Леркамен инструкция, отзывы, цена, описание. Ценовые категории и аналоги лекарственного средства.

Наименование:

Леркамен (Lercamen)

Фармакологическое действие:

Леркамен – препарат группы селективных блокаторов кальциевых рецепторов. Препарат содержит активный компонент – лерканидипин – лекарственное вещество, снижающее ток ионов кальция в кардиомиоциты и клетки гладких мышц. Препарат оказывает выраженное гипотензивное действие за счет снижения тонуса сосудов и общего периферического сопротивления сосудов. Препарат вызывает постепенное расширение просвета сосудов, что препятствует развитию коллапса с рефлекторной тахикардией. Препарат оказывает длительный терапевтический эффект и не оказывает негативного инотропного эффекта.

После перорального приема препарата активный компонент хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Плазменная концентрация лерканидипина достигает максимума спустя 1,5-3 часа после приема. До 98 % лерканидипина связывается с белками плазмы. Абсолютная биодоступность – 10 %, это обусловлено эффектом первого прохождения препарата через печень. После приема пищи биодоступность повышается, поэтому его рекомендуют принимать натощак, кроме того биодоступность лерканидипина увеличивается при повышении дозы.

Терапевтический эффект препарата продолжается в течение суток, период полувыведения лерканидипина составляет около 8-10 часов. Выводится преимущественно почками.

У пациентов с выраженными нарушениями функции печени и почек возможно повышение плазменных концентраций лерканидипина за счет замедления метаболизма и выведения.

Показания к применению:

Леркамен назначают пациентам с легкой и средней тяжести формой эссенциальной артериальной гипертензии.

Методика применения:

Леркамен предназначен для перорального применения. Таблетки, покрытые оболочкой, не следует делить или измельчать перед приемом. Препарат принимают натощак, запивая достаточным количеством жидкости. Продолжительность курса лечения и дозы лерканидипина устанавливает лечащий врач отдельно для каждого пациента.

Взрослым пациентам обычно назначают по 10 мг лерканидипина 1 раз в день. При недостаточно выраженном гипотензивном эффекте препарата спустя 2 недели после начала терапии доза может быть увеличена. Максимальная рекомендованная доза 20 мг, при дальнейшем повышении дозы не отмечается клинически значимого повышения эффективности лерканидипина, однако повышается возможность развития нежелательных эффектов.

Если при суточной дозе 20 мг контроль артериального давления недостаточен, рекомендуется дополнительное назначение других антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, блокаторов бета-адренорецепторов или диуретиков).

Пациентам в возрасте более 65 лет, а также лицам с дисфункцией почек и печени повышение дозы следует проводить с особой осторожностью.

При выраженных нарушениях функции печени может потребоваться коррекция дозы лерканидипина.

Нежелательные явления:

При применении лерканидипина у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов:

Желудочно-кишечный тракт и печень: тошнота, рвота, гастралгия, нарушение стула и пищеварения, увеличение уровня печеночных ферментов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: приступы стенокардии, увеличение частоты сердечных сокращений, чрезмерное снижение артериального давления, боль и чувство дискомфорта в грудной клетке.

Со стороны центральной нервной системы: изменение режима сна и бодрствования, слабость, а также головная боль и головокружение.

Аллергические реакции: кожные аллергические реакции.

Другие: покраснение лица и верхней части тела, отеки, боль в мышцах, полиурия, гиперплазия десен, частое мочеиспускание.

При развитии нежелательных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к активным и вспомогательным компонентам препарата, а также другим производным дигидропиридина.

Таблетки, покрытые оболочкой, Леркамен 10 и Леркамен 20 не используют в терапии пациентов, страдающих лактазной недостаточностью, галактоземией и мальабсорбцией глюкозо-галактозы.

Леркамен не назначается детям и подросткам младше 18 лет, а также женщинам во время беременности и лактации, так как данные о безопасности и эффективности применения препарата у данных категорий пациентов отсутствуют.

Лерканидипин не следует применять для лечения пациентов, страдающих обструкцией сосудов, которые выходят из левого желудочка, сердечной недостаточностью (при отсутствии адекватной терапии) и нестабильной стенокардией, а также для лечения лиц, перенесших инфаркт миокарда в течение месяца до предполагаемого начала приема препарата.

При тяжелых формах печеночной и почечной недостаточности препарат назначать не следует.

Осторожность следует соблюдать при назначении Леркамена пациентам, страдающим синдромом слабости синусового узла (при отсутствии имплантированного кардиостимулятора), нарушением функции желудочка и ишемической болезнью сердца.

Леркамен с осторожностью назначают пациентам, работа которых требует повышенного внимания (в том числе, управление потенциально опасными механизмами и вождение автомобиля).

Во время беременности:

Запрещен прием препарата в период беременности. Перед началом терапии препаратом женщинам детородного возраста следует исключить беременность. Во время курса лечения рекомендуется использовать надежные средства контрацепции, а при планировании беременности отменить лерканидипин.

В случае необходимости применения лерканидипина в период лактации рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом и обсудить вопрос о прерывании грудного вскармливания ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Запрещено сочетанное применение препарата с лекарственными средствами, оказывающими ингибирующее действие на CYP 3A4, грейпфрутовым соком, циклоспорином и этанолом.

При сочетанном применении лерканидипина с индукторами CYP 3A4 возможно некоторое снижение гипотензивного эффекта, при необходимости таких комбинаций следует регулярно контролировать артериальное давление.

Сочетанное применение препарата Леркамен с мидазоламом приводит к увеличению абсорбции лерканидипина.

Леркамен следует с осторожностью назначать совместно с циметидином в дозе более 800 мг.

При одновременном приеме препарата с бета-адреноблокаторами повышается риск негативного инотропного эффекта и увеличивается биодоступность лерканидипина.

При необходимости сочетанного применения препарата с дигоксином следует контролировать плазменные концентрации последнего и при необходимости корректировать дозу дигоксина, чтобы снизить риск развития интоксикации.

В случае необходимости одновременного назначения препарата Леркамен с симвастатином следует соблюдать интервал между их применениями не менее 10 часов, чтобы снизить риск взаимодействия.

Передозировка:

При приеме препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, у пациентов отмечалось развитие сонливости, тошноты, ишемии миокарда, кардиогенного шока и значительного снижения артериального давления.

При передозировке назначают промывание желудка, прием энтеросорбентов и слабительных средств. В случае тяжелой интоксикации также назначают диуретические препараты, катехоламины или допамин (внутривенно). Возможно назначение плазмозаменителей. При развитии выраженной артериальной гипотензии, потери сознания или брадикардии вводят атропин.

Терапия передозировки должна проводиться в условиях стационара под контролем лечащего врача, состояние пациента следует контролировать не менее суток после приема завышенной дозы препарата.

Проведение гемодиализа неэффективно.

Форма выпуска препарата:

Таблетки, покрытые оболочкой, упакованные по 7 штук в блистеры, по 1, 2 или 4 блистера, вложенные в картонную пачку.

Таблетки, покрытые оболочкой, упакованные по 10 штук в блистеры, по 6 или 9 блистеров, вложенных в картонную пачку.

Условия хранения:

Препарат годен в течение 3 лет при условии хранения в оригинальной упаковке в помещениях с температурой не выше 25 °C.

Леркамен

тбл п/пл/о 20мг №60, Berlin-Chemie/ Menarini Group (Германия)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

Регистрационный номер:

ЛСР-007057/09-140510

Торговое название препарата:

Леркамен ® 10

Международное непатентованное название:

(МНН) : Лерканидипин

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Ядро
Действующее вещество : лерканидипина гидрохлорид-10,0 мг
Вспомогательные вещества : лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), повидон - К 30, магния стеарат.
Оболочка
Опадрай OY-SR-6497 состоящая из : гипромеллозы, талька, титана диоксида, макрогола 6000, краситель железа оксид желтый.

Описание : Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от бледно-желтого до светло-желтого цвета с риской на одной стороне.
Вид на изломе : светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

блокатор «медленных» кальциевых каналов
Код ATX С08СА13

Фармакологические свойства


Фармакодинамика
Блокатор «медленных» кальциевых каналов, производное дигидропиридинового ряда, ингибирует трансмембранный ток ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов.
Механизм гипотензивного действия обусловлен прямым релаксирующим действием на гладко-мышечные клетки сосудов, в результате чего снижается общее периферическое сопротивление сосудов. Обладает пролонгированным антигипертензивным действием.
Благодаря высокой селективности к гладко-мышечным клеткам сосудов отрицательное инотропное действие отсутствует.
Фармакокинетика
Лерканидипин полностью всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови обнаруживается через 1,5-3 часа и составляет 3,3 нг/мл и 7,66 нг/мл после приема 10 и 20 мг соответственно. Распределение из плазмы крови в ткани и органы происходит быстро. Связь с белками плазмы крови превышает 98%. Элиминация происходит путем биотрансформации, около 50% принятой дозы экскретируется с мочой.
Среднее значение периода полувыведения составляет 8-10 часов. Длительность терапевтического действия составляет 24 часа. Кумуляции при повторном приеме не наблюдается.

Показания к применению:

Эссенциальная артериальная гипертензия мягкой и умеренной степени тяжести.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к лерканидипину, другим производным дигидропиридинового ряда или любому компоненту препарата;
Хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации); Нестабильная стенокардия; обструкция сосудов, исходящих из левого желудочка сердца; в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда; выраженные нарушения функции печени; нарушение функции почек (клиренс креатинина менее 12 мл/мин); непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы.
Беременность и период кормления грудью; женщины детородного возраста, не пользующиеся надежной контрацепцией;
Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

С осторожностью : почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст, синдром слабости синусового узла (без кардиостимулятора), ишемическая болезнь сердца, дисфункция левого желудочка.

Способ применения и дозы:


Внутрь
По 1 таблетке (10 мг) 1 раз в сутки не менее чем за 15 минут до еды, предпочтительно утром, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. В зависимости от достигнутого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 2-х таблеток (20 мг). Терапевтическая доза подбирается постепенно, увеличение дозы до 20 мг осуществляется через 2 недели после начала приема препарата.
Применение у пожилых пациентов
Корректировки дозы не требуется.
Применение у пациентов с нарушениями функции почек или печени
При наличии почечной или печеночной недостаточности легкой или средней тяжести, как правило, коррекции дозы не требуется, начальная доза - 10 мг, затем следует с осторожностью увеличивать дозу до 20 мг.

Побочное действие:

Препарат хорошо переносится. Редко отмечались эффекты, связанные с сосудорасширяющими свойствами препарата: периферические отеки, ощущение «приливов» крови к лицу, сердцебиение, тахикардия, боль в груди, выраженное снижение артериального давления, стенокардия, астения, утомляемость, головная боль, головокружение; очень редко: желудочно-кишечные нарушения (диспепсия, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея), обратимое повышение активности «печеночных» ферментов, инфаркт миокарда, полиурия, кожная сыпь, сонливость, миалгия, гиперплазия десен.

Передозировка:

Сведений о передозировке нет. Можно предположить, что симптомы сходны с таковыми у других производных дигидропиридина (периферическая вазодилатация с артериальной гипотензией и рефлекторной тахикардией, увеличение частоты и продолжительности приступов стенокардии, инфаркт миокарда). В случае передозировки проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При проведении комплексной терапии Леркамен ® 10 хорошо совместим с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента(ИАПФ).
С осторожностью следует назначать с ингибиторами CYP ЗА4: кетоконазол, итраконазол, эритромицин и др.
При назначении препарата совместно с индукторами CYP ЗА4: антидепрессанты, рифампицин возможно снижение гипотензивного действия препарата. При применении Леркамена ® 10 одновременно с сердечными гликозидами, необходимо проводить мониторинг на признаки интоксикации дигоксином.
Одновременное применение с циметидином не вызывает значительных изменений концентрации лерканидипина в плазме, при высоких дозах циметидина может увеличиваться биодоступность и гипотензивный эффект лерканидипина.
Возможно усиление гипотензивного действия при употреблении сока грейпфрута.
Употребление этанола может потенцировать действие препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Поскольку на фоне терапии препаратом Леркамен ® 10 возможно появление головокружения, астении, усталости и в редких случаях сонливости, в период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг
По 7, 10 или 14 таблеток в блистер [непрозрачная ПВХ-пленка/фольга алюминиевая].
По 1 (по 7 или 14 таблеток), 2 (по 14 таблеток), 6 (по 10 таблеток) или 9 (по 10 таблеток) блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

При температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

3 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Фирма-производитель
Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп,
Германия «по лицензии RECORDATI»

Адрес для предъявления претензий
Россия 115162, Москва, ул. Шаболовка, дом 31, стр. Б,

Эффективным блокатором медленных кальциевых каналов является лекарство Леркамен. От чего помогает этот препарат? Средство обладает пролонгированным антигипертензивным действием и гипотензивным эффектом. Таблетки Леркамен инструкция по применению рекомендует принимать при повышенном давлении и для лечения заболеваний сердечнососудистой системы.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается только в таблетированной форме. Дозировки медикамента: 10 и 20 мг активного вещества. В блистере может содержаться 7 или 10 пилюль.

Таблетка содержит 10 либо 20 мг гидрохлорида лерканидипина и вспомогательные вещества.

Фармакологические свойства

Препарат Леркамен, от чего ингибирует клетки гладкой мускулатуры сосудов и трансмембранный ток кальция в кардиомиоциты, обладает пролонгированным антигипертензивным действием и гипотензивным эффектом. Лекарство создает прямое релаксирующее действие на гладкие мышцы сосудов.

Таблетки Леркамен: от чего помогает лекарство

Основным показанием к применению препарата является эссенциальная форма артериальной гипертонии (легкой и умеренной степени тяжести).

Аналоги лекарства Леркамен

Структурными аналогами по действующему веществу выступают:

  • Лерканидипина гидрохлорид.
  • Занидип Рекордати.
  • Леркамен 10.
  • Леркамен 20.
  • Вертизин.
  • Кардилопин.
  • Амлотоп.
  • Нифелат.
  • Нормодипин.
  • Нимотоп.
  • Экватор.
  • Калчек.
  • Амлодипин.
  • Никардия.
  • Фелодипин.
  • Коринфар.
  • Коринфар ретард.
  • Аген.
  • Дилтиазем.
  • Циннаризин.
  • Изоптин.
  • Нифедипин.
  • Финоптин.
  • Прокорум.
  • Нифекард.
  • Престанс.
  • Стамло.
  • Ломир.
  • Эксфорж.
  • Верапамил.
  • Теночек.
  • Эквакард.
  • Энанорм.
  • Кордипин.
  • Акридипин.
  • Лекоптин.
  • Алтиазем РР.
  • Адалат.
  • Кордафлекс.
  • Нифедикап.

Противопоказания

В инструкции к препарату сообщается, что таблетки Леркамен не следует принимать при:

  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • непереносимости лактозы, синдроме нарушенного всасывания галактозы и глюкозы, галактоземии;
  • пациентам с аортальным стенозом;
  • хронической сердечной недостаточностью;
  • нестабильной стенокардией;
  • ярко-выраженным нарушением функций печени или почек;
  • в период беременности и кормления грудью.

Кроме того не рекомендуется применять Леркамен в течение месяца после перенесения инфаркта миокарда. Запрещено назначение средства детям младше 18-ти лет и женщинам детородного возраста, которые не используют надежную контрацепцию. С осторожностью необходимо принимать медикамент больным с почечной или печеночной недостаточностью, дисфункцией левого желудочка, ишемической болезнью сердца, а также людям преклонного возраста.

Препарат Леркамен: инструкция по применению

Таблетки предназначены для приема внутрь. Не допускается измельчение препарата, повреждение защитной оболочки. Эффективность медикамента возрастает при приеме лерканидипина натощак. Длительность терапии определяет доктор.

Инструкция по применению Леркамен 10

Таблетку принимают 1 раз каждые 24 часа. При недостаточном снижении кровяного давления через 14 дней можно перейти на разовую дозу 20 мг.

Инструкция к Леркамен 20

Таблетки запивают водой, принимают натощак. При повышении дозы медикамента (более 20 мг в сутки) усиление гипотензивного эффекта не наблюдается, однако регистрируется увеличение частоты и выраженности нежелательных, побочных реакций.

При неэффективности медикамента в терапии артериальной гипертонии рекомендуется назначение дополнительных гипотензивных средств из других фармакологических групп.

Побочное действие

К негативным реакциям медикамента относится:

  • тошнота, рвота;
  • боль за грудиной;
  • инфаркт миокарда (редко);
  • повышенная утомляемость;
  • приливы крови к коже лица;
  • миалгия;
  • сонливость;
  • реакции повышенной чувствительности;
  • тахикардия;
  • диарея;
  • кожная сыпь;
  • полиурия;
  • эпигастральная боль;
  • ощущение сердцебиения;
  • стенокардия;
  • поллакиурия (увеличение частоты мочеиспускания);
  • астения;
  • диспепсия;
  • головная боль;
  • боль в грудной клетке;
  • головокружение;
  • обморок;
  • периферические отеки.

Взаимодействие

Абсорбция медикамента усиливается при лечении мидазоламом. Индукторы CYP3А4, этанол, циклоспорин и грейпфрутовый сок категорически противопоказаны при приеме Леркамена. Требуется осторожность при приеме высоких доз циметидина (более 800мг).

Биодоступность активного вещества возрастает одновременно с усилением негативного инотропного эффекта при терапии бета-адреноблокаторами. Требуется обязательная коррекция дозы дигоксина после начала терапии лерканидипином.

Для снижения риска негативного взаимодействия необходимо выдерживать 10-часовой перерыв при приеме симвастатина и лерканидипина.

При беременности и кормлении грудью

Применение препарата Леркамен при беременности и в период грудного вскармливания, а также у женщин детородного возраста при отсутствии надежной контрацепции противопоказано. В ходе доклинических исследований не выявлено тератогенного эффекта лерканидипина у крыс и кроликов, репродуктивная функция крыс была без изменений.

В виду отсутствия клинического опыта применения лерканидипина при беременности и в период грудного вскармливания и поскольку известно, что другие производные дигидропиридина оказывали тератогенное действие у животных, лерканидипин не рекомендуется применять при беременности и у женщин детородного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции.

Вследствие высокой липофильности лерканидипина, можно предполагать его проникновение в грудное молоко, поэтому препарат не рекомендуется применять в период грудного вскармливания.

Цена

В Москве и регионах России купить таблетки Леркамен можно по цене 325 рублей. В Киеве они стоят 153 гривен. В Казахстане и Минске их цена достигает 3375 тенге и 14-19 бел. рублей соответственно.

Лерканидипин (Леркамен) – лекарственное средство для снижения артериальной гипертензии, относится к группе антагонистов кальция третьего поколения.

Препарат отличается хорошей эффективностью в лечении гипертонической болезни, не имеет выраженных побочных эффектов и применяется один раз в сутки, за счет чего повышается приверженность пациентов к терапии.

Избирательность действия лерканидипина обеспечивает его небольшим количеством побочных эффектов. Антагонисты кальция на сегодняшний день являются препаратом выбора для лечения гипертонии.

Многочисленные исследования подтверждают его эффективность в составе комбинированной терапии.

Преимуществом лерканидипина является положительное влияние на сердце и другие органы, которые поражаются у больных с гипертонической болезнью. На фоне приема уменьшается гипертрофия левого желудочка, тем самым надолго сохраняя сердечную функцию нормальной.

Антагонисты кальция эффективно снижают сосудистое сопротивление в периферических артериях.

Лерканидипин, в отличие от других блокаторов кальциевых каналов (БКК), благотворно влияет на функцию почек. Препарат снижает внутриклубочковое давление, поэтому может назначаться пациентам с хронической почечной недастаточностью.

1. Показания к применению

Основное применение лерканидипина – снижение артериального давления. Его назначают больных с гипертонической болезнью, в том числе с тяжелыми формами, пожилым пациентам.

Имеются данные о повышении интеллектуальных и ментальных функций на фоне приема.

Способ применения

Начальная дозировка лерканидипина составляет 10 мг. Если целевые цифры при такой дозировке не достигаются, добавляют еще 10 мг. Дозу набирают медленно, в течение двух недель. Таблетку принимают 1 раз в день, предпочтительнее с утра, перед завтраком.

Пожилым пациентам можно принимать дозу в полном объеме, а при наличии патологии почек лучше отдать предпочтение дозировке 10 мг.

Препарат имеет хорошую биодоступность. Имеются сведения, что прием пищи, особенно жирной и калорийной, ускоряет скорость всасывания лерканидипина и чрезмерно увеличивает его концентрацию в крови.

Концентрация вещества нарастает медленно, максимум ее достигается через 2-3 часа после приема. Разрушается и перерабатывается препарат в печени, где образуются неактивные метаболиты. Эти продукты выводятся через кишечник и почки.

2. Форма выпуска, состав

Лерканидипин выпускается в виде таблеток в оболочке по 10 и 20 мг. Основным действующим веществом является лерканидипина гидрохлорид. Это вещество относится к антагонистам кальция дигидропиридинового ряда.

В ходе испытаний подтвердилась наибольшая эффективность применения препарата в дозе 10 и 20 мг при гипертензии 1 и 2 степеней тяжести. Эффект держится в течение суток. Исследования подтвердили соответствие гипотензивного действия другим группам препратов.

БКК блокируют поступления ионов кальция по каналам через мембрану в мышечные клетки сосудов. Такие каналы находятся в сосудах, кардиомиоцитах, в поперечно-полосатой мышечной ткани. За счет этого мышечная оболочка расслабляется, расширяя сосуд и понижая сопротивления.

За счет снижения периферического сосудистого сопративления оказывается главный эффект лерканидипина – нормализация артериального давления.

Расширение сосудов происходит медленно, не вызывая рефлекторного учащения сердцебиения. Это обеспечивается выборочным действием лерканидипина, который более селективен к кальциевым каналом сосудов, и в меньшей степени – сердца.

3. Взаимодействие с другими препаратами

Другие гипотензивные средства (сартаны, диуретики) усиливают эффективность лерканидипина. При использовании вместе с метопрололом эффективность понижается на 50%, поэтому возникает необходимость коррекции дозы.

Мидазолам увеличивает биодоступность на 40%. При приеме с симвастатином возникают неблагоприятные эффекты, которые можно избежать, назначив статин вечером.

Совместный прием ларканидипина и циклоспорина увеличивает концентрацию обоих, поэтому нежелателен. Биодоступность препарата повышается при взаимодействии с мидазоламом и циметидином.

Также усиление гипотензивного действия возможно при одновременном употреблении сока грейпфрута и алкоголя (этанола). Изучалось взаимодействие лерканидипина и сердечных гликозидов (дигоксин).

У некоторых пациентов концентрация гликозида повышалась, чем объясняется необходимость контролирования таких больных для предотвращения возникновения интоксикации дигоксином.

Кроме того, он может спровоцировать развитие атрио-вентрикулярной блокады.

Следует осторожно совмещать прием лерканидипина и препаратов, которые содержат блокаторы или индукторы CY3A4, так как этот фермент обеспечивает метаболизм препарата в печени. Не рекомендуется единовременный прием с индукторами CY3A4.

Такими являются кетоконазол и некоторые антибиотики (эритромицин). Прием флуоксетина (ингибитор фермента) не оказал существенного взаимодействия.

Очень осторожно применять лерканидипин с антиаритмическими средствами: кордароном, амиодароном. При применении одновременно с наркозом может усилиться гипотония.

4. Побочные действия

Сердечно-сосудистая система: увеличение частоты сокращений сердца, приливы, ангиозные боли, обморочные состояния, гипотензия.

Нервная система: расторможенность, головокружение, повышенная утомляемость, боли в мышцах.

Система пищеварения: диспептические расстройства, жидкий стул, абдоминальные боли.

Мочевыделительная система: полиурия, учащение мочеиспускания.

Кожные проявления: высыпания, аллергические реакции, покраснение кожи.

Может оказывать неблагоприятное действие на управление автомобилем, так как вызывает снижение скорости реакции. Не рекомендуется водить автотранспортные средства и выполнять работы, в которых требуется быстрота и точность действий.

5. Противопоказания

Состояния, при которых нежелателен прием лерканидипина, связаны с влиянием на сердечную и почечную функцию, с тем, что метаболизируется препарат только в печени.

Нельзя применять препарат при следующих патологиях:

  • аллергические реакции к компонентам;
  • обструкция дуги аорты;
  • кардиомиопатия в обструктивной форме;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • кардиогенных шок и давление менее 90 мм.рт.ст;
  • непереносимость лактозы, галактоземия;
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • острый период инфаркта миокарда;
  • возраст до 18 лет.

Беременность и лактация

Лерканидипин противопоказан беременным. Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется использовать препарат только в условиях эффективной контрацепции.

Предполагают, что препарат способен попасть в грудное молоко, поэтому он противопоказан кормящим. В ходе испытаний лерканидипина на кроликах отрицательного воздействия на плод не установлено.

6. Условия и сроки хранения

Использовать в течение 3 лет. Хранить при комнатной температуре.

7. Цена

Средняя стоимость в России за 10 мг, 28 штук: 380 рублей; 20 мг: 630 рублей.

Средняя стоимость в Украине за 10 мг, 28 штук: 140 гривен; 20 мг: 220 гривен.

8. Аналоги

Прямые:леркамен , занидип рекордати.

Блокаторы кальциевых каналов первого поколения: нифедипин , дилтиазем. Ко второму поколению относятся фелодипин, клентиазем, бенидипин, галлопамил, никардипин. Самыми современными антагонистами кальция являются представители третьего поколения: амлодипин, лацидипин.

9. Отзывы

В большинстве положительные. Пациенты отмечают его высокую эффективность в лечении артериальной гипертензии. Многолетние гипертоники, попробовавшие большое количество гипотензивных препаратов, останавливаются на лерканидипине.

Пожилые пациенты замечают, что голова «просветлела» на фоне приема лекарства.

Больные говорят о хорошей переносимости лерканидипина, лишь некоторые предъявляли жалобы на слабость, заторможенность. Женщины жаловались на учащенное сердцебиение и необходимость купировать его другими лекарственными средствами.

Небольшое количество пациентов отмечали нарушения стула на фоне приема препарата, которые вскоре самостоятельно проходили.


Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок: