والدین جوانی که فرزندانشان به آنها نرسیده است سن مدرسه، از نزدیک بدانید که نوزاد چند بار بیمار می شود و نه تنها عفونت های حاد تنفسی. بدبختی دیگر که بهتر است در آن بیمار باشیم دوران کودکی- اسیاب بادی. این یک عفونت است که توسط قطرات معلق در هوا، یعنی از طریق غشای مخاطی چشم، بینی و دهان منتقل می شود. برای تشخیص به موقع بیماری و منزوی کردن کودک، والدین جوان باید بدانند که نوزاد چگونه آبله مرغان را شروع می کند - علائم و درمان چیست.
معمولا بچه ها آبله مرغان می گیرند مهد کودک- در یک زمان، کل گروه می تواند یکباره بیمار شود. ثابت شده است که کودکان کوچک 1 تا 12 ساله بیشتر احتمال دارد بیماری را تحمل کنند که از 5 تا 10 روز طول بکشد. آبله مرغان در نوزادان، بزرگسالان، زنان باردار و نوجوانان می تواند عوارض ایجاد کند. نوزادانی که بیمار هستند معمولاً در طول زندگی خود دوباره بیمار نمی شوند، اما ویروس می تواند متعاقباً دوباره فعال شود و تحت شرایط خاصی باعث ایجاد زونا شود. پیشنهاد می کنیم ویدئویی در مورد نحوه تشخیص آبله مرغان در کودکان و جلوگیری از عوارض آن مشاهده کنید.
http://youtu.be/VMRfgEfNE-Q
علائم بیماری
آبله مرغان در کودکان ماهیت جهانی دارد - ویروس از طریق غشاهای مخاطی وارد جریان خون می شود و در سراسر بدن پخش می شود. یک تجلی مشخصهعفونت عبارت است از بثورات پوستی در سراسر بدن، از جمله اندام تناسلی، لب ها، پوست سر، زیر بغلو سایر اندام ها (عکس را ببینید). آبله مرغان باعث خارش شدید می شود که باعث خارش کودک و در نتیجه افزایش تعداد تاول ها می شود. خاراندن می تواند به راحتی عفونت را گسترش دهد.
پس از عفونت، حداقل 7 روز قبل از ظاهر شدن اولین علائم می گذرد.
اگر دقت کنید، بثورات روی بدن کودک حبابی با مایع است که پوست ملتهب قرمز رنگ اطراف آن قابل مشاهده است (عکس را ببینید). حباب ها به راحتی با فیزیکی می ترکند 
عفونت را بیشتر تحت تأثیر قرار داده و گسترش می دهد. روز بعد، حباب های ترکیده خشک می شوند، اما باعث می شوند دردو خارش برای مقایسه: تبخال لب در بزرگسالان اینگونه است.
علائم اصلی این بیماری در کودکان:
- افزایش دما به 38-39.5 درجه؛
- بثورات روی بدن، به جز کف دست و پا، به شکل حباب های کوچک همراه با قرمز شدن بافت های اطراف؛
- خستگی، خواب آلودگی؛
- هوی و هوس؛
- اشتهای ضعیف
آبله مرغان یک بیماری بسیار مسری است، بنابراین کودکان بیمار بلافاصله جدا می شوند. قرنطینه برای نوع خفیف بیماری حداقل 10 روز طول می کشد. در این زمان باید حداکثر توجه به کودک شود، از پیش نویس ها محافظت شود و بهداشت کامل رعایت شود.
درمان آبله مرغان در کودکان
هنگامی که آبله مرغان در کودک شروع می شود، او از کودکان دیگر جدا می شود. در دمای بالا، آنها یک ضد تب می دهند، فراهم می کنند استراحت در رختخواب. اگر کودک از یک سالگی است، مطمئن شوید که نوزاد خارش ندارد. شما می توانید یک آنتی هیستامین برای کاهش خارش (دیازولین، سوپراستین) بدهید.
درمان آبله مرغان در کودکان مستلزم مصرف هیچ دارویی نیست. در صورت بروز عوارض ناشی از ورود سایر ویروس ها و باکتری ها از طریق زخم های بدن، آنتی بیوتیک ها توسط پزشک تجویز می شود. این امر باعث چروک شدن گسترده پوست و غشاهای مخاطی می شود. درمان با آنتی بیوتیک فقط توسط پزشک تجویز می شود.
تاول ها در سراسر بدن با پرمنگنات سبز درخشان یا پتاسیم سوزانده می شوند تا خشک و ضد عفونی شوند (عکس را ببینید). در طول بیماری کودک حمام نکنید. در صورت آلودگی شدید، کودکان را برای مدت کوتاهی در محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم غسل می دهند. برای استحمام یک حمام جداگانه تهیه می شود که سپس ضد عفونی می شود. خیس کردن بثورات نامطلوب است، سپس آنها به خوبی بهبود نمی یابند.
خانه ها روزانه با مواد شوینده ضدعفونی کننده تمیز می شوند. ملحفه روزانه تعویض می شود، لباس زیر نوزاد بیشتر تعویض می شود. اتاق چند بار در روز تهویه می شود.
اگر کودک نگران خارش است، باید با بازی حواس او را پرت کنید، سعی کنید به او توضیح دهید که نمی توانید خارش کنید. به عنوان یک قاعده، آبله مرغان طی 5-7 روز خود به خود از بین می رود و دیگر هرگز کودک را آزار نمی دهد. تاول ها اگر شانه نشده باشند جای زخم باقی نمی ماند و لکه های سنی.
درمان آبله مرغان در کودکان 1 تا 12 ساله - اقدامات اصلی:
- انزوای کامل از کودکان دیگر؛
- حالت خانه؛
- تعویض مکرر تخت و لباس زیر؛
- کوتریزاسیون با حباب های متورم و ترکیده سبز درخشان (پرمنگنات پتاسیم).
- رژیم غذایی سخت؛
- حمام کردن، در صورت لزوم، در محلول صورتی پرمنگنات پتاسیم؛
- نوشیدنی فراوان;
- مصرف داروهای تب بر در صورت لزوم
روغن کاری حباب ها با سبز درخشان زخم ها را خشک می کند و از نفوذ عفونت به پوست جلوگیری می کند. علاوه بر این، سبز درخشان به صورت بصری نشان می دهد که چه تعداد بثورات جدید در روز ظاهر می شود، روند بهبود با چه سرعتی ادامه می یابد. کوتریزاسیون با رنگ سبز درخشان به کاهش کمی خارش کمک می کند. به جای رنگ سبز درخشان، می توانید از محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم استفاده کنید. الکل و داروهای حاوی الکل منع مصرف دارند.
ویژگی های این بیماری در نوزادان زیر 1 سال
آبله مرغان برای نوزادان تا 3 ماه وحشتناک نیست، بدن آنها هنوز حاوی آنتی بادی های مادر است که به طور قابل اعتمادی از آن در برابر تجاوزات دنیای خارج محافظت می کند. پس از 3 ماهگی، ایمنی به تدریج کاهش می یابد و کودک به راحتی می تواند به این بیماری مبتلا شود. برای کودکان 6 ماهه تا 1 ساله که ایمنی آنها ایجاد نشده است، آبله مرغان خطرناک است.
علائم بیماری مانند نوزادان از یک سالگی است (عکس را ببینید). برای کودکان 3 تا 6 ماهه، بیماری با بثورات در سراسر بدن شروع می شود. در شکل خفیف، اینها می توانند جوش های تکی باشند که به سرعت بدون افزایش دمای بدن از بین می روند.
در نوزادان 3-6 ماهه، یک دوره مواج مشاهده می شود - دوره بثورات با یک آرامش کوتاه مدت جایگزین می شود.
با بثورات جدید، دمای بدن افزایش می یابد.
نوزاد در مورد خارش بدن بسیار نگران است، او ناله می کند، بد غذا می خورد، می خوابد. در این زمان، شما باید تا حد امکان به او شیر بدهید - این به شما کمک می کند تا سریعا با این بیماری کنار بیایید. پس از مشورت با پزشک می توانید شربت آنتی هیستامین که در کودکان زیر 1 سال استفاده می شود (فنیستیل) بدهید.
درمان مانند نوزادان از یک سالگی است. زخم ها با ژل سبز درخشان یا Fenistil درمان می شوند. ژل در نواحی جداگانه ای از پوست استفاده می شود، غیرممکن است که کل بدن را به یکباره آغشته کنید. آنها تا حد امکان به ندرت در حوضه ای با محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم حمام می کنند. برای فیجت های کوچک بهتر است پیراهنی با آستین های دوخته شده بپوشید.
درمان آبله مرغان در خانه با رعایت قوانین دقیق بهداشت شخصی هم برای کودک و هم برای بزرگسالان انجام می شود. راه رفتن با نوزاد، حمام کردن او در دوره حاد بیماری غیرممکن است. با رعایت دقیق الزامات پزشک معالج، بیماری 8-9 روز پس از تشخیص اولین علائم کاهش می یابد و هرگز عود نمی کند.
والدین باید بدانند که چگونه آبله مرغان در کودکان خردسال شروع می شود تا به موقع تشخیص داده شود و اولین علائم بیماری یعنی انتقال به شکل پیچیده. حمل آبله مرغان در دوران کودکی بسیار راحت تر از دوران کودکی است. بزرگسالی، و مصونیت دائمی را پشت سر می گذارد.
اغلب این بیماری طبق یک سناریوی معمولی پیش می رود و در روز چهاردهم پس از عفونت خود را نشان می دهد. در عین حال مشاهده می شود:
- افزایش شدید دمای بدن تا 38-40 درجه؛
- ظاهر لکه های صاف رنگ صورتیتقریباً همزمان با شروع تب؛
- افزایش تعداد بثورات در عرض چند ساعت؛
- تبدیل تظاهرات پوستی به وزیکول های محدب با محتویات مایع؛
- بدتر شدن رفاه، افزایش گره های لنفاوی, سردرد، ضعف؛
- رفتار بی قرار، اختلال خواب، امتناع از غذا.
بثورات بدن کودک را می پوشاند (به جز کف دست و پا) و با خارش همراه است، اما شانه کردن آن خطرناک است، زیرا ممکن است عفونی شود.
ویژگی های بیماری:
- بثورات ظاهر شده ابتدا پس از 3 روز خشک می شوند و با پوسته قرمز پوشانده می شوند. با فاصله 1-2 روز برای پوستنوزاد دارای لکه های جدید است، در همان زمان دمای بدن افزایش می یابد.
- مرحله فعال آبله مرغان در کودکان 8-6 روز طول می کشد و پس از ظهور آخرین بثورات به پایان می رسد. لکه های روی پوست خود به خود باز می شوند و به جای آنها پوسته های قرمز ایجاد می شود که پس از 1-2 روز می ریزند.
اگر در طول دوره فاز فعالبچه در حال شانه زدن بثورات بود و به هم پیوست عفونت باکتریایی، سپس پس از بهبودی، جای زخم یا اسکار روی پوست او باقی می ماند.
تشخیص اولین علائم آبله مرغان در یک کودک کوچک دشوار نیست. پس از انجام این کار، باید به کودک استراحت دهید و ارتباط با اعضای خانواده را محدود کنید.
آبله مرغان در کودکان چگونه شروع می شود؟
اولین علائم آبله مرغان در کودکان خردسال از بیماری های عفونی است. در طول دوره نهفتگی که از 1 تا 3 هفته طول می کشد، ویروس در بدن تکثیر می شود.
پرودروم (شروع بیماری) با تظاهرات همراه نیست یا دارای علائم زیر است:
- افزایش دمای بدن (معمولاً ناچیز)؛
- بی حالی و سردرد؛
- کاهش اشتها؛
- حالت تهوع، استفراغ، گاهی اوقات اسهال؛
- احساس خاراندن در گلو؛
- گاهی اوقات - ظاهر بثورات قرمز مایل به سرعت ناپدید می شوند.
در مرحله بعد، کودک مرحله فعال آبله مرغان را آغاز می کند که با افزایش دما به 39-40 درجه همراه است. هر چه تب در روز اول قوی تر باشد، ناحیه پوست بزرگتر تحت تاثیر بثورات قرار می گیرد. در برخی از نوزادان، این بیماری خفیف است. در این مورد، دما کمی افزایش می یابد، اما بثورات وجود دارد.
یاد آوردن! اولین علائم آبله مرغان در کودکان ممکن است به طور کامل وجود نداشته باشد یا با افزایش شدید دما تا 40 درجه ظاهر شود. در هر صورت، فقط یک پزشک می تواند بیماری را تشخیص دهد و درمان صالح را تجویز کند!
ویژگی های بثورات
آکنه با آبله مرغان به سرعت ظاهر می شود، به سرعت از طریق پوست و غشاهای مخاطی پخش می شود، بدون اینکه فقط کف دست و پا را تحت تأثیر قرار دهد. ابتدا به حباب هایی با محتویات مایع تبدیل می شوند که پس از 8-10 ساعت می ترکند. پس از مدتی، مناطق آسیب دیده با پوسته پوشیده می شوند. در همان زمان، بثورات جدید ظاهر می شود که باعث افزایش دمای بدن می شود.
در موارد بخصوص شدید، جوش های همراه با آبله مرغان در کودکان ممکن است روی کف دست و پا ظاهر شوند. بثورات می تواند از 4 تا 8 روز طول بکشد، سپس یک دوره بهبودی وجود دارد. پوسته ها در حدود یک هفته می ریزند. اگر کودک پوست آسیب دیده را شانه نکرده باشد، هیچ اثری از آنها وجود ندارد. در غیر این صورت، "پاک مارک" مشاهده می شود.
دما با آبله مرغان
آبله مرغان در کودکان معمولی است حرارت، اما محدوده آن متغیر است. همه چیز به شکل بیماری بستگی دارد:
- با فرم خفیف، درجه حرارت پایین است. در عین حال، تب، سردرد و ضعف در نوزاد عملا وجود ندارد.
- شکل متوسط شدید با دمایی که بیش از 39 درجه نیست مشخص می شود. بثورات در طی 5-6 روز ایجاد می شوند.
- شکل شدید در کودکان نادر است. در بزرگسالانی که در کودکی به آبله مرغان مبتلا نشده اند، رخ می دهد. در همان زمان، درجه حرارت به 40 درجه افزایش می یابد.
علائم غیر معمول اشکال خطرناکآبله مرغان در کودک:
- هموراژیک. همراه با تب بالا، مسمومیت، گاهی اوقات - خونریزی بینی و گوارشی.
- ذره ای. با شکست مشخص می شود اعضای داخلی, سیستم عصبی، دمای بالا و مسمومیت شدید. نوزادان نارس در معرض خطر هستند.
- تعمیم یافته است. معمولاً در افرادی ایجاد می شود که داروهایی مصرف کرده اند که سیستم ایمنی را تضعیف می کنند.
- گانگرن، که در آن بثورات در کودک به فرسایش و زخم تبدیل می شود و بافت های پوستبه تدریج می میرند
شروع آبله مرغان در کودکان معمولاً یک ویژگی معمولی دارد. شکل خفیف آن در افراد دارای ایمنی قوی یا دارای مقاومت ارثی در برابر بیماری رخ می دهد.
تهوع و اسهال از اولین علائم آبله مرغان در کودکان است
در مرحله اولیه، تظاهرات بیماری آشکار می شود، اما گاهی اوقات بهزیستی کودک در حال حاضر در دوره پرودرومال بدتر می شود. سپس کم اشتهایی، احساس خاراندن در گلو و بی حالی وجود دارد. با این حال، بی میلی به خوردن نیز در ابتدای آسیب شناسی مشاهده می شود. کم اشتهایی نشانه خاصی از آبله مرغان نیست و به شما اجازه نمی دهد بفهمید که کودک این بیماری را دارد.
استفراغ و اسهال نشان دهنده مسمومیت بدن، در نتیجه نفوذ ویروس به آن است.اگر آنها 1-2 بار کودک را مزاحم می کنند، این نشان می دهد که بدن از شر سموم خلاص می شود. برای جلوگیری از کم آبی به بیمار مایعات فراوان داده می شود. 
این علائم نشان دهنده واکنش طبیعی بدن به پاتوژن است، مشروط بر اینکه در مرحله اولیه بیماری مشاهده شود. اغلب استفراغ، از دست دادن اشتها در یک کودک زیر یک سال رخ می دهد. در کودکان زیر 3 سال، علائم گوارشی گاهی اوقات نشان می دهد که بیماری تظاهرات تشدید یافته و به شکل پیچیده تبدیل شده است.
ضعف، مشکلات خواب و بدخلقی
این علائم در مرحله اولیه آبله مرغان در کودکان ظاهر می شود. خواب بدبه دلیل تب یا خارش شدیدکه باعث ایجاد بثورات می شود. بدتر شدن رفاه در اثر مسمومیت بدن ایجاد می شود.
در نوزادان تازه متولد شده، اگر در حال تولد باشند، این بیماری رخ نمی دهد شیر دادنارائه حفاظت طبیعی
سایر اولین تظاهرات آبله مرغان در کودک
درک چگونگی شروع آبله مرغان در کودکان به شما کمک می کند تا اولین علائم بیماری را از دست ندهید. علاوه بر این، تشخیص به موقع عوارض مهم است که شامل موارد زیر است:
- آبله مرغان گانگرنوس با این واقعیت مشخص می شود که بثورات به وزیکول های شل با تظاهرات نکروز تبدیل می شوند. زخم هایی روی پوست ایجاد می شود که عفونت به آن نفوذ می کند، مسمومیت خون شروع می شود.
- عفونت ثانویه در این حالت کانون های درماتیت چرکی روی پوست ظاهر می شود.
- اوتیت، ذات الریه، التهاب لثه، استوماتیت و سایر بیماری های ناشی از ضعف ایمنی.
- آبله مرغان هموراژیک که در آن خون در داخل وزیکول ها جمع می شود و پس از آن خونریزی از ریه ها، دستگاه گوارش و بینی رخ می دهد.
- آنسفالیت آبله مرغان، زمانی که تب شدید و سردردهای شدید وجود دارد.
این عوارض با استفاده از داروهای خاص از جمله هورمونی و گلوکوکورتیکواستروئیدها ایجاد می شود.
چگونه آبله مرغان را در کودک از سایر بیماری های پوستی تشخیص دهیم؟
آلرژی
با آبله مرغان، بثورات به سرعت در سراسر بدن پخش می شوند. علاوه بر این موجدار است. این بدان معنی است که لکه های جدید در فواصل چند روزه ظاهر می شوند. علاوه بر این، در همان زمان، وزیکول های نیمه خشک و بثورات تازه روی پوست کودک وجود دارد.
برخلاف آلرژی، آبله مرغان با بدتر شدن وضعیت رفاه و تب همراه است. در این حالت، لکه‌ها ابتدا روی صورت و سر ظاهر می‌شوند و سپس در سراسر بدن پراکنده می‌شوند، بدون اینکه روی کف دست‌ها و پاها تأثیر بگذارند.
بعلاوه، تظاهرات آلرژیکمحل مشخصی دارند، اغلب از نوع کهیر عبور می کنند، پس از تداخل با ماده حساسیت زا ایجاد می شوند و در حین مصرف آنتی هیستامین ها ناپدید می شوند.
با گال، مانند سایر موارد بیماری های پوستیبثورات موضعی روی دست است که با آبله مرغان مشاهده نمی شود. سرخک و سرخجه با یک لکه بر روی پوست مشخص می شوند.
آبله مرغان در دوران کودکی به خوبی تحمل می شود و هیچ عواقب منفی بر جای نمی گذارد. در نوزادان با ایمنی طبیعی و نوزادانی که آنتی‌بادی‌های مادر دریافت کرده‌اند، به راحتی پیش می‌رود.
بازدید پست: 2 164
آبله مرغان در کودکان یک بیماری شایع است که اغلب در سنین 2 تا 7 سالگی ایجاد می شود. کودکانی که به مهدکودک می روند در معرض خطر هستند. کلینیک می تواند مکان خطرناکی باشد. عامل ایجاد کننده آبله مرغان (کد بیماری ICD-10 - B01) - ویروس هرپس سیمپلکس 3 نوع (HSV نوع 3).
نوزاد تازه متولد شده و همچنین نوزاد تا 6-7 ماهگی. احتمال ابتلا به آبله مرغان به دلیل ایمنی مادر پس از تولد کم است. پس از رسیدن به سن 7 سالگی، این بیماری نادر است، اما معمولاً شدیدتر از یک سالگی است.
عامل بیماری ویروس هرپس سیمپلکس نوع 3 است که بسیار فرار است. عفونت کودکان توسط قطرات معلق در هوا رخ می دهد. این میکروارگانیسم به معنای واقعی کلمه "با باد حرکت می کند" که نام عجیب این بیماری را توضیح می دهد.
شما می توانید یک ویروس ناخوشایند را در حالی که در اتاق هستید با فرد مبتلا. با این حال، بیماری منتقل شده در دوران کودکی ایمنی پایداری را پشت سر می گذارد که تقریباً خطر عفونت مجدد را از بین می برد، اما آن را به صفر نمی رساند.
این میکروارگانیسم به راحتی تا فاصله 20 متری حرکت می کند. کودکان 1.5 ساله کمتر از کودکان 2.8 ساله یا حدود 4 ساله بیمار می شوند، زیرا آنها زمان زیادی را در تیمی می گذرانند که HSV نوع 3 است. می توان گرفت .
آبله مرغان با فصلی بودن بهار و پاییز مشخص می شود. در هوای گرم، عامل بیماری نمی تواند وجود داشته باشد. در بزرگسالانی که زمان ابتلا به آبله مرغان را نداشته اند، شدیدتر از کودکان است.
دوره کمون بیماری در کودک
جوش آبکی گاهی اولین علامت آبله مرغان است. یک بثورات عجیب و غریب به سرعت در سراسر بدن پخش می شود. با این حال، ظاهر او به عنوان در نظر گرفته نمی شود مرحله اولیهناراحتی.
دوره کمون در کودکان 13 تا 17 روز است. در این زمان، ویروس در سلول ها تکثیر می شود سیستم گردش خونو اپیتلیوم، پس از آن شروع به آشکار شدن می کند. یک کودک عفونی از پایان دوره نهفتگی تا زمانی که پوسته ها از بین بروند خطرناک است.
مرحله حاد بیماری با مشخص شدن پیش می رود علائم بالینی. گاهی اوقات قبل از یک دوره پرودرومال به مدت 1-2 روز رخ می دهد که در آن بهزیستی بدتر می شود.
بعد از مرحله حادبهبودی آغاز می شود. مدت زمان این دوره تا 3 هفته می باشد. کودک در روز پنجم پس از ظهور آخرین لکه، دیگر به عنوان ناقل بیماری عمل نمی کند.
در کودکان، بیماری 2-3 هفته طول می کشد، سپس بهبودی رخ می دهد و وجود ندارد پیامد خطرناکاما در موارد نادر، پنومونی آبله مرغان ایجاد می شود. نوجوانان و نوزادان نارس در معرض خطر هستند.
تصویر بالینی بیماری
نحوه شروع آبله مرغان در کودکان، علائم و درمان آن باید برای هر یک از والدین شناخته شود تا به موقع متوجه بیماری شده و با آن کنار بیایند. آبله مرغاناغلب با تب تا 39-40 درجه شروع می شود. علاوه بر این، سردرد، ضعف، ورم ملتحمه، از دست دادن اشتها، سرفه وجود دارد.
علامت مشخصه آبله مرغان در کودک نوعی بثورات است که در ابتدا مانند لکه های صورتی به قطر 2-4 میلی متر به نظر می رسد و پس از مدتی به پاپول ("ندول") تبدیل می شود. برخی از "ندول ها" به وزیکول تبدیل می شوند. دومی دارای ساختار تک محفظه ای است، پوست اطراف آنها قرمز است.
بعد از 1-3 روز وزیکول ها خشک می شوند و پوسته های قهوه ای یا قرمز تیره در جای خود باقی می مانند که در مدت 2 تا 3 هفته می ریزند. با مرحله فعال بیماری، بثورات دوباره ظاهر می شوند، بنابراین انواع مختلفی از آنها اغلب در ناحیه پوست وجود دارد.
همزمان با ضایعات پوستی، کودک روی غشاهای مخاطی دچار انانتما می شود (دهان، زبان نیز تحت تأثیر قرار می گیرند). این بیماری با وزیکول هایی ظاهر می شود که خیس می شوند و به زخم هایی با پایین خاکستری مایل به زرد که توسط لبه قرمز احاطه شده است، تبدیل می شوند. انانتما از 1-3 عنصر تشکیل شده و پس از 1-2 روز بهبود می یابد.
آبله مرغان در کودکان دارد علائم مختلفکه ناخوشایندترین آن خارش شدید در محل حباب های تشکیل شده است. هنگام شانه زدن نواحی آسیب دیده، جای زخم باقی می ماند که به آن "پوک مارک" می گویند. در بزرگسالان، بثورات شدیدتر از نوزادان است و با مسمومیت شدید همراه است.
علائم آبله مرغان در کودکان خردسال در هنگام تشکیل بثورات همیشه خیلی واضح نیست. دمای بدن در حین ظهور انبوه حباب ها افزایش می یابد. از آنجایی که بثورات گهگاهی رخ می دهد، تب موجی وجود دارد (یعنی پس از عادی شدن دمای بدن، افزایش مکرر آن رخ می دهد).
هایپرترمی از 2 تا 5 (در موارد نادر تا 8-10) روز طول می کشد، بسته به تعداد و مدت زمان ظهور تاول ها، که می تواند از 2 تا 9 روز تشکیل شود. در بیشتر موارد، آبله مرغان در کودکان خردسال بدون عواقب پایان می یابد. به ندرت با پیودرما، لنفادنیت (پشت گوش) و سایر آسیب شناسی ها پیچیده می شود. 
اشکال آبله مرغان در کودک
در کودکان 2 تا 12 ساله، گاهی اوقات یک شکل غیر معمول بیماری مشاهده می شود که با عدم وجود تب و بثورات شدید مشخص می شود. نوجوانی برای ایجاد نوع متوسط یا شدید بیماری خطرناک است. آن دسته از بزرگسالانی که در دوران کودکی آبله مرغان نداشته اند در معرض خطر ابتلا به عوارض هستند.
3 شکل آبله مرغان وجود دارد:
- نور، که در آن بثورات منفرد مشاهده می شود، دما در محدوده طبیعی باقی می ماند، سلامت طبیعی حفظ می شود. جوش های ناشی از HSV نوع 3 در عرض 2-3 روز ایجاد می شوند.
- متوسط، رایج در عین حال، اختلالات خواب، خارش پوست، تب، سردرد مشاهده می شود. بثورات 5-7 روز تشکیل می شود.
- شدید، که با هایپرترمی تا 40 درجه، استفراغ، حالت تهوع، سردرد، هذیان مشخص می شود. دوره ظهور جوش ها از 7 تا 10 روز است.
تشخیص بیماری
چگونه درمانآبله مرغان
یک رویکرد موثر برای درمان آبله مرغان در کودک با ویژگی های دوره آن تعیین می شود. مشاوره اجباری با متخصص اطفال لازم است. دمای بالا را کاهش دهید داروی تب بر(ایبوپروفن یا پاراستامول بچه). اگر عارضه بیماری ضایعه پوستی باکتریایی باشد، آنتی بیوتیک تجویز می شود.
منصوب داروهاگروه های زیر:
- حمام با محلول بومادران. طرز تهیه و روش مصرف: 200 گرم علف خشک را در 5 لیتر آب جوش بریزید، دم کرده را در آب بریزید و نوزاد را حداقل 15 دقیقه حمام کنید.
- حمام با جوشانده جو. طرز تهیه و روش مصرف: 1 کیلوگرم دانه را با 5 لیتر آب بریزید و بجوشانید و خنک کنید و از صافی رد کنید. جوشانده برای پاک کردن بدن کودک، آبکشی نکنید.
- محلول شستشو طرز تهیه و روش مصرف: 20 گرم مریم گلی را در 250-500 میلی لیتر آب جوش بریزید، بگذارید 30 دقیقه بماند. دهان و گلو را با دم کرده سرد شده شستشو دهید.
- کمپرس عسل (پس از تایید پزشک و در صورت عدم وجود حساسیت). تعدد روش - 2-3 بار در روز.
ویژگی های سبک زندگی معمولی
از آنجایی که با ظاهر شدن حباب ها، کودک شروع به خارش زیادی می کند، باید به او بگویید که آسیب به پوست مملو از جای زخم است. تعریق به دلیل تب مشاهده می شود که به افزایش خارش کمک می کند. یک بیمار کوچک باید دمای معمولی اتاق خواب را حفظ کند، لباس های ساخته شده از پارچه های طبیعی را برای او تهیه کند و مرتباً آنها را عوض کند.
استحمام معمولی در حمام با آبله مرغان غیرقابل قبول است. با این حال، زمانی که دمای معمولیبدن مجاز است دوش آب گرم بگیرد. این باعث کاهش شدت می شود خارش پوست. هنگام استحمام، از صابون و پارچه شستشو استفاده نکنید، زیرا این کار می تواند به جوش ها آسیب برساند. به همین دلیل، پاک کردن پوست نوزاد با یک حوله سخت نامطلوب است. بهتر است از ملحفه یا پارچه تری استفاده کنید.
رژیم غذایی مناسب در طول بیماری به انتقال آسانتر آن کمک می کند. شامل وعده های غذایی سالم و سبک برای دستگاه گوارش است، توصیه می شود مایعات بیشتری بنوشید. اگر کودک از خوردن امتناع کرد، نباید اصرار کنید. شیرینی ها باید محدود شوند و غذاهای ترش، شور، تند، دودی و تند باید تا زمان بهبودی دور ریخته شوند. منو باید شامل غلات، گوشت و ماهی بدون چربی، آبگوشت، سبزیجات، میوه ها و انواع توت ها باشد.
شروع بیماری حاد است، اما به زودی کودک بهبود می یابد. فقط بعد از اینکه احساس بهتری کردید می توانید راه بروید. در عین حال، نوزادی که می تواند دیگران را آلوده کند، باید بداند که نباید با کودکان سالم تعامل داشته باشد. شما نباید زیر نور مستقیم خورشید باشید. رفتن به مهدکودک پس از تایید پزشک مجاز است.
آسیاب بادی قبل از تعطیلات
یک کودک ممکن است قبل از تعطیلات برنامه ریزی شده (مثلا تعطیلات در تایلند) به آبله مرغان مبتلا شود. اگر بزرگسالان و یک کودک بلیط در دست داشته باشند، به احتمال زیاد اجازه ورود به هواپیما را خواهند داشت، اما در اینجا ما در مورد جنبه اخلاقی موضوع صحبت می کنیم. آبله مرغان - بیماری عفونی، ممکن است برای کسانی که در کودکی با آن مواجه نشده اند دشوار باشد. بنابراین موارد زیر مناسب است. توصیه: برای آلوده نشدن مسافران بهتر است سفر را به تعویق بیندازید.
یک کودک آلوده به نوع HSV-3 برای افراد سالم خطر دارد:
- 2 روز قبل از تشکیل اولین بثورات؛
- 5 روز قبل از ایجاد آخرین جوش
عفونت توسط قطرات معلق در هوا (در موارد نادر، هنگام تعامل با پوست آسیب دیده) رخ می دهد. در هواپیما بسته است سیستم تهویه، بنابراین اگر مسافر مبتلا به آبله مرغان در آن پرواز کند، احتمالاً سایر افرادی که به آن مبتلا نشده اند نیز مبتلا می شوند. در خارج از منزل، خطر ابتلا به HSV-3 بسیار کمتر است.
در صورت داشتن گواهی پزشک اطفال مبنی بر غیر عفونی بودن، می توانید برای استراحت پرواز کنید. در همان زمان، باقی مانده تظاهرات پوستیتهدیدی برای دیگران نخواهد بود. با وجود این، درگیری بین والدین یک کودک بیمار و سایر مسافران منتفی نیست.
در عمل، یک کودک بیمار را می توان در هواپیما اجازه داد، اما طبق هنر. 107 قانون هوایی فدراسیون روسیه، متصدی حمل و نقل حق فسخ قرارداد در مورد اراده خوداگر وضعیت سلامت مسافر خطری برای ایمنی سایر افراد باشد یا برای آنها ناراحتی ایجاد کند.
آبله مرغان و تعطیلات فعلی
این اتفاق می افتد که کودک و والدین به کشور دیگری پرواز کردند و در آنجا مشخص شد که مسافر کوچک به آبله مرغان مبتلا شده است. چه باید کرد؟ احتمالاً باید تحت درمان قرار بگیرید. در این صورت سفر به خانه به تاخیر می افتد. با این حال، این بستگی به کشوری دارد که تعطیلات در آن انجام شده است.
بنابراین، کودک مبتلا به آبله مرغان ممکن است اجازه ورود به هواپیما را داشته باشد. این به دلیل قوانین مربوط به اقدامات انجام شده در مورد بیماری های عفونی در میان مسافران است. بنابراین به والدین توصیه می شود که یاد بگیرند که چه کاری انجام دهند. این احتمال وجود دارد که مسافر کوچک برای مداوا به بیمارستان اعزام شود.
برای پرواز ایمن به اسرائیل، ترکیه یا کشورهای دیگر، بهتر است نوزاد واکسینه شده باشد. این واکسن چندی پیش ظاهر شد، با این حال، پیشگیری از بیماری است. اگر کودک واکسن تزریق نمی کند، نباید نگران باشید، زیرا آبله مرغان در کودکان دوره خفیف یا متوسطی دارد.
بازدید پست: 1187
آبله مرغان یک بیماری عفونی ناشی از ویروس واریسلا زوستر است که از خانواده ویروس‌های تبخال است. با تب، بثورات با عناصر مختلف (از تگ تا پوسته)، خارش شدید و پدیده کاتارال مشخص می شود.
یکی از ویژگی های ویروس هرپس نوع 3 فرار بودن آن است. در یک منطقه با تهویه ضعیف، می تواند تا 20 متر گسترش یابد و هرکسی که آبله مرغان نداشته باشد، می تواند آلوده شود.
آبله مرغان در کودکان شایع است سن پیش دبستانیاما در کودکان زیر 6 ماه بسیار نادر است.
در کودکان تازه متولد شده، آبله مرغان بسیار زیاد است دوره شدید. اغلب آنها با اشکال غیر معمول آبله مرغان تشخیص داده می شوند.
تا سن 6 سالگی، 70 درصد از کودکان دارای آنتی بادی برای آبله مرغان و ایمنی برای بقیه عمر خود هستند.
پس از ابتلای فرد به آبله مرغان، آنتی‌بادی‌هایی علیه ویروس هرپس نوع 3 ایجاد می‌کند و پاسخ ایمنی به معرفی مجدد ویروس ایجاد می‌شود. اما با نقص ایمنی، زونا یا یک مورد مکرر آبله مرغان می تواند ایجاد شود، زیرا ویروس همچنان در گانگلیون های عصبی به "زندگی" ادامه می دهد، بهبود کامل غیرممکن است.
هرپس زوستر اغلب افراد مبتلا به نقص ایمنی را تحت تاثیر قرار می دهد. یکی از ویژگی های این بیماری این است که بثورات در کل پوست پخش نمی شود، بلکه در طول مسیر عصب، به عنوان مثال، در امتداد فضای بین دنده ای یا روی صورت در امتداد یکی از شاخه های صورت یا عصب سه قلو. این بیماری ناخوشایند است، دوره پرودرومال آن به ویژه ناخوشایند است، اغلب فرد بیمار آن را با تظاهرات عفونت تبخال مرتبط نمی کند.
کمی تاریخ
تا قرن هجدهم آبله مرغان به عنوان یک بیماری مستقل در نظر گرفته نمی شد، بلکه یکی از تظاهرات آن محسوب می شد. ابله. و تنها در آغاز قرن بیستم اولین توصیفات ویروس - عامل ایجاد کننده بیماری در محتویات وزیکول ها - ظاهر شد. و فقط در دهه 40 قرن بیستم توصیفی از ویروس آبله مرغان ظاهر شد.
آبله مرغان در کودکان چگونه خود را نشان می دهد؟ سیر بیماری
معمولاً پس از تماس با یک فرد بیمار در 11 تا 21 روز (این دوره نفهتگیآبله مرغان) اولین علائم آبله مرغان در کودک ظاهر می شود. دوره نهفتگی طولانی اغلب باعث سردرگمی کمی در والدین می شود.
به نظر می رسد که ملاقات با بیمار مدت ها پیش بوده است و خطر بیمار شدن قبلاً از بین رفته است و سپس کودک شروع به شکایت از درد بدن می کند ، لرز ظاهر می شود ، درجه حرارت به 38 - 39 درجه سانتیگراد افزایش می یابد ، بینی ترشح ظاهر می شود، کودک بی حال، خواب آلود می شود. از آنجایی که زمان زیادی پس از تماس با بیمار می گذرد، مادران همیشه نمی توانند درک کنند که این اولین علائم آبله مرغان در کودکان است.
بعد از یک یا دو روز بثورات ظاهر می شود. در ابتدا خال خال کوچک یا خالدار است. کودکان معمولا از خارش شکایت دارند، نوزادان زیر چهار سال ممکن است گریه کنند و بیقرار رفتار کنند. در طول روز، لکه ها به حباب هایی پر از محتویات سروز تبدیل می شوند. پس از چند روز حباب ها باز می شوند و در جای خود پوسته هایی روی پوست ایجاد می شود. پس از جدا شدن پوسته، زخم به طور کامل بدون بر جای گذاشتن جای زخم بهبود می یابد.
لازم به ذکر است که بثورات هر 2-3 روز به مدت 3-7 روز ظاهر می شوند (پاشیده می شوند) زیرا همه عناصر راش متفاوت هستند (چند شکلی).
کودک دو روز قبل از شروع اولین علائم بیماری در دوره جوش و تا هفت روز از لحظه آخرین چرت زدن مسری است.
لازم به ذکر است که معمولا سن کمترکودک، راحت تر بیماری را تحمل می کند. زنده ماندن نوزاد 3 ساله در این دوره راحت تر از بزرگسالان است.
علائم آبله مرغان در کودکان
- دمای بالای 38 درجه سانتیگراد لازم به ذکر است که گاهی اوقات دما تا 40 درجه سانتیگراد افزایش می یابد. این یک عارضه بیماری نیست، بلکه فقط یک ویژگی واکنش پذیری سیستم ایمنی یک فرد بیمار است. با این حال، در برخی موارد، درجه حرارت در سراسر بیماری می تواند 37 درجه سانتیگراد باشد.
- ظاهر بثورات در حال مرحله بندی است. مراحل بثورات نقطه ای - حباب دار - ظاهر شدن پوسته ها است. بثورات در تمام بدن کودک به جز کف دست و پا ظاهر می شود. همچنین، آبله مرغان با بثورات روی پوست سر مشخص می شود.
- ظاهر مواج بثورات، زمانی که پس از ظهور بثورات یک آرامش کوتاه مدت وجود دارد.
سایر علائم بیماری:
- ورم ملتحمه ویروسی به عنوان یک قاعده، زمانی به نظر می رسد که اولین شاخه عصب سه قلو تحت تأثیر ویروس تبخال قرار می گیرد. هنگامی که ورم ملتحمه ویروسی رخ می دهد، کودکان ممکن است از آن شکایت کنند درد و ناراحتیدر چشم ها خواهند گفت که دیدن نور برایشان ناخوشایند یا دردناک است، اشک از چشمانشان جاری می شود.
- ولوواژینیت در دختران؛
- استوماتیت - ظاهر شدن بثورات در غشاهای مخاطی دهان. در صورت بروز بثورات در دهان کودک، باید برای معاینه بیشتر و تغییر احتمالی تاکتیک های درمانی با پزشک خود تماس بگیرید.
شنا با آبله مرغان
آیا امکان حمام کردن کودک مبتلا به آبله مرغان در هنگام بیماری وجود دارد - این موضوع به ویژه حاد است.
نظرات در مورد این موضوع، مانند همیشه، متفاوت است.
- شما نمی توانید حمام کنید، یعنی دراز بکشید و بدن را برای مدت طولانی بخار دهید (برای جلوگیری از عفونت زخم های باز).
- از اسفنج یا دستمال شستشو استفاده نکنید. بدن کودک را با چیزی و به هیچ وجه مالش ندهید.
- مراقب صابون و ژل دوش باشید. آنها پوست را خشک می کنند و می توانند تحریک را افزایش دهند.
- اگر کودک دوش بگیرد بهتر است.
- بعد از دوش گرفتن، آب را با یک حوله نرم خشک کنید. تحت هیچ شرایطی بدن خود را مالش ندهید.
- پس از خشک شدن، پوست باید با سبز درخشان یا فوکورسین درمان شود.
ویژگی های مراقبت از کودکان مبتلا به آبله مرغان
معمولاً کودکان عفونت را از مهد کودک می آورند، اغلب برادران و خواهران کوچکتر را مبتلا می کنند. آبله مرغان در کودکان رخ می دهد فرم خفیفو ناخوشایندترین چیز بثورات پوستی است، زیرا این کودکان در خانه درمان می شوند.
در مورد نحوه درمان آبله مرغان در کودکان کمی بعد صحبت خواهیم کرد، اما در حال حاضر بیایید نحوه مراقبت از نوزادان مبتلا به آبله مرغان را به یاد بیاوریم:
- رژیم غذایی. اگر کودک از خوردن امتناع کرد، او را مجبور نکنید، بگذارید کمی غذا بخورد، اما بیشتر. مقدار میوه و سبزیجات را در رژیم غذایی خود افزایش دهید؛
- نوشیدنی فراوان نوشیدنی های میوه ای، کمپوت، بوسه و آب میوه های تازه فشرده خانگی توصیه می شود. اگر کودک نمی خواهد آن را بنوشد، به او چای یا آب بدهید.
- مطلوب است که بازی های فعال را محدود کنید، تلاش برای نگه داشتن کودک در رختخواب بی معنی است.
- سعی کنید توضیح دهید که نمی توانید زخم ها را شانه کنید، ناخن های کودک باید کوتاه شود.
- توصیه می شود هر روز ملحفه را تعویض کنید، کودک باید جداگانه در تخت خود بخوابد.
- اتاقی که کودک در آن قرار دارد باید هر روز شسته شود، حداقل یک بار در ساعت تهویه شود.
- مطلوب است که هیچ کودک دیگری در محیط یک کودک بیمار وجود نداشته باشد، اما، افسوس، این همیشه ممکن نیست.
راه رفتن یا نرفتن؟
این هم سوال دیگری در مراقبت از کودک مبتلا به آبله مرغان که والدین را نگران می کند: آیا می توان با نوزاد مبتلا به آبله مرغان راه رفت؟
در دوره ای که کودک مسری است، پیاده روی توصیه نمی شود. اما اگر والدین مطمئن باشند که کودک با کسی تماس نخواهد گرفت (مثلاً اگر در یک خانه خصوصی زندگی می کنید)، می توانید یک پیاده روی کوتاه بروید.
بیایید فهرست کنیم شرایط مهمبرای پیاده روی:
- دمای بدن باید به حالت عادی برگردد.
- آخرین راش 7 روز پیش بود. در غیر این صورت، اگر باز هم برای پیاده روی رفتید، نباید افراد دیگری به خصوص کودکان یا زنان باردار در خیابان حضور داشته باشند.
- اگر کودکی اخیراً به آبله مرغان مبتلا شده است، نباید آفتاب بگیرد و در آب های آزاد شنا کند.
- ایمنی کودک بیمار هنوز ضعیف است، بنابراین تماس با کودکان بیمار یا بزرگسالان ناخوشایند توصیه نمی شود.
پیشگیری و واکسیناسیون
ساخته شده در کشور ما از سال 2008، اما هنوز در میان نیست واکسیناسیون های اجبارییعنی والدین باید خودشان تصمیم بگیرند که نوزادشان را واکسینه کنند یا نه.
در حال حاضر توصیه می شود که از سن دو سالگی واکسینه شود. این واکسن یک بار به شرط اینکه کودک زیر 13 سال باشد و دو بار برای کودکان 13 ساله و بزرگسالانی که هنوز بیمار نشده اند تزریق می شود.
واکسیناسیون با واکسن های Varilrix یا Okavax انجام می شود (آنها واکسن های ضعیف شده زنده هستند).
واکسیناسیون طبق طرح زیر انجام می شود:
- "Okavaks" - 0.5 میلی لیتر (یک دوز) در یک زمان برای کودکانی که به سن 12 ماه رسیده اند.
- "Varilrix" - 0.5 میلی لیتر (یک دوز) دو بار با فاصله 2 تا 2.5 ماه.
پروفیلاکسی اورژانسی با هر یک از داروهای فوق ظرف 96 ساعت از لحظه تماس با فرد بیمار انجام می شود. در کشور ما چنین پیشگیری مرسوم نیست.
پس از معرفی دارو، پس از 7 روز، ممکن است علائم آبله مرغان در کودک ظاهر شود. این یک ضعف خفیف است، افزایش دما تا 38 درجه سانتیگراد، ممکن است یک بثورات کم رنگ ظاهر شود. همه علائم در عرض چند روز خود به خود از بین می روند. آنها نیازی به درمان ندارند، آنها از عوارض واکسیناسیون نیستند.
روش دیگر پیشگیری، جداسازی کودکان بیمار است. درست است، این بی اثر است، زیرا دوره پرودرومال همیشه در کودکان تلفظ نمی شود، اما کودک دو روز قبل از ظاهر شدن بثورات مسری است.
چه چیزی را می توان با آبله مرغان اشتباه گرفت؟
در ابتدا، قبل از ظاهر شدن بثورات، بیماری مشابه سیر هر کدام است بیماری ویروسیبه عنوان مثال، آنفولانزا.
هنگامی که برای اولین بار به خواب می روید، می توانید آبله مرغان را به دلیل آلرژی یا گرمای خاردار مصرف کنید، اما معمولاً در عرض یک روز مشخص می شود که نتیجه گیری اشتباه است.
معمولا بعد از ظاهر شدن بثورات همه چیز مشخص می شود.
عوارض آبله مرغان
همیشه استثنا وجود دارد، اما اغلب آنها در مورد قوانین صحبت می کنند. به عنوان مثال، هنگامی که یک زن بارداری که قبلا آبله مرغان نداشته است، بیمار می شود، احتمال از دست دادن نوزادش وجود دارد یا ممکن است نوزاد با آبله مرغان به دنیا بیاید.
کودکان زیر یک سال آبله مرغان را به شدت تحمل می کنند و به شکل غیر معمول در آنها جریان می یابد.
گزینه دیگر بزرگسالان و نوجوانان است. آنها همچنین گاهی اوقات دارای عوارضی هستند، مانند: پنومونی ویروسیمیوکاردیت یا آنسفالیت.
اشکال غیر معمول آبله مرغان
- ابتدایی. بثورات لکه دار است، عملا هیچ پدیده کاتارال وجود ندارد، بیماری به راحتی از بین می رود.
- فرم هموراژیک حباب ها در این شکل با محتویات خونی شفاف پر نمی شوند. سیر بیماری شدید است، بیماران استفراغ همراه با خون دارند، خونریزی از بینی، مدفوع سیاه ممکن است. در روز دوم، بثورات پتشیال ظاهر می شوند (خونریزی های کوچک در پوست).
- فرم بولوز حباب ها در این شکل با هم ادغام می شوند و به اصطلاح تاول ها را تشکیل می دهند. آنها معمولاً با محتویات ابری پر می شوند.
- فرم گانگرن. سیر فوق العاده شدیدی دارد.
- فرم تعمیم یافته با این شکل از بیماری، مسمومیت شدید، آسیب به اندام های داخلی مشاهده می شود.
همه اشکال غیر معمول (به جز ابتدایی) در بیمارستان، اغلب در بخش مراقبت های ویژه درمان می شوند.
درمان آبله مرغان در کودکان
اگر می بینید که کودک شما بیمار است، با دکتری تماس بگیرید که درمان را تجویز و نظارت می کند. هر دارویی ظرافت ها و ویژگی های خاص خود را دارد. درمان اشتباهو همچنین فقدان کامل آن می تواند منجر به عوارضی در طول دوره بیماری شود.
- هنگامی که دما از 38.5 درجه سانتیگراد بالاتر رفت، می توانید به کودک یک داروی تب بر مبتنی بر ایبوپروفن یا پاراستامول بدهید.
- می توان از آن برای کاهش خارش استفاده کرد پمادهای محلیمانند Gerpevir، Acyclovir. امکان استفاده از ژل Fenistil وجود دارد.
- می توانید از آنتی هیستامین ها استفاده کنید. به عنوان مثال، دیازولین در قرص موجود است.
- برای جلوگیری از عفونت ثانویه زخم ها از سبز یا فوکورتسین استفاده می شود. استفاده از چنین داروهایی همچنین به تعیین ظاهر حباب های جدید کمک می کند.
- برای گلودرد می توانید از جوشانده های گیاهی و داروهای مورد تایید برای درمان کودکان در سنین خاص استفاده کنید.
- درمان ضد ویروسی مورد نیاز است. او توسط پزشک تجویز می شود.
مادران عزیز آرزو می کنم در میان اشک های فرزندانتان گم نشوید، اما برای این امر بسیار مراقب و صبور باشید. آبله مرغان تنها بخشی از زندگی کودک شماست و با گذشت زمان تنها عکس هایی باقی می ماند که یادآور دوره سبز لکه ای است.
آبله مرغان (آبله مرغان) -عفونت، ویژگی متمایزکه به شکل حباب های کوچک روی پوست راش خاصی ایجاد می شود. کسانی که به آبله مرغان مبتلا شده اند، مصونیت قوی در برابر این بیماری پیدا می کنند.
ماهیت عفونت در آبله مرغان
آبله مرغان یک بیماری عفونی با ماهیت ویروسی است. ویروس هرپس سیمپلکس که باعث آبله مرغان می شود این توانایی را دارد که فقط سلول های پوست و غشاهای مخاطی را آلوده کند.
علل آبله مرغان
آبله مرغان توسط ویروس تبخال ایجاد می شود که توانایی بسیار بالایی در انتقال قطرات هوا از کودکان بیمار به سالم دارد. بنابراین، اگر در طول سه هفته گذشته (دوره کمون از 10 تا 21 روز است) کودک می تواند با بیمار (در مهدکودک، مدرسه، حمل و نقل و غیره) تماس بگیرد. در مکان های عمومی) سپس احتمال ابتلا به آبله مرغان به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. متأسفانه، آبله مرغان قبل از ظاهر شدن بثورات مسری است، بنابراین همیشه نمی توان با اطمینان گفت که آیا چنین تماسی وجود داشته است یا خیر. بیمار 2 روز قبل از ظاهر شدن بثورات شروع به مسری شدن به دیگران می کند و بعد از ظهور تا یک هفته دیگر مسری است.
حساسیت به آبله مرغان به ویژه در کودکان زیر 5 سال زیاد است. با این حال، نوزادان (تا 6 ماهگی شیردهی) عملاً از آبله مرغان رنج نمی برند، زیرا مادر ایمنی خود را از طریق جفت به آنها منتقل می کند. دوره قبل از تولدو با شیر مادر(البته مگر اینکه مادرم در کودکی آبله مرغان داشته باشد). کودکان بعد از 10 سالگی نیز به ندرت به آبله مرغان مبتلا می شوند، اما اگر بیمار شوند، عفونت در آنها شدیدتر و پیچیده تر است و درمان طولانی تر است، زیرا فقط کودکان بزرگتر با کاهش ایمنی مبتلا می شوند.
آبله مرغان - عمدتا بیماری دوران کودکیاما بزرگسالانی که در کودکی بیمار نبوده اند نیز می توانند به آبله مرغان مبتلا شوند.
علائم آبله مرغان در کودکان
هنگامی که متوجه شدید که یک جوش روی بدن کودک شما ظاهر شده است، اما اهمیت زیادی برای ظاهر آن قائل نیستید - شاید یک نیش پشه، یا شاید فقط پریده است. جوش به سرعت شروع به رشد کرد، اندازه آن افزایش یافت، در لمس متراکم شد و به یک تاول با محتویات آبکی تبدیل شد. علاوه بر این ، چنین بثوراتی در سراسر بدن ظاهر شد ، جوش هایی روی بازوها و پاها ، روی شکم و پشت ظاهر شد. در همان زمان، کودک به نوعی گرم است، بی حال است (اما ممکن است درجه حرارت وجود نداشته باشد)، او شروع به خوردن بدتر کرد، حتی ممکن است احساس بیماری کند - و همه چیز چند روز قبل از ظاهر شدن اولین جوش شروع شد. خوب، والدین، فرزند شما ممکن است آبله مرغانیا از نظر علمی - آبله مرغان.
تعداد جوش ها - عناصر یک راش - می تواند با سرعت رعد و برق یا شاید به آرامی در طی چند روز افزایش یابد. به عنوان یک قاعده، بثورات جدید در امواج در 1 - 2 روز برای یک هفته یا کمتر ظاهر می شود - همه اینها به ایمنی کودک بستگی دارد. این لحظه. هر عنصر بثورات از یک نقطه صورتی کوچک به یک یا گرد تبدیل می شود شکل نامنظمیک لکه صورتی تیره که از بالای پوست بالا می رود، با یک مهر و موم در داخل و یک حباب با مایع بیرونی. با گذشت زمان، حباب می ترکد و با پوسته ای که می ریزد خشک می شود و هیچ جای زخمی روی پوست کودک باقی نمی ماند. در همان زمان، یک نقطه سخت صورتی روی پوست باقی می ماند و برای مدت طولانی - حدود 2 هفته - از بین می رود. جوش های بثورات تازه ظاهر شده چندان ترسناک نیستند، اندازه آنها کوچکتر است، زیرا کودک قبلاً شروع به تولید آنتی بادی برای ویروس هرپس سیمپلکس کرده است که باعث آبله مرغان می شود و در برابر رشد بثورات مقاومت می کند.
با آبله مرغان می توان غدد لنفاوی کودک را به خصوص پشت گوش و گردن بزرگ کرد و این بدان معناست که بدن کودک با ویروس آبله مرغان مبارزه می کند. گره های لنفاوی ممکن است برای مدتی پس از درمان آبله مرغان بزرگ باقی بمانند.
علائم آبله مرغان در کودک
آبله مرغان معمولاً با تب خفیف (معمولاً تب خفیف 38-39 درجه سانتیگراد) و کسالت شروع می شود. پس از یک روز، بثورات ظاهر می شود. در ابتدا این لکه های قرمز کوچک روی بدن، بازوها، پاها و صورت هستند. به زودی لکه ها ضخیم می شوند، متورم می شوند و با مایع پر می شوند و حباب هایی تشکیل می دهند. در این مورد، کودک احساس خارش شدید می کند، در نتیجه او دائما تلاش می کند تا پوست آسیب دیده را شانه کند. این وظیفه والدین است که مراقب او باشند و از خاراندن آن جلوگیری کنند، زیرا از این طریق می توانید عفونت اضافی ایجاد کنید. مایع موجود در تاول های آبله مرغان بسیار مسری است زیرا حاوی ویروس های زنده آبله مرغان است.. ممکن است در طول هفته چندین موج راش در 2-3 مرحله با فاصله 1-2 روز وجود داشته باشد. هر مرحله با افزایش مکرر دما همراه است که سپس دوباره کاهش می یابد. در این زمان کودک احساس ضعف، تحریک پذیری می کند، خواب و اشتهای او مختل می شود. حباب ها خشک می شوند و با پوسته ای پوشیده می شوند. در روز 7-10، تمام تاول ها با پوسته پوشانده می شود، دما کاهش می یابد و بیمار دیگر مسری نیست.
با آبله مرغان، ظهور عناصر جدید راش در پس زمینه عناصر قدیمی موجود مشخص است، بنابراین بثورات دارای نوع متفاوتدر همان ناحیه از پوست (و لکه ها، و وزیکول ها و دلمه ها).
یک بثورات مشابه می تواند روی غشاهای مخاطی و ملتحمه باشد که باعث ایجاد کودک کاملاً می شود درد شدید. بثورات روی کف دست و پا همراه با آبله مرغان معمولاً NO هستند. این بیشتر برای عفونت انتروویروسی است، و حتی پزشکان گاهی اوقات این بیماری ها را اشتباه می گیرند. و بعد مادر تعجب می کند که چرا فرزند من برای بار دوم به "آبله مرغان" مبتلا می شود. خوشبختانه درمان این بیماری ها تقریباً یکسان است و این باعث نجات پزشکان می شود.
سیر آبله مرغان در کودکان
دوره نهفتگی نهفته بیماری در کودکان به طور متوسط 2 هفته و کمتر 10-21 روز طول می کشد. شروع آبله مرغان حاد است، با تب - 1-2 روز. دوره بثورات 1 هفته یا کمی بیشتر است. در پایان دوره بثورات، پوسته ها به مدت 1-2 هفته دیگر روی پوست باقی می مانند و پس از آن ناپدید می شوند و رنگدانه های خفیفی به جا می گذارند. اسکار در آبله مرغان بدون عارضه ایجاد نمی شود. اگر هنگام شانه کردن، عفونت پیوژنیک با این وجود وارد شود، وزیکول ها به پوسچول تبدیل می شوند و پس از ناپدید شدن آنها، اثرات باقیمانده به شکل اسکارهای کوچک مادام العمر، از نظر ظاهری شبیه به آبله، امکان پذیر است.
بهبودی کودک زودتر از روز دهم از لحظه اولین بثورات رخ نمی دهد. پس از خشک شدن آخرین عناصر بثورات، جداسازی ویروس متوقف می شود.
ویژگی های راش با آبله مرغان
گاهی اوقات پزشکان بی تجربه آبله مرغان را غیر قابل توجیه تشخیص می دهند و راش آبله مرغان را با درماتیت آلرژیک (آتوپیک) اشتباه می گیرند. چگونه آبله مرغان را از آلرژی تشخیص دهیم؟ برای شروع، تمام آلرژن های احتمالی را از منو و محیط کودک حذف کنید، در حالی که افزایش شدید تعداد بثورات همراه با آلرژی باید کند شود، اما این اقدام بر آبله مرغان تأثیر نمی گذارد. با آبله مرغان، اندازه بثورات جدید کوچکتر از موارد قبلی است، درماتیت آلرژیک، بثورات جدید شدیدتر و از نظر اندازه بزرگتر هستند و کهنه ها پس از ریزش پوسته از بین نمی روند، افزایش نمی یابند، ممکن است خیس یا ترک بخورند. . همانطور که قبلا ذکر شد، در کف و کف جوش های مبتلا به آبله مرغان، خیر.
تقریباً هر بزرگسالی که در کودکی به آبله مرغان مبتلا شده است، می تواند آثاری از اعمال کثیف خود پیدا کند - زخم های کوچک روی پوست. این را چگونه می توان توضیح داد وقتی همه جا نوشته شده که راش آبله مرغان جای زخم بر روی پوست نمی گذارد؟ ساده است: پزشکان به مادران ما توصیه کردند که تاول ها را باز کنند و آنها را به شدت با رنگ سبز درخشان چندین بار در روز بپوشانند، در حالی که شنا اکیدا ممنوع بود و به مدت 3 هفته پیاده روی نکنند. خب این تمسخر کودک است و با تمام منطق در درمان آبله مرغان در کودک منافات دارد! اکثر متخصصان اطفال محلی در منطق درمان آبله مرغان پیشرفت چندانی نکرده اند و همان توصیه های ... بیست سال پیش را می دهند.
برای جلوگیری از لایه بندی عفونت چرکی، عناصر راش با آبله مرغان در زمان های قدیم توصیه می شد 2 بار در روز با محلول الکل سبز درخشان (سبز درخشان) یا تیره درمان شود. محلول آبیپتاسیم پرمنگنات. بسیاری از شما قاطعانه بر این باورید که رنگ سبز درخشان عامل بیماری آبله مرغان را از بین می برد، اما این موضوع دور از ذهن است. زلنکا راش های روی پوست را خشک می کند و زخم باقی مانده پس از ترکیدن تاول را قبل از ظهور دلمه ضد عفونی می کند. اگر رنگ سبز چند بار در روز آغشته شود، می توان به عدم تعادل میکروارگانیسم های مفید و مضر روی پوست کودک دست یافت و زخم را بیش از حد خشک کرد که منجر به ایجاد اسکار می شود. یکی دیگر از عوامل منفی مهم روانکاری با سبز درخشان - با یک سواب پنبه ای، ویروس های تبخال را از یک بثورات تازه به پوست سالم منتقل می کنید، در نتیجه کودک را دوباره به ویروس های خودش آلوده می کنید و بثورات را در سراسر بدن پخش می کنید. اگر پوست با هیچ چیزی درمان نشود، جوش ها در اثر نفوذ میکروب های فرصت طلب از پوست ملتهب می شوند، بزرگ می شوند، بیشتر خارش می کنند و در نتیجه دوباره جای زخم روی پوست ایجاد می شود.
با دمای بالا که بعد از قرص بعدی پاراستامول دوباره و دوباره افزایش می یابد، دکتری که بدون فکر به کمک شما آمده می تواند دوز آسپرین + پاراستامول را تجویز کند. با عفونت در کودکان زیر 15 سال، به هیچ وجه نباید این کار را انجام داد! مصرف آسپرین با آبله مرغان، سندرم ری (یا ری) را تهدید می کند - آنسفالوپاتی حاد کبدی به دلیل تورم مغز و کبد. هیچ درمانی نمی تواند این سندرم را متوقف کند، درمان فقط با هدف حفظ عملکردهای حیاتی است.
نحوه درمان صحیح آبله مرغان
در موارد معمول، آبله مرغان در خانه درمان می شود. در دوره معمول فقط علائم آبله مرغان درمان می شود. برای کاهش وضعیت یک کودک بیمار، معمولاً داروهای ضد تب به او داده می شود، حباب ها با مواد ضد عفونی کننده روغن کاری می شوند، خارش از بین می رود. آنتی هیستامین ها. محلول سبز درخشان (سبز درخشان) در روسیه برای آبله مرغان به عنوان یک ضد عفونی کننده استاندارد برای ضد عفونی استفاده می شود. کافی است هر لکه جدید آبله مرغان را یک بار روغن کاری کنید، تمیز کنید گوش پاک کن، یا فقط خراش را بمالید.
در دمای کودک، پاراستامول یا ایبوپروفن را با دوز سنی بدهید؛ برای نوزادان، این داروها به شکل هستند. شیاف های رکتومکه حتی در زمان خواب نوزاد نیز قابل استفاده است. اما به خاطر داشته باشید که اگر کودک بدون شکایت آن را تحمل کند، نباید دمای زیر 38.5 درجه سانتیگراد را کاهش داد. دما به از بین بردن ویروس های آبله مرغان در بدن کمک می کند.
در خانه، در طول درمان، کودک باید استراحت در رختخواب را به مدت 6-7 روز رعایت کند، در حالی که مطلوب است که تخت خواب را بیشتر تغییر دهید. لازم است بیمار تا حد امکان مایعات بنوشد، یک رژیم غذایی با طبیعت عمدتاً شیر گیاهی (فرنی شیر، سبزیجات پوره شده، میوه های پوره شده و آب میوه).
یکی از عوامل مهم موثر بر شدت علائم آبله مرغان رعایت بهداشت است. لباس زیر و ملافه کودک خود را بیشتر عوض کنید و حتی لباس های خانه نیز باید نخی و با آستین بلند و شلوار باشد. این کار از خاراندن و عفونت نواحی سالم بدن جلوگیری می کند. اما به کودک خود لباس بپوشید تا عرق نکند.
در طول آبله مرغان، باید به کودک خود بیشتر آب بدهید، مخصوصاً در دمای بالا. در دمای بالای 38 به کودک داروی تب بر بدهید. درجه حرارت در آبله مرغان می تواند به صورت موجی افزایش یابد: قبل از اولین بثورات، در طول موج بثورات جدید، دما ممکن است دوباره افزایش یابد، ممکن است درجه حرارت بالا برای کل دوره بثورات وجود داشته باشد.
شستن کودک در حمام در هنگام آبله مرغان ارزش ندارد، این فقط تعداد و اندازه بثورات را افزایش می دهد. حداکثر - یک دوش سریع. اما به هیچ وجه نباید کودک را کثیف رها کنید، اجازه ندهید پوسته ها خیس بخورند، سپس با حوله پاک کنید (مالش نکنید). نیازی به ترس از شستن دست ها نیست، دست ها و صورت کودک را به آرامی بشویید، با حوله خشک کنید.
از کودک خود در برابر فشار هوا و عفونت، سرماخوردگی محافظت کنید، که می تواند ایمنی را بیشتر کاهش دهد. به ایمنی بدن کمک کنید، به کودکتان ویتامین C، میوه، آب میوه بدهید، به آن بروید هوای تازهاما دور از کودکان تا آنها را مبتلا نکند.
کودکان با ضعف سیستم ایمنیاگر آنها در معرض خطر ابتلا به ویروس واریسلا زوستر باشند، برای جلوگیری از بیماری به آنها ایمونوگلوبولین (آنتی بادی های پروتئین محافظ) داده می شود. تصمیم در مورد بستری شدن در بیمارستان توسط پزشک گرفته می شود (در موارد نادر، علائم بسیار شدید).
اغلب، آبله مرغان در کودکان، برخلاف آبله مرغان در بزرگسالان، بدون عواقب خاصی پیش می رود، اما اگر عوارض ناگهانی ظاهر شود، باید زنگ خطر را به صدا درآورید! مهم است که علائم تهدید کننده را نادیده نگیرید.
عوارض خطرناک آبله مرغان
عوارض آبله مرغان نادر است، به عنوان یک قاعده، روند بیماری مطلوب است. هنگام تشخیص بیماری، معمولاً هیچ مشکلی وجود ندارد. اما خدای نکرده آبله مرغان در مدت کوتاهی پس از واکسیناسیون، زمانی که ایمنی کودک به شدت کاهش یافته است یا کودک مبتلا به بیماری های مزمنو دریافت هرگونه درمانی در این مورد، عواقب جبران ناپذیری ممکن است، تا مرگ (زمانی اتفاق می افتد فرم هموراژیکآبله مرغان).
شکل هموراژیک آبله مرغان، 6 روز از شروع آبله مرغان
اگر چنین بثوراتی ظاهر شد، فوراً با آمبولانس تماس بگیرید یا کودک را به بیمارستان ببرید، دقیقه حساب می شود!
در صورت مشاهده حداقل یکی از علائم زیر از عوارض آبله مرغان در کودک خود باید سریعا اقدام کنید و با پزشک تماس بگیرید:
اگر لکه های بثورات بزرگ شوند، رشد کنند، شبیه شروع یک "سرماخوردگی روی لب ها" شوند، با وزیکول های متعدد پوشیده شوند، آبی شوند، خونی شوند، بثورات جدید پس از 10 روز از اولین علائم آبله مرغان ظاهر می شود. فقط ظاهر یک بثورات کوچک مانند میلیاریا، که افزایش نمی یابد، از نظر اندازه قابل قبول است و به سرعت ناپدید می شود.
اگر دما بیش از یک هفته بالای 37 بماند یا دما هر روز افزایش یابد، با وجود خشک شدن حباب ها و ریزش پوسته ها،
اگر بثورات به غشاهای مخاطی گسترش یابد: چشم، حفره دهان، یا روی اندام تناسلی (تغییرات مشابهی می تواند در اندام های داخلی باشد)
با ظاهر شدن سرفه یا آبریزش بینی (خروج و سرفه در آبله مرغان می تواند ناشی از فوران های تبخال در نازوفارنکس باشد)، خونریزی بینی،
با اسهال و استفراغ مکرر; حالت تهوع و استفراغ، و همچنین نارسایی تنفسی، خواب آلودگی، تشنج، تنش فونتانل در نوزادان، می تواند نشانه های کشنده باشد. سندرم خطرناکرئا
آن ها در تمام مواردی که آبله مرغان غیر معمول است.
در هر صورت، به محض مشاهده اولین علائم بی حالی و بثورات در کودک، بلافاصله با پزشک تماس بگیرید. فقط او به طور دقیق تعیین می کند که آیا کودک مبتلا به آبله مرغان است یا بیماری دیگری (تشخیص علائم آبله مرغان از آلرژی یا سایر بیماری های همراه با بثورات به چشم بی تجربه کاملاً دشوار است) و سیر بیماری را کنترل می کند.
چه زمانی فرد مبتلا به آبله مرغان مسری نیست؟
بیمار مبتلا به آبله مرغان زمانی مسری می شود که هنوز از آن اطلاعی نداشته باشد - 2-3 روز قبل از ظاهر شدن بثورات، و بثورات حدود 2 هفته پس از عفونت ظاهر می شوند. بیمار مبتلا به آبله مرغان زمانی که هیچ راش جدیدی ظاهر نمی‌شود دیگر مسری نیست و راش‌های قدیمی با پوسته پوشانده می‌شوند و پوسته‌ها می‌ریزند (وقتی حباب‌ها خوب شدند، ویروس دیگر در محیط خارجی منتشر نمی‌شود). به طور متوسط، قرنطینه آبله مرغان برای یک کودک 2-3 هفته از اولین راش است.
چگونه می توان آبله مرغان گرفت؟
ویروس - عامل ایجاد کننده بسیار فرار است، اما در محیط خارجییک ساعت بیشتر عمر نمی کند منبع عفونت یک فرد بیمار است و تماس مستقیم با او برای عفونت ضروری نیست: ویروس به راحتی به اتاق های مجاور و حتی آپارتمان های مجاور نفوذ می کند. اما در محیط خارجی ثبات ندارد، بنابراین نمی تواند از طریق اشخاص ثالث و اشیاء پخش شود. شما می توانید توسط قطرات هوای بیمار مبتلا به آبله مرغان، تماس مستقیم با بیمار مبتلا به آبله مرغان یا از طریق ترشحات آلوده شوید. دستگاه تنفسییا مایع موجود در بثورات پوستیافراد مبتلا. اگرچه آبله مرغان کلاسیک (ویروس هرپس نوع 3) و "سرماخوردگی روی لب" (ویروس نوع 1) ناشی از انواع متفاوتویروس هرپس سیمپلکس، آبله مرغان در کودک نیز ممکن است پس از تماس با یک ویروس تبخال غیر معمول، یعنی با فردی که لب هایش سرما خورده است ظاهر شود، در این موارد بیماری شدیدتر است.
پیشگیری از آبله مرغان
در حال حاضر، یک پیشگیری خاص از آبله مرغان ایجاد شده است، در روسیه این واکسن‌های okavax و varilrix هستند. این واکسن به کودکان داده می شود بزرگتر از یک سالدر صورت عدم وجود موارد منع مصرف اثر محافظتی واکسن طبق برخی گزارش ها تا 20 سال باقی می ماند. با توجه به آمار ناامیدکننده در مورد بروز آبله مرغان نه تنها در میان جمعیت کودکان، بلکه در بزرگسالان نیز برنامه‌هایی برای معرفی چنین واکسیناسیونی در تقویم واکسیناسیون وجود دارد.
پاسخ به سوالات مربوط به آبله مرغان:
1. کودکی به سادگی پس از معاینه توسط پزشک تشخیص داده شد که به "آبله مرغان" مبتلا شده است، آیا انجام چنین تشخیصی بدون انجام آزمایشات قانونی است؟
اگر کودک دارای راش مشخصه آبله مرغان باشد، تشخیص را می توان پس از معاینه و جمع آوری شکایات انجام داد. تجزیه و تحلیل فقط برای یک دوره طولانی یا پیچیده بیماری ضروری است.
2. کودک تب دارد و در تمام بدن و در موهایش جوش ظاهر می شود. آیا آبله مرغان است؟
آبله مرغان فقط قابل تشخیص است دکتر با تجربهپس از معاینه فیزیکی کودک
3. کودک آبله مرغان دارد که داروهای مردمیآیا می توانیم برای بهبود سریعتر او استفاده کنیم؟
برای هرچی بیماری عفونیو آبله مرغان، از جمله، برای کمک به درمان اصلی، نوشیدنی میوه توت ویتامین یا دمنوش های گیاهی، اما باید مطمئن شوید که کودک به آنها حساسیت ندارد (یعنی کودک قبلاً این چای را امتحان کرده و آلرژی نداشته است)
4. اگر کودک در حال غذا خوردن است (آبله مرغان دارد) آیا باید به او غذا بدهم؟
بدن با عفونت مبارزه می کند و برای انجام این کار به قدرت نیاز دارد، بنابراین قطعاً باید تغذیه کنید. اما هضم غذا نیز انرژی زیادی می گیرد. بنابراین در هنگام آبله مرغان اگر کودک از غذای معمول امتناع کرد، آن را با آب مرغ و ژله جایگزین کنید.
5. نوزاد دوست آبله مرغان دارد. وقتی برای اولین بار آبله مرغان گرفت به ملاقات آنها رفتم. آیا می توانم آبله مرغان را برای فرزندم "بیاورم"؟
اگر شما مبتلا نباشید، پس فرزندتان را آلوده نخواهید کرد. آبله مرغان از طریق اشخاص ثالث منتقل نمی شود.
متخصص اطفال Novikova T.P.