Лейкоциты 1-1 в моче являются завышенным показателем содержания лейкоцитарных клеток в моче пациента, что свидетельствует о наличии определенных заболеваний почек или же мочеполовой системы.
Лейкоциты представляют собой белые кровяные тельца, основная функция которых заключается в обеспечении защиты организма от инфекционных, вирусных атак и чужеродных клеток. Поэтому если лейкоциты в моче повышены, то это свидетельствует о заболеваниях инфекционного характера или же воспалительных процессах.
Патологические проявления
В некоторых случаях исследование мочи на количество лейкоцитарных клеток назначается специалистами при подозрениях на определенные патологические процессы в организме. Лейкоциты в моче могут быть повышены при следующих заболеваниях:
- Пиелонефрит - заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее почечные лоханки.
- Цистит - воспалительный процесс, локализующийся в области слизистой оболочки мочевого пузыря.
- Нефрит - воспалительное заболевание почек.
- Уретрит - патологический процесс воспалительного характера, локализующийся в области мочеиспускательного канала.
- Простатит - заболевание воспалительного характера, поражающее предстательную железу.
- Воспалительные процессы в области половых органов.
- Гломерулонефрит в острой или же хронической форме - иммуновоспалительный процесс, поражающий почечные клубочки.
- Амилоидоз - отложение нерастворимого белка в почечных тканях.
- Почечный туберкулез - поражение почек инфекционного характера.
- Люпус-нефрит - поражение почечных тканей.
- Мочекаменная болезнь - отложение солей в области почек и мочеточников.
- Отторжение почечного трансплантата.
- Опухолевые новообразования доброкачественного или же злокачественного характера в области почек, мочеточников или же мочевого пузыря.
ARVE Ошибка:
О говорит повышенное содержание лейкоцитов
В некоторых случаях при проведении дополнительных исследований и диагностических процедур специалистам не удается обнаружить у пациентов признаков вышеперечисленных заболеваний. При этом лейкоциты в моче могут быть значительно повышены. Что это может значить? Чаще всего такая клиническая картина наблюдается при скрытой форме течения болезни, что чрезвычайно опасно для здоровья пациента, поскольку несет потенциальную угрозу снижения почечной функции. Обычно в такой ситуации больному назначаются дополнительные исследования мочи, а также следующие диагностические процедуры:
- Цистография.
- Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей.
- Рентгенография почек.
- Ультразвуковое исследование почек.
- Рентгенография мочеточников.
- Компьютерная томография.
- Цистоскопия.
- Магнитно-резонансная томография.
При помощи представленных исследований у пациента могут быть обнаружены такие патологические нарушения, как рефлюкс - препятствие для оттока мочи. В процессе ее застоя наблюдается скопление болезнетворных микроорганизмов, что приводит к развитию воспалительного процесса и объясняет повышение лейкоцитов.
Кроме того, повышенное содержание лейкоцитарных клеток в моче может быть обусловлено наличием заболеваний инфекционного характера, передающихся половым путем (например, баланопостит, вульвовагинит, кандидоз, кольпит).
Нормальное значение показателей
Показатели нормального содержания лейкоцитарных клеток в моче зависят от таких факторов, как возрастная категория и половая принадлежность пациента. На данный показатель могут влиять и некоторые внешние факторы, такие как употребление пищи или же прием определенных лекарственных препаратов, психоэмоциональные или же физические нагрузки. У женщин лейкоциты могут повышаться в первых 2 триместрах беременности или перед началом менструации. Однако в большинстве случаев они дают лишь незначительные изменения.
Показатели нормы следующие:
- Нормальное содержание лейкоцитов для мужчин составляет 0-3.
- Нормальное содержание лейкоцитарных клеток у женщин составляет 0-6.
- У детей лейкоциты в моче могут быть несколько повышенными. Норма для маленьких пациентов составляет 0-8.
ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url
Превышение указанных выше показателей (1-1) в медицине называется лейкоцитурией. Чрезмерно повышенное содержание лейкоцитарных клеток в моче носит название пиурии. Для данного состояния характерны показатели лейкоцитов 2-3 и выше. При пиурии помимо лейкоцитарных клеток в моче наблюдаются примеси гнойного характера, появление специфических хлопьев, изменение окраса. В большинстве случаев пиурия свидетельствует о развитии гнойно-воспалительных процессов, локализующихся в области мочеполовой системы пациента.
Как подготовиться к исследованию
Для того чтобы получить точные результаты исследования мочи на содержание лейкоцитарных клеток, к анализу необходимо должным образом подготовиться. В первую очередь важно правильно собрать материал для лабораторного исследования. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:
- Для проведения исследования подходит только утренняя моча, полученная непосредственно после пробуждения.
- Перед сбором материала для анализа необходимо тщательно подмыться, обязательно с использованием мыла или геля для душа. Пренебрежение гигиеническими процедурами может привести к обнаружению в моче недопустимо большого количества лейкоцитарных клеток.
- Мочу для исследования собирают в специально подготовленную, стерильную и сухую стеклянную или же пластиковую емкость.
- Необходимо сдать в лабораторию мочу не позднее 1,5 часа после ее сбора. До этого биологический материал рекомендуется хранить в холодильнике.
- За несколько дней до сдачи анализа следует воздерживаться от проведения физиотерапевтических процедур, рентгенографического и ультразвукового исследования.
- За 2 недели до проведения исследования необходимо прекратить прием антибиотиков.
ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url
Стоит подчеркнуть, что соблюдение вышеперечисленных несложных правил обеспечит получение достоверных результатов исследования и избавит от необходимости проведения повторного анализа.
Лечебные мероприятия
Если в процессе исследования у пациента была обнаружена лейкоцитурия или же пиурия, ему назначаются дополнительные диагностические процедуры для определения заболевания, спровоцировавшего увеличение лейкоцитарных клеток. Только при выявлении точной причины специалист может назначить больному соответствующее грамотное лечение, необходимое для снижения уровня лейкоцитов до нормальных показателей. В большинстве случаев пациенту назначается медикаментозное лечение, которое заключается в приеме препаратов антибактериального характера и употреблении большого количества жидкости. Может быть рекомендована особая диета, основанная на исключении из ежедневного рациона острой, соленой, пряной, копченой и консервированной пищи.
Если развитие лейкоцитурии связано с таким заболеванием, как цистит, то стабилизировать ситуацию поможет принятие целебных ванн из отваров ромашки аптечной или же эвкалипта и соблюдение специального режима питания.
Если лейкоциты в моче повышены в связи с развитием почечного туберкулеза, то пациенту потребуется комплексное продолжительное лечение. Обычно бывает достаточно адекватной медикаментозной терапии, но в особо сложных и запущенных случаях может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.
При мочекаменной болезни пациенту назначается особое медикаментозное лечение в совокупности с диетой. В некоторых случаях может возникнуть необходимость в проведении специальной операции, заключающейся в дроблении солевых отложений при помощи ультразвука.
ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url
Повышенные лейкоциты в моче являются тревожным сигналом, свидетельствующим о наличии воспалительных процессов или же инфекционных заболеваниях, поражающих мочеполовую систему.
Если количество таких клеток в моче превышает норму, необходимо проведение дополнительных исследований для установления точной причины нарушения и определения оптимального терапевтического курса.
Это делается как в целях профилактики и проверки (медосмотры и т.д.), так и в качестве полноценного обследования при подозрении какого-либо заболевания. При анализе оценивают все показатели: цвет, прозрачность и составляющие ее осадка (эритроциты, лейкоциты, цилиндры и эпителий).
Они сигнализируют о нарушении работы или других органов. Однако этот анализ, как правило, сдается не один раз, тем более, если было обнаружено отклонение от нормы.
ОАМ – один из немногих анализов, материал для которых собирается дома пациентом. Медперсонал не контролирует этот процесс, а значит не отвечает за некачественный сбор материала. Любая погрешность в этом процессе может ухудшить показатели анализа. С целью проверки моча сдается несколько раз до назначения лечения.
Показаниями к обязательной даче ОАМ являются следующие заболевания и состояния:
- Заболевания мочевыделительной системы, кровь в моче, боли при мочеиспускании.
- и подозрение на него. Как известно, при сахарном диабете страдает работа почек. Поэтому анализ мочи при этом диагнозе сдают постоянно.
- Есть подозрение токсического воздействия на организм. Проверить его уровень можно с помощью анализа мочи.
- Сдавать мочу можно и после лечения . Некоторые препараты оказывают влияние на мочевыделительную систему, поэтому ОАМ сдают в качестве проверки.
- При заболеваниях или мочевого пузыря мочу сдают регулярно для контроля течения болезни и оценки эффективности лечения.
- Регулярно сдавать мочу нужно беременным. Во время важно контролировать работу почек, наличие инфекций и проблем в организме.
- У новорожденных берут мочу еще в роддоме. Это необходимо для исключения патологии почек, воспаления и прочих проблем. В следующий раз моча сдается в месяц для проверки общего состояния ребенка.
Является достаточно информативным, недорогим и быстрым. Ждать результатов нужно всего 1 день.
Диагностика анализа мочи
Кажется, что нет ничего проще, чем собрать и сдать мочу. Однако к сбору материала нужно подойти ответственно. От него зависит достоверность результатов.
Можно максимально снизить вероятность ошибки при лабораторном исследовании, нужно соблюдать некоторые правила по сбору мочи:
- Накануне не ешьте и не пейте ничего, что может окрасить мочу, типа моркови и свеклы, черники, апельсинов и т.д.
- Не рекомендуется также есть грибы, так как может проявиться белок в моче.
- За день до сбора мочи лучше отказаться от приема любых препаратов, даже витаминов.
- Нельзя принимать мочегонные препараты и пить лечебную минеральную воду, поскольку она повлияет на кислотность мочи.
- За день или два до сдачи анализа желательно отказаться от больших физических нагрузок, так как они приводят к появлению белка в анализе.
Тару для сбора материала готовьте заранее с вечера. В аптеке можно купить стерильный контейнер, тогда его достаточно будет вскрыть перед сбором мочи. Если это обычная баночка (из-под майонеза или детского питания), ее нужно тщательно помыть вечером, простерилизовать и просушить и банку, и крышку. Нельзя собирать мочу в грязную тару или в банку, где могло остаться на стенках моющее средство.
Не собирайте мочу вечером заранее — она имеет свойство бродить, после чего становится уже непригодной для обследования.
Если есть проблемы с почками или мочевым пузырем и всю ночь не ходить в туалет трудно, заведите будильник на час или 2 ночи, сходите в туалет, а затем выпейте стакан воды. Нельзя сдавать мочу во время месячных. Даже при аккуратном сборе в мочу могут попасть кровь, слизь. Перед анализом нужно обязательно тщательно подмыться с мылом без добавок, лучше детским. Женщинам можно посоветовать вставить во влагалище тампон, чтобы выделения не попади в мочу.
Полезное видео — общий анализ мочи.
Моча сдается только на голодный желудок, утром. Для ОАМ нужно собрать среднюю порцию мочи. Начинать мочиться нужно в унитаз, а затем только собирать ее в тару. Контейнер должен наполниться примерно на треть или чуть больше. Этого достаточно для ОАМ.
Материал для анализа необходимо отвезти в лабораторию сразу же после сбора. Желательно сделать это в течение часа. Если вы не успеваете, мочу можно хранить в плотно закрытом контейнере в холодильнике не более 2 часов. Никаких существенных изменений при охлаждении мочи не произойдет, но ее нельзя замораживать сильно.
Лейкоциты в моче
У здорового человека в моче вообще отсутствуют. Нижней границы нет и понижения нормы быть не может. У взрослого человека считается нормой до 3 клеток лейкоцитов в поле зрения, у детей норма чуть выше – до 6. У беременных женщин также норма до 6 клеток.
Если количество в поле зрения превышают 10, можно говорить о патологии и воспалительных процессах в мочеполовой системе. Если анализы показывают, что лейкоцитов в моче слишком много, пациента направляют к урологу. Обычно это признак воспалительных заболеваний органов, связанных с мочеиспусканием.
– это, как известно, белые клетки крови, которые защищают организм от воздействия негативных факторов окружающей среды, они содержатся в крови, но не должны попадать в мочу.
Причины для повышения уровня лейкоцитов в моче могут быть следующие:
- Рак почки. Рак, как известно, это злокачественное новообразование, которое разрастается и дает метастазы. При раке почке, обнаруженной на начальной стадии, процент выживаемости достаточно высок, более 80%. Признаками рака почки являются боли в пояснице, которые не дают разогнуться, моча с примесями крови, усталость, вялость, потеря веса, болезненное мочеиспускание, увеличение размеров почки. Симптомы могут усложняться с появление метастазов.
- Пиелонефрит. Это воспалительный процесс в почечных лоханках, вызванный обычно бактериями. Чаще всего это встречается у детей дошкольного возраста. Основными симптомами пиелонефрита являются сильный жар, головная боль, тошнота, иногда рвота, боли в пояснице. Если заболевание не лечить, оно быстро переходит в хроническую форму.
- Цистит. Воспаление мочевого пузыря возникает, как правило, на фоне инфекции или переохлаждения. Это заболевание сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болезненными ощущениями во время этого процесса, возможно появление крови в моче и ощущения неопорожненного мочевого пузыря.
- Мочекаменная болезнь. В мочевом пузыре, мочеиспускательных каналах могут образовываться и скапливаться камни. Это наиболее частая причина обращения к урологу. При мочекаменной болезни появляются ноющие боли в области поясницы, которые периодически обостряются, а также рвота и жар во время самого приступа боли, частое мочеиспускание.
Эритроциты в моче
– красные кровяные клетки. Они отвечают за транспортировку кислорода к тканям. Нормой считается их абсолютное отсутствие в моче, эти клетки не должны проходить через почечные канальцы.
Нормой у мужчин считается 0-1 клетка в поле видимости, у женщин до 3 клеток. У новорожденных вообще не должно быть эритроцитов в моче.
Наличие в крови и превышение допустимой нормы считается признаком заболевания мочевыделительной системы.
Эритроциты могут говорить о повреждении мочевыводящих путей солями или камнями.
Эритроциты в моче могут свидетельствовать о следующих состояниях:
- Гломерулонефрит. Это воспаление почечных клубочков, или гломерул. Заболевание часто развивается на фоне инфекции типа ангины, скарлатины. При этом затрудняется нормальная работа почек и выведение жидкости из организма, поэтому больной начинает замечать у себя отеки. Затем появляются проблемы с мочеиспусканием, цвет мочи становится грязным, появляются боли в пояснице и рвота.
- Нефротический синдром. Это не конкретное заболевание, а состояние, характеризующееся целым рядом симптомов. У больного обнаруживаются отеки (одутловалое лицо, опухшие веки, отекают руки, ноги, спина), при анализе выявляется , жидкость скапливается не только под кожей, но и в полости тела, портится и трескается кожа.
- Камни в почках. Камни в почках поначалу могут не вызывать беспокойства. Это приступообразное заболевание. Колика то появляется, то исчезает. Боль возникает неожиданно, локализуется в области поясницы, однако может отдавать вниз живота, из-за чего колику можно спутать с приступом аппендицита.
- Рак почки, мочевого пузыря, . Злокачественная опухоль, образовавшаяся на любом органе мочеполовой системы, приводит к появлению крови в моче, а также часто к болезненным ощущениям, если стадия уже достаточно развитая, нарушениям функции мочевыделительной и половой систем.
- Повышение АД. При повышении артериального давления повышается нагрузка на сосуды, в том числе и на сосуды почек. Это приводит к появлению кровяных прожилков в моче и увеличению числа эритроцитов в ней.
- Повышение эритроцитов в моче может быть связано с менструацией у женщин, если моча сдавалась во время месячных. При обнаружении повышенного количество эритроцитов необходимо пройди дальнейшее обследование, почек и мочевого пузыря, сдать кровь на анализ.
Лейкоциты в анализе мочи – один из главных показателей исследования. Патология, при которой количество лейкоцитов повышается, называется лейкоцитурией. Чаще всего это значит, что в организме развивается воспалительная реакция. Как обозначаются лейкоциты в анализе мочи, и о чем могут говорить отклонения их показателей от нормы?
Лейкоциты в моче
Лейкоциты – белые кровяные тельца, участвующие в иммунных и воспалительных реакциях. Лейкоциты образуются в лимфатических узлах и красном костном мозге. В анализе мочи встречаются разные обозначения этих клеток – LEU и WBC (white blood cells – белые кровяные клетки).
Повышенное содержание лейкоцитов, особенно в повторных анализах мочи, требует детального обследования пациента.
Различают пять видов лейкоцитов, каждый из которых отличается своими физическими и функциональными характеристиками:
Покидая кровеносное русло, лейкоциты проникают в любые органы и ткани. У здоровых людей белые клетки попадают в мочу через слизистую оболочку мочеточников и мочевого пузыря, отделы почечных клубочков и систему канальцев в незначительном количестве. При развитии воспалительной реакции вследствие деструкции канальцев и клеточной инфильтрации создаются условия для избыточного выхода лейкоцитов из очага воспаления в мочу. В этом случае присутствие белых кровяных телец обнаруживается в моче во время проведения лабораторных анализов.
Лейкоциты в общем анализе мочи
За сутки до исследования следует исключить значительные физические нагрузки, постараться ограничить стресс. Противопоказано посещение бани и сауны. Жирное и жареное, а также любые продукты, которые могут изменить цвет мочи (морковь, свекла и другие ярко окрашенные овощи и фрукты, синтетические витамины) нужно исключить из рациона за 1-2 дня до анализа. Также не стоит употреблять алкоголь, кофе, сладкие и газированные напитки. Прием любых лекарств, если это возможно, следует приостановить (на этот счет необходимо проконсультироваться с врачом). Если перерыв в приеме делать нельзя, нужно составить полный список принимаемых препаратов и сообщить о нем врачу, который дает направление на анализ. Женщинам во время менструации рекомендуется перенести анализ мочи на несколько дней.
Материал собирается натощак, с последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. Для общего анализа требуется первая утренняя моча. Чтобы биоматериал не был загрязнен выделениями, перед сбором мочи необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов. Следует заранее позаботиться о емкости. Она должна быть стерильной, без остатков моющих средств. Лучше всего использовать специальные одноразовые контейнеры, которые продаются в аптеке. Некоторые лаборатории выдают такие контейнеры при записи на исследование.
При наборе материала нужно спустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем, не останавливая мочеиспускание, подставить емкость и собрать 100–150 мл, причем емкость не должна касаться кожи. Это делается для того, чтобы в материал не попали бактерии с наружных половых органов. Собранная для анализа моча может храниться в прохладном месте не дольше 1,5–2 часов.
Для обнаружения скрытой лейкоцитурии используют дополнительные методы исследования – пробы Амбурже и Аддиса – Каковского.
В моче здорового человека лейкоциты встречаются в количестве не более 10 в поле зрения. Норма лейкоцитов у взрослых в разовой порции мочи составляет не более 7 в поле зрения у мужчин, и не более 10 – у женщин. Для определения нормальных результатов у детей можно воспользоваться таблицей нормы лейкоцитов в моче по возрасту.
Уровень белых кровяных телец в моче может увеличиваться во время прорезывания зубов у грудничков и детей 5–6 лет.
Нормальные показатели лейкоцитов в моче при разных пробах
Проба Амбурже помогает определить количество форменных частей крови, выделенных с мочой за 1 минуту. Чтобы получить достоверные данные выполняется анализ 5–10 мл мочи, собранной за 3 часа. В норме в моче при исследовании по Амбурже содержится до 2000 лейкоцитов.
Пробы Аддиса – Каковского – метод количественного определения форменных элементов в суточном объеме мочи. У здорового пациента с мочой выводится не больше 2 000 000 лейкоцитов в сутки.
Повышенное содержание лейкоцитов в анализе мочи (особенно в повторных), требует детального обследования пациента. Обычно назначаются дополнительные исследования: УЗИ брюшной полости и органов мочеполовой системы, рентгенография грудной клетки, цистоскопия , экскреторная урография , общий и биохимический анализ крови и т. д.
Многие факторы могут влиять на состав мочи и искажать результаты анализа. К ним относятся режим питья и питания, прием лекарственных средств, физические и эмоциональные нагрузки.
Повышение количества лейкоцитов в моче
Повышение лейкоцитов в моче, т. е. лейкоцитурия, может быть истинной и ложной. При истинной белые кровяные тельца образуются в мочевыделительной системе, при ложной на результат анализа влияет загрязнение собранного биоматериала выделениями из наружных половых органов.
В зависимости от наличия возбудителя выделяют инфекционную, или бактериальную и неинфекционную, или абактериальную (стерильную) лейкоцитурию. Последняя характеризуется повышенным количеством лейкоцитов в отсутствие бактерий в моче.
По количеству обнаруженных лейкоцитов выделяют следующие виды лейкоцитурии:
- незначительная – до 40 в поле зрения;
- умеренная – до 100;
- значительная – лейкоцитами покрыто все поле зрения.
При 100 и более лейкоцитах в поле зрения говорят о пиурии – выделении гноя с мочой. Количество лейкоцитов при этом состоянии может достигать 500 и больше.
В зависимости от того, какие виды белых кровяных клеток преобладают, лейкоцитурия бывает:
- нейтрофильная – при воспалении почек, мочевого пузыря, мочеточников или мочеиспускательного канала, на начальной стадии острого гломерулонефрита , при пиелонефрите и туберкулезе ;
- лимфоцитарная – при инфекционных поражениях почек и мочевых путей, аутоиммунных заболеваниях;
- мононуклеарная – при интерстициальном нефрите , на поздних стадиях гломерулонефрита;
- эозинофильная – эозинофилы повышены при цистите и абактериальном гломерулонефрите и указывают на присоединение аллергии к воспалительному процессу.
Причины лейкоцитурии
Повышенное содержание лейкоцитов в моче свойственно следующим заболеваниям:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- интерстициальный нефрит;
- отторжение почечного трансплантата;
- туберкулез почки;
- цистит;
Симптомы, сопутствующие лейкоцитурии
В зависимости от сопутствующих симптомов можно предположить, какая патология стала причиной повышения уровня лейкоцитов в анализе мочи.
О развитии инфекционной патологии мочевыделительной системы свидетельствует:
- нарушение мочеиспускания;
- жжение, резь при мочеиспускании;
- болезненные ощущения внизу живота или в области поясницы;
- резкий запах мочи;
- изменение цвета мочи, появление слизи, хлопьев, прожилок крови;
- лихорадка, симптомы интоксикации.
Почечнокаменная болезнь сопровождается следующими проявлениями:
- помутнение мочи (возможно появление в ней примеси крови, гноя);
- резкая боль в пояснице с распространением по ходу мочеточника;
- учащенное мочеиспускание;
- нарушение оттока мочи;
- тошнота, рвота;
- повышение температуры;
- повышение артериального давления.
При остром пиелонефрите лейкоцитурию сопровождают:
- постепенно нарастающая или острая боль в поясничной области с одной стороны;
- болезненное мочеиспускание;
- изменение цвета и запаха мочи;
- помутнение мочи, появление в ней примеси гноя;
- тошнота, рвота;
- озноб, повышение температуры тела;
- боль в суставах.
- пиурия;
- регулярные и ситуативные тупые боли в пояснице невысокой интенсивности;
- мутная моча;
- преходящая дизурия;
- мышечные боли;
- слабость, снижение аппетита.
Видео с YouTube по теме статьи:
Данная ситуация требует пристального внимания, так как у здорового человека никаких кровяных клеток в моче быть не должно, и увеличение их количества сверх допустимой нормы свидетельствует чаще всего о проблемах со здоровьем мочеполовой сферы.
Что это такое?
Лейкоциты - это белые клетки крови, функция которых – специфическая, неспецифическая защита макроорганизма от влияния различных патогенных микроорганизмов, обеспечение иммунных реакций. Повышение количества лейкоцитов, как в крови (лейкоцитоз), так и в моче (лейкоцитурия, пиурия) является своего рода индикатором наличия воспалительного процесса в организме женщины.
Существуют разные типы лейкоцитурии, по которым можно судить о степени тяжести патологических явлений:
- Незначительная . Концентрация клеток внутри поля зрения невысока - менее 50 единиц. В организме женщины присутствует небольшой воспалительный очаг.
- Умеренная . Количество лейкоцитов варьируется от 50 до 100 единиц. Данный показатель часто свидетельствует о хроническом воспалении с образованием одного или нескольких инфекционных очагов.
- Выраженная . Содержание белых кровяных телец превышает 100 клеток внутри поля зрения микроскопа. Такое состояние означает, что в моче содержится много гноя, протекает острый воспалительный процесс. Это можно определить даже визуально: урина мутная, с осадком в виде творожистых хлопьев.
Обычно повышенные лейкоциты в моче у женщин сигнализируют о заболевании или беременности. Их количество в организме должно быть минимальным. Белые кровяные тельца позволяют врачам выявлять очаги воспаления. Благодаря простому анализу, специалисты могут обнаружить проблему на ранних сроках и успеть ее вылечить медикаментозно, без осложнений и хирургических вмешательств.
Норма лейкоцитов
В норме в моче может быть несколько клеток иммунитета: это те «дозорные», которые проверяли органы на предмет инфекции или рака. У женщин таких клеток допускается немного больше: у них в мочу могут попадать еще и те лейкоциты, которые «проверяют» половые органы.
- Итак, норма лейкоцитов в моче (по общеклиническому анализу мочи):
- у женщин: 0-6 в поле зрения;
- у мужчин: 0-3 в поле зрения.
- Если говорить о пробе по Нечипоренко, то повышенными лейкоцитами будет считаться уровень выше 2000 клеток в 1 мл (у женщин допускается до 4000 клеток).
- Норма пробы Амбурже также – до 2000 лейкоцитов.
- По Аддису-Каковскому нормой считают выше 2 000 000 лейкоцитов в суточной моче.
Таким образом, что значит «повышенные лейкоциты»? В зависимости от того, каким анализом мочи они определяются, это:
- или более 3 у мужчин и 6 у женщин (по общему анализу);
- или более 2000 (по Амбурже и Нечипоренко);
- или более 2 миллионов (по Аддису-Каковскому).
Симптомы
Значительное повышение лейкоцитов у женщин является характерным признаком ряда заболеваний мочеполовой сферы, в ходе которых могут иметь место следующие клинические проявления патологических изменений в организме:
- высокое артериальное давление;
- тошнота и рвота;
- тянущие боли в области поясницы;
- рези в нижней части живота, в области лобка;
- повышенная температура тела;
- примеси крови в моче;
- нарушение нормального процесса мочеиспускания (учащённое, с задержками, сопровождающееся сильными резями и болью, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря).
Кроме того, в ходе общеклинических анализов крови обнаруживается лейкоцитоз, высокий уровень СОЭ, повышена концентрация белков (СРБ), что само собой является подтверждением наличия воспаления. Вид самой урины говорит о нездоровье: цвет изменён (коричневый, зеленоватый, цвет мясных помоев, молочно-белый), в моче много мути и взвеси.
Причины повышенных лейкоцитов в моче у женщин
Среди основных причин, по которым у женщин большое количество лейкоцитов может попасть в урину, называются следующие:
- опухоли мочевого пузыря;
- или ;
- половые инфекции;
- застоявшаяся моча;
- закупорка мочевого канала;
- отсутствие личной гигиены;
- воспалительный процесс в мочевом пузыре;
- раковые новообразования в почках и мочевыводящих каналах;
- воспалительный процесс в почках или мочеполовой системе;
- травма почек или половых органов;
- туберкулезное поражение почек;
- бактериальное или инфекционное поражение почек или мочеполовой системы.
В зависимости от сопутствующих симптомов можно предположить, что стало причиной лейкоцитурии или пиурии.
Так, например, при заболеваниях почек возникают сильные режущие боли в пояснице, животе, а при половых инфекциях – соответствующие выделения из влагалища, зуд. Тем не менее, самостоятельно практически невозможно достоверно определить, какая из причин вызвала повышение лейкоцитов, поэтому врачебный осмотр в этом случае является обязательной процедурой.
Физиологические причины
Если лейкоциты в моче повышены, причины у женщин не обязательно заключаются в наличии отклонений в работе организма. Это явление может быть вызвано естественными процессами, например:
- Тяжелые физические нагрузки, занятия спортом – обычно они сочетаются с диетой.
- Погрешности в диете – особенно при выборе системы питания, основанной на употреблении продуктов с низким содержанием углеводов, или вообще безуглеводной. Обычно в таких диетах преобладает белковая пища. Кисломолочные товары, морепродукты, нежирные рыба и мясо – все это влияет на результаты анализов.
- Частый прием горячих ванн, посещение сауны или бани, либо просто длительное нахождение на пляже под палящим солнцем.
- Беременность, особенно во втором и третьем ее триместре. Так как матка в это время увеличивается в размерах и давит на почки, они могут не справляться с нагрузкой. Иммунная защита организма женщин в интересном положении удваивается, ведь заботиться нужно еще и о ребенке. Более того, будущие мамы часто испытывают токсикоз – состояние, которое тоже может влиять на структуру мочи.
Чтобы итоговые цифры в бланке анализа были правдивыми, собирать материал для сдачи рекомендуется только утром и натощак.
Причина повышенных лейкоцитов в моче при беременности
Причина повышения лейкоцитов в моче при беременности в начальном периоде, является физиологической нормой обусловленной активностью защитных функций иммунитета, пытающихся избавить организм от антигенной нагрузки.
Незначительное увеличение лейкоцитарных клеток отмечается в момент закрепления зиготы (оплодотворенной клетки) к маточной стенке.
Длительная лейкоцитурия, это уже сигнал патологии. У женщин в положении часто отмечается развитие воспалительных процессов в почечной ткани – пиелонефрита беременных, обусловленного повышенными нагрузками на почки. Такая патология пагубно влияет на состояние женского организма и развитие плода.
В периоде всей беременности регулярно проводится мониторинг на выявление патологических компонентов урины, это дает возможность раннего обнаружения изменений в организме и своевременного их лечения, учитывая срок беременности и чувствительность женского организма к противомикробным препаратам.
В данном случае, речь идет уже не о лечении повышенных лейкоцитов в моче, а именно заболевания, вызвавшего лейкоцитурию.
Лейкоциты в моче повышены после родов
После того как в семье появляется малыш, молодая мама погружается в заботы о нем и редко находит время на себя и свое здоровье. После родов повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин говорит как о восстановлении организма, так и о каких-либо сбоях.
По этой причине необходимо сдавать анализы регулярно и следить за их показателями, чтобы не упустить начало воспалительного процесса.
Диагностика проблемы
Как правило, патологическое состояние обнаруживается по ОАМ. Если в анализе выявлено повышение лейкоцитов, то женщине дают направление на уточняющее обследование мочи по Нечипоренко.
Если в контрольном анализе обнаруживаются отклонения от нормы, то в дальнейшем диагностические мероприятия будут направлены на выявление причины заболевания.
- Анализ мочи по Зимницкому. Методика необходима для диагностики развивающегося пиелонефрита.
- Бактериальный посев мочи. Анализ помогает подобрать подходящий препарат для борьбы с возбудителем патологии.
- ОАК и кровь на биохимию. Позволяет оценить СОЭ, количество лейкоцитов и показатель гемоглобина в организме. Показатели позволяют предположить наличие тех или иных заболеваний.
Если в моче отсутствуют патогенные микроорганизмы, то женщине дают направление на мазок из влагалища. При заболеваниях, передающихся половым путем, микробы не высеиваются в моче.
Как правильно сдавать мочу
Для того, чтобы в мочу не попадали лейкоциты из половых путей, будь то ребенок или взрослый, ему нужно подготовиться к исследованию. Для этого нужно купить в аптеке стерильную банку для мочи, а для грудничка – еще и мочеприемник, который клеится на половые органы (они разные для мальчиков и для девочек).
За сутки до сдачи анализа исключите из рациона щавель, дичь, шоколад, взрослым – красное вино. Также нужно посоветоваться с врачом, можно ли отменить «Преднизолон», «Дексаметазон», другие гормональные или антибактериальные препараты на 2-3 суток до этого лабораторного исследования.
Сразу после пробуждения нужно подмыться с мылом, причем промыть все: паховые складки, половые органы, наружный анальный сфинктер движениями, направленными спереди назад. Далее аккуратно открываете крышку банки и собираете туда мочу. Для общего анализа нужна не средняя, а полная порция мочи: не менее 5 мл (у грудничков) и не более 150 мл у взрослых.
Что делать и как лечить?
Лечение зависит от причины, которая вызвала появление лейкоцитурии. Определить ее и правильно подобрать лекарство может только опытный специалист, поэтому не стоит заниматься самолечением, поскольку это может привести только к ухудшению состояния.
- Аллергические состояния снимаются при помощи антигистаминных средств – Супрастин, Димедрол.
- Для терапии вирусной инфекции используются противовирусные препараты, а также симптоматическое лечение.
- Опухолевые образования лечатся хирургическим путем с применением лучевой и химической терапий.
- При бактериальных инфекциях используют антибиотики, которые применяют локально (вагинальные свечи, промывание мочевого пузыря) и вводят инъекционно или в виде таблеток, популярны такие препараты, как Цефтриаксон, Ампицилин, Тетрациклин.
Если возникло повышение лейкоцитов в моче после приема лекарств, врач снизит дозировку или подберет аналоги.
Незначительная лейкоцитурия во время беременности и в послеродовом периоде не требует лечения, следует только наблюдать за динамикой изменений.
Правила питания
Питанию при лейкоцитурии и пиурии уделяется повышенное внимание, ведь диета помогает быстрее нормализовать в моче уровень белых кровяных телец. В целом, диета подразумевает выполнение классических рекомендаций лечебного питания.
Лучшими помощниками же станут продукты, содержащие в большом количестве витамины группы B и аскорбиновую кислоту. Среди них:
- перец болгарский;
- яйца;
- нежирное мясо и рыба;
- апельсины, киви, хурма, лимоны, яблоки, абрикосы;
- крупы (гречневая, ячменная, овсяная, пшеничная);
- молочные и кисломолочные продукты;
- орехи (кедровые, пекан, фундук, грецкий);
- капуста брюссельская, цветная, краснокочанная, брокколи;
- черная смородина, облепиха, плоды шиповника.
Исключить из рациона следует:
- консервы;
- майонез;
- пряности, острые, терпкие приправы;
- острые, соленые и жирные блюда;
- копчености, колбасы, мясные полуфабрикаты;
- сладкое.
Обязательно следует позаботиться о питьевом режиме, чтобы хорошо промывать почки и мочевыводящие пути, предотвращая застойные явления. Здесь поможет не только свежая чистая вода, но и морсы (особенно, клюквенный), настои и отвары лекарственных трав, травяные чаи.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность заболевания, необходимо придерживаться элементарных рекомендаций:
- иметь одного полового партнера;
- два раза в год сдавать общий анализ мочи;
- постоянно соблюдать личную гигиену и менять нижнее белье каждый день;
- при наличии нескольких половых партнерах пользоваться презервативами;
- заниматься физкультурой и питаться полезной пищей;
- после каждого мочеиспускания пользоваться антибактериальными или сухими салфетками для удаления оставшейся на половых органах мочи.
Даже при незначительном повышении лейкоцитов в моче стоит настоять на дополнительном анализе и по возможности сделать УЗИ почек. Если результат снова будет выше нормы, может потребоваться стационарное лечение.
Общий анализ мочи - основа диагностики любой болезни. Норма лейкоцитов в моче показывает уровень защиты от вирусов. Повышенное количество лейкоцитов в крови и моче сигнализирует о болезни в организме. Сколько лейкоцитов считается нормой, зависит от пола и возраста пациента. И несмотря на простоту, общий анализ мочи быстро и эффективно определяет необходимые сведения.
Функции лейкоцитов
Лейкоциты первыми сигнализируют о состоянии иммунитета человека. Они служат барьером грибкам, бактериям, инородным клеткам и вирусам. Белые кровяные тельца генерируются костным мозгом и лимфатическими узлами. В моче лейкоциты определяются по результатам общего анализа. Зачастую во внутренней среде здорового человека лейкоцитов нет или их количество минимально. Общий анализ мочи выясняет состояние организма по ряду показателей. Таблица норм регулирует предельное содержание элементов в проверяемом образце.
Таблица показателей общего анализа мочи, согласно нормы
| Цвет мочи | соломенно-желтая |
| Прозрачность мочи | прозрачная |
| Запах мочи | нерезкий |
| Реакция мочи или рН | 4-7 |
| Плотность | В пределах 1012 г/л – 1022 г/л |
| Содержание белка | отсутствует, до 0,033 г/л |
| Глюкоза в моче | отсутствует, до 0,8 ммоль/л |
| Кетоновые тела | — |
| Билирубин | — |
| Уробилиноген | в интервале 5 0 мг/л |
| Гемоглобин | — |
| Эритроциты | единичные для мужчин, 0-3 для женщин |
| Лейкоциты | 0-3 для мужчин, 0-6 в поле зрения для женщин |
| Эпителиальные клетки | 3-5 в поле зрения |
| Цилиндры | — |
| Соли | — |
| Бактерии в | — |
Количество лейкоцитов в общем анализе
Допустимо незначительное количество клеток лейкоцитов в образце. Это объясняется следующими явлениями:
- Белые кровяные тельца в мочу попадают из крови. Их число не влияет на состояние здоровья, если проницаемость стенок сосудов соответствует норме.
- По данным некоторых исследований, некоторые клетки в лейкоцитах служат «разведчиками» - проникают в мочу и при наличии вирусов подают сигнал о проблеме, выделяя вещества особого состава.
Для анализа нужно сдать утреннюю урину.
Допустимые нормы лейкоцитов для женщин до 6 клеток, нормальное содержание у мужчин 2−3. У детей эти цифры также зависят от полового признака - до 10 у девочек и до 7 у мальчиков. Различие норм объясняется особенностями анатомического строения: у женщин мочевыводящие и половые органы расположены рядом и бактерии свободно мигрируют, искажая параметры анализов мочи.
Анализ мочи у взрослых признают сомнительным, если в препарате от 3 до 10 ед. В таких случаях проводится повторное исследование. Если и во второй раз показатели завышены - пациент болен. При увеличенных лейкоцитах проводится дообследование - УЗИ почек, посев мочи в различных средах, соскоб эпителия. Подготовка к сдаче анализа мочи включает в себя определенные правила. Если при сборе материала не соблюдались меры гигиены, результат может быть искажен. В любом случае антибактериальную терапию может назначать только уролог при наличии комплексных результатов.
О чем говори повышение нормы лейкоцитов в моче?
Увеличенное содержание лейкоцитов и эритроцитов сигнализирует об инфекции в урогенитальном тракте. Есть риск следующих болезней:
- пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
- инфекция на уровне мочеточника;
- цистит или рак;
- воспаления уретры;
- гинекологические инфекции.
Повышение нормы показателя лейкоцитов сигнализирует о наличии инфекции.
Бывают случаи, когда содержание лейкоцитов сильно превышает норму - 30−40 единиц. Если при этом нет бактериурии, значит, результат вызван недавним курсом антибиотиков, туберкулезом почек, нефритом или банальным сбором образца в нестерильную емкость. Не стоит пренебрегать правилами сдачи анализа. Потратив 2−2.5 минуты на выполнение несложных манипуляций, можно обеспечить точный результат с первой попытки.
При подозрении на инфекцию сдается минимум два анализа - общий анализ мочи и по Нечипоренко. Не надо лениться, ведь картина заболевания будет неполная без детального обследования.
Результаты анализа по Нечипоренко
Для наиболее точного результата нужно правильно сделать сбор биоматериала для анализа.
При увеличенных лейкоцитах врач может направить на анализ по Нечипоренко. Данный метод обеспечивает высокую точность результатов. Пациент собирает среднюю порцию первой утренней мочи. Лаборант помещает полученный образец в центрифугу, после появления осадка производит забор 1 миллиметра образца и подсчитывает компоненты. Методы исследования и измерения параметров разнятся, поэтому для получения сопоставимых показателей сдавать все анализы лучше в одной лаборатории.
Повышенные показатели указывают на возможные диагнозы:
- Пиелонефрит - инфекционное заболевание лоханок почек. Пациент жалуется на тупую боль в области одной или обеих почек, слабость, повышенная температура.
- Цистит. Инфекция сосредоточена в мочевом пузыре. Больного беспокоит боль при мочеиспускании, дискомфорт, частые позывы. Цвет мочи может меняться, иногда в анализе присутствуют следы гноя.
- Нефролитиаз или камни в почках. Симптомы - приступы острой боли в поясничной области, особенно после встряски, повышенная температура, иногда вмоче есть следы крови, что подтверждается повышенным уровнем эритроцитов.
Возраст и уровень лейкоцитов
Не рекомендуется проводить анализ во время критических дней.
Допустимая норма лейкоцитов в моче у женщин составляют 0−6 ед. В критические дни не рекомендуют сдавать анализ, так как при несоблюдении правил подготовки образца есть шанс получить искаженные результаты (если в образец попадут следы менструальной крови). Иногда делается повторный анализ, если лейкоциты в моче повышены.