☰

Что такое чесотка и как она выглядит. Чем лечить чесотку на руках: симптомы и признаки. Как проявляется чесотка

Что такое Чесотка? Москва

Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei var. hominis

Высокая заражаемость чесоткой у человека объясняется коротким промежутком времени, за который чесоточный клещ способен внедриться в кожу человека. Такой промежуток времени составляет 15-20 минут.

Чесоточный клещ, внедрившийся в верхние слои кожи (на ФОТО)

Пути заражения чесоткой

Как можно заразиться чесоточным клещем и какие пути заражения наиболее вероятны? Возбудителем чесотки у человека служит специальный чесоточный клещ (миниатюрное насекомое, живущее на кожном покрове человека), который легко переносит низкие и высокие температуры, устойчив к действиям дезинфекции, вынослив. Заражение происходит в процессе личного контакта с больным, его вещами, в общественных местах, половым путем.

Переносчик чесотки - самка чесоточного клеща. Поселяясь под кожей, она начинает внедряться в подкожные слои и откладывать там яйца. Через несколько дней яйца превращаются в личинки. В такой форме они пробудут полторы недели, после они превращаются во взрослую особь.

Болезнь чрезвычайно заразна, ее инкубационный период чесотки длится до 14 дней.

Пути и способы заражения чесоткой:

  • Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа-кожа (преобладает половой путь передачи, на данный момент, чесотку все чаще относят к заболеваниям передающимся половым путем (ЗППП)) Москва
  • Заражение, через постельное белье маловероятно (эксперименально доказано, что из 272 добровольцев, через постельное белье смогли заразиться только 4).
  • Стоит отметить, что сведения о передаче чесотки через бытовые предметы (предметы обихода, постельные принадлежности и т. п.) - являются устаревшими и на данный момент, специалисты сходятся на мнении, что такой путь заражения крайне маловероятен. Исключение- это норвежская чесотка, когда на теле больного обитает до нескольких миллионов клещей (в типичных случаях это 10-20 клещей).

Ребенок, зараженный норвежской чесоткой

Первые признаки чесотки Москва

Самым главным признаком чесотки - является появление чесоточных ходов – они имеют вид небольшой беловатой полоски длиной до 1 см.

Чаще всего каналы, проложенные клещами, располагаются на животе, ягодицах, стопах, в подмышечной области, на ладонях и в складках локтевого сгиба. Беспокоящий зуд, усиливающийся в ночное время.

Чесоточный ход (на ФОТО)

Это объясняется тем, что чесоточный клещ неактивен днём; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток

Симптомы чесотки

1) Усиление зуда вечером и ночью.

Этот признак обусловлен жизненным циклом чесоточного клеща, который наиболее активен в вечернее и ночное время.

2) Чесоточная сыпь и типичные места высыпаний.

Несмотря на то, что у людей, следящих за личной гигиеной, высыпания единичны, элементы сыпи со временем распространяются в типичные места, которые надо знать. Внешний вид сыпи менее важен, поскольку сыпь отличается полиморфизмом (разнообразием), хотя чаще всего, сыпь проявляется:

  • симптом Арди - пустулы (гнойные прыщи) и гнойные корочки на локтях и в их окружности;
  • симптом Горчакова - кровянистые корочки на локтях;
  • симптом Михаэлиса - кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец;

Характерная чесоточная сыпь

Типичные места сыпи при чесотке (по данным анализа 1105 карт ККВД г. Минска):

  • почти у всех - сыпь поражает в первую очередь межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук, а также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.
  • ВЫВОД: Самым частым местом поражения при чесотке - являются кисти рук и локти

Типичные места локализации сыпи при чесотке .

Стоит сказать и о практическом врачебном опыте лечения чесотки: дерматологи редко выставляют диагноз чесотки в самом начале заболевания (когда кисти рук и запястья еще не чешутся), списывая зуд (например, в области ног) на аллергию или укусы насекомых.

Поражение межпальцевого пространства и кисти руки при чесотке (на ФОТО)

И только после неоднократных обращений чешущегося пациента, когда поражено большинство типичных мест, удается заподозрить чесотку, направить пациента на анализ и поставить верный диагноз.

3) Групповой характер зуда.

Если по вечерам и ночам начали чесаться другие члены семьи, то это явный признак возможного появления чесотки

Сравнение характера сыпи при укусах блох и чесотке (на ФОТО) Москва

Диагностика чесотки в домашних условиях

  • Обнаружение чесоточного хода при помощи Йода, или Метиленового синего. Чесоточные ходы легче обнаружить с помощью окраски кожи йодной настойкой - ходы становятся видны в виде коричневых полосок на фоне окрашенной светло-коричневой кожи. Наиболее продвинутая технология - видеодерматоскоп с увеличением в 600 раз, который позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

Источник фото: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

  • Соскоб с использованием 40%-ной молочной кислоты - наиболее распространенный подтверждающий метод экспресс-диагностики чесотки. Молочная кислота хорошо разрыхляет роговой слой эпидермиса, не раздражает кожу, препятствует развитию нагноения и рассыпанию материала во время соскоба. Каплю 40% молочной кислоты наносят на чесоточный элемент (ход, узелок и др.). Через 5 минут разрыхленный эпидермис соскабливают до появления капиллярной крови. Материал переносят на предметное стекло в каплю молочной кислоты, покрывают покровным стеклом и микроскопируют.
  • Также применяется метод извлечения клеща иглой с последующим микроскопированием.

Чесотка у детей и пожилых людей

Довольно частой проблемой является чесотка у детей и у пожилых имеет свои особенности, которые необходимо учитывать для эффективного лечения, среди них:

У детей:
  1. Может поражаться кожа лица и волосистая часть головы.
  2. Часто высыпания и чесоточные ходы располагаются на стопах.
  3. Чаще чем у взрослых развивается лимфоплазия и гнойные осложнения.
  4. Более выраженно воспаление и мокнутие.
  5. Могут поражаться ногти.


Чесотка у детей (на ФОТО)

Чесотка у пожилых характеризуется:
  1. малым количеством чесоточных ходов;
  2. практически отсутствием сыпи;
  3. преобладанием расчёсов и корок.

Лечение чесотки

Хотелось бы сразу успокоить пациентов, столкнувшихся с проблемой чесотки, эффективность лечения составляет 100%, так что при правильном выполнении всех действий, Вы обязательно избавитесь от этой проблемы.Существует несколько клинически подтвержденных препаратов для лечения чесотки. Способы лечения отличаются стоимостью курса и количеством обработок кожи - от 2 до 5-7 в течение курса.Также, базовый препарат в лечении зависит и от страны: в США, Великобритании и Австралии в большинстве случаев применяется крем с 5 % перметрином. В странах СНГ, и в России основным средством является мазь бензилбензоата (10 % или 25 %, в РФ 20 %)

в виде эмульсии и мази (20% для взрослых и 10% для детей): это наиболее популярный препарат для лечения чесотки в России и СНГ. Хорошо впитывается, не оставляет следов на белье. Является недорогим препаратом (1 евро - 150 мл, хватает на 3 обработки).

Для лечения нужно 2 обработки (вторая - на 4-й день).

  • В первый день вечером сперва моются под душем с мылом и мочалкой. Мытье механически удаляет клещей с поверхности кожи и разрыхляет эпидермис, что облегчает проникновение антискабиозных (противочесоточных) средств. После мытья, голыми руками!!! (чтобы затронуть и зону под ногтями, где после расчесов могут оставаться клещи) тщательно втирают эмульсию или мазь во все тело, за исключением волосянистой части головы и лица у взрослых. Когда кожа подсохнет, можно идти спать (кисти рук тоже должны быть обработаны). Через 10-12 часов после обработки можно помыться под душем (препарат имеет специфический запах), хотя эффективнее не мыться. Меняют (дезинфицируют) нательное белье, а постельное - по желанию.
  • На 4-й день обработку повторяют. Эту нужно, чтобы уничтожить всех новых клещей, которые вылупились из яиц за трое суток, т.к. на яйца клещей не действует. Через 12 часов после обработки моются с мылом и мочалкой, обязательно меняют постельное белье и одежду.

ПЕРМЕТРИН

(крем, мазь, лосьон, спрей)

высокоэффективный и наиболее популярный препарат на Западе. Чаще используется 5%-ный крем с перметрином. Стоит несколько дороже, чем бензилбензоат. Поскольку перметрин (в меньшей концентрации) используется еще и для лечения головного и лобкового педикулеза (вшивости)

Применение перметрина при чесотке: При чесотке применяют раствор в виде свежеприготовленной 0,4% водной эмульсии, которую 1 раз в день (на ночь) тщательно втирают в кожные покровы верхних конечностей, туловища, а затем нижних конечностей в течение 3 дней подряд. Кожа лица и шеи, а также волосистая часть головы обработке не подлежат. На четвертый день больной должен принять душ и провести смену нательного и постельного белья.

СПРЕГАЛЬ

дорогой французский препарат в виде аэрозоля, которого хватает на 3 обработки. Содержит нейротоксичные для клещей яды: эсдепаллетрин (эсбиол) и пиперонилбутоксид . Удобен в применении, не оставляет следов, почти без запаха, но его нельзя вдыхать, и лечение спрегалем стоит в несколько раз дороже, чем любым другим средством.

Способ применения Спрегаля при чесотке:

  • Препарат тщательно наносят на поверхность тела (кроме головы и лица) с расстояния 20-30 см от поверхности кожи в следующей последовательности – сначала на туловище, потом на конечности (обработанные участки кожи начинают лосниться). Особенно тщательно препарат наносят между пальцами рук, ног, в области подмышек, на все сгибы и пораженные участки и оставляют на коже на 12 часов. Через 12 часов необходимо вымыться с мылом и вытереться. Как правило, однократного применения Спрегаля достаточно. Однако следует иметь ввиду, что даже в случае эффективно проведенного лечения, зуд и другие симптомы могут наблюдаться еще 8-10 дней. Если по истечение этого срока симптомы сохраняются, можно нанести препарат повторно.
  • При лечении детей и новорожденных во время распыления препарата необходимо закрыть им нос и рот салфеткой; в случае смены пеленок необходимо заново обработать всю зону ягодиц. При локализации расчесов на лице их обрабатывают ватным тампоном, смоченным Спрегалем.

Особенности лечения скабиозной лимфоплазии (узелковой чесотки):

поскольку источником аллергенов являются находящиеся внутри узлов живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща, то при сохранении постскабиозного зуда в течение недели (это время, необходимое для отшелушивания рогового слоя эпидермиса с возбудителем) на фоне лечения антигистаминными препаратами (фенкарол, лоратадин, фексофенадин и др.) имазями с глюкокортикоидами (гидрокортизон и др.) показана повторная обработка противоклещевым препаратом. Предпочтителен Спрегаль , обладающий нейротоксическим действием. Перед обработкой нужно обязательно полностью помыться с мылом, особенно кисти и стопы. Необходимость повторной обработки обусловлена не устойчивостью к препарату, а жизнедеятельностью молодых неоплодотворенных самок.

После полноценного лечения чесотки зуд обычно сохраняется не более недели и постепенно уменьшается. Через 2 недели после окончания курса лечения дерматолог проводит контроль излеченности. Если после лечения остается зуд, не спешите начинать новый курс лечения противоклещевыми препаратами. Уже после нескольких применений эти лекарства способны вызывать контактный дерматит , сопровождающийся зудом, который будет усиливаться, если продолжать лечение «для гарантии».

Особенности лечения чесотки

  • Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно.
  • Втирать препарат голыми руками, потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
  • Подстричь ногти: под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
  • Помнить про дезинфекцию белья и одежды: клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к. голодные клещи так долго не выживают.Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани, которые соприкасаются с телом - одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом. Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова.
  • Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем .
  • Норвежскую чесотку лечат в стационаре.

Виды чесотки

Различают 7 различных форм чесотки:

  1. Типичная.
  2. Без ходов.
  3. Чесотка чистоплотных.
  4. Корковая.
  5. Осложнённая.
  6. Псевдочесотка (псевдосаркоптоз)

Каждая из этих клинических форм имеет свои характерные кожные симптомы, но есть и общие признаки чесотки. Если обнаруживается один из вышеперечисленных симптомов, то мы можем начинать лечение

Типичная чесотка

Типичная чесотка характеризуется появлением расчёсов, покрытых кровянистыми корками, узелков и пузырьков.

Узелки, чаще всего, определяются на боковых поверхностях туловища. Треть из них находится в устье волосяных фолликулов, как результат внедрения личинки. Остальные независимо от роста волос, как результат аллергии на клещей.

Пузырьки, в большинстве своём, находятся на кистях, запястьях и стопах, в области чесоточных ходов. Характерная черта пузырьков при чесотке – отсутствие признаков воспаления и малый размер (до 3 мм).

Возникает при заражении личинками чесоточного клеща. Проявляется отсутствием ходов, единичными пузырьками и бугорками. Заболевание длится не более двух недель (время созревания личинки в половозрелую особь), затем переходит в типичную чесотку.

Эта форма характерна для лиц, контактирующих с больными. Поэтому, если выявлены у одного из членов семьи либо тесного коллектива явные симптомы чесотки, лечение в домашних условиях должны получить все кто с ним контактировал.


Чесотка чистоплотных

Характерна для людей, которые часто моются вечером. При этом механически смываются клещи с кожных покровов. Проявляется теми же симптомами, что и типичная, только очень слабо выраженными.

Как правило, сложна для диагностики и выявляется, чаще всего, только при осмотре дерматовенерологом.


Чесотка чистоплотных

Норвежская чесотка

Ещё называется норвежская либо крустозная. Данная форма характерна для лиц у которых отсутствует зуд:

  • параличи и парезы;
  • различные нарушения чувствительности;
  • лечение глюкокортикостероидными гормонами;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция.

Норвежская чесотка проявляется массивными жёлтыми либо коричневыми корками, толщиной до 2 – 3 см, под которыми находится очень большое количество клещей. Чаще всего поражаются кисти и стопы, при этом движения в них становятся ограниченными и болезненными.

Из всех форм, корковая чесотка является самой заразной.


Чесоточная лимфоплазия (узелковая чесотка)

Является кожной иммунной реакцией на антигены клеща. При этом происходит гиперплазия лимфоидной ткани с образованием плоских зудящих узелков.


Проявляется в виде немногочисленных зудящих круглых узелков (уплотнений) диаметром 2-20 мм красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация:

  • мошонка и пахово-мошоночные складки,
  • половой член,
  • внутренняя поверхность бедер и ягодицы,
  • подмышечные складки,
  • вокруг заднего прохода,
  • околососковые кружки.

Чесотка может осложняться:

  • гнойничковая инфекция (стафилококки, стрептококки);
  • фурункулы;
  • аллергический дерматит;
  • крапивница;
  • микробная экзема.

При этом кожные проявления приобретают характерные для конкретного осложнения признаки.

При наличии осложнений необходимо обратиться к врачу. Так как, лечить чесотку в домашних условиях в этом случае небезопасно и малоэффективно.


Псевдосаркоптоз (псевдочесотка)

вызывается чесоточными клещами крупных животных, чаще собак. На человеке эти клещи не размножаются и другим людям не передаются. Пседочесотка возникает намного быстрее (спустся несколько часов после заражения) и локализуется в местах контакта с животным (чаще на открытых участках тела). Лечение обычно не требуется.

Народные средства при чесотке

Народные средства не смогут вылечить чесотку!!! Народные средства могут использоваться ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО как дополнительные методы поддержки организма

  • кашицу чеснока или медвежьего лука наносят на пораженные участки 2 раза в день;
  • (кавказская, персидская и далматская) . Для лечения применяется порошок из корзинок этих инсектицидных сортов. Готовят мази (1:4) на несоленом сливочном масле, смальце и смазывают пораженные участки 2-3 раза в день;
  • : для лечения чесотки используют как сок чистотела или кашицу из его листьев, так и мази, приготовленные из порошка всего растения и вазелина (1:4);
  • трава василистника малого: применение такое же, как у чистотела;
  • для лечения чесотки используют также корни чемерицы, листья эвкалипта, дурнишника, горца птичьего, полыни;
  • приготовить сбор : трава - 10 г, ягоды -15 г, корень -20 г, ночки сосны -20 г, ночки - 15 г. Все смешать, измельчить. 3 ст. ложки сбора залить 500 мл кипятка, кипятить 5 минут, настоять 1 час, процедить. Обмывать пораженные участки 2-3 раза в день в течение 7-10 дней;
  • для усиления и ускорения эффекта обмывать пораженные участки кожи чемеричной водой 2-3 раза в день в течение этого же времени;
  • хвощ полевой. Отвар: 30 г хвоща залить 1 стаканом воды, кипятить 3-5 минут, настаивать 15 минут, процедить. Делать примочки густым отваром 3-5 раз в день.
  • крапива, соль, яичный желток - в равных частях. Перемешать и смазывать зудящие места. Курс: 3 дня.
  • ячмень. Отвар: 1 кг ячменных зёрен залить 10 л воды, кипятить 1-2 часа, процедить. Использовать для ванн 2-3 раза в день.

Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделитесь в социальных сетях

Вконтакте

Одноклассники

Вспышки чесотки наблюдаются во времена войн, кризисов и социальных катастроф, но и в мирное время это заболевание не редкость. Осенью и зимой ему подвергается большое количество людей в связи с сезонным ослаблением иммунитета. Чесотка заразна, приносит ощутимый дискомфорт и беспокойство, поэтому так желательно предотвратить её появление.

Описание заболевания

Для чесотки характерно значительное усиление зуда к вечеру и уменьшение в светлое время суток. Это обусловлено образом жизни клеща, ведь именно в первой половине ночи самка прокладывает ходы в роговом слое кожи, питается и откладывает яйца, а также выходит на поверхность для спаривания с самцом.
По мере продвижения под кожей самки чесоточного клеща оставляют за собой отложенные яйца и экскременты

Помимо зуда, признаком чесотки является локализация сыпи в типичных для этого заболевания местах. Основным участком её появления становятся руки, чаще всего межпальцевые промежутки. В половине случаев сыпь возникает в области запястий и предплечья.
Чесоточный клещ чаще всего обитает на кистях из-за толстого рогового слоя кожи на этом участке рук

Видео: доктор М.Медведев о причинах появления и лечении чесотки

Развитие болезни

Обычно чесоткой заражаются дети и молодые люди в возрасте до 30 лет (80% больных). При первичном заболевании его признаки появляются через 2–6 недель в зависимости от иммунитета заразившегося человека. При вторичной инфекции симптомы возникнут уже через несколько дней или даже часов.

Тот факт, что на начальном этапе чесотка себя не проявляет достаточно долго, связан с жизненным циклом клещей. Период от заражения до вылупления из личинок нового поколения составляет две недели. Несмотря на отсутствие симптомов болезни человек уже становится заразным для окружающих.

Клиническая картина

Чесоточные ходы можно распознать как светлые полосочки, слегка возвышающиеся над кожей, не всегда заметные глазу. Помимо них, появляются небольшие узелковые высыпания (места укусов), а также папулы, со временем превращающиеся в пузырьки. Внутри пузырька можно увидеть маленькую чёрную точку - тело самки.

Иногда, при сильном расчёсывании рук, к этой болезни может присоединиться бактериальное заражение. Например, при стафилококковой и стрептококковой инфекциях на коже появляются различные гнойнички и воспаления.

Также на руках часто возникают вследствие сильных расчёсов от нестерпимого зуда.


При сильных расчёсах чесотка осложняется дерматитом

Таким образом, выделяют три главных отличительных признака чесотки у взрослых:

  • зуд, усиливающийся к ночному времени суток;
  • наличие сыпи и чесоточных ходов на коже;
  • групповой характер заболевания.

Нетипичные формы заболевания

Существует несколько разновидностей чесотки, которые являются менее распространёнными.

Таблица: нетиповое проявление чесотки

Фотогалерея: нетипичные виды чесотки на руках

Чесотка инкогнито встречается у чистоплотных людей, её симптомы выражены неярко Норвежская чесотка - самая страшная форма заболевания
Узелковая чесотка возникает при сильной аллергической реакции в ответ на заражение клещом

Диагностика

Чесотка диагностируется на основании анамнеза, лабораторных исследований и микроскопических методов распознавания возбудителя.

Лабораторные методы

При течении болезни не всегда её признаки присутствуют в полной мере. Иногда, например, практически не видны сыпь и ходы клеща.

Установление чесоточного хода - один из методов диагностики заболевания . Он проводится окрашиванием кожи раствором йода, тушью, анилиновыми красителями. Рыхлый слой эпидермиса интенсивнее впитывает красящее вещество, и ход становится явно виден.

Также при диагностике заболевания часто используют микроскопирование:


Подтвердить диагноз чесотки может микроскопирование соскобов из-под ногтевых пластин пациента.

Дифференциальная диагностика заболевания

При дифференциальной диагностике чесотку тщательно сравнивают с прочими акариазами (болезнями, вызванными клещами). К ним относятся:

Чесотку дифференцируют с атопическим дерматитом и прочими зудящими дерматозами.


Для дифференциальной диагностики зудящих дерматозов применяют лабораторные методы

Также диагноз может быть подтверждён на основе уменьшения симптомов болезни после обработки кожи рук противочесоточными препаратами.

Лечение чесотки на руках

Любую форму чесотки, кроме норвежской, лечат амбулаторно, соблюдая рекомендации и назначения дерматолога . Фармацевтические компании предлагают большой ассортимент лекарств от этого заболевания.

Принципы лечения типичной чесотки на руках:

  1. Членам одной заражённой группы следует начинать лечение одновременно.
  2. Наносить и растирать препараты следует голыми руками.
  3. Во время лечения необходимо регулярно стричь ногти на руках.
  4. Обязательно тщательное мытьё поражённых участков кожи перед применением наружных препаратов и спустя определённое время после (у каждого средства свой срок воздействия).
  5. Осуществлять дезинфекцию одежды и постельного белья (стирать в машине при высоких температурах и проглаживать раскалённым утюгом) в течение всего периода терапии и некоторое время по его окончании.

Лекарственные препараты

Борьба с болезнью ведётся сразу в двух направлениях: это противоскабиозная терапия и приём средств для снятия зуда. При присоединении к чесотке бактериальной инфекции необходимы антибиотики.

Таблица: эффективность средств против чесоточного клеща

Как видно из таблицы, все перечисленные в ней препараты имеют высокую эффективность. Отличаются друг от друга они ценой, удобством применения и длительностью курса лечения.

Сегодня самыми назначаемыми противочесоточными медикаментами являются:

  • Бензилбензоат (эмульсия или мазь 20%). Большой популярности лекарства способствует его низкая цена. Препарат не оставляет следов на коже и одежде и быстро впитывается. Упаковки хватает на несколько обработок рук или на три обработки всего тела. Медикаментозное средство имеет характерный запах, его можно смывать через 12 часов после нанесения. Повторная обработка рекомендована через три дня. Недостатки Бензилбензоата заключаются в раздражающем действии на кожу, что может вызвать неприятные ощущения при нанесении.
  • Перметрин (чаще применяется в виде мази). Обычно при лечении чесотки выбирают Перметрин с концентрацией активного вещества 5%. Мазь смывается через 8–14 часов после нанесения. Повторное применение рекомендуется через 1–2 недели. Среди недостатков препарата - цена и растущая резистентность клещей к действующему веществу.
  • Спрегаль. Аэрозоль французского производства, содержащий нейротоксичные для клещей компоненты. Достоинством является удобство в нанесении и отсутствие раздражающего запаха. Инструкция предлагает однократную обработку для избавления от клещей, но дерматологи рекомендуют проводить её дважды. Недостаток лекарства - высокая цена.

Фотогалерея: медикаменты для лечения чесотки

Крем Бензилбензоат в концентрации 20% применяется только для взрослых Перметрин - наиболее эффективный препарат для лечения чесотки на настоящий момент
Серная мазь - проверенное средство от чесотки
Спрегаль подходит для лечения осложнённой чесотки

Диетотерапия

Диета не является лечением самого заболевания. Но соблюдение определённого рациона способствует укреплению иммунитета, что поможет организму бороться с чесоткой. Также диетологи рекомендуют включать в пищу продукты, обладающие антибактериальными свойствами: лук и чеснок.

При выборе продуктов питания для борьбы с болезнью стоит обратить внимание на те пищевые группы, употребление которых благоприятно влияет на регенерацию кожи, помогает в борьбе с токсинами, ведёт к скорейшему затягиванию ран и укреплнению защитных сил организма (витамины А, С, Е, группы В).

Таблица: рацион при чесотке

Витамин А, содержащийся в говяжьей печени, способствует быстрой регенерации кожного покрова
Благодаря употреблению подсолнечного масла при чесотке организм быстрее восстанавливается Витамин С, содержащийся в цитрусовых, укрепляет иммунитет, позволяя быстрее достичь выздоровления при чесотке Употребление в пищу проросших зёрен пшеницы поможет быстрее зажить кожному покрову после поражения чесоточным клещом

Народные средства

Средства народной медицины проверены временем, но не стоит отказываться от современных лекарств. Рекомендуется сочетание народных способов с применением фармацевтических препаратов.

Существует миф о лечении чесотки керосином, что крайне не рекомендуется. Этот метод опасен интоксикацией организма.

Фитотерапия при чесотке

Обычно к этому способу лечения прибегают при отсутствии возможности приобрести лекарственные средства (например, в полевых условиях). Наиболее эффективными растениями в борьбе с чесоточными клещами считаются конский щавель, можжевельник и жабник полевой. В старину нередко прибегали к лечению чесотки компрессами, примочками и протиранием всего тела вытяжками из вышеперечисленных растений.

Рецепты для фитотерапии

  1. Отвар жабника.
    1. Ингредиенты:
      • жабник полевой - 3–4 ст. л. сухой травы;
      • 0,5 л воды.
    2. Приготовление:
      1. Сухую траву залить двумя стакана кипятка.
      2. Кипятить жабник в течение 15 минут, периодически помешивая.
      3. Полученный отвар охладить до комнатной температуры.
    3. Применение: отвар жабника используется в виде ванночек для рук, компрессов и примочек. Подходит для ежедневного применения.
  2. Отвар плодов можжевельника.
    1. Ингредиенты:
      • 200 г плодов можжевельника;
      • 1 л воды.
    2. Приготовление:
      1. Плоды можжевельника заливают литром воды и кипятят в течение 15 минут.
      2. Полученный отвар настаивают ещё 45 минут.
    3. Применение: отвар можжевельника наливают в подходящую ёмкость и опускают в него руки. Ванночку принимают по 15 минут в день шесть дней подряд.
  3. Мазь из корневищ конского щавеля.
    1. Ингредиенты:
      • 50 г корней конского щавеля;
      • растительное масло.
    2. Приготовление:
      1. Корни щавеля измельчить при помощи ножа, растереть в ступке до порошкообразного состояния.
      2. К порошку добавить небольшое количество масла до получения консистенции мази.
    3. Применение: полученной мазью следует обрабатывать поражённые клещом участки на руках. Наносят мазь перед сном на предварительно вымытую кожу минимум четыре дня.

Фотогалерея: лечебные растения против чесотки

Весьма популярными средствами от чесоточного зудня в народной медицине считаются берёзовый дёготь, скипидар и масло лаванды.

  1. Применение берёзового дёгтя: ежедневно смазывают чесоточные элементы на коже и по истечении трёх часов смывают водой.
  2. Лечение мазью из скипидара.
    1. Ингредиенты:
      • 1 ч. л. скипидара;
      • 2 ст. л. сливочного масла.
    2. Приготовление:
      1. Растопить масло до жидкого состояния.
      2. Смешать скипидар с маслом.
    3. Применение: полученную смесь наносить на поражённую чесоточным клещом кожу ежедневно на ночь 3–4 дня.
  3. Хозяйственное мыло. Применение мыла будет особенно эффективным перед нанесением лекарственных мазей. Натрите его кусочек на тёрке и взбейте в густую пену при помощи губки. Затем перенесите мыльную пену на поражённые чесоткой участки кожи. По истечении получаса смойте тёплой водой.

При терапии лекарствами свыше назначенной врачом нормы зуд может не уйти, а, наоборот, повыситься. Это объясняется развитием контактного дерматита из-за применения препаратов, так как все противочесоточные средства обладают раздражающим кожу действием. Поэтому следует точно соблюдать рекомендации дерматолога.

Чесотку на руках нужно начинать лечить как можно раньше. При промедлении клещ может быстро распространиться по телу, что приведёт к сильному дискомфорту и необходимости длительной терапии.

Также осложнения при чесотке могут возникнуть при развитии дополнительных инфекций на коже. Помимо появления гнойников, может повыситься температура тела, чесоточный зуд будет беспокоить не только к ночи, но и днём. Самыми распространёнными инфекциями и воспалениями, сопровождающими чесотку, являются:

  • пиодермия;
  • постстрептококковый ;
  • фурункулёз;
  • абсцессы;
  • микробная экзема;

При качественном и своевременном лечении чесотки и её осложнений прогноз благоприятный.

Профилактика заболевания

Главной профилактической мерой служат быстрое обнаружение и лечение чесотки на ранних стадиях развития, а также обследование лиц, контактирующих с больным. При диагностировании необходима одновременная профилактическая обработка всех членов семьи, в том числе, детей, препаратами с оптимальной концентрацией действующих веществ.

Обработка мягкой мебели и ковров химчисткой, дезинфекция одежды и постельного белья кипячением являются обязательными профилактическими действиями. Допускается проветривание белья на воздухе не менее 5 дней либо на морозе не менее суток. Полы и мебель протираются дезинфицирующим средством (например, хлорамином).

При отсутствии возможности обработки вещи упаковываются в пакеты и вскрываются через неделю: клещ гибнет от голода.

При несоблюдении профилактических мер возможно повторное заражение чесоткой.

Постановка верного диагноза и своевременное лечение помогут быстро справиться с чесоточным клещом. Лучшим методом терапии являются современные фармакологические препараты, которые помогают в кратчайшие сроки. Выполнение мер профилактики и собственная чистоплотность позволят избежать повторного заражения.

Заражение происходит в случае длительного телесного контакта с кожей заболевшего. Чаще всего это случается в тесных коллективах: детские сады, общежития, больничные палаты, армейские казармы и т.д. Крайне высок риск заражения внутри семьи.

Пути заражения чесоткой:

  1. Контакт с кожей больного, который возможен: при некоторых видах спорта, у детей во время игры, во время сна в одной постели, при частых и длительных рукопожатиях.
  2. Через личные вещи заболевшего: постельное белье, полотенце, одежда и т.д. Такой путь заражения бывает крайне редко, т.к. клещи неустойчивы во внешней среде.

Процесс заражения заключается в переносе женских особей и личинок от больного человека к здоровому. Мужские особи заразными не являются и нужны только для оплодотворения.

Чтобы точно знать, как выглядит чесотка , необходимо понять, каким образом ведет себя клещ на коже человека.

Оплодотворенная самка клеща, попадая на кожу, внедряется в нее и начинает проделывать чесоточные ходы, где откладывает яйца. Спустя 2-3 дня из них вылупляются личинки. Через 10-14 дней из личинок вырастают половозрелые особи.

Активность клещи проявляют в вечернее и ночное время, это определяет особенности симптоматики болезни.

Инкубационный период заболевания может быть разным. В некоторых случаях он составляет всего несколько часов (при заражении взрослой особью), в других первые признаки могут появиться спустя 2 недели (при заражении личинками).

Различают несколько форм чесотки, каждая из которых имеет свои особенности.

1. Типичная – характеризуется триадой симптомов:

Сыпь – представляет собой узелки красноватого цвета, расположенные изолированно или слившиеся друг с другом. Со временем из узелков образуются пузырьки. Они вскрываются, и на их месте появляются кровянистые или гнойные корочки.

Места локализации сыпи, характерные для типичной чесотки:

  • межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук;
  • стопы;
  • внутренняя поверхность бедра, ягодицы;
  • низ живота;
  • половые органы;
  • молочные железы у женщин;
  • суставные сгибы.

В запущенных случаях у взрослых сыпь может распространиться по всему телу, за исключением лица и волосистой части головы.

Сыпь на кистях рук возникает при любой форме чесотки. Это служит важным диагностическим признаком.

Чесоточные ходы – наиболее характерный признак заболевания. При отшелушивании кожи ходы видны невооруженным глазом и похожи на царапины белесовато-серого цвета. Чаще всего они локализуются на участках с толстым слоем эпидермиса: на кистях рук и стопах.

2. Чесотка «Инкогнито» — возникает у людей, которые часто моются. Симптомы в этом случае такие же, как при типичной форме, но выражены намного слабее.

Диагностика

Для диагностики врач проводит внешний осмотр тела пациента. При постановке диагноза необходимо принимать во внимание наличие похожих симптомов у всех контактировавших с заболевшим.

В сомнительных случаях проводится лабораторная диагностика:

  • для выявления чесоточных ходов их подкрашивают зеленкой, метиленовым синим или раствором йода;
  • для обнаружения взрослых особей может применяться метод извлечения клеща при помощи стерильной иглы с последующим изучением его под микроскопом;
  • для подтверждения диагноза делают соскоб с кожи, предварительно размягченной 40% молочной кислотой. При его микроскопировании выявляют элементы клеща и продукты его жизнедеятельности.

Лечение

Для эффективного лечения чесотки необходимо соблюдать некоторые правила:

  • лечить заболевшего и всех, кто контактировал с ним;
  • контактировавшим провести однократную обработку препаратом;
  • обработка производится в вечернее время;
  • постельное белье и одежду заменить после проведенного лечения;
  • взрослые должны обработать все участки тела, за исключением лица и головы;
  • детей обрабатывают полностью;
  • если для лечения используется мазь, то наносить ее следует только голыми руками;
  • мыться с мылом необходимо до обработки и через 4 дня после нее;
  • наносить препараты следует на 12 часов.

Для лечения чесотки используют специальные препараты :

Серную мазь : она обладает кератолитическим (отшелушивающим) действием, устраняет возбудителя чесотки в течение недели. Но у нее есть недостатки:

  • оставляет жирные следы на одежде;
  • имеет неприятный запах;
  • плохо впитывается в кожу;
  • необходимо наносить мазь в течение 5 дней;
  • противопоказана при беременности.

Бензилбензоат — выпускается в виде мази 20% (для взрослых) и 10% (для детей) и эмульсии.

Медифокс – выпускается в виде мази крема лосьона и спрея. Препарат не наносится на лицо и волосистую часть головы. Его не применяют у кормящих женщин и грудных детей.

Спрегаль (аэрозоль) – одно из наиболее эффективных средств. К достоинствам препарата следует отнести следующие положения:

  • он содержит нейротоксичный яд для насекомых и эффективно уничтожает даже яйца клеща;
  • для должного эффекта достаточно одной обработки;
  • практически не имеет запаха и не оставляет на одежде следов;
  • разрешен к применению во время беременности и для детей.

Но у него есть и недостатки:

  • высокая стоимость препарата;
  • при применении возможны жжение и зуд.

Линдан (лосьон) – используется редко из-за токсического действия на нервную систему. Нельзя использовать при лактации, во время беременности и для обработки детей.

Медифокс – выпускается в виде концентрата 5%, из которого готовится эмульсия. Препарат не используют у кормящих женщин и детей до 1 года.

При развитии осложнений чесотки применяются антибиотики (перорально или местно), антигистаминные препараты и гормональные мази.

Дезинфекция жилья и предметов обихода

Чесоточный клещ вне кожи человека живет очень недолго – около 5 дней. В сухих и горячих условиях (при температуре 60 градусов) он погибает в течение часа, а при температуре ниже 0 либо кипячении – практически сразу. На этой особенности и основаны способы дезинфекции при чесотке:

  • нательное и постельное белье, полотенца кипятят в 1-2% содовом растворе в течение 5-10 минут с момента закипания;
  • одежду, которую кипятить нельзя, проглаживают утюгом с отпаривателем с обеих сторон;
  • верхнюю одежду, а также подушки, матрасы, одеяла помещают на открытый воздух на 5 дней. Зимой для этой цели достаточно одного дня.

В настоящее время для дезинфекции помещений и личных вещей больного применяется препарат «А-ПАР», выпускаемый в виде аэрозоля. Им обрабатывают вещи, которые невозможно прокипятить или погладить: матрасы, подушки, одеяла, верхнюю одежду и т.п. Помимо этого аэрозолем можно обработать помещение – стены, полы, дверные ручки, мебель. Постельные принадлежности должны быть обработаны аэрозолем дважды.

Средство не оставляет пятен, поэтому после обработки стирка вещей не нужна, однако использовать их можно спустя 2-3 часа.

Чесотка – заболевание заразное и широко распространенное, но при своевременном проведении всех мероприятий по лечению, профилактике и дезинфекции прогноз благоприятный – излечение наступает в 100% случаев. Будьте внимательны к себе и близким!

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Этиология чесотки

Таким образом, клещ выходит на поверхность два раза за свой жизненный цикл. Для того чтобы внедриться под кожу чесоточному клещу достаточно 15-20 минут, этим и объясняется контагиозность чесотки. Первую половину дня самка откладывает яйца, а в ночное время прогрызает ходы, жизненный цикл возбудителя чесотки составляет от двух недель до двух месяцев, после чего клещ погибает и разлагается в прогрызенных ходах. Клещ чесотки не стоек и при температуре +55 градусов погибает через 10 минут, а при температуре +80 погибает мгновенно. Вне человека клещ так же довольно быстро погибает.

Механизм заражения чесоткой

Заражение чесоткой возможно в общественных местах через дверные ручки, перила лестниц, телефонные трубки. В итоге создается эпидемический очаг и больной чесоткой заражает свое окружение бытового и профессионального характера. Заражение чесоткой может происходить при половых контактах, чаще происходит заражение мужчины от инфицированной женщины. Чесоточный клещ кратковременно может находиться на животных, поэтому заражение чесоткой от животных не исключено, хотя встречается крайне редко. Возбудитель чесотки наиболее активен с сентября по декабрь, именно в это время диагностируют наибольшее количество вспышек чесотки. Активность в ночное время обуславливает высокий риск заражения внутри семьи, когда используется одна постель. Первично поражаются межпальцевые складки, зоны запястий и уже при развитии чесотки поражаются остальные участки тела, кроме волосистой части головы и области подмышек.

Клинические проявления чесотки

Типичная форма чесотки

При типичной форме чесотки высыпания локализуются на животе в околопупочной зоне, на передневнутренней поверхности бедер, на ягодицах, молочных железах, боковых поверхностях пальцев кистей и стоп, на межпальцевых кожных складках, у мужчин чесотка может локализоваться на коже мошонки и полового члена. Чесоточные ходы выглядят как белесая или сероватая прямая или изогнутая линия от 5 до 7 мм, слегка возвышающаяся над кожей. На лице, на коже ладоней и стоп могут появляться лишь единичные высыпания. Чесоточный ход хорошо виден под лупой, окончания хода при чесотке заканчиваются небольшой папулой или везикулой. Папуловезикулярные элементы частично покрыты точечными кровянистыми корочками и достигают в размерах до 0,5мм.

Помимо чесоточных ходов, которые имеют парные папуловезикулы, на коже больного чесоткой имеются точечные и линейные расчесы из-за сильного зуда. В зависимости от степени тяжести чесотки могут быть очаги пиококковой инфекции, которые чаще обнаруживаются в разгибательных зонах. На локтях имеются гнойные или кровянисто-гнойные корочки – симптом Арди.

Чесотка чистоплотных

Чесотка чистоплотных – это стертая форма заболевания, которая встречается у людей, имеющих нормальную иммунореактивность, вследствие чего не наблюдается аллергической реакции на присутствие клещей. Повышенное внимание личной гигиене, когда люди несколько раз в день принимают душ и меняют нательное и постельное белье так же способствуют стертости клинических проявлений при чесотке. Характеризуется единичными высыпаниями на груди и вокруг пупка, которые практически не мацерируются и не причиняют дискомфорта, лишь в ночное время отмечается зуд. Возможно появление геморрагических корочек.

Узловая чесотка

Узловая чесотка возникает в результате гиперергической реакции замедленного типа, которая развивается как ответ на продукты жизнедеятельности клеща. Узловая форма чесотки обычно является следствием нелеченой или неправильно леченой чесотки. Длительное течение болезни, реинвазии чесоточным клещом способствуют появлению зудящих красновато-коричневых узелков. Сыпь носит лентикулярный характер, узелки возникают под чесоточными ходами и расположены в типичных для высыпаний местах. Эта форма чесотки резистентна к различной противоскабиозной терапии, так как из-за плотных корочек лекарственные вещества практически не действуют на клеща.

Корковая чесотка

Корковая (норвежская) форма чесотки диагностируется в редких случаях у пациентов, которые имеют резко ослабленную иммунореактивность. Корковая чесотка является самой высокозаразной формой, так как в корках отмечается самая высокая концентрация клещей. Иммунодефицитные состояния, общие заболевания, при которых отмечается снижение иммунитета и истощение, длительная терапия кортикостероидами, цитостатиками и алкоголизм способствуют развитию корковой чесотки.

Клинически корковая чесотка характеризуется наличием серовато-грязных корок, имеющих тенденцию к наслоению друг на друга. Корки обычно разного размера и толщины, плотно спаяны между собой и подлежащими тканями, очень болезненны при удалении. После удаления корок обнажаются эрозии желтого цвета.

Поражаются разгибательные поверхности, тыльная часть кистей, локти, колени, межпальцевые промежутки, ягодицы, живот, ушные раковины, реже лицо и волосистая часть головы. На ладонях и подошвах развивается толстый гиперкератоз , который ограничивает свободу движений. Если поражаются ногтевые пластины, то они деформируются, крошатся, становятся утолщенными и изменяют цвет.

При неадекватном лечении или его отсутствии чесотка осложняется пиодермиями , микробной экземой и дерматитами различной природы.

Диагностика чесотки

Аэрозольные препараты для лечения чесотки более просты в применении и их объема достаточно, чтобы обработать больного и контактных лиц, Существуют аэрозольные препараты, которыми можно лечить и детей. Их распыляют на 20-30 см от кожи, не оставляя свободных участков, через 12 часов проводят санобработку тела и эпидочага. Одного применения достаточно, но при осложненных формах чесотки процедуру рекомендовано повторить.

Линдан – препарат в виде крема, не имеющий цвета и запаха, при лечении чесотки его втирают ежедневно или два раза в день в кожу. Перед терапией и перед каждой обработкой линданом необходимо принимать душ . Такой метод лечения подходит тем, кто привык ежедневно принимать душ или ванну . Так же линдан выпускают в виде порошка для втирания в кожу и в виде шампуней. Однако детям и женщинам во время беременности и лактации лучше использовать специальный гель.

Лечение корковой формы чесотки имеет несколько особенностей. Перед антискабиозной терапией необходимо размягчение корок и их удаление. Обычно применяют мыльно-содовые ванны и кератолитические мази. После полного отторжения корок лечение проводят по обычной схеме, курсы повторяют до полного излечения. Кроме этого проводят коррекцию основного заболевания, которое стало причиной ослабления реактивности организма.

Профилактика чесотки заключается в своевременной ликвидации эпидочагов, назначении превентивной терапии. Регулярный осмотр детей в дошкольных и учебных учреждениях и соблюдение личной гигиены существенно снижают, но не исключают инфицирование чесоткой.

Чесотка на руках возникает довольно часто. Подобное заболевание вызывает у человека неприятные ощущения, нарушает нормальный образ жизни. Что делать при болезни, как от нее избавиться?

Где бывает чесотка

Чесотка – инфекционное заболевание кожного покрова. Имеет высокую заразность. Появляется в результате попадания на кожу чесоточного клеща.

При этом пациент испытывает нестерпимый зуд, появляются характерные высыпания красного цвета.

Основной причиной появления болезни на руках и других частях тела является контакт с зараженным человеком. Чесотка может передаваться через использование общих бытовых предметов, рукопожатие. Возможность заражения существует в общественном транспорте, дети часто заражаются в школах, садах, спортивных секциях.

Где может развиваться заболевание? Стоит отметить, что чесотка способна распространиться на любом участке тела – ноги, руки, половые органы, лицо. В большинстве случаев диагностируется чесотка между пальцами на руках. Кожный покров в данной области очень нежный, что дает возможность клещу легко проникнуть внутрь.

Болезнь на лице встречается нечасто в виду того, что эта часть тела постоянно подвергается гигиеническим процедурам. На ногах чесотка возникает между пальцев, на икрах, внутренней стороне бедер.

Как происходит заражение

Медикаменты:

  • Серная мазь. Считается самым доступным и эффективным способом избавления от заболевания. Поврежденные области на руках моют жесткой мочалкой. Мазь накладывают на данные места в течение пяти дней вечером.
  • Бензилбензоат. Применяется эмульсия либо мазь. Эмульсией поврежденные области обрабатываются трижды в день на протяжение трех суток. Крем от чесоткиБензилбензоат наносится на воспаления на первый и четвертый день терапии.
  • Спрей Спрегаль. Препарат в удобной форме, наносится на поврежденную кожу один раз в двенадцать часов. Однако в большинстве случаев повторная обработка не требуется.
  • Перметрин. В продаже встречается в нескольких видах – , спрей, лосьон. Места воспаления подлежат двукратной обработке.

В определенных случаях специалист выпишет специальные болтушки на основе серы, которые изготавливают в аптеках. Применение народной медицины поможет уменьшить проявление заболевания, снять зуд. Рецептов подобных средств довольно много.

Методы:

  • Четыре части сока чистотела перемешивают с одной частью вазелина. Получившейся мазью обрабатывают участки кожного покрова на руках с воспалениями.
  • Лук и чеснок перемешивают в растительным маслом, доводят до кипения, варят. Данным средством смазывают кожу рук.
  • Для лечения болезни можно использовать березовый деготь. Его наносят на воспаления.
  • Ванночки для рук с добавлением отвара чистотела, календулы, ромашки помогут успокоить раздраженную кожу, избавиться от неприятных симптомов.

Использование народной медицины допускается официальными специалистами. Необходимо при этом следить за реакцией кожи на любое вещество во избежание обострения чесотки.

Лечение проводится всех пациентов одновременно. Людям, находящимся рядом с заболевшими, проводится однократная обработка дермы.

Чесотка на руках: профилактика

Профилактические меры от чесотки довольно просты.

Меры:

  • Соблюдение правил гигиены,
  • Тщательная дезинфекция белья, одежды, предметов общего пользования.
  • Во время лечения ногти должны быть коротко подстрижены.
  • Мебель, ковры обрабатываются дезинфицирующими средствами.

Соблюдение простых правил поможет быстро справиться с чесоткой либо избежать ее вовсе.

Чесотка на руках проявляется в первую очередь. Заболевание неприятно для пациента и окружающих. Заразиться может любой человек. Лечение недуга на руках не сложное, необходимо точно соблюдать все назначения доктора и придерживаться профилактических мер.

Аллергия пальцев рук — видео