Sääreluu tagumine arter. Suur meditsiiniline entsüklopeedia Sääreluu tagumine arter

Sääreluu tagumine arter, a. tibialis posterior, on popliteaalarteri haru. See järgib sääre tagumist pinda, jäädes m vahele. soleus taga ja m. tibialis posterior, m. flexor digitorum longus ees. Arteriga on kaasas kaks samanimelist veeni ja n külgneb sellega otse külgmiselt. sääreluu. Suundudes allapoole ja mõnevõrra mediaalsele küljele, jõuab sääreluu tagumine arter mediaalsesse malleoluusse, mis kulgeb ümber selja selle ja luukõõluse serva vahelise kauguse keskel. Siin on arter eraldatud mediaalse malleoluse tagumisest servast kõõlustega m. tibialis posterior ja m. flexor digitorum longus ja asub sügaval võrkkestal mm. flexorum eraldab seda m. painutaja hallucis longus. Võrkkesta alt läbimine mm. flexorum ja edasi proksimaalse lõigu all m. abductor hallucis, arter läheb jala plantaarsele pinnale ja jaguneb siin vahetult m ülemise serva all. abductor hallucis või isegi võrkkesta all mm. flexorum kaheks haruks: lateraalne plantaararter, a. plantaris lateralis ja mediaalne plantaararter, a. plantaris medialis.

Oma käigus annab tagumine sääreluu arter hulga harusid.

Fibula circumflex arter, g. circumflexus fibulae, mis väljub algusest peatüvest ja läheb veidi pea alla edasi sääreluu, varustab selle piirkonna lihaseid ja osaleb perekonna rete articulare moodustamises.
Peroneaalne arter, a. peronea (fibularis) - sääreluu tagumise arteri suurim haru, algab selle esialgsest osast. Pisut allpool pindluu pea taset, see läheb allapoole, külgmiselt tagumisest sääreluu arterist, pindluu lähedal, mööda tagumine pind tagumine sääreluu lihas, olles kaetud taga (pinnalt) m. painutaja hallucis longus. Külgmise malleoluse tasemel jaguneb arter harudeks - kaltsiharudeks, rr. calcanei. poole suundumas hüppeliigese ja calcaneaalvõrku, rete calcaneum.

Selle käigus haugub peroneaalarter mitmeid harusid.

Arter, mis toidab pindluu, siseneb luu toitainekanalisse.
Perforeeriv haru, härra perforans, lahkub 4-5 cm külgmisest pahkluust kõrgemale ja läbistades luudevahelist membraani, läheb mööda jala esipinda alla; siin anastomoositakse külgmise eesmise pahkluuarteriga, a. malleolaris anterior lalcralis (alates a. tibialis anterior), i osalemine lateraalvõrgu, rete malleolare laterale ja calcaneaalvõrgustiku, rete calcancam moodustamises.
Külgmised - kohtuharud, gg. malleolares leaeraks. väikesed oksad, mis moodustavad külgmise haru
Ühendusharu, Mr. communicans, väike tüvi, lahkub pahkluude tasemel mediaalselt piki sääreluu tagumist pinda, et ühenduda a. tibialis posterior.

Sääreluu varustav arter pärineb sääreluu tagumisest arterist aadressil ülemine kolmandik sääreluu, annab lihastele mitu väikest oksa ja siseneb sääreluu toitaineavasse.
Mediaalsed pahkluu oksad, rr. malleolares vahendab, alustavad mediaalse malleolu tagant ja suunduvad edasi, anastomoosivad a. malleolaris anterior medialis (alates a. tibialis anterior).
Lubade oksad, rr. calcanei, arvuliselt 2-4, suunatakse kanna sisepinnale, kus nad anastomoosides koos külgmiste kalkaaneharudega (peroneaalarterist) moodustavad rete calcaneumi.
Mediaalne plantaararter, a. plantaris medialis, võrkkesta alt väljuv mm. flexorum, kulgeb piki labajala plantaarpinna mediaalset serva m vahel. abductor hallucis ja m.. flexor digitorum brevis, suundub esimese pöialuu poole.

Pindmine haru, härra superficialis, tungib läbi m. abductor hallucis, varustab seda verega ja piki jalalaba siseserva suundudes jõuab esimese sõrmeni.
Sügav haru, härra profundus, jätkab oma kurssi m vahelises vaos. röövija hallutsis ja m. flexor digitorum brevis esimese pöialuu pähe, varustab neid lihaseid ja nahka verega, anastomoosib a. metatarsea plantaris prima ja mõnikord otse arcus plantarist.

Külgmine plantaararter, a. plantaris lateralis. läbimõõduga suurem kui eelmine. M alt välja tulemas. abductor hallucis, arter läheb jala plantaarsele pinnale, kus vahel m. flexor digitorum brevis ja m. quadratus plantae on suunatud kergelt kumeralt jalalaba külgservale. Siin läheb see edasi ja, olles jõudnud viienda metatarsaalluu põhja, annab välja oma plantaarse digitaalse arteri, a. digitalis plantaris propria, V-sõrme külgmise servani ja ta pöördub mediaalsele küljele ja asub talla lihaste sügavaima kihi - mm - vahel. interossei plan-tares ja pealiskaudsemalt paiknev caput obliquum m. adductoris hallu

Järgmised oksad väljuvad tallakaarest.

Plantaarsed metatarsaalsed arterid, edasi. metatarseae plantares, number 4, on suunatud ettepoole metatarsaalluude vahedesse. Nende distaalses otsas nimetatakse neid artereid tavalisteks plantaarseteks digitaalarteriteks, aa .. diffi-lales plantares communes, I phalanxi aluse tasandil, igaüks neist on jagatud kaheks oma plantaarseks digitaalseks arteriks, aa .. digilales plantares propriae, mis lähevad mööda näoga üks kuni sõrmede teise servani.Esimene ühine plantaarne digitaalarter annab 3 oma plantaarset digitaalset arterit: ühe II sõrme mediaalsesse serva ja kaks I sõrme külgedele.
Mitmed väikesed oksad jala tallapinna lihaste ja luudeni.
Perforeerivad oksad, rr. perforantes (vt allpool "Jala seljaarter, a. dorsalis pedis").

Tagumine sääreluuarter (a. tibialis posterior) toimib popliteaalarteri jätkuna, läbib pahkluu-popliteaalset kanalit, mis väljub tallalihase mediaalse serva alla. Seejärel kaldub arter kõrvale mediaalsele küljele, läheb mediaalsesse malleolusse, mille tagant liigub tallani eraldi kiulises kanalis paindekõõluse võrkkesta all. Sel hetkel on sääreluu tagumine arter kaetud ainult fastsia ja nahaga. Sääreluu tagumise arteri harud:

Lihased oksad (rr. musculares) lähevad säärelihastesse.
Tsirkumfleksi pindluu arter (r. Circumflexus fibularis) väljub tagumisest sääreluuarterist kohe alguses, läheb pindluu sääreluu poole, varustab verega külgnevaid lihaseid; anastomoosid genikulaarsete arteritega.
Peroneaalarter (a. fibularis, s. regopea) järgneb külgsuunas pika painutaja alla pöial jalg (külgneb pindluu), siis alla ja tungib alumisse muskuloperoneaalsesse kanalisse. Mööda sääre luudevahelise membraani tagumist pinda läbides varustab arter verega sääre triitsepsi lihaseid, pikki ja lühikesi peroneaallihaseid. Edasi jaguneb pindluu külgmise malleolus taga olev arter selle lõplikeks harudeks: külgmised pahkluu oksad (rr. malleolares laterales) ja kalcaneaalsed oksad (rr. calcanei), mis on seotud lubjavõrgu (rete calcaneum) moodustamisega. Perforeeriv haru (r. perforans) väljub samuti peroneaalarterist, anastomoosides külgmise eesmise hüppeliigese arteriga (eesmisest sääreluuarterist) ja ühendusharu (r. communicans), mis ühendab peroneaalarteri tagumise sääreluu arteriga. sääre alumine kolmandik.
Mediaalne plantaararter (a. Plantaris medialis) on sääreluu tagumise arteri üks terminaalseid harusid. Läbib suure varba eemaldava lihase alt, asub talla mediaalses soones, kus see jaguneb pinnapealne ja sügavad oksad(rr. superfacialis et profundus). Pindmine haru toidab lihast, mis eemaldab suure varba, ja sügav haru toidab sama lihast ja sõrmede lühikest painutajat. Mediaalne plantaararter anastomoosib koos esimese dorsaalse metatarsaalarteriga.
Külgmine tallaarter (a. plantaris lateralis) on eelmisest suurem, läheb talla külgsoones viienda pöialuu põhjani, paindub mediaalses suunas ja moodustab sügava tallakaare (arcus plantaris profundus) pöialuude aluse tasemel. Kaar lõpeb I pöialuu külgmises servas anastomoosiga sügava plantaararteriga - jala dorsaalse arteri haruga, samuti mediaalse plantaararteriga. Külgmine plantaararter eraldab oksad jala lihastele, luudele ja sidemetele.

Väljuge sügavast tallakaarest plantaarsed metatarsaalsed arterid(aa. metatarsalis plantares, ainult 1-4). Nendesse luudevahelistes ruumides voolavad dorsaalsete metatarsaalarterite perforeerivad oksad. Plantaarsed pöialuuarterid annavad omakorda perforeerivad oksad (rr. Perforantes) dorsaalsetele metatarsaalarteritele.

Iga plantaarne metatarsaalne arter läheb ühisesse plantaarsesse digitaalsesse arterisse (a. digitalis plantaris communis). Sõrmede põhifalange tasemel on iga ühine plantaarne digitaalarter (välja arvatud esimene) jagatud kaheks oma plantaarseks digitaalseks arteriks (aa. digitales plantares propriae). Esimene ühine plantaararter hargneb kolmeks oma digitaalseks arteriks: pöidla kahele küljele ja II sõrme mediaalsele küljele ning teine, kolmas ja neljas arter varustavad II, III, IV ja V külgi. sõrmed vastamisi. Pöialuude peade tasemel eraldatakse perforeerivad oksad tavalistest plantaarsetest digitaalsetest arteritest kuni dorsaalsete digitaalsete arteriteni.

sääreluu tagumine arter(arteria tibialis posterior) - popliteaalarteri jätk. See läbib jala tagumise lihasrühma pindmiste ja sügavate kihtide vahelt ning kulgeb ümber tagumise mediaalse malleooli. Filiaalid: haru tsirkumflex fibula, peroneaalarter, lateraalne ja mediaalne plantaararter, mediaalne malleolus haru. Verevarustus põlveliiges, sääre luud, hüppeliigese piirkond ja sääre lihased: tald, sääreluu tagumine liiges, sõrmede pikk painutaja, pöidla pikk painutaja, samuti tallapinna lihased, liigesed ja sidemed jalalaba, sääre tagumise osa nahk.

PERONEAALNE ARTER(arteria peronea) - sääreluu tagumise arteri haru, läbib alumises muskuloperoneaalses kanalis. Oksad: külgmine pahkluu, lubjakas, perforeerivad oksad, ühendusharu. Lühikeste ja pikkade peroneaallihaste, sääreluu tagumise lihase, suure varba pika painutaja, tallalihase, hüppeliigese, pindluu ja calcaneus verevarustus.

MEDIAALNE TALAARTER(arteria plantaris medialis) - tagumise sääreluu arteri väiksem terminaalne haru, kulgeb mediaalses plantaarses sulcus. Verevarustus ussilaadsetesse lihastesse, varvaste lühike painutaja, suure varba lühike painutaja, lihas, mis liidab suure varba.

KÜLGNE TAIMEARTER ( arteria plantaris lateralis) on sääreluu tagumise arteri suurem terminaalne haru. Läbib külgmise jalatalla soone. Verevarustus jalalaba ussitaolistesse lihastesse, talla kandiline lihas, sõrmede lühike painutajalihas, pöidla aduktorlihas, pöidla-, pöialuu- ja tarsusluudevahelised liigesed, külg- ja jalalihas. jala tallapind. See veresoon anastomoosib koos mediaalse plantaararteriga, moodustades sügava tallakaare. Kaarest väljuvad neli plantaarset metatarsaalset arterit, mida pärast perforeerivate okste eraldamist nimetatakse tavalisteks plantaarseteks digitaalarteriteks ja jagunevad seejärel oma plantaarseteks digitaalarteriteks.

ANTERIBITAALNE ARTER(arteria tibialis anterior) - üks popliteaalarteri terminaalseid harusid, algab popliteaallihase alumisest servast, läbistab sääre luudevahelise membraani ja asub sääreluu eesmise lihase ja pika sirutajalihase vahel. sõrmi ja sääre alumises kolmandikus sääreluu eesmise lihase ja pika pöidla sirutajalihase vahel ning läheb jalalaba taha. Harud: lihaseline, eesmine pahkluu mediaalne ja külgmine, eesmine ja tagumine korduv sääreluu, jalalaba dorsaalne arter (terminaalne haru). Põlveliigese, eesmise sääreluu, sirutaja sirutajakõõluse, pika sirutajakõõluse, peroneus brevis'e, hüppeliigese, lihaste, naha ja jala seljaosa sidemete verevarustus.

JALA DORSAALNE ARTER ( arteria dorsalis pedis) - sääreluu eesmise arteri terminaalne haru, läbib esimese metatarsaalruumi projektsiooni. Harud: sügav plantaarharu, esimene dorsaalne metatarsaalarter, mediaalne pöialuuarter, külgne pöialuuarter, kaarearter. Viimasest väljuvad kolm dorsaalset metatarsaalset arterit, mis lähevad sõrmedevahelistesse ruumidesse ja jagunevad dorsaalseteks digitaalarteriteks.

PÜHJULIIGESE ARTERIAALVÕRK - moodustuvad anterior malleolus mediaal ja lateraalarterid (eesmise sääreluu arteri oksad), mediaalne malleolus haru (tagumisest sääreluu arterist), külgmine malleolus haru (peroneaalarterist), mediaalne ja külgmine metatarsaalne arteritest (alates). jala dorsaalne arter).

Sääreluu tagumine arter- a.tibialis caudalis - väike lihaseline haru, väga halvasti arenenud.

Sääreluu eesmine arter- a.tibialis cranialis - on popliteaalarteri jätk; läbi põlve luude luudevahelise ruumi läheb see sääreluu dorsaalsele pinnale, kus see asub, kaetud lihastega, koos samanimelise veeni ja peroneaalse süvanärviga: oma teel annab see lihasharusid. jala dorsaalsetele lihastele ja a.nutritio tibiae, annab jala keskosas dorsaalsele pöialuule V arteri - a. metatarsea dorsalis V, mis läheb viienda sõrme külgarterisse.

Tarsuse piirkonnas nimetatakse eesmist sääreluu arterit jala dorsaalseks arteriks - a.dorsalis pedis, mis läheb pöialuule ja sõrmedele, eraldab väga õhukesi sügavaid dorsaalseid metatarsaalseid II-IV artereid ja läheb edasi pöialuu proksimaalne pool perforeerivasse metatarsaalarterisse - a.metatarsea perforans, mis pöialuu plantaarsele pinnale jõudes osaleb proksimaalse tallakaare moodustumisel, millest väljuvad sügavad plantaarsed pöialuuarterid, mis voolavad tavalised plantaarsed digitaalsed arterid.

Küsimus 80

Küsimus 81. Süda: südame sein, südame juhtiv süsteem, südame veresooned.

Küsimus 82. Süda: klapid, innervatsioon, vaskularisatsioon, topograafia.

Küsimus 83. Süda: juhtivussüsteem, klapid, anumad, topograafia.

Küsimus 84. Pea ja kaela veenid.

Küsimus 85 rindkere jäse.

väljavool venoosne veri rindkere jäsemetest esineb piki pindmisi ja sügavaid veresoonte kiirteid. Kogu pikkuses ühendab neid mitu anastomoosi. Anastomoosid on kõige enam arenenud küünarnuki- ja õlaliigeste piirkonnas.

Pindmine veenijoon läbib subkutaanselt. Küünarvarre piirkonnas nimetatakse seda küünarvarre saphenoosseks veeniks ja õla piirkonnas nimetatakse seda õla sahenoosseks veeniks.

Küünarvarre saphenoosne veen – v. cephalica antebrachi algab pealiskaudsest peopesa digitaalsed veenid - lateraalne IV sõrm v.digitalis palmaris quatra lateralis ja mediaalne III sõrm - v.digitalis palmaris tertia medialis. Viimane vorm kämblavõlv – arcus palmaris digitalis millest tuleb välja mediaalsed ja külgmised palmi kämblaveenid - vv. metacarpea palmares mediales et laterals. Viimased, mis ühinevad küünarvarre alumises kolmandikus, lähevad küünarvarre saphenoosveeni. Teel olev õla sapeenveen anastomoosib koos keskmise radiaalse veeniga ja saab täiendava saphenoosne veen.

Aksessuaalne saphenoosveen – v. cephalica accessoria pärineb sisemised seljaveenid - külgmine kolmas sõrm - v.digitalis dorsalis tertia lateralis ja mediaalne IV sõrm - v.digitalis dorsalis quatra medialis. Viimased lähevad selja kolmandasse kämblaveeni. See omakorda liigub täiendavasse saphenoosveeni. Oma teel anastomoosib koos tavalised palmaarsed digitaalsed veenid - vv.digitales palmares communis ja koos lateraalpalmar kämblaveen - v.metacarpea palmaris lateralis. Koos nad moodustavad õla saphenoosne veen - v.cephalica brachii see asub õla ja pindmise vahelises soones rinnalihased. Seljasuunas tõustes sulandub see välimisse kaelaveen.

Rindkere süvaveenide joon Jäsemed on moodustatud veenidest, mis saadavad oma teel samanimelisi artereid. Kõige sagedamini on need veenid kahekordistunud.

OMADUSED:

Sea juures rindkere jäseme sügavad ja nahaalused veenijooned on põhimõtteliselt sama kulgemise ja hargnemisega nagu kodupullil.

Hobuse juures rindkere jäseme süvaveenide magistraali moodustavad külgmised palmi-digitaal-, peopesa-kämbla-pindmised lateraalsed mediaan-, õlavarre- ja aksillaarsed veenid. Nahaaluse venoosse joone moodustavad mediaalne peopesa digitaalne, peopesa kämbla pindmine mediaalne veen, küünarvarre saphenoosne veen, õla saphenoosveen.

Koera juures rindkere jäseme süvaveeniarteri moodustavad sügavad peopesavõlv, mediaan-, õlavarre- ja kaenlaalune veenid. Safeenveeni moodustavad peopesa digitaalsed veenid, peopesa venoosne kaar, pindmine palmi teine kämblaveen, küünarvarre saphenoosveen ja õla venoosne veen. Viimane liitub kahe haruga välise kägiveeni ja selle kolmas haru aksillaarveeniga.

Oma käigus annab tagumine sääreluu arter hulga harusid.

Circumflexus fibulae arter, mis väljub peatüvest selle alguses ja läheb edasi pindluu pea alla, varustades selle piirkonna lihaseid ja osaledes perekonna rete articulare moodustamises.
Peroneaalne arter, a. peronea (fibularis) - sääreluu tagumise arteri suurim haru, algab selle esialgsest osast. Pisut allpool pindluu pea taset, läheb allapoole, külgmiselt tagumisest sääreluuarterist, pindluu lähedalt mööda sääreluu tagumise lihase tagumist pinda, olles kaetud (pinnalt) m taha. painutaja hallucis longus. Külgmise malleoluse tasemel jaguneb arter harudeks - kaltsiharudeks, rr. calcanei. suundub hüppeliigesesse ja calcaneaalvõrku, rete calcaneum.

Selle käigus haugub peroneaalarter mitmeid harusid.

a) Arter, mis toidab pindluu, siseneb luu toitainekanalisse.

b) perforeeriv haru, r.perforans, väljub 4-5 cm külgmisest malleoolist ja läbistades luudevahelise membraani, läheb alla sääre esipinnale; siin anastomoositakse külgmise eesmise pahkluuarteriga, a. malleolaris anterior lalcralis (alates a. tibialis anterior), i osalemine lateraalvõrgu, rete malleolare laterale ja calcaneaalvõrgustiku, rete calcancam moodustamises.

c) Külg-lõunapoolsed oksad, gg. malleolares leaeraks. väikesed oksad, mis moodustavad külgmise haru

d) Ühendusharu, Mr. communicans, väike vars, väljub pahkluude tasemelt mediaalselt piki sääreluu tagumist pinda, et ühenduda a-ga. tibialis posterior.

Sääreluu toitev arter väljub sääreluu tagumisest arterist jala ülemises kolmandikus, annab lihastele mitu väikest haru ja siseneb sääreluu toitaineavadesse.
Mediaalsed pahkluu oksad, rr. malleolares vahendab, alustavad mediaalse malleolu tagant ja suunduvad edasi, anastomoosivad a. malleolaris anterior medialis (alates a. tibialis anterior).
Lubade oksad, rr. calcanei, arvuliselt 2-4, suunatakse kanna sisepinnale, kus nad anastomoosides koos külgmiste kalkaaneharudega (peroneaalarterist) moodustavad rete calcaneumi.
Mediaalne plantaararter, a. plantaris medialis, võrkkesta alt väljuv mm. flexorum, kulgeb piki labajala plantaarpinna mediaalset serva m vahel. abductor hallucis ja m.. flexor digitorum brevis, suundub esimese pöialuu poole. Nende lihaste vahel paiknedes jaguneb arter kaheks haruks - pindmine ja sügav.

a) Pindmine haru, härra superficialis, tungib läbi m. abductor hallucis, varustab seda verega ja piki jalalaba siseserva suundudes jõuab esimese sõrmeni.

b) Sügav haru, härra profundus, jätkab oma kulgu m vahelises vaos. röövija hallutsis ja m. flexor digitorum brevis esimese pöialuu pähe, varustab neid lihaseid ja nahka verega, anastomoosib a. metatarsea plantaris prima ja mõnikord otse arcus plantarist.

Külgmine plantaararter, a. plantaris lateralis. läbimõõduga suurem kui eelmine. M alt välja tulemas. abductor hallucis, arter läheb jala plantaarsele pinnale, kus vahel m. flexor digitorum brevis ja m. quadratus plantae on suunatud kergelt kumeralt jalalaba külgservale. Siin läheb see edasi ja, olles jõudnud viienda metatarsaalluu põhja, annab välja oma plantaarse digitaalse arteri, a. digitalis plantaris propria, V-sõrme külgmise servani ja ta pöördub mediaalsele küljele ja asub talla lihaste sügavaima kihi - mm - vahel. interossei plan-tares ja pealiskaudsemalt paiknev caput obliquum m. adductoris hallucis ja kõõlused m. sõrme painutaja pikk. Olles sel viisil läbinud mediaalses suunas, moodustab arter plantaarkaare, arcus plantaris. Jõudnud esimesse pöiavahelisse ruumi, ühendub kaar härra plantaris profundusega (alates a. dorsalis pedis).

Järgmised oksad väljuvad tallakaarest.