وفقًا للإحصاءات ، يتم تشخيص إصابة كل خمس نساء في الاتحاد الروسي بسرطان الأعضاء التناسلية. نظرًا لأن العملية المرضية غالبًا ما تستمر دون ظهور علامات مميزة في مرحلة مبكرة من التطور ، فيمكن اكتشافها بالفعل في وقت لاحق. الطرق الرئيسية للتدخل العلاجي هي الإزالة الجراحية والتعرض للإشعاع والعلاج الكيميائي.
ماذا حدث
سرطان الأعضاء التناسلية هو ورم خبيث يؤثر على هياكل الجهاز التناسلي. تكمن خصوصيتها في الدرجة العالية من الورم الخبيث. في جميع الحالات تقريبًا ، يمكن ملاحظة انتشار النقائل.
يتم تسهيل تكوين الخلايا السرطانية من خلال تنكس وضمور الأنسجة والأغشية المخاطية التي تتكون منها الأعضاء الأنثوية.
تصنيف
يحدد الخبراء العديد من المواقع الأكثر شيوعًا لتوطين السرطان.
رَحِم
في معظم الحالات ، تسمى العملية المرضية بسرطان بطانة الرحم. هذا يرجع إلى حقيقة أن التكوين الأولي للورم يحدث في الغشاء المخاطي لجسم الرحم. تعتبر هذه الحالة من أكثر الحالات التي يتم تشخيصها بشكل متكرر من بين جميع العمليات الخبيثة للجهاز التناسلي للأنثى.
يقع ظهور علم الأمراض في فترة ما بعد انقطاع الطمث ويحدث في نصف الإناث من السكان الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 60 عامًا. الخلايا السرطانية لديها استعداد للانتشار ليس فقط إلى الأجهزة القريبة ، ولكن أيضًا إلى الأعضاء والأنظمة البعيدة.
يمكن أن تتأثر قناتي فالوب والعقد الليمفاوية والأوعية الدموية. بعد دخول نظام الدم ، تنتشر النقائل في جميع أنحاء الجسم.
عنق الرحم
هذا هو الجزء السفلي من الرحم الذي يمر في المهبل. في الطب ، يسمى المرض أيضًا بالسرطان السرطاني.
يحتل المرض المرتبة الثانية بين إجمالي عدد الأورام الخبيثة التي تصيب الأعضاء التناسلية الأنثوية. يمكن أن يتكون الورم في أي امرأة ، بغض النظر عن الفئة العمرية. ومع ذلك ، يتم تشخيصه في أغلب الأحيان في سن 35-55 عامًا.
في معظم الحالات ، يسبق ظهور المرض الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ، والذي يكون طريق انتقاله هو الاتصال الجنسي غير المحمي.
حوالي 85٪ من الحالات هي سرطان الخلايا الحرشفية لعنق الرحم ، عندما يتكون الورم من خلايا ظهارية حرشفية ، والتي تشبه بنيوياً خلايا الجلد.
تتشكل أنواع أخرى من عملية الأورام من ظهارة غدية أسطوانية (سرطانة غدية). أيضًا ، يمكن أن يشارك كلا النوعين من الخلايا في تطور الورم.
يمكن أن تنتقل الخلايا المرضية أيضًا إلى كل من الأنظمة والأعضاء المجاورة والبعيدة.
المبايض
يحدث تطور سرطان المبيض في سن 50-70 سنة. حسب الإحصائيات ، يحدث في امرأة واحدة من بين سبعين. هذا النوع من سرطان الأعضاء التناسلية هو ثالث أكثر أنواع السرطانات شيوعًا.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن سرطان المبيض من أخطر الأمراض. إنها حصتها التي تسبب وفيات أكثر من أي ورم خبيث آخر في الجهاز التناسلي.
نظرًا لأن بنية المبيضين تتكون من أنسجة مختلفة ، يمكن أن يتشكل الورم من أحدها أو عدة أنسجة في نفس الوقت.
يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية إلى الأنسجة القريبة وكذلك الأعضاء الأخرى من خلال الجهاز اللمفاوي. بالإضافة إلى ذلك ، تدخل الخلايا المسببة للأمراض الجهاز الدوري.
نتيجة لذلك ، سيتم تشخيص ورم خبيث في الأعضاء البعيدة. كقاعدة عامة ، تتأثر الرئتان والكبد.
المهبل
في هذا المجال ، لوحظ تكوين ما يقرب من واحد بالمائة من جميع العمليات الخبيثة. غالبًا ما يتم تشخيص المرض عند النساء عندما يصلن إلى سن 45-65. في حوالي 95٪ من الحالات ، يكون للسرطان شكل حرشفية ، مشابه شكليًا لسرطان الفرج أو عنق الرحم.
يصبح فيروس الورم الحليمي سبب تطور النوع الحرشفية من الأورام.
يميز المتخصصون أيضًا سرطان المهبل المعتمد على ثنائي إيثيل ستيلبيستيرول ، وهو مرض نادر نسبيًا. تم اكتشافه في النساء اللائي استخدمت أمهاتهن ثنائي إيثيل ستيلبيستيرول خلال فترة الحمل.
الفرج
إنه نظام للأعضاء التناسلية الأنثوية الخارجية. يمثل سرطان الفرج حوالي أربعة بالمائة من جميع الأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية الأنثوية. في معظم الحالات ، يتطور بعد انقطاع الطمث.
عادة ما يتميز المرض بتلف الأنسجة بالقرب من مدخل المهبل. يتكون السرطان من نفس خلايا ورم خبيث في الجلد.
90٪ من سرطان الخلايا الحرشفية ، وحوالي 4٪ سرطان الخلايا القاعدية. أما نسبة الستة في المائة المتبقية فهي عبارة عن سرطان الجلد وأورام غدة بارثولين ومرض باجيت وغيرها.
يبدأ تطور عملية الأورام على السطح. علاوة على ذلك ، ينتشر إلى الأنسجة المجاورة دون التأثير على الأعضاء الأخرى. على الرغم من عدوانية بعض أنواع الأورام الخبيثة في المبايض ، فإن خصوصيتها تكمن في مسار بطيء نوعًا ما.
إذا تركت دون علاج لفترة طويلة ، تبدأ الخلايا في الانتشار إلى المهبل أو الشرج أو الإحليل. يمكنهم أيضًا اختراق الغدد الليمفاوية في الجهاز التناسلي.
الأسباب
من بين جميع العوامل المحفزة التي يمكن أن تسهم في ظهور سرطان الأعضاء التناسلية ، يضع الخبراء العدوى بفيروس الورم الحليمي البشري في المقام الأول. هذا الكائن الدقيق الممرض يحور الخلايا الموجودة في أجزاء مختلفة من جسم الإنسان ، والأعضاء التناسلية ليست استثناء.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي سوء النظافة إلى إثارة المرض ، الذي يحدث في البلدان المتخلفة ، حيث تسود الطبقات الاجتماعية الفقيرة من السكان.
تشمل الأسباب الأخرى ما يلي:
- الآفات الجلدية تحرم،الطلاوة البيضاء ، البثور.
- إفراط الجماهيرجسم؛
- معيب تَغذِيَة؛
- زيادة في الشرايين ضغط؛
- تطوير السكر السكري
- مختل حقيقيتبادل؛
- غير منظم الأعضاء التناسليةمجال الاتصالات؛
- مُبَالَغ فيه التدخينواستخدام المشروبات الكحولية.
- الأمراض معدطبيعة المنشأ التي تؤثر على الأعضاء التناسلية ؛
- وراثيقابلية؛
- التعرض الطويل المباشر شمسيأشعة؛
- تواصل مع المواد المسرطنة.
يمكن أن يتطور سرطان الأعضاء التناسلية أيضًا على خلفية العمليات التصنعية أو الالتهابية الموضعية ، والتي تصاحبها حكة وتغيرات في البنية الخلوية النسيجية.
أعراض
كقاعدة عامة ، قد لا تظهر المراحل المبكرة من تطور العملية المرضية نفسها بأي شكل من الأشكال ، أو قد تكون الأعراض ضعيفة لدرجة أنها غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين علم الأمراض البسيط. نتيجة لذلك ، يضيع الكثير من الوقت ، ويتم اكتشاف السرطان بالفعل في مراحل لاحقة ، مما يقلل بشكل كبير من فرص الشفاء.
مع تقدم المرض ، سيكون مصحوبًا بما يلي:
- تورمالبطن - أول علامة على سرطان المبيض.
- مؤلمأحاسيس في أسفل البطن.
- وجع في قطنيقسم؛
- ترقية درجة حرارةالجسم ، مما يشير إلى ظهور الالتهاب ، والذي يمكن أن يحدث بسبب تأثير ورم خبيث على الأنسجة المحيطة ؛
- نزيففي أيام انقطاع الحيض (في البداية ، يكون الإفراز ضئيلًا ، ولكنه يصبح أكثر كثافة بعد ذلك) ؛
- غياب شهية
- خسارة سريعة الجماهيرجسم؛
- سريع تعب،التعب العام.
بالإضافة إلى ذلك ، تظهر إفرازات مهبلية مصحوبة برائحة كريهة.
التشخيص
مع ظهور أعراض مميزة ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم إجراء فحص أمراض النساء. أيضًا ، يجب على الأخصائي جمع جميع المعلومات اللازمة فيما يتعلق بشكاوى المريض وسوابقه.
بعد ذلك ، يتم إجراء تحليل عام وكيميائي حيوي لسائل الدم. في ظل وجود علم الأمراض ، سيظهرون بعض الانحرافات عن المؤشرات العادية.
- فوق صوتيفحص الحوض - يسمح لك بتحديد التكوينات الخبيثة ؛
- الرنين المغناطيسيوالتصوير المقطعي - يجعل من الممكن تحديد المنطقة المصابة ؛
- خزعة- يتم إرسال جزء من النسيج المرضي المأخوذ أثناء الفحص للفحص النسيجي ، يتم خلاله تحديد طبيعة الورم ودرجة الورم الخبيث فيه.
بناءً على نتائج الفحص التشخيصي ، يتم إجراء التشخيص النهائي واختيار التكتيكات الأكثر فعالية للتدابير العلاجية.
علاج
يتم وصف طريقة العلاج بناءً على المرحلة التي تم فيها تشخيص سرطان الأعضاء التناسلية.
تدخل جراحي
هذه الطريقة مناسبة لتطوير العملية المرضية في المراحل الأولية ، عندما لا توجد نقائل. يتكون الإجراء من إزالة الأورام الخبيثة والعقد الليمفاوية المصابة والأنسجة المحيطة.
العلاج الكيميائي
الأدوية المعدة للعلاج لها تأثير مدمر على كل من الخلايا السرطانية والنقائل. يمكن استخدامه قبل الجراحة أو بعدها.
العلاج الإشعاعي
تتمثل مهمة هذا الإجراء في التأثير بشكل هادف على حزمة أشعة الإشعاع. يتم تنفيذه باستخدام معدات خاصة. تؤثر الأشعة فقط على الخلايا السرطانية.
العلاج بالهرمونات
يهدف العلاج الهرموني إلى تخفيف الأعراض الشديدة المصاحبة للمرض. يمكن وصفه كعلاج وقائي في المراحل اللاحقة من علم الأمراض.
المضاعفات
أحد العواقب الأكثر شيوعًا هو احتمال الإصابة بورم خبيث. يمكن ملاحظة انتشار النقائل في كل من الأعضاء والأنظمة القريبة والبعيدة.
تنبؤ بالمناخ
عند تشخيص المرض في المراحل 1-2 ، تكون النتيجة مواتية. لوحظ متوسط العمر المتوقع دون تكرار لمدة ثلاث سنوات في 50-70 في المائة من المرضى.
مع ورم خبيث ، لن يكون التشخيص مريحًا للغاية ، حيث يزداد احتمال الوفاة بشكل كبير. لا يمكن تحقيق النجاح في العلاج إلا بنسبة 7-10 بالمائة.
وقاية
لمنع تطور سرطان الأعضاء التناسلية ، من الضروري الالتزام بإجراءات وقائية بسيطة ، وهي:
- صحيح تَغذِيَة؛
- الطبقات رياضات؛
- العلاج في الوقت المناسب أمراض النساءالأمراض.
- في استخدام الأموال حماية؛
- عدم وجود مجموعة الأعضاء التناسليةشركاء.
- تنفيذ تلقيحضد فيروس الورم الحليمي البشري.
- قبول مانع حملأجهزة لوحية؛
- تقوية منيعأجهزة الجسم.
إذا تم اكتشاف ورم خبيث في المراحل المبكرة ، فسيكون تشخيص العلاج مناسبًا تمامًا. هذا هو السبب في أنه من المستحسن الخضوع لفحص أمراض النساء بانتظام للوقاية.
24.10.2018
يمكن تقسيم سرطانات الأعضاء التناسلية عند النساء إلى نوعين: حميدة وخبيثة.
بالنظر إلى العلامات الأولى للسرطان ، فإن هذه تشمل الأورام التي لا تنشر الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم ، ولكنها تحتاج إلى الانتباه لمنع تدهورها.
اورام حميدة
تنمو الأورام الحميدة في العرض ، ولكنها غير قادرة على الانتشار إلى الأعضاء الأخرى. لكنها أيضًا أورام أورام ، وإذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب ، فمن المحتمل حدوث مضاعفات. هناك أنواع من هذه الأورام:
- الورم الليفي؛
- ورم عضلي؛
- الورم الليفي.
- ورم المثانة.
- ورم.
يتميز الورم الليفي بمظاهر على أجزاء مثل المبيضين أو الشفرين أو داخل عنق الرحم. يتكون من نسيج ضام ليفي. يتجلى السرطان بطريقة أنثوية بعلامات ألم الحوض وصعوبة في التغوط.
تتميز الأورام الليفية بالنزيف الغزير أثناء الحيض وألم أسفل البطن. مع المضاعفات ، يصبح الألم أقوى وتظهر قشعريرة وحمى. إنه تكوين العقيدات والأختام.
يتكون الورم العضلي الليفي في الرحم ، ويمكن أن يصل إلى حجم كبير. في عملية تطور الورم ، يحدث ضغط في الحوض ، وتزداد كمية الإفرازات أثناء الحيض.
ورم المثانة. تشكلت من كيس. العلامات الأولى هي حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية وعدم الراحة والانتفاخ. في بعض الأحيان يكون ظهور الألم والتشنجات وعدم الراحة أثناء العلاقة الحميمة من السمات المميزة.
الاورام الحميدة هي زوائد ناعمة حمراء وردية. مرتبة في مجموعات. معهم ، بعد الجماع ، يظهر النزيف ويزداد الإفراز أثناء الحيض.
الأعراض العامة
في كثير من الأحيان ، لا يكون لسرطان الأعضاء التناسلية الأنثوية أعراض محددة ، وهو مشابه لأمراض أو اضطرابات وتشوهات أخرى. هناك عدد من العلامات العامة التي يجب الانتباه لها ، وإذا كانت لديك أعراض ، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور لمنع تطور وتفاقم الأورام مسبقًا:
- الانتفاخ.
هذه الأعراض شائعة جدًا في سرطان المبيض وغالبًا ما يتم تجاهلها. يعد هذا أحد الأعراض الرئيسية ، لذا إذا لم تتمكني من ارتداء زر التنورة أو البنطال ، انتبهي لذلك.
- ألم المعدة.
غالبًا ما يشير الضغط والألم المستمر في المنطقة الواقعة أسفل السرة ، غير المصحوبين بالحيض ، إلى تطور السرطان في الأعضاء التناسلية الأنثوية.
- ألم في أسفل الظهر.
يمكنك حتى التعود على الآلام الرتيبة ذات الطبيعة الثابتة ، وعدم الالتفات إليها ، ولكن هذا من أعراض علم الأورام.
- حرارة عالية.
إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة طوال اليوم لفترة طويلة ، يجب عليك زيارة الطبيب. هذه علامة خطيرة ليس فقط على سرطان المبيض ، ولكن أيضًا على الاضطرابات في الجسم أو الأمراض.
- نزيف غزير.
يعتبر النزيف غير الطبيعي من الأعضاء التناسلية علامة شائعة لتطور علم الأورام. النزيف الغزير أثناء الحيض ، غير الطبيعي في المراحل بينهما وأثناء الاتصال الجنسي ، من أعراض السرطان لدى النساء.
- اضطرابات في المعدة.
يُعد الإسهال والإمساك وانتفاخ البطن والبراز غير المنتظم ، مع وجود الدم أحيانًا ، من أسباب زيارة الطبيب. هذه علامات ليست فقط على سرطان الأعضاء التناسلية ، ولكن مثل هذه المظاهر تشير إلى احتمال الإصابة بسرطان المستقيم.
- تغييرات الأعضاء التناسلية.
يمكن أن تشير التغييرات غير المعهودة في الفرج أو المهبل (لون الجلد ، الإفرازات ، البثور ، الجروح) إلى تطور السرطان ، لذلك يلزم زيارة الطبيب. الفحص المنتظم من قبل طبيب أمراض النساء هو أساس الوقاية من السرطان.
- فقدان الوزن
خسارة أكثر من خمسة كيلوغرامات في الشهر بدون مجهود أمر غير طبيعي. تقلبات الوزن ممكنة ، لكن فقدان الوزن السريع ليس حقيقة إيجابية.
- تعب
الخمول المزمن هو أحد العلامات الرئيسية للسرطان في أي جزء من الجسم. يعتبر الإرهاق والتعب حتى من الأحمال الصغيرة من سمات المراحل الأخيرة ، ولكن في بعض الأحيان يظهران أيضًا في المرحلة الأولية.
- تغييرات الثدي
إن اكتشاف وجود أختام أو جروح أو انتفاخ أو احمرار على الغدد الثديية أثناء فحصها هو علامة سيئة ، لذلك يجب استشارة الطبيب على الفور.
قبل الحديث عن السرطان ، يجب أن تعلم أن له أربع مراحل من التطور ، وفي المرحلة الأولى تكون الأعراض غير محسوسة تقريبًا.
سرطان الرحم وأسبابه
يمكن أن تكون أسباب الإصابة بالسرطان عند النساء هي الاختلاط ، والبدء المبكر للنشاط الجنسي ، والأمراض الفيروسية والصدمات التي تصيب عنق الرحم. في كثير من الأحيان ، يتطور السرطان بسبب الهربس (الورم الحليمي) ، لذلك يوصى بإجراء اختبارات للكشف عن الأمراض في الوقت المناسب.
في المرحلتين الثانية والثالثة من سرطان الرحم ، تتمثل العلامات المحددة في إفرازات دموية ، ووجود دم في البول ، وألم في الظهر والساقين. وتجدر الإشارة إلى أن المرحلة الأولى لا تظهر عليها أعراض في كثير من الأحيان ، ومن الممكن تشخيص الحالة المرضية عند فحصها من قبل طبيب أمراض النساء.
مع سرطان جسم الرحم ، تتشكل زوائد داء السلائل. الورم الخبيث النابت يؤثر على الزوائد وتجويف البطن ، لذلك يتكون إفراز كريه الرائحة يتكون من خليط من القيح مع الدم.
سرطان المبيض
سرطان المبيض أقل شيوعًا من سرطان الرحم ، لكنه شائع ، وخاصة عند النساء الأكبر سنًا اللائي لم يعرفن متعة الأمومة. في بعض الأحيان يتأثر هذا بالوراثة الجينية.
العلامات المميزة لهذا المرض هي الغثيان والقيء والانتفاخ والإمساك. تكون المراحل المبكرة بدون أعراض ، وهو أمر خطير ، ويغير الورم نفسه أداء الأمعاء ، مما يتسبب في تراكم السوائل.
سرطان المهبل
يمكن تمييز الكريات البيض الدموي القيحي كأول علامة. في هذه الحالة ، تتشكل تقرحات كثيفة على جدران المهبل ، مما يسبب الألم لاحقًا ويؤدي إلى ضغط التجويف الداخلي. في هذه الحالة يحدث تسمم بالجسم ، وتنشأ صعوبات عند التبول. يتم ملاحظته في كثير من الأحيان عند النساء أثناء انقطاع الطمث وانقطاع الطمث.
سرطان الشفرين
يتطور هذا النوع أثناء انقطاع الطمث ، وهو عبارة عن عقيدات متقرحة ذات حواف كثيفة. ينمو الورم في العمق ويؤثر على الغدد الليمفاوية. الأعراض الأولية هي حرقان وحكة وألم. مع التفاقم ، يحدث تصريف لمحتوى دموي صديدي.
طرق العلاج
تتم إزالة الأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية الأنثوية عن طريق طرق العلاج المركبة أو عن طريق أنواع منفصلة من الإجراءات.
يتم تحديد ذلك من قبل الطبيب ويعتمد على مكان الورم ونوعه ومرحلته.
يشمل العلاج الطرق الجراحية والعلاج الإشعاعي ، وفي حالة حدوث مضاعفات ، استخدام الأدوية الجهازية (العلاج الكيميائي) والعلاج الهرموني. طريقة خاصة هي علاج الأعراض المطبقة في المرحلة الأخيرة.
عند دراسة علامات علم الأورام بطريقة أنثوية ، يجب ألا يغيب عن البال أن هذا المفهوم لا يشمل السرطان فحسب ، بل يشمل أيضًا الأورام الأخرى التي لا تستطيع الانتشار في جميع أنحاء الجسم وتشكل أورامًا جديدة ، ومع ذلك ، تتطلب أيضًا التشخيص والعلاج في الوقت المناسب .
الأورام الحميدة في الأعضاء التناسلية الأنثوية
الورم ، الذي له طبيعة حميدة ، ينمو ببطء في اتساع وليس لديه القدرة على الانتشار ، أي ينتشر إلى أعضاء أخرى. ومع ذلك ، تعتبر هذه الأورام أيضًا أورامًا وتتطلب علاجًا ، وفي غياب المضاعفات المحتملة. يميز طب النساء الأنواع التالية من الأورام الحميدة:
الورم العضلي هو ورم في الغشاء العضلي للرحم (عضل الرحم). سبب ظهور الأورام الليفية هو اختلال التوازن الهرموني ، مما يؤدي إلى زيادة مستويات هرمون الاستروجين ، والنمو السريع المرضي لأنسجة الرحم وتشكيل العقد والأختام.
يمكنك التعرف على ورم عضل الرحم من خلال العلامات: نزيف حاد أثناء الحيض ، ألم في أسفل البطن. في غياب العلاج وظهور المضاعفات ، قد يعاني المريض من آلام شديدة في الرحم ، أو قشعريرة أو حمى.
يتكون الورم الليفي من العضلات الملساء والنسيج الضام في الأعضاء التناسلية الخارجية أو الداخلية ، وغالبًا في الرحم. يحدث الورم العضلي الليفي نتيجة عدم التوازن الهرموني ويمكن أن يصل إلى أحجام كبيرة جدًا. مع نمو الورم ، تبدأ الأعراض غير السارة في الظهور: الإحساس بالضغط في منطقة الحوض ، وزيادة كمية تدفق الدورة الشهرية.
يتكون الورم الليفي داخل عنق الرحم أو جدران الرحم من النسيج الضام الليفي. يظهر الورم الليفي أحيانًا على الشفرين أو المبيضين أو في المهبل. علامات الأورام الحميدة بطريقة أنثوية في هذه الحالة هي الألم في منطقة الحوض ، وصعوبة في عمليات التبول والتغوط.
الورم المثاني المبيض هو تجويف في الأنسجة الغدية ، وغالبًا ما يتكون من كيس موجود. أظهرت دراسات الأورام للورم المثاني أنه خطير للغاية ، لأنه يمكن أن يتطور إلى ورم سرطاني. العلامات الأولى لورم المثانة في المبيض: الانتفاخ ، عدم انتظام الدورة الشهرية ، الانزعاج. في بعض الحالات ، يتم ملاحظة التشنجات وألم الرجيج ، يصبح الجماع مؤلمًا.
الاورام الحميدة هي أورام حميدة ناعمة ذات لون أحمر وردي ، وتقع على الغشاء المخاطي في مجموعات. يمكن رؤية الزوائد اللحمية الموجودة في عنق الرحم بالمنظار أو التعرف عليها باللمس. مع الاورام الحميدة ، قد يكون هناك زيادة في الإفرازات أثناء الحيض ، وظهور نزيف بعد الجماع.
سرطان عنق الرحم وسرطان الرحم
من بين أمراض الأورام التي تصيب الأعضاء التناسلية الأنثوية ، فإن سرطان عنق الرحم هو الأكثر شيوعًا.
من بين الأسباب الرئيسية للسرطان عند النساء: الأمراض الفيروسية ، الحياة الجنسية المختلطة أو بدايتها المبكرة ، إصابة عنق الرحم ، التدخين. غالبًا ما يكون السبب هو فيروس الهربس والفيروس الحليمي ، لذلك يُنصح النساء في أي عمر بإجراء فحوصات منتظمة لاستبعاد وجود هذه الفيروسات. هناك عدة مراحل لسرطان عنق الرحم:
- صفر (أولي) ؛
- الأول - الورم يؤثر فقط على عنق الرحم ؛
- الثاني - الورم ينتشر عبر المهبل والرحم والألياف البارامترية ؛
- الثالث - يتوافق مع المرحلة الثانية ، ولكن مع مساحة توزيع أكبر للأورام ؛
- رابعًا - ينمو الورم في المثانة والمستقيم ، وتؤثر النقائل على الأعضاء البعيدة.
عند الإصابة بسرطان عنق الرحم في المرحلتين الثانية والثالثة ، غالبًا ما يشكو المرضى من ظهور بقع بين الفترات ، وظهور الدم في البول ، وآلام في الساقين والظهر. يمكن أن تكون المراحل الأولى من تطور المرض بدون أعراض ، ولا يمكن التشخيص إلا من خلال فحص أمراض النساء.
يتميز سرطان جسم الرحم بآفات منتشرة في بطانة الرحم أو فرط نمو منفصل لداء البوليبات. ينمو الورم في أنسجة الرحم ، ويمكن أن ينتشر إلى تجويف البطن وملحقاته. مع سرطان جسم الرحم ، يمكن للمرضى ملاحظة إفرازات قيحية دموية من المهبل ، والتي لها رائحة كريهة. أثناء انقطاع الطمث ، قد يكون النزيف علامة على المرض.
علامات سرطان المبيض
ثاني أكثر أنواع السرطانات التي يتم تشخيصها في أمراض النساء بعد سرطان عنق الرحم هو سرطان المبيض. تشمل مجموعة المخاطر النساء الأكبر سناً ، خاصةً اللواتي لم يلدن. كما تظهر الإحصاءات ، فإن الأمهات اللائي لديهن العديد من الأطفال يعانين من هذا المرض في بعض الأحيان أقل. في بعض الحالات ، قد يكون ظهور الأورام الخبيثة على المبايض بسبب الاستعداد الوراثي.
علامات سرطان المبيض المتقدم: انتفاخ ، غثيان وقيء ، إمساك. ظهور الأعراض غير السارة يرجع إلى حقيقة أن الورم يعطل الأمعاء ويسبب تراكم السوائل الزائدة في تجويف البطن (الاستسقاء). في المراحل المبكرة ، قد يكون سرطان المبيض بدون أعراض.
سرطان المهبل والشفرين
غالبًا ما تتشكل الأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية الأنثوية في منطقة الرحم والمبيض ، ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يحدث سرطان المهبل والشفرين كمرض مستقل.
يتم تشخيص سرطان الشفرين في معظم الحالات عند النساء أثناء انقطاع الطمث ، ويتجلى في شكل عقيدات كثيفة ، وقرح ذات حواف كثيفة. عندما ينمو الورم ، فإنه يؤثر على الطبقات السطحية والعميقة من الأنسجة ، ويؤثر على الغدد الليمفاوية. قد يصاحب سرطان الشفرين في المراحل الأولى حكة وحرقان وألم. مع انهيار الورم ، تظهر إفرازات قيحية دموية.
يتميز سرطان المهبل بظهور تقرحات كثيفة على الجدران. النساء في سن اليأس وانقطاع الطمث أكثر عرضة للإصابة بالمرض ، والعلامة الأولى هي ظهور بياض دموي صديدي. في المرحلة الثانية ، يظهر الألم ، مع تطور المرض ، يتم ضغط المهبل ، وتصبح عملية التبول صعبة ، ويحدث تسمم عام للجسم. الأورام الحميدة للأعضاء التناسلية.
الحصول على معلومات حول أنواع أورام الأعضاء التناسلية الأنثوية ، من الممكن تشكيل الأعراض العشرة الرئيسية لعلم الأورام الأنثوي:
- عدم الراحة في أسفل البطن.
- قشعريرة أو حمى.
- نزيف غير طبيعي.
- إفرازات من المهبل لها رائحة كريهة.
- الشعور بعدم الراحة في منطقة الحوض.
- صعوبة التبول.
- الانتفاخ.
- حكة وحرق في الفرج.
- ظهور الأختام.
- ألم أثناء الجماع.
إذا لاحظت واحدًا أو أكثر من الأعراض المذكورة في القائمة أعلاه ، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا وإجراء فحص. يجب أن نتذكر أيضًا أن الأورام الأنثوية تتطور في كثير من الحالات بدون أعراض. للكشف عن المرض في مرحلة مبكرة ، يجب أن تكون منتبهًا لصحتك وأن تزور طبيب أمراض النساء بانتظام.
طرق استعادة الكبد بعد العلاج الكيميائي
ما هو تشخيص البقاء على قيد الحياة لمرض سرطان الغدد الليمفاوية؟
استخدام صبغة غاريق الذباب في علم الأورام
كيفية التعرف على سرطان الثدي وعلاجه؟
أمراض النساء الأورام
اكتسبت العيادة خبرة واسعة في علاج مثل هذه الأمراض. نقوم أولاً بالكشف الأولي عن المرض ، ثم نطبق طرق التشخيص المتعمق ، إذا كانت هناك أسباب للاشتباه في وجود مرض سرطاني في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية.
أنواع سرطانات الأعضاء التناسلية الأنثوية
- يحدث سرطان عنق الرحم بشكل متكرر عند النساء فوق سن 45 عامًا. غالبًا ما يحدث المرض نتيجة لأمراض مختلفة في الماضي (خلل التنسج ، والتآكل ، والأورام الحميدة) ، ويلعب دورًا مهمًا أيضًا من خلال تكوين ندبات بسبب الولادة والإجهاض. في المراحل الأولى ، لا تظهر على المرض أي أعراض عمليًا ، وللمرة الأولى يمكن اكتشافه عن طريق النزيف التماسي (بعد الغسل أو الجماع أو الإمساك). هذا النزيف هو سبب مباشر للاتصال بأخصائي.
- يعتبر سرطان جسم الرحم أكثر شيوعًا عند النساء. يتميز بإفرازات دموية من المهبل ، إما بين فترات الحيض أو بعد سن اليأس. إذا كانت العملية قد قطعت شوطا طويلا ، فهناك علامات متأخرة للسرطان: الألم ، إفراز الدم.
- يعتبر سرطان المبيض نموذجيًا لأي عمر ، ولكنه غالبًا ما يحدث بعد 40 عامًا. هذا هو أكثر أمراض الأورام شيوعًا في الأعضاء التناسلية الأنثوية بعد سرطان عنق الرحم ، وهو المرض الرائد بين هذه الأمراض. عوامل الخطر: أمراض النساء السابقة ، ضعف المبيض ، الالتهاب المزمن ، قلة النشاط الجنسي أو الحمل. يمكن أن تكون الأعراض مختلفة ، وأولها ألم في أسفل البطن ، والتعب العام ، والشعور بالضيق ، والضعف.
- سرطان قناة فالوب هو مرض نادر إلى حد ما يصيب النساء الأكبر سنًا. أهم الأعراض: ألم في أسفل البطن ، إفرازات سائلة ، مع شوائب من الدم والقيح.
- كما أن سرطان المهبل نادر جدًا. أعراضه هي إفراز الدم ، والألم ، والبقع. إذا ضغطت على الورم ، يحدث نزيف.
- نادرًا ما يحدث سرطان الأعضاء الخارجية وغالبًا ما يكون مصحوبًا بأمراض جلدية أخرى طويلة الأمد للأعضاء التناسلية. تتمثل أعراضه في تكوين عقدة ونمو كثيفين.
علاج المرض
يتم تشخيص سرطان عنق الرحم ، والذي يحدث في أغلب الأحيان ، عن طريق التنظير المهبلي ، وعلم الخلايا ، وكذلك الفحص النسائي والفحص النسيجي للرحم. لتقليل احتمالية الإصابة بسرطان عنق الرحم المتقدم ، تحتاج إلى زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام ، وكذلك إجراء الاختبارات المناسبة لعلم الأورام. يمكن القيام بذلك في العيادة دون أي مشاكل.
إذا تم الكشف ، بعد البحث ، عن مرض يسبق ظهور السرطان ، يتم استخدام علاج خاص أو جراحة.
تستخدم العيادة اليوم أكثر الطرق تقدمًا في علاج عنق الرحم:
- الكهربي ،
- تجميد المنطقة المؤلمة من عنق الرحم (التحلل بالتبريد) ،
- إشعاع الليزر ، استئصال عنق الرحم بمشرط أو قطب كهربائي خاص.
عندما لا تكون هذه الطرق مناسبة ، أو عندما يبدأ السرطان في التطور ليس في عنق الرحم ، يطبق أطبائنا بنجاح:
- تدخل جراحي،
- العلاج الإشعاعي
- العلاج الكيميائي ،
- العلاج الإشعاعي
- العلاج الإشعاعي
- العلاج بالهرمونات.
طرق محاربة الأورام
عملية. يعطي نتائج جيدة بشكل خاص عندما يتم توطين الورم في مكان واحد.
العلاج الكيميائي هو استخدام الأدوية للقمع المستهدف لعلم الأمراض. يعمل العلاج الكيميائي على الخلايا السرطانية التي غزت أعضاء أخرى. تستخدم العيادة الأدوية الحديثة الفعالة التي تسبب أقل ردود الفعل السلبية. عادة ما يتم العلاج في دورات مع فترات للشفاء. مدة العلاج 2-9 أشهر.
يتضمن العلاج الهرموني استخدام كل من الأدوية الهرمونية ومضادات الهرمونات. جوهر الطريقة: العمل على المستقبلات الهرمونية للأورام الخبيثة.
العلاج المناعي. يوجد اليوم الكثير من الأدلة على أن نظام المناعة القوي يمنع حدوث العديد من أشكال السرطان. يساعد استخدام طرق التنشيط الموجه للجهاز المناعي في كثير من الحالات على وقف تطور الورم. بالنسبة لأنواع معينة من السرطان ، يتم استخدام العلاج المناعي بمفرده أو مع العلاج الجراحي والعلاج الكيميائي والإشعاعي. يستخدم العلاج المناعي أيضًا للوقاية من الآثار الجانبية التي قد تحدث في علاج السرطان.
يؤثر العلاج الإشعاعي فقط على الخلايا السرطانية في موقع الإشعاع. عادة ما تستخدم الطريقة في المراحل المبكرة من تكوين الورم ، وغالبًا ما تستخدم أيضًا قبل الجراحة لتقليل حجم الورم.
في عيادتنا ، ستخضع لفحص جراحي ، وسيتم إجراء تشخيص دقيق. سيعالجك أطباؤنا وفقًا لأحدث المعايير الأمريكية والأوروبية ، باستخدام أحدث الأدوية الفعالة مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية. ولكن من الأفضل أن تأتي إلينا بشكل دوري للفحص ، لأن الاكتشاف المبكر لأمراض الأورام هو الشرط الرئيسي لفعالية العلاج. سوف تنقذ نفسك من العديد من المشاكل إذا كنت تزور بانتظام أطباء أمراض النساء والأورام في عيادتنا.
الخميس - من 09:00 إلى 20:00
السبت ، الأحد - يوم عطلة
من الإثنين إلى الخميس - من الساعة 8:00 إلى الساعة 20:00
الجمعة - من الساعة 08:00 إلى الساعة 13:00
السبت - من 10:00 إلى 15:00
شارع. Sharikopodshipnikovskaya ، 40
121614، موسكو، CJSC
الخريف بوليفارد ، مبنى 12. 10
م. "Krylatskoye" (السيارة الأولى من المركز ، إلى اليمين ، 5 دقائق سيرا على الأقدام)
أولى علامات علم الأورام بطريقة أنثوية: كيف لا تفوت الأعراض الخطيرة
حقق الطب الحديث نجاحًا غير مسبوق في علاج السرطان. يحصل العديد من المرضى على فرصة لنسيان المرض إلى الأبد والعودة إلى الحياة الطبيعية. ومع ذلك ، لا يمكن علاج السرطان إلا إذا تم تشخيصه مبكرًا بدرجة كافية. لذلك ، من المهم جدًا معرفة العلامات الأولى لعلم الأورام بطريقة أنثوية. هذه المعرفة يمكن أن تنقذ حياتك أنت وأحبائك!
اورام حميدة
الأورام الحميدة عند النساء
تنقسم الأورام إلى فئتين: حميدة وخبيثة. في المقابل ، تنقسم الأورام الخبيثة إلى سرطان (أورام تنشأ من النسيج الظهاري) وساركوما (تنشأ من النسيج الضام).
الأورام الحميدة لها الخصائص التالية:
- لا تختلف الخلايا السرطانية عن خلايا الأنسجة التي تنشأ منها ؛
- لا تعطي الانبثاث.
- يكاد لا يحدث الانتكاس بعد العلاج.
تشمل الأورام الحميدة:
- الورم الليفي. العرض الرئيسي هو آلام البطن والإمساك.
تؤدي الأورام الليفية إلى نزيف شديد وألم. في بعض الأحيان يعاني المرضى من الحمى والقشعريرة.
يجب ألا تعتقد أنه يمكن ترك الأورام الحميدة دون علاج أو يمكن تأجيل علاجها إلى أجل غير مسمى. يتمثل الخطر الرئيسي لمثل هذه الأورام في قدرتها على التحول إلى أورام خبيثة. لذلك ، كلما تم التشخيص وبدء العلاج في وقت مبكر ، قل خطر الإصابة بالتنكس الخبيث.
العلامات المبكرة والأعراض العامة
أولى علامات الإصابة بالسرطان عند النساء
إن التشخيص المبكر للأورام على الطريقة الأنثوية يعوقه حقيقة أن الأعراض الأولى غير محددة. هذا يعني أن العلامات الأولية غالبًا ما تكون خفيفة وتشبه أعراض أمراض أخرى أو تُعزى تمامًا إلى الإجهاد والإرهاق.
تشمل العلامات المبكرة للسرطان ما يلي:
- زيادة التعب والضعف والتهيج.
- النفخ لفترات طويلة
- آلام في البطن غير مرتبطة بالدورة الشهرية.
- ألم في منطقة أسفل الظهر.
- درجة حرارة subfebrile. العديد من أمراض الأورام مصحوبة بدرجة حرارة تحت الحمى (37.2-37.5). ترتفع درجة الحرارة عادة في المساء.
- نزيف من الأعضاء التناسلية. يمكن ملاحظة كل من الحيض الغزير والنزيف بعد ممارسة الجنس أو حتى المجهود البدني ؛
- اضطراب البراز (الإسهال ، الإمساك) ؛
- فقدان الوزن بدون نظام غذائي وزيادة النشاط البدني ؛
- قد تشير الكتل في الغدد الثديية ، وظهور إفرازات من الحلمة ، وكذلك تورم الغدد الليمفاوية في الإبطين إلى سرطان الثدي.
سرطان عنق الرحم وسرطان الرحم
تشمل الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى علم الأورام بطريقة أنثوية ما يلي:
- أمراض فيروسية
- صدمة الأعضاء التناسلية
- التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين ؛
- التدخين.
لقد ثبت أن تطور سرطان الرحم يؤدي إلى الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري وفيروس الهربس. لذلك ، من المهم أن يتم اختبار هذه الفيروسات مرة واحدة على الأقل في السنة.
هناك عدة مراحل للمرض ، بينما في المراحل الأولى أي أعراض ملموسة إما أن تكون غائبة على الإطلاق ، أو تُعزى إلى تدهور الحالة العامة للجسم أو عواقب الإرهاق. فقط في المرحلة الثالثة ، تظهر أعراض أكثر تحديدًا:
- دم في البول.
- اكتشاف النساء اللائي تعرضن لانقطاع الطمث ؛
- آلام الظهر تشع في الساقين.
في مراحل لاحقة ، يظهر إفراز الدم مع شوائب من القيح. ينمو الورم في أعضاء البطن مسبباً أعراض عسر الهضم.
سرطان المبيض والمهبل والشفرين
أمراض الأعضاء الأنثوية الخطيرة
يمكن أن تصاب أي امرأة بسرطان المبيض ، ولكن هناك عوامل تزيد من فرصة إصابة المرأة بالسرطان. وتشمل هذه:
- الوراثة. إذا كان أقارب المرأة مصابين بسرطان المبيض ، فمن الممكن أن تكون قد ورثت استعدادًا للإصابة بهذا المرض ؛
- بداية الحيض في وقت مبكر جدا.
- لا حمل
- الوزن الزائد؛
- تناول الأدوية الهرمونية غير المنضبط.
- أمراض الزوائد.
- عادات سيئة؛
- الذين يعيشون في منطقة ذات ظروف بيئية غير مواتية.
تشمل الأعراض المبكرة لسرطان المبيض ما يلي:
- ألم في أسفل البطن.
- عدم الراحة أثناء الجماع.
- الانتفاخ.
- تورم؛
- نزيف بين فترات
- درجة حرارة subfebrile
- إذا تأثر المبيض من جانب واحد فقط ، فإن الألم يكون موضعيًا على جانب واحد من البطن ؛
- يمكن أن تتجلى أورام الزوائد في توقف الدورة الشهرية ، وكذلك تصغير الثدي وخشونة الصوت ؛
- اضطرابات هضمية.
غالبًا ما تشبه أعراض السرطان لدى النساء الموصوفة أعلاه أعراض عسر الهضم. لذلك ، غالبًا ما تتعامل النساء مع أنفسهن ، مما يفقدن وقتًا ثمينًا يمكن إنفاقه في علاج سرطان المبيض.
يتجلى سرطان المهبل في ظهور إفرازات دموية قيحية. في الوقت نفسه ، يمكن الشعور بقرح كثيفة على جدران المهبل ، مما يسبب انزعاجًا ملحوظًا. في الوقت نفسه ، هناك مشاكل في التبول.
سرطان الشفرين له الأعراض التالية:
- ظهور تقرحات ذات حواف صلبة يمكن ملاحظتها بسهولة ؛
- حرقان وحكة وكذلك ألم في الشفرين.
- أعراض التسمم العام: درجة حرارة تحت الحمى ، والتعب ، والنعاس.
طرق العلاج
علاج سرطان الحوض عند النساء
يتم اختيار علاج الأورام في النصف الأنثوي من البشرية اعتمادًا على مرحلة المرض وموقع الورم. الطرق الأكثر شيوعًا هي:
- تدخل جراحي. أثناء العملية ، يمكن للجراح إزالة الورم والعضو المصاب بالكامل. في المراحل الأولى ، يتم استخدام عمليات طفيفة التوغل (تجنيب) ؛
- العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي). يتيح لك التعرض للإشعاع الموجه إيقاف نمو الورم. غالبًا ما يُعطى العلاج الإشعاعي قبل الجراحة ؛
- العلاج الكيميائي. أثناء العلاج ، يتم استخدام الأدوية السامة للخلايا التي تمنع تكاثر الخلايا السرطانية الخبيثة. لسوء الحظ ، ليس للأدوية تأثير مباشر على الخلايا الخبيثة: يعاني الجسم كله ، لذلك يصعب على المرضى تحمل العلاج الكيميائي. ومع ذلك ، يجب ألا ترفضه: تسمح لك أنظمة العلاج الحديثة بتحقيق نتائج ممتازة وانتكاس طويل أو علاج كامل ؛
- العلاج بالهرمونات. تستخدم الأدوية الهرمونية فقط في حالة تطور الأورام التي تعتمد على الهرمونات.
في المرحلة الأخيرة من تطور المرض ، يتم استخدام علاج الأعراض (الملطفة). في هذه الحالة ، نحن لا نتحدث عن الشفاء ، ولكن عن التخفيف من أعراض مرض الأورام ، على سبيل المثال ، عن تخفيف الألم.
التشخيص
يشمل تشخيص الأورام عند النساء:
- فحص أمراض النساء
- جمع سوابق. في كثير من الأحيان ، من أجل إجراء تشخيص أو الاشتباه في وجود عملية خبيثة ، يحتاج الطبيب إلى معرفة ما إذا كان أقارب المريض مصابين بالسرطان ؛
- التحليل النسيجي. تتيح الأساليب الحديثة الكشف حتى عن عدد صغير من الخلايا التي خضعت للتحول الخبيث ؛
- الموجات فوق الصوتية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب.
- تحليل الدم.
وقاية
الوقاية من التوتر والاكتئاب
لا توجد تدابير موثوقة للوقاية من السرطان. ومع ذلك ، هناك طرق لتقليل تطورها:
- فحوصات أمراض النساء المنتظمة. من الضروري زيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل في السنة. إذا كان لدى المرأة تاريخ من السرطان في عائلتها ، فمن المستحسن زيادة عدد الزيارات إلى مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر ؛
- استشر الطبيب عند ظهور أول علامة للسرطان ؛
- لرفض العادات السيئة ؛
- لا تمارس الجنس غير المحمي مع شريك لم يتم التحقق منه ؛
- لا تتناول الأدوية الهرمونية وموانع الحمل إلا بعد استشارة أخصائي ؛
- اغسل بانتظام ، استخدم وسائل خاصة للنظافة الحميمة ؛
- تجنب انخفاض حرارة الجسم
- حاول تجنب الإجهاد: لقد تم إثبات وجود صلة بين الإجهاد المزمن وتطور السرطان.
لسوء الحظ ، يمكن لأي شخص أن يصاب بالسرطان. في الظروف الحديثة ، هذا التشخيص ليس حكماً بالإعدام. ومع ذلك ، كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كانت النتيجة أفضل. الضمان الأساسي للصحة والعمر الطويل هو الفحوصات الطبية المنتظمة والتنفيذ المطلق للتوصيات الطبية!
في الفيديو ، يقول الخبراء إن كانت هناك حياة بعد استئصال الرحم والمبيض:
لاحظت وجود خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter لإعلامنا.
اقرأ من أجل الصحة مائة بالمائة:
- لارا حول ما يجب القيام به وكيفية تهدئة الطفل عندما يبكي
- لارا على التهاب الحنجرة عند الأطفال: العلاج بالعلاجات والأعراض الشعبية
- يجب أن تكون Paratova Alina على التغذية لأمراض الجهاز القلبي الوعائي الغذائية
- لارا على تغذية الطفل في حالة التسمم: ما تريد معرفته
- إيرينا أون مرهم لنزيف اللثة: الاستخدام الصحيح أثناء الحمل
كيف يظهر سرطان الأنثى ، أولى علاماته
يمكن تقسيم سرطانات الأعضاء التناسلية عند النساء إلى نوعين: حميدة وخبيثة.
بالنظر إلى العلامات الأولى للسرطان ، فإن هذه تشمل الأورام التي لا تنشر الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم ، ولكنها تحتاج إلى الانتباه لمنع تدهورها.
اورام حميدة
تنمو الأورام الحميدة في العرض ، ولكنها غير قادرة على الانتشار إلى الأعضاء الأخرى. لكنها أيضًا أورام أورام ، وإذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب ، فمن المحتمل حدوث مضاعفات. هناك أنواع من هذه الأورام:
يتميز الورم الليفي بمظاهر على أجزاء مثل المبيضين أو الشفرين أو داخل عنق الرحم. يتكون من نسيج ضام ليفي. يتجلى السرطان بطريقة أنثوية بعلامات ألم الحوض وصعوبة في التغوط.
تتميز الأورام الليفية بالنزيف الغزير أثناء الحيض وألم أسفل البطن. مع المضاعفات ، يصبح الألم أقوى وتظهر قشعريرة وحمى. إنه تكوين العقيدات والأختام.
يتكون الورم العضلي الليفي في الرحم ، ويمكن أن يصل إلى حجم كبير. في عملية تطور الورم ، يحدث ضغط في الحوض ، وتزداد كمية الإفرازات أثناء الحيض.
ورم المثانة. تشكلت من كيس. العلامات الأولى هي حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية وعدم الراحة والانتفاخ. في بعض الأحيان يكون ظهور الألم والتشنجات وعدم الراحة أثناء العلاقة الحميمة من السمات المميزة.
الاورام الحميدة هي زوائد ناعمة حمراء وردية. مرتبة في مجموعات. معهم ، بعد الجماع ، يظهر النزيف ويزداد الإفراز أثناء الحيض.
الأعراض العامة
في كثير من الأحيان ، لا يكون لسرطان الأعضاء التناسلية الأنثوية أعراض محددة ، وهو مشابه لأمراض أو اضطرابات وتشوهات أخرى. هناك عدد من العلامات العامة التي يجب الانتباه لها ، وإذا كانت لديك أعراض ، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور لمنع تطور وتفاقم الأورام مسبقًا:
هذه الأعراض شائعة جدًا في سرطان المبيض وغالبًا ما يتم تجاهلها. يعد هذا أحد الأعراض الرئيسية ، لذا إذا لم تتمكني من ارتداء زر التنورة أو البنطال ، انتبهي لذلك.
غالبًا ما يشير الضغط والألم المستمر في المنطقة الواقعة أسفل السرة ، غير المصحوبين بالحيض ، إلى تطور السرطان في الأعضاء التناسلية الأنثوية.
يمكنك حتى التعود على الآلام الرتيبة ذات الطبيعة الثابتة ، وعدم الالتفات إليها ، ولكن هذا من أعراض علم الأورام.
إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة طوال اليوم لفترة طويلة ، يجب عليك زيارة الطبيب. هذه علامة خطيرة ليس فقط على سرطان المبيض ، ولكن أيضًا على الاضطرابات في الجسم أو الأمراض.
- نزيف غزير.
يعتبر النزيف غير الطبيعي من الأعضاء التناسلية علامة شائعة لتطور علم الأورام. النزيف الغزير أثناء الحيض ، غير الطبيعي في المراحل بينهما وأثناء الاتصال الجنسي ، من أعراض السرطان لدى النساء.
يُعد الإسهال والإمساك وانتفاخ البطن والبراز غير المنتظم ، مع وجود الدم أحيانًا ، من أسباب زيارة الطبيب. هذه علامات ليست فقط على سرطان الأعضاء التناسلية ، ولكن مثل هذه المظاهر تشير إلى احتمال الإصابة بسرطان المستقيم.
يمكن أن تشير التغييرات غير المعهودة في الفرج أو المهبل (لون الجلد ، الإفرازات ، البثور ، الجروح) إلى تطور السرطان ، لذلك يلزم زيارة الطبيب. الفحص المنتظم من قبل طبيب أمراض النساء هو أساس الوقاية من السرطان.
خسارة أكثر من خمسة كيلوغرامات في الشهر بدون مجهود أمر غير طبيعي. تقلبات الوزن ممكنة ، لكن فقدان الوزن السريع ليس حقيقة إيجابية.
الخمول المزمن هو أحد العلامات الرئيسية للسرطان في أي جزء من الجسم. يعتبر الإرهاق والتعب حتى من الأحمال الصغيرة من سمات المراحل الأخيرة ، ولكن في بعض الأحيان يظهران أيضًا في المرحلة الأولية.
إن اكتشاف وجود أختام أو جروح أو انتفاخ أو احمرار على الغدد الثديية أثناء فحصها هو علامة سيئة ، لذلك يجب استشارة الطبيب على الفور.
قبل الحديث عن السرطان ، يجب أن تعلم أن له أربع مراحل من التطور ، وفي المرحلة الأولى تكون الأعراض غير محسوسة تقريبًا.
سرطان الرحم وأسبابه
يمكن أن تكون أسباب الإصابة بالسرطان عند النساء هي الاختلاط ، والبدء المبكر للنشاط الجنسي ، والأمراض الفيروسية والصدمات التي تصيب عنق الرحم. في كثير من الأحيان ، يتطور السرطان بسبب الهربس (الورم الحليمي) ، لذلك يوصى بإجراء اختبارات للكشف عن الأمراض في الوقت المناسب.
في المرحلتين الثانية والثالثة من سرطان الرحم ، تتمثل العلامات المحددة في إفرازات دموية ، ووجود دم في البول ، وألم في الظهر والساقين. وتجدر الإشارة إلى أن المرحلة الأولى لا تظهر عليها أعراض في كثير من الأحيان ، ومن الممكن تشخيص الحالة المرضية عند فحصها من قبل طبيب أمراض النساء.
مع سرطان جسم الرحم ، تتشكل زوائد داء السلائل. الورم الخبيث النابت يؤثر على الزوائد وتجويف البطن ، لذلك يتكون إفراز كريه الرائحة يتكون من خليط من القيح مع الدم.
سرطان المبيض
سرطان المبيض أقل شيوعًا من سرطان الرحم ، لكنه شائع ، وخاصة عند النساء الأكبر سنًا اللائي لم يعرفن متعة الأمومة. في بعض الأحيان يتأثر هذا بالوراثة الجينية.
العلامات المميزة لهذا المرض هي الغثيان والقيء والانتفاخ والإمساك. تكون المراحل المبكرة بدون أعراض ، وهو أمر خطير ، ويغير الورم نفسه أداء الأمعاء ، مما يتسبب في تراكم السوائل.
سرطان المهبل
يمكن تمييز الكريات البيض الدموي القيحي كأول علامة. في هذه الحالة ، تتشكل تقرحات كثيفة على جدران المهبل ، مما يسبب الألم لاحقًا ويؤدي إلى ضغط التجويف الداخلي. في هذه الحالة يحدث تسمم بالجسم ، وتنشأ صعوبات عند التبول. يتم ملاحظته في كثير من الأحيان عند النساء أثناء انقطاع الطمث وانقطاع الطمث.
سرطان الشفرين
يتطور هذا النوع أثناء انقطاع الطمث ، وهو عبارة عن عقيدات متقرحة ذات حواف كثيفة. ينمو الورم في العمق ويؤثر على الغدد الليمفاوية. الأعراض الأولية هي حرقان وحكة وألم. مع التفاقم ، يحدث تصريف لمحتوى دموي صديدي.
طرق العلاج
تتم إزالة الأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية الأنثوية عن طريق طرق العلاج المركبة أو عن طريق أنواع منفصلة من الإجراءات.
يتم تحديد ذلك من قبل الطبيب ويعتمد على مكان الورم ونوعه ومرحلته.
يشمل العلاج الطرق الجراحية والعلاج الإشعاعي ، وفي حالة حدوث مضاعفات ، استخدام الأدوية الجهازية (العلاج الكيميائي) والعلاج الهرموني. طريقة خاصة هي علاج الأعراض المطبقة في المرحلة الأخيرة.
التعرف على علامات وأعراض سرطان الرحم
الرحم هو عضو أنثوي مجوف ، وتتمثل الوظيفة الرئيسية لهذا العضو في توفير الظروف والبيئة المثلى لربط البويضة (المخصبة) بجدرانها وزيادة نمو الجنين. يعتبر علم الأورام في الجهاز التناسلي عند النساء ظاهرة شائعة خاصة حسب الإحصائيات في السنوات الأخيرة.
يحتل سرطان الرحم المرتبة الثانية بعد سرطان الثدي بين جميع أنواع السرطان. إذا تم التعرف على علامات سرطان الرحم في الوقت المناسب وخضعت للعلاج الفعال ، فيمكن عندئذ تجنب الانتكاس ، ومن المرجح أن يكون التشخيص مواتياً.
لهذا المرض أسماء عديدة: سرطان الغشاء المخاطي ، وسرطان بطانة الرحم ، وسرطان جسم الرحم ، وما إلى ذلك. جميع العمليات الجراحية المدرجة في جسم المرأة لها نفس الطبيعة وتظهر بنفس الطريقة.
مفهوم أورام الرحم وأعراض المرض
سرطان الرحم هو ورم خبيث يتكون من خلايا الطبقة الظهارية داخل العضو - بطانة الرحم. وفقًا للإحصاءات ، يتم تشخيص هذه الحالة المرضية في حوالي 3 ٪ من النساء على هذا الكوكب. سرطان بطانة الرحم هو مرض يمكن أن تصاب به كل امرأة ، ولكن في أغلب الأحيان يتعرض للخطر أولئك الذين تبلغ أعمارهم 45 عامًا والذين هم أكبر سناً من هذا الإنجاز.
حقيقة مهمة! وفقا للإحصاءات ، أصبح سرطان الرحم أصغر سنا واليوم تعاني نسبة كبيرة من النساء في سن الإنجاب من هذا المرض.
كما لوحظت زيادة في حالات المرض خلال بداية انقطاع الطمث. يعتبر السبب الرئيسي لظهور المرض ، وفقًا لأطباء الأورام ، هو الفشل الهرموني في الجسم ، وهو المحفز الرئيسي لنمو الغشاء المخاطي في جسم الرحم.
يُنصح كل امرأة بعد 40 عامًا بالنظر عن كثب في كل من الرفاه العام والمظاهر المحتملة للأورام. عندما يتم الكشف عن علامات سرطان الرحم (أو سرطان بطانة الرحم) في مرحلة مبكرة ، ويلجأ المريض إلى الأطباء في الوقت المناسب ، تزداد فرص الشفاء بشكل كبير.
لسوء الحظ ، لا توجد مظاهر واضحة لعلامات سرطان الرحم في المراحل الأولى من التطور. تظهر أعراضهم الواضحة فقط في المراحل اللاحقة ، عندما يكون العلاج صعبًا وغير فعال بالفعل.
في البداية ، تتشكل الصورة السريرية للمرض بناءً على شكاوى المريض: وجود إفرازات دم أو بياض وألم في البطن.
يمكن أن تحدث كل هذه العلامات الثلاثة بالفعل أثناء تسوس الأورام السرطانية ، وليس أثناء ظهور التقرح. هذا هو السبب في أن علامات سرطان الرحم في المراحل الأولى لا تظهر بوضوح.
يعتبر سرطان جسم الرحم أثناء الحمل ظاهرة نادرة للغاية ، ولكن إذا تم تشخيص المرض ، فمن أجل إنقاذ حياة وصحة المريضة ، يتم إنهاء الحمل في أي مرحلة ، والتدخل الجراحي واستئصال الرحم ، العلاج الكيميائي ممكن.
مهم! إذا كانت هناك افتراضات ، وإن كانت وهمية ، بأن ورمًا ذو طبيعة أورام يتشكل في جسم الرحم ، فلا يجب عليك الذهاب إلى الطبيب ، بل يجب عليك الجري ، علاوة على ذلك ، بشكل عاجل.
أي تأخير محفوف بمضاعفات في العلاج والتشخيص المخيب للآمال. عليك أن تفهم أن علم الأورام يتطور بسرعة ، مع ظهور النقائل ، يكاد يكون من المستحيل السيطرة على المرض.
ما هي العلامات التي يمكن تحديدها بشكل مستقل والتي لا يمكن اكتشافها إلا من قبل الطبيب؟
في المراحل المبكرة ، قد يكون سرطان بطانة الرحم مصحوبًا بما يلي:
- إفرازات مخاطية قيحية تسبب تهيجًا أو حكة. في أغلب الأحيان ، يتجلى هذا بعد حركة الأمعاء أو المجهود البدني أو الاهتزاز الطبيعي.
- إن العزلة ذات الطبيعة الدموية بدرجات متفاوتة الشدة ، تحدث: وفيرة ، هزيلة ، دورية ، متواصلة.
- يمكن أن يكون أحد أعراض المرض أيضًا فشل الدورة الشهرية: زيادة / نقص في إفرازات الدم أو مدة الحيض.
- ظهور البياض: مائي ، ملطخ بالدم ، مخاطي ، برائحة وبدون رائحة هو أيضًا أحد أعراض سرطان بطانة الرحم.
- يتميز مرض الأورام قيد الدراسة أيضًا بما يسمى. إفرازات ملامسة دموية: أثناء الجماع ، الغسل ، رفع الأثقال ، وحتى أثناء الفحص النسائي الروتيني.
- بعد بداية سن اليأس ، يجب على النساء التوقف عن أي نزيف. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فهذا أحد الأعراض الرئيسية لتشكيل سرطان الرحم وسبب لا يمكن دحضه لطلب المساعدة الطبية.
- إذا كان هناك ألم أثناء التبول ، فقد يشير ذلك إلى انتشار الورم في المثانة.
نصيحة مهمة! قد تكون الأعراض المذكورة أيضًا علامات لأمراض نسائية أخرى ، لكن يجب أن تنبه كل امرأة دون أن تفشل.
الأعراض التي يمكن لطبيب أمراض النساء تحديدها عند فحص المريض:
الفحص المهبلي بمنظار أمراض النساء. يمكنك تقييم حالة عنق الرحم ، جدران المهبل. تم العثور على الأعراض الأولية أو التقدمية للأورام أثناء هذا الفحص في 95 على الأقل من 100٪ من المرضى المصابين بهذا المرض. إذا كان هناك تشكيل درني نزيف على الرقبة ، فعند الفحص الأولي ، سيكتشفه طبيب أمراض النساء.
تظهر له أيضًا المظاهر التقرحية أو اللويحات المتكونة من الظهارة الميتة ، وهذه التعديلات تمر بمرور الوقت إلى أقواس منطقة المهبل. أقل وضوحًا عند فحص الأورام المتكونة في أعماق الرقبة أو تلك التي لا تنمو من الخارج بل في سماكة جدران العضو.
تنظير المهبل. يتم إجراء هذه الدراسة عندما تكون النتيجة النهائية للاختبارات التي تم إجراؤها في وقت سابق ليست جيدة تمامًا (علامات وجود فيروس الورم الحليمي أو الخلايا ذات الشذوذ غير النمطي). منظار المهبل هو جهاز يسمح لك بتكبير صورة الغشاء المخاطي لعنق الرحم والمهبل في بعض الأحيان.
من أجل أن تصبح التعديلات ملحوظة بوضوح ، يتم تشحيم الأغشية المخاطية بحمض الأسيتيك. تسمح لك هذه الدراسة بمشاهدة أصغر التعديلات والأورام.
أسباب المرض والتغيرات في الأعراض حسب مرحلة المرض
لم يتم تحديد سبب تطور سرطان الرحم بعد. ومع ذلك ، هناك عدد من العوامل التي تؤثر على تطور المرض:
يعتبر السبب الرئيسي الذي يحفز إطلاق علم الأورام في الجهاز التناسلي للمرأة هو اختلال التوازن الهرموني ، مما يؤدي إلى نمو بطانة الرحم. قد يحدث بسبب:
- العديد من عمليات الإجهاض ،
- الحياة الجنسية منحل
- أمراض الأعضاء التناسلية المزمنة.
- تغيرات مناخية.
يساهم تكوين الأورام في جسم الرحم (ولكن لا يسبب): الأورام الليفية ، الأورام العضلية الليفية ، التآكل ، الأورام الغدية.
قد يكون السبب التالي لتطور العمليات الورمية هو المبيض المتصلب ، والذي تغير بسبب مرض تكيس الكيسات. يتميز هذا المرض بفشل هرموني في الجسم ، حيث لا تقوم المرأة بالإباضة. بمعنى آخر ، لا تتاح للبويضة فرصة مغادرة المبيض ودخول جسم الرحم. هذا المرض يؤدي إلى العقم.
حقيقة مهمة! إن خطر الإصابة بسرطان الرحم لدى النساء اللائي لا يولدن هو أعلى بكثير من أولئك الذين تحملوا بنجاح وأنجبوا طفلاً.
السبب الثالث المهم لتطور المرض هو وجود الانتباذ البطاني الرحمي التناسلي. مرض تتشكل فيه الأورام والنمو على الأغشية المخاطية لجسم الرحم. يمكنهم تطوير:
- في أعضاء الحوض.
- على جدران قناتي فالوب أو المبيضين ؛
- في المثانة
- في المهبل.
غالبًا ما تكون هذه هي العقبة الرئيسية في مسار إخصاب البويضة.
في أمراض النساء ، تم تحديد قائمة بالعوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالمرض:
- تناول أدوية منع الحمل الهرمونية.
- السكري؛
- ارتفاع ضغط الدم.
- الحياة الجنسية المبكرة
- التدخين؛
- وجود فيروس نقص المناعة البشرية.
- العقم.
- الولادة المبكرة
- سن اليأس المتأخر
- الحياة الجنسية العنيفة
- بدانة؛
- الأمراض التناسلية.
نصيحة! لا يمكن اكتشاف الأورام في المراحل المبكرة إلا عندما تزور المرأة طبيبًا نسائيًا بشكل منهجي.
هناك العديد من الحالات المرضية التي تصيب جسم الرحم والتي تعتبر محتملة التسرطن في أمراض النساء.
نصائح مفيدة! في حالة وجود واحد على الأقل من الأمراض المذكورة ، يوصى بالتنظير المهبلي المنتظم ، ودراسات إضافية أخرى (عادة ما يتم وصفها من قبل طبيب أمراض النساء بالمنطقة) والمراقبة الشخصية للمريض من أجل الرفاهية العامة والتعديلات الواضحة في أعضاء الحوض.
مظاهر المرض في مراحل مختلفة
إن غدر أورام بطانة الرحم هو المسار بدون أعراض للمرض في المراحل المبكرة. إذا ظهرت الأعراض ، فهي ضبابية وخافتة للغاية. للكشف المبكر عن سرطان جسم الرحم ، من الضروري الاستماع والنظر عن كثب وفحص ثالوث الأعراض المقبول عمومًا:
أما إفرازات الدم فهي تختلف في أورام جسم الرحم في مراحله الأولى. على سبيل المثال ، مع أورام عنق الرحم - اكتشاف أو نزيف بين الحيض ، وسرطان جسم الرحم - نزيف حاد أثناء الدورة الشهرية.
يمكن أن تكون مختلفة في اللون والرائحة. تظهر أعراض الألم في وقت لاحق. خلال هذه الفترة ، تتجاوز العمليات الورمية الرحم مع تغلغل تدريجي في أعضاء أخرى من الحوض الصغير وليس فقط.
تحذير هام! في المراحل الأخيرة من تطور علم الأورام ، يكون العلاج غير فعال تقريبًا. جوهرها الرئيسي في هذه الحالة هو زيادة وتحسين نوعية حياة المريض ، والتخفيف من أعراض مظاهر المرض.
إذا لم يتم التعرف على أورام الجهاز التناسلي في الوقت المناسب ولم يبدأ العلاج ، فلن يستغرق تطوير الأشكال الثانوية للسرطان وقتًا طويلاً. عادة ما يكون هذا سرطان الكلى والرئتين والكبد وما إلى ذلك.
يتميز سرطان الرحم بأربع مراحل مميزة في طب الأورام وأمراض النساء. قد تكون الأعراض المميزة لكل منها على النحو التالي:
- درجة سهلة. يكاد يكون من المستحيل التعرف على السرطان. يخترق ورم خبيث الغشاء المخاطي إلى جدران جسم العضو. الأعراض خفيفة ، الإفرازات مشابهة لتلك التي تحدث أثناء الدورة الشهرية. تشخيص مواتٍ لـ 80٪ من المرضى.
شدة متوسطة. تصيب الخلايا الخبيثة الرقبة ولكنها لا تؤثر على الأعضاء المجاورة. سيتمكن طبيب أمراض النساء من تحديد التعديل في الهيكل أثناء الفحص. الأعراض الأولى في هذه المرحلة من التطور:
- ألم في أسفل البطن أو الظهر
- ثقل في العجان ،
- زيادة في درجة حرارة الجسم.
التكهن بالشفاء هو 70٪.
إذا تعلمت كيفية تحديد الأعراض الأولى والتعرف عليها بشكل صحيح ، وتم تشخيصك في منشأة طبية في الوقت المناسب ، فيمكن عندئذٍ علاج السرطان بنجاح.
في أمراض النساء ، يكون البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للمرضى على النحو التالي:
يمكن للمرأة التي تقدمت للحصول على تشخيص مفصل في الوقت المناسب أن تكون محمية بنسبة 100٪ من تكوين أورام بطانة الرحم. يمكن أن يكون هذا: الغياب التام للخلايا والتكوينات الخبيثة (تشخيص غير مؤكد) أو فرصة فريدة للتعرف على الأورام في المراحل الأولى من التطور وبدء العلاج في الوقت المحدد.
سرطان الرحم هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في الأعضاء التناسلية الأنثوية ، ويمثل 50٪ من جميع السرطانات. وهي مقسمة إلى نوعين رئيسيين من الأورام الخبيثة: سرطان بطانة الرحم وسرطان بطانة الرحم.
أعراض
- في 90٪ من الحالات ، تكون العلامة الأولى هي النزيف غير المنتظم أثناء فترة الإنجاب ، وانقطاع الطمث ، والنزيف بعد انقطاع الطمث.
- ألم وثقل وانتفاخ في الرحم. قد ترتبط هذه الحالة بنوع عضلي من السرطان.
التشخيص
- الفحص النسيجي لجزء من الغشاء المخاطي لبطانة الرحم.
- الموجات فوق الصوتية للحوض ، وكذلك التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي - للكشف عن الورم والنقائل المحتملة.
علاج
جراحيًا - أي إزالة الرحم ، الزوائد ، الغدد الليمفاوية. تسمح لك الطرق الأكثر لطفًا بالحفاظ على القدرة على الحمل والإنجاب. في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام العلاج بجرعات عالية من البروجسترون. عيب هذه الطريقة هو أنه حتى في حالة العلاج ، تظل المرأة في خطر كبير لتكرار المرض. هناك أيضًا إمكانية تجميد البويضات عند النساء اللواتي يرغبن في الحفاظ على قدرتهن على إنجاب الأطفال في المستقبل. في المراحل اللاحقة - تشعيع الحوض الصغير. في بعض الأحيان يكون العلاج الكيميائي الإضافي مطلوبًا.
عوامل الخطر
يميز الأطباء نوعين من سرطان بطانة الرحم: المعتمد على الإستروجين وسرطان الإستروجين المستقل. النوع الأول أكثر شيوعًا عند الشابات ولديه تشخيص أفضل من النوع الثاني. أسباب ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين:
- بدانة؛
- السكري؛
- تكيس المبايض؛
- لا حمل
- بداية الدورة الشهرية أو تأخر انقطاع الطمث.
- فترات غير منتظمة ، قلة الإباضة.
- معرضة للخطر أيضًا النساء اللائي يخضعن للعلاج الهرموني بالإستروجين ، مع عدم تناول أدوية البروجسترون لمنع تطور تضخم بطانة الرحم ؛
- مرضى سرطان الثدي الذين يتناولون عقار تاموكسيفين ؛
- المرضى الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرحم والقولون.
اجراءات وقائية
- فحوصات في طبيب أمراض النساء - كل ستة أشهر ؛ بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء الفحص في حالة وجود نزيف غير منتظم.
- إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرحم أو المستقيم ، فمن المستحسن زيارة استشارة وراثية لتحديد مدى استعدادك للإصابة بالأمراض الخبيثة. من الضروري أيضًا الخضوع لفحوصات المستقيم بانتظام ومراقبة طبيب أمراض النساء.
سرطان عنق الرحم
سرطان عنق الرحم هو ثالث أكثر أنواع السرطانات شيوعًا عند النساء بعد سرطان الرحم والمبيض. السبب الأكثر شيوعًا للسرطان هو الإصابة بفيروس الورم الحليمي ، الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن الوقاية من معظم سرطانات عنق الرحم من خلال برنامج مسحة عنق الرحم ومن خلال التطعيم.
أعراض
- النزيف هو أكثر أعراض سرطان عنق الرحم شيوعًا. غالبًا ما يحدث أثناء الجماع أو بعده.
- في المراحل المتأخرة - ألم في الظهر أو أسفل البطن أو الحوض.
- في بعض الأحيان يسد الورم الحالب ويمكن أن يسبب الفشل الكلوي.
التشخيص
- التنظير المهبلي هو فحص عنق الرحم باستخدام مجهر خاص.
- خزعة من عنق الرحم. في حالة التغيرات السابقة للتسرطن ، تتم الإشارة إلى خزعة أكثر شمولاً مع حلقة كهربائية.
- مع خزعة إيجابية - الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج
يعتمد على المرحلة التي يتم فيها اكتشاف المرض. في المراحل المبكرة - العلاج الإشعاعي أو الاستئصال الجذري للرحم أو عنق الرحم. في الحالة الأخيرة ، يتم وضع خياطة على المنطقة التي كان فيها عنق الرحم. مع هذا الخيار ، يتم الاحتفاظ بإمكانية الحمل والإنجاب ، ومع ذلك ، تحدث الولادة فقط عن طريق العملية القيصرية. في وقت لاحق ، العلاج الكيميائي والإشعاعي. قبل العلاج ، يتم عادةً تقديم المشورة للمرضى حول إمكانية الحفاظ على وظيفة المبيض عن طريق زرعها. يمكن للمرأة التي ترغب في الحمل فيما بعد أن تتم إزالة بويضاتها مسبقًا للتلقيح الاصطناعي ، أو يمكن تجميد أنسجة المبيض للزرع في وقت لاحق.
عوامل الخطر:
- عدوى فيروس الورم الحليمي.
- التدخين؛
- عدد كبير من الاتصالات الجنسية ، وكذلك بداية مبكرة للنشاط الجنسي ؛
- الحمل المتكرر
- انخفاض المناعة
- إهمال وسائل منع الحمل الحاجزة.
اجراءات وقائية:
- التطعيم ضد عدوى فيروس الورم الحليمي البشري.
- من أجل تجنب خطر الإصابة بالعدوى الجنسية - استبعاد الاختلاط ، واستخدام الواقي الذكري.
سرطان المبيض
يعتبر هذا المرض من أكثر الأمراض غدرًا ، لأن التشخيص المبكر يمثل مشكلة كبيرة. عادة ، يطلب المرضى المساعدة بالفعل في المراحل المتأخرة ، وحتى في حالة العلاج ، فإن خطر تكرار المرض مرتفع للغاية.
أعراض
الأعراض ليست محددة. في المراحل المبكرة ، من الممكن حدوث فترات غير منتظمة. إذا كان الورم يملأ الحوض الصغير ، فمن الممكن تكرار التبول والألم والإمساك. عادةً ما يظهر انتفاخ البطن وضعفه وفقدان الوزن المفاجئ في المراحل المتأخرة من المرض.
التشخيص
- جس الحوض أو البطن.
- الموجات فوق الصوتية لمنطقة الحوض. يمكن استخدامه لتحديد حجم وتوصيف نوع الورم.
- علامات الدم - CA 125 - علامة غير محددة ، قد ترتفع في حالات أخرى ، ولكنها تساعد في تشخيص ومراقبة نتائج العلاج.
- في حالة الاشتباه في وجود مرض ، يكون التدخل الجراحي ضروريًا ، حيث يتم توضيح مرحلة المرض.
علاج
يعتمد على المرحلة. في بعض الأحيان ، يكفي فقط الاستئصال الجراحي للرحم والملاحق والثرب. في معظم الحالات ، يلزم العلاج الكيميائي الإضافي.
عوامل الخطر:
- العقم.
- عدد قليل من حالات الحمل والولادة ؛
- الاستعداد الوراثي ، ولا سيما طفرات جينات BRCA1 و BRCA2 ، ومتلازمة لينش (سرطان الرحم والمبيض والقولون) ؛
- ذروة المرض تحدث في سن الستين.
اجراءات وقائية:
- وجود حمل وولادة واحدة على الأقل ؛
- وجد أنه عند تناول حبوب منع الحمل لمدة خمس سنوات أو أكثر ، تقل مخاطر الإصابة بالمرض بنسبة 50٪. يوصى بهذه الطريقة بشكل خاص إذا كان لدى المرأة تاريخ عائلي من الإصابة بسرطان المبيض.
- الإزالة الوقائية للزوائد (في وجود استعداد وراثي) ؛
- الموجات فوق الصوتية للحوض مرتين في السنة.
ماذا تفعل إذا تم العثور على ورم ليفي
في كثير من الأحيان في بلدنا ، عند اكتشاف ورم ليفي ، من أجل تجنب انحطاطه إلى ورم خبيث ، يصر الأطباء على الإزالة الجزئية أو الكاملة للرحم. ومع ذلك ، فإن هذه التوصية ليس لها ما يبررها دائمًا. لقد ثبت أن خطر ظهور الخلايا السرطانية فيه منخفض للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي اتخاذ القرار بشأن أي تدخل جراحي إلا بعد وزن دقيق لجميع العوامل. مؤشرات الاستئصال الجراحي للأورام الليفية هي الألم والنزيف الغزير الذي لا يمكن علاجه ، وكذلك النمو السريع للغاية والحجم الكبير للورم. إلى جانب ذلك ، يؤخذ موقع الورم الليفي في الاعتبار ، وكذلك رغبة المرأة في الحمل في المستقبل. تكون العملية مبررة إذا كانت العقدة العضلية كبيرة وتوجد في مكان يمكن أن تضر بالجنين المحتمل. في جميع الحالات الأخرى ، من الأفضل اللجوء إلى العلاج الدوائي. تعتمد آلية عمل الأدوية الحديثة على منع مستقبلات البروجسترون في الورم العضلي ، وبالتالي يتناقص حجمها بسرعة.
والجدير بالذكر أن الطب الحديث حقق نجاحًا كبيرًا في علاج السرطان. إذا تم اكتشاف الورم في المراحل المبكرة ، يكون الشفاء مضمونًا تقريبًا. لذا فإن أفضل طريقة لحماية نفسك هي اتباع أسلوب حياة صحي ، وكذلك بانتظام ، مرة أو مرتين في السنة على الأقل ، أن يتم فحصها من قبل طبيب أمراض النساء.
تشكر كوزمو ليودميلا أوستروفسكايا ، طبيبة أمراض النساء الإسرائيلية المتخصصة في طب الأورام الأنثوية ، من خبيرة مادانس ليودميلا أوستروفسكايا ، لمساعدتها في تحضير المواد.
شائع
يمكن أن تحدث الأورام الخبيثة في أي عضو من أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي - الفرج (الأعضاء التناسلية الخارجية) أو المهبل أو عنق الرحم أو الرحم أو قناة فالوب أو المبايض.
سرطان الرحم
على الرغم من أنه يشار إليه عادة باسم سرطان الرحم ، فإن هذا الورم الخبيث يسمى بشكل أكثر دقة سرطان بطانة الرحم ، حيث يحدث الورم في البداية في بطانة الرحم (بطانة الرحم). في النساء ، هو رابع أكثر أنواع السرطانات شيوعًا والأورام الخبيثة الأكثر شيوعًا في الأعضاء التناسلية الأنثوية. يظهر سرطان الرحم عادة بعد انقطاع الطمث ، وعادة ما يحدث عند النساء بين 50 و 60 عامًا. يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية (تنتقل) إلى الأنسجة المجاورة والعديد من الأعضاء الأخرى - وصولاً إلى عنق الرحم ، من الرحم إلى قناة فالوب والمبيضين ، إلى الأنسجة المحيطة بالرحم ، إلى الأوعية اللمفاوية التي تنقل اللمف إلى جميع الأعضاء ، الغدد الليمفاوية ، في الدم ، ثم من خلال مجرى الدم إلى الأعضاء البعيدة.
الأعراض والتشخيص
النزيف غير الطبيعي من الرحم هو أكثر الأعراض المبكرة شيوعًا لسرطان الرحم. قد يحدث النزيف بعد انقطاع الطمث ، أو يتكرر ، أو يكون غير منتظم ، أو غزيرًا عند النساء اللائي يواصلن الحيض. واحدة من كل ثلاث نساء مصابات بنزيف الرحم بعد انقطاع الطمث مصابة بهذا النوع من السرطان. في حالة نزيف الرحم غير الطبيعي بعد انقطاع الطمث ، يجب استشارة الطبيب على الفور ، فقد يكون سببه ورم خبيث.
لتشخيص هذا الورم الخبيث ، يتم استخدام عدة طرق. يكشف اختبار بابانيكولاو عن خلايا سرطان عنق الرحم ، ولكن عند إجرائه ، لا يتم اكتشاف الخلايا السرطانية في حوالي ثلث الحالات. لذلك ، يقوم الطبيب أيضًا بإجراء خزعة بطانة الرحم أو الكشط الجزئي (كشط منفصل لقناة عنق الرحم وتجويف الرحم) ، حيث يتم إزالة أنسجة بطانة الرحم لفحصها تحت المجهر.
إذا أكدت نتائج الخزعة أو الكشط الجزئي وجود ورم خبيث في الغشاء المخاطي للرحم ، فهناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج الرحم. الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ، التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، تنظير المثانة (فحص المثانة باستخدام نظام الألياف البصرية) ، الأشعة السينية للأمعاء كبريتات الباريوم ، الأشعة السينية للصدر ، تصوير المسالك البولية في الوريد (الأشعة السينية للكلى والحالبين) ) ، ومسح العظام ، والكبد ، والتنظير السيني (فحص المستقيم باستخدام أداة ألياف بصرية مرنة) وتصوير الأوعية اللمفاوية (فحص بالأشعة السينية للجهاز الليمفاوي) يوفران المعلومات اللازمة ويساعدان في وصف العلاج الأمثل. في كل حالة ، يتم إجراء بعض الدراسات المذكورة أعلاه فقط لمؤشرات محددة.
علاج
الاستئصال ، أي الاستئصال الجراحي للرحم ، هو الدعامة الأساسية لعلاج هذا النوع من الأورام الخبيثة. إذا لم ينتشر السرطان خارج الرحم ، فإن استئصال الرحم يكون علاجًا دائمًا تقريبًا. أثناء العملية ، يقوم الجراح أيضًا بإزالة قناتي فالوب والمبيضين (أي إجراء عملية استئصال البوق والمبيض) والعقد الليمفاوية القريبة (الإقليمية). يتم فحصهم من قبل أخصائي علم التشكل لتحديد مرحلة تطور السرطان وإثبات الحاجة إلى العلاج الإشعاعي بعد الجراحة.
حتى في حالة عدم انتشار السرطان ، قد يصف الطبيب العلاج الدوائي بعد الجراحة (العلاج الكيميائي) في حالة بقاء بعض الخلايا السرطانية غير مكتشفة. عادة ما تستخدم الهرمونات التي تمنع نمو الورم الخبيث. البروجستين (البروجسترون هو هرمون أنثوي يمنع آثار هرمون الاستروجين) والعقاقير الهرمونية المماثلة غالبًا ما تكون فعالة.
إذا انتشر السرطان خارج الرحم ، فعادة ما يتم وصف جرعات أعلى من البروجستين. في 40 ٪ من النساء المصابات بنقائل الورم الخبيث ، يتناقص حجمه ويتم قمع نموه بفعل البروجستين لمدة 2-3 سنوات. إذا كان العلاج فعالاً ، فيمكن أن يستمر إلى أجل غير مسمى. تشمل الآثار الجانبية للبروجستين زيادة الوزن بسبب احتباس الماء ، وفي بعض الحالات الاكتئاب.
إذا انتشر السرطان على نطاق واسع أو إذا لم ينجح العلاج الهرموني ، فيمكن إضافة عوامل العلاج الكيميائي الأخرى مثل سيكلوفوسفاميد ودوكسوروبيسين وسيسبلاتين. هذه الأدوية أكثر سمية من البروجستين وتسبب العديد من الآثار الجانبية. قبل بدء العلاج ، يجب الموازنة بعناية بين المخاطر والفوائد المتوقعة من العلاج الكيميائي.
بشكل عام ، ما يقرب من ثلثي النساء المصابات بهذا النوع من السرطان يبقين على قيد الحياة ولا يعانين من تكرار (ظهور) ورم خبيث في غضون 5 سنوات بعد التشخيص ، ويموت أقل من ثلثهن بسبب هذا المرض ، وما يقرب من 10 ٪ على قيد الحياة ، على الرغم من السرطان لا يشفي. إذا تم اكتشاف هذا السرطان مبكرًا ، فإن ما يقرب من 90٪ من النساء يعشن 5 سنوات على الأقل وعادة ما يتعافين. تكون الاحتمالات أفضل عند النساء الأصغر سناً ، والنساء المصابات بسرطان لم ينتشر خارج الرحم ، والنساء المصابات بنوع بطيء النمو من السرطان.
العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الرحم
- التعرض لجرعات عالية من هرمون الاستروجين (الهرمونات الأنثوية الرئيسية) من الأورام المنتجة للهرمونات أو عند تناول الأدوية التي تحتوي على جرعات عالية من هرمون الاستروجين ، بما في ذلك العلاج ببدائل الاستروجين بدون البروجسترون بعد انقطاع الطمث
- سن اليأس بعد 52 سنة
- عدم انتظام الدورة الشهرية (على سبيل المثال ، النزيف المفرط ، أو النزيف بين فترات ، أو فترات طويلة بين فترات)
- بدانة
- عدم الولادة
- ضغط دم مرتفع
- السكري
- العلاج بعقار تاموكسيفين
سرطان عنق الرحم
عنق الرحم هو الجزء السفلي من الرحم الذي يؤدي إلى المهبل. من بين الأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية الأنثوية ، يعتبر سرطان عنق الرحم (سرطان عنق الرحم) ثاني أكثر الأورام شيوعًا بين النساء من جميع الأعمار والأكثر شيوعًا عند النساء الأصغر سنًا. عادة ما يتم العثور على سرطان عنق الرحم لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 35 و 55 عامًا. قد يرتبط تطور هذا الورم الخبيث بفيروس (فيروس الورم الحليمي البشري) يمكن أن ينتقل أثناء الاتصال الجنسي.
كلما كانت المرأة أصغر سنًا أثناء أول اتصال جنسي ، وكلما زاد عدد شركائها الجنسيين في المستقبل ، زاد خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم.
ما يقرب من 85 ٪ من سرطانات عنق الرحم تكون حرشفية ، مما يعني أنها تتطور من الخلايا الظهارية الحرشفية الطبقية ، على غرار خلايا الجلد ، التي تغطي الجزء الخارجي من عنق الرحم. تتطور معظم أنواع سرطان عنق الرحم الأخرى من الخلايا الموجودة في الظهارة العمودية للغدد في قناة عنق الرحم (الأورام الغدية) أو كليهما.
يمكن لخلايا سرطان عنق الرحم أن تخترق عمق الغشاء المخاطي ، وتدخل الشبكة الواسعة من الدم والأوعية اللمفاوية الصغيرة الموجودة في الطبقات العميقة من عنق الرحم ، ثم تنتشر إلى الأعضاء الأخرى. بهذه الطريقة ، ينتقل الورم الخبيث إلى الأعضاء البعيدة والأنسجة الموجودة بالقرب من عنق الرحم.
الأعراض والتشخيص
تشمل الأعراض حدوث نزيف بين فترات الحيض أو بعد الجماع. قد لا تعاني المرأة من الألم وقد لا تحدث أعراض أخرى حتى المراحل المتقدمة من المرض ، ولكن اختبارات بابانيكولاو الروتينية (Pap) يمكن أن تكتشف سرطان عنق الرحم في وقت مبكر بما فيه الكفاية. يبدأ هذا المرض كتغير بطيء في الخلايا الطبيعية وغالبًا ما يستغرق عدة سنوات للتطور. عادة ما يتم الكشف عن التغييرات عن طريق الفحص المجهري للخلايا في بطانة عنق الرحم ، والتي يتم أخذها من أجل مسحة عنق الرحم. وصف علماء التشكل هذه التغييرات بأنها مراحل تتراوح من السرطان الطبيعي (بدون علم الأمراض) إلى السرطان الغازي.
يعتبر اختبار عنق الرحم غير مكلف ويمكنه الكشف بدقة عن سرطان عنق الرحم في 90٪ من الحالات ، حتى قبل ظهور الأعراض. نتيجة لذلك ، مع إدخال طريقة البحث هذه موضع التنفيذ ، انخفض عدد الوفيات الناجمة عن سرطان عنق الرحم بأكثر من 50٪. يوصي الأطباء عمومًا بإجراء اختبار عنق الرحم الأول عندما تكون المرأة نشطة جنسيًا أو تبلغ من العمر 18 عامًا ، يليها اختبار مسحة عنق الرحم سنويًا. إذا تم الحصول على نتائج طبيعية لمدة 3 سنوات متتالية ، فيمكن أخذ مسحة عنق الرحم من هذه المرأة كل سنتين أو ثلاث سنوات فقط حتى يتغير أسلوب حياتها. إذا تم إجراء هذا الفحص الخلوي لجميع النساء بانتظام ، فيمكن تقليل معدل الوفيات من سرطان عنق الرحم إلى الصفر. ومع ذلك ، فإن ما يقرب من 40٪ من المرضى لا يخضعون لفحوصات منتظمة.
إذا تم العثور على ورم أو قرحة أو منطقة أخرى مشبوهة في عنق الرحم أثناء الفحص النسائي ، وكذلك التغييرات المشبوهة فيما يتعلق بورم خبيث عند اكتشاف لطاخة عنق الرحم ، يقوم الطبيب بإجراء خزعة (يأخذ نسيج عنق الرحم للفحص تحت مجهر). عادةً ما يتم الحصول على عينة من الأنسجة لهذا الاختبار أثناء التنظير المهبلي ، حيث يستخدم الطبيب نظامًا من الألياف الضوئية مع عدسة مكبرة (منظار المهبل) لفحص عنق الرحم بعناية واختيار المنطقة الأكثر شكًا لإجراء الخزعة. يتم استخدام نوعين من الخزعة - الخزعة المستهدفة ، حيث يتم أخذ قطعة صغيرة من نسيج عنق الرحم تحت سيطرة منظار المهبل ، وكشط باطن عنق الرحم ، حيث يتم كشط الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم دون تحكم بصري. كلا النوعين من الخزعة مصحوبان بألم خفيف ونزيف طفيف. تنتج كلتا الطريقتين عادةً أنسجة كافية لأخصائي علم الأمراض لإجراء التشخيص. إذا كان التشخيص غير واضح ، فسيقوم الطبيب بإجراء خزعة مخروطية ، حيث يتم إزالة المزيد من الأنسجة. عادة ، يتم إجراء هذا النوع من الخزعة باستخدام تقنيات الاستئصال الجراحي الكهربائي الحلقي (الاستئصال) في العيادة الخارجية.
إذا تم الكشف عن سرطان عنق الرحم ، فإن الخطوة التالية هي تحديد الحجم الدقيق للورم وموقعه ؛ هذه العملية تسمى مرحلة السرطان. يبدأ التدريج بفحص الحوض العام والعديد من الاختبارات الخاصة (تنظير المثانة ، والأشعة السينية للصدر ، وتصوير الجهاز البولي عن طريق الوريد ، والتنظير السيني) لتحديد مدى انتشار ورم عنق الرحم إلى الأنسجة المجاورة أو إلى أعضاء أبعد. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء دراسات إضافية مثل التصوير المقطعي ، وفحص الأمعاء بالأشعة السينية باستخدام كبريتات الباريوم ، ومسح الكبد والعظام.
علاج
يعتمد العلاج على مرحلة تطور سرطان عنق الرحم. إذا كان الورم الخبيث يقتصر على طبقاته السطحية (سرطان فى الموقع) ، يمكن للطبيب إزالة هذا الورم تمامًا - يتم إزالة جزء من عنق الرحم جراحيًا أو باستخدام استئصال جراحي كهربائي (استئصال). بعد هذا العلاج ، يتم الحفاظ على القدرة على إنجاب الأطفال. ومع ذلك ، يوصي الطبيب بأن تأتي المرأة لإجراء فحوصات ومسحة عنق الرحم كل 3 أشهر للسنة الأولى وكل 6 أشهر بعد ذلك لأن السرطان يمكن أن يتكرر. إذا كانت المرأة مصابة بسرطان فى الموقعوهي لا تخطط لإنجاب الأطفال ، فمن المستحسن إزالة (استئصال) الرحم.
إذا وصل السرطان إلى مرحلة لاحقة من التطور ، فإن استئصال الرحم ضروري مع إزالة الأنسجة المحيطة (استئصال الرحم الجذري) والعقد الليمفاوية. في الوقت نفسه ، لا تتم إزالة المبايض التي تعمل بشكل طبيعي عند الشابات.
العلاج الإشعاعي فعال للغاية في علاج سرطان عنق الرحم المتقدم إذا لم ينتشر الورم خارج أعضاء الحوض. على الرغم من أن العلاج الإشعاعي لا يؤدي عادة إلى آثار جانبية مبكرة ، إلا أنه يسبب أحيانًا التهاب المستقيم والمهبل. في وقت لاحق ، قد يحدث تلف في المثانة والمستقيم ، وعادة ما تتوقف وظيفة المبيض.
إذا انتشر السرطان خارج منطقة الحوض ، يوصى أحيانًا بالعلاج الكيميائي. ومع ذلك ، فإن 25-30 ٪ فقط من المرضى الذين يتلقون العلاج يمكن أن يتوقعوا تأثيرًا إيجابيًا ، وعادة ما يكون هذا التأثير مؤقتًا.
نتائج اختبار بابانيكولاو: مراحل سرطان عنق الرحم
- لا تغييرات مرضية
- الحد الأدنى من خلل التنسج العنقي (التغيرات المبكرة التي لم تصبح سرطانية بعد)
- خلل التنسج الشديد (التغييرات المتأخرة التي لم تصبح خبيثة بعد)
- سرطان فى الموقع(الورم الخبيث يقتصر على الطبقة السطحية من الغشاء المخاطي لعنق الرحم)
- سرطان الغازية
مثل أورام الجلد الخبيثة الأخرى ، يبدأ سرطان الفرج على السطح وينتشر أولاً إلى الأنسجة المجاورة دون أن ينتشر إلى الأعضاء الأخرى. على الرغم من أن بعض الأورام يمكن أن تكون عدوانية ، إلا أن معظم أنواع سرطان الفرج تنمو ببطء نسبيًا. إذا لم يتم إجراء العلاج ، يتم إدخالهم تدريجياً في المهبل أو مجرى البول أو فتحة الشرج ، ويتم الإيلاج في الغدد الليمفاوية في هذه المنطقة.
الأعراض والتشخيص
يمكن اكتشاف تطور سرطان الفرج بسهولة - تظهر العقد أو القرح غير العادية بالقرب من مدخل المهبل. في بعض الأحيان تكون هناك مناطق بها تقشر أو تغير لون الجلد. قد يكون للأنسجة المحيطة مظهر متجعد. عادة ما يكون الانزعاج خفيفًا ، لكن الحكة في المهبل تبعث على القلق. في المستقبل ، غالبًا ما يحدث نزيف أو تظهر إفرازات مائية. ظهور هذه الأعراض يتطلب عناية طبية فورية.
لإجراء التشخيص ، يقوم الطبيب بإجراء خزعة. بعد تخدير المنطقة المشبوهة بمخدر ، تتم إزالة مساحة صغيرة من الجلد المتغير. يلزم أخذ خزعة لتحديد ما إذا كانت تغيرات الجلد سرطانية أو مرتبطة بالتهاب معدي أو تهيج. توفر الخزعة أيضًا فرصة للتعرف على نوع الورم الخبيث عند اكتشافه وتحديد استراتيجية العلاج.
علاج
استئصال الفرج هي عملية جراحية تزيل مساحة كبيرة من أنسجة الفرج بالقرب من فتحة المهبل. يعتبر استئصال الفرج ضروريًا لجميع أنواع سرطان الفرج ، باستثناء سرطان ما قبل التوغل ، لإزالة أورام الخلايا الحرشفية الخبيثة في الفرج. تتم هذه الإزالة الواسعة لأن هذا النوع من سرطان الفرج يمكن أن يغزو بسرعة الأنسجة القريبة والعقد الليمفاوية. نظرًا لأنه يمكن أيضًا إزالة البظر أثناء استئصال الفرج ، يناقش الطبيب العلاج القادم مع امرأة مصابة بسرطان الفرج من أجل وضع خطة علاج مناسبة لها ، مع مراعاة الأمراض المصاحبة والعمر وجوانب جنسها حياة. عادة ما يكون الاتصال الجنسي بعد استئصال الفرج ممكنًا. قد يوصف العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لعلاج السرطان في مراحله المتقدمة جدًا ، والتي لا يُرجح فيها الشفاء التام. إذا تم الكشف عن ورم خبيث وإزالته في وقت مبكر ، ففي 75٪ من الحالات لا توجد علامات على ظهوره مرة أخرى خلال السنوات الخمس المقبلة ؛ إذا غزا السرطان العقد الليمفاوية ، فإن أقل من 50٪ من النساء يبقين على قيد الحياة.
نظرًا لأن سرطان الخلايا القاعدية في الفرج لا يميل إلى الانتقال إلى الأعضاء البعيدة ، فإن الاستئصال الجراحي عادة ما يكون كافياً. إذا كان الورم الخبيث صغيرًا ، فلا داعي لإزالة الفرج بأكمله.
سرطان المهبل
حوالي 1 ٪ فقط من جميع الأورام الخبيثة التي تحدث في الأعضاء التناسلية الأنثوية تتطور في المهبل. يصيب سرطان المهبل عادة النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 45 و 65 عامًا. في أكثر من 95٪ من الحالات ، يكون سرطان المهبل حرشفية ويشبه من الناحية الشكلية سرطان عنق الرحم والفرج. يمكن أن يحدث سرطان الخلايا الحرشفية في المهبل بسبب فيروس الورم الحليمي البشري ، وهو نفس الفيروس الذي يسبب الثآليل التناسلية وسرطان عنق الرحم. السرطان المعتمد على ديثيلستيلبيستيرول هو نوع نادر من سرطان المهبل يحدث بشكل حصري تقريبًا في النساء اللواتي تناولت أمهاتهن عقار ديثيلستيلبيستيرول أثناء الحمل.
الأعراض والتشخيص
ينمو سرطان المهبل إلى غشاءه المخاطي ويصاحبه تكوين تقرحات يمكن أن تنزف وتصاب بالعدوى. وجود إفرازات مائية أو نزيف وألم أثناء الجماع. إذا أصبح السرطان كبيرًا بدرجة كافية ، فقد تتأثر وظيفة المثانة والمستقيم أيضًا ، وقد يحدث تكرار البول والألم أثناء التبول.
عند الاشتباه في الإصابة بسرطان المهبل ، يقوم الطبيب بكشط بطانة المهبل لفحصها تحت المجهر وإجراء خزعة من الأورام والقروح وغيرها من المناطق المشبوهة التي تظهر أثناء فحص الحوض. عادة ما يتم إجراء الخزعة أثناء التنظير المهبلي.
علاج
يعتمد علاج سرطان المهبل على مكان الورم وحجمه. ومع ذلك ، يمكن علاج جميع أنواع سرطان المهبل بالعلاج الإشعاعي.
إذا كان الورم موضعيًا في الثلث العلوي من المهبل ، تتم إزالة الرحم والغدد الليمفاوية الحوضية والجزء العلوي من المهبل (استئصال) ، أو يتم استخدام العلاج الإشعاعي. بالنسبة للسرطان في الثلث الأوسط من المهبل ، يتم وصف العلاج الإشعاعي ، وبالنسبة للسرطان في الثلث السفلي ، يتم وصف الجراحة أو العلاج الإشعاعي.
قد يكون الاتصال الجنسي صعبًا أو مستحيلًا بعد علاج سرطان المهبل ، على الرغم من أنه في بعض الأحيان يتشكل مهبل جديد بطعم جلدي أو جزء من الأمعاء. لوحظ البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات في حوالي 30 ٪ من النساء.
سرطان قناة فالوب
يمكن أن يتطور الورم الخبيث أيضًا في قناة فالوب. هذا هو أندر مكان لورم خبيث في الأعضاء التناسلية الأنثوية. تشمل الأعراض انزعاجًا مبهمًا في البطن ، وأحيانًا إفرازات مائية أو دموية من المهبل. عادة ، توجد كتلة عقيدية في الحوض ، لكن التشخيص لا يتم إلا بعد إزالة الورم وفحصه الخلوي. دائمًا تقريبًا ، من الضروري إزالة (استئصال) الرحم وقناتي فالوب والمبيض والثرب ، متبوعًا بالعلاج الكيميائي. التكهن هو نفسه بالنسبة لسرطان المبيض.
مرض ورم الأرومة الغاذية
مرض الأرومة الغاذية هو نمو يشبه الورم في أنسجة الأرومة الغاذية (عنصر نسيج في بويضة الجنين) ؛ يشير هذا التعريف إلى علم أمراض الأرومة الغاذية ، والتي تتجلى سريريًا في شكل الخلد المائي وسرطان المشيمة.
يمكن أن يتطور مرض الأرومة الغاذية من الخلايا الظهارية للزغابات المشيمية المتبقية بعد الإجهاض التلقائي أو الحمل الكامل ، ولكن كقاعدة عامة ، ينشأ من البويضة المخصبة كعملية مرضية مستقلة لتحول الزغابات المشيمية إلى تكوينات عنقودية (الخلد المائي). في حالات نادرة ، تتأثر المشيمة بالجنين الطبيعي. في أكثر من 80 ٪ من الحالات ، يكون مرض ورم الأرومة الغاذية غير خبيث ، أي أنه خلد مائي الشكل ؛ ومع ذلك ، في 20 ٪ من الحالات هناك ورم خبيث - سرطان المشيمة. هناك شكل غير منتشر (غازي) من مرض ورم الأرومة الغاذية المنتشر ، ينتشر فيه الورم خارج الرحم في جميع أنحاء الجسم (الكبد والرئتين والدماغ).
تكون احتمالية الإصابة بمرض ورم الأرومة الغاذية أعلى عندما يحدث الحمل بين سن 35 و 45 عامًا. يحدث هذا الورم في حوالي 1 من كل 2000 امرأة حامل في الولايات المتحدة ، ولأسباب غير معروفة ، فإنه يحدث بمعدل 10 مرات أكثر بين النساء في الشرق الأقصى. في روسيا ، يبلغ تواتر الخلد المائي 1 في 820-3000 ولادة ، وتكرار الإصابة بسرطان المشيمة هو 1 في 5000 ولادة.
الأعراض والتشخيص
غالبًا ما يظهر الخلد المائي بعد فترة وجيزة من الحمل. تشعر المرأة بأنها حامل ، لكن بطنها يتمدد بشكل أسرع بكثير من الحمل الطبيعي ، لأنه بسبب نمو الورم ، يزداد حجم الرحم بسرعة كبيرة. ويصاحب ذلك غثيان وقيء شديدان ، وقد يحدث نزيف في الرحم. تشير هذه الأعراض إلى الحاجة إلى عناية طبية فورية. مع وجود الخلد ، تحدث مضاعفات خطيرة مثل الالتهاب المعدي والنزيف وتسمم الحمل (تسمم الحمل) ، وعادة ما تحدث في الثلث الثاني من الحمل.
لا تشعر المرأة المصابة بانجراف مائي الشكل بحركات الجنين ، ولا تسمع دقات قلبه. عند حدوث نزيف ، يتم إطلاق العديد من الفقاعات ذات المحتويات الشفافة التي تشبه العناقيد. تسمح لك دراسة هذه المادة تحت المجهر بتأكيد التشخيص.
قد يطلب طبيبك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) للتحقق من وجود شامة ، وعدم وجود جنين ، وعدم وجود كيس سلوي (الأغشية التي تحتوي على الجنين والسوائل المحيطة به). يتم إجراء اختبارات الدم لتحديد محتوى هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (هرمون ينتج عادة مع تطور الحمل). مع الانجراف الكيسي ، يزداد تركيز الجونادوتروبين بشكل حاد ، حيث ينتج الورم كمية كبيرة من هذا الهرمون. هذا التحليل أقل حسمًا في بداية الحمل ، عندما تكون مستويات الجونادوتروبين مرتفعة أيضًا.
علاج
يجب إزالة الفقاعة تمامًا. عادة ، تتم إزالته باستخدام توسيع (توسيع) عنق الرحم وشفط الشفط عن طريق كشط الرحم. فقط في حالات نادرة ، يلزم إزالة (استئصال) الرحم.
بعد العملية ، يتم إجراء مراقبة منتظمة لمحتوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في الدم لاستبعاد حدوث سرطان المشيمة. عندما تتم إزالة الشامة تمامًا ، تعود مستويات الهرمون إلى طبيعتها ، عادةً في غضون 8 أسابيع ، وتبقى كذلك في المستقبل. إذا أصبحت المرأة حاملًا بعد إزالة الشامة المائي ، يصبح من الصعب تفسير الزيادة في تركيز الغدد التناسلية المشيمية البشرية ، حيث يمكن أن ترتبط بالحمل وجزء الورم الذي لم تتم إزالته. لذلك ، يُنصح النساء بعد إزالة الخلد المائي بحماية أنفسهن من الحمل لمدة عام باستخدام موانع الحمل الفموية (التي تؤخذ عن طريق الفم).
في شكل حميد من مرض ورم الأرومة الغاذية ، لا يلزم العلاج الكيميائي ، ولكن في شكله الخبيث (أي عندما يحدث سرطان المشيمة) ، يتم وصف العلاج الكيميائي دائمًا. تشمل الأدوية المستخدمة في العلاج ميثوتريكسات ، داكتيلونوميسين ، أو مزيج من هذه الأدوية.
يصل معدل الشفاء إلى ما يقرب من 100٪ عند النساء المصابات بمرض الخلد المائي ومرض ورم الأرومة الغاذية غير النقيلي وحوالي 85٪ عند النساء اللائي لديهن اكتشاف متأخر للمرض. كقاعدة عامة ، يمكن للمرأة بعد إزالة الخلد المائي أن تنجب أطفالًا. بعد دورة العلاج الكيميائي ، يحدث الحمل لدى 50٪ من النساء المهتمات به.