Berlition je antioxidačné a hepatoprotektívne liečivo s hypoglykemickými a hypolipidemickými vlastnosťami. Znižuje hladinu glukózy a prebytočných lipidov v krvi.
Liečivo je kyselina α-lipoová (tioktová).
Kyselina tioktová normalizuje metabolizmus lipidov a sacharidov, podporuje redukciu cukru a chudnutie. Podľa biochemického pôsobenia je kyselina α-lipoová takmer totožná s vitamínmi skupiny B, stimuluje metabolizmus cholesterolu, zabraňuje vzniku aterosklerotických ložísk a podporuje ich resorpciu a odstraňovanie z tela.
U ľudí s cukrovkou pomáha Berlition znižovať koncentráciu kyseliny pyrohroznovej v obehovom systéme. Liek zabraňuje usadzovaniu dextrózy v cievach obehového systému, čím sa výrazne zlepšuje celkový prietok krvi. Stimuluje tvorbu glutatiónu. Charakterom biochemického pôsobenia je blízky vitamínom skupiny B.
Kyselina alfa-lipoová sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Absolútna biologická dostupnosť tabliet kyseliny alfa-lipoovej je 20 %. Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme sa pozoruje 30 minút po požití. Polčas eliminácie je v priemere 25 minút.
V tele sa kyselina viaže na kovové ióny, tvorí ťažko rozpustné zlúčeniny s molekulami cukru. 80 – 90 % liečiva sa vylučuje obličkami vo forme inaktívnych metabolitov, malá časť kyseliny α-lipoovej sa vylučuje nezmenená.
Uvoľňuje sa v nasledujúcich dávkových formách:
- Infúzny koncentrát: zelenožltej farby, priehľadný (Berlition 300: 12 ml v ampulkách z tmavého skla, 5, 10 alebo 20 ampuliek v kartónových táckach, 1 tácka v kartónovom balení;
- Berlition 600: 24 ml v ampulkách z tmavého skla, 5 ampuliek v plastových táckach, 1 tácka v kartónovej škatuľke);
- Filmom obalené tablety: okrúhle, bikonvexné, na jednej strane s deliacou ryhou, svetložltej farby, na priereze je viditeľný zrnitý nerovný povrch.
Počas celého priebehu liečby by ste sa mali zdržať pitia alkoholických nápojov, pretože znižujú účinnosť lieku. Pri užívaní alkoholu a vysokých dávok Berlitionu sa môže vyvinúť ťažká otrava s vysokou pravdepodobnosťou smrti.
Indikácie na použitie
Čo pomáha Berlition? Liek je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:
- fibróza a cirhóza pečene;
- alkoholická polyneuropatia;
- chronická hepatitída;
- diabetická polyneuropatia;
- tuková degenerácia pečene;
- toxický účinok kovov.
Návod na použitie Berlition, dávkovanie
Tablety a kapsuly sa predpisujú perorálne, počas užívania sa neodporúčajú žuť ani drviť. Denná dávka sa užíva raz denne, asi pol hodiny pred ranným jedlom.
Trvanie liečby je spravidla dlhé. Presný čas prijatia určuje individuálne ošetrujúci lekár. Dávky liekov:
- S diabetickou polyneuropatiou - 1 kapsula Berlition 600 denne;
- Pri ochoreniach pečene - 600-1200 mg kyseliny tioktovej denne (1-2 kapsuly).
Berlition vo forme koncentrátu na infúzny roztok sa používa na intravenózne podanie. Ako rozpúšťadlo sa má použiť iba 0,9% chlorid sodný, 250 ml pripraveného roztoku sa vstrekuje počas pol hodiny. Dávky liekov:
- V ťažkej forme diabetickej polyneuropatie - 300-600 mg (1-2 tablety Berlition 300);
- Pri ťažkých ochoreniach pečene - 600-1200 mg kyseliny tioktovej denne.
Na intravenózne podanie (injekcie)
Na začiatku liečby sa Berlition 600 predpisuje intravenózne v dennej dávke 600 mg (1 ampulka).
Pred použitím sa obsah 1 ampulky (24 ml) zriedi v 250 ml 0,9 % roztoku chloridu sodného a podáva sa intravenózne, pomaly, najmenej 30 minút. Vzhľadom na fotosenzitivitu účinnej látky sa infúzny roztok pripravuje bezprostredne pred použitím. Pripravený roztok musí byť chránený pred svetlom, napríklad hliníkovou fóliou.
Priebeh liečby je 2-4 týždne. Ako následná udržiavacia terapia sa perorálna kyselina tioktová používa v dennej dávke 300 – 600 mg.
Vedľajšie účinky
Vymenovanie Berlition môže byť sprevádzané nasledujúcimi vedľajšími účinkami:
- Porušenie funkcií tráviaceho traktu: záchvaty nevoľnosti, vracanie, poruchy stolice, prejavy dyspepsie, zmeny chuťových vnemov;
- Porušenie funkcií centrálneho a periférneho nervového systému: pocit ťažoby v hlave, dvojité videnie predmetov v očiach (diplopia) a kŕče;
- Porušenie funkcií kardiovaskulárneho systému: hyperémia kože tváre, tachykardia, pocit tlaku na hrudníku;
- Alergické reakcie: vyrážky, svrbenie, žihľavka, ekzém. Na pozadí zavedenia vysokej dávky je v niektorých prípadoch možný rozvoj anafylaktického šoku;
- Iné poruchy: exacerbácia príznakov hypoglykémie a najmä zvýšené potenie, zvýšená bolesť hlavy, rozmazané videnie a závraty. Niekedy majú pacienti ťažkosti s dýchaním, príznaky trombocytopénie a purpury.
- Na začiatku liečby môže zavedenie lieku vyvolať zvýšenie parestézie sprevádzané pocitom plazenia po koži.
Ak sa roztok vstrekne príliš rýchlo, môže sa objaviť pocit ťažoby v hlave, kŕče a dvojité videnie. Tieto príznaky zmiznú samy o sebe a nevyžadujú prerušenie liečby.
Kontraindikácie
Predpísať Berlition je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:
- Akýkoľvek trimester tehotenstva;
- Precitlivenosť pacientov na Berlition alebo jeho zložky;
- Obdobie dojčenia;
- Súčasné použitie s roztokom dextrózy;
- Použitie u pediatrických pacientov;
- Súčasné použitie s Ringerovým roztokom;
- Individuálna neznášanlivosť na Berlition alebo jeho zložky.
lieková interakcia
Chemická interakcia kyseliny tioktovej sa pozoruje vo vzťahu k iónovým komplexom kovov, preto sa znižuje účinnosť prípravkov, ktoré ich obsahujú, napríklad cisplatiny. Z rovnakého dôvodu sa po ňom neodporúča užívať lieky s obsahom horčíka, vápnika, železa. V opačnom prípade sa znižuje ich stráviteľnosť.
Berlition je najlepšie užívať ráno a prípravky s kovovými iónmi - po obede alebo večer. To isté platí pre mliečne výrobky, ktoré obsahujú veľké množstvo vápnika. Ďalšie prípady interakcie:
- koncentrát je nekompatibilný s Ringerovými roztokmi, dextrózou, glukózou, fruktózou v dôsledku tvorby zle rozpustných molekúl cukru s nimi;
- nepoužíva sa s roztokmi, ktoré reagujú s disulfidovými mostíkmi alebo skupinami SH;
- kyselina alfa-lipoová zvyšuje účinok inzulínu a hypoglykemických liekov, preto je potrebné znížiť ich dávkovanie.
Predávkovanie
V prípade predávkovania sa môže vyskytnúť bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie.
V závažných prípadoch (pri užívaní kyseliny tioktovej v dávke vyššej ako 80 mg/kg) sú možné nasledovné: závažné poruchy acidobázickej rovnováhy, laktátová acidóza, zahmlené vedomie alebo psychomotorická agitácia, syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie, akútny kostný syndróm svalová nekróza, generalizované kŕče, hemolýza, zlyhanie viacerých orgánov, potlačenie aktivity kostnej drene, hypoglykémia (až do rozvoja kómy).
Pri podozrení na závažnú intoxikáciu sa odporúča núdzová hospitalizácia. Najprv sa prijmú všeobecné opatrenia, ktoré sú potrebné v prípade náhodnej otravy: vyvolajte zvracanie, umyte žalúdok, predpíšte aktívne uhlie atď.
Liečba laktátovej acidózy, generalizovaných kŕčov a iných potenciálne život ohrozujúcich následkov intoxikácie je symptomatická, vykonávaná v súlade so základnými princípmi modernej intenzívnej starostlivosti.
Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Filtračné metódy s núteným odstránením kyseliny tioktovej, hemoperfúzia a hemodialýza nie sú účinné.
Analógy Berlition, cena v lekárňach
V prípade potreby môžete Berlition nahradiť analógom účinnej látky - sú to lieky:
- Alpha Lipon,
- Dialipon,
- Tioktodar,
- lipotioxón,
- Thiogamma,
- Espa Lipon,
- kyselina lipoová,
- tiolipon,
Pri výbere analógov je dôležité pochopiť, že návod na použitie Berlition 600 \ 300, cena a recenzie na lieky podobného účinku neplatia. Je dôležité poradiť sa s lekárom a nevykonávať nezávislú náhradu lieku.
Cena v moskovských lekárňach: Berlition tablety 300 mg 30 ks. - 724 rubľov, Berlition 300 konc.d / inf. 25 mg / ml 12 ml - 565 rubľov.
Čas použiteľnosti je 2 roky pre tablety a 3 roky pre koncentrát pri teplote vzduchu nie vyššej ako 25 ° C. Liečivo sa môže uchovávať v chladničke, aby sa zabránilo zamrznutiu.
Antioxidačné liečivo, ktoré reguluje metabolizmus sacharidov a lipidov
Účinná látka
Kyselina tioktová (α-lipoová) (kyselina tioktová)
Forma uvoľňovania, zloženie a balenie
Koncentrát na infúzny roztok zeleno-žltá, priehľadná.
Pomocné látky: etyléndiamín - 0,155 mg, voda na injekciu - do 24 mg.
24 ml - ampulky z tmavého skla s objemom 25 ml (5) s bielou značkou označujúcou deliacu čiaru a tromi pruhmi (zeleno-žlto-zelené) - plastové palety (1) - kartónové balenia.
farmakologický účinok
Kyselina tioktová (alfa-lipoová) je endogénny antioxidant priameho (viaže voľné radikály) a nepriameho pôsobenia. Je to koenzým pre dekarboxylačné reakcie alfa-ketokyselín. Pomáha znižovať plazmatickú koncentráciu a zvyšovať koncentráciu glykogénu v pečeni, tiež znižuje inzulínovú rezistenciu, podieľa sa na regulácii metabolizmu sacharidov a lipidov, stimuluje metabolizmus cholesterolu. Kyselina tioktová vďaka svojim antioxidačným vlastnostiam chráni bunky pred poškodením produktmi ich rozpadu, znižuje tvorbu konečných produktov progresívnej glykozylácie proteínov v nervových bunkách pri diabetes mellitus, zlepšuje mikrocirkuláciu a endoneurálny prietok krvi a zvyšuje fyziologický obsah antioxidantu glutatiónu . Pomáha znižovať koncentráciu glukózy v krvi, ovplyvňuje alternatívny metabolizmus glukózy pri diabetes mellitus, znižuje hromadenie patologických metabolitov vo forme polyolov, a tým znižuje opuch nervového tkaniva. Vďaka účasti na metabolizme tukov zvyšuje kyselina tioktová biosyntézu fosfolipidov, najmä fosfoinozitidov, čím zlepšuje poškodenú štruktúru bunkových membrán; normalizuje energetický metabolizmus a vedenie nervových vzruchov. Kyselina tioktová eliminuje toxický účinok metabolitov alkoholu (acetaldehyd, kyselina pyrohroznová), znižuje nadmernú tvorbu molekúl voľných kyslíkových radikálov, znižuje endoneurálnu hypoxiu a ischémiu, oslabuje prejavy polyneuropatie vo forme parestézie, pocitu pálenia, bolesti a necitlivosti končatiny. Kyselina tioktová má teda antioxidačný, neurotrofný účinok, zlepšuje metabolizmus lipidov.
Použitie kyseliny tioktovej vo forme etyléndiamínovej soli môže znížiť závažnosť možných vedľajších účinkov.
Farmakokinetika
Po podaní / po zavedení kyseliny tioktovej je Cmax v krvnej plazme po 30 minútach asi 20 μg / ml, AUC je asi 5 μg / h / ml. Má efekt „prvého prechodu“ pečeňou. K tvorbe metabolitov dochádza v dôsledku oxidácie a konjugácie bočného reťazca. V d - približne 450 ml / kg. Celkový plazmatický klírens je 10-15 ml/min/kg. Vylučuje sa obličkami (80 – 90 %), najmä vo forme metabolitov. T 1/2 - asi 25 min.
Indikácie
- diabetická polyneuropatia;
- alkoholická polyneuropatia.
Kontraindikácie
- precitlivenosť na kyselinu tioktovú alebo iné zložky lieku v anamnéze;
- vek do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť lieku nebola stanovená);
- tehotenstvo, obdobie dojčenia (nie sú dostatočné skúsenosti s používaním lieku).
Dávkovanie
Liek je určený na infúzne podávanie.
Na začiatku liečby sa Berlition 600 predpisuje intravenózne v dennej dávke 600 mg (1 ampulka).
Pred použitím sa obsah 1 ampulky (24 ml) zriedi v 250 ml 0,9 % roztoku a podáva sa intravenózne, pomaly, najmenej 30 minút. Vzhľadom na fotosenzitivitu účinnej látky sa infúzny roztok pripravuje bezprostredne pred použitím. Pripravený roztok musí byť chránený pred svetlom, napríklad hliníkovou fóliou.
Priebeh liečby Berlitionom 600 je 2-4 týždne. Ako následná udržiavacia terapia sa perorálna kyselina tioktová používa v dennej dávke 300 – 600 mg. Dĺžku liečby a potrebu jej opakovania určuje lekár.
Vedľajšie účinky
Možné vedľajšie účinky pri používaní lieku Berlition 600 sú uvedené nižšie v zostupnej frekvencii výskytu: často (≥1/100,<1/10), нечасто(≥1/1000, <1/100), редко(≥1/10000, <1/1000), очень редко(<1/10000), включая отдельные сообщения.Корреляции частоты возникновения побочных эффектов с полом или возрастом пациентов не наблюдается.
Z nervového systému: veľmi zriedkavo - zmena alebo porušenie chuťových vnemov, diplopia, kŕče.
Z hematopoetického systému: veľmi zriedkavo - trombocytopatia, hemoragická vyrážka (purpura), tromboflebitída.
Zo strany metabolizmu: veľmi zriedkavo - zníženie koncentrácie glukózy v krvnej plazme (v dôsledku zlepšeného vychytávania glukózy). Boli hlásené sťažnosti poukazujúce na hypoglykemický stav (závraty, potenie a rozmazané videnie).
Z imunitného systému: veľmi zriedkavo - alergické reakcie, ako je kožná vyrážka, žihľavka, svrbenie; v ojedinelých prípadoch - anafylaktický šok.
Lokálne reakcie: veľmi zriedkavo - pocit pálenia v mieste vpichu.
Ostatné: pri rýchlom intravenóznom podaní sa pozorovalo spontánne zvýšenie intrakraniálneho tlaku (pocit ťažoby v hlave) a ťažkosti s dýchaním.
Predávkovanie
Symptómy: nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy.
V závažných prípadoch: psychomotorický nepokoj alebo zahmlené vedomie, generalizované kŕče, výrazné poruchy acidobázickej rovnováhy, laktátová acidóza, hypoglykémia (až do rozvoja kómy), akútna nekróza kostrového svalstva, DIC, hemolýza, potlačenie aktivity kostnej drene, zlyhanie viacerých orgánov.
Liečba: Pri podozrení na intoxikáciu kyselinou tioktovou (napríklad podanie viac ako 80 mg kyseliny tioktovej na 1 kg telesnej hmotnosti) sa odporúča urgentná hospitalizácia a okamžitá aplikácia opatrení v súlade so všeobecnými zásadami prijatými pri náhodnej otrave. Terapia je symptomatická. Liečba generalizovaných kŕčov, laktátovej acidózy a iných život ohrozujúcich následkov intoxikácie by mala prebiehať v súlade so zásadami modernej intenzívnej starostlivosti. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Hemodialýza, hemoperfúzia alebo nútená filtrácia kyseliny tioktovej nie sú účinné.
lieková interakcia
Vzhľadom na to, že kyselina tioktová je schopná vytvárať chelátové komplexy s kovmi, je potrebné vyhnúť sa súčasnému podávaniu s prípravkami železa. Súčasné použitie lieku Berlition 600 s cisplatinou znižuje účinnosť cisplatiny.
S molekulami cukru tvorí kyselina tioktová ťažko rozpustné komplexné zlúčeniny. Berlition 600 je nekompatibilný s roztokmi glukózy, fruktózy a dextrózy, ako aj s roztokmi, ktoré reagujú s disulfidovými a SH skupinami.
Liek Berlition 600 zvyšuje hypoglykemický účinok inzulínu a hypoglykemických činidiel na perorálne podávanie pri súčasnom použití.
Etanol výrazne znižuje terapeutickú účinnosť kyseliny tioktovej.
špeciálne pokyny
U pacientov s diabetom je potrebné neustále sledovanie koncentrácie glukózy v plazme, najmä v počiatočnom štádiu liečby Berlitionom 600. V niektorých prípadoch môže byť potrebné znížiť dávku inzulínu alebo hypoglykemických látok na perorálne podanie, aby sa predišlo rozvoj hypoglykémie. Príjem alkoholu znižuje účinnosť liečby Berlitionom 600, takže pacienti počas liečby Berlitionom 600 by sa mali zdržať pitia alkoholu počas celej liečby a, ak je to možné, aj medzi jednotlivými kúrami.
Pri parenterálnom podaní sa môžu vyskytnúť reakcie z precitlivenosti. Ak sa objavia príznaky precitlivenosti (svrbenie, malátnosť), podávanie lieku sa má okamžite prerušiť.
Len 0,9% roztok chloridu sodného môže slúžiť ako rozpúšťadlo pre Berlition 600. Čerstvo pripravený infúzny roztok sa musí chrániť pred svetlom, napríklad hliníkovou fóliou.
Roztok je chránený pred svetlom a možno ho uchovávať približne 6 hodín.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a pracovať s mechanizmami
Účinok lieku Berlition 600 na rýchlosť psychomotorických reakcií a schopnosť vnímať alebo hodnotiť situáciu nebol špecificky skúmaný, preto je potrebné počas liečby Berlitionom 600 dávať pozor na vedenie vozidiel a potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.
Čas použiteľnosti - 3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.
Berlition je liek, ktorého účinok je zameraný na elimináciu prejavov diabetickej polyneuropatie, syndrómu, ktorý sa vyvíja u pacientov s diabetes mellitus a je charakterizovaný ischémiou a metabolickými poruchami v periférnom nervovom systéme, ktoré sa vyskytujú na pozadí hyperglykémie.
Farmakologické vlastnosti Berlition
Ako aktívna zložka v prípravku sa používa kyselina alfa-lipoová (inak - tioktová) - biologicky aktívna látka, ktorá patrí do skupiny podmienených vitamínov. Mechanizmus jeho účinku na telo sa obmedzuje na vykonávanie niekoľkých hlavných fyziologických funkcií:
- Po prvé, kyselina alfa-lipoová, ktorá je súčasťou Berlition, má silný antioxidačný účinok, ktorý sa prejavuje tým, že chráni bunkové štruktúry tela pred poškodením peroxidom, znižuje riziko vzniku chorôb spôsobených agresívnym pôsobením voľných radikálov, napr. ako aj spomalenie procesu starnutia;
- Po druhé, kyselina alfa-lipoová pôsobí ako kofaktor zapojený do procesov mitochondriálneho metabolizmu;
- Po tretie, zosilňuje účinok inzulínu. U ľudí s diabetes mellitus môže oxidačný stres (proces poškodenia buniek v dôsledku oxidácie), ktorému sú neustále vystavení, vyvolať rozvoj veľkého počtu komplikácií, vrátane inzulínovej rezistencie, polyneuropatie, patológie obličiek atď. A užívanie kyseliny alfa-lipoovej zlepšuje stav pacientov, priaznivo ovplyvňuje priebeh chorôb spojených s agresiou voľných radikálov, znižuje prejavy existujúcich komplikácií a zabraňuje vzniku nových. Na pozadí užívania kyseliny alfa-lipoovej u pacientov dochádza k oslabeniu inzulínovej rezistencie a k zlepšeniu procesov absorpcie glukózy bunkami tela.
Okrem toho je účinok účinnej látky Berlition zameraný na zlepšenie funkčného stavu periférnych nervov a normalizáciu funkcie pečene.
Forma a zloženie uvoľnenia
Podľa pokynov Berlition patrí do skupiny liekov na báze pankreatických hormónov a je to synteticky získané hypoglykemické činidlo, ktoré reguluje rovnováhu sacharidov a lipidov v tele a pôsobí ako hepatoprotektor.
Liečivo je dostupné vo forme:
- Koncentrát na infúzny roztok v 12 ml ampulkách. Obsah kyseliny tioktovej v každej ampulke je 300 mg (Berlition 300 IU);
- Bledožlté, okrúhle, bikonvexné filmom obalené tablety. Obsah kyseliny tioktovej v každej tablete je 300 mg (Berlition 300 Oral);
- Mäkké kapsuly, každá s obsahom 300 mg kyseliny tioktovej (Berlition 300);
- Koncentrát na infúzny roztok v ampulkách s objemom 24 ml. Obsah kyseliny tioktovej v každej ampulke je 600 mg (Berlition 600 IU);
- Mäkké gély, z ktorých každý obsahuje 600 mg kyseliny tioktovej (Berlition 600).
Indikácie pre použitie Berlition
Užívanie Berlitionu je vhodné na liečbu pacientov trpiacich prejavmi alkoholickej alebo diabetickej polyneuropatie, ktorá je charakterizovaná parestéziou – typom poruchy citlivosti, sprevádzanej necitlivosťou, brnením a plazením.
Okrem toho sa v niektorých prípadoch liek predpisuje pacientom trpiacim patologickými stavmi pečene rôznej závažnosti.
Spôsob aplikácie a dávkovanie
Vo forme obalených tabliet a kapsúl sa Berlition užíva perorálne. A je dôležité si uvedomiť, že je zakázané ich žuť. Denná dávka lieku sa odporúča užívať naraz, optimálne - nalačno, pol hodiny pred raňajkami.
Priebeh liečby zvyčajne trvá dlho. V každom prípade ho zostavuje ošetrujúci lekár na základe individuálnych charakteristík pacienta a závažnosti jeho ochorenia.
Dospelým pacientom s diabetickou polyneuropatiou sa zvyčajne predpisuje kyselina alfa-lipoová v dávke 600 mg/deň. Ide o 2 tablety/kapsuly Berlition 300 alebo jednu tabletu/kapsulu Berlition 600.
Ak je priebeh ochorenia charakterizovaný ako závažný, priebeh liečby začína vymenovaním lieku v parenterálnych formách (tie, ktoré umožňujú jeho podávanie bez prechodu cez tráviaci trakt).
V súlade s pokynmi sa Berlition vo forme koncentrátu na prípravu infúzneho roztoku môže používať výlučne v kombinácii s 0,9% chloridom sodným. Pripravený roztok sa vstrekuje do žily kvapkaním a je potrebné pamätať na dve dôležité nuansy:
- 250 ml liečiva sa podáva najmenej pol hodiny;
- Fľaša s hotovým roztokom je pokrytá fóliou, aby sa zabránilo vystaveniu obsahu ultrafialovým lúčom.
Denná dávka Berlitionu pre dospelých pacientov s ťažkými formami diabetickej polyneuropatie sa pohybuje od 300 do 600 mg. Pri závažných patológiách pečene sa dávka zdvojnásobí a pohybuje sa od 600 do 1200 mg / deň.
Dĺžka trvania liečby liekom v parenterálnej forme by nemala presiahnuť 2-4 týždne v závislosti od závažnosti klinických prejavov ochorenia.
Vedľajšie účinky
Pokyny pre Berlition popisujú množstvo potenciálnych vedľajších účinkov, ktoré môžu byť vyvolané užívaním lieku. Medzi nimi:
- Porušenie funkcií tráviaceho traktu: záchvaty nevoľnosti, vracanie, poruchy stolice, prejavy dyspepsie, zmeny chuťových vnemov;
- Porušenie funkcií centrálneho a periférneho nervového systému: pocit ťažoby v hlave, dvojité videnie predmetov v očiach (diplopia) a kŕče;
- Porušenie funkcií kardiovaskulárneho systému: hyperémia kože tváre, tachykardia, pocit tlaku na hrudníku;
- Alergické reakcie: vyrážky, svrbenie, žihľavka, ekzém. Na pozadí zavedenia vysokej dávky Berlitionu je v niektorých prípadoch možný rozvoj anafylaktického šoku;
- Iné poruchy: exacerbácia príznakov hypoglykémie a najmä zvýšené potenie, zvýšená bolesť hlavy, rozmazané videnie a závraty. Niekedy majú pacienti ťažkosti s dýchaním, príznaky trombocytopénie a purpury. Na začiatku liečby môže zavedenie lieku vyvolať zvýšenie parestézie sprevádzané pocitom plazenia po koži.
Kontraindikácie
Berlition je kontraindikovaný u detí mladších ako 18 rokov, pacientov s precitlivenosťou na jeho účinnú látku, žien počas tehotenstva a laktácie.
Tablety nie sú predpísané pre zhoršenú absorpciu glukózy-galaktózy, ako aj pre tých, ktorí trpia nedostatkom laktázy a galaktozémiou. Kapsuly sa neodporúčajú pri intolerancii fruktózy.
Pacientom s diabetes mellitus sa liek predpisuje opatrne a súčasne pravidelne monitorujú hladinu glykémie.
Diabetická polyneuropatia- závažná komplikácia diabetes mellitus, ktorá môže viesť k zhoršeniu stavu. Klinicky sa diabetická polyneuropatia prejavuje príznakmi metabolických porúch v oblastiach regulovaných periférnym nervovým systémom, ako aj ischémiou. Pri pravidelnom používaní Berlition sa takéto následky choroby neprejavia.
Farmakologická séria
Droga má antioxidačný účinok, riadi spracovanie tukov a sacharidov. Nechránený názov podľa požiadaviek medzinárodných noriem (INN), ako aj jeho analóg v skupine - kyselina tioktová.
požiadavky na predaj lekární
Predaj sa uskutočňuje iba na lekársky predpis.
cena
Priemerné náklady na liek Berlition sa pohybujú v rozmedzí 650 rubľov.
Komponenty a forma uvoľnenia
Druhy liekov:
- Mäkké kapsuly, kyselina tioktová v koncentrácii 300 mg (Berlition 300);
- Koncentrát na ďalšie infúzne použitie vo forme roztoku, objem jednej ampulky je 24 ml. Kyselina tioktová v koncentrácii 600 mg (Berlition 600, zriedená podľa návodu na použitie);
- Mäkké kapsuly, kyselina tioktová v koncentrácii 600 mg (berlition 600);
- Koncentrát na ďalšie infúzne použitie vo forme roztoku alebo injekcie, objem jednej ampulky je 12 ml. Kyselina tioktová v koncentrácii 300 mg (berlition 300 jednotiek);
- Okrúhle, bikonvexné, žltkasté filmom obalené tablety. Kyselina tioktová v koncentrácii 300 mg (tablety Berlition 300 Oral, užívajte podľa návodu na použitie).
V prípade nákupu akejkoľvek formy uvoľňovania nemeckej značky Chemi obsahuje hlavné zloženie lieku Berlition koncentrát kyseliny alfa-lipoovej.
Farmakologické účinky na organizmus
Zloženie liečiva predstavuje kyselina tioktová alebo alfa-lipoová. Táto látka sa vyrába v dostatočnom množstve pre zdravé telo, koncentruje sa v pečeni, obličkách a srdci. Antioxidačná vlastnosť kyseliny tioktovej pomáha znižovať negatívne účinky ťažkých kovov, toxických látok a iných patologických faktorov. Žlčový systém je tiež pod ochranou tejto kyseliny, ktorá uniká pred škodlivými účinkami rôznych príčin.
Abstrakt hovorí o účinku kyseliny tioktovej na telo:
- Genetická ochrana materiálu molekúl DNA.
- Zlepšenie trofizmu v telesných systémoch, aktivácia výmeny biochemických účinkov medzi bunkami.
- Priaznivý vplyv na činnosť nervovo-cievneho zväzku v celom nervovom systéme.
- Normalizuje produkciu enzýmov.
- Urýchľuje metabolické procesy.
- Urýchľuje spracovanie a vstrebávanie vitamínových a antioxidačných komplexov.
- Pomáha odstraňovať voľné radikály z telesných systémov čo najskôr.
- Normalizuje pomer bielkovín a sacharidov.
Vymenovanie Berlition je opodstatnené na zníženie patologického účinku dlhodobého zvýšenia množstva glukózy v krvnom obehu. Po nástupe priaznivého účinku lieku sa zlepšuje práca nervovo-periférnych vlákien. Okrem toho sa zvyšuje obsah látky glutatión. Pomáha budovať silný imunitný systém, ktorý pomáha chrániť pred patologickými účinkami vírusov a toxínov.
Dôvody vymenovania
Pred použitím musíte zistiť, čo Berlition lieči, pretože tento vážny liek má svoje vlastné zákazov. Liečivo je predpísané na liečbu polyneuropatie alkoholickej alebo diabetickej etiológie. Použitie lieku na komplexnú liečbu patológií pečeňového systému je opodstatnené.
Kontraindikácie
Nástroj nie je možné použiť, ak existujú nasledujúce podmienky:
- Obdobie tehotenstva a laktácie;
- Vek detí do 18 rokov;
- V prítomnosti negatívnej imunitnej reakcie tela na ktorúkoľvek zložku lieku;
- S porušením absorpcie a spracovania laktózy, s jej nedostatkom v telesných systémoch.
V prípade akéhokoľvek stavu z tohto zoznamu sa odporúča nahradiť Berlition iným liekom.
Užívanie počas tehotenstva a dojčenia
Neodporúča sa používať Berlition počas tehotenstva a počas dojčenia kvôli škodlivému účinku zložiek lieku na plod.
Aplikácie
Najčastejšie sa liek používa vo forme injekčného roztoku alebo kvapkadla, pre ktoré sa predpisuje v krátkych kurzoch.
Infúzna forma v ampulkách sa môže zriediť fyziologickým roztokom chloridu sodného v koncentrácii 0,9 %. Intravenózne kvapkanie, činidlo sa podáva do pol hodiny, ak objem hotového činidla nepresahuje 250 ml. V prípade zvýšenia objemu podávaného liečiva sa zvyšuje aj doba jeho podávania. Dôležitý aspekt - pri zavádzaní liekovky je potrebné ju chrániť pred slnečným žiarením fóliou.
- Pri závažných klinických prejavoch diabetickej polyneuropatie u dospelých dosahuje predpísaná dávka Berlitionu 600 mg denne.
- Pri komplikáciách a závažných formách patológií žlčového systému sa koncentrácia kyseliny tioktovej zvyšuje na 1200 mg denne.
Injekcie Berlition sú predpísané na obdobie nie dlhšie ako 4 týždne, v budúcnosti, aby ste mohli pokračovať v liečbe, by ste mali prejsť na užívanie tabliet. Tento liek sa nepodáva intramuskulárne.
V prítomnosti diabetickej polyneuropatie je potrebné pravidelne hodnotiť koncentráciu glukózy v krvnom obehu a včas upraviť príjem hypoglykemických liekov. Je to potrebné, aby sa predišlo komplikáciám stavu.
Počas kvapkacieho podávania lieku sa môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky, ako je anafylaktický šok, svrbenie, silná slabosť. V tomto prípade je potrebné okamžité zastavenie podávania lieku a poskytnutie núdzovej symptomatickej starostlivosti.
Ako používať tabletovú formu
Kapsuly sa užívajú ráno nalačno. Trvanie kurzu a odporúčané dávkovanie vyberá lekár, takže pred užitím lieku by ste sa mali poradiť s odborníkom. Priemerná dĺžka liečby pri použití tabletovej formy je asi 4 týždne.
- Pri liečbe neuropatického stavu sa dávka Berlitionu zdvojnásobí. Preto ráno na prázdny žalúdok musíte užiť dve tablety lieku. Objem tekutiny na pitie by mal byť dostatočný na vypitie tablety bez jej žuvania.
Aplikačné komplikácie
V niektorých prípadoch môže použitie tohto lieku spôsobiť komplikácie vo forme nasledujúcich vedľajších účinkov:
- Po príliš rýchlom kvapkaní lieku môže byť zaznamenaná patologická reakcia kardiovaskulárneho systému - zvýšenie rytmu, začervenanie kože tváre a horných častí tela, nepríjemný pocit na hrudníku a niekedy bolesť.
- Negatívne účinky na tráviaci systém - nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy a niektoré ďalšie dyspeptické prejavy.
- Komplikácie podľa typu alergických reakcií - prejavy svrbenia, žihľavky, vyrážky alebo ekzému. Niekedy sa vyskytujú reakcie ako anafylaxia.
- Komplikácie z nervového systému - bolesti hlavy, muchy pred očami, kŕčovitá činnosť, zhoršenie zraku.
Vedľajšie účinky užívania Berlitionu sú aj zvýšené potenie, prudký pokles glukózy v krvi, závraty. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k porušeniu funkcie dýchacieho systému v krvných testoch - zníženie počtu krvných doštičiek. Pri liečbe polyneuropatického stavu začína v prvom období nárast klinických príznakov - pocit plazenia.
Príznaky predávkovania
V prípade predávkovania sa zvyšujú všetky vedľajšie účinky, zvyšujú sa závraty, bolesti hlavy, objavujú sa príznaky zmätenosti. 10 g jednorazovej dávky tohto lieku vedie k ťažkej intoxikácii, ktorá vedie k závažným komplikáciám, až k smrti. Kompatibilita Berlitionu s alkoholom zvyšuje príznaky predávkovania a stupeň jeho závažnosti začína už pri nízkych dávkach. Príznaky predávkovania kyselinou tioktovou sú laktátová acidóza, generalizované kŕče, hemolýza a zvýšená zrážanlivosť krvi.
špeciálne pokyny
Pri použití lieku nad uvedené dávky sa začínajú prejavovať príznaky predávkovania. V prípade ďalšieho použitia vysokých dávok sa tieto stavy zintenzívnia, objavia sa:
- Útlak vedomia;
- Vzrušenie psychomotorickej povahy;
- Stavy ťažkej intoxikácie s možným smrteľným následkom.
Kompatibilita s alkoholom zhoršuje závažné príznaky.
Závažné príznaky predávkovania vyžadujú núdzovú hospitalizáciu. V prípade použitia tabletovej formy lieku je potrebné okamžite umyť žalúdok a užiť adsorbenty. Ďalšia terapia zahŕňa symptomatickú liečbu.
V prípade kvapkania Berlitionu vývoj anafylaktickej reakcie ponecháva málo času na núdzovú starostlivosť, takže táto metóda vyžaduje neustály lekársky dohľad.
Interakcia s liekmi
Reakcia tela na kombináciu Berlition s inými liekmi:
- Hypoglykemické lieky zvyšujú ich účinok;
- Prostriedky vyvinuté na báze etylalkoholu znižujú účinnosť Berlition;
- Pri súčasnom použití s liekmi na báze cukru sa začínajú objavovať nerozpustné komplexné zlúčeniny;
- Prostriedky na báze iónových komplexov s prídavkom kovov znižujú účinnosť Berlitionu.
Názory pacientov
Irina. Mám štandardné indikácie na použitie Berlition - vysoký cukor na dlhú dobu. Nastrieľal som si inzulín, ale aj tak sa mi ho podarilo znížiť o pár jednotiek. Berlition predpísala endokrinologička, celkovo nasadila 6 kvapiek. Ukazovatele klesli z 21 na 10 a držia sa dodnes.
Svetlana. Napodiv, Berlition mi bol predpísaný na osteochondrózu. Neurológ poradil, povedal, že kĺby a medzistavcové platničky sa z toho rýchlejšie zotavia. Bral som komplexnú protizápalovú terapiu a kvapkal som Berlition. Už druhý rok nie sú žiadne exacerbácie.
Mária. Bola som v nemocnici, Berlition mi kvapkali 5 dní. Najprv sa z toho točila hlava, ale potom sa stav zlepšil. Teraz to beriem v tabletách, cukor nestúpa.
Negatívne názory na liek pochádzajú predovšetkým od niektorých lekárov, ktorí nepovažujú za potrebné ho predpisovať pri liečbe komplikácií cukrovky. Je to spôsobené nedostatkom klinických odporúčaní týkajúcich sa používania Berlition. Široké používanie a spätná väzba od pacientov však naznačujú pozitívny účinok lieku na liečbu závažných komplikácií.
Berlin-Chemie AG/Menarini Group, výrobca Jenahexal Pharma GmbH (Nemecko), Jenahexal Pharma GmbH (Nemecko), Ever Pharma Jena GmbH/Berlin-Chemie AG (Nemecko)
farmakologický účinok
Hepatoprotektívne, detoxikačné, hypocholesterolemické, hypolipidemické, antioxidačné.
Je to koenzým pre oxidačnú dekarboxyláciu kyseliny pyrohroznovej a alfa-ketokyselín, normalizuje energetický, sacharidový a lipidový metabolizmus, reguluje metabolizmus cholesterolu.
Zlepšuje funkciu pečene, znižuje škodlivé účinky endogénnych a exogénnych toxínov na ňu.
Po perorálnom podaní sa rýchlo a dostatočne úplne absorbuje, maximálna koncentrácia sa dosiahne po 50 minútach.
Biologická dostupnosť je asi 30 %.
V pečeni sa oxiduje a konjuguje.
Vylučuje sa obličkami vo forme metabolitov (80 – 90 %).
Polčas rozpadu je 20-50 minút.
Nežiaduce reakcie
Porušenie metabolizmu glukózy (hypoglykémia), alergické reakcie (vrátane anafylaktického šoku); pri rýchlom intravenóznom podaní - krátkodobé oneskorenie alebo ťažkosti s dýchaním, zvýšený vnútrolebečný tlak, kŕče, diplopia, petechiálne krvácania do kože a slizníc, dysfunkcia krvných doštičiek.
Indikácie na použitie
Koronárna ateroskleróza (prevencia a liečba), ochorenia pečene (Botkinova choroba miernej a strednej závažnosti, cirhóza pečene), polyneuropatia (diabetická, alkoholická), otravy soľami ťažkých kovov a iné intoxikácie.
Kontraindikácie Berlition
Precitlivenosť, tehotenstvo, dojčenie (na obdobie liečby by ste mali prestať dojčiť).
Spôsob aplikácie a dávkovanie
Denná dávka je 300-600 mg (1-2 ampulky). 1-2 ampulky liečiva (12-24 ml roztoku) sa zriedia v 250 ml 0,9% roztoku chloridu sodného a injikujú sa intravenózne počas približne 30 minút.
Na začiatku liečby sa liek podáva intravenózne počas 2-4 týždňov.
Potom môžete pokračovať v perorálnom užívaní kyseliny tioktovej v dávke 300-600 mg / deň.
Predávkovanie
Symptómy:
- bolesti hlavy,
- nevoľnosť,
- zvracať.
Liečba:
- udržiavanie životných funkcií.
Interakcia
Zvyšuje účinky perorálnych hypoglykemických liekov a inzulínu.
Nekompatibilné s Ringerovými a glukózovými roztokmi, zlúčeniny (vrátane ich roztokov), ktoré reagujú s disulfidovými a SH-skupinami alebo alkoholom.
špeciálne pokyny
Alkohol oslabuje terapeutický účinok kyseliny tioktovej, takže počas liečby je potrebné zdržať sa pitia alkoholu.
Pri súčasnom použití s inzulínom a perorálnymi hypoglykemickými látkami je potrebné neustále sledovanie hladiny cukru v krvi, najmä v počiatočnom štádiu liečby.
V niektorých prípadoch, aby sa zabránilo rozvoju hypoglykémie, je potrebné zníženie dávky inzulínu alebo perorálneho hypoglykemického činidla.
Pri ochoreniach pečene a chronických intoxikáciách sa má dávka nastaviť individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia, veku a telesnej hmotnosti pacienta.
Ampulky sa majú vybrať z obalu až bezprostredne pred použitím.
Infúzny roztok je vhodný na podanie do 6 hodín, ak je chránený pred svetlom.