☰

Энтеровирусная инфекция у детей: всё, что должен знать родитель. Энтеровирусная инфекция у ребенка: особенности заболевания и способы его лечения Симптомы энтеровируса у детей до 5 лет

Cодержание:

Второе что вы должны сделать – это обеспечить заболевшему человеку обильное питье в течение всего периода болезни. Это особенно важно, если заболел ребенок и если у него начался понос и рвота. Ниже в ответах, на вопросы касающихся лечения, вы найдете дополнительные рекомендации по этому поводу.

Никакого другого специального лечения проводить не нужно. В настоящее время еще не существует лекарств, которые могли предотвратить размножение энтеровирусов и предотвратить развитие осложнений этой инфекции.

Какими симптомами и признаками может проявляться энтеровирусная инфекция у детей и взрослых?

У разных людей энтеровирусная инфекция развивается по-разному и проявляется разными симптомами: у кого-то она может протекать почти незаметно или вызывать только симптомы похожие на обычную простуду, а у кого-то она может развиваться очень тяжело.

Ниже мы опишем основные симптомы, которые могут наблюдаться при энтеровирусной инфекции.

Первыми и единственными симптомами энтеровирусной инфекции могут быть:

  • температура от 38,5 до 40 С, которая сохраняется в течение нескольких дней
  • сильная слабость и озноб;
  • боли в мышцах и суставах;

чуть позже (но не обязательно) могут появиться:

  • боли в горле (ангина).
  • тошнота и рвота;
  • боли в животе;
  • понос.

Может ли энтеровирусная инфекция вызывать появление язвочек (стоматита) во рту или в горле?

У некоторых людей (в особенности у детей от 3 до 10 лет) энтеровирусная инфекция (в особенности ее разновидности Коксаки вирус А и энтеровирус 71) часто, одновременно с температурой и болью в горле вызывает появление на слизистой оболочке горла и на миндалинах (гландах) многочисленных пузырьков.

Эти пузырьки быстро лопаются и превращаются в мелкие белесоватые язвочки, которые заживают в течение 5-10 дней.

Такие случаи болезни в медицине называются Герпангиной.

У некоторых детей, энтеровирусная инфекция вызывает еще одну форму болезни, которую в медицине называют Синдром руки-ноги-рот .

При этой форме болезни одновременно с появлением температуры

  • во рту ребенка (на языке, на внутренней поверхности губ и щек, на деснах, на нёбе) появляется множество очень болезненных белых язвочек диаметром от 2 до 8 мм.
  • на коже рук и ног (на пальцах, на ладонях и стопах) могут появиться несколько или множество небольших (до 5 мм) сероватых пузырьков, окруженных красным ободком воспаленной кожи.
  • Состояние ребенка может быть очень тяжелым. Из-за болезненных язвочек он может отказываться от еды и питья.

Может ли энтеровирусная инфекция вызывать сыпь на коже?

Кроме описанной выше сыпи в виде сероватых пузырьков на руках и ногах, энтеровирусная инфекция может провоцировать появление более или менее обильной сыпи в виде красных пятен, которая может быть очень похожа на сыпь при или при .

Может ли энтеровирусная инфекция вызывать воспаление глаз?

Да, это возможно. У некоторых людей энтеровирусная инфекция вызывает развитие так называемого Острого геморрагического конъюнктивита , при котором происходит сильное воспаление и покраснение глаз, сопровождаемое сильным жжением в глазах.

Обычно, состояние глаз улучшается на второй — третий день и болезнь полностью проходит через 7-10 дней.

Может ли энтеровирусная инфекция вызывать воспаление яичек?

В некоторых редких случаях энтеровирусная инфекция может вызывать у мальчиков и мужчин воспаление яичек (орхит), которое проявляется припухлостью и болями в области мошонки. Такие случаи болезни могут быть похожи на другую инфекцию, которая называется эпидемический паротит (свинка).

Какое лечение необходимо при энтеровирусной инфекции у детей и взрослых?

Как уже было сказано выше, на данный момент не существует препаратов, которые могли бы остановить размножение энтеровирусной инфекции.

По этой причине, всем взрослым и детям, которые заражаются этой болезнью, врачи назначают, так называемое, симптоматическое лечение (то есть лечение, которое помогает человеку легче переносить симптомы болезни, пока его организм сам не справится с инфекцией).

Если вас или у вашего ребенка болезнь сопровождается сильным поносом, рвотой или температурой, просмотрите наши рекомендации в статьях.

Энтеровирусной инфекцией называют целую группу острых инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются кишечные вирусы. Вспышки заболеваемости, часто регистрируемые в разных странах, позволяют сделать вывод об активизации данного вида инфекции во всем мире. Возникновение массовых заболеваний и спорадических (единичных) его форм обусловлено здоровым вирусоносительством, продолжительность которого составляет не более 5 месяцев.

Причины, патогенез и эпидемиология заболевания

Основной путь передачи инфекции - воздушно-капельный, то есть вирус попадает в организм человека при кашле или чихании другого.

К кишечным вирусам, или энтеровирусам, относятся:

  • вирусы Коксаки А (23 типа) и В (6 типов);
  • полиовирусы (1,2,3 типы);
  • энтеровирусы 68-71 типов;
  • ЕСНО-вирусы (32 серовара).

Энтеровирусы существуют в природе благодаря наличию 2 резервуаров: внешней среды (почвы, воды, продуктов питания), где они длительное время сохраняются, и человека, в организме которого они размножаются и накапливаются.

Источником инфекции является вирусоноситель или больной человек. Передача вируса осуществляется воздушно-капельным (при кашле, чихании) или же фекально-оральным (через грязные руки) путем. Сезонность – летнее-осенняя. Основную массу заболевших составляют дети и лица молодого возраста. Иммунитет после перенесенного заболевания сохраняется в течение нескольких лет.

Имеет место и вертикальный путь передачи инфекции, то есть от матери к плоду. Доказано, что если женщина в период беременности подхватит энтеровирус, то риск врожденной инфекции у ребенка значительно повышается.

Входными воротами для энтеровирусов являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, попадая на которые вирус размножается, вызывая местные симптомы воспаления: ОРЗ, дисфункции кишечника. Впоследствии возбудитель проникает в кровь, с током которой разносится по всему организму.

Симптомы энтеровирусной инфекции

Кишечные вирусы обладают высокой тропностью (сродством) ко многим тканям и органам нашего организма, поэтому проявления и клинические формы заболевания могут быть весьма разнообразны.

Стоит сказать, что у практически здорового организма энтеровирусная инфекция в большинстве случаев протекает бессимптомно. Наиболее опасной она является для лиц с иммунодефицитами (онкологических больных, ВИЧ-инфицированных) и для новорожденных.

Львиную долю проявлений, заметных клинически, составляют простудоподобные заболевания – энтеровирус является одним из основных возбудителей ОРВИ.

Как уже было сказано, формы заболевания могут быть весьма разнообразны. Рассмотрим основные из них.

  1. Катаральная (респираторная) форма. Больных беспокоит заложенность носа, насморк, редкий сухой кашель, иногда – легкие нарушения пищеварения. Симптомы сохраняются в течение 7–10 дней, после чего бесследно проходят.
  2. Гастроэнтеритическая (кишечная) форма. Пациенты жалуются на боли в животе различной интенсивности, вздутие кишечника, жидкий водянистый стул до 10 раз в сутки, иногда – рвоту. Может отмечаться слабость, вялость, снижение аппетита, повышение температуры до субфебрильных (до 38ºC) цифр. У детей раннего возраста данная форма может сочетаться с катаральной. Маленькие дети болеют в течение 7–14 дней, дети старше 3 лет – 1–3 дня.
  3. Энтеровирусная лихорадка. Данная форма является наиболее частым проявлением описываемой нами инфекции, однако при спорадической заболеваемости диагностируется редко. Характеризуется повышением температуры в течение 2–4 дней без присутствия локальной симптоматики. Симптомы интоксикации выражены умеренно, общее самочувствие обычно не нарушается.
  4. Энтеровирусная экзантема («бостонская лихорадка»). С 1–2 дня болезни на коже лица, туловища, конечностей зараженного появляются розовые высыпания пятнистого и пятнисто-папулезного характера, иногда с геморрагическим компонентом. Через 1–2 дня элементы сыпи бесследно исчезают.
  5. Помимо экзантемы проявлением энтеровирусной инфекции со стороны кожи и слизистых оболочек являются герпетическая ангина, везикулярный фарингит, конъюнктивит, в отдельных случаях – увеит.
  6. Иногда поражается и нервная система – развивается менингит (70–80% инфекционных поражений ЦНС у детей), энцефалит, неврит лицевого нерва, полирадикулоневрит.
  7. Также к редко встречающимся формам инфекции относятся энцефаломиокардит новорожденных, миокардит, поражение почек.

Диагностика


Так выглядит энтеровирусная экзантема - пятнисто-папулезная сыпь преимущественно на руках, ногах и в полости рта.
  • Серологические методы (выявление в сыворотке крови маркеров энтеровирусной инфекции).
  • Вирусологические методы (выделение вирусов из исследуемого клинического материала).
  • Иммуногистохимические методы (обнаружение антигенов к энтеровирусам в крови больного).
  • Молекулярно-биологические методы (выявление фрагментов РНК вирусов).

Лечение

Терапия энтеровирусной инфекции должна быть направлена на уничтожение вируса и облегчение симптомов заболевания.

  • Для борьбы с возбудителем используются противовирусные препараты (в частности, интерфероны).
  • Симптоматическая терапия включает в себя препараты, купирующие то или иное причиняющее дискомфорт больному состояние (противорвотные, обезболивающие, спазмолитики и другие).
  • В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции необходимо назначение антибиотиков.

Профилактика

Чтобы предупредить распространение инфекции, больной должен часто мыть руки, вытирать их индивидуальным полотенцем, пользоваться личной посудой. Также в очаге инфекции следует часто проводить влажную уборку помещения и проветривать его.

Специфическая профилактика энтеровирусной инфекции не разработана.


К какому врачу обратиться

При появлении признаков острой инфекции нужно обратиться к педиатру или терапевту, а при тяжелом состоянии - к инфекционисту. Если развиваются осложнения, больного осматривает профильный специалист - гастроэнтеролог, невролог, ЛОР-врач, кардиолог, нефролог, офтальмолог.

Одной из самых частых инфекций, встречающихся у детей разного возраста, является энтеровирусная инфекция. Высокая восприимчивость детского организма приводит к тому, что инфекция быстро распространяется. Что, в свою очередь, приводит к карантину в детских садах и школах.

Разнообразные проявления этого заболевания и определяют сложность быстрой диагностики его. Знать все проявления клинической картины энтеровирусной инфекции родителям совсем не обязательно, но ориентироваться в основных симптомах нужно для адекватной оценки состояния ребенка и своевременного обращения за помощью к врачу.

Причины заболевания

Энтеровирусная инфекция проявляется целым рядом различных симптомов, так как возбудителями этого инфекционного заболевания является целая группа вирусных агентов, и поражают возбудители разные системы и органы.

То есть, по сути, это не одно, а целая группа заболеваний, вызываемых вирусами. Их объединили в одну группу из-за общих особенностей строения клетки вируса и способности поражать определенную ткань или орган организма человека.

Энтеровирусы – это группа РНК-содержащих вирусов, включающая в себя:

— вирус Коксаки (в группе А насчитывают 24 серологических типа, в В-группе 6 различных типов вируса);

— ECHO вирусы (в группе выделено около 34 разных типов вируса);

— группа полиовирусов, имеющая три основных серотипа.

За всю жизнь человек может переболеть многократно отдельно всеми этими вирусами. Причем, после заболевания будет вырабатываться стойкий иммунитет к каждому из типов вируса. Но, к сожалению, он будет строго специфичен и абсолютно бесполезен в отношении другого типа вируса.

Главные особенности энтеровирусов – относительно небольшие размеры и наличие защитной капсулы. Это обеспечивает им устойчивость к действию классических дезинфицирующих средств (эфир, спирт) и низких температур.

Довольно длительно сохраняются вирусы в биологических жидкостях (слюна, рвотные массы, испражнения). Они спокойно переносят перепады кислотности. Благодаря этому кислая среда желудка совершенно не опасна для них. Но при температуре выше 45 градусов вирусы погибают уже через 50-60 секунд. И это необходимо знать и учитывать при проведении дезинфекции помещений и поверхностей дома и в детских коллективах.

Как ребенок может заразиться?

Основным источником инфекции является больной человек. Можно заразиться и от внешне здорового человека-вирусоносителя, у которого уже исчезли после перенесенной инфекции все проявления болезни, а выделение вируса в окружающую среду продолжается. Такой источник инфекции может выделять вирус в окружение в течение нескольких недель или даже нескольких месяцев.

Вирусы передаются от человека к человеку следующими путями:

  • воздушно-капельным, когда при чихании и кашле в воздух выбрасываются вирусные частицы вместе со слюной или слизью из носоглотки;
  • контактным, то есть при прямом контакте с остро заболевшим человеком или вирусоносителем или при использовании общих предметов быта (полотенца, игрушки, посуда);
  • пищевым – при употреблении в пищу плохо вымытых овощей или фруктов;
  • водным – при употреблении загрязненной воды из мест, в которых вода длительно застаивается (колодцы, бочки). Это может случиться не только при питье воды, но и, например, при чистке зубов;
  • вертикальным (характерен для новорожденных) – передача вируса от матери к плоду во время беременности на последних сроках или непосредственно в родах.

Кто наиболее восприимчив к энтеровирусной инфекции?

Наибольшая восприимчивость к этим вирусам отмечается у детей дошкольного возраста (3-5 лет). В этом возрасте у ребенка еще нет должного уровня иммунологической реактивности организма и недостаточно бытовых навыков для профилактики заболевания.

У грудничков и новорожденных энтеровирусная инфекция протекает гораздо тяжелее, нередко с поражением нервной системы, сердца и почек.

Главной особенностью энтеровирусной инфекции является возникновение так называемых вспышек, то есть одномоментное массовое заболевание большой группы детей (в детских садах и яслях, летних лагерях, в школах в начале учебного года). Пик заболеваемости энтеровирусной инфекции приходится на лето и раннюю осень.

Формы и симптомы болезни и их особенности

На сегодняшний день в наиболее полную клиническую классификацию энтеровирусной инфекции включены такие формы:

I Типичные:

  • герпетическая ангина;
  • серозный менингит;
  • эпидемическая миалгия;
  • внезапная экзантема;

II Атипичные:

  • малая болезнь (так называемый летний грипп);
  • респираторная форма;
  • энцефалит;
  • энцефаломиокардит новорожденных;
  • полиомиелитоподобная форма;
  • геморрагический конъюнктивит;
  • увеит;
  • нефрит;
  • панкреатит.

Все это энтеровирусные инфекции, а названия показывают, какие органы и системы преимущественно поражены вирусом.

Родители в домашних условиях могут не знать сложных названий, приведенных выше. Главное для мамочки – по определенным критериям определить, что, возможно, у ребенка энтеровирусная инфекция, чтобы вовремя обратиться к врачу и избежать осложнений.

Для любой формы энтеровирусной инфекции практически всегда характерны общие симптомы, такие как:

  • общая слабость и недомогание;
  • повышение температуры (часто двухволновой подъем температуры, то есть повторный подъем через 1-2 дня после ее нормализации);
  • катаральные явления верхних дыхательных путей (боль в горле, чихание, насморк);
  • кишечные проявления (рвота, тошнота, жидкий стул без примесей слизи и крови);
  • различная по размеру и цвету сыпь на коже.

Более специфические симптомы, конкретизирующие клиническую форму болезни и полный диагноз, не имеют возрастной зависимости, то есть могут развиваться как у дошкольника, так и у подростка. Только энцефаломиокардит новорожденных может развиваться исключительно у детей до года.

Так как проявления заболевания разнообразны, я опишу вкратце каждое из них. Статья получится немаленькая, так что наберитесь терпения.

Герпангина (герпетическая ангина) развивается внезапно, начинается с повышения температуры, ребенок отказывается от еды и жалуется на боль в горле. Эта клиническая форма энтеровирусной инфекции проявляется сыпью в виде пузырьков с прозрачным содержимым на слизистой полости рта, миндалинах, мягком небе.

Со временем пузырьки сливаются в группы, лопаются, преобразуются в эрозии. При этом боль нарастает, ребенок с трудом глотает даже жидкости.

В течение недели эрозии заживают, если не присоединяется болезнетворная бактериальная флора. При присоединении такой флоры появляется грязно-желтый налет на поверхности эрозии, неприятный запах изо рта (гнойный), упорно высокая температура, количество элементов сыпи растет.

Серозный менингит . В этом случае вирус атакует оболочки мозга. Очень тяжелая и грозная форма энтеровирусной инфекции, но прогноз, как правило, благоприятный. Думать о развитии серозного менингита следует, когда у ребенка появляются такие симптомы: выраженная головная боль разлитого характера, нарастающая со временем, рвота без тошноты, не приносящая ребенку облегчения, ребенок заторможен или чрезвычайно возбужден.

Часто усиление головной боли и повторные эпизоды рвоты при серозном менингите может спровоцировать яркий свет или громкий звук. Нередко в тяжелых случаях могут развиться судороги всех групп мышц.

Симптомы менингита быстро прогрессируют, поэтому такое состояние требует неотложного обращения за медицинской помощью. Выставить окончательный диагноз менингита может только доктор после проведения лабораторного исследования показателей спинномозговой жидкости, полученной в результате люмбальной пункции.

Эпидемическая миалгия . В этом случае вирус выбирает в качестве мишени мышцы. Заболевание проявляется достаточно сильными болями во всех группах мышц – спины, груди, живота, конечностей. Иногда ребенок (особенно дошкольного возраста) жалуется на то, что трудно дышать. В течение нескольких дней мышечные боли бесследно исчезают.

Внезапная экзантема . Экзантема – это любая сыпь на коже. Для энтеровирусной инфекции характерно внезапное появление сыпи одновременно с повышением температуры и воспалительными изменениями слизистой ротоглотки.

Энтеровирусная сыпь имеет несколько отличительных особенностей: представлена пятнами с уплотнением, не зудит, цвет кожи вокруг сыпи не изменен, элементы сыпи не преобразовываются в эрозии и язвы. Появляется сразу по всему телу (туловище, конечности, в том числе кисти и стопы, лицо), может появляться и на слизистых оболочках.

Спустя 2-3 дня все элементы сыпи, не оставляя пигментации и шелушения, полностью исчезают.

В практике я наблюдала энтеровирусную инфекцию с сыпью в виде пузырьков (везикулы) только на ладонях и стопах. Пузырьки через неделю сдулись, не вскрываясь, а на их месте осталась точечная коричневая пигментация, которая затем бесследно исчезла через 4-5 дней.

Атипичные формы энтеровирусной инфекции встречаются редко. Для подтверждения, что причиной их возникновения стал именно энтеровирус, необходима специфическая диагностика. Специфических клинических проявлений, по которым можно определить, например, энтеровирусный увеит, не существует.

Для детей школьного и подросткового возраста более характерны легкие формы – малая болезнь (так называемый летний грипп) и респираторная форма . Для малой болезни, или летнего гриппа характерны очень высокая температура, головная и мышечная боль, боль в горле, выраженная слабость и недомогание, нередко рвота и жидкий стул. Респираторная форма протекает как легкое ОРВИ, иногда присоединяется диарея.

Для грудничков более типичны энцефаломиокардит новорожденных, энцефалит, геморрагический конъюнктивит, увеит, панкреатит, нефрит .

Энцефаломиокардит новорожденных характеризуется тяжелыми патологическими изменениями работы головного мозга и системы кровообращения. При поздней госпитализации и несвоевременном или неправильном лечении возможен летальный исход.

Полиомиелитоподобная форма – это тяжелый и часто неблагоприятный вариант, проявления которого сочетают в себе кишечные и катаральные симптомы. На второй-третий день болезни у ребенка появляются сильные боли по всему телу, более выражены вдоль позвоночника. При любом движении боль усиливается, впоследствии развиваются вялые параличи и парезы, при этом чувствительность конечностей не нарушена. При своевременном лечении двигательные функции быстро восстанавливаются.

Геморрагический конъюнктивит имеет внезапное начало, появляется сразу головная боль и лихорадка. Затем появляется острая боль в глазах, слезотечение, светобоязнь, обратимые нарушения зрения. При осмотре видны кровоизлияния в конъюнктиву глаза.

На практике очень часто сталкиваюсь с вопросом родителей, как часто при энтеровирусной инфекции у мальчиков может наблюдаться воспаление яичек (орхит) и могут ли быть последствия этого в дальнейшем. Поясню, что орхит возникает преимущественно у детей пубертатного возраста (подростков) и чаще на фоне респираторной формы или герпангины. Так как восприимчивость к энтеровирусам у этой возрастной гриппы невысокая, то данный симптом наблюдается нечасто. В редких случаях такое воспаление может привести к нарушению выработки спермы в яичках и стать впоследствии причиной бесплодия у мальчиков.

Хочу заметить, что достаточно часто заражение энтеровирусной инфекцией у детей проходит с незначительным недомоганием и повышением температуры или вовсе бессимптомно.

Необходимый объем обследование при заболевании

Как вы уже, вероятно, поняли, энтеровирусная инфекция – серьезное заболевание, чреватое весьма серьезными осложнениями. Поэтому диагностикой и лечением энтеровирусной инфекции должен заниматься врач-инфекционист.

В качестве справочной информации для интересующихся скажу, что в полный комплекс диагностических исследований (только в условиях стационара) практически для всех форм энтеровирусной инфекции входят:

  • анализ крови выявляет снижение лейкоцитов, рост лимфоцитов, а общий анализ мочи (не изменен);
  • анализ крови биохимический для определения маркеров поражения поджелудочной железы, сердца, почек;
  • лабораторное исследование всех показателей спинномозговой жидкости (для подтверждения серозного менингита энтеровирусной природы);
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяет выявить энтеровирус в различных биологических жидкостях (слюна, кровь, спинномозговая жидкость), независимо от его концентрации в ней;
  • серологический метод помогает выявить определенный диагностический титр антител, что более актуально для легких форм болезни;
  • молекулярно-биологический анализ определяет фрагменты цепочек ДНК и РНК вирусов.

Окончательный диагноз выставляется по совокупности клинико-эпидемиологических и диагностических данных.

Общие методы лечения

Амбулаторно лечится энтеровирусной инфекции легкой и средней степени тяжести, если у ребенка нет сопутствующей патологии. В стационаре производится лечение тяжелых форм энтеровирусной инфекции (менингит, энцефаломиокардит).

В комплекс лечебных мероприятий при любой форме энтеровирусной инфекции входят питьевой режим, коррекция питания, симптоматическая и этиотропная (по причине заболевания) терапия.

Обязательно обильное теплое питье (некислые морсы, чай, минеральная вода без газа, компоты из сухофруктов, сушеной черники).

Диета при энтеровирусной инфекции у детей является одним из важных компонентов терапии. Важно кормить ребенка дробно, небольшими порциями, например, каждые два-три часа по 130-150 гр. при весе ребенка до 25 кг.

Питание должно быть достаточно витаминизировано, для этого идеально подойдут сезонные овощи и фрукты в тушеном и запеченном виде. От молочных продуктов нужно отказаться, за исключением йогурта и нежирного кефира. Исключить из рациона жирные, жаренные, соленые и острые блюда.

Очень важно учитывать симптоматику и специфику протекания вирусной инфекции. Если в клинической картине болезни преобладают нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, в первый день ребенку нужно обеспечить обильное питье (компоты, минеральную воду), а из еды максимум, что можно, это домашние сухари.

Затем в рацион вводятся кисломолочные продукты (кефир, йогурт), печеные яблоки. На третий день подключают каши на воде, овощные бульоны и супы, картофельное пюре без масла и молока, галетное печенье, бананы. С четвертого дня понемногу можно вводить остальные типичные продукты.

Жаропонижающее препараты . Эффективен и относительно безопасен парацетамол для детей любого возраста. Корректируется только доза по возрасту. В случае аллергии на парацетамол препаратом выбора является ибупрофен.

Противовирусные средства группы интерферонов – основа этиотропного лечения. Назначаются только врачом!

Иммуномодуляторы нужно применять только при тяжелых формах энтеровирусной инфекции.

Подключение антибиотиков к лечению целесообразно только при присоединении бактериальной флоры.

Народные средства в лечении данного заболевания могут только навредить!

Какие лечебные мероприятия проводить конкретному ребенку, решает только лечащий доктор в зависимости от клинической формы энтеровирусной инфекции и особенностей организма конкретного ребенка.

Еще уделю внимание необходимой реабилитации после перенесенных энтеровирусного менингита, менингоэнцефалита. Часто на практике после выписки из стационара многие родители даже и не знают, что это вообще нужно делать.

Комплекс реабилитационных мероприятий включает:

  • щадящий режим труда и отдыха;
  • ребенок освобождается от посещения занятия по физической культуре в школе в течение полугода;
  • общий массаж и лечебная физкультура для восстановления мышечного каркаса и силы;
  • введение более калорийных продуктов в рацион для восполнения энергетических затрат;
  • ребенок может возвращаться в коллектив только после полного восстановления сил;
  • вакцинировать ребенка не стоит в течение 6 месяцев после болезни;
  • назначается длительный курс поливитаминов (не менее 3-х месяцев).

Профилактика

Главным в профилактике энтеровирусной инфекции является соблюдение личной гигиены и гигиены питания и питья. Пить нужно кипяченую воду, мыть руки перед едой, после каждого посещения туалета и после прогулок и т. д.

При выявлении в коллективе ребенка, заболевшего любой формой энтеровирусной инфекции, накладывается карантин и проводится дезинфекция помещений. На этот период допуск новых дети в этот коллектив запрещается.

Из-за вариабельности возбудителей специфическая профилактика (вакцинация) против энтеровирусной инфекции еще находится в стадии разработки. Поэтому правильное воспитание и приучение к гигиене – залог здоровья вашего малыша.

Подведем итог в виде небольшой памятки для родителей

Родителям про энтеровирусную инфекцию следует знать, что:

  • пик заболеваемости наблюдается летом и ранней осенью;
  • часто отмечается вспышка (массовое заболевание) в детском коллективе;
  • характерно сочетание общей интоксикации (температура, слабость, недомогание) и симптомов нарушения работы ЖКТ;
  • обращение к врачу обязательно;
  • при серозном менингите прогноз благоприятный при его своевременной диагностике.
  • как правило, при правильном лечении энтеровирусная инфекция протекает у детей в любом возрасте легко и без осложнений. Чтобы избежать применения ненужных медикаментов и избежать осложнений, согласовывайте курс лечения с лечащим врачом даже при легких формах энтеровирусной инфекции.

Здоровья вам и вашим детям!

Про энтеровирусную инфекцию у детей вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Острые инфекционные заболевания, вызванные кишечными вирусами, относятся к группе энтеровирусных инфекций. Патология поражает различные органы человека и проявляется лихорадкой и широким рядом клинических признаков.

Для энтеровирусной инфекции характерны вспышки массовых заболеваний, особенно в детских организованных коллективах и семьях. В группу риска входят лица с пониженным иммунитетом - дети, пожилые, лица с хроническими патологиями.

Энтеровирусная инфекция отличается высокой восприимчивостью населения и сезонностью - подъем заболеваемости в летне-осеннее время года. Особенность энтеровирусов - способность вызывать клинические симптомы различной интенсивности: от легкого дискомфорта до развития параличей и парезов.

Этиология

Возбудители энтеровирусной инфекции – РНК-содержащие , ECHO, полиовирусы. Микробы обладают относительно высокой устойчивостью к физическим факторам - охлаждению и нагреванию, а также некоторым дезинфицирующим средствам. Длительно кипячение, дезинфектанты с хлором, формальдегид и УФО губительно воздействуют на вирусы.

Энтеровирусы остаются жизнеспособными во внешней среде довольно долго. Высокая температура воздуха и повышенная влажность увеличивают срок жизни вируса.

Источники инфекции - больные и вирусоносители.

Заражение происходит:

  • Фекально-оральным механизмом, который реализуется водным, алиментарным и контактно-бытовым путями инфицирования;
  • Аэрогенным механизмом, реализуемым воздушно-капельным путем,
  • Трансплацентарным механизмом с помощью вертикального пути при передаче возбудителя от больной матери плоду.

Микробы размножаются на слизистой глотки, скапливаются в отделяемом носоглотки, фекалиях, цереброспинальной жидкости. В инкубационном периоде вирус выделяется в окружающую среду в незначительном количестве. Больные остаются опасными для окружающих в течении месяца, а в некоторых случаях дольше.

Микробы попадают на слизистую пищевода и верхних дыхательных путей, размножаются и вызывают местное воспаление, которое протекает в виде респираторного заболевания, и расстройства кишечника. Период размножения и накопления вирусов совпадает с инкубацией и составляет от одного до трех дней. Патогенные биологические агенты попадают в шейные и подчелюстные лимфоузлы. В это время у больных развивается фарингит и диарея. С током крови микробы распространяются по организму, поражают внутренние органы с развитием очередной патологии и появлением соответствующей симптоматики.

Симптоматика

Энтеровирусная инфекция часто протекает без каких-либо характерных признаков и напоминает банальную . Вирусы, поражая различные органы и системы, вызывают обычно герпангину, геморрагическое воспаление конъюнктивы, лихорадку, гастроэнтерит, а в редких случаях – тяжелые заболевания: воспаление головного мозга, печени, миокарда.

Симптомы энтеровирусной инфекции:

  1. Интоксикационный синдром,
  2. Экзантема,
  3. Катар органов дыхания,
  4. Абдоминальные признаки.

Лица, имеющие крепкий иммунитет и относительно здоровый организм, редко страдают от тяжелых энтеровирусных заболеваний. У них инфекция обычно протекает бессимптомно. Новорожденные, маленькие дети, пожилые люди и ослабленные хроническими заболевания в большей степени подвержены развитию энтеровирусного менингоэнцефалита, гепатита, миокардита, параличей. Герпетическая ангина, ОРЗ и фарингит протекают менее тяжело, но сопровождаются упорным, мучительным .

Герпетическая ангина

– одна из наиболее часто возникающих форм энтеровирусной инфекции. Ее возбудителями являются вирусы Коксаки. Заболевание проявляется симптомами интоксикационного и катарального синдромов.

Герпетическая (герпесная) ангина

  • Начинается герпангина остро. тела у больных поднимается до 40 градусов, возникает тошнота, недомогание, головная боль.
  • Примерно на вторые сутки появляются признаки катарального воспаления глотки.
  • Через пару дней на миндалинах, дужках, языке и небе образуются папулы, со временем превращающиеся в красные волдыри. Они лопаются, образуя на слизистой эрозии, покрытые налетом, которые рассасываются бесследно за 5 дней.
  • Регионарный лимфаденит выражен незначительно.
  • Боль в горле при герпангине часто отсутствует или появляется только во время образования эрозий.

ОРЗ

Респираторная форма энтеровирусной инфекции проявляется симптомами, аналогичными любой другой этиологии. Больные жалуются на жар, боль в горле, его осиплость, сухой кашель, насморк и заложенность носа. Обычно эти признаки сочетаются с симптомами расстройства пищеварения.

Температура остается высокой на протяжении 4-5 дней, а затем постепенно понижается. Прочие признаки заболевания остаются еще на 2-3 недели.

Катаральная форма встречается чаще других и протекает по типу фарингита, или сочетанной патологии. У маленьких детей возникает симптом, требующий особого внимания. Это , затрудняющий дыхание ребенка, особенно по ночам. Приступы «ложного крупа» представляют большую опасность для детского здоровья.

Простудоподобная форма энтеровирусной инфекции обычно длится недолго и редко сопровождается осложнениями.

Энтеровирусная экзантема

У больных энтеровирусной инфекцией примерно со 2-3 дня патологии на коже появляется сыпь в виде пятен и папул розового цвета, часто с геморрагиями. В течение двух-трех дней высыпания сохраняются на теле, а затем постепенно исчезают без следа. Экзантема часто сочетается с герпангиной, стоматитом и менингитом.

Энтеровирусная экзантема

Редкие клинические проявления энтеровирусной инфекции:

  1. Безжелтушный гепатит,
  2. Менингоэнцефалит,
  3. Воспаление зрительного нерва,
  4. Воспаление миокарда и перикарда,
  5. Лимфаденит,
  6. Нефрит,
  7. Параличи и парезы.

Осложнения

Воспаление головного мозга и периферических нервов – самые распространенные и опасные осложнения энтеровирусной инфекции.

У пациентов, поздно обратившихся к врачу и имеющих тяжелую форму патологии, могут развиться опасные для жизни заболевания – отек мозга, остановка дыхания и работы сердца.

У маленьких детей ОРВИ энтеровирусной этиологии часто осложняется развитием «ложного крупа», а у взрослых - вторичным бактериальным инфицированием с развитием бронхопневмонии.

Особенности патологии у детей

Энтеровирусная инфекция у детей протекает в виде спорадических заболеваний, но чаще в виде эпидемических вспышек в организованных детских коллективах. Заболеваемость повышается в теплое время года. Для детей дошкольного и младшего школьного возраста характерен фекально-оральный механизм передачи возбудителя.

Энтеровирусная инфекция у детей обычно протекает в виде ангины, серозного воспаления мозговых оболочек, параличей.

Клиника патологии развивается стремительно. Резко повышается температура, появляется озноб, головокружение и головная боль, нарушается сон и аппетит. На фоне выраженной интоксикации начинают появляться характерные признаки - , катаральное воспаление носоглотки, миалгия, расстройство стула, энтеровирусная экзантема.

Энтеровирусный стоматит

Энтеровирусный стоматит развивается у детей в возрасте 1-2 лет после проникновения энтеровирусов в организм.

Симптомами заболевания являются:

  • Повышенное слюноотделение,
  • Субфебрильная температура,
  • Артралгия и миалгия,
  • Насморк,
  • Озноб,
  • Недомогание,
  • Отек мягких тканей во рту.

Ребенок становится вялым, беспокойным, капризным. На коже и слизистых появляются типичные везикулы с характерным красным венчиком. Высыпания болят и зудят. Эти симптомы усиливаются при появлении новых очагов поражения.

Заболевание развивается быстро: на третий день инфицирования появляются пузырьки, а на седьмой день больной выздоравливает.

Обычно энтеровирусный стоматит сочетается с экзантемой, гастроэнтеритом, лихорадкой, ангиной. В более редких случаях стоматит протекает бессимптомно.

Благодаря обильной симптоматике врачи часто ставят больным неверный диагноз – ОРВИ, аллергический дерматит, ротовирусная или герпетическая инфекция. Назначенные препараты устраняют основные симптомы патологии, но не лечат ее полностью.

Диагностика

Диагностика энтеровирусной инфекции основывается на характерной клинической симптоматике, данных осмотра пациента, эпиданамнеза и результатов лабораторного исследования.

Заподозрить энтеровирусную инфекцию позволяют следующие клинические признаки:

  1. Герпангина,
  2. Энтеровирусная экзантема,
  3. Энтеровирусный стоматит,
  4. Менингиальные знаки,
  5. Небактериальный сепсис,
  6. Респираторный синдром,
  7. Конъюнктивит,
  8. Гастроэнтерит.

Материал для исследований - мазок из зева, отделяемое язв полости рта, фекалии, ликвор, кровь.

Вирусологическое исследование - основной диагностический метод. Для обнаружения энтеровирусов используют:

  • ПЦР – полимеразную цепную реакцию. Этот метод является высокоспецифичным, высокочувствительным и быстрым. Он предназначен для определения вирусов, которые не способны размножаться в культуре клеток. С помощью ПЦР исследуют цереброспинальную жидкость, отделяемое органов дыхания.
  • Выявление возбудителей в культуре клеток или на лабораторных животных. Этот метод является более длительным, но безошибочно устанавливает вид микроба.

Серодиагностика направлена на определение титра антител в парных сыворотках, взятых от больного на первой и третьей неделе заболевания. Для этого ставят реакцию связывания комплимента или реакцию торможения гемагглютинации. Четырехкратное увеличение титра антител в парных сыворотках считается диагностически значимым. IgА и IgМ – маркеры острого периода заболевания, а IgG - маркер перенесенной инфекции, длительно сохраняющийся в крови. Серологическое исследование предназначено для подтверждения вирусологического метода, поскольку в испражнениях здоровых людей могут обнаруживаться энтеровирусы.

Молекулярно-биологический метод позволяет определить серотип выделенного возбудителя.

Иммуногистохимия – иммунопероксидазный и иммунофлюоресцентный методы.

Все перечисленные методы редко используются при массовом обследовании больных, поскольку являются длительными, сложными и не обладают высокой диагностической ценностью, что связано с большим количеством бессимптомных носителей энтеровирусов.

Дифференциальная диагностика энтеровирусной инфекции:

  1. Герпетическую ангину дифференцируют с грибковым поражением ротоглотки и простым герпесом;
  2. Эпидемическую миалгию - с воспалением поджелудочной железы, плевры, желчного пузыря, аппендикса, легких;
  3. Энтеровирусную лихорадку - с острыми респираторными вирусными инфекциями;
  4. Серозный менингит - с воспалением мозговых оболочек прочей этиологии;
  5. Энтеровирусную экзантему - со , аллергией;
  6. Энтеровирусный гастроэнтерит - с сальмонеллезом и шигеллезом.

Лечение

Лечение энтеровирусной инфекции включает:

  • Соблюдение режима,
  • Сбалансированное и рациональное питание,
  • Прием поливитаминов,
  • Этиотропную и патогенетическую терапию.

Режим и диета

Легкие и среднетяжелые формы патологии лечат в домашних условиях с соблюдением строго постельного режима. Госпитализируют в стационар больных с тяжелыми формами, длительной лихорадкой и наличием осложнений.

Больным показана диета, снижающая интоксикацию, повышающая иммунитет, щадящая органы пищеварения. Питание пациентов должно содержать достаточное количество белка, витаминов, минералов. Рекомендовано обильное питье для детоксикации больного организма.

Этиотропное лечение

  1. Специфическая терапия энтеровирусной инфекции не разработана.
  2. Противовирусные препараты – «Ремантадин», «Кагоцел».
  3. Иммуностимуляторы - «Гриппферон», свечи «Виферон», «Кипферон». Эти лекарственные средства обладают двойным лечебным действием: помогают избавиться от вирусов и стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет.
  4. Иммуномодуляторы – «Амиксин», «Циклоферон», «Цитовир». Они оказывают выраженное противовоспалительное действие и стимулируют выработку организмом собственного интерферона, повышающего общую сопротивляемость и защищающего от разрушительного воздействия вирусов.

Патогенетическая терапия

Патогенетическое лечение энтеровирусной инфекции проводят в условиях стационара.

  • Дезинтоксикационные мероприятия показаны при тяжелом течении патологии.
  • С помощью мочегонных средств осуществляют дегидратацию при развитии осложнений – воспаления головного мозга и его оболочек.
  • Кардиопротекторы назначают при вирусном поражении сердца.
  • Для лечения применяют препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в сосудах головного мозга.
  • Для лечения патологий нервной системы используют кортикостероиды.
  • Реанимационные мероприятия и интенсивная терапия необходимы при развитии неотложных состояний.

Симптоматическая терапия

Беременные женщины и дети должны находится под наблюдением специалиста на протяжении всего заболевания. Только врач после постановки диагноза должен назначить препараты и их дозировки, разрешенные для определенного срока беременности и возрастной группы.

Самолечение энтеровирусной инфекции категорически запрещено. Это связано с неспецифичностью симптомов заболевания, возможностью перепутать патологию и лечиться неправильно.

Профилактика

Специфическая профилактика при энтеровирусной инфекции не разработана. Основные мероприятия:

Видео: энтеровирусная инфекция, “Жить здорово”

Энтеровирусная инфекция, зарождаясь и весьма активно размножаясь в желудочно-кишечном тракте, может нанести чувствительный удар сразу по нескольким внутренним органам. Она способна поражать и нервную систему, и почки, и печень, и сердечно-сосудистую систему. Заболевание может протекать с большим количеством самых разнообразных симптомов, которые существенно осложняют его диагностику.

Энтеровирус чаще всего поражает детей младшего возраста. После полного излечения ребенок приобретает стойкий пожизненный иммунитет к этому недугу, однако следует знать, что он является сероспецифичным. То есть, обеспечивает устойчивость организма лишь к тому вирусу, который оказался возбудителем заболевания. Эта особенность сильно затрудняет разработку лекарственных препаратов и вакцин, не дает возможности окончательно расправиться с инфекцией.

Энтеровирус у детей

Энтеровирусная инфекция передается тремя основными путями – контактным, фекально-оральным либо воздушно-капельным. При этом в роли источника заражения может выступать не только человек, уже имеющий ярко выраженные симптомы заболевания, но и совершенно здоровый носитель одного из вирусов, вызывающих развитие недуга.

Начинается заболевание с проникновения возбудителя в организм, его миграции по внутренним органам и оседания в лимфоузлах. В подавляющем большинстве случаев весь этот процесс занимает всего пару дней, но иногда инкубационный период может достигать и 10 суток. Его продолжительность зависит от нескольких важных факторов:

  • состояние здоровья маленького пациента на момент проникновения в организм инфекции;
  • эффективность работы защитных функций организма, их способность длительное время сопротивляться агрессивному воздействию вируса;
  • тропизм или способность патогенных микроорганизмов оказывать негативное действие на внутренние органы.

Очень важно выявить энтеровирусную инфекцию еще на ранней стадии ее развития, так как это позволит свести к минимуму вред для внутренних органов ребенка.

Сделать это не так сложно, как может показаться. Как мы уже говорили ранее, заболевание характеризуется многочисленными симптомами, которые просто не могут остаться незамеченными.

Температура при энтеровирусной инфекции у детей

Выше мы уже упоминали, что при возникновении энтеровирусной инфекции у ребенка резко повышается температура тела. Сколько дней она может держаться на уровне 38-39 градусов? В большинстве случаев это зависит от общего состояния организма, а также от активности его защитных функций.

Повышенная температура не только является признаком так называемой энтеровирусной лихорадки, она также может сопровождать целый ряд других симптомов – сыпь, диарею или рвоту, боли в горле и увеличение лимфоузлов.


Энтеровирусная инфекция у грудных детей

У детей до года энтеровирусная инфекция характеризуется практически теми же симптомами, что мы описали выше. В этом возрасте заболевание может развиваться по одному из следующих сценариев:

  • герпетическая ангина, представляющая собой появление сыпи в горле и ротовой полости;
  • конъюнктивит или увеит, вызванные воздействием на организм энтеровирусов. В этом случае страдают органы зрения;
  • кожная или сыпная форма, характеризующаяся обильными высыпаниями по всему телу;
  • энтеровирусный менингит. Он поражает головной мозг и сопровождается сильными болями. Очень опасная форма заболевания, которая не излечивается полностью;
  • инфекция, которая воздействует на сердечно-сосудистую систему. У детей в возрасте 1 год может развиваться стремительно и в подавляющем большинстве случаев приводит к летальному исходу.

В любой из этих форм заболевание чрезвычайно опасно для новорожденного ребенка, поэтому очень важно своевременно выявить его и начать лечение.

Сколько длится энтеровирусная инфекция у детей

Ответ на этот вопрос зависит от двух основных факторов:

  • состояние защитных функций организма ребенка;
  • правильность назначенного врачом лечения, соблюдение родителями всех рекомендаций лечащего доктора.

Независимо от того, сколько дней продлится заболевание, ребенок остается заразен в период воздействия вируса. Поэтому необходимо изолировать его, обеспечить все условия для лечения в домашних условиях.


Можно ли купать ребенка при энтеровирусной инфекции

Ответ на этот вопрос зависит от температуры его тела. Если она держится на уровне ниже 38 градусов, можно ограничиться короткими водными процедурам, ополоснуть пациента под душем. В противном случае от купания лучше воздерживаться до полного выздоровления. Но руки мыть нужно в обязательном порядке, причем делать это желательно как можно чаще.

Симптомы энтеровирусной инфекции у детей

При диагностике энтеровирусной инфекции главная задача родителей и врача заключается в том, чтобы не спутать ее с другими заболеваниями. Для этой цели необходимо сразу же после выявления хотя бы одного из описанных ниже симптомов обратиться в поликлинику и пройти все необходимые исследования:

  • сыпь при энтеровирусе называется экзантемой и может поражать кожу практически по всему телу. Может появляться также в ротовой полости, принимая вид мелких пузырьков, которые наполнены жидкостью. Экзантема часто пугает неопытных родителей, путающих инфекцию с корью;
  • болевые ощущения в мышечных тканях. Данный симптом проявляется в основном в области живота или груди, но может распространяться также на конечности и спину. Боль усиливается даже при малейшем напряжении мышц и переходит в хроническое состояние при игнорировании необходимости начинать срочное лечение;
  • перепады температуры тела или так называемая энтеровирусная лихорадка. Иногда сопровождается сильной диареей, тошнотой и рвотой. Может продлиться около трех дней. Сперва температура внезапно подскакивает до значений выше 38 градусов, после чего снижается на пару часов и вновь повышается. При выявлении энтеровирусной лихорадки нужно сразу же вызывать врача;
  • уже упомянутая выше диарея, которая не сопровождается повышением температуры тела. На данном этапе развития заболевания очень важно поддерживать водно-солевой баланс в организме, чтобы полностью исключить риск обезвоживания;
  • рвота и вздутие живота;
  • кашель, насморк, першение и появление болевых ощущений в горле при глотании. Эти признаки сбивают с толку родителей, которые начинают подозревать ОРВИ.

Кроме того, энтеровирусная инфекция может вызывать такие симптомы, как конъюнктивит, отеки нижних и верхних конечностей, слабость в организме, быструю утомляемость и сонливость. Ребенок перестает нормально есть из-за потери аппетита, постоянное жалуется на ухудшение общего состояния. Сигналом к тому, что нужно посетить врача, является и увеличение лимфоузлов.

При этом не стоит забывать о том, что у каждой болезни есть свой инкубационный период, который характеризуется теми или иными симптомами, энтеровирусные инфекции тому не исключение. С момента попадания инфекции в организм до момента появления первых ее признаков может пройти от 1 до 10 дней. Чаще это бывает в период от 2-5 дней. В частых случаях заболевание начинается с резкого повышения температуры до 38-39º С.Такая температура может держаться до 3-5 дней включительно.

Также такое состояние может иметь волнообразный характер. Вспышки температуры и сопутствующих симптомов могут понижаться или увеличиваться на протяжении всего периода заболевания.

Сыпь при энтеровирусной инфекции у детей

Появление энтеровирусной экзантемы на коже ступней и кистей, на слизистой оболочке ротовой полости обычно указывает на то, что возбудителем заболевания является вирус Коксаки А. Высыпания могут появляться также на спине или на животе. Сыпь обычно сопровождается повышением температуры и слабой интоксикацией организма.

После возникновения мелких пузырьков с жидкостью, которые возникают на языке, на их месте постепенно образуются достаточно болезненные язвочки, причиняющие ребенку дискомфорт. Кожная форма экзантемы выглядит как небольшие красные точки, обильно покрывающие пораженные области. При выявлении таких высыпаний нужно сразу начинать лечение, чтобы не допускать серьезных осложнений.

Лечение энтеровирусной инфекции у детей

Победить энтеровирусную инфекцию, поразившую маленького ребенка, непросто, однако комплексный подход и четкое соблюдение всех рекомендаций врача позволят справиться с недугом, исключив любые его осложнения.

В комплекс мер, направленных на борьбу с вирусом, чаще всего включаются:

  • обязательный постельный режим, который назначается всем пациентам, независимо от возраста;
  • прием препаратов, которые дают возможность сбить высокую температуру;
  • регидратация или восстановление водно-солевого баланса. Ребенок должен как можно больше пить. Если заболевание проявляется рвотой и диареей, желательно также использовать специальные препараты, восстанавливающие уровень электролитов;
  • лечение антибиотиками. Эта группа лекарств необходима в том случае, если инфекция осложняется негативным воздействием болезнетворных бактерий;
  • при поражении горла, появлении кожной сыпи, возникновении проблем с почками или печенью необходимо лечить эти органы отдельно с наблюдением у врача в течение нескольких месяцев.

Противовирусные препараты при энтеровирусной инфекции для детей

Обязательной мерой, позволяющей эффективно лечить инфекцию, является прием противовирусных препаратов. В подавляющем большинстве случаев используются лекарства из группы интерферонов, к которым относят Энтерофурил и Ацикловир, Изопринозин и Виферон, Полисорб и Аугментин, Энтеросгель и Арбидол. Дозировка и периодичность приема лекарств определяется лечащим врачом в зависимости от состояния организма конкретного пациента.

Многие родители, испугавшись отдельных симптомов инфекции, начинают давать ребенку антибиотики. Сразу скажем, что это распространенная ошибка, так как возбудителем заболевания является вирус, а не патогенные микроорганизмы.Лечить пациента антибактериальными препаратами можно лишь в случаях возникновения сопутствующих инфекций.


Диета при энтеровирусной инфекции у детей

Главной целью лечения энтеровирусной инфекции является уничтожение возбудителей заболевания. Правильно подобранная диета дает возможность решить эту задачу. Очень важно полностью исключить острые и кислые, соленые и жирные блюда, как можно меньше давать ребенку сладкого и жареного. Все это негативно влияет на иммунитет и может стать одной из причин развития заболевания даже при эффективном лечении.

Кроме того, важно в точности соблюдать приведенные ниже рекомендации:

  • фрукты и овощи нельзя употреблять в сыром виде. Лучше всего использовать их для приготовления компотов, киселей, других блюд;
  • ни в коем случае нельзя заставлять ребенка есть через силу;
  • готовить лучше всего измельченные продукты;
  • в рационе должны быть только запеченные или отварные блюда, приготовленные без использования масел и жиров;
  • кормить ребенка нужно небольшими порциями до 6 раз в течение дня.

Для восстановления водного баланса пациенту необходимо пить как можно больше жидкости. В ее качестве отлично подойдут отвары из ромашки, не слишком крепкий зеленый чай, кисели, компоты и морсы.

Ребенок после энтеровирусной инфекции

Восстановление ребенка после энтеровирусной инфекции может занять от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от эффективности лечения и состояния организма. Начинать принимать противовирусные и другие препараты необходимо как можно раньше, сразу же после обнаружения первых симптомов и проведения исследований. В противном случае последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

Основные осложнения энтеровирусной инфекции – это дальнейшее поражение пострадавших внутренних органов и переход ряда заболеваний в хроническую форму. Но при правильном и эффективном лечении подобные случаи встречаются довольно редко.

Профилактика энтеровирусной инфекции у детей

Чтобы вашего ребенка никогда не коснулась энтеровирусная инфекция, необходимо просто соблюдать элементарные правила гигиены. Учите малыша мыть руки перед едой, ни в коем случае не давайте ему грязные овощи и фрукты, воду из-под крана.

Любые продукты для приготовления пищи для ребенка нужно покупать в местах, специально предназначенных для этой цели. Если продавец соблюдает санитарные нормы, риск возникновения заболевания сводится к нулю. Также очень важно исключить купание детей в загрязненных водоемах, в которых созданы практически идеальные условия для развития патогенной микрофлоры.

Видео:

Соблюдение правил гигиены поможет защитить ребенка не только от энтеровирусной инфекции, но и от ряда других заболеваний, вызываемых негативным воздействием болезнетворных микроорганизмов.