☰

Дорогие лекарства после инфаркта миокарда препараты. После инфаркта сколько пить таблетки. Физическая активность и упражнения

Инфарктом миокарда называется такое заболевание сердца, которое обусловлено острым дефицитом его кровоснабжения, в результате чего возникает очаг некроза в мышце сердца.

Начало инфаркта - часто внезапное появление приступа продолжительной (более 40-60 минут) и интенсивной боли за грудиной, которая не пропадает при приеме дозы нитроглицерина. В таком случае пациенту срочно требуется медицинская помощь.

Методы лечения

Ряд мероприятий направлен на предотвращение осложнений и снижение вероятности неблагоприятного исхода болезни.

Такие мероприятия проводятся у пациентов с острой формой инфаркта, которые не имеют противопоказаний. Рассмотрим самые популярные и широко используемые методы лечения инфарктных состояний.

  1. Восстановление кровотока . Наиболее важное обстоятельство в лечении острого инфаркта - полнейшее восстановление и поддержка кровотока по коронарной артерии. Для выполнения этой задачи постоянно разрабатываются новые более эффективные тромболические лекарственные препараты и совершенствуются режимы введения классических препаратов. Эффективная помощь при приступе зависит от времени, которое прошло от начала проявления симптомов до начала вмешательства.
  2. Тромболическая терапия . Экспертами ЕКО установлено, что на современном этапе развития медицины благоприятное влияние тромболической терапии преобладает у пациентов с острым инфарктом над побочными проявлениями. В первые 5-6 часов после начала приступа такое вмешательство предотвращает 30 смертей на 1000 больных даже в безнадежных случаях. Эффективность такой терапии, как и предыдущего метода, зависит от времени начала оказания помощи и максимальна на начальных сроках болезни, а спустя сутки после приступа - совершенно нецелесообразна. Существуют некоторые противопоказания к применению тромболической терапии: травмы головы, инсульт, аневризма аорты, различного происхождения кровотечения и другие.
  3. Внутрисосудистые методы . Внутрисосудистые методы основаны на механическом восстановлении просветов сосудов при помощи специального раздувающегося баллона (на медицинском языке - чреспросветная чрескожная коронарная ангиопластика). Выделяют несколько видов такого вмешательства в зависимости от ситуации.
  4. Хирургическое вмешательство . Применяют при обширных формах инфарктов: аортокоронарное шунтирование, интракоронарное стентирование, транслюминальная баллонная ангиопластика и т. д.

Препараты, применяемые при инфаркте миокарда

Рассмотрим основные лекарственные средства, которые весьма эффективны при инфаркте:

  • Аспирин . Специалистами ЕКО подчеркивается, что данное лекарство необходимо назначать абсолютно всем пациентам, имеющим острый коронарный синдром (конечно, если к такому приему нет противопоказаний). Препарат разжижает кровь и облегчает ее движение по кровяной системе организма.
  • Гепарин . Экспертами ЕКО констатируется, что применение данного лекарства необязательно для всех пациентов с инфарктом. Нет достоверных сведений о взаимодействии гепарина с аспирином.
  • Антиаритмические препараты . Исследованиями установлено, что такие препараты необходимо употреблять с большой осторожностью, потому как они способны повышать риск развития асистолии.
  • Бета-блокаторы . Такие лекарственные средства применяют при наличии тахикардии и параллельном отсутствии сердечной недостаточности.
  • Нитраты . Такое лекарство как нитроглицерин применяют сразу после наступления приступа инфаркта, используя таблетированную и инъекционную форму.
  • Антагонисты кальция . В остром периоде рассматриваемого заболевания лекарства этой группы не назначают, а вот после купирования симптомов и в восстановительном периоде - назначают практически всем пациентам.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов. Назначают с первых суток заболевания абсолютно всем больным, которые не имеют противопоказаний. Однако особое значение такие лекарства имеют в начале болезни.
  • Магний . Весьма эффективны магнийсодержащие препараты для поддержания нормальной работы сердечной мышцы.

Диета

Лечебное питание при данном заболевании значительно ускоряет процессы восстановления в миокарде, улучшает функциональные сердечные способности.

  • жареные и жирные блюда,
  • изделия из муки,
  • продукты, которые богаты простыми углеводами.

Такое питание крайне необходимо для постепенного расставания с лишней массой тела и снижения в крови уровня холестерина.

В остром периоде заболевания показано следующее питание:

  • каши на воде,
  • пюре из овощей и фруктов,
  • протертые супы,
  • напитки (соки, чай, компоты),
  • нежирная говядина и др.

Ограничить употребление соли и жидкости. С 4-ой недели после приступа инфаркта назначают питание, которое обогащено калием. Такой микроэлемент значительно может улучшить отток всей лишней жидкости из организма, усиливая сокращающую способность миокарда. Продукты, богатые калием: чернослив, курага, финики.

Физические нагрузки

Первыми исследователями в качестве фундаментального лечения и реабилитации инфарктных состояний предлагался абсолютный отдых и максимальный покой, неукоснительное соблюдение постельного режима. В настоящее время эти принципы в корне пересмотрены, так как долговременное пребывание в лежачем состоянии значительно увеличивает риск всевозможных осложнений - венозного тромбоза, неподвижности суставов и тромбоэмболии легочной артерии.

В случае сохранения стабильных показателей электрокардиограммы физические нагрузки можно немного увеличить, но постоянно при этом контролировать наступление одышки и слабости.

В начальный период физические упражнения и нагрузки следует проводить под постоянным наблюдением медперсонала - для осуществления контроля над общим самочувствием, над частотой сердечных сокращений и над артериальным давлением. Если самочувствие не ухудшается - контроль медиков можно упразднить.

Лечение в домашних условиях

Лечение данного заболевания дома осуществляется по рекомендациям лечащего врача, однако есть масса народных рецептов, помогающих при инфаркте и безопасных для организма в целом.

Рассмотрим рецепты приготовления некоторых народных средств:

  • перемолоть мясорубкой 200 грамм чеснока и 1 кг клюквы, добавить 150 грамм меда, перемешать и настоять 4 дня. Принимать до еды по 1 десятой части ложки 2 раза в день.
  • Свежевыжатый сок лука перемешивают с медом пропорцией 1:1. Принимать 3 раза по 1 столовой ложке ежедневно.
  • Смешать 1 кг меда с 0,5 кг черноплодной рябины. Принимать полученную смесь в день по 1 ст. ложке.

Профилактические методы

Это комплекс разработанных мероприятий, направленных именно на предупреждение инфаркта миокарда.

Включает такой комплекс в себя:

Инфаркт миокарда - поражение сердечной мышцы вследствие тромбоза коронарной артерии с развитием некроза. Возникает на фоне ИБС, чаще встречается у мужчин. Заболевание требует немедленного лечения в стационарных условиях (медикаментозного и/или хирургического). Затем длительного восстановительного периода в санаторно-курортных учреждениях и дома, постоянного приема лекарств, изменения образа жизни.

Препаратыдля лечения инфаркта миокарда

Медикаменты для купирования приступа на догоспитальном периоде

До приезда в больницу не всегда можно определить, точно ли у пациента инфаркт, поэтому часто ставят "рабочий диагноз": острый коронарный синдром с элевацией сегмента ST или без. Больному необходимо придать положение лежа со слегка приподнятой головой, обеспечить доступ свежего воздуха и успокаивать пациента.

Перечень средств, применяемых для купирования острого состояния при инфаркте миокарда:

  1. "Нитроглицерин" (антиангинальный, сосудорасширяющий эффект) под язык в таблетках по 0,5-1,0 мг или 1-2 дозы в аэрозоле. При необходимости повторять (если давление (АД) не очень низкое) по истечении времени действия предыдущей таблетки (каждые 5-10 минут). При сильном болевом синдроме 2,0 мл 1% раствора "Нитроглицерина" разводят в 500 мл 0,9% NaCl или 5% глюкозы. Комбинацию вводят в/в капельно под контролем АД и пульса. Инфузию останавливают при систолическом давлении < 90 мм рт. ст.
  2. Ацетилсалициловая кислота, "Аспирин" (АСК) - дозу 160-325 мг разжевать. Можно применить "Клопидогрель" 300 мг пациентам до 75 лет. Больным после этого возраста - 75 мг.
  3. Кислород подают 2-4 л за минуту.
  4. β-адреноблокаторы назначают всем при отсутствии противопоказаний (брадикардия, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность). Применяют неселективные вещества: "Пропранолол" - 20-40 мг; "Метопролол" - 25-50 мг перорально или в/в медленно струйно; "Эсмолол" - 250-500 мг болюсно (шприцем в вену) с последующей инфузией в расчете 50-100 мкг на килограмм веса в минуту.
  5. Блокаторы кальциевых каналов ("Верапамил", "Дилтиазем") дают, если есть противопоказания к β- адреноблокаторам.
  6. При острых нарушениях ритма применяют антиаритмические лекарственные средства ("Кордарон" - 5 мг на кг веса в/в капельно, разводя на 250 мл 5% глюкозы.

    После инфаркта на какую помощь,поддержку гос-ва можно расчитывать?

    Вводят на протяжении 20-120 мин.).

  7. Наркотические анальгетики (во избежание болевого шока необходимо обезболивание): "Морфина гидрохлорид" - используют 1,0 мл 1% разведенного веществав 20 мл 0,9% NaCl (вводить по 4-10 мл, дробно); "Промедол" - по той же схеме; при угнетении дыхания - "Налоксон" (0,1-0,2 мг через каждые 15 мин.).
  8. Антикоагулянты: нефракционированный гепарин - 60 ЕД на килограмм веса больного нужно развести в 20 мл 0,9% NaCl и вводить в/в; "Эноксапарин" - подкожно 0,1 мл на 10 кг веса; "Фондапаринукс" - подкожно 2,5 мг.
  9. При эмоциональном и психомоторном возбуждении можно применить транквилизатор "Диазепам".

Медикаменты, используемые в условиях стационара

В стационаре больным проводят реперфузию (восстановление нормального кислородного питания сердца), применяя тромболитические средства. Первые 12 часов после начала болезни процедура может быть бесплатной.

Список средств, применение которых актуально для тромболизиса:

  1. "Стрептокиназа" - 1,5 млн ЕД в/в на протяжении 30-60 мин. (противопоказан, если ранее не применялся).
  2. "Альтеплаза" - 15 мг в/в болюсно (0,75 мг на кг веса вводят за 30 мин., далее 0,5 мг/кг за 60 мин., общая доза составляет не более 100 мг).
  3. "Тенектеплаза" - применяют в/в болюсно: 30 мг при массе пациента меньше 60 кг; 35 мг на 60-69 кг; 40 мг - на 70-79 кг; 45 мг - 80-89 кг; 50 мг, если масса > 90 кг.

Пациенту, которому назначен тромболизис, нужны антиагреганты: ацетилсалициловая кислота, "Брилинта" или "Клопидогрель", а также антикоагулянты: "Эноксапарин", нефракционированный гепарин.

В первые 12 часов после возникновения симптомов инфаркта больному можно провести чрескожное коронарное вмешательство (стентирование). В таком случае установка стента будет бесплатной.

При необходимости продолжают применять лекарства, используемые при инфаркте миокарда на догоспитальном этапе: нитраты, противоаритмические средства, бета-адреноблокаторы. Важно помнить, что последние способны уменьшать АД и пульс, что не всегда целесообразно для пациента. При длительном приеме данных таблеток снижается потенция у мужчин.

Что пить после инфаркта?

Лекарства после инфаркта миокарда, применяемые в качестве длительной или постоянной терапии:

  1. Антитромбоцитарная и/или антикоагулянтная терапия. Антиагреганты: "Аспирин" (АСК) - 75-100 мг/сутки - нужно применять постоянно; "Клопидогрель" - 75 мг/сутки - 12 месяцев.
  2. Если эти препараты противопоказаны, рекомендованыантикоагулянты: "Варфарин" (под контролем анализа МНО), "Ривароксабан", "Дабигатран". В первую очередь их назначают при мерцательной аритмии, тромбе в левом желудочке, наличии искусственных клапанов.
  3. Иногда применяют комбинации антикоагулянтов и низких доз АСК, "Клопидогреля".
  4. β-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ ("Периндоприл", "Рамиприл") назначают независимо от уровня артериального давления и состояния левого желудочка.
  5. Обязательная гиполипидемическая терапия (снижающая фракции холестерина): "Аторвастатин", "Розувастатин".
  6. При сахарном диабете рекомендуется достижение уровня гликозилированного гемоглобина в 6,5%.
  7. Мочегонные средства применяют при сердечной недостаточности: "Торасемид" в ежедневной дозе 10 мг.

Почему важно принимать таблетки во время восстановления?

Медикаментозное лечение инфаркта миокарда обязательно во время реабилитации после него. Это не дает прогрессировать ишемии, тем самым увеличивая выживаемость и уменьшая смертность. Прием лекарств профилактирует осложнения и повторное возникновение приступов, а такие препараты, как бета-блокаторы и ингибиторы АПФ, даже берут участие в ремоделировании левого желудочка.

Существуют государственные программы по обеспечению пациентов, перенесших инфаркт, бесплатными лекарствами (статины, антигипертензивные таблетки). Для уточнения информации о том, какие медикаменты подлежат компенсации, обратитесь к своему участковому или семейному врачу.

Выводы

Фармакология постоянно движется вперед. Методики терапии и препараты при инфаркте совершенствуются, а выживаемость пациентов увеличивается. Правительство регулярно внедряет законопроекты,которые обеспечивают льготы на лечение острой ишемии, поскольку от факта постоянного употребления таблеток зависит риск повторного эпизода. Но следует помнить, что лучший способ борьбы с патологией - ее профилактика, которая включает в себя отказ от вредных привычек, правильное питание, спорт, полноценный сон и отдых, регулярные медицинские обследования.

Бесплатная помощь юриста в Москве: Ваш клиентский номер:

Главная >>Ответы семейного юриста на вопросы >>Задать вопрос юристу >>


Инфаркт миокарда – опасная форма сердечного заболевания, которая, к сожалению, проявляется все чаще у лиц самых разных возрастных категорий.

После перенесенного инфаркта человек нуждается в длительном лечении и реабилитации, что в полной мере можно обеспечить только с помощью дополнительных мер социальной поддержки.

На какие же дополнительные льготы может рассчитывать человек после перенесенного инфаркта миокарда?

1) Оплачиваемый больничный (если больной работает по трудовому договору) на длительный срок – до 10 месяцев (с периодическим комиссионным продлением) или до 12 месяцев (если была проведена операция).

2) Получение бесплатных лекарств, необходимых для лечения заболевания, в соответствии с назначением врача – в течение первых 6 месяцев после перенесенного инфаркта.

3) Направление на бесплатное долечивание в отечественное санаторно-курортное учреждение (бальнеологического или климатического типа) на срок до 24 дней. Путевки выдаются лечебными учреждениями, где проходят лечение люди, перенесшие инфаркт, оплачиваются они за счет средств ФСС. Путевка в санаторий выдается при условии, что больной перенес острый инфаркт миокарда, при этом у него не выявлено медицинских противопоказаний для санаторного лечения, он физически активен в достаточной степени, может самостоятельно передвигаться на расстояние до 1,5 км и подниматься вверх по лестнице на 1 – 2 пролета без болезненных ощущений.

4) Ограничения в трудовой деятельности. Лицам, перенесшим инфаркт миокарда, противопоказаны следующие виды трудовой деятельности:

— связанные с повышенной степенью опасности (работа водителем, летчиком, диспетчером аэропорта, железнодорожного транспорта и т.п.), обслуживанием электротехнических устройств,
— предполагающие активное передвижение (работа курьером, почтальоном, продавцом и т.п.),
— работа за пределами населенного пункта, в полевых условиях, на открытом воздухе (работа строителем, геологом и т.п.) или в неблагоприятном климате (в северных районах, например),
— работа на большой высоте (монтажники, крановщики и т.п.),

— конвейерная работа,
— вредное производство (с воздействием на организм ядовитых веществ),
— ночная или посуточная работа.

Если человек, перенесший инфаркт, занят на одном из указанных видов работ, ему выдается медицинское заключение о недопустимости выполнения определенных видов труда и решается вопрос об оформлении инвалидности.

Какие льготы положены после инфаркта

Работодатель обязан временно перевести такого человека на работу, которая соответствует состоянию его здоровья (с его согласия), или освободить его от исполнения трудовых обязанностей без сохранения заработка на срок до установления инвалидности, но не более чем на 4 месяца. Если после этого у работодателя не найдется рабочих мест, соответствующих медицинским показаниям для работника, его увольняют.

5) Установление инвалидности. В зависимости от состояния здоровья человека, его способностей к самообслуживанию лечащий врач может принять решение направить его на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности. Учреждения МСЭ проводят обследование гражданина и, руководствуясь критериями Минздрава, определяют, есть ли у него признаки инвалидности.

Если у гражданина выражено умеренное расстройство функций системы кровообращения и есть сложности с выполнением привычной работы, ему устанавливается 3 группа инвалидности. При более высоких степенях расстройства функций организма, способности к самообслуживанию, могут присвоить 2 или 1 группу. С установлением инвалидности гражданин может пользоваться всеми льготами, предусмотренными для инвалидов (пенсионное обеспечение, ЕДВ, субсидии на проезд, оплату ЖКХ и т.д.).

Знайте свои права и пользуйтесь положенными льготами! И главное – будьте здоровы!

Еще статьи по теме

Бесплатные лекарства после инфаркта

Инфаркт миокарда – это острое и крайне опасное заболевание сердечно-сосудистой системы. Причина этой болезни – недостаточное кровоснабжение тканей миокарда.

При определенных условиях (например, неправильное питание, курение, наследственные факторы) на стенках артерий, которые питают сердечную мышцу образуются атеросклеротические бляшки или тромбы. В результате просвет сосудов сильно сужается, клетки миокарда недополучают питательных веществ и кислорода.

Наш организм начинает подавать тревожные «звоночки», которые выражаются в болевых симптомах в области сердца . Так развивается ИБС или . Если своевременно не принять меры и не начать лечение, в тканях миокарда могут возникнуть очаги некроза. Именно это состояние и принято называть инфарктом миокарда.

Инфаркт миокарда требует срочной медицинской помощи. Промедление может привести к весьма плачевным последствиям.

А после купирования острого состояния, пациент нуждается в дальнейшем длительном и систематическим лечении . Скорее всего, больному придется полностью пересмотреть свой образ жизни и принимать определенные препараты в течение многих лет.

Медикаментозное лечение после инфаркта миокарда должна назначаться строго врачом-кардиологом , обычно специалист выписывает препараты нескольких групп.

Статины

Статины борются с основной причиной недостаточности кровоснабжения — холестериновыми бляшками . Лекарственные средства из этой группы расщепляют холестерин в печени и выводят его из организма, а также позволяют поддерживать уровень холестерина в крови на приемлемом уровне. Кроме того, статины снимают воспалительные процессы в сосудах.

К статинам относятся следующие препараты:

  • Симвастатин (действующее вещество – симвастатин), дозировка 10, 20, 40 мг, стоимость в пределах 70-170 рублей
  • Вазилип (симвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, интервал стоимости 350-500 рублей
  • Симгал (симвастатин), дозировка 10, 20, 40 мг, покупка обойдется в 300-600 рублей
  • Симло (симвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, можно купить в аптеке за 250-350 рублей
  • Кардиостатин (ловастатин), дозировка 20, 40 мг, стоимость в пределах 240-360 рублей
  • Липостат (правастатин), расфасовка 10, 20 мг, покупка обойдется всего в 140-200 рублей
  • Лескол Форте (препарат 2-го поколения, действующее вещество – флувастатин), дозировка 80 мг, стоимость около 2500 рублей
  • Тулип (препарат 3-го поколения, активное вещество – аторвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, ценовой интервал 220-550 рублей
  • Липтонорм (3-е поколение, на основе аторвастатина), дозировка 20 мг, можно купить в аптеке за 290-400 рублей
  • Торвакард (3-е поколение, на основе аторвастатина), расфасовка 10, 40 мг, стоимость в пределах 310-550 рублей
  • Аторис (3-е поколение, на основе аторвастатина), дозировка 10, 20, 30, 40 мг, интервал стоимости 310-550 рублей
  • Крестор (препарат 4-го поколения, действующее вещество – розувастатин), расфасовка 5, 10, 20, 40 мг, покупка обойдется в 1150-1600 рублей
  • Розулип (4-е поколение, активное вещество – розувастатин), дозировка 10, 20 мг, интервал стоимости 630-1000 рублей
  • Тевастор (4-е поколение, на основе розувастатина), расфасовка 5, 10, 20 мг, стоимость в пределах 380-700 рублей
  • Ливазо (4-е поколение, на основе розувастатина), дозировка 1, 2, 4 мг, стоимость около 2500 рублей

Все перечисленные медикаменты имеют одинаковый принцип действия, поэтому покупать более дорогие обычно нет необходимости.

Перед приемом статинов определяют уровень холестерина в крови . При высоком его содержании врач назначает обязательную диету, направленную на ограничение продуктов, содержащих повышенное количество холестерина.

Обычно статины принимаются 1 раз в сутки перед сном в течение длительного времени, часто пожизненно .

Противопоказаниями к назначению статинов являются индивидуальная непереносимость, беременность и заболевания печени в активной стадии.

Побочные действия развиваются редко . Среди них: аллергические реакции, головокружение, слабость, периферические отеки, тошнота, нарушение стула, тахикардия, повышение или понижение артериального давления, боли в суставах и мышцах, потливость.

Кроме аптечных лекарственных средств, существуют и природные статины – это чеснок, куркума, рыбий жир. Если нет сопутствующих заболеваний пищеварительной системы, эти продукты стоит включить в рацион.

Нитропрепараты

Для поддержания нормального функционирования сердечно-сосудистой системы пациенту придется принимать некоторые медикаменты очень долго, возможно, всю жизнь . Конкретные лекарственные средства, дозировку и курс лечения должен назначать только лечащий врач, самолечение в данном случае неприемлемо.

Больше полезного смотрите на видео:

Правильные действия во время приступа инфаркта миокарда, а также адекватное лечение после него, значительно повышают шансы больного на выздоровление. Каждый человек, у которого диагностирована должен знать правила поведения в подобной ситуации. Здесь важна своевременная помощь медицинских работников, а также стационарное лечение. В больнице врач пропишет ряд препаратов для лечения инфаркта миокарда. Они окажут комплексное воздействие на пациента. Об особенностях лечения инфаркта пойдет речь далее.

Описание патологии

Приступ вызывают определенные заболевания сердца. В результате возникает острый дефицит кровоснабжения. В сердечной мышце развивается местный некроз тканей.

Начало приступа обычно внезапное. Оно сопровождается продолжительными болевыми ощущениями (не менее 40 мин.) за грудной клеткой. При приеме дозы нитроглицерина неприятные ощущения не прекращаются. В таком случае человеку срочно требуется оказать медицинскую помощь. Причем окружающие должны выполнить ряд действий до приезда скорой помощи. Основными симптомами приступа, кроме боли, являются слабость, сильное беспокойство, тошнота и холодный липкий пот. Редкими симптомами являются боли в животе, одышка, удушье.

После того как будет вызвана скорая помощь, нужно выполнить несколько необходимых приемов. Человека укладывают на спину таким образом, чтобы ему было удобно. Нужно, чтобы тело пациента находилось в полусидячем положении. Часто лежать на спине ровно человеку в таком состоянии больно. В комнате открывают окна. Нужно снять галстук, ремень и прочие стягивающие предметы. Больной должен сидеть спокойно, паниковать нельзя.

На сегодняшний день существует достаточно препаратов для лечения и миокарда, применяемых в клиниках. Некоторые из них всегда должны находиться в аптечке больного для экстренных случаев.

Медикаменты при первой доврачебной помощи

Человеку дают таблетку нитроглицерина под язык и успокоительное (например, корвалол, настойку пустырника и т. д.). Нужно измерить давление. Если оно не превышает 130/90 мм рт. ст., нитроглицерин дают больному через каждые 5 мин. До приезда скорой помощи можно дать человеку не более 3 таблеток. Если после первой таблетки появилась сильная пульсирующая боль, дозу уменьшают до ½ единицы. При использовании спрея его разовая доза составляет 0,4 мг.

Если после первого приема нитроглицерина артериальное давление резко упало, препарат больше не принимают.

Нужно дать таблетку аспирина в измельченном виде. Препарат разжижает кровь. Если пульс не превышает 70 ударов в минуту, больному можно дать бета-блокатор (например, препарат «Атенол» в дозировке 25-50 мг). На область локализации болевых ощущений накладывают горчичник. Нужно следить, чтобы не было ожога.

Осложнения

Важно в ходе оказания первой медицинской помощи применять подходящие препараты для лечения. После инфаркта миокарда времени на оказание медицинской помощи остается совсем немного. Поэтому люди с предрасположенностью к развитию приступа должны знать точные действия в такой ситуации. Если больной страдает бронхиальной астмой, бета-блокаторы не принимают (пока едет скорая помощь). Также у человека не должно быть заболеваний крови. В противном случае аспирин противопоказан. Обо всех действиях, которые можно предпринять в ходе доврачебной помощи, нужно проконсультироваться у лечащего врача.

В некоторых случаях могут наблюдаться осложнения. До приезда доктора, у человека может случиться обморок или остановиться сердце. Если больной потерял сознание, его нужно положить на пол. Под плечи подкладывают валик. Голова должна быть запрокинута назад. Желательно достать изо рта больного зубные протезы, если они есть. При появлении рвоты голову человека поворачивают набок.

Если же в ходе оказания первой доврачебной помощи у больного остановилось сердце, нужно проводить искусственное дыхание. Эту процедуру совмещают с непрямым массажем сердца. Количество надавливаний на область сердца составляет 75-80 раз в минуту. Частота вдыхания воздуха в рот или нос должна составлять 2 раза через каждые 30 нажатий грудной клетки.

Лечение в стационаре

После приезда скорой помощи медики проводят ряд воздействий на организм пациента. Затем его забирают в больницу, где проводится лечение инфаркта миокарда в стационаре. Препараты являются главной составляющей методики реабилитации пациента. Доставка больного в медицинское учреждение должна проводиться в течение 30 мин. Если же в силу определенных обстоятельств это невозможно, сотрудники скорой помощи вводят тромболитики для восстановления коронарного кровотока. К числу таких препаратов относятся «Пуролаза», «Альтеплаза» и подобные составы.

Пациента выносят из дома на носилках. Пока скорая помощь везет его в больницу, пациенту вентилируют легкие при помощи увлажненного кислорода. Это снижает нагрузку на сердце, позволяя избежать осложнений.

В первую очередь вводятся препараты для подавления возбужденного состояния больного. Для этого применяют такой состав, как «Таломонал» или смесь «Фентанила» и «Дроперидола».

Далее купируется приступ острой боли. Эту процедуру выполняет бригада скорой помощи, а также медицинский персонал больницы. Может применяться "Анальгин" или наркотические препараты, например морфин и подобные ему. Эти препараты сочетают с "Атропином" и антигистаминными препаратами, например, димедролом. Чтобы ускорить эффект, препараты вводят внутривенно. Кроме того, назначают успокоительные средства «Реланиум», «Седуксен».

Разные группы препаратов для лечения инфаркта миокарда в стационаре выписывают после глубокого обследования пациента. Проводят электрокардиограмму. Некоторым рекомендуется длительная госпитализация для уменьшения пораженного очага. При этом может потребоваться тромболитическая терапия для нормализации коронарного кровотока.

Статины

Как правило, назначаемые в стационаре группы препаратов для лечения инфаркта миокарда, подбираются с учетом индивидуального состояния пациента. Они оказывают комплексное воздействие на организм, позволяя побороть приступ. Правильно подобранные средства не допускают его развития в дальнейшем. Основные группы препаратов, которые применяются при лечении заболевания, следующие:

  • статины;
  • ингибиторы АПФ, БРА;
  • бета-блокаторы;
  • нитропрепараты;
  • антикоагулянты, атиагреганты.

Кроме медикаментозного лечения, назначается поддерживающая терапия. Прекращать прием препаратов без разрешения врача запрещено. Даже если пациент чувствует себя хорошо, подобные самовольные действия недопустимы.

Сегодня разработано множество медикаментов для поддержания организма, которые предлагает современная фармакология. Препараты для лечения инфаркта миокарда разделяются на группы, обязательной из которых являются статины. Они контролируют уровень холестерина в организме. Метаболизм этого вещества ускоряется при приеме статинов. Этот процесс происходит в печени.

Представленная группа медикаментов не позволяет холестерину в избыточном количестве попадать в кровь. Он перестает оседать на стенках сосудов. Это позволяет поддерживать достаточный уровень кровоснабжения в сердечной мышце. Без приема статинов восстановить ее правильную работу не получится. К статинам относятся:

  • «Симгал».
  • «Симвастатин».
  • «Симол».
  • «Зокор».
  • «Вазилип».

Дозировка назначается врачом в зависимости от веса пациента. Она может варьироваться в пределах 10-80 мг. Кроме перечисленных препаратов для нормализации обменных процессов, врач может назначить лекарства, созданные на базе ловастатина, правастатина, флувастатина. Наиболее популярными являются препараты на основе розувастатина. В их число входят «Тевастор», «Крестор», «Ливазо» и другие.

Бета-блокаторы

Рассматривая, какие препараты для лечения инфаркта миокарда применяются современной медициной, следует обратить внимание на такую группу медикаментов, как бета-блокаторы. Они не позволяют срабатывать рецепторам, которые отвечают за повышение давления крови на стенках сосудов. В противном случае частота сокращения миокарда нарастает, увеличивается нагрузка на мышцу.

Бета-блокаторы делят на две подгруппы. Задача у них одинаковая. Отличаются только способы достижения цели. Избирательным действием на рецепторы обладают такие препараты, как «Бисопролол», «Атенолол», «Конкор» и т. д. Смягчают воздействие средств, которые стимулируют повышенное артериальное давление следующие лекарства: «Надолол», «Пиндолол», «Соталол» и другие.

Прежде чем назначить подобный препарат, врач учитывает особенности организма пациента. Он должен определить его возраст, уровень артериального давления, а также ряд других параметров. Представленные препараты позволяют стабилизировать давление в сосудах. Миокард становится менее подверженным воздействию токсинов. Зона поражения, которая образовалась в результате инфаркта, сокращается.

Ингибиторы БРА, АПФ

Рассматривая по группам препараты для лечения инфаркта миокарда, следует выделить ингибиторы БРА, АПФ. Они направлены на сокращение выработки организмом веществ, которые способствуют сокращению просвета сосудов. В комплексном лечении подобные медикаменты способствуют снижению артериального давления. Они снижают приток крови к миокарду. Также сокращается нагрузка на почки.

Ингибиторы БРА и АПФ обладают приблизительно одинаковым эффектом. Однако есть и некоторые отличия. К ингибиторам АПФ относят такие препараты, как «Энап», «Лизиноприл», «Каптоприл» и т. д. Лекарства рекомендуют принимать перед едой. Дозировку назначает врач индивидуально для каждого пациента. Один из ингибиторов АПФ применяют раз в сутки.

Подобным воздействием на организм обладают ингибиторы БРА. Они воздействуют на определенные рецепторы. В сосудах они реагируют на присутствие ангиотензина. Ингибиторы БРА способствуют сохранению нормального просвета сосудистого русла. Они не сужаются, что способствует поддержанию нормального уровня артериального давления. Также представленная категория препаратов не позволяет разрастаться стенкам миокарда. Это снижает риск возникновения повторного приступа.

Фармацевтический рынок предлагает множество подобных препаратов для лечения инфаркта миокарда. Названия самых известных ингибиторов БРА следующие: «Атаканд», «Диован», «Ангиаканд», «Лозартан» и другие. Дозировка контролируется врачом в ходе лечения пациента. Больной должен принимать подобные препараты и после выписки со стационара.

Нитропрепараты

Применяется еще одна группа препаратов для лечения инфаркта миокарда - нитропрепараты. Они способны увеличивать в крови количество оксида азота. Это содействуют расслаблению сосудов. Прилив венозной крови к сердцу сокращается. Напряжение миокарда от этого снижается. Такое воздействие уменьшает болевые ощущения.

Нитропрепараты применяются в качестве неотложной помощи при развитии приступа. При длительном применении представленная группа медикаментов значительно снижает риск возникновения инфаркта. Для лечения последствий приступа применяются определенные нитропрепараты:

  1. «Тринитролонг». Пластинки с веществом фиксируют на деснах. Препарат постепенно высвобождается, обеспечивая длительное воздействие на организм.
  2. «Сустонит». Принимается внутрь. Его дозировка довольно большая (назначается врачом). Действие достаточно длительное.
  3. «Сустак». Выпускается в форме капсул. Их запивают водой. Разжевывать препарат нельзя.
  4. «Нитронг». Средство длительного действия.
  5. «Нитро-Мак». Выполняет возложенные на него функции в течение 8-10 часов.
  6. «Сустабуккал». Таблетки для рассасывания. Длительно воздействуют на организм.

Перечисленные средства изготовлены на основе нитроглицерина. Вспомогательные вещества, которые входят в состав подобных медикаментов, наделяют их пролонгированным действием, что является немаловажным при состоянии после инфаркта миокарда. Препараты для лечения недуга на основе нитроглицерина применяют в комбинации с мазями («Нитрол», «Миовин» и т. д.).

Антикоагулянты

Если кровь слишком густая, сердцу становится сложнее ее перекачивать. Это приводит к повышению давления. Также развивается кислородная недостаточность в тканях. Это снижает вероятность развития инфаркта снова. Антикоагулянты разжижают кровь, не допускают появления в ней сгустков.

Одним из подобных медикаментов является «Арикстра». Состав содержит фондапаринукс натрия и активно применяется при лечении инфаркта миокарда. Препараты и дозы выписывает курирующий врач. Представленный препарат вводится подкожно. Дозировку назначают на основе показателей свертываемости крови. Она может составлять 2,5-10 мг.

Для внутривенных инъекций применяется «Гепарин». Подобными препаратами являются «Гемпаксан», «Эниксум», «Клексан». Они изготавливаются на основе низкомолекулярного гепарина. Лекарства этого класса назначают в дозировке от 20 до 40 мг. Курс длится 1-5 недель.

Препарат «Прадакса» выпускается в форме капсул. Их принимают по 1-2 шт. Средство можно принимать не более года. Свертываемость крови при этом заметно понижается. Тромбы во время терапевтического курса не образуются. Однако показатели коагулограммы врач контролирует на протяжении всего лечения.

Антиагреганты

Иногда приема перечисленных лекарств недостаточно. При длительном воздействии на свертываемость крови назначают такие препараты для лечения инфаркта миокарда, как антиагреганты, например, «Аспирин Кардио». Он оказывает осторожное воздействие на клетки крови. Это снижает побочные явления при приеме препарата. Современными антиагрегантами являются:

  • «Брилинта». Первая доза составляет 180 мг. Это 2 таблетки. После этого эту дозу делят на 2 приема.
  • «Эффиент». Разовая начальная доза составляет 60 мг. Затем препарат пьют ежедневно по 10 м. Длительность курса предписывает врач.

Прием антиагрегантов также имеет определенные ограничения. В противном случае повышается вероятность появления кровотечений. Это обязательно учитывается в ходе терапии. Препараты для лечения инфаркта миокарда сочетают с диетой. Пациент должен выполнять в точности указания врача, чтобы приступ не повторился снова.

Рассмотрев современные препараты для лечения инфаркта миокарда, можно понять особенности терапии. Правильные действия позволяют избежать рецидива.

Финоптин

Синонимы. Верапамил; Изоптин.

    Справочник лекарств брадикардия Верапамил головокружение Изоптин инфаркт миокарда кардиогенный шок общая слабость стенокард тахикардия экстрасистолия

Тиклид

Лекарственные формы. Тиклид - синтетический препарат. Выпускается в таблетках в упаковке по 30 штук.

Инфаркт миокарда

Немало человеческих жизней прервано инфарктом . Это грозное заболевание может настигнуть человека в момент волнения, когда его, как говорится, «довели до инфаркта», или при физическом перенапряжении. Чаще инфаркт развивается утром во время перехода от ночного покоя к дневной активности, но бывает и так, что он поражает сердце и без видимых причин, даже во сне.

При остром инфаркте миокарда лишь около пятидесяти процентов больных удается довезти живыми до больницы. Хотя качество услуг скорой медицинской помощи неодинаково многих странах, эта печальная статистика везде практически неизменна. Из тех больных, которых удалось доставить в больницу, из-за тяжелых осложнений до выписки не доживает еще треть.

Но что же такое инфаркт и почему он возникает?

Когда кровоснабжение сердечной мышцы ухудшается, возникает так называемая ишемическая болезнь сердца. Ей страдают каждый второй мужчина и каждая третья женщина. Когда кровоснабжение участка сердечной мышцы по какой-либо причине полностью прекращается, ишемическая болезнь сердца переходит в острую форму. В той области миокарда, куда кровь не поступает более пятнадцати-двадцати минут, сердечные клетки претерпевают гибель (некроз). Эта зона отмерших клеток называется инфарктом миокарда .

Острый инфаркт миокарда — острое заболевание, обусловленное развитием очагов некроза в сердечном мышце в результате нарушения ее кровоснабжения, которое возникает вследствие тромбоза коронарной артерии или резкого ее сужения атеросклеротической и бляшкой.

В том случае, если некроз захватывает большой участок сердечной мышцы по ее поверхности и распространяется в глубину, инфаркт называют крупноочаговым, если объем некроза не очень велик — мелкоочаговым. Разумеется, наиболее опасны крупноочаговые инфаркты, особенно при локализации на передней стенке желудочков сердца. Когда инфаркт заживает, на его месте остается шрам — рубец. Поскольку сердечная мышца не восстанавливается после повреждений, рубец остается на сердце на всю оставшуюся жизнь.

Инфаркт миокарда причины

Самая главная причина ишемической болезни и инфаркта — атеросклероз . то есть сужение просвета сосудов из-за того, что в них откладывается холестерин и другие липиды, содержащиеся в крови. В тех местах сосудистой стенки, где липиды образуют наиболее крупные скопления, возникают атеросклеротические бляшки . врастающие в стенку сосуда. Со временем в бляшках откладывается кальций, что придает им жесткость. Пока бляшка еще не затвердела, она очень непрочна и легко может треснуть. Повреждение бляшки в артерии сердца могут вызвать разные причины, даже повышение артериального давления и учащенное сердцебиение, возникающие при физической нагрузке. Когда бляшка разрывается, в этом месте нарушается целостность стенки сосуда. Организм всегда закрывает поврежденную стенку сосуда кровяными сгустками (тромбами). В случае повреждения сосуда сердца также включается система свертывания крови, и вокруг трещинки быстро, как снежный ком, скатывающийся с горы, растет тромб. Он может, разрастаясь, закупорить артерию. Тогда в ней прекращается кровоток, и окружающие сердечные мышечные клетки погибают. В результате их некроза возникает инфаркт миокарда. Его размер зависит от того, какой величины участок питала артерия, или, как еще говорят, от размера ее бассейна.

Факторы, предрасполагающие к развитию инфаркта

Инфаркт чаще поражает мужчин, чем женщин. Правда, это относится только к молодым женщинам, еще не пережившим климакс, сосуды которых защищают эстроген и другие половые гормоны. Те женщины, «кому за пятьдесят», заболевают инфарктом даже чаще мужчин. В последние годы наблюдается тревожная тенденция «омоложения» инфаркта, и нередко в кардиологических отделениях можно встретить инфарктников немногим старше тридцати лет. Есть различные факторы риска возникновения инфаркта, о которых следует знать.

Большую роль в предрасположенности к инфаркту играет наследственность . Если инфаркт, мозговой инсульт, ишемическая болезнь сердца были зарегистрированы хотя бы одного из ваших прямых родственников и особенно в возрасте до 55 лет, то для вас это повод насторожиться. Поскольку ишемическая болезнь сердца распространена, как уже говорилось, очень широко, быть настороже рекомендуется всем.

Если в крови повышено содержание холестерина — более 5 ммоль/л или более 200 мг/дл, — возрастает опасность возникновения атеросклероза и атеросклеротических бляшек.

Курение является одним их главных факторов риска, так как чрезвычайно неблагоприятно влияет на кровеносные сосуды.

Малоподвижный образ жизни и частый его спутник — лишний вес плохо отражаются на деятельности сердечной мышцы.

Артериальное давление более 140/90 мм рт.ст. может спровоцировать разрыв атеросклеротической бляшки.

Сахарный диабет сильно повреждает кровеносные сосуды, в том числе и сердечные, делая миокард уязвимым для инфаркта.

Есть мнение, что облысение у мужчин также указывает на возможность развития инфаркта, поскольку оно вызвано повышенным уровнем мужских гормонов — андрогенов, а гормональная нестабильность провоцирует подъем артериального давления и увеличением концентрации холестерина в крови.

Медики предостерегают, что сочетание нескольких факторов риска увеличивают вероятность возникновения инфаркта миокарда в геометрической прогрессии. Как же он начинается?

Симптомы и диагностика инфаркта миокарда

Признаки инфаркта миокарда бывают разные, но первый настораживающий признак инфаркта — сильная, иногда нестерпимая боль за грудиной, которую нельзя снять тремя таблетками нитроглицерина, положенными под язык одна за другой с интервалом в пять минут. Она возникает в состоянии покоя, в отличие от боли при стенокардии, для которой характерно возникновение во время нагрузки. Боль может быть давящей, жгучей или сжимающей, часто она отдает в руку, спину, плечо, шею или челюсть. Такую боль нельзя терпеть ни в коем случае. Чтобы попасть в пятидесятипроцентную группу выживших по дороге в больницу, немедленно вызывайте «Скорую помощь».

Проявлениями инфаркта могут быть потеря сознания, рвота, неприятные ощущения в животе, затрудненное дыхание или перебои в работе сердца. Но в некоторых случаях больной может даже не почувствовать, что у него начался инфаркт. Безболевая форма инфаркта чаще всего встречается у больных сахарным диабетом. Как бы ни проявлялся инфаркт, его можно надежно диагностировать по электрокардиограмме. Область поражения и изменения структуры сердечной мышцы лучше определяются с помощью эхокардиографии, или УЗИ сердца. Иногда врач назначает сцинтиграфию — радиоизотопное исследование сердечной мышцы, который позволяет точно установить локализацию ишемии в миокарде.

Лечение инфаркта миокарда

При боли в сердце решающее значение имеет время. Первую помощь при инфаркте миокарда надо оказать как можно быстрее. Если приступ длится не более получаса, последствия будут минимальными. Нужно положить под язык Нитроглицерин до полного рассасывания таблетки. Он снимает болевой приступ в течение 3-5 минут. Если же нет, примите вторую таблетку. В тех случаях, когда нитроглицерин не дает эффекта в течение 10 минут, вся надежда на скорую помощь.

Скорая помощь при инфаркте миокарда . При подозрении на инфаркт пациента нужно срочно доставить в больницу и как можно быстрее поместить в реанимационное отделение. Первые несколько часов после инфаркта — драгоценное время для лечения, когда еще можно растворить новообразованный тромб специальными препаратами и улучшить кровоснабжение сердца. Чтобы уменьшить риск осложнений и не допустить образования новых тромбов, назначают лекарства, которые замедляют свертывание крови. Испытанное и надежное средство — аспирин, он же ацетилсалициловая кислота.

Часто больному назначают бета-блокаторы адренорецепторов, которые не дают «гормону стресса» — адреналину увеличивать частоту сокращений сердца, а значит, берегут его от перегрузок, что при инфаркте жизненно важно, и позволяют спасти от гибели клетки сердечной мышцы.

В последнее время все чаще применяют немедикаментозные методы лечения инфаркта, использование которых позволяет улучшить нарушенное кровоснабжение. Например, коронарная баллонная ангиопластика поможет в том случае, если лекарства оказываются неэффективными. Через бедренную вену в сосуды сердца вводится баллончик. Раздувая его, можно расширить опасно суженный сосуд. В более сложных случаях показана операция аортокоронарного шунтирования.

В первые несколько дней после инфаркта необходим строгий постельный режим, чтобы максимально снизить нагрузку на поврежденное сердце. В наше время не нужно лежать в постели несколько недель, как считалось необходимым прежде. Больной соблюдает постельный режим хотя бы три дня, затем постепенно, по мере того как ему разрешают сидеть, вставать и ходить, он начинает путь к выздоровлению и буквально делает первые шаги в новой жизни после инфаркта.

Реабилитация после инфаркта миокарда

Всех, кто перенес инфаркт, волнует вопрос — смогут ли они вернуться к полноценной жизни после инфаркта миокарда . Одного ответа на этот вопрос не существует, потому у всех людей представления о полноценной жизни различны, да и инфаркт у каждого заживает по-своему. Если инфаркт одинаковой тяжести перенесут штангист-тяжеловес и программист, но, скорее всего, первый вряд ли вернется на помост, а второй сможет заняться любимым делом.

Восстановление организма после инфаркта организм- длительный процесс, который длится месяцами. Это самый подходящий период для того, чтобы всесторонне рассмотреть свой прежний образ жизни и внести в него коррективы. Уже в больнице параллельно с приемом лекарств и физиотерапевтическими процедурами занимаются и физическими упражнениями, но их интенсивность должна увеличиваться постепенно и очень осторожно, борьба за рекорды здесь неуместна! Физическая активность начинается с занятий лечебной физкультурой, затем нужно тренироваться в ходьбе по ровной поверхности, потом настает очередь самого популярного и очень действенного тренажера — обычной лестницы. С ее помощью можно определить, готов ли пациент к активной жизни. Если он в силах подняться на четвертый этаж без одышки и боли в груди, реабилитация протекает успешно. Есть и более точные тесты, например, проба с дозированной нагрузкой, которую проводят на специальных тренажерах — на бегущей дорожке или велоэргометре.

После инфаркта больной принимает много лекарств. Сколько времени нужно продолжать прием? Несомненно, всю жизнь. Только с их помощью можно обеспечить хорошую работу сердца и хорошее самочувствие.

Многих беспокоит вопрос, возможна ли половая жизнь после инфаркта, но его не всегда решаются задать лечащему врачу. Без ложного стыда спросите его об этом! Только он сможет объективно оценить ваше физическое состояние и решить, по силам ли вам эта нагрузка. Если вы уже достаточно окрепли, обязательно нужно соблюдать предосторожности, необходимые для того, чтобы сексуальная близость принесла вам радость, а не новый сердечный приступ. Оптимально, если вы будете находиться в знакомой обстановке с привычным партнером. Позиция должна быть такой, чтобы минимизировать нагрузку — на боку или на спине.

Профилактика инфаркта

Предотвратить инфаркт возможно, воздействуя на факторы риска. Возможно минимизировать любой из них, за исключением пола и наследственности.

Необходимо привести в норму артериальное давление и особенно внимательно следить за ним при неблагоприятных условиях, например, в жару и в период геомагнитных возмущений.

Для профилактики сахарного диабета нужно поддерживать нормальный уровень сахара в крови.

Увеличивайте двигательную активность! Необходимы ежедневные пешие прогулки продолжительностью не менее 5-6 километров.

Обязательно нужно бросить курить, это фактор риска может свести на нет все усилия.

Важно также избавиться от лишнего веса. Сколько же в ваших килограммах лишних? Это можно подсчитать, определив индекс массы тела (ИМТ). Возведите в квадрат ваш рост в метрах и разделите на него ваш вес в килограммах. Нормальный ИМТ не превышает 26.

Чтобы не набирать лишний вес и поберечь сосуды, нужно есть как можно меньше продуктов, содержащих животные жиры и холестерин, и как можно больше овощей и фруктов. Замените свинину белым мясом птицы, сливочное масло — подсолнечным или оливковым, сало — несоленой рыбой. Такая диета благотворно отразится не только на уровне холестерина, но и на вашем кошельке.

лечение инфаркта в домашних условиях

Миокард – это сердечная мышца. По артериям, которые называются коронарными, к ней поступает кровь. Если какую-нибудь из этих артерий закупоривает кровяной сгусток – тромб, то участок сердца, который она питает, остается без кровоснабжения, а значит, без кислорода. «На голодном пайке» клетки миокарда могут прожить лишь 20-30 минут. Потом они гибнут – это и есть инфаркт, участок омертвения в ткани сердца. На пострадавшем месте остается рубец.

Последнее время инфаркт миокарда стремительно «молодеет». Ныне не редкость, когда он поражает людей, едва перешагнувших тридцатилетний порог. Правда, у женщин моложе 50 лет инфаркт – большая редкость. До этого рубежа их сосуды защищены от атеросклероза эстрогенами и другими половыми гормонами. Но с наступлением климакса женщины, наоборот, заболевают чаще мужчин.

Лечение инфаркта миокарда

Чтобы не рисковать, при малейшем подозрении на инфаркт врачи отправляют человека в реанимационное отделение больницы. И чем быстрее, тем лучше. Ведь только в течение первых нескольких часов, вводя специальные препараты, можно растворить «свежий» тромб и восстановить кровоток в коронарной артерии. Затем следует предотвратить образование новых тромбов. Для этого используют лекарства, замедляющие свертывание крови. Одно из самых надежных средств – ацетилсалициловая кислота, то есть обычный аспирин. Он уменьшает число осложнений и продлевает жизнь людям, перенесшим инфаркт.

Часто в лечении применяют бета-блокаторы. Эти препараты уменьшают потребность миокарда в кислороде, а значит, спасают клетки сердечной мышцы от гибели, уменьшают размеры некроза. Одновременно они делают работу сердца более экономной, что при инфаркте очень важно. В последние годы для лечения инфаркта применяют не только медикаменты. В частности, к так называемым инвазивным методам относится коронарная балонная ангиопластика. Ангиопластика показана при неэффективности лекарственной терапии. В другом случае кардиохирург может предложить операцию аортокоронарного шунтирования.

В первые дни обязателен строгий постельный режим. В это время поврежденное сердце может не выдержать даже минимальных нагрузок. Раньше человек, перенесший инфаркт, не поднимался с кровати несколько недель. Сегодня срок постельного режима значительно сокращен. Но все равно, хотя бы трое суток после инфаркта надо лежать в постели под присмотром врачей. Затем разрешается сидеть, позже вставать, ходить… Начинается выздоровление, адаптация к новой, «послеинфарктной» жизни.