لکوپلاکیا - علل، علائم، درمان و اشکال بالینی. لکوپلاکیا - در زنان چیست؟ علائم، علائم و درمان لکوپلاکی دهانه رحم لکوپلاکی مثانه و حفره ناویکولار مجرای ادرار

در میان پیش سرطانی ها بیماری های پوستیلکوپلاکیا یکی از مکان های پیشرو را اشغال می کند. آسیب شناسی به گروه دیسکراتوزها تعلق دارد. پاتوژنز آن بر اساس تکثیر سلولی با کراتینه شدن بعدی آنها است.

در ابتدا، این بیماری می تواند بدون تلفظ ادامه یابد علائم بالینی. با این حال، همانطور که پیشرفت می کند، علائم خاص، که به شکل و محلی سازی فرآیند پاتولوژیک بستگی دارد.

علل

علت بیماری هنوز مشخص نیست. با این حال، مشخص شده است که در نتیجه اثر تحریک کننده مداوم تعدادی از رخ می دهد عوامل خارجیکه التهاب مزمن مخاط را تحریک می کند. اونها می تونند ... باشند:

  • مکانیکی (تروما)؛
  • مواد شیمیایی (الکل، سیگار کشیدن، خطرات شغلی)؛
  • درجه حرارت (نوشیدن نوشیدنی های گرم و غذا، تابش بیش از حد).

یک خطر خاص تأثیر پیچیده ای بر روی غشای مخاطی چندین عامل آسیب زا است.

این بیماری اغلب با تغییرات نورودیستروفیک همزمان شروع می شود. تشدید وضعیت و کمک به پیشرفت آسیب شناسی:

  • بیماری های دستگاه گوارش؛
  • نقص ایمنی؛
  • اختلالات در پس زمینه هورمونی؛
  • بری بری

نقش مهمی در اتیولوژی با استعداد ارثی به بیماری ایفا می کند.

اشکال لکوپلاکیا

چندین اشکال بالینی پاتولوژی وجود دارد.

  1. فرم تخت (ساده).غشای مخاطی با یک لایه نازک سفید پوشیده شده است که نمی توان آن را خراش داد یا با کاردک جدا کرد.
  2. شکل Verrucous (زگیل).دارای ظاهر پلاک های صاف است رنگ سفیدیا توده های ناهموار شبیه زگیل های کوچک.
  3. لکوپلاکی فرسایشیدر بیشتر موارد، در پس زمینه دو نوع آسیب شناسی قبلی رخ می دهد. زخم های کم عمق روی سطح ظاهر می شوند و باعث ایجاد احساسات نسبتاً دردناک می شوند.
  4. لکوپلاکی افراد سیگاری (لوکوپلاکی تاپینر).فرآیند کراتینه شدن بر ناحیه مخاطی پوشاننده کام تأثیر می گذارد. تمام سطح ضایعه در بالای پلاک با ندول هایی با نقاط قرمز در مرکز پر شده است.

هر شکل از بیماری در پس زمینه قبلی ایجاد می شود، یعنی در واقع نشان دهنده یکی از مراحل در روند آسیب شناختی است.

یک گونه جداگانه لکوپلاکیا مودار (مودار) است که در پس زمینه هر حالت نقص ایمنی ایجاد می شود. این بیماری توسط ویروس اپشتین بار ایجاد می شود. ناحیه آسیب دیده سفید یا سفید به نظر می رسد پلاک خاکستریکه چین ها یا پلاک ها را تشکیل می دهد.

ضایعات لکوپلاکیا چگونه ظاهر می شوند؟

تشکیل کانون ها به شرح زیر رخ می دهد. به دلیل تحریک مداوم آسیب زا از مخاط، یک فرآیند التهابی رخ می دهد. به تدریج کراتینه شدن در این ناحیه به عنوان یک واکنش محافظتی آغاز می شود. در نتیجه، ناحیه ای از لکوپلاکیا مسطح ظاهر می شود که شبیه یک فیلم نازک است.

اگر عامل آسیب زا حذف نشود، آسیب شناسی پیشرفت می کند. در برابر پس زمینه لکوپلاکی مسطح، کانون های شکل ورکوز بیماری ظاهر می شود. ضخیم شدن و رشد آنها اتفاق می افتد، به همین دلیل آسیب ناشی از قرار گرفتن در معرض یک عامل آسیب زا تنها تشدید می شود. زخم ها و عوارض آنها ظاهر می شود - ترک های عمیق تر مشخصه نوع فرسایشی لکوپلاکیا.

اگر در این مرحله تأثیر منفی عوامل تحریک کننده کنار گذاشته نشود، بدخیمی فرآیند پاتولوژیک امکان پذیر است - ظهور سلول های آتیپیک و انحطاط بدخیم کانون های لکوپلاکیا.

علائم اصلی بیماری

لکوپلاکی دهانه رحم

عکس لوکوپلاکی دهانه رحم

لکوپلاکی دهانه رحم با ظهور مناطق تکثیر سلول های اپیتلیوم طبقه بندی شده اگزوسرویکس با کراتینه شدن بعدی آنها مشخص می شود. از نظر بصری، پلاک های سفید رنگ در طول کولپوسکوپی قابل مشاهده است که در مقایسه با مناطق سالم مخاط تا حدودی افزایش می یابد. گاهی اوقات آنها می توانند در داخل کانال دهانه رحم قرار گیرند. در یک سوم بیماران، آسیب شناسی دچار دژنراسیون بدخیم می شود.

دلیل اصلی ایجاد لکوپلاکی دهانه رحم نقض پس زمینه هورمونی و به ویژه شکست اتصال عملکردی در هیپوتالاموس - غده هیپوفیز - تخمدان ها - رحم است. این منجر به کمبود پروژسترون و استروژن اضافی و در نتیجه فرآیندهای هیپرپلاستیک می شود.

این بیماری اغلب پس از فرآیندهای التهابی یا در نقض رخ می دهد چرخه قاعدگی. عوامل آسیب زا (سقط جنین و سایر مداخلات تهاجمی موثر بر دهانه رحم) به طور قابل توجهی خطر ایجاد آسیب شناسی را افزایش می دهند.

دو شکل از بیماری دهانه رحم وجود دارد - ساده و تکثیری. لکوپلاکیای ساده فقط لایه سطحی را تحت تأثیر قرار می دهد، تکثیری به تمام سطوح بافت اپیتلیال گسترش می یابد و باعث افزایش تقسیم سلولی در آنها و در نتیجه عناصر غیر معمول می شود.

آسیب شناسی بدون تصویر بالینی روشن ادامه می یابد. در بیشتر موارد، طی معاینه پیشگیرانه توسط متخصص زنان تشخیص داده می شود. فقط گاهی اوقات یک زن می تواند توسط سفید پوستان با بوی بدو لکه بینی بعد از مقاربت

روش اصلی تشخیصی بیوپسی با چاقو هدفمند و سپس بررسی سیتولوژیک و بافت شناسی بافت برداشت شده از محل لکوپلاکیا است.

سیتولوژی خراشیدن از نواحی آسیب دیده دهانه رحم اپیتلیوم آتیپیک را نشان می دهد و بافت شناسی کراتینه شدن آن را نشان می دهد و لایه عملکردی سطحی سلول ها وجود ندارد. همچنین، تکثیر فعال را می توان در مواد آزمایش تشخیص داد، که نشان دهنده بدخیمی احتمالی فرآیند است.

برای تأیید لکوپلاکی دهانه رحم در زنان، کولپوسکوپی گسترده (کولپوسکوپی ویدیویی) نیز انجام می شود و آزمایش شیلر انجام می شود - آزمایش ید. این نشان می دهد مناطق با تغییرات پاتولوژیک، که برخلاف بافت های سالم بدون رنگ باقی می مانند. بنابراین، پزشک می تواند ببیند که در کجا لازم است برای سیتولوژی و بافت شناسی مواد مصرف شود. علاوه بر این، او نه تنها از نواحی لکه نخورده مخاط بافت می گیرد، بلکه کانال دهانه رحم را نیز خراش می دهد تا فرآیند بدخیم را در آن رد کند.

لکوپلاکی دهان

لکوپلاکیا حفره دهانعکس

دلایل اصلی ایجاد این شکل از بیماری، اثرات تروماتیک است. اغلب این تحریک ناشی از دود تنباکو است، مشروبات الکلی، غذای تند یا گرم، ساختارهای دندانی با کیفیت پایین (تاج، دندان مصنوعی). با این حال، لکوپلاکی حفره دهان در بیشتر موارد یک بیماری مستقل نیست، بلکه با سایر آسیب شناسی ها همراه است.

تعدادی نیز وجود دارد علل درون زا، که می تواند باعث ایجاد لکوپلاکی به این شکل شود - استعداد ژنتیکیوجود ویروس پاپیلوم در بدن، دیابت, نارسایی کمبود آهن، آسیب شناسی دستگاه گوارش.

ضایعات ظاهری پلاک های خاکستری یا سفید رنگ با اندازه ها و محل های مختلف دارند. آنها می توانند صاف باشند و بالاتر از مخاط نباشند. یا برعکس، لبه های تیز و ناهموار و سطحی سخت و ناهموار داشته باشید. در صورت عدم وجود زخم ها و ترک های باز روی آنها، چنین نواحی بدون درد هستند، اما، با این وجود، می توانند در هنگام لمس حساس باشند. در صورت وجود آسیب - ترک یا فرسایش، بیمار دائماً نگران درد هنگام خوردن غذای گرم، تند یا خیلی شور است.

هنگامی که فرآیند پاتولوژیک روی زبان، گونه ها یا گوشه های دهان موضعی می شود، ممکن است احساس سوزش، خارش، سفت شدن و سنگ شدگی ظاهر شود. در این مورد، نقض ادراک طعم لزوما رخ می دهد.

تشخیص اولیه بر اساس داده های معاینه بصری انجام می شود. برای روشن شدن آن، بیوپسی با بی حسی موضعی انجام می شود و مواد برای سیتولوژی و بافت شناسی به آزمایشگاه ارسال می شود.

لکوپلاکی حنجره

عکس لوکوپلاکی حنجره

لکوپلاکی حنجره - مناطقی از کراتینه شدن پاتولوژیک مخاط، که اغلب در تارهای صوتیو اپی گلوت، کمتر - سایر قسمت های بدن را می گیرند.

علل این شکل از بیماری، فرآیندهای التهابی مکرر در دستگاه تنفسی فوقانی و اثر نامطلوب مداوم عوامل تحریک کننده - دود تنباکو، گرد و غبار، گازها بر مخاط تنفسی است. خطر توسعه با استعداد ارثی و کاهش ایمنی افزایش می یابد.

فقط با لارنگوسکوپی می توانید ناحیه آسیب دیده را ببینید. علائم اصلی آسیب شناسی سرفه خشک، احساس است جسم خارجیدر گلو، ناراحتی در هنگام مکالمه و گرفتگی صدا.

برای تایید بیماری حنجره، لارنگوسکوپی با بیوپسی انجام می شود.

لکوپلاکی مثانه و حفره ناویکولار مجرای ادرار

لکوپلاکیا مثانهعکس

لکوپلاکی مثانه یک آسیب شناسی مزمن است که در آن غشای مخاطی دیواره های آن به دلیل تکثیر و تغییرات مورفولوژیکی در سلول ها ضخیم می شود. چنین اپیتلیومی نمی تواند دیواره ها را از یک محیط اسیدی تهاجمی محافظت کند و در نتیجه التهاب مزمن ایجاد شود.

علت اصلی این بیماری عفونت است، و اغلب آنهایی که از راه جنسی منتقل می شوند - اورهاپلاسما، مایکوپلاسما، تریکوموناس، گونوکوک، کلامیدیا. به طور معمول، التهاب توسط میکروارگانیسم هایی ایجاد می شود که با جریان خون از سایر اندام ها وارد مثانه می شوند - استرپتوکوک، استافیلوکوک، coli. بنابراین، عوامل تحریک کننده اصلی کانون ها هستند عفونت مزمنو زندگی جنسی بی بند و باری

تصویر بالینی اغلب شبیه سیستیت پیش پا افتاده یا اورتریت است - کسل کننده این یک درد کسل کننده استدر قسمت تحتانی شکم و پرینه، درد و ناراحتی هنگام ادرار کردن که متناوب و دشوار می شود. به دلیل علائم مشابه، اغلب در تشخیص بیماری اشتباهاتی رخ می دهد و پزشکان درمان سیستیت را آغاز می کنند. در چنین مواردی در غیاب نتایج درمانی می توان به لکوپلاکیا مشکوک شد.

برای تشخیص صحیح، پزشک مجرای ادرار و سیستوسکوپی را انجام می دهد و به دنبال آن موادی را برای تحقیق می گیرد. علاوه بر این، ممکن است یک سونوگرافی از اندام های لگن تجویز شود، و به زنان توصیه می شود که توسط متخصص اناکولوژیست معاینه شوند.

لکوپلاکی فرج در زنان و سر آلت تناسلی در مردان

عکس لوکوپلاکی فرج در زنان

عکس لکوپلاکی آلت تناسلی گلانس در مردان

لکوپلاکی اندام تناسلی یک بیماری با دوره مزمن، که در آن تکثیر سلول های اپیتلیال غشای مخاطی و به دنبال آن کراتینه شدن و اسکلروز آنها اتفاق می افتد. در زنان، اغلب، آسیب شناسی در دوران یائسگی و در دوران یائسگی رخ می دهد.

دلیل ایجاد دیستروفی مخاط تناسلی نوعی واکنش محافظتی به آسیب سیستماتیک آن است که باعث ناکافی شدن آن می شود. تکثیر سلولی. عوامل تحریک کننده بری بری، اختلال در پس زمینه هورمونی، متابولیسم و ​​همچنین اختلال در کار است. سیستم ایمنیو تنظیم نورواندوکرین

برای مدت طولانی، بیماری می تواند بدون اینکه خود را نشان دهد ادامه یابد. لکه های سفید کوچکی که در خانم ها روی لب های کوچک، دهلیز واژن و کلیتوریس و در آقایان روی گلن آلت تناسلی و کیسه پیشانی (حفره پوست ختنه گاه) ظاهر می شود، در ابتدا باعث ناراحتی نمی شود. با پیشرفت بیماری، آنها به پلاک های خاکستری تبدیل می شوند و به آرامی رشد می کنند و اغلب تقریباً تمام سطح مخاط را می گیرند.

با گذشت زمان، اسکلروز و عفونت مخاط رخ می دهد. بیمار دچار پارستزی، سوزش و خارش می شود که در شب، پس از ادرار و مقاربت تشدید می شود.

با شکل زگیل، زخم در سطح پلاک ها شروع می شود. ترک‌های دردناک، فرسایش و زخم‌ها ظاهر می‌شوند که به دلیل عملکرد مداوم مکانیکی، به خوبی بهبود نمی‌یابند. عفونت ثانویه تورم را تحریک می کند و وضعیت بیمار را تشدید می کند.

پزشک پس از معاینه بصری می تواند تشخیص اولیه را بدهد. آزمایش شیلر و بیوپسی هدفمند او برای انکوسیتولوژی و بافت شناسی در حال اصلاح است.

دژنراسیون بدخیم کانون های لکوپلاکی

بیشترین مستعد ابتلا به انحطاط بدخیم، اشکال آسیب شناسی وروکوزی و فرسایشی است.

علائم اصلی بدخیمی کانون های لکوپلاکیا عبارتند از:

  • ظاهر فرسایش خونریزی؛
  • زخم دائمی سطح؛
  • فشردگی ناهموار؛
  • رشد بیش از حد و سریع؛
  • تشکیل رشد پاپیلاری

با این حال، حتی عدم وجود چنین علائمی به طور کامل سیر خوش خیم بیماری را تضمین نمی کند.

رفتار

تشخیص و درمان

درمان لکوپلاکیا فقط پیچیده است. اول از همه، لازم است عوامل و اختلالات آسیب زا برون زا را در خود بدن (هورمونی، متابولیک، گوارشی) از بین ببریم و همچنین بهداشت کامل تمام کانون های عفونت مزمن را انجام دهیم.

مانند دارودرمانیپزشک ممکن است ویتامین ها را تجویز کند. اگر فرآیند پاتولوژیکبا اضافه شدن یک عفونت ثانویه پیچیده می شود، استفاده از آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد ویروسی یا ضد قارچی نشان داده شده است که بسته به نوع پاتوژن انتخاب می شوند. علاوه بر این، تعدیل کننده های ایمنی، مسکن ها و عوامل ترمیم کننده نیز تجویز می شوند.

به هیچ وجه نباید خوددرمانی کنید و به طب سنتی متوسل شوید.

اگر سیتولوژی و بافت شناسی سلول های غیر طبیعی را نشان نداد، پس راه های رادیکالدرمان لازم نیست سپس بیمار باید در زیر باشد نظارت سرپاییدکتر و تحت معاینات پزشکی منظم.

اگر مواد بیوپسی حاوی سلول های غیر معمولو افزایش تقسیم آنها، لازم است که ناحیه لکوپلاکیا به طور کامل حذف شود. شما می توانید این کار را به چند روش انجام دهید:

  • لیزر درمانی؛
  • امواج رادیویی درمانی؛
  • دیاترموکاگولاسیون؛
  • نمایش الکتریکی؛
  • cryodestruction

گاهی اوقات در حین عمل لازم است نه تنها ناحیه مخاط آسیب دیده، بلکه بخشی از اندام نیز برداشته شود. با بدخیمی تایید شده روند پس از مداخله جراحیممکن است درمان با اشعه ایکس تجویز شود.

مهم است که به یاد داشته باشید که هر روش حرارتی برای لکوپلاکیا می تواند مضر باشد.

تشخیص به موقع و درمان کافی ارائه می شود نتایج مثبت، اما حتی آنها نیز نمی توانند وقوع عود را رد کنند. بنابراین در هر صورت بیمار باید تحت نظر متخصصان باشد.

لکوپلاکی آلت تناسلی یک بیماری پیش سرطانی است که غشاهای مخاطی آلت تناسلی را تحت تاثیر قرار می دهد.

این آسیب شناسی فقط سر آلت تناسلی و مجرای ادرار را تحت تاثیر قرار می دهد.

در ظاهر، این بیماری به صورت لکه های سفید ظاهر می شود. بدون درمان، لکوپلاکی آلت تناسلی آلت تناسلی اغلب به انحطاط می رسد تومور بدخیم.

چرا لکوپلاکی آلت تناسلی ایجاد می شود؟

علل دقیق لکوپلاکیا ناشناخته است. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد تمایل به لکوپلاکی ارثی است.

این بیماری در پس زمینه یک استعداد عمومی برای اختلال در کراتینه شدن پوست و غشاهای مخاطی ایجاد می شود. اغلب لکوپلاکیا قبل از ضربه به آلت تناسلی و فیموز - باریک شدن پوست ختنه گاه ایجاد می شود.

یکی دیگر از علل مستعد کننده بالانوپوستیت است - التهاب سر آلت تناسلی و پوست ختنه گاه.

لکوپلاکی آلت تناسلی: اشکال بیماری

اشکال مسطح، زگیل‌دار و فرسایشی لکوپلاکیا وجود دارد.

در لکوپلاکی مسطحغشای مخاطی سر کدر می شود، گویی با یک فیلم خاکستری پوشیده شده است. یکی از ویژگی های بارز چنین کدورتی این است که هنگام خراشیده شدن، حذف نمی شود.

شکل زگیلبا تشکیل برآمدگی های سفید و پلاک های محدب مشخص می شود.

لکوپلاکی فرسایشینتیجه عدم درمان فرم زگیل است.

با آن، نواحی سفید زخم شده و شروع به درد می کنند.

مهم! لکوپلاکی فرسایشی مرحله صفر فرآیند تومور بدخیم است.

این مرحله نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

لوکوپلاکی آلت تناسلی: چه زمانی خطرناک است؟

اگر لکوپلاکیا شروع به انحطاط به تومور بدخیم کند، با علائم زیر همراه است:

  • تشکیل زخم و فرسایش در مناطق سفید؛
  • افزایش تراکم پلاک؛
  • ساختار نابرابر - وجود مناطق سست و متراکم به طور همزمان.
  • پیشرفت سریع فرسایش و ترک ها؛
  • تغییر در شکل پلاک ها و برآمدگی های پوستی.

عدم وجود این علائم تضمینی برای مرحله خوش خیم فرآیند نیست.

لکوپلاکی آلت تناسلی آلت تناسلی: تشخیص

برای تشخیص دقیق، پزشک باید بیماری را از آسیب شناسی های مشابه متمایز کند.

چنین بیماری هایی عبارتند از:

  • کاندیدیاز - با آن، رسوبات سفید روی آلت تناسلی به راحتی خراشیده می شود.
  • اریتروپلازی کایرا - با آن، تغییر در مخاط قرمز است.
  • بیماری بوون - پلاک هایی با این آسیب شناسی دارای رنگ مایل به زرد هستند.
  • سرطان سلولی فلسی- پیامد لکوپلاکی بدخیم.

تشخیص بر اساس انجام می شود بررسی بافت شناسیبافت های ناحیه آسیب دیده برای این کار بیوپسی انجام می شود و پس از جمع آوری مواد زیر میکروسکوپ بررسی می شود.

این به شما امکان می دهد وجود یا عدم وجود سلول های دژنره شده را مشخص کنید.

لکوپلاکی آلت تناسلی: درمان

درمان لکوپلاکیا مستلزم مشاهده اجباری توسط متخصص سرطان است.

درمان شامل از بین بردن علل آسیب شناسی است، یعنی در درمان شرایطی که منجر به ضربه به مخاط آلت تناسلی می شود.

برداشتن برای علائم دژنراسیون پلاک استفاده می شود، تا زمانی که بیمار فقط مشاهده شود.

مشاهده مستلزم معاینات منظم توسط انکولوژیست و تحقیقات آزمایشگاهیبافت های آسیب دیده

روش های زیر برای از بین بردن لکوپلاکیا استفاده می شود:

  • انعقاد لیزری؛
  • انعقاد امواج رادیویی؛
  • برداشتن جراحی

حذف ابزاری فقط در صورت تایید بدخیمی انجام می شود.

در این مورد، بیمار ممکن است به طور اضافی تجویز شود پرتو درمانییا شیمی درمانی

یاد آوردن! کرایوسرجری برای درمان لکوپلاکیا استفاده نمی شود.

این روش می تواند باعث رشد سلول های سرطانی شود.

لکوپلاکی آلت تناسلی مشکلی است که توسط پزشکان کلینیک ما با موفقیت درمان می شود.

شما می توانید در هر زمان مناسب برای خود قرار ملاقات بگذارید.

ضخیم شدن و متعاقب آن کراتینه شدن غشاهای مخاطی بدن خطر انتقال به بیماری انکولوژیک. لکوپلاکی دهان چیست، علائم و درمان آن چیست، عکسی از این بیماری و هر آنچه که باید در مورد آن بدانید.

این بیماری مزمن است. کانون های توزیع آن در مرز قرمز لب ها، غشاهای مخاطی حفره دهان قرار دارند. این بیماری می تواند غشاهای مخاطی بینی، اندام ها را بپوشاند سیستم تناسلی ادراری, دستگاه گوارش، اندام های تنفسی. اغلب، این تشخیص برای افراد در سنین میانی و بالاتر انجام می شود. خطر اصلی در خطر انتقال بیماری به انکولوژی نهفته است.

علل

محرک های اصلی منجر به لکوپلاکیا محلی هستند. چرا این بیماری رخ می دهد؟

  • مخاط دهان در اثر عمل مکانیکی آسیب می بیند. به عنوان مثال، توسط لبه های ناهموار تیز دندان، یک پروتز ارتوپدی نامناسب، یک محصول فلزی، یک پر کردن با زبری خراشیده می شود. در صورت آسیب شناسی بایت، چینش طبیعی نادرست یک یا چند دندان، بافت ها می توانند توسط دندان های خود آسیب ببینند.
  • مخاط به مدت طولانی در معرض عوامل شیمیایی و حرارتی قرار دارد.
  • هنگام سیگار کشیدن تاثیر منفیمشتقات قطران، آمونیاک، ترکیبات فنل، نیکوتین خود را منتشر کرده اند. بافت های لب در اثر سیگار سوزانده و زخمی می شوند. تحریک لکوپلاکیا مصرف الکل، جویدن تنباکو، فوفل، استفاده از داروهای غیرقانونی.
  • نوسانات دما در طول مصرف غذا، تناوب غذای سردبا داغ (؟). مضر در این مورد، غذای تند، تند، ترش.
  • تغییرات ناگهانی دما در فضای باز نامطلوب است.
  • به عنوان یک قاعده، تاریخچه پزشکی یک بیمار مبتلا به لکوپلاکیا حاوی سابقه کار با آن است شرایط مضر. اینها شامل کار با ترکیبات بنزن، فنل، بنزین، رنگ های آنیلین، لاک ها، رزین ها است.
  • پرکننده ها یا روکش های فلزی نصب شده باعث ایجاد گالوانیزم می شوند که به نوبه خود باعث آسیب به بافت ها می شود.
  • ایمنی موضعی مخاط دهان به دلیل شرایط خاص آسیب می بیند. اینها عبارتند از: تغییرات هورمونی، نارسایی متابولیک، آسیب شناسی غدد درون ریز، کمبود ویتامین A، هیپوویتامینوز، کم خونی، تغییرات ناشی از استرس، اختلالات. دستگاه گوارشویژگی های ارثی، عوارض جانبیبرخی از داروها، تغییرات در بیماری های التهابیحفره دهان - استوماتیت، عفونت HIV.

وضعیتی خطرناک است که در آن چندین علت ایجاد بیماری به طور همزمان وجود دارد.

علائم

اولین نشانه ها ضعیف بیان می شوند، درد و ناراحتیتحویل نمی دهند، اغلب مورد توجه قرار نمی گیرند. همه چیز با تشکیل کانون التهاب شروع می شود. سطح داخلی گونه ها، لب پایین (حاشیه قرمز)، گوشه های لب، سطح زیرین زبان و آلوئول ها تحت تأثیر قرار می گیرند. هنگام سیگار کشیدن، کام تحت تأثیر قرار می گیرد.

اپیتلیوم در ناحیه التهاب کدر می شود، کانون های خاکستری، سفید خاکستری ظاهر می شود. لایه بالایی چنین کانونی شاخی می شود. نواحی لکوپلاکی هم منفرد و هم چندتایی ایجاد می‌کنند که ظاهراً شبیه پلاک هستند. هنگامی که سعی می کنید پلاک ها را با دستمال ضدعفونی کننده پاک کنید، آنها بدون تغییر باقی می مانند. بدون درمان، نواحی صاف تبدیل به رنگ زرد و سپس فرسایشی می شوند.

لکوپلاکی افراد سیگاری به طور جداگانه مشخص می شود. در همان زمان، چندین شکل از این بیماری می تواند با تهدید تولد دوباره به چیزی بدخیم ایجاد شود.

عکس

تشکیل می دهد

آسیب شناسی دارای انواع زیر است:

  1. مسطح یا ساده.
  2. وروکوس.
  3. فرسایشی
  4. نرم.
  5. تپینر.

مسطح یا ساده

شروع بیماری برای همه اشکال. بیمار هیچ گونه ناراحتی مشخصی را در این شکل احساس نمی کند.

  • گاهی اوقات احساس سفتی در ضایعه وجود دارد که با خارش خفیف همراه است.
  • اگر کانون ها بر بافت های زبان تأثیر بگذارند، ممکن است حس چشایی در جهت ضعیف شدن تغییر کند.
  • یک فرم صاف، به عنوان یک قاعده، به طور تصادفی، در طول معاینه دندانپزشک برای سایر شکایات، یا اگر بیمار نگران تغییر در مخاط باشد، به خودی خود تشخیص داده می شود.
  • نواحی تحت تاثیر این بیماری شبیه پلاک هایی به قطر 4 سانتی متر است.در صورت درمان با ید، رنگ آن تغییر نمی کند. در لمس، پلاک های کمی متورم فشرده نمی شوند، اما خشن، بدون درد (هیپرکراتوز)، خشک هستند. از نظر ظاهری شبیه سوختگی هستند. علائم التهاب در این شکل بیان نمی شود.
  • بسته به شدت کراتینه شدن، لکه ها به رنگ خاکستری کم رنگ، خاکستری شفاف یا سفید مشخص می شوند.
  • محل و خطوط ضایعات متفاوت است مردم مختلف. ویژگی مشترک آنها این است که تقریباً در یک سطح با بافت های مجاور قرار دارند. علاوه بر این، آنها قادرند در تمام طول عمر بیمار بدون رشد و بدون ایجاد هیچ گونه ناراحتی بر مخاط تأثیر بگذارند.

در طول دوره شرایط مساعد برای لکوپلاکیا (تاثیر مکانیکی، کاهش ایمنی و غیره)، روند کراتینه شدن مخاط دهان تسریع می شود، کانون های هیپرکراتوز رشد می کند و متراکم تر می شود. این بیماری به شکل وروکوز تبدیل می شود.

وروکوس

  • توسعه این فرم با یک یا چند دلیل مقدم است - صدمه مکانیکی، حرارتی و غیره
  • علامت اصلی این است که شکل ساده به شکل ورکوز منتقل شده است، هیپرکراتوزیس تلفظ می شود. لایه بالایی پلاک های واقع در مخاط به طور قابل توجهی ضخیم و افزایش می یابد. ضایعات اکنون بالاتر از سایر بافت‌ها قرار می‌گیرند، رنگ در مقایسه با بافت‌های مجاور به‌طور قابل توجهی برجسته می‌شود.
  • مهر و موم به وضوح در لمس احساس می شود.
  • برای بیمار، فرم مورد توجه قرار نمی گیرد. شکایات برای احساس موضعی سفتی، زبری، درد هنگام غذا خوردن ارائه می شود.

لکوپلاکی ورکوس به انواع زیر تقسیم می شود:

  1. پلاک - کانون ها شباهت خارجی به میخچه دارند. مرزهای شفاف پلاک ها از سطح بافت بیرون زده است. رنگ آنها سفید شیری، زرد نی، سفید مایل به آبی است.
  2. زگیل - از نظر ظاهری، کانون ها به ترتیب شبیه به زگیل هستند. تشکیلات لکوپلاکی زگیل‌دار متراکم، متحرک، برآمدگی، به رنگ سفید مایل به خاکستری است. بدون درد در لمس. ارتفاع آنها به 2-3 میلی متر می رسد. این شکل زگیل است که به احتمال زیاد به یک آسیب شناسی بدخیم تبدیل می شود.

وروکوز پیچیده و همچنین یک فرم ساده به لکوپلاکیا فرسایشی تبدیل می شود.

فرسایشی

عوامل مؤثر در بروز عوارض باید برای مدت طولانی روی ضایعات اثر بگذارند، به عنوان یک قاعده، همه این شرایط یکسان هستند - قرار گرفتن در معرض شیمیایی، حرارتی، گالوانیسم و ​​غیره.

  • شکل فرسایشی بیماری باعث ایجاد درد در بیمار می شود که توسط عوامل نامطلوب تشدید می شود.
  • درمان این فرم دشوار است.
  • خطر بالای عود؛
  • از نظر ظاهری، این مرحله هیپرکراتوز شبیه ترک ها، زخم ها، مناطق فرسایش در یک زمینه سفید کثیف است.
  • ضایعات موثر بر بافت های مرز قرمز لب به راحتی در اندازه افزایش می یابد، tk. در برابر تأثیرات نامطلوب محیطی باز است. این نواحی برای مدت طولانی بهبود می یابند، درد ملموسی را به صاحب خود منتقل می کنند.

لکوپلاکیا تاپینر

  • با آن، ضایعات در کام سخت، گاهی اوقات در کام نرم، کمتر در ناحیه حاشیه ای لثه ها (لبه) موضعی می شوند.
  • غشای مخاطی این مناطق رنگ خاکستری مشخصی به دست می آورد، چین خورده می شود.
  • آسیب شناسی مجاری را مسدود می کند غدد بزاقی. به همین دلیل، آنها گسترش می یابند، شباهت هایی از گره های کیستیک قرمز در آنها ایجاد می شود. در نواحی لکوپلاکیا، چنین گره هایی مانند نقاط قرمز به نظر می رسند.
  • Leukoplakia Tappeiner اغلب با انواع دیگر همان بیماری ترکیب می شود.
  • زیرا عامل اصلی در بروز این نوع هیپرکراتوز نیکوتین و سموم است؛ زمانی که سیگار را ترک می کنید، این روند برگشت پذیر می شود.

نرم

طبقه بندی انواع و اشکال بیماری بدون ذکر لکوپلاکی خفیف ناقص خواهد بود. علائم این تنوع نگران کننده ترین است، که نشان دهنده توسعه سرطان غشای مخاطی حفره دهان از یک خاصیت خوش خیم است. ویژگی های این گونه:

  1. این یک بیماری مستقل است.
  2. عواملی که باعث تحریک آن می شود مانند سایر اشکال است. همچنین، این بیماری در پس زمینه مراحل موجود ایجاد می شود.
  3. کانون های ضایعات بافت های مخاطی با لکوپلاکی خفیف ادماتوز، خاکستری کم رنگ هستند، خطوط آنها مبهم است. هیچ التهابی وجود ندارد.
  4. این تفاوت با سایر اشکال این است که سلول های تغییر یافته توسط بیماری لایه برداری می شوند. در غیر این صورت، این فرآیند لایه برداری نامیده می شود. هنگامی که شما سعی می کنید پلاک را در محل محل آن حذف کنید، فرسایش و ترک پیدا می شود.
  5. خط بسته شدن دندان ها، لبه های لب، سمت داخلیگونه ها، کمتر لثه ها و زبان مکان های معمول توزیع این فرم هستند.
  6. این بیماری بیشتر در کودکان و افراد زیر 30 سال تشخیص داده می شود.
  7. به عنوان یک قاعده، تشخیص در طول توانبخشی حفره دهان یا در طول معاینات پزشکی انجام می شود. بیماران به تنهایی کمتر به دنبال مشاوره هستند.
  8. شکایات بیمار مبتلا به لکوپلاکی خفیف: ناهمواری غشای مخاطی، لایه برداری آن، احساس فشردگی.
  9. هنگام گاز گرفتن بافت های تحت تاثیر این بیماری، این روند تشدید می شود.

علت بیماری نامشخص است. معمولاً عوامل تحریک کننده بیماری مانند آسیب مکانیکی مکرر به مخاط توسط بیماران مبتلا به آسیب شناسی عصبی، تغییرات هورمونی در بدن در دوران بلوغ و یائسگی مشخص می شود.

ویدئو: بیماری مخاط دهان - لکوپلاکیا.

تشخیص

به عنوان یک قاعده، تشخیص لکوپلاکی دهان در اولین معاینه بصری و لمس برای دندانپزشک دشوار نیست. برای دقت، تشخیص انجام می شود. این شامل اقدامات زیر است:

  1. نمونه برداری سیتولوژی (تحلیل سلولی).
  2. بررسی بافت‌شناسی بافت‌های آسیب‌دیده از طریق روش بیوپسی.
  3. تحلیل و بررسی خون وریدیبه واکنش واسرمن
  4. تحقیقات تکمیلی در صورت لزوم.

تشخیص لکوپلاکیا از سایر بیماری ها بسیار مهم است. برای این کار انجام می دهند تشخیص های افتراقیبا برخی بیماری ها

  • هایپرپلاستیک در فرم مزمنبا تظاهرات مشابه پیش می رود. با این حال، با آن، ترشحات از مناطق آسیب دیده را می توان حذف کرد. پس از ترمیم بافت های درمان شده، بر خلاف هیپرکراتوز، کدورت ها از بین می روند.
  • قرمز لیکن پلان، که از آن کانون های لکوپلاکیا در غیاب التهاب متفاوت است، خاصیت عدم انتشار به پوست.
  • لوپوس اریتماتوز - با کانون های قرمزی، آتروفی بافت، لکوپلاکیا پیش می رود، چنین علائمی مشخص نیست.
  • سیفلیس ثانویه - کانون ضایعات آن دارای وزیکول است. پوشش سفیدبا این بیماری، به راحتی برداشته می شود، نفوذ در محل ضایعه مشاهده می شود. برای تشخیص نهایی آزمایش خون انجام می شود.
  • هیپرکراتوز پیش سرطانی محدود - کانون های ضایعات آن با فلس پوشیده شده است، مرکز فرو می رود. تجزیه و تحلیل بافت (بافت شناسی) تشخیص دقیق را ایجاد می کند.
  • بیماری بوون - نواحی بافتی که تحت تأثیر این بیماری قرار گرفته اند خمیری، پرخون و دارای پلاک قابل برداشت هستند. زیر ترشح - ضایعات خشن با رنگ قرمز برجسته.

درمان لکوپلاکی دهان

بسته به شکل و سرعت توسعه آسیب شناسی، درمان تجویز می شود. لکوپلاکی مسطح زمانی ناپدید می شود که عوامل تحریک کننده آن لغو شوند. حذف چنین عواملی به هر شکلی مهم است. علاوه بر این، با تمام اشکال انجام می شود:

  • بهداشت دهان؛
  • درمان با ویتامین های C، B، A، که به صورت خوراکی، به صورت تزریقی و کمپرس موضعی مصرف می شود.
  • جایگزینی پر کردن آمالگام؛
  • درمان تمام بیماری های دندان، لثه؛
  • انتصاب عوامل محافظ نور برای لب ها؛
  • درمان بیماری های همزمان؛
  • درمان با عوامل احیا کننده به شکل فرسایشی؛
  • برداشتن جراحی در غیاب پویایی مثبت (الکتروکواگولاسیون، تخریب سرما).
  • فیزیوتراپی؛
  • رفتار داروهای مردمی- شستشو با جوشانده گرم مخمر سنت جان، بابونه، لیندن، گل همیشه بهار، چای سبز. استفاده از روغن خولان دریایی، کالانکوئه موثر است.
  • پیشگیری در خانه - ترک سیگار و مصرف مواد سمی، تقویت ایمنی، نصب ایمپلنت های با کیفیت بالا و بهداشت منظم دهان.
  • کنترل دکتر

سوالات تکمیلی

کد ICD-10

دارای کدی در نام دیجیتالی "13.2" است که "لکوپلاکیا و سایر تغییرات در اپیتلیوم حفره دهان" را رمزگشایی می کند.

با کدام پزشک تماس بگیرم؟

قاعدتا تشخیص و درمان این بیماری توسط دندانپزشکان انجام می شود.

- بیماری که در آن غشاهای مخاطی مرز قرمز لب، دهان یا اندام تناسلی تحت تأثیر قرار می گیرند. در این مورد، یک فرآیند التهابی در پاسخ به تحریک مزمن اگزوژن ایجاد می شود. این وضعیت به عنوان یک پیش سرطان اختیاری نامیده می شود.

با ایجاد لکوپلاکیا، روند کراتینه شدن و ضخیم شدن اپیتلیوم پوششی رخ می دهد. لکوپلاکیا به صورت تغییراتی ظاهر می شود که شبیه پلاک ها یا لایه های خاکستری متمایل به سفید است. گاهی اوقات سایه چنین پلاک هایی می تواند مادر از مروارید باشد. به عنوان یک قاعده، آنها مسطح هستند، اما گاهی اوقات می توانند کمی بالاتر از بافت های مخاطی طبیعی قرار گیرند. اغلب مردان بالای چهل سال از این بیماری رنج می برند.

انواع و علل لکوپلاکیا

تعریف کردن تصویر بالینیبیماری، اشکال مختلفی از لکوپلاکیا وجود دارد: سرخدار , تخت , فرسایشی , لکوپلاکی تاپینر .

نشانه ها لکوپلاکی مسطح کانون های مسطح هستند هیپرکراتوز داشتن شکل متفاوتو خاکستری-سفید. با لکوپلاکی ساده، اپیتلیوم سنگفرشی طبقه بندی شده به دلیل لایه های دانه ای و پایه ضخیم می شود.

لکوپلاکی ورکوز در پس زمینه یک شکل مسطح بیماری خود را نشان می دهد. دو امکان وجود دارد مدل های متفاوت، انواع مختلف، انواع متفاوت، مدل های مختلفلکوپلاکی وروکوس: پلاک و زگیل دار . تظاهر اصلی این شکل افزایش بافت است. در این مورد، نظارت بر همه تغییرات بسیار مهم است، زیرا فشردگی سریع و کراتینه شدن شدید ممکن است نشان دهنده انتقال روند به شکل بدخیم باشد.

اگر بیمار پیشرفت کند شکل فرسایشی لکوپلاکیا ، سپس در این مورد علامت مشخصهدرد دوره ای در محل ضایعه وجود خواهد داشت. فرسایش های متعدد یا منفرد در پس زمینه هیپرکراتوز ظاهر می شود. این شکل از لکوپلاکیا اغلب به یک بیماری بدخیم تبدیل می شود.

لکوپلاکیا تاپینر نیکوتین نیز نامیده می شود لکوکراتوز آسمان. این بیماری در افرادی که برای مدت طولانی زیاد سیگار می کشند ایجاد می شود. با این شکل از بیماری، کام سخت و نرم درگیر می شود و لبه لثه نیز می تواند درگیر شود. در این مرحله، غشای مخاطی سفید مایل به خاکستری می شود و ممکن است چین هایی روی آن ظاهر شود. در پس زمینه چنین تغییراتی، چندین نقطه قرمز مایل به قرمز برجسته می شود که شبیه گره های کوچک هستند. اینها غدد بزاقی بزرگ شده هستند.

تا به امروز، اطلاعات دقیقی در مورد علت این بیماری وجود ندارد. اما در بیشتر موارد، کارشناسان ایجاد لکوپلاکیا را به عنوان واکنشی از مخاط به تأثیر محرک های بیرونی می دانند. با این حال، این نیز تأثیر عوامل درون زا را رد نمی کند. در این مورد، ما در مورد آسیب شناسی دستگاه گوارش صحبت می کنیم، در نتیجه کاهش مقاومت غشای مخاطی در برابر محرک های موثر بر آن وجود دارد. علاوه بر این، قرنیه می تواند به عنوان یک نتیجه از اختلالات متابولیک رخ دهد یا کمبود این ویتامین در بدن.

علاوه بر این، عوامل ژنتیکی تأثیر خاصی بر ایجاد لکوپلاکیا دارند. این بیماری همچنین تحت تأثیر عوامل خارجی ایجاد می شود - حرارتی , شیمیایی , مکانیکی نفوذ. اگر این عوامل با هم ترکیب شوند، تأثیر آن می تواند به ویژه برجسته شود.

لکوپلاکی دهان اغلب در افراد سیگاری شدید ایجاد می شود: حضور مداوم دود تنباکو داغ در حفره دهان بر وضعیت مخاط تأثیر منفی می گذارد. آسیب هایی که تحت تأثیر پروتزهای ساخته شده از مواد غیر مشابه رخ می دهد نیز بر وضعیت حفره دهان تأثیر منفی می گذارد.

لکوپلاکی زبان و مرز قرمز گو b می تواند با تروما در هنگام سیگار کشیدن، سوزاندن مداوم لب ها در فرآیند کشیدن سیگار، به دلیل شرایط نامطلوب هواشناسی رخ دهد. گاهی اوقات بروز لکوپلاکیا با یک بیماری شغلی همراه است. بنابراین، تأثیر محصولات تقطیر خشک زغال سنگ می تواند لکوپلاکیا را تحریک کند.

بنابراین، در میان عوامل مؤثر بر ایجاد لکوپلاکیا، عوامل درون زا، عوامل برون زا، و همچنین روند تغییرات انفرادی در خواص عملکردی و مورفولوژیکی مخاط تناسلی متمایز می شوند.

علائم لکوپلاکیا

علائم لکوپلاکیا بستگی به این دارد که کدام عامل باعث تحریک بیماری، محل قرارگیری ضایعات و همچنین به شکل آن است. لکوپلاکی دهانه رحم گاهی اوقات ناحیه مخاط واژن را نیز می گیرد. لکوپلاکی فرج نیز ممکن است ایجاد شود. گاهی اوقات گسترش بیماری بر روی غشای مخاطی کانال دهانه رحم نیز مشاهده می شود.

لکوپلاکی حفره دهان، به عنوان یک قاعده، خود را بر روی غشای مخاطی گونه ها، روی لب پایین، نزدیک گوشه های دهان نشان می دهد. لکوپلاکی زبان کمتر شایع است: پشت یا سطح جانبی آن تحت تأثیر قرار می گیرد.

لکوپلاکیا به تدریج ایجاد می شود: از شروع بیماری تا انتقال آن به شکل بدخیم، چندین مرحله مختلف می گذرد. در ابتدا می آید مرحله پره لوکوپلاکیک ، که در آن یک فرآیند التهابی کوچک در ناحیه خاصی از مخاط شروع می شود. آنچه در ادامه می آید یک فرآیند نسبتا سریع است کراتینه شدن این ناحیه . اگر روند توسعه لکوپلاکیا ادامه یابد، ناحیه آسیب دیده به تدریج از سطح سالم غشای مخاطی بالا می رود. اینگونه تجلی می یابد لکوپلاکی ورکوز ، که در آن تغییرات هیپرپلاستیک با تغییرات متاپلاستیک جایگزین می شود. مرحله بعدی در توسعه بیماری اغلب است فرم فرسایشی . در نتیجه، همه اشکال لکوپلاکیا یک فرآیند واحد از تغییرات پاتولوژیک را تشکیل می دهند.

انتقال بیماری به شکل بدخیم در هر مرحله از پیشرفت بیماری امکان پذیر است. اغلب، فرآیندهای بدخیم در مورد لکوپلاکی زبان رخ می دهد.

تغییرات انکولوژیک با لکوپلاکیا به صورت جداگانه ایجاد می شود: اگر در یک بیمار این بیماری در طی چندین دهه به سرطان تبدیل شود، در فرد دیگر می تواند در عرض چند ماه اتفاق بیفتد.

تعدادی وجود دارد نشانه های واضح، نشان می دهد که روند انتقال بیماری به شکل بدخیم آغاز می شود. اگر تظاهرات فعال فرسایش وجود داشته باشد و مهر و موم ها در زیر یکی از طرفین ناحیه کراتینه شده ظاهر شوند، می توانیم در مورد فعال شدن این فرآیند صحبت کنیم. لکوپلاکی فرسایشی که به شکل بدخیم تبدیل می شود، در صورت زخمی شدن خونریزی می کند. علاوه بر این، زخم ایجاد می شود، رشد پاپیلاری روی سطح فرسایش ایجاد می شود و اندازه ناحیه آسیب دیده افزایش می یابد. همچنین لازم به ذکر است که مراحل اولیهروند انتقال بیماری به شکل بدخیم، چنین علائمی ممکن است ظاهر نشود. بنابراین، کانون های لکوپلاکی وروکوزی و فرسایشی باید در اسرع وقت، ضمن انجام معاینه بافت شناسی، برداشته شوند.

لکوپلاکی مثانه

کارشناسان خاطرنشان می کنند که در حال حاضر، لکوپلاکی مثانه نسبتا نادر است. با این حال، روند به سمت تظاهرات مکرر این شکل از لکوپلاکیا در سال های گذشتههنوز وجود دارد. با ایجاد این شکل از بیماری، اپیتلیوم غشای مخاطی مثانه تحت تأثیر التهاب مزمن. در نتیجه پلاک هایی روی غشای مخاطی ظاهر می شوند که بالاتر از نواحی طبیعی غشای مخاطی قرار می گیرند. بروز التهاب مزمن مثانه، به نوبه خود، تحت تأثیر هر دو ایجاد می شود بیماریزا ، یا میکرو فلور بیماری زا مشروط . بنابراین، دلایل زیادی برای صحبت در مورد ارتباط لکوپلاکیا با آن وجود دارد عفونت های تناسلی . بیشتر اوقات، لکوپلاکی مثانه در زنان خود را نشان می دهد، زیرا ارتباط بین این بیماری و دیسپلازی اپیتلیوم واژن , مزمن .

علائم لکوپلاکی مثانه شبیه به تظاهرات است: درددر قسمت پایین شکم اصرارهای مکرربه ادرار کردن

با این حال، آزمایش ادرار نشان دهنده تغییرات واضح در ماهیت التهابی نیست. بجز تحلیل کلیادرار در تشخیص بیماری، انجام کشت ادرار، آزمایش ادرار طبق نچیپورنکو، آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی مهم است. علاوه بر این، بیمار باید با بیماری های دستگاه ادراری تناسلی تشخیص داده شود. گاهی مثانه و سیستوسکوپی لازم است. این مطالعات با استفاده از سیستوسکوپی است که می تواند وجود لکوپلاکی مثانه را به دقت تعیین کند. چنین مطالعه ای با معاینه با استفاده از سیستورتروسکوپ - یک دستگاه آندوسکوپی ویژه انجام می شود.

تشخیص لکوپلاکیا

در فرآیند تشخیص، تعیین ویژگی های بیماری مهم است: آیا لکوپلاکی ساده ایجاد می شود یا اینکه آیا بیش فعالی سلول های پایه و آتیپی سلولی وجود دارد.

دکترها

درمان لکوپلاکیا

اگر بیماری لکوپلاکیا با علائم بیش فعالی سلول های پایه و آتیپی تشخیص داده شود، درمان بیماری شامل برداشتن ناحیه آسیب دیده است. طب مدرن استفاده از لیزر درمانی را برای این منظور پیشنهاد می کند. اگر بیمار مبتلا به لکوپلاکی دهانه رحم تشخیص داده شود، برای انتخاب تاکتیک های درمانی صحیح، وضعیت اندوسرویکس لزوما تعیین می شود. در بیشتر موارد، درمان لکوپلاکی دهانه رحم به استفاده از انعقاد (یعنی سوزاندن) ناحیه آسیب دیده کاهش می یابد. برای این منظور از لیزر جراحی و همچنین موج رادیویی استفاده می شود. چنین روشی باید لزوماً در روز 5-7 چرخه ماهانه انجام شود.

درمان بیماری با استفاده از مواد شیمیاییبرای سوزاندن کمتر ارجح است، زیرا این باعث آسیب به دهانه رحم می شود. در نتیجه، کشش دهانه رحم به طور قابل توجهی کاهش می یابد و عوارض مختلفی ایجاد می شود. اگر یک زن مبتلا به عفونت تشخیص داده شده باشد، باید قبل از شروع درمان برای لکوپلاکیا، درمان انجام شود. بیماری عفونی. در غیر این صورت، خطر بهبود ناقص ناحیه سوزانده شده یا برداشته شده افزایش می یابد.

پس از درمان، یک زن باید به طور کامل رابطه جنسی را به مدت 4-6 هفته ترک کند. در این مدت، بافت دهانه رحم می تواند به طور کامل بهبود یابد. به مدت یک سال پس از این روش، بیمار باید هر سه ماه یک بار تحت معاینات پیشگیرانه قرار گیرد.

پس از درمان لکوپلاکیا، بهترین روش استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی است. اما تا زمانی که بافت ها به طور کامل بهبود نیافته اند، نباید از آن استفاده کرد، زیرا تأثیر مواد شیمیایی باعث فرسایش غشای مخاطی می شود که قبلاً تحت تأثیر مکانیکی خاصی قرار گرفته است. استفاده از کلاهک و دیافراگم دهانه رحم نیز مطلوب نیست: از روش های مانعی برای محافظت در برابر بارداری ناخواسته، فقط کاندوم مجاز است.

گاهی اوقات، با ایجاد لکوپلاکی ساده، پزشک هیچ مداخله ای را انجام نمی دهد و صرفاً بر نظارت مداوم بیمار و کنترل کولپوسکوپی تمرکز می کند. با لکوپلاکی ساده فرج، به بیماران مسن توصیه می شود از داروهای محلی با محتوای متوسط ​​استفاده کنند.

اگر بیمار نگران خارش شدید است، می توانید درخواست دهید پماد هیدروکورتیزون و همچنین حمام سیتز را تمرین کنید. اما در عین حال، پزشکان تمرین روش های عامیانه درمان را توصیه نمی کنند، به عنوان مثال، استفاده از روغن گل رز، خولان دریایی برای تامپون. چنین روش هایی می توانند روند توسعه سلول های پاتولوژیک را فعال کنند.

درمان لکوپلاکی مثانه در ابتدا به درمان کامل کلیه بیماری های ارولوژی و زنان همراه با این بیماری خلاصه می شود. بنابراین، تمرین کرد یک رویکرد پیچیدهبرای درمان، از جمله یک دوره، فرآیند تزریق دارو به مثانه، اوزون درمانی، فیزیوتراپی. در صورت لزوم، انعقاد مناطق آسیب دیده انجام می شود.

گاهی اوقات ممکن است پزشک تصمیم به برداشتن مثانه بگیرد.

درمان لکوپلاکی دهان شامل استفاده از محلول های روغنویتامین ها، محرک های ایمنی، تونیک ها.

درمان لکوپلاکی تاپینر پس از ترک کامل سیگار توسط فرد اتفاق می افتد.

پیشگیری از لکوپلاکیا

برای جلوگیری از بیماری لکوپلاکیا، باید به قوانین بهداشتی توجه ویژه ای داشته باشید. به ویژه، ضدعفونی کردن حفره دهان و اطمینان از پروتز منطقی مهم است. ترک سیگار از خطر ابتلا به لکوپلاکی تاپینر محافظت می کند.

علاوه بر این، شناسایی و درمان سریع بیماری های مقاربتی، اصلاح اختلالات هورمونی در بدن زن، برای جلوگیری از اختلالات متابولیک و بدتر شدن عملکردهای محافظتی بدن.

فهرست منابع

  • زنان و زایمان. رهبری ملی. اد. آکادمی RAMS V.I. کولاکوا، جی.ام. ساولیوا، I.B. Manukhin.- Moscow.-GEOTAR-Media، 2009;
  • Kaufman R, Faro S, Brown D. بیماری های خوش خیم فرج و واژن. مطابق. از انگلیسی. م: انتشارات بینوم، 1388;
  • بیماری های غشای مخاطی حفره دهان و لب ها / اد. پروفسور E.V. Borovsky، پروفسور A.L. Mashkilleyson. - M.: MEDpress، 2001;
  • Zazulevskaya L.Ya. بیماری های مخاط دهان. کتاب درسی برای دانش آموزان و تمرین کنندگان. - آلماتی، 2010.

هنگامی که ضایعه ای روی بافت های مخاطی با کراتینه شدن لایه اپیتلیال ایجاد می شود، لکوپلاکیا تشخیص داده می شود.

لایه کراتینه شده دارای رنگ مایل به خاکستری مایل به سفید است. آسیب شناسی غشاهای مخاطی ساختارهای دستگاه تناسلی ادراری، دستگاه تنفسی و حفره دهان، ناحیه مقعد و غیره را تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری بیشتر برای افراد مسن و میانسال است.

لکوپلاکیا اغلب به عنوان یک بیماری پیش سرطانی در نظر گرفته می شود، زیرا می تواند بدخیم شود، که در 5-25٪ موارد مشاهده می شود.

بنابراین، تشخیص به موقع انحطاط سلولی و برداشتن ناحیه آسیب دیده بسیار مهم است. به صورت جراحی. اگرچه یک نوع ساده از لکوپلاکیا وجود دارد که غیر معمولی ندارد ساختارهای سلولیو قادر به ایجاد سرطان نیست.

علل لکوپلاکیا

کارشناسان هنوز علت دقیق لکوپلاکیا را تعیین نکرده اند.

کاملاً مشخص است که توسعه آن تحت تأثیر عوامل تحریک کننده خارجی مانند اثرات حرارتی، شیمیایی یا مکانیکی است. به خصوص خطرناک ترکیبی از چندین تأثیر است.

به عنوان مثال، در دهان، لکوپلاکیا اغلب در پس زمینه آسیب های تروماتیک به پروتزها و جریان گالوانیکی ناشی از استفاده از فلزات غیر مشابه در ساخت پروتزها رخ می دهد.

علاوه بر این، لکوپلاکیا در آن ایجاد می شود که با اثرات حرارتی و شیمیایی نیکوتین و دود سیگار همراه است.

همچنین، لکوپلاکیا می تواند منجر به موارد زیر شود:

  • تغییرات نورودیستروفیک در غشاهای مخاطی؛
  • التهاب مزمن بافت؛
  • استعداد ارثی (دیسکراتوز مادرزادی)؛
  • کمبود رتینول (ویتامین A)؛
  • اختلالات درونی غشاهای مخاطی دستگاه تناسلی ادراری؛
  • اختلالات و عدم تعادل هورمونی؛
  • عفونت های ادراری؛
  • آسیب شناسی حوزه گوارش؛
  • خطرات شغلی و بیماری های مرتبط با آنها؛
  • وضعیت ایمنی پاتولوژیک پایین.

در زمینه زنان، دیاترموکاگولاسیون اغلب علت آسیب شناسی است - این یک روش درمانی است که شامل قرار دادن ضایعه در معرض ولتاژ بالا است. شوک الکتریکی. به طور معمول، چنین روشی توسط متخصص زنان برای درمان فرآیندهای فرسایشی دهانه رحم تجویز می شود.

طبقه بندی

لکوپلاکیا می تواند به اشکال مختلفی ایجاد شود که در ویژگی های مورفولوژیکی متفاوت است:

  1. ساده یا مسطح؛
  2. زگیل یا وروکوز؛
  3. فرسایشی
  4. مودار

ساده

لکوپلاکی مسطح با وجود یک غشای کدر، کاملاً مشخص و فیلم مانند مشخص می شود که نمی توان آن را به صورت مکانیکی حذف کرد.

ناحیه بیمار معمولاً دارای رنگ خاکستری متمایل به سفید، سطح خشن و خشک، مرزهای دندانه دار است.

اگر لکوپلاکیا در گوشه های دهان موضعی باشد، هیپرمی در اطراف ضایعات ظاهر می شود. روی گونه ها، ضایعه ظاهری چین ها دارد، و در دهان یک فیلم سفید مایل به خاکستری است. معمولاً لکوپلاکی ساده باعث ناراحتی نمی شود، اگرچه ممکن است احساس سفت شدن پوست وجود داشته باشد.

وروکوس

به این شکل از لکوپلاکیا زگیل نیز می گویند. مشخصه آن وجود پلاک های سفید صاف است که کمی بالاتر از سطح بدن قرار دارند یا ضایعات زگیل دار ناهموار با رنگ مایل به خاکستری مایل به سفید.

شکل زگیل‌دار لکوپلاکی ورکوز چندین برابر بیشتر از شکل پلاکی است.

معمولاً ضایعات وروکوزی عارضه لکوپلاکی مسطح است که اصلاً درمان نشده یا درمان نادرست انجام شده است.

مودار

شکل مودار لکوپلاکیا معمولاً در پس زمینه شرایط سرکوب کننده سیستم ایمنی رخ می دهد و اغلب در افرادی که از ویروس نقص ایمنی انسانی رنج می برند تشخیص داده می شود.

لکوپلاکیا مودار نام خود را از آن گرفته است ظاهر- ناحیه آسیب دیده به نظر می رسد که با پرزهای ریز زیادی پوشیده شده است، در نتیجه، در زیر میکروسکوپ، اپیتلیوم تغییر یافته مانند یک فرش به نظر می رسد.

حتی یک تحریک پیش پا افتاده غشاهای مخاطی زبان می تواند باعث ایجاد لکوپلاکیا مویی شود. ضایعات پشمی از نظر ظاهری شبیه به استوماتیت نوع کاندیدا هستند.

علائم

همانطور که قبلا ذکر شد، لکوپلاکیا اغلب بر بافت های مخاطی، گونه ها، لب ها، گوشه های دهان و غیره تأثیر می گذارد.

همچنین، روند پاتولوژیک بر غشاهای مخاطی دستگاه ادراری تناسلی فرج، کلیتوریس، واژن، سر آلت تناسلی و مجرای ادرار تأثیر می گذارد.

لکوپلاکیا نیز می تواند تأثیر بگذارد راه های هواییموضعی روی حنجره، دستگاه رباط و غیره.

تصویر بالینی آسیب شناسی بر اساس نوع و محل آن تعیین می شود، بنابراین، لازم است در نظر گرفته شود انواع مختلفلکوپلاکیا به تنهایی

مری

تظاهرات بالینی در لکوپلاکی مری با محلی سازی خاص کانون التهابی تعیین می شود. اغلب، آسیب شناسی با ضایعات در مخاط دهان همراه است. یک فیلم مشخص در گوشه لب ها و گونه ها ظاهر می شود.

این بیماری با موارد زیر مشخص می شود:

  • گرفتگی صدا و گرفتگی صدا;
  • سرفه مداوم؛
  • احساس خارش در گلو؛
  • اگر زخم، خراش و ترک ظاهر شود، بیمار نگران درد مشخصه است.

با گذشت زمان، پلاک ها به تشکیل پلاک تبدیل می شوند که با رشد سروز مشخص می شوند. در صورت عدم درمان، پلاک ها ضخیم تر و سفت می شوند و تنگی ایجاد می کنند.

از نظر خارجی، مری یک سطح زگیل یا فرسایش یافته پیدا می کند. در این مرحله است که بدخیمی رخ می دهد، زمانی که لکوپلاکیا به یک فرآیند سرطانی تبدیل می شود.

لب

لکوپلاکیا معمولا در لب پایین یا در گوشه های دهان ایجاد می شود.

ابتدا لکه های پرخون ظاهر می شود که در سطح آنها ضخیم شدن ها ایجاد می شود. به تدریج، این لکه ها به پلاک های سفید یا خاکستری تبدیل می شوند و تشکیلات اپیتلیال متراکم حتی واضح تر می شوند.

عکس لکوپلاکیا لب

با گذشت زمان، ترک‌های نسبتاً عمیقی بر روی تشکیلات پلاک ایجاد می‌شود که باعث درد می‌شود. فرآیند التهابیمزمن است و در صورت عدم درمان تشدید می شود.

معده

لکوپلاکی معده اغلب بدون علامت است و به یک یافته غیرمنتظره در مطالعات گوارش تبدیل می شود.

شکل مشابهی از آسیب شناسی می تواند در پس زمینه سیگار کشیدن، سوء مصرف الکل، سوختگی ناشی از غذای گرم و غیره رخ دهد.

مجرای ادرار

فرآیندهای لکوپلاکیک در مجرای ادرار معمولاً در پس زمینه رخ می دهد عدم تعادل هورمونیضایعات عفونی، STDs، و غیره اغلب با احساسات دردناکهنگام ادرار کردن، بریدن و غیره

در دهان

آسیب شناسی معمولاً در مناطقی که آسیب مکرر به بافت های مخاطی با دندان، پر کردن یا پروتز وجود دارد، موضعی می شود. یک پوشش سفید خاکستری در این ناحیه ظاهر می شود که بعداً یک پوشش فلس دار جایگزین آن می شود.

اگر یک شکل فرسایشی یا مودار از لکوپلاکیا ایجاد شود، ضایعات اولسراتیو و فرسایشی روی سطوح مخاطی ظاهر می شوند.

گلو

لکوپلاکی حنجره یا گلو یک تغییر دیستروفیک پاتولوژیک در بافت های مخاطی گلو است که با کراتینه شدن اپیتلیال همراه است.

چنین آسیب شناسی متفاوت نامیده می شود - پاکیدرمی، کراتوز، لکوکراتوز و غیره.

مانند محلی سازی مری، آسیب شناسی با ناراحتی هنگام صحبت کردن، سرفه و گرفتگی صدا همراه است. لارنگوسکوپی نواحی با پوشش سفید رنگی را نشان می دهد.

لثه

با چنین محلی سازی، لکه های سفید در مناطق آسیب دیده لثه ظاهر می شود. آسیب شناسی بیشتر مشخصه افراد سیگاری است.

لکه های سفید پلاک های مرواریدی هستند که اگر درمان نشوند بزرگ شده و ممکن است ترک بخورند یا زخم شوند.

در زنان و زایمان

در زمینه زنان، لکوپلاکیا معمولاً در مخاط فرج، کانال دهانه رحم یا دیواره های واژن رخ می دهد.

اغلب، لکوپلاکیا بدون علامت است و مناطق کراتینه شده مخاط به طور تصادفی در طول معاینه پزشکی تشخیص داده می شوند.

در برخی از بیماران با ترکیبی از لکوپلاکی با التهاب زنانسفیدها ظاهر می شوند که دارای بو و سایه غیر مشخصی هستند که با خارش اندام تناسلی همراه است.

برخی از دختران متوجه افزایش درد در طول قاعدگی و درد در هنگام مقاربت می شوند.

چرم

در ضایعات پوستی، سطح خشک و ناصاف ضایعه لکوپلاکیک معمولاً باعث ایجاد احساس سفتی در پوست می شود. در اطراف ضایعه، کانون های پرخون برجسته وجود دارد.

در کودکان

در بیماران جوان، لکوپلاکی معمولا در حفره دهان در دوران بلوغ موضعی می شود. کودکان از گزگز در دهان و نواحی دردناکی که در غذا خوردن اختلال ایجاد می کند شکایت دارند.

معمولاً خود کودکان سطوح ناهموار پلاک ها را گاز می گیرند که فقط تصویر بالینی بیماری را بدتر می کند و باعث ایجاد فرآیندهای زخمی می شود.

تشخیص بیماری

وجود لکوپلاکیا تنها با یک تشخیص کامل قابل تایید است، از جمله:

  • تشخیص اولتراسوند؛
  • کولپوسکوپی؛
  • معاینه اسمیر؛
  • آزمون شیلر؛
  • ایمونوگرام
  • آزمایش خون آزمایشگاهی؛
  • یا خراشیدن از کانون لکوپلاکیا.

چگونه لکوپلاکیا را درمان کنیم؟

درمان لکوپلاکیا باید به طور جامع انتخاب شود. وظیفه اصلی از بین بردن علت اصلی است که باعث فرآیند پاتولوژیک شده است.

بیمار باید سیگار را ترک کند، از استفاده از دندان مصنوعی فلزی خودداری کند و غیره. علاوه بر این، درمان ضد التهابی و ضد عفونی ضروری است.

با لکوپلاکی مسطح درمان خاصمعمولاً لازم نیست، اما اگر تصویر بیماری تشدید شود، آنها به برداشتن ضایعه متوسل می شوند.

روش های حذف

معمولاً حذف با استفاده از روش امواج رادیویی یا لیزر، با استفاده از چاقوی الکتریکی یا دیاترموکاگولاسیون انجام می شود. قیمت در کلینیک های مسکو برای درمان لکوپلاکیا 3500-8000 هزار روبل است.

گاهی اوقات برداشتن با برداشتن جراحی سنتی با پوشش بافت های مجاور انجام می شود. این رویکرد به ویژه در مورد یک فرآیند بدخیم قابل استفاده است.

هنگامی که تمرکز روی حنجره قرار می گیرد، برداشتن توسط میکرولارنگوسرجری انجام می شود مداخله جراحیو اگر کانون لکوپلاکیا در بافت های مثانه قرار داشته باشد، در طی عمل سیستوسکوپی منعقد می شود.

داروهای مردمی

گاهی اوقات بیماران برای درمان کانون های پاتولوژیک پذیرفته می شوند روش های عامیانهبا استفاده از گیاهی هزینه های داروییبر اساس مخمر سنت جان و گل همیشه بهار.

برخی نواحی آسیب دیده را با روغن آفتابگردان و غیره چرب می کنند. روغن ضروریدرخت چای و درخت عرعر.

همه این روش ها می توانند کمک کنند، اما آنها باید تنها پس از مشورت با یک متخصص متوسل شوند.

ویدئویی در مورد لکوپلاکیا: