Цельнолитая коронка с облицовкой из пластмассы. Цельнолитые зубные коронки. Ставим коронки из диоксида циркония

Улыбка каждого человека уникальна. Она является нашей визитной карточкой, помогает расположить к себе собеседника. Мало кто из нас имеет возможность похвастаться красивыми, ровными и полностью здоровыми зубами. В таком случае можно воспользоваться наиболее популярным способом восстановления зубов – поставить протез из цельнолитого сплава. Услуга установки цельнолитых коронок предусмотрена и доступна в каждой современной клинике стоматологии. С помощью такой процедуры можно привести зубы практически в идеальное состояние. Современные дента- клиники имеют возможность предложить всем желающим новейшие разработки. Для того, чтобы сделать такой протез, используют самые разнообразные материалы. Стоматология стремительно развивается. Научный подход поможет выбрать самый подходящий вариант.

Эта статья призвана помочь вам сориентироваться в огромном количестве предложений на рынке стоматологических услуг. Ниже рассмотрим варианты установки такого вида протезов. Поговорим о том, что такое цельнолитая коронка или по-другому литая конструкция. В каких случаях она устанавливается. И главное, опасны ли такие изделия для организма человека. Сделаем краткий обзор достоинств и слабых сторон этого типа зубных коронок. Вы узнаете о примерной стоимости и материалах, которые применяются для их изготовления.

В состав данного класса протезов входят сплавы таких металлов, как кобальт и хром. Иногда в сплав добавляют другие составляющие. Это могут быть золото, хром, никель и титан. Сплавы с добавлением титана не темнеют. Минимален риск развития аллергических реакций. Организм не отторгнет такой протез. Они устойчивы к воздействию агрессивных факторов. Золото обладает высокой пластичностью. Известны его антибактериальные свойства.

При установке на зубы в переднем ряду в качестве дополнительных элементов используют накладки, содержащие в своем составе пластмассу или керамику. Такую коронку делают, заливая состав в форму, специально подогнанную по персональным размерам. Этот вид зубных протезов применим и для «линии улыбки». Однако лучше всего он подходит для реставрации последней цепочки зубов или зубов так называемого жевательного ряда. Такой способ достаточно легок. Он позволяет поставить коронку по наиболее демократичной цене.

Вариантов производства подобного вида зубных протезов множество. Все зависит от личных особенной конкретного пациента. Врач посоветует и поможет подобрать лучший вариант. Возможно это будет мост, надеваемый на несколько зубов или одиночная модель. Изготовление подобного вида цельнолитого зубного протеза не потребует больших временных затрат, так как выполненные по такой технологии искусственные зубы в пайке не нуждаются. Тем не менее современные цельнолитые коронки, изготовленные по новейшей технологии, имеют высокий коэффициент износа. Их не повредят твердые продукты (яблоки, например) . Температурные и синтетические нагрузки им также не страшны. Если у вас отсутствует реакция на металл или повышенная чувствительность зубов, тогда данная методика реставрации зубов для вас. Не стоит пользоваться таким видом протезирования и пациентам с пародонтозом в тяжелой степени.

У большинства из нас состояние зубов мягко говоря не идеально. Зубы могут быть удалены, у многих развивается кариес, не редки сколы на зубах. Возможно нарушение прикуса, повышенная или патологическая стираемость эмали зуба и многое другое. Установив цельнолитой мост, вы защитите зубы от последующего разрушения. Ведь не секрет, что отсутствие зубов может вызвать проблемы с пищеварением.

Такой вид моделирования применим и для зуба, который ранее подвергался процедуре пломбировки. Установив такую модель коронки, вы сможете решить эти проблемы. Для изготовления протеза применяют способ цельного литья. Такая методика помогает создать имитацию настоящего человеческого зуба. Технология достаточно проста. Дантист делает слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготовят индивидуальный протез.

В целях экономии можно установить штампованные коронки. Но такой метод считается устаревшим. В последнее время эта услуга оказывается все реже. Она уже не пользуется популярностью, хотя многие зубные клиники еще включают ее в перечень оказываемых услуг. Штамповка – это ортопедическая модель, сконструированная из специальных металлических заготовок. Она выглядит как колпачок. Его надевают на зуб, который подвергается обработке. Штампованное изделие не гарантирует высокую плотность сочленения с десной. В результате под коронкой может развиться кариес. К тому же для сплавов из металла характерно возникновение электроотрицательного потенциала. Как результат, мы получаем коррозийные изменения. Все эти процессы приводят к достаточно быстрой изнашиваемости. Такой вид протезов не долговечен.

Виды цельнолитых коронок

Современная стоматология предлагает различные варианты металлических коронок.

Есть несколько разновидностей цельнолитых конструкций:

комбинированные мостовидные ;
с использованием напыления;
без использования напыления;
облицованные.

Мостовидный протез – это своего рода конструктор, состоящий из нескольких спаянных друг с другом коронок. Подобная модель протезов является несъемной. Она содержит в своем составе искусственные моляры и элементы крепежа, выполненные в форме вкладок. Протез закрепляется на фундаментных зубах или имплантатах . В отличие от съемных конструкций такие коронки прикрепляются исключительно на опоры. Съемные протезы прикрепляются непосредственно к десне.

Такой способ протезирования подойдет для зоны, выполняющей функцию жевания. Выполненная по индивидуальному слепку ортопедическая конструкция, поможет восстановить целостность зубного ряда, его функциональность, красивый вид. Лучше всего использовать такую модель протезирования для 6-8 зубов заднего ряда. При разговоре и смехе, они заметны менее всего. Конструкции без использования напыления – самый простой и не дорогой вариант. Технология производства таких протезов не сложная. В лаборатории зубной техник отливает заготовку, которая по своей форме идентична зубу пациента. Такой способ применяется в случае протезирования зубов, наименее видимых при разговоре или когда вы смеетесь. Поверхность такого протеза полируется. Затем его отшлифовывают до блеска.

При протезировании зубов в зоне улыбки не редко применяется цельнолитая коронка с напылением, имитирующим золото. Такой вариант был весьма популярен во времена Советского Союза. Внешний вид конструкции с напылением из золота далек от совершенства. Поэтому чаще всего такой вид протезирования применяется для группы зубов дальнего ряда. Такую конструкцию очень сложно повредить. Это очень важно, так как зубы жевательного ряда подвергаются самым высоким нагрузкам.

Стоматологи устанавливать протезы с напылением не советуют. В их состав входят химические элементы, которые могут привести к неприятным последствиям со слизистой оболочкой рта.

Чтобы реставрировать зубы в переднем ряду, дантисты рекомендуют поставить облицованные коронки. Такой модель зубных протезов облицовывают металлокерамикой. Возможны вставки с пластмассой. Неоспоримым достоинством такого вида цельнолитых коронок является привлекательный, эстетичный внешний вид. При аккуратном и правильном обращении, возможно их использование в течение 15 лет.

Преимущества таких коронок

Есть некоторые особенности, на которые пациенты стоматологов не обращают внимания. Возможно они просто недостаточно информированы. Если мы говорим о протезировании зубов, расположенных в дальнем ряду (моляры и премоляры) , то у цельнолитых металлических конструкций имеются свои плюсы:

Повышенная прочность. При изготовлении таких протезов предусмотрен механизм литья единой конструкции. Отдельные элементы не нуждаются в соединении между собой посредством спайки. Такая технология и обеспечивает повышенную прочность. Цельнометаллическая конструкция предусматривает предохранение от образования сколов.
Продолжительный период службы. При установке коронок цельного литья не требуется удаление значительного количества ткани зуба, так как толщина коронки, сделанной по технологии цельного литья, в разы меньше, чем металлокерамической. С такими протезами зубы дальнего ряда, участвующие в процессе жевания, дольше сохраняют свою функциональные свойства.
Гигиеничность. Цельнолитые коронки проектируют по персональным слепкам. Такой подход обеспечивает плотную смычку с десной. Поэтому слюна и бактерии под протез, сделанный по такой технологии, не попадают.
Не нужно обеспечивать особый уход. Такие протезы не прихотливы, можно обойтись обычными процедурами профилактики и гигиены. Ничего сверхъестественного не потребуется. Просто нужно как следует чистить зубы, желательно ополаскивать их после еды. Для профилактики развития патологий в полости рта не забывайте регулярно ходить на прием к зубному врачу.

Недостатки цельнолитых зубных коронок

Коронки, изготовленные по технологии цельного литья, недостаточно красивы. Они не подойдут для протезирования в области зубов, расположенных на переднем плане. Со временем пластмассовые накладки могут изменить цвет. Возможно появление плохого запаха. В организм человека выбрасываются вредные химические производные. Эта модель коронок может разрушаться от сильного сжатия челюстей. Со временем они утрачивают красивый внешний вид. Металлические составляющие начинают “светиться” из-за стирания облицовочных материалов. Металлокерамические конструкции более износоустойчивы. Но такая модель конструкции приводит к изнашиванию смежных зубов. А при необходимости восстановления дальних фрагментов зубного ряда такие коронки подойдут как нельзя лучше. Врач обязательно учтет предпочтения обследуемого, результаты клинического исследования.

Как установить

Коронки цельного литья надеваются на дальние зубы верхней или нижней челюсти. Прежде всего, необходимо удалить нерв, прочистить и запломбировать каналы, устранить кариес и пролечить все острые проявления воспалительных процессов. Протезируемые зубы обтачивают. Только после этого можно доктор начнет процесс протезирования. На подготовленный моляр накладывают гипс, и снимают слепок . Следующий шаг – формирование восковой модели. Далее составляющие из воска замещаются металлом, избыточный материал уничтожается, а изделие подвергают процессу обработки и полировки. Таковы основные технологические этапы моделирования зубопротезов в лаборатории.

При полном уничтожении зуба или его части в корневом канале делают лунку на 1/3 его длины. Туда устанавливают заранее изготовленную вкладку. Такую вкладку называют культевой .

При полном уничтожении зуба или по совету врача к его удалению устанавливают имплантат. Такой способ будет востребован в тех случаях, когда зуб уже извлечен. Либо доктор порекомендует удалить его. В подобном случае в преддверии слизистой оболочки, выполняют прокол. В полученную ямку костной ткани, вставляют штифт. Штифты применяют исключительно металлические. На штифты надевают герметичный переходник. Он называется абатмент . Вот на такое сооружение и надевают коронку. Подобный способ актуален для воссоздания зубов в неограниченном объеме.

Стоимость

Цена складывается из многих составляющих:

вида металлических сплавов, которые применяются для изготовления протеза цельного литья;
фундамента, на который ставят коронку;
сложности изготовления.

Следует учесть отдельные виды работ:

процедуры диагностики (ортопантомография , компьютерная томография);
санацию в ротовой полости перед процедурой протезирования (необходимо полностью пролечить зубы);
препарирование, эндодантические процедуры.

Важно знать, какие именно услуги предоставляются за сумму, указанную в прайс-листе. Удобнее, если стоимость рассчитывается с учетом всех процедур, включая все нужные снимки. Такой вариант подойдет лучше всего. Сразу можно понять, сколько нужно будет заплатить, чтобы реставрировать зубы. Это полезно для планирования бюджета каждой семьи.

Стоимость будет зависеть от выбранной вами зубной клиники, от расходных материалов, которые будут использованы при изготовлении цельнолитой конструкции.

Суммы варьируются. Средняя цена цельнолитой коронки составит порядка 6-8 тысяч рублей. Дороже всего обойдется зубной протез с применением сплава из платины или золота. Модель на имплантате в среднем обойдется в 30-35 тысяч рублей.

Цельнолитые коронки

Стоматологическая клиника «Нэкиа» оказывает широкий спектр услуг, среди которых и несъёмное протезирование. Частный случай последнего – использование цельнолитых коронок. Конструкции изготавливаются методом литья из прочных металлических сплавов, что исключает необходимость в пайке элементов и влечёт за собой немало других преимуществ.

Показания к использованию цельнолитых коронок

Литые изделия применяют:

при плохой износоустойчивости жевательных зубов;
при кариесе;
при аномальных структуре и форме твёрдых зубных тканей;
в качестве опор для некоторых типов протезов.

Этапы изготовления цельнолитых конструкций

Чтобы изготовить монолитную конструкцию, необходимо выполнить препарирование зуба, сделать слепок, изготовить временную коронку и разборную модель, смоделировать восковой элемент. И это только часть процессов, которые требуются, чтобы стало возможным изготовление цельнолитых металлических коронок.

После литья изделие полируют, отделывают и только тогда фиксируют на зубе.

Типы коронок, изготовленных литьевым методом

Существует несколько разновидностей цельнолитых коронок:

без напыления – визуально это полированный металл;
с напылением – всем знакомая «позолота», которую выбирают пациенты, не готовые к «серебряным» зубам;
с облицовкой – литая конструкция облицовывается с передней стороны керамической или пластиковой накладкой; облицовка применяется в тех случаях, когда работают с зубами, которые видны при улыбке, и пациент не желает идти на конфликт с эстетикой;
комбинированные варианты – литые элементы сочетаются с иными конструкциями.

Преимущества цельнолитых коронок перед штампованными

Штампованные конструкции широко использовались в СССР и всё ещё применяются в некоторых регионах России. Преимущества литых изделий проступают чётче на фоне недостатков штампованных. Среди последних:

низкая износоустойчивость;
неплотный контакт с зубами в некоторых местах, вследствие чего внутрь попадает пища – это приводит к воспалениям и необходимости обращаться к стоматологу;
спаянная конструкция не столь прочна, как монолитная, поэтому области пайки – слабые места коронок; к тому же для пайки применяются материалы, отличные от того, из которого изготовлен протез; разнородность металлов в полости рта провоцирует малую электрическую активность, а это со временем приводит к воспалениям и заболеваниям.

В отличие от штампованных, цельнолитые коронки монолитны и прочны. Они гораздо более устойчивы к износу и выполнены из одного материала. Литьё позволяет получить точный слепок с зуба – конструкция полностью соответствует форме последнего. Технология даёт возможность минимизировать зазор между зубом и металлом – расстояние исчисляется в микронах. Это благоприятно отражается и на эстетике ротовой полости, и на эксплуатации изделий – остатки пищи не попадают под конструкцию.

Преимущества отлитых конструкций перед металлокерамическими

Отлитые изделия по некоторым параметрам дают фору и металлокерамике. Конечно, «облачать» в металл передние зубы не стоит – это не прибавит улыбке эстетичности. Но фрагменты зубного ряда, скрытые от посторонних глаз, отлично подходят для литьевой «коронации».

Преимущества цельнолитых коронок перед металлокерамическими:

под искусственной оболочкой, целиком отлитой из металла, зубы сохраняются лучше; перед использованием любых коронок зубы предварительно обтачиваются, и в случае применения металлокерамики основу обтачивают сильней; литые конструкции не требуют значительного сокращения зубной ткани;
литые изделия отличаются максимальной простотой в изготовлении; чем выше сложность изделия, тем больше потенциальных проблем при его эксплуатации; отсутствие составных частей ведёт к повышению срока службы и удобству использования коронок.

И ещё о преимуществах

Цельнолитые металлические коронки имеют и некоторые другие достоинства. Срок службы таких конструкций, в среднем, составляет около 10 лет. При изготовлении изделий используется сплав хрома и кобальта или хрома и никеля – это значит, что нет повода для образования протираний на поверхности протезов.

Среди плюсов и доступность варианта. Стоят отлитые изделия ниже, чем более сложные аналоги, а надёжность при этом выше. Единственный недостаток литых элементов – невысокая эстетичность. Им не место на передних зубах, но в остальном по многим параметрам они выигрывают. Основное назначение подобных конструкций – протезирование жевательных зубов.

В стоматологической клинике «Нэкиа» вы можете решить любую проблему, связанную с зубами. Воспользуйтесь бесплатной консультацией, чтобы определиться с типом коронок и прочими моментами. Мы обязательно поможем усилить вашу привлекательность!

Красивые зубы – визитная карточка человека. Доказано, что люди, которые не стесняются своей улыбки имеют ровные и здоровые зубы гораздо более успешны как в профессиональной, так и в личной жизни. Далеко не каждый человек может похвастаться тем, что мать-природа одарила его идеальной улыбкой.

Именно поэтому важно своевременно прибегать к услугам современной стоматологии. Устанавливая цельнолитую коронку, вы обеспечиваете себе здоровые и красивые зубы. Металлические стандартные зубные протезы – это хороший способ значительно поднять самооценку.

Особенности цельнолитой коронки в стоматологии

Популярность цельнолитых металлических коронок вполне обоснована. Изготовление таких металлических коронок производится строго по индивидуальным заказам и из определенного сплава. Выбрать коронку поможет врач-стоматолог. Рекомендуется вдобавок посетить аллерголога, чтобы проверить реакцию своего организма на установку такой коронки.

Литую коронку устанавливают при повреждении задних зубов, которые именуются молярами. При особых обстоятельствах цельнолитую коронку устанавливают и на передний зубной ряд. Если ваш зуб крошится, разрушается и теряет опору, такие коронки подойдут как нельзя лучше. Цельнометаллическую коронку можно установить в качестве опоры, которая будет держать мостовидные конструкции. Чаще всего встречаются следующие виды:

Золото – очень пластичный метал, напоминающий по своим свойствам зубную эмаль. Золото изнашивается с той же скоростью, при этом прочность литого зуба не пострадает. Именно поэтому данный материал чаще всего используется, когда изготавливают металлическую коронку.

Никель и хром - более дешевые материалы, которые необходимо защищать от внешних повреждений. Считается, что такое изделие способно прослужить от пяти до семи лет при должном уходе со стороны пациента. Увидеть такую металлическую коронку на фото и видео можно довольно часто: эта процедура распространена в стоматологической практике.

Показания и противопоказания к установке

Как и любая медицинская стоматологическая процедура, установка цельнолитой коронки требует обоснований. Изготовление любого изделия требует времени. Установить цельнолитую коронку только по желанию самого пациента не представляется возможным, так как такая процедура может нарушить естественные процессы в ротовой полости.

К основным показаниям для закрепления литой коронки относят:

массивное и непоправимое разрушение части зуба;
аномалии расположения зубов;
неправильная форма зубов;
требуются опоры, чтобы поддерживать мостовидные конструкции;
патологическое истончение и разрушение хрупкой зубной эмали;
нарушения прикуса;
генетические аномалии, обуславливающие неестественно маленький размер коронки;
патологический зубной скрежет во сне, благодаря которому стачивается эмаль;
нарушения функции челюстной жевательной мускулатуры.

К сожалению, цельнолитая коронка подходит далеко не всем. Прежде чем устанавливать ее себе, обязательно проконсультируйтесь со своим стоматологом.

Неправильно подобранный способ хирургического лечения зубов может вызвать неприятные последствия. Важные противопоказания к установке литой коронки:

детский и юный подростковый возраст;
беременность во всех триместрах;
период грудного вскармливания;
наличие острых аллергических реакций на компоненты сплава;
массивные травматические повреждения зубного ряда.

Разновидности

В настоящее время существует три основные разновидности коронок: цельнолитая, металлокерамическая и штампованная. Цена на штампованную коронку гораздо ниже, потому что она проще изготавливается. Металлокерамика выглядит очень естественно и отличается высокой прочностью.

Виды изделий из литья:

Без напыления. Это дешевый и простой вариант металлической коронки.
С напылением. Недостаток ее в возможности аллергической реакции, а также низкой фиксации безметалловых мостовидных протезов.
С облицовкой. Такой вариант очень красиво смотрится на передних зубах, но служит по времени даже меньше, чем штампованная стальная вариация.

Преимущества перед штампованными и металлокерамическими коронками

Штампованная коронка не превосходит цельнолитую. Это давно ушедшая в прошлое процедура, которую проводят далеко не во всех клиниках страны. Внешний вид штампованной коронки представляет собой маленький колпачок, который закрывает обработанный зуб сверху. Этапы изготовления штампованной коронки можно уточнить у врача.

Весомые преимущества литой конструкции:

гладкая и ровная поверхность;
более долгий срок эксплуатации в отличии от штампованной коронки;
штампованные коронки не могут плотно прилегать к зубу в отличие от других конструкций;
меньший риск инфицирования.

Важные достоинства цельнолитой коронки, компенсирующие минусы других способов:

Процесс изготовления конструкции

Считается, что цельнометаллическая, штампованная и металлическая конструкции изготавливаются проще, чем литое изделие. Однако, эстетики у металлических зубов гораздо меньше. Чтобы изготовить оригинальную, индивидуальную и удобную в ношении конструкцию, необходимо произвести следующую последовательность действий:

снятие слепка зуба, на который планируется установка;
изготовка специальной гипсовой модели, точно подходящей для исправления прикуса;
формирование восковой композиции;
замена воска на металл;
шлифовальные и полировочные работы.

Этапы установки коронки на зубы

Процесс установки, при котором человек получает свои протезы, длительный и может занимать от нескольких дней до нескольких недель. Металлокомпозитные и безметалловые конструкции устанавливаются немного быстрее, чем цельнолитые. Золотые делаются немного дольше, пайка занимает много времени. Основные этапы проведения процедуры:

Уход за цельнолитой коронкой

Чтобы ваши протезы сияли белым цветом не только после их установки, но и в течение длительного времени, необходимо особенно тщательно ухаживать за полостью рта в течение жизни. Железные протезы больше подвержены действию бактерий, именно поэтому не стоит пренебрегать ежедневной двухразовой чисткой. Полезно будет использовать также специальный бальзам.

Курящим людям придется отказаться от своей вредной привычки: на кону стоит здоровье и чистота полости рта. Следует ограничить употребление красящих напитков и продуктов питания: они могут повлиять на результат процедуры и изменить цвет изделия. Если вы не готовы пойти на столь серьезные меры, рекомендуется отложить время выполнения процедуры на несколько месяцев.

Когда установка прошла успешно, необходимо раз в полгода посещать стоматологию, где делают профессиональную чистку зубов. Золотые зубы и мостовидные конструкции нуждаются в обязательном уходе со стороны специалиста.

Протезы будут служить вам верой и правдой в течение многих лет жизни, если соблюдать предписания врача-стоматолога и не игнорировать утренние и вечерние гигиенические процедуры.

Стоимость

Цельнолитая коронка, выполненная из простого хрома или никеля, без покрытия напылением, обойдется вам в сумму около двух или трех тысяч рублей. Металлические коронки с напылением стоят около пяти тысяч рублей. Если же вы желаете установить эксклюзивный золотой или платиновый сплавы, цена, в которую обойдется изготовление такой цельнолитой коронки, существенной возрастет.

При желании изменить свою улыбку и восстановить утраченную функцию зубов, не стоит торопиться и обращаться в первую попавшуюся клинику. Уделите особенное внимание выбору грамотного специалиста с большим опытом работы в этой сфере. Изучайте возможные варианты, принимайте во внимание рекомендации знакомых и ходите на консультации. Действуя подобным образом, вы сможете уберечь себя от некачественно выполненной работы, а новые зубы прослужат вам гораздо дольше.

Цельнолитая коронка представляет собой цельную металлическую конструкцию, которые раньше штамповали по образцу, то есть одинаковыми.

Сейчас этот способ изжил себя, каждая коронка делается по индивидуальному заказу. Одним из главных плюсов цельнолитых коронок является разнообразие выбора – по желанию пациента она может быть изготовлена с покрытием, без покрытия, с облицовкой .

Большой интерес, такая технология вызывает при создании мостовидных протезов, так как коронки между собой не спаиваются, а изготавливаются цельные «металлические зубы»

Виды конструкций

С напылением и без

Без напыления конструкция представляет собой простую металлическую коронку. Изготавливают их из кобальтового и хромового сплавов, реже из хромоникелевого, иногда заказывают из золота, платины.

На фото: цельнолитая золотая коронка без напыления

Напыление используют для красоты, нанося вакуумно-плазменным методом покрытие, похожее на эмаль, чаще «под золото», состоящее из нитрида титана.

Достоинством цельнолитых коронок считается высочайшая точность прилегания к десне, исключающая попадание под нее слюны, кусочков еды, микробов. Благодаря прочностным и износостойким характеристикам металла, при соблюдении гигиены полости рта, коронка может прослужить до 20 лет.

Несмотря на высокую прочность, толщина конструкции составляет лишь 0,3-0,5 мм, что позволяет минимально обтачивать зуб, на который одевается коронка. При правильной установке, не вредит соседним зубам и изнашивается вместе с человеческой эмалью.

При таком количестве достоинств, незначительные недостатки все же имеются:

коронки без напыления не устанавливают на линию улыбки из-за неэстетичного внешнего вида,
конструкции с напылением негативно влияют на слизистую полости рта.

Показания к применению :

поврежденные или разрушенные зубы;
временные протезы, с последующей заменой на постоянные;

при проблемах с зубами, находящимися в линии улыбки;
при проблемах с прикусом и окклюзии;
при аллергических реакциях на металл;
при возможных повреждениях живого зуба;
при Болезни Брукса.

С облицовкой

Это более заманчивое предложение для тех, кто заинтересован в эстетичности. Данный вид коронки рассчитан на линию улыбки, так как облицовывается металлокерамикой, либо пластмассовой накладкой.

Дополнительным достоинством цельнолитых коронок с облицовкой является привлекательный внешний вид, а при правильном и бережном отношении, они прослужат до 15 лет.

Стоимость пластмассовых накладок значительно ниже, чем металлокерамических, но со временем они меняют цвет, может появляться неприятный запах и наблюдаться выделение вредных для организма веществ.

К такой коронке относиться нужно бережно, она не выдерживает сильного сжатия и срок ее службы не превышает 5 лет. Со временем эстетичность ее теряется, возможно просвечивание металла из-за истирания облицовки.

Использование внешнего покрытия, независимо металлокерамического или пластмассового, увеличивает толщину коронки. Поэтому зуб обтачивается сильнее.

Металлокерамическая облицовка прочнее, чем пластмассовая, но из-за жесткости конструкции, соседние зубы изнашиваются быстрее. Кроме того, потребуется депульпирование зуба.

Показания к применению :

дефектные зубы в линии улыбки;
поврежденные или разрушенные зубы.

Не применяют данный вид коронок :

при аллергических реакциях на металлические сплавы;
при проблемах с прикусом и окклюзией, требующих предварительного лечения;
при болезни Брукса;
при высокой истираемости зубов.

Установка мостовидных протезов

Применяется в случае необходимости замены уже утраченного зуба или целого ряда. Технология использования заключается в креплении конструкции на рядом стоящие целые коронки, на которые и идет нагрузка при жевании. Получается мост из коронок над десной.

Показания к применению :

отсутствие одного или нескольких зубов;
повреждения коронки, не подлежащие восстановлению;
дефекты зубов, не подлежащие реставрации;
замена ранее стоявших протезов.

Мостовидные протезы не используют :

при дефекте целого ряда;
при болезни Брукса;
при онкологических заболеваниях;
при повышенной изнашиваемости зубов;
при пародонтите и пародонтозе в тяжелой форме;
при остеопорозе и остеомиелите костей челюсти;
при проблеме с прикусом.

Изготавливаются цельнолитые мостовидные протезы индивидуально для каждого пациента из кобальтового и хромового сплавов, реже из золота или платины.

Применение технологии точного литья придает мосту долговечность и прочность, так как не имеет слабых мест в виде пайки между элементами.

Недостатками мостовидных протезов считается:

неэстетичный внешний вид;
весьма ощутимый вес при замене целого ряда;
депульпирование опорных зубов, которые от большой нагрузки со временем могут расшатываться и повреждаться;
неприятные ощущения в области десен при употреблении горячей или слишком холодной пищи из-за высокой теплопроводности металла;
вероятность проявления аллергических реакций.

Таблица сравнения цельнолитых и металлокерамических коронок

Название	Цельнолитые	Металлокерамические
Внешний вид	Применяют на жевательные, не эстетичны	Применяют на линию улыбки, эстетичны
Качество	Прочные, износостойкие Срок службы 20 лет	Непрочны, со временем имеют свойство откалываться Срок службы 10-15 лет
Подготовка зуба	Обточка минимальна	Из-за толщины зуб сильно обтачивается
Изготовление	Простота изготовления	Сложность в изготовлении, в начале делают зуб из металла, затем облицовывают керамическим составом
Стоимость	Доступная цена	Средняя цена

Исходя из таблицы, можно сделать вывод, что каждый материл уникален по-своему. Металлокерамика предпочтительна для линии улыбки, а цельнолитые выгоднее и надежнее применять для жевательной линии.

Технология изготовления

Изготовление конструкции происходит в несколько этапов :

Создание из воска модели;
Установка и создание литьевого блока;
Подготовка облицовочного материала (при создании коронки с облицовкой);
Покрытие облицовочным материалом модели из воска;
Создание литьевой формы;
Выплавка воска из созданной литьевой формы;
Сушка и обжиг литьевой формы;
Заливка металла в подготовленную для литья форму;
Охлаждение металла с последующим освобождением от формы;
Термическая обработка;
Шлифовка, полировка, подгонка.

Все пункты важны для качественного изготовления изделия. Тогда коронка будет прочной, долговечной и при правильном уходе прослужит до 20 лет.

Как происходит изготовление цельнолитых коронок, смотрите на видео:

Процесс установки

Перед походом к врачу хочется знать наперед, будет ли больно при выполнении процедуры, как это происходит, сколько занимает времени, насколько надежен результат.

Рассмотрим процесс установки по этапам.

Первичная консультация

Обязателен предварительный осмотр зуба лечащим врачом. На этом этапе оговаривают рекомендованный вид устанавливаемой коронки, в зависимости от стоимости и требуемого качества.

Таблица сравнения стоимости различных видов цельнолитых коронок

Название	Средняя цена в рублях	Материал изготовления
Цельнолитая без напыления	4000	Сплав кобальта и хрома
Цельнолитая с напылением	5000	Сплав кобальта и хрома, напыление из нитрида титана
Цельнолитая с облицовкой из пластмассы	4000	Сплав кобальта и хрома Пластмассовая накладка
Цельнолитая с облицовкой из керамики	6500	Сплав кобальта и хрома Керамическая накладка
Цельнолитая	9000	Золото
Мостовидный протез	3600 за одну единицу	Сплав кобальта и хрома
Цельнолитая	22000	Золотоплатиновый сплав

Подготовительные процедуры

В большинстве случаев процедура установки проходит безболезненно, так как коронку устанавливают на депульпированный зуб.

В качестве подготовительных мероприятий может потребоваться:

Сверление, пломбирование каналов;
Лечение кариеса, пульпита;
В некоторых случаях укрепление зуба.

Препарирование

В зависимости от вида коронки и сложности установки используют различные методы препарирования :

Лазерный . Аппарат бесшумен и безопасен в работе. При обработке, ткани зуба не нагреваются, практически исключается возможность ожога пульпы, возникновения трещин и сколов;
Ультразвуковой . Нагрузка, оказываемая рабочим инструментом на зуб минимальна. Совершенно безболезненная процедура, не вызывает вредного для пульпы перегревания, исключает появление сколов трещин;
Воздушно-абразивный . Обработка происходит с помощью воздушной смеси со специальным абразивным материалом в виде порошка, который под напором подается на зуб.
Процедура безболезненна, при этом ткани не перегреваются и снимается минимальное количество твёрдых тканей. Немаловажно также отсутствие вибрации и быстрота обработки;
Туннельный . Применяются турбинные установки, скорость которых врач контролирует и выбирает сам. Метод позволяет максимально уменьшить слой снимаемых твердых тканей.
Но, при несоблюдении технологии и неопытности врача, возможен перегрев, вызывающий ожог пульпы, появление сколов и трещин, и даже повреждение десны.

Для обработки молочных зубов применяется химический метод с использованием особых кислот, которые размягчают твердые ткани. К его преимуществам можно отнести: безболезненность, безопасность, бесшумность, отсутствие нагревания, исключение возможности повреждения пульпы.

Недостаток в том, что процедура длится около получаса.

Установка и фиксация

Все последующие мероприятия относятся непосредственно к изготовлению и установке конструкции:

На обточенный зуб накладывается цемент для снятия точного слепка. По этой модели потом делают коронку;
В специальной лаборатории изготавливают выбранную коронку;
Примеряют коронку, для того чтобы проверить плотность прилегания, иногда эту процедуру требуется провести несколько раз;
Временно фиксируют для проверки прикуса, реакции зуба, безболезненности процесса жевания, отсутствия аллергической реакции на металл и т.д.
Фиксация коронки.

Не стоит забывать, что к каждому пациенту потребуется свой подход при выборе метода лечения и установки.

Без консультации специалиста, трудно понять, какая коронка вам подойдет, каким методом установки воспользоваться. Врач поможет сделать правильный выбор, исходя из состояния зуба, на основании собственного опыта.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Развитие современной стоматологии идет семимильными шагами. И сейчас можно сберечь даже в огромной степени разрушенные зубы. Самый простой метод- это установка коронки.

В стоматологических клиниках представленный широкий спектр такого рода протезов. На чем остановить выбор и не растеряться в разнообразии?

Комбинированные протезы. Из металла и керамики, их производят из двух компонентов. Каркас из металла снаружи облицовывают керамикой. Его могут производить из разных видов металла: никеля, хрома или благородных: золота, серебра или даже платины. Такого рода протезы прочные, достаточно хорошо имитируют натуральную эмаль. Под воздействием пищевых кислот не меняют цвет и не блекнут. Из недостатков можно назвать то, что во время эксплуатации может оголиться металлический каркас. Зачастую перед установкой таких коронок зуб депульпируют. Для производства такого рода конструкций комбинируют металл и пластмассу. Они имеют доступную стоимость, подходят для временного протезирования . Но также имеют много недостатков. Со временем могут появляться сколы и трещины, просвечиваться металлический каркас, что делает недопустимым их применение для зоны улыбки.

Какие выбрать коронки – это личное дело человека. У каждого свои приоритеты. Кого-то больше всего волнует стоимость, а кто-то хочет превосходно выглядеть и эстетическая сторона вопроса в приоритете.

Не всегда высокая стоимость сможет гарантировать, что эта коронка прослужит длительное время. Еще очень важен уровень профессионализма вашего стоматолога.

Цельнолитые коронки самые популярные и доступные для простых людей зубные протезы. О них пойдет речь в статье.

Материалы для изготовления

Цельнолитая коронка с золотым напылением

Чтобы сохранить или восстановить жевательные функции челюстного аппарата применяют металлические цельнолитые протезы. Их производят по методу одномоментного цельного литья из высокопрочных металлов, что дает возможность не соединять их друг с другом.

Для того, что бы повысить прочность цельнолитых коронок используют сплав хрома с никелем или кобальтом. Для изготовления зубных протезов прекрасно подходит титан. Этот метал, который со временем не изменяет своего начального цвета, он никак не реагирует на агрессивную среду во рту.

Еще титан безопасный для организма, не оказывает на него негативного влияния, тканями не отторгается.

Пациент может пожелать на заготовку нанести напыление из драгоценного металла. Обычно это бывает золото. Благодаря его пластичности, можно обеспечить более высокую плотность прилегания коронок. У таких протезов значительно увеличивается срок службы, но позволить их себе могут не все пациенты, стоимость у них довольно высокая.

Какие бывают виды цельнолитых коронок

Современные стоматологические технологии дают возможность применять такие виды цельных коронок:

произведены просто из металлических сплавов и тщательно отполированные, без напыления;
зубные коронки из металла с напылением из благородных металлов, к примеру, платины, золота или серебра;
с применением облицовки. Для улучшения привлекательности на внешней стороне коронки создаются специальные керамические или пластмассовые накладки. Минус таких коронок, это появление сколов на облицовке и высокая стоимость;
мостовидный протез комбинированного типа. Можно применять для одновременного протезирования передних и одновременно боковых зубов. На передних зубах, для привлекательности делается облицовка, остальные так и останутся металлическими.

Этапы производства

Снятие слепка зубов

Что бы получить качественную цельнолитую коронку, необходимо выдержать клинические и лабораторные этапы производства.

На первом этапе проводится осмотр и санация ротовой полости. Затем, врач делает слепок того зуба, который нуждается в протезировании. Стоматологи используют слепочные массы из силикона, они хорошо отображают анатомические особенности челюстного аппарата. Этот материал не вызывает аллергии и не прилипает к зубам.

Для того, что бы пациенты быстрее привыкали, чувствовали себя комфортно и потом цельнолитые протезы у них не вызывали дискомфортных ощущений, им устанавливают временные коронки.

Потом в зубные техники производят разъемную гипсовую модель будущего протеза. В дальнейшем по этой модели создают восковую заготовку, потом ее меняют на металлический сплав.

Второй клинический этап подразумевает санирование и подготовку ротовой полости к установке цельнолитых коронок. Чтобы они плотно и очень точно стали на нужное место, ткань зуба определенным образом шлифуют. Проделывают маленькие отверстия в самом протезе, одевают его на нужный зуб, заполняют воском. Лишний воск выйдет через отверстие.

Потом врач осматривает все погрешности и отправляет конструкцию на доработку, а лаборант оценивает степень совпадения гипсовой модели и готового изделия. После этого начинает полировать литой зуб.

Протез должен точно прилегать к другим зубам. Даже небольшие неточности могут вызывать у пациентов неприятные болевые ощущения во время ношения протезов.

На третьем этапе происходит примерка изделия. Живой зуб должен охватываться максимально. Вся конструкция должна легко помещаться между зубами, но без сильного углубления в десну.

Если возникли любые неточности или несоответствия коронка возвращается в лабораторию на доработку и отшлифовку лишнего материала.

На изготовление цельнолитой коронки обычно уходит больше месяца

Если протез идеально подошел, его фиксируют при помощи специального цемента. Пациенты после установки нового протеза не должны испытывать никаких неприятных ощущений. Жевательные функции ротовой полости не должны никаким образом ограничиваться.

Изготовление цельнолитой коронки на зубы занимает довольно много времени – иногда больше месяца. Лаборант должен быть предельно внимательным на всех этапах выполнения. Любые неточности во время примерки и несоответствия слепку — это причина возвращения коронки на доработку.

Преимущества цельнолитых конструкций

Цельнолитые коронки во многом превосходят штампованные, которые раньше были очень популярны, а сейчас уже почти не используются. Штамповку делали из специальных гильз, которые одевались на столбик, похожий на зуб человека.

Потом гильзу простукивали, что бы сделать ее по форме зуба. Такого рода протезы были неточными и могли местами неплотно прилегать к челюстным элементам. Ткани зубов в таком случае загнивали.

Штампованные мостовидные протезы соединяли друг с другом с применением метода спайки, что снижало срок службы этого вида коронок. На слизистых оболочках ротовой полости у пациентов часто возникали воспалительные процессы, вследствие применения разных металлов.

Цельнолитые в сравнении со штампованными, имеют много преимуществ:

Для лицевой части использовать литые протезы не эстетично, обычно применяют металлокерамику. Но вот для протезирования жевательных зубов, лучше всего использовать цельнолитые элементы .

При установке данного рода коронок, зубную ткань сошлифовывают меньше в сравнении с установкой металлокерамических протезов. Цельнолитая коронка как на фото ниже изготавливается довольно просто. Сначала создают анатомический слепок, потом его отливают. Такие протезы стоят относительно недорого.

Недостатки цельнолитых конструкций

Цельнолитая коронка на жеватальный зуб

Несмотря на все преимущества, у таких протезов есть и недостатки. При использовании для протезирования передних зубов они выглядят неэстетично. Противоположные зубы могут быстро стираться из-за твердой поверхности такого протеза.

Они изготавливаются длительное время и могут давать неприятный металлический привкус во рту, при аллергических реакциях на металлы они также противопоказаны.

Нельзя применять такие коронки, если существует вероятность повредить здоровый зуб или при Заболевании Брукса. Когда жевательные мускулы непроизвольно сокращаются, это сопровождается сжатием челюсти, скрежетом и быстрым стиранием зубов.

Протезирование – это процедура не дешевая. К выбору коронок нужно относиться тщательно. В первую очередь нужно учитывать не только стоимость, но и надежность и эстетичность.