Сроки снятия швов варьируют в широких пределах в зависимости от локализации и динамики заживления раны. Как правило, узловые швы с линейных ран удаляют способом «деления пополам» на 5-й, 7-й и 9-й дни. При снятии швов с раны сложной конфигурации раньше всего их снимают с вершин лоскутов (5-е сутки), каждый второй шов - на 7-й, а оставшиеся швы - на 9-й день.

Для улучшения заживления краев раны и облегчения снятия швов узлы должны быть смещены на одну из сторон от линии раны.

Для снятия швов следует использовать хирургические пинцеты и остроконечные ножницы. Применение лезвия скальпеля для этой цели недопустимо.

Техника снятия узловых швов

1. После предварительной обработки краев раны (зоны шва) раствором антисептика хирургическим пинцетом фиксируют узел.
2. Шов подтягивают на 2-3 мм так, чтобы появилась та часть нити, которая находилась под кожей. При этом видно ее характерное беловатое окрашивание.
3. Остроконечными ножницами пересекают нить в области характерного окрашивания под узлом.
4. Нить извлекают и укладывают на салфетку или марлевый шарик.

1. Для максимальной атравматичности этого действия руки хирурга должны иметь опору.
2. После пересечения нити приоткрытыми кончиками ножниц можно придержать кожу во, время вытягивания нити.

Удаление адаптирующих узловых швов

1. Пинцетом подтягивают ту часть нити, которая находится на поверхности кожи на стороне, противоположной узлу.
2. Пересекают у поверхности кожи часть нити, которая проходит внутрикожно.
3. Разрезают нить, проходящую в подкожной жировой клетчатке.
4. Захватив узел, нити вытягивают.

Марлевым шариком придерживают или даже слабо оттягивают кожу по линии шва в направлении, противоположном движению нити.

При снятии непрерывных двухрядных швов длиной свыше 10 см подтягивают и перерезают обе нити под одним из узлов. Подтягивая оставшийся узел, отдельно захватывают подкожную нить, вытягивают ее и пересекают непосредственно у узла. Оставшуюся интрадермальную нить вытягивают в более поздние сроки , придерживая марлевым шариком кожу и осторожно оттягивая ее рукой в противоположном направлении.

В завершение кожный рубец обрабатывают антисептиком.

Г.М. Семенов, В.Л. Петришин, М.В. Ковшова

Иногда человеку не удается избежать оперативного вмешательства. В этом случае на теле делают разрез, который затем зашивают. Далее идет процесс восстановления и регенерации. На какой день после операции снимают швы и нужен ли уход за рубцом?

Особенности снятия послеоперационных швов

Большинство требует осуществить разрез тканей пациента. Чтобы рана срасталась, необходимо наложение шва. Хотя процесс этот весьма неприятен, но очень важен.

Конечно, самостоятельно швы никто не снимает. Все манипуляции должен осуществлять только врач. Он также оценит состояние места разреза, и может скорректировать время извлечения нитей. Что касается материалов, которыми зашиваются раны, используются следующие.

Несъемные

К рассасывающимся материалам, которые не нужно убирать относится кетгут. Производится из кишок животных. Применяются при хирургии и пересадки внутренних органов . Удобны для поверхностных неглубоких ран и разрезов (разрыв промежности после родов).

Съемные

Это шелковые нити, капрон, нейлон и даже скобы или проволока. Такие материалы надежно фиксируют рану, а вероятность расхождения швов минимальна. Требуют механического удаления.

Так на какой день снимают швы после? Обычно это происходит на 7-10 день спустя. Этот срок также зависит от вида операции и особенностей пациента. При хирургии на брюшной полости, лице, грудной клетке период заживления составит примерно 7 дней. После родоразрешения путем кесарева сечения процесс займет до 8-10 дней.

Швы снимаются только тогда, когда края раны уже срослись. Передерживать также не стоит. Это грозит тем, что нитки начинают врастать в кожу и может остаться довольно заметный след.

Перед тем как убрать нити, медик обрабатывает место операции. Для манипуляций необходимы такие инструменты, как пинцет и ножницы (либо скальпель). При наложении нескольких швов, они могут сниматься не все за один раз, а постепенно.

Такую процедуру тяжело назвать приятной, но в то же время она практически безболезненна. Это важный и необходимый этап на пути к выздоровлению.

От чего зависит срок удаления нитей

Чем обусловлено время снятия швов? Оно зависит от разных факторов, самые распространенные следующие:

1. Часть тела. Разные участки тела по-разному снабжаются кровью. Где-то процесс регенерации идет быстрее, где-то медленнее. Ранее всего удаляют соединяющие материалы с области лица и шеи (иногда на 4-5 сутки). Позже – со стоп и голеней (на 10-12 сутки).
2. Наличие. Если разрез инфицирован, нити могут быть изъяты уже на следующие сутки. Иногда необходимо, чтобы рана была открытой.
3. Масса тела. Чем больше жировая прослойка, тем хуже срастаются ткани, и медленнее происходит кровообращение.
4. Обезвоживание. Недостаток жидкости в организме негативно влияет на электролитный обмен и тормозит важные процессы.
5. Возраст. С возрастом способность к регенерации снижается. Для людей потребуется гораздо больше времени для заживления разреза (около 2 недель).
6. Наличие хронических заболеваний и статус. Неблагоприятные процессы в организме (ВИЧ-инфекция, прохождение химиотерапии) замедляют скорость заживления и увеличивают риск осложнений после перенесенной операции.

Решение о том, когда снимать послеоперационный шов должен принимать лечащий врач. Для этого во внимание берутся показатели возраста, здоровья, и особенности конкретной операции. Несмотря на принятые нормы, сроки могут варьироваться.

Обработка и необходимые материалы

Швы требуют обработки на протяжении двух недель после операции. Это нужно для того, чтобы исключить попадание инфекции и нагноения места разреза.

Для манипуляций могут понадобиться следующие материалы:

• водорода,
• зеленка, фукорцин,
• гипертонический раствор,
• салфетки стерильные, бинты,
• спирт, пинцет.

Примерный алгоритм обработки выглядит следующим образом:

1. Смочите стерильный бинт водорода и промокните необходимое место. Используйте пинцет. Если у вас шов, обработка должна быть деликатного характера. Не нужно тереть или сильно надавливать.
2. Можно слегка прижечь рану спиртом (особенно если в некоторых местах шов воспалился).
3. Нужно наложить стерильную повязку. Перед этим материал смачивается в растворе хлорида натрия (10%) и отжимается. Сверху накладывается еще одна салфетка и закрепляется бинтом и лейкопластырем.
4. При хорошем состоянии шва и отсутствии нагноений достаточно повторять процедуру раз в два дня.

Не нужно самостоятельно убирать корочки, белесый налет эпителия. При их повреждении происходит повторное травмирование кожи и косметический шов может стать более заметным. Избавиться от него до конца невозможно и шрам будет сопровождать вас всю оставшуюся жизнь.

Последующий уход за рубцом

Если при осмотре врач подтвердил, что с местом разреза все хорошо, особого ухода не требуется. Достаточно раз в день обрабатывать рубец зеленкой. Лучше не брать вату, ее волокна могут зацепиться за ткани, а убрать их будет довольно проблематично.

Если рубец не сочится, то в заклеивании пластырем нет необходимости. Наоборот, для скорейшего заживления нужен доступ воздуха.

Уже на следующий день после снятия швов разрешается мыться под душем. Температура воды должна быть комфортной и приближаться к тела. Лучше всего для участка вокруг рубца использовать отрезок марли и детское мыло. После душа эту область смазывают детским кремом (не сам рубец).

Не забывайте следить за состоянием кожи даже после того, как швы будут сняты. Если вы заметили появление выделений или, нужно сообщить об этом доктору. Иногда обработку приходится доверить медицинскому персоналу.

Время снятия швов может несколько различаться в зависимости от разных факторов – характер, глубина разреза, здоровье пациента. Когда это следует делать решает врач. Самостоятельное удаление нитей исключено. Также важно помнить о правильном уходе за рубцом в домашних условиях. О любых подозрительных изменениях сообщайте доктору.

Об уходе за послеоперационным швом после кесарева сечения - на видео:

Хирургический шовный материал - Википедия

Хирургический шовный материал - представляет собой нить, применяемую с целью соединения тканей с образованием рубца, или эпителизации.

Шовные материалы применяются уже несколько тысячелетий. Первое упоминание о шовном материале найдено за 2000 лет до нашей эры в китайском трактате о медицине. Упоминался кишечный и кожный швы с использованием нитей растительного происхождения . В древние времена для швов использовали различные материалы: волос лошади, хлопок, лоскуты кожи, волокна деревьев и животные сухожилия.

В 175 году до нашей эры Гален впервые описал кетгут (кетгат - cat gut). Интересно, что дословный перевод этого слова с английского - «кишка кошки». В середине XIX века Джозеф Листер описал методы стерилизации кетгутовых нитей и с тех пор они вошли в широкую практику как единственный материал. Другой современный шовный материал - шелк. Впервые его применение в хирургии описано в 1050 году нашей эры. В 1924 году в Германии Херман и Хохль впервые получили поливиниловый спирт, который считается первым синтетическим шовным материалом. В 1927 году в Америке Коротес повторил открытие и назвал полученный материал нейлоном. В 30-х годах в западных лабораториях созданы ещё два синтетических шовных материала: капрон (полиамид) и лавсан (полиэфир). Уже в конце 30-х и 40-х годов эти материалы начали широко применяться в хирургии.
В 1956 году появился принципиально новый материал: полипропилен.
В 1971 году впервые стали применяться синтетические рассасывающиеся нити.

По виду хирургические швы могут быть узловыми (рис. 1,1), непрерывными (рис. 1,2), кисетными (рис. 1,3), Z-образными (рис. 1,4) и обвивными. После наложения швов их стягивают так, чтобы края раны соприкасались, и завязывают нераспускающимся прямым (морским) узлом (рис. 1,5). Некоторые шовные материалы (капрон, найлон) завязывают двойным (рис. 1,6) или тройным узлом ввиду того, что иначе они легко развязываются.
Для наложения швов применяют иглодержатели и изогнутые или прямые иглы различной кривизны и сечения. Нить вдевают в ушко иглы сверху (рис. 2). Все более широкое применение получает механический шов с помощью сшивающих аппаратов (см.), причем шовным материалом служат металлические скобки (преимущественно танталовые).

Наложить швы при случайных резаных, не загрязненных ранах кожи, лица, губ, пальцев может самостоятельно работающий фельдшер. Наложение швов, сопровождающихся хирургической обработкой раны, производит только врач. Снятие швов нередко поручают фельдшеру или перевязочной медсестре. Оно производится на 7-10-й день после наложения (в более ранние сроки - на лице, шее, при отсутствии натяжения тканей и хорошем заживлении раны, позже - у больных пожилого и старческого возраста). После смазывания линии швов спиртовым раствором йода берут анатомическим пинцетом один из кончиков шва и натягивают его так, чтобы ниже узла появилась не окрашенная йодной настойкой часть нити (рис. 3). Ее пересекают ножницами и потягиванием извлекают весь шов. После вторичного смазывания линии швов спиртовым раствором йода накладывают клеоловую повязку. Приготовление материала для швов - см. Стерилизация в хирургии.
На некоторых тканях и органах применяются специальные виды хирургических швов - кишечный шов (см.), нервный шов (см.), сосудистый шов (см.), сухожильный шов (см.). Хирургические швы, соединяющие кости,- см. Остеосинтез.

Да, конечно. Состояние раны и степень натяжения ее краев - это один из множества факторов, определяющих сроки снятия швов. Так вот почему при низкоэнергетическом раъединении тканей скальпелем при выполнении операции при синдроме канала запястья советуют швы снимать на 14 послеоперационный день, а при ране, нанесенной циркулярной пилой можно снять швы и на 7-й день? Разве нет никакой разницы в состоянии даже краев этих двух сравниваемых ран?

Не вижу повода для серьезных разногласий.
Швы надо снимать тогда, когда края раны более или менее надежно срослись. Не думаю, что те, кто предложил снимать швы на животе через неделю после операции, и те, кто советует снимать швы на кисти на 10-14 сутки, взяли эти сроки просто "с потолка". А серьезные разногласия возникнут тогда, когда разойдутся края раны и на дне ее будет обнаружен торчащий костный отломок, закрытием которого надо будет потом заниматься несколько недель дополнительно. В лучшем случае.

Не понял агрессии. Вы привели цитаты по снятию швов в несколько других клинических ситуациях, это во первых. Рану у топикстартера не видел никто - это во вторых. Не вижу ни повода для разногласий, ни темы для обсуждения вообще.

Не понял агрессии.

А агрессии и нет. Жесткое объяснение ситуации - да.

Вы привели цитаты по снятию швов в несколько других клинических ситуациях, это во первых. Рану у топикстартера не видел никто - это во вторых.
Ну, да. Я привел цитаты из того, что попалось на глаза. Клинические ситуации, действительно, разные. Вы же не будете возражать, что при нанесении раны циркулярной пилой состояние мягких тканей гораздо хуже чем тогда, когда в плановом порядке в условиях "чистой" операционной выполняется разрез кожи скальпелем? Так вот при такой "чистой" операционной ране швы снимают почему-то не через 7 дней. И объяснение здесь одно: швы могут разойтись с вытекающими отсюда неприятностями. Объяснения таким срокам снятия швов существуют, но не я это все придумал, поэтому объяснять не буду. Я ориентируюсь на тех специалистов, кто о таких сроках написал в умных книжках. Я этим авторам доверяю, они гораздо умнее меня лично и опыта у них побольше, чем у меня. А Вы, кстати, если интересно, поинтересуйтесь сроками снятия швов у хирургов кисти. Последние встречаются с подобной патологией ежедневно.

Не вижу ни повода для разногласий, ни темы для обсуждения вообще.
И разногласия есть, и тем более повод для обсуждения. Просто у каждого - свое личное мнение и никто не может друг друга заставить делать именно так, а не по-другому. Каждый отвечает за себя. Но свое мнение на Форуме тоже может высказать каждый.

Погружные и съемные швы . Швы в глубине тканей, остающиеся в тканях навсегда, накладываются преимущественно из рассасывающегося материала, главным образом кетгута, или же из вживающегося материала, например, шелка, льняных нитей. Эти швы носят название погружных.

Для сшивания кожи и вообще поверхностных тканей употребляют не рассасывающийся материал (скобки), а также шелк, льняные нити или, в более редких случаях, кетгут. Такой шов носит название поверхностного, или съемного.

Сроки снятия швов зависят от многих факторов:

• наличием местных осложнений операционной раны
• регенеративными особенностями организма
• состоянием больного
• его возрастом
• анатомической областью и ее трофикой
• характером оперативного вмешательства
• особенностями заболевания.

Среднестатистический срок снятия хирургических швов составляет 6-9 суток после наложения, но обычно сроки отличаются в зависимости от разных факторов.

Срок снятия швов зависит от целого ряда факторов:

Швы надо снимать только в том случае, когда надежно срослись края раны. Однако если шов не будет снят вовремя, это тоже грозит проблемами. Швы могут загноиться, а нитки врасти в кожу, тогда от раны останется более заметный след.

В любом случае, решение о необходимости или возможности снятия швов должен принимать врач-хирург после осмотра раны.

Главная » Послеродовой период » Как снимать швы с раны. Больно ли снимать швы?

Любая операция (хирургическое вмешательство) является стрессом для организма больного. Даже если операция жизненно необходима, то основная задача доктора – не только грамотно её провести, но и подготовить больного к последующему восстановлению.

Наиболее распространенным способом соединения всевозможных биологических тканей (это могут быть как края раны, так и, например, стенки органов), уменьшения кровотечения, желчеистечения и др. является наложение хирургом швов.

Шовные материалы бывают разные – есть рассасывающиеся швы, которые сделаны из ниток, которые не требуют удаления по мере регенерации тела. Часто используются металлические скобки или синтетические нити, избавиться от которых без посещения медицинского центра проблематично.

Зачем они нужны? Они не только помогают организму справиться с перенесенным вмешательством, снижают риск кровотечений и «раскрытия» раны (в которую легко может попасть инфекция), но имеют и эстетическую функцию – современные шовные материалы уменьшают длину раны, и, соответственно, размер рубца.

Почему важно вовремя снять швы?

Важно помнить, что швы не только нужно правильно наложить, но и вовремя снять, так как в противном случае может начаться воспаление (все-таки фиксирующий материал для организма инороден, а человеческое тело к таким «имплантам» относится негативно). В домашних условиях заниматься снятие шовного материала не рекомендуется – велик риск занести инфекцию, и поставить жизнь под угрозу.

От чего зависит срок их снятия?

Сроки снятия швов зависят от многих факторов:

• наличием местных осложнений операционной раны
• регенеративными особенностями организма
• состоянием больного
• его возрастом
• анатомической областью и ее трофикой
• характером оперативного вмешательства
• особенностями заболевания.

Через какой срок после проведения операции обычно снимают швы?

Время снятия швов индивидуально и определяется только вашим лечащим врачом. Средние сроки, на которые рекомендуется ориентироваться специалистам, напрямую зависят от типа хирургического вмешательство (какая операция была проведена) и состояния больного (вполне естественно, что ослабленный, например, раковыми заболеваниями организм больного, как уже было сказано ранее, будет хуже восстанавливаться, это потребует дополнительного времени для рубцевания тканей).

Как правило, швы после операций удаляют:

• при проведении операции на голове - через 6 суток
• после небольшого вскрытия брюшной стенки (это может быть аппендэктомия или, скажем, грыжесечение) - через 7 дней
• после операций, которые требуют широкого вскрытия брюшной стенки (для примера - лапаротомия или чревосечение) - швы снимаются на 9-12 день
• хирургические вмешательства на грудной клетке (торакотомия) позволяют снять швы только на 10-14-е сутки
• при проведении ампутаций швы удаляются в среднем через 12 дней
• после хирургических вмешательств у пожилых, ослабленных инфекциями и болезнями, онкологических больных (из-за снижения способности организма к регенерации) – процедура проводится как минимум через 2 недели.

Как происходит удаление?

Швы, которые были наложены на кожный покров и слизистые оболочки, снять несложно, поэтому их удаление чаще всего поручают опытной медицинской сестре. В остальных случаях работу проводит хирург, тем не менее, снять швы по силам практически всем медицинским специалистам.

Швы снимают при помощи небольших хирургических ножниц и пинцета. Медсестра пинцетом захватывают один из концов узла, который сделал врач при зашивании раны, и «протягивает» его в противоположную от направления зашивания сторону. В области белого отрезка (появляется при заживлении тканей) нить пересекают ножницами. В конце процедуры снятые нити утилизируются. Дабы предотвратить появление инфекции и ускорить регенерацию покрова - место послеоперационного рубца обрабатывают слабым раствором йодоната, после чего накладывается фиксирующая повязка.

На какой день снимают швы после операции, определяется их типом. Сшивание разреза - наиболее распространенный и эффективный способ восстановления целостности кожных покровов после операции. Различают погружающий несъемный и съемный послеоперационный шов. Основными качествами, которыми должен обладать материал, применяемый для сшивания разрезов, являются надежность и прочность. Чем надежнее сделан узел, тем ниже риск возникновения осложнений. Следует делать швы как можно меньших размеров. При использовании большого количества нити возможно ее отторжение организмом. Узел должен быть небольшим. Так как организм не способен отличить шовный материал от инородного тела, при наличии объемных лигатур возникает бурная ответная реакция.

Типы швов и их свойства

Различают их по срокам наложения. Первичный шов накладывается непосредственно после операции. Отсроченный может применяться как через несколько часов, так и через неделю после производства разреза. Провизорный - тип отсроченного, который необходимо накладывать не позднее, чем через 3 суток. Ранний вторичный шов используется при необходимости сшивания разреза через 14 дней после операции или через неделю после наложения первичного. Поздний вторичный применяется на стадии формирования рубца.

Несъемное погружение - метод наложения шовного материала, при котором происходит полное его рассасывание. Материал, применяемая в таких случаях называется кетгутом, производится он из овечьих кишок. Он не прочен, однако редко отторгается организмом. Более надежными считаются съемные лигатуры.

Время их удаления зависит от материала, из которого были изготовлены нити. Обычно швы удаляют после начала рубцевания тканей. Для наложения съемных лигатур могут использоваться шелковые, льняные, нейлоновые или капроновые нити, металлические скобы и проволока.

Характер течения послеоперационного периода определяется правильностью сшивания разреза. От этого зависит кровоснабжение тканей и отсутствие послеоперационных осложнений. Швы рекомендуется снимать не ранее, чем через 10 суток после их наложения. На процесс заживления может влиять большое количество факторов, способствующих увеличению или уменьшению этого срока.

На какой день нужно снимать швы?

Если хирургическое вмешательство осуществлялось в области лица и шеи, снятие швов может произойти через 5-6 дней. В местах, отличающихся слабым кровообращением, их оставляют до 12 суток. При присоединении инфекции пораженные участки раны освобождают от лигатур на следующий день, процесс заживления будет происходить открыто. Оставшиеся нити удаляют примерно через неделю. На процесс рубцевания могут влиять индивидуальные особенности организма. У каждого человека разрезы на коже заживают определенное количество дней. Особенно медленно этот процесс протекает в пожилом возрасте. У людей старше 50 лет послеоперационный шов будет сниматься не менее, чем через 14 дней. То же касается и пациентов, имеющих ослабленный иммунитет и хронические заболевания. В таком случае ресурсов организма не хватает для быстрого заживления раны.

На длительность ношения лигатур влияет и сложность хирургического вмешательства . Разрезы после полостных операций у пациентов, имеющих нормальную толщину жировой клетчатки, срастаются быстро. Как снимают швы? Перед удалением нитей рубец обрабатывают. После этого хирург подтягивает узелок вверх и перерезает его у основания. Послеоперационные швы большой длины освобождают от лигатур в 2-4 этапа, делая перерывы в несколько дней. Процедура завершается обработкой рубца антисептическим раствором и наложением стерильной повязки.

Сроки снятия швов зависят и от типа хирургического вмешательства. После кесарева сечения нити удаляют через 10 дней, после ампутации конечности - через 12, после операции на органах брюшной полости - через 7. После удаления склеры глаза шовный материал снимают на 7 сутки, при операциях на органах грудной клетки - на 14. При удалении грыжи и аппендикса процедуру выполняют через неделю. После сложного хирургического вмешательства от нитей избавляют только через 12 дней. Врач должен уметь определять оптимальное время ношения лигатур. Если края раны срослись, их можно удалять.

Если этот момент будет упущен, риск развития осложнений начинает увеличиваться с каждым днем. Снятие швов станет проблематичным, они прочно врастут в ткани. От них останутся ярко выраженные следы. На время заживления влияют и анатомические особенности организма. Швы на поверхности кожи и слизистых оболочек удаляются достаточно просто. Эту работу может выполнить опытная медсестра. При появлении осложнений процедуру должен проводить только хирург. После родов сшитые раны заживают через 2-3 недели. Период реабилитации в таком случае будет длиться больше месяца. Рубцы должны тщательно обрабатываться, риск инфицирования достаточно высок. Бактерии могут проникнуть во внутренние половые органы, что приведет к их инфицированию.

После кесарева сечения нити удаляют через 7 дней. Рану обрабатывают антисептическими растворами и покрывают стерильной повязкой. Разрез освобождают от лигатур в один этап, при применении рассасывающихся материалов этот момент пропускают.

Однако обработка антибактериальными средствами требуется и в таком случае.

Полное рассасывание шовного материала наблюдается через 60-90 дней. Ткани начинают рубцеваться через 7 дней после кесарева сечения, поэтому стандартные гигиенические процедуры можно начать выполнять уже в это время. Нельзя тереть место разреза мочалкой или использовать ароматизированные средства.

После наложения швов в полости рта нити удаляют через 7-10 суток. Стоматологи редко сшивают разрезы, предпочитая стабилизировать их края. Для удаления нитей используются специальные ножницы, рана после процедуры обрабатывается перекисью. В офтальмологии также применяются изогнутые острые инструменты, которые постоянно должны находиться в дезинфицирующем растворе. Перед выполнением процедуры в глаза закапывают капли, после операции должно пройти не менее 5 дней.

Можно ли снять швы самостоятельно?

Избавляться от съемных лигатур в домашних условиях не рекомендуется. Это увеличивает риск инфицирования и появления уплотнений. При неправильном определении срока удаления нитей края разреза могут разойтись. Случается такое, что пациент не может посетить лечебное учреждение. При нормальном заживлении удалить нити несложно. Необходимо лишь соблюдать правила асептики и безопасности. Не стоит самостоятельно избавляться от лигатур на лице и в труднодоступных местах.

Порядок снятия швов будет следующим. Повязку необходимо снять, а кожу обработать антисептиком. Под рукой должен находиться стерильный бинт, а в руках пинцет и ножницы, предварительно продезинфицированные. Пинцетом подтягивают узелок, его основание перерезают, нить осторожно вытягивают. Эти действия нужно выполнять до полного освобождения раны от лигатур. Завершают процедуру наложением стерильной повязки, которую затем нужно будет заменять каждые сутки.

Статья расскажет вам о том, что происходит в организме после хирургического вмешательства, зачем нужно накладывание швов и как скоро их нужно снимать.

На какой день снимают швы и больно ли после операции Кесарева сечения, родов, эпизиотомии промежности, на шейке матки?

Любое хирургическое вмешательство оставляет после себя след – разрез, зашиваемый специальными нитками или скрепляемый скобами. Скорость и простота заживления любого шрама зависит от того, насколько сложна и глубока была проблема.

Самая частая операция в мире – «Кесарево сечение», которое в большинстве случаев является просто необходимостью (сложное положение ребенка в утробе, обвитие пуповиной, узкие тазовые кости матери). Это вмешательство характерно полосным разрезом в нижней части живота (горизонтальным, либо же вертикальным).

Шов на разрез после кесарева сечения накладывается в родильном отделении . Накладывает швы хирург под общей анестезии, а в течение всего срока пребывания в роддоме, медсестра все время обрабатывает шов антисептическими средствами, меняя повязку.

Если шов наложен кетгутовыми нитками, снимать его не нужно, так как нитка рассасывается со временем (она выполнена из натурального материала и рассасывается от 60 до 80 дней полностью без остатка). Если шов наложен шелковыми нитками и скобами, их могут снять уже через 5 или 7 дней , в зависимости от сложности течения заживления.

После кесарева образуется рубец, который начинает формироваться приблизительно к 7-му дню. Мочить водой шов не следует первую неделю, а потому душ принять можно только спустя 7 дней. Стоит знать о том, что это вмешательство очень болезненно переживается, ведь в результате операции нарушаются все слои брюшной стенки.

В случае естественных родов ситуация обстоит немного проще. Однако следует заметить, что у каждой женщины роды могут происходить по-разному: сложно или легко. Все зависит от физиологического строения женщины, ее опытности, количества родов по счету, состояния здоровья, умения тужиться и правильного поведения врачебной команды при родах.

Эпизиотомия – это разрез, который делается женщине в области промежности (во влагалище) для того, чтобы облегчить процесс родов. Как правило, это разрез делается после введения местного анестетика, в случае, если роды «быстрые» на это нет времени.

Швы после родов обычно снимаются на 4-5 день , если ткани заживают хорошо и нет осложнений. В отдельных случаях процесс может затянуться на 7-10 дней максимум . В случае, когда женщина не может разродиться, расслабиться, либо же при ускоренных или вызванных родов шейка матки не раскрывается, процесс ее разрыва необратим. Тогда швы накладываются и на нее так же, их заживление длиться до 7-10 дней.

Снятие швов после кесарева сечения и естественных родов

На какой день снимают швы и больно ли после операции аппендицита, грыжи, лапароскопии?

Такое заболевание, как аппендицит, встречается довольно часто у всех слоев населения: дети, взрослые, мужчины и женщины. Лечится заболевание только лишь с помощью хирургического вмешательства. По своей сути аппендицит – это воспалительный процесс, который возникает в «слепой кишке», вернее в ее отростке, функции и предназначение которого медициной еще не было изучено до конца.

Спровоцировать воспалительный процесс может что угодно:

• Механический ушиб
• Инфекция в теле
• Нарушение кровообращения в теле
• Нарушения работы эндокринной системы
• Нарушение работы пищеварительного тракта

ВАЖНО: Статистика доказывает, что в большей мере воспалением аппендицита страдают женщины, чем мужчины. Обостряется заболевание чаще всего в возрасте от 20 до 40 лет.

Экстренное вырезание аппендицита поможет полностью устранить проблему. Как правило, вмешательство это не несет после себя тяжелых последствий и опасности. Если вырезать аппендицит незамедлительно после обострения, выздоровление и улучшение состояния больного последует уже на следующий день.

Разрез для удаления апендикса производится в нижней части живота справа. После иссечения кожного покрова остается шрам, который требует должного ухода. Длина рубца, в среднем, составляет 3-4 см. Чтобы разрез выглядел аккуратно и легко заживал, от врача требуется ответственность, профессионализм, опытность.

Если после операции не было никаких осложнений (повышение температуры, инфекция, попадание микробов в рану) и рубец хорошо заживает, снимать швы разрешено врачу уже спустя 10-14 дней . Если врач накладывает швы из кетгутовых нитей, то их рассасывание происходит в течение 2-3 месяцев. За период в 10-14 дней ткани восстановятся. Но важно знать, что даже после снятия швов, пациенту требуется находиться на щадящем и малоподвижном режиме около 6 недель.

Еще одно хирургическое вмешательство, которое может быть произведено в области живота – «вырезание» грыжи. «Грыжа» - это заболевание, проявляющееся выпячиванием внутренних органов (кишечника) из той полости, в которой им предназначено было находиться. Происходить это может по нескольким причинам, но лечение всегда предусматривает операцию, в результате которой совершается пластика. Слишком большое выпячивание уменьшается хирургическим путем.

В случае «легкой» операции и наложения швов из шелковых ниток или скоб, их снятие происходит через неделю. Сама процедура по снятию швов происходит достаточно быстро в течение нескольких минут. Стоит заметить, что это достаточно неприятно. Бандаж, который принято носить после операции и в реабилитационный период снимать после снятия швов не стоит, носится он до обретения тонус мышечной массы тела в области операции. Кроме того, бандаж будет придерживать сам рубец, чтобы тот не смог разойтись после снятия швов.

Лапороскопия – это минимальное хирургическое вмешательство, которое необходимо для того, чтобы наладить проблемы со здоровьем и принести телу минимальные повреждения. Производится лапороскопия путем введения специальных спиц (хирургические инструменты). Однако и это вмешательство так же требует наложения швов для скорейшего заживления

Как правило, рубцы остаются достаточно маленькими. Накладывать шов после лапороскопии можно кетгутовыми или шелковыми нитками. Последние можно снимать уже через неделю. Но, все зависит только от индивидуальных особенностей человека и течения его заболевания. Точно сказать о том, как скоро может быть снят шов, сможет сказать только сам хирург.

ВАЖНО: Любой рубец, производимый в результате хирургического вмешательства, полосной или в следствии лапороскопии, требует соответствующего ухода: обработки антисептическими средствами, соблюдения режима спокойствия тела, соблюдение диеты питания и внимательного наблюдения лечащего врача, медсестры.

Лапороскопия: операция

На какой день снимают швы и больно ли на десне после удаления, имплантации зуба?

Удалять зуб могут только тогда, когда он разрушен, в нем присутствуют воспалительные и гнилостные процессы, он болит из-за воспаленного нерва, представляет угрозу для соседних зубов. Вырвать зуб может только дантист с хирургической лицензией. Вырывание зубов может происходить, как в государственных, так и частных клиниках.

Стоит заметить, что чаще всего люди вырывают «мудрые» зубы из-за того, что те приносят им дискомфорт и болевые ощущения. Вырывание верхних зубов происходит немного легче, чем нижних, но, тем не менее, такое вмешательство требует ряда важных мероприятий.

Вырывание зуба происходит под анестезией. В процессе вырывания зуба человек может чувствовать только давление, тянущие ощущения и треск (если врач ломает «сложный» зуб на две части, чтобы вытащить). Болевые ощущения после вырывания зуба приходят только тогда, когда заканчивается действие обезболивающего. Но, хороший и внимательный врач, всегда назначит своему пациенту прием дополнительных препаратов, улучшающих самочувствие и притупляющих боль.

В случае вырывания нижних зубов (а особенно мудрых) существует вероятность частого попадания бактерий ранку, а потому (чтобы избежать заражения) врач накладывает швы. Так десна скорее заживает и срастается, сильно не кровоточит и не доставляет человеку дискомфорта.

После удаления зуба врач должен почистить ранку от лишних рваных кусочков десны, проверить на наличие остаточных осколков зуба, притупить кровотечение тампоном и аккуратно зашить. Через 2-3 суток пациент приходит к врачу для того, чтобы исключить наличие воспалительного процесса . Снимать швы можно уже на 6-7 день. К этому времени десна заживает и срастается.

Удалять такие швы практически безболезненно. Пациент только чувствует момент разрезания нити и ощущения вытянутой нитки (лески) из десны. Это не больно потому, что нить сама по себе очень тонкая, а десна – не самое чувствительная часть тела.

Зашивание десны

На какой день снимают швы и больно ли с раны на руке, ноге, лице?

Снятие любых хирургических швов зависит только от того, насколько сложным было само хирургическое вмешательство и как тяжело пациент перенес всю операцию. Болезненность места вмешательства зависит от того, насколько глубок был разрез, какой вид операции производился.

Зачем же накладывать швы? Это необходимость. Операция – стресс для тела и организма. Хирург помогает пережить этот стресс, справиться с последствиями вмешательства и помочь как можно скорее восстановиться. Швы на место разреза накладываются для того, чтобы в рану не попала инфекция, не привела к воспалению, попаданию бактерий, защитить от кровопотери и летального исхода.

Заживление любого разреза на руке, ноге, лице и других частях тела, как правило, происходит в течение первых 7-10 дней. Именно столько времени требуется тканям для того, чтобы выработать специальные клетки «коллаген», которые наращивают соединительную ткань. Стоит заметить, что эти временные нормы весьма условны ведь чем моложе человек, тем процесс заживления происходит быстрее. В «старом» организме процесс регенерации (выработки новых клеток) намного медленнее, чем у молодых людей и детей.

ВАЖНО: Снятие швов происходит достаточно просто. Врач или медсестра, пользуясь медицинскими ножницами и пинцетом, сначала разрезают натянутые нитки, а потом вытягивают их за кончики. Процесс неприятный, но совершенно терпимый.

Заживание швов на теле

На какой день снимают швы и больно ли после ринопластики, блефаропластики?

Блефаропластика – это хирургическое вмешательство, которое необходимо для того, чтобы убрать нависшее веко, путем вырезания «лишней» ткани. Как правило, швы при такой операции накладываются специальными кетгутовыми нитками, которые имеют свойство рассасываться и приниматься организмом. Делается это для того, чтобы лишний раз не тревожить нежную кожу, не провоцировать ее отечность и дарить болевые ощущения (ведь лицо чувствительно к малейшим прикосновениям).

При проведении блефаропластики надрезы и швы накладываются максимально близко к той линии, где растут ресницы. Это дает преимущество быть швам минимально заметными. Большие рубцы убираются рядом косметических процедур, которые назначает врач. Трогать швы и обрабатывать их самостоятельно ни в коем случае нельзя. Это следует делать только медицинским работникам. Снимаются швы всегда по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма и возраста, как правило, минимум – это 3 недели и максимум – 6.

Блефаропластика

Ринопластика – оперативное вмешательство, предназначенное для коррекции формы носа. После операции врач накладывает специальные марлевые повязки, пропитанные антибиотиком, а так же «лангета» - жесткая гипсовая повязка, которую ни в коем случае никак нельзя тревожить в период заживления раны.

Каждая операция ринопластики происходит по-разному и все зависит от масштаба хирургического вмешательства. Как правило через 2-4 дня врач может снять тампоны и повязки, пропитанные антисептическими средствами и через 4-5 после операции уже можно снимать швы, если все идет хорошо и заживление не заставило себя ждать. Ранки от швов рассасываются самостоятельно примерно через 2-3 недели. Снять гипс можно через 10-14 дней после операции.

Ринопластика

То, на какой день снимают швы после операции, зависит от вида швов, которые были применены хирургом. Такой способ – самый древний и распространенный вид соединения краев разрезов на теле. Среди разновидностей отличают швы съемные и погруженные.

Главными характеристиками материалов и узлов, применяемых при завершении операции, во все времена были прочность и надежность. Чем сложнее сформирован узел, тем лучше. При этом шов не должен быть объемным. Чем он больше, тем вероятнее отрицательная реакция на него сшиваемых тканей. Могут начаться осложнения. Объем узла должен быть небольшим. Так организм не различит, что за инородное тело находится в нем, и не станет бурно реагировать.

Разновидности швов и их характеристики

Швы различают по срокам применения. Разграничивают:

1. Первичный, который хирург накладывает сразу после операции.
2. Отсроченный первичный может накладываться как спустя сутки, так и через неделю.
3. Провизорный – разновидность отсроченного первичного, но тут стандарт диктует сроки наложения до 3 дней.
4. Ранний вторичный применяют через 2 недели после операции и спустя неделю после первичного шва.
5. Поздний вторичный – до месяца и более после операции на этапе развития рубца.

Погруженные швы несъемные. Со временем они рассасываются сами без остатка. Материал, из которого они изготовлены, тонкие кишки овец. Такая нить называется кетгутом. Она не слишком прочна, но хорошо принимается организмом. Съемные швы намного надежнее. Как настанет момент, когда снимают швы после операции, зависит от качества материала нитей. Обычно это происходит после зарастания разреза. Выполнены съемные нити из:

1. Шелка или льна. Они натуральные.
2. Капрона, нейлона или мерсилена – ненатуральные.
3. Скоб и специальной проволоки – металл.

Успешный исход операции во многом зависит и от правильности наложения швов. Это определяет нормальное кровообращение, отвечает за отсутствие полостей в ране, появление которых нежелательно. Оптимальным считается срок снятия швов после сшивания раны до 10 суток. На процесс заживления влияет ряд факторов:

1. Прооперированные участки лица или шеи, где хорошее кровоснабжение, врачи освобождают от швов на 4-5 день. А места, где кровообращение несильное, обычно оставляют до 12 суток. Это стопы или голени.
2. В случае когда разрез инфицируется, швы на этих участках удаляют на следующие сутки после операции, и разрез срастается открыто. Оставшиеся участки освобождают от нитей через неделю.
3. Некоторые особенности организма пациента тоже влияют на процесс снятия швов. У каждого свои сроки заживания ран. Особенной медленностью срастания обладают ткани у людей пожилого возраста. Они носят нити до 2 недель. Больные с тяжелыми патологиями тоже подвержены врачебным перестраховкам, поскольку в ослабленном состоянии их организм не способен найти силы для скорейшего заживления ран.
4. Глубина разреза раны и сложность операции влияют на длительность ношения нитей. Разрезы после полостных манипуляций, за исключением тех случаев, когда отмечается большое количество жировой ткани, срастаются нормально.

Когда наступает момент снятия швов, место рубца обрабатывают. Затем хирург тянет понемногу узелок вверх, а когда покажется нить, залегавшая в ткани, ее обрезают. Протяженные раны, которые уже срослись, полностью не освобождают от швов, а делают это постепенно, с перерывом в несколько дней. В конце процедуры происходит повторная обработка шва антисептиком, накладывается специальная повязка.

Стандарты, которые доктора установили много лет назад

В зависимости от органа, на котором проводилась операция, разнится срок, спустя который снимают швы:

1. Кесарево сечение – на 10 сутки.
2. Ампутация – на 12-ые.
3. Разрез брюшной стенки – на 7-ые.
4. После удаления склеры глазного яблока – через неделю.
5. Полость брюшины – через неделю.
6. Грудная клетка – через 2 недели.
7. Лицо – через неделю.
8. Голова – на 6 сутки.
9. Несерьезное и краткосрочное вмешательство (удаление грыжи, аппендицита) – через неделю.
10. Долгосрочное вмешательство – минимум 12 суток.

Врачу необходимо точно определить время, когда нужно снять швы. Это приходит с опытом. Если края срослись хорошо, нити удаляют. Но если хирург пропустит этот момент, то у прооперированного будут проблемы. Начнется нагноение рубца. Убрать нитки станет непросто, потому что они прочно врастут в тело. След от швов в таком варианте будет очень явным. Анатомические особенности организма тоже влияют на сроки снятия шовных нитей, и однозначно сказать, что для всех они одинаковы, не представляется возможным. Швы на поверхности кожи и слизистых не требуют большой сноровки при удалении. Эту работу поручают ответственной и опытной медсестре. В противном случае действует только врач-хирург. Но сроки определяет только специалист.

Особенности снятия швов после некоторых хирургических вмешательств

После родов раны со швами зарастают в течение 14-20 суток. Реабилитация после травм, полученных в ходе родов, занимает больше месяца. Места швов необходимо правильно обрабатывать, иначе есть риск развития инфекции. Она проникает в родовые пути и ведет к гинекологическим заболеваниям. Ухаживая за такими швами, вы гарантируете скорейшее заживление ран.

После кесарева сечения швы не снимают 7 суток. Ежедневно их обрабатывают антисептиками и меняют повязки. Через неделю область живота полностью освобождают от послеоперационных швов. Когда разрез зашивали рассасывающимися нитями, обработкой антисептиками тоже не пренебрегают в процессе заживления. Снимать в итоге ничего не нужно, поскольку швы растворяются сами через 2-3 месяца.

Рубец на животе после кесарева образуется уже через неделю, поэтому принимать душ врачи разрешают спустя этот срок. Постарайтесь только не дотрагиваться до места сращивания мочалкой. Делать это можно спустя еще 7 дней.

Стоматологические операции требуют избавления от сшивающих нитей на 8-10 день.

Это определит врач. Обычно стоматологи не сшивают, а стабилизируют края раны. Снимают нити с помощью ножниц для хлопка, применяют перекись и анестезию. В офтальмологии тоже используют острые изогнутые инструменты. Их вынимают из банки со спиртом только для работы. В остальное время они стерилизуются. Пользуются различной формы пинцетами для глаз, применяют капли. После операции до снятия швов должно пройти не менее 5 дней.

Можно ли снимать послеоперационные швы самостоятельно и как это делать правильно?

Съемные швы удалять в домашних условиях медики не рекомендуют. Можно занести инфекцию, начнется воспаление. Если сроки снятия определены неточно, рана разойдется.

Бывает, что к врачам, чтобы они сняли швы, пациент обратиться не может. Если вы уверены, что шов зажил, снять его самостоятельно несложно. Необходимо соблюсти условия безопасности работы и стерильность. Что касается швов на лице или в труднодоступных местах, то их самостоятельно как раз снимать не стоит.

В остальных случаях удалите повязку со шва и обработайте его антисептиком. Возьмите пинцет и ножницы, предварительно простерилизованные. Под рукой должен находиться и стерильный бинт или ватный тампон. Потяните пинцетом конец нити и отрежьте ножницами ее основание, затем вытяните. Внешние кусочки нити не должны попасть в ткани. Действуя так, пока рубец не покинет последняя нить, обработайте место манипуляции. Теперь можно наложить повязку, ее нужно менять ежедневно.

Важно перед тем, как начать процедуру самостоятельно, убедиться в характере швов: узловые они или непрерывные. Узлы могут быть морскими, хирургическими или простыми. Длинная рана требует постепенного снятия шва через один узелок или стежок. Это делается с перерывами на протяжении нескольких суток. Человек, которому снимают швы, может испытывать некоторую боль во время процедуры. Избежать ее можно, только достигнув аккуратности, стараясь не дергать нити.

Чтобы не осталось шрама на месте срастания ткани после операции, пациенту необходимо применять специализированные кремы и мази. О них расскажет врач. Обычно применение таких средств длится до полугода после образования рубца.

Постарайтесь не подвергать послеоперационные рубцы воздействию солнца, поскольку это место сразу потемнеет и будет сильно отличаться от цвета кожи вокруг шрама.

Швы накладываются либо при хирургической операции, либо при получении серьезной травмы. Вопрос о том, когда и как правильно снимать швы, зависит от многих обстоятельств: от характера повреждений, от части тела, на которую наложены швы, от возраста больного и от того, насколько быстро восстанавливается организм человека.

Заживление раны и эстетический вид этого места зависит и от аккуратности его наложения, и от своевременности снятия шва. Поэтому лучше, если снимать швы будет профессиональный медицинский работник. Но если вы уверены, что ваша рана полностью зажила и не будет вызывать дискомфорта, можно попробовать снять швы самому.

Когда можно снимать швы?

• после операции на голове - через 6 суток;
• после аппендэктомии (удаления аппендицита) или грыжесечения - через 7 дней;
• после лапаротомии, а также после чревосечения - через 9-12 дней;
• после торакотомии (операции на грудной клетке) - через 10-14 дней;
• после проведения - через 12-14 дней;
• после операций у пожилых людей, а также у людей, ослабленных инфекцией, больных онкологией (в организме таких людей снижается способность к регенерации тканей)- минимум через 14 дней.

Как правильно снимать швы?

• Сначала нужно аккуратно снять повязку, придерживая чем-нибудь кожу для того, чтобы она сильно не натягивалась. Если у вас к ране приклеен пластырь, нужно смочить его, а затем снять вдоль раны (но не поперек, чтобы не раскрыть ненароком рану!). Сильно присохшую повязку можно смочить раствором перекиси водорода при помощи марлевого тампона.
• Если повязка на стопе или на руке, размочить можно марганцевым раствором. Для этого нужно налить теплую воду в стерильную емкость, добавить в нее несколько капель 30%-го раствора марганцовки до получения интенсивного розового цвета. Далее опустить туда ногу или руку минут на 5. Вынимать конечность из воды можно после того, как повязка уже снята.
• Бинт, который находится на ране, не нужно скручивать во время снятия, лучше его просто разрезать.
• Область шва надо обработать медицинским спиртом или раствором.
• После этого необходимо взять хирургический пинцет, салфетку и ножницы. Пинцетом осторожно подтянуть один конец нити (который завязывается сбоку от шва). После вытаскивания на несколько миллиметров белой ниточки подвести под нее ножницы и разрезать нить у самой кожи. С помощью пинцета аккуратно и медленно вытащить срезанную нить с узелком. Важно при этом, чтобы нить, бывшая сверху, не прошла вглубь ткани и не инфицировала ее.

Они необходимы при переломе челюсти или нагноениях в тканях пародонта. Иногда это единственный способ избавиться от скопления воспалительной жидкости. В этом случае миниатюрные швы на десне – необходимость, при которой слизистая быстрее заживает. Для пациентов важно понимать, что делать, если стежки болят и как правильно обрабатывать эти участки.

Вы в зоне риска у вас более трех выраженных признака пародонтита. Без вмешательства пародонтолога вам уже не обойтись.

Вы в пограничной зоне, есть риск развития пародонтита. Обратите внимание на гигиену и систематические проф осмотры.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Катастрофы нет, но и доводить до нее не стоит. Плановые визиты к стоматологу хотя бы раз в год и правильная гигиена.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

$ 0

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Швы на десне после удаления зуба

Чаще всего подобная манипуляция проводится при удалении коренного зуба или болезненной «восьмерки». В половине случаев при наличии больших ответвлений и глубоком залегании нерва стоматологу приходится разрезать десну. После этого остается объемная и может легко инфицироваться. Накладывая несколько аккуратных стежков, специалист старается предотвратить возможные осложнения:

• попадание в разрез опасных микробов и микроорганизмов;
• улучшение срастания лунки;
• уменьшение выделения крови;
• не дает частичкам пищи и жидкости проникать в воспаленный участок.

Наблюдения и исследования показывают, что при ушивании риск неприятных последствий снижается всего до 10%. Это значительно упрощает ежедневную обработку и гигиену. Для врача важно сократить до минимального прооперированное место, чтобы патогенная микрофлора не спровоцировала сепсис и некроз пародонта.

Существует небольшое различие в том, какие швы на десне накладывает стоматолог: обычные и саморассасывающиеся. Последние наиболее эффективны для использования в ротовой полости, где присутствует большое количество слюны. Оптимальный материал для таких работ:

• Кетгут: давно применяется в любой сфере медицины. Он прекрасно держится на слизистой не менее 10–14 дней. Природные аминокислоты постепенно растворяют нить и не оставляют следа. Единственная проблема – это протеиновая основа материала. У некоторых пациентов возникает негативная реакция и даже воспаление на этот белок, поэтому все реже дантисты используют его для своей практики.
• Викрил: более современный и полностью синтетический материал, который абсолютно безопасен для больного из-за своей гипоаллергенности. Он плотно удерживает края лунки в необходимом положении, легко поддается дезинфекции и сохраняет свои свойства на протяжении 3–4 месяцев. Если не стоит точный срок, когда снимать швы на десне, беспокоиться не следует: под воздействием влаги они обязательно растворяются.

При образовании свища на слизистой или возникновении болезненного уплотнения только специалист решает, как будет проходить операция и какие типы ниток необходимо использовать.

После проведения сложных манипуляций больному следует тщательно соблюдать все предписания хирурга. Обычно, на полное заживление и восстановление мягких тканей уходит не менее 7–10 дней. В этот период рану и швы обрабатывают антисептиками, смазывают специальными растворами и мазями для улучшения кровообращения ( , ). Иногда требуется прием антибиотиков для устранения возможных осложнений со здоровьем.

Окончательно решение, когда снимать швы на десне принимается в каждом случае по-разному. Заживление происходит у пациентов сугубо индивидуально и зависит от возраста, гормонального фона и общего иммунитета. Удалять нитки можно, если при визуальном осмотре наблюдаются следующие положительные изменения:

• слизистая не опухшая и не имеет признаков нагноения;
• у человека нет стреляющей боли, температуры или зуда внутри челюсти;
• из раны при надавливании нет выделений, ;
• ткани пародонта имеют равномерный розовый окрас.

При использовании саморассасывающегося материала в большинстве случаев специалист все равно убирает ниточки, не оставляет их на долгий период. Если сделать это раньше, чем в лунке образуется сгусток, может начаться воспаление. Дантисту потребуется вскрыть воспаленный участок, снова перечистить его и наложить новые стежки.

Больно ли снимать швы на десне

По статистике более половины людей сильно боится похода к стоматологу, испытывает настоящий стресс даже при стандартной пломбировке или профессиональной чистке налета ультразвуковым аппаратом. Поэтому их волнует вопрос: больно ли снимать швы на десне? Как убрать неприятные ощущения и дискомфорт?

Если стоматолог правильно провел операцию и осложнения не возникли, десна заживает быстро. Все ранки затягиваются новым слоем эпителия и становятся менее чувствительными к раздражителям. Поэтому врач спокойно удаляет остатки шовного материала. Обычно, пациенты не испытывают боли, а сама процедура занимает не более минуты. Люди, которые панически переживают по поводу выдергивания кетгута, могут попросить дантиста обезболить лунку с помощью распыления обезболивающего спрея (Лидокаина или Новокаина).

Если период заживления проходит тяжело и десна сильно ноет, человек жалуется на невозможность нормально пережевывать пищу, ему могут быть выписаны анальгетики. Их применяют внутрь в форме таблеток, используя Ибупрофен, Кетанов, Найз или Темпалгин. Более эффективны гели с «замораживающим» действием, снимающие напряжение в ране: , Дентол, или .

Как снимают швы на десне

При удалении зубов мудрости практически всегда используется нить, которая сама рассасывается со временем. Шов в таком месте не заметен при разговоре окружающим, не портит улыбку и не мешает пациенту жевать. Поэтому его не удаляют без особой необходимости. В других случаях на 7–10 сутки человек приходит на повторный осмотр и врач должен провести следующие манипуляции:

• ротовая полость обрабатывается антисептиком для устранения риска инфицирования;
• специальным острым инструментом дантист надрезает нитки в нескольких местах, перерезая стежки пополам;
• пинцетом или пальцами осторожно выдергивает остатки материала, проверяет плотность рубца и его состояние.

После того, как снимают швы на десне, больной еще раз тщательно прополаскивает рот. В течение суток в норме наблюдается легкий дискомфорт при движениях челюсти. Если неприятные ощущения нарастают, лунка в месте сшивания начинает набухать и болеть, следует показаться стоматологу: он должен исключить инфицирование раны.

Как ухаживать за десной после снятия швов

Мирамистин раствор

После удаления нитки не стоит бросать назначенное лечение. Пациент должен выполнять все рекомендации лечащего дантиста и следить за гигиеной рта с особым вниманием. Ежедневная чистка проводится мягкой щеточкой, которая не царапает слизистую. Важно избегать резкого прилива крови к зубам, для чего лучше отказаться от алкоголя, кофе и курения. На это время подбирается щадящий раствор для полоскания без содержания спирта.

Ежедневно после каждого приема пищи рубец обрабатывают такими составами, как , Фурацилин или Мирамистин. К ранке прикладывают аппликацию с мякотью алоэ, маслом из ягод облепихи или чайного дерева. Полезно омывать слизистую теплым настоем календулы, шалфея или тысячелистника. Если совмещать народные и медицинские способы, десна быстро восстановится и от раны не останется следа.

Если обладать некоторыми знаниями , то можно снять шов самостоятельно . Но лучше обратиться за помощью к врачу , чтобы избежать развития инфекции либо повреждения ткани . Для снятия швов в условиях дома необходимо иметь определенную базу знаний .

1 ) Процесс подготовки

Для начала знать когда разрешено снимать швы . Так , с кожных ран, у которых отличное снабжение крови (это область лица и шеи ), швы удаляют на 4 –6 сутки , с коленей и стоп на 9 –12 сутки . Снимать можно только после того, как прошел положенный срок , поэтому для его уточнения нужно позвонить врачу . Нельзя приступать к процедуре если рана красного цвета и воспалена . В этом случае , есть вероятность развития инфекции . При этом нужно учитывать характер раны , возраст пациента , иммунитет , способность регенерировать .

У пожилых и тяжелобольных людей рана заживает минимум две недели, потому как их иммунная система ослаблена . Если вы видите , что края раны уже срослись , то только тогда можно приступать к снятию швов .

2 ) Инструменты

• Нужно подготовить инструменты для снятия швов . Это должны быть острые хирургические либо маникюрные ножницы .
• При работе с тупым предметом можно навредить ране . Нельзя снимать швы при помощи ножа , потому как есть опасность порезать кожу .
• Все инструменты нужно простерилизовать в кипящей воде на протяжении десяти минут . Затем промокнуть их тканью и обработать спиртом для уничтожения микробов .
• Помимо главного инструмента нужно подготовить бинты и антибактериальную мазь , в случае возникновения кровотечения .

3 ) Обработка места снятия швов

Перед работой нужно вымыть руки мылом и вытереть их чистым полотенцем. Также можно обработать антисептиком . Район швов тщательно обработать ваткой , смоченной йодом , перекисью , или хлоргексидином , а потом уже спиртом . После этого приступать к процедуре.

4 ) Процесс снятия швов

1. При помощи пинцета приподнять нить до появления чистого кусочка нити, который и нужно перерезать . Важно проследить за тем, чтобы грязная нить была срезана полностью , дабы не развилась инфекция .
2. Затем вытянуть шов через кожу , удерживая пинцетом узел . Это действие может принести незначительный дискомфорт .
3. Поднимать пинцетом узлы и вытягивать нитки до полного избавления раны от швов . Не допускать прохождение грязной нитки сквозь ткань . Появление крови свидетельствует о том, что рана еще полностью не зажила .
4. Вытягивать узел через кожу нельзя , потому как он не пролезет и вызовет кровотечение .
5. Проверить , чтобы не осталось кусочков нитей , затем обработать рану антибактериальной мазью и закрыть повязкой для дальнейшего заращивания раны .

5 ) Дальнейший уход

• Всевозможных травм . Так как кожа очень медленно заживает и обретает прочность спустя некоторое время .
• Лучей ультрафиолета . УФ –излучения вредны для кожи человека , тем более если она молодая и тонкая . Поэтому нужно избегать солярий и длительного пребывания под солнцем .

Для быстрого восстановления закрытой раны нужно пользоваться средствами , в состав которых входит витамин E .

Для снятия швов потребуется опытный специалист , в частности при серьезном вмешательстве , кесаревом сечении , глубокой ране . За процессом срастания должен следить хирург . Если же затянуть время снятия шва , то это может вызвать загноение , врастание нити и заметный след от раны .

Заживление раны после аппендэктомии происходит быстро, в послеоперационный период достаточно придерживаться диеты, назначений врача. При осложнениях период реабилитации пациента увеличивается. Осложнения после аппендицита наступают преимущественно при невыполнении врачебных указаний, пренебрежении диетами, физических нагрузках.

После того как аппендицит прооперирован, врач осматривает внутренние органы, брюшную полость. Как правило, рана ушивается полностью; перитонит, неполное удаление требуют установки дренажей. Удаление воспалённого органа возможно путём обычной полостной операции, лапароскопии, варианты имеют собственные особенности.

Лапароскопия

При лапароскопии делается три маленьких надреза – это наименее травматичный способ проведения вмешательства. Микротравмы полностью заживают за 2-4 недели, операция требует минимального восстановительного периода. При полостном подходе разрез делается один, длина составляет до 10 см, заживление происходит до трёх месяцев. Проблема, когда разошёлся шов после аппендэктомии, характерна именно для полостных вмешательств, со швами после лапароскопии такое происходит крайне редко. Но полостные решения по удалению аппендикса реже дают осложнения, ситуативно рекомендуется исключить первый вариант.

Период снятия швов

Пациентов интересует, когда будут снимать швы.

Необходимо указать, что после аппендицита швы снимают на 7 - 10 день при полостной операции. При лапароскопии снятие швов осуществляется через 2-3 дня, если восстановление идёт нормально.

Полостная операция даёт отметину, форма и расположение которой позволяют скрывать её под нижним бельем, лапароскопия даёт косметические швы, малозаметные.

Больно ли снимать нить? Перевязка, снятие медицинской нити – безболезненные процедуры, которые дают некоторые неприятные ощущения, при условии нормально идущего процесса заживления. Симптомы нормального заживления – полоса без нагноений, ярких покраснений, резких болевых ощущений при прикосновении. Если пациент ощущает боли на первый день после операции – норма, появление резких болей в дальнейшем, через несколько дней после операции – повод задуматься о риске расхождения, позвать медика в экстренном порядке.

При отёчности места проведения вмешательства, сильной боли при прикосновении, признаках нагноения необходимо обратиться к специалисту, даже если нити сняли. Место операции требует ухода, нагноение возникает преимущественно при пренебрежении правилами ухода.

Уход за швом

В больнице удаляют отросток слепой кишки, уход за пациентом осуществляется профессиональный, входит в зону ответственности медицинского персонала.

После выписки необходимо заботиться о гигиене, уходе самостоятельно, выполняя врачебные рекомендации. От того, насколько правильно, тщательно, регулярно осуществлялся уход за кожей вокруг раны, зависит дальнейший внешний вид, скорость заживления, здоровье человека.

Чтобы органы ЖКТ, кишка пришли в норму, следует придерживаться диеты, рекомендованной врачом. Для заживления следует проводить обработку 2 раза в день, выполняя следующие действия:

• Снятие старой повязки,
• Обработка места перекисью, антисептиками,

• Наложение новой повязки.

В первые дни после вмешательства место разреза требует ежечасного внимания, по состоянию судят о многом, включая появление отклонений в послеоперационном периоде. При обнаружении проблем специалист должен немедленно принять меры.

Формирование рубца

Пока рубец не сформирован, нельзя использовать какие-либо дополнительные средства, не назначенные врачом. С момента начала формирования можно использовать различные заживляющие средства, ускоряющие процесс формирования, исключающие серьёзные косметические дефекты. Масла, мази помогают сделать полоску малозаметной.

Осложнения

Недостаточный уход, несоблюдение норм гигиены, врачебные ошибки могут привести к осложнениям. Проблемы наблюдаются при отторжении шва, аллергических реакциях. Возможно уплотнение, когда помимо рубца формируются дополнительные образования, происходят воспаление, нагноение, расхождение шва.

Признаки воспаления – покраснение вокруг пораженного места, повышение температуры тела пациента. При нагноении выступают гнойные массы. Гной может истекать по наружной части шва, по внутренней с воспалением брюшной полости. Расхождение происходит при физических нагрузках, ошибке, может быть частичным, полным. Любая проблемная ситуация требует немедленного вмешательства специалистов. Срок восстановления увеличивается, иногда на месяцы, требуются медикаменты, дополнительные методики лечения.

Ускорить заживление в силах пациента

Желая обеспечить скорейшее заживление раны и выздоровление, возвращение к привычному образу жизни, пациент должен тщательно соблюдать рекомендации врача. Это касается диеты, образа жизни, активности, гигиены.

Необходимо тщательно выполнять инструкции по обработке, обрабатывать место проведения операции антисептиками до полного выздоровления.

Не стоит использовать средства, не назначенные врачом, без предварительной консультации. В процессе восстановления целесообразно регулярно показываться врачу, чтобы он контролировал процесс.

Физические нагрузки в первый период после лечения запрещены, в дальнейшем к ним стоит возвращаться с осторожностью. Занятия спортом, перестановку мебели и другие подобные задачи на первых порах следует отложить. Внимательно следите за собственным состоянием, отмечайте изменения, при необходимости не откладывайте срочный визит к медикам.

Внимательное отношение к здоровью, выполнение врачебных рекомендаций, а главное – постоянный уход на протяжении периода реабилитации после операции позволят получить не только выздоровление в короткие сроки, но и незаметный косметический шов. Воспаления накладывают на него отпечаток, делая растянутым, рельефным, неказистым, увеличивая период лечения на месяцы.