Для чего делают кате. КТ или МРТ: выбираем лучший метод аппаратной диагностики. Что такое КТ в медицине

Компьютерная томография (КТ) – метод обследования, при котором для получения детального изображения внутренних органов и структур применяются рентгеновские лучи.

Во время процедуры пациент лежит на специальном столе, соединенном с КТ-сканером, который представляет собой большой аппарат в форме кольца. Вращаясь, сканер пропускает рентгеновские лучи через изучаемую область тела. Каждый оборот занимает меньше секунды, и на экране компьютера возникает срез исследуемого органа. Все послойные изображения сохраняются как группа, их также можно распечатать.Чтобы сделать изображение более отчетливым, в компьютерной томографии часто используются контрастные средства , содержащие йод. Они применяются при исследовании кровотока, для обнаружения опухолей и других заболеваний. Контрастное вещество вводится в вену или непосредственно в область исследования (например, кишечник или сустав), в некоторых случаях пациент должен его выпить. Снимки делаются до и после применения контраста.КТ используется для исследования практически всех частей тела и органов: грудной клетки, брюшной полости, таза, конечностей, печени, поджелудочной железы, кишечника, почек и надпочечников, мочевого пузыря, легких, сердца, а также кровеносных сосудов, костей и позвоночника.

Рентгеноскопия – более узкий метод рентгенологического обследования, в котором используются стабильный пучок рентгеновских лучей. Процедура позволяет отследить движение органов или правильно расположить иглу для биопсии или другого инструмента внутри тела.

Для чего нужна компьютерная томография

КТ назначается для исследования различных областей тела и конечностей.

Грудная клетка (торакс ) . КТ грудной клетки помогает обнаружить болезни легких, сердца, пищевода, главного кровеносного сосуда аорты, а также тканей грудной клетки. С помощью компьютерной томографии можно выявить инфекционные заболевания, рак легкого, метастазы от рака других органов, легочную эмболию и аневризму аорты.
Брюшная полость . С помощью КТ брюшной полости можно выявить кисты , абсцессы , инфекционные заболевания, опухоли, аневризмы брюшной аорты, увеличение лимфатических узлов, наличие инородных тел, кровотечения, дивертикулит , воспалительные заболевания кишечника и аппендицит.
Мочевыводящие пути . Компьютерная томография почек, мочеточников и мочевого пузыря называется компьютерная урограмма. Этот тип томографии помогает обнаружить камни в почках, мочевом пузыре или непроходимость мочевыводящих путей. Особый вид компьютерной томографии с использованием контрастного вещества, вводимого внутривенно называется внутривенная пиелограмма и используется для обнаружения камней в почках, непроходимости, опухолей инфекционных и других заболеваний мочевыводящих путей.
Печень . КТ может обнаружить опухоли и кровотечения печени, а также другие заболевания этого органа. Процедура также поможет установить причину разлития желчи (желтухи).
Поджелудочная железа . КТ может выявить наличие опухоли поджелудочной железы или ее воспаление (панкреатит).
Желчный пузырь и желчные протоки . КТ применяется для диагностики проходимости желчных протоков. Попутно с помощью этой процедуры можно выявить наличие камней в желчном пузыре, но, как правило, для диагностики заболеваний желчного пузыря и желчных протоков используют другие диагностические методы, например, УЗИ .
Надпочечники . С помощью КТ можно обнаружить опухоли или увеличение размеров надпочечников.
Селезенка . КТ применяется для определения повреждений селезенки или ее размеров.
Таз . У женщин КТ определяет заболевания органов малого таза и фаллопиевых труб, у мужчин – предстательной железы и семенных пузырьков.
Конечности . С помощью КТ можно диагностировать заболевания суставов и различных частей конечностей, включая плечо, локоть, запястье, кисть, бедро, колено, щиколотку и стопу.

Другие случаи назначения КТ

Компьютерная томография позволяет контролировать правильность выполнения медицинских процедур. Например, врач может использовать КТ, чтобы точно ввести иглу во время процедуры биопсии тканей или проверить расположение иглы при дренировании абсцесса .

У раковых больных КТ может помочь определить стадию рака, поскольку показывает насколько сильно распространились метастазы.

Как подготовиться к компьютерной томографии

Перед процедурой обязательно предупредите врача, если Вы:

Беременны.
Имеете аллергии на медикаменты, в том числе на йод в контрастном веществе.
Имеете сердечно-сосудистые заболевания (например, сердечная недостаточность).
Имеете сахарный диабет, а также если Вы принимаете метформин (Глюкофаг) для его терапии. Возможно, Вам потребуется воздержаться от приема этого препарата за день до и в течение дня после процедуры.
Имеете заболевания почек.
Страдаете от астмы.
Пользуетесь кардиостимулятором или инсулиновой помпой.
Имеете множественную миелому .
Проходили в течение 4-х предыдущих дней рентгеновское обследование с применением контрастного вещества барий (ирригоскопия) или применяли лекарственные препараты, содержащие висмут. Барий и висмут, проявляясь на рентгеновской пленке, мешают четкости изображения.
Страдаете боязнью закрытого пространства. Поскольку во время процедуры придется неподвижно лежать внутри томографа, Вам могут потребоваться успокоительные (седативные) препараты. В этом случае стоит попросить кого-нибудь доставить Вас домой после процедуры.

Если Вам назначена компьютерная томография органов брюшной полости, с вечера накануне исследования воздержитесь от приема твердой пищи. Перед процедурой Вам могут предложить выпить контрастное вещество, а в некоторых случаях – принять легкое слабительное или сделать клизму с барием.

Обговорите с врачом все вопросы, касающиеся предстоящей процедуры, ее необходимость, связанные с ней риски и сам процесс, а также попросите его объяснить полученные результаты.

Как осуществляется процедура компьютерной томографии

Исследование обычно проводит техник-рентгенолог. Полученные снимки читает врач-рентгенолог, он же дает медицинское заключение. Кроме того, результаты может прокомментировать терапевт или хирург.

Перед процедурой необходимо снять все украшения и одежду. В некоторых случаях можно оставить белье. Возможно, Вам предложат одноразовый халат.

Томограф представляет собой большой кольцевидный аппарат. Во время исследования пациент лежит на столе, медленно скользящем через кольцевую часть томографа, которая вращается вокруг исследуемого участка тела пациента, делая послойные снимки соответствующего органа. При этом может быть слышен слабый гул или щелчки. Во время процедуры нельзя двигаться.

Во время обследования пациент может находиться в процедурной в одиночестве; через специальное окно техник наблюдает за процессом из соседнего помещения и может разговаривать с пациентом через переговорное устройство.

Если исследование проводится с использованием контрастного вещества, оно может быть введено в организм пациента различными способами в зависимости цели исследования:

Внутривенно – при КТ грудной клетки, брюшной полости и таза.
При некоторых обследованиях брюшной полости контрастное вещество необходимо выпить.
Контрастное вещество вводят через специальный катетер в мочевой пузырь или кишечник, или через тонкую иглу в сустав.

Процедура компьютерной томографии обычно занимает 15-30 минут.

В течение суток после исследования необходимо пить больше жидкости; это ускорит выведение из организма контрастного вещества.

Какие ощущения испытывает пациент во время процедуры КТ

Сама процедура абсолютно безболезненна. Некоторое неудобство может доставить жесткая поверхность стола, невозможность пошевелиться, в кабинете может быть прохладно. Некоторые пациенты испытывают нервозность, находясь внутри томографа.

Если есть необходимость ввести успокоительный препарат или контрастное вещество внутривенно, инъекция обычно делается в руку. Вы почувствуете легкий укол в месте введения иглы, а при попадании контрастного вещества в вену может появиться ощущение тепла, жара, или металлический привкус во рту. Иногда пациенты испытывают тошноту или головную боль. Сообщите врачу или технику о своих ощущениях.

Опасна ли компьютерная томография

Риск осложнений после процедуры незначителен.

Существует возможность аллергической реакции на контрастное вещество.
Если Вы страдаете от сахарного диабета и принимаете метформин (Глюкофаг), применение контраста может создать проблемы. Обсудите этот вопрос с врачом.
Существует небольшая возможность развития онкологических заболеваний, связанная с прохождением некоторых видов КТ. Эта вероятность выше у детей или взрослых, которые проходят большое количество обследований с использованием рентгеновских лучей. Если этот вопрос Вас беспокоит, поговорите с врачом о том, какую дозу излучения Вы (или Ваш ребенок) получите при данном обследовании, и убедитесь в том, что оно действительно необходимо.
Существует незначительный риск того, что работа томографа повлияет на работу имплантированных или внешних медицинских приборов, таких как электрокардиостимулятор, инсулиновая помпа, дефибриллятор или нейростимулятор.

Результаты компьютерной томографии

В КТ для получения детального изображения внутренних структур организма используются рентгеновские лучи.

Врач-рентгенолог может обсудить с вами непосредственные результаты КТ сразу же после обследования. Полное заключение, как правило, передается лечащему врачу через 1-2 дня

Отклонение от нормы :

Размеры органа больше или меньше нормы, органы повреждены, присутствуют признаки инфекции. Наблюдаются кисты или абсцессы.

Наличие инородных тел (фрагментов металла или стекла).

Наличие камней в почках или желчном пузыре

Наблюдается разрастание ткани (опухоль) в кишечнике, легких, яичниках, печени, мочевом пузыре, почках, надпочечниках или поджелудочной железе.

В результате КТ грудной клетки наблюдается легочная эмболия, наличие жидкости или признаки инфекции в легких.

Наличие аневризмы аорты.

Непроходимость кишечника или желчных протоков.

В результате КТ брюшной полости наблюдаются признаки воспалительных заболеваний кишечника или дивертикулит.

Лимфатические узлы увеличены.

Непроходимость одного или более кровеносных сосудов.

Наличие опухоли, перелома, инфекции или других проблем конечностей.

Что может повлиять на результаты КТ

Помешать пройти обследование или исказить его результаты может:

Беременность. Обычно процедура не проводится во время беременности.
Использование бария и висмута в предыдущих исследованиях. Эти вещества проявляются на изображении при КТ. Если необходимо провести исследование брюшной полости, это следует сделать до процедур с использованием бария (например, ирригоскопии).
Движения во время процедуры.
Наличие металла в теле пациента; хирургические зажимы или металлические фрагменты искусственного сустава могут исказить четкость изображения в области исследования.

Что необходимо знать

Иногда результаты КТ могут отличаться от результатов других исследований с использованием рентгеновского излучения как, например, УЗИ или МРТ , поскольку КТ-сканирование дает картинку в другом ракурсе.
Ребенку, которому назначена КТ, перед обследованием необходимо дать особые указания. Скорее всего, во время процедуры ему придется задерживать дыхание. Если ребенок слишком мал или напуган, чтобы лежать неподвижно, врач может ввести ему успокоительный препарат.
Перед процедурой стоит обсудить с педиатром ее необходимость и степень риска облучения для ребенка.
Иногда в компьютерной томографии используется спиральные или мультидетекторные томографы, обеспечивающие эффективное получение многослойных изображений. Эти аппараты используют для обнаружения камней в почках, легочной эмболии, аденомы простаты или атеросклероза. С их помощью можно также:
Получить более четкие снимки кровеносных сосудов и органов. При этом нет необходимости проводить другие визуальные исследования.
Сократить время процедуры.
Результаты КТ часто сравнивают с результатами позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) для выявления онкологических заболеваний. Некоторые новые модели сканеров осуществляют оба вида исследований одновременно.
Электронно-пучковая томография – еще один вид компьютерной томографии, который помогает выявить атеросклероз и ишемическую болезнь сердца. ЭПТ осуществляется гораздо быстрее, чем стандартная КТ и дает более четкое изображение коронарных артерий во время работы сердца. В настоящее время электронно-пучковая томография используется не очень широко. Гораздо чаще применяется мультидетекторная компьютерная томография, почти такая же скоростная.
КТ-ангиограмма позволяет получить более четкие двух- и трехмерные изображения кровеносных сосудов.
Оценка уровня кальцификации коронарных артерий помогает выявить потенциальный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Этот анализ назначается не слишком часто, поскольку осмотр и другие тесты в данном случае достаточно информативны. Его также не рекомендуется делать с помощью обычного томографа.
При некоторых заболеваниях магнитно-резонансная томография является более информативным методом, чем компьютерная томография.
У специалистов отсутствует единое мнение по поводу целесообразности использования метода КТ, предусматривающего сканирование всего тела, для выявления ишемической болезни сердца и онкологических заболеваний.

Томография всего тела – достаточно дорогостоящая процедура, которая может привести к ненужным обследованиям или хирургическим вмешательствам, увеличивая при этом риск развития рака вследствие облучения. Большинство врачей не рекомендуют проводить данное обследование людям, не имеющим особого риска развития конкретного заболевания.

Компьютерная томография – процедура, с помощью которой получают послойное изображение исследуемой области или всего тела. В отличие от рентген – аппарата, томограф дает меньшую лучевую нагрузку за счет узкого пучка рентгеновского излучения. После сканирования данные, собранные томографом, отправляются на центральный компьютер, где происходят процессы расшифровки и улучшения качества изображения.

Кабинет компьютерной томографии

Что нужно делать перед процедурой?

Для получения наиболее информативных снимков перед компьютерной томографией пациенту нужно учесть некоторые общие моменты. Во-первых – нельзя есть и пить в ближайшие 4–5 часов перед КТ, так как продукты питание вызывают образование газов в желудочно-кишечном тракте, что искажает результаты исследования.
Во-вторых, пациенту требуется узнать, есть ли у него аллергия на продукты, содержащие йод (креветки, морская рыба, йодированная соль, морская капуста), так как для уточнения непонятного диагноза может потребоваться контрастное вещество, в состав которого входит этот элемент.
Непосредственно перед КТ нужно снять с себя все металлические изделия — украшения (кольца, серьги), так как они могут повлиять на точность и информативность снимков.
Перед диагностикой в отделении или кабинете, где проходит КТ обследуемому следует внимательно выслушать советы врача, так как он укажет на некоторые нюансы, которые нужно соблюдать пациенту, перед тем как готовиться к КТ (поведение во время процедуры, индивидуальные советы).

Когда требуется специальная подготовка?

Для проведения компьютерной томографии конкретных органов и систем пациента требуется определённая подготовка:

Для КТ лимфатических узлов забрющинного пространства пациенту нужно выпить два 200-мл стакана раствора контрастного вещества (20 миллилитров контраста разводят на 1 литр кипячёной воды). Первый стакан можно выпить за час до процедуры, а второй - непосредственно перед томографией.
Перед компьютерной томографией мочевого пузыря, за 5 часов до проведения, требуется выпить 200 миллилитров раствора контраста в той же концентрации. Непосредственно перед исследованием врач-уролог опорожняет мочевой пузырь с помощью катетера и вводить через него 150 миллилитров кислорода, после чего пережимает катетер зажимом на время исследования (чтобы кислород не вышел).
Для подготовки к КТ женских органов малого таза пациент готовиться к процедуре за 5 часов до проведения, а именно — выпивает контрастную смесь. Прямо перед процедурой в мочевой пузырь вводят раствор, состоящий из контрастного вещества и дистиллированной воды. Для большей информативности врач может назначить внутривенный контраст (если это необходимо).

КТ органов малого таза

Для компьютерной томографии органов мужского малого таза также за 5 часов до проведения нужно выпить раствор контраста. Особенность - исследование нужно проводить при полном мочевом пузыре. Рентгенолог также может назначить внутривенное контрастирование.
Нужно знать, что если пациенту проводили компьютерную томографию органов желудочно-кишечного тракта с бариевой смесью, то последующая КТ органов брюшной полости может быть сделана не ранее, чем через 3 дня.

Когда подготовка не требуется?

Компьютерную томографию нельзя проводить в таких случаях:

Если у пациента тяжёлые и сложные заболевания почек.
При серьёзных сердечно-сосудистых заболеваниях.
Аллергия на йодсодержащие продукты, так как может спровоцировать аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока.
Боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия).
Общее тяжёлое состояние больного.
Если пациент имеет вес, который томограф не может выдержать (точные ограничения зависят от модели, можно узнать непосредственно в учреждении, где хотят проводить исследование; как правило до 130 кг);

Компьютерный томограф рассчитан на определенный вес пациента

Детям до 14 лет (только по строгим показаниям).
Если уже проводилось КТ в ближайшие 3–4 месяца (исключение – состояние, грозящие смерти пациента).

Компьютерная томография информативный метод исследования. Он часто используется в современной диагностике, так как имеет много преимуществ. Но не всегда целесообразно использовать эту процедуру, потому КТ можно проводить только по назначению лечащего врача, а соблюдение указанных правил подготовки сделает исследование максимально результативным.

Рентгеновская компьютерная томография (КТ) – современный метод обследования, направленный на обнаружение изменений в органах и тканях. Это исследование в медицине признано точными информативным. Диагностика показывает скрытые, начальные стадии заболеваний. Компьютерная томография применяется врачами с 80-х годов прошлого века.

Принцип томографии заключается в диагностике нарушений с помощью рентгеновского излучения и последовательной интерпретации результатов. Еще одним широко применяемым способом исследования является МРТ. Это способы диагностики различаются по излучению, показаниям и противопоказаниям.

Понятие КТ в медицине

Компьютерная томография – это исследование, направленное на изучение внутренних органов с помощью рентгеновского излучения. Посредством компьютерного томографа получают послойные изображения органов, области анатомических срезов, изучая их строение и состояние. После обследования происходит обработка данных, врачи анализируют и расшифровывают результаты КТ.

Показания и противопоказания к диагностике

Рентгеновское КТ-исследование назначается:

в случае появления болей неясного генеза;
для оценки нарушений функционирования органов и тканей
для уточнения и подтверждении ранее поставленного диагноза;
для анализа костных структур (например, уровня плотности минерализации тканей, влияющего на развитие остеопороза);
для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований;
при наличии заболеваний, представляющего смертельную угрозу;
для контроля эффективности проводимого лечения (так, если пациент находится в стадии ликвидации раковой опухоли, снимки укажут на результативность химиотерапии)

Противопоказания для компьютерной томографии:

беременность;
грудное вскармливание;
детский возраст до 14 лет (процедура разрешена в случае, если ребенок не может обойтись другими способами диагностики);
аллергические реакции (если предполагается контрастное исследование)
патологические процессы в щитовидной железе;
патологии крови;
психологические и нервные расстройства.

Компьютерная томография и ее прямые аналоги (РКТ, СКТ, МСКТ) несут в себе лучевую нагрузку на организм человека и являются потенциальным фактором риска для развития онкологических процессов. Однако уровень такого излучения минимален и не превышает установленную норму.

Абсолютных противопоказаний относительно избыточного веса не предусмотрено. Единственное, что может помешать провести КТ – трудности при движении стола, когда большая масса тела блокирует вход в отверстие сканера.

Разновидности компьютерной томографии

Помимо классической компьютерной томографии, существуют подвиды данного метода обследования:

Спиральная томография (СКТ) – способ проведения диагностики с помощью спиралей, которые крутятся на большой скорости, в результате чего получаются четкие снимки с визуализацией мельчайших новообразований (размером до 1 мм). Объектами исследования являются костные структуры, в то время как для диагностики мягких тканей СКТ применяется редко.
Многосрезовая мультиспиральная томография (МСКТ) - инновационная диагностика с помощью современного, усовершенствованного аппарата. Результатом такого КТ будут уникальные, четкие данные. За один оборот диагност получит около 300 трехмерных фото. Такое технологическое оборудование включает не только возможность получения качественных картинок - процесс функционирования головного мозга или органов грудной клетки (сердечно-сосудистой системы, легких и бронхов) наблюдается в режиме реального времени. Снимки МСКТ более четкие и точные, а риск осложнений минимален за счет сниженной интенсивности облучения.
Ангиография и контрастирование в режиме КТ-сканирования. Подобные виды исследования компьютерной томографии предназначены для изучения грудной клетки (сердца и сосудов), артерий нижних и верхних конечностей, сосудов головы и шеи. Часто используется контрастное вещество, которое усиливает сигнал, подаваемый артериями и венами.

Плюсы и минусы исследования

Рентгеновская картина определяет изменения в работе мозга, внутренних органов. По результатам диагностики КТ выявляются следующие нарушения:

травмы, повреждения костей;
гематомы;
опухоли;
нарушения в системе кровообращения.

Исследование данного типа имеет положительные и отрицательные характеристики. Плюсы томографии:

КТ-картина внутренних органов помогает специалисту выявлять проблемы на начальной стадии. Однако она имеет следующие минусы:

исследование наиболее информативно в отношении костных тканей, а для оценки мягких - лучше провести МРТ;
анализируется лишь анатомическом строение органов, а не его функции;
задействовано рентгеновское облучение;
нельзя проводить процедуру при беременности, детском возрасте или аллергии на контрастные вещества;
диагностику следует проходить не более 2-х раз в год.

Принцип действия томографа

Исследования РКТ, СКТ и КТ - почти то же самое, что и рентгенография. Принципы действия в основном ничем не отличаются. В этих вариантах присутствуют следующие переменные:

Чтобы исследовать внутренние органы, затрачивается пара минут. При этом рентген позволяет получить наиболее точные данные о травмах костной ткани - трещинах, вывихах, переломах. Хрящи и мягкие ткани сложнее поддаются компьютерной томографии - здесь целесообразнее проводить МРТ.

Что показывает томограмма, как она выглядит?

КТ-анализ грудной клетки и других внутренних органов можно проходить по показанию врача не более 2 раз в год. Исследование позволяет получить четкие, всесторонние снимки обследуемой зоны, которые врач будет использовать при постановке диагноза.

Томография выявляет патологии следующих систем и органов:

брюшной полости (печени, желчного пузыря, селезенки, ЖКТ);
забрюшинного пространства, мочевыводящих путей и почек;
грудной клетки;
малого таза;
позвоночника и конечностей;
мозга.

Этапы КТ

Исследование проводят по следующей схеме:

Действие аппарата безболезненно. Пациент находится в одиночестве, но рентгенолог может видеть его и даже разговаривать с больным. При любом дискомфорте и нарушении дыхания необходимо нажать «тревожную» кнопку для прекращения исследования.

Как часто можно делать КТ?

КТ сопровождается определенной дозой рентген-излучения, поэтому частое проведение процедуры нежелательно - исследование назначают не чаще 2-3 раз в год. Однако проведение процедуры абсолютно оправдано для спасения человеческой жизни в экстренной ситуации, или когда другие способы диагностики не выявили причину заболевания. Более подходящим аналогом считается спиральная или мультисрезовая томография (СКТ и МСКТ, соответственно), в которых облучения заметно снижена.

Возможные осложнения

Человек получает минимальное облучение, поэтому риск осложнений невелик. Отказываться от исследования не стоит: важнее вовремя поставить диагноз и начать лечение заболевания, не допуская последствия несвоевременной терапии.

Беременным запрещено использование данного метода, но при строгих показаниях томография разрешается при наличии свинцового фартука на животе. Период лактации не является противопоказанием, единственный нюанс - необходимо временно прекратить грудное вскармливание на срок от 24 до 36 часов.

Отличия от других методов диагностики

Одной из разновидности томографии, но без применения рентгена, является МРТ. От КТ оно отличается технологической структурой. Магнитно-резонансный метод направлен на действие протонов водорода, выделяющих энергию и регистрируемых аппаратом, который в процессе выдает послойные изображения органов.

Магнитный метод помогает:

выявить заболевания внутренних органов и мягких тканей;
определить опухоли;
исследовать нервы внутричерепной коробки;
изучить оболочки спинного мозга;
обнаружить рассеянный склероз;
проанализировать структуру связок и мышц;
просмотреть поверхность суставов.

Компьютерный метод позволяет:

изучить дефекты костей, зубов;
выявить степень поражения суставов;
определить травмы или кровотечения;
проанализировать нарушения в спинном или головном мозге;
диагностировать органы грудной клетки;
изучить мочеполовую систему.

Обе процедуры позволяет выявить имеющиеся у человека патологии:

МРТ - наиболее четкий, структурированный и информативный метод исследования мягких тканей, а КТ - для диагностики костной системы, патологий связок, мышц;
КТ основана на рентгеновском излучении, а МР-томография - на магнитных волнах;
МРТ разрешено для беременных (после 12 недели), детей, в период лактации, поскольку безопасна для здоровья.

– это метод исследования, который основан на получении серии рентгеновских снимков (срезов) тела и их компьютерной обработке для получения подробного изображения внутренних органов.

Компьютерную томографию не следует путать с магнитно-резонансной томографией (МРТ), при которой используется другой принцип получения изображения.

При КТ врач получает множество срезов тела пациента, на которых можно увидеть те или иные аномалии. Срезы могут идти на расстоянии всего один миллиметр друг от друга, поэтому изображение выходит очень подробным, а врач не пропустит даже мельчайший дефект или опухоль. Кроме того, снимки КТ могут комбинироваться компьютером – в результате получается трехмерное изображение любой части тела (органа, сосуда, кости).

КТ гораздо удобнее и информативнее традиционного рентгена.

Зачем делают компьютерную томографию?

КТ имеет широчайшее применение в медицине, в том числе при обследовании пациентов, которые попали в серьезную аварию и получили внутреннюю травму. КТ сразу поможет определить, где у больного переломы или другие проблемы.

Диагностика переломов или опухолей опорно-двигательного аппарата.
Обнаружение внутренних повреждений и кровотечений после травмы.
Определение расположения тромба, очага инфекции или опухоли.
Диагностика многих заболеваний сосудов, сердца, легких, печени и т.д.
Контроль во время процедур (биопсии, лучевой терапии и др.)

Риски, с которыми связана компьютерная томография:

1. Воздействие радиации.

Во время КТ больной подвергается действию радиации, причем в большей дозе, чем во время обычного рентгеновского исследования. Это облучение связано с очень незначительной вероятностью возникновения рака в будущем.

Тем не менее, КТ имеет очевидные преимущества, которые перевешивают потенциальный риск. Врачи используют минимальную мощность, чтобы облучение было как можно слабее. Более современные компьютерные томографы излучают меньше радиации, чем устаревшие модели. Если вы опасаетесь радиации, то обсудите с врачом альтернативы КТ.

2. Вред при беременности.

Обязательно нужно сообщить врачу о беременности перед проведением КТ. В связи с этим врач может посоветовать другой метод обследования, такой как магнитно-резонансная томография или ультразвук. Последний метод является абсолютно безопасным для плода.

3. Реакция на контрастное вещество.

В некоторых случаях врачу приходится использовать специальное контрастное вещество, которое перед проведением КТ вводят внутривенно или дают выпить больному. Поэтому возможны редкие аллергические реакции на контрастное вещество, включая анафилактический шок. Но в большинстве случаев аллергические реакции на контраст легкие, ограничиваются кожной сыпью, покраснением и зудом. Обязательно нужно сообщать врачу об аллергической реакции на контрастное вещество в прошлом.

Подготовка к компьютерной томографии

Подготовка к проведению КТ зависит от того, какую часть тела будут сканировать.

Больного могут попросить:

Снять часть одежды и одеть больничный халат.
Убрать с тела все металлические предметы, драгоценности.
Прекратить прием пищи за некоторое время до сканирования.

Контрастное вещество для томографии

Контрастные вещества необходимы, чтобы «подсветить» те или иные структуры на рентгеновских снимках. Контрастное вещество блокирует рентгеновские лучи и подсвечивается белым на снимках, что помогает выделить кровеносные сосуды, кишечник или другие части тела. Это даст возможность врачу распознать те или иные дефекты, которые без контраста остались бы незамеченными.

Способов введения контрастного вещества несколько:

Перорально. Если врач планирует обследовать пищевод или желудок, то контраст нужно принять в форме специального раствора. Он может иметь неприятный вкус.
Парентерально. Контрастные вещества часто вводят в кровь через вену на руке. Так делают перед изучением желчного пузыря, мочевыводящих путей и кровеносных сосудов. Во время инъекции пациент может испытывать чувство жара в месте укола, а также металлический привкус во рту.
Ректально. Для визуализации кишечника контрастное вещество вводят ректально. Эта процедура связана с дискомфортом. Контрастного вещества должно быть достаточно много, чтобы оно обволокло стенки кишечника и сделало их отчетливо видными на снимках.

Подготовка маленьких детей к проведению компьютерной томографии – это очень сложное дело. Перед томографией врач может порекомендовать седативное средство, чтобы ребенок вел себя тихо и не дергался во время процедуры. Любые, даже незначительные движения могут повлиять на результаты КТ, потому что теряется четкость изображений.

Чего следует ожидать во время процедуры?

Компьютерная томография – это абсолютно безболезненная процедура. А с использованием современных аппаратов КТ стала очень быстрой, и зачастую на весь процесс требуется всего несколько минут.

Компьютерный томограф выглядит как огромный пончик. Больной ложится на стол, который въезжает в «дырку» этого пончика. Специальные ремни и подушки помогают больному удерживать нужное положение и не двигаться во время процедуры. При КТ головы на голову больного могут надеть специальный «колпак», который поможет держать голову абсолютно неподвижной.

Стол может двигаться во время КТ, а аппарат будет вращаться вокруг больного, делая снимки тела под разным углом. Каждый оборот может обеспечивать несколько снимков с тончайшими срезами тела. Пациент будет слышать щелчки и другие странные звуки – это нормально.

Врач, проводящий исследование, будет находиться в соседней комнате за монитором. Он сможет общаться с вами через интерком, поэтому при появлении любых проблем вы сможете сообщить о них. Врач может попросить вас задержать дыхание, чтобы сделать снимки определенных зон.

После томографии вы можете сразу вернуться к нормальному ритму жизни. Если вам ввели контрастное вещество, врач даст вам особые указания. В некоторых случаях он может попросить вас задержаться в больнице, чтобы убедиться, что вы хорошо себя чувствуете после процедуры. После сканирования рекомендуется пить много жидкости, чтобы почки быстрее вывели контраст из организма.

Изображения, полученные при компьютерной томографии, обычно сохраняются на носителе в виде компьютерного файла. Радиолог расшифровывает эти изображения и отправляет их вашему лечащему врачу.