☰

Гипотония — когда давление стремиться вниз. Гипотония причины и лечение Сосудистая гипотония

Гипотонию как состояние и заболевание обычно недооценивают. Повышенное давление большинством воспринимается как более опасное, и невысокие цифры АД не производят впечатления, в том числе и на медицинских работников. Не умаляя опасных последствий гипертонии, все же следует заметить, что к понижению артериального давления стоит относиться не менее внимательно, так как оно также часто оказывает отрицательное влияние на организм. Самим гипотоникам и их окружению полезно знать, гипотония — что это такое, и как помочь человеку с таким заболеванием.

Гипотония: что это такое, ее виды

Под гипотонией обычно подразумевают стойкое снижение артериального давления. Верхняя граница в этом случае для мужчин — 100/60 мм рт. ст., а для женщин – 95/60 мм рт. ст..

Гипотония может быть острой и хронической, второй вид может быть первичным или вторичным.

Острая гипотония

Развивается за короткое время – от нескольких секунд до нескольких часов. Такое быстрое снижение артериального давления вызывает острое кислородное голодание органов и тканей, так как сосудистая система не успевает перестроиться на новый режим работы.

Хроническая гипотония

Развивается в течение длительного времени, и организм постепенно приспосабливается к такому типу кровообращения, симптомы недостаточного поступления кислорода к тканям выражены неярко. Виды хронической гипотонии:

  • первичная, врожденная, связана с физической конституцией человека;
  • вторичная, возникающая вследствие каких-либо заболеваний или условий окружающей среды:

Гипотоники — это кто

Те, кого называют гипотониками – это люди с хронической гипотонией. Их можно разделить на две группы – тех, кого низкое давление никак не беспокоит и те, кто испытывает при этом состоянии различные неприятные ощущения. «Природные» гипотоники обычно субтильны, высокого роста, с узкой грудной клеткой. Второй тип — спортсмены высокой тренированности, сосуды которых со временем расширяются, адаптируясь к постоянным физическим нагрузкам. Лечить гипотонию необходимо, если в результате пониженного давления возникают следующие состояния:

  • частые обморочные состояния, головокружение;
  • патологическая сонливость, вялость;
  • быстрая утомляемость;
  • чувство постоянной усталости с самого утра;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • шум в ушах;
  • ухудшение памяти;
  • нарушение потенции у мужчин и менструального цикла у женщин;
  • нарушение терморегуляции, повышенная потливость;
  • плохая адаптация к перепадам внешних температур, влажности, изменениям физической нагрузки;
  • склонность к укачиванию в транспорте, частые приступы тошноты и зевоты.

Беременность часто делает женщин гипотониками на время вынашивания младенца, так как тонус сосудов в этот период понижен.

Гипотония: причины и лечение ее медикаментозно

Причинами острой гипотонии обычно являются:

  • острая массивная потеря крови,
  • отравление,
  • травмы, способствующие включению гипотензивных рефлексов,
  • острое нарушение деятельности сердца,
  • шоковые состояния.

Причины хронической вторичной гипотонии:

  • инфекционные болезни,
  • интоксикации,
  • обезвоживание,
  • опухоли,
  • заболевания сердца,
  • применение медицинских препаратов, снижающих АД,
  • разреженного воздуха при проживании в условиях высокогорья,
  • высокие или низкие температуры при жизни в жарких или холодных странах.

Острая гипотония – состояние, которое требует немедленной медицинской помощи, и лечить ее должны квалифицированные специалисты. Задача окружающих – вызвать скорую помощь.

С хронической гипотонией пациенты обычно справляются самостоятельно, но существует опасность другой крайности – употребление лекарств без консультации с врачом. Это недопустимо, так как грозит развитием осложнений.

При лечении гипотонии применяют следующие группы препаратов:

  1. Адренергические стимуляторы. Помогают при сонливости, заторможенности, почти не влияют на частоту пульса.
  2. Аналептики. Стимулируют сосудодвигательные центры головного мозга, улучшают настроение и работоспособность.
  3. Адреномиметики. Оказывают сосудосуживающее действие, в результате повышают систолическое и диастолическое давление.
  4. Холинолитики. Применяют, когда гипотония сопровождается напряженным состоянием блуждающего нерва.
  5. Ноотропы. Назначают в комплексе с сосудистыми препаратами, способствуют улучшению кровообращения головного мозга.
  6. Витамины.

Как лечить гипотонию без лекарств

Самый тяжелый период дня для гипотоника – утро, когда наваливается усталость, как будто и не отдыхал. Для того, чтобы уменьшить неприятные ощущения, следуйте рекомендациям:

  • следить за длительностью ночного сна – он должен быть не короче 8 часов;
  • вставать с постели лучше без резких движений, постепенно, так как при быстром переходе в вертикальное положение кровь отливает от головы и можно упасть в обморок;
  • принимать с утра контрастный душ – чередование горячей и прохладной воды в течение 5 минут приводит сосуды в тонус и нормализует АД;
  • проведение комплекса физических упражнений также способно «разбудить» вялые сосуды;
  • завтрак — обязательное условие нормального самочувствия днем, он должен содержать кофеинсодержащий напиток – кофе или зеленый чай, бутерброд с сыром;
  • особенности питания при гипотонии – достаточное количество жидкости в рационе, употребление соли, острых приправ, пряностей, дробное питание;
  • для повышения тонуса сосудов полезно бальнеолечение – ванны с различными травами и веществами в условиях поликлиники или на курорте
  • улучшает состояние посещение бани и сауны;
  • проведение медицинского стимулирующего массажа также возвращает тонус, улучшает настроение.

Гипотония: лечение в домашних условиях народными методами

Народная медицина представляет множество рецептов, применяемых при пониженном давлении. Самые известные стимуляторы:

  • настойка женьшеня;
  • настойка лимонника китайского;
  • настойка аралии манчжурской;
  • экстракт левзеи;
  • мед с курагой;
  • имбирь;
  • сок из сельдерея, гранатовый сок;
  • травяные настои из сбора, включающие татарник, череду, пустырник, зверобой, крапиву, корень родиолы и заманихи высокой и др.

Симптомы гипотонии – повод для повышенного внимания к своему организму и причина визита к врачу, который сможет квалифицированно разобраться в причинах возникновения заболевания в каждом конкретном случае, а также подскажет наиболее подходящие методы лечения.

Артериальная гипотония (гипотензия) – продолжительное состояние, характеризующееся низким уровнем систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) давления. Цифры не превышают 100 и 60 мм рт. ст. соответственно.

Единого мнения о том, следует ли считать артериальную гипотонию болезнью, нет до сих пор. Часть медиков считает данное состояние болезнью, так как гипотензия вызывает довольно большой комплекс клинических симптомов и требует лечения. Их оппоненты считают артериальную гипотонию физиологическим свойством конкретного организма, поскольку длительное снижение артериального давления не вызывает патологических изменений в организме и не приводит к тяжелым последствиям, как, например, гипертоническая болезнь.

Гипотония может быть первичной (наследственная предрасположенность) и вторичной, обусловленной заболеванием. В первом случае речь идет именно о физиологической гипотонии. Вторичная гипотензия возникает вследствие ряда заболеваний (язвенная болезнь, гепатиты, цирроз печени), как побочный эффект некоторых лекарственных средств. В такой ситуации артериальная гипотония однозначно расценивается не как болезнь, а как симптом другого заболевания.

Чаще артериальной гипотензией страдают женщины в возрасте от 30 до 40 лет, занимающиеся умственным трудом. Гипотония может развиться у профессиональных спортсменов, такой вариант называется гипотония тренированности. Давление может понижаться во время адаптации человека при резкой смене климатических условий, явление носит временный характер.

По сравнению с другими нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы артериальная гипотензия кажется безобидным недомоганием. Однако зачастую она причиняет много неудобств, а иногда мешает вести полноценную жизнь людям.

Симптомы гипотонии

Стойкое снижение артериального давления относится к тем состояниям, при которых субъективные ощущения больного практически никак не отражаются на объективной картине состояния организма. Объективных проявлений этого состояния немного: пониженное артериальное давление и вегетативные нарушения, такие как бледность, чрезмерная потливость стоп и ладоней, иногда снижение температуры тела до 36С.

Субъективно больные жалуются на снижение работоспособности, плохое настроение, раздражительность, эмоциональную неустойчивость. Иногда ухудшается память, человек становится рассеянным. Один из основных симптомов гипотензии – головные боли и головокружения, зачастую связанные с перепадами атмосферного давления или переутомлением. Боль может быть пульсирующей резкой, может быть распирающей, а может быть монотонной, ноющей.

При гипотонии часто возникают такие неспецифические симптомы, как чувство тяжести в желудке, горечь во рту, тошнота, изжога, отсутствие аппетита, расстройства пищеварения чаще в виде запоров. У мужчин возможно снижение потенции, а у женщин нередко нарушается менструальный цикл.

Люди, страдающие гипотонией, очень часто просыпаются уставшими, работоспособность восстанавливается только через 2–3 часа, но в течение дня они опять ослабевают. Пик активности обычно наступает в вечернее время. При повышенных нагрузках у гипотоников может учащаться сердцебиение, появляться боли в области сердца и одышка. При резкой перемене положения тела из горизонтального в вертикальное у многих людей, страдающих гипотонией, темнеет в глазах, иногда даже случаются обмороки. Гипотоникам трудно переносить духоту и неподвижность, например, многие из них предпочитают пройтись пешком, вместо того чтобы стоять на остановке в ожидании транспорта.

Еще одной отличительной чертой людей с артериальной гипотензией является чувствительность к изменениям погоды. Она плохо переносят жару, а еще хуже пасмурную погоду и низкое атмосферное давление.

Артериальная гипотензия не всегда сопровождается вышеописанными симптомами. Очень часто это состояние никак не проявляется в течение многих лет, либо у человека, страдающего гипотонией, наблюдается какой-либо один из симптомов, например, быстрая утомляемость или метеозависимость, что практически не мешает полноценной жизни.

Лечение гипотонии

Лечение вторичной гипотонии заключается в лечении основного заболевания, ставшего ее причиной. Для лечения гипотонии физиологической лекарственных препаратов существует мало. Да и сами врачи отводят большую роль особому образу жизни, который необходимо вести гипотоникам, а не медикаментозной терапии.

Гипотоникам необходима регулярная физическая активность: пешие прогулки, спортивные игры, плаванье, фитнес. Необходимо выбрать такое занятие, которое будет приносить удовольствие. После небольшой физической нагрузки многие симптомы гипотонии проходят самостоятельно, поскольку активные движения способствуют повышению тонуса сосудов и улучшению кровообращения в них.

Помимо двигательной активности людям, страдающим артериальной гипотензией, необходим полноценный отдых, а времени на сон многим из них требуется 10–12 часов. Проснувшись, гипотоникам нельзя резко вставать с кровати в вертикальное положение, чтобы избежать появления головокружения и обмороков. Полезно сделать прямо в постели небольшую зарядку, а затем постепенно встать на пол.

Людям с пониженным артериальным давлением полезно пить крепкий чай, кофе и другие тонизирующие напитки. Для многих из них чашка хорошего крепкого кофе утром – необходимость. Разумеется, во всем необходимо соблюдать меру и учитывать наличие других заболеваний, при которых тонизирующие напитки могут быть противопоказаны.

Помогает улучшить состояние при гипотензии такая тренировка сосудов, как контрастный душ, холодное обливание, массаж, сауна или баня. Для того чтобы не возникало разницы в тонусе сосудов тела и головы обливаться лучше целиком. Перепады температур не должны быть резкими, а знакомиться с новыми банными процедурами следует постепенно.

При необходимости проводится медикаментозная терапия гипотонии, назначаемая врачом. Применяются стимулирующие средства, чаще всего – это препараты, содержащие кофеин. Широко используются при гипотонии народные средства растительного происхождения, такие как настойка женьшеня, лимонника, бессмертника песчаного и др. Помимо этих средств врач может рекомендовать прием аптечных настоек элеутерококка или боярышника.

О гипотонии в программе Елены Малышевой:

Гипотония

Артериальная гипотензия

Обморок

Артериальная гипотония — что это?

Артериальная гипотония (или греко-латинский термин «гипотензия» от др.-греч. ὑπό - под, внизу и лат. tensio - напряжение) — это состояние сниженного артериального давления на 20 % от нормального значения, то есть ниже 90 мм рт. ст. систолического (верхнего) давления. Резкое падение артериального давления (как правило,более чем на 20 мм. рт. ст. при переходе в вертикальное положение называют ортостатической гипотензией . а потеря при этом сознания называетсяобморок или ортостатический коллапс .

Медицинский термин «гипотензия» имеет синонимы, например: «артериальная гипотензия», «гипотония», «артериальная гипотония», «сниженное кровяное давление».

Если внешние причины гипотонии не выявлены и снижение артериального давления является основным симптомом, то говорят о первичной гипотонии (или «идиопатической», или «эссенциальной»), выделяя состояние в самостоятельное заболевание. По одной из теорий, первичная гипотония является особой формой неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга, так как в её развитии очень большая роль может принадлежать длительному психоэмоциональному перенапряжению и стрессу.

Причины возникновения артериальной гипотонии

Самая частая причина низкого давления — это избыточный прием алкоголя или мочегонных средств, например, фуросемида, буметанина, этакриновой кислоты. Также понижение артериального давления связано с медикаментозным расширением сосудов нитропрепаратами и антагонистами кальция (верапамил, нифедипин, дилтиазем) или ингибиторами ангиотензинпревращаюшего фермента. Гипотензия может развиваться и после длительного пребывания в постели.

У пожилых людей возникновение пониженного давления связывают с о снижением чувствительности барорецепторов.

Низкое артериальное давление может возникнуть в результате приема лекарств, которые нарушают вегетативные функции. Например, избыточные дозы препаратов понижающие давление (метилдофа, клонидин, резерпин и другие).

Лекарства для лечения психических расстройств (ингибиторы моноаминоксидазы), антидепрессанты (амитриптилин, нортриптилин и другие), антипсихотические препараты могут вызвать пониженное давление.

Ортостатическую гипотензию может вызывать алкоголь, сахарный диабет, анемия.

Симптомы и диагностика гипотензии

К признакам пониженного артериального давления относятся: слабость, головокружение, спутанность сознания, и «пелена перед глазами».

Могут возникнуть обморок и судороги. Повышенная физическая нагрузка и обильный прием пищи могут усилить гипотензию.

признаки, которые могут насторожить врача в отношении сниженного давления:

  • вялость, слабость, сонливость, апатия;
  • метеочувствительность (к изменениям погоды);
  • рассеянность, ухудшение памяти;
  • повышенная потливость;
  • постоянная зябкость, стремление к теплу, холодные кисти и стопы;
  • одышка и сильное сердцебиение при физических нагрузках;
  • бледность кожных покровов и слизистых;
  • эмоциональная неустойчивость, раздражительность;
  • тупая головная боль;
  • головокружения;
  • укачивание в автомашине, на транспорте, «морская болезнь».

Диагноз гипотензии ставят, если симптомы, указывающие на низкое давление, провоцируются вставанием и облегчаются при переходе больного в горизонтальное положение.

Обморок

Более тяжелые расстройства кровоснабжения мозга могут привести к обморокам и судорогам.

Обморок -это внезапная кратковременная потеря сознания с ослаблением сердечной, дыхательной систем и снижением мышечного тонуса.

Чаще возникает у худощавых женщин с пониженным артериальным давлением, эмоциональных, с наклонностью к сердцебиению и неустойчивому пульсу. Однако, в таком состоянии могут оказаться и физически крепкие мужчины.

Обморок развивается вследствие травмы, инфекции, отравлений, умственного и физического переутомления, нарушении режима питания, болезней сердца и нервной системы, приеме некоторых лекарств.

Обморок может начаться во время сильного страха, гнева, боли, в результате быстрого подъема из положения лежа или сидячего длительного состояния, внезапного падения артериального давления, первичного амилоидоза.

При более тяжелом обмороке возникают судороги мышц лица, туловища и конечностей, непроизвольное испускание мочи и выделение кала, нарушение дыхания, изменение частоты пульса.

Первая помощь при обмороке:

Больного нужно уложить на спину, опустив голову и приподняв ноги, освободить шею и грудь от стесняющей одежды, открыть окно или вынести больного на улицу. Дать вдохнуть раствор аммиака(нашатырного спирта на ватке), сбрызнуть лицо холодной водой.

Если исчез пульс или замедлился, если невозможно прослушать сердечные сокращения, приложив ухо к груди, необходимо начать непрямой массаж сердца. Вызвать скорую помошь.

Лечение низкого давления

При незначительном понижении артериального давления можно назначить эфедрин-адренергического препарата.

Если нет сердечной недостаточности. можно порекомендовать увеличить потребление соли.

Иногда может быть полезен индометацин, но возможно развитие осложнений со стороны желудочно- кишечного тракта.

Народные средства при пониженном давлении

  • Принимать настойку лимонника по 20 -30 капель 2 раза в день натощак перед завтраком и обедом за 30 минут до еды. Принимать на столовую ложку воды.
  • Левзея сафловидная (маралий корень) принимать экстракт по 20-30 капель 2 раза в день натощак перед завтраком и обедом за 30 минут до еды.
  • 10 г бессмертника на стакан кипятка. Настоять, укутав, 30-40 минут, процедить. Принимать по 13 стакана 2-3 раза в день за 30 минут до еды в охлажденном виде.
  • Настойку родиолы розовой принимать по 20-40 капель 2 раза в день, утром и в обед, за 30 минут до еды, в течении 10-20 дней.
  • Настойку жень-шеня принимать от 5до 20 капель 2 раза в день, утром т в обед до еды, в течении 2-3 недель.

Артериальная гипотония

Артериальная гипотония

Артериальная гипотония (артериальная гипотензия) — синдром пониженного артериального давления, характеризующийся стойкими показателями уровня систолического (верхнего) давления менее 100 мм рт.ст. а диастолического (нижнего) - менее 60 мм рт.ст. Артериальной гипотонией чаще страдают молодые женщины и подростки. В старшем возрасте, на фоне поражения сосудов атеросклерозом. встречается атеросклеротическая артериальная гипотензия, обусловленная потерей сосудистого тонуса вследствие атеросклеротических изменений.

Ввиду многофакторности развития данного состояния, артериальная гипотония является предметом изучения кардиологии. неврологии. эндокринологии и других клинических дисциплин.

Классификация артериальной гипотонии

Вследствие того, что артериальная гипотония может встречаться у здоровых лиц, сопровождать течение различных заболеваний или являться самостоятельной нозологической формой, используется единая классификация гипотонических состояний. В ней выделяют физиологическую, патологическую (первичную) и симптоматическую (вторичную) артериальную гипотонию.

К вариантам физиологической артериальной гипотонии относят артериальную гипотензию как индивидуальную норму (имеющую наследственный конституциональный характер), адаптивную компенсаторную гипотензию (у жителей высокогорья, тропиков и субтропиков) и гипотензию повышенной тренированности (встречается среди спортсменов).

Патологическая первичная артериальная гипотония, как самостоятельное заболевание, включает в себя случаи идиопатической ортостатической гипотензии и нейроциркуляторной гипотензии с нестойким обратимым течением или стойкими проявлениями (гипотоническая болезнь).

В ряду симптоматической (вторичной) артериальной гипотонии рассматриваются острые (при коллапсе, шоке) и хронические формы, обусловленные органической патологией сердечно–сосудистой, нервной, эндокринной системы, гематологическими заболеваниями, интоксикациями и пр.

Причины артериальной гипотонии

Артериальную гипотонию следует рассматривать как мультифакторное состояние, отражающее снижение кровяного давления в артериальной системе при различных физиологических и патологических состояниях.

Причиной первичной артериальной гипотонии в 80% случаев является нейроциркуляторная дистония. Согласно современным теориям, первичная гипотензия представляет особую форму невроза сосудодвигательных центров головного мозга, в развитии которого ведущая роль отводится стрессам и длительным психотравмирующим ситуациям. Непосредственными производящими причинами могут служить психологические травмы, хроническая усталость и недосыпание, депрессии.

Острая артериальная гипотония может являться следствием массивной одномоментной кровопотери, обезвоживания, травмы, отравления, анафилактического шока, резкого нарушения работы сердца, при котором срабатывают гипотензивные рефлексы. В этих случаях артериальная гипотензия развивается в короткое время (от нескольких минут до часов) и влечет за собой выраженные нарушения кровоснабжения внутренних органов. Хроническая артериальная гипотония имеет тенденцию к длительному течению; при этом организм адаптирован к пониженному давлению, вследствие чего выраженные симптомы расстройства кровообращения отсутствуют.

Артериальная гипотония также может развиться на фоне недостатка витаминов В, С, Е; соблюдения диеты, передозировки лекарственных препаратов, например, при лечении артериальной гипертензии.

Физиологическая артериальная гипотония может наблюдаться у здоровых людей с наследственной предрасположенностью к пониженному давлению, у тренированных спортсменов, в условиях адаптации к резкой смене погодных или климатических условий.

Патогенез артериальной гипотонии

Несмотря на обилие возможных причин, механизм развития артериальной гипотонии может быть связан с четырьмя основными факторами: уменьшением минутного и ударного выброса сердца; сокращением ОЦК; снижением сопротивления периферических сосудов; уменьшением венозного притока крови к сердцу.

Уменьшение ударного и минутного объема крови встречается при тяжелой дисфункции миокарда при инфаркте. миокардите, тяжелых формах аритмий, передозировке ß-адреноблокаторов и т. д. Снижение тонуса и сопротивления периферических сосудов (главным образом, артериол и прекапилляров) обусловливает развитие артериальной гипотонии при коллапсе токсической или инфекционной природы, анафилактическом шоке. Артериальная гипотония как следствие уменьшения ОЦК возникает при наружном (желудочно-кишечном) или внутреннем кровотечении (при апоплексии яичника. разрыве селезенки. разрыве аневризмы аорты и др.). Быстрая эвакуация экссудата при массивном асците или плеврите может привести к артериальной гипотонии вследствие уменьшения венозного возврата крови к сердцу, поскольку значительная часть ОЦК задерживается в мельчайших сосудах.

При различных формах артериальной гипотонии могут выявляться нарушения сосудистой регуляции высшими вегетативными центрами, снижение механизма регуляции артериального давления ренин-ангиотензин-альдостероновой системой, расстройство чувствительности сосудистых рецепторов к катехоламинам. нарушения афферентной или эфферентной части дуги барорефлекса.

Симптомы артериальной гипотонии

Физиологическая гипотония в большинстве случаев не доставляет человеку особого дискомфорта.

Острая форма артериальной гипотонии протекает с выраженным кислородным голоданием тканей головного мозга, в связи с чем развиваются такие симптомы, как головокружения. кратковременные нарушения зрения, шаткость походки, бледность кожных покровов, обмороки.

При хронической вторичной артериальной гипотонии на первый план выступают симптомы основного заболевания. Кроме этого, у пациентов отмечается слабость, апатия, сонливость. повышенная утомляемость, головные боли, эмоциональная лабильность, ухудшение памяти, нарушения терморегуляции, потливость стоп и ладоней, тахикардия. Длительное течение артериальной гипотонии вызывает нарушения менструального цикла у женщин и потенции у мужчин.

При ортостатической артериальной гипотонии вследствие изменения положения тела с горизонтального на вертикальное развиваются предобморочные состояния.

При артериальной гипотонии могут возникать вегетативные кризы, как правило, вагоинсулярного характера. Такие пароксизмы протекают с адинамией, гипотермией, обильной потливостью, брадикардией. падением АД вплоть до обморока, болями в животе, тошнотой, рвотой, затруднением дыхания вследствие спазма гортани.

Диагностика артериальной гипотонии

В процессе диагностики важно не просто установить факт наличия артериальной гипотонии, но и выяснить причины, которыми она вызвана.

Для правильной оценки уровня АД требуется трехкратное измерение артериального давления с интервалом 3–5 минут. Суточное мониторирование АД позволяет определить колебания в величине и суточном ритме артериального давления.

Для исключения или подтверждения вторичной артериальной гипотонии необходимо комплексное обследование состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем. С этой целью исследуются биохимические показатели крови (электролиты, глюкоза. холестерин и липидные фракции), выполняется ЭКГ (в покое и с нагрузочными тестами), ортостатическая проба. эхокардиография. электроэнцефалография и т. д.

Для определения необходимости более углубленного обследования больные с артериальной гипотонией должны быть проконсультированы кардиологом. неврологом. окулистом. эндокринологом.

Лечение артериальной гипотонии

К лечению артериальной гипотонии приступают только после установления точной причины снижения АД.

При вторичной симптоматической гипотензии объектом воздействия будет служить основное заболевание. Артериальная гипотония нейровегетативного генеза, прежде всего, требует коррекции вегетативного дисбаланса с использованием медикаментозных и немедикаментозных методов.

Медикаментозное лечение артериальной гипотонии проводят препаратами различных групп: растительными адаптогенами (настойки лимонника, аралии, женьшеня); холинолитиками, церебропротекторами (циннаризин, винпоцетин, актовегин); ноотропными препаратами (глицин, пирацетам); антиоксидантами и витаминами (янтарная кислота, витамины А, В, Е); антидепрессантами и транквилизаторами.

При острой артериальной гипотонии с целью быстрого повышения и стабилизации АД вводятся кардиотоники и вазоконстрикторы (мезатон, дофамин), глюкокортикоиды, проводится инфузия солевых и коллоидных растворов.

Профилактика артериальной гипотонии

Общие принципы профилактики первичной артериальной гипотонии сводятся к соблюдению режима дня, ведению здорового и активного образа жизни, занятиям спортом (плаванием, ходьбой, гимнастикой), полноценному питанию, исключению стрессов. Полезны процедуры, укрепляющие сосуды (контрастный душ, закаливание, массаж).

Предупреждение вторичной артериальной гипотонии заключается в профилактике эндокринных, неврологических, сердечно-сосудистых заболеваний. Пациентам с артериальной гипотонией рекомендуется постоянный контроль уровня АД, регулярное наблюдение у кардиолога.

Из этой статьи вы узнаете: что такое гипотония, ее виды и симптомы. Подробный обзор методов лечения медикаментами и без них.

Дата публикации статьи: 17.11.2016

Дата обновления статьи: 25.05.2019

Гипотония – снижение артериального давления (сокращенно АД) ниже 105/65 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба) у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин свидетельствуют о патологии. Нормальное давление человека – около 120/80.

С помощью тонометра можно обнаружить гипотонию

Не только фактические цифры могут свидетельствовать о болезни, а еще их относительное изменение: например, для людей, у которых обычно давление 140/80 мм рт. ст., АД 100/70 − катастрофически низкое.

Гипотонией страдает около трети населения земного шара. Среди детей проблема распространена не более чем в 3% случаев на весь детский возраст (от рождения до 15 лет).

Если вы столкнулись с этой проблемой, то не стоит отчаиваться, так как современная медицина предлагает достаточный арсенал немедикаментозных и лекарственных средств.

Врачи, которые занимаются этой проблемой − кардиологи, терапевты, неврологи.

Виды и причины гипотонии

Таблица 1

1. Вариант нормы или физиологическая гипотония

Такая форма пониженного давления не требует лечения. Главное отличие от патологической гипотонии – отсутствие причин, вызвавших низкое давление. Однако контролировать АД при физиологической гипотонии все же нужно, так как в определенных условиях она может прогрессировать (то есть цифры снижаются дальше) или перейти в гипертонию.

У кого бывает пониженное давление в такой форме:

  • У спортсменов, которые занимаются профессионально и много тренируются. Такому организму нужно большее количество крови, так как тренировки требуют повышенного питания органов и тканей. Миокард сердца спортсменов утолщается, увеличиваются его объемы.
    Необходимо периодически наблюдать за состоянием работы: делать электрокардиографию и (или) УЗИ сердца. Со временем возможности тренированного сердца могут быть исчерпаны, и постепенно нарастает сердечная недостаточность – и гипотония может стать серьезной проблемой.
  • У жителей высокогорья, тропических регионов Земли. В условиях высокого атмосферного давления патология носит адаптивный характер: то есть сердце приспосабливается к новым условиям работы.
  • Индивидуальная особенность. Встречается эта особенность у худых женщин, а в период развития менопаузы она может перейти в гипертонию. Необходимо контролировать цифры давления.
  • У беременных. Обычно невысокое давление не доставляет дискомфорта дамам «в положении». Если низкие цифры АД вызваны сопутствующей патологией у беременной, то это − патологическое состояние.

Беременность – одна из причин развития физиологической гипотонии

2. Патологическая гипотония

В данной ситуации пониженное давление – это вторичная проблема, которая возникла на фоне основного заболевания (как симптом или осложнение). Выше, в таблице 1, мы рассмотрели примеры заболеваний, которые могут сопровождаться низкими цифрами АД. Обычно гипотония – это вторичная патология.

Симптомы при гипотонии

Первостепенное значение имеет основное заболевание и все симптомы, которые связаны с этим. Однако перечисленные в таблице 1 заболевания могу сопровождаться и высокими цифрами АД, поэтому важно знать какие специфические жалобы могут быть при низких цифрах АД.

При заболевании гипотония – симптомы следующие:

  1. Стабильные, невысокие цифры артериального давления.
  2. Головные боли. Они могут быть столь интенсивные, что заставят пациента оставаться в кровати.
  3. Головокружения и обмороки. Обмороки провоцируют душные помещения.
  4. Вегетативные кризы. Это состояние на фоне нервного перенапряжения, которое возникает спонтанно и также внезапно исчезает. Оно сопровождается снижением частоты сердечных сокращений, одышкой, обильным потоотделением.
  5. Быстрая утомляемость, невозможность долгое время концентрироваться на выполнении какой-либо задачи (на работе, учебе).
  6. Гипотония сопровождает метеозависимых людей всю жизнь. Высокая чувствительность к изменениям погоды: утренние и вечерние перепады температуры, дожди и грозы. Такие люди могут чувствовать внезапное похолодание или потепление за несколько дней до события.
  7. Гипергидроз – повышенное потоотделение. Эта особенность характерна для молодых людей.

Симптомы при гипотонии

Если вышеперечисленные симптомы гипотонии выражены столь сильно, что доставляют неудобства и ограничения в обычной жизни – то, скорее всего, речь идет о патологическом состоянии.

Лечение гипотонии

В этом разделе рассмотрим различные способы лечения: с помощью медикаментов и без них. Общий прогноз для лечения благоприятный.

Помните, что обычно гипотония не является самостоятельным заболеванием, а является следствием других патологий. И главный принцип лечения вторичной гипотонии – коррекция основного заболевания:

  • При эндокринных болезнях, врач назначит гормональные препараты.
  • При анемии посоветуют прием препаратов железа и (или) витаминов.
  • При пороках сердца может быть целесообразным прооперировать пациента. встречается при и при стенозе митрального клапана (сужение отверстия, которое соединяет левое предсердие и желудочек).

Непосредственно гипотонию лечат по такой общей схеме:

  1. Первоначально следует придерживаться общих рекомендаций, затем подключить спорт.
  2. Если эффект недостаточный, то врачи рекомендуют применять аромамасла, растительные средства.
  3. При неэффективности данных лечебных мероприятий доктор может назначить медикаменты.

Немедикаментозные методики

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения 75% пациентов с этой патологией должны лечиться любыми немедикаментозными средствами. Нижеперечисленные рекомендации дают врачи в своих публикациях (источник – Русский Медицинский журнал).

Соблюдать рекомендации по образу жизни – это верный, хоть и медленный способ на пути к долгой жизни и здоровью. Мы очень часто ищем чудодейственный препарат, который должен помочь сразу, но это неправильно, организм нужно постепенно приучать к правильному образу жизни – вот верный путь к лечению и эффективной профилактики многих болезней.

Что необходимо делать человеку, страдающему гипотонией:

  1. Прогулки на свежем воздухе.
  2. Коррекция режима дня, включая достаточное количество отдыха (ночной сон должен быть 8–9 часов). Врачи рекомендуют дневной сон 1–2 часа.
  3. Коррекции питания. Исключение вредной пищи: жирной, острой и соленой. Питание должно быть регулярным (4–5 раз в день) и разнообразным (овощи, фрукты, белки животного происхождения и т. д.).
  4. Закаливающие процедуры. Контрастный душ, обтирания прохладной водой (постепенное снижение воды с 27 до 15 градусов).
  5. Пить комплексы витаминов весной и осенью. Это необходимо для правильной нервной регуляции сосудистого тонуса.

Рекомендации по образу жизни при гипотонии

Занятия спортом

Утром и вечером врачи рекомендуют общеукрепляющий комплекс упражнений. Выполняя изо дня в день несколько упражнений по 10–15 минут, вы постепенно тренируете сосуды, улучшается кровоснабжение головного мозга, уходят головокружения, обморочные состояния и гипотония.

Комплекс от гипотонии нужно начинать в постели. Далее важен постепенный подъем с кровати, чтобы предотвратить (падение артериального давления во время изменения положения тела).

Ароматерапия

Эфирные масла – высококонцентрированные активные вещества растений, которые лечат.

В небольших концентрациях эфирные масла снимают стрессовые ситуации, снижают беспокойство и раздражение, устраняют эмоциональную возбудимость, повышают работоспособность.

Если пониженное давление сопровождается болями в сердце, то аромамасла могут быть очень эффективны: они способны расширять кровеносные сосуды в сердце и головном мозге, что приводит к улучшению кровоснабжения.


Ароматерапия

Как используют масла? Эфирами наполняют аромалампы, аромакулоны, добавляют их в кремы, в шампуни. Помимо приятного запаха в квартире, организм постепенно будет получать лечение.


Эфирные масла этих растений помогают в лечении гипотонии

Прием эфирных масел (даже в аромалапмпе) должен быть согласован с врачом, так как возможны неблагоприятные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • масла имеют противопоказания: например, «судорожная готовность» центральной нервной системы – характерна для больных эпилепсией.

Народные средства

По данным прикладных и фундаментальных исследований, которые опубликованы в Международном Журнале, врачи считают, что гипотония с успехом лечится при помощи растений.

Самостоятельное приготовление настоев и настоек:


Ингредиенты для приготовления настоек от гипотонии

Прием лекарственных растений должен быть согласован с врачом, так как возможны аллергические реакции, у растений есть противопоказания (например, женьшень провоцирует кровотечение), не всегда при опухолях головного мозга можно использовать стимулирующие препараты.

Готовые аптечные настойки и соки, которые рекомендуют врачи: элеутерококка, сок плодов боярышника.

Длительность определяется в каждом конкретном случае: если удается достичь нормальных цифр АД и устранения симптомов, то нужно сделать перерыв (месяц или два, потом курс повторить).

Медикаментозное лечение

Если лечение основного заболевания недостаточно, или гипотония первичная, то врачи назначают группы лекарств, которые представлены в Таблице 4 .

Лекарства подбирает доктор. Важен индивидуальный подход с учетом основного заболевания и возраста пациента.

Прогноз при заболевании

Если низкое АД вызвано опухолями головного мозга или тяжелой стадией сердечной недостаточности, редким ритмом, серьезными травмами (автокатастрофы), кровотечениями – то прогноз определяется успехом лечения основной патологии.

В целом прогноз благоприятный, у всех пациентов при отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний, необходимо устранить проявления болезни, которые вызывают неудобства в жизни. Все эти пациенты ведут обычный и активный образ жизни.

Если симптомы гипотонии диагностированы у детей или подростков, то высока вероятность нормализации цифр давления после 25 лет (более 70% случаев).

Гипотония - патологическое состояние, которое характеризуется стойким уменьшением показателей артериального давления. Подобное объяснимо множеством факторов, например, снижением тонуса сосудов, ослаблением сердечной деятельности.

Низкое давление, способно громогласно заявить о себе когда угодно: на работе, во время отдыха, вследствие накопившейся усталости. О гипотонии можно сказать, что “прописаться” она способна не только в организме пожилого человека, но и отмечаться у практически здоровых людей.

Некоторые, относятся к подобному заболеванию с небольшим пренебрежением, считая, что данная проблема не заслуживает пристального к себе внимания. Однако подобная точка зрения ошибочна, поскольку многие гипотоники знают насколько нелегко жить и бороться с этим недугом.

Причины гипотонии

Для данного заболевания, можно констатировать весьма обширный перечень причин его провоцирующих. Фундаментально классифицируют физиологическую и патологическую форму гипотонии.

Первая, в большинстве случаев находится в прямой зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, а также часто имеет наследственный характер. Способна проявляться у здорового человека, занятого обычной повседневной трудовой деятельностью.

Может активизироваться при резкой перемене человеком климатической зоны пребывания. Например, при поездке в горы, или, напротив, при посещении мест с тропическим климатом.

Снижение артериального давления человека обусловлено различными обстоятельствами:

  • резкое уменьшение показателей атмосферного давления
  • очень низкая, или напротив, чрезвычайно высокая температура
  • интенсивная солнечная активность

После адаптационного периода, временные проявления гипотонии исчезают.

В свою очередь, патологический вид гипотонии можно классифицировать на первичную и вторичную.

Причины возникновения первичной артериальной гипотонии следующие:

  • систематические стрессовые ситуации
  • постоянные неврозы
  • состояние депрессии
  • травмы головы
  • низкий тонус в сосудах, который наиболее часто наблюдается при анафилактическом шоке, а также после травм
  • сердечная недостаточность
  • нехватка гормонов вырабатываемых щитовидной железой
  • бесконтрольный приём лекарств, способствующих понижению давления
  • беременность

Что же касается вторичной гипотонии, то как правило, она является сопутствующим признаком других заболеваний, среди которых, необходимо выделить:

  • хронические заболевания органов дыхания
  • ревматизм
  • заболевания крови
  • гепатит
  • язва желудка
  • инфекционные болезни
  • аллергия
  • воспаление клеток печени

Симптомы гипотонии

Среди тех, кто страдает от гипотонии, приблизительно 80% имеют именно нейроциркуляторную форму данного патологического состояния, для которого характерна:

  • сонливость
  • значительное снижение эффективности работоспособности
  • постоянно присутствует пессимистическое настроение
  • часто болит голова
  • кожный покров становится холодным и липким
  • велика вероятность возникновения крайне неприятных ощущений в сердечной мышце
  • при продолжительном нахождении в неподвижном состоянии возможно весьма ощутимое головокружение
  • частичная утрата равновесия способна произойти при резких движениях (наклоне, подъёме туловища)

Иногда, весьма ощутимое беспокойство могут доставлять чувство “ломоты”, мышечные боли в руках, ногах.

Подобная симптоматика, имеет высокую степень схожести с признаками ревматизма, полиартрита, что может послужить причиной постановки неточного, ошибочного диагноза.

Проснувшись утром, у людей с низким давлением, практически всегда отсутствует позитивное настроение, ощущение бодрости и свежести. До полудня, работоспособность ещё держится на приемлемом уровне, однако затем, человека, словно подменяют. Внезапное, откуда ни возьмись взявшееся чувство усталости, масштабная апатия, непрекращающееся ощущение тяжести в голове - напрочь сковывают весь организм.

Лечение гипотонии

К сожалению, некоторые медицинские работники, не считают низкое давление (систолическое не более 100 мм. рт. ст.) весомым аргументом для серьёзного волнения. Их объяснение пониженного тонуса сосудов, сводится к врождённой индивидуальной предрасположенности организма, не требующей приёма лекарств. Знаете, по меньшей мере, подобную аргументацию можно считать некорректной. Однако далеко не все врачи так рассуждают, это лишь отдельные исключения.

Фундамент усилий по противодействию гипотонии должен основываться на мероприятиях, направленных на укрепление жизненного тонуса. - важнейшее условие для выполнения этой задачи. Его продолжительность, должна варьироваться в пределах 9-10 часов. Такой продолжительный сон можно считать “необходимостью” для страдающего от гипотонии.

Для больного гипотонией, чрезвычайно важно умение правильно вставать после пробуждения. Во время сна, наблюдается относительная недостаточность кровоснабжения головного мозга. В том случае, если проснувшись, гипотоник резким движением встанет, то весьма вероятна временная потеря сознания.

Учитывая сказанное, желательно не вставать сразу с кровати, следует немного полежать. Выполнить облегчённые гимнастические упражнения, находясь в положении лёжа. Например, неторопливые сгибания кистей, стоп, локтевых, коленных суставов. Далее немного посидеть на кровати свесив ноги, а затем аккуратно, без спешки вставать. Для людей преклонного возраста, вставая, следует опираться на стул.

Гипотоникам, настоятельно рекомендуется кардинально пересмотреть свой повседневный образ жизни. Его обязательными составляющими должны стать закаливающие процедуры, умеренные занятия физической культурой, тотальный контроль за режимом дня, массаж, плавание - то есть всё то, что поддерживает основы здоровья на должном уровне.

Чем выше мышечная работоспособность, тем стремительней увеличивается тонус в венозной системе. Результат - больший приток крови поступающей к сердцу, скорейшая нормализаций показателей давления. Разумеется, всё выше сказанное, должно “внедряться” разумно, при согласовании с врачом.

Питание

Конечно, не мало важное значение имеет правильно подобранный, сбалансированный рацион питания. Перечень продуктов, на которые наложены санкции:

  • картофель
  • сметана
  • молоко
  • сахар
  • масло
  • помидоры
  • шоколад

Обязательным условием считается употребление поливитаминов, с акцентированным содержанием витаминов C, B, E. При гипотонии, весьма полезна фолиевая кислота, которая в изрядном количестве содержится в шпинате, капусте, грецких орехах, проросшей пшенице.

Приём пищи лучше осуществлять за день до четырёх раз, при этом, употребляемая еда, должна быть в достаточной степени обогащена необходимым количеством минеральных веществ, витаминов. О жирном, мучном - категорически и надолго забыть, лучше навсегда.

Диагностика

Поскольку основу проблемы составляет низкое давление, то Вам просто жизненно необходим тонометр . Приобретите в аптечном киоске, благо сейчас выбор большой, и никаких сложностей это не доставит.

Систематически измеряйте давления, как минимум 3 раза (утро, день, вечер) - это будет великолепной профилактической мерой, которая оградит здоровье организма от неприятных сюрпризов.

Каждый день ведите дневник, где скрупулёзно фиксируйте не только , но и все ваши действия в промежутках между ними.

Например, чем занимались, сколько времени отдыхали, работали, что кушали, какие эмоциональные потрясения перенесли. Другими словами, чем подробней, тем лучше.

Разумеется, я понимаю, что столь подробное ведение дневника может быть не совсем одобрено людьми активно работающими, ввиду их постоянной занятости.

Однако всё-таки, поскольку для гипотоника это крайне необходимо, то, по меньшей мере, следует записывать показания давления. В тоже время, для человека, пребывающего на заслуженном отдыхе - подобные действия вполне осуществимы.

Такую домашнюю диагностику давления следует проводить не менее месяца, а возможно и дольше. Только на таком длительном временном интервале, у Вас перед глазами будет полноценный “аналитический отчёт” о том, что и как на Вас действует. Вы будете точно осведомлены, при каких обстоятельствах давление повышается, или в каких случаях оно стремиться вниз.

Разобрав всё “по полочкам”, Вы сможете правильно откорректировать ритм своего образа жизни (питание, труд, отдых) и направить его на увеличение давления, что собственно гипотонику и требуется.

Любые изменения лечебного процесса, настоятельно рекомендуется согласовывать с кардиологом.

Народное лечение гипотонии

1. Для приготовления нам понадобится предварительно измельчённая пижма обыкновенная и кипяток (200 мл). Завариваем траву (ст. л), даём возможность настояться на протяжении четырёх часов, процеживаем. К употреблению рекомендовано по ст. л, за день три раза.

2. Необходимо взять цвет обыкновенной пижмы (5 гр.) и заварить кипятком (200 мл.). Настаивать час, а затем отфильтровать. К потреблению рекомендовано по ст. л, до пяти раз за день. Допустим вариант более крепкого настоя, соотношением (20/200), однако его следует употреблять не более трёх раз по ст. л.

3. Чтобы приготовить настой, необходимо равными частями по весу взять следующие ингредиенты:

  • предварительно измельчённый, высушенный дрок красильный
  • пастушью сумку
  • тысячелистник
  • мелиссу

Перемешав тщательно все компоненты, получившуюся смесь (2 ст. л) заливаем горячей водой (300 мл.). Хорошенько укутав ёмкость, дав возможность настояться полтора часа, процеживаем. Приём необходимо осуществлять небольшими глотками, утром, вечером, по 100 мл.

4. Для сбора требуется взять: травы пустырник, ясенец, лист грецкого ореха. Все компоненты берутся по ст. л, заливаем кипятком (600 мл), тщательно укутав, выдерживаем два часа, а затем процеживаем. Принимать следует по 200 мл, перед едой за четверть часа.

5. Основным компонентом для следующего рецепта является татарник колючий - прекрасно тонизирующий организм при гипотонии, усиливающий . Удалив колючки, высушив траву, её необходимо довести до порошкообразного состояния. Принимать по ч. л. перед едой.

Другой альтернативный вариант - кипятком (400 мл), заливаем 3 ст. л измельчённой травы, выдерживаем ночь в термосе. На следующий день, употреблять по 100 мл перед едой. Курсовая продолжительность 14 дней.

6. Необходимо взять лимон среднего размера, количеством 6 шт. и хорошенько их промыть. Далее удалив семена, измельчить при помощи мясорубки. Наполнить получившейся смесью 3-х литровую банку, добавить литр холодной воды, кипячёной. Банку закрыть, поставить на 36 ч. в холодильник. Далее добавить мёд (0.5 кг), перемешать, повторно поместить банку в холодильник на аналогичный временной промежуток. Принимать смесь требуется по 50 гр., перед едой. Продолжительность лечения две недели. Если эффективность минимальная, то после недельного перерыва допустим повторный курс.

7. Предварительно высушив траву очиток, заварить (ст. л) кипятком (1500 мл), выдерживать час, а затем процедить. Пить следует по ст. л. до нормализации давления, за день два раза.

8. Возможно, некоторым поможет свекольная настойка, приготовить которую весьма несложно. Сырой свёклой, измельчённой на тёрке, наполнить пол-литровую ёмкость. Добавить водку, настаивать в тёплом месте на протяжении недели. Принимать по ст. л утром перед едой.

9. Измельчённый свежий лист земляники (ч. л), заварить кипятком (200 мл). Предоставив полчаса возможность настояться, употреблять вместо чая на протяжении дня.

10. Компонентами для следующего рецепта являются: лист лимонника, травы зверобой, бессмертник, взятые равными долями. Перемешайте получившуюся смесь (ст. л) с сухими яблоками (ст. л) и плодами шиповника (ч. л). Всё содержимое залейте 500 мл. кипятка. Полученный витаминизированный чай, употребляйте по 100 мл в течение дня.

Гипотония – это понижение артериального давления (АД) более, чем на 20% от нормальных значений. Физиологический уровень АД отличается у мужчин и женщин и зависит от возраста человека. Многочисленные статьи и презентации на ресурсе Википедия и других сайтах на медицинскую тематику посвящены данному вопросу.

Доктора сходятся во мнении, что симптомы, причины и лечение артериальной гипотензии (или гипотонии) заключаются в воздействии на нервную и сердечно – сосудистую системы. По шифру международной классификации МКБ болезни присваиваются коды I95.0 – I95.9.

Механизмы поддержания постоянного уровня артериального давления

Гипотония опасна и сказывается на состоянии всего организма человека, так как ток крови обеспечивает постоянную доставку клеткам и тканям кислорода и других питательных веществ. Уровень артериального давления у человека является основным критерием оценки состояния сердечно – сосудистой системы. Его значение может регулироваться большим числом факторов. Это:

  • эластичность стенки сосудов и ее тонус;
  • общий объем крови в организме, ее количество, которое сердце обычно выталкивает с каждым сокращением;
  • реологические свойства и физико-химическая среда крови;
  • работа дыхательной системы, (уровень давления, создаваемый в грудной клетке и брюшной полости);
  • состояние нервной системы.

Как гипотоник, так и здоровый человек с юношеского возраста знаком с заветными цифрами 120/80. Верхняя (бо́льшая) норма означает систолическое давление. Во время сокращения сердца из него выталкивается около 70 мл крови. Такой объем не может пройти через капилляры, поэтому аорта и другие крупные сосуды растягивается. В них создается давление, которое в среднем может быть 110 – 140 мм рт.ст.

Во время расслабления (диастолическая фаза) в зависимости от диаметра сосуда «нижнее» давление падает до 70 – 90 мм рт.ст. Разница между этими значениями воспринимается по ощущениям в виде пульса. В капиллярах и мелких ответвлениях кровеносной системы давление продолжает снижаться, обычно до 10 – 15 мм рт.ст. Точно измерить эти цифры не представляется возможным.

В настоящее время уровень артериального давления определяют по методике, предложенной в 1905 году русским врачом Н.С. Коротковым. При снижении тонуса в системе кровообращения развивается сердечно сосудистая гипотония. Если значения, наоборот, повышены, говорят о гипертензии. Обычно ее сопровождают головные боли и ряд других симптомов.

Патогенез артериальной гипотонии

На сегодняшний день нет окончательной и достоверно подтвержденной теории о физиологическом механизме, который объясняет, как развивается гипотоническая болезнь. Медики считают, что это может быть вызвано целым рядом изменений не только в сердечно сосудистой или нервной системе, но и в метаболических процессах и механизме синтеза ряда биологически-активных веществ. Причинами симптомов гипотонии служат такие нарушения:

  • эндокринные. Из-за сбоя в работе коры надпочечников, гипофиза и щитовидной железы угнетается синтез катехоламинов, вазопрессина, адренокортикотропного и тиреоидных гормонов, минералокортикоидов. Они воздействуют на рецепторы, расположенные в сердце и сосудах, повышая их тонус и артериальное давление;
  • вегетативные. Регуляция сердечной деятельности осуществляется симпатической и парасимпатической нервной системой. Одни их клетки (холинергические) выделяют ацетилхолин, другие – норадреналин (адренергические). При гипотонии преобладает влияние холинергической иннервации;
  • нейрогенные. Признаки снижения артериального давления могут быть обусловлены дисфункцией мозговых структур, участвующих в его регуляции. Иногда, особенно у человека пожилого возраста, тонус сосудов при гипотонии снижается из-за нарушения церебральной проводимости импульсов. Подобное состояние получило название расстройства вегетативной нервной системы (РВНС);
  • гуморальные. Ряд ферментов (кинины, простагландины) воздействуют на рецепторы сосудистой системы и вызывают состояние гипотонии. В норме их эффект компенсирует гиперкинетический механизм, заключающийся в усиленном выделении из клеток натрия, соединений азота и других веществ;
  • метаболические. Под воздействием определенных факторов (иногда не выясненного генеза) нарушается баланс соединений, обладающих гипо- и гипертензивным действием. Это эндотелин, тромбоксан, ангиотензиноген и др.

Выше описаны причины, которые приводят к гипотонии сосудов. Однако данный термин также применяется при слабости работы других органов. Так, существуют гипотония мочеточника, что вызывает поражения почек, билиарная гипотония, которую сопровождает дискинезия желчевыводящих путей. Для каждого из этих состояний характерна специфичная симптоматика.

Классификация артериальной гипотонии

Среди множества попыток систематизации заболевания удобной для врачей служит классификация, предложенная отечественным доктором Н.С. Молчановым. Его деление учитывает причины, по которым развивается гипотония у женщин, мужчин и детей. Кроме того, она предоставляет возможность для расширения и уточнения диагноза. Бывает:

  1. Физиологическая гипотония. Обычно она сопровождается симптомами бради кардии, редким (по сравнению с нормой) пульсом. Но подобное состояние не вызывает никаких жалоб у человека. Не возникает боли в сердце, слабости в области нижних конечностей, головокружения. Эта форма гипотонии в свою очередь делится на заболевание, как вариант нормы для конкретного пациента, снижение артериального давления у людей, привычным к интенсивным физическим нагрузкам, и компенсаторную гипотонию, которая развивается у человека в условиях высокогорного климата с разреженным воздухом.
  2. Патологическая гипотония может быть связана с сердечной недостаточностью и другими нарушениями работы сосудистой, эндокринной или нервной системы.

В зависимости от течения и причины патологическая гипотония может быть первичной и вторичной. Первичная форма заболевания обычно является следствием синдрома вегетососудистой дистонии (другое название этого состояния – ангиодистония). Она начинается резко, но зачастую носит обратимый характер. Однако у некоторых пациентов заболевание приобретает хроническую клиническую симптоматику.

Артериальная гипотензия (гипотония)

Артериальная гипертензия и гипотония,основные симптомы,полезные советы по лечению

Гипотония - причины, симптомы и лечение. Пониженное давление

При гипотонии вторичного типа патология развивается на фоне основного нарушения, которое и запустило механизм снижения тонуса сосудов. Нельзя не упомянуть о нормах артериального давления с учетом возраста. У детей и подростков оно составляет 90 – 100/70 – 80 мм рт.ст., у человека от 20 до 40 лет это значение колеблется в пределах привычного 120/80 (допускаются отклонения в 10 пунктов в ту или иную сторону). У пожилых людей артериальное давление возрастает в результате физиологических возрастных изменений, нормой считают значение до 150/90 мм рт.ст.

Причины развития сердечно-сосудистой гипотонии

Только при гипотонии физиологического генеза снижение артериального давления происходит самостоятельно. Это скорее механизм приспособления организма к условиям окружающей среды. Однако в большинстве случаев причины гипотонии состоят в нарушении работы различных органов и систем человека. Это:

  • инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, тяжелые формы аритмии, сильная кровопотеря, выраженные аллергические реакции, блокады проводящей системы сердца могут привести к острой гипотонии;
  • наследственная предрасположенность, патология протекает тяжело, обычно ухудшается у женщин в период беременности и передается по материнской линии;
  • задержка внутриутробного развития новорожденного (ЗВУР), к ней может привести гипоксия плаценты, перенесенное матерью вирусное или инфекционное заболевание;
  • эндокринные нарушения, типичной является гипотония при диабете, гипотиреозе, опухоли коры надпочечников;
  • внутричерепная мозговая травма, инсульт, энцефалопатия, нарушение нервной передачи при остеохондрозе;
  • психологические факторы (постоянный стресс, неблагоприятная обстановка на работе или в школе, в семье, недостаточный сон);
  • перенесенные тяжелые инфекции, интоксикация, продолжительное голодание;
  • курс лечения антигипертензивными и антиаритмическими препаратами, развитие медикаментозной гипотонии возможно, если принимать клофелин, сильные транквилизаторы или снотворные средства, нитроглицерин в больших дозах
  • поражения сердца (ревматизм, перикардит, миокардит);
  • анемии.

Кроме того, симптомы гипотонии наблюдают при бронхиальной астме, язвенной болезни и других патологиях органов пищеварения. Но в таком случае на первый план выходят симптомы основного нарушения. Гипотоник может длительное время страдать от алкоголизма, недоедания, дефицита в питании продуктов, богатых необходимыми витаминами и микроэлементами. Нередко поступают жалобы на снижение артериального давления от кормящих женщин.

Но если такое состояние не вызывает головные, сердечные боли или другие симптомы (за исключением разве что слабости), то оно, скорее всего, связано с банальной усталостью и недостаточным отдыхом. Встречаются также случаи, когда точно установить причину гипотонии у человека не удается даже после проведения всех доступных диагностических процедур. Тогда говорят о заболевании неясной этиологии. Его также называют идиопатическим снижением артериального давления.

Клиническое течение различных форм сосудистой гипотонии

Признаки гипотонии в первую очередь зависят от степени снижения артериального давления. Однако в любом случае гипотоник раздражителен, склонен к перепадам настроения. Из-за кислородного голодания страдает головной мозг, поэтому от пациента поступают жалобы на слабость, ухудшение качества работы или учебы, может быть бессонница. Он не способен в течение длительного времени удерживать внимание на чем-либо, запоминать информацию.

У людей с хронической гипотонией резко ухудшается самочувствие при перемене погоды. Это связано как с атмосферным давлением, так и с температурой. Например, летом в жаре кровеносные сосуды расширяются для обеспечения нормальной терморегуляции. Но гипотоник при таких условиях страдает от дыхательных расстройств нервного характера, которые проявляются частыми глубокими вдохами, чувством нехватки кислорода, плохой переносимостью душных помещений. Такое состояние иногда вызывает приступ стенокардии (резкой боли в области сердца).

Перемена погоды или эмоциональное переживание могут вызывать и болезненность в лобно-теменной зоне на голове. Иногда это сопровождается расстройствами со стороны пищеварительного тракта. Возникают спазмы в животе, дискинезия кишечника, метеоризм, нарушения стула. В некоторых случаях состояние человека резко ухудшается при перемене положения.

Такой синдром получил название ортостатическая гипотония. Ее признаками служит головокружение, слабость в ногах при резком вставании. Иногда человек может даже упасть в обморок из-за внезапного снижения артериального давления. Такая клиническая картина типична для гипотонии, осложненной сахарным диабетом.

Симптомы острого понижения артериального давления (гипотонического криза)

Долгое пребывание в жарком непроветриваемом помещении, стресс, сопутствующие инфекции, ослабляющие организм, могут спровоцировать ухудшение состояния человека. Также подобное течение характерно для заболевания, протекающего по ортостатическому типу. Таким осложнением является гипотонический криз. Он проявляется последовательностью симптомов:

  1. Резко бледнеют кожные покровы.
  2. Начинается головокружение, больной жалуется на шум в ушах, потемнение перед глазами.
  3. Появляется резкая слабость, неприятные ощущения в области желудка.
  4. Человек падает в обморок (синкопе). Это потеря мышечного тонуса, которая сопровождается угнетением работы сердечно – сосудистой и дыхательной системы.
  5. В бессознательном состоянии может быть нарушение постурального тонуса, то есть судороги обеих рук или ног.

Это очень опасно, если не принимать неотложных мер для профилактики острой гипоксии и возможной остановки сердца. Гипотонические кризы особенно негативно сказываются на здоровье детей и подростков. У беременных они могут вызвать нарушения кровотока в сосудах плаценты и кислородное голодание плода. По этой причине гипотоник, склонный к приступам должен регулярно проходить обследование и принимать соответствующие лекарства.

Диагностика различных форм гипотонии

Диагноз гипотония никогда не ставится после единичного измерения показателей артериального давления. Эту манипуляцию проводят несколько раз, при комфортной температуре, когда человек находится в спокойном физическом и эмоциональном состоянии. Если выявляют стойкое понижение уровня давления меньше нормы, предполагают вегетососудистую дистонию по гипотоническому типу. Дальнейший процесс диагностики проводят по следующему алгоритму:

  1. Сбор анамнеза, который включает опрос о состоянии и жалобах пациента, течении беременности у матери, доктора интересует есть ли случаи гипо- или гипертонии в семье.
  2. Необходимо делать электрокардиограмму (ЭКГ), УЗИ (ЭхоКГ) и суточный мониторинг артериального давления (СМАД). Это позволяет выявить аритмию, связанную с сердечной недостаточностью, брадикардию или тахикардию, синдром слабости синусного узла. Иногда проводят ультразвуковое исследование сердца через стенку пищевода.
  3. Регистрация электроэнцефалограммы (ЭЭГ) для изучения активности сигналов, поступающих из головного мозга, обследование сосудов сетчатки глаза, для исключения такой патологии, как ангиопатия.
  4. Тилт-тест позволяет выявить ортостатическую гипотензию. Для этого используют устройство, которое с управляемой заданной врачом периодичностью приводит тело пациента в горизонтальное, а затем наклонное положение.
  5. Проба с физической нагрузкой позволяет оценить соответствующие реакции кровеносных сосудов, частоту пульса.
  6. Клинические и биохимические исследования крови (выявляют признаки анемии, определяют уровень холестерина, глюкозы, электролитов и т.д.).

Проводят оценку такого параметра, как психосоматика. Это позволяет выявить нервное состояние больного и его склонность к бурной эмоциональной реакции. Иногда рекомендуют следующий тест. Человека кладут на спину, подключают отведения кардиографа, и слегка нажимают на закрытые глаза. В зависимости от снижения ритма пульса определяют степень выраженности симптомов гипотонии.

Заболевание, протекающее по хроническому типу, может вызвать различные осложнения. Поэтому после постановки точного диагноза необходима консультация и постоянное наблюдение смежных специалистов. Все перечисленные обследования повторяют в процессе лечения. Это необходимо для оценки его эффективности и возможной коррекции.

Медикаментозная терапия артериальной гипотензии

Лечение легкой и умеренной форм гипотонии начинают с немедикаментозных способов. Лишь при их неэффективности показаны следующие группы лекарственных препаратов: адаптогены, антихолинергические средства, ноотропы, церебропротекторы. При необходимости схему терапии дополняют антидепрессантами и транквилизаторами. Обычно медикаментозное лечение гипотонии начинают с адаптогенов, основу которых составляют лекарственные травы.

Они мягко стимулируют центральную нервную систему, восстанавливают баланс между процессами возбуждения и торможения в коре головного мозга. Это настойка корня женьшеня, аралии, заманихи, родиолы розовой. Их нужно принимать по 20 – 25 капель в первой половине дня. Стоит помнить, что если беспорядочно пить лекарства, возможно истощение нервной системы, перевозбуждение, гипертония.

Из холинергических препаратов от гипотонии наибольшее применение нашли средства с экстрактом красавки (она в большом количестве содержит алкалоид атропин). Это Беллоид (по 1 – 2 драже в день), Беллатаминал (принимать по 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки), Белласпон (по 1 драже трижды в день). Курс лечения продолжается порядка 4 недель. После этого дозировку лекарств понижают постепенно.

Значительно облегчают состояние пациента с гипотонией ноотропные препараты. Эти средства улучшают кровообращение в головном мозге, и как следствие, проведение нервных импульсов. Их регулярное применение убирает слабость, повышает способность к концентрации внимания. Назначают:

  • Глицин, принимать эти таблетки нужно сублингвально (то есть под язык) по одной 3 раза в сутки;
  • Пирацетам назначают по 1 таблетке 2 – 3 раза в день, однако последнюю пилюлю нужно выпить на позже, чем в 17-00, так как препарат может вызвать побочные реакции в виде нарушения сна;
  • Фенибут пьют по 0,25 – 0,5 г трижды в сутки.

Гипотоник также должен принимать и другие препараты для улучшения микроциркуляции крови и гемодинамики в головном мозге. Пониженное артериальное давление можно лечить при помощи Циннаризина (по 25 – 50 мг 3 раза в день). Если хроническая гипотония у человека сопровождается невротическими симптомами, фобиями, показаны легкие транквилизаторы (Триоксазин, Грандаксин). Обязательно прописывают витамины группы В, магний, возможно использование гомеопатии (например, Апилак).

Первая помощь при приступе гипотензии

Если человек страдает острой гипотонией, его близкие должны знать, как помочь во время приступа. Сразу нужно сказать, что при резком падении артериального давления никакие настойки и лекарственные травы не помогут. При появлении первых симптомов необходимо дать больному выпить кофе или крепкий чай (но не зеленый, а черный), а лучше – таблетки Кофеин-бензоата натрия, или, хотя бы Цитрамон (так как этот препарат также содержит кофеин). По возможности рекомендуют простые физические нагрузки, например, приседание.

Мочегонные средства при остром приступе гипотонии давать нельзя, так как это может ухудшить состояние пациента, вызвать судорожные сокращения мышц рук. Единственным показанием к применению таких препаратов служит гипергидратация. Если человеку не становится лучше, он не может устоять на ногах, необходимо вызвать «скорую». Дальнейшая неотложная медицинская помощь будет оказана в условиях больницы.

Средства народной медицины

Нужно сразу отметить, что гипотония может привести к серьезным осложнениям. Поэтому лечение в домашних условиях должно обговариваться с врачом. Подобные средства не подходят, чтобы оказать первую помощь, и одновременный прием с некоторыми препаратами из курса медикаментозной терапии способны причинить вред. При соблюдении этих условий народные средства от хронической гипотонии помогут вылечить заболевание и поднять показатели артериального давления. Отзывы тех, кто попробовал такую методику терапии, рекомендуют следующие рецепты:

  1. Настойку из измельченных корней элеутерококка колючего (его также называют сибирский женьшень), пить по 20 – 30 капель утром.
  2. Настойка дымянки, 10 г травы заливают двумя стаканами кипятка, настаивают ночь, принимать ее следует по 50 мл 4 раза в день.
  3. Смешать по 15 г корня заманихи, плодов боярышника и шиповника и по 30 г цветков ромашки и травы зверобоя. Столовую ложку лекарственных растений положить в стакан с холодной водой, оставить на 4 часа, затем нагреть на водяной бане в течение 15 минут, остудить и процедить. Принимать 3 раза в сутки натощак.
  4. Также готовят отвар из смеси равных частей корня левзеи, листьев дрока красильного, травы иссопа, руты, зверобоя, цветков ромашки.

В последнее время известность приобрел препарат, изначально применяемое в ветеринарии, АСД фракция 2. Нужно отметить, что такое средство действительно помогает при гипотонии, однако купить его в аптеках нельзя. Кроме того, его можно применять в домашних условиях. Однако, чтобы исключить опасность осложнений, предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Интересны также теории закисления или защелачивания организма доктора И.П. Неумывакина.

Физиотерапия

Лечению гипотонии помогают процедуры, которые проводятся в условиях физиокабинета в поликлинике. Они также показаны в период реабилитации после острых приступов болезни. Для повышения тонуса сосудов, стимуляции кровообращения рекомендуют контрастные ванны, струевой, циркулярный или шотландский душ, лечебные купания в бассейнах или открытых водоемах. Сосудосуживающее действие оказывает электрофорез с растворами адреналина, эфедрина или мезатона.

Для профилактики гипотонии прописывают ЛФК. Интенсивность физических нагрузок должна соответствовать состоянию пациента. При выполнении гимнастики необходимо следовать инструкциям врача. При нервном перевозбуждении успокоительное действие оказывают процедуры местной дарсонвализации головы, фитоароматерапии. Хорошим эффектом славится гирудотерапия (медицинские пиявки ставят на рефлекторные точки на теле).

Гипотония приводит к заметному ухудшению качества жизни человека. Однако помимо медикаментозного воздействия и народных рецептов есть и другие способы борьбы с болезнью. Прежде всего, это диета. Нужно отказаться от алкоголя, зеленого чая, сладкой газировки. День полезно начинать с чашки заваренного свежемолотого кофе.

Питание при гипотонии должно содержать как можно больше продуктов, богатых витаминами, свежих овощей и фруктов. Давление повышают красные яблоки, виноград, гранаты, апельсины, томаты, болгарский перец. Чтобы не усугубить болезнь атеросклерозом или сердечной недостаточностью нужно отдавать предпочтение постному куриному или индюшиному мясу (только не бройлеров), телятине. Для профилактики гипотонии помочь укрепить сосуды и здоровье в общем способна гимнастика.

Делать ее можно самостоятельно по видео или с инструктором. Также необходимо строго установить режим дня, сон должен быть не менее 7 часов. Соблюдая эти рекомендации, можно жить без ограничений. А со временем отказаться от препаратов и диагноза, который зачастую даже освобождает от армии.

Самое популярное

Самое интересное по теме