جراحی آندوسکوپی در کودکان لاپاراسکوپی در کودکان اعمال لاپاراسکوپی انتخابی در کودکان

کلینیک جراحی اطفال "MedicaMente" در کورولف (منطقه مسکو) درمان جراحی فتق اینگوینال را در کودکان با لاپاراسکوپی (از طریق سوراخ) انجام می دهد.

لاپاراسکوپی فتق اینگوینال: عمل چگونه انجام می شود؟

امروزه جراحی اطفال به طور فزاینده ای از روش های آندوسکوپی با استفاده از دوربین فیلمبرداری مینیاتوری و ابزار میکروسرجری استفاده می کند. والدین به نحوه انجام چنین عملیاتی علاقه مند هستند ، زیرا در دستان حرفه ای جراح ، این تکنیک به شما امکان می دهد با یک اثر زیبایی خوب به نتیجه درمانی مؤثر برسید.

لاپاراسکوپی فتق اینگوینال در کودکان منحصراً تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. مدت زمان عمل به طور متوسط ​​40-50 دقیقه است. جراح با کمک یک دستگاه لاپاراسکوپ مخصوص، از طریق سوراخ های جزئی دیواره شکم، معاینه کامل حفره شکم را انجام می دهد، روند پاتولوژیک را آشکار می کند و اقدامات لازم را برای رفع آن انجام می دهد.

جراحان اطفال "MedicaMente" مقدار قابل توجهی را جمع آوری کرده اند تجربه عملیاستفاده از تکنیک های لاپاراسکوپی، از جمله در درمان فتق مغبنی در کودکان. واحد عمل کلینیک ما مجهز به کلیه تجهیزات پزشکی لازم برای اعمال لاپاراسکوپی از جمله جدیدترین تجهیزات آندوسکوپی طراحی شده مخصوص کودکان می باشد.

عکس زیر نتایج درمان فتق اینگوینال در دختر را با لاپاراسکوپی نشان می دهد.

فتق مغبنی در یک دختر. لاپاراسکوپی

در عکس: فتق اینگوینال در یک دختر در سمت چپ. جراحی لاپاروسکوپی. بخیه بعد از لاپاراسکوپی فتق اینگوینال در کودک (عرض ابزار 11 میلی متر)

جراحی باز یا لاپاراسکوپی برای فتق اینگوینال در کودک؟

درمان باز:

  • برای: سریع 30-40 دقیقه، دستگاه بیهوشی ماسک،بدون درد در شکم
  • معایب: جای زخم تا 2-5 سانتی متر (بسته به جراح). یک جراح اطفال در کلینیک MedicaMente در Korolyov یک بخیه داخل پوستی می‌کشد که نیازی به برداشتن آن نیست. کودک دیگر رویه های ناخوشایند را تجربه نمی کند. بعد از عمل، یک اسکار نامحسوس فقط 2 سانتی متر طول دارد.

لاپاراسکوپی:

  • برای: زمان حدود 45 دقیقه، بدون بخیه با ابزارهای 3 میلی متری (6 میلی متر بیشتر وجود دارد)، اسکار: از سه سوراخ هر کدام 3 میلی متر. امکان انجام ترمیم فتق از دو طرف به طور همزمان.
  • منفی: کودک تحت بیهوشی داخل تراشه است، به طور دوره ای درد در شکم وجود دارد، اغلب هزینه های بالای درمان جراحی (حتی در ساختارهای دولتی تحت سیاست CHI).

تصمیم گیری در مورد انتخاب روش عمل توسط جراح اطفال پس از معاینه کامل بیمار، ارزیابی بیماری های همراه وی و گفتگو با والدین انجام می شود.

لاپاراسکوپی فتق اینگوینال: قیمت عمل

در زیر قیمت درمان لاپاراسکوپی فتق اینگوینال در کودکان آورده شده است. می توانید با قیمت های جراحی فتق اینگوینال در بزرگسالان آشنا شوید.

* قیمت شامل:
  • اقامت بستری 1 روزه (اتاق دو نفره با توالت، تلویزیون، کانال کارتونی)
  • کمک بیهوشی: بیهوش کننده سووران،اجرای محاصره محلی - ناروپین
  • جراحی، تمام مواد مصرفی لازم برای عمل
  • اعمال بخیه آرایشی داخل جلدی - نیازی به برداشتن بخیه نیست
  • ارتباط تلفنی مداوم با پزشک معالج
  • معاینه در هر روز در کلینیک ظرف 30 روز پس از عمل

هزینه عمل شامل موارد زیر نمی شود:معاینه قبل از عمل (آزمایش ها را می توان در پلی کلینیک در محل سکونت، در مرکز پزشکی ما - پانل "برای عمل" یا در هر آزمایشگاه تجاری انجام داد)

** یک قرارداد پیشنهاد عمومی نیست. هزینه خدمات را در روز درمان مشخص کنید.

فصل 1. بررسی ادبیات. لاپاراسکوپی در جراحی فوری شکم در کودکان خردسال: تاریخچه، وضعیت فعلی مشکل و چشم انداز رشد

فصل 2. مواد و روش های تحقیق.

2.1. مشخصات عمومی بیماران.

2.2 معاینه کلینیکی گروهی از بیماران.

2.3 ارزیابی درجه ترومای عملیاتی.

2.4 سوالات عمومی تکنیک مداخلات لاپاراسکوپی.

2.5. سوالات عمومی تکنیک مداخلات لاپاراتومیک "باز".

2.6. پردازش داده های آماری

فصل 3

3.1. همبستگی درجه استرس جراحی و شاخص های هموستاز.

3.2 مقایسه شدت استرس جراحی در نوزادان پس از مداخلات لاپاراسکوپی و معمولی.

3.3 ارتباط شاخص های هموستاز بسته به ماهیت عمل و سن بیماران.

فصل 4. نتایج درمان بیماران گروه اصلی.

4.1. عوارض.

4.2. تبدیل در مداخلات لاپاراسکوپی

4.3. مرگ و میر.

لیست پیشنهادی پایان نامه ها در تخصص "جراحی کودکان"، 14.00.35 کد VAK

  • امکانات فن آوری های کم تهاجمی در درمان بیماری های جراحی حاد اندام های شکمی 2004، دکترای علوم پزشکی سمنوف، دیمیتری یوریویچ

  • عمل های ویدئویی بر روی روده در کودکان. 2011، کاندیدای علوم پزشکی واسیلیوا، اکاترینا ولادیمیروا

  • مداخلات اندویدوسرجری برای بیماری های حاد و آسیب های شکم 2009، دکترای علوم پزشکی لوین، لئونید الکساندرویچ

  • تاثیر فشار داخل شکمی بر شاخص های سیستم قلبی تنفسی کودکان در حین عمل لاپاراسکوپی 2013، کاندیدای علوم پزشکی مریوا، آناستازیا الکساندرونا

  • انسداد حاد روده چسبنده در کودکان: تشخیص، درمان و نقش لاپاراسکوپی 2006، دکترای علوم پزشکی کوبیلوف، ارگاش اگامبردیویچ

مقدمه پایان نامه (بخشی از چکیده) با موضوع "لاپاراسکوپی اورژانسی در نوزادان"

مرتبط بودن مشکل

در حال حاضر، علاقه روزافزونی در دنیا به معرفی مداخلات آندوسکوپی در تمام زمینه های جراحی وجود دارد. علیرغم پیشرفت در تکنیک های جراحی کم تهاجمی، استفاده از لاپاراسکوپی در کودکان خردسال و به ویژه در نوزادان نسبتاً جدید است. کودکان دوران نوزادی و ماه های اول زندگی دارای تعدادی ویژگی های فیزیولوژیکی و تشریحی متمایز هستند که انجام عمل های آندوسکوپی را برای آنها دشوار می کند و خطر عوارض را افزایش می دهد.

یک مشکل خاص در درمان نوزادان به این دلیل است که از 5٪ تا 17٪ کودکان مبتلا به آسیب شناسی جراحی نارس هستند و کودکان با وزن کمتر از 2500 گرم هستند. زندگی در پس زمینه یک دوره سازگاری اولیه و حساسیت بالا به ترومای جراحی و استرس عملیاتی: تا 42٪ از کودکان به کمک های جراحی اضطراری نیاز دارند (Ergashev N.Sh.، 1999).

نیاز به انجام لاپاراتومی تروماتیک منجر به اقامت طولانی مدت در بخش های مراقبت های ویژه و مراقبت های ویژه می شود که خطر عفونت، درجه استرس عملیاتی را افزایش می دهد. نیاز به تغذیه طولانی مدت تزریقی و حمایت تهویه پس از عمل جراحی، تجویز مسکن ها، با در نظر گرفتن این واقعیت که استفاده از مسکن های مخدر در نوزادان به دلیل اثرات منفی تنفسی دومی نامطلوب است. معایب قابل توجه لاپاراتومی گسترده همچنین نیاز به طولانی شدن مدت بستری در بیمارستان و نتایج زیبایی نامطلوب است.

این عوامل پیش نیازها را برای استفاده از تکنیک‌های صرفه‌جویی با استفاده از فناوری‌های مدرن کم‌تروما در این گروه سنی ایجاد می‌کند. به عنوان مثال، در کلینیک های بزرگ اطفال خارجی، 1/38 درصد از تمام مداخلات لاپاراسکوپی در کودکان زیر 1 سال انجام می شود (BaxN.M., 1999).

مطالعاتی که منعکس کننده اثرات همودینامیک، تنفسی و دمایی پنوموپریتوئن در کودکان در ماه های اول زندگی هستند، فقط در ادبیات خارجی موجود است و جدا شده است (Kalfa N. et all, 2005). در عین حال، هیچ اثری به ارزیابی آسیب ناشی از لاپاراسکوپی از دیدگاه پزشکی مبتنی بر شواهد در بیماری‌های حاد جراحی در کودکان سال اول زندگی در ادبیات موجود در دسترس ما وجود نداشت. یکی از قابل اطمینان ترین روش ها برای ارزیابی نتایج مداخلات جراحی، تجزیه و تحلیل پرخاشگری جراحی است که وقتی در بیماران مبتلا به تنگی پیلور مطالعه می شود، به طور قانع کننده ای مزایای لاپاراسکوپی را نسبت به عمل های باز ثابت می کند (Fujimoto T. et all., 1999).

در کشور ما، علیرغم سال‌ها سنت و اولویت در برخی زمینه‌های کار در استفاده از لاپاراسکوپی در اطفال، تنها تعداد کمی از مراکز جراحی نوزادان تجربه عمل‌های آندوسکوپی در نوزادان را دارند (Kotlobovsky V.I. و همکاران، 1995، Gumerov A.A. et. همکاران، 1997، Sataev V. U. و همکاران، 2002). گزارش‌های منفردی در مورد استفاده از آندوسکوپی در انتروکولیت اولسراتیو نکروزان (NEC) منتشر شده است (Bushmelev V.A., 2002, Pierro A. Et all., 2004)، انواژیناسیون روده، انسداد روده چسبنده، آپاندیسیت حاد (Dronov A.6,9,9,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1,1, 20, 13, 13, 13, 13, 13, 13). ) فتق های خفه شده(Shchebenkov M.V.، 2002).

هیچ اثری وجود ندارد که به طور جامع جایگاه و اصول کاربرد این روش را در جراحی اورژانسی نوزادان و جراحی نوزادان منعکس کند. هیچ معیاری برای ارزیابی عینی تروما و ایمنی لاپاراسکوپی در نوزادان وجود ندارد. علاوه بر این، توسعه جراحی لاپاراسکوپی در این گروه سنی نیازمند بازنگری در اندیکاسیون ها و موارد منع جراحی با در نظر گرفتن سن، ترم کامل، شدت آسیب شناسی زمینه ای و همراه است.

بنابراین، شرایط فوق و همچنین تجربه خود ما از عمل های لاپاراسکوپی برای آسیب شناسی های مختلف جراحی اورژانسی در کودکان دوره نوزادی و نوزادی، ما را بر آن داشت تا در این راستا تحقیقاتی انجام دهیم.

هدف از کار: بهبود تشخیص و بهبود کیفیت درمان آسیب شناسی فوری شکم در نوزادان و نوزادان از طریق استفاده از مداخلات لاپاراسکوپی کم تهاجمی.

اهداف پژوهش:

1. اثبات ایمنی، مصلحت و کارایی بالای لاپاراسکوپی در تشخیص و درمان آسیب شناسی فوری شکم در نوزادان و نوزادان با مطالعه اثرات متابولیک، همودینامیک و تنفسی CO2-pneumoperitoneum.

2. ایجاد روشی برای ارزیابی عینی ترومای جراحی مداخلات لاپاراسکوپی در نوزادان و نوزادان.

3. انجام یک تجزیه و تحلیل مقایسه ای از ضربه و اثربخشی مداخلات جراحی لاپاروسکوپی و سنتی "باز" ​​برای بیماری های جراحی اورژانسی اندام های شکمی در نوزادان و نوزادان.

4. تجزیه و تحلیل عوارض حین عمل و بعد از عمل، تعیین عوامل خطر برای عوارض در حین لاپاراسکوپی اورژانسی در نوزادان و نوزادان.

موقعیت دفاعی:

مداخلات لاپاراسکوپی در آسیب شناسی جراحی اورژانسی شکم در کودکان سال اول زندگی در مقایسه با عمل های لاپاراتومی کمتر آسیب زا و موثرتر بوده و محدودیت سنی ندارند.

تازگی علمی

برای اولین بار در یک ماده بالینی بزرگ (157 بیمار زیر 1 سال)، نتایج معرفی طیف وسیعی از تکنیک‌های جراحی لاپاراسکوپی کم تهاجمی به عمل بالینی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

اثرات CCL-pneumoperitoneum در طول مداخلات لاپاراسکوپی اورژانسی در نوزادان و نوزادان مورد بررسی قرار گرفت.

یک ارزیابی امتیازی از میزان ترومای جراحی در کودکان در ماه‌های اول زندگی، متناسب با استفاده از مداخلات لاپاراسکوپی، پیشنهاد شده‌است. عینیت ارزیابی میزان آسیب جراحی بر اساس روش های پرکاربرد نظارت حین و بعد از عمل ثابت شده است.

تکنیک‌های کم تهاجمی در عمل بالینی در کودکان خردسال، از جمله نوزادان تازه متولد شده، مانند مداخلات لاپاراسکوپی و کمک لاپاراسکوپی برای انواژیناسیون روده، پریتونیت سوراخ‌دار با منشاء مختلف، فتق مغبنی خفه‌شده، اشکال پیچیده دیورتیکول مکل وارد شده است. اشکال شدیدانسداد روده چسبنده

استفاده از روش های توصیف شده امکان دستیابی به بهبود قابل توجهی در نتایج درمان کودکان مبتلا به این نوع آسیب شناسی - کاهش تعداد عوارض بعد از عمل، اطمینان از یک دوره نرم تر پس از عمل، بهبود سریع فعالیت، کاهش قابل توجه در طول مدت بستری بیماران، نتایج زیبایی عالی و کاهش هزینه های درمان را به همراه دارد.

پیاده سازی نتایج در عمل مراقبت های بهداشتی

نتایج کار پایان نامه در عمل بخش های اورژانس و جراحی چرکی، جراحی نوزادان بیمارستان بالینی شهر کودکان شماره 13 به نام N.F. Filatov (مسکو)، بخش اورژانس جراحی چرکی شهر کودکان اجرا شده است. بیمارستان بالینی شماره G.N. Speransky (مسکو).

مواد کار در سخنرانی ها و سمینارهای جراحی کودکان برای دانشجویان ارشد و پزشکان دانشگاه پزشکی دولتی روسیه استفاده می شود.

تایید کار

پایان نامه در بخش جراحی کودکان (رئیس - پروفسور A.V. Geraskin) دانشگاه پزشکی دولتی روسیه، بر اساس بیمارستان بالینی کودکان شماره 13 به نام N.F. Filatov (سرپزشک - دکتر علوم پزشکی V.V. Popov) تکمیل شد. . مفاد اصلی پایان نامه گزارش شده است:

چهارمین کنگره روسیه "تکنولوژی های مدرن در اطفال و جراحی کودکان". مسکو، 16-19 اکتبر 2005;

یازدهمین کنگره بین المللی جراحی آندوسکوپی مسکو، مسکو، 18-20 آوریل 2007;

کنگره دوم جراحان مسکو "اورژانس و تخصصی مراقبت های جراحی» مسکو، 17-18 مه 2007;

پانزدهمین کنگره بین المللی انجمن اروپایی جراحی آندوسکوپی (EAES)، آتن، یونان، 14-18 ژوئن 2007;

دوازدهمین کنگره بین المللی جراحی آندوسکوپی مسکو. مجموعه چکیده ها. 23-25 ​​آوریل، مسکو، 2008.

محدوده و ساختار پایان نامه

پایان نامه شامل یک مقدمه، 5 فصل، توصیه عملیو فهرست مراجع

نتیجه گیری پایان نامه با موضوع "جراحی کودکان"، Kholostova، Victoria Valerievna

104 نتیجه گیری

1. در نوزادان در طول لاپاراسکوپی، اثرات CO2-pneumoperitoneum به طور قابل توجهی بر وضعیت ترکیب گاز خون، به ویژه در بیماران دوره نوزادی تأثیر می گذارد. در عین حال، تغییرات قلبی-تنفسی ناشی از لاپاراسکوپی با تغییرات در طی عملیات "باز" ​​قابل مقایسه است. مزایای مداخلات لاپاراسکوپی نسبت به مداخلات سنتی در سطوح کمتر مشخص هیپوترمی، از دست دادن خون، و تغییرات در سطح گلوکز خون - نشانگر پاسخ استرس هورمونی-متابولیک به پرخاشگری جراحی منعکس می شود.

2. روش اصلاح شده نمره دهی به استرس جراحی، روشی عینی برای تعیین آسیب ناشی از مداخلات جراحی در نوزادان و نوزادان است و امکان تجزیه و تحلیل مقایسه ای از عمل های لاپاراسکوپی و سنتی "باز" ​​را فراهم می کند.

3. تجزیه و تحلیل مقایسه ای مداخلات جراحی لاپاراسکوپی و سنتی نشان داد که لاپاراسکوپی روشی کمتر آسیب زا برای درمان جراحی بیماری های جراحی اورژانسی شکم است و محدودیت سنی ندارد.

4. عوارض دوران حین و پس از عمل پس از مداخلات لاپاراسکوپی اختصاصی نیست و در مقایسه با عمل های سنتی "باز" ​​کمتر شایع است.

1. جراحی لاپاراسکوپی در مرحله کنونی جزء لاینفک جراحی کودکان است و محدودیت سنی ندارد. در این راستا، در کلینیک‌های پیشرو جراحی اطفال، توصیه می‌شود که کار بخش‌ها یا گروه‌های بالینی برای جراحی آندوسکوپی با حضور اتاق عمل تخصصی مجهز به تجهیزات و ابزار آندوسکوپی ویدئویی لازم برای کودکان خردسال سازماندهی شود.

2. هنگام انجام مداخلات لاپاراسکوپی در کودکان در سنین پایین، لازم است به شدت به تعدادی از الزامات فنی پایبند باشید:

محل اولین سوراخ دیواره شکم باید از برجستگی ورید ناف برداشته شود، به خصوص در نوزادان.

در اولین سوراخ فقط از تروکارهای بلانت آتروماتیک استفاده کنید.

لازم است از ابزارهایی با قطر کوچک استفاده کنید - حداکثر 3 میلی متر،

کلیه اعمال باید با فشار کم پنوموپریتونئوم داخل شکمی که بیش از 6-8 میلی متر جیوه نباشد انجام شود.

میزان عرضه دی اکسید کربن نباید از 1-1.5 لیتر در دقیقه تجاوز کند.

یک پیش نیاز نظارت حین عمل بر شاخص های اصلی تبادل گاز، ترکیب الکترولیت خون، پارامترهای همودینامیک، دمای بدن و دیورز است.

3. در جراحی فوری نوزادان و نوزادان مبتلا به سندرم اکتسابی شکم حاد» در حال حاضر، تقریباً همه موارد نامشخص نشانه ای برای آن هستند لاپاراسکوپی تشخیصی. در عین حال، اکثریت قریب به اتفاق موارد انسداد روده با منشاء مختلف (چسب، انواژیناسیون روده، و غیره)، آپاندیسیت حاد، دیورتیکول Meckel، YNEC و غیره، نه تنها با استفاده از لاپاراسکوپی قابل اطمینان هستند، بلکه به طور ریشه ای نیز درمان می شوند. با جراحی لاپاراسکوپی کم تهاجمی

4. هنگام توسعه و اجرای فناوری های کم تهاجمی در عمل جراحی کودکان، انجام مطالعات تطبیقی ​​مداخلات جراحی از دیدگاه پزشکی مبتنی بر شواهد، با استفاده از روش امتیازدهی به پرخاشگری عملیاتی بر اساس معیارهای عینی برای اثربخشی و ایمنی درمان ضروری است. عملیات

فهرست منابع تحقیق پایان نامه کاندیدای علوم پزشکی Kholostova، ویکتوریا Valerievna، 2008

1. آبرامووا N.E. روش های صرفه جویی در تشخیص و درمان جراحی تنگی مادرزادی پیلور: دیس. .کاند علوم پزشکی. 14.00.35 - Izhevsk., 1994.-131s.

2. Abushkin I.A., Khatuntsev I.S., Gubnitsky A.E. لاپاراسکوپی در اورژانس زنان کودکان // جراحی آندوسکوپی در کودکان: مات. علائم -اوفا. -2002. صص 11-12.

3. Akselrov V.M., Akselrov M.A., Belkovich S.V. انواژیناسیون روده در نوزاد // جراحی اطفال. 2004. -№6. -ص 54.

4. A. M. Aminev // پروفسور. G. A. Orlov. پریتونئوسکوپی. آرخانگلسک: OGIZ، 1947: بررسی // وستن. hir. آنها I. I. Grekov. 1947. - T. 67، شماره 5. - س 77-78.

5. Amirbekova R., Bogdanov R. Endovideosurgery در جراحی اورژانسی شکم در کودکان // جراحی آندوسکوپی در کودکان: Mat. علائم -اوفا. -2002. با. 13-14.

6. Belyaev M.K. به سوال تاکتیک در صورت عود انواژیناسیون روده در کودکان. جراحی کودکان. 2003. شماره 5: 20-22.

7. Belyaev M.K. تصویر بالینیانواژیناسیون روده در کودکان اطفال، 1385، شماره 1، صص 47-50.

8. Biryukov V.V.، Konovalov A.K.، Sergeev A.V. ویژگی های درمان اندوسکوپی بیماری چسبندگی در کودکان گروه سنی کوچکتر // جراحی آندوسکوپی در کودکان: مات. علائم -اوفا. -2002. ص 20-21.

9. Blinnikov O.I. لاپاراسکوپی در تشخیص و درمان انسداد روده چسبنده در کودکان: دیس. .کاند علوم پزشکی. 14.00.35 -M., 1988, - 101s.

10. Bushmelev V.A.، Goloviznina T.N.، Pozdeev V.V. و دیگران استفاده از عمل های آندوسکوپی در نوزادان مبتلا به انتروکولیت نکروز اولسراتیو // جراحی آندوسکوپی در کودکان: مات. علائم -اوفا. -2002. صص 24-26.

11. Geraskin V.A., Okunev N.A., Trofimov V.A. ویژگی های سازماندهی آماده سازی قبل از عمل برای آسیب شناسی جراحی کودکان تازه متولد شده. // جراحی اطفال. 2002. شماره 6: 32-34.12. GeldtV.G.

12. گولودنکو ان.و. آپاندیسیت حاد در نوزادان: دیس. .کاند علوم پزشکی. 14.00.35 -M 1982. -156s.

13. Granikov O.D. لاپاراسکوپی در بیماری های حاد اندام های شکمی در کودکان: دیس. .کاند علوم پزشکی. 14.00.35 -M., 1989. -101s.

14. گریگوویچ I.N.، Derbenev V.V.، Shevchenko M.Yu. تجربه دوازده ساله لاپاراسکوپی تشخیصی در جراحی کودکان // جراحی آندوسکوپی در کودکان: مات. علائم -اوفا. -2002. صص 35-37.

15. گریگوویچ I.N., Pyattaev Yu.G., Savchuk O.B. انتخاب تاکتیک های درمانی برای انواژیناسیون روده در کودکان // جراحی کودکان. 1998. شماره 1: 18-20.

16. گریگویچ I.N., Pyatgoev Yu.G. آپاندیسیت حاد در نوزادان // سوالات مادری و کودکی. -1990. شماره 3 - ص 33-37.

17. گریگوویچ I.N., Fomichev D.V. آپاندیسیت گانگرنی در یک فتق اینگوینال-اسکروتال خفه شده در یک نوزاد. // جراحی اطفال. 2000. شماره 5: 50-51.

18. گومروف A.A. و دیگران جنبه های آندوسکوپی تشخیص تنگی مادرزادی پیلور و تجربه اولین پیلوروتومی لاپاروسکوپی.// جراحی کودکان، - 1997. - شماره 2. - 33-35s.

19. Derbenev V.V., Iudin A.A., Shevchenko M.Yu. مداخلات جراحی ویدئولاپاروسکوپی در کودکان // جراحی آندوسکوپی در کودکان: مات. علائم -اوفا. -2002. صص 38-40.

20. Derzhavin V.M., Kazanskaya I.V., Tsvetkova E.I. درهم رفتگی در کودکان // Met. توصیه ها -م. -1983. S. 16.

21. Doletsky S.Ya.، Gavryushov V.V.، Akopyan V.G. جراحی نوزادان. M. "پزشکی" 1976.

22. Doletsky S.Ya.، Demidov V.N.، Arapova A.V. و همکاران تشخیص قبل از تولد یکی از معیارهای بهینه سازی درمان نوزادان است // اطفال شوروی. -م. -دارو. -1987. -با. 18-43.

23. دورون جی.یا. انواژیناسیون حاد در کودکان // Nov Khir Aktiv. -1937. -38 (1/2): 190-194.

24. Dronov A.F. تشخیص آپاندیسیت حاد در کودکان دیس .دکترای علوم پزشکی: 14.00.35. -م. -1984.

25. Dronov A.F., Poddubny I.V., Sminov A.N. ویدئولاپاروسکوپی در انسداد حاد روده چسبنده در کودکان // جراحی آندوسکوپی در کودکان: مات. علائم -اوفا. -2002. صص 45-48.

26. Dronov A.F., Kotlobovsky V.I., Poddubny I.V. جراحی لاپاراسکوپی در کودکان: راه های واقعی برای بهبود نتایج درمان // جراحی آندوسکوپی در کودکان: مات. علائم -اوفا. -2002. صص 41-45.

27. Dronov A.F., Poddubny I.V. جراحی لاپاراسکوپی برای انسداد روده در کودکان. -م.، 1999. -ص 57-86

28. Dronov A.F., Poddubny I.V., Agaev G.A. و لاپاراسکوپی دیگر در تشخیص و درمان انواژیناسیون روده در کودکان // جراحی کودکان. -2000. -شماره 3. -ص 33-38.

29. Dronov A.F., Poddubny I.V., Blinnikov O.I. لاپاراسکوپی در درمان انواژیناسیون روده در کودکان // Ann.khir. -1996. -#1. -ص 75-81.

30. Dronov A.F., Poddubny I.V., Smirnov A.N. و سایر عملیات لاپاراسکوپی در نوزادان // آندوسکوپی، hir. -2004. -#1. ص 53.

31. Dronov A.F., Poddubny I.V., Kotlobovsky V.I. عملیات لاپاراسکوپی برای آسیب شناسی دیورتیکول مکل در کودکان // اندوسکوپ، چیر.-1999.-شماره 2.-S.19-20.

32. Dronov A.F., Poddubny I.V., Agaev G.A. لاپاراسکوپی در تشخیص و درمان انواژیناسیون روده در کودکان.// جراحی کودکان. 2000. شماره 3: 33-38.

33. Erokhin A.P., Slyn'ko N.A., Dyakonova E.D. آپاندیس ورمی فرم به عنوان علت عود انواژیناسیون روده در کودک 6 ماهه. // جراحی اطفال. 2000. شماره 3: 52.

34. ایزوسیموف A.N. ارزش آزمایشات حجمی-مانومتریک و لاپاراسکوپی برای تشخیص و کنترل گسترش انواژیناسیون روده در کودکان جراحی آندوسکوپی در کودکان: مات. علائم اوفا. -2002. صص 64-67.

35. ایزاکوف یو.ف.، درونوف آ.ف. دستاوردها و چشم انداز توسعه لاپاراسکوپی در کودکان // موضوعات موضوعی لاپاراسکوپی در اطفال: مات. علائم -م. -1994. -ص.8-10.

36. Kazharskaya E.Yu. بهینه سازی مدیریت بیهوشی مداخلات لاپاراسکوپی در کودکان. دیس .cand. عسل. علوم. -م. -2000. با. 154.

37. Kazimirov L.I., Kryukov V.A., Sumin A.I. و سایر روش های محافظه کارانه درمان هجوم روده ها // Khirurgiya. -1987. -شماره 8:46-50.

38. Kotlobovsky V.I., Dronov A.F., Dosmagambetov S.P. و دیگران اولین تجربه اجرای موفقیت آمیز پیلورومیوتومی لاپاراسکوپی در نوزادان مبتلا به تنگی حاد پیلور // Mat. علائم -کازان -1995.

39. Krasovskaya T.V., Kucherov Yu.I., Golodenko N.V. و غیره جراحی نوزادان. مراحل توسعه و چشم انداز. // جراحی اطفال. -2003.-№3. -با. 13-16.

40. Kuraev E.G. دفع کنترل شده در کودکان: دیس. .کاند علوم پزشکی. 14.00.35 -R-n-D., 1998. 101s.

41. کوش ان.ال.، تیمچنکو آ.د. لاپاراسکوپی در کودکان 1973. K. S. 135.

42. Lazarev V.V.، Mikhelson V.A.، Adler A.S. ارزیابی محتوای آب و توزیع مجدد آن توسط ناقلان بدن با استفاده از بیوامپدانسومتری در حین اعمال لاپاراسکوپی در کودکان. // جراحی اطفال. -2002. -#6. -ص 38-41.

43. لیسک بی.م. آپاندیسیت فلگمونوز در کیسه فتق در نوزاد. // جراحی اطفال. -1999. -#5. -ص 51.

44. مشکوف ام.و. تشخیص و درمان دیورتیکول مکل در کودکان: دیس. .کاند علوم پزشکی. 14.00.35 -M., 1987.- 121s.

45. Mustafin A.A., Bulashev V.I., Akinfiev A.V. تشخیص و درمان محافظه کارانه انواژیناسیون روده در جراحی کودکان // مجله کازان مد. -1988. -49 (3): 173-174.

46. ​​Okulov A.B. لاپاراسکوپی در کودکان // دیس. .cand. عسل. علوم: 14.00.35. -م. -1969.-ص. 167.

47. Okulov A.B. روش ها و قابلیت های تشخیصی لاپاراسکوپی در کودکان: در کتاب روش های نوین تحقیق در جراحی کودکان. مواد I All-Union سمپوزیوم جراحان اطفال. کیف 1965، صص 75-76.

48. Poddubny I.V. لاپاراسکوپی در کودکان // دیس. .doc. عسل. علوم. -م. -1996. -ص457.

49. Podkamenev V.V., Novozhilov V.A., Uman N.V. رویکرد کم تهاجمی در درمان بیماری هیرشپرونگ در کودکان: اولین تجربه // جراحی اطفال. -2003. -#5. -ص 23-25.

50. Popovich S.A., Popovich I.S. تحلیل عوارض پس از پیلوروتومی در کودکان کلین خیر. 1986. - شماره 6. - ص 68-69.

51. روشال ل.م. هجوم در کودکی: دیس. کاندیدای علوم پزشکی: 14.00.35 -M., 1964.-164s.

52. Roshal" LM، Granikov OD، Petlakh. VI، Vozdvizhenskii IS، Lancheros F. لاپاراسکوپی درمانی در جراحی اورژانسی کودکان. // Khirurgiia (Mosk). -1985. -N.10 -P.63-66.

53. سابلین ای.سی. بسته نشدن فرآیند واژن صفاق در کودکان و اصلاح لاپاراسکوپی آن // دیس. .cand. عسل. علوم. -طاق -1999. - با. 102.

54. سابلین E.S.، Kudryavtsev V.A. جراحی لاپاراسکوپی برای فتق اینگوینال در کودکان. // جراحی اطفال. -1999. -#1. -ص 21-22.

55. Savvina V.A., Krasovskaya T.V., Kucherov Yu.I. آناستوموزهای بین روده ای در نوزادان. // جراحی اطفال. -2003. -#2. -ص.6-8.

56. Sataev V.U.، Mamleev I.A.، Alyangin V.G. تشخیص آندوسکوپی و لاپاروسکوپی پیلوروتومی در تنگی مادرزادی پیلور در کودکان//Endoscope.hir. -1997. -شماره 3. -ص 48-50.

57. Sataev V.U., Mamleev I.A., Gumerov A.A. نقش فیبروگاسترودئودنوسکوپی حین عمل در لاپاروسکوپی پیلورومیوتومی در کودکان جراحی آندوسکوپی در کودکان: مات. علائم -اوفا. -2002. صص 131-132.

58. Sergeev A. سفر به کوبا // Med Newspaper 1966, 3:1509.

59. تیمچنکو A.D. لاپاراسکوپی در تشخیص بیماری های حفره شکمی و فضای خلفی صفاقی در کودکان. // دیس. . شمرده عسل. علوم. -دونتسک -1969. -با. 176.

60. لاپاراسکوپی تیمچنکو در تشخیص بیماری های حفره شکمی و فضای خلفی صفاقی در کودکان. مواد سوم کنفرانس جمهوریخواه جراحان کودکان اوکراین "سالم" I کیف-دنپروپتروفسک، 1967، 142-143.

61. Tsitalovsky A.I. آپاندیسیت گانگرنی در یک کودک 28 روزه // جراحی کودکان. -2004. -#2. -ص 52-53.

62. Shabalov N.P. نوزادان. M. "MEDpress-inform". 2004.

63. شیش ع.ا.، لیخوتا وی.پ. تشخیص و درمان تنگی مادرزادی پیلور//کلین خیر. -1991. -شماره 6. -ص69-70.

64. Shchebenkov M.V. // جراحی آندوسکوپی. -1995. -#4. -ص.7-9.

65. Shchebenkov M.V. درمان اندویدوسرجری کودکان مبتلا به آسیب شناسی فرآیند واژن صفاق. جراحی کودکان. -2002. -#4. -با. 2427.

66. Ergashev N.Sh., Toirov N.T. انسداد مادرزادی روده در نوزادان. // جراحی اطفال. -2002. -#5. -ص.8-11.

67. Ergashev N.Sh.، Toirov N.T.، Ergashev B.B. تشخیص ناهنجاری های مادرزادی در نوزادان. // جراحی اطفال. -1999. -#4. -با. 12-14.

68. Yafyasov R.Ya., Shalimov S.V., Ismagilov R.Kh., Ilyazov I.Kh. چسبندگی و لاپاراسکوپی // جراحی آندوسکوپی در کودکان: مات. علائم -اوفا. -2002. ص 98-100.

69. Abasiyanik A, Dasci Z, Yosimkaya A, et а 1. کاهش پنوماتیک به کمک لاپاراسکوپی انواژشن // J Pediatr Surg. -1997. -V.32. -N.8. -ص.1147-1148.

70. Adauto D M. Barbosa، Israel Figueiredo Junior، Rosane R Caetano، و همکاران. آپاندیسیت در نوزادان نارس // J Pediatr (ریو جی). -2000. -V.76. -ن.6 -ص.466-468.

71. Al-Qahtani AR، Almaramhi M. جراحی حداقل دسترسی در نوزادان و نوزادان //J Pediatr Surg. -2006. -V.41. -نه. -ص1571-4.

72. الجزائری ع، یازبک س، فیلیترولت دی و همه. کاربرد بستری در بیمارستان پس از کاهش موفقیت آمیز تنقیه انواژیناسیون ایلئوکولیک // J Pediatr Surg. -2006.-V.41-N11.-P. 1571-4.

73. Alain J.L, Moulies D., Longis B. et al. تنگی پیلور در نوزادان رویکردهای جدید جراحی // Ann Pediatr (پاریس). -1991. -V.38 -N.9. -ص.630-2.

74. Alain J.L., Grousseau D., Longis B., et al. پیلورومیوتومی لاپاروسکوپی برای تنگی هیپرتروفیک نوزادان // J Pediatr Surg. -1995. -V.30. -نه. -ص1571-4.

75. Alain J.L., Grousseau D., Terrier G. Extramucosal pyloromyotomy by laparoscopy// SurgEndosc. -1991. -V.5. -N.4. -ص 174-5.

76. Alain JL، Grousseau D، Terrier G. Extra-mucosa pylorotomy توسط لاپاراسکوپی // Chir Pediatr. -1990. -V.31. -ن.4-5. -ص223-4.

77. Alijani A., Cuschieri A. سیستم های لیفت دیواره شکم در جراحی لاپاراسکوپی: سیستم های بدون گاز و فشار کم // Sem Laparosc Endosc. -2001. -V.8. -N.l. -ص 53-62.

78. Anand KJS، Aynsley-Green A. ارزیابی شدت استرس جراحی در نوزادان // J Pediatr Surg. -1988. -V.23. -N.4. -پ.

79. Arliss J., Holgersen L.O. سوراخ شدن آپاندیس نوزادان و بیماری هیرشپرونگ. // J Pediatr Surg. -1990. -V.25. -N.6. -P.694-695.

80. Asher F. Intussusception: بررسی هشت ساله تصویربرداری و مدیریت. شانزدهمین کنگره سالانه IPEG برای جراحی اندوس در کودکان، آرژانتین، 2007، ص123.

81. آوانسینو J.R.، Bjerke S.، Hendrikson M. و همکاران. ویژگی های بالینی و نتیجه درمان انواژیناسیون در نوزادان نارس// J Pediatr Surg. -2003. -V.38. -N.12. -P.1818-1821

82. بداوی ن.، ادلسون پی، رابرتز سی و همکاران. جراحی نوزادان در نیو ساوت ولز در کجا انجام می شود؟ // J Pediatr Surg. -2003. -V.38. -N.7. -ص1025-1031.

83. Baird R., Puligandla P.S., Vil D. نقش لاپاراتومی برای سوراخ شدن روده در نوزادان با وزن بسیار کم هنگام تولد. جی پید سرگ. -2006. -ج41-ص1522-5.

84. Bannister SL، Wong AL، Leung AK. آپاندیسیت حاد در فتق اینگوینال حبس شده // JNatl Med Assoc. -2001. -V.93. -ن.12-ص.487-489.

85. Bannister CF، Brosius KK، Wulkan M اثر فشار دم کردن بر مکانیک ریوی در نوزادان در طول روش‌های جراحی لاپاراسکوپی // Paediatr Anaesth. -2003. -V.13. -N.9. -ص.785-9.

86. Barr LL. سونوگرافی در نوزاد با علائم حاد شکمی. // سی تی ام آر سونوگرافی سمین. -1994. -V.15. -N.4. -ص275-289.

87. باس K.D., Rothenberg S.S., Chang J.H. روش لاپاروسکوپی Ladd در نوزادان مبتلا به بد چرخش // J Pediatr Surg. -1998. -V.33. -N.2. -P. 279-81

88. بکس ن.م. ده سال بلوغ جراحی آندوسکوپی در کودکان. آیا شراب خوب است؟ // J Pediatr Surg. -2004. -V.39. -N.2. -ص146-151

89. Bax N.M., Van der Zee D.C. تثبیت تروکار در طی جراحی آندوسکوپی در نوزادان و کودکان If Surg Endosc. -1998. -V.12. -ص 181-182.

90. Bax N.M., Georgeson K.E., Najmaldin A., Valla J.S. جراحی آندوسکوپی در کودکان. //برلین: اسپرینگر، 1999.

91. Bax N.M., Ure B.M., van der Zee D.C., et al., Laparoscopic duodenoduodenostomy برای آترزی اثنی عشر. // Surg Endosc. -2001. V.15. -N.2. -پ. 217

92. Bax N.M., Van der Zee D.C. درمان لاپاراسکوپی بد چرخش روده در کودکان// Surg Endosc. -1998.-V.12. -N.ll. -پ. 1314-6

93. Beluffi G, Alberici E. آپاندیسیت حاد در نوزاد نارس. // یورو رادیول. -2002. -V.12. -N.3. -ص 152-154. Epub 2002 Jim 04.

94. Bergesio R, Habre W, Lanteri C, et al Changes in respiratory mechanics gjatë جراحی لاپاراسکوپی شکمی در کودکان.// Anaesth Intensive Care. -1999. -421. -N.3. -ص245-8.

. Surg Endosc, 2003, V.17 - N.5 - p.831-5.

96. Boer M.D., Lobos P., Moldes J. et all. آپاندیسیت حاد در نوزادان جوان: شایع تر از آنچه تصور می شود، و تشخیص آن دشوار است. P کنگره جهانی WOFAPS VII کنگره CIPESUR، آرژانتین، 2007، -p.762.

97. Bolke E., Jehle P.M., Trauimann M. et al. پاسخ فاز حاد مختلف در نوزادان و نوزادان تحت عمل جراحی // Ped Research. -2002 V.51. -پ. 333-338.

98. Bozkurt P., Kaya G., Yeker Y. et all. اثرات قلبی تنفسی روش های لاپاراسکوپی در نوزادان. آنست. -1999. -V.54 -N.9 -p/831-4.

99. Bratton S., Haberkern C., Waldhausen J. et all. انواژیناسیون: اندازه بیمارستان و خطر جراحی. اطفال. 2001.-V.107-N.2-p.299-303.

100. بروفی C، دیورتیکول دریای جی. مکل در جمعیت جراحی کودکان. // Conn Med. -1989. -V.53. -N.4. -P.203-205.

101. Bueno Lledo J, Serralta Serra A, Planeeis Roig M. et al. انسداد روده ناشی از باقیمانده مجرای امفالومسنتر: سودمندی لاپاراسکوپی // Rev Esp Enferm Dig. -2003. -V.95. -N.10. -P.736-738, 733-735.

102. Bufo A.J., Chen M.K., Shah R., et al. لاپاراسکوپی پیلورومیوتومی: تکنیک ایمن تر.// Clin Pediatr Phila. -1999. -V.38. -N.10. -پ. 593-6

103. Bufo A.J., Merry C., Shah R., et al. لاپاروسکوپی پیلورومیوتومی: روش ایمن تر //Pediatr Surg Int. -1998. -V.13. -N.4. -ص240-2.

104. Caceres M، Liu D. پیلورومیوتومی لاپاروسکوپی: تعریف مجدد مزایای یک تکنیک جدید // JSLS. -2003. -V.7. -N.2. -ص123-7.

105. Caluwe D.D., Reding R., de Goyet J., et al. پیلورومیوتومی داخل شکمی از طریق مسیر ناف: یک پیشرفت فنی // J Pediatr Surg. -1998-V.33. -N.12. -P.l806-1807.

106 Carol J, Creixell S, Hernandez JV, et al. آپاندیسیت نوزادی گزارش یک مورد جدید // An Esp Pediatr. مه 1984؛ 20 (8): 807-10.

107. Castanon J, Portilla E, Rodriguez E, et al. یک تکنیک جدید برای ترمیم لاپاراسکوپی تنگی پیلور هیپرتروفیک.// J Pediatr Surg. -1995. -V.30. -N.9. -پ. 1294-6.

108. چانگ جی.، روتنبرگ اس.، بیلر جی و همکاران. اندوسرجری و جراح ارشد کودکان // JPediatr Surg. -2001. -V.36. -N.5. -ص.690-692.

109. Cheikhelard A، De Lagausie P، Garel C، و همکاران Situs inversus و بد چرخش روده: سهم تشخیص قبل از تولد و لاپاراسکوپی.// J Pediatr Surg. -2000. -V.35. -N.8. -ص1217-1219.

110. Chien L.U., Whyte R., Thessen P. et all Prediccao da Hemorragia heavy e Doenca Pulmonar Cronica na UTI Neonatal usando about SNAP-II // J Perinatol. 2002.-V.22. -ص 26-30.

111. Clark C, Lee M.H., Tarn U.N. و همه رویکرد لاپاراسکوپی برای فتق اینگوینال حبس شده در نوزادان و کودکان: پیشنهادی برای یک الگوریتم مدیریت جدید سیزدهمین کنگره سالانه IPEG برای جراحی اندود در کودکان، هاوایی، p070.

112. لاپاراسکوپی کلارک سی، مکینلی GA به عنوان کمکی به زهکشی صفاقی در انتروکولیت نکروزان سوراخ شده // J laparoendosc Adv Surg Tech. -2006. -ج.16.-ن.4.-ص.411-3.

113. Clayman RV, Kavoussi LR, Soper NJ, et al. نفرکتومی لاپاروسکوپی: گزارش مورد اولیه //جی اورول. -1991. V.146.-N.2. -ص278-282.

114. Contini S.، Dalla Valle R.، Bonati L. و همکاران. ترمیم لاپاروسکوپیک فتق مورگاگنی: گزارش مورد و بررسی ادبیات // J Laparoendosc Adv Surg Techn. -1999. -V.9. -ص.93-99

115. Cuckow PM, Slater RD, Najmaldin AS. انواژیناسیون پس از کاهش تنقیه هوا به روش لاپاروسکوپی درمان شد // Surg Endosc. -1996. -V.10. -N.6. -ص.671-2.

116. کوران تی جی، رافنسپرگر جی.جی. کشش لاپاروسکوپی سوئنسون: مقایسه با روش باز // J Pediatr Surg. -1996. -V.31. -P.l 1551157

117. Curran T.J., Raffensperger J.G. امکان سنجی لاپاروسکوپی Swenson pull-through//J Pediatr Surg. -1994. -V.29.-P. 1273-1275

118. De Lagausie P., Berrebi D., Geib G. et al. روش لاپاراسکوپی Duhamel. مدیریت 30 مورد // Surg Endosc. -1999. -V.13. -ص972-974.

119. De Waal EE, Kalkman CJ. تغییرات همودینامیک در حین پنوموپریتونوم دی اکسید کربن کم فشار در کودکان خردسال // Paediatr Anaesth. -2003. -V.13. -N.l. -پ. 18-25.

120. DeCou J.M., Timberlake T., Dooley R.L., et al. مدل‌سازی واقعیت مجازی و طراحی به کمک رایانه در جراحی کودکان: کاربردها در لاپاروسکوپی پیلورومیوتومی // Pediatr Surg Int. -2002. -V.18. -N.l. -ص 72-74.

121. داونی ای.سی. پیلورومیوتومی لاپاراسکوپی // Jr Semin Pediatr Surg. -1998. -V.7. -N.4. -ص.220-4.

122. Dronov A.F.، Poddubnyi I.V.، Smirnov A.N.، Al "-Mashat N.A. لاپاراسکوپی در درمان لخته شدن روده در کودکان. // Khirurgiia (Mosk). -2003. -V.ll. -P.28-32.

123. افراتی ی.، پیر ا.، کلین بی و همکاران. آبسه اطراف آپاندیکول نوزادان درمان به روز شده // J Pediatr Surg. -2002. -V.38. -N.2. -E5.

124. Eremeeva A.S. آپاندیسیت حاد در نوزادان تازه متولد شده // آرخ پاتول. -1982. -V.44. -N.4. -ص44-47.

125. Esteves E, Clemente Neto E, Ottaiano Neto M, et al. موکوزکتومی ترانس مقعدی در درمان بیماری هیرشپرونگ // Pediatr Surg Int. -2002. -V.18. -N.8. -P.737-40.

126 Farello GA، Cerofolini A، Rebonato M و همکاران کیست کلدوک مادرزادی: درمان لاپاراسکوپی با هدایت ویدیویی // Surg Laparosc Endosc. -1995. -V.5. -N.5. -ص.354-8.

127 Ferguson C، Morabito A، Bianchi A. آترزی اثنی عشر و شبکه آنترال معده. یک درس مهم برای یادگیری // Eur J Pediatr Surg. -2004. -V.14. -N.2. -پ. 120122.

128. Fernandez M.S., Vila J.J., Ibanez V., et al. برش لاپاروسکوپی باندهای Ladd: یک نشانه جدید برای لاپاراسکوپی درمانی در نوزادان // Cir Pediatr. -1999. -V.12. -N.l. -P.41-3.

129. فیشر A.T. جونیور برداشتن ساختارهای ناف با کمک لاپاروسکوپی در کره کره ها//J Am Vet Med Assoc. -1999. -V.15;214. -N.12. -پ. 1813-6، 1791-2.

130. Ford WD، Crameri JA، Holland AJ: منحنی یادگیری برای لاپاروسکوپی پیلورومیوتومی. // J Pediatr Surg. -1997. -V.32. -N.4. -ص 552-524.

131 Franchella A., Sicilia M.G. نتایج رویکرد پری کامبیلیکا به درمان تنگی پیلور هیپرتروفیک. تجربه شخصی // Minerva-Pediatr. -1997. - ج.49.-ن.10.-ص. 467-9133. فرانکهایم

132. Frantzides CT، Cziperle DJ، Soergel K، Stewart E. روش لاپاروسکوپی لاپاراسکوپی و سکوپکسی در درمان چرخش ناهنجار فراتر از دوره نوزادی. // Surg Laparosc Endosc. -1996. -V.6. -N.l. -ص 73-75.

133. Fujimoto T, Lane G.J., Segawa O., et al., Laparoscopic extramucosal pyloromyotomy در مقابل پیلورومیوتومی باز برای تنگی پیلور هیپرتروفیک نوزادان: کدام بهتر است؟ // J Pediatr Surg. -1999. -V.34. -N.2. -پ. 370-2

134. Fujimoto T.، Segawa O.، Lane GJ. و همکاران جراحی لاپاراسکوپی در نوزادان تازه متولد شده U Surg Endosc. -1999. -V.13. -ص773-777.

135. Gagliardi L، Cavazza A، Brunelli A. و همه. ارزیابی خطر مرگ و میر در نوزادان با وزن کم هنگام تولد: مقایسه CRIB، CRIB II و SNAPPE-II // Arch of Dis in Childhood Fetal and Neonatal Edit. -2004. -V.89. -ص.419-22.

136. Galatioto C، Angrisano C، Blois M، و همکاران. درمان لاپاروسکوپی انواژیناسیون آپاندیکوسکال // Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. -1999 V.9. -N.5. -ص.362-364.

137. Gans SL، Berci G. پیشرفت در آندوسکوپی نوزادان و کودکان /J Pediatr Surg. -1971. -V.6. -N.2. -ص 199-233

138. Gans SL، Berci G. Peritoneoscopy در نوزادان و کودکان //J Pediatr Surg -1973. -V.8. -N.3. -ص399-405.

139. Garcia Vazquez A, Cano Novillo I, Benavent Gordo MI, et al. دیافراگم ژژونال درمان لاپاراسکوپی در نوزادان // Cir Pediatr. -2004. -V.17. -N.2. -ص.101-103.

140. گایگر جی.دی. کاوشگر انتخابی لاپاروسکوپی برای ثبت اختراع طرف مقابل Processus vaginalis نیاز به کاوش طرف مقابل را در موارد بی نتیجه کاهش می دهد //J Pediatr Surg. -2000. -V.35. -N.8. -پ. 1151-1154.

141. Geisler D.P., Jegathesan S., Parmley M.C., et al. کاوش لاپاروسکوپی برای فتق بالینی ناشناخته در دوران نوزادی و کودکی // Am J Surg. -2001. -V.182. -N.6. -ص.693-6.

142. Georgacopulo P., Franchella A., Mandrioli G. et al. اصلاح فتق Morgagni-Larrey با جراحی لاپاراسکوپی // Eur J Pediatr Surg. -1997. -V.7. -ص241-242.

143. جرج سی، هامز ام، شوارتز دی لاپاروسکوپی روش کشش سوئنسون برای مگاکولون مادرزادی. // AORN J.-1995. -V.62. -N.5. -ص727-8، 731-6.

144. Georgeson K.E., Cohen R.D., Hebra A., et al. کولون اندورکتال با کمک لاپاراسکوپی اولیه برای بیماری هیرشپرونگ: استاندارد طلایی جدید. // Ann Surg. -1999. V.229. -N.5.- ص 678-82;

145. Georgeson KE, Fuenfer MM, Hardin WD Primaiy Laparoscopic pull-through for Hirschsprung's disease in infants and children.// J Pediatr Surg. -1995. -V.30.-N.7.-P. 1017-1021.

146. Georgeson K.E.، Inge T.H.، Albanese C.T. کشش آنورکتال با کمک لاپاروسکوپی برای مقعد نا سوراخ بالا - یک تکنیک جدید.// J Pediatr Surg. -2000. -V.35. -N.6. -پ. 927-30;

147. Georgeson KE، Owings E. پیشرفت در جراحی کم تهاجمی در کودکان. // ام جی سرگ. -2000. -V.180. -N.5. -ص.362-364.

148. جرجسون ک. جراحی کم تهاجمی در نوزادان. // سمین نئوناتول. -2003.-V.8. -N.3. -ص243-248.

149 Giacomoni MA، Manzoni GA، Volpi ML. آپاندیسیت سوراخ شده در یک نوزاد تازه متولد شده مرتبط با سندرم داون. بررسی ادبیات. // Pediatr Med Chir. -1986. -Y.8. -N.l. -P.l 13-114.

150. Gluer S، Petersen C، Ure BM. اصلاح همزمان آترزی اثنی عشر ناشی از پانکراس حلقوی و بد چرخش با لاپاراسکوپی.// Eur J Pediatr Surg. -2002.-V.12.-N.6. -ص.423-5.

151. Gogolja D.، Visnjic S.، Maldini B.، و همکاران مدیریت لاپاروسکوپی تنگی پیلور هیپرتروفیک نوزادی.// Acta Med Croatica. -2001. -V.55. -N.l.-P. 39-42

152. Goh D.W., Ford W.D., Little K.E. روش Duliamel اولیه نوزادان با استفاده از استپلر ENDO GIA.// Aust N Z J Surg. -1995. -V.65. -N.2. -ص120-121.

153. Gorsler C.M., Schier F. herniorrhaphy لاپاروسکوپی در کودکان // Surg Endosc. -2003. -V.17. -N.4. -ص571-573

154 Govaert P، van Hecke R، Vanhaesebrouck P، و همکاران. پریتونیت مکونیوم: تشخیص، علت و درمان // Tijdschr Kindergeneeskd. -1991. -V.59. -N.3. -ص98-105.

155. Govani RV آپاندیسیت سوراخ شده قبل از تولد. // J Indian Med Assoc. -1996. -V.94. -N.2. -پ. 83.

156. Greason K.L.، Thompson W.R.، Downey E.C.، و همکاران، پیلورومیوتومی لاپاروسکوپی برای تنگی پیلور هیپرتروفیک نوزادان: گزارش 11 مورد.// J Pediatr Surg. -1995. -V.30. -N.l 1. -P.1571-4.

157. Gross E, Chen MK, Lobe TE. ارزیابی لاپاراسکوپی و درمان ناهنجاری روده در نوزادان.// Surg Endosc. -1996. -V.10. -N.9. -ص936-937.

158. Guvenc B.H.، Tugay M. ارزیابی لاپاروسکوپی در فتق کشاله ران حبس شده به دنبال کاهش خودبخودی. Ulus Trauma Derg. -2003 -V.9 -N.2 -p. 143-4.

159. Hall NJ, Ade-Ajayi N, Al-Roubaie J, Curry J, Kiely EM, Pierro A. مقایسه گذشته نگر پیلورومیوتومی باز در مقابل لاپاروسکوپی. // BrJ Surg. -2004. -V.91. -N.10. -پ. 1325.

160 Hamada Y، Tsui M، Kogata M، و همکاران. تکنیک جراحی پیلورومیوتومی لاپاراسکوپی برای تنگی پیلور هیپرتروفیک نوزادان // Surg Today. -1995.-V.25. -N.8. -ص754-6.

161 Hay SA, Kabesh AA, Soliman HA, et al. انواژیناسیون ایدیوپاتیک: نقش لاپاراسکوپی//. J Surg کودکان. -1999. -V.34. -N.4. -ص577-578.

162. Hengsten P., Menardi G. کیست های تخمدان در نوزادان // Ped Surg Int. -1992. -V.7. -ص572-574.

163. Herczeg J, Ko vacs L, Keseru T. زایمان زودرس و آپاندیسیت حاد همزمان با درمان بتامیمتیک اما با جراحی برطرف نشد. II Acta Obstet Gynecol Scand. -1983. -V.62. -N.4. -ص.373-375.

164. Herrera-Llerandi R. Peritoneoscopy. اصلاح آندوسکوپی عالی // Brit Med J. -1961. -V. 2.-P. 661-665.

165 Hiemer W, Aleksic D, Jaschke W. پریتونیت صفراوی بدون سوراخ و پریتونیت صفراوی ایدیوپاتیک. I I I Wien Med Wochenschr. -1982. -V.31. -ن.132(20). -ص485-487.

166. Heydenrych JJ، Du Toit DF. تظاهرات غیرمعمول آپاندیسیت حاد در نوزاد. گزارش 2 مورد // S Afr Med J. -1982. -V.18. -ن.62(26). -ص.1003-1005.

167. Hirose R., Adachi Y., Bandoh T., et al. یک عمل کشش لاپاروسکوپی برای بیماری هیرشپرونگ: گزارش دو مورد نوزاد. //Surg Today. -1999. -V.29. -N.4. -P. 371-4

168. هولکامب جی دبلیو. سوم، Naffis D. کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی در نوزادان. // J Pediatr Surg. -1994. -V.29. -N.l. -ص 86-87.

169. Holcomb GW 3rd, Olsen D.O., Sharp K.W. و همکاران کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک در یک بیمار اطفال. // J Pediatr Surg. -1991. -V.26. -N.10. -ص1186-1190.

170. Holcomb GW 3rd. کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی // Sem in Laparosc Surg. -1998.-V.5.-N.l.-P.2-8.

171. هلند ای جی، فورد W.D. تاثیر جراحی لاپاراسکوپی بر اتلاف حرارت بعد از عمل در نوزادان. // Pediatric Surg Int. -1998. -V.13. -ن.5-6 -ص.350-351.

172. Huang C.S., Lin L.H. دیورتیکولکتومی لاپاروسکوپی مکل در نوزادان: گزارش سه مورد // J Pediatr Surg. -1993. V.28. -N.ll. -P.1486-9.

173. Iuchtman M، Kirshon M، Feldman M. پیوسکروتوم نوزاد و آپاندیسیت سوراخ شده. // جی پریناتول. -1999. -V.19. -N.7. -ص 536-537.

174. جواد ع، ج.، ضغموت ع.، المزرکچی ق. و همکاران برداشتن کیست تخمدان قطع شده با لاپاراسکوپی در نوزاد. Pediatr-Surg-Int. -1998. -V.13. -ن.2-3. -ص 195-196

175. Jawier C., Luis G. A., Xawier T. et all. مطالعه گذشته نگر مدیریت انواژیناسیون. P کنگره جهانی WOFAPS VII کنگره CIPESUR، آرژانتین، 2007، ص. 250.

176. Jesch NK، Kuebler JF، Nguyen H. et all. لاپاراسکوپی در مقابل مینی لاپاراتومی و لاپاراتومی کامل، پاسخ‌های ایمنی گردش خون را حفظ می‌کند اما نه صفاقی و ریوی // J Pediatr Surg. -2006. -V.41. -N11. -ص1571-4.

177. Jona J.Z., Cohen R.D., Georgeson K.E., et al. Laparoscopic pull-through procedure for Herschsprung's disease. // Semin Pediatr Surg. -1998. -V.7. -N.4. -P. 228-31.

178. Kalfa N., Allal H., Raux O. et all. تحمل لاپاراسکوپی و توراکوسکوپی در نوزادان//اطفال. -2005. -V.116. -N.6. -ص.785-91.

179. Kalfa N.، Allal H.، Lardy H. و همه. ارزیابی چند محوری ایمنی ویدئوجراحی نوزادان// Surg Endosc. -2007. -V.21. -N.2. -ص 303-8.

180. Karunakara BP، Ananda Babu MN، Maiya PP، ET AL. آپاندیسیت همراه با سوراخ شدن در نوزاد // Indian J Pediatr -2004. -ن.71. -ص.355-356.

181. Karaman A, Cavusoglu YH, Karaman I, Cakmak O. هفت مورد آپاندیسیت نوزادان با مروری بر ادبیات زبان انگلیسی قرن گذشته. // Surgbit کودکان. -2003. -V.19. -N.l 1. -P.707-709. Epub 2003 19 دسامبر.

182. Katara AN، Shah RS، Bhandarkar DS، Shaikh S. مدیریت لاپاراسکوپی کیست های شکمی با تشخیص قبل از زایمان در نوزادان. // Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. -2004. -V.14. -N.l. -ص.42-44.

183. Kaya M., Huckstedt T., Shier F. رویکرد لاپاراسکوپی به فتق اینگوینال حبس شده در کودکان. جی پید سرگ. -2006 -V.41 -N.3 -p.567-9.

184. Kemmoutsu H., Oshima Y., Joe K., et al. ویژگی های تظاهرات طرف مقابل پس از ترمیم فتق اینگوینال یک طرفه. // J Pediatr Surg. -1998. -V.33. -N.7. -پ. 1099-1103.

185. کیا ک.، مونی وی.ک.، درنگوفسکی آر.آ. و همه روش لاپاراسکوپی در مقابل جراحی باز برای انواژیناسیون که نیاز به مداخله جراحی دارد. جی پید سرگ. 2005.-v.40-p.281-4.

186. Kotlobovskii VI، Dronov AF، Poddubnyi IV، Dzhenalaev BK. بررسی تطبیقی ​​درمان جراحی و اندوسرجژی پریتونیت آپاندیکولر ژنرالیزه در کودکان. //خیرورگیا (مسک). 2003؛ (7): 32-7.

187. Koyle MA، Woo HH، Kavoussi LR. نفرکتومی لاپاراسکوپی در سال اول زندگی. //J Pediatric Surg. -1993. -V.28. -N.5. -ص.693-5.

188. Kramer W.L., van der Bilt J.D., Bax N.M., et al. تنگی پیلور هیپرتروفیک در نوزادان: پیلورومیوتومی لاپاروسکوپیک // Ned Tijdschr Geneeskd. -2003. -V.147. -ن.34. -ص1646-50.

189. Kuga T، Inoue T، Taniguchi S و همکاران. جراحی لاپاراسکوپی در نوزادان مبتلا به کیست های داخل شکمی: دو مورد گزارش.// JSLS. -2000. -V.4. -N.3. -ص243-246.

190. Kumar R, Mackay A, Borzi P روش لاپاروسکوپی Swenson-یک رویکرد بهینه برای کشش اولیه و ثانویه برای بیماری هیرشپرونگ.//J Pediatr Surg. -2003.-V.38.-N.10. -P .1440-1443.

191. Kurokawa Y., Icanayama H.O., Anwar A., ​​et al. نفرورترکتومی لاپاراسکوپی برای کلیه دیسپلاستیک در کودکان: یک تجربه اولیه // Int J Urol. -2002. -V.9. -N.ll. -ص.613-617.

192. Lai IR., Huang MT., Lee WJ. کاهش انواژیناسیون MM-لاپاروسکوپی در کودکان. JFormos Med Assoc. -2000 -V.99 -N.6 -p.510-12.

193. Lall A, Gupta DK, Bajpai M. Neonatal Hirschsprung's disease.// Indian J Pediatr. -2000.-V.67.-N.8.-P.583-8.

194. لاما ک.، چویی سی.اچ. تکنیک حواس پرتی "CHINESE FAN SPREAD" کاهش انواژیناسیون به روش لاپاروسکوپی. کنگره سالانه IPEG "S 13m for endosurgery in Children. Hawaii, 2004, p014.

195 Langer J.C., Minkes R.K., Mazziotti M.V., et al. روش Soave یک مرحله ای Transanal برای نوزادان مبتلا به بیماری هیرشپرونگ.//J Pediatr Surg. 1999. -V.34.-N.l.-P. 148-151;

196. Larry H., Rinus W. Intususception in Africa: نتایج کاهش هوای روی میز در اتاق عمل // کنگره جهانی دوم WOFAPS VII کنگره CIPESUR، آرژانتین، 2007، ص. 249.

197 Lassiter H.A., Werner M.H. آپاندیسیت نوزادی // South Med J. -1983. -V.76.-N.9.-P. 1173-1175.

198. لی SK، Zupanci JAF، Pendray M، و همه. Escore para avaliacao do transporte neonatal // J Pediatr 2001. -V.139. -ص 220-6.

199. لین یل، لی سی‌چ. آپاندیسیت در دوران نوزادی //Pediatr Surg Int. -2003. -V.19. -N.l-2. -پ. 1-3. Epub. -2002. 14 نوامبر.

200. Liu D.C.، و همکاران Transanal mucosectomy در درمان بیماری هیرشپرونگ. // J-Pediatr-Surg. -2000. V.35. -N.2. -P. 235-8

201. Liu D.C., Rodriguez J., Hill C.B., et al. برداشتن لاپاروسکوپیک کیست کلدوکال نوع نادر P: گزارش مورد و بررسی ادبیات. // J Pediatr Surg. -2000. -V.35. -N.7. -ص 117-9.

202. Lodha A، Wales PW، James A، ET AL. آپاندیسیت حاد همراه با فاسیای نکروزان برق آسا در نوزاد. // J Pediatr Surg. -2003. -V.38. -N.ll. -E.5-6.

203 لوکیش جی آر، پاول دی.م. بستن لاپاروسکوپی شریان ساکرال میانی قبل از برداشتن تراتوم ساکروکوکسیژیال. // J Pediatr Surg. -2004. -V.39. -ن.8.-پ. 1288-1290.

204 Luks FI، Peers KH، Deprest JA، و همکاران لاپاراسکوپی بدون گاز در نوزادان: مدل خرگوش. // J Pediatr Surg. -1995. -V.30. -N.8. -پ. 1206-8.

205. Manegold B.S., Schlicker H. Endoscopic des Verdauungstrakts bei Neugeborenen // Fortschr Med. -1982. -V.100. -N8. -ص.328-331.

206 Managoli S، Chaturvedi P، Vilhekar KY، و همکاران. آپاندیسیت حاد سوراخ شده در یک نوزاد ترم. // هندی جی Pediatr. -2004. -V. 31.-ن.71. -ص.357-358.

207. Manner T, Aantaa R, Alanen M. Compliance gjatë جراحی لاپاراسکوپی در بیماران کودکان.//Paediatr Anaesth. -1998. -V.8. -N.l. -ص 25-9.

208. Martinez M، Questa H، Gutierrez V. عملیات لاپاروسکوپی Kasai. جزئیات فنی و نتایج اولیه یک تکنیک امیدوارکننده // Cir Pediatr. -2004. -V.17. -N.l. -P.36-39.

209 Martinez Bermejo MA، Carrero Gonzalez MC، Queizan de la Fuente A، Lassaletta Garbayo L. آپاندیسیت نوزادان. ارائه سه مورد (ترجمه نویسنده) II An Esp Pediatr. -1981. -V.14. -N.4. -P.259-263.

210. مارتین ال دبلیو، گلن پی ام. سوراخ شدن آپاندیس قبل از تولد: گزارش موردی I I J Surg اطفال. -1986. -V.21. -N.l. -ص 73-74.

211. Martinez-Feiro M, Bignon H, Figueroa M. Ladd laparoscopic procedure in the neonate// Cir Pediatr. -2006. -V.19. -N.3. -پ. 182-4.

212. Martino A., Zamparelli M., Cobellis G. et al. جراحی تک تروکار: یک رویکرد جراحی ویدیویی کمتر تهاجمی در دوران کودکی // J Pediatr Surg. -2001. -V.36. -ن.5.-ص.811-814.

213. Martins JL، Peterlini FL، Martins EC. آپاندیسیت حاد نوزادی: آپاندیس خفه شده در فتق اینگوینال حبس شده. // Pediatric Surg Int. -2001. -V.17. -N.8. -ص.644-645.

214 مسد م.، سروجی م.، عوده ع، و همکاران. آپاندیسیت نوزادان: گزارش مورد و بررسی تجدید نظر شده ادبیات انگلیسی // Z Kinderchir. -1986. -V.41. -N.4. -ص241-243.

215. Matzke GM، Moir CR، Dozois EJ. روش لاپاروسکوپی لاپاراسکوپی برای چرخش ناهنجار روده میانی بزرگسالان با تغییر شکل پیله: گزارش یک مورد. // J Laparoendosc Adv Surg Tech A. -2003. -V.13. -N.5. -ص327-329.

216. Mazziotti M.V., Strasberg S.M., Langer J.C. ناهنجاری های چرخش روده بدون ولولوس: نقش لاپاراسکوپی.// J Am Coll Surg. -1997.-V.85. -ن.2.-پ. 172-6.

217. Mendoza-Sagaon M., Gitzelmann C.A., Herreman-Suquet K., et al. پاسخ ایمنی: اثرات استرس عمل در یک مدل کودکان // J Pediatr Surg. -1998. -V.33. -ن.2 -ص.388-393.

218. Messina M, Schiavone S, Meucci D, Garzi A. آپاندیسیت حاد سوراخ شده در نوزادان. //Pediatr Med Chir. -1991. -V.13. -N.5. -ص541-543.

219. Millar A.J., Rode H.a Cywes S. Malrotation and volvulus in infancy and childhood // Semin Pediatr Surg. -2003. -V.12. -ن.4 -ص.229-36.

220. Mitsunaga T., Yoshida H., Iwai J., et al. درمان موفقیت آمیز جراحی دو مورد آسیت کیلوس مادرزادی //J Pediatr Surg. -2001. -V.36. -N.ll. -پ. 1717-1719

221. Mukai M., Takamatsu H., Noguchi H., et al. آیا ظاهر خارجی دیورتیکول Meckel به انتخاب روش لاپاراسکوپی کمک می کند؟ // Pediatr Surg Int. -2002. -V.8. -N.4. -P.231-233.

222. Nagel P. تورم اسکروتوم به عنوان علامت ارائه آپاندیسیت حاد سوراخ شده در یک نوزاد. // J Pediatr Surg. -1984. -V.19. -N.2. -پ. 177-178.

223. Nakajima K.، Wasa M.، Kawahara H. et all. لاپاراسکوپی تجدیدنظر برای فتق حبس شده در محل تروکار 5 میلی متری پس از جراحی لاپاراسکوپی کودکان. Surg Laparosc Endosc Percut Techn. 1378-ج.9-ن.4-ص294

224 Nanashima A., Yamaguchi H., Tsuji T., et al. پاسخ های استرس فیزیولوژیک به کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک مقایسه روش‌های بدون گاز و پنوموپریتونئال // Surg Endosc. -1998. -V.12. -ص.1381-1385.

225. Narasimharao KL، Mitra SK، Pathak 1C. سوراخ شدن آپاندیکول قبل از تولد //Postgrad Med J. -1987. -V.63. -ن.745. -ص.1001-1003.

226. Neudecker J., Sauerland S., Neugebauer E., et al. راهنمای عمل بالینی انجمن اروپایی جراحی آندوسکوپی در مورد پنوموپریتوئن برای جراحی لاپاروسکوپی.//Surg Endosc.-2002. -V.16. -ص.1121-1143.

227. نیومن ال.، یوبانکس اس، بریجز دبلیو ام. و همکاران تشخیص و درمان لاپاروسکوپی فتق مورگانی // Surg Laparosc Endosc. -1995. -V.5. -ص27-31

228. نیکول جی.اچ. چندین بیمار از یک سری موارد دیگر از انسداد مادرزادی پیلور تحت عمل جراحی قرار گرفتند // Glasgow Med J. -1906. -V.65. -ص253-257.

229. Ordorica-Flores R., Leon-Villanueva V., Bracho-Blanchet E. et al. تنگی پیلور هیپرتروفیک نوزادان: مطالعه تطبیقی ​​ترومایوپلاستی پیلور و پیلورومیوتومی فردت رامستد // J Pediatr Surg. -2001. -V.36. -N.7. -ص.1000-1003.

230. Orita M., Okino M., Yamashita K., et al ترمیم لاپاروسکوپی فتق دیافراگم از طریق سوراخ Morgagni // Surg Endosc. -1997. -V.ll. -ص.668-670.

231. Orozco-Sanchez J, Sanchez-Hernandez J, Samano-Martinez A. آپاندیسیت حاد در 3 سال اول زندگی: ارائه 72 مورد و بررسی ادبیات. I I I Bol Med Hosp خز نوزاد -1993. -V.50. -N.4. -ص258-264.

232. Ostlie D.J., Holcolm 1P G.W. استفاده از برش های Stab برای دسترسی به ابزار در عملیات لاپاراسکوپی // J Pediatr Surg. -2003. -V.38. -N.12. -پ. 18375-1840.

233. Oudesluys-Murphy A.M., Teng H.T., Boxma H. ​​رگرسیون خودبخودی فتق اینگوینال بالینی در نوزادان دختر نارس // J Pediatr Surg. -2000. -V.35. -N.8. -ص1220-1221.

234. Owings E.P., Georgeson K.E. یک تکنیک جدید برای کاوش لاپاراسکوپی برای یافتن پروسه واژینالیس ثبت اختراع مقابل // Surg Endosc. -2000. -V.14. -N.2. -پ. 114-6

235 Paajanen H، Somppi E. آپاندیسیت اولیه دوران کودکی هنوز یک تشخیص دشوار است. //Acta Paediatr. -1996. -V.85. -N.4. -ص459-462.

236. Peh W.C.G., Khong P.L., Lam C. et all. انواژیناسیون ایلئوکولیک در کودکان: تشخیص و اهمیت The Brit J of Rad, 1997, v.70, - p.891-6.

237. Pierro A, Hall N, Ade-Ajayi A, Curry J, Kiely Em EM. لاپاراسکوپی به تصمیم گیری جراحی در نوزادان مبتلا به انتروکولیت نکروزان کمک می کند. // J Pediatr Surg. -2004. -V.39. -N.6. -ص.902-906; بحث 902-906.

238. Pighin G, Crozier TA, Weyland W, et al. Specifics of Anesthesiology in Laparoscopic Infancy and Zentralbl Chir. -1993. -V.118. -N.10. -ص.628-30.

239. Pintus C., Coppola R., Talamo M., Perrelli L. کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک در یک نوزاد 23 ماهه.// Surg Laparosc Endosc. -1995. -V.5. -N.2. -پ. 148150.

240. Poddoubnyi I.V., Dronov A.F. بلینیکوف O.I. و همکاران لاپاراسکوپی در درمان انواژیناسیون در کودکان // J Pediatr Surg. -1998. -V.33. -ن.8 -ص.1194-1197.

241. پولاک ام.، پونتس ج.ف. تشخیص دیورتیکول Meckel با پریتونئوسکوپی // Gastroenterol. -1960. -V.38. -N.6. -P. 912-913.

242. پاول آر دبلیو. آناستوموز روده ای منگنه در نوزادان و نوزادان: استفاده از استپلر آندوسکوپی روده // J Pediatr Surg. 1995.-V.30. -N.2. -پ. 195197.

243 Powis M.R., Smith K., Rennie M., et al. تاثیر عمل های عمده شکم بر متابولیسم انرژی و پروتئین در نوزادان و کودکان. // J Pediatr Surg. -1998. -V.31. -N.l. -ص.49-53.

244. پرسمن الف، کوار ب، ابند م، و همکاران. آپاندیسیت حاد سوراخ شده نوزاد همراه با کوریوآمنیونیت. // Eur J Pediatr Surg. -2001. -V.ll. -N.3. -ص204-206.

245. Prutovykh NN، Marchenko VT، Afana "sev VN. آپاندیسیت مخرب حاد در نوزادان تازه متولد شده. // Khirurgiia (Mosk). -1989. -Nil. -P. 14-16.

246. Reguerre Y., de Dreuzy O., Boithias C. et al. Une shkak meconnue d "ascite feetale: 1" invagination intestinale aiguu // Arch Pediatr. -1997. -V.4. -پ. 11971199.

247. Richardson DK et all. امتیاز فیزیولوژی حاد نوزادان (SNAP)؛ یک شاخص شدت فیزیولوژی برای موارد شدید نوزاد // Pediatrics 1993. -V.91. -ص 617-23.

248. Richardson DK et all. سیستم های امتیازدهی خطر نوزادان: می توانند مرگ و میر و عوارض را پیش بینی کنند // Clin Perinatol 1998. -V.25. -ص 591-611.

249. Richardson DK et all. SNAP-P و SNAPE-P. نمرات شدت بیماری و خطر مرگ و میر نوزاد ساده شده J Pediatr 2001.-V.138. -ص92-100.

250. راشیتیسم R.R. درمان جراحی برای انتروکولیت نکروزان. آن سورگ. 1984-نیل. -ص 653-7.

251. Rigamonti W، Falchetti D، Torn F، و همکاران درمان لاپاروسکوپی بیماری هیرشپرونگ // Pediatr Med Chir. -1994. -V.16. -N.5. -P.499-501.

252 Rosser J.C. جونیور، Boeckman C.R.، Andrews D. کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک در یک نوزاد. // Surg Laparosc Endosc. -1992. -V.2. -N.2. -ص143-147.

253 روتنبرگ S.S. لاپاروسکوپی دئودنودئودئودنوستومی برای انسداد دوازدهه در نوزادان و کودکان.// J Pediatr Surg. -2002. -V.37. -N.7. -پ. 1088-1089

254 Rothenberg S.S. رزکسیون روده سگمنتال لاپاروسکوپی // Semin-Pediatr-Surg. -2002. -V.ll. -N.4. -پ. 211-216

255. Rothenberg S.S., Chang J, Bealer JF. جراحی کم تهاجمی در نوزادان: ده سال تجربه // Ped Endosurg Innovat Tech. -2004. -V.8. -N.2. -P.2023-7.

256 Rothenberg S.S. تجربه جراحی کم تهاجمی در نوزادان< 2,5 kg. Lessons learned, needs defined. IPEG"S 16th Annual Congress for Endosurgery in Children. Argentina, 2007, S003.

257. Rubin SZ., Davis G.M., Sehgal Y. et all. آیا لاپاراسکوپی بر تبادل گاز و مکانیک ریوی نوزاد تأثیر نامطلوبی دارد؟ یک مطالعه تجربی. J Laparpendosc Surg. -1996 -V.6 -N.3 -p.S69-73.

258. رادوک جی.سی. پریتونئوسکوپی، یک بررسی بالینی انتقادی // Surg.Clin.North America. -1957. -V.37. -ص1249-1260.

259. رادوک جی.سی. پریتونئوسکوپی // West J Surg. -1934. -V.42. -ص392-405.

260. Saggar V.R.، Krishna A. لاپاراسکوپی در دیورتیکول مشکوک Meckel: علیرغم اسکن هسته ای منفی // اطفال هند. -2004. -V.41. -P.747-748.

261. Sarioglu A, Tanyel FC, Buyukpamukcu N, Hicsonrnez A. سوراخ شدن آپاندیس: حالت اولیه بالقوه کشنده بیماری هیرشپرونگ. // J Pediatr Surg. -1997. -V.32. -N.l. -P. 123 -12 .

262. Shaoul R, Enav B, Steiner Z, Mogilner J, Jaffe M. نمایش بالینی تنگی پیلور: تغییر در دستان ما است. // Isr Med Assoc J. -2004. -V.6. -N.3. -ص134-137.

263. Schier F. لاپاراسکوپی در کودکان // Springer.- برلین. -2003. ص 148.

264. Schier F., Montupet P., Esposito C. فتق اینگوینال لاپاراسکوپی در کودکان: یک تجربه سه مرکزی با 933 ترمیم // J Pediatr Surg. -2002. -V. 37. -ن.3، -ص.395-7

265 Schier F.J. تجربه لاپاراسکوپی در درمان انواژیناسیون. //Surg کودکان. -1997. -V.32. -N.12. -پ. 1713-1714.

266 Schorlemmer GR, Herbst CA Jr. آپاندیسیت سوراخ شده نوزاد. // South Med J. -1983. -V.76. -N.4. -ص 536-537.

267. Scorpio R.J., Tan H.L., Hutson J.M. پیلورومیوتومی: مقایسه بین تکنیک های جراحی لاپاروسکوپی و باز.// J Laparoendosc Surg. -1995.-V.5. -N.2. -پ. 81-4.

268. شاه ع، شاه ا.و. گاستروپکسی لاپاروسکوپی در نوزاد برای ولوولوس حاد معده.//Pediatr Surg Int. -2003. -V.19. -N.3. -ص.217-9.

269. Shankar K.R., Losty P.D., Jones M.O. و همکاران پیلورومیوتومی ناف جایگزین لاپاراسکوپی است؟ //Eur J Pediatr Surg. -2001. -V.ll. -N.l. -پ. 8-11

270. Shier F., Danzer E., Bondartschuk M. Incidens of Contralateral Processus vaginalis در کودکان مبتلا به فتق اینگوینال // J Pediatr Surg. -2001. -V.36.-N.10.-P. 1561-1563.

271. Shier F.، Ozdogan V. جذب CO2 داخل صفاقی پس از لاپاراسکوپی در خوکچه: یک مطالعه تجربی // J Pediatr Surg. -2001. -V.36. -N.6. -ص.913-916.

272 Shteier E., Koplewitz B.Z., Gross E. et all. درمان پزشکی انواژیناسیون مکرر مرتبط با هیپرپلازی لنفوئید روده. اطفال. -V.lll -N.3 ص682-685.

273. Sitsen E., Bax N.M., Van-der-Zee D.C. آیا لاپاراسکوپی پیلورومیوتومی برتر از جراحی باز است؟ // SurgEndosc. -1998. -V.12. -ص 813-815.

274. Slater B, rangel S, Ramammurthy C. et all. نتایج پس از جراحی لاپاراسکوپی در نوزادان مبتلا به سندرم قلب چپ هیپوپلاستیک // J Pediatr Surg. -2007. -V. 42.-ن.6. -پ. 1118-21.

275. اسمیت بی.ام.، اشتاینر آر.بی.، لوب تی.ای. روش pull-through لاپاروسکوپی Duhamel برای بیماری هیرشپرونگ در دوران کودکی // J Laparoendosc Surg -1994. -V.4. -P.273-276.

276 Stiefel D, Stallmach T, Sacher P. آپاندیسیت حاد در نوزادان: عارضه یا موربوس سوئی جنریس؟ // Pediatric Surg Int. -1998. -V.14. -N.l-2. -پ. 122-123.

277. Stepanov E.A., Smirnov A.N., Dronov A.F. جراحی لاپاراسکوپی در کودکان - احتمالات و دیدگاه‌های فعلی // خیرورگیا (مسک). 2003؛ (7): 22-8.

278. Steyaert H، Valla JS، Van Hoorde E. آترزی دوازدهه دیافراگمی: ترمیم لاپاراسکوپی. // Eur J Pediatr Surg. -2003. -V.13. -N.6. -ص.414-416.

279. St-Vil D، Brandt ML، Panic S، Bensoussan AL، Blanchard H. Meckel's diverticulum در کودکان: بررسی 20 ساله. // J Pediatr Surg. -1991. -V.26. -N.ll.- ص1289-1292.

280. Tan HL، Tantoco JC، Her MZ. نقش لاپاراسکوپی تشخیصی در میکروپرمی های مشکوک به انتروکولیت نکروزان.// Surg Endosc -2007. -V.21. -N.3. -P485-7. Epub. 14 نوامبر 2006.

281. Teitelbaum DH، Polley TZ Jr، Obeid F. تشخیص لاپاراسکوپی و برداشتن دیورتیکول Meckel. // J Pediatr Surg. -1994. -V.29. -N.4. -P.495-497.

282. Trojanowski JQ، Gang DL، Goldblatt A، Akins CW. آپاندیسیت حاد کشنده پس از عمل در نوزاد مبتلا به بیماری مادرزادی قلبی. // J Pediatr Surg. -1981. -V.16. -ن.1.-ص.85-86.

283. Tsumura H، Ichikawa T، Kagawa T، Nishihara M. روش موفقیت آمیز لاپاروسکوپی Ladd و آپاندکتومی برای بد چرخش روده با آپاندیسیت. // Surg Endosc. -2003. -V.17. -N.4. -P.657 -P.658 Epub 2003 10 فوریه.

284 Ure B.M., Bax NM, Van der Zee DC, et al. لاپاراسکوپی در نوزادان و کودکان // J Pediatr Surg. -2000. -V.35. -N.8. -ص 170-1173.

285 Ure B.M., Niewold T.A., Bax N.M., et al. پاسخ‌های التهابی صفاقی، سیستمیک و اندام‌های دور با رویکرد لاپاراسکوپی و دی اکسید کربن در مقابل هوا کاهش می‌یابد. // Surg Endosc. -2002. -N16. -ص 836-842.

286 Vane DW، West KW، Grosfeld JL. ناهنجاری های مجرای Vitelline. تجربه با 217 مورد کودکی. // Arch Surg. -1987. -V.122. -N.5. -ص 542-547.

287. Waldschmidt J, Schier F. جراحی لاپاراسکوپی در نوزادان و نوزادان // Eur J Pediatr Surg. -1991. -V.l. -N.3. -ص145-50.

288 واینبرگ جی، کلاینهاوس اس، بولی اس جی. سوراخ‌های روده ایدیوپاتیک در نوزادان: یک موجودیت فزاینده شایع // J Pediatr Surg. -1989. -V.24. -N.10. -پ. 1007-1008.

289. Wildhirt E., Bedeutung und Wert der Laparoscopic und gezeielten Leberpunction//Thieme. - اشتوتگارت -1966. -ص164.

290. Wu M.H., Hsu W.M., Lin W.H., et al. Laparoscopic Ladd's procedure for intestinal malrotation: report of three case.// J Formos Med Assoc. -2002.-V.101.-N.2.-P. 152- 5

291. Wulkan M.L., Georgeson K.E. کشش اندورکتال لاپاراسکوپی اولیه برای بیماری هیرشپرونگ در نوزادان و کودکان // Semin-Laparosc-Surg. -1998. -V.5. -N.l. -P. 9-13

292. Wulkan M.L., Vasudevan S. آیا C02 انتهای جزر و مدی، اندازه گیری دقیق C02 شریانی در طی اقدامات لاپاراسکوپی در کودکان و نوزادان مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی سیانوتیک است // J Pediatr Surg. -2001. -V.36. -N.8. -ص1234-1236.

293. Yagmurlu A., Bamhart D.C., Vernon A., et al. مقایسه میزان بروز عوارض در پیلورومیوتومی باز و لاپاروسکوپی: مجموعه‌ای از یک موسسه مجزا // J Pediatr Surg. -2004. -V.39. -N.3. -ص292-296.

294. Yahara N, Abe T., Morita H., et al. مقایسه اینترلوکین 6، اینترلوکین 8 و تولید فاکتورهای محرک کلنی گرانولوسیتی توسط صفاق در جراحی لاپاراسکوپی و باز. // Surg Endosc. -2002. -ن.16. -ص.1615-1619.

295. Yokomori-K; Terawaki-K; Kamii-Y و همکاران یک تکنیک جدید قابل استفاده در جراحی لاپاراسکوپی کودکان: "لیفت کردن ناحیه" دیواره شکم با سیم کشی زیر جلدی. //J-Pediatr-Surg. -1998. -V.33. -نه. -پ. 1589-1592

296. یانگ جی، کیم دی اس، موراتوره سی اس. و همه بروز بالای انسداد روده بعد از عمل در نوزادان و نوزادان // J Pediatr Surg. -2007. -V.42. - N.6. -ص962-5.

297 Zambudio Carmona GA، Ruiz Jimenez JI، Moreno Egea A، و همکاران. سوراخ شدن ایدیوپاتیک کولون با آپاندیسیت حاد همزمان در یک نوزاد. ارائه یک مورد. // Cir Pediatr. -1992. -V.5. -N.4. -ص234-237.

298. Zoecker S. J.// Peritoneoscopy; یک تجدید ارزیابی/ گوارش. 1958 ژوئن; ج.34(6): ص969-80.

لطفاً توجه داشته باشید که متون علمی ارائه شده در بالا برای بررسی ارسال شده و از طریق تشخیص متن پایان نامه اصلی (OCR) به دست آمده است. در این رابطه، آنها ممکن است حاوی خطاهای مربوط به نقص الگوریتم های تشخیص باشند. در فایل های پی دی اف پایان نامه ها و چکیده هایی که تحویل می دهیم چنین خطایی وجود ندارد.

  1. Heemskerk J، Zandbergen R، Maessen JG، Greve JW، Bouvy ND. مزایای سیستم های لاپاراسکوپی پیشرفته Surg Endosc. 2006;20:730-733.
  2. Ohuchida K، Kenmotsu H، Yamamoto A، Sawada K، Hayami T، Morooka K، Hoshino H، Uemura M، Konishi K، Yoshida D، Maeda T، Ieiri S، Tanoue K، Tanaka M، Hashizume M. اثر CyberDome، یک سیستم نمایش گنبدی شکل سه بعدی جدید، در روش های لاپاراسکوپی. Int J Comput Assist Radiol سرگ 2009;4:125-132.
  3. Wagner OJ، Hagen M، Kurmann A، Horgan S، Candinas D، Vorburger SA. دید سه بعدی عملکرد کار را مستقل از روش جراحی افزایش می دهد. Surg Endosc. 2012;26:2961-2968.
  4. Talamini MA، Chapman S، Horgan S، Melvin WS. تجزیه و تحلیل آینده نگر روی 211 روش جراحی با کمک رباتیک. Surg Endosc. 2003;17:1521-1524.
  5. Varela JE، Benway BM، Andriole GL. تجربه اولیه با سیستم لاپاراسکوپی Viking 3DHD. ارائه شده در نشست سالانه 2011 انجمن جراحان دستگاه گوارش و آندوسکوپی آمریکا، جلسه فناوری نوظهور، سن آنتونیو، تگزاس.
  6. ویدیوی سه بعدی Holler B. در جراحی آندوسکوپی: اصول و اولین کاربرد. Minim Invasive Ther. 1992;1:57.
  7. Mendiburu B(ed). ساخت فیلم سه بعدی: سینمای دیجیتال استریوسکوپی از فیلمنامه به صفحه نمایش. ویرایش 1 2009 Taylor & Francis Group، آکسفورد، انگلستان.
  8. Patel HR، Ribal MJ، Arya M، Nauth-Misir R، Joseph JV. آیا ارزش بازبینی تصویربرداری سه بعدی لاپاراسکوپی را دارد؟ یک ارزیابی معتبراورولوژی. 2007؛ 70:47-49.
  9. Giulianotti PC، Coratti A، Angelini M، Sbrana F، Cecconi S، Balestracci T، Caravaglios G. تجربه شخصی در یک بیمارستان اجتماعی بزرگ. آرک سرگ. 2003;138:777-784.
  10. Wexner SD، Bergamschi R، Lacy A، Udo J، Brölmann H، Kennedy RH، John H. وضعیت فعلی جراحی رباتیک لگن: نتایج یک کنفرانس اجماع چند رشته ای. Surg Endosc. 2009;23:438-443.
  11. بوش ای جی، موریس اس ان، میلهام اف اچ، ایزاکسون کی بی. ترجیحات زنان برای برش های کم تهاجمی J Minim InvasiveGynecol. 2011;18:640-643.
  12. Nezhat C. جراحی لاپاراسکوپی با کمک رباتیک در زنان: رویای علمی یا واقعیت؟ استریل بارور. 2009;91:2620-2622.
  13. Rao G، Sinha M، Sinha R. لاپاراسکوپی سه بعدی: تکنیک و تجربه اولیه در 451 مورد. Gynecol Surg. 2013;10:123-128.
  14. Birkett DH، Josephs LG، Ese-McDonald J. یک لاپاراسکوپ سه بعدی جدید در جراحی دستگاه گوارش. Surg Endosc. 1994;8:1448-1451.
  15. Wenzl R، Lehner R، Vry U، Pateisky N، Sevelda P، Husslein P. ویدئواندوسکوپی سه بعدی: استفاده بالینی در لاپاراسکوپی زنان. لانست. 1994;344:1621-1622.
  16. Chan AC، Chung SC، Yim AP، Lau JY، Ng EK، Li AK. مقایسه سیستم های دوربین دو بعدی در مقابل سه بعدی در جراحی لاپاراسکوپی. سرگ اندوسک. 1997;11:438-440.
  17. Jones DB، Brewer JD، Soper NJ. تاثیر سیستم های ویدئویی سه بعدی بر عملکرد کار لاپاراسکوپی Surg Laparosc Endosc. 1996;6:191-197.
  18. جانسون اچ. وایکینگ قابلیت سه بعدی مقرون به صرفه را به رویه های MIS می آورد. دستگاه پزشکی روزانه. روزنامه فناوری پزشکی روزانه. 2005;9:6.
  19. Bilgen K، Karakahya M، Isik S، Sengul S، Cetinkunar S، Kucukpinar TH. مقایسه تصویربرداری سه بعدی و تصویربرداری دو بعدی برای زمان عملکرد کوله سیستکتومی لاپاراسکوپی. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2013;23:180-183.
  20. Byrn JC، Schluender S، Divino CM، Conrad J، Gurland B، Shlasko E، Szold A. تصویربرداری سه بعدی عملکرد جراحی را برای اپراتورهای تازه کار و با تجربه با استفاده از سیستم ربات داوینچی بهبود می بخشد. جی سور هستم. 2007;519:22.
  21. Tevaearai HT، Mueller XM، Von Segesser LK. دید سه بعدی عملکرد مربی لگن را بهبود می بخشد. آندوسکوپی 2000; 32:464-468.
  22. Ritter EM، Kindelan TW، Michael C، Pimentel EA، Bowyer MW. اعتبار همزمان معیارهای واقعیت افزوده اعمال شده در اصول جراحی لاپاراسکوپی (FLS). Surg Endosc. 2007;21:1441-1445.
  23. Stefanidis D، Heniford T. فرمول یک برنامه درسی موفق لاپاراسکوپی. آرک سرگ. 2009;144:77-82.
  24. Smith R، Day A، Rockall T، Ballard K، Bailey M، Jourdan I. فن‌آوری استریوسکوپی پیشرفته به طور قابل‌توجهی عملکرد مبتدی را در مهارت‌های جراحی کم تهاجمی بهبود می‌بخشد. Surg Endosc. 2012;26:1522-1527.
  25. Storz P، Buess GF، Kunert W، Kirschniak A. 3D HD در مقابل 2D HD: کارایی کار جراحی در وظایف فانتوم استاندارد شده. Surg Endosc. 2012;26:1454-1460.
  26. Alaraimi B, Bakbak W, Sarker S, Makkiyah S, Al-Marzouq A, Goriparthi R, Bouhelal A, Quan V, Patel B. یک مطالعه آینده نگر تصادفی شده مقایسه اکتساب مهارتهای لاپاراسکوپی در سه بعدی (3D) در مقابل دو بعدی ( 2D) لاپاراسکوپی. جهانی جی سرگ. 2014;38:2746-2752.
  27. کونگ SH، اوه بی ام، یون اچ، آن اچ اس، لی اچ جی، چانگ اس جی، شیرایشی ان، کیتانو اس، یانگ هک. مقایسه سیستم‌های دوربین دو بعدی و سه بعدی در عملکرد لاپاراسکوپی: یک سیستم سه بعدی جدید با یک دوربین. Surg Endosc. 2010;24:1132-1143.
  28. Zdichavsky M، Schmidt A، Luithle T، Manncke S، Fuchs J. لاپاراسکوپی سه بعدی و توراکوسکوپی در کودکان و بزرگسالان: یک کارآزمایی بالینی آینده نگر. حداقل تهاجمی شرکت متفقین. 2014;27:1-7.
  29. آواتار (فیلم 2009). ویکیپدیا. موجود در: http://en.wikipedia.org/wiki/Avatar_(2009_film)

کنگره سالانه متخصصان پزشکی پری ناتال
پریناتولوژی مدرن: سازمان، فناوری، کیفیت.
گزارش بخش - مسائل موضوعی جراحی نوزادان.
نویسندگان: Shmyrov O.S., Vrublevsky S.G.
مسکو، 23 سپتامبر 2014


پیلوپلاستی رزکسیون اندوسرجیکال در حال حاضر به عنوان استاندارد طلایی برای درمان جراحی هیدرونفروز در کودکان در نظر گرفته می شود. ظهور ابزارهای کوچک کودکان، بهبود تصویربرداری آندوسکوپی، انباشت تجربه و بهبود مهارت های جراحی محدودیت سنی برای اصلاح لاپاراسکوپی انسداد محل اتصال حالب لگنی را کاهش داده است.

با این حال، امکان‌سنجی و ایمنی استفاده از تکنیک‌های اندوسرجری در کودکان خردسال به‌دلیل کوچکی ناحیه عمل، خطرات بیهوشی در شرایط کربوکسی پریتونئوم و افزایش مدت مداخله در مقایسه با عمل‌های باز، به‌طور دوره‌ای مورد تردید قرار می‌گیرد.


در بیمارستان کودکان موروزوف از نوامبر 2011 تا سپتامبر 2014، 44 پیلوپلاستی بر روی 43 کودک مبتلا به هیدرونفروز زیر 1 سال انجام شد. از این تعداد 18 کودک 1 تا 3 ماهه. در یک کودک، پیلوپلاستی به صورت متوالی از دو طرف انجام شد. جراحی دسترسی لاپاراسکوپی در 42 کودک انجام شد. یک دختر 11 ماهه مبتلا به هیدروسفالی، HSV و عفونت شانت گذشته تحت پیلوپلاستی با استفاده از روش رتروپریتونئوسکوپی قرار گرفت.

دلیل معاینه اورولوژی اشعه ایکس، پویایی منفی پارامترهای اکوگرافی قبل و بعد از تولد در 20 کودک، تشخیص گسترش PCP در غربالگری سونوگرافی پس از زایمان در 12 بیمار، یافته های اکوگرافی با دوره های اضطراب و لکوسیتوری در 11 کودک بود. .


معاینه استاندارد شامل سونوگرافی کلیه، اوروگرافی دفعی، سیستوگرافی دفع ادرار بود.

سونوگرافی دیورتیک و CT با کنتراست IV به عنوان روش های تشخیصی اضافی استفاده شد.


بر اساس طبقه بندی انجمن اورولوژی جنین، نشانه ای برای درمان جراحی، افزایش پویایی اندازه PCS در هیدرونفروز درجه 2، هیدرونفروز درجه 3 و 4 بود.

سه کودک مبتلا به هیدرونفروز درجه 4، 2 ماه قبل از عمل جراحی، تحت زهکشی سیستم کلکتور کلیوی قرار گرفتند و سپس عملکرد آن ارزیابی شد.

آماده سازی قبل از عمل شامل داروهایی بود که تشکیل گاز در روده را به مدت 2 روز و میکروکلایسترها را در عصر و صبح قبل از عمل کاهش می داد.


تکنیک لاپاراسکوپی پیلوپلاستی بر روی اسلایدها ارائه شده است. ما از اپتیک 5 میلی متری و لاپاراسکوپی 3 میلی متری استفاده کردیم. در بیشتر موارد، دسترسی به بخش پیلورترال با تحرک حلقه روده انجام شد. به طور کلاسیک، لگن در جهت مایل، حالب در طولی در امتداد لبه protivobrezhechny عبور داده شد. زهکشی به روش های مختلفی اعمال شد، من کمی بعد در این مورد صحبت خواهم کرد. در این مورد، امکان قرار دادن استنت داخلی انتگراد وجود نداشت و درناژ با نفروستومی از قبل نصب شده انجام شد. هنگام تشکیل آناستوموز از ماده بخیه مونوفیلامنت مونوکریل 6\0 استفاده شد. تصویربرداری با وضوح بالا و ابزارهای 3 میلی‌متری ایجاد آناستوموز محکم با انطباق دقیق لبه‌های لگن و حالب را ممکن می‌سازد.

ویدئوی زیر تکنیک انجام آندوپیلوپلاستی خلفی صفاقی را نشان می دهد.


یک تروکار نوری 5 میلی متری به صورت عقب صفاقی نصب شد، حفره اولیه کار با استفاده از اپتیک تشکیل شد، سپس تروکارهای دستکاری 3 میلی متری نصب شد. پیلوپلاستی کلاسیک با توجه به هاینز-اندرسن، با تشکیل یک ureteropyeloanastomosis با یک بخیه 6/0 پیوسته مونوکریل انجام شد. درناژ توسط پیلوستومی حین عمل انجام می شود.

در حال حاضر، سوال روش بهینه برای تخلیه لگن مورد بحث است. ما تجربه ای در استنت گذاری رتروگراد، استنت گذاری انتگراد، پیلوستومی و نفروستومی قبل از سوراخ داریم.


نسبت روش های زهکشی سیستم کلکتور کلیه در بیماران ما در اسلاید ارائه شده است.

همانطور که از داده های ارائه شده مشاهده می شود، اکثر بیماران تحت درناژ قبل از عمل با استنت دابل جی قرار گرفتند.


سیستم زهکشی داخلی پس از تشکیل یکی از نیم دایره های آناستوموز از طریق سوراخ جداگانه دیواره شکم یا از طریق یک تروکار دستکاری نصب شد. قبلاً مثانه با محلول آبی از کارمین نیل پر شده بود. جریان رنگ از طریق بخش پروگزیمال استنت نشان دهنده موقعیت صحیح آن است.

استنت 1-1.5 ماه پس از عمل در طی سیستوسکوپی برداشته شد. مدت زمان تخلیه با زمان اتمام فرآیندهای ترمیمی در ناحیه آناستوموز تعیین شد.

عدم امکان قرار دادن استنت در 2 کودک مورد توجه ما قرار گرفت. در هر دو مورد، انسداد در سطح بخش مجرای ادراری موضعی بود.


در یک کودک، استنت پروگزیمال بدون ایجاد اختلال در خروج ادرار به دیستال حالب مهاجرت کرد. تلاش برای برداشتن داخل مجرای استنت ناموفق بود. چهار ماه پس از عمل اولیه، پیلوتومی لاپاراسکوپی و برداشتن سیستم زهکشی انجام شد.


استنت گذاری رتروگراد قبل از عمل در کودکان خردسال به دلیل ویژگی های فرآیند پاتولوژیک در بخش پیلورترال همیشه موفقیت آمیز نیست. عدم امکان نصب استنت در 3 بیمار و سوراخ شدن حالب پروگزیمال در یک بیمار ما را مجبور به ترک این روش در آینده کرد.


انتشاراتی در مورد استفاده از زهکشی حالب پیلونفروستومی V شکل وجود دارد. تعداد مشاهدات نشان داده شده توسط نویسندگان کم است. تنها عارضه ذکر شده - خونریزی پارانشیمی حین عمل - نیاز به حذف زهکشی و تغییر در طرح زهکشی داشت.


اسلاید جدول مقایسه ای از درک ما از کاستی های گزینه های مختلف برای تخلیه لگن را نشان می دهد.

عیب درناژ پیلوستومی طولانی شدن مدت اقامت بیمار در بیمارستان و فقدان درناژ قاب ناحیه آناستوموز است.

همچنین از معایب این روش می توان به عدم امکان بررسی باز بودن آناستوموز قبل از برداشتن یورتروپیلونفروستومی اشاره کرد.

همانطور که از داده های ارائه شده بر می آید، موضوع درناژ بهینه حین عمل لگن قابل بحث است. به نظر ما راه عالیهنوز وجود ندارد ما استنت گذاری قبل از عمل را ترجیح می دهیم.

در مطالب ارائه شده، مدت مداخلات جراحی از 75 تا 180 دقیقه متغیر بود.

هیچ تبدیلی وجود نداشت.

هیچ عارضه حین عمل مشاهده نشد.

عود هیدرونفروز در یک بیمار در سن 7 ماهگی مشاهده شد که در دوره پس از عمل دچار پیلونفریت باکتریایی-قارچی شدید همراه با استنت گذاری داخلی طولانی مدت شد. پیلوپلاستی لاپاراسکوپی مکرر پس از 6 ماه با موفقیت انجام شد.

در بقیه بیماران، علائم اکوگرافی مثبت از وضوح انسداد، به صورت کاهش در سیستم کلکتور کلیوی، افزایش ضخامت پارانشیم و بهبود پارامترهای جریان خون پارانشیم مشاهده شد. هیچ نشانه ای از عود UTI وجود نداشت.

بنابراین، به نظر ما، پیلوپلاستی اندوسرجیکال در کودکان خردسال مبتلا به هیدرونفروز، روشی موثر و ایمن برای اصلاح این نقص، مطابق با اصول جراحی کم تهاجمی است. شرط لازم برای راندمان بالای این تکنیک، تجربه کافی و مهارت های حرفه ای اپراتور و استفاده از ابزار جراحی اندو جراحی با کیفیت بالا است.

7166 0

مطالعه در همه موارد در اتاق عمل تحت بیهوشی عمومی با تهویه مکانیکی انجام می شود، زیرا پنوموپریتونوم می تواند به طور قابل توجهی حرکت دیافراگم را به خصوص در کودکان خردسال محدود کند.

قبل از شروع دستکاری، در همه موارد، یک لمس عمیق عمیق حفره شکمی تحت بیهوشی انجام می شود، که اغلب به شما امکان می دهد حضور و محل حلقه های متورم روده، تشکیلات تومور مانند، ارتشاح های التهابی، انواژیناسیون را با وضوح بیشتری تعیین کنید. و غیره علاوه بر این در حین لمس، تخلیه معده و مثانه کافی است.

برای ورود اولیه به حفره شکم، ما به طور گسترده ای از روش خاصی برای سوراخ کردن مستقیم با تروکار بلانت استفاده می کنیم. یک برش پوستی با طول کمی کمتر از قطر تروکار ایجاد می شود که قرار است در این محل قرار گیرد (معمولاً 5.5 میلی متر، در حضور پریتونیت -11 میلی متر) - اغلب در ناحیه حلقه ناف. در امتداد لبه بالایی آن (شکل 7a). سپس جراح در کودکان خردسال با دست چپ خود دیواره قدامی شکم را بالا می برد. از طریق این برش، یک گیره تیزی از نوع پشه وارد می شود که با آن فاسیا و آپونوروز بدون باز کردن حفره شکمی طبقه بندی می شوند (شکل 7b). در همان حالت، اما با کمک یک گیره بلانت (نوع بیلروث)، صفاق باز می شود (شکل 7ج).

شکل 7. مراحل ورود صفاق به حفره شکمی با سوراخ سمت راست با تروکار بلانت در نوزادان


لحظه نفوذ به داخل حفره شکم معمولاً توسط جراح به وضوح احساس می شود. در این مورد، تقریباً همیشه می توان صدای مشخصه "مکش" هوا به داخل حفره شکم را مشاهده کرد. بدون تغییر موقعیت دست چپ، که دیواره قدامی شکم را بلند می کند، یک تروکار بلانت از طریق برش وارد می شود (شکل 7d). در کودکان بزرگتر، به خصوص با چربی زیر جلدی مشخص، دستیار جراحی به بالا بردن دیواره قدامی شکم نیز کمک می کند (شکل 8).


شکل 8. مرحله ورود اولیه به حفره شکمی در کودکان بزرگتر


موقعیت صحیح تروکار همیشه با استفاده از یک تلسکوپ 5 میلی متری با زاویه دید 30 درجه با دوربین اندویدئو مینیاتوری کنترل می شود. رعایت دقیق تمام قوانین فوق برای اولین سوراخ حفره شکمی به شما امکان می دهد از عوارض جدی - خونریزی یا آسیب به اندام های داخلی جلوگیری کنید. پس از بررسی محل صحیح تروکار، دم کردن CO 2 با استفاده از یک بادگیر الکترونیکی آغاز می شود. حجم گاز مصرفی در این مورد در کودکان خردسال 1-1.5 لیتر و در نوجوانان تا 3-5 لیتر است. سطح فشار داخل شکمی بین 5-8 میلی متر جیوه است. هنر در نوزادان و نوزادان تا 10-14 میلی متر جیوه. هنر در سنین بالاتر

تروکار دوم (3-5.5 میلی متر) در ناحیه ایلیاک چپ تحت کنترل سیستم اندویدئو قرار می گیرد. با کمک یک لاپاروسکوپ ویدئویی و یک پروب لمسی (یا گیره آتروماتیک) که از طریق آستین تروکار در ناحیه ایلیاک چپ وارد می شود (شکل 9)، حفره شکمی بررسی می شود. ابتدا محل ورود به حفره شکمی مانیپولاتور بررسی می شود که در صورت لزوم از رشته های امنتوم آزاد می شود. سپس یک معاینه پانورامیک از کل حفره شکمی انجام می شود که طی آن وجود افیوژن، وضعیت حلقه های روده و صفاق بررسی می شود.


شکل 9. رویکردهای عملیاتی برای لاپاراسکوپی تشخیصی. مکان های قرار دادن تروکار:
1 - تروکار 5.5 میلی متر (برای پالپاتور)؛ 2- تروکار 5.5 میلی متر (برای لاپاراسکوپ 5 میلی متر، 30 درجه)


تجدید نظر با جستجو برای گنبد سکوم آغاز می شود. در کودکان خردسال، گنبد معمولاً بالاتر، در کانال جانبی راست، گاهی در زیر لوب راست کبد قرار دارد. همچنین تحرک سکوم افزایش یافته است - در این موارد، گنبد آن را می توان به صورت داخلی، در میان حلقه های روده کوچک در طبقه میانی حفره شکمی یافت. اغلب یک سکوم دراز با گنبدی که در ناحیه لگن قرار دارد یافت می شود، بنابراین اگر سکوم در حفره ایلیاک راست وجود نداشته باشد و در یافتن آن مشکل وجود داشته باشد، توصیه می شود معاینه را از کولون عرضی شروع کنید.

حرکت متوالی لاپاروسکوپ در امتداد تنیا به سمت زاویه ایلئوسکال، با استفاده از دستکاری و تغییر موقعیت بدن بیمار، محل گنبد سکوم را تعیین می کند. آوردن آپاندیس به میدان دید هنگام استفاده از دستکاری کار دشواری نیست. برخی از مشکلات ممکن است در حضور چسبندگی های مادرزادی در ناحیه ایلئوسکال ایجاد شود. در این مورد، آپاندیس ممکن است در پشت ایلئوم قرار گیرد. معاینه همچنین توسط غشای جکسون، که رشته‌های غشایی است که سکوم و کولون صعودی را به صفاق جداری کانال جانبی راست ثابت می‌کند، دشوار است. با شدت این چسبندگی ها در گنبد سکوم، آپاندیس می تواند در یک پاکت رتروسکال باریک قرار گیرد.

با مشکلاتی از این دست، لازم است بیمار را به سمت چپ بچرخانید، پایه فرآیند را پیدا کنید، و با دقت آن را با یک دستکاری کنجکاو کنید (یا آن را با یک گیره نرم بگیرید)، آن را به کشش سبک تبدیل کنید. معمولاً در این موقعیت می توان آن را در نظر گرفت.

پس از کشف آپاندیس مورد بررسی قرار می گیرد. آپاندیس طبیعی متحرک است، به راحتی توسط دستکاری کننده جابجا می شود، غشای سروزی آن براق و به رنگ صورتی کم رنگ است (شکل 10). وجود یا عدم وجود التهاب در آن با علائم مستقیم و غیر مستقیم قضاوت می شود. به علائم غیرمستقیم، وجود یک افیوژن ابری در مجاورت بلافاصله فرآیند، واکنش صفاق به شکل پرخونی، ناپدید شدن درخشش طبیعی آن، وجود پلاک های فیبرین را شامل می شود.


شکل 10. تصویر آندوسکوپی آپاندیس بدون تغییر


علائم مستقیم با معاینه مستقیم آپاندیس تشخیص داده می شود. اینها شامل تزریق سروزا، پرخونی آن، ناپدید شدن درخشش طبیعی سروزا، تغییر رنگ طبیعی آن در نواحی مجزا و به طور کلی، نفوذ به دیواره فرآیند و مزانتر آن، وجود رسوبات فیبرین است. . در عین حال، می توان کشش فرآیند را "لمس" کرد و سفتی آن را مشاهده کرد (شکل 11). تغییرات التهابی اغلب در قسمت دیستال فرآیند بیان می شود. علاوه بر این، اغلب می توان وجود چسبندگی سست بین فرآیند و بافت های اطراف را تشخیص داد. در برخی موارد، در صورت وجود تغییرات گانگرونی در دیواره فرآیند، یک سوراخ سوراخ شده تشخیص داده می شود.


شکل 11. تصویر آندوسکوپی از آپاندیس تغییر یافته بلغمی


بزرگترین مشکلات در تشخیص افتراقی مراحل اولیه التهاب مخرب و التهاب سطحی آپاندیس ایجاد می شود. در این مورد، از بین تمام علائم توصیف شده، می توان فقط پرخونی خفیف سروزا، تزریق عروق آن را تشخیص داد. تنها علامت تشخیصی افتراقی که به ما امکان می دهد مرحله اولیه التهاب مخرب در فرآیند را از واکنش التهابی سطحی تشخیص دهیم، سفتی آن است.

با کمک این ویژگی می توان التهاب مخرب آپاندیس را حتی در مراحل اولیه آن تشخیص داد. این علامت به شرح زیر تعریف می شود: آپاندیس توسط یک دستکاری که در یک سوم میانی زیر آن آورده می شود بلند می شود. اگر در همان زمان آپاندیس آویزان شود، گویی از دستکاری کننده افتاده است، این علامت منفی در نظر گرفته می شود (شکل 10) ، این علامت مثبت در نظر گرفته می شود (شکل 11).

لازم به ذکر است که ویژگی مشخص شدهقابل اطمینان ترین از همه موارد موجود است و توسط ما به عنوان یک علامت آندوسکوپی پاتگنومونیک استفاده می شود.

مشکلات قابل توجهی در تشخیص افتراقی تغییرات ثانویه برجسته در آپاندیس از تغییرات واقعاً مخرب در آن ایجاد می شود. بنابراین، با لگنوپریتونیت اولیه، مزادنیت شدید یا منبع دیگری از التهاب حفره شکمی، تغییرات ثانویه در آپاندیس مشاهده می شود.

تورم غشای سروزی مشاهده می شود، رگ های آن پر خون، گشاد شده، به عنوان شبکه ای ظاهر می شود که فرآیند را در بر می گیرد. بر خلاف التهاب اولیه، هیچ سفتی وجود ندارد (لایه های عمیق در فرآیند دخالت ندارند)، همچنین هیپرمی و فشرده سازی یکنواخت فرآیند وجود ندارد. بنابراین، تغییرات ثانویه قابل مشاهده در آپاندیس سروزیت است و در نتیجه تماس با یک افیوژن التهابی است.

در صورت عدم وجود التهاب مخرب در آپاندیس، بررسی ملایم و دقیق اندام های شکمی طبق روش زیر انجام می شود.

از آنجایی که بیمار در هنگام معاینه آپاندیس در وضعیت ترندلنبورگ با چرخش به سمت چپ قرار دارد، اول از همه راحت است که زاویه ایلئوسکال و مزانتر این بخش از روده را بررسی کند (شکل 12). در دوران کودکی، لنفادنیت مزانتریک حاد یکی از علل شایع درد شکم است. در مزانتر زاویه ایلئوسکال، در مزانتر روده کوچک، غدد لنفاوی بزرگ، ادم و هیپرمی آشکار می شوند.


شکل 12. موقعیت بیمار روی میز عمل هنگام بررسی زاویه ایلئوسکال و آپاندیس


گاهی اوقات بسته های بزرگ شده غدد لنفاوی شبیه "خوشه انگور" است. سپس ایلئوم به صورت رتروگراد در فاصله حداقل 60-80 سانتی متری از زاویه ایلئوسکال بررسی می شود. در همان زمان، ما از یک پروب پالپاتور استفاده می کنیم و حلقه به حلقه روده کوچک را بررسی می کنیم. این به شما امکان می دهد تا متنوع ترین آسیب شناسی را شناسایی کنید: دیورتیکول Meckel. آنژیوماتوز بیماری های التهابی، نئوپلاسم ها و غیره

افزایش زاویه میز در موقعیت ترندلنبرگ. اندام های لگن کوچک مورد بررسی قرار می گیرند، جایی که در دختران توجه به رحم با زائده ها جلب می شود. ابتدا زائده سمت راست بررسی می شود، سپس با تنظیم شیب جانبی میز، اما با حفظ وضعیت Trendelenburg، زائده سمت چپ رحم بررسی می شود.

در همین وضعیت، حلقه های داخلی کانال مغبنی راست و چپ بررسی می شود. توجه به قوام آنها جلب می شود، علاوه بر این، در پسران در این مناطق، گاهی اوقات یک بیضه پیدا می شود که نشان دهنده وجود شکل شکمی کریپتورکیدیسم است. در اینجا مجاری اسپرم ساز و عروق بیضه بررسی می شود.

سپس با چرخش به سمت چپ وضعیت فاولر به بیمار داده می شود که در آن لوب راست کبد، کیسه صفرا، رباط کبدی دوازدهه، معده پیلور، پیاز اثنی عشر، خطوط قطب تحتانی کلیه راست بررسی می شود. با حذف چرخش جانبی میز، اما با حفظ موقعیت فاولر، بازرسی کنید لوب چپکبد، رباط های گرد و فالسیفرم کبد، دیواره قدامی معده، ناحیه امنتوم کوچکتر و رباط گاستروکلیک.

معاینه طحالی که در بالا زیر دیافراگم قرار دارد و توسط امنتوم پوشانده شده است دشوارتر است و در کودکان خردسال نیز توسط لوب چپ کبد پوشیده شده است. بیمار باید به سمت راست بچرخد و سر میز را بالا بیاورد. با جابجایی امنتوم و حلقه های روده با دستکاری کننده، طحال نمایان می شود. تحرک آن به شدت دستگاه لیگامانی بستگی دارد، با این حال، معمولاً می توان به وضوح انتهای قدامی، لبه بالایی، سطح دیافراگم و ناحیه دروازه را بررسی کرد. به طور معمول، ناحیه کلیه چپ قابل مشاهده نیست. بازبینی طبقات فوقانی و میانی حفره شکمی با بررسی حلقه های روده کوچک تکمیل می شود. با استفاده از مانیپولاتور، می توان به طور سیستماتیک کل روده، مزانتر آن، قسمت شکمی آئورت، محل انشعاب آن را بررسی کرد.

روش صرفه جویی در لاپاراسکوپی، با در نظر گرفتن ویژگی های مربوط به سن در کودکان، استفاده از مدل های مدرن لاپاراسکوپی کودکان، یک رویکرد اساسی جدید برای تشخیص آپاندیسیت را امکان پذیر می کند. استفاده از لاپاراسکوپی پانکچر با نتایج مشکوک سایر روش‌های تحقیقاتی نه تنها امکان تعیین دقیق وجود یا عدم وجود التهاب در آپاندیس را فراهم می‌کند، بلکه با حذف تشخیص آپاندیسیت حاد، امکان بازنگری اندک در اندام‌های شکمی را نیز فراهم می‌کند. و در بیش از 1/3 بیماران علت واقعی سندرم درد شکم شناسایی شود. اغلب، مزادنیت غیر اختصاصی یافت می شود، بیماری های زنان و زایماندر دختران، پلویوپریتونیت کریپتوژنیک، بیماری های سیستم صفراوی و زاویه ایلئوسکال.

با تجزیه و تحلیل داده های به دست آمده از لاپاراسکوپی تشخیصی، گزینه های زیر برای تاکتیک های بیشتر قابل تشخیص است:

1. مطالعه در مرحله تشخیصی به پایان می رسد و هیچ آسیب شناسی تشخیص داده نمی شود.

2. مطالعه در مرحله تشخیصی به پایان می رسد و آسیب شناسی اندام های شکمی آشکار می شود که نیاز به درمان محافظه کارانه دارد.

3. در نتیجه مرحله تشخیصی مداخله لاپاراسکوپی، بیماری های اندام های شکمی تشخیص داده می شود که درمان آن با استفاده از مداخلات لاپاراسکوپی قابل انجام است.

4. در مرحله تشخیصی مداخله لاپاراسکوپی، بیماری هایی شناسایی می شوند که قابل درمان با لاپاراسکوپی نیستند. این بیماران تحت عمل لاپاراتومی قرار می گیرند.

D.G. کریگر، A.V. فدوروف، P.K. Voskresensky، A.F. Dronov