Виниры: какие бывают и сколько стоят? Виниры на передние зубы — что это такое? Виниры или свои зубы

Обладатели белоснежной и ровной улыбки не понаслышке знают, что такое виниры в стоматологии.

Люди, которые стараются скрыть зубные дефекты, прибегают к ним с целью сделать внешний вид привлекательнее.

Тому, кто давно интересуется подобными протезами, стоит узнать больше о накладных пластинках, имеющих множество преимуществ и некоторые недостатки.

Что такое виниры и как их ставят

Виниры представляют собой накладные микропротезы, позволяющие улучшить цвет и восстановить форму зубов.

Их устанавливают на поверхность эмали и применяют преимущественно для резцов, которые попадают в линию улыбки. По своему принципу они напоминают вставные зубы.

С виду виниры ни чем не отличаются от обычных зубов, ведь при изготовлении используется качественный материал и цвет, максимально приближенный к естественному.

Обычно микропротезы ставят, если необходимо за короткий срок восстановить зубной ряд с видимыми эффектами, а также при недостаточном результате в случае .

Есть и другие показания к установке виниров:

сильная желтизна эмали;
эрозия защитной оболочки;
поворот костного образования вокруг своей оси;
врожденные патологии зубов;
отколотые зубы;
некрасивые щели между зубами.

Техника установки виниров предполагает следующие этапы:

Выбор наилучшего материала, согласование цвета будущих протезов.
Зубное препарирование (удаление слоев твердых тканей).
Взятие слепка и отправка его специалистам для создания пластинки.
Установки пластмассовой пластинки на некоторое время.
Изготовление модели из гипса.
Фиксация виниров за счет цементного клея.
Устранение лишнего материала.
Отшлифовка краев.
Обследование прикуса пациента.

После того, как готовые виниры установлены, пациенту можно вести прежний образ жизни. Важно следовать советам стоматолога и расспросить его о том, как пользоваться пластинками, и какие могут быть последствия.

В первые дни может наблюдаться зубов. Через 7-14 дней необходимо посетить врача для итогового осмотра.

Пластинки не требуют особого ухода после установки. Однако специалисты советуют каждый день соблюдать гигиену ротовой полости и избегать употребления окрашенных соков, кофе, газировки. Нельзя грызть твердую пищу, при бруксизме надо использовать каппу.

Плюсы и минусы

К плюсам данной технологии относят:

кратчайшие сроки установки;
большой срок эксплуатации;
безболезненность процедуры;
прекрасный эстетический вид;
отсутствие нарушений жевательного давления.

У каждого вида виниров также есть свои преимущества.

Так, керамические имеют идеальную эстетику и высокую прочность. Композитные стоят дешевле и изготавливаются за короткий срок. Их проще снять с костной ткани.

Самый большой вред от виниров – стачивание части эмали . После этого отказаться от использования микропротезов будет невозможно. В противном случае придется восстанавливать защитную оболочку с помощью пломбировочных материалов.

Есть у виниров и другие минусы:

гиперестезия твердых тканей;
большая цена;
риск болевых ощущений и дискомфорта после неправильной фиксации пластинок.

К недостаткам микропротезов относится ухудшение их состояния по истечении времени.

Композитные экземпляры служат около семи лет, керамические – минимум десять лет. Через это время пластинка может выпасть из-за расцементировки.

Виниры могут выйти из строя при травмах, раскусывании твердой пищи, открывании зубами бутылки и т.д. Реставрации пластины не подлежат, при сколах потребуется полная замена протезов.

К минусам виниров можно отнести наличие противопоказаний, а именно:

стираемость зубов вследствие патологического процесса;
скрежет и стуки челюстями;
отсутствие зубов для жевания;
разрушение костной ткани на внутренней стороне;
риск повреждения фронтальных зубов.

Разновидности виниров

Существует определенная классификация виниров в зависимости от вида изготовляемых пластинок.

Микропротезы бывают:

По способам установки принято делить виниры на прямые и непрямые . В первом варианте нет нужды обтачивать эмаль.

Люминиры и виниры: отличие

Новинкой в сфере стоматологии являются ультратонкие виниры – люминиры . Они изготавливаются из прочной керамики и идеально садятся на зубы. Впервые их стали изготавливать в Америке.

Отличие их от стандартных виниров в отсутствии препарирования. Во время реконструкции зуба снимается минимальный слой эмали. Толщина люминира позволяет накладывать его на необточенную костную ткань , в то время как обычный винир на необработанной поверхности будет выглядеть ненатурально.

Есть и другие важные отличия голливудского люминира:

выдерживают сильную нагрузку;
стоят более двадцати лет при бережном уходе;
не меняют оттенок от красителей;
безвредные;
продаются дороже;
отсутствие боли и дискомфорта;
не нужно сверлить зубы.

Обычно в составе цемента, на который крепится люминир, содержится фтор , укрепляющий защитную оболочку.

Есть у минипротеза и другие плюсы:

толщина – до 0,2 мм;
малое время установки;
простота ухода.

Люминиры считаются лучшим из всех видов накладок. Однако у них есть один минус . Если необходимо скрыть дефекты эмали, применяют непрозрачные пластинки, которые смотрятся неестественно и выделяются среди других зубов. Если использовать более прозрачные варианты, эстетические недостатки не скрыть.

Снять люминир без тканевых повреждений невозможно. Цементирующий клей слишком плотно фиксирует протез.

Цена

В первую очередь пациентов стоматологических клиник интересует, сколько стоят накладные пластинки.

Стоимость установки виниров на зубы варьирует в зависимости от нескольких критериев:

состояние зубов человека;
используемая методика изготовления;
сырье для создания пластинок;
регион;
квалификация доктора;
репутация клиники.

Цена на один зуб в Москве составляет от пяти тысяч рублей (композитный винир). Пластинка из циркония обойдется примерно в 17 тысяч рублей , из фарфора – в 14 тысяч рублей .

Голливудский винир стоит от 15 тысяч рублей .

Стоит учесть, что перед установкой протезов понадобятся консультация и осмотр зубного техника. В некоторых случаях необходимо провести рентгенологический снимок. Все эти процедуры в частных клиниках оплачиваются отдельно и стоят около 2-3 тысяч рублей. Таким образом для установки четырех циркониевых виниров на передние зубы верхней челюсти нужно подготовить минимальную сумму в 70 тысяч рублей .

Многих интересуют съемные виниры на зубы, купить которые можно в интернете по низким ценам. Однако большинство покупателей не советуют тратить деньги на подобные протезы. Они сделаны из некачественного материала и не подходят по размеру челюсти.

Чтобы получить отличный результат, понадобится консультация стоматолога, снятие слепка и создание виниров из высококачественного материала.

Поэтому, перед тем как заказать через интернет дешевые протезы, стоит поговорить со своим врачом.

Одной из самых новых и популярных конструкций для зубов являются виниры. Винир в стоматологии - это небольшой протез - тонкая накладка или пластинка, которую фиксируют на переднюю поверхность зуба. Благодаря высококачественным материалам, из которого изготавливают конструкцию, зуб приобретает требуемую анатомическую форму, положение и цвет.

Благодаря прозрачности материала, винир выглядит на зубах естественно и незаметен для окружающих. Процедура установки виниров требует несколько посещений врача стоматолога. Установка конструкции является безболезненной, но длительной процедурой. С помощью виниров можно восстановить анатомию, форму, цвет и положения всего зубного ряда или отдельного зуба.

Благодаря этому виниры являются альтернативой брекетам и коронкам. Они обладают множественными преимуществами перед другими конструкциями: прочность, эстетичность, надёжность, долговечность. Срок службы виниров составляет от 5 до 15 лет в зависимости от выбора материала.

Показания и противопоказания к применению

Виниры являются довольно универсальной конструкцией, которая применяется при любых изменениях формы, цвета и положения зубов. Показаниями к применению являются следующие клинические случаи:

Нарушения формы зуба;
Скол или повреждение эмали;
Нарушения структуры эмали;
Некрасивый или изменённый цвет зубов;
Неправильное положение зубов;
Трещины на зубах;
Промежутки между зубами;
Наклон или поворот зуба;
Гипоплазия;
Флюороз;
Клиновидный дефект;
Тетрациклиновые зубы;
Создание голливудской улыбки.

Для фиксации накладок на зубы в полости рта должны быть условия, которые позволят установить виниры, обеспечить функциональность и эстетику зубов. Если условия и правила не соблюдены, то конструкция не будет качественно служить. Основными противопоказаниями к установке конструкции являются заболевания в полости рта и факторы, которые приведут к поломке накладок. Существуют следующие противопоказания:

Патологическое стирание твёрдых тканей;
Сильно искривлённые зубы и прикус;
Бруксизм (скрежет зубами во сне);
Отсутствие многих зубов;
Вредные привычки;
Недостаточный уровень гигиены;
Заболевания зубов: кариес, пульпит, периодонтит;
Наличие большой пломбы на зубе;
Заболевание дёсен: гингивит, пародонтит, пародонтоз;
Стоматит.

Разновидности

Накладки на зубы бывают композитные, керамические и циркониевые в зависимости от вида материала из которого изготавливают конструкцию. Люминиры являют собой отдельный вид виниров, они более тонкие, прочные и эстетические. Изготавливаются из специального вида фарфоровой керамики и имеют толщину 0,2 мм. Благодаря множеству преимуществ и сложному процессу изготовления, люминиры - самые дорогостоящие. Ультраниры - это инновационные накладки на зубы, они очень тонкие и не требуют какой-либо подготовки зуба.

Отзыв (Игорь, 28 лет): "Мне недавно установили виниры E-max еmpress на 4 верхних зуба. Раньше на зубах были большие пломбы, которые со временем изменяли цвет и их нужно было менять каждый год. Сейчас зубы выглядят красиво, не отличаются от других, быстро привык к ним, дополнительного ухода не требуют. Если будет все хорошо с зубами через год установлю ещё четыре на клыки и боковые зубы."

Самыми доступными являются композитные виниры , они имеют небольшую стоимость, но и много недостатков. Композитные накладки изготавливаются из светоотверждаемого композитного материала в лаборатории или у кресле стоматолога. Основным преимуществом композитных конструкций является быстрое и эффективное восстановление формы и эстетики зубов.

Из минусов можно отметить изменение цвета и окраску винира пигментами, возможность поломки и необходимость периодически полировать конструкцию у врача. Срок службы таких виниров небольшой - 4-6 лет. Керамические накладки на зубы являются самыми популярными, благодаря хорошим отзывам пациентов и специалистов.

Виниры изготавливают из керамики, благодаря чему они очень прочные, красивые, не изменяют цвет, не скалываются и имеют длительный срок службы. К минусам можно отнести риск отсоединение пластинки от зуба при больших нагрузках и необходимость тщательного гигиенического ухода. Срок службы керамических виниров 10-15 лет.

Чтобы обеспечить ещё большую прочность конструкции были разработаны керамические виниры на основе оксида циркония. Для этого сначала изготавливают каркас из циркония и покрывают его керамической массой. Такие накладки очень прочны и эстетичны, но требуют препарирование эмали при изготовлении. При установке на раннее леченые зубы приносят отличные результаты.

Фирмы: какие виниры лучше

При выборе конструкции необходимо посоветоваться со специалистом, узнать какие есть показания и противопоказания к установке конструкции в каждой клинической ситуации, узнать преимуществах и недостатках каждого вида материала. Самыми лучшими и дорогостоящими являются люминиры, второе название голливудские виниры. Их изготавливают из специальной прессованной керамики немногие лаборатории, некоторые клиники заказывают готовые конструкции из США.

Композитные виниры бывают следующие: Componeer TM Set upper, Estilite SigmaQuick, Spectrum, Filtek Ultimate, Gradia Direct, Charisma, Versa COMP, Valux Plus. К сожалению, такие конструкции имеют много недостатков, самыми качественными являются Estilite SigmaQuick, Filtek Ultimate и Gradia Direct.

Componeer TM Set upper - предлагает готовые пластинки на зубы толщиною до 0,3 мм из наногибридного прочного материала (компонниры), они тщательно соединяются с эмалью зубов и очень эстетичны в полости рта. Нужно заметить, что готовые конструкции или изготовлены в зуботехнической лаборатории являются более качественными и прочными по сравнению с теми, что изготовлены прямым методом в полости рта пациента.

Керамические виниры представлены фирмами E-max еmpress, Cereс, Duo PCH. Церек - это фирма изготовитель качественных виниров, разработанная учёными из Цюриха. Такие керамические виниры изготавливают индивидуально с помощью точных компьютерных технологий, виниры вырезаются из керамических блоков с помощью системы CAD/CAM.

Отзыв (Екатерина, 36 лет): "У меня были немного неровные передние зубы и врач предложила установить виниры. Я выбрала керамические виниры. Процесс изготовления занял около недели, установка безболезненная, нужно просто держать рот открытым. После установки появилась небольшая чувствительность зубов, но она исчезла через несколько дней. Лечением очень довольна, зубки ровные и белоснежные. Всем советую!"

E-max еmpress - это стоматологическая керамика немецкой компании Ivoclar-Vivadent. Фирма изготавлвает отличную продукцию, постоянно совершенствует и разрабатывает новые техологии в стоматологии. Виниры эмакс получили положительные отзывы специалистов и пациентов.

Виниры Duo PCH изготавливает из керамики Cerinate американская компания Den-Mat. Все керамические виниры обладают прекрасными качествами и помогут эффективно восстановить патологию зубов.

Этапы изготовления: как делают виниры

Перед изготовлением конструкции врач должен осмотреть и оценить состояние полости рта. При необходимости нужно провести санацию полости рта и зубов, вылечить кариес, провести замену старых пломб.

Виниры изготавливают двумя способами: прямым и непрямым. Прямой способ предполагает изготовление конструкции в полости рта пациента сразу на зубах, это длительный и утомительный процесс. Но при этом пациент получает новую улыбку за одно посещение специалиста.

При непрямом способе, виниры изготавливает зубной техник, а врач подготавливает зубы и фиксирует готовую конструкцию. Накладки изготавливаются за 2-3 посещения врача. Стоматолог проводит подготовку зубов, препарирует небольшой слой эмали под будущие виниры и снимает слепок., который передаёт в лабораторию.

Зубной техник отливает модель челюсти с зубами, моделирует и запекает виниры. Готовую конструкцию передают стоматологу в клинику, где и проводится фиксация виниров во рту у пациента. Изготовление виниров в лабораторных условиях является более качественным, техник тщательно и точно изготавливает конструкцию, виниры плотно прилегают к зубам и снижается риск скола.

Установка: как одевают виниры

Процесс установки или одевания виниров простой для врача и безболезненный для пациента. Перед установкой конструкции проводят изоляцию рабочей области с помощью коффердам, обрабатывают поверхность зубов специальными материалами и поочерёдно на каждый зуб аккуратно накладывают виниры.

После фиксации каждый зуб засвечивают ультрафиолетовой лампой для быстрой полимеризации материала. Далее убирают остатки цемента и дают рекомендации. После установки желательно 1-2 часа воздержаться от употребления пищи, после адаптации к конструкции можно вести привычный образ жизни.

Уход

Одним из главных преимуществ конструкции - это отсутствие необходимости дополнительного ухода. Чтобы поддерживать здоровье органов полости рта и сохранность виниров достаточно регулярно проводить гигиенический уход за зубами. Каждые шесть месяцев нужно посещать специалиста для профилактического осмотра и профессиональной гигиены полости рта.

Срок службы

Виниры имеют длительный срок службы по сравнению с другими ортопедическими конструкциями. Срок службы напрямую зависит от материала, с которого изготовлены накладки для зубов. Самый маленький гарантийный срок имеют композитные виниры - от 4 до 7 лет. Керамические виниры, люминиры, ультраниры служат 12-20 лет.

Следует заметить, что гарантия и срок службы виниров могут отличаться в разных стоматологических клиниках. Никто не может точно спрогнозировать сколько будут служить конструкции. Чтобы виниры служили долго, необходимо бережно относится к зубам, не провоцировать чрезмерную жевательную нагрузку, обеспечить хороший гигиенический уход и периодически посещать врача.

Сколько стоит поставить виниры

Установка виниров является достаточно дорогостоящей процедурой. Цена будет зависеть от вида виниров, стоматологической клиники и опыта врача. Самыми доступными являются композитные конструкции, цена за один зуб - 3000-5000 рублей. Керамические виниры обойдутся в 12000 - 20000 рублей за 1 зуб, циркониевые - около15000 -25000 рублей. Люминиры являются самыми дорогими, один зуб более 30 000 рублей.

Следует заметить, что в практике очень редко устанавливают 1-2 винира. Чтобы сделать улыбку красивой нужно установить минимум 6, а лучше 8 виниров на зубной ряд. Такая конструкция будет дорогой, но долговечной и оправдает себя.

Фарфоровые, композитные и керамические виниры крепятся на зубы с одной целью - добиться быстрого косметического эффекта. При помощи этих микропротезов легко восстановить или полностью изменить внешний вид: цвет и форму. Винирам подвластно то, что недоступно классическому отбеливанию и традиционной реставрации.

Показания

Большинство пациентов, прибегающих к реставрации зубов винирами, называют одну причину - желание сделать улыбку красивее. До визита в клинику мало кто может точно определить проблему и необходимость в процедуре. У врачей же подход иной – сформулировано несколько определений, что такое виниры в стоматологии.

Согласно перечню показаний, винир – это инструмент для коррекции:

эрозии эмали;
неправильного положения и аномальной формы;
цвета зубов – тетрациклиновые зубы, последствия депульпирования;
флюороза;
травмированных твердых тканей – сколов, трещин;
значимых межзубных промежутков;
поверхности зуба, испорченной старыми потемневшими пломбами.

От причины зависит количество пластинок: подлежит реставрации только один зуб или необходимо поставить виниры на все передние зубы в зоне улыбки. А также выбор материалов.

Кому винирование противопоказано

Несмотря на кажущуюся универсальность, покрытие зубов винирами доступно не всем. В профильной стоматологической клинике отказ ждет:

людей, страдающих бруксизмом – непроизвольным скрежетанием;
пациентов с неправильным прикусом;
обладателей эмали с высокой стираемостью;
потерявших более 6 жевательных зубов;
приверженцев вредных привычек, приводящих к сокращению срока службы виниров: любителей зубами делать «маникюр», разгрызать орехи, открывать бутылки;
профессиональных спортсменов или людей, обучающихся боевым искусствам, у которых риск травмирования фронтальных отделов челюсти намного выше, нежели у среднестатистического человека.

Это основные противопоказания, при них винировая технология не применяется. Большинство стоматологов откажут также тем, у кого наблюдается масштабное разрушение зуба с внутренней стороны. Даже в том случае, если на этом месте установлена пломба.

Что представляют собой виниры

Зубные накладки-виниры - это тонкие прочные пластинки, призванные заместить собой поверхность зубов. Их минимальная толщина составляет 0,2 мм. Поскольку винирование зубов - процедура исключительно индивидуальная, каждый микропротез полностью повторяет поверхность того зуба, для которого он изготовлен.

Посмотреть, как выглядят виниры на зубы и что это такое, можно на фото:

В профессиональном исполнении винировые зубы невозможно отличить от собственных, и в полости рта они абсолютно не ощущаются.

Достоинства

Виниры на зубах: до и после

К абсолютным преимуществам относятся:

Быстрота изготовления виниров.
Долговечность, но только при аккуратном ношении.
Естественный вид.
Эстетичность.

Нередко установка виниров на зубы производится всего за два посещения стоматологии. Особенно быстро процесс протекает, когда выбор делают в пользу композитных виниров, что обусловлено технологией.

Недостатки

Главный недостаток этого способа - неизбежность обточки. Чтобы винир занял правильное положение, врач вынужден обтачивать эмаль. Процесс необратим, и в случае полного снятия микропротеза восстановление зуба станет очень сложной задачей. Помимо этого, к минусам винировых покрытий относятся высокая стоимость керамических изделий и малый срок службы композитных.

Замечено, что со временем у некоторых пациентов зубы с установленными на них винирами темнеют, приобретают желто-коричневый оттенок. И он не всегда успешно корректируется пластинками из-за их малой маскирующей способности.

Из чего и как делаются виниры на зубы

В распоряжении современной эстетической стоматологии четыре вида изделий. Виниры делаются из керамики, композитного материала, фарфора, диоксида циркония. Каждый из них обладает уникальными характеристиками и может стать оптимальным вариантом в разных ситуациях.

Керамические виниры

Керамические виниры ставят на зубы тем, кто готов заплатить за них довольно высокую цену. Стоимость одной накладки стартует от 15 тысяч рублей, но и качество здесь также на высоте.

Материал прочен, мало подвержен стиранию и устойчив ко многим красителям: чаю, виноградному вину, кофе, табаку.

Практика показывает, что керамика:

плотно покрывает зубки, не оставляя кариесу возможности развиться;
эксплуатируется без потери внешнего вида 10–11 лет;
как видно на фото, имеет богатую палитру естественных и «голливудских» оттенков.

В Москве керамика является самым популярным материалом. Его применяют ведущие лаборатории, а спрос растет с каждым днем.

Как делаются и устанавливаются

Процесс давно отлажен, сегодня он лишь совершенствуется в небольших технических деталях. Первым делом подбирают винир нужного оттенка, а затем:

Делают обточку поверхности зуба.
Снимают слепок, отливают гипсовую модель.
Ставят временные накладки из пластмассы.
По мере готовности постоянных пластинок устанавливают их на зубы и фиксируют специальным клеем.

Пациент принимает самое активное участие в процессе. Он влияет на подбор цвета, выбирает, на какие зубы поставят виниры, имеет возможность оценить конечный результат на этапе моделирования.

Композитные виниры

Винирование композитом выбирают из-за:

шанса снять в будущем пластинки без серьезных последствий;
возможности поставить виниры за короткий срок;
низкой стоимости.

Отказ от этой технологии - частое явление. Причин несколько: быстрое потемнение и окрашивание, необходимость кардинального обтачивания, недостаточная прочность, сильная зависимость от степени профессионализма врача.

Способы изготовления и установки

Накладки из композитных материалов делаются двумя способами:

Обточив эмаль, при помощи специального инструмента врач наносит на переднюю поверхность зуба несколько слоев светополимерного композитного материала.
После обточки техник делает слепок, по которому моделируются и изготавливаются будущие накладки.

Второй способ менее предпочтителен, так как после установки нередко образуются зазоры между виниром и зубом. А это лучшее условие для скопления и размножения бактерий.

Фарфор

Еще совсем недавно фарфоровые виниры считались инновационным методом, сегодня же это один из хорошо освоенных способов сделать красивую улыбку.

Материал отличается:

устойчивостью к пищевым красителям;
надежностью;
отличными эстетическими характеристиками;
неприхотливостью в уходе.

Винировые элементы из фарфора не вызывают аллергии, обеспечивают плотное покрытие. Среди их недостатков стоматологи выделяют лишь необходимость снятия верхнего слоя эмали, но это характерно и для других видов.

Этапы винирования фарфором

После осмотра зубного ряда врач моделирует будущий вид улыбки, стачивает эмаль и создает слепок. На время изготовления ставят временные виниры. Сделать фарфоровые пластинки можно ручным способом или при помощи особого аппарата. Первый вариант признан более точным и аккуратным.

Через две недели пациент приглашается в поликлинику для примерки. Временный камуфляж снимается и надевается новое изделие. Если винир удобен и соответствует всем параметрам, он может быть приклеен на место.

Цирконий

Идеальный, с биологической точки зрения, цирконий не вызывает аллергии, прочен, устойчив к перепадам температур. Циркониевые виниры на зубы имеют срок службы, который почти в два раза превышает аналогичный параметр керамических аналогов.

Минус методики - цена. Виниринг по этой технологии затратен, так как требует дорогостоящее оборудование, высокую точность при изготовлении и особый состав для крепления: материал крайне сложно зафиксировать на зубе.

В два визита

При первом посещении определяется форма накладки на зубы, цвет винира. Врач сглаживает участки эмали, имеющие большие неровности, погрешности. Затем снимается объемный трехмерный слепок, параметры которого при помощи компьютерной программы транслируются на фрезерный станок - аппарат сам вытачивает изделие. В конце первого визита наносится временное покрытие.

Второй визит включает снятие временных накладок, примерку и фиксацию винировых пластин на основе диоксида циркония.

Многие пациенты оказываются перед выбором между традиционными коронками и новомодными винирами. Но определить целесообразность того или иного метода коррекции способен только врач.

И в том, и другом случае есть прямые показания и абсолютные противопоказания. А в некоторых ситуациях специалист, вообще, может предложить комбинированное решение: для прочности установить коронку, а эстетическую проблему решить при помощи виниринга.

Нередко применяют протезы из винила. Как легкий эластичный материал, винил становится решением при частичной потере зубов, при угрозе расшатывания.

Многое зависит от компетентности врачей : точно ли подгоняют коронки, как делают виниры на зубы, насколько соблюдают предписанные технологией правила. Поэтому главное, найти хорошего ортопеда, располагающего возможностями современной лаборатории, и получить грамотную консультацию.

Инновации

В последние годы растет популярность нового вида виниров - люминиров. Их основное преимущество заключается в установке без предварительного обтачивания зубной поверхности. Отсутствие неприятных ощущений и безболезненность привлекают пациентов, несмотря на высокую стоимость изделий. Цена за один люминир варьируется в диапазоне от 800 до 1500 долларов.

Цены указываются в долларах, так как для создания пластинок данные пациента направляются в американские лаборатории.

Покрытые люминирами зубы служат не менее 20 лет, не теряя первозданной белизны и безупречной формы. Материалом для изготовления служит все та же керамика, только более технологичная и качественная. Да и сам процесс заметно отличается от привычного – выше точность воспроизведения заданной формы.

Сделать выбор в пользу того или иного материала - право каждого пациента. Но лучше прислушаться к рекомендациям грамотного стоматолога.

Виниры из керамики - это микропротезы для восстановления формы зуба и изменения его цвета. Они дают долговечный эстетический эффект, который не может обеспечить ни один метод отбеливания. За счет неограниченного срока годности и высокой прочности они выигрывают у композитных материалов, используемых для реставрации зубов. При этом устанавливаются они без травматической обработки зубов, чего не избежать при протезировании коронками.

Особенности метода и показания

Керамический винир (от англ. veneer – придавать внешний лоск, маскировать) имеет вид накладки, замещающей внешнюю поверхность зуба (а иногда и боковую). Подобная конструкция может эффективно и надолго решить ряд проблем:

неэстетичный цвет зубов (желтизна, потемнение);
флюорозные пятна;
аномальная форма зуба;
сколы на эмали;
слишком большие межзубные промежутки.

По используемым для изготовления материалам различают:

Фарфоровые виниры из прессованной и непрессованной керамики. Обладают отличной эстетикой, хорошо фиксируются на зубах, но не устойчивы к особо сильным нагрузкам.
Накладки из диоксида циркония. Состоят из циркониевого каркаса, на который нанесена керамическая масса. Материал чрезвычайно крепкий (прочнее металла), но имеет низкие адгезивные свойства (т.е. недостаточно надежно фиксируются на зубах).

Исходя из толщины микропротезы делятся на:

обычные (их толщина составляет 1,3-1,5 мм);
ультраниры (от 0,3 до 0,5 мм).

Лучшие производители

Широкое применение в эстетической стоматологии получили микропротезы из керамики таких производителей:

E-max (немецкая литийсиликатная стеклокерамика повышенной прочности);
Empress (очень тонкая и прочная армированная лейцидная стеклокерамика, производимая в Лихтеншнейне);
Finesse All Ceramic (американская армированная лейцидная стеклокерамика);
Cergo (керамика немецкого производства с очень гладкой поверхностью).

«Голливудские» фарфоровые виниры

Отдельно следует упомянуть так называемые «голливудские» виниры или люминиры (от английского luminary – светило). Этими микропротезами украшают улыбки американских знаменитостей вот уже 20 лет. Люминирам в свое время отдали предпочтения Джордж Клуни, Том Круз, Анджелина Джоли, Гвинет Пелтроу и другие звезды.

Люминиры изготавливаются из самой прочной керамики и имеют толщину всего 0,2-0,3 мм. Методика их производства запатентована и держится в секрете. Это единственные микропротезы-накладки, которые фиксируются на необточенные зубы.

Изготовление и установка

Весь процесс протезирования винирами занимает примерно неделю и предполагает два посещения стоматолога.

Как делают виниры?

Фарфоровые виниры могут быть изготовлены двумя способами:

послойным нанесением и обжигом фарфоровой массы (при работе с непрессованной керамикой);
литьевым прессованием под воздействием высоких температур и давления (так делают накладки из прессованной керамики, которые считаются более прочными, чем из непрессованной).

Микропротезы из диоксида циркония изготавливают по технологии CAD/CAM:

система CAD создает трехмерную модель накладки с помощью компьютера;
система CAM позволяет изготавливать микропротезы по трехмерной модели на точнейшем автоматическом фрезеровочном станке (без вмешательства человека).

Самый быстрый способ автоматизированного создания винира из диоксида циркония – использование прибора Сerec (комплекса технологий, оборудования и материалов для производства керамических микропротезов).

Как устанавливают керамические виниры?

Установка включает следующие этапы:

Выбор цвета и типа накладки.
Одонтопрепарирование (удаление твердых тканей зуба). Для установки обычных виниров и ультраниров необходимо сошлифовать с поверхности зуба от половины до полутора миллиметров. Люминиры устанавливаются без шлифовки.
Создание слепка препарированного зуба.
Фиксация временной накладки из пластика (обточенный зуб нуждается в защите от агрессивной среды ротовой полости на время изготовления накладки).
Лабораторное изготовление винира по снятым слепкам.
Закрепление микропротеза.

При установке люминиров второй и четвертый этап опускаются.

Фиксация виниров из керамики

К зубам керамические виниры приклеиваются специальными стоматологическими цементами (Variolink, Multilink Automix, SpeedCEM, Vivaglass CEM и другими). Перед нанесением цемента зуб обрабатывается протравочным гелем, который усиливает силу сцепления.

Уход

Керамические виниры требуют такого же ухода, как и за родными зубами. Для сохранения их эстетики и продления срока службы рекомендуется:

сократить употребление в пищу продуктов с красителями (накладки не изменят цвета, а вот фиксирующий цемент – может);
носить пластиковую капу при бруксизме – патологическом скрежете зубами;
не подвергать зубы с винирами усиленной нагрузке (не раскусывать лед, не открывать бутылки, не кусать ногти и кончики волос, не лущить семечки);
не пропускать осмотры у стоматолога (раз в полгода).

Срок службы

Срок годности керамических виниров не ограничен, но в среднем они служат 10-12 лет.
Накладки с каркасом из диоксида циркония имеют больший эксплуатационный срок.
Что касается люминиров, то их производители заявляют 20-летний срок службы.

Все виды виниров со временем отклеиваются или ломаются от нагрузок. В первом случае микропротез можно установить снова, во втором – нет, поскольку они не подлежат ремонту.

Цены на керамические виниры

Стоимость виниров с учетом самого изготовления и установки микропротеза составляет:

от 14 000 рублей за фарфоровые;
от 17 000 рублей — из диоксида циркония;
от 25 000 рублей за люминиры.

Цены указаны за 1 зуб. Для полной эстетической реставрации улыбки, как правило, нужны накладки на десять верхних и восемь нижних зубов.

Плюсы и минусы

Преимущества:

высокий эстетический эффект (керамика отличается от композитов тем, что сохраняет свой первоначальный цвет и при качественной обработке ничем не отличается от настоящего зуба);
биосовместимость (керамические виниры гипоаллергенны);
долговечность (в сравнении с композитными накладками, кратковременным эффектом отбеливания и пятилетним сроком службы обычной пломбы);
минимальная или нулевая обработка зуба (под коронку зуб обтачивается намного сильнее).

Недостатки:

дороговизна (реставрация композитными материалами дешевле);
неустойчивость к сильным нагрузкам (могут отслаиваться и ломаться);
необратимость препарирования (обточенный под винир зуб уже не сможет функционировать нормально после снятия накладки).

Фото до и после установки керамических виниров

Результат установки керамических виниров будет во многом зависеть от квалификации врача-стоматолога. Выбрать хорошего стоматолога можно в разделах «клиники» и «врачи» нашего сайта.