К вопросу комплектации армейской военной аптечки индивидуальной, необходимо подходить очень серьезно и взвешенно. Здесь каждый недочет может стоить жизни или инвалидности пострадавшему. Следует учитывать также медицинскую и психологическую подготовку бойца, умение оказывать первую доврачебную помощь. Без базовых медицинских знаний, военная аптечка может оказаться бесполезной. Чем необходимо руководствоваться при формировании состава индивидуальной армейской аптечки?
По данным США Combat lifesaver, наиболее вероятные ситуации, требующие первой неотложной помощи:
- ранения головы и шеи (16%)
- ранения туловища (32%)
- ранения конечностей (44%)
- смешанные ранения (85%)
- кровотечения
- травмы глаз
- аллергические реакции
- ожоги
- радиационные и химические поражения
Как видим из статистики ранения и кровотечения – наиболее вероятные причины для оказания первой доврачебной помощи. Следовательно, средства, направленные на мероприятия по оказанию экстренной помощи, должны находиться в непосредственной доступности, буквально «под рукой». То есть, аптечка военного должна состоять минимум из двух комплектов:
Оба комплекта должны визуально определятся, как аптечки, и иметь соответствующий внешний вид, маркировку – красный крест.
Первый комплект военной аптечки - минимальный, должен быть всегда «под рукой»
Состав:
- ИПП – индивидуальный перевязочный пакет
- Бинт стерильный 7×14 - 2шт.
- Жгут Эсмарха или подобный – 2 шт.
- Шприц-тюбик с анальгетиком. Налбуфин или Бутарфонол.
- Кровоостанавливающее средство Quiklot и Celox.; по дешевле: порошок Гемостоп и коллагеновые гемостатические губки.
Второй комплект армейской военной аптечки - базовый
Предназначен для оказания дальнейшей медицинской помощи. Частично дублирует состав первого комплекта. Состав:
Вся выше перечисленная информация носит исключительно рекомендательный характер. При комплектовании индивидуальной армейской аптечки учитываются многие факторы: вероятность воздействия отравляющими веществами, климатические условия, уровень медицинской подготовки военнослужащих и т.д. Также следует понимать, что многие средства из перечня не имеют регистрации в той или иной стране, и соответственно, требуют замены на, аналогичные по назначению, средства.
Недавно мне в лапы попала аптечка АИ-2. Они использовались нашими солдатами для оказания экстренной медицинской помощи на поле боя. Как это приятно видеть не пачку бинтов, а рельные средства для оказания помощи. Но, что именно там находится практически никто не знает. Вот я и решил вытащить на свет надписи на контейнерах, которые там расположены. Аптечки подобного типа были разработаны не только для военных, но и для гражданских лиц. АИ-2 для гражданского населения отличаются только тем, что в них отсутствовали наркотические препараты: Промедол и Афин.
- Противоболевое средство: Промедол (наркотический опиодный анальгетик) один шприц-тюбик,
- Средство при отравлении ФОВ: Афин один шприц-тюбик,
- Противобактериальное средство №2: Сульфадиметоксин 0.2 г. 15 таблеток в одном пенале,
- Радиозащитное средство №1: Цистамин 0.2 г. 6 таблеток в двух пеналах,
- Противобактериальное средство №1: хлортетрациклин 0,006 г. в двух пеналах,
- Радиозащитное средство №2: калий йодистый 0.25 г. 10 таблеток в одном пенале,
- Противорвотное средство: Этаперазин 0.006 г. 5 таблеток в одном пенале.
В качестве противоболевого и противошокового средства там используется Промедол (производное морфия). Это очень мощное средство имеющее наркотические свойства. Естественно, что его использовали не для лечения боли в животе, а для купирования боли при отрыве конечности или для снятия болевого шока у умирающего солдата. В подобных экстренных случаях уже ни о какой наркотической зависимости не могло идти и речи. Но в любом случае он выдавался по специальному разрешению.
Средство при отравлении ФОВ в этой аптечке отсутствовало и какой именно там медикамент был применён не понятно. Чаще всего там лежит Афин который упаковывается в шприц-тюбик. Препарат очень сильный и применяется крайне осторожно из-за того, что Афин вызывает галюцинации и потерю памяти во время действия, человек может неосознавать свои действия, что может привести к непредсказуемым последствиям. Служит для продления жизни человека дабы он успел принять Изонитрозин. Он тоже выдавался по специальному распоряжению.
Радиозащитное средство Цистамин, применяют для профилактики вредного воздействия облучения, в том числе для предупреждения осложнений при радиотерапии. Назначают за один час до облучения, действие продолжается около пяти часов. Суточная доза составляет 200-800 мг, в зависимости от интенсивности и длительности предполагаемого облучения. От взрыва ядерной бомбы или интенсивного облучения не спасёт, а вот при посещении территории с небольшим радиационным фоном поможет избавиться от появления лучевой болезни.
Так же там есть радиозащитное средство №2: калий йодистый. Его, собственно, рекомендуется употреблять вообще всем жителям России. А в регионах типа Красноярского края он вообще должен выдаваться на работе и в детских садах. Действие: предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода и защита от радиации.
Этаперазин нейролептик фенотиазинового ряда, структурно схожий с метеразином. По выраженности антипсихотического эффекта превосходит аминазин, приближаясь в этом отношении к трифтазину. Обладает мощным противорвотным действием.
Вот такие игрушки иногда попадают в лапы. Кстати, любителям поиска наркотиков в подобных аптечках, могу сказать одно аптечки в которых есть морфий найти нереально. Они есть только в аптечках которые выдаются в военное время, либо служащим на предприятиях с высокой степенью опасности. Для дооснащения аптечек препаратами класса А в мирное время требуется получение разрешения на хранение наркотических веществ.
Индивидуальная (личная) аптечка военнослужащего создана для оказания помощи себе и боевым товарищам в условиях военных действий. Она должна быть у каждого солдата для того, чтобы сохранить жизнь в чрезвычайной ситуации. Военные всех специальных подразделений обязаны пройти санитарную подготовку, чтобы знать, как пользоваться медикаментами и оказывать помощь в разных условиях. Без базовых медицинских знаний аптечка не принесет пользы, напротив, может нанести вред пострадавшему.
Различные кровотечения, ранения являются наиболее вероятными причинами для оказания первой доврачебной помощи. Средства для этого должны находиться в непосредственной доступности. Любая аптечка выглядит как небольшой пластмассовый футляр, внутри ее прикреплен список медикаментов. Все лекарства находятся в виде цветных пеналов или шприц-тюбиков.
Виды индивидуальных аптечек
Медицинские препараты, находящиеся в индивидуальной аптечке, предназначены для оказания первой помощи больным. Они могут обезболить при ожогах, ранениях, обеспечивают профилактику инфицирования раневой поверхности. Также имеются средства для обеззараживания воды, промывания глаз, от головной боли, для остановки кровотечений всяческой локализации. В расположении различных войск есть такие виды аптечек:
- АД – десантная. Ею оснащен личный состав воздушных и морских десантных войск. Весит 400 г и находится в защитном чехле;
- АВИ – водолазная индивидуальная. Ею оснащены боевые пловцы специального назначения;
- АА – аварийной, оснащаются бойцы летного состава.
Аптечка АИ-3
Этот вид аптечки был разработан в институте военно-полевой и экстремальной медицины. Он соответствует всем требованиям для оказания первой помощи.
Основными показаниями к применению АИ-3 являются ранения разной степени тяжести, шок, контузия, радиационное поражение, химическое отравление.
Она содержит:
- Промедол – это наркотический анальгетик, который можно использовать при любых травмах и переломах. Вводят его в/м. Находится он в двух шприц-тюбиках.
- Перевязочный пакет. Он состоит из подвижной (или неподвижной) ватно-марлевой подушечки, которую можно наложить на раневую поверхность, и бинта, для фиксации.
- Кровоостанавливающий прорезиненный или трикотажный жгут. Используется для мгновенной остановки венозных и артериальных кровотечений верхних и нижних конечностей. Жгут нельзя применять более 2-х часов.
- Антидот при химическом поражении – афин.
- Средство радиозащитное (при радиационном облучении) – цистамин.
- Антибиотик – Доксициклин, употребляется по схеме для препятствия инфекционного заражения ран и ожогов.
- Антибактериальное средство – Сульфадиметоксин.
- Средство против тошноты и рвоты – Этаперазин. Применяется при случаях неудержимой рвоты (травмы головы, контузии, шок).
- Средство для обеззараживания воды из неизвестных источников.
Все ампулы и шприц-тюбики находятся в специальном ампульнике, который защищает их от механических повреждений. Самостоятельно можно применять такие средства:
- антидот – при появлении первых признаков химических отравлений;
- противорвотное – во время тошноты при контузии;
- анальгетик – ожоги, травмы с сильным болевым эффектом.
Командир может отдать приказ для приема всему личному составу радиозащитных, противобактериальных или противорвотных средств (при угрозе радиологического заражения).
Аптечка АИ-4
Данный вид аптечки более новый, усовершенствованный, чем предыдущие модели. Она имеет расширенный, безопасный для человека состав. Может применяться такими структурами как: внутренние войска, формирования по делам ГО, чрезвычайных ситуаций, ликвидаций военных действий. Используется в военное время, при техногенных катастрофах. Аптечка имеет вид пластиковой коробочки небольшого размера, ярко-оранжевого цвета. Состав АИ-4:
- Наркотический анальгетик – Кеторолак. Таблетки применяются при сильном болевом синдроме (ранения, ожоги, травмы).
- Средство при отравлении угарным газом, ядовитыми веществами – Ацизол.
- При химическом отравлении ФОВ – Пеликсим-АЛ.
- Препарат Б-190 – для защиты от радиоактивного облучения.
- Калия йодид, для профилактики радиоактивного облучения.
- Антибактериальное средство № 1 – Доксициклин, используется для профилактики инфицирования ран, ожогов.
- Антибактериальное средство № 2 – Ципрофлоксацин, применяется для профилактики кишечных инфекций, воспаления мягких тканей.
- Перевязочный пакет, состоящий из ватно-марлевой подушки, бинта.
- Антиоксидант – Тарен, резервный антидот от отравлений ФОС.
- Противорвотное – Этаперазин.
Все пеналы, шприцы, ампулы имеют разные цвета упаковки или колпачков. Комплектации аптечки достаточно для оказания помощи одному взрослому человеку. Для ребенка до 8 лет все таблетки делят на 4 части, а до 12 лет на 2 части. Срок годности АИ-4 составляет 3 года.
Можно ли самому собрать аптечку
Аптечку можно приобрести или собрать самостоятельно. При покупке обратите внимание на срок годности всех медикаментов, входящих в ее состав, и на комплектацию. Порой в полевых условиях необходимы дополнительные средства для оказания помощи. Собрать самостоятельно индивидуальную аптечку военнослужащего несложно, и простые советы вам помогут:
- состоять индивидуальная аптечка должна из 2-х комплектов: минимального и расширенного. Учтите, что они должны хорошо выделяться визуально за счет яркого красного креста;
- обратите внимание на футляр, он должен быть крепкий, иметь подразделения под ампулы;
- все медикаменты должны иметь водонепроницаемую и небьющуюся тару. Таблетки необходимо достать из первичной (картонной) упаковки, блистеры обрезать по максимуму. Ампулы для сохранности можно обмотать скотчем;
- ознакомьтесь с инструкциями препаратов. Составьте краткий справочник, вложите его в аптечку.
Набор первой (минимальной аптечки) таков: перевязочный пакет, стерильный широкий бинт, резиновый жгут, анальгетик в виде шприц-тюбика (Налбуфин, Кетанов), гемостатическая губка. Такой комплект должен быть всегда под рукой.
В расширенный комплект необходимо добавить йод, спирт, эластичный бинт, Хлоргексидин (внешний антисептик), лейкопластырь в рулоне, радиопротектор (Калия йодид в виде таблеток), антибиотик широкого спектра (Амоксициллин, Азитромицин, Ципрофлоксацин), противорвотное средство (Осетрон, Церукал), спазмолитик в ампулах (Но-шпа), атропин в ампулах, шприцы.
Предназначена для оснащения каждого работника всех объектов экономики Российской Федерации вне зависимости от формы собственности. Аптечка АИ-2 входит в обязательный табель оснащения нештатных аварийно спасательных формирований (НАСФ), входящих в состав сил и средств Гражданской обороны и Гражданской защиты особоопасных предприятий, имеющих важное оборонное и экономическое значение в соответствии с приказом МЧС РФ № 999 от 23.12.2005 г.
Состав:
Противоболевое средство (промедол, тримепередин) , гнездо №1, шприц-тюбик с неокрашенным колпачком. Применяется при переломах, обширных ранах и ожогах.
Правила пользования шприц-тюбиком: извлечь из аптечки шприц-тюбик и, держа его в одной руке, другой взяться за ребристый ободок. Вращательным движением энергично продвинуть ободок до упора, после чего снять колпачок, защищающий иглу. Не касаясь иглы руками, вколоть ее в мягкие ткани бедра в верхней трети снаружи (можно через одежду). Сильно сжимая пальцами тюбик, выдавить содержимое и извлечь иглу, не разжимая пальцев.
Средство про отравлении ФОВ (афин) , гнездо №2, пенал красного цвета. Принимать по 1 таблетке по сигналу гражданской обороны. При нарастании признаков отравления принять еще одну таблетку. Детям до 8 лет на 1 прием дают 1/4 таблетки, а от 8 до 15 лет - 1/2 таблетки. Отнесен к классу А препаратов (наркотики и прекурсоры).
Противобактериальное средство №2 (сульфадиметоксин 0,2 г = 15 таблеток) , гнездо №3, большой пенал без окраски. Принимают после облучения при возникновении кишечно-желудочных расстройств по 7 таблеток в один прием в первые сутки, по 4 таблетки в последующие двое суток. Детям до 8 лет в 1 сутки на 1 прием дают 2 таблетки, а от 8 до 15 лет - 3,5 таблетки. В последующие 2 суток детям до 8 лет дают 1 таблетку на прием, а от 8 до 15 лет - 3 таблетки.
Радиозащитное средство № 1 (цистамин 0,2 г = 12 таблеток) , гнездо №4, два пенала малинового цвета. Принимать при угрозе облучения 6 таблеток, запивая водой. При новой угрозе облучения через 4-5 часов принять еще 6 таблеток. Детям до 8 лет на 1 прием дают 1,5 таблетки, а от 8 до 15 лет - 3 таблетки.
Противобактериальное средство №1 (хлортетрациклин 0,006 г = 10 таблеток) , гнездо №5, два пенала без окраски с квадратными корпусами. Принимать при угрозе или бактериальном заражении, а также при ранах и ожогах содержимое одного пенала (5 таблеток), запивая водой. Содержимое второго пенала (5 таблеток) принять через 6 часов. Детям до 8 лет на 1 прием дают 1 таблетку, а от 8 до 15 лет - 2,5 таблетки.
Радиозащитное средство №2 (калия йодид 0,125 г = 10 таблеток) , гнездо №6, пенал белого цвета. Принимать взрослым и детям по 1 таблетке ежедневно в течение 10 дней после выпадения радиоактивных осадков, при употреблении в пищу свежего молока.
Противорвотное средство (перфеназин, этаперазин 0,006 г = 6 таблеток) , гнездо №7, пенал голубого цвета. Принять 1 таблетку сразу после облучения, а также при появлении тошноты после ушиба головы. Детям до 8 лет на 1 прием дают 1/4 таблетки, а от 8 до 15 лет - 1/2таблетки.
Средства при отравлении ФОВ и противоболевое вкладываются потребителем, т.к. отнесены к классу А препаратов (наркотики и прекурсоры).
Аптечки хранят в отапливаемых складских помещениях, на расстоянии не менее 1 м от источника тепла при температуре от 1 до 20 градусов С. Производится в соответствии с ГОСТ 23267-78, ТУ 9398-023-42965160-2003
Прежде всего стоит сказать, что существует несколько стандартных индивидуальных аптечек, которые используются на данный момент. Это составы АИ-1, АИ-2, АИ-3 ВС, АИ-4. Также можно выделить один из подвидов АИ-1М.Непосредственно индивидуальная аптечка первого состава (АИ-1) предназначена для устранения тяжелых травм и поражений при радиационном, химическом и бактериальном поражениях. Как правило, такая аптечка имеет компактный размер и с легкостью помещается в кармане.
Состав индивидуальной аптечки АИ-1
Данная аптечка разделена на семь секций. В каждой такой секции находится один лекарственный препарат. Для удобства их принято различать по цвету.Так, в секции №1 находится шприц-тюбик с сильным противоболевым средством. В данный момент, используется «Промедол». Этот препарат является наркотическим, поэтому, как правило, в аптечку не кладется, а выдается по специальному требованию. Его применяют при сильных болях, которые могут быть вызваны обширными ожогами или переломами костей.
Секция №2 содержит «Тарен». Данное средство относится к классу профилактических при отравлении фосфороорганическими веществами, такими как зарин и зоман. Он выпускается в виде таблеток и начинает действовать через 20 минут после приема. Вместо «Тарена» могут быть использованы «Афин» или «Будаксим». Данное средство имеет красный колпачок.
В секции №3 располагается «Сульфадиметоксин», которое является антибактериальным средством и применяется для профилактики инфекционных заболеваний после радиоактивного облучения. Средство имеет бесцветный колпачок.
Секция №4 содержит таблетки «Цистамина», которые являются радиозащитным средством и применяется при поражениях ионизирующим излучением. В комплекте идет два пенала колпачком.
В качестве антибактериального средства применяются таблетки «Хлортетрациклина с нистатином». Они особенно эффективны при таких инфекционных заболеваниях, как чума, холера и сибирская язва. На данный момент, широко используется препарат «Вибромицин». Представленные средства находятся в секции №5 и имеют бесцветную упаковку.
Секция №6 содержит радиозащитное средство «Йодистый калий». Он предназначен для того, чтобы блокировать йод, который может попасть в организм при выпадении радиоактивных осадков.
Как правило, в последней секции располагается «Этаперазин», который обладает противорвотным эффектом, и применяется после облучения. Иногда вместо него используется «Димерткарб». Оба вещества находятся в синих пеналах.