病気 心血管系のほぼすべての人に見られる 現代人. 彼らは血圧の定期的なジャンプを伴います。 したがって、そのような病気に苦しんでいる各人は最大限を求めています 効果的な治療法圧力を正常化します。 この状態は快適な生活を妨げますので。 最も効果的な薬の1つはビソプロロールです。使用説明書を詳細に調べ、使用する圧力を検討する必要があります。
ビソプロロールの使用
この薬はどのくらいの圧力で服用する必要がありますか? 高血圧の人に処方されます。 したがって、高血圧に使用されます。 ビソプロロールは、他のグループの薬と組み合わせて、心不全の患者にも処方されます。 どこの薬局でも買えます。 ロシアでは、平均価格は 350 ルーブルです。 ウクライナでは、この薬は約 70 UAH で購入できます。
ビソプロロールは血圧を下げますか? この指標を減らすだけでなく、そのような病気にも使用されます。
- 狭心症;
- 虚血;
- 再発性心筋梗塞の予防として;
- 慢性心不全。
また、この薬物は違反に使用されます 心拍数.
使用説明書
高圧でビソプロロールを服用する方法は？ 投与量は、患者の状態と病気の経過を考慮して、主治医が選択する必要があります。 通常の1日量は1錠です。 この薬は長期間服用する必要があります。 これらの錠剤は、中断することなくどのくらい服用できますか? それらの使用期間は、主治医によってのみ決定されます。 通常、そのような治療の経過は少なくとも3か月続きます。 望ましい効果が得られない場合、または患者の圧力が急激に上昇した場合は、1 日 2 錠を服用することもできます。 この場合、ビソプロロールは血圧を下げますか? 徐々に、状態は正常に戻るはずです。
覚えておくことが重要です！ この薬が体に望ましい効果をもたらさない場合は、医師に相談してください。 彼はその後のビソプロロール摂取の妥当性を評価します。
妊娠中の女性は、しばしば高血圧に悩まされます。 この薬は状態を正常化するために使用できますか? それは提供しません 毒作用将来の母親の体に影響を与えますが、胎児の発育、流産、または早産の抑制に寄与する他の薬理学的効果があります。 したがって、妊娠中はビソプロロールの使用を控えたほうがよいでしょう。
女性が危篤状態の場合は受付 この薬利用可能。 この場合、専門家の絶え間ない監督下にあり、常にテストを受ける必要があります。 これは、特定の違反を特定するのに役立ちます。その後、投与量を減らすことをお勧めします。 出産後、赤ちゃんはこの圧迫薬の背景に対して脈拍が減少する可能性があるため、慎重に検査する必要があります。
覚えておくことが重要です！ ビソプロロールを使用しているときに妊娠中に赤ちゃんの特定の発達障害が明らかになった場合は、高血圧に対処するための代替のより安全な方法を見つけることをお勧めします!
ビソプロロールとアルコール: 互換性
適量であってもアルコールを飲むことは、心血管系をリラックスさせるのに役立ちます。 したがって、アルコールはビソプロロールとともに、心臓の働きに二重の負担を与えます。 これらの物質が血液に取り込まれると、血液凝固が低下し、それによって重度の出血が引き起こされます。 患者は次の病気を感じることがあります。
- 胸部の急性の痛み;
- 片頭痛;
- 睡眠障害;
- うつ病、無関心;
- 吐き気、通常は嘔吐につながります。
- 心筋;
- 便秘または下痢;
- 低血圧の発症。
したがって、ビソプロロールによる高血圧症の治療では、飲酒を控える必要があります。 これは危険な結果につながる可能性があるため、つまり:
- 心不全;
- 機能障害 消化管、肝臓および腎臓系;
- 中毒性肝炎。
覚えておくことが重要です！ そのような状況で患者がタイムリーに提供されない場合 医療、その後、すべてが死に至る可能性があります！
薬の副作用
ビソプロロールを過剰に摂取すると、患者はいくつかの副作用を経験する可能性があります。
- めまいまたは頭痛;
- 抑うつ状態;
- 不眠症;
- 視力低下;
- 低脈拍と圧力;
- 呼吸困難;
- 鼻炎;
- 胃腸管の機能不全;
- 腹腔内の痛み;
- 発作の出現;
- 記憶力が悪い。
医師が処方した用量を厳守する必要があります。 過剰摂取してから この薬多くにつながる可能性があります 危険な結果.
薬の使用に対する禁忌
この薬は、そのような逸脱のある人には禁忌です：
- 心拍数の減少;
- 低血圧;
- 循環障害;
- 心臓病;
- 疾患 呼吸器系慢性的な性質;
- 乾癬;
- 18歳までの年齢;
- 妊娠および授乳期間;
- 薬の有効成分に対する過敏症または個人の不耐性。
覚えておくことが重要です！ ビソプロロールを使用する前に、専門家に相談してください!
どちらが良いか：薬の比較
ビソプロロールには、組成と身体への影響の両方が似ている多くの類似体があります。 最も一般的な手段は、より詳細に検討する必要があります。
これらの作用機序は 薬同じものを持っているので同じです 活性物質. 原産国のみがそれぞれ異なり、コストが異なります。 定義 最善の策それぞれの薬を使用することによってのみ可能です。 コンコルは一部の高血圧患者にとって理想的ですが、他の場合には、患者は国産の薬であるビソプロロールを好みます。 使用上の注意も同様です。
メトプロロールまたはビソプロロール
これらの薬の使用の適応症は、実質的に違いはありません。 メトプロロールは安価な類似体です。 したがって、この薬は高齢の高血圧患者に好まれます。 メトプロロールの欠点は、この薬を体から取り除くときに肝臓に大きな負荷がかかることです。
カルベジロールは、メトプロロールと同様に、もっぱら肝臓を通して体から排泄されます。 したがって、病気や肝臓系の機能障害には禁忌です。 カルベジロールには多くの 副作用したがって、高血圧患者は通常、治療にビソプロロールを使用します。
エギロックまたはビソプロロール
データ 薬つまり、血圧や動悸を軽減するのに役立ちます。 ビソプロロールの利点はもっと 長期的な行動体に。 患者は心配していない 高圧飲んだ翌朝も。
ビソプロロールまたはネビボロール
これらの薬は両方とも減少します 動脈圧と 心拍数が高い. ネビボロールは新世代の薬なので、 副作用. この薬を服用している間、心拍は正常化し、心臓血管系の働きは全体として改善されます。 その費用はビソプロロールよりもわずかに高いため、多くの高血圧患者は後者の薬を選択します.
上記の薬に加えて、他の薬は薬局で購入できます。 同様の手段、すなわち：Biprol、Bisogamma、Nipertenなど。 選択した暴露方法の名前と有効性に関係なく、特定の薬の摂取とその投与量を主治医と調整する必要があります。 患者が気分が悪い場合は、使用してください 薬医者に行く前にやめたほうがいいです。
高血圧を永久に治すには？
統計によると、毎年約 700 万人が高血圧が原因で死亡しています。 しかし、調査によると、高血圧患者の 67% は自分が病気であることにまったく疑いを持っていません。 どうすれば自分を守り、病気を克服できますか? アレクサンダー・ミアスニコフ博士はインタビューで、高血圧を永遠に忘れる方法について語った... 続きを読む... "
選択的β遮断薬であるビソプロロールは1967年に発見されましたが、今日の類似体を背景にしても、その高い選択性（選択性）と作用の強さは際立っています。 この薬による高血圧または狭心症の治療は、患者に大きな利益をもたらします。
で 比較解析ビソプロロールや同様のβ遮断薬にさらされると、血圧は同様に急速に低下しました. しかし、毎日のモニタリングで、ビソプロロールだけが翌朝のパフォーマンスを維持していることがわかりました. 同時に、血圧指標を正規化するだけでなく、 穏やかな状態しかし、負荷がかかっています。 1 錠の安定性と 1 日を通しての均一な効果により、Bisoprolol は当然の人気を博しました。
ビソプロロールの薬理学 - 作用機序
このツールには、降圧剤（血圧を下げる）、抗不整脈剤（心拍数を正常化する）、抗狭心症剤（症状を軽減する）があります 冠動脈疾患) 効果。 治療用量は、固有の症候活性を有さず、有意な膜安定化能力を有さない。
薬物の最小用量の影響下で（活性物質 - フマル酸ビソプロロール）：
注釈に示されているように、標準（0.2 gから）を大幅に超える投与量の増加により、薬は気管支および血管壁の平滑筋のβ2アドレナリン受容体の遮断を引き起こす可能性があります。 塗布直後は心拍出量が低下します。
治療用量には心臓抑制効果がなく、体によるグルコースの吸収に影響を与えず、ナトリウムを保持しません。 最大の効果は、摂取後 1 ～ 3 時間で現れ、24 時間持続します。
有効成分は血液分子に 30% 結合します。 ある程度、フマル酸ビソプロロールは胎児の胎盤を通過できます。 部分的に母乳に移行します。
薬物の放出形態
写真: 拡大するには、リリースフォームの説明をクリックしてください。
薬物動態：組成と作用原理
ビソプロロールの各錠剤には、0.005 または 0.01 g のビソプロロール フマル酸塩と、ステアリン酸マグネシウム、二酸化ケイ素、クロスポビドン、デンプン、およびセルロースの形のいくつかの賦形剤が含まれています。 製剤ビソプロロールでは、カプセルを覆うシェルの組成は、アルコール、マクロゴール、タルク、二酸化チタン、およびいくつかの黄色の染料です。
ビソプロロールは、各パッケージに 20.30 個または 50 個の丸いベージュと黄色の錠剤の形で製造されます。
薬は食物に関係なく90％が吸収され、半分は肝臓で変換され、98％は腎臓から排泄され、残りは胆汁で排出されます.
ビソプロロール：使用の適応症
ビソプロロール錠剤: それらは何から本当に助けますか? 一般的な適応症は次のとおりです。
- 高血圧（持続的な高血圧）;
- 狭心症 (CHD);
- 心不全（他の薬との併用）。
ビソプロロールは特に慎重に処方されています：
- 乾癬および家族に乾癬と診断された患者がいるすべての人。
- 真性糖尿病（代償不全の段階）。
- アレルギーの素因がある。
- 職業が関連する患者 高速反応したり、健康に害を及ぼす可能性があります。 治療の最初の段階では、精神運動反応の割合が減少します。 ビソプロロールとアルコールは相性が悪いため、アルコールの影響下でも同様の効果が観察されます。
「褐色細胞腫」と診断された患者 ビソプロロールは、α遮断薬による治療過程の終了後に処方されます。
薬物の突然の離脱は不可能であり、速度は段階的に減少します。原則として、用量は毎日半分ずつ減少します。
妊娠中のビソプロロール
一般に、この薬は妊娠中または授乳中の母親には推奨されません。 例外は、母親に対するビソプロロールの有効性が、子供に対する予想されるリスクを上回る場合です。 それにもかかわらず、妊娠中の女性がビソプロロールによる一連の治療を受ける場合、その薬は出産の3日前までにキャンセルされます.
この状態が観察されない場合、新生児は低血圧、低血糖、徐脈、低酸素症などの一連の病気にかかる危険があります。 健康状態によりビソプロロールを中止できない場合は、生後 1 週間の新生児の状態を常に監視する必要があります。
妊娠中のビソプロロールは肯定的なレビューを受けましたが、薬を処方するとき、授乳中の母親は母乳育児をやめるという問題に対処しなければなりません.
予約の禁忌
患者が以下に苦しんでいる場合、ビソプロロールは処方されません。
- 組成物の成分に対する過敏症;
- 急性または 慢性型強心療法が行われるときの心臓の病理;
- 心原性のショック;
- 洞結節の弱体化;
- 肺の新生物;
- 洞房封鎖;
- 重度の徐脈;
- AV封鎖大さじ2および3;
- 重度の段階 動脈性高血圧 100 mm Hgまでの収縮期血圧の境界があります。 美術。;
- 無報酬 糖尿病;
- 褐色細胞腫（α遮断薬が並行して処方されている場合）;
- 重度の気管支喘息;
- 代謝性アシドーシス;
- 末梢血流の違反;
- 難治性低カリウム血症、高カルシウム血症または低ナトリウム血症;
- 低ラクタシア;
- 乳糖欠乏症（製剤には乳糖が含まれています）。
未成年の患者に対する薬の有効性に関する研究は行われていません。 MAO阻害剤による一連の治療を処方されている患者には、レメディーを使用しないでください（B型モノアミンオキシダーゼ阻害剤との併用を除く）。
副作用
ビソプロロールを意味します: 何に対して保険をかける必要がありますか? 注釈には、次の形式でいくつかの望ましくない兆候も示されています。
- 頭痛と協調運動障害;
- 疲労感、力の喪失;
- 頭への急激な血液の流入、顔の赤み。
- 不眠症;
- 抑うつ性および幻覚性タイプの精神障害;
- 腕と脚の感覚異常、四肢の冷感。
- 涙腺の分泌の減少;
- 結膜炎の発症;
- 腹部の痛み、吐き気、嘔吐;
- 腸の障害;
- 筋力低下;
- 頻繁な発作;
- 起立性低血圧;
- 気管支閉塞の兆候（素因がある場合）;
- 発汗の増加;
- 遅い心拍;
- AV伝導障害。
状況によっては、末梢浮腫の形で発症します。 足の不自由な患者やレイノー症候群の患者の脚の血流が悪いと、病気の徴候の発現が増加します。
耐糖能を低下させることが可能です（ほとんどの場合、真性糖尿病と診断された患者で、通常は現れない潜在的な形態を含みます）。 ツールは 陽性反応ドーピングコントロールについて。 ビソプロロールはまれに副作用を示します。指示では、まず第一に、医師に投与量と適合性を明確にするよう警告しています。
ビソプロロール：使用説明書
この薬は経口使用を目的としています。 朝、朝食前、または食事と一緒に服用してください。 まるごと飲み込んで水を飲む。 成人の1日の基準は20mgです。 もし 特別な指示高血圧患者や狭心症患者の場合、1 回の使用で 10 mg の薬で十分です。
コースの最初に、より適度な用量（1日5 mg）に制限することができます。 最も極端な場合にのみ、基準を超えることができます。 毎日の基準が増加するにつれて、入学規則は維持されます。 指示に従ったビソプロロール錠剤による治療の標準レジメンを表に示します。
個々の治療計画は、脈拍数と体の反応を考慮して、セラピストによって編集されます。 腎臓、副腎または肝臓の軽度の機能障害のある患者、および成熟した年齢の人は、用量を調整する必要はありません. リストされた病状の深刻な形で 日当 10 mg の薬を制限します。 薬は長期使用のために設計されています。 その薬は本当に何年にもわたって圧力をコントロールするのに役立ちますか?
この問題について実験が行われ、102 人の高血圧ボランティアが参加しました。 観察は 3 年間行った。 研究の各参加者は、1日あたり5〜10 gの薬を服用しました. 彼は他の薬を使用していませんでした。 実験が行われている間、血圧指標は少なくとも 36 か月間着実に減少しました。
ビソプロロールは多くの製薬会社によって製造されていますが、薬の起源は適用スキームに影響しません. Bisoprolol-Prana の説明は、ルガンスク HFZ またはイスラエルの会社 Teva のものと同じです。
過剰摂取
過剰摂取は次の形で現れます。
- 顕著な徐脈;
- 不整脈;
- 心室の期外収縮;
- AV封鎖;
- 血圧の大幅な低下;
- 心不全;
- 手のチアノーゼ（青）;
- 呼吸困難;
- めまい;
- 気管支痙攣;
- 失神;
- けいれん発作。
過剰摂取の結果を治療するときは、胃洗浄が行われ、吸着薬と対症療法が処方されます。
- AVブロックにはアトロピンまたはエピネフリン（1～2g IV）。 一時的にペースメーカーを装着することで問題が解決する場合もあります。
- 心室の期外収縮を伴う - リドカイン（静脈内）。 並行して、クラスIAの薬は使用されていません。
- 血圧が下がると、患者はトレンデレンブルグ体位 (頭と肩が骨盤の高さより 30 ～ 45 度下) に移動します。
- 肺水腫の症状が現れない場合は、血漿代替溶液を静脈に注射します。 さらに血圧が下がっても効果が不十分にならないように、エピネフリンとドブタミンを追加しています。
- 強心配糖体、グルカゴン。
- ジアゼパムを静脈に注射して発作を止めます。
- 気管支痙攣に対するβ-アドレナリン刺激薬の吸入。
この説得力のあるリストは、ビソプロロールを服用する前に、指示を調べるだけでなく、医師と投与量を調整することも重要であることをもう一度証明しています.
ビソプロロールは、フロクタフェニンおよびスルトプリドとは絶対に互換性がありません。 カルシウム拮抗薬との併用はお勧めしません。 降圧薬、MAO阻害剤。 ビソプロロールと薬を慎重に組み合わせる：
- 不整脈に対して;
- 抗コリンエステラーゼ剤および局所β遮断薬;
- 糖尿病患者のためのインスリンベースの製剤およびその他の医薬品;
- α-およびβ-アドレナリン受容体の活性を高めることができるβ交感神経刺激薬;
- 強心配糖体（ジギタリスに基づく）;
- エルゴタミン誘導体;
- 鎮痛手段;
- 抗炎症性非ステロイド薬;
- 低血圧の可能性を高める降圧薬（抗うつ薬、バルビツレート）;
- バクロフェン;
- アミフォスチン;
- 副交感神経刺激。
ビソプロロールとメフロキンおよびコルチコステロイドとの正常な相互作用が認められました。
販売および保管条件
薬であるビソプロロールは、薬局でのみラテン語で書かれた処方箋で販売されています。 ビソプロロリ 0.005 №20。 D.S. 1 タブ。 1日あたり（AH、冠動脈疾患）。
ビソプロロールの代表者のいずれかと同じ使用説明書で、各メーカーは薬の独自の価格を設定しています。 Pranaジェネリックの費用は32ルーブルからです。
薬はクラスBに記載されています。子供がアクセスできない乾燥した暗い部屋に25℃までの温度で保管することをお勧めします。 安全使用期間は36ヶ月です。
ビソプロロールの類似体
に 構造類似体ビソプロロールには、Bisogamma、Biprol、Bisoprolol-Prana、Niperten、Bisoprolol-Ratiopharm、Bisoprolol-Teva、Bisoprolol-Lugal、Concor、Bisomor、Concor Cor、Corbis、Aritel Cor、Biocard、Bidop、Bisomor などの医薬品が含まれます。
コンコル アリテル コル ニペルテン ビドップ
ビソガンマ 
ビソモール ビプロール 
コービス
アテノロール、ベタロック、ベタカード、ネビレット、ビネロール、ロクレン、エギロック、メトコール、コルダナム、リダロック、メトプロロール、メトゾク、ネビベーター、ネビロング、OD-ネブ、エステコールは、同様の治療効果のメカニズムを持っています。
フォーラムでは、ビソプロロールとコンコールのどちらの薬が優れているかという質問がよく議論されます。
- これは、元の Bisoprolol が製造された商品ブランドの名前です。 メーカーはドイツのMerck KGaAです。 残念ながら、Bisoprolol Concor の特許はすでに失効しているため、今日の市場では多くの薬を見つけることができます。 代替オプション- ビソプロロールのジェネリック、非常に効果的な代用品、手頃な価格。
ビソプロロールの利点
同様のベータ遮断薬と比較して、ビソプロロールにはいくつかの利点があります。 
- 効果的な圧力制御には、1日1錠の薬で十分です-昼夜を問わずその活性を保持します.
- このツールは、空腹時に使用したときと、食べ物と一緒に服用した後の両方で機能します。
- 薬は高い選択性を持っています。 前世代のβ遮断薬と比較して、これにより副作用の割合が低くなります。
- この薬は男性の健康に悪影響を与えません。 結論は、対照群がどの薬を投与されたかを知らされなかったプラセボ対照研究の結果から引き出されます。
- ビソプロロールは、代謝プロセス（コレステロール、トリグリセリド、血糖）を悪化させない、代謝的に中性の薬剤です。
- この薬は、2 型糖尿病患者およびこの疾患のリスクのある患者が利用できます。
- 副作用の可能性が類似体よりも少ないため、この薬は成人期でも常に処方されています。
- 製薬市場はビソプロロールのジェネリック医薬品であふれています。これは多くの競合企業が製造する類似品です。 これにより、治療が効果的であるだけでなく、手頃な価格になります。 金銭的条件、人工薬ビソプロロールの価格がはるかに低いため.
ビソプロロール：患者のレビュー
テーマ別フォーラムでは、ビソプロロールは非常に人気があります。 多くの場合、ビソプロロール錠が議論され、レビューは治療期間とそのキャンセルに関連しています。 薬物の使用の急激な停止を背景に、多くの人が離脱症候群を経験しています。
その主な症状：高血圧の発作、急速な脈拍。 一部の患者では、治療期間中に視力が著しく低下しました。 しかし、この薬による治療は非常に長く、一部の人にとっては生涯にわたるため、記載されているすべての症状がビソプロロールの使用に関与しているとは限りません. 副作用のリスクは非常に現実的です。明らかな違反に気付かないユーザーもいれば、著しく違反しているユーザーもいます。
アンナ・イワノフナ、62 歳、カルーガ. 高血圧症のビソプロロールは、おそらく今日の最良の薬の 1 つです。 私は経験豊富な高血圧患者であるため、多くの代替オプションを経験してきました。 どれも長い間役に立ちませんでした。 インターネットでよく見かけるBisoprolol Tevaに切り替えるとすぐに、10歳若返ったように感じました。 心はほとんど感じず、頭は軽く、気分は元気です。 私はイスラエルからのオリジナルの薬を自分で選びました。 もちろん、価格は品質に対応していますが、私の健康よりも高くはありません。 もちろん、ある薬が私に効いたからといって、誰にでも効くとは限りません。
ヴィクトル・フェドロヴィッチ、47 歳、スモレンスク。今年、「」と診断されました。 彼らは丸薬を処方しました - PrestariumとBisoprolol。 それらに加えて、Cardiomagnylも使用しています。 日中、圧力は正常範囲内（125/85）で、夕方には上部が150に達します。下部と脈拍は同じままです。 圧力が高まっていることがわかったら、薬の割合を2倍にします. 彼は日記を書き始め、私のプレッシャーはしばしば天候の変化に左右されることを理解するのを助けてくれました。 私はタバコを吸いませんし、お酒もほとんど飲みません。 ビソプロロールは私を助けません。 どうしても元の体に戻したいのでリードしてみます 健康的な生活様式生活。 私はたくさん歩く、泳ぐ、自転車に乗る、運動する 呼吸法ストレルニコワによると。 私の食べ物は低脂肪で、9kg減りました。 最後の検査では、血液検査が正常であり、腎臓の超音波検査も正常であることが示されました。 圧力をすばやく正常化できるかどうかはわかりませんが、ビソプロロールという薬については、説明書ではほぼ生涯にわたって使用することを推奨しています。
マリーナ、34 歳、エカテリンブルグ。 2型糖尿病を合併した動脈性高血圧症の治療でコンコールを処方されました。 私は今6ヶ月間それを飲んでいます。 心臓のリズムは正常に戻りました。気分は正常です。視力だけが邪魔です。 医者は糖尿病のために落ちたと言っています。 私は糖尿病をコントロールしようとしていますが、最後の空腹時の糖は6.2 m / molでしたので、薬の副作用がなければ薬はできなかったと思います. また、息切れやあらゆる種類の夜驚症を防ぎます。 天気が変わると心が痛みます。
すべての意見を要約すると、ビソプロロールのような深刻な薬によるセルフメディケーションは非常に危険であると結論付けることができます. 投与量を推測しないと、心停止までの一連の副作用が発生する可能性があります。 任命、治療計画、および薬物中止の時期は、もっぱら医師の権限の範囲内でなければなりません。
現代の薬理学の発展は一瞬たりとも止まりません。 新しいジェネリック医薬品が定期的に登場します。 ビソプロロールまたはコンコール、ピラセタムまたはヌートロピル、マーロックスまたはアルマゲルのどちらが優れているかという疑問が生じたのは進歩でした. このリストは際限なく続けることができます。 あなたも遭遇したはずです 同様の問題薬局への最後の旅行中でも選択できます。 Bisoprolol と Concor の準備に関する問題を明確にしようとします。
コンコールとビソプロロールの違いは何ですか?
この質問に明確に答えるのはかなり難しいです。 特に、メインの 活性物質コンコラはまさにビソプロロールです。 コンコールは、ドイツの薬剤師によって開発され、特許を取得した薬です。 そしてビソプロロールはこの薬の国内類似体です。
つまり、実際には、Concor と Bisoprolol はメーカーのみが異なり、その結果、価格が異なります。 同時に、作用原理と薬の有効性は同じレベルにあります。 それにもかかわらず、実験的にしか適切な薬を選択することはできません。 実践が示しているように、一部の患者はより高価なオリジナルのコンコールで助けられていますが、他の患者は国産のビソプロロールだけに健康を任せることができます.
ファンドの人気は、その複雑なアクションによるものです。 どちらの薬にも次のような効果があります。
- 抗狭心症;
- 低血圧;
- 抗不整脈。
Concor と Bispoprolol はどちらも高血圧と闘うために開発されました。 心血管疾患. これらの資金の主な使途は次のとおりです。
多くの専門家は、予防目的でコンコールまたはビソプロロールを処方しています。
ビソプロロールとコンコールの使用説明書
他の医薬品と同様に、ビソプロロールまたはコンコールは、疾患、患者の健康状態、年齢、および生理学的データに応じて個別に処方されます。 一般に、Concor Cora (別のジェネリック) または Bisoprolol の使用説明書によると、患者は 1 日あたり 5 mg の錠剤を 1 錠しか服用しないでください。 場合によっては、用量の増加が許可されます。
薬を服用する時間はまったく問題ではありません-食事の前または後に飲んでも、それらは同じように効果的に作用します. 物質は腎臓と肝臓の両方から体外に排泄されますが、これは医学では平衡クリアランスと呼ばれています。 このおかげで、ビソプロロールとコンコールは、腎機能や肝機能が低下している患者さんでも服用できます。
この資金のもう 1 つの大きな利点は、古い世代のベータ遮断薬よりも高齢の患者により適していることです。 薬は強力な効果がありますが、同時に穏やかに作用するため、体へのダメージは最小限です。
もちろん、ビソプロロールに加えて、Concor 錠剤には他の多くの類似体があります。 そして、それらは次のようになります。
Concor、Bisoprolol、および上記のすべての類似体には使用禁忌があります。
- ファンドはお勧めしません 急性型心不全。
- 薬は、徐脈および洞房遮断に害を及ぼす可能性があります。
- 18 歳未満の子供は、これらの薬を服用しないでください。
- また、気管支喘息ではベータ遮断薬の服用を控えることが望ましい。
- 別の禁忌は心原性ショックです。
ビソプロロール
カテゴリー: 高血圧症治療薬 β遮断薬
ビソプロロールは、高血圧や心血管疾患の治療に広く使用されているベータ遮断薬です。
- 心不全;
- 虚血性心疾患;
- 心臓のリズム障害;
- 狭心症発作の予防に。
ビソプロロールには大きな利点があり、医師や患者の間で人気があります。 これらの利点については、記事で詳しく説明しています。
オリジナルのビソプロロールは「コンコール」と呼ばれ、ドイツのメルク社が製造しています。 幸いなことに、この薬の特許はとっくに過ぎています。 したがって、市場には、元の薬であるコンコールよりも有効性が劣っていない、手頃な価格のビソプロロールの「ジェネリック」が多数あります。
患者にとって重要！ 高血圧や心臓病の自己治療にビソプロロールを使用しないでください! 資格のある医師に相談してください！ 高血圧や心血管疾患の薬は、医師の処方に従ってのみ服用することができます。 そうしないと、副作用によって健康に壊滅的な害が及ぶ可能性があります。 同時に、 効果的な方法論薬を使わない高血圧治療。
ビソプロロール：説明書
この記事は、ビソプロロールの使用説明書で構成されており、医学雑誌からの情報によって補足されています。 公式指導ビソプロロールという薬は、詳細ではありますが、はっきりとは書かれていません。 気になる疑問をすぐに見つけられるよう、便利な情報提供を心掛けています。
使用上の注意
ビソプロロールの使用の適応：
この薬がどのように吸収され、作用し、体外に排泄されるか（薬物動態）
肝臓を最初に通過する際に、薬物の投与量の 10 ～ 20% しか代謝されません (「失われる」)。 さまざまな情報源によると、ビソプロロールのバイオアベイラビリティは 80 ～ 90% です。 薬物は、肝臓から約 50%、腎臓から約 50% が体外に排泄されます。 これは「バランスのとれたクリアランス」と呼ばれ、肝機能や腎機能が損なわれている患者にビソプロロールを慎重に使用することを可能にします。
ビソプロロールの血漿タンパク質への結合は 35% (弱い結合) です。 この薬は血液脳関門と胎盤関門をわずかに通過し、母乳にも少量含まれています。
ビソプロロールの指示では、投与量の約 98% が尿中に排泄され、そのうち 50% は変化していないという情報が得られます。 胆汁に排泄されるのは2％以下です。 半減期は長く、10～12時間です。 これにより、ビソプロロールを 1 日 1 回だけ処方することができます。 この薬の吸収は食事の影響を受けませんので、空腹時に服用する必要はありません。
他のベータ遮断薬に対するビソプロロールの利点
- ビソプロロールは 1 日 1 回で十分です。 さらに、この薬の1つの錠剤は、研究によって証明されている、一日中血圧をうまくコントロールします.
- 空腹時に服用する必要はありません。食後に服用しても同じ効果があります。
- ビソプロロールは選択性が高いという性質があります。 それが何であるかは、記事「ベータブロッカー： 一般情報"。 このため、旧世代のベータ遮断薬よりも副作用がはるかに少ない.
- 特に、この薬は男性の効力を損なうことはありません。 これは、患者が実際に服用している薬を知らなかったプラセボ対照研究で証明されました.
- ビソプロロールレジメンは便利であり、患者が副作用を経験することはめったにないため、患者はピルをより積極的に服用します.
- ビソプロロールは代謝的に中性の薬です。 コレステロール、トリグリセリド、血糖の代謝には影響しません。 したがって、2型糖尿病患者だけでなく、糖尿病のリスクが高い人にも処方できます.
- 高齢者にも投与でき、前世代のベータ遮断薬よりも副作用が少ない.
- 市場には多くのジェネリック ビソプロロールがあります。 それらは、互いに競合するさまざまな製薬会社によって製造されています。 したがって、このベータブロッカーによる治療は手頃な価格になります。
高血圧治療のためのビソプロロールの使用
高血圧症の治療にビソプロロールを使用することは、患者にとって大きなメリットがあります。 この薬と他のベータ遮断薬との比較研究を実施しました。 血圧を下げる強さで判断すると、効果は似ていることがわかりました。 しかし、圧力の毎日のモニタリングの測定値を分析すると、ビソプロロールは翌日の朝の時間にその効果を保持していることがわかりました. 他のベータブロッカーはこれを自慢できませんでしたが. 彼らは、次の薬を服用する2〜4時間前に、降圧効果を軽減または完全に停止しました.
ビソプロロールを使用すると、安静時だけでなく、血圧と心拍数を効果的に制御できます。 身体活動. 患者グループの研究は、この点でメトプロロールよりも効果があることを示しました. したがって、日中の作用の安定性と均一性など、ビソプロロールの効果の特徴を強調することができます。
日中の血圧モニタリングにより、ビソプロロールが血圧の概日（日内）変動を歪めることなく、日中と夜間の両方で降圧活性を保持していることが確認されました。 夜間の高気圧の減少が奏功している可能性が高い 重要な役割 6か月間のビソプロロール使用期間中に観察される左心室肥大の14〜15％の減少。
したがって、ビソプロロールは、他の薬と組み合わせなくても、軽度または中等度の高血圧に苦しむ多くの患者に望ましい効果をもたらします. 拡張期（低圧）圧< 90 мм рт. ст. достигается у 60-88% больных при дневной дозе препарата от 5 до 20 мг (однократный прием). Отличные 薬理学的特性ビソプロロールは、最適なベータ遮断薬として分類できます。 重度の高血圧では、ビソプロロールと他の薬（利尿薬、ACE阻害薬など）の組み合わせが処方されます。
ビソプロロールは血圧をコントロールするのに役立ちますか? 長期? 102人の患者を対象とした研究が実施されました 動脈性高血圧. 彼らは、1日あたり5〜10 mgのビソプロロールを服用し、他の圧迫薬を使用せずに36か月間追跡されました. 血圧降下に対するビソプロロールの効果は、研究が進行している間、少なくとも 3 年間は安定していたことがわかりました。
他のクラスの高血圧治療薬との比較
6ヶ月間、ビソプロロール（1日10mg）の効果と ACE阻害剤心臓の左心室肥大の程度に関するエナラプリル（1日あたり20 mg）。 どちらの薬剤も、左心室肥大の徴候を同等に軽減しました。 また、研究者らは、ビソプロロール 5 ～ 10 mg またはカプトプリル 25 ～ 50 mg を 6 週間摂取した 65 歳以上の 24 人の患者の血圧低下に違いを見つけることができませんでした.
多くの研究で、ビソプロロールとカルシウム拮抗薬の効果が比較されました。 特に、3 つの研究では、ビソプロロールとジヒドロピリジン薬の効果が比較されました。ニフェジピンまたはニフェジピン遅延剤は、患者が 1 日 1 回または 2 回服用しました。 これらの研究のうちの 2 つは、早期高血圧の患者で実施されました。 ゆっくりと放出されるニフェジピン (1 日あたり 20 ～ 40 mg) とビソプロロール (1 日あたり 10 mg) の間に有意差がないことが判明しました。
3 番目の研究では、10 mg のビソプロロールが 10 ～ 20 mg のニフェジピンと比較されました (1 日 1 回)。 両方の薬剤は、高血圧患者の 4 週間の治療後に血圧 (収縮期および拡張期) の有意かつほぼ等しい低下を引き起こしました。
1日あたり5〜40 mgの用量のビソプロロール（Concor）（単剤療法の形で、つまり他の薬なしで）が減少したことを指摘します 血圧拡張期（「低」）血圧レベルが 90 ～ 120 mm Hg のステージ I ～ II の高血圧患者を対象に実施された 8 つの他の研究では、17 ～ 19% 増加しました。 美術。 治療は 6 週間から 56 週間続き、高血圧患者の 79 から 94% で圧力の正常化が達成されました。
ビソプロロールの活性は、利尿薬による高血圧治療の有効性と比較されました。 そのような研究の 1 つでは、10 mg のビソプロロールと 50 mg のヒポチアジド (ジクロチアジド) と 5 mg のアミロライドの効果が比較されました。 この研究は、2 つの並行群に分けられた 34 人の患者で実施されました。 治療30日目の終わりまでに、血圧はビソプロロールを服用している患者のサブグループではるかに低下しました. そう、 拡張期圧 <90 мм рт. ст. было достигнуто в этой подгруппе у 88,2% больных против 23,5% — в подгруппе больных, лечившихся диуретиками.
1998 年の 2 回目の比較研究では、利尿剤クロルタリドンとビソプロロールが比較されました。 レベルまでの拡張期血圧< 90 мм рт. ст. снизилось у 82% больных, принимавших бисопролол, и у 84% больных, лечившихся хлорталидоном. Эти результаты были получены после 4-недельного лечения. В то же время, хлорталидон часто вызывал негативные побочные эффекты, а именно значительное понижение уровня ионов калия в крови и возрастание концентрации мочевой кислоты в плазме крови.
したがって、ビソプロロールと他の血圧の丸薬を比較すると、この高度に選択的なベータ遮断薬が同等であるだけでなく、多くの点で高血圧治療用の最も一般的な薬よりも優れていることが示されます.
慢性心不全
ビソプロロールは、慢性心不全に苦しむ患者にとって有効な薬です。 これは、1993 年から 1998 年に行われた大規模な国際研究 CIBIS (Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study) および CIBIS -2 の結果によって確認されました。
3,000 人以上の患者がこれらの研究に参加しました。 彼らは2つのグループに分けられました。 1 つのグループの患者は、ACE 阻害剤による標準治療に加えてビソプロロールを投与されました。 利尿剤。 血管拡張薬。 強心配糖体。 ビソプロロールの初回投与量は、1 日あたり 1.25 mg でした。 それは徐々に最大許容量まで増加しましたが、1 日あたり 10 mg を超えないようにしました。
2番目のグループの患者は、慢性心不全の伝統的な薬を受け取りましたが、ビソプロロールの代わりにプラセボ、つまり「空の」丸薬を受け取りました. 彼が本物のビソプロロールを服用しているのかプラセボを服用しているのかを知っている患者はいませんでした. 彼らに丸薬を与えた医者もそれを知りませんでした。 これは、二重盲検プラセボ対照試験と呼ばれます。 最も信頼性の高い結果を得ることができます。
ビソプロロールによる治療中、患者は以下のように減少しました：
- 全体的な死亡率 - 34%;
- 突然死のリスク - 44%;
- 入院の総数 - 20%;
- 心不全の症状の悪化による入院のケース - 36％。
結論：ビソプロロールはさまざまな原因の慢性心不全に有用です。 この薬は、突然死のリスク、再入院の頻度を減らし、患者の生活の質も改善します。
ビソプロロールによる冠動脈疾患の治療
1996 年に、TIBBS 研究 (Total Ischemic Burden Bisoprolol Study) の結果が発表されました。 冠状動脈性心疾患の治療におけるビソプロロールとカルシウム拮抗薬ニフェジピンの有効性を比較しました。 この研究には 330 人の患者が参加し、それぞれが安定した労作性狭心症であり、48 時間の ECG モニタリング中に少なくとも 2 回の一過性心筋虚血を発症しました。
最初に、患者はビソプロロール 10 mg を毎日、または長時間作用型ニフェジピン 20 mg を 1 日 2 回 4 週間投与されました。 次の 4 週間、両方の薬の投与量が 2 倍になりました。 この間ずっと、患者は自分が服用している薬を知りませんでした。 彼らに丸薬を与えた医者もそれを知りませんでした。 これを二重盲検といいます。 結果は次のとおりです。
患者 冠状動脈性心疾患の治療効果の指標 一過性心筋虚血のエピソード数 一過性心筋虚血のエピソードの総持続時間、分5.9±0.4 101.6±9.1 72.6±8.1
研究の第 2 段階では、薬の投与量を 2 倍にしてもほとんど効果がないことが示されました。 その後、患者はさらに1年間追跡されました。 彼らは、ビソプロロールで治療された人は、ニフェジピンで治療された人よりもうまくいくことを発見しました. この研究の著者は、以下を含む冠動脈イベントの全体的な頻度を計算しました。
- 死
- 急性心筋梗塞
- 不安定狭心症で入院。
ビソプロロール群の患者における冠動脈イベントの頻度は 22.1% で、ニフェジピン群の患者では 33.5% でした。 したがって、ビソプロロールは冠状動脈性心疾患の治療に有効な薬剤の 1 つです。
ここで、アメリカの医師であるスティーブン・T・シナトラとジェームズ・C・ロバーツは、その著書Reverse Heart Disease Now (2008)で、カルシウム拮抗薬グループの薬の使用をまったく推奨していない.
カルシウム拮抗薬を処方されている場合は、代わりにマグネシウム錠剤を服用することをお勧めします. 同じ治癒効果が得られますが、有害な副作用はありません。 カルシウム拮抗薬は、多くの望ましくない反応を引き起こします。 特に便秘と足のむくみ。 それどころか、マグネシウムは血圧を下げ、心機能を改善するだけでなく、他の健康上の利点ももたらします.
ビソプロロールの飲み方（用量）
高血圧症の治療のために、ビソプロロールは 1 日あたり 5 mg の初期用量から処方され、徐々に 1 日あたり 10 mg に増加します。 冠状動脈性心疾患では、ビソプロロールの投与量は 1 日あたり 2.5 ～ 10 mg です。 毎分50〜60回の目標心拍数に達するまで、厳密に個別に選択されます。
忍耐！ 繰り返しますが、ビソプロロールによるセルフメディケーションは悪い考えです。 テストを受け、検査を受け、良い医者を見つけて彼に連絡してください！
慢性心不全では、利尿薬とACE阻害薬による治療に加えて、ビソプロロールが処方されます。 初回投与量は 1 日 1.25 mg です。 患者が治療に十分耐えられる場合は、1〜2か月以内に慎重に増やすことができます. 1日最大量は10mgです。
患者の腎機能または肝機能に軽度または中程度の障害がある場合、ビソプロロールの用量調整は必要ありません。 末期の肝不全では、用量は 1 日あたり 10 mg を超えてはなりません。 テストでクレアチニンクリアランスが 20 ml/分以下である場合も同様です。 高齢患者の場合、医師は「一般的に」ビソプロロールの投与量を選択します。
禁忌
ビソプロロールの使用に関する禁忌のリスト：
- ショック（心原性を含む）
- 房室ブロック II および III 度
- 副鼻腔症候群
- 重度の洞房閉塞
- 徐脈（心拍数が毎分50回未満）
- 重度の低血圧 (収縮期「上限」血圧が 90 mmHg 未満)
- ベタキソロールまたは他のベータ遮断薬に対する過敏症
- 重度の気管支喘息、以前の閉塞性気道疾患、肺気腫
- 末期の末梢循環障害（下肢の血管のアテローム性動脈硬化症、壊疽、レイノー症候群、間欠性跛行、安静時の痛みを合併）
- MAO阻害剤による同時治療（MAO-B阻害剤を除く）。
ビソプロロールは、次の状況では慎重に処方されます。
- 肝不全;
- 慢性腎不全;
- 重症筋無力症;
- 甲状腺中毒症（甲状腺ホルモンレベルの持続的な上昇）;
- 糖尿病;
- 房室ブロック I 度;
- うつ病（以前のものを含む）;
- 乾癬;
- 患者の高齢。
ビソプロロールは、最も「控えめな」ベータ遮断薬の 1 つと考えられています。 したがって、肝臓や腎臓の病気、糖尿病、気管支喘息、高齢の患者など、困難な状況では他のものよりも適しています。
副作用
ビソプロロールの説明書には、ベータ遮断薬グループのすべての薬と同様に、副作用の重要なリストが記載されています. しかし、ビソプロロールは、古い世代のベータ遮断薬よりも患者の忍容性がはるかに優れています. 患者は副作用について不満を言うことが少なく、重度の副作用は非常にまれです。
中枢神経系の側面から：脱力感、疲労、めまい、頭痛、悪夢、抑うつ状態、不安、混乱、幻覚、慢性疲労、間欠性跛行およびレイノー症候群の患者 - 四肢の感覚障害、手の振戦。
感覚器官から：視力障害、涙液分泌の減少、結膜炎（目の結合膜の炎症）、目の乾きや痛み。
心血管系の側面から：洞性徐脈、動悸、心筋の伝導障害および収縮力の低下、房室遮断（心停止までの完全な横断遮断の発生）、心不整脈、慢性心不全の悪化（短気）息切れ、足首の腫れ、足 )、動脈性低血圧、起立性低血圧、血管痙攣の症状 (末梢循環障害の悪化、足の冷え、レイノー症候群)、胸痛の発作。
消化器系の場合：口腔粘膜の乾燥感、吐き気、嘔吐、腹痛、便秘または下痢、肝機能障害（暗い尿、強膜または皮膚の黄色化、胆汁分泌不全 - 胆汁うっ滞） 、味覚障害。
呼吸器系の場合：鼻づまり、ビソプロロールを高用量で処方する際の呼吸困難（選択性の喪失による）、これにかかりやすい患者の喉頭痙攣および気管支痙攣。
内分泌系の一部：糖尿病患者では、血糖値の上昇、またはその逆、インスリンで治療されている患者の低血糖、および甲状腺の弱体化。
アレルギー反応：発疹、蕁麻疹、皮膚のかゆみ。
皮膚科学的副作用：発汗の増加、皮膚の紅潮、発疹、皮膚の乾癬様現象、乾癬の場合 - 症状の悪化。
血液検査値の変化：血小板減少症（異常な出血および出血による）、白血球減少症、無顆粒球症、肝臓酵素ALT、ACTの活性の増加、およびビリルビン、トリグリセリドのレベル。
胎児への影響：子宮内発育遅延、低血糖、徐脈 - 胎児の心拍数の低下。
ビソプロロールのその他の副作用：背中の痛み、関節痛（関節の痛み）、性欲の減退、効力の低下（まれに - 0.5％）、離脱症候群（より頻繁な狭心症発作、血圧上昇）。
患者の忍容性を調べれば、この薬が高血圧治療システムの中でどのような位置を占めているかを判断することができます。 これについては、次のことが言えます。 ビソプロロール（元のコンコールおよびその後のジェネリック）の副作用は、一般に他のベータ遮断薬の副作用と同様です. しかし、旧世代のベータ遮断薬 (プロプラノロール、アテノロールなど) を使用する場合よりも、発生頻度ははるかに低くなります。
ほとんどが軽度から中等度の高血圧症の 2,000 人以上の患者を対象とした研究では、8 週間の継続治療の後、副作用のために Concor (ビソプロロールの元の薬剤) の服用を中止した患者はわずか 1.2% でした。 同時に、患者の 11.6% がめまい (3.2%)、疲労 (2.6%)、頭痛などの副作用を訴えました。
高血圧の治療に Concor という薬を使用した、サンクトペテルブルク第 1 病院の従業員を観察することは興味深いかもしれません。 彼らは、高血圧患者と正常血圧の「心臓」患者におけるビソプロロールの作用を比較しました。 高血圧患者では、最初の4週間の薬により、収縮期（上部）圧の上昇が25 mm、拡張期（下部）圧が12 mm Hg減少したことが判明しました。 美術。 同時に、初期正常圧の患者群では、その低下の程度は7/5 mm Hgを超えませんでした。 美術。 両方のグループの患者の脈拍数は、1 分間に 14 拍ずつ均等に減少しました。
明らかに、ビソプロロールの副作用はほとんどなく、重篤ではないため、高血圧や心血管疾患の患者にこの薬を広く使用することを妨げることはできません.
他の薬との相互作用
吸入全身麻酔薬（炭化水素の誘導体）、および静脈内投与されたフェニトインは、ビソプロロールの心臓抑制効果の重症度と血圧低下の可能性を高めます。
糖尿病患者の注意のために。 ベータ遮断薬は、インスリンや血糖降下薬の効果を低下させ、危険なほど低血糖の症状 (動悸、高血圧) を覆い隠す可能性があります。 これらの効果は、古いベータ遮断薬（プロプラノロール）よりもビソプロロールの方がはるかに少ないことをここで指摘する必要があります.
ビソプロロールの影響下で、リドカインとキサンチン（ジフィリンを除く）のクリアランスが減少します。 したがって、血漿中のそれらの濃度は増加します。 これは、喫煙のためにテオフィリンのクリアランスが最初に増加した患者に特に当てはまります。
血圧を下げるビソプロロールの効果は、非ステロイド性抗炎症薬（Na +保持および腎臓によるプロスタグランジン合成の遮断）、ホルモン避妊薬、およびホルモン補充療法のためのエストロゲン（Na +イオン保持）によって弱められます。
ビソプロロールと併用すると、徐脈（毎分 60 回未満の心拍数の減少）、AV 遮断、心不全、または心停止の発症または悪化のリスクを高める薬があります。 これらの薬のリストは次のとおりです。
- 強心配糖体;
- メチルドーパ;
- レセルピンおよびグアンファシン;
- ベラパミルおよびジルチアゼム;
- アミオドロン;
- 他の抗不整脈薬。
以下の薬剤および薬剤クラスは、ビソプロロールの血圧降下効果を高めます。
- ニフェジピン;
- 利尿薬（利尿薬）;
- クロニジン（クロフェリン）;
- 交感神経障害;
- ヒドララジン;
- 高血圧のための他の薬。
非脱分極筋弛緩剤の作用は、クマリンの抗凝固効果と同様に延長されます。
三環系および四環系抗うつ薬、抗精神病薬、エチルアルコール、鎮静薬、催眠薬 - それらはすべて、ビソプロロールと組み合わせて、中枢神経系のうつ病を増加させます。
血圧が過度に低下する可能性があるため、ビソプロロールと MAO 阻害剤の同時使用は推奨されません。 MAO阻害剤とビソプロロールの予約の間に、少なくとも14日間治療を中断する必要があります.
非水素化麦角アルカロイドをビソプロロールと同時に使用すると、末梢循環障害を発症するリスクが高まります。 エルゴタミンは、末梢循環障害の可能性も高めます。 血漿中のビソプロロールの濃度は、スルファサラジンを増加させます。 また、薬物リファンピシンはその半減期を短縮します。
ビソプロロール類似体。 オリジナルのビソプロロールのコンコールおよび類似体
原薬のビソプロロールはコンコールと呼ばれ、ドイツの大手国際製薬会社メルクによって製造されています。 この薬は、その有効性が証明されているため、高血圧や心血管疾患の治療に人気があります。 したがって、特許が切れるとすぐに、他の企業がビソプロロール類似体の製造を開始しました。
これらの薬の多くは、医薬品市場で入手できます。 ビソプロロールのジェネリック医薬品の短いリストは次のとおりです。
- ビプロール;
- ビソガンマ;
- ニペルテン;
- ビソプロロール - ルガール;
- ビソプロロール - プラナ;
- ビソプロロール比率医薬品。
上記のリストはまだ完全ではありません。 ビソプロロール類似体の各製造業者は、国際的な品質基準を満たし、元のコンコールよりも有効性が劣っていないのは彼らの薬であることを医師に納得させようとしています. 開業医は彼自身の意見を持っています。 ビソプロロールのジェネリック医薬品が多すぎるため、この問題に関して一般的に受け入れられている単一の見解はまだありません.
ビソプロロール類似体は、医師とその患者の「好意」をめぐって互いに競争する製薬会社によって製造されています。 この状況により、このベータ遮断薬による治療は非常に手頃な価格になります。
ビソプロロール：結論
ビソプロロールは、ベータ遮断薬のグループからの最新の選択薬です。 高血圧や心血管疾患の治療に高い効果を発揮することが証明されています。 副作用は比較的まれで、患者の忍容性は良好です。 多くの患者で、ビソプロロールは血圧を目標レベルまで下げることができ、狭心症発作の頻度や心不全の症状を軽減することができます.
この薬は、気管支平滑筋、末梢動脈（脚に血液を供給する）、血糖値、トリグリセリド、コレステロール値に悪影響を与えません. ビソプロロールは患者の生活の質を改善し、その期間の予後を高めます。 ロシアでは、患者のための優先医薬品提供のための連邦プログラムに含まれています。
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ビソプロロール - 狭心症の治療および成人、子供、妊娠中の圧力低下のための使用説明書、類似体、証言、および放出形態 (錠剤 2.5 mg、5 mg、および 10 mg)。 構成とアルコールとの相互作用
この記事では、薬の使用説明書を読むことができます ビソプロロール. サイト訪問者のレビュー - この薬の消費者、および診療におけるビソプロロールの使用に関する専門医の医師の意見が提示されます。 薬についてのレビューを積極的に追加してください。薬が病気を取り除くのに役立った、または役立たなかった、観察された合併症や副作用は、注釈でメーカーによって宣言されていない可能性があります。 既存の構造類似体の存在下でのビソプロロール類似体。 大人、子供、妊娠中、授乳中の狭心症の治療と血圧の低下に使用します。 薬物とアルコールとの組成と相互作用。
ビソプロロール- 独自の交感神経刺激活性を持たない選択的ベータ遮断薬; 降圧、抗不整脈、抗狭心症の効果があります。 低用量で心臓のベータ 1 アドレナリン受容体を遮断することにより、カテコールアミンによって刺激されたアデノシン三リン酸 (ATP) からの環状アデノシン一リン酸 (cAMP) の形成を減少させ、カルシウムイオン (Ca2+) の細胞内電流を減少させます。 、dromo-、batmo-および変力作用（心拍数の低下）収縮、伝導および興奮性の阻害、心筋収縮性の低下）。
用量を増やすと、ベータ 2 遮断効果があります。
ベータ遮断薬の使用開始時の総末梢血管抵抗は、最初の24時間で増加します（アルファアドレナリン受容体の活性の相互増加とベータ2アドレナリン受容体の刺激の排除の結果として） 、1-3 日後に元に戻り、長期投与で減少します。
降圧効果は、分時血液量の減少、末梢血管の交感神経刺激、レニン-アンギオテンシン-アルドステロン系の活性の低下（初期のレニン過剰分泌の患者にとってより重要です）、大動脈弓の圧受容器の感度 (血圧の低下に反応して、それらの活動の増加はありません) および CNS への影響。 動脈性高血圧では、効果は2〜5日後に発生し、安定した作用は1〜2か月後に発生します。
抗狭心症効果は、心拍数の減速と収縮性の低下、拡張期の延長、および心筋灌流の改善の結果としての心筋酸素需要の減少によるものです。 左心室の拡張末期圧を上昇させ、心室の筋線維の伸張を増加させることにより、特に慢性心不全 (CHF) 患者の心筋酸素需要を増加させることができます。
非選択的ベータ遮断薬とは異なり、中程度の治療用量で投与された場合、ベータ 2 アドレナリン受容体を含む臓器 (膵臓、骨格筋、末梢動脈の平滑筋、気管支および子宮) および炭水化物代謝に対する影響はそれほど顕著ではありません。体内にナトリウムイオン（Na+）が滞留しません。 高用量で使用すると、ベータアドレナリン受容体の両方のサブタイプに遮断効果があります。
フマル酸ビソプロロール + 賦形剤。
薬物動態
ビソプロロールは、消化管からほぼ完全に吸収されます (80 ～ 90%)。 食事は薬の吸収に影響しません。 血液脳関門や胎盤関門の透過性が低く、母乳との分泌が少ない。 肝臓で代謝される。 それは腎臓によって排泄されます - 50% 変化せず、2% 未満 - 腸を通って。
錠剤2.5mg、5mg、10mg。
使用方法と投与量
内部では、朝の空腹時に、噛まずに、少量の液体で。
動脈性高血圧症および冠状動脈性心疾患（安定狭心症の発作の予防）では、5mgを1回服用することをお勧めします。 必要に応じて、1日1回10mgまで増量します。 1日の最大投与量は20mgです。
腎機能障害のある患者（クレアチニンクリアランスが20ml /分未満）または重度の肝機能障害のある患者では、1日最大用量は10mgです。
高齢患者の用量調整は必要ありません。
副作用
- 頭痛;
- めまい;
- 不眠症;
- 無力;
- うつ;
- 眠気;
- 疲労の増加;
- 意識の喪失;
- 幻覚;
- 「悪夢」の夢。
- 痙攣;
- 混乱または短期記憶喪失;
- 視力障害;
- 涙液分泌の減少;
- 目の乾燥と痛み;
- 聴覚障害;
- 結膜炎;
- 洞性徐脈;
- 血圧の顕著な低下;
- AV伝導の違反;
- 起立性低血圧;
- CHFの代償不全;
- 末梢浮腫;
- 血管痙攣の発現（末梢循環障害の増加、下肢の冷たさ、レイノー症候群、感覚異常）;
- 胸痛;
- 下痢;
- 吐き気、嘔吐;
- 口腔粘膜の乾燥;
- 便秘;
- 鼻詰まり;
- 高用量で投与した場合の呼吸困難（選択性の喪失）;
- 素因のある患者 - 喉頭および気管支痙攣;
- 高血糖（2型糖尿病）;
- 低血糖（1型糖尿病）;
- 皮膚のかゆみ;
- 発疹;
- 蕁麻疹;
- アレルギー性鼻炎;
- 発汗の増加;
- 皮膚充血;
- 乾癬の症状の悪化;
- 脱毛症;
- 筋力低下;
- ふくらはぎの筋肉のけいれん;
- 関節痛;
- 血小板減少症、無顆粒球症;
- 効力の侵害;
- 「離脱」症候群（狭心症発作の増加、血圧の上昇）。
禁忌
- 代償不全の段階にある急性心不全または慢性心不全（強心療法が必要）;
- 心原性ショック;
- ペースメーカーなしの2度および3度の房室遮断;
- 洞房封鎖;
- 副鼻腔症候群;
- 徐脈（心拍数が60拍/分未満）;
- 心肥大（心不全の徴候なし）;
- 動脈性低血圧 (収縮期圧が 100 mm Hg 未満);
- 重度の気管支喘息および閉塞性肺疾患;
- 末梢循環の重度の障害、レイノー症候群;
- 授乳期;
- MAO-Bを除くMAO阻害剤の同時受容;
- 遺伝性乳糖不耐症、ラクターゼ欠損症、グルコース - ガラクトース吸収不良症候群;
- 褐色細胞腫（アルファ遮断薬の同時使用なし）;
- 代謝性アシドーシス;
- フロクタフェニン、スルトプリドの同時摂取;
- ベラパミル、ジルチアゼムの同時静脈内投与;
- 18歳までの年齢（有効性と安全性は確立されていません）;
- ビソプロロール、薬物成分、その他のベータ遮断薬に対する過敏症。
妊娠中および授乳中の使用
母親への利益が胎児への副作用のリスクを上回る場合、妊娠中の使用が可能です。
胎児への影響：新生児の子宮内発育遅延、低血糖、徐脈、呼吸困難（新生児仮死）の可能性もあります。
ビソプロロールは母乳中に排泄されるため、授乳中にビソプロロールを使用する必要がある場合は、母乳育児を中止する必要があります。
小児での使用
18歳未満の小児は禁忌（有効性および安全性は確立されていません）。
特別な指示
ビソプロロールを服用している患者のモニタリングには、心拍数と血圧のモニタリング（治療開始時 - 毎日、その後 3 ～ 4 か月に 1 回）、心電図（ECG）、糖尿病患者の血糖値のモニタリング（1 回4〜5ヶ月）。 高齢患者では、腎機能を監視することをお勧めします（4〜5か月に1回）。
患者には心拍数の計算方法を教え、心拍数が 50 bpm 未満の場合は医師の診察を受けるように指示する必要があります。
狭心症患者の約 20% では、ベータ遮断薬は効果がありません。 主な原因は、低虚血閾値 (HR が 100 拍/分未満) を伴う重度の冠動脈アテローム性動脈硬化症と、心内膜下の血流を乱す左心室の拡張末期容積の増加です。 「喫煙者」では、ベータ遮断薬の有効性は低くなります。
コンタクトレンズを使用している患者は、治療中に涙液の産生が減少する可能性があることを考慮する必要があります。
褐色細胞腫の患者に使用すると、逆説的な動脈性高血圧症を発症するリスクがあります (効果的なアルファ遮断が以前に達成されていない場合)。
甲状腺中毒症では、ビソプロロールは、甲状腺中毒症の特定の臨床的徴候（例えば、頻脈）を覆い隠す可能性があります。 症状を悪化させる可能性があるため、甲状腺中毒症患者の突然の離脱は禁忌です。
糖尿病では、低血糖による頻脈を隠すことができます。 非選択的ベータ遮断薬とは異なり、実際にはインスリン誘発性低血糖を増加させず、血糖値の正常値への回復を遅らせません.
クロニジンを服用している間、その受容はビソプロロールの廃止後わずか数日で止めることができます.
アレルギー歴の悪化を背景に、過敏症反応の重症度とエピネフリン（アドレナリン）の通常の投与量による効果の欠如を増加させる可能性があります。
計画された外科的治療を行う必要がある場合は、全身麻酔開始の48時間前に薬を中止します。 患者が手術前に薬を服用している場合は、負の強心作用が最小限の全身麻酔用の薬を選択する必要があります。
迷走神経の相互活性化は、静脈内アトロピン（1〜2 mg）によって排除できます。
カテコールアミンの貯蔵を減らす薬（レセルピンなど）は、ベータ遮断薬の効果を高める可能性があるため、このような薬の組み合わせを服用している患者は、低血圧または徐脈を検出するために常に医学的監督下にある必要があります.
気管支痙攣性疾患の患者は、他の降圧薬の不耐性および/または無効の場合に心臓選択的遮断薬を処方することができますが、投与量は厳密に監視する必要があります. 過剰摂取は気管支痙攣の発症にとって危険です。
徐脈の増加（50拍/分未満）、動脈性低血圧（100mmHg未満の収縮期血圧）、AV遮断、気管支痙攣、心室性不整脈、重度の肝臓および腎臓機能障害の高齢患者に出現した場合は、必要です投与量を減らすか、治療を中止します。 ベータ遮断薬の服用によって引き起こされるうつ病の発症に伴い、治療を中止することをお勧めします。
重度の不整脈や心筋梗塞を発症するリスクがあるため、治療を突然中断することはできません。 キャンセルは徐々に行われ、2週間以上用量を減らします（3〜4日で用量を25％減らします）。
カテコールアミン、ノルメタネフリン、バニリルマンデル酸、抗核抗体価の血中および尿中の含有量の研究の前にキャンセルする必要があります。
車両の運転能力と制御メカニズムへの影響
治療期間中は、運転やその他の潜在的に危険な活動に従事する際には注意が必要です。 注意の集中力と精神運動反応の速度を高める必要があります。
薬物相互作用
免疫療法に使用されるアレルゲンまたは皮膚テスト用のアレルゲン抽出物は、ビソプロロールを投与されている患者の重度の全身性アレルギー反応またはアナフィラキシーのリスクを高めます。
フェニトインを静脈内投与すると、吸入全身麻酔薬（炭化水素の誘導体）は心抑制効果の重症度と血圧低下の可能性を高めます。
ビソプロロールは、経口投与のインスリンおよび血糖降下薬の有効性を変化させ、低血糖を発症する症状（頻脈、血圧上昇）を覆い隠します。
降圧効果は、非ステロイド性抗炎症薬（ナトリウムイオン保持および腎臓によるプロスタグランジン合成の遮断）、グルココルチコステロイドおよびエストロゲン（ナトリウムイオン保持）によって弱められます。
強心配糖体、メチルドーパ、レセルピン、グアンファシンは、徐脈、房室ブロック、心停止、心不全を発症または悪化させるリスクを高めます。
ビソプロロールとカルシウム拮抗薬（ベラパミル、ジルチアゼム、ベプリジル）の併用は、心筋変力機能、房室伝導、血圧への悪影響が増加するため、静脈内投与する場合は推奨されません。
ニフェジピンとビソプロロールを併用すると、血圧が大幅に低下する可能性があります。
ビソプロロールとクラス1の抗不整脈薬（ジソピラミド、キニジン、ヒドロキニジン）を同時に使用すると、房室伝導と負の変力作用が悪化する可能性があります（臨床観察と心電図の制御が必要です）。
ビソプロロールとクラス3の抗不整脈薬（アミオダロンなど）を同時に使用すると、心房内伝導が悪化する可能性があります。
ビソプロロールと点眼薬に含まれるものを含む他のベータ遮断薬を同時に使用すると、作用の相乗効果が可能です。
ビソプロロールとベータ作動薬（イソプレナリン、ドブナミンなど）を同時に使用すると、両方の薬の効果が低下する可能性があります。
ビソプロロールとベータおよびアルファアドレナリンアゴニスト（たとえば、イオエピネフリン、エピネフリン）との組み合わせは、血圧の上昇につながるアルファアドレナリン受容体の関与により発生するこれらの薬物の血管収縮効果を高める可能性があります。
利尿薬、クロニジン、交感神経遮断薬、ヒドララジン、およびその他の降圧薬は、血圧の過度の低下につながる可能性があります。
ビソプロロールとメフロキンを同時に使用すると、徐脈のリスクが高まります。
ビソプロロールとフロクタフェニンおよびスルトプリドの同時投与は禁忌です。
ビソプロロールによる治療中の非脱分極筋弛緩剤の作用とクマリンの抗凝固効果は延長される可能性があります。
三環系および四環系抗うつ薬、抗精神病薬（神経遮断薬）、エタノール（アルコール）、鎮静薬、催眠薬は、中枢神経系の抑うつを増加させます。 ビソプロロールと MAO 阻害剤 (MAO-B を除く) との同時使用は、降圧効果が大幅に増加するため推奨されません。 MAO 阻害剤とビソプロロールを服用する間の治療の中断は、少なくとも 14 日間必要です。
リドカインとキサンチン（ジプロフィリンを除く）のクリアランスを低下させ、特に喫煙の影響でテオフィリンのクリアランスが最初に増加した患者で、それらの血漿濃度を増加させます。
スルファサラジンは、血漿中のビソプロロールの濃度を上昇させます。
リファンピシンはビソプロロールの半減期を短縮します。
薬物ビソプロロールの類似体
活性物質の構造類似体:
- アリテル;
- アリテルコア;
- ビドップ;
- バイオ;
- ビプロール;
- ビソガンマ;
- ビソカード;
- ビソモア;
- ビソプロロール OBL;
- ビソプロロール ルガール;
- ビソプロロール プラナ;
- ビソプロロール比率医薬品;
- ビソプロロールサンド
- ビソプロロール テバ;
- ヘミフマル酸ビソプロロール;
- フマル酸ビソプロロール;
- フマル酸ビソプロロール
- コンコル;
- コンコルコア;
- コービス;
- コーディノーム;
- 冠状;
- ニペルテン;
- ティレス。
心臓病学で知られている薬ビソプロロールは、その類似体が心臓病の治療に広く使用されており、医師はしばしば患者に処方します。
それは同様の薬に置き換えることができますか、そしてそのような薬は体にどのような影響を与えますか?
薬の活性物質はフマル酸ビソプロロールです。 この薬は、心血管系の活動に複雑な影響を及ぼします。 血圧を下げ、狭心症の発作を予防し、冠血流と心拍数を安定させ、心筋への酸素と栄養の供給を促進します。
ビソプロロールは、血管運動中枢の緊張、心拍数、収縮期血液量、レニン分泌を低下させ、定期的に摂取すると、駆出血流、血圧の上下に対する血管系の抵抗を正常化します。 脂質代謝に悪影響を与えません。
薬を服用した後、3〜4時間以内に圧力が正常化し、効果が1日以上持続し、2週間の使用で心血管系の機能が安定し、患者の状態が改善します。
統計によると、患者が継続的に薬を服用すると、心筋梗塞による死亡率は 50% に減少します。 高血圧症におけるビソプロロールおよび同様の薬剤の有効性は、患者の年齢に応じて 90 ～ 95% のレベルです。
ビソプロロール使用の適応
ビソプロロールは、心筋の機能障害に関する問題を解決するために使用される心臓病薬であり、次のような疾患に適応されます。
- 狭心症。
- 心臓虚血。
- 心筋梗塞 - 現在または過去。
- 心臓発作に起因する、心臓の動脈瘤 (臓器の薄くなった壁の突出)。
- うっ血性心不全。
- 多くの場合、薬は血圧の上昇を伴う病気に処方されます。
- 腎臓、肝臓、泌尿器の病理。
- 内分泌疾患。
- 中枢神経系への損傷の結果として発症する神経原性の疾患。
薬の使用規則
すべての医療製品は、使用説明書、類似体またはビソプロロール自体に記載されている規則を遵守する必要があります。
専門家の推薦を受けずに、自分でそのような資金を処方するべきではありません。 予約の前に、他の臓器やシステムの働きをチェックする必要があります。
場合によっては、医師は指示に示されている投与量から逸脱し、病気の完全な臨床像、年齢、身体の特徴に基づいて治療コースを個別に選択します。
病気に応じて異なるコースを区別する指示書であるビソプロロールという薬は、複雑な治療法です。 過剰摂取がないように、指示に厳密に従う必要があります。 経口摂取し、飲み込み、少量の水で洗い流します。
高血圧症（血圧の持続的な上昇）では、朝と夕方に一連の投与が処方されます。 虚血についても同じグラフを用いる。
多くの場合、治療は少量から始まり、患者の状態を評価する医師だけが投与量を増やすことができます。
禁忌と副作用
最も無害な手段でさえ、体の予期しない反応を引き起こす可能性があります。 ビソプロロールと同様の薬を服用する際に何を準備する必要がありますか? それらの使用を拒否した方が良いのはどのような場合ですか？
指示は、薬が推奨されない条件を示しています。
- 衝撃状態;
- 徐脈 (心拍数が 50 拍以下に低下);
- 房室ブロック II および III 度 (注意して I 度で、入院が許可されます);
- 洞結節の弱さ;
- 重度の動脈性低血圧;
- 末梢部の循環障害の最終段階;
- 気管支痙攣;
- 薬の成分に対する感受性。
Bisoprolol を MAO 阻害剤と併用しないでください。
細心の注意を払って、この薬は次の診断に使用されます。
- 糖尿病;
- グルコース濃度の病理学的減少 - 低血糖;
- プリンツメタル狭心症 (血管痙攣)。
妊娠中および授乳中の女性は、出産の 3 日前までに生命が脅かされている場合にのみ、この薬を処方することができます。 この場合、最初の数分からの新生児は医師の厳格な監督下に置かれます。
薬の研究により、次のような副作用の可能性が明らかになりました。
- 頻繁な頭痛;
- 一般的な弱点;
- 睡眠障害;
- 抑うつ状態;
- 時々幻覚;
- 結膜の炎症;
- 大量の流涙;
- 下痢、吐き気、軽度の疝痛の形での胃腸管の障害。
気管支痙攣の傾向があり、息切れが現れることがあります。
ほとんどの症状は軽度で、1 週間の使用で完全に消失する場合があります。
ビソプロロール類似薬
ビソプロロールには多くの類似体があります。
- ビソガンマ。
- メトプロロール。
- コンコル。
- ベタキソロール。
- ネビボロール。
- カルベジロール。
- エギロックなど。
これらの薬には大きな違いがあります。 特に、それらは組成物に使用される活性物質と身体への影響が異なります。 たとえば、メトプロロールはビソプロロールと同じ効能を持っていますが、半減期が 3 倍長く、血漿タンパク質結合が高く、肝臓からのみ排泄されます。 他の同様の薬 - カルベジロールとエジロック - は肝臓に同様の負荷をかけます。 これは、肝機能障害のある患者にとって非常に重要です。
医師が処方した薬を同様の薬と自己交換すると、治療過程に悪影響を及ぼす可能性があります。 あなたの健康を危険にさらす価値はありますか？
それは心臓と血管の状態に多大な影響を及ぼし、受容体群の選択的遮断を引き起こします. 組成物には同じ名前の主成分が含まれているため、薬は一連の追加の特性を獲得します。 その結果、心拍数、心筋収縮性の指標が減少します。 また、血液供給オプションを改善し、酸素物質の必要性を減らすことも目的としています。 資料では、ビソプロロール、使用説明書、価格、レビュー、類似体を詳細に検討します。
ビソプロロールは何に役立ちますか?
この救済策は、多くの原因要因によって形成される可能性がある動脈圧の上昇を伴う状態を正常化するために適用できます。 通常、なぜ組成物が処方されているのかという問題を研究するとき、狭心症、心臓発作、および心不全の現象に気付くことができます。 また、この薬は、全体的な抵抗と出力を低下させる独自の能力により、高血圧を正常化します。 ビソプロロールとは何か、それが何から役立つのかという質問に答えましたが、治療のためにどのように服用するかを検討する必要があります。 上記のオプションに加えて、「これらの錠剤は何からのものか」という質問に対する答えは、神経系の活動の抑制、頻脈の緩和になります。 薬はいくらですか？ 実際、価格は小さく、 78ルーブル.
ビソプロロールの使用適応症
ビソプロロールには多くの適応症があり、幅広い治療法です。 この薬用組成物の使用が不可欠ないくつかの特別な条件があります。
- 左心室の問題を伴うCHF（失敗）の安定した治療;
- 薬は頻脈を助け、基本的な適応症を正常化し、それらを改善します。
- 低圧では、レメディーを飲んで一刻も早く増圧し、標準値に戻すことができます。
医薬組成物の使用を制限するいくつかの条件があります。
- 心不全;
- 体の働きの代償不全;
- 房室型の封鎖;
- 低血圧の状態;
- 重度の気管支喘息;
- 動脈疾患の後期;
- 代謝型アシドーシス;
- 年齢の欠如;
- 高感度。
注意して、薬用組成物は2型糖尿病だけでなく、他の多くの深刻な病理学的プロセスにも処方されています。 レメディをどのくらいの圧力で服用するかは良い質問です。 構成が関連する指標の正常値は、主治医によって厳密に決定されます。 副作用に関しては、ここでも豊富に紹介されています。 中枢神経系について話すと、高レベルの疲労、衰弱、めまいがあります。 感覚器官のうち - 目は視力障害のために苦しんでいます。 腸の問題の可能性があります。 甲状腺、皮膚外皮にも問題があります。
薬ビソプロロール、使用説明書、価格、レビュー、類似体に関する情報は、情報提供のみを目的として提供されています。
ビソプロロール 5 mg 使用説明書
ビソプロロール 5 mg を研究する場合、全体的なパフォーマンスはこのパラメーターに依存するため、最初に注意を払う必要があるのは使用説明書です。 治療は少量から始め、徐々に増やしていく必要があります。 錠剤は朝に服用する必要があり、レセプションは常に続く必要があります。病気は進行中に悪化する可能性があるため、突然の中止は禁止されています。
- 高血圧の状態は、5 mg の投与計画を順守することを示唆しています。 受付は1日1回です。
- 治療に軽度の高血圧が含まれる場合、同じレジメンで 2.5 ミリグラムを摂取することが可能です。 多重度 - 1 日 1 回。 必要に応じて、医師は投与量を10mgに増やすように処方します。
- 患者が肝臓または腎臓に問題を抱えており、重症度が軽度または中程度の場合、用量は調整されません. ただし、10 mg を超えてはなりません。
- 場合によっては、TEVA 5 mg と、SANDOS 5 mg の種類の薬が処方されることがあります。 それらは同じ特性を持っていますが、組成が異なります。 投与量は医師が決定する必要があります。 ASTRAPHARM 5mg、CV 5mg、PRANA 5mgと呼ばれる組成物などの形態にも同じことが当てはまります。
高齢患者の場合、用量調整は必要なく、子供には実際の観察はありません。
妊娠中のビソプロロール
この組成物には変異誘発効果がなく、顕著な細胞毒性もありません。 しかし、これにもかかわらず、その使用の一部として、子宮内の胎児の発育に有害な影響を与える特定の薬理学的効果があります。 通常、その活性物質は子供を通る灌流の減少につながります。プロセスの結果として、胎児細胞の分裂が遅くなる可能性があります。 したがって、初期段階（妊娠初期の第1学期および第2学期）では、流産、発育遅延、不整脈、早産を伴うため、組成物を飲むことはお勧めしません。
薬を服用した人は、医師は極端な状況でのみ、重大な必要性がある場合にのみ処方すると言います. そうしないと、胎児に多大なリスクが生じます。 この措置が非常に必要な場合は、胎盤の血流の状態を観察し、妊娠をより注意深く監視する価値があります。 望ましくない症状が記録されている場合、医師は治療介入の代替方法を受け入れます。 「興味深い位置」で組成物を飲んだ母親の子供は、生後最初の数日間、医療スタッフの代表者によって個別に検査されるべきです。 妊娠第3期では、この治療法は比較的安全に使用されており、悪影響を与えることはほとんどありません.
ビソプロロール類似体の安価なリスト
ビソプロロールの特性を調べると、類似体の方が安価です。特に注意が必要です。 結局のところ、同様の構成のツールをより良い価格で同様の効率で購入できます。
- アリテル. これは新しい世代に属する選択的物質であり、高い活性率を持っています。 この組成物は、多くの心臓病の正常化に役立ち、幅広い効果があります。 安全なカプセルの形で販売されています。 30 錠の価格は 100 ロシア ルーブル以上からです。
- ビドップ. これは、心拍数を減らし、患者の全身状態をすぐに改善する別の同一の薬です。 心臓のリズムを回復させ、筋肉の働きを全体的に正常化します。 カプセルの梱包費用は150ルーブルからです。
- . この薬は、幅広い病態での使用に適しており、短期間で健康をもたらします。 価格は、最も単純な錠剤のパックで 208 ルーブルからです。 そして、いくつかの効果的なグループが販売されています。
- ニペルテン. この物質の主な機能は、心筋に酸素を供給し、患者の一般的な心臓の状態を正常化することです。 原則として、薬の活性特性のリストは他の薬と同じです。 価格帯は 250 ルーブルから始まります。
- ティレス. これは、さまざまなレベルであらゆる条件下で幅広い病理学的プロセスと戦うのに役立つ実績のあるアドレノブロッカーです. そして、この物質に基づく組成物は、錠剤の形での組成物の包装に300ルーブルの費用がかかります。
ビソプロロールとは何か、使用説明書、価格、レビュー、類似体については次の段落で検討します。
ビソプロロールとアルコールの適合性
ビソプロロールとアルコールは互換性を意味するものではありません。これは、相反する作用によるものです。 この推奨事項に従わない場合、まず第一に、患者自身にとって最も好ましい結果が得られるわけではありません。 アルコールの後、圧力が上昇し、心臓がより大きな負荷を受け始めます。これは、考慮中の条件では非常に有害です。 したがって、アルコールをどれくらい飲むことができるかという問題を考えるときは、最初に治療が終了するまで待たなければならないという事実に注意を払う必要があります.
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