Berlition یک گشادکننده عروق در درمان پیچیده استئوکندروز است. اطلاعاتی که باید در مورد Berlition بدانید: عوارض جانبی و موارد منع مصرف دارو نسخه Berlition

Berlition یک داروی آنتی اکسیدانی و محافظ کبد با خواص کاهش قند خون و کاهش چربی خون است. سطح گلوکز و چربی های اضافی خون را کاهش می دهد.

ماده فعال آلفا لیپوئیک (تیوکتیک) اسید است.

اسید تیوکتیک متابولیسم لیپید و کربوهیدرات را عادی می کند، باعث کاهش قند و کاهش وزن می شود. با توجه به عملکرد بیوشیمیایی، α-لیپوئیک اسید تقریباً مشابه ویتامین های گروه B است، متابولیسم کلسترول را تحریک می کند، از ایجاد رسوبات آترواسکلروتیک جلوگیری می کند و باعث جذب و حذف آنها از بدن می شود.

در افراد مبتلا به دیابت، Berlition به کاهش غلظت پیروویک اسید در سیستم گردش خون کمک می کند. این دارو از رسوب دکستروز در عروق سیستم گردش خون جلوگیری می کند که به طور قابل توجهی جریان خون را بهبود می بخشد. تشکیل گلوتاتیون را تحریک می کند. از نظر ماهیت عملکرد بیوشیمیایی، نزدیک به ویتامین های گروه B است.

اسید آلفا لیپوئیک به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. فراهمی زیستی مطلق قرص آلفا لیپوئیک اسید 20 درصد است. حداکثر غلظت ماده فعال در پلاسمای خون 30 دقیقه پس از مصرف مشاهده می شود. نیمه عمر حذف به طور متوسط ​​25 دقیقه است.

در بدن، اسید به یون‌های فلزی متصل می‌شود و با مولکول‌های قند ترکیبات کم محلول تشکیل می‌دهد. 80-90٪ از ماده فعال توسط کلیه ها به شکل متابولیت های غیر فعال دفع می شود، بخش کوچکی از α-لیپوئیک اسید بدون تغییر دفع می شود.

در اشکال دارویی زیر منتشر می شود:

1. کنسانتره محلول تزریقی: رنگ زرد مایل به سبز، شفاف (Berlition 300: 12 میلی لیتر در آمپول های شیشه ای تیره، 5، 10 یا 20 آمپول در سینی های مقوایی، 1 سینی در یک بسته مقوایی؛
2. Berlition 600: 24 میلی لیتر در آمپول های شیشه ای تیره، 5 آمپول در سینی های پلاستیکی، 1 سینی در یک جعبه مقوایی؛
3. قرص های روکش دار: گرد، دو محدب، در یک طرف، به رنگ زرد کم رنگ، سطح ناهموار دانه ای در سطح مقطع قابل مشاهده است.

در طول کل دوره درمان، باید از نوشیدن مشروبات الکلی خودداری کنید، زیرا آنها اثربخشی دارو را کاهش می دهند. هنگام مصرف الکل و دوزهای بالای Berlition، مسمومیت شدید می تواند با احتمال مرگ بالا ایجاد شود.

موارد مصرف

چه چیزی به Berlition کمک می کند؟ این دارو در موارد زیر تجویز می شود:

• فیبروز و سیروز کبدی؛
• پلی نوروپاتی الکلی؛
• هپاتیت مزمن؛
• پلی نوروپاتی دیابتی؛
• تخریب چربی کبد؛
• اثر سمی فلزات

دستورالعمل استفاده از Berlition، دوز

قرص ها و کپسول ها به صورت خوراکی تجویز می شوند، جویدن یا خرد کردن آنها در حین استفاده توصیه نمی شود. دوز روزانه یک بار در روز، حدود نیم ساعت قبل از وعده غذایی صبح مصرف می شود.

به عنوان یک قاعده، مدت زمان درمان طولانی است. زمان دقیق پذیرش به صورت جداگانه توسط پزشک معالج تعیین می شود. دوزهای دارویی:

• با پلی نوروپاتی دیابتی - 1 کپسول Berlition 600 در روز.
• برای بیماری های کبدی - 600-1200 میلی گرم تیوکتیک اسید در روز (1-2 کپسول).

Berlition به شکل کنسانتره برای محلول برای تزریق برای تجویز داخل وریدی استفاده می شود. فقط 0.9% کلرید سدیم باید به عنوان حلال استفاده شود، 250 میلی لیتر از محلول آماده شده در مدت نیم ساعت تزریق می شود. دوزهای دارویی:

• در فرم شدید پلی نوروپاتی دیابتی - 300-600 میلی گرم (1-2 قرص Berlition 300).
• در بیماری شدید کبد - 600-1200 میلی گرم اسید تیوکتیک در روز.

برای تزریق داخل وریدی (تزریق)

در ابتدای درمان، Berlition 600 به صورت داخل وریدی در دوز روزانه 600 میلی گرم (1 آمپول) تجویز می شود.

قبل از استفاده، محتویات 1 آمپول (24 میلی لیتر) در 250 میلی لیتر محلول کلرید سدیم 0.9٪ رقیق شده و به مدت حداقل 30 دقیقه به صورت داخل وریدی، آهسته تزریق می شود. با توجه به حساسیت به نور ماده فعال، محلول تزریق بلافاصله قبل از استفاده تهیه می شود. محلول آماده شده باید از قرار گرفتن در معرض نور محافظت شود، به عنوان مثال، با فویل آلومینیومی.

دوره درمان 2 تا 4 هفته است. به عنوان یک درمان نگهدارنده بعدی، اسید تیوکتیک خوراکی با دوز روزانه 300-600 میلی گرم استفاده می شود.

اثرات جانبی

انتصاب Berlition ممکن است با عوارض جانبی زیر همراه باشد:

• نقض عملکرد دستگاه گوارش: حملات تهوع، استفراغ، اختلالات مدفوع، تظاهرات سوء هاضمه، تغییر در حس چشایی.
• نقض عملکرد سیستم عصبی مرکزی و محیطی: احساس سنگینی در سر، دوبینی اشیا در چشم (دوبینی) و تشنج.
• نقض عملکرد سیستم قلبی عروقی: پرخونی پوست صورت، تاکی کاردی، احساس سفتی قفسه سینه.
• واکنش های آلرژیک: بثورات، خارش، کهیر، اگزما. در مقابل پس زمینه معرفی دوز بالا، در برخی موارد، ایجاد شوک آنافیلاکتیک امکان پذیر است.
• سایر اختلالات: تشدید علائم هیپوگلیسمی و به ویژه افزایش تعریق، افزایش سردرد، تاری دید و سرگیجه. گاهی اوقات بیماران دچار مشکل در تنفس، علائم ترومبوسیتوپنی و پورپورا می شوند.
• در ابتدای دوره درمان، معرفی دارو می تواند باعث افزایش پارستزی شود، همراه با احساس خزیدن روی پوست.

اگر محلول خیلی سریع تزریق شود، احساس سنگینی در سر، تشنج و دوبینی ممکن است ظاهر شود. این علائم خود به خود ناپدید می شوند و نیازی به قطع دارو ندارند.

موارد منع مصرف

تجویز Berlition در موارد زیر ممنوع است:

• هر سه ماهه بارداری؛
• حساسیت بیش از حد بیماران به Berlition یا اجزای آن؛
• دوره شیردهی؛
• استفاده همزمان با محلول دکستروز؛
• استفاده در بیماران اطفال؛
• استفاده همزمان با محلول رینگر
• عدم تحمل فردی به Berlition یا اجزای آن.

تداخل دارویی

تعامل شیمیایی اسید تیوکتیک در رابطه با مجتمع های یونی فلزات مشاهده می شود، بنابراین، اثربخشی آماده سازی حاوی آنها، به عنوان مثال، سیس پلاتین، کاهش می یابد. به همین دلیل، مصرف داروهای حاوی منیزیم، کلسیم، آهن پس از آن توصیه نمی شود. در غیر این صورت قابلیت هضم آنها کاهش می یابد.

Berlition بهتر است در صبح مصرف شود، و آماده سازی با یون های فلزی - بعد از ناهار یا در شب. همین امر در مورد محصولات لبنی که حاوی مقادیر زیادی کلسیم هستند نیز صدق می کند. سایر موارد تعامل:

• کنسانتره با محلول های رینگر، دکستروز، گلوکز، فروکتوز به دلیل تشکیل مولکول های قند نامحلول با آنها ناسازگار است.
• با محلول هایی که با پل های دی سولفیدی یا گروه های SH واکنش می دهند استفاده نمی شود.
• اسید آلفا لیپوئیک عملکرد انسولین و داروهای کاهنده قند خون را افزایش می دهد، به همین دلیل است که دوز آنها باید کاهش یابد.

مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد، سردرد، حالت تهوع و استفراغ ممکن است رخ دهد.

در موارد شدید (هنگام مصرف اسید تیوکتیک با دوز بیش از 80 میلی گرم بر کیلوگرم)، موارد زیر ممکن است: اختلالات شدید در تعادل اسید و باز، اسیدوز لاکتیک، تیرگی هوشیاری یا تحریک روانی حرکتی، سندرم انعقاد داخل عروقی منتشر، اسکلتی حاد. نکروز عضلانی، تشنج عمومی، همولیز، نارسایی ارگان های متعدد، سرکوب فعالیت مغز استخوان، هیپوگلیسمی (تا توسعه کما).

در صورت مشکوک شدن به مسمومیت شدید، بستری اورژانسی در بیمارستان توصیه می شود. ابتدا اقدامات کلی انجام می شود که در صورت مسمومیت تصادفی ضروری است: ایجاد استفراغ، شستشوی معده، تجویز زغال فعال و غیره.

درمان اسیدوز لاکتیک، تشنج عمومی و سایر پیامدهای بالقوه تهدید کننده مسمومیت علامتی است و مطابق با اصول اولیه مراقبت های ویژه مدرن انجام می شود.

پادزهر خاصی وجود ندارد. روش های فیلتراسیون با حذف اجباری اسید تیوکتیک، هموپرفیوژن و همودیالیز موثر نیستند.

آنالوگ Berlition، قیمت در داروخانه ها

در صورت لزوم، می توانید Berlition را با آنالوگ ماده فعال جایگزین کنید - اینها داروها هستند:

1. آلفا لیپون،
2. دیالیپون،
3. تیوکتودار،
4. لیپوتیوکسون،
5. تیوگاما،
6. اسپا لیپون،
7. اسید لیپوئیک،
8. تیولیپون،

هنگام انتخاب آنالوگ ها، درک این نکته مهم است که دستورالعمل استفاده از Berlition 600 \ 300، قیمت و بررسی های مربوط به داروهای مشابه اعمال نمی شود. مهم است که با پزشک مشورت کنید و دارو را جایگزین مستقل نکنید.

قیمت در داروخانه های مسکو: قرص Berlition 300 میلی گرم 30 عدد. - 724 روبل، Berlition 300 conc.d / inf. 25 میلی گرم / میلی لیتر 12 میلی لیتر - 565 روبل.

مدت ماندگاری برای قرص ها 2 سال و برای کنسانتره 3 سال در دمای هوا که بالاتر از 25 درجه سانتیگراد نباشد. دارو را می توان در یخچال نگهداری کرد و از یخ زدن جلوگیری کرد.

یک داروی آنتی اکسیدانی که متابولیسم کربوهیدرات و چربی را تنظیم می کند

ماده شیمیایی فعال

تیوکتیک (α-لیپوئیک) اسید (تیوکتیک اسید)

فرم انتشار، ترکیب و بسته بندی

کنسانتره برای محلول انفوزیون زرد مایل به سبز، شفاف.

مواد کمکی: اتیلن دیامین - 0.155 میلی گرم، آب برای تزریق - تا 24 میلی گرم.

24 میلی لیتر - آمپول های شیشه ای تیره با حجم 25 میلی لیتر (5) با علامت سفید نشان دهنده خط شکست و سه نوار (سبز-زرد-سبز) - پالت های پلاستیکی (1) - بسته های مقوا.

اثر فارماکولوژیک

تیوکتیک (آلفا لیپوئیک) اسید یک آنتی اکسیدان درون زا با اثر مستقیم (به رادیکال های آزاد متصل می کند) و غیر مستقیم است. این یک کوآنزیم برای واکنش های دکربوکسیلاسیون اسیدهای آلفا کتو است. به کاهش غلظت پلاسما و افزایش غلظت گلیکوژن در کبد کمک می کند، همچنین مقاومت به انسولین را کاهش می دهد، در تنظیم متابولیسم کربوهیدرات ها و چربی ها شرکت می کند، متابولیسم کلسترول را تحریک می کند. اسید تیوکتیک به دلیل خواص آنتی اکسیدانی خود از سلول ها در برابر آسیب محصولات پوسیده محافظت می کند، تشکیل محصولات نهایی گلیکوزیلاسیون پروتئینی پیشرونده را در سلول های عصبی در دیابت قندی کاهش می دهد، میکروسیرکولاسیون و جریان خون اندونورال را بهبود می بخشد و محتوای فیزیولوژیکی آنتی اکسیدان گلوتاتیون را افزایش می دهد. . کمک به کاهش غلظت گلوکز در خون، متابولیسم جایگزین گلوکز در دیابت را تحت تاثیر قرار می دهد، تجمع متابولیت های پاتولوژیک به شکل پلی ال ها را کاهش می دهد و در نتیجه تورم بافت عصبی را کاهش می دهد. به دلیل مشارکت در متابولیسم چربی ها، اسید تیوکتیک بیوسنتز فسفولیپیدها، به ویژه فسفوئینوزیتیدها را افزایش می دهد و در نتیجه ساختار آسیب دیده غشای سلولی را بهبود می بخشد. متابولیسم انرژی و هدایت تکانه های عصبی را عادی می کند. اسید تیوکتیک اثر سمی متابولیت های الکل (استالدئید، پیروویک اسید) را از بین می برد، تشکیل بیش از حد مولکول های رادیکال اکسیژن آزاد را کاهش می دهد، هیپوکسی اندونورال و ایسکمی را کاهش می دهد، تظاهرات پلی نوروپاتی را به شکل پارستزی، احساس سوزش، درد و بی حسی تضعیف می کند. اندام ها بنابراین، اسید تیوکتیک دارای اثر آنتی اکسیدانی، نوروتروفیک است، متابولیسم لیپید را بهبود می بخشد.

استفاده از اسید تیوکتیک به شکل نمک اتیلن دی آمین می تواند از شدت عوارض جانبی احتمالی بکاهد.

فارماکوکینتیک

با روشن / در معرفی اسید تیوکتیک، Cmax در پلاسمای خون پس از 30 دقیقه حدود 20 میکروگرم در میلی لیتر است، AUC حدود 5 میکروگرم در ساعت در میلی لیتر است. این اثر "اولین عبور" از کبد را دارد. تشکیل متابولیت ها در نتیجه اکسیداسیون و کونژوگاسیون زنجیره جانبی رخ می دهد. V d - حدود 450 میلی لیتر / کیلوگرم. کلیرانس پلاسما 10-15 میلی لیتر در دقیقه / کیلوگرم است. از طریق کلیه ها (80-90%) عمدتاً به صورت متابولیت ها دفع می شود. T 1/2 - حدود 25 دقیقه.

نشانه ها

- پلی نوروپاتی دیابتی؛

- پلی نوروپاتی الکلی

موارد منع مصرف

- حساسیت به تیوکتیک اسید یا سایر اجزای دارو در تاریخچه

- سن تا 18 سال (اثربخشی و ایمنی دارو ثابت نشده است).

- بارداری، دوره شیردهی (تجربه کافی در استفاده از دارو وجود ندارد).

دوز

این دارو برای تزریق در نظر گرفته شده است.

در ابتدای درمان، Berlition 600 به صورت داخل وریدی در دوز روزانه 600 میلی گرم (1 آمپول) تجویز می شود.

قبل از استفاده، محتویات 1 آمپول (24 میلی لیتر) در 250 میلی لیتر محلول 0.9٪ رقیق شده و به مدت حداقل 30 دقیقه به صورت داخل وریدی، آهسته تزریق می شود. با توجه به حساسیت به نور ماده فعال، محلول تزریق بلافاصله قبل از استفاده تهیه می شود. محلول آماده شده باید از قرار گرفتن در معرض نور محافظت شود، به عنوان مثال، با فویل آلومینیومی.

دوره درمان با Berlition 600 2-4 هفته است. به عنوان یک درمان نگهدارنده بعدی، اسید تیوکتیک خوراکی با دوز روزانه 300-600 میلی گرم استفاده می شود. مدت دوره درمان و لزوم تکرار آن توسط پزشک تعیین می شود.

اثرات جانبی

عوارض جانبی احتمالی در هنگام استفاده از داروی Berlition 600 در زیر بر اساس تعداد دفعات وقوع نزولی ذکر شده است: اغلب (≥1/100،<1/10), нечасто(≥1/1000, <1/100), редко(≥1/10000, <1/1000), очень редко(<1/10000), включая отдельные сообщения.Корреляции частоты возникновения побочных эффектов с полом или возрастом пациентов не наблюдается.

از سیستم عصبی:به ندرت - تغییر یا نقض حس چشایی، دوبینی، تشنج.

از سیستم خونساز:به ندرت - ترومبوسیتوپاتی، بثورات هموراژیک (پورپورا)، ترومبوفلبیت.

از طرف متابولیسم:به ندرت - کاهش غلظت گلوکز در پلاسمای خون (به دلیل بهبود جذب گلوکز). شکایاتی که نشان دهنده وضعیت هیپوگلیسمی (سرگیجه، تعریق و تاری دید) گزارش شده است.

از سیستم ایمنی بدن:به ندرت - واکنش های آلرژیک مانند بثورات پوستی، کهیر، خارش؛ در موارد جداگانه - شوک آنافیلاکتیک.

واکنش های موضعی:به ندرت - احساس سوزش در محل تزریق.

دیگران:با تجویز سریع داخل وریدی، افزایش خود به خودی در فشار داخل جمجمه (احساس سنگینی در سر) و مشکل در تنفس مشاهده شد.

مصرف بیش از حد

علائم:حالت تهوع، استفراغ، سردرد.

در موارد شدید:تحریک روانی حرکتی یا تیرگی هوشیاری، تشنج عمومی، اختلالات شدید در تعادل اسید و باز، اسیدوز لاکتیک، هیپوگلیسمی (تا ایجاد کما)، نکروز حاد عضلات اسکلتی، DIC، همولیز، سرکوب فعالیت مغز استخوان، نارسایی ارگان های متعدد.

رفتار:در صورت مشکوک به مسمومیت با اسید تیوکتیک (به عنوان مثال تجویز بیش از 80 میلی گرم اسید تیوکتیک به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن)، بستری شدن اورژانسی در بیمارستان و اعمال فوری اقدامات مطابق با اصول کلی اتخاذ شده در صورت مسمومیت تصادفی توصیه می شود. درمان علامتی است. درمان تشنج عمومی، اسیدوز لاکتیک و سایر پیامدهای تهدید کننده زندگی ناشی از مسمومیت باید مطابق با اصول مراقبت های ویژه مدرن انجام شود. پادزهر خاصی وجود ندارد. روش‌های همودیالیز، همپرفیوژن یا فیلتراسیون اسید تیوکتیک اجباری مؤثر نیستند.

تداخل دارویی

با توجه به این واقعیت که اسید تیوکتیک قادر به تشکیل کمپلکس های کلات با فلزات است، باید از تجویز همزمان با فرآورده های آهن خودداری شود. مصرف همزمان داروی Berlition 600 با سیس پلاتین باعث کاهش اثربخشی دومی می شود.

با مولکول های قند، تیوکتیک اسید ترکیبات پیچیده کم محلول را تشکیل می دهد. Berlition 600 با محلول های گلوکز، فروکتوز و دکستروز و همچنین با محلول هایی که با گروه های دی سولفید و SH واکنش می دهند ناسازگار است.

داروی Berlition 600 اثر هیپوگلیسمی انسولین و عوامل کاهش دهنده قند خون را برای تجویز خوراکی با استفاده همزمان افزایش می دهد.

اتانول به طور قابل توجهی اثر درمانی تیوکتیک اسید را کاهش می دهد.

دستورالعمل های ویژه

در بیماران مبتلا به دیابت، نظارت مداوم بر غلظت گلوکز پلاسما، به ویژه در مرحله اولیه درمان با Berlition 600 ضروری است. در برخی موارد، ممکن است برای جلوگیری از مصرف خوراکی، کاهش دوز انسولین یا عوامل کاهش دهنده قند خون ضروری باشد. توسعه هیپوگلیسمی مصرف الکل اثربخشی درمان با Berlition 600 را کاهش می دهد، بنابراین بیماران در طول درمان با Berlition 600 باید در طول کل دوره درمان و در صورت امکان در بین دوره ها از نوشیدن الکل خودداری کنند.

در صورت تجویز تزریقی، واکنش‌های حساسیتی ممکن است رخ دهد. در صورت بروز علائم حساسیت مفرط (خارش، ضعف)، مصرف دارو باید فورا قطع شود.

تنها محلول 0.9% کلرید سدیم می تواند به عنوان حلال برای Berlition 600 عمل کند. محلول تازه آماده شده برای تزریق باید از نور محافظت شود، به عنوان مثال، با فویل آلومینیومی.

در محافظت از نور، محلول را می توان تقریباً 6 ساعت نگهداری کرد.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با مکانیسم ها

تأثیر داروی Berlition 600 بر سرعت واکنش‌های روانی حرکتی و توانایی درک یا ارزیابی وضعیت به طور خاص مورد مطالعه قرار نگرفته است، بنابراین، در طول دوره درمان با Berlition 600، هنگام رانندگی وسایل نقلیه و درگیر شدن بالقوه باید مراقب باشید. فعالیت های خطرناکی که نیاز به افزایش تمرکز و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند.

ماندگاری - 3 سال. پس از تاریخ انقضای درج شده روی بسته بندی استفاده نشود.

Berlition دارویی است که هدف آن از بین بردن تظاهرات پلی نوروپاتی دیابتی است، سندرمی که در بیماران مبتلا به دیابت ایجاد می شود و با ایسکمی و اختلالات متابولیک در سیستم عصبی محیطی که در پس زمینه هیپرگلیسمی رخ می دهد، مشخص می شود.

خواص دارویی Berlition

به عنوان یک ماده فعال در آماده سازی، اسید آلفا لیپوئیک (در غیر این صورت - تیوکتیک) استفاده می شود - یک ماده فعال بیولوژیکی که متعلق به گروه ویتامین های شرطی است. مکانیسم تأثیر آن بر بدن به انجام تعدادی از عملکردهای فیزیولوژیکی اصلی کاهش می یابد:

• اولا، اسید آلفا لیپوئیک، که بخشی از Berlition است، دارای یک اثر آنتی اکسیدانی قوی است که خود را در محافظت از ساختارهای سلولی بدن در برابر آسیب پراکسید نشان می دهد، و خطر ابتلا به بیماری های ناشی از اثرات تهاجمی رادیکال های آزاد را کاهش می دهد. و همچنین کند کردن روند پیری؛
• ثانیا، اسید آلفا لیپوئیک به عنوان یک کوفاکتور درگیر در فرآیندهای متابولیسم میتوکندری عمل می کند.
• ثالثاً، عمل انسولین را تقویت می کند. در افراد مبتلا به دیابت، استرس اکسیداتیو (فرآیند آسیب سلولی به دلیل اکسیداسیون)، که دائماً در معرض آن قرار دارند، می تواند باعث ایجاد تعداد زیادی از عوارض، از جمله مقاومت به انسولین، پلی نوروپاتی، آسیب شناسی کلیه و غیره شود. و مصرف اسید آلفا لیپوئیک وضعیت بیماران را بهبود می بخشد ، تأثیر مفیدی بر روند بیماری های مرتبط با تهاجمی رادیکال های آزاد دارد ، تظاهرات عوارض موجود را کاهش می دهد و از ایجاد موارد جدید جلوگیری می کند. در مقابل پس زمینه مصرف اسید آلفا لیپوئیک در بیماران، تضعیف مقاومت به انسولین و بهبود فرآیندهای جذب گلوکز توسط سلول های بدن وجود دارد.

علاوه بر این، عمل ماده فعال Berlition با هدف بهبود وضعیت عملکردی اعصاب محیطی و عادی سازی عملکرد کبد است.

فرم انتشار و ترکیب

بر اساس دستورالعمل، Berlition متعلق به گروه داروهای مبتنی بر هورمون های پانکراس است و یک عامل کاهش دهنده قند خون مصنوعی است که تعادل کربوهیدرات ها و چربی ها را در بدن تنظیم می کند و به عنوان یک محافظ کبد عمل می کند.

این دارو به شکل زیر موجود است:

• کنسانتره محلول برای تزریق در آمپول های 12 میلی لیتری. محتوای اسید تیوکتیک در هر آمپول 300 میلی گرم (Berlition 300 IU) است.
• قرص های روکش دار به رنگ زرد کم رنگ، گرد و دو محدب. محتوای اسید تیوکتیک در هر قرص 300 میلی گرم (Berlition 300 Oral) است.
• کپسول های نرم، هر کدام حاوی 300 میلی گرم اسید تیوکتیک (Berlition 300)؛
• کنسانتره محلول انفوزیون در آمپول هایی با ظرفیت 24 میلی لیتر. محتوای اسید تیوکتیک در هر آمپول 600 میلی گرم (Berlition 600 IU) است.
• ژل های نرم، هر کدام حاوی 600 میلی گرم اسید تیوکتیک (Berlition 600).

نشانه های استفاده از Berlition

استفاده از Berlition برای درمان بیمارانی که از تظاهرات پلی نوروپاتی الکلی یا دیابتی رنج می برند توصیه می شود که با پارستزی مشخص می شود - نوعی اختلال حساسیت همراه با بی حسی، گزگز و خزیدن.

علاوه بر این، در برخی موارد، این دارو برای بیماران مبتلا به آسیب شناسی کبدی با شدت متفاوت تجویز می شود.

روش مصرف و مقدار مصرف

به صورت قرص و کپسول روکش دار، Berlition به صورت خوراکی مصرف می شود. و مهم است که به یاد داشته باشید که جویدن آنها ممنوع است. دوز روزانه دارو توصیه می شود در یک زمان، به طور مطلوب - با معده خالی، نیم ساعت قبل از صبحانه مصرف شود.

دوره درمان معمولاً یک دوره طولانی طول می کشد. در هر مورد، توسط پزشک معالج بر اساس ویژگی های فردی بیمار و شدت بیماری او تدوین می شود.

بیماران بزرگسال مبتلا به پلی نوروپاتی دیابتی معمولاً اسید آلفا لیپوئیک را با دوز 600 میلی گرم در روز تجویز می کنند. این 2 قرص / کپسول Berlition 300 یا یک قرص / کپسول Berlition 600 است.

اگر دوره بیماری به عنوان شدید مشخص شود، دوره درمان با تجویز دارو به شکل تزریقی (آنهایی که اجازه می دهند بدون عبور از دستگاه گوارش تجویز شود) شروع می شود.

مطابق دستورالعمل، Berlition به شکل کنسانتره برای تهیه محلول تزریق مجاز است به طور انحصاری در ترکیب با 0.9٪ کلرید سدیم استفاده شود. محلول آماده شده به صورت قطره ای به داخل رگ تزریق می شود و لازم است دو نکته مهم را به خاطر بسپارید:

• 250 میلی لیتر از دارو حداقل به مدت نیم ساعت تجویز می شود.
• بطری با محلول تمام شده با فویل پوشانده شده است تا از قرار گرفتن در معرض محتویات اشعه ماوراء بنفش جلوگیری شود.

دوز روزانه Berlition برای بیماران بزرگسال مبتلا به اشکال شدید پلی نوروپاتی دیابتی از 300 تا 600 میلی گرم است. در آسیب شناسی شدید کبد، دوز دو برابر می شود و از 600 تا 1200 میلی گرم در روز متغیر است.

بسته به شدت تظاهرات بالینی بیماری، طول دوره درمان با دارو به صورت تزریقی نباید بیش از 2-4 هفته باشد.

اثرات جانبی

دستورالعمل Berlition تعدادی از عوارض جانبی بالقوه را که می تواند با مصرف دارو ایجاد شود، توصیف می کند. از جمله:

• نقض عملکرد دستگاه گوارش: حملات تهوع، استفراغ، اختلالات مدفوع، تظاهرات سوء هاضمه، تغییر در حس چشایی.
• نقض عملکرد سیستم عصبی مرکزی و محیطی: احساس سنگینی در سر، دوبینی اشیا در چشم (دوبینی) و تشنج.
• نقض عملکرد سیستم قلبی عروقی: پرخونی پوست صورت، تاکی کاردی، احساس سفتی قفسه سینه.
• واکنش های آلرژیک: بثورات، خارش، کهیر، اگزما. در مقابل پس زمینه معرفی دوز بالای Berlition، در برخی موارد، ایجاد شوک آنافیلاکتیک امکان پذیر است.
• سایر اختلالات: تشدید علائم هیپوگلیسمی و به ویژه افزایش تعریق، افزایش سردرد، تاری دید و سرگیجه. گاهی اوقات بیماران دچار مشکل در تنفس، علائم ترومبوسیتوپنی و پورپورا می شوند. در ابتدای دوره درمان، معرفی دارو می تواند باعث افزایش پارستزی شود، همراه با احساس خزیدن روی پوست.

موارد منع مصرف

Berlition در کودکان زیر 18 سال، بیماران مبتلا به حساسیت به ماده فعال آن، زنان در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.

قرص ها برای اختلال در جذب گلوکز-گالاکتوز و همچنین برای کسانی که از کمبود لاکتاز و گالاکتوزمی رنج می برند تجویز نمی شود. کپسول برای عدم تحمل فروکتوز توصیه نمی شود.

بیماران دیابتی با احتیاط دارو را تجویز می کنند و در عین حال به طور مرتب سطح گلیسمی را کنترل می کنند.

پلی نوروپاتی دیابتی- یک عارضه جدی دیابت شیرین که می تواند منجر به بدتر شدن وضعیت شود. از نظر بالینی، پلی نوروپاتی دیابتی با علائم اختلالات متابولیک در نواحی تنظیم شده توسط سیستم عصبی محیطی و همچنین ایسکمی آشکار می شود. با استفاده منظم از Berlition، چنین عواقب بیماری ظاهر نمی شود.

سری فارماکولوژیک

این دارو دارای اثر آنتی اکسیدانی است، پردازش چربی ها و کربوهیدرات ها را کنترل می کند. نام غیر اختصاصی مطابق با الزامات استانداردهای بین المللی (INN) و همچنین آنالوگ گروه بندی آن - اسید تیوکتیک.

الزامات فروش داروخانه

فروش فقط با فرم نسخه انجام می شود.

قیمت

میانگین هزینه داروی Berlition در محدوده 650 روبل است.

اجزاء و فرم انتشار

انواع دارو:

• کپسول های نرم، اسید تیوکتیک با غلظت 300 میلی گرم (Berlition 300)؛
• کنسانتره برای استفاده بیشتر انفوزیون به شکل محلول، حجم یک آمپول 24 میلی لیتر است. اسید تیوکتیک با غلظت 600 میلی گرم (Berlition 600، رقیق شده طبق دستورالعمل استفاده)؛
• کپسول های نرم، اسید تیوکتیک با غلظت 600 میلی گرم (برلیشن 600)؛
• کنسانتره برای استفاده بیشتر انفوزیون به صورت محلول یا تزریق، حجم یک آمپول 12 میلی لیتر است. اسید تیوکتیک با غلظت 300 میلی گرم (برلیشن 300 واحد)؛
• قرص های گرد، دو محدب، روکش دار متمایل به زرد. تیوکتیک اسید با غلظت 300 میلی گرم (قرص Berlition 300 Oral، طبق دستورالعمل مصرف مصرف شود).

در صورت خرید هر نوع انتشار از برند آلمانی Chemi، ترکیب اصلی داروی Berlition شامل کنسانتره اسید آلفا لیپوئیک است.

اثرات فارماکولوژیک بر بدن

ترکیب دارو توسط اسید تیوکتیک یا آلفا لیپوئیک نشان داده شده است. این ماده به مقدار کافی برای بدن سالم تولید می شود و در کبد، کلیه ها و قلب متمرکز می شود. خاصیت آنتی اکسیدانی اسید تیوکتیک به کاهش اثرات منفی فلزات سنگین، مواد سمی و سایر عوامل پاتولوژیک کمک می کند. دستگاه صفراوی نیز تحت حفاظت این اسید قرار دارد و از اثرات مضر علل مختلف در امان است.

چکیده در مورد تأثیر اسید تیوکتیک بر بدن صحبت می کند:

1. حفاظت ژنتیکی از مواد مولکول های DNA.
2. بهبود تروفیسم در سیستم های بدن، فعال شدن تبادل اثرات بیوشیمیایی بین سلول ها.
3. اثر مطلوب بر عملکرد بسته نرم افزاری عصبی عروقی در کل سیستم عصبی.
4. تولید آنزیم را عادی می کند.
5. فرآیندهای متابولیک را تسریع می کند.
6. پردازش و جذب مجتمع های ویتامین و آنتی اکسیدان را تسریع می کند.
7. به حذف رادیکال های آزاد از سیستم های بدن در اسرع وقت کمک می کند.
8. نسبت پروتئین ها و کربوهیدرات ها را عادی می کند.

انتصاب Berlition برای کاهش اثر پاتولوژیک افزایش طولانی مدت میزان گلوکز در جریان خون توجیه می شود. پس از شروع اثر مفید دارو، کار فیبرهای عصبی محیطی بهبود می یابد. علاوه بر این، محتوای ماده افزایش می یابد گلوتاتیون. این به ایجاد یک سیستم ایمنی قوی کمک می کند که به محافظت در برابر اثرات پاتولوژیک ویروس ها و سموم کمک می کند.

دلایل انتصاب

قبل از استفاده، باید بدانید که Berlition چه چیزی را درمان می کند، زیرا این داروی جدی خاص خود را دارد ممنوعیت ها. این دارو برای درمان پلی نوروپاتی با علت الکلی یا دیابتی تجویز می شود. استفاده از دارو برای درمان پیچیده آسیب شناسی های سیستم کبدی موجه است.

موارد منع مصرف

در صورت وجود شرایط زیر نمی توان از ابزار استفاده کرد:

• دوره بارداری و شیردهی؛
• سن کودکان تا 18 سال؛
• در صورت وجود واکنش ایمنی منفی بدن به هر یک از اجزای دارو؛
• با اختلال در جذب و پردازش لاکتوز، با کمبود آن در سیستم های بدن.

در صورت وجود هر گونه بیماری از این لیست، جایگزینی Berlition با داروی دیگری توصیه می شود.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

استفاده از Berlition در دوران بارداری و در دوران شیردهی به دلیل تأثیر مخرب اجزای دارو بر روی جنین توصیه نمی شود.

برنامه های کاربردی

بیشتر اوقات ، این دارو به شکل محلول تزریقی یا قطره چکان استفاده می شود که برای آن در دوره های کوتاه تجویز می شود.

فرم تزریق در آمپول را می توان با محلول فیزیولوژیکی کلرید سدیم در غلظت 0.9٪ رقیق کرد. قطره داخل وریدی، اگر حجم ماده نهایی از 250 میلی لیتر تجاوز نکند، دارو ظرف نیم ساعت تجویز می شود. در صورت افزایش حجم داروی تجویز شده، زمان مصرف آن نیز افزایش می یابد. یک جنبه مهم - هنگام معرفی یک بطری دارو، لازم است آن را از قرار گرفتن در معرض نور خورشید با فویل محافظت کنید.

• در تظاهرات بالینی شدید پلی نوروپاتی دیابتی در بزرگسالان، دوز تجویز شده Berlition در روز به 600 میلی گرم می رسد.
• با عوارض و اشکال شدید آسیب شناسی سیستم صفراوی، غلظت اسید تیوکتیک به 1200 میلی گرم در روز افزایش می یابد.

تزریق Berlition برای یک دوره نه بیشتر از 4 هفته تجویز می شود، در آینده، برای ادامه درمان، باید به مصرف یک قرص تغییر دهید. این دارو به صورت عضلانی تجویز نمی شود.

در صورت وجود پلی نوروپاتی دیابتی، ارزیابی منظم غلظت گلوکز در جریان خون و تنظیم به موقع مصرف داروهای کاهنده قند خون ضروری است. این برای جلوگیری از عوارض بیماری ضروری است.

در طول تجویز قطره ای دارو، عوارض جانبی مختلفی مانند شوک آنافیلاکتیک، خارش، ضعف شدید ممکن است رخ دهد. در این مورد، قطع فوری تجویز دارو و ارائه مراقبت های علامتی اورژانسی مورد نیاز است.

نحوه استفاده از فرم قرص

کپسول ها را صبح، با معده خالی مصرف کنید. طول دوره و دوز توصیه شده توسط پزشک انتخاب می شود، بنابراین قبل از مصرف دارو، باید با یک متخصص مشورت کنید. میانگین مدت درمان هنگام استفاده از فرم قرص حدود 4 هفته است.

• هنگام درمان یک بیماری نوروپاتیک، دوز Berlition دو برابر می شود. بنابراین، صبح با معده خالی، باید دو قرص از دارو مصرف کنید. حجم مایع برای نوشیدن باید برای نوشیدن قرص بدون جویدن آن کافی باشد.

عوارض برنامه

در برخی موارد، استفاده از این دارو می تواند عوارضی به شکل عوارض جانبی زیر ایجاد کند:

• پس از تجویز قطره ای بسیار سریع دارو، ممکن است یک واکنش پاتولوژیک سیستم قلبی عروقی مشاهده شود - افزایش ریتم، قرمزی پوست صورت و قسمت های بالایی بدن، ناراحتی در قفسه سینه و گاهی اوقات درد.
• اثرات منفی بر سیستم گوارش - حالت تهوع، استفراغ، سوزش سر دل و برخی تظاهرات سوء هاضمه دیگر.
• عوارض بر اساس نوع واکنش های آلرژیک - تظاهرات خارش، کهیر، بثورات پوستی یا اگزما. گاهی اوقات واکنش هایی مانند آنافیلاکسی وجود دارد.
• عوارض سیستم عصبی - سردرد، مگس جلوی چشم، فعالیت تشنجی، اختلال بینایی.

افزایش تعریق، کاهش شدید گلوکز خون، سرگیجه نیز از عوارض استفاده از Berlition است. در موارد نادر، ممکن است نقض عملکرد سیستم تنفسی، در آزمایش خون - کاهش تعداد پلاکت ها وجود داشته باشد. در درمان یک وضعیت پلی نوروپاتیک، در دوره اول، افزایش علائم بالینی شروع می شود - احساس خزیدن.

علائم مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد، تمام عوارض جانبی افزایش می یابد، سرگیجه، سردرد افزایش می یابد، علائم گیجی ظاهر می شود. 10 گرم از یک دوز این دارو منجر به مسمومیت شدید می شود که منجر به عوارض جدی تا مرگ می شود. سازگاری Berlition با الکل علائم مصرف بیش از حد را افزایش می دهد و درجه شدت آن حتی در دوزهای پایین شروع می شود. علائم مصرف بیش از حد اسید تیوکتیک عبارتند از: اسیدوز لاکتیک، تشنج عمومی، همولیز و افزایش لخته شدن خون.

دستورالعمل های ویژه

هنگام استفاده از دارو در بالاتر از دوزهای مشخص شده، تظاهرات علائم مصرف بیش از حد شروع می شود. در صورت استفاده بیشتر از دوزهای بالا، چنین شرایطی تشدید می شود:

• سرکوب آگاهی؛
• تحریک ماهیت روانی حرکتی؛
• شرایط مسمومیت شدید، با عواقب مرگبار احتمالی.

سازگاری با الکل علائم شدید را تشدید می کند.

علائم شدید مصرف بیش از حد نیاز به بستری شدن اورژانس در بیمارستان دارد. در صورت استفاده از شکل قرص دارو، شستن سریع معده و مصرف جاذب ضروری است. درمان بیشتر شامل درمان علامتی است.

در مورد قطره Berlition، ایجاد یک واکنش آنافیلاکتیک زمان کمی برای مراقبت های اضطراری باقی می گذارد، بنابراین این روش نیاز به نظارت مداوم پزشکی دارد.

تداخل با داروها

واکنش بدن به ترکیب Berlition با سایر داروها:

• داروهای هیپوگلیسمی اثر خود را افزایش می دهند.
• ابزارهای توسعه یافته بر اساس اتیل الکل باعث کاهش اثربخشی Berlition می شود.
• هنگام استفاده همزمان با داروهای مبتنی بر قند، ترکیبات پیچیده نامحلول ظاهر می شوند.
• ابزارهای مبتنی بر کمپلکس های یونی با افزودن فلزات اثربخشی Berlition را کاهش می دهند.

نظرات بیماران

ایرینا. من نشانه های استانداردی برای استفاده از Berlition دارم - قند بالا برای مدت طولانی. من انسولین تزریق کردم، اما هنوز توانستم آن را چند واحد کاهش دهم. Berlition توسط یک متخصص غدد تجویز شد، او در مجموع 6 قطره چکان گذاشت. شاخص ها از 21 به 10 کاهش یافت و تا امروز ادامه دارد.

سوتلانا. به اندازه کافی عجیب، Berlition برای استئوکندروز به من تجویز شد. این متخصص مغز و اعصاب توصیه کرد و گفت: مفاصل و دیسک های بین مهره ای سریعتر از این اتفاق بهبود می یابند. من از درمان پیچیده ضد التهابی استفاده کردم و برلیشن چکه کردم. برای سال دوم هیچ تشدید وجود ندارد.

ماریا. من در بیمارستان بودم، برلیشن 5 روز روی من چکه می کرد. ابتدا سر در حال چرخش بود، اما بعد وضعیت بهبود یافت. الان قرص میخورم قند بالا نمیاد.

نظرات منفی در مورد دارو قبل از هر چیز از سوی برخی از پزشکان است که تجویز آن را در درمان عوارض دیابت ضروری نمی دانند. این به دلیل عدم وجود توصیه های بالینی در مورد استفاده از Berlition است. با این حال، استفاده گسترده و بازخورد بیماران حاکی از تأثیر مثبت دارو در درمان عوارض جدی است.

Berlin-Chemie AG/Menarini Group، تولید شده توسط Jenahexal Pharma GmbH (آلمان)، Jenahexal Pharma GmbH (آلمان)، Ever Pharma Jena GmbH/Berlin-Chemie AG (آلمان)

اثر فارماکولوژیک

محافظ کبد، سم زدایی، کاهش کلسترول خون، کاهش چربی خون، آنتی اکسیدان.

این یک کوآنزیم برای دکربوکسیلاسیون اکسیداتیو پیروویک اسید و آلفا کتو اسیدها است، متابولیسم انرژی، کربوهیدرات ها و چربی ها را عادی می کند، متابولیسم کلسترول را تنظیم می کند.

عملکرد کبد را بهبود می بخشد، اثرات مخرب سموم درون زا و اگزوژن را بر روی آن کاهش می دهد.

پس از مصرف خوراکی، به سرعت و به اندازه کافی کاملا جذب می شود، حداکثر غلظت پس از 50 دقیقه به دست می آید.

فراهمی زیستی حدود 30٪ است.

در کبد اکسیده و کونژوگه می شود.

توسط کلیه ها به صورت متابولیت (80-90%) دفع می شود.

نیمه عمر 20-50 دقیقه است.

واکنش های نامطلوب

نقض متابولیسم گلوکز (هیپوگلیسمی)، واکنش های آلرژیک (از جمله شوک آنافیلاکتیک). با تزریق سریع وریدی - تاخیر کوتاه مدت یا مشکل در تنفس، افزایش فشار داخل جمجمه، تشنج، دوبینی، خونریزی پتشیال در پوست و غشاهای مخاطی، اختلال عملکرد پلاکتی.

موارد مصرف

آترواسکلروز عروق کرونر (پیشگیری و درمان)، بیماری های کبدی (بیماری بوتکین با شدت خفیف و متوسط، سیروز کبدی)، پلی نوروپاتی (دیابتی، الکلی)، مسمومیت با نمک های فلزات سنگین و سایر مسمومیت ها.

موارد منع مصرف برلیشن

حساسیت، بارداری، شیردهی (در طول دوره درمان باید شیردهی قطع شود).

روش مصرف و مقدار مصرف

دوز روزانه 300-600 میلی گرم (1-2 آمپول) است. 2-1 آمپول دارو (24-12 میلی لیتر محلول) در 250 میلی لیتر محلول کلرید سدیم 9/0 درصد رقیق شده و به مدت تقریبی 30 دقیقه به صورت داخل وریدی تزریق می شود.

در ابتدای دوره درمان، دارو به مدت 2-4 هفته به صورت داخل وریدی تجویز می شود.

سپس می توانید به مصرف خوراکی اسید تیوکتیک با دوز 300-600 میلی گرم در روز ادامه دهید.

مصرف بیش از حد

علائم:

• سردرد،
• حالت تهوع،
• استفراغ.

رفتار:

• نگهداری از عملکردهای حیاتی

اثر متقابل

اثرات داروهای خوراکی کاهنده قند خون و انسولین را افزایش می دهد.

ناسازگار با محلول های رینگر و گلوکز، ترکیباتی (از جمله محلول های آنها) که با دی سولفید و گروه های SH یا الکل واکنش می دهند.

دستورالعمل های ویژه

الکل اثر درمانی اسید تیوکتیک را ضعیف می کند، بنابراین در طول درمان باید از نوشیدن الکل خودداری شود.

با استفاده همزمان با انسولین و داروهای خوراکی کاهنده قند خون، نظارت مداوم بر سطح قند خون به ویژه در مرحله اولیه درمان ضروری است.

در برخی موارد، برای جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی، کاهش دوز انسولین یا عامل خوراکی کاهش دهنده قند خون مورد نیاز است.

در صورت بروز بیماری های کبدی و مسمومیت های مزمن، بسته به شدت بیماری، سن و وزن بدن بیمار، دوز باید به صورت جداگانه تنظیم شود.

آمپول ها باید بلافاصله قبل از استفاده از بسته بندی خارج شوند.

محلول انفوزیون در صورتی که از نور محافظت شود برای تزریق در عرض 6 ساعت مناسب است.