☰

Низкий сердечный ритм. Низкий пульс: причины, что делать для восстановления

Пульс – это один из главных показателей работы сердечно-сосудистой системы, а также состояния человеческого организма в целом. И любые отклонения от нормы должны привлечь к себе внимание. Чаще всего люди страдают от учащенного сердцебиения, которое называют тахикардией. Но случается и так, что показатели ЧСС слишком низкие. В этом случае речь идет о брадикардии, которая также относится к достаточно опасным явлениям, может развиваться по целому ряду причин.

Все причины можно разделить на физиологические и патологические. В зависимости от них будут отличаться и действия, которые следует предпринимать при сниженном сердцебиении. Рассмотрим подробнее причины низкого пульса и что делать в каждой из ситуаций.

Факторы, способствующие снижению пульса

Существует целый ряд причин, способных оказать действие на работу сердца, снижая частоту его сокращений. Основные из них:

  1. Физиологические. Здесь речь идет о ситуациях, когда сниженный пульс стал нормой для конкретного человека ввиду особенностей его организма. Но в любом случае, если он систематически опускается ниже 60 ударов за 60 секунд, следует обратиться к врачу.
  2. Патологические. Причинный фактор заключается в нарушении работы проводящей системы сердца. В таком случае медицинская помощь обязательна.
  3. Кардиологические заболевания. Это может быть миокардит, ИБС, инфаркт. Также можно отнести к списку атеросклероз коронарных артерий.
  4. Нарушение работы эндокринной системы.
  5. Отравление организма токсическими веществами.
  6. Высокое внутричерепное давление.
  7. Прием лекарственных препаратов, оказывающих влияние на ЧСС.
  8. Артериальная гипотензия.

К дополнительным факторам, способствующим снижению пульса, относят переохлаждение и голодание. В этом случае достаточно устранить причину, чтобы нормализовать сердцебиение.

Важно! ЧСС варьируется и зависимо от времени суток. Ночью она падает до 50 ударов в минуту. И в таком случае эта цифра считается нормальной.


Разновидности брадикардии


Зависимо от того, какая причина спровоцировала брадикардию, различают несколько типов данного состояния:

  • абсолютная брадикардия. Тут частота сокращений сердца никак не зависит от состояния организма. Она возникает, когда человек находится в покое. Сердцебиение систематически определяется на пониженных отметках;
  • относительная брадикардия. Здесь слабое сердцебиение становится ответной реакцией на влияние определенных факторов, например физической нагрузки. В последнем случае речь идет о брадикардии спортсменов. Часто могут иметь место заболевания, вызывающие снижение ЧСС. Это – лихорадка, менингит и др.;
  • умеренная брадикардия. Диагностируется преимущественно у детей, страдающих от дыхательной аритмии. Наиболее пониженные показатели сердцебиения наблюдаются во сне;
  • экстракардиальная вагусная брадикардия. Она наблюдается у людей, страдающих внесердечными заболеваниями, оказывающими влияние на ЧСС.


Нужно понимать, что низкий пульс очень часто становится следствием определенного состояния организма, а также воздействия на него внешних факторов, поэтому восстанавливается через некоторое время самостоятельно. Как же понять, когда следует беспокоиться? Нужно измерять пульс в течение нескольких дней в одно и то же время. Если показатели будут постоянно патологически заниженными, значит, необходимо обратиться к врачу. Он назначит полное обследование (в том числе суточный мониторинг ЭКГ), после чего сможет предоставить полное информирование касаемо состояния здоровья человека.

Как правильно измерять ЧСС

Чтобы быть полностью уверенным в правильности имеющихся данных, необходимо проследить за тем, чтобы пульс был определен верно. Изначально следует положить средний и указательный пальцы на лучевую артерию. Она находится над кистью (на 2 см выше). Пальцами необходимо немного прижать руку, чтобы начал ощущаться пульс. Теперь требуется посчитать толчки на протяжении 30 секунд. После – умножить полученное число на 2.

Важно! Пульс нужно определять, находясь в спокойном состоянии, лучше лежа. До этого не следует: подвергать организм физическим нагрузкам, есть, пить кофе или крепкий чай, курить.

Если мониторинг сердцебиения проводится в течение нескольких суток, измерять пульс необходимо в одно и то же время.

Можно измерять пульс и на сонной артерии, подколенной или бедерной. Показатели не будут принципиально отличаться. Но удобнее всего пользоваться все-таки привычным методом, прощупывая лучевую артерию на руке.

Как повысить ЧСС

Способ повышения пульса нужно подбирать в зависимости от причин, спровоцировавших такое состояние. Если патологий нет, сердцебиение снизилось единожды, другие симптомы не наблюдаются, достаточно принять следующие меры:

  • хорошо отдохнуть, соблюдая режим труда и отдыха в дальнейшем;
  • выпить кофе или зеленый чай;
  • принять настойку элеутерококка или женьшеня;
  • принять согревающую ванну;
  • сделать гимнастику.


Когда низкая ЧСС наблюдается систематически, человеку могут быть рекомендованы витамины, благотворно действующие на работу сердца, а также кардионагрузки, при помощи которых укрепляются сосуды и сердце.

В некоторых случаях доктора рекомендуют прием лекарственных препаратов, например Изадрин. Но пить лекарства нужно в строго рекомендованной врачом дозировке, не превышая продолжительности курса лечения. Опасность в этом случае заключается в том, что на фоне приема таких средств может развиться желудочковая тахикардия и другие опасные состояния.

Если сниженное сердцебиение возникло на фоне какого-либо заболевания, то изначально нужно его устранить, как первопричину. После лечения обычно частота сокращений сердца восстанавливается самостоятельно, не требуя от человека никаких дополнительных мер.

Существует также оперативный метод лечения брадикардии. Он заключается в установке кардиостимулятора. Данная процедура показана при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения либо при сложных формах заболевания.

Низкое давление является причиной пониженного пульса. Современным методом лечения низкого пульса является электрокардиостимуляция. Основными причинами низкого пульса являются патологические изменения, происходящие в сердце, передозировка медикаментами, рефлекторные брадикардии.

Пульсом называют колебания стенок артерий, вызываемые деятельность сердца. Все, что ниже считается брадикардией, то есть нарушением нормального сердечного ритма. Единственным исключением являются хорошо тренированные люди, у них пульс может постоянно быть ниже этих цифр при сохранении хорошего самочувствия. Условно причины развития брадикардии можно разделить на 3 группы: физиологические, патологические сердечные, патологические несердечные.

Однако появление редкого пульса у будущей мамы нельзя списывать лишь на симптоматическую брадикардию, обязательно необходимо проверить женщину на наличие патологий сердца и других органов. Очень низкий пульс (менее 40 ударов в минуту) представляет большую опасность для здоровья человека, поскольку в таком состоянии от нехватки кислорода страдает головной мозг. Это проявляется головокружением, частыми и внезапными обмороками и соответственно повышенным травматизмом в случае падения.

Прежде всего, необходимо обратиться к кардиологу. Существует два метода лечения брадикардии: прием лекарств и проведение малоинвазивной операции по установке кардиостимулятора – это прибор, который задает сердцу необходимую частоту и ритм сокращений.

Гипертония — повышенный пульс при нормальном давлении

Необходимость медикаментозной терапии при пониженном пульсе определяет только доктор в зависимости от причины заболевания. Принимать самостоятельно любые лекарственные препараты не рекомендуется, поскольку от этого состояние может только ухудшиться.

Гипертония — низкое давление высокий пульс причины

Патологические изменения вызваны серьезными заболеваниями сердечной системы. Это ишемическая болезнь, острый инфаркт, артериальная гипертония, порок сердца. Поэтому для повышения пульса необходимо провести комплексное лечение. Рефлекторные брадикардии возникают при механическом воздействии на область груди и шеи (удар, падение), при купании в воде низкой температуры, при болевых синдромах и т.д.

Измерение частоты пульса сопровождается измерением артериального давления. Как правило, они тонизируют мышцы сердца и незначительно повышают артериальное давление. Но их ни в коем случае нельзя применять при повышенном давлении. Народным средством для учащения пульса является горчичник, который накладывается на область груди с правой стороны.

  1. атеросклероз;
  2. инфаркт миокарда и наличие постинфарктных рубцовых изменений сердечной мышцы;
  3. пониженное давление;
  4. эндокардит, миокардит.

Для непосвященных: брадикардия или проще говоря пониженная частота сердечных сокращений – это, собственно, разновидность аритмии, т. е. самое настоящее сердечно-сосудистое заболевание. К счастью в большинстве случаев болезнь эта не опасна и не требует никакого лечения кроме наблюдения у кардиолога.

У здорового человека в норме частота пульса составляет от 60 до 80 ударов в минуту, как правило у женщин ЧСС выше, в норме до 90 ударов в минуту. Вообще, ЧСС – величина не постоянная, часто зависит от физиологии и даже от возраста. К примеру, после еды пульс всегда повышается, во время ночного сна ЧСС уменьшается. И все это считается нормой, но в определенных пределах! Если ЧСС определяется меньше 60-ти (по некоторым источникам 50 и ниже) сокращений за минуту, то такое состояние называется брадикардией.

Нередка брадикардия у спортсменов, людей хорошо тренированных, выполняющих физическую работу. В этих случаях она не имеет клинического значения. Как правило, брадикардия протекает незаметно и первые её симптомы проявляются при достаточно низкой ЧСС. но все зависит от человека и его организма, все воспринимают брадикардию по-разному. Но в любом случае при такой ЧСС состояние больного нельзя назвать бодрым.

Как я уже говорил, маловыраженная и средней степени брадикардия протекает практически незаметно. Но самое главное – определить природу и причину брадикардии! Для этого необходимо выявить основное заболевание, вызвавшее появление брадикардии. Коротко хотелось бы остановиться на ЭФИ. Тем, кто страдает брадикардией в любом случае придется проходить такое обследование. Дело в том, что часть сердца человека соприкасается с его пищеводом и таким образом, подавая через электрод электрические импульсы можно воздействовать на сокращения сердечной мышцы. Другими словами управлять частотой пульса.

Но если вам рекомендуют пройти такое обследование – деваться некуда, надо сделать обязательно. Не пугайтесь моих описаний, далеко не все получают такой кайф во время процедуры. Лечении брадикардии имеет смысл проводить только лишь когда есть связанные с ней гемодинамические нарушения.


Легко ли жить с брадикардией?

При острой брадикардии необходима госпитализация! У меня пульс временами опускается до 38 ударов в минуту (пару раз замечал) и чувствовал я себя в это время вполне сносно. Дело в том, что головокружения и слабость меня сопровождают довольно часто и далеко не всегда причиной этому снижение ЧСС. Средняя частота моего пульса днем в состоянии покоя колеблется от 48 до 52 ударов, иногда бывает 45-47 ударов.


Иногда при ЧСС в 45 ударов я себя чувствую вполне хорошо и если бы не проверил в этот момент пульс, то ни за что бы не сказал, что со мной что-то не так. А иногда при головокружениях и слабости измеряю пульс – 48. Так что вряд ли моя слабость и усталось связаны именно с брадикардией.

Эти толчки можно почувствовать, положив пальцы на внутреннюю поверхность своего запястья под большим пальцем или под нижнюю челюсть по бокам шеи. В норме у взрослого здорового человека пульс находится в пределах 60-100 уд/мин, именно столько раз сокращается сердце. Отдельно следует выделить симптоматическую брадикардию при беременности. Развивается это состояние на поздних сроках вследствие длительной гипотензии, которая появляется из-за сдавливания увеличенной маткой нижней полой вены и последующего уменьшения притока крови к сердцу.


Гипотонические состояния часто сопровождаются уменьшением частоты сердечных сокращений (менее 50 в минуту). Согласно медицинской терминологии, такое отклонение от нормы называется брадикардией. Что делать, если у вас низкий пульс и низкое давление? Как такое состояние отражается на самочувствии человека, и какими опасными последствиями грозит? Давайте это выясним.

Низкий пульс и низкое давление - причины брадикардии


Перед тем, как решить, что делать при низком пульсе и низком давлении, необходимо понять причины, провоцирующие подобное состояние. Всем известно, что у здорового человека пульс бьется с частотой 60-80 ударов в минуту, но у гипотоников, страдающих от пониженного давления, этот показатель может быть ниже нормы. Зачастую это не связано с патологией сердечной деятельности, а зависит напрямую от физиологических причин. К ним относятся такие состояния, как:

  • Переохлаждение. В этом случае брадикардия компенсирует гипотермию, так как организму в таком состоянии нужно меньше кислорода.
  • Занятия профессиональным спортом. Практически у всех спортсменов после интенсивных тренировок, заставляющих сердце работать в усиленном режиме, в состоянии покоя отмечается замедление пульса при снижении давления.
  • Поздние сроки беременности. В этом состоянии частота пульса может замедляться при чрезмерном давлении плода на нижнюю полую вену.

Но основной причиной развития брадикардии все же, остаются болезни сердечно - сосудистой системы:

  • ИБС (ишемическая болезнь);
  • атеросклероз коронарных артерий;
  • слабость синусового узла;
  • кардиосклероз;
  • наличие рубца после перенесенного инфаркта миокарда;
  • врожденные анатомические особенности сердечной мышцы.

Кроме этого, причиной падения пульса при низком давлении могут стать следующие состояния:

  • обширная кровопотеря или внутреннее кровотечение при желудочных или легочных патологиях;
  • острая интоксикация организма при отравлении ядами, свинцом медикаментами;
  • состояния, связанные с тяжелыми инфекционными заболеваниями, гепатитом, сепсисом;
  • аллергические реакции, сопровождающиеся отеком Квинке и анафилактическим шоком;
  • заболевания щитовидки (гипотериоз).

Причины, способствующие возникновению брадикардии, могут быть самыми разнообразными, и не всегда такое состояние у гипотоников вызывает опасение. Однако, если периодически возникают тревожные симптомы, необходимо обратиться к кардиологу и пройти обследование.

Что делать?


Падение пульса (менее 50 ударов в минуту) может свидетельствовать о начале патологических изменений в сердце. Но об истинной брадикардии медики говорят в том случае, когда показатели частоты сердечных сокращений и пульса будут одинаковыми по данным ЭКГ (электрокардиограммы).

Низкий пульс - это состояние, которое сопровождается недостаточным снабжением тканей кислородом (гипоксией) и в дальнейшем ведет к нарушению работы внутренних органов. Гипотоник может долгое время не обращать внимания на ухудшение состояния, но по мере прогрессирования брадикардии к привычной слабости и утомляемости, присоединяются следующие симптомы:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • сонливость в дневное время:
  • обморочные состояния;
  • холодный пот;
  • одышка, боль в груди;
  • отечность;
  • тошнота (иногда рвота).

Резкое падение давления и низкий пульс могут свидетельствовать о таких опасных для жизни состояниях, как инфаркт миокарда, внутреннее кровотечение, тромбоэмболия легочной артерии, развитие мерцательной аритмии или отека Квинке. Помните, что падение пульса ниже 40 ударов в минуту грозит остановкой сердца! В этом случае необходимо как можно скорее вызывать неотложную медицинскую помощь.

Но что делать, если при низком давлении у вас низкий пульс и это состояние становится хроническим? В таком случае необходимо пройти тщательное обследование, так как причиной могут быть эндокринные заболевания или нарушения нервной системы, связанные с затяжными стрессами, депрессией, психическим перенапряжением.

Диагностика


К списку первоочередных методов диагностики при подозрении на брадикардию, относятся:

  • анализ крови (общий клинический и биохимия);
  • анализ ЭКГ;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • Стресс -тест (проведение ЭКГ при физической нагрузке)

Для уточнения диагноза рекомендуется вести самостоятельный контроль сердечного ритма и записывать показатели и сопутствующие симптомы в специальный журнал. Наблюдение необходимо вести на протяжении суток, затем показать полученные данные врачу.

При необходимости специалист направит больного на дополнительные исследования - анализ крови на (при подозрении на гипотериоз), эхокардиографию, коронарографию (при подозрении на сердечно - сосудистые патологии). На основании полученных результатов врач сможет поставить правильный диагноз и определить, что делать при низком пульсе и низком давлении для улучшения состояния больного.

Лечение


Если легкие симптомы брадикардии у гипотоника возникают редко, то на вопрос, что делать при низком давлении и низком пульсе, многие специалисты советуют выпить чашечку крепкого кофе или чая. Кофеин, содержащийся в этих напитках, «подстегивает» сердечную мышцу, увеличивая число сокращений до нормы.

Кроме того, врачи советуют увеличить двигательную активность, больше бывать на свежем воздухе, наладить режим дня и . Необходимо отказаться от вредных привычек и скорректировать рацион питания. Гипотонику с подобными проблемами полезно включать в меню орехи, морепродукты, морскую капусту. Следует придерживаться легкой молочно- растительной диеты, отказавшись от тяжелых, жирных блюд, животных жиров и выпечки.

Разумеется, подобные рекомендации применимы только при физиологических причинах снижения сердечных сокращений. В остальных случаях необходимо обратиться к врачу и пройти развернутое обследование для того, чтобы установить точную причину недуга и подобрать оптимальную схему лечения.

Если симптомы брадикардии выражены слабо, рекомендуется принимать настойку элеутерококка, или красавки. Их можно приобрести свободно в любой аптеке по вполне бюджетной цене. Регулярный прием таких средств (согласно инструкции) помогает увеличить частоту сердечных сокращений и повысить пульс до нормального уровня. Если есть под рукой препараты кофеина (Аксофен, Изодрин), назначенные врачом, можно для нормализации состояния принять препарат.

  • настойка Зеленина (15 капель дважды в день);
  • Кофеин, Аскофен или (принимать таблетку при снижении пульса).

Подобные средства нельзя применять без назначения врача, поскольку они могут спровоцировать резкий скачок давления, особенно опасно их принимать при повышенном давлении.

При резком падении давления и пульса больного необходимо госпитализировать. В условиях стационара назначают Атропин (внутривенно или внутримышечно), Изадрин или Изопротеренол (капельно), препарат Алупент (в таблетках или в инъекциях).

Брадикардия не всегда представляет опасность. Только врач способен определить норму и наличие патологии. Пульс говорит о состоянии сердечно-сосудистой системы пациента, оценивая которую, врач определяет степень наполнения артерии. Замедление сердечного ритма указывает на изменения в системе сердца, возможные патологии, проявляющиеся брадикардией.

Показатели наступления брадикардии

Пульс начинает замедляться, когда центральный орган кровообращения плохо реагирует на физическую нагрузку тела. Нормальная частота сердечных сокращений составляет примерно 60-90 ударов в минуту, физическая нагрузка вынуждает ритм поднимается до 150 ударов.

Состояние, когда ритмичное движение стенок артерий, нащупываемое ниже запястья, менее 60 ударов в минуту, называется брадикардией и означает замедление сердечной деятельности. Часто снижение пульса не является поводом для беспокойства, наоборот, снижается мышечная нагрузка, центральный орган кровообращения отдыхает.

Если частота составляет 50 ударов/мин., это указывает на выраженную брадикардию и свидетельствует о наличии серьезной патологии. Такой скорости недостаточно, сердце не в состоянии прокачать достаточное количество богатой кислородом крови.

Этиология брадикардии

Существует множество заболеваний, проявляющихся замедлением пульса. Но есть причины, которые являются нормальным физиологическим состоянием пациента.

  • Взрослые, регулярно тренирующиеся, чувствуют замедление сердцебиения.
  • Пожилые люди также склонны к появлению низкого пульса, старение вызывает ослабление сердечной мышцы.

Следует провести обследование, убедиться в отсутствии заболевания. Если сердце не способно прокачать достаточное количество крови, возникают неприятные симптомы, осложнения.

К физиологическим факторам, способным спровоцировать пониженное сокращение сердечной мышцы относят переохлаждение, натренированность тела и наследственность. Причины низкого пульса:

  • врожденные пороки сердца;
  • дисфункция синусового узла;
  • атеросклероз;
  • электрический импульс, перемещающийся из верхней в нижнюю камеру сердца, является нерегулярным, заблокированным;
  • инфаркт миокарда, наличие рубцов на сердечной мышце;
  • пониженное давление;
  • гипотиреоз;
  • миокардит, эндокардит.

Замедление сердечного ритма появляется у пациентов, страдающих несердечными патологиями.

Другие причины:

  • применение определенных препаратов;
  • повышение внутричерепного давления;
  • голодание;
  • отравление свинцом (никотином);
  • гемохроматоз (накопление железа);
  • ревматическая лихорадка;
  • воспалительные заболевания.

Существует несколько факторов, способных увеличить риск развития брадикардии:

  • возраст;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • психологический стресс;
  • беспокойство.

Характерные для брадикардии признаки

Очень низкий пульс приводит к появлению различных симптомов. Клиническая картина заболевания зависит от давления больного, прочих факторов и патологических состояний.

Симптомы брадикардии при нормальном давлении


Низкий пульс иногда наблюдается у абсолютно здорового пациента. Нормальное давление и брадикардия не дает оснований для беспокойства. Подобное состояние появляется после активной тренировки и длительной физической нагрузки. В этом случае характерно появление:

  • искаженного восприятия положения тела в пространстве;
  • затрудненного дыхания;
  • плохой памяти, забывчивости;
  • нарушения мышления;
  • тошноты.

Уменьшение пульса на фоне нормального давления является причиной пороков сердца различной этиологии.

Клиника при повышенном давлении

Низкий пульс и повышенное давление - тревожные симптомы. Такое состояние встречается у пожилых пациентов. Высоким принято считать давление, показатели которого превышают 140/90. Нередко низкий пульс возникает у пациентов в период приспособления к медикаментам. Признаки:

  • мигрень;
  • слабость;
  • рвота;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • боль в груди.

Низкий пульс при повышенном давлении может являться причиной:

  • блокады миокарда;
  • вегетативной дистонии;
  • эндокардита;
  • побочным действием определенных лекарств.

Признаки при пониженном давлении

Пульс ниже нормы часто появляется на фоне сниженного артериального давления, у женщин показатель равен 95/60, у мужчин - 100/60. Частота сердечных сокращений составляет 30-50 ударов в минуту. Подобное состояние не появляется самостоятельно, оно указывает на наличие аномалии и требует незамедлительного медицинского обследования. Признаками пониженного пульса при давлении менее 95/60 являются:

  • потеря чувства равновесия;
  • резкая утомляемость;
  • сильная слабость;
  • обморок из-за недостаточного количества кислорода.

Причинами подобного состояния являются:

  • патологии сердца, внутренних органов;
  • отравление;
  • передозировка лекарственными средствами;
  • переохлаждение.

Лечение брадикардии


Перед назначением лечения следует пройти диагностику. Врачи в первую очередь направляют пациентов пройти:

  • электрокардиограмму;
  • коронарографию;
  • атропиновые пробы.

Получив результаты анализов, доктор назначает лечение.

Терапия при давлении 140/90

В случае появления низкого пульса одновременно с повышенным давлением следует оказать неотложную медицинскую помощь.

  • Наложить на воротниковую область водные компрессы,
  • положить пострадавшего на ровную горизонтальную поверхность,
  • дать выпить Корвалол.

Лечение пациентов с низким пульсом на фоне гипертонии, основывается на применении:

  • ингибиторов АПФ;
  • альфа-адреноблокаторов;
  • блокаторов ангиотензиновых рецепторов.

Нельзя использовать бета-адреноблокаторы, такой вид лекарственных средств способствуют понижению количества сердечных сокращений.

Лечение при давлении ниже 95/60


При пониженном артериальном давлении временное облегчение приносят:

  • напитки с кофеином;
  • крепкий чай;
  • натуральный черный шоколад;
  • экстракт женьшеня;
  • элеутерококк.

Только врач имеет право назначать медикаментозное лечение. Регулировать дозировку препаратов самостоятельно строго запрещается. В сложных случаях при пониженном давлении следует вызвать скорую помощь, чтобы избежать летального исхода. Доктора введут адреностимуляторы внутривенно.

Меры при нормальном давлении

Прежде всего следует определить причину низкого пульса на фоне нормального давления пациента. Если сниженные сердечные сокращения не беспокоят пострадавшего, следует принять:

  • воду с каплями Зеленина;
  • настойку женьшеня, красавки;
  • экстракт элеутерококка.

При выраженной брадикардии нельзя использовать народные средства или лекарства самостоятельно. Следует немедленно вызвать врача, подобная проблема означает наличие серьезной патологии, угрожающей здоровью больного.

Опасность низкого пульса состоит в появлении постоянных обмороков, сердечной недостаточности. В тяжелых случаях возможна смерть. Поэтому к сердечному здоровью нужно относиться ответственно. С проблемами, касающимися сердечно-сосудистой системы, следует идти к кардиологу.