☰

Лимфогенный путь метастазирования. Метастазы: симптомы и диагностирование. Как быстро распространяются метастазы

Большинство пациентов, кому врачи диагностировали стадию рака и метастазы, спрашивает в основном о том, какие шансы избавиться от проблемы. Именно стадии рака и метастазы определяют продолжительность жизни. К примеру, при 4-й стадии рака, когда метастазы распространены и считаются неизлечимыми, пациенты склонны готовиться только к худшему. На самом же деле ответ на вопрос далеко не однозначен, стадия рака и метастазы заболевания не всегда могут означать летальный исход.

В некоторых случаях первичное образование может стать существенной проблемой, при которой сложно предположить благоприятный прогноз. И наоборот, стадия рака и метастазы могут заметно смягчаться многими факторами, т.к. существует масса нюансов, которые влияют на прогноз распространения опухоли:

Индекс Ki67,
-дифференцировка клеток,
-мутации,
-локализация опухоли в организме,
-особенности обнаруженных метастазов и другие моменты.

Метастатический рак - что это?

Практически любой рак поздней степени развития называется метастатическим. С греческого метастаз означает - meta stateo — «стою в отдаленности». В этом случае наблюдается поражение несколько отдаленных от основной опухоли органов, это происходит из-за распространения злокачественных клеток от опухоли по лимфатическим или кровеносным сосудам.

Это можно проиллюстрировать таким примером. У женщины нашли рак молочной железы, в правой железе у нее находится опухоль. По прошествии некоторого времени повторное обследование показывает, что в печени появились вторичные образования. Считать это появлением рака в печени неправильно - в данном случае наблюдается прогрессирование рака груди. После обнаружения подобного явления диагноз «рак молочной железы» сменяется на «метастатический рак молочной железы».

Что нужно знать о стадиях рака

Как таковой нулевой стадии развития рака не существует. В этом случае используют термин «рак на месте» или неинвазивная опухоль. Такое может наблюдаться в самых разных случаях локализации новообразования. Чаще опухолевое образование нулевого этапа строго локализовано и не выходит за границы эпителия, излечить его на данном этапе чаще всего вполне возможно. Если вовремя обнаружить проблему и своевременно взяться за ее исправление, результат будет практически на 100% удачным.

Первый этап патологии

Первый этап развития рака - наличие опухолевого узла. При этом лимфатические узлы еще не поражены и метастазов в организме нет. За последнее время количество обнаруженных и вылеченных опухолей существенно возросло. Это указывает на увеличение сознательности людей в данном вопросе и способность заботиться о своем здоровье. Грамотное лечение помогает в большинстве случаев.

Вторая стадия и метастазы

Вторая стадия рака, метастазы одиночные - опухоль постепенно увеличивается в своих размерах, начинает проникать в соседние ткани. В ближайших к ней лимфатических узлах уже можно обнаружить процессы метастазирования. Прогноз в этом случае может быть еще положительным, на него влияют вышеуказанные факторы, в целом большинство пациентов имеют хорошие шансы на излечение.

Развитие метастазов

Когда проблема развивается до уровня 3-ей степени рака с метастазами, опухоль становиться очень активной, быстро увеличивается в размерах, прорастая в находящиеся рядом ткани. В большинстве случаев наблюдаются отсевы в отдаленных лимфатических узлах. Постановка прогноза учитывает такие факторы, как степень дифференцировки и расположение опухоли, общее состояние пациента. Эти моменты могут как усугублять, так и обнадеживать положение больного. Успешное лечение здесь все еще вполне возможно.

4 стадия заболевания

Наиболее опасное и серьезное течение рака с метастазами. Опухоль в этом случае чаще всего имеет большие размеры, вторичные отсевы опухоли активно распространяются по органам. Каждая отдельно взятая опухоль обладает отличной способностью к распространению метастазов. Все зависит от типа ее активности и уровня агрессивности. Замечено, что высокодифференцированные опухоли распространяют метастазы менее активно, чем низкодифференцированные. Последние же отличаются очень бурным и агрессивным ростом метастазов.

Каждый пациент сталкивается с тем, что химиотерапия на 3 и 4 стадиях перестает уменьшать опухоль и метастазы. Это показатель к тому, что пора переходить на более современные методы терапии рака. Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

На консультации обсуждаются: - методы инновационной терапии;
- возможности участия в экспериментальной терапии;
- как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
- организационные вопросы.
После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

Каждый слышал об этой болезни и том, что она смертельна, но не все представляют, как именно убивает рак и что это такое. Организм постоянно вырабатывает новые клетки взамен старых или для того, чтобы вырастить в теле что-то новое, например, плод при беременности. К сожалению, бывает такое, что в этом процессе происходит сбой. Но характер сбоев различен, не всегда новообразования в организме — это рак.

Что такое онкология

Раком называют злокачественные виды опухолей. В отличие от доброкачественных, злокачественные клетки растут неконтролируемо, и даже если опухоль вырезать, то они с большой вероятностью начинают расти вновь. Связано это с генной мутацией здоровых клеток. По одной из теорий, в организме человека постоянно зарождаются злокачественные клетки, но в норме они убиваются иммунитетом человека.

Сам термин заболеванию дал отец медицины Гиппократ, опухоль показалась ему похожей на это земноводное животное. Один из самых опасных видов рака - карцинома, так и переводится с греческого - краб, рак.

Злокачественные опухоли растут намного быстрее доброкачественных. Но самое страшное в них то, что они дают метастазы в лимфоузлы, кости и другие органы, начиная с соседних по расположению и заканчивая самыми отдаленными.

Причины рака

Точных причин появления этого недуга не выявлено до сих пор, но довольно точно определены факторы риска. Условно можно определить две природы возникновения опухолей: гормональная и физиологическая. Физиологические провокаторы роста раковых клеток следующие:

  • долго не заживающие раны и воспаления, язвы;
  • травма родимых пятен;
  • длительное пребывание на солнце без защиты;
  • воздействие радиации;
  • питание канцерогенными продуктами;
  • курение.

К гормональным провокаторам злокачественных опухолей относят следующие факторы:

  • аборт;
  • поздняя беременность;
  • нарушения работы любой из желез;
  • климакс;
  • отсутствие родов и грудного вскармливания в фертильном возрасте;
  • пожилой возраст.

Эти процессы объединяет то, что все они связаны с резким или повышенным выбросом гормонов, что и может спровоцировать сбои роста нормальных клеток.

Ученые нашли ген, которые ответственен за рост злокачественных опухолей, и потому можно смело утверждать, что рак - наследственное заболевание.

Стадии рака

Чем раньше обнаружить заболевание и начать лечение, тем больше шансов на спасение. Чтобы знать, что такое метастазы при раке, надо иметь представление о градации стадий онкологии. Они определяются, исходя из размеров опухоли, а также отсутствия или наличия метастазов и их степени распространения.

Измерять эти показатели принято по международной классификации TNM. По ней размер измеряется в tumor и имеет 4 степени, наличие или отсутствие самих метастаз в metastasis. Степеней прорастания три, и они измеряются в node. Указываются они сокращенно по первой букве названия. Фактически степень прорастания это и есть степень рака. То есть шифр T2, M1, 3N, согласно этой классификации, будет означать, что опухоль достигла размера 2, имеются метастазы, степень рака 3.

Исходя из вышесказанного, выделяют 4 стадии рака:

  1. Опухоль не более 2 см, при пальпации не обнаруживается, лимфоузлы и соседние органы не затронуты. Болезненные ощущения и дискомфорт отсутствуют.
  2. Опухоль от 2 до 5 см, лимфоузлы уже могут быть затронуты, в зависимости от расположения опухоль может уже прощупываться. Возможен легкий дискомфорт и симптомы.
  3. Раковые клетки захватывают пространство: затронуты ближние лимфоузлы и органы.
  4. Метастазы возможны в любом органе, размер опухоли может быть любым, пациент испытывает дикие боли, в любой момент может умереть.

То, как быстро одна стадия будет перетекать в другую, индивидуально, это может произойти, как за несколько месяцев, так и за несколько лет.

Метастазы

Что такое метастазы при раке, вопрос, который интересует тех, кому поставили этот страшный диагноз. Метастазы - это вторичные очаги, которые возникают на 2 стадии в соседних органах и ближних лимфоузлах. На 3 и 4 стадии они могут распространиться на любой орган и лимфоузел. Распространение происходит так: от раковой опухоли отрываются клетки и по кровотоку начинают мигрировать по организму по артериям и венам вместе с кровью и через лимфатические узлы с помощью лимфы. Так выделяют два миграционных пути: лимфагенный и гематогенный.

Есть и третий путь - это прорастание в соседние органы инвазивным путем, его называют имплантационным. Вероятность прикрепления мигрирующих раковых клеток зависит от состояния иммунитета человека. На ранней стадии рака метастазы возникают чаще только в соседних органах, так как организм еще не изнурен борьбой и способен останавливать развитие. Но со временем ему это удается все хуже и хуже, рак вступает в свои права. А на последних стадиях, когда организм изнурен борьбой с заболеванием и его сопротивляемость уже почти на нуле, раковые клетки легко приживаются на любом расстоянии от первичного очага.

Для борьбы с метастазами в первую очередь необходимо удалить материнскую опухоль и все метастазирующие, а далее приступить к химиотерапии и лучевому лечению. Удалить возможно не все метастазы. А степень рака является решающим фактором при принятии решения о целесообразности операции.

Диагностика метастазов

Существуют симптомы, по которым можно предположить наличие метастаз в определенный орган. Для каждой локации они свои. Если конкретные симптомы обнаружены или есть подозрение, то назначаются дополнительно исследования, цель которых - обнаружение метастазов.

Наличие метастазов диагностируется чаще всего с помощью УЗИ и рентгена. Но в некоторых случаях, если здоровый орган прикрывает опухоль, то обнаружение затрудняется. Например, тяжело обнаружить опухоль в молочных протоках.

Анализы крови и лимфы уже непоказательны, ведь человек уже болен раком и, естественно, что будут обнаружены онкомаркеры, а уровень эозинофилов и лейкоцитов будет повышен. А вот анализ мочи может выявить локализацию опухоли. При сдавливании опухолями в соседних органах или метастазах в печень повышается уровень билирубина, что заметно внешне по пожелтению белков глаз и кожи, а также по анализу мочи. Или гиперкальцемия при метастазах в легкие.

Визуальное обнаружение опухолей возможно с помощью следующих исследований:

  • рентгенологическое (ирригоскопия, релаксационная дуоденография, ангиография);
  • ультразвуковое;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • радионуклидные методы, например радиоизотопное сканирование;
  • компьютерная томография и другие.

Визуально можно увидеть как саму опухоль, так и последствия, вызванные ею: сдавливание, деформирование, нарушение целостности органов.

Также существуют методы исследований органов, опухолей и тканей на контактном уровне. Такими методами исследования считаются следующие:

  • пероральная панкреатохолангиоскопия (введение зонда в двенадцатиперстную кишку);
  • фиброгастродуоденоскопия (введение зонда в желудок);
  • бронхоскопия;
  • цитологическое исследование выделений;
  • биопсия с помощью лапароскопии (извлечение фрагмента опухоли для исследования);
  • чрескожная чреспеченочная холангиография (пункция печени).

С помощью подобных исследований можно определить характер тканей и выявить опухоль, которая при визуальной диагностике не обнаруживается.

Метастазы при раке желудка

Рост опухоли происходит на слизистой оболочке стенок желудка. Когда-то по частотности рак желудка опережал даже онкологию легких. Причина высокого процента смертности от этого вида в его позднем диагностировании. Нередко опухоль обнаруживается, когда уже начались метастазы. При раке желудка вероятность их очень высока и составляет в среднем около 85 %. Связано это с тем, что стенки желудка довольно тонкие, а рядом с ним расположено много органов. Самые часто поражаемые инвазивным путем органы следующие:

  • печень;
  • пищевод;
  • поджелудочная железа;
  • жёлчный пузырь;
  • селезёнка;
  • печень;
  • кишечник.

Примерно у 50 % пациентов обнаруживается и рак печени с метастазами. Прогноз излечения от него довольно неутешителен. Активно разрастаясь, раковые клетки пережимают ткани печени, чем вызывают ее воспаление - как следствие, некроз и разрыв с последующим кровотечением в брюшную полость. Симптомы того, что метастазы при раке желудка в печени, следующие:

  • внезапное снижение веса, живот при этом, наоборот, может увеличиваться;
  • тошнота и рвота;
  • шелушение, зуд на коже;
  • желтушный оттенок кожных покровов и слизистых.

Метастазы при раке легких

Самая распространенная локализация рака - это легкие. Около 70 % всех случаев злокачественных опухолей находятся там. В группе риска пожилые люди, особенно те, которые курили или работали на вредном производстве, где вдыхали вредные пары.

Что такое метастазы при раке легких и как они проявляются? Метастазы при раке легких возникают очень быстро, пути распространения - гематогенный и лимфатический. Имплантационным путем опухоли проникают в первую очередь в следующие локации:

  • второе легкое;
  • позвоночник, чаще поясничный отдел;
  • печень;
  • головной мозг;
  • другие кости;
  • спинной мозг.

Лечению рак легких с метастазами поддается только на первых двух стадиях. Но многие обнаруживают его уже на 3 стадии. Причины кроются в отсутствии своевременной диагностики и списании симптомов на простуду или кашель курильщика, невзирая на то что диагностировать метастазы в соседние локации довольно просто с помощью рентгеновских снимков.

Самое страшное, что некоторые не бросают курить, даже если у них 4 степень рака легких с метастазами. Сколько живут с таким диагнозом? Обычно не более года, но есть счастливчики, которые прожили 5 лет, что является, скорее, исключением. Но если продолжить курить, надеяться на это не стоит.

Метастазы при раке щитовидной железы

Все чаще начал встречаться у людей любого возраста рак щитовидной железы. Метастазы при нем чаще всего локализуются в следующих органах:

  • кости;
  • мозг;
  • легкие;
  • надпочечники;
  • печень.

Передвигаются раковые клетки при этом виде преимущественно лимфагенным путем, по околотрахеальным и предгортанным лимфоузлам.

Для борьбы с метастазами щитовидной железы используют следующие методы:

  • удаление щитовидной железы полностью;
  • удаление метастазов.

Жизнь без щитовидной железы сопряжена с некоторыми сложностями:

  • пожизненная гормонотерапия (L-тироксин);
  • прибавка в весе, с которой трудно бороться;
  • упадок сил, апатия;
  • падение остроты зрения;
  • проблемы со сном;
  • трудности с зачатием;
  • снижение внимания и концентрации.

Но несмотря на это жить без нее возможно, и если это помогает спасти или продлить жизнь, то орган удаляют фрагментарно и даже полностью.

Метастазы при раке поджелудочной железы

Довольной редкий вид онкологии, всего в 4 случаях из 100 опухоль локализуется в поджелудочной железе, но это количество неумолимо растет. Этому виду рака подвержены люди с неправильными пищевыми привычками и ведущие нездоровый образ жизни. В группе риска находятся пожилые мужчины, женщины страдают этим недугом немного реже.

Опухоли в этой локации очень долго никак не проявляют себя, и нередко диагноз ставят уже при сдавливании соседних органов и наличии метастазов в них. А происходит это при довольно небольших относительно других локаций размере, опухоль 2 см уже может нанести серьезный вред.

Этот вид рака замечен в довольно раннем метастазировании, выявляются они в более чем 60 % случаев. Рак поджелудочной с метастазами в печень или панкреатодуоденальные лимфатические узлы - довольно частый исход. Помимо этих органов, имплантационным путем метастазы проникают в следующие органы:

  • желудок;
  • брюшная полость (раковый асцит, карциноматоз брюшины);
  • двенадцатиперстная кишка.

Но так как поджелудочная железа имеет отличное кровоснабжение и соседствует с парапанкреатической лимфатической системой, метастазы при этом виде рака могут добраться в любую точку лимфогенным и гематогенным путями.

Гематогенным путем поражаются почки, легкие, костный мозг.

Лимфогенным путем раковые клетки распространяются в 4 этапа:

  1. Панкреатодуоденальные узлы.
  2. Ретропилорические, гепатодуоденальные узлы.
  3. Верхнебрыжеечные и чревные узлы.
  4. Парааортальные узлы.

Этот вид рака довольно агрессивен в плане метастаз, распространяются они по внутритканевым или межтканевым щелям.

Симптомами того, что опухоль в самой поджелудочной железе, следующие:

  • изменение цвета испражнений;
  • желтый оттенок кожи и белков глаз;
  • вздутие брюшной полости;
  • отсутствие аппетита и тошнота;
  • увеличение желчного пузыря, ощутимое при пальпации.

Метастазы при раке печени

Чаще всего рак в печени метастатический, то есть опухоль сама является метастазом. Если диагностирован рак печени с метастазами, прогноз развитию болезни дать сложно. Это связано с особенностью кровоснабжения. Печень обогащается кровью через систему воротной вены, которая перед этим проходит через все органы брюшины. Соответственно, из любого из них гематогенным путем могут прийти раковые клетки и осесть в печени. Именно поэтому одним из методов предупреждения метастазирующего рака в печень является эмболизация воротной вены. Преобладает узловая форма опухолей.

Первичный очаг возникновения в печени крайне редко локализуется в этом органе. Это очень небольшой процент среди всех случаев заболеваемости. В основном это следствие разрушения печени алкоголем или гепатитом.

Поражение метастазами происходит в 3 этапа:

  1. Единичный очаг, поражено не более четверти от всего объема печени.
  2. Поражено немного более четверти объема, очагов может быть более одного.
  3. Поражено более половины печени, очаги множественные.

Если диагностирован рак печени с метастазами, то прогноз довольно неутешителен, так как протекает болезнь довольно долгое время бессимптомно. Когда появляются симптомы, стадия часто уже неизлечимая, либо их не связывают с заболеванием печени. Симптомы следующие:

  • шелушение, сухость кожного покрова;
  • носовые кровотечения;
  • повышенная температура;
  • боль в правом боку;
  • желтушность слизистых и кожных покровов, от легкой до сильной.

Частотность смертельного исхода обусловлена также методами лечения онкологических болезней. При этом виде рака они могут вызвать печеночную недостаточность, что приведет к мгновенному летальному исходу. Не более 10 % пациентов с диагнозом "4 степень рака печени" проживут хотя бы 5 лет.

Что такое метастазы при раке предстательной железы

Предстательная железа имеет второе название - простата. Это орган, который имеется только у мужчин и отвечает за половую функцию, а именно за защиту и питание сперматозоидов. Но нарушения в ее работе отразится на здоровье в целом, а также психоэмоциональном состоянии человека. В группе риска находятся мужчины старше 50. Главными симптомами рака предстательной железы является боль при мочеиспускании и кровь в моче. Также немеет одна из ног, в зависимости от области поражения железы опухолью.

При раке предстательной железы метастазы бывают обычно не раньше 3 стадии. На 1-й и 2-й прогнозы на выздоровления довольно оптимистичные.

Раковые клетки из простаты мигрируют гематогенным путем. А мишенью метастазов при раке простаты часто становится костная ткань. В основном локализуются в следующих группах костей:

  • позвоночник;

Если при этом виде раке уже есть метастазы, то прогноз на выздоровление не более 10 %. Но лечить берутся в любых случаях, как минимум, чтобы продлить жизнь и облегчить страдания.

Метастазы в костях

Кости довольно часто подвергаются атаке метастаз по гематогенному пути, так как через них проходит множество сосудов и капилляров. Чаще всего это следующие группы костей и их сочленений:

  • тазобедренный сустав;
  • позвоночник;
  • плечо;
  • ребра;
  • череп.

Метастазы в костях при раке нередко долго остаются незамеченными из-за отсутствия болевых ощущений. Кости могут слегка ныть, а на такое мало кто обращает внимание, списывая на усталость и неудобную позу.

Метастазы в костях возникают на последних стадиях, редко встречаясь на начальном этапе. А чаще всего встречаются при раке простаты и молочной железы. Они делятся на остеолитические, которые вымывают минералы из костей, и на остеобластические, которые вызывают накопление минералов.

В первом случае назначают витамин D, а во втором он противопоказан.

Проявляется наличие новообразования болью, которая вызвана сдавливанием нервных окончаний и воспалительным процессом. Пораженные раком кости становятся ломкими, и риск переломов в разы повышается. Удалить новообразования из костей, особенно из позвоночника, задача непростая, это возможно далеко не всегда, а хирург для такой операции нужен экстра-класса. Для лечения применяют следующие методики:

  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • радиоизотопное лечение;
  • эмболизация артерий позвоночника;
  • радиочастотная аблация;
  • эпидуральные инъекции;
  • удаление опухолей хирургическим путем хотя бы частично, если это уменьшит страдание пациента.

Самые лучшие клиники, специализирующиеся на лечении подобных заболеваний, находятся в Израиле. Они берутся даже за лечение рака 4 стадии с метастазами. Ведь это продлит пациенту жизнь хотя бы ненадолго. Ведь что такое метастазы при раке? Это основная причина смерти от заболевания. Ведь саму опухоль можно было бы вырезать и жить дальше, а удалять постоянно метастазы невозможно и не все можно вырезать.

Метастатический рак представляет собой одну из самых актуальных проблем онкологии, поскольку зачастую именно на этой стадии заболевание и обнаруживается, что серьезно осложняет его лечение и ухудшает прогноз. Между тем, определенные успехи в этом направлении сделаны, и все чаще оказывается эффективным.

Что представляют собой метастазы

Опухолевые клетки отличаются от обычных, здоровых клеток организма, своей незрелостью, поскольку размножаются быстрее, чем успевают созревать (дифференцироваться, т. е. приобретать свойственные именно этой ткани функции). Чем менее зрелы клетки, тем меньше они способны выполнять свои функции и тем более опухоль склонна к метастазированию. Таким образом, различают высокодифференцированные опухоли, которые менее склонны к метастазированию, и низкодифференцированные, которые метастазируют быстро и активно. Также установлено, что быстрее метастазируют инфильтративные, т. е. прорастающие в толщу органа опухоли, чем экзофитные, т. е. имеющие вид полипа (растущие в свободный просвет).

Метастазы – это вторичные опухоли, образованные оторвавшимися от первичной (изначальной) опухоли клетками. Попадая в сосуды, злокачественные клетки разносятся по организму, оседая в разных органах, где позже они дают старт новым раковым опухолям.

Стадии метастатического рака

В настоящее время принята международная система стадирования рака, которая называется TNM, по первым буквам терминов, определяющих стадию опухоли:

В этой классификации стадиям метастазов посвящены два параметра - N – лимфатические узлы и M –отдаленные метастазы, которые имеют решающее значение для определения стадии рака. Дело в том, что на ранней стадии метастазирования метастазы вначале обнаруживаются в лимфатических узлах. Лимфоузел выполняет функцию фильтра, очищая орган, возле которого он расположен, от повреждающих агентов, к которым относятся и злокачественные клетки. Поэтому в первую очередь, они попадают в лимфатические узлы, расположенные рядом с опухолью, так называемые сторожевые лимфоузлы. В норме раковые клетки должны уничтожаться в лимфоузле, но поскольку при раке иммунитет ослаблен, этого не происходит, и злокачественная клетка начинает размножаться, давая старт опухоли. Если метастаз обнаружен в одном-двух сторожевых узлах (обозначается N1-2), это свидетельствует о ранней стадии метастазирования (но не ранней стадии рака!). На этой стадии , как правило, успешно, хотя и потребует значительных усилий, применения комбинированной терапии.

Через какое-то время лимфоузел полностью перестает справляться со своей функцией фильтрации и больше не задерживает злокачественные клетки, которые беспрепятственно распространяются по организму, оседая в отдаленных от первичной опухоли органах. Такие отдаленные вторичные опухоли говорят о поздней стадии метастазирования и поздней стадии рака, их обнаружение – плохой прогностический признак. Обозначение в этом случае М1 или более (если отдаленных метастазов нет, пишут М0).

В процессе метастазирования определяют следующие стадии:

  • Интравазация – попадание злокачественной клетки в лимфатический или кровеносный сосуд.
  • Диссеминация – распространение злокачественных клеток лимфой или кровью.
  • Эмболия – внедрение злокачественной клетки, закрепление ее на том месте, куда она «приплыла» с током лимфы или крови.
  • Экстравазация – выход злокачественной клетки за пределы сосуда, по которому она передвигалась, разрастание ее в новом месте.
  • Рост дочерней опухоли (метастаза).

Пути распространения метастазов

Злокачественные клетки, оторвавшиеся от первичной опухоли, могут распространяться следующими путями:

  • Лимфогенным – по лимфатическим сосудам;
  • Гематогенным – по кровеносным сосудам;
  • Смешанным ;
  • Имплантационным – при непосредственном контакте злокачественной опухоли с соседним участком, оказавшимся восприимчивым (например, метастатическая инсеминация брюшины при раке матки);
  • Интраканаликулярным – распространяясь по определенным анатомическим каналам, например, по нервной трубке (периневральный путь метастазирования).

Основными путями распространения рака являются лимфогенный и гематогенный. Лимфогенный свойственен большинству опухолей, а гематогенный – наиболее агрессивным из них (например, саркомам). Имплантационным и интраканаликулярным путем распространяется лишь рак определенной локализации.

Метастазирование разных видов рака

Метастазирование – один из параметров, который отличает злокачественную опухоль от доброкачественной. Все злокачественные опухоли метастазируют, но по-разному – более или менее быстро, и разными путями. Знание того, как опухоль метастазирует, позволяет подобрать оптимальный план ее лечения, а также спрогнозировать ее рост.

Одним из наиболее злокачественных видов рака является мелкоклеточный рак легких именно из-за своего метастазирования, он быстро распространяется и способен метастазировать тремя путями – лимфогенным, гематогенным и имплантационным. Поэтому чем раньше начнется , тем большим будет шанс на успех, хотя в целом этот вид рака отличается неблагоприятным течением.

Рак шейки матки распространяется в основном лимфогенным путем, а значит, высока вероятность того, что метастазы на некоторое время будут задержаны сторожевыми лимфоузлами. Это обеспечивает лучший прогноз , поскольку и скорость распространения опухоли меньше, и метастазы более предсказуемы, их легче обнаружить.

Гематогенным путем распространяются все виды рака крови (лимфомы, лейкозы), саркомы, хориноэпителиомы. С током крови их метастазы попадают чаще всего в легкие, печень и кости. Также в кости попадают метастазы из лимфатических сосудов, первичной опухолью при этом может выступать рак простаты, рак матки, рак молочной железы. В большинстве случаев костные опухоли носят вторичный, т. е. метастатический характер, вот почему начинается с поиска первичной опухоли, если она не заявила о себе ранее.

Некоторые виды рака брюшной полости (например, рак желудка) или тазовой области (например, рак яичника) распространяются имплантационным путем, буквально обсеменяя брюшину (оболочку, выстилающую брюшную полость) множеством мелких метастазов. Понятно, что такие опухоли характеризуются неблагоприятным течением и имеют осторожный прогноз.

Иногда одна и та же опухоль может иметь разный прогноз в зависимости от того, в каком именно отделе она локализована – поскольку будет отличаться метастазирование. Так, ректальный рак нижнего отдела распространяется в паховые лимфатические узлы, а средней и верхней локализации – в тазовые и быжеечные. Рак молочной железы, имеющий внутреннюю локализацию, метастазирует быстрее, чем такой же вид опухоли, расположенный ближе к поверхности.

Подход к лечению метастатического рака за границей

Наилучшие результаты в лечении рака достигаются тогда, когда есть возможность полностью удалить опухолевые клетки из организма – именно эту цель преследует хирургическая операция, химиотерапия и облучение. Такая же тактика верна и в отношении метастазов.

Для их удаления применяются все три перечисленных классических метода. В настоящее время к ним прибавились и инновационные методики – радиохирургия (Нано-Нож, Гамма-Нож, КиберНож, ТруБим) и биотерапия (иммунотерапия). Преимуществом радиохирургии является то, что она в ряде случаев позволяет избежать травматичного хирургического вмешательства, что в некоторых анатомических зонах крайне важно. Например, с помощью стереотаксической радиохирургии производят , не только вторичного (метастазов), но и первичного.

Метод же биотерапии – самый перспективный в лечении метастатического рака, уже сейчас обещающий прорыв в этой сложной области. Биотерапия позволяет активировать собственную иммунную систему пациента, усилив и направив ее на опухолевые клетки, параллельно повысив их уязвимость. Этот метод имеет преимуществом избирательность действия – атакуется исключительно опухолевая ткань, но при этом вся, т. е. все метастазы, и выявленные, и скрытые, имеющиеся в организме, и множественные. Это позволяет использовать его на самых поздних стадиях рака. В настоящее время биотерапия находится в активной научной разработке, хотя отдельные ее препараты уже успешно используются в клинике.

01.02.2017

Когда человечество уже победило многие заболевания, которые считались опасными и смертельными, нашло методы борьбы с инфекциями, так время подкидывает все новые и новые испытания для организма человека.

Испытания на выносливость и переносимость. Метастазы и рак, в совокупности заболевание называют раком метастаз, метастазным раком и прочее.

В данной статье мы старались собрать всю необходимую и полезную информацию о том, что такое метастазы при раке, рассмотрим симптомы метастазов, как это – рак с метастазами, как лечить и можно ли вылечить метастазы, а также, рассмотрим лечение метастазов в современной медицинской практике, с учетом достижений науки.

Как происходит развитие заболевания?

Вероятность рисков инфицироваться, ушибиться, раниться, простыть, и прочих непредсказуемых факторов, преследуют человека ежедневно. Никто не застрахован от внезапных или постепенных сбоев важных систем человеческого организма: системы дыхания, пищеварения, кровеносной, иммунной системы. Все вышеперечисленные факторы ежедневного риска, опасны для здоровья, а порой, даже для жизни человека. Зарекаться в нашей жизни, нельзя ни от чего.

Заболевание не щадит ни детей ни взрослых, но, судя по статистическим данным большему риску подвержены люди старше пятидесяти лет. Но, бывает и совсем маленькие крохи уже болеют беспощадным диагнозом.

Опасность болезни заключается еще и в скорости ее развития. Происходит что-то подобное захвата организма заболеванием и его постепенное уничтожение.

Организм человека – удивительное творение, это единая и уникальная система, которая состоит из подсистем, каждая из которых выполняет определенные функции для нормального функционирования организма вцелом. Все в организме тесно взаимосвязано.

Все системы организма человека (как и любого другого организма) между собой тесно связаны, когда одна из систем организма начинает давать сбои либо отклонения. Человек чувствует, это влияет на работу организма в целом, сбои одной системы провоцируют неправильную работу других систем. Это сопровождается дискомфортом, стрессом и болью.

Разновидности роста опухоли

Счастлив тот человек, который даже не слышал о таком заболевании, и такие слова, как: «метастазы», «рак метастазы», «метастазы рака» ему ни о чем не говорят. Итак, метастазы, что это такое?

Метастазы - вторичные очаги злокачественных опухолей. Данному заболеванию свойственно поражать жизненно важные органы человеческого организма.

Опухоль - новообразования патологий в тканях с изменением генетического аппарата клеток, с нарушениями их роста, регуляции и деференцировки. Виды опухолей: доброкачественные и злокачественные.

Метастазы могут возникать во внутренних органах (печени, легких, позвоночнике, молочной железе, а также может затронуть и головной мозг).

Рак (карцинома, от греческого – опухоль в виде краба) - вид злокачественной опухоли, развивающейся в клетках тканей. Рак может поразить какой-угодно орган: легкие, желудок, гортань, пищевод, прямую кишку, губы, влагалище, ротоглотку, матку, кожу, мочевой пузырь, щитовидную железу, язык, простату, почки, печень и прочие.

Этот краб болезни, впивается в пораженный им участок, и убивает жизнь как на пораженном участке, так и вокруг него, распространяясь и заражая другие участки, другие органы.

При раке органов тела, после затрагивания головного мозга происходит перенесение вышеуказанных структур кровенсоной системой или током лимфожидкостей. Они могут остановиться в каком-либо месте, затем выходят из области сосуда и начинают увеличение (развитие, рост) – происходит образование метастазов, в непредсказуемых количествах.

В начальной стадии – данный опасный процесс происходит медленно, малозаметно. Злокачественные клетки усугубляют активность очагов с непервичным характером, рецедивируя в организме человека.

Медицинская статистика дает нам данные, при которых стает известно, что - в организме человека появляется около тридцати тысяч аномальных клеток ежедневно, все они потенциально (это как в теории вероятности – событие может произойти, а может не произойти, это жизнь) могут стать раковыми. Благодаря иммунной системе, которая их находит и уничтожает, вероятность минимизируется.

Если, иммунная система, каким-то образом пропустила раковые клетки, и не смогла нас защитить, вдруг, то – раковые клетки начинают бесконтрольное развитие, размножение, организм начинает быть в серьезной опасности.

Как происходит «рак»? Это хорошая и добрая клеточка организма вдруг стала плохой и злой, под действием плохих и злых факторов. Она стала производить себе подобные клетки, и нормальные клетки, которые находятся рядом, прекращают свое деление (это называется контактным торможением).

Давайте рассмотрим симптомы метастазов (признаки метастазов) после чего рассмотрим лечение метастаз, ответим на вопрос – лечатся ли они, и как их лечить, и как их лечат в повседневной медицинской практике.

Симптомы метастазов в организме

Симптоматика метастазирования зависит от места поражения в организме, а также от типа первичной опухоли, и этими факторами - определяется.

  1. Печеночный метастаз – при этом метастазе возможны - зуд кожи, желтуха, недостаточность печени. Что предоставляет не только дискомфорт, но и стрессы и даже болевые ощущения заболевшему человеку.
  2. Головной мозг поражен – стремительная энцефалопатия (заболевание головного мозга, невоспалительный процесс). Является одним из самых страшных поражений организма.
  3. Поражение легких – бронхолегочное воспаление, нарушения функционирования дыхательной системы.
  4. Костные метастазы – сильная боль по всему телу.
  5. Усугубление боли. Медицинская практика придумала методы облегчения симптомов, чтобы переносимость заболевания была легче для заболевшего человека.
  6. Резкие судороги мышц.

Данное заболевание сопровождается тяжелыми дисфункциями в структурах организма человека.

Самое опасное то, что опухоль с метастазом, создает свой «организм», со своим «иммунитетом», и живет за счет организма человека, подрывая здоровье, забирая все жизненные силы, и зачастую в 21 веке и саму жизнь.

Наука не стоит на месте, когда-то нашли лекарства от смертельных заболеваний, будем верить, что скоро, слово «рак» не будет ужасно звучать, напоминая об опасностях.

Возможные пути развития

  1. Лимфогенный (по лимфатическим сосудам).
  2. Гематогенный (по кровеносным сосудам).
  3. Имплантационный (в процессе прорастания пораженного органа опухолями).

Диагностика заболевания

Коварность рака в том, что на ранних стадиях развития сложно определить его симптомы и установить, что это симптоматика рака. Вначале поражения организма, рак не проявляет себя, присматривается и обживается. Это касательно опухолей, кроме рака и еще некоторых органов, где опухоль заметна.

Диагностика данного заболевания очень важна и крайне, неотложно – необходима. При любых заболеваниях, всегда следует обращаться в больницу, врачи сами выяснят, что с вашим организмом. При необходимости направят к онкологам и диагностам.

Диагностика обычно проходит планово, с диспансеризацией.

  1. Обзорная рентгенография.
  2. Исследование звуковыми волнами.
  3. КТ и МРТ.
  4. Томография позитронно-эмиссионного типа.

Метод компьютерной томографии (КТ) - это лучевая диагностика, которая дает информацию о состоянии исследуемого органа, а также, определяет расположение и степень развития патологии на данном органе.

Магнитно-резонансный метод (МРТ) – данным томографическим видом диагностики внутренних органов и тканей, под действием ядерного магнитного резонанса.

При поражениях легких, молочной железы, онкологичных процессах головного мозга, а таких случаях, путем диагностики, определяют нагноения и прорастание в тканевые структуры органов, расположенных рядом с пораженным.

Повторное диагностирование контролирует степень эффективности терапии в соответствии со степенью метастазов, независимо от количества последних.

При любых тревожных знаках следует обратиться к диагносту либо онкологу, рак лучше определить на ранних стадиях, чтобы оставить больше шансов излечения от болезни.

Лечение метастазов

Лечение метастазов – задача проблематичная и сложная.

Принципы борьбы с опухолями:

  1. Химиотерапия.
  2. Лучевая терапия.
  3. Борьба системными методами.
  4. Местная терапия.
  5. Радиохирургия.
  6. Иммунотерапия.

Данное заболевание опасно на любой стадии развития, и указывает на форсированное развитие основного заболевания, что сопровождается болью.

Рак – одно из самых мучительных заболеваний, и создает больному много боли, испытывая на выносливость и умение терпеть.

Можно ли вылечить заболевание? Химотерапию и лучевую терапию проводят с целью профилактики возникновения новых очагов болезни.

Химиотерапия – лечение ядами и токсинами, которые убивают возбудителя болезни.Лечение традиционно нацелено на то, чтобы облегчить симптомы и максимально возможно продлить жизнь пациента.

Выводы

Так случается, что не всегда, точнее не во всех случаях иммунитет способен нас защитить от всех рисков, которых мы касаемся ежедневно. Первое, что необходимо сказать – нельзя складывать руки и прекращать бороться с заболеванием.

Заболевшему человеку необходима очень мощная моральная поддержка, ведь самонастроем можно как усугубить ситуацию, так и помочь себе побороть то, что можно побороть.

Не тяните с лечением, обращайтесь за помощью к медикам, чем раньше вы обратитесь, тем больше шансов победить болезнь и быстрее и эффективнее.

К сожалению, как много желающих помочь, так же много и желающих заработать на чужом горе. Одно верно – верьте традиционной, может где-то народной медицине, не ищите то, чего еще не изобрела наука, все, что наука изобрела, вам предложат в клиниках и больницах, сами медики.

Ужасно наблюдать за теми, кто прямо на форумах ищет себе клиентов, легко оставляя контакные (временнные при чем) данные (телефон, електронную почту) а ведь люди могут поверить и клюнуть на крючок мошенников. Будьте бдительны и осторожны.

Все что вам необходимо для лечения, об этом вам расскажет ваш лечащий врач, придерживайтесь его наставлений и рекомендаций, и вы победите заболевание, наукой доказано, что шансы победить есть всегда, не отступайте.

При лечении злокачественных опухолей необходимо всегда помнить, что всегда, абсолютно всегда есть шансы на выздоровление.

Некоторые люди не только поддерживают других людей, собратьев по беде,он и находят методы борьбы, и излечиваються, пусть даже, народными средствами, мудрости народа – кладязь медицинской науки, и ее начало.

Укрепляйте свой иммунитет, следите за болезнями органов, лечите заболевания вовремя и неотложно.

Когда раковая опухоль дает метастазы, то это свидетельствует о третьей или четвертой стадии заболевания. Естественно, терминальные этапы развития раковых патологии значительно труднее поддаются лечению, а в ряде случаев рак с метастазами и вовсе считается неоперабельным. И если еще 20 лет назад метастазы при раке сулили фатальный исход заболевания, то сегодня все меняется.

Благодаря новаторским методам лечения, даже при метастазах можно добиться ремиссии и существенно продлить жизнь человека. Хорошие результаты показывает иммунотерапия, которая все чаще используется в лечении терминальных стадий рака. В настоящее время другие экспериментальные виды данного метода проходят клинические исследования, и у врачей и ученых есть огромная надежда на то, что именно иммунотерапия позволит одержать полную победу над раком.

Лучшие клиники Израиля по лечению рака

Общие сведения о метастазах

Злокачественные опухоли не только увеличиваются в размерах, но также и способны давать вторичные опухолевые очаги – метастазы. Возникают они при перемещении злокачественной клетки от первичного очага в другое место (ткань или орган). Такой процесс называют метастазированием.

Перемещение злокачественных клеток может осуществляться разными путями:

Механизм передвижения опухолевых клеток связан, прежде всего, с тем, что в месте соприкосновения с опухолью целостность сосудов лимфатической или кровеносной системы нарушается. В том случае, если оторвавшейся злокачественной клетке удается прикрепиться к органу или стенке сосуда, то она может и дальше продолжить неконтролируемое деление. Так происходит формирование второй опухоли, и их количество может быть неограниченным.

Структура и метаболизм метастатических клеток такой же, как и клеток первичной опухоли. Данная информация может быть ценной при диагностике раковой опухоли, когда, например, изначально выявляют метастазы со структурой злокачественных клеток, которая является нетипичной для данного органа. Это значит, что в организме где-то есть первичный очаг.

Примечательно, что способность к метастазированию у разных злокачественных опухолей разная. Например, меланома отличается чрезвычайно высокой способностью к метастазированию, в то время как другая разновидность рака кожи, базалиома, метастазирует крайне редко.

Диагностика метастазов, как и любого другого заболевания, всегда начинается с консультации врача-онколога. Примечательно, что иностранные пациенты могут получить консультацию израильского врача посредством видеосвязи, оставаясь у себя дома. Врач изучит вашу медицинскую документацию, проведет опрос. В таком случае вы получите «второе мнение» иностранного специалиста без посещения Израиля, сэкономив на перелете и проживании в стране. Пациентам, прошедшим удаленную консультацию, очная в Израиле предоставляется бесплатно.

Непосредственно в израильской клинике диагностика метастазов занимает примерно 3-4 суток. За это время проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • Очная консультация врача-онколога.
  • Анализы крови на онкомаркеры – специфические вещества, которые указывают на возможное наличие опухолей в организме.
  • Биопсия с гистопатологическим исследованием биоптата.
  • Инструментальные исследования. К таковым относятся КТ, МРТ, а также ПЭТ-КТ. Последний метод исследования позволяет обнаружить даже мельчайшие скопления раковых клеток в теле, поэтому его часто используют в Израиле для обнаружения метастазов.

После проведения всех исследований назначается курс лечения, который может состоять как из одного вида терапии (монотерапия), так и из нескольких (комбинированная терапия).

Ведущие израильские онкологи

Способы лечения метастазов в Израиле

Выбор лечебной тактики зависит от ряда факторов, например, размера первичной опухоли, количества, размера и локализации метастазов, а также возраста и общего состояния здоровья пациента.

Все методы лечения метастазов в Израиле условно можно разделить на три группы:

  • Системная терапия – гормональная, лучевая, химиотерапия и другие виды, системно воздействующие на организм.
  • Местное лечение – хирургическое удаление метастазов, а также местное облучение или химиотерапия.
  • Лечение болевого синдрома как паллиативная терапия.

В зависимости от диагностических данных, пациенту предлагают один или несколько вариантов:

Цены

Преимущества лечения метастазов в Израиле не только в высокой эффективности терапии и блестящих успехах, а и в лояльной стоимости. Цены на диагностику и лечение в Израиле ниже на 30-40% по сравнению со странами Западной Европы, чем и объясняется популярность Израиля среди иностранных пациентов.

Точная стоимость лечения метастатического рака зависит от вида заболевания, стадии, методов лечения и многих других факторов.