☰

Вторичная профилактика сахарного диабета. Первичная и вторичная профилактика сахарного диабета Первичная профилактика сахарного диабета

В списке заболеваний эндокринной системы диабет занимает лидирующую позицию. Болезнь относится к необратимым, перезапустить процесс патологических изменений в обратном направлении и вылечить диабет полностью невозможно. Главную опасность представляют сопутствующие осложнения, которые становятся причиной инвалидности и летального исхода. В связи с этим профилактика сахарного диабета сосредоточена на двух основных формах:

  • Первичная. Нацелена на предупреждение болезни у людей, имеющих предрасположенность к заболеванию.
  • Вторичная. Направлена на предотвращение осложнений либо на максимальную отсрочку их развития.

Важно! Профилактические мероприятия включают регулярное посещение эндокринолога.

Риск развития диабета и профилактические меры

Согласно медицинской классификации, диабет имеет два основных типа (первый и второй) и несколько дополнительных. Типизация заболевания обусловлена:

  • причинами возникновения;
  • характером патологических изменений в организме;
  • выбором медикаментов для терапии.

Первичная профилактика сахарного диабета ориентирована на сокращение рисков развития диабета 1 и 2 типа. Кардинально ликвидировать все причины, вызывающие заболевание нельзя, однако исключить большинство из жизни потенциального диабетика вполне возможно.

Диабет первого типа

Тип заболевания носит название инсулинозависимый (ИЗСД 1 типа), или ювенильный. Патология чаще всего поражает детей дошкольного возраста и подростков. Патогенез объясняется нарушением внутрисекреторной функции поджелудочной железы по производству инсулина. Данный гормон отвечает за транспортировку глюкозы к клеткам, в качестве главного энергетического источника.

При инсулиновом дефиците глюкоза и ядовитые продукты ее метаболизма (кетоны) аккумулируются в крови. Для имитации естественного синтеза инсулина, пациентам назначается инсулинотерапия, обеспечивающая поддержание жизнедеятельности организма. Выделяют две основные причины ювенильного диабета.

Аутоиммунная

Обусловлена сбоем в работе иммунной системы, при котором она, вместо выполнения защитных функций, подвергает деструкции клетки собственного организма. Триггерами (спусковыми крючками) для возникновения аутоиммунных процессов служат множественные аллергические реакции, несвоевременное лечение вирусных инфекций (в особенности вирусы Коксаки и герпеса человека 4-го типа (Эпштейна-Барра), цитомегаловирус), нездоровый рацион и ожирение, некорректная гормональная терапия.

Наследственная

Вызвана биологическим стремлением организма к генетической передаче собственных признаков (от родителей или близких родственников диабет 1 типа передается по наследству). Ювенильный тип патологии может быть врожденным, требующим инсулинового лечения у детей уже с грудничкового возраста. Специальная профилактика диабета первого типа включает:

  • Регулярное обследование детей и подростков, имеющих неблагополучную диабетическую наследственность.
  • Качественная и своевременная ликвидация любых инфекционных и вирусных заболеваний.
  • Избирательный подход к питанию.
  • Систематические занятия спортом.
  • Прием витаминно-минеральных комплексов для укрепления иммунной системы.

Несмотря на то что предотвратить генетически заложенную патологию невозможно, соблюдение врачебных рекомендаций может затормозить процесс развития и интенсивность проявления болезни.

Диабет второго типа

Инсулиннезависимый тип заболевания (ИНЗСД 2 типа) формируется, в большинстве случаев, у взрослых людей после тридцатилетнего возраста. Характерной особенностью болезни является инсулинорезистентность – снижение или полное отсутствие чувствительности клеток организма к инсулину. В отличие от ювенильного диабета, поджелудочная железа не останавливает синтез гормона-проводника глюкозы, но на клеточном уровне ткани неспособны адекватно его воспринимать и рационально расходовать. Основной причиной развития считается избыточная масса тела (ожирение).

К другим факторам диабетических проявлений относятся:

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • хронические болезни поджелудочной железы (в том числе онкологические процессы);
  • злоупотребление сладостями и мучными изделиями.

У мужчин прерогативным аспектом развития ИНЗСД является склонность к алкоголизму, как причины недееспособности поджелудочной железы. У женщин факторами риска выступают осложненная беременность (гестационный сахарный диабет в перинатальный период) и гормональная перестройка организма во время менопаузы. Главной предупредительной мерой развития инсулиннезависимого типа патологии является сохранение стабильных показателей ИМТ (индекса массы тела).

Людям, склонным к ожирению, необходимо придерживаться диетического рациона и не пренебрегать регулярными занятиями физкультурой

Профилактические правила по устранению рисков возникновения диабета 1 и 2 типа:

  • Максимальное ограничение легкоусваиваемых быстрых углеводов (моносахаридов и полисахаридов).
  • Ежедневная физическая активность и спортивные тренировки на регулярной основе.
  • Соблюдение питьевого режима (употребление каждый день достаточного количества чистой воды, и отказ от сладких напитков).
  • Контроль над массой тела, включающий дробное питание, исключение из меню жирной пищи, введение в рацион полезных продуктов питания (овощи, фрукты, злаковые и бобовые культуры).
  • Отказ от пагубных пристрастий (никотиновая и алкогольная зависимость).

Релятивными (относительными) триггерами развития сахарного диабета могут быть дистресс (перманентное нервно-психологическое напряжение) и гиповитаминоз холекальциферола и эргокальциферола (витаминов группы D). Людям, склонным к заболеванию, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, употреблять продукты, богатые витамином D, по возможности чаще находиться на солнце.

Родительский контроль

В семьях с неблагополучной диабетической наследственностью меры профилактики необходимо принимать с момента появления малыша на свет. Строгое соблюдение врачебных предписаний позволит избежать тяжелого течения патологии, а в некоторых случаях, и обмануть болезнь. Если наследственный фактор не проявляется до 25–30 лет, шансы заболеть первым типом диабета снижаются в несколько раз. Памятка для родителей включает превентивные рекомендации по уходу за ребенком.

Основные правила:

  • Строгий контроль над рационом ребенка (диета является фундаментом профилактики диабета).
  • Максимально возможная продолжительность грудного вскармливания.
  • Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови.
  • Психологическая поддержка и настрой ребенка.
  • Систематические занятия активными видами спорта.
  • Проведение процедур по закаливанию организма.

При диагностированной патологии эндокринологи настоятельно советуют посещать «Школу диабета», где организуются специальные занятия для взрослых пациентов, детей и подростков.

Главной задачей обучения в школе является безболезненная адаптация пациентов к статусу диабетика. Школьные группы организованы по возрастной принадлежности пациентов. В группу №1 входят маленькие дети и их родители. Занятия проводятся врачами (эндокринологами, диетологами, диабетологами). Медицинские специалисты учат тактике проведения инсулинотерапии у грудничков (правильный расчет дозировки и навыки введения медикаментов). Рекомендуется к прочтению специальная литература для родителей (статьи по обеспечению ребенку комфортных условий роста и дальнейшей адаптации).

Группа №2 включает детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста. Для облегчения восприятия материала в процессе обучения используются картинки. Ребятишкам в доступной форме объясняют необходимость диеты и занятий спортом, обучают азам самоконтроля уровня сахара в крови (использование портативного глюкометра). Результативное обучение обеспечивается игровыми занятиями с участием родителей маленьких пациентов.

В группе №3 ведется обучение школьников, достигших пубертатного возраста. С подростками проводятся беседы, посвященные половому воспитанию, организации ежедневного режима и рациона, предупреждению развития преждевременных осложнений и острых состояний диабета. Занятия, посвященные здоровому образу жизни, сопровождаются индивидуальными листовками для пациентов и наглядными плакатами. Особенное внимание уделяется психологической работе с подростками по формированию жизненных приоритетов для сохранения здоровья, в частности, профилактике употребления спиртных напитков и курения.

К группе №4 относятся взрослые мужчины и женщины с диабетом второго типа. На занятиях подробно освещаются принципы самоконтроля и образа жизни больного диабетом. Индивидуальная листовка включает:

  • правила питания;
  • коррекцию физических нагрузок;
  • симптоматику и профилактику осложнений болезни;
  • навыки поведения в критических ситуациях.

Вторичная профилактика

Основное направление вторичной профилактики – предупреждение форсированного развития осложнений диабета. Превентивные мероприятия включают:

  • Строгое соблюдение принципов правильного питания, включающих рациональный режим принятия пищи и индивидуально разработанный диабетический рацион.
  • Исключение гиподинамии (систематические занятия спортом, физическая активность в повседневной жизни, прогулки на свежем воздухе).
  • Перманентный контроль гликемии (уровня сахара в крови) и показателей АД (артериального давления).
  • Корректное применение назначенных медикаментов (сахароснижающих таблеток для диабетиков со 2 типом, и инсулиновых инъекций для пациентов с ИЗСД 1 типа).
  • Регулярное наблюдение у эндокринолога.
  • Поддержание стабильной массы тела.
  • Ежегодное комплексное обследование у медицинских специалистов узкого профиля (нефролога, окулиста, сосудистого хирурга, кардиолога, дерматолога).
  • Укрепление защитных сил организма для профилактики простудных заболеваний, грибковых и вирусных инфекций.
  • Тщательное соблюдение правил личной гигиены и защищенного секса.
  • Посещение сеансов массажа для улучшения кровообращения.
  • Отказ от никотина и алкоголя.
  • Контроль психоэмоционального состояния.
  • Использование противодиабетических средств народной медицины (перед применением необходимо получить консультацию и одобрение лечащего врача).
  • Ведение «Дневника диабетика» и посещение занятий в «Школе диабета».


На занятиях в школе диабета широко применяются методики практических тренингов и групповых дискуссий

По необходимости пациентам с сахарным диабетом рекомендуется консультация диетолога (если возникают затруднения при составлении ежедневного меню), психотерапевта (в случае сложной адаптации в новом статусе диабетика). Соблюдение профилактических правил является первостепенной обязанностью больного диабетом. Ранний контроль над заболеванием позволит повысить качество жизни, и притормозить развитие тяжелых последствий патологии.

Согласно данным современной статистики, около 6% населения планеты страдает сахарным диабетом. Это неутешительные цифры, поскольку заболевание относится к категории неизлечимых патологий. Кроме того, специалисты прогнозируют увеличение количества больных людей на протяжении следующего десятилетия в 1,5 раза.

Сахарный диабет занимается бронзовую ступень среди патологических состояний, которые наиболее часто приводят к летальным исходам. Болезнь уступает только опухолевым процессам и атеросклеротическому поражению сосудов.

Специалисты призывают всех людей внимательно относиться к состоянию здоровья, чтобы обезопасить себя и уберечь своих близких от развития грозного недуга. В чем заключается профилактика сахарного диабета и что делать, если болезнь уже возникла, рассмотрено в статье.

Заболевание и его факторы риска

Сахарным диабетом называют не одно, а несколько эндокринопатий, которые объединяют из-за главного симптома, единого для всех патологий – высокого содержания глюкозы в кровеносном русле. Заболевание возникает из-за недостатка выработки инсулина поджелудочной железой или на фоне нарушения его действия.

Диабет 1 типа (инсулинозависимый)

Характеризуется тем, что гормон поджелудочной железы вырабатывается в малом количестве или не синтезируется вовсе. Из-за этого инсулин не в состоянии транспортировать сахар в клетки организма, которые, в свою очередь, испытывают энергетический «голод». Организм пытается восполнить баланс энергии, используя резерв жиров, но в результате таких обменных процессов в кровь выбрасываются ядовитые вещества (кетоны), которые могут спровоцировать развитие коматозного состояния.

Важно! Длительное отсутствие инсулина или его недостаток приводят к истощению, больной резко худеет. Если не вводить гормон в виде медикаментозных средств, человек может погибнуть.

Причины, вызывающие развитие 1 типа заболевания:

  • наследственность;
  • инфекционные патологии;
  • влияние вирусов;
  • неблагоприятные внешние факторы;
  • погрешности питания.


Принцип развития инсулинозависимой формы «сладкой болезни»

Диабет 2 типа (инсулиннезависимый)

Развивается у 80% всех пациентов, страдающих «сладкой болезнью». Если 1 тип патологии характерен для детей и взрослых, то эта форма поражает людей старше 45-50 лет. Основные факторы, провоцирующие инсулиннезависимый диабет, – переедание, патологическая масса тела, влияние стрессов, малоподвижный образ жизни.

Глюкоза не поступает в клетки организма не по причине дефицита инсулина, а из-за того, что они теряют к нему свою чувствительность. Такое состояние называется термином «инсулинорезистентность».

По мнению ученых, именно ожирение – главный фактор развития патологии, поскольку клинические исследования подтвердили, что снижение веса даже на 6-7 кг способно улучшить прогноз исхода заболевания.

Принципы профилактики

После уточнения причин развития патологии можно переходить к вопросу о том, как предотвратить сахарный диабет, влияя на его этиологические факторы. Весь комплекс превентивных мероприятий состоит из следующих пунктов.

Профилактика сахарного диабета 1 типа:

  • предупреждение и своевременное лечение вирусных заболеваний;
  • нормализация образа жизни;
  • отказ от употребления спиртного и табакокурения;
  • коррекция питания;
  • регулярный контроль уровня сахара в крови в период диспансеризации.


Разъяснение принципов того, как проводится первичная профилактика сахарного диабета – прерогатива семейного доктора, терапевта или эндокринолога

Профилактика сахарного диабета 2 типа:

  • уменьшение количества углеводных продуктов питания в рационе;
  • адекватный уровень физической активности;
  • контроль массы тела;
  • регулярная диагностика цифр гликемии во время диспансеризации.

Водный баланс организма

Профилактика диабета включает постоянный контроль количества поступаемой жидкости в организм. Для того чтобы происходила реакция нейтрализации кислот в организме человека, помимо гормона поджелудочной железы, необходим достаточный уровень бикарбонатов (они поступают с водными растворами).

На фоне обезвоживания бикарбонат продолжает вырабатываться по типу компенсаторного механизма, а показатели инсулина в этот момент уменьшаются. Результат – высокие цифры гликемии в крови и низкий уровень гормонально активного вещества.

Важно! Кроме того, вода участвует практически во всех жизненно важных реакциях, а при ее дефиците будут нарушаться и остальные обменные процессы в организме.

Предпочтение отдается чистой питьевой воде без газа. Для того чтобы избежать сахарного диабета, особенно если кто-то из родственников страдает этой патологией, нужно уменьшить поступление в рацион питания кофе, крепкого чая, газированных напитков. Позволенные нормы алкоголя следующие:

  • для мужчин – не более 100 г крепких напитков (качественных!), не более одного бокала красного сухого вина;
  • для женщин – не более 50 г крепких напитков, не более 150 г красного сухого вина.

Пиво вовсе исключайте из рациона, поскольку оно провоцирует резкие скачки сахара в крови даже у здорового человека, не говоря уже о тех, кто имеет предрасположенность к состоянию гипергликемии.


Пиво – напиток, вызывающий отсроченную гипогликемию, что опасно для человека так же, как и резкий подъем сахара в крови

Питание

Профилактика сахарного диабета у мужчин, женщин и детей включает этап коррекции индивидуального меню. Несколько основных правил позволят уберечь себя от сахарного диабета и своих близких.

Предпочтение цельному зерну

Клинические исследования доказали, что продукты на основе цельного зерна уменьшают риск развития патологии, в то время как углеводные продукты, наоборот, в несколько раз его повышают. Цельные зерна имеют в составе грубые пищевые волокна – те же углеводы, но относящиеся к разряду «сложных».

Сложные сахариды длительное время перевариваются в кишечном тракте, медленно повышают показатели сахара в крови после приема пищи. Также эти продукты имеют низкие цифры гликемического индекса, что важно учитывать при составлении меню.

Цельные зерна имеют в составе огромное количество витаминов, микроэлементов, фитохимических веществ, которые важны, если проводится вторичная профилактика сахарного диабета. Речь идет о людях, которые уже имеют заболевание, но пытаются предотвратить его прогрессирование и развитие осложнений.

Важно! Избегайте использования продуктов на основе пшеничной муки высшего и первого сорта, муки из белых сортов риса.


Цельнозерновая мука и продукты на ее основе полезны не только больным, но и здоровым людям

Отказ от сладких напитков

Предотвратить диабет поможет отказ от употребления сладких напитков. Они имеют высокие показатели гликемического индекса. Кроме того, клинические исследования доказали, что негативное влияние подобных напитков заключается в следующем:

  • повышается масса тела;
  • обостряются хронические патологии;
  • увеличивается уровень триглицеридов и «плохого» холестерина;
  • снижается чувствительность клеток и тканей к действию инсулина.

Включение в рацион «хороших» жиров

Когда речь идет о «хороших» жирах, имеется в виду их полиненасыщенная группа. Эти вещества уменьшают показатели холестерина в крови, способствуют предотвращению развития болезней сердечно-сосудистой системы. «Хорошие» жиры находятся в составе:

  • рыбы;
  • орехов;
  • бобовых;
  • зародышей овса и пшеницы;
  • растительных масел.

Отказ от некоторых продуктов

Чтобы не заболеть сахарным диабетом, на кухне людей, имеющих предрасположенность к патологическому состоянию, должна быть памятка с перечнем позволенных продуктов и тех, которые следует ограничить. Основу питания составляют:


Овощи и фрукты – предпочтительные продукты в меню, которое помогает не заболеть диабетом

Избежать диабета поможет отказ или ограничение потребления:

  • жирного мяса и рыбы;
  • консервов;
  • копченых и маринованных продуктов;
  • колбас;
  • сладостей;
  • сдобы.

Физическая активность

Адекватная физическая нагрузка важна не только в качестве меры предотвращения развития диабета у женщин и мужчин, но и используется с целью достижения компенсации в случае появления болезни. В начале патологии достаточно провести коррекцию индивидуального меню и выполнять комплекс специальных упражнений несколько раз в неделю, чтобы удерживать показатели гликемии в допустимых пределах.

Спорт повышает чувствительность клеток и тканей организма человека к инсулину, предотвращается развитие патологий сердца и сосудов, способствует снижению веса, выводит «лишний» холестерин, обладает антистрессовым действием.

Чтобы не заболеть и в начальной стадии патологии (если заболевание уже возникло) предпочтение отдают:

  • фитнесу;
  • йоге;
  • ходьбе;
  • плаванию;
  • велосипедному спорту;
  • волейболу.


Фитнес – один из методов, позволяющий контролировать гликемию

Профилактика гестационного диабета

Сахарным диабетом заболевают и беременные женщины. Речь идет об отдельной форме – гестационной. Этот тип болезни имеет схожий с 2 типом патологии механизм развития. Клетки женщины на фоне вынашивания ребенка теряют чувствительность к действию гормона поджелудочной железы.

Важно! После появления малыша на свет заболевание проходит самостоятельно, но весь период беременности женщина находится на инсулинотерапии, чтобы избежать развития осложнений.

Существует комплекс мероприятий, позволяющих предотвратить возникновение гестационного диабета. Он включает:

  • коррекцию питания (принципы аналогичны тем, что описаны выше);
  • незначительные физические нагрузки (после консультации с лечащим гинекологом);
  • регулярный контроль показателей гликемии – в домашних условиях можно использовать глюкометр, в условиях амбулатории женщина сдает общий анализ, анализ на сахар, биохимию и глюкозотолерантный тест;
  • ежемесячный, а в третьем триместре понедельный контроль прибавки веса;
  • избегание приема препаратов, которые усиливают инсулинорезистентность (гормоны коры надпочечников, никотиновая кислота).

Существует мнение, что можно предотвратить развитие заболевания народными средствами. Речь идет о включении в рацион питания травяных чаев, настоев и отваров на основе растений, удерживающих показатели глюкозы в норме. Мнение двоякое, поскольку не всем подобные мероприятия помогают.

Последнее обновление: Октябрь 7, 2019

Сахарный диабет стал настолько распространенным заболеванием, что каждый грамотный человек, который заботится о своем здоровье, должен знать, что такое профилактика сахарного диабета.

Первичная профилактика

Профилактика диабета разделяется на первичную и вторичную. Первичная профилактика сахарного диабета заключается в соблюдении ряда правил, которые помогут не допустить того, чтобы человек заболел. Для этого необходимо следить за своим весом, правильно питаться, как можно больше находиться в движении.
Конечно же, существуют факторы, на которые повлиять никто не в силах – это предрасположенность, передаваемая по наследству, возраст и особенности развития в утробе матери, но понимая, что это может привести к болезни, следует сделать все, чтобы ее предотвратить.

Профилактика сахарного диабета 2 типа

Профилактика диабета 2 типа должна начинаться, прежде всего, с соблюдения диеты. Соблюдение здорового питания касается на данный момент каждого. Избыточное количество жиров и простых углеводов, которые содержаться в продуктах, предлагаемых на каждом углу, с легкостью приводят к различным проблемам при их употреблении. Это проявляется в том, что развиваются проблемы кишечника, снижается иммунитет, набираются лишние килограммы, нарушается толерантность организма к глюкозе, появляется сахарный диабет. Диета для профилактики сахарного диабета имеет огромное значение, и является существенным фактором не только для предотвращения заболевания, но и успешного лечения.

Профилактика при сахарном диабете второго типа заключается не только в снижении потребления углеводной пищи, но и ограничении животных жиров и замена их на растительные. В рационе должны преобладать свежие овощи и с высоким содержанием клетчатки, замедляющей всасывание углеводов в кишечнике.

Но никакая диета не поможет, если сохранять малоподвижный образ жизни. При невозможности заниматься силовыми упражнениями, можно просто совершать ежедневные прогулки в среднем темпе, практиковать утреннюю зарядку, заниматься плаваньем, кататься на велосипеде, ходить в тренажерный зал.

Следует занимать себя интересным делом и общаться с приятными людьми. Это спасет организм от излишних психоэмоциональных перегрузок, каждая из которых может привести к развитию диабета или ухудшению состояния при этом заболевании.

Профилактика сахарного диабета 2 типа у детей состоит из тех же правил, что и у взрослых, особенно внимательно необходимо относится к их выполнению, если существует наследственная склонность малыша к нарушению углеводного обмена. Вкусовые предпочтения формируются в самом раннем возрасте, и если ребенок питается рационально, то риск возникновения патологии снижается во много раз. Неплохо, если малыш будет посещать спортивную секцию, почаще гулять на улице. Время проведения за письменным столом и компьютером при этом следует уменьшить до минимально разумных пределов.

Профилактика сахарного диабета у женщин должна предусматривать возможность развития гестационного диабета беременных, который может потом перейти после родов в инсулиннезависимую форму болезни. Поэтому при наличии родственников, страдающих этим заболеванием, в случае избыточной массы тела, неправильном режиме дня и нерациональном питании, беременность следует планировать заранее. Необходимо сдать все анализы, определить степень риска, пересмотреть пищевой рацион и заняться специальными упражнениями. Во время вынашивания плода следует регулярно сдавать кровь на сахар.

Профилактика сахарного диабета 1 типа

Первичная профилактика сахарного диабета 1 типа должна начинаться с самого рождения. Меры ее включают в себя:

1. Обязательное грудное кормление. Профилактика сахарного диабета у детей предусматривает использование в пищу материнского молока, поскольку в первый год жизни ребенка является источником иммунных тел, что позволяет предотвратить инфекционные и вирусные заболевания. Кроме того, искусственные смеси содержат коровье молоко, которое может отрицательно повлиять на работу поджелудочной железы.

2. В некоторых случаях для того, чтобы избежать развития воспалительных процессов, вызываемых патогенными микроорганизмами и вирусами, детям рекомендуется прием иммуномодулирующих средств по типу интерферона.

Профилактика осложнений сахарного диабета

Самое опасное при сахарном диабете – это развитие осложнений. Они могут острыми, в виде комы, и хроническими (при этом поражаются внутренние органы). Чаще всего острые состояния возникают при инсулинозависимой форме. Поэтому профилактика осложнений при сахарном диабете обязательно включает в себя строгий контроль сахара в крови, регулярные посещения врача-эндокринолога, соблюдение всех рекомендаций, применение инсулина и сахароснижающих средств.

Среди поражений внутренних органов чаще всего встречаются:

1. Заболевания сердца и сосудов, а также проблемы мозгового кровообращения. По статистическим данным смертность от ишемической болезни сердца и развитие острой патологии сосудов мозга у диабетиков намного выше, чем у других людей. Поэтому вторым по важности показателем, за которым нужно следить постоянно, является холестерин крови. Необходимо также постоянно контролировать уровень артериального давления, не использовать в пищу жиры животного происхождения, отказаться от приема алкоголя и курения.

2. Проблема органов зрения. Часто у таких больных выявляется катаракта, глаукома, . Состояние при таких заболеваниях можно реально улучшить только в начальных стадиях их развития. А это означает, что методы профилактики сахарного диабета должны включать регулярное посещение окулиста.

3. Развитие диабетической нейропатии может остановить только постоянный мониторинг сахара крови и максимальные усилия по его нормализации.

4. Патология почек. При возникновении нефропатии рекомендуется пересмотр диеты, и снижение потребления белковой пищи.

5. Инфекции. Для того, чтобы не допустить нагноения раневых поверхностей, и развития генерализованного процесса, рекомендуется тщательно обрабатывать любое наружное повреждение антисептическими средствами. Обязательно также посещение стоматолога, и санация очагов инфекции в организме.

Сахарный диабет является прежде всего наследственным заболеванием. Выявленные группы риска позволяют уже сегодня сориентировать людей, предупредить их от беспечного и бездумного отношения к своему здоровью. Диабет бывает как наследуемым, так и благоприобретенным. Сочетание нескольких факторов риска повышает вероятность заболевания диабетом: для больного ожирением, часто страдающего от вирусных инфекций -- гриппа и др., эта вероятность приблизительно такая же, как для людей с отягченной наследственностью. Так что все люди, входящие в группы риска, должны быть бдительны. Особенно внимательно следует относиться к своему состоянию в период с ноября по март, потому что большинство случаев заболевания диабетом приходится на этот период. Положение осложняется и тем, что в этот период ваше состояние может быть принято за вирусную инфекцию.

Первичная профилактика диабета

При первичной профилактике мероприятия направлены на предупреждение сахарного диабета: изменение образа жизни и устранение факторов риска сахарного диабета, профилактические мероприятия только у отдельных лиц или в группах с высоким риском развития сахарного диабета в будущем.

К основным профилактическим мероприятиям ИНСД относятся рациональное питание взрослого населения, физическая активность, предупреждение ожирения и его лечение. Следует ограничивать и даже полностью исключать из питания продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы (рафинированный сахар и т.д.) и пищу, богатую животными жирами. Эти ограничения относятся в первую очередь к лицам с повышенным риском заболевания: неблагоприятная наследственность в отношении сахарного диабета, ожирение, особенно при его сочетании с диабетической наследственностью, атеросклероз, гипертоническая болезнь, а также к женщинам с диабетом беременных или с нарушениями толерантности к глюкозе в прошлом в период беременности, к женщинам, родившим плод с массой тела более 4500г. или имевшим патологическую беременность с последующей гибелью плода.

К сожалению, профилактики сахарного диабета в полном смысле этого слова не существует, но в настоящее время успешно разрабатывается иммунологические диагностикумы, с помощью которых можно выявить возможность развития сахарного диабета на самых ранних стадиях на фоне еще полного здоровья.

Вторичная профилактика диабета

Вторичная профилактика предусматривает мероприятия, направленные на предупреждение осложнений сахарного диабета - ранний контроль заболевания, предупреждающий его прогрессирование.

Сахарный диабет – тяжелое заболевание, которое характеризуется нарушением метаболизма глюкозы и приводит к опасным осложнениям. Долгое время считалось, что предотвратить болезнь невозможно. Однако медицина активно развивается, разработан комплекс мер, позволяющих избежать патологии или снизить риск возникновения осложнений. При этом важно понимать: механизм развития и проявления сахарного диабета 1 типа отличается от диабета 2 типа, поэтому и меры профилактики будут отличаться.

Принципы питания

Основной метод профилактики сахарного диабета – соблюдение принципов правильного питания. Для поддержания оптимального уровня глюкозы следует ограничить употребление сахара и продуктов с высоким гликемическим индексом.

Больным, находящимся в группе риска развития сахарного диабета, нужно снизить употребление картофеля , мучных изделий, конфет и сладких фруктов (винограда, бананов , изюма). Под запрет попадают алкоголь , фастфуд, газированные напитки, полуфабрикаты, соленья и маринады. Это снимет лишнюю нагрузку на поджелудочную железу, оптимизирует выработку инсулина и позволит удерживать содержание глюкозы в крови на оптимальном уровне.

Питаться нужно часто (5–6 раз в день) небольшими порциями. Важно избегать переедания или длительного голодания.

Более строгие принципы питания при диабете необходимо соблюдать людям с лишним весом, поскольку ожирение – это фактор, повышающий риск развития заболевания. В случае превышения массы тела следует вовсе отказаться от высокоуглеводных продуктов, обогатив рацион белковыми и растительными продуктами. Питаться нужно часто (5–6 раз в день) небольшими порциями. Важно избегать переедания или длительного голодания. Это обеспечит равномерное поступление калорий и полезных веществ в организм, поможет контролировать аппетит и ускорит процесс снижения веса. При этом последний прием пищи разрешен минимум за 4 часа до отхода ко сну.

Рацион диабетика должен быть сбалансированным, с оптимальным содержанием калорий, жиров, белков и углеводов. В качестве способа приготовления пищи выбирайте варку, тушение или запекание, откажитесь от жарки с использованием животных жиров.

Для профилактики сахарного диабета обязательно употребляйте зелень, помидоры, болгарский перец, каши , фасоль, цитрусовые фрукты и грецкие орехи. В меню должны быть представлены молочные и кисломолочные продукты с низким процентом жирности, нежирные сорта мяса и рыбы. Они способствуют нормализации уровня глюкозы в крови и стимулируют выработку инсулина.

Для профилактики у женщин в период беременности важно следить за суточной калорийностью и количеством поступающих углеводов. Меню должно быть максимально полезным, чтобы обеспечить будущую маму и малыша необходимыми нутриентами, витаминами и минералами.

Водный баланс

В профилактике сахарного диабета любого типа важную роль играет поддержание оптимального водного баланса. Это обусловлено особенностями физиологических процессов, протекающих в организме. Поджелудочная железа, кроме инсулина, синтезирует водный раствор вещества бикарбоната, который призван нейтрализовать естественные кислоты. В случае обезвоживания орган отдает предпочтение выработке бикарбоната, что приводит к временному снижению уровня гормона. В комплексе с высокоуглеводным питанием это значительно повышает риск развития сахарного диабета.

Кроме того, вода улучшает проникновение глюкозы в клетки. Достаточное поступление жидкости снижает содержание сахара в крови .

Для восполнения водного баланса подходит лишь чистая негазированная вода. Не употребляйте часто соки, чай, кофе , сладкие напитки и алкоголь.

Физическая активность

Эффективным средством профилактики заболевания у мужчин и женщин выступают регулярные физические нагрузки. Достаточная активность также снизит риск опасного осложнения сахарного диабета – гангрены. Во время кардиотренировки жировые клетки истощаются, а мышечные активно работают. Это способствует нормализации уровня глюкозы, даже если наблюдалось небольшое его повышение.

Для профилактики сахарного диабета 2 типа ежедневно занимайтесь спортом минимум 20–30 минут. В качестве физических нагрузок выбирайте фитнес-занятия, работу на тренажерах или домашнюю кардиотренировку. Если нет возможности посещать зал, отличной альтернативой станут долгие прогулки, активные игры на свежем воздухе, пеший подъем по лестнице, танцы.

Другие методы первичной профилактики диабета

Снизить риск развития сахарного диабета и ряда других заболеваний позволит повышение стрессоустойчивости и избегание стрессов и конфликтов на работе и в семье. По возможности ограничивайте контакты с людьми, которые вызывают негативные эмоции, несут неблагоприятный настрой и агрессию. Важно научиться правильно реагировать на раздражитель, вести себя спокойно и уравновешенно вне зависимости от ситуации.

Повысить стрессоустойчивость и научиться справляться со стрессом поможет посещение аутотренингов, работа с психологом и повышение самоконтроля. Сохранение стабильного психоэмоционального состояния и душевного равновесия – это отличная профилактика сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем, проблем с желудочно-кишечным трактом.

К методам первичной профилактики сахарного диабета относятся повышение стрессоустойчивости, отказ от вредных привычек, контроль веса и артериального давления.

Избежать развития патологического состояния позволит отказ от вредных пристрастий. Прежде всего это относится к алкоголю и курению. У курящих людей сигареты создают иллюзию спокойствия, которая очень кратковременна и нестабильна. Курение нарушает гормональный фон, убивает нервные клетки и повышает риск развития сахарного диабета, особенно при наличии других предрасполагающих факторов (лишнего веса, плохой наследственности, низкой физической активности).

Избежать заболевания помогут полноценный отдых, своевременное лечение болезней, контроль веса и артериального давления. С особой осторожностью принимайте лекарственные препараты. Некоторые группы лекарств нарушают работу поджелудочной железы и уменьшают синтез инсулина, дестабилизируют гормональный фон и снижают защитные силы организма.

Первичная профилактика диабета 1 типа включает своевременную диагностику и правильное лечение детских инфекционных болезней – краснухи, кори, паротита. Во избежание негативных последствий во время терапии заболеваний рекомендуется применять Интерферон, иммуностимуляторы и другие препараты, укрепляющие организм.

Для своевременной диагностики болезни детям, перенесшим инфекции, рекомендуется ежегодно сдавать анализ крови на сахар с нагрузкой. Это позволит своевременно выявить гипергликемию и начать лечение, предотвращающее развитие осложнений.

Вторичная и третичная профилактика

Вторичная профилактика , кроме стандартных превентивных мер (правильного питания, физических нагрузок и соблюдения водного режима), включает дополнительные методы. Применяется она к людям с уже диагностированным сахарным диабетом, чтобы предотвратить осложнения.

Памятка для больных сахарным диабетом , которая поможет более успешно проводить меры профилактики осложнений.

  • Нормализация питания, употребление полезной и здоровой пищи с ограничением углеводов.
  • Регулярное посещение врача для контроля за уровнем глюкозы.
  • Нормализация веса и артериального давления.
  • Рост физической активности: пешие прогулки, утренняя зарядка, плавание, фитнес.
  • Прием лекарственных средств для профилактики заболевания, а также препаратов, способствующих снижению сахара в крови (проведение инсулинотерапии и сульфаниламидотерапии). На начальной стадии лекарства назначаются в минимальной дозировке, самочувствие человека и уровень глюкозы постоянно контролируются.
  • Проведение регулярного профилактического осмотра в условиях стационара для своевременного выявления осложнений со стороны почек, сердечно-сосудистой системы и легких.

Третичная профилактика включает применение методов и средств, направленных на предотвращение осложнений сахарного диабета. Для этого назначаются препараты, нормализующие уровень глюкозы и повышающие концентрацию инсулина. Дополнительно используют лекарственные средства, направленные на устранение атеросклероза, повышенного артериального давления, ожирения, патологий сердечно-сосудистой и нервной систем.