Эпилепсия у детей является достаточно распространенным хроническим заболеванием нервной системы и составляет 19% от всех неврологических заболеваний, с увеличением частоты заболеваемости из года в год в основном за счёт симптоматических форм.
Все формы эпилепсии, которые развиваются в детском и подростковом возрасте с учётом причинных факторов подразделяют на:
- симптоматическую форму заболевания, развивающуюся на фоне различных патологических процессов головного мозга: травм, воспалительных процессов, врожденных аномалий, новообразований;
- идиопатическую эпилепсию, в большинстве случаев наследственно обусловленное заболевание;
- криптогенную («скрытую») эпилепсию с невыясненными причинами возникновения.
Лечение эпилепсии у детей зависит от формы заболевания, расположения эпилептического очага (лобная, височная, затылочная), частоты возникновения приступов, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.
Основными этапами и принципами лечения эпилепсии являются:
- выявление причин припадков, а также возможных провоцирующих факторов и их устранение;
- постановка диагноза с установлением формы заболевания, типа эпилептического приступа и расположения эпилептического очага;
- своевременное и длительное лечение у врача-эпилептолога;
- определение тактики относительно посещение детских организованных коллективов, решения социальных вопросов, выбора профессии.
Но главным вопросом считается правильный подбор препаратов при эпилепсии у детей – адекватная медикаментозная терапия с регулярным и длительным приёмом антиэпилептических лекарственных средств.
Методы лечения эпилепсии
Основой лечения эпилепсии у детей является медикаментозная терапия, которая снижает судорожную готовность нервных клеток эпилептического очага и приводит к уменьшению частоты приступов с постепенным их исчезновением.
Также к методам терапии эпилепсии у детей относятся:
- соблюдение общего и пищевого режима, диеты;
- дополнительное медикаментозное лечение, которое назначается индивидуально;
- оперативное (нейрохирургическое) лечение;
- медико-социальная реабилитация детей с эпилепсией.
Медикаментозное лечение
Ответ на вопросы: «лечится ли эпилепсия у детей», «как вылечить эпилепсию у ребенка» и «излечима ли эпилепсия у детей» волнуют родителей, но важно помнить одно - терапия этого заболевания обязательная, сложная, приём лекарств от эпилепсии достаточно длительный, а в ряде случаев пациентам необходимо пожизненное лечение. Назначают антиэпилептические препараты врач-невропатолог или эпилептолог. Медикаментозные препараты назначаются в индивидуальных сочетаниях и дозировке. Отсутствие лечения часто приводит к осложненному течению заболевания с учащением судорог. При доброкачественном течении болезни специалист в определенное время может отменить противосудорожные препараты (при отсутствии судорог более 3–5 лет на фоне отсутствия изменений на энцефалограмме пациента).
Соблюдение общего и пищевого режима
Важным фактором при лечении эпилепсии является соблюдение правильного общего режима ребенком:
- Здоровый образ жизни.
- Соблюдение режима сна и бодрствования.
- Умеренные физические нагрузки.
- Правильный режим питания, при котором необходимо:
- избегать переедания - пищу принимать понемногу, но чаще;
- включать в рацион продукты, которые являются источниками витамина В6 (дрожжи, печень, яичный желток, рис, молоко, морковь, бобовые, проросшие семена злаков, зелень);ежедневно употреблять в пищу козье молоко и овощные соки (особенно морковный и свекольный);
- увеличивать содержание в рационе различных фруктов;
- избегать употребления жирных и жареных блюд (заменить вареными);
- не использовать пряности;
- ограничить сладости и сдобу;
- исключить крепкий чай и кофе;
- абсолютно противопоказано употребление алкогольных напитков, особенно пива (они активизирую судорожную готовность головного мозга).
Диета при эпилепсии
Детям со злокачественной эпилепсией, которая сложно лечится медикаментозно, или при наличии абсолютных противопоказаний и индивидуальной непереносимости противосудорожных препаратов - назначается сложная специфическая кетогенная диета.
В основе, которой находится правильное соотношение углеводов, белков, жиров в меню. При этом отмечается высокое содержание жирных продуктов (масло и сливки) с ограничением в диете фруктов, овощей и хлеба.
Нейрохирургическое лечение
В большинстве случаев хирургическое лечение при эпилепсии назначается для устранения причинного фактора заболевания (для лечения симптоматической эпилепсии у детей): удаления опухоли, кисты, абсцесса головного мозга, спаечного процесса, гематомы. При прогрессирующей гидроцефалии с судорожным синдромом проводятся операции с установкой шунтов. Также нейрохирургическое лечение применяется при сложных случаях эпилепсии и отсутствии эффекта от других методов лечения (медикаментозного, диеты) путём электростимуляции эпилептических очагов на основе введения множественных внутримозговых микроэлектродов (платиновых или золотых) в глубинные структуры мозга.
Медико-социальная реабилитация
Важным аспектом при эпилепсии является не только вопрос о её лечении, но и социальная реабилитация пациентов - психотерапевтические мероприятия с установлением доверительного и информационно насыщенного контакта с больным ребенком, полное разъяснение родителям лекарственных назначений и всех видов лечебных процедур.
Реабилитация маленьких пациентов проводится в санаториях для детей с эпилепсией.
Массаж при эпилепсии у детей с типичными приступами противопоказан, а при «малых» формах (в редких случаях) проводится в специализированном стационаре под наблюдением врача.
Особое внимание уделяется профессиональной ориентации. Факторами, ограничивающими выбор специальности, считаются не только наличие приступов, но особенности психики, дефекты поведения и интеллектуальные возможности ребенка. Важно, чтобы близкие были заранее проинформированы во всех вопросах эпилепсии и воспитывали ребенка в полном понимании и знании своей болезни. Также необходимо, чтобы коллектив, в котором постоянно пребывает ребенок, знал о возможном развитии приступа. Воспитатели в детском саду и преподаватели в школе должны знать, как помочь больному ребенку и как поступать во время приступа.
Как вести себя во время приступа
При начале эпилептического припадка прежде всего окружающим нельзя поддаваться панике. Необходимо уложить ребенка набок, чтобы он не получил дополнительных травм головы и тела, придерживая руки и голову малыша во время судорог. При затянувшемся припадке (более 5 минут) или при повторении судороги необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью.
При повторных приступах у ребенка с установленным диагнозом и отработанным лечением можно не обращаться к лечащему врачу сразу после окончания приступа, продолжать лечение и явиться на запланированный приём. Но при изменении характера или частоты возникновения эпилептических припадков, нужно в ближайшее время посетить эпилептолога или врача-невролога, в связи с возможной коррекцией лечения или необходимостью дальнейшего обследования ребенка.
Эпилепсия считается сложным хроническим заболеванием, но этот диагноз нельзя считать приговором. Современные методы лечения успешно купируют все её проявления, а своевременное и адекватное лечение с соблюдением правильного образа жизни позволяет в 75–80% случаев полностью избавиться от эпилептических припадков навсегда.
Лечат эпилепсию у детей только в специализированных неврологических центрах и стационарах детские неврологи и эпилептологи. Наиболее известными центрами для лечения эпилепсии считаются эпилептические центры в Германии (клиника «Бетель»), в Израиле (Tel-Aviv Sourasky Medical Center - больница Ихилов) и во Франции. В России успешным лечением эпилепсии у детей занимаются:
Эпилепсия у детей – это хроническое неврологическое заболевание, которое развивается в связи с повышенной электрической активностью клеток головного мозга и внешне проявляется различными припадками.
Приступы могут выражаться следующими формами:
- судорогами («большими» или «малыми» судорожными приступами);
- временной потерей сознания;
- психическими расстройствами: галлюцинациями, потерей связи с реальностью;
- автоматизированными, много раз повторяющимися, движениями;
- симптомами «зависания» (замирание в одной позе, фиксация взгляда).
Приступы эпилепсии у детей развиваются в связи с активацией в клетках коры головного мозга процессов возбуждения, при этом в разных участках мозга постепенно формируются очаги. При возникновении эпилептических очагов в клетках начинают формироваться различные по своей частоте волны и разряды, которые при определенных условиях или под воздействием провоцирующих факторов становятся сильными и резкими и накапливаются в определенных зонах коры мозга.
Основными причинами развития эпилепсии являются повреждения нервных клеток мозга (нейронов) на фоне незрелости всех органов и систем малыша:
- во время беременности это может быть воздействие на плод инфекций, токсинов, медикаментов, развитие гипоксии мозга (недостаток кислорода для клеток головного мозга), радиации;
- при родах родовые травмы;
- воздействие на головной мозг токсинов (злокачественные желтухи), инфекционных агентов (нейроинфекции), травм после рождения.
Поэтому часто первые симптомы («дебют») эпилепсии проявляются у маленьких детей до двух – трех лет.
Одним из факторов считается наследственность – ряд форм эпилепсии передается от родителей.
Диагностика эпилепсии
Установление диагноза эпилепсии основано, прежде всего, на появлении в определенном возрасте у ребенка симптомов заболевания. При больших судорожных приступах, повторяющихся два и более раз на фоне полного здоровья ребенка это сделать намного проще. Также о недуге свидетельствует возникновение «малых» припадков, особенно при развитии эпилепсии у детей до года, которые проявляются специфическими разновидностями приступов:
- абсансами: замирание в одной позе, отключение сознания с фиксацией взгляда;
- повторяющимися навязчивыми движениями, в большинстве случаев напоминающими обычные движения ребенка (сосание, моргание, причмокивание);
- единичными мышечными сокращениями определенной группы мышц.
Часто они не сразу замечаются родителями, поэтому диагностика таких форм сложнее и заболевание не всегда вовремя диагностируется.
Поэтому при появлении даже незначительных признаков, указывающих на возникновение неврологической патологии у детей в любом возрасте (от рождения до 16 лет) необходимо обратиться к детскому неврологу и провести необходимое обследование для исключения формирования этой тяжелой патологии.
Также важно знать, что чем раньше проведена диагностика с определением формы и причины (при симптоматической эпилепсии), назначено необходимое лечение, тем больше вероятность положительного прогноза, длительной ремиссии (отсутствия приступов) или полного излечения патологии.
Инструментальные методы диагностики заболевания
При проявлении симптомов эпилепсии у ребенка необходимо как можно раньше обратиться к участковому педиатру или детскому неврологу для осмотра малыша, определения неврологического статуса и проведения различных тестов. При необходимости проводятся консультации других специалистов (офтальмолога, эндокринолога, кардиолога) и проведение инструментальных методов диагностики.
В первую очередь при подозрении на развитие эпилепсии проводится электроэнцефалографическое исследование головного мозга (ЭЭГ). Этот метод определяет биоэлектрическую активность мозга и ее патологические изменения, связанные с формированием эпилептических очагов. С помощью этого метода в большинстве случаев врач (невролог или эпилептолог) может определить наличие эпилепсии у маленького пациента и уточнить ее форму.
При сложных формах эпилепсии специфические изменения на ЭЭГ могут отсутствовать при наличии клинических проявлений, поэтому проводят повторные исследования, назначается длительная запись ЭЭГ с фиксированием на видео (ЭЭГ – видеомониторинг), которая выполняется в течение длительного времени: нескольких часов или даже суток.
Также к дополнительным методам исследования при эпилепсии относятся магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография мозга (КТ), с помощью которых можно определить одну из причин возникновения эпилепсии: наличие врожденной аномалии, опухоли, изменения после травмы, участка нарушения мозгового кровообращения.
Также для определения причин возникновения эпилептических приступов, выявления формы и причины эпилепсии специалист может назначить другие обследования:
- электроэнцефалография с нагрузочными пробами или провокациями;
- нейросонография (УЗИ головного мозга) - для диагностики эпилепсии у грудных детей при открытом большом родничке;
- доплерография или рентгенография сосудов головного мозга для определения сосудистой патологии.
Лечение эпилепсии
Тактика лечения эпилепсии у детей зависит от формы и причины заболевания, но практически всегда назначаются противоэпилептические препараты, которые снижают судорожную готовность мозга. Препарат и доза подбирается индивидуально с учетом формы эпилепсии, типа приступов, возраста ребенка и наличия сопутствующих заболеваний. Противосудорожная терапия продолжается непрерывно и длительно (в течение нескольких лет) под контролем врача – эпилептолога, и при длительной ремиссии, полном отсутствии приступов, возможна полная отмена лекарственных средств.
При тяжелом злокачественном течении эпилепсии к антиэпилептическим препаратам добавляется сложная кетогенная диета, стероидные гормоны, а при показаниях выполняется нейрохирургическая операция.
Прогноз для здоровья и жизни
Прогноз при эпилепсии у детей зависит:
- от формы и тяжести заболевания, частоты повторения и длительности приступов;
- от возраста «дебюта» заболевания, своевременности диагностики и начала терапии;
- наличия сопутствующих недугов, осложняющих течение болезни, провоцирующих развитие приступов или снижающих эффективность лечения (заболевания печени и почек, тяжелая эндокринная патология, хромосомные заболевания, нарушения обмена веществ).
Наиболее неблагоприятными злокачественными формами заболевания считается эпилепсия с частыми генерализованными «большими» судорожными приступами, с началом развития в раннем возрасте, развивающаяся на фоне тяжелой патологии головного мозга. В большинстве случаев ребенок находится на постоянном учете у невролога и эпилептолога, получает длительное комплексное лечение, этот вид эпилепсии является показанием к оформлению инвалидности при эпилепсии у детей, но в каждом конкретном случае решение принимается врачебной комиссией.
Наиболее доброкачественными формами эпилепсии с положительным прогнозом для жизни и здоровья малыша при условии постоянного наблюдения у специалиста и длительного лечения (даже при отсутствии симптомов и приступов) считаются:
- эпилепсия сна у детей, которая проявляется ночными приступами сноговорения, снохождения, парасомнии (приступы судорог в ногах ночью);
- эпилепсия чтения, когда приступы эпилепсии у детей и подростков развиваются во время или после чтения;
- доброкачественная роландическая эпилепсия;
- доброкачественные судороги новорожденных.
Родителям нужно помнить, что диагноз «эпилепсия» не приговор - при своевременной диагностике, постоянном наблюдении и правильно подобранной длительной терапии большинство форм этого заболевания успешно лечиться, а развитие ребенка с эпилепсией соответствует возрасту. Различные психические нарушения или отставание в умственном развитии наблюдаются только при тяжелых формах эпилепсии с частыми припадками или при симптоматической эпилепсии, вызванной тяжелой органической патологией нервной системы малыша (врожденные аномалии развития головного мозга, травмы с поражением обширных участков мозга, после сложных нейроинфекций, перенесенных в раннем возрасте).
Конечно, эпилепсия накладывает родителей и ребенка ряд ограничений.
Эпилепсия у детей – одна из распространенных хронических неврологических патологий. В большинстве случаев (80%) она начинает проявляться уже в детском возрасте. Своевременное обнаружение дает возможность провести более эффективное лечение, что позволит больному в дальнейшем вести полноценную жизнь.
Эпилепсия – тяжелое заболевание, которое требует серьезного медицинского лечения
Общая характеристика эпилепсии
Эпилепсия – это неврологическое заболевание, которое носит хронический характер. Характеризуется внезапным возникновением эпилептических припадков, связанных с расстройством мозговой деятельности.
Во время пароксизмального приступа больной не может себя контролировать, отключается двигательная, мыслительная и чувствительная функция. Предугадать его появление практически невозможно, так как болезнь относится к числу малоизученных и в основном передается на генетическом уровне.
Эпилепсия чаще диагностируется у детей. Если рассматривать, в каком конкретно возрасте она может проявиться, то однозначного ответа нет. В основном заболевание выявляется, начиная с 5-летнего возраста и до 18 лет.
Причины возникновения заболевания
Мозг ребенка наделен биоэлектрической активностью, из-за чего с четкой периодичностью происходит возникновение определенных электрических разрядов. Если малыш здоров и отклонений в функционировании головного мозга нет, то данные процессы не провоцируют аномальных изменений в состоянии.
Эпилептические припадки происходят, когда электрические разряды имеют разную силу и частоту. В зависимости от того, в каком участке коры мозга формируются патологические разряды, отличается течение заболевания.
К причинам возникновения эпилепсии относят:
- дефекты в структуре головного мозга;
- патологические процессы при родовой деятельности;
- болезнь Дауна;
- конъюгационную желтуху у младенцев;
- аномалии в формировании головного мозга;
- сотрясения, черепно-мозговые травмы (рекомендуем прочитать: );
- наследственность;
- болезни ЦНС, сопровождающиеся тяжелым течением (судороги, высокая температура, озноб, лихорадка);
- инфекционные/ вирусные заболевания мозговых структур.
Основные симптомы болезни у детей
Так как в понятие «эпилепсия» входит около 60 разновидностей заболевания, то определить его по отдельным признакам сложно. Многие родители считают, что данная патология проявляется только в виде эпилептических припадков, поэтому не придают значение некоторым тревожным сигналам. Для каждого возраста у детей есть основные отличительные симптомы, которые можно самостоятельно распознать.
Симптомы заболевания у грудничков не всегда распознаются вовремя, именно поэтому за детьми первых годов жизни требуется особое наблюдение
Особенности проявления эпилепсии у грудничка
Патология у новорожденных и детей до года проявляется одинаково. Родителям следует незамедлительно обратиться к врачу, если наблюдаются такие сигналы:
- посинение окологубного треугольника во время кормления;
- непроизвольное подергивание конечностей;
- фокусирование взгляда в одной точке;
- малыш не реагирует на звуки несколько минут, начинает плакать, возможна самопроизвольная дефекация;
- мышцы на лице немеют, затем быстро сокращаются.
Признаки болезни у ребят старшего возраста
У школьников и подростков часто ухудшается поведение, из-за своей болезни они становятся раздражительными и агрессивными, настроение резко меняется. Таким детям обязательно нужна помощь психолога, иначе это отразится на психическом и физическом здоровье ребенка. Родителям следует обеспечить своего ребенка поддержкой и заботой, чтобы отношения со сверстниками, учеба и свободное время не вызывали негативных всплесков.
Частота приступов может возрасти. Необходимо контролировать прием таблеток, так как дети часто сознательно этим пренебрегают.
Виды и формы эпилепсии
Выделяется более 40 видов эпилепсии. Классификация недуга зависит от нескольких факторов – характерной симптоматики, локализации патологического участка, динамики течения патологии и возраста, когда обнаружены первые эпилептические признаки. Основные виды заболевания – это симптоматическая эпилепсия у детей, роландическая, ночная и др.
| Вид эпилепсии | Особенности | Симптомы |
| Идиопатическая | При идиопатической эпилепсии больной не имеет явных неврологических, умственных отклонений. Интеллектуальное и психомоторное развитие соответствует возрасту (подробнее в статье: ). Основными причинами данного вида патологии является наследственная предрасположенность, конгенитальные аномалии головного мозга, токсическое воздействие алкоголя и медикаментов, психоневрологические болезни. |
|
| Роландическая | Очаг патологии расположен в роландовой борозде головного мозга. Такой вид эпилепсии проявляется у ребенка с 3 до 13 лет, к 16 годам приступы полностью исчезают. Во время припадка у пациента в большей степени задействованы мышцы лица и конечности. |
|
| Симптоматическая | У детей почти не встречается, диагностируется после 20 лет, поскольку развивается в результате перенесенных болезней. К развитию симптоматической эпилепсии приводят:
| При симптоматической эпилепсии появляются различные приступы, которые отличаются по своему течению, симптоматике и продолжительности, например:
|
| Криптогенная | Самый распространенный вид заболевания (60%). Диагноз «криптогенная эпилепсия» ставится, когда не удается установить причину, которая спровоцировала развитие недуга. Характеризуется различной симптоматикой и увеличением пораженной зоны. |
|
| Ночная | Ночная эпилепсия – это разновидность лобной формы. Приступы происходят исключительно в ночное время. Отличаются безболезненностью, т.к. возбуждение не охватывает определенную область. При проведении качественной терапии возможно полное устранение недуга. |
|
| Абсансная | Легкая форма болезни, у мальчиков диагностируется реже, чем у девочек. Первые признаки обнаруживаются в 5-8 лет. В дальнейшем они проходят самостоятельно в период полового созревания либо перетекают в иную форму. |
|
Абсансная форма заболевания проявляется в 5-8 лет Заболевание классифицируется не только по видам, различают несколько его форм. В зависимости от области пораженного участка будет отличаться течение приступов. Выделяют 4 формы эпилепсии:
| Форма эпилепсии | Особенности | Симптомы |
| Лобная | Очаги патологии расположены в лобных долях, первые признаки могут появиться вне зависимости от возраста пациента. Очень тяжело поддается лечению, поэтому врачи часто прибегают к хирургическому вмешательству. Пароксизмы при лобной эпилепсии длятся около 30 секунд, происходят в основном в ночное время. |
|
| Височная | Название указывает на область поражения (височную). Приступы практически всегда проходят без появления судорог. Височная эпилепсия излечима, но требует соблюдения всех рекомендаций врача, иногда лечится хирургическим путем (удаление очагов). |
|
| Затылочная | Проявляется у новорожденных, подростков и зрелых людей. Причина – генетическая предрасположенность либо следствие полученных травм и перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний. |
|
| Теменная | Очаг патологии находится в темечке. Основной характерной чертой данной формы является то, что больной часто испытывает различные ощущения – боль, жжение, неконтролируемые движения и принятие странных поз и т. д. |
|
Виды приступов у детей
Судорожные приступы часто сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием Выделяют такие формы:
- Детский спазм – проявления начинаются к 2 – 6 годам. Приступ появляется сразу после сна, выражается в покачивании (кивании) головы, руки при этом заведены к груди. Продолжается несколько секунд.
- Атонические приступы – выглядят, как обычный обморок.
- Судорожные приступы – длятся от 30 секунд до 25 минут. Изначально появляются мышечные судороги, дыхание почти отсутствует. Конвульсии могут сопровождаться энурезом.
- Бессудорожные приступы (абсансы) – наблюдаются с 5 лет. Малыш на 20-30 секунд откидывает голову, веки закрыты и немного подрагивают.
Диагностика болезни
Если родители заметили признаки эпилепсии у своего ребенка, то следует обратиться к неврологу, чтобы пройти ряд диагностических процедур. Не всегда отклонения в поведение детей указывают на наличие заболевания.
Это бывает как вариантом нормы (например, у грудных детей очень легко спутать повышенную двигательную активность с признаками эпилепсии), так и симптомом других неврологических патологий. Методы диагностики, которые применяют в современной медицине:
- энцефалография;
- депривация, фотостимуляция, гипервентиляция сна;
- ЭЭГ-видеомониторинг и ЭЭГ ночного сна (рекомендуем прочитать: ).
При подозрении на заболевание ребенку проводят КТ или МРТ головного мозга (рекомендуем прочитать: ) В некоторых случаях врач назначает повторное обследование, т.к. эпилептиформная активность у ребенка возможна и без наличия данного заболевания. Диагностика поможет подтвердить/ опровергнуть диагноз, назначить эффективное лечение и проследить динамику течения патологии.
Лечение эпилепсии
Когда диагноз поставлен, врач назначает эффективное лечение, чтобы устранить причину, которая провоцирует неприятные симптомы и пароксизмы, вызванные некорректной активизацией нейронов. В современной медицине применяют несколько лечебных методов (моно/политерапию, немедикаментозное лечение и оперативное вмешательство).
Терапия для каждого пациента подбирается индивидуально, специалист учитывает выраженность симптомов, частоту и тяжесть припадков. Курс составляет от 2 до 4 лет, иногда требуется пожизненное лечение. Вне зависимости от назначений врача больному дополнительно следует соблюдать следующие рекомендации:
- правильный режим дня;
- специальную (кетогенную) диету (рекомендуем прочитать: );
- при необходимости посещать психолога.
Первая помощь во время припадка
Предугадать появление приступа невозможно, поэтому родителям нужно знать правила, которые обязательно стоит выполнять во время него. Знание и применение рекомендаций поможет качественно оказать ребенку первую помощь без нанесения вреда здоровью.
Алгоритм действий:
- положите малыша на ровную, не завышенную поверхность;
- можно повернуть голову и туловище на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
- если нет естественного притока свежего воздуха, откройте форточку;
- нельзя пытаться остановить припадок или вставить твердый предмет в рот;
- при продолжительности приступа более 5 минут вызовите скорую помощь.
Применение препаратов
Медикаментозное лечение назначается курсом, который варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет. Основная его задача – снизить частоту возникновения приступов и получить контроль над ними. Обычно такого метода достаточно, чтобы пациент пошел на поправку, в 30%всех случаев удается добиться полного выздоровления.
Врач назначает противосудорожные препараты. Прием начинается с малой дозы, дозировка постепенно увеличивается. На сегодняшний день используют такие медикаменты, как:
- Диазепам;
- Люминали;
- Тегретол;
- Конвулекс;
- Фенлепсин;
- Депакин;
- Леветирацетам;
- Окскарбазепин;
- Ламотриджин;
- Дифенин.
Немедикаментозные методы
Основной метод немедикаментозной терапии – кетогенная диета. В потребляемых продуктах должно быть правильное соотношение углеводов, белков и жиров (на 1 гр. белков и углеводов 4 гр. жира). Также применяют следующие способы, которые помогают лечить недуг: БОС-терапия, иммунотерапия, психотерапия и прием гормонов.
Хирургическое вмешательство
Хирургическую операцию проводят только в качестве крайней меры. Она эффективна при лечении симптоматической эпилепсии, которая спровоцирована появлением новообразований (лобная, височная форма). Используют следующие способы оперативного вмешательства:
- экстратемпоральную резекцию;
- гемисферэктомию;
- переднюю темпоральную лобэктомию;
- установку имплантов для стимуляции блуждающего нерва;
- ограниченную темпоральную резекцию.
Прогноз на выздоровление и профилактика
У детей до года лечение проходит наиболее успешно, удается достигнуть полного выздоровления, особенно если причиной эпилепсии является наследственность. Такие дети ничем не отличаются от своих сверстников и развиваются соответственно возрасту.
Прием антиконвульсивных препаратов в подростковый период в 75% случаев позволяет купировать все симптомы, устранить возникновение припадков и полностью вылечить больного. При соблюдении рекомендаций прогноз на будущее благоприятный.