Кровохаркание – это наличие крови или кровяных прожилок в мокроте при кашле как результат повреждения кровеносных сосудов: кровь, попавшая в просвет бронхов, в итоге откашливается. В 90% случаев однократное появление крови в мокроте неопасно, так как вызвано повреждением маленького сосуда при резком, интенсивном кашле, и свидетельствует о нехватке в организме витаминов. Если же данный симптом повторяется, это должно послужить тревожным сигналом и поводом для комплексного обследования в медицинском учреждении.
Причины кровохаркания
В случае присутствия крови в мокроте в первую очередь нужно убедиться, что она поступает из легких, а не из желудка и не из носоглотки. Существует ряд симптомов, сопровождающих кровохаркание и требующих немедленного обращения за помощью к специалистам:
- Снижение веса, сопровождающееся отсутствием аппетита;
- Общая усталость и слабость;
- Одышка в состоянии покоя и затяжной кашель;
- Интенсивные боли в груди, сопровождающиеся кашлем.
По каким причинам может возникать смотрите в материале по ссылке.
Что означает боль в груди и спине при кашле, какой диагноз может поставить врач, читайте .
Наличие крови в мокроте может свидетельствовать о следующих заболеваниях легких:
- Травматические повреждения трахеи, бронхов , которые могут иметь бытовую причину или быть следствием биопсии, бронхоскопии и др. В этом случае кашель с кровью – не симптом, а результат.
- Острый бронхит – острое воспаление слизистой эпителиальной оболочки бронхиального дерева. Симптомы заболевания: кашель с мокротой, иногда – со следами крови, значительное повышение температуры.
- Хронический бронхит – хроническое воспаление слизистой оболочки бронхов. Симптомы заболевания: длительный кашель (более 3 месяцев), одышка при физических нагрузках, незначительные повышения температуры тела в момент обострения болезни, густая гнойная мокрота при кашле с содержанием алых прожилок крови.
- Пневмония – воспаление легочной ткани преимущественно инфекционного происхождения. Симптомы заболевания: повышенная температура тела, боли в грудной клетке и спине, одышка, кашель с выделением «ржавой» мокроты и следами свежей крови.
- Абсцесс легкого – образование в легком полости с гноем как возможное последствие пневмонии, если у больного ослаблен иммунитет. Симптомы заболевания: длительное повышение температуры тела, кашель с обильным отделением гнойной мокроты, содержащей прожилки крови, характерный неприятный запах изо рта, ночная потливость, снижение аппетита, боли в грудине.
- Туберкулез – инфекционное заболевание легких. Симптомы заболевания: незначительное, но длительное повышение температуры тела до 37–37,5 0 С, снижение аппетита и веса, длительный кашель с гнойной мокротой и прожилками крови (не всегда).
- Эмболия легочной артерии – это закупорка просвета легочной артерии, возникающая нередко у пациентов с заболеваниями вен или после каких-либо операций. Симптомы заболевания: одышка, резкие боли за грудиной, а спустя несколько часов – кашель с кровью.
- Бронхоэктатическая болезнь – врожденное или приобретенное заболевание легких, сопровождающееся хроническим нагноительным процессом в бронхах, которые подвергаются необратимым изменениям (расширению, деформации) и становятся функционально неполноценными. Симптомы заболевания: длительный кашель с гнойной мокротой, содержащей прожилки крови, одышка, слабость, периодическое повышение температуры тела.
- Респираторный муковисцидоз – наследственное заболевание легких, при котором нарушается работа в железах. Симптомы заболевания: частые и длительные простудные заболевания, кашель с вязкой гнойной мокротой, содержащей прожилки крови.
- Рак легких – онкологическая патология. Симптомы заболевания: длительный кашель с кровавыми нитевидными вкраплениями в мокроте, боли в груди, одышка, повышенное потоотделение, постепенное снижение веса.
- Кашель с кровью, наряду с выраженной одышкой, усиливающейся при физических нагрузках, также может быть симптомом некоторых заболеваний сердца , когда нарушается циркуляция крови в легких и возникает угроза застоя крови и легочной гипертензии.
- Также кровь может содержаться в рвоте при некоторых заболеваниях желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки , к примеру, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или варикозном расширении вен пищевода. В этом случае сгустки кровь имеют темно-красный цвет, кровотечение обильное.
Диагностика при кашле с кровью
Точно определить причину наличия крови в мокроте и назначить правильное лечение позволяют следующие диагностические методы:
- Лабораторный анализ мокроты выявляет возможные воспалительные процессы в бронхах, туберкулез и др.
- Лабораторный анализ пота используется при диагностике муковисцидоза: нарушение обмена хлора в организме отражается на химическом составе пота.
- Общий анализ крови, определяющий уровень лейкоцитов и СОЭ, помогает сделать вывод о прогрессировании воспалительного процесса: острого или хронического бронхита, абсцесса, пневмонии.
- Коагулограмма – это исследование свертывающей способности крови.
- Рентген грудной клетки: затемнения на снимке свидетельствуют о пневмонии, абсцессе, раке или эмболии.
- Бронхоскопия – исследование просветов бронхов, помогающее выявить видимые изменения стенок бронха – расширение или опухоль. Бронхоскопия позволяет диагностировать такие заболевания, как рак легкого, бронхоэктатическая болезнь и др.
- Компьютерная томография в деталях выявляет все имеющиеся в легких изменения и позволяет диагностировать туберкулез, абсцесс, рак и бронхоэктатическую болезнь.
- Эхокардиография и электрокардиография диагностируют заболевания сердца, при которых также может проявляться кровохаркание.
- Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – это исследование пищевода, желудка и прямой кишки, нарушения в функционировании которых также могут проявляться в виде кашля с кровью.
Лечение при кашле с кровью обусловлено причиной его возникновения: курс антибиотиков – при хроническом или остром бронхите и пневмонии, назначение противотуберкулезных препаратов – при туберкулезе, оперативное вмешательство – в случае абсцесса и бронхоэктатической болезни, хирургическое и другое лечение – при раке. Назначать лечение может только квалифицированный врач на основании результатов обследования.
Ежедневно дыхательная система человека, крупные бронхи и железы трахеи выделяют секрет в виде прозрачной слизи. Чаще всего эту слизь называют мокротой. В ее состав входят лимфоциты и альвеолярные макрофаги, благодаря чему этот трахеобронхиальный секрет имеет бактерицидное действие. Эта слизь защищает дыхательную систему от попадания в нее пыли и различных патогенов. В норме за сутки может вырабатываться до 100 мл мокроты.
В том случае, если в организме проходят какие-либо патологические процессы, количество мокроты может увеличиться до 1 л в сутки. Иногда в мокроте появляются красные прожилки, либо она полностью окрашивается в красный цвет. Такое явление может говорить как о серьезной патологии , так и об обычном повреждении мелкого сосуда в носоглотке.
Мокрота образуется в нижнем отделе дыхательного тракта и постепенно, раздражая рецепторы и вызывая кашлевой рефлекс, отхаркивается через рот. Чаще всего это происходит утром, после того как человек несколько часов провел в горизонтальном положении практически без движения. Это абсолютно нормальный процесс, который наблюдается у здоровых людей.
Мокрота с прожилками крови, причиной которой стало повреждение мелкого капилляра слизистой носоглотки и других органов дыхания, не является опасной для жизни патологией. Такое явление можно считать нормой в том случае, если наблюдается оно лишь изредка. В том случае, если человек регулярно по утрам харкает кровью, закрывать глаза на такой грозный симптом опасно для жизни.
Регулярное кровавое отхаркивание может свидетельствовать об очень опасных заболеваниях, вплоть до внутреннего кровотечения. В том случае, если отхаркивание сопровождается слабость ю и появлением острой боли в груди, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
Этиология
Следы и прожилки крови могут появляться не только в мокроте, но также и в слюне. Это говорит о том, что был поврежден кровеносный сосуд и может быть свидетельством следующих этиологических факторов:
Несмотря на то что разрыв мелкого сосуда бронха не представляет угрозы для жизни пациента и время от времени случается у всех здоровых людей, лучше проконсультироваться по данному вопросу с доктором. Ломкость сосудов может говорить о недостатке витаминов Р и С и легко решается путем приема необходимых препаратов.
Классификация
Легочная артерия поставляет в легкие около 95% крови. Остальные 5% поставляются бронхиальными артериями. Легочное кровотечение чаще всего возникает из бронхиальных сосудов . В зависимости от того, откуда выделяется и попадает в мокроту кровь, различают:
- Истинные кровохаркания - кровь попадает в мокроту из легкого;
- Псевдокровохаркания - кровь выделяется из десен, горла, носоглотки или желудка.
В зависимости от того, с какой интенсивностью идет выделение, кровотечения делятся:
- Кровохаркание. Выделяется не больше 50 мл сгустками и прожилками в мокроте;
- Кровотечение. Однократно откашливается от 50 до 100 мл;
- Кровотечение профузное. Может закончиться смертью больного, так как из-за разрыва крупных сосудов происходит быстрое заполнение трахеи и бронхов сгустками и наступает асфиксия.
В зависимости от того , какое количество жидкости выделилось, легочные кровотечения классифицируют:
- Малые, когда количество не превышает 100 мл;
- Средние, объем выделенной крови не превышает 300 мл;
- Большие. Количество жидкости превышает 300 мл;
Попадать в мокроту кровь может 2 способами:
- Вследствие разрыва сосуда;
- Из-за нарушения проницаемости легочных капилляров и сосудов. Когда различные токсические вещества или воспаления негативно воздействуют на стенки сосудов.
К наиболее безобидным симптомам можно отнести кровь в слюне по утрам. Причины такого явления связаны с заболеваниями зубов либо десен. Чаще всего проблему провоцирует гингивит - заболевание десен, которое характеризуется очень маленькими кровоточащими язвочками. Во время сна кровь, выделяемая из поврежденных десен, скапливается во рту и утром, сплевывая, человек обнаруживает ее в слюне.
Густая темно-красная, похожая на краску жидкость практически всегда поступает из желудка или пищевода. Ее выход очень редко сопровождается кашлем . Определить желудочное кровотечение можно не только по цвету и консистенции, но также и по дискомфортным ощущениям в области живота. Часто наблюдается не отхаркивание, а кровавая рвота, которой предшествует тошнота.
После того как область, из которой поступает кровь, определена, приступают к поиску заболевания, которое стало причиной кровохаркания.
Заболевания легких
Легочное кровотечение не может существовать без кашля. Для того чтобы выделиться наружу и попасть в ротовую полость, жидкость проходит через бронхи, трахею, а затем гортань. Этот путь она может преодолеть лишь при помощи кашлевых толчков.
Заболевания легких, при которых образовывается мокрота с кровью при кашле, причины и симптомы:
К отдельной категории можно отнести врожденные аномалии легочной системы, так как чаще всего они диагностируются еще при рождении. Вот почему появление крови в мокроте не может стать для таких больных неожиданностью. К таким аномалиям относится:
- Муковисцидоз;
- Гипоплазия легочных сосудов;
- Наследственная геморрагическая телеангиэктазия;
- Бронхиальные кисты.
Болезни сердца и сосудов
Слизь с кровью может отхаркиваться даже в тех случаях, когда патологий в легких нет. Появление кровавой слизи могут спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания. Многие больные, страдающие, например, бронхитом и привыкшие к присутствию в их мокроте крови, не обращают внимание на то, что ее количество удваивается. Такую ситуацию игнорировать очень опасно , так как в 1/3 случаев - это симптом развившегося сердечно-сосудистого заболевания.
Заболевания сердца и сосудов, которые провоцируют кровохаркание:
Другие причины
Вызвать появление крови в бронхиальной слизи могут также следующие причины:
- Аспирация инородного тела. Вызывает не только появление крови, но также сложности с дыханием, вплоть до асфиксии. Чаще всего страдают дети;
- Эндометриоз у женщин. Кровотечение провоцирует прорастание эндометрия в ткань легкого;
- Операции на бронхах и легких. Выделение крови нормальное явление в период восстановления после оперативного вмешательства;
- Бронхоскопия, пункция, а также катетеризация артерии вызывают кровохаркание в течение непродолжительного времени после вмешательства. Обычно такое кровотечение заканчивается самопроизвольно и лечения не требует;
- Болезни крови, например, лейкоз. Почти всегда наблюдается падение иммунитета, набухание лимфоузлов, увеличение печенки. Кровоизлияния происходят не только в легкие, но также в слизистую и в кожу;
- Узелковый полиартериит. В плевральной полости наблюдается геморрагический выпот, что приводит и к появлению крови в бронхиальном секрете.
Появление крови в мокроте могут вызывать многие патологии, иногда сразу несколько. Особенно опасно такое состояние во время беременности, когда организм работает с большей нагрузкой. Самостоятельно правильно диагностировать причину появления крови в утренней мокроте невозможно. Стараясь поставить самому себе диагноз, можно упустить время, что приведет к осложнениям или даже смерти.
При первых же грозных симптомах, когда кровь в бронхиальной слизи появляется регулярно, необходимо обратиться к врачу. Для того чтобы доктор смог поставить точный диагноз, скорее всего, придется пройти следующие обследования:
- Рентген грудной клетки;
- Анализ мокроты;
- Общий анализ крови и мочи;
- Выслушивание легких;
- Измерение температуры, пульса и давления.
В том случае, если по результатам этих анализов не удастся поставить точный диагноз, врач, скорее всего, дополнительно назначит:
- Компьютерную томографию;
- Анализ пота на муковисцидоз;
- Коагулограмму;
- Бронхоскопию;
- Электрокардиограмму;
- Фиброэзофагогастродуоденоскопию.
Только после проведения всех диагностических процедур и постановки диагноза доктор принимает решение о необходимости госпитализации и назначает лечение.
Специфической профилактики кровохарканья не существует, так как невозможно предусмотреть все патологии, например, травматическое повреждение легких или асфиксию. Легче предотвратить простудные заболевания, которые чаще всего и являются причиной появления в мокроте крови. Для этого необходимо искоренить все вредные привычки, закаляться, заниматься спортом и правильно питаться. В холодное время года следует избегать переохлаждения, а во время эпидемии гриппа избегать мест скопления людей.
В некоторых случаях при возникновении простудных болезней люди встречаются с таким явлением, как кашель с кровью. Этот процесс является достаточно пугающим, так как при отсутствии осложнений у пациента не проявляется такого симптома. Если возник кашель с кровью, это говорит о том, что сосуды в дыхательных путях повреждены. Тогда паниковать не зачем. Но если данный признак имеет затяжной характер, то необходимо бить тревогу и срочно проходить обследование.
В медицине известно много причин, которые вызывают кашель с кровью. При этом специалисты утверждают, что главной задачей при проявлении такого симптома является правильное диагностирование недуга. Если происходит отхаркивание мокроты с кровью, то важно распознать ее цвет и консистенцию. Если при кашле выделяется немного светлой крови, то возможно повысилось давление во время откашливания. А вот мокрота с прожилками крови темно-красного оттенка являются тревожным сигналом.
Основные причины кашля с кровью кроются в следующем.
- В воспалительном процессе в легких и бронхах.
- В проявлении тонзиллита, ларингита или трахеита.
- В возникновении простудных болезней или гриппа.
- В наличии онкологических процессов.
- В болезнях пищеварительной системы в виде язвы желудка или кишечника.
- В сердечно-сосудистых заболеваниях.
- В травмировании бронхов или поврежденности трахеи.
Другая симптоматика заболеваний провоцирующих кашель с кровью
Если у больного возник кашель с кровью, то необходимо обратить внимание на другие признаки.
- При бронхите симптомы характеризуются кашлем с выделением мокроты длительного характера. В слизи могут находиться вкрапления гноя. Кровь при бронхите имеет ярко-красной оттенок. Также у больного повышается температура и возникает одышка.
- При пневмонии мокрота имеет цвет ржавчины. При этом наблюдаются вкрапления алой крови. У пациента возникают и другие признаки в виде одышки, общей слабости и высокой температуры.
- При абсцессе легкого кашель с кровью имеет довольно неприятный запах. Ко всему этому, в слизи встречаются вкрапления гноя. У больного проявляется и другая симптоматика в виде повышенной температуры, которая держится несколько дней, сильной потливости во время ночного сна, болезненных ощущений в грудной области и утраты аппетита.
- При бронхоэктатической болезни в мокроте имеются частички гноя. Кашель носит длительный характер. При этом возникает одышка, повышение температурных показателей и общая слабость.
- При туберкулезе наблюдается кашель с кровью. При этом больной жалуется на сильную усталость и плохой аппетит. Он становится вялым и бледным. Температура находится в пределах 37-37,5 градусов.
- При раке легкого в мокроте встречаются прожилки крови ярко-красного цвета. Кашель носит длительный характер. При этом заболевании пациент резко теряет в весе. У него возникают болезненные ощущения в груди, чувство удушья и сильная потливость в ночное время суток.
- При различных сердечных нарушениях возникает застой крови в сосудах. При перегрузке, даже незначительной, возникает кашель, в котором имеются следы крови.
- При эмболии легочной артерии у пациента проявляются сильные болезненные ощущения в грудной области. Спустя какое-то время у больного при отхаркивании выходит слизь с кровью.
- При респираторном муковисцидозе во время откашливания выходит мокрота гнойного и вязкого характера. При этом имеются частички крови. Данный вид нарушения является генетическим и затрагивает железы внутренней секреции. Такой процесс ведет к частым простудным болезням, а мокрота с кровью при простуде имеет вязкий и гнойный характер.
- Кровь при ангине, ларингите и трахеите встречается также же часто. Возникает такой процесс в результате перекрытия дыхательный. При кашле происходит повреждение отекшей слизистой оболочки, вследствие чего появляются прожилки с кровью. При этом возникают и другие симптомы в виде повышения температуры до сорока градусов, сильных болезненных ощущений в горле, охриплости или осиплости голоса, вплоть до его потери.
- При травмировании слизистой оболочки гортани может произойти кровотечение из горла. Такое состояние является довольно опасным, поэтому требует незамедлительного обращения к доктору.
Диагностика заболеваний провоцирующих кашель с кровью
Если у пациента возник кашель с кровью, причины нужно искать как можно скорее. Для этого стоит обратиться к специалисту. Основываясь на жалобах больного, доктор проведет осмотр. После этого нужно пройти консультацию у отоларинголога, пульмонолога, фтизиатра и онколога.
Но при помощи одних осмотров причину кашля с мокротой определить трудно. Почему при кашле у человека идет кровь? Чтобы это понять, больному назначают обследование, которое включает следующее.
- Сдачу крови на общий анализ. Данный метод поможет определить степень развития воспалительного процесса.
- Сдачу мокроты на анализ. Даже если в горле имеется мокрота с кровью, без кашля также можно взять анализ. Такой способ исследования позволяет выявить возбудителя в мокроте и помогает определить вид заболевания в виде бронхита, туберкулеза или пневмонии.
- Сдачу пота на анализ. Такой метод обследования поможет выявить респираторный муковисцидоз. Данное заболевание приводит к регулярным простудным болезням.
- Рентгеновское обследование грудной области. Этот вид исследования является одним из самых важных, так как он позволяет с точностью диагностировать туберкулез, пневмонию, бронхит, эмболию, рак или абсцесс легкого.
- Бронхоскопию. Если застоялась в горле кровь, то этот вид обследования дает возможность просмотреть стенки дыхательных органов. Также позволяет определить онкологические образования, бронхоэктазию и другие серьезнейшие заболевания.
- Компьютерную томографию. Такой метод исследование дает возможность разглядеть изменения в тканях легких.
- Электрокардиографию, коагулограмму. Данные способы обследования выявляют причины, почему пошла кровь из горла. Такие манипуляции позволяют распознать сердечно-сосудистые и гастроэнкологические болезни. Специалисты исследуют кровь на свертываемость.
Первая помощь при кашле с кровью
Если у больного возник кашель с кровью при простудной болезни, то не стоит сильно волноваться. В лечении особое внимание стоит уделить сосудам. Для их укрепления нужно принимать витаминные комплексы. Врачи зачастую рекомендуют такой препарат, как Аскорутин.
При бронхите можно попробовать и другие способы в виде:
- Приема мякоти алоэ с медом.
- Применения отвара из имбиря и лимона.
- Приема теплого молока с минералкой.
- Использования ингаляций.
- Приема грудных сборов из трав., которые обладают отхаркивающим эффектом.
Если пошла кровь горлом, то стоит незамедлительно вызвать скорую.
Процесс лечения кашля с кровью
После обследования и установки диагноза врач может назначить лечение. Если причина кроется в простудных болезнях, то лечебный процесс будет включать обязательное укрепление иммунной системы. Также больному назначат противовоспалительные препараты.
В зависимости о того, какой кашель у пациента, могут быть назначены следующие сиропы и таблетки от кашля.
- Бромгексин.
- Амброксол.
- Синупрет.
- Геделикс.
- Гербион.
- Стодаль.
Если противопоказаний нет, то больному можно ставить горчичники. Но нужно помнить о том, что ставить компрессы нельзя при температуре выше 37,5 градусов. Ставить горчичники категорически запрещается на родинки, область позвоночника или косные выступы. Нельзя использовать данные средства, если у больного диагностировали туберкулез, опухоль или абсцесс легкого.
При серьезнейших патологиях таблетки от кашля не принесут желаемого эффекта. Если у пациента диагностировали бронхит или пневмонию, то без антибиотиков здесь не обойтись. Лечебный процесс при туберкулезе подразумевает применение другие специальных средств.
При онкологических заболеваниях назначается химиотерапия. Зачастую больному проводят оперативное вмешательство по удалению новообразований. Также хирургическая процедура требуется при абсцессе легкого и бронхоэктазии.
Профилактические мероприятия появления кашля
Все люди знают, что болезнь лучше предотвратить, чем потом лечить. Но для этого нужно соблюдать несколько важных рекомендаций.
- Соблюдения здорового образа жизни. Нужно отказаться от пагубных привычек в виде курения и злоупотребления спиртным, делать каждое утро зарядку и почаще совершать прогулки на свежем воздухе.
- Слежения за питанием. Оно должно быть сбалансированным и правильным. Стоит отказаться от газированных и кофеиносодержащих напитков, от жирных и жареных блюд. Пища должна быть витаминизированная.
- Укрепления иммунной функции при помощи закаливающих процедур. В летнее время года можно ходить босиком по песку, камням и траве.
- Курортного лечения тем пациентам, которые страдают от заболеваний бронхолегочной системы.
- Отказа от посещения многолюдных мест в период эпидемий. Если этого не избежать, то необходимо применять средства для защиты от вирусов. К примеру, смазывать нос оксолиновой мазью.
- Своевременной борьбы с простудными болезнями при проявлении первых симптомов. Не стоит допускать развития осложнений.
- Своевременного лечения хронических заболеваний.
- Своевременного диагностирования и лечения тех болезней, которые вызывают кашель с мокротой и кровью. Если у пациента плохое свертывание крови, то необходимо принимать соответствующие препараты.
Любой лечебный процесс должен обсуждаться только с врачом. Не стоит проводить самолечение, особенно, если появился кашель с кровью.
Покашливания возникают по ряду причин, иногда сопровождаются выделением крови. При этом процессе, легкие и бронхи очищаются от скопившихся в них патологических отделений. Кашель с кровью считается опасным явлением, он возникает из-за тяжелых заболеваний, травм, иногда проявляется вследствие нарушения внутренних органов. В тяжелых ситуациях, речь идет о кровотечениях внутри организма. Такой симптом требует обязательной диагностики, соответствующей терапии.
Гемоптизис – что означает понятие
Гемоптизисом называют выделение слизистого экссудата при кашле. Мокрота выступает природным фильтром и преградой для разных респираторных патологий. В норме, она не должна содержать никаких примесей. Появление слизи свидетельствует о наличии патологии, требующей немедленного обращения к медикам, особенно если состояние сопровождается повышением температурных показателей, проблемами с дыханием. Кровохарканье часто происходит на фоне воздействия вирусов, бактерий. Откашливания вначале характеризуются саднением в глотке, тянущими болями в грудине.
Возможные причины
Выделяют ряд причин появления кровяных примесей в слизистом экссудате. Диагностируют их только в условиях больницы.
Главные причины кашля с кровью.
- Травмы, проникновение чужеродного предмета в органы дыхания.
- Пневмония, инфекционные патологии.
- Опухоли любого характера.
- Генетические нарушения.
- Осложненный бронхит, поражение легких палочками Коха, воспалительный процесс легких.
- Наследственные патологии – муковисцидоз, гипоплазия сосудов, геморрагическая телеангиэктазия.
По статистике, кровянистая мокрота появляется из-за туберкулеза, бронхита в острой фазе. В 20% ситуаций, выявить точную причину не удается.
Кровохарканье при бронхите
Отделение кровянистой массы сопровождается не проходящим кашлевым приступом, патологическое содержимое выделяется обильно. В нем виднеются мелкие красноватые пятнышки и гнойные сгустки. У больного появляются трудности в дыхании, гипертермия, ломота в мышцах и быстрое наступление усталости.
Пневмония
Когда легкие подвержены воспалительному процессу, мокрота отделяется ржавая. В ней виднеются мелкие вкрапления крови. Клиническая картина та же, что и при бронхите. Такое состояние чревато летальным исходом, при не оказании медицинской помощи.
Туберкулез
При активном туберкулезном процессе, в слизи отмечается большое количество гноя, кровянистых прожилок, она выделяется и без кашлевых приступов. Отмечается повышение температуры до 38,5 градусов и более, пропадает аппетит. Болезнь дополняется усталостью, повышенным потоотделением и не проходящим сухим кашлем, который длится 2-3 недели.
Сбои в работе сердца
При сердечной дисфункции, отмечается появление застоя крови, сопровождается длительной одышкой. Во время покашливаний, отделяется небольшое количество слизи с выраженными кровянистыми пятнами.
Злокачественные опухоли
При онкологии, появляется регулярный, тяжелый кашлевой признак, сопровождающийся отделением экссудата и кровянистых прожилок. Человек страдает от болей в грудине и чувства удушья, также резко снижается вес. По ночам усиливается потоотделение.
Инфекционные патологии легких – атибиоз, парагонимоз
Псевдомонады, стафилококки
Микроорганизмы поражают легкие больного, стимулируют острую пневмонию. Слизь становится оранжевой, в ней отмечаются кровянистые капли. Температура повышается до максимальных отметок – 41 градус, возникает общее отравление организма и постоянная одышка.
Травмы – сильный удар, ранение, химическое воздействие
В патологическом содержимом наблюдается красноватая кровяная масса, больного мучает учащенное сердцебиение. Также появляются трудности в дыхательном процессе, понижается давление. В зоне повреждения появляется сильная боль. Такое состояние требует оперативного разрешения, представляет опасность здоровью.
Безопасные причины
Наличие кровянистых прожилок в мокроте не всегда свидетельствует о тяжелых патологиях. Такой процесс может иметь кратковременный характер, исчезнуть сам по себе через 1-3 дня. Дискомфортных признаков при этом состоянии не наблюдается, температура держится в норме, общее состояние не ухудшается. Слизь имеет коричневатый оттенок с кровянистыми сгустками оранжевого цвета.
Причины такого отделения мокроты:
- разрыв мелких капилляров бронхов при лающих покашливаниях;
- сильные физические напряжения;
- длительное употребление антикоагулянтов.
Крайне опасным явлением считается профузное харканье кровью. За день выделяется более 500 миллилитров кровяных сгустков.
Почему присутствуют кровяные массы в мокроте по утрам?
Появление кашля с кровью после сна может говорить о сбоях в организме. Их связывают со следующими обстоятельствами:
- наличием воспалительного процесса, опухолями в легочной ткани;
- появлением клеточной непереносимости и гранулем специфической этиологии в разных органах, спровоцированных туберкулезными бактериями;
- сосудистой аневризмой либо варикозом;
- заболеваниями гланд и носоглотки.
Все эти состояния требуют оказания лечебной помощи.
Кровохарканье без кашля
Иногда выделению крови не предшествует кашель. Чаще всего, это явление обуславливается сердечными и сосудистыми патологиями.
- Отек легких. Появляется быстрая утомляемость, дискомфортные ощущения в грудине, иногда она локализуется в зоне сердца. Экссудат отделяется понемногу, субстанция пенистая, окрашена в розоватый либо алый цвет. Это заболевание нередко влечет за собой смерть.
- Надрыв аортной стенки. Это состояние нередко возникает после осуществления определенных вмешательств. Крови в слизи немного, терапия не нужна.
Присутствие крови также обуславливается разрывом ослабевших кровеносных капилляров, проходящих вдоль органов дыхания. Это явление не несет опасности.
Особенности кровохарканья, чем оно опасно
Кровохарканье чаще встречается у пожилых людей. Явление проявляется утром, в течение дня, иногда не сопровождается кашлем. Оно подразумевает ряд особенностей.
У пожилых, либо при сильном воспалительном процессе, выделение крови обуславливается раздражением тканей органов дыхания. Слизистая слишком истощена и отечна, что легко поддается травматизации, выделяет капли крови.
Иногда наличие кровянистой слизи свидетельствует о легочном кровотечении.
Любые покашливания, сопровождающиеся гепомтизисом, угрожают не только здоровью, но и жизни.
Диагностика
Чтобы определить причины отделения крови, назначают ряд исследований. Каждое из них применяется при подозрении на конкретное заболевание.
Кровь при кашле: диагностические методы.
- Рентген грудины. Если на изображении виднеются затемненные зоны, это говорит о наличии воспаления, эмболии легочной артерии, онкологическом заболевании. При видоизменении сердечной формы, речь идет о его дисфункциях.
- Бронхоскопия назначается с целью выявления бронхоэктатической патологии, онкологии. Метод выявляет изменения в просвете бронхов. Благодаря эндоскопическому приспособлению, извлекаются чужеродные предметы, вводятся лекарства.
- Рентгеновская КТ. Этот анализ позволяет осмотреть и дать оценку состоянию легких.
- Анализ слизи позволяет обнаружить воспалительные процессы и другие заболевания. Если доктор выявить палочки Коха, это сигнализирует о туберкулезе. Когда результат показал большое количество бактериальных агентов, скорее всего, речь идет о пневмонии или абсцессе.
- Общий анализ крови. Исследование помогает выявить наличие воспаления. При увеличении количества лейкоцитов, СОЭ – возник воспалительный процесс.
- Коагулограмма. Анализ позволяет оценить свертываемость крови. Если она нарушена, кровь сгущается, образуются тромбы – кровяные сгустки, нарушающие полноценное кровообращение. Вследствие этого, повышается риск инфаркта, инсульта. Кровь для анализа берут из вены.
- Электрокардиограмма. Исследование позволяет выявить нарушения в сердечной системе.
После получения результатов, доктор подбирает необходимую лечебную схему для устранения конкретной патологии.
Симптомы гемоптизиса и других состояний
Порой люди путают кровавую слизь с другими патологическими состояниями. Экссудат может выделяться при рвоте, кровянистые прожилки наблюдаться в слизи, отделяемой из носовых пазух.
Существуют симптомы, благодаря которым различают гемоптизис от других разновидностей кровотечений:
- Когда произошла метроррагия в пищеварительной системе. Масса обретает багровый оттенок, подобный кофейной гуще.
- При кровотечениях из носа, экссудат представляет собой желтоватую или зеленоватую слизь с прожилками крови. Состояние сопровождается типичными признаками воспаления дыхательных органов.
- Гемоптизис обуславливается выделением однородной красной крови либо розоватой слизи. Патологические выделения приобретают такой окрас и пенистую консистенцию после смешивания с воздухом.
В зависимости от заболевания, устанавливаются соответствующие терапевтические мероприятия.
Клинические проявления каждого состояния, при которых происходит отделение мокроты со слизью:
- При накоплении экссудата в легких из-за их отечности, может появляться неприятный вкус во рту.
- В случае серьезной травмы грудины, возникает внезапный кашлевой приступ с выделением алой крови без слизи.
- Туберкулез вызывает отделение гнойной массы, обладающей зловонным запахом.
- Рак легких и бронхов характеризуется умеренным выделением крови, обычно по утрам.
- У курильщиков высокая вероятность развития онкологии при выделении незначительных порций кровяной слизи на протяжении нескольких суток.
Кашель с кровью может сопровождаться иными проявлениями – субфебрилитетом, лихорадкой, долгосрочной болью в грудине, трудностями с дыханием.
Важно! Обильная меноррагия (более 200 миллилитров в день) считается отдельным состоянием, свидетельствующим о серьезных болезнях или травмах.
Когда без госпитализации не обойтись
Если обнаружились следующие признаки, нужна неотложная помощь медиков:
- трудности в дыхании, болезненность в грудной клетке;
- удар или травма, предшествующая приступу;
- наличие воспалений, состояние ухудшается с каждым днем;
- острый кашлевой приступ с кровохарканьем.
Обращаться нужно к терапевту, он установит предварительный диагноз и даст направление к узконаправленному медику.
Лечение
Мокрота с кровью при кашле требует комплексного лечебного подхода. Все зависит от конкретной патологии. Если кровянистые прожилки присутствуют при бронхите в острой фазе, терапия заключается в постельном режиме, обильном питье, употреблении муколитических, нестероидных противовоспалительных, отхаркивающих препаратов. Для разжижения слизи и ее откашливания применяются такие медикаменты:
- Лазолван;
- настойка термопсиса;
- Бромгексин;
- Амбробене;
- настойка алтейного корня.
При дискомфортных ощущениях в грудной клетке, используют согревающие аппликации, прибегают к физиотерапевтическим мероприятиям. Если возникла обструкция бронхов, назначают лекарства, расширяющие бронхи. Патология, возникшая под действием вирусной инфекции, лечится противовирусными средствами – Ремантадином, Интерфероном.
Иногда назначается оперативное лечение. Оно показано в следующих состояниях:
- онкология легкого;
- абсцесс;
- травмы;
- туберкулезная кавернома.
Также проводится остановка выделения кровяных масс оперативным методом путем введения в легочные капилляры тефлоновых и силиконовых частичек. С их помощью закупоривают источник кровотечения.
Явный признак заболевания дыхательных путей - это раздражение и першение в горле. Но если появляется кашель с кровью причины первый раз, которого, как правило, пугают больного, следует пройти обязательно медицинское обследование. Зачастую именно такой симптом, характеризующийся кровяными выделениями, является предвестником довольно серьезных недугов, к лечению которых нужно приступать незамедлительно.
Появление кровяных выделений в мокроте при откашливании
Столкнувшись с такой проблемой, как кашель с кровью причины первый раз следует особое внимание уделить именно количеству выделяемой крови, а также ее цвету. К примеру, наличие в мокроте небольшого количества кровяных выделений в виде прожилок красно-ржавого окраса говорит о повреждении мелкого кровеносного сосуда. Данный, единично возникший симптом при откашливании никаким образом не повлияет ни на процесс выздоровления больного ни на его качество жизни. Если же при откашливании кровь выделяется регулярно — это является явным сигналом о том, что необходимо обратиться к специалисту для проверки легких на наличие инфекции.
Появление секрета с кровью после пробуждения может возникнуть по разным причинам физиологического характера, наиболее опасной из которых является серьезное заболевание органов дыхания. Тем не менее такая симптоматика может присутствовать при разрыве сосудов бронхиального дерева из-за сильного кашля. Это объясняется тем, что данные кровеносные сосуды являются очень хрупкими, а надсадный кашель, а также прием достаточно сильных медпрепаратов приводит к их повреждению. Как правило, такие выделение при отсутствии серьезного заболевания пропадают по прошествии нескольких суток.
Мокрота с кровью: опасные заболевания
- Туберкулез – данное заболевание характеризуется достаточно ярким симптомом отхаркивания мокроты с кровью. Как правило, именно в утренние часы при откашливании выделяется довольно большое кровяной мокроты. Вызывает недуг палочка Коха. К основной симптоматике заболевания можно отнести: надсадный кашель, значительно повышенные показатели температуры тела, а также появление кровяной мокроты. Для постановки диагноза потребуется пройти обследование у специалиста (флюорографию).
- Онкология, рак легких – данное заболевание считается наиболее опасным. Симптомы при раке: мучительный кашель с кровохарканием, постоянно присутствующая отдышка, стремительная потеря веса, ухудшение аппетита, повышенная температура тела. Причины, вызывающие данный недуг – пристрастие к табакокурению, трудовая деятельность в тяжелых условиях (загрязненная атмосфера). Первый признак, при котором следует незамедлительно в медучреждение для обследования – это утренний кашель с выделением достаточно большого количества мокроты с кровью.
- Также появление в утренней мокроте крови говорит о такой медицинской проблеме, как инфаркт легкого . Характеризуется недуг длительными приступами кашля. Зачастую клиника сопровождается болями в области груди, отдышкой и затруднением дыхательного процесса.
Кашель с кровью без повышения температуры тела
Особенность человеческого организма в том, что при развитии недуга он старается побороть заболевание, за счет чего нередко повышается температура тела. Кашель с кровью причины первый раз без температуры говорит о нормальной реакции организма посредством откашливания. Это помогает вывести из дыхательных путей образовывающийся в избытке секрет или же вредоносные микроорганизмы.
Причин, вызывающих кашель с кровью может быть множество, соответственно выявить недуг или факторы, провоцирующие его, может исключительно специалист после тщательного обследования.
- К примеру, нередко кашель, сопровождающийся кровяными выделениями, является признаком возникновения аллергии на раздражители или же указывает на сбой в работе сердца и сосудистой системы.
- Состояние больного, при котором полые области легочных альвеол заполнены секретом также могут вызвать раздражение дыхательных путей и горла из-за чего при откашливании появляются кровяные выделения.
- Не стоит забывать о том, что такую симптоматику может вызвать и табакокурение. Это объясняется тем, что организм человека пытается избавиться от скапливающихся в органах дыхания никотиновых смол.
Кашель с кровью при простуде и бронхите
Наиболее характерной симптоматикой заболеваний такой природы является выделение секрета разной вязкости со слизистой бронхиального дерева. Как правило, он имеет белый или же полупрозрачный окрас. В том случае если на выделяемый секрет попадает кровь он становится розовым или красным. Причиной такой клинической картины зачастую является воспалительные процессы в горле и его последующая отечность. При надсадном кашле стенки сосудов попросту лопаются, что и вызывает мокроту с кровью. Хотя это и не опасно для здоровья тем не менее все же лучше обратиться в медучреждение для назначения необходимого лечения лечащим врачом.
Как и простуда, бронхит также имеет такую симптоматику – кашель с кровью. Данный характерный признак появляется из-за основной клинической картины недуга – воспаления слизистой оболочки дыхательных органов. Бронхит длится недолго, тем не менее сопровождается частым удушающим кашлем и повышением температуры тела. Во время недуга слизистая бронхов покрывается гнойным налетом (характерное проявление при воспалении или повреждении бронхов). Секрет имеет яркие вкрапления, включающие в себя кровь и гной.
Кашель с кровью: чем опасен и на что обращать внимание
Зачастую такой симптом, как кашель с кровью сопровождает весьма опасное заболевание – пневмонию. При откашливании вместе с секретом выделяется вспененная кровь. Вместе с этим больной испытывает сильную общую слабость и боли в грудной клетке. При заболевании также возможно появление гнойных абсцессов, в ротовой полости наблюдается скопление гноя, чувствуется неприятный запах.
Хотелось бы отметить, что после выздоровления иммунная система ослаблена и соответственно не всегда может справиться с поставленной задачей - защитой организма. Поэтому, если после перенесенного недуга снова появились выделения при кашле с прожилками крови и гноя, следует пройти консультацию и обследование у своего врача.
Особого внимания заслуживает появляющийся кашель с прожилками крови при беременности. Как правило, такая симптоматика возникает по нескольким причинам: из-за разрыва кровеносного сосуда, из-за перенесенной физической или психической нагрузки (нервного потрясения или травмы). Наблюдается такое малоприятное явления в течение нескольких дней после чего бесследно пропадает.
Народные средства, которые помогут избавиться от проблемы
Существует немало рецептов народных средств, которые помогут избавиться от такой проблемы, как мокрота с кровью в кашле. Наиболее эффективными и популярными являются травяные чаи и отвары из таких растений: крапива, березовые почки, корень солодки. Многие предпочитают в качестве лечебного напитка использовать теплое молоко с добавлением боржоми .
При сильном надсадном кашле рекомендуется пить имбирный чай с добавлением лимона и такого целительного продукта пчеловодства, как мед. Для достижения лучшего эффекта можно выполнять ингаляционные процедуры с использованием эфирных масел эвкалиптового, чайного дерева, пихты.
Важно! При кашле с кровью ни в коем случае нельзя поводить процедуры, связанные с прогреванием (горячие ванны, установка горчичников и горячих компрессов). Также при повышенной температуре и при кровохарканье лучше исключить употребление аспирина. Это объясняется тем, что последний приводит к серьезному нарушению свертываемости и циркуляции крови.