1. При гипертонии болит голова.
Голова болит в одинаковом проценте случаев у людей с нормальным, повышенным и пониженным давлением. Чаще всего головные боли не связаны с артериальным давлением. В первую очередь к головным болям, как это ни странно, приводят заболевания шейного отдела позвоночника. У большинства людей даже при систолическом давлении за 200 голова не болит. Миф о взаимосвязи давления и головной боли появился тогда, когда у гипертоника со стажем заболела голова, например от выпитого накануне, и он, впервые, решил измерить давление. Единственный способ определить ваше артериальное давление - измерять его хоть изредка. И приходить на ежегодные диспансеризации к терапевту.
Клинический диагноз должен производиться только специалистом здравоохранения. Важно, чтобы вы знали свои показатели кровяного давления и внесли изменения, которые имеют значение для защиты вашего здоровья. Это две из главных причин смерти в стране. Это видео из Центров по контролю и профилактике заболеваний показывает, что вы можете сделать, чтобы контролировать его.
В более чем 90 процентах пациентов с гипертонической болезнью нет ответственной причины: это основной вызов. Менее 10% случаев гипертонии являются вторичными по отношению к известным патологиям: это называется вторичной гипертензией. Артериальное давление изменяется в течение всей жизни. В общем, дети и дети имеют гораздо более низкое давление, чем взрослые. Активность также влияет на кровяное давление: она увеличивается во время тренировки и уменьшается во время отдыха. Артериальное давление изменяется, также в зависимости от времени суток, так как оно выше утром и ниже ночью во время сна.
2. Чем чаще измеряешь давление - тем лучше.
Другой крайностью является слишком повышенное внимание к показателям давления. Чаще всего медицинские рекомендации не требуют измерения давления более 3 раз в день. Причем делать это стоит в состоянии физического и эмоционального покоя, посидев перед измерением 10 минут в теплом помещении. Нет никакого смысла измерять давление, когда вы только что позанимались спортом, понервничали, выпили кофе или покурили - у любого человека показатели давления в этих ситуациях повышаются и довольно значительно. Если человек начинает измерять давление каждый час или чаще, то это скорее приведет к неврозу, вызовет стресс, чем поможет справиться с гипертонической болезнью.
Высокое кровяное давление редко известно, потому что у него обычно нет симптомов. По этой причине гипертония известна как «тихий убийца». Быть нервным или напряженным, например, не обязательно означает высокое кровяное давление. Периодические обзоры артериального давления - единственный способ обнаружить гипертонию в младенчестве. Многие люди имеют высокое кровяное давление в течение многих лет, не зная об этом.
Неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к эмболии, сердечному приступу, проблемам с почками. По последним оценкам, у каждого из четырех взрослых американцев высокое кровяное давление, но из-за отсутствия симптомов более трети из них не знают.
3. Электронные тонометры врут.
Такой вывод можно сделать, если измерить давление электронным тонометром несколько раз подряд. Каждый раз мы получим показатели отличающиеся на 5-10 мм рт столба. Но дело тут не в том, что прибор неисправен, а том, что он достаточно точен, чтобы улавливать малейшие колебания артериального давления. Просто измерьте давление 3 раза подряд с интервалом в 2 минуты и запишите в дневник контроля давления средний показатель трех измерений. Неточными могут быть показания тонометров, надеваемых на предплечье, или в случае, если ширина плечевой манжеты не соответствует окружности вашего плеча (при покупке тонометра убедитесь, что ширина манжеты вам подходит). Если у вас остаются сомнения в исправности вашего прибора, возьмите его с собой во время следующего визита к терапевту и сравните его показания.
=
4. Давление нужно сбивать.
Не нужно ничего сбивать. Ни майских жуков, ни "Боинги", ни давление. Давление нужно контролировать. Ну то есть, конечно, если у вас давление за 160 вызывайте скорее скорую. Прием антигипертензивных препаратов короткого действия, для быстрого, но кратковременного снижения давления, приводит к «эффекту качелей», когда артериальное давление в течении суток скачет то вверх, то вниз. Такая терапия не снижает риск возникновения инфарктов и инсультов. Если давление сильно скачет - значит что-то не так с вашей терапией или образом жизни.
Не позволяйте высокому кровяному давлению обмануть вас. Даже если вы спокойный и расслабленный человек, у вас может быть высокое кровяное давление. Гипертензия - это термин, который относится к высокому кровяному давлению и не означает, что человек нервничает или беспокойный, поэтому не может контролировать его, расслабляясь и сохраняя спокойствие. Гипертензия контролируется надлежащим лечением, предложенным вашим врачом.
Как вы можете сказать, высокое ли ваше кровяное давление?
У вас может быть высокое кровяное давление, даже если вы здоровы. Некоторые люди считают, что их кровяное давление повысилось, когда у них возникли головокружение или нервозность, и это то время, когда они принимают лекарство. Это серьезная ошибка, лекарства должны приниматься в соответствии с инструкциями вашего врача. Помните, что тот факт, что вы здоровы, не показывает, что ваше кровяное давление нормальное.
5. Если давление нормальное, то следует пропустить прием таблетки.
Нормальное артериальное давление поддерживается определенной концентрацией препарата от давления в крови. Для поддержания этой концентрации вам необходимо регулярно принимать прописанный вам препарат, даже если давление нормальное или даже пониженное. Пониженное давление - не повод самостоятельно отменять препарат, это повод обратиться к врачу для коррекции дозы препарата. Пропуски приема препаратов - одна из причин "скачков" давления.
Как контролировать кровяное давление?
Гипертензия не может быть вылечена в большинстве случаев, но ее можно контролировать. В общем, вы должны регулярно лечить жизнь, чтобы снизить давление и сохранить стабильность. Таблетки являются лишь частью лечения гипертонии, обычно врач будет рекомендовать диету, чтобы похудеть, а не злоупотреблять солью, упражнениями и т.д.
Изменения в системе жизнедеятельности могут быть очень полезны для контроля гипертонии, вы должны делать их в дополнение к регулярному лечению. Но ни в коем случае не пытайтесь сами определить, какой режим жизни и пищи вы можете взять, проконсультируйтесь с вашим врачом и следуйте его инструкциям.
6. Если нормализовать давление, то я сразу начну чувствовать себя хорошо.
Если гипертоник многие годы жил с повышенным давлением, то снижение давления до нормальных цифр может привести к головокружению, слабости и сонливости. Это связано с тем, что сосудистая система гипертоника за эти годы адаптировалась к высоким цифрам артериального давления и нормального давления недостаточно для «хорошего» самочувствия. Это состояние является самой частой причиной отказа гипертоников от терапии. Врачу следует честно предупредить пациента, что сначала самочувствие может ухудшиться, но за 2-3 недели организм вновь адаптируется к новому режиму работы. Задача антигипертензивной терапии не сводится к улучшению самочувствия, тем более, что зачастую давление на него не влияет. Задача терапии в увеличении продолжительности жизни и предотвращении сердечно-сосудистых катастроф (инсультов и инфарктов). Иногда, при слишком высоких цифрах давления, мы снижаем его ступенчато. Сначала снижаем его до 140 на 90, а затем через несколько недель, когда человек немного привыкнет, снижаем его еще, стараясь добиться 120 на 80.
Некоторые вещи, которые вы должны помнить
Умеренное количество соли, которую вы потребляете, теряете вес, больше тренируйтесь и курите. Если предписано вашим доктором, принимайте таблетки каждый день, чтобы снизить кровяное давление.
- Каждый четвертый взрослый страдает гипертонией.
- Врач скажет вам, есть ли у вас гипертоническая болезнь или нет.
Сердечно-сосудистое исследование: ритм, частота, тоны, шумы, импульсы, артериальное давление в руках, периферический отек, венозный яремный осмотр. Респираторная экспертиза: аускультация, частота, признаки сердечной недостаточности. Неврологическое обследование: фокальность, рефлексы. Пальпация щитовидной железы. Эхокардиографии. Амбулаторный мониторинг давления.
- Физическая разведка.
- Дополнительные исследования.
- Вес, высота, индекс массы тела и состояние кожи.
- Обследование брюшной полости: почечные массы, шумы, гепатомегалия.
- Инициалы.
- Аналитический: анализ крови, биохимия крови, моча.
- Электрокардиографии.
- Рентген грудной клетки.
7. Если врач выписал препарат, а он не помогает, значит надо поискать себе другого врача, получше
.
Лично я прогулял занятие, на котором нас учили безошибочно определять дозу и группу препарата сразу, как и то занятие, на котором учили определять «сколько мне жить осталось». Учитывая индивидуальные особенности организма, реакция на один и тот же препарат может быть совершенно разной у двух людей. Поэтому препараты от давления подбираются за 2-3 визита. Вы приходите к врачу, он вам прописывает препарат, вы пьете его, ведете дневник «давление, пульс, самочувствие» 2 раза в день и через 2 недели приходите на повторную консультацию, для коррекции дозы, если потребуется, или подключения препаратов из другой группы.
Поверните игру, поставив непогрешимые стратегии борьбы со стрессом и профессиональными конфликтами. Сокращение команд, переутомление, требования к преодолению целей и задач, представление результатов, высокая конкурентоспособность, потребность в постоянном обучении и часто авторитарное обращение с боссами становятся все более распространенными в повседневной жизни легиона профессионалов. Но как жить под постоянным давлением, вызванным глобализованной экономикой и современной жизнью?
Под стрессом то, как мы справляемся с трудной ситуацией, может быть очень напряженным, так как легко «потерять голову» и вызвать излишнюю агрессию. Несмотря на это, можно прервать или изменить этот процесс, потому что все будет зависеть от активного отношения каждого к разрешению конфликтов, уменьшения и даже устранения стресса, вызванного этими ситуациями. Посмотрите, как можно отменить это изображение, применив некоторые понятия.
8. Пропил курс - и здоров.
..
В лечении гипертонии нет никаких курсов. Гипертоническая болезнь - хроническое заболевание, в основе которого чаще всего лежит генетический дефект регуляции выведения соли из организма. Каждая молекула хлорида натрия задерживает не менее 10 молекул воды в организме за счет ион-дипольных взаимодействий, увеличивается объем циркулирующей крови, что приводит к повышению давления. В дальнейшем к этим механизмам присоединяется спазм сосудов, перевозбуждение симпатоадреналовой системы и прочие механизмы. Нашему организму начинает казаться, что давление 160 на 90 для него «нормальное». Чтобы его переубедить, нужно постоянно принимать препараты. Если перестать их принимать, то давление снова станет 160 на 90. И резко увеличится риск инфарктов, инсультов, и снизится продолжительность жизни.
Люди реагируют по-разному, когда им оказывают давление или когда они сталкиваются с невзгодами. В целом, когда мы находимся под большим давлением, мы склонны жаловаться, мы обвиняем кого-то или кого-то в ситуации, мы избегаем ответственности за определенные результаты, мы сопротивляемся изменениям, и мы становимся застойными.
Мартин Селигман, бывший президент Психологической ассоциации Соединенных Штатов, показал, что некоторые люди сталкиваются с определенными «жизненными событиями», которые они называют «узнаваемыми из-за виктимизации», то есть полагают, что это препятствие повлияет на них в течение длительного времени и все, что они делают, не будет иметь никакого значения.
9. Нижнее - почечное. Верхнее - сердечное.
Существует стойкое убеждение, что повышение нижнего, диастолического давления связано с почками, вернее, с заболеваниями почек. Откуда? Тут я теряюсь в догадках. Давайте разберемся, что такое систолическое (верхнее), а что такое диастолическое (нижнее давление). Если подсоединить насос к раздутой велосипедной камере и представить, что насос это сердце, а камера это сосуды, то давление в камере, которое будет в момент нагнетания насосом и будет систолическим. А диастолическое давление - то давление, с которым воздух давит на стенки камеры (кровь давит на стенки сосудов), пока насос не действует. Уровень диастолического давления будет зависеть от эластичности стенок камеры. Как правило диастолическое давление больше повышается у людей с избыточным весом и людей, ведущих малоподвижный образ жизни.
Кроме того, Селигман определил три характеристики пессимистического мышления, которые значительно уменьшают нашу способность справляться с давлением. Первое - постоянство, то есть временные и временные ситуации считаются прочными и неизменными. Вторая характеристика - обобщение. Когда что-то идет не так, пессимист думает, что все идет не так. Столкнувшись с препятствием, он чувствует себя полностью отверженным как человек. Вместо исправления ошибки это становится огромной проблемой, человек чувствует себя еще более запуганным и совершает больше ошибок, создавая тем самым опасный порочный круг.
10. Если гипертоническая болезнь - заболевание наследственное, то значит давление должно быть повышено и в молодом возрасте, а не после 40.
До определенного возраста генетический дефект регуляции выведения хлорида натрия из организма удается компенсировать за счет других систем регуляции, но эти системы могут дать сбой, особенно если человек ведет нездоровый образ жизни, подвергается чрезмерным стрессам, потребляет избыточное количество соли, не следит за весом и пр. Самым ярким примером является развитие гипертонической болезни после менопаузы. У большинства женщин до наступления менопаузы отмечаются даже чуть пониженные цифры артериального давления. Гормональный сбой, возникающий во время менопаузы, нарушает все системы гормональной регуляции артериального давления и у женщины может очень быстро развиться гипертоническая болезнь.
Третья характеристика пессимизма - это персонализация. Это означает, что все, что происходит плохо, это ваша вина, и все хорошее должно быть зачислено другому человеку или наугад. Если вы идентифицировали себя с любой из этих характеристик, вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы обратить вспять ситуацию.
Отказ от роли жертвы и осуществление контроля над ситуацией. Возьмите ответственность в определенном состоянии. Активная профессиональная позиция к проблеме увеличивает ваши шансы на ее решение. Имейте в виду, что действия, направленные на то, чтобы что-то произошло, будут решать больше проблем, чем ждать чего-то. В этом случае цель состоит в том, чтобы определить, в какой части ситуации вы отвечаете за улучшение.
11. Если начать вести здоровый образ жизни и похудеть, то от гипертонии можно избавиться без таблеток
.
Модификация образа жизни является основой антигипертензивной терапии. Отказаться от соли и солесодержащих продуктов, ежедневно делать 10-15 тысяч шагов, следить за объемом талии (менее 102 см для мужчин и 88 см для женщин), отказаться от курения и перестать злоупотреблять алкоголем. Однако изолированно, без подключения таблеток, эти действия могут помочь только при гипертонии 1 степени 1 стадии (см. вводную часть). Если давление поднимается больше 159 на 99 и/или есть поражения органов мишеней (гипертрофия левого желудочка), то обязательно сразу назначать антигипертензивную терапию. При начальной гипертонии человек изменяет образ жизни, и за ним следят 2 месяца. Он ведет дневник давления, пульса. Затем, если давление кардиолога не устраивает, подключают антигипертензивную терапию.
Ограничьте масштаб проблемы - не позволяйте бедствиям достигать других областей вашей жизни или работы. Предположим, вы очень разочарованы телефонным звонком клиента. Не позволяйте «это разочарование» загрязнять других клиентов. Помните, что ваш тон голоса передает сообщение людям. Вместо того, чтобы думать, что этот звонок «испортил ваш день», имейте в виду, что другие клиенты не имеют к этому никакого отношения и заслуживают того, чтобы быть поданным наилучшим образом.
Уменьшите продолжительность проблемы. Предположим, вы сильно устали, потому что чувствуете, что потеряли много времени на непроизводительных встречах. Возможно ли сократить продолжительность этих встреч? Учитывайте ситуации, в которых вы считаете, что существует потеря времени. Какие стратегии вы можете использовать для максимизации своего времени?
12. Таблетки мне не помогают.
Если с махровейшей гипертонией принимать одну таблеточку в минимальной дозе как получится - давление снижаться не будет. Если от одной таблетки давление не снижается - это не повод отказаться от терапии. Это повод сходить к врачу, чтобы он назначил дополнительную таблетку (см. пункт 14). Причиной устойчивой к терапии гипертонии могут быть симптоматические гипертензии (о них я говорил вначале), особенно феохромоцитома, продуцирующая адреналин опухоль надпочечников. Но феохромоцитома - это штука очень редкая. Обычно все гораздо прозаичнее. Одной из самых частых причин стойкой гипертензии у пациентов является избыточное употребление соли. Может быть, солонку они со стола и убрали, но если проникнуть в их дом и посмотреть в холодильнике, как помощники доктора Хауса, то можно найти соленые огурчики, селедку, сулугуни, квашеную капусту, копченую колбасу, соевый соус и пр.
Одной из вещей, которая создает большое давление, является ощущение отсутствия времени для завершения проектов. Перед лицом кратковременных сроков вы должны управлять временем, чтобы не тратить энергию, рискуя чувствовать себя истощенным. Чтобы эффективно использовать свое время, оцените, есть ли моменты, которые вы не можете найти в своей работе. Если вы выявляете ситуации, связанные с потерей времени, подумайте о том, что вы можете сделать, чтобы сократить время.
Установите список приоритетов. Определите, в котором вы могли бы сэкономить время. Не оставляйте на завтра то, что вы можете решить сегодня. Установите реалистичные цели, и если цель слишком широкая, разделите ее на более мелкие шаги. Однако это не работает, когда это инструмент «выселения задач» для лица, у которого нет условий или подготовки к их исполнению. Опираясь на вашу команду, не предоставляя условий, соответствующих задачам, несет обобщенное чувство мучения. Теперь обратите внимание, если какой-либо из следующих пунктов часто «крадет» ваше время.
13. Одна таблетка лучше чем горсть.
В развитии гипертонии участвует множество механизмов, которые опосредованы разными системами регуляции: это и задержка соли и жидкости, избыточная стимуляция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, регулирующей давление на уровне почек, и чрезмерная активация адреналовой системы, спазм артерий и прочее. Если понемножку заблокировать все эти системы, то это позволяет гораздо эффективнее контролировать давление, чем если глушить лошадиными дозами только одну систему, не обращая внимания на остальные. Например, если вы голым оказались рядом с магазином теплой одежды на острове Шпицберген (ну всякое в жизни бывает), как вы быстрее согреетесь? 1. Если наденете на себя 10 штанов? 2. Если наденете штаны, валенки, куртку, шапку и варежки? Именно из-за иррационального нежелания принимать много таблеток фар. компании стали выпускать комплексные препараты сочетающие 2 и более действующих вещества.
Серфинг в Интернете: слишком много информации может привести к отвлечению внимания. Если вы пропустите «понятие времени», когда вы занимаетесь серфингом, установите период использования. Подсказки: Только делайте это, если у вас есть веская причина. Если вы можете решить проблему по телефону или электронной почте, сохраните время людей на месте собрания. Если вам нужна встреча, подготовьте то, что вы собираетесь сказать, и сообщите время начала и окончания. В конце коротко подведите итог тому, что было согласовано, чтобы убедиться, что все поняли одно и то же.
14. Одно лечим, другое калечим.
Ну правда, ну хватит. Каждый мне рассказывает, как бедственно пострадает его печень. Королева печень. Самый важный орган моего соотечественника. Много у вас знакомых (не наркоманов, не больных вирусным гепатитом, не алкоголиков), которые умерли от проблем с печенью? Которые отравились таблеткой от давления? Между тем, от состояний, связанных с повышенным давлением (инфарктов и инсультов), ежедневно умирают десятки тысяч.
По оценкам ВОЗ, в 2012 году от ССЗ умерло 17,5 миллиона человек, что составило 31% всех случаев смерти в мире. Из этого числа 7,4 миллиона человек умерли от ишемической болезни сердца и 6,7 миллиона человек в результате инсульта.
Доктор Алексей Утин - действующий кардиохирург, адепт и проповедник здорового образа жизни.
Гипертония - коварная болезнь. Даже когда давление совсем не чувствуешь, в организме проходят изменения, которые приводят к тяжелым стадиям болезни. Как поступать при скрытой болезни? Кто в зоне риска при скрытой гипертонии? Насколько опасно высокое давление, если человек не чувствует его симптомов?
Причины гипертонии
Высокое АД могут почувствовать и пожилые люди, и молодежь. Причиной становится постоянное нервное напряжение, гиподинамия, неправильное питание, плохой сон, вредные привычки. Повышением АД организм сигнализирует о развитии патологических процессов в сосудах, почках или печени. На начальных стадиях болезнь не чувствуется, недомогание списывается на усталость. После отдыха он восстанавливает силы, нормально себя чувствует не подозревает, что попал в группу риска. Симптомы развивающейся гипертонии:
- Чувство тяжести в затылке, усиливающееся при кашле, наклоне, потугах. Отечность век и лица устраняется массажем, спортом.
- Длительные болевые ощущения в области сердца после стресса.
- Одышка после нагрузки. Проявление в состоянии покоя говорит о сердечной недостаточности.
- Задержка воды, отеки конечностей.
- «Мушки», туман перед глазами.
Какой человек не чувствует высокого давления?
С возрастом стенки сосудов теряют свою эластичность и давление повышается. Как правило, болезнь проявляет себя характерными симптомами. Однако небольшой процент пациентов не подозревают у себя гипертонию. В таких случаях доктор советует периодически замерять АД при помощи бытового тонометра. Эта несложная процедура показана людям старше 45 лет даже при отсутствии жалоб. Если уже случались ситуации, когда при повышенном давлении отсутствовали симптомы, замеры пациент должен проводить каждый день, в одно и то же время дня, в сидячем положении. Если подобный эффект наблюдается в течение длительного времени, настоятельно рекомендуется обратиться к терапевту.
Укажите своё давление
Двигайте ползунки
При пониженном давлении ощущается слабость, апатия, падает работоспособность. Подобное состояние часто связывается с магнитными бурями, перепадами настроения. При низком давлении осложнения не такие тяжелые, как при гипертонии, и все же к врачу обратиться стоит.
Группа риска
В группу риска попадают мужчины до 50 лет. Как правило, это работоспособные, успешные люди, строящие карьеру. Они постоянно работают, обеспечивают семью и строят дело, поэтому попросту не замечают опасных симптомов. Статистические данные гласят, что только 37% мужчин знают о своей болезни, лечение проходит 22 из 100 человек. Регулярный контроль за показателями тонометра осуществляет только 6%. Результат халатного отношения к себе неутешим: гипертония является лидером по смертности на территории СНГ, и является основной причиной развития инсультов, и инфарктов.
Легкомыслие, вредные привычки, неправильное питание, стрессы, постоянная занятость - основные факторы, способствующие развитию гипертонии у мужчин. К тому же мужчины весят больше женщин, объем циркулирующей крови и длина сосудистого русла выше, что способствует увеличению АД. Поэтому даже если мужчина за 40 чувствует себя хорошо, периодический контроль АД все равно необходим.
Необходимость контроля давления
При диагнозе гипертония измерение давления на протяжении дня обязательно. Если гипертония обнаружена, пациент должен периодически замерять артериальное давление. Самоконтроль позволяет избежать кризов, инсультов, дисциплинирует человека, помогает привыкнуть к тому, что болезнь должна контролироваться. АД замеряют до 5 раз в сутки, обязательно контролировать его после сна, а также ночью. Тонометры позволяют проводить замеры не отрываясь от работы или повседневных обязанностей.
Тонометры бывают автоматические, полумеханические и механические. Автоматические наиболее распространены в быту, так как их использование не требует специального умения со стороны пациента. Замер проводится по Короткову или осциллометрическим способом. Первый метод подходит для пациентов с тахикардией, а второй позволяет замерять АД у пациентов со слабым пульсом.
При выборе оптимальной модели стоит узнать, как часто прибор калибруют. В продаже есть дополнительные манжеты для детей или людей с большим объемом руки. Использование слишком маленького манжета может исказить показания прибора. Для получения наиболее точных результатов замер проводится в сидячем положении, опираясь спиной на вертикальную поверхность - стену или мебельную спинку. Ноги держат прямыми, одежда свободная, не стесняющая движений. Нельзя разговаривать, за час до замера не пить кофе. Замер проводят за 1 час до еды.