☰

Лечение острой диареи. Диарея. Диарея после употребления лекарственных средств

Диареей считается возникновение чрезмерно частых испражнений в виде жидкого стула, в количестве намного больше нормы (двухсот грамм) в течение одних суток, с очень низким содержанием в кале волокон растительного происхождения. Это заболевание часто называют синдромом раздраженного кишечника .

Диагностируется острая диарея на основе клинических проявлений и эпидемиологического анамнеза. Клиническая картина зависит от симптоматики инфекционного процесса: головная боль , высыпания , лихорадка, миалгия и синдром Рейтера; наблюдается слабость, судороги и сухость кожных покровов; особое место занимает интоксикация (отсутствие аппетита, рвота, тошнота и нарушения сознания); При острой форме поноса наблюдается значительная кровопотеря. Обязательным условием правильной диагностики считается исследование жидкого стула на его консистенцию, вид и запах , а также на предмет наличия крови . Характерным признаком острого течения заболевания является неоднократная рвота в течение нескольких дней в сочетании с непрекращающейся диареей .

Диарея всегда начинается в острой форме, наряду с интоксикацией, температура тела стремительно повышается, больной часто жалуется на чувство слабости, разбитости и на понижение аппетита. Это, как правило, инфекционное заболевание, имеющее схожесть с другими подобными недугами.

Острая вирусная диарея обычно возникает в связи с непосредственным попаданием инфекции в органы пищеварения. Острое течение продолжается около трех дней и очень редко сопровождается явлениями дегидратации (слабость, вялость, сухость кожных покровов и иногда судороги).

Бактериальная диарея очень редко протекает в одиночных случаях, она наблюдается, как правило, у нескольких проживающих вместе людей одновременно. И связана с попаданием токсинов непосредственно с пищей. Это, как правило, дизентерия или сальмонеллез.

Если говорить о неспецифических кишечных заболеваниях воспалительного характера, то они полностью соответствуют той же симптоматике, которая наблюдается и при вирусных, и при бактериальных инфекциях. Это заболевание протекает довольно медленно, и сопровождается признаками системных заболеваний желудка, печени, кишечника и желчевыводящих путей.

Острая диарея также может быть следствием лекарственной терапии синтетическими и растительными препаратами, в частности, это препараты наперстянки, алкалоиды спорыньи, холинэргические, слабительные средства, антацидные препараты, антибактериальные средства: производные нитрофурана, сульфаниламиды, фторхинолоны и цитостатики. Острую диарею провоцируют и антибиотики разных групп, например, пенициллины, макролиды, беталактамы с клаувановой кислотой, и, конечно же, цефалоспорины. Также встречается острая диарея на фоне длительного приема противогрибковых препаратов (кетоконазол, тербинафин, флуконазол).

Острая диарея – это заболевание, распространенное во всем мире, к счастью при лечении оно редко является причиной смерти человека. Острой диареей считается выделение жидких или полужидких каловых масс более 3 раз в сутки. Если диарея продолжается более 3 недель, то она уже считается хронической.

Острая диарея у детей и взрослых

Признаки острой диареи у ребенка

Для детей диарея намного более опасна, чем для взрослых, т.к. все системы в организме еще не отрегулированы. При диарее происходит обезвоживание организма и потеря электролитов, это ведет к нарушению обмена веществ и в дальнейшем может привести к сбоям в работе органов ЖКТ, также может пострадать нервная система. Поэтому родители не должны считать понос обычным явлением, а сразу принимать меры при появлении признаков острой диареи. В норме у детей, особенно раннего возраста, стул не имеет плотную консистенцию, он имеет кашицеобразную масс у желтого цвета без посторонних включений. Если стул становится водянистым с посторонними включениями, происходит чаще обычного и сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой и потерей аппетита, то это признаки острой диареи. Опасно, если у ребенка появляются признаки обезвоживания: вялость и сонливость, жажда, сухость слизистых, снижение количества выделяемой мочи и изменение ее цвета на более темный.

Симптомы острой диареи у взрослого

Симптомы острой диареи проявляются по-разному, в зависимости от организма. Но есть обязательные признаки, которые присутствуют всегда: внезапное возникновение, частота стула до нескольких раз в течение часа, зуд и раздражение в области заднего прохода, слабость и вялость, развитие признаков обезвоживания , потеря аппетита.

К необязательным признакам относятся головокружение, тошнота, рвота, повышение температуры, боли в верхней части живота.

Возможные формы диареи острого типа

В зависимости от возникновения и протекания заболевания выделяют несколько форм диареи:

  1. Секреторная форма . Обусловлена повышенной секрецией воды и электролитов в кишечнике из-за воздействия на слизистую патогенных микробов. В результате возникает безболезненный жидкий стул объемом более 1 л. в сутки. Эта форма диареи не зависит от питания и не проходит при голодании.
  2. Осмолярная форма . Обусловлена нарушением переваривания и всасывания пищи из-за наличия в кишечнике осмотически активных компонентов, Характеризуется увеличением общего количества кала, в котором присутствуют непереваренные остатки пищи. Возникает при приеме слабительных или при ферментативной недостаточности. После отмены слабительных и при голодании диарея прекращается.
  3. Экссудативная форма. Возникает из-за воспалительных процессов в кишечнике и характеризуется жидким стулом с включениями крови и слизи.
  4. Гиперкинетическая форма . Возникает на фоне невротических и гормональных расстройств. Характеризуется жидким или кашеобразным стулом, количество которого не превышает 300 г. в сутки.
  5. Гипокинетическая форма . Возникает при нарушениях транзита содержимого кишечника из-за избыточного роста бактерий. Характеризуется жидким зловонным стулом с присутствием непереваренных жиров.

Лечение острой диареи

Диарея – это не заболевание, а симптом какого-либо заболевания. Поэтому важно определить, чем вызвано расстройство в ЖКТ , чтобы своевременно начать лечение. Для этого по направлению врача сдают необходимые анализы и после установления диагноза проводят лечение в соответствии с рекомендациями врача.

Чем бы ни была вызвана диарея, необходимо в первую очередь восстановить потерю жидкости и минеральных веществ, для этого пить больше воды и соков. Если диарея продолжается несколько часов, то в воду для питья нужно добавлять поваренную соль для восстановления солевого баланса.

Если диарея еще и сопровождается тошнотой и рвотой, то лучше сделать промывание желудка. Для этого больной выпивает 1-2 литра подсоленного раствора и вызывает у себя рвоту.

Лекарства

Для связывания и вывода токсичных веществ используют сорбенты: активированный уголь, Смекту, Энтеросгель . Эти препараты хорошо помогают при диарее, не впитываются в кишечнике и выводятся с калом.

Острая диарея — это сбой в работе желудочно-кишечного тракта, которому характерно многократное выделение жидкого кала из кишечника. Развивается при различных заболеваниях, в том числе инфекционных, протекает болезненно и доставляет массу неудобств.

Уровень заболеваемости острой диареей высок и в зависимости от этиологии существуют смертельные исходы. К группам высокого риска относятся люди с ослабленным иммунитетом, пожилые и новорожденные.

Как правило, понос излечивается с помощью лекарств и народных средств, не приходится применять специфическую терапию. Исключение составляют пациенты с кровавым поносом и другими признаками интоксикации. В таких случаях пациентов лечат в условиях стационара, используя специальную терапию и постоянно наблюдая за состоянием.

Острый вид диареи характеризуется тем, что опорожнение кишечника происходит от трех раз и более в день, при этом стул является жидким или водянистым. Если острый понос у взрослого продолжается более двух недель, его называют стойким, больше месяца – хроническим.

Диарея – симптом заболевания. Условием избавления от недуга является точный диагноз. Расстройство стула возникает в результате пищевого отравления, с такой диареей справиться проще. Сложнее и дольше лечение, если причиной стала опасная инфекция.

Виды острой диареи

Острый понос бывает нескольких видов, различающихся по симптомам, тяжести протекания, времени лечения и назначению препаратов.

Секреторная диарея происходит в результате избыточного поступления электролитов и воды в просвет кишечника. В редких случаях причиной становится снижение всасывательных функций кишечника. Секреторная возникает при холере, сальмонеллезе. Появление могут спровоцировать вирусы, лекарства, биологически активные вещества, слабительные средства, касторовое масло.

Гиперэкссудативная диарея сопровождается выделением крови и слизи из кишечника. Говорит о возникновении инфекционно-воспалительного заболевания или язвенного колита.

Гиперосмолярная диарея начинается вследствие нарушения всасывания в тонкой кишке питательных веществ. Нарушаются обменные процессы в организме. В жидком и обильном стуле встречается непереваренная пища.

Проявления гипер- и гипокинетической диареи – частый жидкий стул. Эти разновидности бывают у больных, страдающих неврозами, синдромом раздраженного кишечника.

Причины и симптомы состояния

Вирусы и бактерии – основные причины возникновения острого поноса, которые могут проникнуть в организм разными способами. Иногда понос возникает на нервной почве. Предшествует состояние тревоги, стресс. При составлении четкой клинической картины врач выясняет обстоятельства заражения или наступления заболевания. Пораженный тонкий кишечник проявляется водянистым, обильным стулом, вызванным нарушением всасывания. Пораженный толстый кишечник характеризуется наличием крови в стуле, позывы возникают внезапно. Важные факторы, помогающие определить причины поноса:

  1. Недавние путешествия.
  2. Тесное общение с домашними животными.
  3. Употребление воды из источников неизвестного происхождения.
  4. Продукты, принимаемые в пищу, особенно овощи и фрукты.
  5. Лечение антибиотиками.

Основные симптомы острого вида диареи:

  • боли в животе;
  • жидкий или водянистый стул;
  • частые и внезапные позывы к опорожнению кишечника;
  • кровь, гной в кале;
  • тошнота, рвота, отрыжка;
  • повышение температуры тела;
  • слабость и лихорадка.

Если диарейная симптоматика неярко выражена, вмешательство врача необязательно. Поможет постельный режим, адсорбенты и прием большого количества воды. В таких случаях обычно беспокоит опорожнение кишечника несколько раз подряд с небольшим промежутком по времени, незначительная боль в области живота. Озноб, температура, рвота, наличие крови в кале отсутствуют.

Но если повысилась температура, присутствуют острые боли, сильно лихорадит, не прекращается интенсивная рвота и не останавливается понос длительное время, требуется консультация специалиста. В некоторых случаях при инфекционных заболеваниях, протекающих в тяжелой форме, полное выздоровление возможно только в больнице. При отдельных формах требуется полное медицинское и бактериологическое обследование. Опасным считается такое состояние у пожилых людей и детей.

При диарее происходит обезвоживание организма. Легкое протекание заболевания подразумевает восполнение жидкости в организме естественным образом в виде воды, фруктовых соков, чая, бульона, компота, морса. Чрезмерная потеря жидкости и сильное обезвоживание требуют внутривенных вливаний водно-солевых растворов или приема пероральных составов, не менее эффективных.

В домашних условиях поможет приготовленный состав: половина чайной ложки соли, чайная ложка соды, восемь чайных ложек сахарного песка, стакан апельсинового сока смешиваются, дополняются водой до одного литра. Рекомендуется пить раствор, дополняя другими видами жидкости.

Средство от сильной острой диареи – обязательный компонент домашней аптечки. Понос проявляется внезапно, остановить его можно, принимая препараты. Аптечка должна быть постоянным спутником в длительных путешествиях и незначительных поездках. Необходимость остановить особо сильную острую диарею в дороге возникает часто. Несоблюдение гигиены, некачественная пища, чрезмерное волнение могут спровоцировать появление заболевания в любую минуту.

Действуют препараты, содержащие активное вещество — лоперамид. Пронос останавливается по истечении часа после приема таблетки. К ним относятся:

  • лоперамид;
  • имодиум;
  • супрелол;
  • лопедиум;
  • диара.

Средства применимы при диарее неинфекционного происхождения, вызванной употреблением некачественной пище, стрессом, изменением климатических условий. При инфекционном заболевании употреблять противопоказано. Препараты выпускаются в виде капсул, таблеток, капель. Дозировка у взрослого составляет первоначально 2 таблетки, и по одной после каждого похода в туалет. В сутки можно принять до восьми капсул. Детская доза – 3 таблетки лоперамида в сутки. Препараты относятся к первой помощи.

Когда понос вызван интоксикацией – бактериальной, вирусной, аллергической, на помощь приходят энтеросорбенты, выводящие токсины, защищающие стенки желудка от раздражения.

  1. Энтеросгель взрослые принимают 3 р/д по столовой ложке, дети с семи до двенадцати лет – по десертной, с двух до семи – по чайной, груднички – по половине чайной ложки.
  2. Смекту разводят в половине стакана воды. Взрослые принимают до шести пакетов в сутки, детям достаточно четырех, до двух лет – один пакетик.
  3. Полисорб, Силикс, Атоксил действуют на организм аналогично, прием препаратов рассчитывается в зависимости от веса человека.
  4. Полифепан – оптимальное средство для младенцев. Детям до года дают одну чайную ложку, разведенную в 50 граммах воды. Взрослым и детям в этом же количестве воды разводят столовую ложку.
  5. Гастролит помогает в нормализации водно-электролитного баланса. В состав входят: хлорид натрия и калия, натрия гидрокарбонат, экстракт ромашки, глюкоза. Суточная доза для взрослого составляет 1 литр, разделенный на несколько приемов. Дети 3-12 лет принимают первые 4 часа по 100 мл, потом по 50 мл, с одного до трех лет – по 50 мл, потом по 10 мл, младенцам дает препарат из расчета 50 мл на один килограмм веса в сутки.
  6. Фильтрум-сти используют при вирусной диарее и острых пищевых отравлениях. Взрослые принимают по 2 — 3 таблетки 3 р/д, у детей с 7 до 12 лет доза сокращается до 1-2 таблеток в три приема, от 4 до 7 лет допустимо выпить 3 таблетки в сутки, 1-3 лет – по п ½ таблетки.
  7. Активированный уголь принимают из расчета одна таблетка на десять килограммов веса. Детям рекомендуется принимать не больше 3 таблеток за прием.

При поносах инфекционной этиологии эффективными считаются следующие препараты:

  • Энтерофурил;
  • Фталазол;
  • Фуразолидон;
  • Энтерол;
  • Сульгин;
  • Интетрикс;
  • Нифуроксозид;
  • Стоп-диар.

Если существует сомнение при выборе лекарства, следует обратиться к врачу для консультации.

Возможные осложнения

При возникновении острой формы самолечение может быть опасным. При ярковыраженных симптомах требуется вмешательство врача. Диарея влечет осложнения. В первую очередь обезвоживание организма, ведущее к летальному исходу.

Системам и органам человека для функционирования необходима жидкость, при ее нехватке происходят сбои в работе организма. Нужно следить за тем, чтобы пациент, страдающий острой диареей, постоянно восполнял утраченную жидкость.

Если состояние ухудшается, наблюдается учащенное сердцебиение, судороги, частичная потеря сознания, нужно срочно вызывать скорую помощь.

Есть ряд заболеваний, о которых многие люди, ими страдающие, не любят распространяться и которых даже стыдятся. И диарея (в просторечье – понос), относится к их числу. Между тем, данное состояние часто является признаком очень серьезных нарушений в организме. Не говоря уже о том, что диарея опасна сама по себе, и может даже привести к летальному исходу. Однако практика показывает, что далеко не все люди знают о том, как лечить понос должным образом.

Что такое диарея?

Прежде всего, определимся с данным понятием. Диареей в медицине принято называть состояние, когда человек совершает акт дефекации, или опорожнения кишечника слишком часто. Разумеется, частые дефекации – это неточный критерий, поэтому его следует уточнить. Нормально питающийся и потребляющий нормальное количество воды человек должен опорожнять кишечник от 1 раза за 2 суток до 2 раз за сутки. Если же дефекация происходит чаще, чем два раза в сутки, то это состояние может считаться одним из характерных признаков диареи.
Второй определяющий фактор – это консистенция стула. В норме экскременты человека имеют цилиндрическую форму и достаточны тверды. При диарее вид стула всегда отличается от обычного – это полужидкая, жидкая или кашеобразная масса или даже просто вода. Если данные симптомы диареи – частые позывы на дефекацию и жидкий стул продолжается более двух недель без перерыва, то диарея считается острой. В противном случае ее следует отнести к категории хронической.

Вообще говоря, диарея может быть симптомом многих заболеваний. Однако по одному лишь факту возникновения поноса это заболевание нельзя определить. Огромную роль играют и другие симптомы. Крайне редко можно встретить случай, когда диарея возникает на фоне полного здоровья и не сопровождается другими характерными признаками.

Основные симптомы, нередко сопровождающие понос:

  • повышенная температура;
  • слабость;
  • тошнота;
  • газообразование в кишечнике, ;
  • боли в нижней или верхней части живота.

Также следует обратить внимание на такую характеристику диареи, как консистенция стула. Кашеобразный, жидкий, водянистый понос может указывать на различные заболевания ЖКТ. Также при поносе могут наблюдаться какие-то дополнительные выделения – кровь, слизь, куски непереваренной пищи. Имеет значение цвет выделений, их объем – обильные или скудный, запах – зловонный или нет.

Причины диареи

От чего возникает диарея? Причины данного состояния могут быть разнообразны. Важно хорошо знать причину возникновения поноса, так как в противном случае лечение может быть неэффективным.

Дополнительными факторами, способствующими возникновению поноса, являются:

  • недостаточная личная гигиена;
  • недостаточное пережевывание пищи, неправильные привычки питания;
  • стрессы и неврозы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление некоторых типов лекарств;
  • сниженный иммунитет;
  • беременность;
  • детский возраст.

Однако какими бы ни были причины, диарея требует серьезного отношения и адекватного лечения.

Основные вирусные и бактериальные инфекции, способные вызвать понос:

  • сальмонеллез,
  • дизентерия,
  • ротавирусная инфекция,
  • энтеровирусная инфекция.

Как правило, основной симптом, свидетельствующий о том, что понос вызван инфекцией – это повышенная температура. Также инфекции желудочно-кишечного тракта нередко сопровождаются тошнотой, рвотой, общей слабостью. Пациенты часто жалуются на то, что у них болит желудок или присутствуют рези в нижней части живота. Стул при инфекционных поносах частый. Для таких заболеваний, как дизентерия, характерен очень жидкий кал, обычно он имеет зловонный запах, примеси слизи или крови.

Недостаток пищеварительных ферментов

Пищеварение – это сложный химический процесс. В него вовлечены многие вещества, чья задача – расщепление поступающей в пищеварительный тракт органической субстанции до тех простых соединений, которые могут быть усвоены тканями организма. Многие из веществ, необходимых для пищеварения, вырабатываются различными органами – печенью, желудком, поджелудочной железой. В число подобных соединений входят пепсины, желчь, ферменты поджелудочной железы – протеаза, липаза, амилаза. Если какого-то из ферментов не хватает, то это означает, что в кишечнике будут скапливаться непереваренные остатки пищи. Это вызывает раздражение и расстройство кишечника, что провоцирует понос.

Отравление

Нередко жидкий стул – это реакция организма на ядовитые вещества. В поглощаемой нами пище вполне могут оказаться какие-либо токсины. Это может касаться в основном несвежих или просроченных продуктов, продуктов, обработанных какими-то химикатами или содержащих яды (грибы, фрукты и овощи). Также не исключено попадание внутрь лекарств в больших дозах, химикатов. Это обстоятельство вполне может вызвать отравление организма, сопровождающееся поносом. Как правило, при отравлении наблюдается не только жидкий стул, но и другие симптомы. Обычно отравление первоначально сопровождается резями и спазмами желудка. По мере развития патологического процесса отравление начинает проявляться схваткообразными болями, рвотой, тошнотой, иногда головными болями, неврологическими симптомами, или симптомами сердечно-сосудистой недостаточности.

К одной из разновидностей диареи данного типа можно отнести так называемую «диарею путешественников». Хотя на самом деле это заболевание имеет целый комплекс причин. Оно возникает у лиц, которые пробуют в большом количестве непривычную и незнакомую пищу. Чаще всего такое поведение характерно для людей, осуществляющих турпоездки в далекие и экзотические страны, и желающих получить новые ощущения. Однако проблема состоит в том, что наш ЖКТ и организм в целом консервативны по своей природе и в определенной степени настроены на тот рацион, к которому они привыкли с детства. И при столкновении с чем-то новым их работа дезорганизуется, следствием чего является жидкий стул и расстройство желудка.

Воспалительные процессы органов пищеварения

Нередко диарея сопровождает воспалительные заболевания органов пищеварения, не вызванные напрямую инфекционными агентами. При данных заболеваниях наблюдаются воспаления или язвы поверхности слизистой желудка и кишечника, что, в свою очередь, приводит к расстройствам ЖКТ. Помимо расстройств стула, воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки нередко сопровождаются изжогой, характерной отрыжкой, неприятным привкусом во рту (горьким или металлическим). К числу подобных заболеваний относятся:

  • энтериты,
  • холецистит,
  • аутоиммунные заболевания (например, ).

Нарушение моторики кишечника

При заболеваниях данного типа непереваренные остатки пищи из-за сбоев в работе вегетативной нервной системы кишечника слишком быстро перемещаются по нему и не успевают образовать твердые каловые массы. Наиболее часто понос подобного типа характерен для заболевания, носящего название «синдром раздраженного толстого кишечника». Позывы на дефекацию при этом синдроме могут появляться чаще, чем обычно, и быть связаны с моментами нервного напряжения. Однако общее количество каловых масс при этом обычно не превышает норму, и обезвоживания организма, характерного для прочих типов поноса, как правило, не наблюдается.

Дисбактериоз

Немало бактерий, обитающих в нашем кишечнике, не является патогенными, а принимает участие в процессе пищеварения. В том случае, если число кишечных бактерий катастрофически падает, например, в случае приема антибиотиков, то может наблюдаться размножение прочих микроорганизмов, а также сбои в процессе пищеварения, что нередко приводит к диарее. После восстановления баланса микрофлоры стул, как правило, приходит в норму.

Диагностика

Что делать, если понос носит хронический характер? Для выявления причин патологии необходимо обратиться к врачу. Хотя так поступают далеко не все пациенты. Но это не всегда благоразумно, ведь, совершенно неизвестно, какая патология проявляет себя благодаря диарее. Это может быть и случайное легкое пищевое отравление, и относительно безобидный синдром раздраженного кишечника, на который, в принципе, можно не обращать особого внимания, и требующий длительного лечения язвенный колит, и сальмонеллез, при котором больной подлежит немедленной госпитализации, и чрезвычайно опасные опухоли.

Что же касается острой диареи, особенно протекающей в тяжелой форме то тут, разумеется, тут какие-либо сомнения в целесообразности обращения к врачу должны быть отброшены. Если диарея протекает в острой форме, то сопутствующее ей заболеванию острое обезвоживание нередко может привести к летальному исходу. Статистика говорит о том, что ежегодно в мире диарея уносит жизнь более миллиона детей. Необходимо помнить, что большинство инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта опасны не сами по себе, а именно связанными с диареей осложнениями.

В некоторых случаях, если речь идет о диарее относительно легкой формы, то пациент может сам определить причины поноса – например, переедание или пищевое отравление, и сделать соответствующие выводы о том, как необходимо осуществлять лечение.

Лечение

Как лечить диарею? Необходимо помнить, что это не самостоятельная болезнь, а всего лишь симптом, хотя и достаточно опасный сам по себе. Поэтому, чтобы устранить диарею, необходимо, в первую очередь, устранить вызвавшую ее патологию. Впрочем, симптоматическое лечение поносов также во многих случаях очень важно.

Разберем основные методы, которые позволяют успешно лечить возникший понос. Они могут быть, как медикаментозные, так и немедикаментозные. К немедикаментозным способам борьбы с поносами относятся диета, методы по очищению желудка и т.д.

Медикаментозное лечение

В первую очередь избавиться от поноса помогут медикаменты. Их можно разделить на несколько основных групп:

  • сорбенты,
  • антибиотики и антисептики внутрикишечного действия,
  • пробиотики,
  • антидиарейные средства,
  • средства для восстановления жидкости в организме (регидратации).

Энтеросорбенты – это средства, которые впитывают содержимое желудка и кишечника, связывают и нейтрализуют его, а затем выводят наружу с каловыми массами. Таким образом, если жидкий стул вызван какими-то чужеродными агентами (микроорганизмами или токсинами), то при помощи энтеросорбентов они могут быть выведены из организма.

Чаще всего лечат понос при помощи антидиарейных средств типа лоперамида, которые воздействуют на моторику кишечника и замедляют продвижение по нему каловых масс. Этот вид лекарственных препаратов, однако, может быть эффективен далеко не при всякой диарее, а иногда они могут нанести даже вред. Поэтому перед тем, как использовать данный тип препаратов, необходимо уточнить причину поноса.

Для снятия выраженного болевого синдрома можно использовать препараты-спазмолитики, обезболивающие или противовоспалительные средства. Однако следует твердо усвоить – применять их можно только в том случае, если источник возникновения боли точно установлен, заболевание диагностировано и не угрожает жизни пациента. Следовательно, перед приемом данных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях обезболивающие средства могут маскировать развитие угрожающих жизни инфекционных и воспалительных процессов в ЖКТ.

Средства для восстановления жидкости в организме – это тип препаратов, который часто не воспринимают всерьез. И совершенно напрасно, ведь они помогают организму бороться с обезвоживанием. Наиболее часто для этой цели используются солевые растворы, такие, как Регидрон.

Препараты – пробиотики обычно применяются в том случае, если диарея вызвана дисбактериозом. В случае снижения количества нормальной микрофлоры кишечника пробиотики позволят восстановить баланс в желудочно-кишечном тракте и нормализовать пищеварение. Однако в большинстве случаев одно лишь применение данных препаратов не сможет исправить ситуацию.

Выбор средств из какой-либо группы зависит от этиологии заболевания. Поэтому, для того, чтобы узнать, как лечить диарею, необходимо сначала выявить источник проблемы.

Если частый жидкий стул обусловлен пищевым или бытовым отравлением, то наиболее эффективным способом лечения является промывание желудка и/или прием энтеросорбентов. Также необходимо принимать средства для восстановления жидкости в организме.

Если диарея вызвана инфекцией, то необходимо использовать антибиотики, назначенные врачом, противовоспалительные средства, как вспомогательный элемент терапии, и средства для регидратации.

При синдроме раздраженного кишечника, неинфекционных колитах, энтеритах и гастритах наиболее эффективными будут антидиарейные, а также противовоспалительные средства. Методика лечения воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта достаточно сложна и стратегия терапии должна определяться врачом.

Как лечить диарею, вызванную недостатком пищеварительных ферментов? Это достаточно просто – в первую очередь следует принимать ферментные препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы и желчь. Полезны также будут антидиарейные средства.

Диета

Диета является важной частью терапии. В первую очередь, она необходима тем, кто не знает, как избавиться от диареи. Прием любых препаратов в большинстве случаев будет бесполезен, если больной одновременно с этим будет употреблять в пищу те продукты, которые раздражают органы пищеварения и способствуют затягиванию болезни.

Диета во многом зависит от типа заболевания. Тем не менее, есть ряд принципов, которых необходимо придерживаться при питании.

Следует исключить из рациона слишком жирную и сладкую пищу, продукты, провоцирующие активное брожение и газообразование в желудке, газированные напитки, острые блюда, алкоголь. Предпочтение должно отдаваться вареной пище, а не сырой и тем более, не жареной, и не копченой. Пища должна быть легкоусвояемой, то есть, трудноперевариваемые продукты типа грибов должны быть исключены из рациона. Немаловажное значение имеет и питье. При сильном обезвоживании полезно пить солевые растворы, при кишечных инфекциях – отвары ромашки, шиповника, крепкий чай.

Профилактика

Профилактика включает, прежде всего, соблюдение личной гигиены, мытье и правильную термическую обработку продуктов питания. Немаловажно также соблюдать правильную диету, не употреблять в пищу просроченные либо испорченные продукты, продукты сомнительного происхождения, следить за тем, чтобы в пищу не попали бы опасные химикаты. Важно также следить за привычками питания, не питаться на ходу или всухомятку, избегать стрессов, переутомлений, следить за состоянием здоровья и вовремя лечить хронические заболевания.

Понос или диарея — это расстройство кишечника, при котором наблюдаются частые акты дефекации.

Стул при диарее отличается водянистыми массами кала жидкой или полужидкой консистенции. У взрослых диарея считается не самостоятельной патологией, а признаком того, что в ЖКТ произошел сбой и желудок работает неправильно. Расстройство желудка представляет опасную угрозу для людей, которая ведет к серьезным последствиям.

Рассмотри как лечить диарею в домашних условиях, а также какие препараты используются при поносе у взрослых.

Причины возникновения поноса

Основные причины жидкого стула у взрослых:

  • непереносимость определенных продуктов (аллергические реакции, гиполактазия);
  • несварение после обильной трапезы с «тяжелыми» блюдами;
  • легкое пищевое отравление;
  • стрессовое состояние (волнение, страх, испуг, при которых понос – результат выброса гормонов);
  • прием некоторых лекарств (слабительные, антациды, противоаритмические средства, антикоагулянты, синтетические сахарозаменители);
  • диарея путешественника (связанная со сменой климатических условий и рациона).

Такая диарея, как правило, проходит за 3-4 дня, и заболевший, скорее всего, сможет связать наступление поноса с предшествующими событиями. Однако причины поноса у взрослого человека могут быть и более серьезными:

  • воспалительные заболевания органов пищеварения (гастрит, гепатит, НЯК (неспецифический язвенный колит), язвы);
  • инфицирование бактериями, вирусами, простейшими (дизентерия, сальмонеллез, кишечный грипп);
  • заболевания ЖКТ неясной этиологии (болезнь Крона);
  • функциональная недостаточность органов (дефицит тех или иных ферментов);
  • токсическое поражение (отравление свинцом, ртутью).

В таких случаях недостаточно просто остановить диарею: следует установить диагноз и провести квалифицированное лечение, нередко в стационарных условиях. Что касается клинических проявлений диареи, они могут быть маловыраженными. Это касается обычного несварения, когда помимо жидкого стула могут наблюдаться спастические боли в животе и диспепсические симптомы (бурление, вздутие, сильное скопление газов в кишечнике.

Клинические особенности диареи при наличии ОКИ (острых кишечных инфекций)

В результате воздействия различных болезнетворных микроорганизмов происходит нарушение работы органов пищеварения. В зимний период года ОКИ становится следствием воздействия на организм вирусов, а в летнее время – бактерий. Нарушения пищеварения происходят как за счет проникновения микробов в слизистую кишечника, так и благодаря выработке ими токсичных агентов.

Диарея, вызванная ОКИ, например, сальмонеллезом или энтероинвазивными палочками, может продолжаться довольно длительный промежуток времени. В некоторых случаях такое состояние может даже угрожать жизни больного.

Существует два основных типа диареи при наличии ОКИ:

  1. С примесью крови. Такой тип поноса возникает из-за попадания в слизистую оболочку кишечника бактерий, которые поражают ее. Зачастую встречается при развитии таких заболеваний, как сальмонеллез и дизентерия;
  2. Водянистый. Данный тип диареи характерен для ОКИ, которые вызваны попаданием в организм бактерий и вирусов, способных выделять токсические вещества, например, холерный вибрион. В итоге слизистая кишечника, которая подверглась разрушению со стороны болезнетворных микроорганизмов, начинает выделять воду и соли, которые затем попадают в состав испражнений.

При наличии ОКИ, как правило, наблюдается диарея, находящаяся в острой стадии. При развитии некоторых заболеваний, например, дизентерии, понос может перейти в хроническую форму.

В каких случаях нужно срочно обращаться к врачу:

  • если сильный понос не прекращается более 4 дней;
  • когда водянистый понос сопровождается высокой температурой;
  • если каловые массы темного цвета и дегтеобразной консистенции;
  • когда постоянный понос содержит в себе слизь или кровь;
  • если водянистый сильный понос наблюдается более 15 раз в день;
  • когда температура тела ниже 36,6;
  • если сильно болит желудок;
  • высокая температура;
  • если наблюдается сильный понос, который сопровождается резкими болями в животе;
  • если есть вероятность отравления токсическими веществами, и ядами.

Даже один из симптомов считается серьезной причиной для срочного обращения к врачу как женщин, так и мужчин.

Как лечить диарею?

Если диарея проявляется регулярно, сопровождается болью, вздутием, неприятными ощущениями, если в каловых массах есть слизь и кровь, а частота стула превышает 15-20 раз в сутки – необходимо обратиться к врачу и выяснить причины возникновения состояния. Только понимание причины позволяет назначить правильное эффективное лечение диареи.

В домашних условиях лечение с помощью препаратов должно проводиться только после консультации со специалистом! Неверно подобранные препараты, а так же несоблюдение дозировки может привести к очень серьезным последствиям!

Наибольшую опасность для человека диарея представляет из-за высокого риска обезвоживания, профилактику которого можно проводить при помощи специальных лекарственных средств, таких, как Регидрон.

  • Регидрон. Глюкозо-электролитная смесь, обладающая регидратирующим воздействием. Применяется при диарее для восстановления потерянных электролитов. Противопоказан пациентам, находящимся в бессознательном состоянии, а так же людям с непроходимостью кишечника, повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства и функциональными нарушениями почек. Не применяется при диарее, вызванной холерой. Больные сахарным диабетом должны принимать Регидрон только с разрешения и под наблюдением врача!

Для борьбы с диареей также используют следующие препараты:

  • Аципол. Пробиотик, который помогает восстановить микрофлору кишечника и принимает участие в нормализации синтеза витаминов К, В1-В12. Применяется для лечения диареи, вызванной дисбактериозом кишечника, нарушением моторики и перистальтики кишечника. Противопоказан пациентам, чувствительным к любому из компонентов препарата. Средняя цена - 250 рублей.
  • Активированный уголь. Нерастворимый в воде препарат на основе животного или растительного угля, обладающий дезинтоксикационным, адсорбирующим, антидиарейным воздействием. Противопоказан взрослым пациентам с язвенным поражением ЖКТ, желудочными кровотечениями. При одновременном приеме с другими лекарственными препаратами нейтрализует их действие и становится бесполезным для лечения поноса. Средняя цена за 10 таблеток препарата составляет 15-20 рублей.
  • Хилак Форте. Средство от поноса, оказывающее благоприятное воздействие на рост полезной кишечной микрофлоры. Пагубно влияет на патогенную и условно патогенную флору. Противопоказан при непереносимости основного и/или вспомогательных веществ, входящих в состав препарата. При острых бактериальных состояниях для лечения диареи используют антибактериальные препараты, которые уничтожают возбудителей кишечных патологий. Все антибактериальные препараты оказывают негативное влияние не только на патогенные микроорганизмы, но и на нормальную микрофлору кишечника.
  • Смекта. Сорбционный препарат, который оказывает положительное воздействие на организм при хроническом поносе, вызванным аллергическими реакциями или воздействием инфекций. Не рекомендован к применению пациентам с повышенной чувствительностью и при непроходимости кишечника. Средняя цена - 125 рублей.
  • Энтерол. Антибиотик, обладающий противомикробным и противопоносным воздействием. Оказывает антитоксическое и иммуностимулирующее воздействие. Противопоказан женщинам, вынашивающим ребенка и в период грудного вскармливания. Так же не используется для лечения пациентов с повышенной чувствительностью к препарату. Средняя цена - 250 рублей.

В качестве важного совета следует отметить, что понос у взрослого, не прошедший за 3-е суток, – повод для обращения к врачу. Хроническая диарея может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, она бывает даже при некоторых формах рака.

Также стоит показаться доктору, если температура при поносе поднимается свыше 38, появляются нехарактерные для несварения или отравления признаки: сыпь, желтушность кожных покровов и глаз, выделение темной мочи, нарушения сна. Постоянные мучительные боли в животе не должны быть нормой (допустимы спастические боли до и во время дефекации).

Черный или зеленый понос, рвота с примесью свежей или свернувшейся (темной) крови, полуобморочное состояние, признаки сильного обезвоживания говорят о критичности ситуации: необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Как лечить диарею после антибиотиков?

Лечение диареи после антибиотиков проводится комплексно и направлено на восстановление функций кишечника. Также целью лечебных мероприятий является устранение симптомов и последствий данного расстройства.

К методам лечения диареи после антибиотиков относятся:

  • соблюдение диетического питания;
  • прим медикаментов, корректирующих состав микрофлоры кишечника;
  • профилактика дегидратации и интоксикации организма.

Прием медикаментов для коррекции микрофлоры кишечника

Для нормализации состава и свойств микрофлоры кишечника пациентам назначаются специальные препараты. В зависимости от состава и оказываемого эффекта такие лекарства делятся на несколько категорий.

Видами препаратов являются:

  • пробиотики – включают в себя культуры живых микроорганизмов;
  • пребиотики – содержат вещества, стимулирующие деятельность полезной микрофлоры;
  • синбиотики – комбинированные препараты, состоящие из пробиотиков и пребиотиков.

Лечебное действие этих лекарств заключается в формировании благоприятных условий для роста полезной микрофлоры кишечника и угнетения жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Активные компоненты данных препаратов принимают участие в выработке витаминов и создают среду для их эффективного усваивания. Также прием таких лекарств способствует лучшему расщеплению пищи и выводу из организма токсичных веществ.

Что кушать при поносе?

Рекомендуется употреблять бананы, отварной рис, яблочное пюре, сухари. Пища должна быть отварная, протертая или приготовленная на пару, без специй, жира и грубой растительной клетчатки. Питаться нужно часто и небольшими порциями (желательно каждые 3 часа с перерывом на ночь). Суточное потребление соли - 8-10 г.

Запрещаются:

  • крепкие бульоны из мяса, рыбы, овощей или грибов,
  • консервированные, копченые, острые продукты,
  • любые мучные изделия (кроме разрешенных выше),
  • все сладкое (кишечная инфекция нарушает функции слизистой, поэтому непереваренные сахара бродят и вызывают осмотическую диарею),
  • любые жирные блюда (наваристые супы, жирное мясо и рыба),
  • грибы (тяжело усваиваются даже у здоровых людей, потому что содержат полисахарид хитин, который также имеется в наружном покрове раков, насекомых и др.),
  • овощи, фрукты и ягоды в сыром и не протертом виде,
  • цельное (свежее) молоко (там много лактозы, подробнее см. ниже),
  • бобовые (фасоль, чечевица, бобы),
  • газированные напитки (углекислый газ раздражает слизистую),
  • холодные блюда.
  • белый хлеб (черствый или в виде сухарей),
  • свежий протертый творог низкой жирности,
  • слизистые протертые каши-размазни на воде (особенно рекомендуется рисовая каша),
  • вареные яйца или омлет на пару,
  • супы на слабом мясном, рыбном или овощном бульоне с разваренными крупами,
  • нежирные сорта мяса и рыбы в виде паровых тефтелей,
  • кислые яблоки в печеном, вареном, тертом виде (яблочный пектин выводит токсины, а органические кислоты подавляют рост бактерий),
  • бананы.

При наличии признаков гниения (гнилостный запах кала, отрыжка тухлым, повышенное газообразование в кишечнике) следует уменьшить количество белка в пище и чаще давать каши, слизистые супы, кисели. При наличии признаков брожения (пенистый кал с кислым запахом) нужно уменьшить количество углеводов в пище до 150 г/сут. и одновременно увеличить количестве белка (творог, яйца, мясной фарш).

По мере выздоровления питание расширяют, включая в меню сухое печенье, хлебобулочные изделия из пресного несдобного теста, кисломолочные продукты, свежие фрукты (при их нормальной переносимости).

При диарее в стационарах назначают лечебный стол № 4 (по Певзнеру), в период выздоровления - № 2, впоследствии - № 15 (общий стол). В интернете много информации на эту тему, включая описание, калорийность и даже примеры блюд.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму риск проникновения в организм кишечных инфекций и не допустить пищевого отравления, следует соблюдать следующие меры:

  • тщательное мытье рук с мылом перед трапезой;
  • качественное мытье свежих плодов и ягод, особенно купленных на рынках и в супермаркетах, в проточной воде;
  • грамотная кулинарная обработка продуктов;
  • отказ от просроченных, некачественных или подозрительных продуктов питания.

Острая диарея порой становится симптомом различных заболеваний внутренних органов. Чаще сигнал поступает от желудочно-кишечного тракта. Понос острой формы протекает с дискомфортными ощущениями в животе: боль, вздутие, рези, приступы тошноты и . Количество походов в туалет за день увеличивается, при этом каловые массы жидкие или кашицеобразной консистенции.

Дети входят в группу риска по развитию острой диареи. Согласно медицинской статистике каждый ребенок до достижения пятилетнего возраста страдает от расстройства пищеварительной системы.

Понос, если он не хронический, длится до 14 дней. Отсутствие адекватного лечения переводит острую форму . Терапия в этом случае отличается, используются иные методы.

Расстройства ЖКТ проявляются по-разному. В зависимости от степени интоксикации организма возникают легкие симптомы недомогания или в тяжелой форме, провоцируя значительное ухудшение здоровья, летальный исход.

Опасен не понос, а действия человека в попытке избавиться от токсинов, патогенных микроорганизмов. В результате вместе с вредоносными бактериями из внутренних органов вымывается полезная микрофлора, витамины и микроэлементы. Организм обезвоживается, что приводит к нарушению работы внутренних систем.

Острый понос не возникает по причине единственного недуга. Как правило, выделяется множество провоцирующих факторов:

  • Отравление. Негативные действия токсинов в результате злоупотребления алкогольными напитками, попадания в организм бытовой и производственной химии.

Симптомы заболевания

Протекание острой диареи сопровождается ярко выраженными симптомами. Это позволяет врачу составить предварительный диагноз – инфекция.

На что жалуется взрослый пациент, страдающий расстройством желудочно-кишечного тракта в острой форме:

  • Частый позыв к дефекации, жидкий стул, с вкраплениями слизи, крови или гноя.
  • Болевой синдром распространяется не только в область живота. Жалобы поступают на головные боли с разной степенью интенсивности.
  • Кожные покровы краснеют, появляются высыпания.
  • Температура тела растет, у пациента начинается лихорадка.
  • Слабость, отмечается появление судорог.
  • Тошнота, обильная рвота.
  • Пропажа аппетита.
  • Болевые симптомы в мышцах.
  • Возможна потеря сознания или временное помутнение.

Диагностика заболевания проводится с помощью обследования и проведения анализов. Каловые массы больного изучаются в первую очередь. Исследуя состав кала, лаборант видит информацию о степени тяжести состояния, выявляет, что спровоцировало понос.

Опасность кишечной инфекции велика: пациент стремительно теряет силы вследствие постоянной .

Острая форма недомогания возникает неожиданно, подтягивая и другие симптомы с нарастающей интенсивностью за короткий период времени – температура, болевой синдром, спазмы, отсутствие аппетита и быстрая утомляемость.

Острая диарея появляется и проходит в течение 3-4 дней (редко насчитывается неделя) при условии адекватного лечения. Если терапия отсутствует или проводится недостаточно эффективно, заболевание приводит к обезвоживанию организма и возникновению прочих признаков:

  • Сухая кожа.
  • Снижается объем мочи. Изменяется цвет урины с желтого на темно-коричневый оттенок.
  • Пациент становится раздражительным, безразличным.
  • Во рту появляется ощущение распухшего языка, слюна становится вязкой.
  • Ощущение покалывания в конечностях.
  • Учащается сердцебиение.

Симптомы диареи у взрослых

Сопротивляемость организма конкретного человека разная. От острого расстройства ЖКТ проявляются симптомы с разной интенсивностью. Основной признак, проявляющийся у всех больных одинаково:

  • Диарея появляется неожиданно.
  • Позывы в туалет возрастают до 5-6 раз в сутки. Отмечались случаи 10-15 дефекаций.
  • Каловые массы содержат обилие воды, слизи. Встречаются вкрапления крови.
  • Боли в животе.
  • По причине частых испражнений появляется болевой сидром и раздражение в прямой кишке и в районе анального выхода.

Симптомы диареи у детей

У маленьких детей период острой диареи проходит тяжело и с серьезными осложнениями. Организм маленьких детей, грудничков не сформировался, и иммунная система не способна результативно противостоять атакующим микробам и бактериям. Отмечается невозможность справиться с новым продуктом в силу недостаточной выработки необходимого фермента.

Появление острого поноса у малыша приводит к сильному обезвоживанию. Родители предпринимают меры для остановки выведения жидкости из детского организма. Каловые массы малыша отличаются по консистенции и по цвету от фекалий взрослых. Это кашицеобразный стул, желтоватый цвет, без чужеродных вкраплений. Обильные опорожнения, сопровождающиеся выделением и спазматическими явлениями в области живота, свидетельствуют о появлении диареи острой формы. Если одновременно ребенка тошнит и происходит рвота, организм стремительно теряет воду. Для предотвращения возникновения симптомов обезвоживания родители дают малышу обильное питье, помогающее восполнить потерянную влагу.

Виды расстройств

Врачи разделают острую диарею на несколько видов в зависимости от способа протекания.

Секреторная диарея

В период протекания острой диареи секреторного вида в кишечнике наблюдается усиленное выделение электролитов. Это происходит вследствие воздействия на слизистую оболочку стенок органа патогенных микроорганизмов. Заболевание проявляется жидкими дефекациями, больше 1 литра в течение суток. Секреторный понос не провоцирует спазматические явления в животе, не зависит от содержимого рациона.

Осмолярная диарея

В организме возникают нарушения процесса переваривания еды и всасывания полезных веществ в кишечнике – появляется осмолярная диарея. Характерно появление в каловых массах частичек непереваренной пищи.

Этиология возникновения данного вида поноса – прием лекарственных средств, оказывающих слабительный эффект, несоблюдение инструкции по применению. Также спровоцировать расстройство способен недостаток ферментативных веществ при появлении определенного продукта в рационе. Остановить осмолярную диарею поможет длительное голодание или прекращение употребления слабительных средств.

Экссудативная диарея

Понос, характеризующийся появлением в фекалиях пациента слизи или крови. На слизистой оболочке кишечника протекает вирусный воспалительный процесс, способствующий возникновению диареи.

Гиперкинетический понос

Возникает вследствие некоторых заболеваний нервной системы или стресса. В результате увеличения двигательной активности в кишечном тракте пища быстро продвигается по пищеварительной системе. Плохо переваривается и оказывает на стенки органа раздражающее воздействие, что приводит к появлению синдрома раздраженного кишечника.

Гипокинетический понос

Попадая в благотворную среду, патогенные микроорганизмы размножаются и нарушают местную микрофлору, провоцируя возникновение гиперкинетической диареи. В каловых массах присутствуют частички жиров, плохо переварившихся. Отмечается наличие резкого запаха испражнений.

Лечение

Выбирая методы терапии, помните: лечить нужно не симптомы, а источник болезни.

Поскольку диарея является опасным недомоганием, способным значительно ухудшить здоровье, выбор медикаментозных средств выполняется по принципу «не навредить». Строгое соблюдение рекомендаций врача и требований инструкции по применению лекарственного средства поможет быстро избавиться от диареи и сопровождающих ее симптомов.

Не всякий понос можно вылечить в домашних условиях, есть признаки серьезных патологий, когда без медицинской помощи не обойтись:

  • Повышение температуры тела. Жар не спадает в течение 2-3 дней.
  • Симптом обезвоживания организма. У пациента кружится голова, хочется пить, общая слабость, рвота.
  • Спазматический и жгучий болевой синдром в животе.
  • В испражнениях содержатся кровяные вкрапления либо стул приобретает черный цвет.

Отсутствие показаний для экстренного вызова бригады скорой помощи позволяет начать лечение медикаментозными средствами, продающимися в аптеках.

Сорбенты

Действие препаратов, входящих в группу сорбентов, направлено на связывание токсинов и других отравляющих веществ, находящихся в желудке и в кишечнике. Затем безопасное удаление из организма естественным путем вместе с каловыми массами. Смекта, Полисорб, активированный уголь, Атоксил – помогают избавиться от патогенных микроорганизмов, оказывают вяжущее действие, способствуют прекращению острой диареи. Эффект от применения заметен, если принимать данные препараты после проявления первых признаков расстройства.

Регидратационные средства

В период поноса и обильной рвоты из организма человека большими объемами выходит жидкость, нарушается водно-солевой баланс. Для восполнения потерянной влаги и солей используют «Регидрон». Раствор препарата восполняет утраченную жидкость, восстанавливает электролитный баланс.

Антибиотики

Противомикробные препараты назначаются для борьбы с тяжелыми формами расстройства, такими как дизентерия, сальмонеллез и др. Лечащий врач на основании данных обследования и анализов назначает антибиотики и курс лечения.