Почему звенит в ушах? Как избавиться от звона в ушах. Постоянный звон в ушах — причины и лечение Звон в ухе не проходит причины

Согласно статистическим данным, жалобы на посторонние шумы в ушах (тиннитус) присутствуют у 8% населения. Чаще указанное явление диагностируют у пожилых людей. Причины, спровоцировавшие данное состояние, могут быть сравнительно безобидными — либо же крыться в серьезных нарушениях.

Почему звенит и шумит в ушах, вдруг снижается слух – все причины шума и звона в ушах

Факторы, способные спровоцировать рассматриваемое патологическое состояние заключаются в строении слухового органа.

Указанный орган состоит из трех частей, он частично связан с артериями мозга и нервными окончаниями.

Исходя из этого, причины шума и звона в ушах можно классифицировать так:

1. Инородные тела либо жидкость закупоривают слуховой проход

Даже, если при обычном осмотре уха никаких посторонних предметов не видно – это не означает, что их там нет. Они могут располагаться рядом с барабанной перепонкой, что возможно подтвердить посредством применения отоскопа в ходе осмотра.

Главными раздражителями в этом случае могут выступать:
  • Частицы пыли либо грязи.
  • Вода. Человек при этом частично утрачивает слух, и ощущает дискомфорт. В крайне редких случаях могут иметь место болевые ощущения.
  • Насекомые. Тиннитус – следствие передвижения мелкого насекомого по барабанной мембране. Если же вредитель локализируется в области наружного слухового прохода, больной будет жаловаться на головокружение и боль.
  • Бумага, детали от игрушек, которые маленькие дети заталкивают в слуховую трубу.

2. Серная пробка

Представляет собой смесь ушной серы и частиц эпителия.

Подобное явление может развиться вследствие малого диаметра слухового прохода; воспалительных явлений в нем; повышенного продуцирования серных желез. Все это приводит к скоплению серной массы в проходе слухового органа.

Реже данная пробка может появиться при контакте серы с водой (к примеру, после принятия душа).

Видео: Почему постоянно звенит в ушах?

3. Патологии наружного уха

  1. Наружный отит. Главными провокаторами данного заболевания являются стрептококки и золотистые стафилококки. Помимо шума в ушах больные жалуются на интенсивные болевые ощущения, гнойные выделения из ушного прохода.
  2. Отомикоз. Является результатом вредоносного влияния грибков. Наружный слуховой проход отекает, что негативно сказывается на слуховых способностях больного. Симптоматическую картину дополняют зуд в пораженном участке, а также наличие патологического отделяемого, что может иметь различный окрас.
  3. Фурункул. Отсутствие своевременной и адекватной медицинской помощи может привести к общей интоксикации и инфицированию всего организма.
  4. Экзостозы. По своей природе это – костные дефектные разрастания, что поражают зачастую верхнюю либо заднюю секцию наружного слухового прохода. Причина указанной патологии полностью не изучена: ученные связывают ее появление с генетическим фактором, а также с сифилисом уха. В ходе подобной деформации нарушается качество прохождения звуковых волн, что приводит к тиннитусу. Какие-либо дополнительные проявления указанного недуга, как правило, отсутствуют.

4. Патологии среднего уха – самая популярная причина формирования тиннитуса

Подобное явление возникает на фоне нарушения целостности слуховых косточек и/или барабанной мембраны.

Основными заболеваниями среднего уха являются:
  • Острые воспалительные явления в среднем ухе. Вредоносные микроорганизмы могут проникнуть сюда различными путями: через кровь, через воспаленное горло или нос. При разрыве барабанной перепонки посредством ее травмирования патогенные бактерии также могут попасть в среднее ухо, провоцируя поражение его слизистой оболочки. Шумы в ушах носят пульсирующий характер, и они не постоянные. В дополнение к этому, больного беспокоят боли, повышение температуры тела, ухудшение слуха. На запущенных стадиях барабанная перепонка разрывается – наружу вытекают гнойные массы.
  • Хронический отит среднего уха. Является результатом не долеченной острой формы среднего отита, и его обострением. В ходе рассматриваемого недуга патологический процесс затрагивает глубокие слои тканей. Слуховая функция при этом постоянно ухудшается, периодически беспокоят боли и звоны в ушах. При перфорации барабанной мембраны из ушей вытекает гной.
  • Мастоидит. Заболевание, связанное с поражением сосцевидных отростков, что локализируются в задней секции среднего уха. Болевые ощущения сильные, и могут распространяться на затылок, височную область. Шум в голове имеет пульсирующую природу. Иногда больные жалуются на общее недомогание: повышение температуры тела, слабость, тошноту и рвоту. Чаще всего указанная патология является осложнением отита среднего уха, реже – результатом травматических поражений головы.
  • Тимпаносклероз. Является патологическим состоянием, при котором нормальные ткани барабанной перепонки трансформируются в соединительные. Это приводит к появлению рубцов и бляшек на барабанной мембране, что сказывается на качестве проведения звуковых волн. В итоге дают о себе знать регулярные звоны в голове. Данное заболевание всегда развивается на фоне иного недуга.
  • Аэроотит. Указанный недуг возникает вследствие резкого перепада давления в среднем ухе и во внешней среде. Это негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов, снабжающих барабанную перепонку и на самой мембране, провоцируя звон в ушах, постоянную заложенность, ухудшение слуховых способностей. Кроме того, подобное состояние, при проникновении патогенных микроорганизмов в среднее ухо, приводит к развитию здесь острого отита. Зачастую рассматриваемая болезнь диагностируется у летчиков, водолазов, парашютистов.
  • Евстахиит. Подобная патология возникает в результате воспалительных процессов в слуховом канале, что соединяет носоглотку со средним ухом. Болезнетворные бактерии при этом могут мигрировать в ушные образования.
  • Мирингит. Представляет собой воспаление барабанной мембраны, которое возникает на фоне ее травмирования и инфицирования. Мембрана в таких ситуациях отекает, видоизменяется, становится неспособной качественно пропускать звуковые волны. Нередки случаи, когда происходит ее разрыв.
  • . Исходя из разновидности травмирующего агента, травмы могут быть термическими, химическими, механическими (при повреждении барабанной мембраны ватной палочкой, либо другим предметом), барометрическими. Помимо тиннитуса, данный недуг сопровождается болевыми ощущениями, тугоухостью.

5. Болезни внутреннего уха

Выделяют следующие патологические состояния внутреннего уха:
  1. Лабиринтит . По своей сути является инфицированием. Симптоматическая картина при указанной патологии смешанная, сочетает признаки поражения вестибулярных и слуховых нервных окончаний. Ухудшение слуха сопровождается частыми головокружениями, тошнотой, неспособностью удерживать равновесие.
  2. . В его появлении большую роль играет наследственный фактор. Зачастую болезнь затрагивает два уха. Патологическим элементом является костная ткань, проросшая сосудами, что локализируется в костном лабиринте. Со временем дефектная ткань разрастается, приводя к тугоухости, периодическим шумам в ушах, головокружениями.
  3. Контузия лабиринта. Является патологией, при которой происходит нарушение целостности улитковой структуры. Подобное явление – следствие резкого перепада гидродинамического давления, что возможно при черепно-мозговых травмах. Ткани внутреннего уха при этом отекают, плохо снабжаются кислородом. Больного помимо звона в ушах беспокоят головокружения, тошнота, ухудшение слуховых способностей.
  4. Сифилис внутреннего уха. Развивается на фоне первичного инфицирования и приводит к разрушению основных составляющих внутреннего уха. Со стороны пациента фиксируются жалобы на нарушение работы вестибулярного аппарата, а также ухудшение слуха.
  5. Синдром Меньера. Вследствие скопления эндолимфатической жидкости наблюдается отечность почти всех компонентов внутреннего уха.

6. Нарушения кровообращения головного мозга хронического характера

Погрешности, связанные с качеством мозгового кровоснабжения, зачастую спровоцированы атеросклерозом, артериальной гипертонией, инсультом, либо ишемической атакой.

Внешне это проявляется помутнениями сознания, параличами, неспособностью концентрироваться на чем-либо, упадком сил, головокружениями, а также звоном в ушах.

7. Заболевания, поражающие слуховой нерв

  • Нейросенсорная тугоухость. Объектом данного недуга являются нервные клетки, что осуществляют трансформацию звуковой волны в импульс. Поражение таких клеток – практически необратимый процесс, поэтому справиться с данным заболеванием достаточно сложно. Указанная болезнь бывает профессиональной и старческой. В первом случае страдают, как правило, работники металлургических, авиационных, текстильных отраслей: в своей работе они постоянно сталкиваются с производственными шумами. Появление старческой тугоухости связано с прогрессирующей атрофией звуковых рецепторов и нервных окончаний, что локализируются во внутреннем ухе. Данное дегенеративное состояние наблюдается у людей после пересечения ими 50-летнего рубежа.
  • Нейросифилис. Затрагивает мозговые структуры, а также слуховой нерв. Это сказывается на симптоматике заболевания: кожные покровы утрачивают свою чувствительность и упругость, наблюдаются парезы. Посторонние шумы в ушах – привычное явление в данном случае.
  • Невринома. На слуховом нерве образуется опухоль, что провоцирует появление тиннитуса, нестандартное восприятие звуков.

8.

Причина посторонних шумов в ушах при рассматриваемой болезни – сдавливание артерии позвоночного столба и развитие вертебро-базилярной недостаточности.

Отличительным признаком данного недуга являются периодические боли, спазм мышц в области шеи.

9. Прием некоторых медицинских препаратов

  1. Мочегонные препараты.
  2. Медикаменты, обладающие противовоспалительным эффектом.
  3. Средства, что оказывают негативное влияние на работу центральной нервной системы.
  4. Некоторые группы антибиотиков.
  5. Препараты, для лечения сердечно-сосудистых патологий.

Кроме того, существует несколько заболеваний, которые сопровождаются тиннитусом:

  • Сбои в работе щитовидной железы, в т.ч. сахарный диабет.
  • Онкозаболевания мозга и его структур.
  • Отравление химическими реагентами.
  • Аневризма сонной артерии.
  • Гепатит.
  • Дефекты в развитии вен и артерий.
  • Серьезные погрешности в работе сердца.

В каких случаях при звоне в ушах нужно немедленно обратиться к врачу?

Поводом для незамедлительного обращения за квалифицированной помощью являются следующие состояния, которые дополняют тиннитус:

  1. Полная или частичная потеря слуха.
  2. Нарушения вестибулярной функции: сложности с удержанием равновесия, тошнота, головокружения и т.д.
  3. Интенсивные болевые ощущения в области уха, шеи, виска, затылка.
  4. Усиленное сердцебиение.
  5. Появление мушек перед глазами.
  6. Повышение температуры тела.
  7. Паралич в сочетании с неконтролируемым мочеиспусканием, онемением конечностей.
  8. Вытекание жидкости из слухового прохода.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Какой он бывает?

Звон в ушах на языке профессионалов называется тиннитусом . Тиннитус не является самостоятельным заболеванием, а лишь одним из симптомов какого-либо заболевания. Нередко звон в ушах сочетается с гудением, жужжанием, треском. Существует две разновидности звона: субъективный – слышимый лишь самим человеком и объективный – такие звуки слышны и окружающим, но второй тип встречается крайне редко.

Кратковременный звон или транзиторный – он бывает практически у всех взрослых людей. Называется еще физиологическим шумом и слышно его лишь в полной тишине. Чаще всего мы не слышим его из-за массы различных звуков вокруг.

Если звон не проходит никогда, он может указывать на заболевание органов слуха (улитки, слуховых косточек, барабанной перепонки или слухового нерва ). Звон также может говорить и о нарушении кохлеарной функции (передача нервных импульсов в органе слуха ).

Нетональный звон – происхождение этих звуков: близлежащие лицевые или челюстные суставы, евстахиевы трубы, сосуды шеи.

Механизм

Для того чтобы разобраться с механизмом возникновения тиннитуса, следует сначала изучить строение органов слуха. Каждое ухо внутри затянуто тонкой перепонкой, называемой барабанной. Она полностью перекрывает вход во внутреннее ухо. Движения воздуха воздействуют на перепонку и сотрясают ее. Изнутри к перепонке примыкает небольшая «коробочка» из кости, в которой находятся 3 малюсенькие слуховые косточки, именуемые наковальней, стремечком и молоточком. Колебания от барабанной перепонки передаются этим косточкам, и они начинают двигаться.

Далее колебания передаются в особую свернутую трубку с жидкостью, которую за сходство с беспозвоночным называют улиткой. Жидкость волнуется, и волны заставляют двигаться микроскопические волосковые клетки, покрывающие внутреннюю поверхность улитки. Вот эти-то волосковые клетки и концентрируют в себе нервные импульсы, передавая их в головной мозг . Это очень нежные клетки, функция которых может нарушиться от слишком громких звуков или даже от ушиба головы. При некоторых нарушениях клетки постоянно двигаются и «напрягают» головной мозг даже в полной тишине. Если волосковые клетки повреждены – возможны любые неприятности со слухом, в том числе и звон, шум в ушах , гудение и даже тугоухость .

Причины

1. Чаще всего причиной звона в ушах бывает резкий и громкий звук, после которого слуховой аппарат не может перестроиться на обычный ритм. Это может быть как хлопок или взрыв недалеко от уха, так и посещение шумного мероприятия (ночного клуба, концерта рок-музыки или прослушивания музыки в наушниках на большой громкости ). Для избавления от этого звона обычно довольно поспать и шум уходит. Однако если злоупотреблять вышеперечисленными развлечениями, можно заработать глухоту. Ею страдают сотрудники шумных производств, например, текстильного.

6. Употребление некоторых лекарственных средств, в частности антибиотиков (гентамицина ), а также больших количеств ацетилсалициловой кислоты (аспирина ).

Диагностика и лечение

Чтобы определить факторы, вызывающие звон, проводится беседа с больным. Важно то, как долго уже наблюдается шум, когда он обнаружился и есть ли факторы, усиливающие звон. Обязательно назначается общее обследование состояния здоровья, ведь причинами звона может быть не обязательно болезнь ушей. Непременно следует сказать врачу, какие лекарственные препараты принимаются постоянно.

В первую очередь исследуется состояние органов слуха больного. Нужно обнаружить наличие серных пробок, которые могут спровоцировать звон. Нарушение состояния кровеносных сосудов можно выявить с помощью прослушивания фонендоскопом.

Терапия тиннитуса зависит в первую очередь от того, какие факторы его вызвали. В тех случаях, когда звон вызывается возрастными процессами в органах слуха или травмой, современная медицина бессильна помочь. Можно лишь несколько облегчить звон или научиться отвлечься от него. Советы о том, как это сделать, врач обязательно даст.

Если же причины звона иные, существует вероятность устранения их, тогда пройдет и звон. Необходимо почистить ушные проходы от скоплений серы. Также нужно провести терапию сосудистых заболеваний, если они обнаружены.

Если звон вызван употреблением каких-либо медикаментов, их следует заменить другими.
В ряде случаев терапия тиннитуса осуществляется медикаментозными средствами. В частности с помощью трициклических антидепрессантов (амитриптилин ). Но лечение этими препаратами провоцирует некоторые побочные эффекты (нарушение дефекации, ухудшение зрения , иссушение слизистых оболочек полости рта ).

Последние научные исследования говорят о том, что в некоторых случаях довольно эффективными могут быть препараты для лечения мигрени и алкоголизма акампросат и габапентин .

Головокружение и звон

Сочетание головокружения и звона в ушах может быть вызвано следующими факторами:
1. Изменение движения или кумуляции нервных импульсов в слуховых нервах. Причина: травма, ухудшение кровотока, воспалительные процессы.
2. Уменьшение просвета кровеносного сосуда и изменение характера движения крови (появление турбулентности ). Причиной этих явлений может быть атеросклероз.
3. Особой чувствительностью к различным звукам. Причиной этого состояния может быть нервно-психическое перенапряжение.

При головокружении у пациента создается ощущение, что он вращается или двигается (падает, летит ). Обычно человек впадает в панику, теряет точку опоры и пытается схватиться за что-нибудь устойчивое. Его может тошнить, обильно выделяется пот. Часто подобное состояние вызвано сбоем в функционировании вестибулярного аппарата, который происходит при нарушении кровоснабжения внутреннего уха, головного мозга, отравлении , воспалениях внутреннего уха.

В половине случаев подобные явления наблюдаются на фоне хронического стресса, депрессии или невроза, в других же случаях могут быть следствием заболеваний почек, аллергии или интоксикации .

Чаще всего сочетание этих неприятных симптомов можно устранить.
Если звон в ушах и головокружение сочетаются с такими симптомами как:

  • раздражительность,
  • головокружение усиливается при движении головой,
  • боль в области шеи, висках, затылке,
  • ухудшение зрения в сумерках, «звездочки» в глазах,
то причиной этих явлений, скорее всего, является остеохондроз шейного отдела позвоночника .

Сочетание звона с головокружением и следующими симптомами указывает на вегето-сосудистую дистонию :

  • головокружение может быть как перманентным, так приходящим,
  • «прыгает» давление, часто бывает состояние предобморока,
  • на фоне головокружений наблюдается тахикардия , лихорадка или жар, руки и ноги леденеют,
  • активизируется работа потовых желез тела или только конечностей,
  • метеочувствительность.
При неврозах и депрессии головокружение и звон в ушах сочетаются со следующими признаками:
  • вялость, уменьшение работоспособности,
  • пониженный эмоциональный фон, раздражительность,
  • изменение либидо ,
  • изменение аппетита , изменение веса тела.

Звон и давление

При гипертонии увеличенное давление нарушает функцию капилляров и мелких сосудов. Наиболее чувствительными к увеличению давления являются сосуды головного мозга – стенки их становятся жесткими, а просвет уже. Вследствие этого количество артериальной, богатой питательными веществами и кислородом, крови в сосудах уменьшается, мозг страдает от гипоксии . Вполне вероятно развитие головокружений, звона в ушах, гудения. Очень часто пациенты жалуются на пульсирующие шумы в ушах.

Чаще головокружение и звон в ушах наблюдаются при резком скачке давления, причем, обычно человек в этот период становится нервозным, истеричным. У него перед глазами могут летать «мушки» или просто потемнеть, может быть рвота .

Признаки резкого падения давления похожи на таковые при резком его подъеме. Это тошнота , пелена перед глазами, резкое ухудшение общего состояния, вялость, тело или лоб покрывается холодным потом. Нередки подобные явления в тесном помещении или общественном транспорте. Состояние нормализуется самостоятельно. Желательно просто прилечь и ожидать улучшения. Очень важно, чтобы человек мог свободно дышать.

При отите

Инфекционное поражение среднего уха – отит – часто сопровождается толчкообразной болью, звоном в ушах и даже ухудшением слуха. Из пораженного органа может выделяться сукровица.

Развивается заболевание в том случае, когда патогенные микроорганизмы попадают в среднее ухо. Чаще болеют средним отитом малыши, так как путь проникновения инфекции – евстахиевы трубы, у них еще не окончательно сформированы и не достаточно эффективно очищаются от инфекции.
Иногда при среднем отите из ушей вытекает жидкость. Это не должно пугать, чаще всего процесс не болезненен. Если же жидкость содержит кровь – это указывает на повреждение барабанной перепонки. Такому больному требуется помощь врача и иногда даже хирургическое вмешательство.

Отит непременно следует лечить с помощью врача. И если наружный отит (воспаление ушного канала ) обычно проходит самостоятельно, то средний отит может дать серьезные осложнения, плоть до глухоты.

При остеохондрозе

Звон в ушах вызывается остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Вестибулярный аппарат человека очень чуток к нехватке кислорода и питательных веществ, переносящихся с током крови. Вестибулярный аппарат, также как и внутреннее ухо, кровоснабжается через позвоночные артерии, для которых в шейных позвонках природа предусмотрела особые довольно узкие каналы. Любое нарушение строения шейного отдела позвоночника: нестабильность позвонков, остеохондроз или травма вызывает уменьшение просвета сосуда и ухудшение кровотока. То есть мозг недополучает кислорода и кружится голова.

Кроме звона в ушах и головокружений пациент может ощущать боль в висках и затылке, нервозность, у него могут быть скачки кровяного давления, иногда рябит в глазах, у пациента ухудшается способность к запоминанию информации, он тяжело сосредотачивается на чем-либо, ухудшается подвижность шейных позвонков.

Более всего подвержены шейному остеохондрозу обладатели короткой или длинной вытянутой вперед шеи. Такая постановка шеи говорит о перенапряжении трапециевидных мышц. Причем нормализовать их состояние можно лишь с помощью массажа или мануальной терапии . Неправильная постановка шеи приводит к перегрузкам шейных позвонков, ухудшаются амортизационные качества позвоночника.

Однако, несмотря на то, что при звоне в ушах может оказаться необходимым обращение к разным врачам-специалистам, рекомендуется в первую очередь во всех случаях, вне зависимости от сопутствующей симптоматики, при возникновении звона в ушах обращаться к отоларингологу. Такая рекомендация основана на том, что даже при наличии заболеваний не ЛОР-органов, способных провоцировать звон в ушах, нет гарантии отсутствия патологии уха. Именно поэтому мы рекомендуем при звоне в ушах, в первую очередь, всегда обращаться к врачу-отоларингологу. И если отоларинголог исключит патологию уха, тогда обращаться к врачам других специальностей, выбор которых зависит от совокупности клинических симптомов. Ниже мы укажем, к врачам каких специальностей нужно обращаться при звоне в ушах, когда он обусловлен заболеваниями не уха.

Если звон в ушах слышится на фоне имеющегося сахарного диабета, то рекомендуется обращаться к врачу-эндокринологу (записаться) и кардиологу, так как в подобной ситуации симптом, вероятнее всего, обусловлен нарушением микроциркуляции крови в структурах мозга или уха.

Если звон в ушах сочетается с симптомами заболеваний почек (отеки на лице, боль в области поясницы , нарушения мочеиспускания и т.д.), то следует обращаться к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться) , а в их отсутствие – к терапевту (записаться) .

Если человек ощутил звон в ушах на фоне или после окончания приема антибиотиков или других лекарственных средств, после употребления энергетических напитков, а также после пребывания в условиях вредного производства, то следует обращаться к врачу-токсикологу (записаться) или терапевту, так как причиной неприятных ощущений является сильная интоксикация (отравление), истощение резервов и разбалансировка слаженной работы различных структур организма.

Если звон в ушах сочетается с головокружениями, раздражительностью , болями в области шеи , висков и затылка , ухудшением зрения в темноте и сумерках, мельканием "звездочек" перед глазами, то подозревается остеохондроз шейного отдела позвоночника. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или вертебрологу, а в их отсутствие – к ортопеду, мануальному терапевту или остеопату (записаться) .

Если звон в ушах сочетается с головокружениями (периодическими или постоянными), предобморочными состояниями, учащенным сердцебиением , ощущением жара в теле, потливостью , метеочувствительностью , то это свидетельствует о вегето-сосудистой дистонии. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Если звон в ушах сочетается с вялостью, нарушением памяти, внимания, мышления, сна, раздражительностью, головными болями, головокружениями, нечеткой речью, шумом в голове, то подозревается атеросклероз сосудов мозга. В таком случае следует обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Если звон в ушах сочетается с головокружениями, вялостью, низкой работоспособностью, плохим настроением, мрачной оценкой своих перспектив, раздражительностью, потерей полового влечения, ухудшением аппетита, то это свидетельствует о депрессии или неврозе. В таком случае необходимо обращаться к врачу-психиатру (записаться) или психологу (записаться) .

Если звон в ушах сочетается с головокружением, рвотой, потемнением в глазах, нарушением координации движений, ухудшением слуха и, возможно, с обмороком, то речь идет о скачке или падении артериального давления . В таком случае необходимо обращаться к кардиологу, а в его отсутствие – к терапевту.

Если звон в ушах сочетается с постоянным ухудшением слуха, возникновением головокружения и неустойчивого положения при поворотах тела или головы, болями в лице , двоением в глазах, косоглазием , хриплым и скрипучим голосом, трудностями при глотании, головными болями, то подозревается невринома слухового нерва. В таком случае следует обратиться к врачу-нейрохирургу (записаться) , а также получить консультацию отоларинголога и невролога.

Если звон в ушах появился после травмы головы или уха, и при этом сочетается с любыми симптомами, то следует обращаться, соответственно, к врачу-неврологу или отоларингологу.

Какие анализы и исследования может назначить врач при звоне в ушах?

Врач-отоларинголог с целью всестороннего обследования органа слуха при звоне в ушах может назначить следующие анализы и обследования:
  • Общий анализ крови (записаться) ;
  • Бактериологический посев отделяемого из уха для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса;
  • Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды , липопротеины высокой и низкой плотности, креатинин , амилаза и т.д.);
  • Аудиометрия (записаться) ;
  • Осмотр глазного дна (записаться) ;
  • Отоскопия (записаться) ;
  • Определение проходимости евстахиевой трубы;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Ушная манометрия;
  • Измерение слуха камертоном;
  • Рентген (записаться) ;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
  • Электронистагмография;
  • Вестибулометрия;
  • Стабилография;
  • Электрокохлеография;
  • Отоакустическая эмиссия (записаться) ;
  • Промонториальный тест;
  • Непрямая отолитометрия;
  • Допплерография ближайших лимфатических сосудов (записаться) ;
  • Рентгеноконтрастная лимфография;
  • Электроэнцефалография (записаться) ;
  • Эхоэнцефалография (записаться) ;
  • Реоэнцефалография (записаться) .
Естественно, не все вышеперечисленные исследования назначаются в каждом случае звона в ушах, так как они представляют собой перечень анализов, которые в принципе проводятся в ходе диагностики различных заболеваний слухового анализатора. В каждом конкретном случае врач назначает только те анализы из вышеприведенного перечня, которые необходимы для установления характера нарушений, заподозренных на основании сопутствующих звону клинических симптомов. Обычно при любой симптоматике обязательно производится общий анализ крови и отоскопия, представляющая собой осмотр уха при помощи специального прибора. Отоскопия дает широкий спектр информации о патологических процессах, протекающих в структурах уха, а потому ее диагностическая ценность не может быть преувеличена, и именно поэтому осмотр ЛОР-ом всегда начинается с этого исследования.

После отоскопии врач может сориентироваться, в каких структурах уха протекает патологический процесс, и назначить другие, дополнительные исследования, которые и позволят поставить окончательный диагноз. Так, при подозрении на поражение структур среднего и внутреннего уха назначается рентген или томография соответствующих костей, аудиометрия, проверка слуха камертоном, электронистагмография. Если подозревается патология евстахиевой трубы, то назначается определение ее проходимости, манометрия и акустическая импедансометрия. Если звон в ушах сочетается с головокружениями, то также назначается вестибулометрия. Когда заподазривается нарушение кровотока в структурах мозга и уха, которое может провоцировать звон в ушах, то обязательно назначается и проводится осмотр глазного дна, реоэнцефалография, электроэнцефалография и эхоэнцефалография.

Однако, кроме вышеуказанных методов исследования, которые используются в практике врача-отоларинголога, при подозрении на то, что звон в ушах обусловлен патологией не структур уха, а нарушениями кровотока или травмами, доктора используют другие наборы обследований, в зависимости от имеющейся у человека симптоматики. Ниже мы рассмотрим, какие исследования могут назначаться врачами при звоне в ушах, спровоцированном сосудистыми заболеваниями или травмами, в зависимости от клинической симптоматики.

Когда звон в ушах ощущается человеком, страдающим сахарным диабетом, врач может назначить следующие исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на концентрацию гликозилированного гемоглобина ;
  • Артериография сосудов мозга и уха;
  • Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться) ;
  • УЗИ сосудов мозга (записаться) и уха;
  • Допплерография сосудов мозга и уха;
  • Реовазография сосудов мозга и уха (позволяет оценить скорость кровотока) (записаться) ;
  • Лазерная допплеровская флоуметрия.
Обычно назначается анализ крови на гликозилированный гемоглобин, который позволяет оценить вероятность и возможную степень тяжести осложнений диабета со стороны сосудов. Кроме того, врач выбирает одно или несколько исследований сосудов из вышеприведенного списка, чтобы оценить кровоток и его нарушения в структурах мозга и уха, и понять, как можно попытаться ликвидировать эти расстройства.

Когда звон в ушах возникает на фоне имеющихся заболеваний почек (отеки на лице, боль в области поясницы, нарушения мочеиспускания и т.д.), врач обязательно назначает общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко (записаться) и Зимницкому (записаться) , пробу Реберга (записаться) , биохимический анализ крови (мочевина , креатинин и т.д.) и УЗИ почек (записаться) . Этих исследований может оказаться достаточно для диагностики. Но если проведенных исследований недостаточно для верификации диагноза, то при подозрении на инфекционный характер почечной патологии назначается бактериологический посев мочи и отделяемого уретры . При подозрении на заболевание мочевого пузыря назначается цистоскопия (записаться) , а при подозрении на патологию самих почек – урография (записаться) и томография.

Когда звон в ушах появляется после, на фоне или вскоре после завершения приема антибиотиков, Аспирина или других лекарств, а также после употребления энергетических напитков, пребывания в условиях вредного производства – врач назначает общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, а также специфические тесты для выявления вероятного вещества, ставшего причиной интоксикации организма.

Когда звон в ушах присутствует одновременно с головокружениями, раздражительностью, болями в области шеи, висков и затылка, ухудшением зрения в темноте и сумерках, мельканием "звездочек" перед глазами – врач подозревает остеохондроз шейного отдела позвоночника и назначает следующие анализы и обследования:

  • Рентгенография позвоночника (записаться) ;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) и головного мозга (записаться) ;
  • Реоэнцефалография (РЭГ);
  • Допплерография сосудов мозга (записаться) , сонных и позвоночных артерий.
Обязательно в первую очередь врач назначает рентген позвоночника, который позволяет диагностировать остеохондроз. Если медицинское учреждение имеет хорошую техническую оснащенность, то вместо рентгена может быть произведена томография, диагностическая ценность и информативность которой выше. Допплерография и реоэнцефалография являются дополнительными диагностическими методами, которые позволяют уточнить, насколько выражены изменения и нарушения кровотока в мозге, позвоночных артериях, сонных артериях, а также в сосудах вертебробазилярного бассейна вследствие остеохондроза.

Когда звон в ушах является симптомом вегето-сосудистой дистонии наряду с такими признаками, как: головокружения (периодические или постоянные), предобморочные состояния, учащенное сердцебиение, ощущение жара в теле, потливость, метеочувствительность – врач назначает следующие анализы и обследования:
велоэргометрия (записаться) );

  • Неврологические пробы (поза Ромберга (записаться) , проба Хальмаги, тест Дикса-Холлпайка).
  • В первую очередь исследуют неврологические пробы и назначают общий, биохимический анализы крови, коагулограмму, ЭЭГ и ЭКГ, так как эти исследования позволяют выявить отсутствие серьезной органической патологии и подтвердить диагноз вегето-сосудистой дистонии. Однако если проведенных в первую очередь исследований оказалось недостаточно для диагностики заболевания, дополнительно назначается рентген шейного отдела позвоночника и черепа, РЭГ, ЭКГ с нагрузочными пробами, а также УЗИ или ангиография сосудов мозга, чтобы выявить или, напротив, исключить серьезное органическое нарушение структуры сердца , сосудов или мозга.

    Когда звон в ушах сочетается с вялостью, нарушением памяти, внимания, мышления, сна, раздражительностью, головными болями, головокружениями, нечеткой речью, шумом в голове – врач подозревает атеросклероз и назначает следующие анализы и обследования:

    • Неврологическое обследование (выявление вялости или повышения рефлексов, устойчивость в определенной позе, тремор пальцев рук и т.д.);
    • Офтальмоскопия (записаться) ;
    • Аудиометрия;
    • Реоэнцефалография (РЭГ);
    • Ультразвуковая допплерография сосудов мозга, сонной и позвоночных артерий, сосудов вертебробазилярного бассейна;
    • Дуплексное сканирование сосудов мозга, сонной и позвоночных артерий, сосудов вертебробазилярного бассейна;
    • Магнитно-резонансная томография сосудов мозга, сонной и позвоночных артерий, сосудов вертебробазилярного бассейна;
    • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) мозга;
    • Электроэнцефалография (ЭЭГ).
    Для выявления атеросклероза обязательно проводится неврологическое исследование, аудиометрия и офтальмоскопия. Если неврологические пробы не в норме, а по результатам офтальмоскопии выявлены атеросклеротические бляшки в сосудах глаза, то диагноз атеросклероза считается подтвержденным и точным. Другие обследования могут и не назначаться. Однако если нужно определить различные параметры микроциркуляции крови по пораженным атеросклерозом сосудам, а также выяснить точное состояние сосудов, то врач назначает либо ультразвуковую допплерографию, либо дуплексное сканирование, либо магнитно-резонансную томографию, либо реоэнцефалографию. Причем выбирает из данных четырех методов тот, который доступен для выполнения в медицинском учреждении. Если же нужно оценить состояние тканей мозга в области слухового нерва, а также мягкие ткани структур уха, то назначается томография и ЭЭГ.

    Когда звон в ушах сопровождает головокружения, вялость, апатию, плохое настроение, низкую работоспособность, мрачную оценку собственных перспектив, раздражительность, потерю полового влечения, ухудшение аппетита, то подозревается депрессия или невроз. В этом случае врач не назначает обследований и анализов, а диагноз выставляется на основании беседы и специальных психологических тестов (записаться) . Однако для оценки функционального состояния и активности мозга может быть проведена электроэнцефалография.

    Когда звон в ушах сочетается с периодическими приступами, проявляющимися головокружением, рвотой, потемнением в глазах, нарушением координации движения, ухудшением слуха и, возможно, с обмороком – врач подозревает скачки артериального давления (гипертонию или гипотонию) и назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности);
    • Анализ крови на уровень калия, кальция , натрия и хлора в крови;
    • Общий анализ мочи;
    • Проба Зимницкого;
    • Проба Нечипоренко;
    • Измерение артериального давления;
    • Электрокардиография (ЭКГ);
    • Эхокардиография (Эхо-КГ) (записаться) ;
    • Ультразвуковая допплерография сосудов шеи (записаться) и почек.
    Все обследования, перечисленные выше, при подозрении на гипертонию или гипотонию назначаются сразу, так как они необходимы не только для уточнения диагноза, но и для отличения нарушения артериального давления от других патологий, проявляющихся сходной симптоматикой.

    Когда звон в ушах сочетается с постоянным ухудшением слуха, возникновением головокружения и неустойчивого положения при поворотах тела или головы, болями в лице, двоением в глазах, косоглазием, хриплым и скрипучим голосом, трудностями при глотании, головными болями – врач подозревает невриному слухового нерва и назначает следующие анализы и обследования:

    • Неврологические пробы;
    • Аудиометрия;
    • Отоскопия;
    • Электрокохлеография;
    • Электронистагмография;
    • Вестибулометрия;
    • Стабилография;
    • Рентген с прицельным снимком височной кости;
    • Компьютерная томографи я с контрастом;
    • Магнитно-резонансная томография.
    Для диагностики невриномы сразу же назначаются неврологические пробы, аудиометрия, отоскопия, электрокохлеография, электронистагмография, вестибулометрия и стабилография, позволяющие по косвенным признакам с высокой точностью поставить диагноз невриномы. Кроме того, для подтверждения невриномы также назначается какое-либо одно из трех исследований – компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или рентген. Причем выбирается то исследование, которое может выполнить медицинское учреждение, исходя из своих технических возможностей.

    Когда шум в ушах появляется после травмы уха или черепа – проводятся исследования с применением методов ЛОР-врача, перечисленных в начале раздела.

    Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Выражение «шумит в ушах» все трактуют по-разному. Это может быть гудение, шум, жужжание или скрежет. В некоторых случаях люди сравнивают этот звук с гулом, который исходит от высоковольтных проводов, находящихся под напряжением. Обычно при таких ощущениях общая слышимость у человека ухудшается. Часто люди задаются вопросом о том, почему звенит правое ухо. Скорее всего, это повреждение слухового нерва, причем не внезапное. Ухудшение слуха происходит за длительный период. Такой шум может возникнуть не только в одном ухе и свидетельствовать о разных болезнях, о которых организм сигнализирует по-своему.

    Выражение «звенит в ушах» называется в науке тиннитусом. Это ощущение шума, гудения и т.д., которое возникает самостоятельно и внезапно. Чаще всего такой звон появляется в тихой обстановке или перед сном. Если такие шумовые ощущения начали появляться, то нелишне провериться у отоларинголога.

    Почему звенит в ушах и голове?

    Ухо человека внутри имеет барабанную перепонку, перекрывающую проход к внутренней части этого органа. Когда возникают колебания воздуха, она начинает движение. Тем самым заставляет перемещаться и примыкающие косточки. Затем колебания переходят в трубочку с жидкостью (улитку). При движении она создает волны, заставляющие пульсировать микроклетки с волосками. Именно они и передают мозгу нервные импульсы. Но микроклетки очень хрупкие и находятся они в постоянном напряжении. Поэтому любая громкая музыка, удары, травмы или болезни могут привести к возникновению шума, гула или звона в ушах.

    Почему звенит в ушах? Это болезнь?

    Шумовые ощущения в ушах не являются болезнью. Скорее они сигнализируют о негативных изменениях в организме или о некоторых заболеваниях. Если лечение начинать поздно, то человек вполне может лишиться слуха. Следует обратить внимание, что после часто возникающего шума в ушах могут появиться головная боль, рвота, головокружение, тошнота, боли в сердце и нарушение координации.

    Разновидности шума в ушах

    Почему звенит в ушах, а врач этого не слышит? Шум в ушах может быть двух разновидностей: объективный и субъективный. К частому шуму в ушах обычно приводят некоторые отклонения в организме.

    Объективный шум появляется редко. Его может слышать не только больной, но и врач при помощи фонендоскопа. Почему часто звенит в ушах? Причины могут быть разными:

    • сокращения мышц глотки;
    • расширение и сужение сосудов;
    • нарушение в области височного и нижнечелюстных суставов;
    • скачки давления в барабанных перепонках.

    Субъективный шум врач услышать не может. В этом случае возможна патология внутреннего или среднего уха больного. Спровоцировать такой шум могут и некоторые болезни и воспаления головного мозга. Часто звон и гул вызывают болезнь Меньера, неврит слухового нерва, отит и отосклероз, сахарный диабет, болезни почек.

    Какие ощущения могут сопровождать шум в ушах

    Человек, у которого звенит в ушах, иногда испытывает и дополнительные неприятные ощущения. Тиннитус может сопровождаться:

    • повышением температуры;
    • рвотой и тошнотой;
    • головокружениями и головными болями;
    • болевыми ощущениями и давлением в ухе;
    • опухолями и покраснениями;
    • выделениями из ушей;
    • общим недомоганием;
    • летаргией.

    Болезни, при которых появляется шум в ушах

    Шум в ушах может свидетельствовать о наличии болезни или начале ее зарождения. Часто звенит в левом ухе, а только потом шум появляется в правом или наоборот.

    Болезни, которые могут вызвать шум:

    Может ли шум в ушах возникнуть из-за лекарств?

    Из-за лекарственных препаратов также может возникать ощущение шума в ушах. К вызывающим его медикаментам относятся:

    • "Стрептомицин";
    • "Гентамицин";
    • "Цисплатин";
    • "Фуросемид".

    Другие причины возникновения шума в ушах

    Почему звенит в ушах? Причины шума, помимо перечисленных выше, могут быть разными. Например, звон в ушах возникает от попадания в слуховой проход инородного тела. Часто шум появляется при стрессах или отравлениях. Нередко гул в ушах возникает из-за резкой смены погоды, перепада атмосферного давления. Появиться звон может и при занятиях некоторыми видами спорта (прыжки с парашюта, дайвинг), а также при полетах в авиалайнерах.

    Часто у человека звенит в ушах от повышенного шума или громких звуков в помещении. Это ощущение может возникнуть из-за музыки (посещение концертов, дискотек и клубов) или резких хлопков рядом с ухом. В таком случае барабанные перепонки просто не успевают перестроиться на другой ритм, и у человека начинается звон. Если громкие звуки будут постоянными, то это может привести даже к глухоте.

    Шумовые эффекты в ушах могут появиться даже от употребления кофе, аспирина, энергетиков и никотина. Это возбудители, которые имеют большое влияние на волосковые клетки уха, отвечающие за направление импульсов в мозг.

    Как избавиться от шума и звона в ушах

    Лечение шума в ушах осуществляется с помощью лекарственных препаратов, уменьшающих проницаемость сосудов и улучшающих микроциркуляцию крови во внутреннем ухе. Врачи часто назначают "Вазобрал", предотвращающий образование тромбов. Благодаря этому препарату в тканях головного мозга повышается устойчивость к недостатку кислорода. Также используются:

    • никотиновая кислота;
    • лекарства, содержащие йод;
    • витаминные комплексы;
    • экстракт алоэ.

    Лечение шумовых эффектов в ушах необходимо начинать с устранения причины. Например, при остеохондрозе отлично помогает массаж шеи и упражнения, заставляющие работать мышцы шейного отдела. Выполняются они ежедневно в течение нескольких месяцев.

    Шум в ушах хорошо лечится народными методами:

    • С помощью нашатырного спирта. Он растворяется в кипяченой воде в пропорции 1 ст.л. на 200 мл. В растворе смачивается марля и прикладывается к ушам. Компрессы нужно выполнять в течение недели.
    • При помощи меда. С ним растираются ягоды калины. Получившуюся смесь заворачивают в марлю и вставляют готовый тампон в ухо на всю ночь. Если эту процедуру проводить в течение двух недель ежедневно, то шум в ушах исчезнет, а слух обострится.
    • Для настойки мелиссы, которая не только избавляет от шума в ушах, но и восстанавливает слух, берется часть травы и смешивается с водкой в пропорции 1:3. Настаивается неделю в темном месте. Затем процеживается и закапывается в уши по 4 капли. Настой при этом должен быть теплым. После этой процедуры в ушные раковины вставляют ватные тампоны, и голова повязывается шерстяным шарфом. Повторять следует до полного исчезновения шумовых эффектов.

    • Отвар из лекарственных растений делается из листьев смородины, цветов сирени и черной бузины. Две столовые ложки травяного сбора заливаются парой стаканов воды и варятся на водяной бане 20 минут. При этом смесь непрерывно помешивается. После отвар настаивается еще 15 минут и процеживается. Принимают его до полного выздоровления трижды в день по 70 мл за 15 минут до еды.
    • Хороший эффект при лечении дает рисовый отвар. Для приготовления три столовых ложки риса заливаются двумя стаканами воды и настаиваются всю ночь. Утром средство процеживается, и добавляется чистая вода в соотношении с набухшей крупой 1:1. Проваривают 3 минуты, снимая образовывающуюся пенку. В готовую смесь добавляется 3 зубчика чеснока. Готовая масса перемешивается и употребляется в пищу горячей. При добавлении этой смеси в рацион каждый день шум в ушах исчезнет.

    Необходимо помнить, что лечение лучше проводить, предварительно проконсультировавшись с врачом, чтобы избежать проблем в дальнейшем. При некоторых болезнях безобидные на первый взгляд травы и продукты могут вызвать обратную реакцию или аллергию.

    Причины, по которым возникает звон и свист в ушах, разнообразны.

    Многие не задумываются о возможных проблемах слухового аппарата, пока не появляются расстройства и дисфункции. Нужно сразу обратиться к врачу.

    Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

    Только вот не всегда больные обращают внимание на первые тревожные «звоночки», и получают серьезные проблемы со здоровьем.

    Причины проблемы

    Возникновение звона без видимых на то реальных воспроизведений называется тиннитусом. Он различается по громкости и тональности звука.

    Разница ощущается в ночное время, когда шум вокруг снижается, и больной слышит раздражительные звуки, происходящие в ушной раковине.

    Причины звона:

    • Заболевания внутренних органов;
    • Последствия контузии, травм головы;
    • Отклонения, происходящие на нервной почве, сильном стрессе;
    • Шумная работа (цеха, аэродромы.);
    • Защемление нервного отростка, отвечающего за функцию слухового аппарата.


    Эффективное медикаментозное лечение

    После прохождения тщательного обследования, можно приступать к самому лечению. Курс лечения назначается ЛОР-врачом, не стоит заниматься самолечением, это рискованно снижением слуха или вовсе его потерей.

    К медикаментозному лечению относят:

    • Противосудорожные средства;
    • Антигистаминные;
    • Препараты, восстанавливающие кровообращение в головном мозге;
    • В крайнем случае, врачом назначается лечение с помощью психотропных лекарств.

    Кроме приема лекарственных препаратов, необходимо прибегнуть к физиотерапевтическому лечению. При заболеваниях уха назначается массаж барабанной перепонки.

    Если все же изменения уровня слуха произошли, не отчаивайтесь, медицина предложит огромный выбор слуховых аппаратов, помогающих поддерживать слышимость. Они представлены в различном виде, заушного типа либо миниатюрные предназначенные для внутреннего применения.

    Симптомы


    Перечень болезней, вызывающих звон в ушах:

    1. Атеросклеротические изменения в сосудах шеи, которые отвечают за питание головного мозга.
    2. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Происходит разрастание костных тканей, которые впоследствии оказывают давление на нервные волокна.
    3. Оториноларингологические причины, отит, когда происходит скопление жидкости.
    4. Гипертония. Гипертония вместе с атеросклерозом, могут вызывать настолько сильный и высокой тональности звон, которые способны довести больного до нервного срыва.
    5. Болезнь Меньера (образование большого количества жидкости во внутреннем ухе).
    6. Вегето-сосудистая дистония приводит к головным болям, постоянным мигреням и впоследствии, к возникновению звона.
    7. Образование серной пробки, закупоривание слухового канала.
    8. Сахарный диабет, болезни щитовидной железы.
    9. Травмы головы, шейного позвоночника. Застаревшие травмы могут начать проявляться, приводя к различным последствиям, к которым относятся и расстройства слуха.
    10. Чрезмерное употребление возбуждающих веществ: кофеин, алкоголь, никотин.
    11. Заболевания, которые сопровождаются воспалительными процессами. К таким относятся грипп, ОРВИ, гепатит.


    Симптомы, сопутствующие шумам:

    • Повышенное артериальное давление;
    • Болевые ощущения, возникающие как в самом ухе, и за ним;
    • Головокружение, тошнота;
    • Головные боли;
    • Стук в висках;
    • Ощущение наличия жидкости внутри ушной раковины;
    • Пульсирующие звуки.

    Возможные осложнения и последствия


    Человек при болезнях уха и появлении неприятного звона:

    • Становится раздражительным;
    • Легко возбудимым;
    • Подвергается стрессу.

    При игнорировании основного лечения:

    • Снижается слух;
    • Появляется тугоухость;
    • Будущем может наблюдаться утрата слуха.

    Это сопровождается:

    • Постоянной усталостью;
    • Расстройствами памяти;
    • Нарушением сна;
    • Потерей работоспособности.

    Видео

    Профилактика заболевания слухового аппарата


    Для снижения уровня риска возникновения звона в ухе, стоит придерживаться некоторых рекомендаций:

    1. Стараться избегать мест с повышенным уровнем шума, если это касается работы, пользоваться берушами.
    2. Слушая музыку с помощью наушников, не делать громкость, которая будет превышать допустимые пределы.
    3. Нужно следить за теми препаратами, которые вы принимаете, проследить их действие на слух. Если все- лекарства имеют связь с утратой слуха, либо появлении звона, ограничьте прием лекарств или вовсе замените. Не забывайте о консультации отоларинголога.
    4. Не нужно недооценивать роль комплексного обследования, органов, сосудов и головного мозга.
    5. Придерживайтесь необходимого образа жизни и правильного питания, если у вас имеются проблемы с давлением.

    При появлении нехарактерных симптомов для вашего обычного состояния, стоит немедленно записаться на прием к врачу.

    Диагностические меры выявления

    Чтобы определить специфику заболевания, стоит пройти обследование с помощью фонендоскопа. При прерывистом звоне, можно говорить о сосудистых расстройствах, возможной опухоли.

    Если же звон постоянный и не прекращается в течение долгого времени, значит необходимо искать проблему в самом ухе либо сильном защемлении нерва. Если прослушивание фонендоскопом никаких результатов обследования не принесло, однозначно звон относится к субъективному.

    Составляется аудиограмма, помогающая определить уровень слышимости пациента. Попутно, врач проводит опрос пациента, подробно составляя «портрет» имеющегося заболевания. Выясняя возможные причины, которые привели человека к такому состоянию.

    Решение проблемы народными способами

    Устранить звон в ушах помогут средства нетрадиционной медицины.

    Для этого потребуется:

    1. Отвар укропа (сухой укроп, залить кипятком, настаивать 1 час в закрытой емкости), принимать до еды по 100 мл.
    2. Сок тысячелистника закапывать внутрь уха по несколько капель.
    3. Настойка прополиса и подсолнечного масла. Смоченные тампоны этой жидкостью вставлять на ночь в больное ухо.
    4. Луковый сок, помогает при ушных заболеваниях. Закапывать по 5 капель, с интервалом времени в 3-4 часа.
    5. Натереть картофель, перемешать с медом, полученную смесь заворачивать в бинт и вставлять в ухо.

    Применяя эти способы, помните о том, что они на время снимают раздражающие симптомы и болевые ощущения, но никак не устраняют саму проблему.

    Появление звона в ушах может свидетельствовать как о небольших расстройствах, и о серьезных проблемах, угрожающих жизни человека. Не нужно оттягивать «на завтра» обращение к врачу.

    Не рискуйте лишиться радости в жизни, слышать звуки музыки, веяние ветерка и голоса родных и близких.

    Провоцирующие причины патологии

    Систематическое появления сильного звона в ушах и голове является побочным эффектом многих болезней. Это явление называется тиннитус. Возникает в результате травмы и механического повреждения уха, нервных сбоев, возрастные изменения в строении и работе органов слуха, заболевания сердечно-сосудистой системы.

    Звон этот внешне никак не проявляется и неслышен для окружающих. Пациент может слышать возникающий в голове звон, пульсацию, шипение, жужжание, свист, щелчки, чавканье различной громкости и характера.

    Тиннитус сопровождается возникновением разных симптомов, ухудшением самочувствия и дискомфортом:

    • Головная боль, мигрени;
    • Дисфункции органов пищеварения;
    • Ухудшение слуха;
    • Тошнота и рвота;
    • Головокружение;
    • Темные круги перед глазами.

    Появления таких признаков сигнализирует о наличии серьезных проблем со здоровьем. Постоянные сильные звуки в ушах приводят к снижению работоспособности, психоэмоциональным расстройствам, дисфункциям внутренних органов и систем.

    В случае появления сильного звона в голове необходимо срочно обратиться к врачу. Он после тщательно проведенного обследования установит причину этого явления, назначит лечение, даст рекомендации для профилактики.

    На первый взгляд, невинная серная пробка станет причиной характерных звуков в ушах. Накопление серы приводит к блокированию слухового канала. Происходит ухудшения качества слуха, возникает ощущения сдавленности в голове. Медицинские методы лечения помогут устранить серную пробку, устранить побочный звон и улучшить самочувствие человека.

    Одной из причин появления посторонних звуков в голове является травматизация среднего уха. В результате механического воздействия происходит разрыв барабанной перепонки, которая разделяет среднее и наружное ухо.

    Спровоцировать возникновения неестественного звона в голове и ушах может воспалительный процесс в слуховом аппарате, который сопровождается образованием и выделением жидкости: экссудативный отит, кохлеарный неврит, воспаления и опухоль слухового нерва.

    Для заболевания характерно ощущения в ухе щекотки, журчание и перемещение воды. При таких симптомах нужна консультация врача, ведь внутреннее ухо находится возле мозга, и его воспаление приводит к выраженным последствиям.

    Пульсирующие толчки в голове, которые ощущаются в ушах, возникают в результате заболевания сердечно сосудистой системы. Холестерин под воздействием факторов начинает накапливаться на стенках кровеносных сосудов и образует атеросклеротические бляшки. Они создают своеобразный барьер, который препятствует свободному движению кровяного потока. Двигаясь, кровь, начинает, проталкивается сквозь бляшки рывками, которые ощущаются, как звон в голове.

    Основными причинами появления неестественных звуковых эффектов в ушах и голове выступают:

    • Воздействие на слуховые органы громких, сильных звуков;
    • Аллергическая реакция организма на медицинские препараты;
    • Последствия простудных заболевания, вирусных инфекций, гриппа;
    • Нестабильное артериальное давление;
    • Стрессы, которые приводят к выработки адреналина;
    • Анемии;
    • Рассеянного склероза;
    • Болезни почек;
    • Патологии и нарушению сосудов шейного отдела;
    • Атеросклероза;
    • Заболеванию щитовидной железы, которые это причина йододефицита.

    При лечении основного заболевания в результате приема лекарств может возникать звон в ушах и голове. Ототоксическое действие таких препаратов является побочным явлением и вызывает появления характерных звуков. Перед использованием лекарства необходимо ознакомится с инструкцией.

    Внимание следует обращать на медикаменты:

    • Диуретики: фуросемид, этакриновая кислота;
    • Противовоспалительные препараты: преднизолон, толметин, хинин;
    • Антибиотики: тетрациклин, вибрамицин, метронидазол;
    • Антидепрессанты: галоперидол, эуфиллин;
    • Органические растворители: бензол, метиловый спирт;
    • Препараты, которые назначаются при сбоях в работе сердечно сосудистой системы.

    Причины появления головокружения и звона

    Шумящие звуки в ушах и голове сопровождаются головокружением. Они возникают в результате воздействия разных факторов. Основными причинами появления нехарактерных звуков в ушах и голове с одновременным головокружением являются:

    1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Сдавливание нервных окончаний в позвонках и кровеносных сосудах приводит к кислородному голоданию коры головного мозга.
    2. Травматизация. Повреждения головы, которые сопровождаются сотрясением мозга.
    3. Психоэмоциональное напряжение. Хроническая усталость, депрессии, стрессы, неврозы.
    4. Беременность. Токсикоз в первом триместре.
    5. Дефекты органов дыхания: искривления носовой перегородки, опухоли и наросты в носоглотке.
    6. Мозговые опухоли.

    Эти заболевания провоцируют появления звона в голове и головокружения, плохо влияют на работу всего организма, что сопровождается ухудшением самочувствия больного.

    Народные средства

    Статистические данные говорят о том, что более 90% взрослых страдают от появления неестественных звуков в ушах. 80% людей из заболеваниями слухового аппарата жалуется на постоянный звон в голове.

    В основном заболеванию подвергаются население в возрасте 40-80 лет. Болезни подвержены больше мужчины, чем противоположный пол. Это обусловлено работой, которая связана с вредными условиями и особенностями производства.

    При появлении характерных признаков заболевания необходимо обратится к врачу, который назначит лечение: прием лекарственных препаратов, уколы, закапывания, физиотерапия.

    Традиционные методы лечения хорошо сочетаются с нетрадиционной медициной. Лечения народной медициной включает использования натуральных, легкоусвояемых, не вызывающих аллергию компонентов.

    1. Целебными свойствами обладает тысячелистник. Свежеприготовленным соком растение необходимо по 2 капли закапывать ухо.
    2. Закапывания травяным отваром. Средство состоит из семян укропа, цветов клевера, мелиссы, листьев земляники.
    3. Турунда из прополиса, который настаивается на спирту в соотношении 1:4. Турунду следует хорошо намочить в настойки и положить в ухо.
    4. Положить в ухо можно средство, которое состоит из меда и сырого измельченного картофеля.
    5. Закапывать уши нужно настоем на основе лаврового листа. Для приготовления лекарства нужно 10г сырья залить 60 мл маслом подсолнечника. Закапывать уши по 3 капли.

    Применять народные методы необходимо после консультации со специалистом. Он даст рекомендации с учетом возможного сочетания с традиционными методами лечения.

    Обновление: Декабрь 2018

    Шум в ушах или ощущение каких-либо звуков в ушах и голове без внешних слуховых раздражителей — очень сложная диагностическая задача для врача. Поскольку это не диагноз, а симптом, чтобы выяснить причины его появления и патофизиологические механизмы, следует предпринять массу усилий, провести ряд обследований, и необходим тщательный сбор анамнеза пациента.

    Шум в ушах и голове — это патология или вариант нормы?

    Шум бывает как двусторонним, так и односторонним, если он возникает в условиях полной тишины — это физиологический шум, который может быть вызван восприятием движения крови во внутреннем ухе в мелких сосудах.

    При различных заболеваниях, таких как болезни слухового нерва, внутреннего или среднего уха, отравления ядами, прием некоторых лекарств — это уже патологические причины. По характеру он может напоминать звон в ушах, свист, шипение, быть слабым или наоборот, интенсивным, все это имеет значения для установления диагноза и назначения лечения обнаруженной патологии.

    Во многих случаях такой симптом указывает на заболевания органов слуха, однако в 10-16% случаев, причинами шума в ушах и голове служат нарушения мозгового кровообращения, которые возникают при возрастных изменениях, у молодых людей от нервных перегрузок, после травм или при повышенном артериальном или внутричерепном давлении. Частой причиной становиться и синдром позвоночной артерии, развивающейся при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

    Практически у 90% взрослых возникают различного рода шумы в ушах, которые считаются нормой и обусловлены восприятием работы слуховых органов, поэтому достаточно сложно определить интенсивность и частоту ушного шума у пациента на основании описываемых ощущений и жалоб.

    Многие исследования утверждают, что 30% населения периодически ощущают звон, звуки в ушах, 20% из которых считают такой шум достаточно выраженным и интенсивным. Причем, половина всех пациентов жалуется только на шум в левом ухе или правом, другая половина на двусторонние шумы.

    Постоянный шум в голове является одним из основных симптомов у 80% пациентов с нарушениями слуха. Частота проявления этого синдрома очень высока у людей среднего и пожилого возраста 40-80 лет. Однако, у мужчин вероятность обнаружения снижения слуха и развития подобного симптома выше, поскольку они сильнее подвержены бытовым и производственным шумам.

    Кроме того, такое неприятное ощущение обычно сопровождается стрессовыми ощущениями, тревогой, страхом, приводят к бессоннице, повышает утомляемость и снижает работоспособность, мешают сосредоточиться, мешает слышать прочие звуки. От длительного тревожного состояния такие пациенты часто страдают депрессией и замечено, что наличие и интенсивность такого симптома большинством больных отягощается именно дополнительными психическими симптомами.

    Какой может быть шум в ушах?

    Пациенту при обращении к врачу, следует четко объяснить какой шум его беспокоит:

    • монотонный звук — свист, шипение, хрип, жужжание, звон в ушах
    • сложный звук — звон колокольчика, голоса, музыка — это уже можно относить к лекарственной интоксикации, психопатологии, слуховым галлюцинациям

    Более того шум в ушах следует разделять на:

    • объективный — который слышит и больной, и врач, что случается редко
    • субъективный — которые слышит только пациент

    Также шум можно подразделить на:

    • вибрационный — механические звуки, которые производит сам орган слуха и его структура, точнее нейромышечные и сосудистые образования, именно такие звуки может слышать и врач, и пациент
    • невибрационный — ощущение различных звуков в ушах, причиной которых служит раздражение нервных окончаний центральных слуховых путей, слухового нерва, внутреннего уха, в этом случае шум слышит только сам больной.

    Чаще всего в клинической практике различные шумы в ухе или ушах носят невибрационный, субъективный характер и являются следствием патологического раздражения или возбуждения центральных или периферических слуховых путей. Поэтому очень важной задачей диагностики является исключение или подтверждение серьезных заболеваний слуховых путей.

    Причины шума в ушах

    Ухо, как орган, состоит из трех основных частей (наружной, внутренней и средней), иннервируется определенными нервами и частично обеспечивается кровью из системы мозговых артерий. Любая из этих структур может повреждаться и приводить к появлению шума в ушах.

    Закупорка слухового прохода

    Наиболее распространенная причина шума – это частичное закрытие слухового прохода. Страдает, чаще всего, только одно ухо. Пациента беспокоит постоянный навязчивый шум, который сопровождается чувством «заложенности», болью и снижением слуха.

    В слуховой проход могут попасть:

    • Вода;
    • Пыль;
    • Небольшие насекомые;
    • Дети могут самостоятельно проталкивать в ухо какие-либо предметы (небольшие игрушки, бумагу и т.д.).

    Как возможную причину закупорки следует отметить формирование серной пробки. Она может возникать из-за нескольких факторов: большое количество выделяемой серы, узкие размеры слухового прохода, отсутствие регулярной гигиены уха и ряд других.

    Даже если при наружном осмотре обнаружить причину закупорки не удается, это не значит, что в слуховом проходе ее нет. Инородное тело или пробка могут находиться рядом с барабанной перепонкой. В этом случае, увидеть ее сможет только доктор с помощью отоскопа – прибора для осмотра всего слухового прохода.

    Болезни наружного уха

    Этот отдел состоит только из ушной раковины и слухового прохода. Главная функция наружного уха – уловить и провести звук. Шум может появляться при наличии препятствия в одной из этих структур. Причины, связанные с закупоркой слухового прохода были рассмотрены выше. К другим болезням наружного уха можно отнести:

    Болезнь наружного уха Описание
    Наружный отит

    Это воспаление кожи в области прохода, которое может развиваться из-за инфицирования уха различными микробами (Золотистым стафилококком, Псевдомонадами, Стрептококками).

    Шум в ушах при этом часто сопровождается сильными болями, выделением гноя из наружного слухового отверстия, покраснением кожи. По мере прогрессирования, болезнь может распространяться на среднее ухо через барабанную перепонку.

    Поэтому при ее первых признаках следует обратиться к доктору в кратчайшие сроки.

    Микоз наружного уха

    Эта болезнь возникает чаще всего у людей, со сниженным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, принимающих стероидные гормоны и цитостатики, живущих в постоянном стрессе и т.д.).

    В области наружного слухового отверстия возникает грибковая инфекция, как правило, кандидоз. Помимо шума в ушах и боли, пациенты могут жаловаться на частые выделения из уха молочно-белого цвета и чувство «заложенности».

    Фурункул Если в наружном ухе формируется фурункул – это повод срочно обратиться за помощью врача. Доктора называют его «злокачественным», так как этот небольшой гнойный очаг может быстро привести к общей инфекции с высокой температурой и выраженными симптомами интоксикации (слабостью, потерей аппетита, обезвоживанием)
    Экзостоз Это достаточно редкая болезнь, при которой происходит разрастание костной ткани в начальном отделе слухового прохода. Из-за этого возникает препятствие для прохождения звуковой волны, что приводит к шуму. Как правило, боль и другие симптомы поражения уха пациентов не беспокоят.

    Повреждение среднего уха

    Среднее ухо уязвимо для инфекций – среди всех поражений слухового аппарата они занимают первое место. Плохая статистика обусловлена строением этого отдела. Среднее ухо отделено от наружной части тонкой барабанной перепонкой, которая может воспаляться при прогрессировании наружного отита. Существует еще одна важная особенность – отдел сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы, через которую бактерии и вирусы могут распространяться на орган слуха.

    К шуму в ушах могут приводить следующие воспалительные болезни среднего уха:

    • Острый отит – вызывается бактериями и вирусами, занесенными как из ротовой полости, так и из наружного уха. Часто возникает после перенесенной ангины, ларингита, назофарингита. Сопровождается «стреляющей» болью, снижением слуха и общими симптомами (повышением температуры до 37-38 о С, слабостью). Характерная особенность шума в ушах – она, как правило, имеет пульсирующий характер и беспокоит не постоянно, а периодически;
    • Хронический отит неправильное лечение острого воспаления может привести к этой болезни. Шум в ушах выходит на первое место во время ремиссии при хроническом отите. С течением времени, пациент начинает замечать снижение слуха и появление чувства «заложенности». При обострении наблюдаются все признаки острого отита.

    Лечить эту болезнь очень трудно, так как пациенты, как правило, уже принимали большую часть антибиотиков, к которым выработалась устойчивость у микробов. Важно правильно подобрать антибактериальный препарат и внимательно соблюдать схему;

    • Мастоидит – позади полости среднего уха расположен сосцевидный отросток (часть височной кости), в котором находятся ячейки с воздухом. Именно они воспаляются при мастоидите, что проявляется не только шумом, но и болью позади уха, высокой температурой (более 38 о С) и симптомами интоксикации.
    • Евстахиит – воспаление Евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с ротовой полостью. Характерных симптомов и особенностей в лечении не имеет. Проявляется в виде острого отита;
    • Мирингит – это инфицирование барабанной перепонки. Как правило, оно сочетается с одной из форм отита. Дополнительные признаки, которые позволяют обнаружить мирингит – усиление болей при появлении звуков обычной громкости и выделение гноя из уха.

    Помимо инфекционных причин, к патологиям среднего уха относят тимпаносклероз и повреждение барабанной перепонки (разрывы, травмы). При первой болезни, происходит постепенное рубцевание перепонки, что проявляется шумом в ушах и выраженным снижением слуха. Боли и температуры, как правило, нет.

    Травма барабанной перепонки может возникать во время сильных перепадов давления (при взлете или быстром погружении под воду), при ее непосредственном повреждении (ушной палочкой или другим предметом, который погружают в слуховой проход). Главные симптомы – острая невыносимая боль и отсутствие/выраженное снижение слуха с поврежденной стороны. Шум в ушах при повреждениях перепонки выходит на третий план.

    Заболевания внутреннего уха

    Повреждение этой части органа слуха опаснее всего, так как вылечить его крайне трудно. Здесь расположены два важнейших аппарата – вестибулярный , который отвечает за равновесие, и слуховой , непосредственно преобразующий звуковые волны в нервные импульсы.

    Как правило, снижение слуха и периодически возникающий шум в ушах сопровождают пациента всю жизнь после болезни. К наиболее распространенным болезням внутреннего уха относятся:

    Болезнь внутреннего уха Описание
    Отосклероз

    Особенность этой болезни – она практически всегда поражает два уха. При отосклерозе происходит бесконтрольный рост участков костных лабиринтов. Эти новообразования могут сдавливать улитку и стремечко (маленькая кость, с внутренней стороны барабанной перепонки).

    Шум в ушах будет сопровождаться прогрессирующим снижением слуха. Отосклероз имеет наследственную природу, поэтому высока вероятность наличия болезни у родственников пациента. Это имеет большую диагностическую ценность.

    Лабиринтит Инфекционный процесс, поражающий внутреннее ухо. Часто возникает после острого отита. Помимо нарушения слуха, пациентов беспокоят: головокружение, нарушение координации движений, постоянная тошнота. Возможно появление температуры и признаков интоксикации.
    Контузия лабиринта

    Молниеносное изменение давления между внешней средой и полостью внутреннего уха приводит к повреждению улиткового аппарата. Среднее ухо при этом повреждается реже, так как наличие Евстахиевой трубы несколько предохраняет его от баротравмы.

    При контузии ушного лабиринта может отмечаться не только шум, но и резкое снижение слуха (часто временное), головокружение, тошнота и боль в области уха.

    Болезнь Меньера Это заболевание приводит к отеку практически всех структур внутреннего уха, из-за повышенного содержания эндолимфатической жидкости. Чаще всего, при болезни Меньера возникают следующие симптомы:
    • Шум в ушах;
    • Нарушение равновесия;
    • Снижение слуха;
    • Головокружение.

    Патологии слухового нерва

    В настоящее время, выделяют следующие причины поражения слухового нерва: нейросенсорная тугоухость (синоним – неврит слухового нерва), опухоль и нейросифилис. Первое заболевание может возникать как остро, так и постепенно. При нем поражаются преимущественно рецепторы – специальные нервные клетки, которые превращают колебания звуковой волны в импульс. Разновидностями нейросенсорной тугоухости считают:

    • Профессиональную тугоухость – болезнь, полученная в результате работы на вредном производстве;
    • Старческая тугоухость – постепенное разрушение рецепторов из-за замедления обменных процессов в организме.

    Лечить заболевание достаточно сложно, так как повреждение рецепторов часто имеет необратимый характер.

    Нейросифилис практически всегда протекает остро и поражает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, корешки спинномозговых нервов. При этом возникает большое количество неврологических расстройств (дистрофия кожи на спине, парезы, снижение чувствительности преимущественно на туловище и т.д.), один из которых – постоянный шум в ушах.

    Опухоль слухового нерва – один из самых частых онкологических процессов в нервной ткани. Первыми симптомами невриномы (так называется эта опухоль) являются:

    • Постоянный шум в ушах;
    • Извращенное восприятие звуков (громче/тише чем объективный звук; восприятие звуков, которых нет).

    Следует быть настороженным в онкологическом плане и при подозрении на невриному – пройти необходимое обследование у доктора.

    Хронические нарушения мозгового кровотока (ХНМК)

    Острые нарушения в кровоснабжении мозга называют «сосудистой катастрофой» и проявляются они резко выраженными симптомами – параличами, утратой чувствительности, нарушением сознания и т.д. При хроническом недостатке кровотока мозг получает достаточно питательных веществ и кислорода, чтобы продолжать полноценно функционировать. Однако пациентов может беспокоить:

    • Шум в ушах;
    • Периодическое головокружение и слабость;
    • Рассеянность внимания.

    Дефицит притока крови чаще всего возникает из-за роста бляшек в просвете крупной артерии (атеросклероза) или артериальной гипертонии. При обнаружении этих болезней важно их своевременно лечить и профилактировать осложнения, такие как инсульт или ишемическую атаку.

    Шум в ушах при остеохондрозе

    Недостаток кровоснабжения может возникать не только из-за поражения мозговых артерий, но и шейных сосудов. В этом случае, доктор ставит диагноз не ХНМК, а вертебро-базилярная недостаточность (ВБН). Несмотря на то, что симптомы при этих патологиях практически одинаковые, подходы к лечению имеют определенные отличия.

    Шум в ушах при остеохондрозе возникает из-за сдавления позвоночной артерии и развития ВБН. Отличительная особенность остеохондроза, которая позволяет отличить его от других болезней – это периодически возникающая боль в шее и постоянное напряжение шейных мышц.

    Одна из причин — прием медикаментов

    Кроме приема различных медикаментов, провоцирующими факторами, усиливающими такой неприятный симптом могут быть курение, злоупотребление кофе, травмы головы, переутомление, стрессовая ситуация, продолжительные сильные внешние шумы, пожилой возраст.

    Список лекарственных средств, обладающих ототоксичным действием различной выраженности:

    • Вещества и лекарства, обладающие негативным действием на ЦНС — антидепрессанты, галоперидол, эуфиллин, табак, марихуана, кофеин, литий, Леводопа
    • Противовоспалительные средства — Мефевамовая кислота, Хинин, Преднизолон, Толметин, Индометацин, Салицилаты, Напроксен, Замепирак
    • Диуретики — Фуросемид, Этакриновая кислота
    • Сердечно-сосудистые препараты — Дигиталис, В-Адреноблокаторы
    • Антибиотики — Вибрамицин, Метронидазол, Дапсон, Клиндамицин, Аминогликозиды, Тетрациклины, Сульфаниламиды
    • Органические растворители — метиловый спирт, бензол.

    Основные заболевания, проявляющиеся шумом, звоном в ушах

    • Метаболические заболевания — , заболевания щитовидной железы
    • Воспалительные заболевания — острые, гнойные, хронические отиты среднего и наружного уха, экссудативный отит, кохлеарный неврит, гепатит, лабиринтит,
    • Сосудистые патологии — , аневризмы сонной артерии, высокий сердечный выброс, недостаточность аортального клапана, венозный шум, лихорадка, анемия, артериовенозные пороки развития.
    • Опухолевые заболевания — менингиома, опухоль височной доли или ствола мозга, опухоль мостомозжечкового угла, эпидермоидная опухоль, опухоли барабанной перепонки
    • Дегенеративные патологии — , потеря слуха при отравлении промышленными ядами, артериальная гипертензия, позвоночника
    • Травматические причины — травмы органов слуха или головы, свищ перилимфы, акустическая травма
    • Механические причины инородное тело, стеноз наружного слухового прохода, остеомы и экзостозы, закупорка слуховой трубы.

    Диагностика

    Для обнаружения причины шумов необходимо комплексное обследование, которое следует начать с посещения отоларинголога. Этот доктор проанализирует ваши жалобы и анамнез болезни, проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки, выполнит аудиометрию и сделает заключение о состоянии органа слуха.

    Отоскопия

    Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:

    • закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
    • наличие наружного/среднего отита;
    • фурункул в полости слухового прохода;
    • мирингит;
    • экзостоз.

    С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.

    Тональная пороговая аудиометрия

    Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:

    Аускультация височной области

    Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:

    • Если шум проявляется пульсацией — то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
    • Если щелканьем — то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.

    Дополнительные методы диагностики

    Если с помощью вышеперечисленных методов, доктор не сумел обнаружить причину шума в ушах, следует использовать другие способы диагностики. Следует исключить наличие вертебро-базилярной недостаточности, ХНМК и мастоидита.

    Как проводится? Что можно обнаружить?

    Рентгенография височных областей

    Выполняется рентгеновский снимок в двух проекция – передней и боковой.

    Мастоидит – в этом случае, на снимке будут отмечаться очаговые затемнения.

    Рентгенография/МРТ шейного отдела позвоночника

    Рентгенография проводится в положении сидя, с выпрямленной головой, в двух проекциях.

    МРТ – более точное и дорогое обследование. Оно выполняется в положении лежа, без какой-либо предварительной подготовки.

    Остеохондроз – наличие деформации межпозвоночных дисков или смещение шейных позвонков свидетельствует о возможном наличии ВБН.

    Исследование проходимости слуховой трубы

    Через слуховую трубу (которая открывается в ротовой полости) нагнетается воздух в полость среднего уха. Нормой считается наличие выпячивания барабанной перепонки при осмотре отоскопом.

    Евстахиит – из-за отека слуховой трубы воздух не сможет пройти в полость среднего уха и сместить барабанную перепонку.

    Ангиография мозговых артерий и вертебро-базилярного бассейна

    Через подключичную артерию вводится специальный инструмент (катетер), который продвигается до устья позвоночной артерии под контролем рентгена. Через катетер вводится контрастное вещество, и визуализируются артерии вертебро-базилярного и мозгового бассейнов.

    ХНМК и ВБН – на ангиографии отмечается сужение определенных участков артерий.

    Исследование вестибулярной функции

    С помощью простых тестов оцениваются координационные функции пациента:

    • Пальценосовая проба – человек с закрытыми глазами должен достать вторым пальцем левой и правой руки до кончика носа;
    • Поза Ромберга – пациент ставит стопы вместе, закрывает глаза и старается сохранить равновесие;
    • Усложненная поза Ромберга – больной перекрещивает стопы, закрывает глаза и пытается устоять на месте.
    Повреждение внутреннего уха или слухового нерва – в этой части уха работают вместе вестибулярная часть и слуховая. Нарушение вестибулярных функций вместе с шумом в ушах позволяет предположить патологию внутреннего уха/нерва.

    Лечение

    Только после тщательной диагностики, когда установлены причины шума (звона) в ушах, лечение назначается квалифицированным ЛОР- врачом. Медикаментозное лечение состоит из курсов метаболических, сосудистых, психотропных, антигистаминных и прочих препаратов:

    • Ноотропные и психостимулирующие средства — Фезам, Омарон, Кортексин
    • Психотропные препараты назначаются в крайних случаях после консультации с психоневрологом — , кончено, улучшают переносимость шума, но имеют ряд побочных эффектов, таких как , сонливость, запоры ), затруднение мочеиспускания, тахикардия, привыкание и пр. Можно использовать более мягкие .
    • Противосудорожные средства — назначаются только при шуме в ушах, вызванным клоническими сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха — карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Депакин, Энкорат, Конвулекс),
    • Блокаторы медленных кальциевых каналов — Циннаризин, Стугерон
    • Антигипоксантные средства действующее вещество Триметазидин (Предуктал, Тримектал, Ангиозил, Депренорм, Римекор)
    • Антигистаминные средства — назначаются при аллергических реакциях, когда наблюдается застой жидкости в ухе, это гидроксизин (Атаракс), прометазин (Пипольфен, Дипразин)
    • Препараты, улучшающие мозговое кровообращение — Бетагистин, Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон, Телектол.

    Кроме медикаментозного лечения врач может предложить физиотерапевтическое лечение — , эндауральный электрофонофорез. При воспалительных заболеваниях, отитах показан пневмомассаж барабанной перепонки.

    При сильном нарушении слуха на сегодняшний день существуют современные модели слуховых аппаратов с цифровым программированием, они могут быть заушными или миниатюрными внутриушными.

    Возможно также проведение психокоррекции с использованием гипнотерапии, аутогенной тренировки, медитации, занятий Йогой, проговаривания положительных настроев, аффирмаций, настраивающих на позитивное отношение и стремление к выздоровлению посредством самовнушения. Можно использовать различные варианты антистресстерапии- массаж, водолечение.