Все о подагре симптомы лечение причины. Подагра, болезнь аристократов и себоритов Другими возможными осложнениями подагры являются

Пятьдесят лет назад Г. Эллис опубликовал исследование "История английского гения". Он изучил обстоятельства жизни тысячи тридцати англичан, заслуживающих с его точки зрения внимания как людей весьма выдающихся, гениальных, и нашел, что пятьдесят три из них были подагриками. Эта цифра в пять - десять раз больше, чем обычный процент больных подагрой.

"Гении подагрического типа, - писал Эллис, - подчеркнуто мужественны, глубоко оригинальны; они обладают мощной, устойчивой энергией, действуют упорно и терпеливо, доводя до решения поставленную задачу... Гении-подагрики совершенно не схожи с группой знаменитых чахоточных, лихорадочно активных, с беспокойной переменчивостью интересов, быстро восприимчивых, но несколько женственных".

В числе особо талантливых людей, перечисленных автором, - врач У. Гарвей, открывший кровообращение, математик и механик У. Гамильтон, историк Э. Гиббон, драматург У. Конгрив, Ч. Дарвин, Р. Бэкон и Ф. Бэкон.

В очерках Я. Голованова о великих ученых рассказывается о тридцати девяти наиболее выдающихся представителях мировой науки: пять из них - Галилей, Ньютон, Гарвей, Лейбниц и Линней - страдали подагрой. Подагриками были И. Квант и Б. Франклин, Р. Бойль и Й. Берцелиус.

Французский историк Л. Филье в своей книге "Светила науки от древности до наших дней" назвал восемнадцать таких "светил", и третья часть из них были подагриками.

Позднее исследователи, пытаясь объяснить загадочную природу подагрической гениальности, высказали мысль о том, что здесь играет роль мочевая кислота (С 2 Н 4 О 3 Н 4), стимулирующая работу мозга. Обычно в организме содержится около одного грамма этого вещества, а у подагриков ее в двадцать - тридцать раз больше.

Тут же заметим, что по всей структуре мочевая кислота весьма схожа с известными стимуляторами активности мозга - кофеином и теобромином.

Заинтересовавшись этой весьма любопытной зависимостью, доктор биологических наук В. Эфроимсон решил выяснить, насколько она справедлива. Но посмотрим, как обстоит дело в истории вообще, безотносительно к науке. "В этом случае, - говорит В. Эфроимсон, - нам нередко придется обращаться к далеко не лучшим представителям человечества. Иными словами, моральные оценки придется оставить в стороне, а говорить только о таких свойствах, как активность, энергия, целеустремленность, мужество, оригинальность мышления - независимо от того, были ли эти свойства личности направлены в положительную или отрицательную сторону".

В древности страдали подагрой мифологические цари Приам и Эдип, герои Ахилл и Беллерофонт. Подагриками были Александр Македонский и Иван Грозный.

Первый турецкий султан Осман, завоевавший всю западную часть Малой Азии, свою подагру передал по наследству потомкам, и многие из них - Мурад I, Баязид Молниеносный, Мехмед I и Мехмед 11 Завоеватель, все подагрики - поставили Турцию к концу XV века на вершину могущества. Они были выдающимися полководцами, государственными деятелями.

Подагра преследовала род Медичи и герцогов Лотарингских. Микеланджело, Улугбек, Мартин Лютер и Жан Кальвин, Эразм Роттердамский и Томас Мор, Кромвель, кардинал Мазарини, Стендаль и Мопассан, Гёте и Тургенев, Ермолов, Бисмарк - каждый из них был выдающимся человеком и каждый страдал подагрой в тяжелой форме.

"А причиной своего отказа он выставлял никуда не годное состояние здоровья, вследствие полученных в деревне 7 параличей, 70 подагр и 100 горячек", - писал о генералиссимусе Суворове один из его биографов.

Основная отличительная черта у таких людей - всепобеждающее упорство в достижении поставленной цели, покоряющая всех воля, полная мобилизация своих сил. В биографии талантливого полководца и политика французского короля Генриха IV есть такой эпи зод. Испанский посол в Париж уведомил своего хозяина Филиппа II, что Генрих, по-видимому, надолго слег из-за своей подагры, поэтому время открыть военньц действия против Франции. Это письмо еще до того, как оно дошло до адресата, было вскрыто, и его содержание сообщили больному королю. Генрих IV тут же пригла сил к себе испанского посла и, ведя беседу, стал расхаживать с ним по комнатам дворца. Он так долг": водил тучного испанца, что тот поп росил разрешения присесть. До вольный Генрих сказал: "Вы только что убедились, что моя решитель ность способна преодолеть любую болезнь, о чем рекомендую сооб щить своему монарху".

Прослеживаемая связь высокого уровня мочевой кислоты в организме с фактами выдающейся деятельности людей подтверждает ту мысль, о которой мы уже говорили: человеческий мозг в обычных условиях, без определенного возбуждения, реализует лишь небольшую долю своих возможностей.

Приведенные факты, по мнению профессора А. Малиновского, "... чрезвычайно убедительны. Действительно, процент лиц с тяжелой подагрой среди выдающихся людей, непропорционально велик, хотя, казалось бы, как всякое заболевание, подагра должна не способствовать, а, напротив, препятствовать любой деятельности, значит, и проявлению любых способностей. Данные, собранные В. П. Эфроимсоном, подтверждены и материалами американских исследователей о корреляции уровня мочевой кислоты с рядом ценных для научной работы свойств, установленной при обследовании большой группы профессоров Массачусетского университета".

Конечно, подчеркивает профессор А. Малиновский, было бы наивно думать, что решающую роль здесь играют чисто биологические предпосылки. Стоит только вспомнить, какие плеяды выдающихся людей возникали в одни эпохи и как мало их было в тех же странах в другие периоды, чтобы понять, сколько возможных талантов погибло из-за отсутствия социальной базы для их развития. Но ошибочно и игнорировать индивидуальные особенности, связанные с организацией живой материи, которые способствуют или препятствуют развитию у одного человека одних, а у другого - других его способностей. Надо помнить мысль В. И. Ленина о том, что наше "сознание есть высший продукт особым образом организованной материи".

Гиперурикемия – основной признак подагры (заболевание суставов). Она проявляется повышением уровня содержания в крови мочевой кислоты, которая по химическому строению близка к кофеину, известному стимулятору умственной активности.

Специалисты подсчитали, что гениев за все времена было примерно 500 человек. Это люди, обладающие исключительным умственным и творческим потенциалом, необычно развитым мышлением и воображением.

В своем многотомном труде российский исследователь Эфроимсон описал, какие знаменитости с подагрой жили, работали и делали открытия в различных областях. Сомнений нет, заболевание сопровождает умных и творческих людей.

Немаловажной особенностью гения является его удивительная трудоспособность. Она проходит с невероятным энтузиазмом при достижении намеченных планов и задач. На этом основании возникает вывод, что источником гениальности является какое-то особое физиологическое качество. Об этом в 1927 году вышел 400-странчный труд англичанина Г. Эллиса под названием «Исследование британского гения». В книге автор описывает удивительную связь между подагрой и гениальными англичанами. Но указаны лишь факты, а вот закономерных обоснований нет. То, что заметил Эллис, не было секретом с древних времен, поскольку подагрой болели цари, императоры, писатели, ученые, музыканты, полководцы.

Причину патологии суставов видели в чрезмерном употреблении алкоголя, злоупотреблением вредной пищи, малоподвижном образе жизни. Но, вместе с тем, многие известные люди не сидели на месте, занимались творческой, политической деятельностью, и внесли ощутимый вклад в развитие общества.

Исследования в области “подагрической” теории гениальности

Первый раз диагноз “подагра” поставил Гиппократ в V веке до новой эры, а в дальнейшем это название заболевания стало часто встречаться в медицинской литературе по всему миру.

Древнеримский медик Гален считал, что развитию суставной патологии предшествуют некие токсины, находящиеся в крови. В этом ученый оказался прав, говоря о токсических веществах. Полностью же определить причины подагрических воспалений помогло открытие химиков в XVIII веке. Как раз в этот период была обнаружена мочевая кислота, присутствующая в крови больного в виде урата натрия.

Кислота представляет собой результат распада пуринов – аденина и гуанина. Она отфильтровывается почками и удаляется из организма вместе с мочой. Но когда уровень этого вещества повышается в 20-30 раз, развивается гиперурикемия.

Изначально идею того, что гении и подагра связаны между собой, высказал английский ученый Э. Орван. Он описал в 1955 году свои мысли в статье «Происхождение человека». Доводы исследователя были основаны на сходстве структуры кофеина, теобромина и мочевой кислоты. Эти вещества активируют внутриклеточные процессы мозга и стимулируют умственную активность.

Предположение Орвана неоднократно подвергалось анализу, и его догадки подтвердились. Действительно, высокий уровень умственной активности и подагра взаимосвязаны. Примерами известных подагриков являются:

  • Александр Македонский,
  • Юлий Цезарь,
  • Людвиг Бетховен,
  • И. С. Тургенев,
  • Чарли Чаплин,
  • Чарльз Дарвин,
  • Вольтер и многие другие.

Значимый вклад в формирование “подагрической” теории гениальности среди российских исследователей внес Владимир Павлович Эфроимсон. Труд основан на многочисленных изданиях (более 60 книг), с анализом биографии сотен известных всему миру людей, среди которых: музыканты, короли, скульпторы, художники, гуманисты, поэты, реформаторы церкви и философы.

Великие и талантливые подагрики

Имена многих подагриков навечно вошли в историю. Эти люди, которые внесли неоценимый вклад в литературу, науку, искусство и другие области.

Юлий Цезарь

Родом политик, полководец, литератор был из патрицианской семьи Юлиев. Античные авторы единогласны в том, что он отличался невероятной энергичностью. Цезарь отлично чувствовал все повороты событий и умел делать несколько дел совместно. Известно, что диктатор одновременно мог надиктовывать письма, читать и самостоятельно что-то писать.

За свое правление Гай Юлий Цезарь провел множество реформ. В том числе и переход на солнечный юлианский календарь. Историки утверждали, что он имел слабое здоровье, страдал хроническими заболеваниями. У него было выявлены многочисленные микроинсульты, эпилепсия и подагра.

Александр Македонский

Уже в 16 лет Александр Македонский стал править всей Македонией. К 25 годам он успешно выигрывал одну битву за другой. Вся завоевательная деятельность гениального полководца основывалась лишь на невероятной целеустремленности и авторитете. После его гибели огромная империя вскоре распалась на царства.

Историки отмечают, что Македонский употреблял много вина и мяса, что, судя по всему, и спровоцировало развитие подагры. Например, за сутки до смерти Александр выпил примерно 8 литров алкоголя. На следующий день за застольем он осушил бокал, скорчился от боли в животе и через несколько часов умер.

Петр I


Петр I выделялся среди других гигантским ростом, быстрой речью, упорством, невероятной подвижностью, физической и умственной развитостью. Он целиком укладывается в характерологию подагрического гения. Последние 20 лет своей жизни он страдал этим заболеванием. И причиной смерти признают почечнокаменную болезнь с инфицированными уратными камнями.

Бетховен

Бетховен - значимая фигура классической музыки, один из самых исполняемых композиторов на земле. Он писал во всех имевшихся в его период жанрах, включая музыку к драматическим спектаклям, оперу. Наиболее выдающимся в его коллекции считаются концерты для различных инструментов и скрипичные, фортепианные и виолончельные сонаты.

Бетховен прожил 57 лет. Широко известно, что при жизни он был глухим. Но мало кто знает, что он мучился от сильных головных болей, проблем с пищеварительной системой, подагрических воспалений. Перед смертью у композитора развились сильный отек лодыжек, анурия, рвота и желтуха.

Ньютон

Английский математик, физик, астроном и механик. Именно Ньютон изложил три закона механики и закон всемирного тяготения, разработал теорию цвета, интегральное и дифференциальное исчисления, заложил основы современной оптики, создал многие теории.

Подагра с мочекаменной болезнью долгие годы мучила ученого. Умер он в Кенсингтоне в 1727 году, предположительно от развития осложнения заболевания – острой почечной недостаточности.

Кто из современных знаменитостей болен подагрой

Звезды в наше время тоже страдают заболеванием суставов, хоть и тщательно это скрывают. Российская исполнительница Юлия Началова уже много лет болеет подагрой. Она связывает свое заболевание с неудачной операцией по увеличению груди, в результате которой развился сепсис, спровоцировавший дисфункцию почек и возникновение подагрического воспаления. Сейчас 36-летняя Юлия тщательно следит за своим здоровьем и рационом, полностью исключая бульоны, мясо, фастфуд и спиртные напитки.

Также болезни суставов приписывают:

  • советской и российской эстрадной певице Алле Пугачевой;
  • режиссеру и актеру Владимиру Меньшову;
  • фигуристу Алексею Ягудину;
  • актеру и певцу Антону Макарскому;
  • российской балерине Анастасии Волочковой;
  • британской актрисе, фотомодели Одри Хепберн;
  • американскому рок-музыканту и актеру Джареду Лето.

Статистические данные

Если верить проведенным в США исследованиям, то по статистике частота подагры среди:

  • сильной половины человечества (в Соединенных Штатах) составляет 0,3–0,6%;
  • известных и талантливых – 5–10%;
  • гениев – 30–50%.

Говоря иначе, каждый второй признанный гений был подагриком. Безусловно, профессор А. Малиновский акцентирует внимание на том, что немаловажную роль играют не только биологические предпосылки, но и индивидуальные особенности, социальная база.

Заключение

Гении и подагра являются совместимыми понятиями. Конечно, заболевание не является прямой причиной гениальности, но, судя по всему, кофеиноподобное вещество - мочевая кислота, постоянно находясь в высокой концентрации в организме подстегивала процессы мозга и стимулировала умственную активность. Это, возможно, и придало сил Галилео Галилею, Петру I, Пушкину, Ньютону, Вольтеру, Шопенгауэру, Колумбу и многим другим.

Интересна тема? Вы знакомы с подагрой? Знаете любопытные факты о заболевании? Будем рады, если Вы поделитесь какими-либо сведениями.

Слово «подагра » происходит от латинского слова «gutta», что значит «капля» (жидкости). В Оксфордском словаре английского языка термин «подагра» происходит из доктрины об основных соках человеческого тела и объясняется как «капание патологических веществ из крови на суставы и в пространство вокруг них». Заболевание подагра является очень интересной и удивительной патологией.

Начинается его развитие часто с того, что однажды утром человек просыпается, пытается подняться с кровати, но со стонами садиться обратно, так как сильная боль в ноге мешает ему это сделать..

Что такое подагра и почему она возникает

Подагра - это хроническая патология, связанная с нарушением обмена веществ, а именно нарушением пуринового обмена, характеризуется повышением уровня мочевой кислоты в крови человека, что называется гиперурикемией, а также отложением уратов - кристаллов ее натриевой соли в тканях организма. Проявляется это заболевание рецидивирующими острыми воспалениями суставов и образованием тофусов - специфических подагрических узлов на суставах.

Заболевание подагра диагностируется достаточно часто, и является одним из наиболее распространенных нарушений обмена веществ.

В отношении этого заболевания было проведено уже много исследований, но некоторые вопросы все еще остаются загадкой для медицины.

Заболевание подагра:

  • история вопроса: почему подагра - заболевание гениев;
  • эпидемиология вопроса: когда и у кого развивается подагра;
  • факторы риска развития заболевания подагра.

История вопроса: почему подагра - заболевание гениев

Подагра - одна из самых старых болезней, которые описаны в истории медицины. Еще в V веке до нашей эры острые боли в стопе были названы подагрой известным «отцом медицины» - Гиппократом. Подагру называли «панской хворобой», «болезнью королей и королём болезней», «болезнью аристократов», а некоторые даже считали ее признаком гениальности. Объяснить это достаточно просто: в теле обычного человека содержится около одного грамма мочевой кислоты, в то время как у человека одаренного — не менее 20-30 граммов.

Поэтому некоторые ученые считают, что у пациента с подагрой действительно могут быть признаки гениальности! Заболеванием подагра страдали такие известные люди как Леонардо да Винчи, Исаак Ньютон, Александр Македонский, Чарльз Дарвин и многие другие.

Эпидемиология вопроса: когда и у кого развивается подагра

Изучением вопроса эпидемиологии заболевания подагра исследователи занимались много лет, и вот что известно науке на сегодняшний день:

  • распространенность подагры в Европе - до 2 % у взрослого населения, и около 6 % среди лиц старше 50 лет;
  • в Украине распространенность подагры 400 на 100 000 взрослого населения, ее распространенность нарастает в настоящее время;
  • самый высокий риск развития заболевания подагра - в 40-50 лет у мужчин, 60 лет и старше у женщин;
  • намного чаще подагрой болеют мужчины (соотношение м: ж от 7: 1 до 19: 1);
  • острый приступ подагры редко возникает у подростков и молодых людей;
  • женщины редко заболевают до менопаузы, за счёт воздействия эстрогенов на экскрецию мочевой кислоты.
  • некоторые исследования демонстрируют, что подагрой чаще болеют весной. Это может быть связано с сезонными изменениями в питании, изменением температуры, потреблением алкоголя, и повышенной физической активностью.

Факторы риска развития заболевания подагра

Так как подагра является следствием повышения уровня мочевой кислоты, предрасполагают к развитию заболевания все факторы, способствующие этому.

Основные факторы риска развития заболевания подагра:

  • чаще болеют представители мужского пола;
  • подагра чаще развивается в пожилом возрасте;
  • к развитию подагры предрасполагают пристрастие к употреблению мяса, алкоголя, и особенно вина и пива, так как именно в них содержится молибден, который переводит ксантин в гипоксантин - непосредственный предшественник мочевой
кислоты);
  • изменения уровня pH крови и суставной жидкости;
  • избыточные физические нагрузки, в том числе и статические - в тесной обуви;
  • переохлаждение.

Для того чтобы избежать развития заболевания подагра, пациентам необходимо исключить факторы риска.

Исследования в области лечения и диагностики подагры продолжаются в настоящее время, так как достоверно неизвестно, сколько еще всего таит в себе эта интересная патология.

От региона: в развитых странах это заболевание сегодня более распространено, чем в развивающихся. Так, в странах Европы подагра встречается у 0,9-2,5% населения, в США — у 4%, в России официальная статистика говорит о 0,3% больных.

История вопроса

lucas vasques/unsplash

В 400-е годы до нашей эры Гиппократ впервые описал клинические симптомы подагры. В конце ХVII века английский врач Томас Сиденгам дал точное описание болезни и приступов подагрического артрита.

Подагра — метаболическое заболевание. Это наиболее распространенная форма воспалительного артрита, ее вызывает отложение кристаллов урата в суставах и вокруг них. Оно возникает из-за хронического повышения уровня мочевой кислоты в организме человека.

Развитию подагры способствует сочетание генетических и экологических факторов. При этом основные факторы риска — гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови), генетика, диетические факторы, медикаменты, сопутствующие заболевания и воздействие свинца.

Болезнь проявляется в болевых приступах, локализованных в периферическом суставе, но в конечном итоге может привести к повреждению, деформации суставов и к образованию тофуса (патологического уплотнения подкожной клетчатки).

Исторические заблуждения

В Средние века подагрой страдали в основном богатые и знатные люди, поэтому ее называли «болезнь королей », «болезнь богачей» и «болезнь аристократов». Считалось, что подагра связана с избыточным весом, перееданием (особенно злоупотреблением мясной пищей) и чрезмерным употреблением алкоголя. В 1739 году француз Эжен Мушрон выпустил брошюру «О благородной подагре и сопровождающих ее добродетелях», где воспевал подагру и отмечал, что это болезнь королей, выдающихся полководцев, умных и одаренных людей. Мушрон привел множество примеров коронованных особ, политических деятелей и деятелей искусства, которые страдали подагрой.

В 1955 году ученый Эгон Орован опубликовал в журнале Nature статью «Происхождение человека». Орован считал, что гении наиболее подвержены подагре. Он объяснял это тем, что мочевая кислота по структуре схожа с кофеином, теофиллином и теобромином, которые стимулируют умственную активность и воздействуют на высшие мозговые функции, в частности концентрацию внимания.

Однако французские врачи, бывшие законодателями медицинской моды в Европе до середины ХХ века, не стали защищать подагру как признак одаренности. Они считали, что болезнь связана с излишним употреблением мяса и алкогольных напитков.

Причина заболевания — в нарушении метаболизма

Причина подагры — нарушение метаболизма. Часто болезнь возникает как следствие переедания и злоупотребления алкоголем. Это основные причины быстрого роста числа больных подагрой в развитых странах. Поэтому ее иногда называют «болезнью изобилия». Чем выше уровень жизни, тем более распространено заболевание.

На развитие подагры может повлиять чрезмерное употребление пищи, которая содержит много пуринов (мяса, рыбы и продуктов из них) и фруктозы, а также некоторые гематологические факторы, заболевание почек, прием лекарственных средств, ожирение и псориаз.


i yunmai/Unsplash

В последнее время ученые проследили у молодых женщин взаимосвязь между развитием болезни и пластическими операциями (грудные импланты , пересадка жировой ткани). И пришли к заключению, что после проведенных косметологических процедур может возникнуть риск появления подагры, так как в ряде случаев у пациентов начинают отказывать почки. Это иммунный ответ организма на присутствие чужеродных тел.

Болезнь проявляется острым приступом артрита

Наиболее типичным признаком подагры являются приступы острого подагрического артрита. Кроме того, у страдающих болезнью появляются тофусы (подагрические узлы) — скопление кристаллов уратов в мягких тканях, чаще всего на краях ушных раковин, пальцах рук и ног, преднадколенниковой сумке и у локтевого сустава. У большинства больных начало болезни совпадает с острым приступом артрита, который может возникнуть внезапно. Он выражается в сильной жгучей и давящей боли в одном или нескольких суставах.

При первых признаках заболевания необходимо пройти обследование, которое включает в себя:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ — общий белок, мочевая кислота, креатинин;
  • проба Реберга и Зимницкого;
  • пункция суставов для получения синовиальной жидкости для исследования;
  • рентген пораженных суставов;
  • УЗИ суставов и почек;
  • МРТ и компьютерная томография..

Подагру можно вылечить

При приступах подагры применяются обезболивающие, противовоспалительные и целенаправленные препараты. Среди традиционных методов лечения подагры — режим, нормализация массы тела, лечебное питание и исключение алкоголя, физиотерапия.

Для профилактики болезни важна диета

Если в вашей семье выявлены случаи заболевания подагрой, то вы находитесь в группе риска. В таком случае необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в крови и регулярно сдавать анализы, а также придерживаться здорового образа жизни. Подагрой часто страдают люди с повышенной массой тела и, как следствие, высоким артериальным давлением. Основную роль в профилактике подагры играет здоровое питание с ограничением таких продуктов, как мясо, морепродукты (креветки, мидии), соя, чечевица, горох и бобы.


alexis chloe/unsplash

Важно соблюдать питьевой режим и ежедневно выпивать не менее 1,5 л жидкости, она выводит из организма мочевую кислоту. Нужно ограничить потребление соли и алкоголя, так как они препятствует выведению мочевой кислоты. Для профилактики подагры врачи людям из группы риска рекомендуют раз в неделю устраивать разгрузочный день, в течение которого исключить мясные и рыбные блюда. Кроме того, нужно съедать хотя бы один апельсин в день и избегать значительных физических нагрузок.

Речь идет о гениях по одной простой причине: медики заметили, что в крови у подагриков – избыток мочевой кислоты. А ее структура чрезвычайно схожа с кофеином и теобромином – стимуляторами активности мозга. Но есть и другие закономерности, к гениям не относящиеся. Старший научный сотрудник Института ревматологии РАМН, кандидат медицинских наук Сергей Шубин заметил, что среди пациентов, обращающих с жалобами на нестерпимые боли в области суставов ног, встречается много жизнерадостных тучных людей, любителей шумных застолий с жирными мясными блюдами и пивом. Вся эта вредная еда содержит так называемые пурины – вещества, которые преобразуются в мочевую кислоту.

Последние исследования подтвердили: чем выше уровень жизни в стране, тем чаще наблюдаются случаи подагры. В Западной Европе ею страдают до пяти процентов мужского населения. Почему мужского? Всему виной особенности мужского обмена веществ: сильный пол значительно уступает слабому в способности контролировать образование и выведение мочевой кислоты из организма. Со временем ее избыток провоцирует образование игольчатых кристаллов и их отложений (тофусов), которые локализуются в суставах больших пальцев стоп, вызывая нестерпимые боли.

Заболевание дает о себе знать ночью

Как правило, приступ начинается ночью. Врачи объясняют это так: в это время содержание крови смещается в кислую сторону. В такой среде мочевая кислота быстрее кристаллизуется и выпадает в осадок, запуская воспалительный процесс. Поначалу приступы подагры длятся не больше недели. И в этом – самое большое коварство болезни. Опытные врачи-ревматологи знают: лечить подагрика – задача не из легких. Едва наступает облегчение, и человек теряет бдительность, продолжая опасное для жизни чревоугодничество.

Без лечения и строгих ограничений в питании подагрик может стать инвалидом. Мучительные приступы с каждым разом становятся чаще и продолжительнее, помимо суставов ног в воспалительный процесс вовлекаются суставы кистей и локти.

Постепенно они начинают деформироваться. Хронический избыток мочевой кислоты в крови повышает артериальное давление и нарушает функцию почек. Частый спутник подагры – мочекаменная болезнь.

Для мужчин в полном расцвете лет такой поворот дел оборачивается настоящей трагедией: чаще всего болезнь начинает проявлять себя годам к 35, когда большинство деятельных мужчин достигают определенных успехов в карьере.

Истинных обладателей неприятного заболевания опытный ревматолог определяет сразу. Достаточно посмотреть на его... уши. У подагриков они покрыты плотными на ощупь подкожными узелками, которые есть не что иное, как отложения кристаллов мочевой кислоты. Внутри этих пузырьков – белый порошок. Визуальное наблюдение обязательно дополняют анализы мочи и крови, а при необходимости – и рентгеновские снимки, если разрушительный процесс зашел слишком далеко.

Секреты мирного сосуществования

Полностью излечиться от подагры невозможно. Но мирно с ней сосуществовать, сведя к минимуму мучительные приступы, – задача вполне реальная. При одном условии: как можно быстрее начать лечение. Компенсаторные возможности организма ведь не безграничны. Чем раньше страдающий подагрой человек обратиться к ревматологу, тем лучше будет прогноз.

Благодаря лекарствам, эффективно снижающим уровень мочевой кислоты, а также улучшающим ее выведение из организма, шанс вернуться к полноценной жизни получили сотни больных. И хоть принимать их придется пожизненно, по сравнению с перспективой быть прикованным к постели это жертва не кажется такой уж тяжкой.

И всеже ни одно, даже самое правильное и современное лечение не принесет желанного результата без строгой диеты. У подагриков она полностью исключает алкоголь и возбуждающие нервную систему крепкий чай, кофе, пряности, острые закуски. Нужно отказаться также от некоторых овощей (щавеля, шпината, спаржи, брюссельской и цветной капусты, бобовых). И, конечно, от богатого пуринами жареного мяса, мясных и рыбных супов.

Очень важно не набирать лишний вес. Подагрику, у которого, помимо пуринового, часто нарушены и другие виды обмена (углеводного, жирового), жизненно необходимо держать себя в подтянутой форме. А вот пить нужно как можно больше: не менее полутора – двух литров в сутки. Желательно – фруктовые, ягодные, овощные соки и щелочные минеральные воды (типа «Боржоми»). Ощелачивая мочу, они способствуют более эффективному выведению мочевой кислоты из организма.