لیدوکائین - عوارض جانبی، دوز و مصرف بیش از حد. مسمومیت با لیدوکائین و عوارض آن لیدوکائین از طریق بدن دفع می شود

لیدوکائین یک داروی بی حس کننده موضعی و ضد آریتمی موثر است. هنگامی که در هنجارهای قابل قبول و با تحمل طبیعی توسط بدن اجزای دارو مصرف شود اثرات جانبیرعایت نمی شوند. در غیر این صورت، مسمومیت با لیدوکائین خطرناک است و می تواند کشنده باشد.

لیدوکائین برای تزریق

نشانه ها و اثر لیدوکائین بر بدن انسان

این دارو به طور گسترده توزیع می شود و عمدتاً در موسسات پزشکی استفاده می شود. مکانیسم اثر لیدوکائین مسدود کردن هدایت عصبی است. برای حذف نشان داده شده است سندرم درددر حین روش های دردناکیا تحقیقدامنه این دارو بسیار گسترده است - در دندانپزشکی استفاده می شود بی حسی نخاعیدر هنگام زایمان، بخیه زدن، گاستروآندوسکوپی و غیره.

برای هر یک از این روش ها و سایر روش ها، دوز خاصی با درصد مشخصی نشان داده شده است. ماده شیمیایی فعال. بنابراین، یک داروی 2٪ در دندانپزشکی یا چشم پزشکی استفاده می شود و 10٪ لیدوکائین در حال حاضر یک عامل ضد آریتمی در نظر گرفته می شود. این دارو به صورت محلول تزریقی با درصدهای مختلف، قطره چشم، ژل بی حس کننده، اسپری وجود دارد.

در حین تزریق عضلانیلیدوکائین تقریباً بلافاصله عمل می کند. اتساع عروق رخ می دهد، اما تحریک رخ نمی دهد. سرعت جذب بستگی به محل تزریق و مدت اثر دارو بستگی به دوز دارد. بنابراین، عمل لیدوکائین، تزریق عضلانی، پس از 5 دقیقه، داخل وریدی - پس از 40-60 ثانیه، اعمال روی پوست - پس از 15 دقیقه شروع می شود.

مدت اثر بستگی به دوز دارو و درصد آن دارد ماده شیمیایی فعالو میانگین نیمه عمر اجزای فعال لیدوکائین 5-4 ساعت است. دوز دارو منحصراً توسط پزشک محاسبه می شود و قبل از اولین تجویز دارو، از بیمار در مورد واکنش های آلرژیک بدن سؤال می شود و آزمایش آلرژی اجباری است.

لیدوکائین به طور موثر در دندانپزشکی استفاده می شود

واکنش های آلرژیک به ندرت مشاهده می شود، و حتی اگر فردی قبلاً چنین چیزی را تجربه نکرده باشد، این بدان معنا نیست که در شرایط بیماری (مثلاً در هنگام مصرف برخی از داروهای دیگر) این واکنش رخ نخواهد داد. ساختار لیدوکائین پیچیده است و در صورت وجود کوچکترین خطر، بهتر است آن را رها کرده و با داروی جایگزین جایگزین کنید.

اگر دارو برای اولین بار مصرف شود، پزشک باید آزمایش عدم تحمل را انجام دهد: 0.1 میلی لیتر لیدوکائین به صورت زیر جلدی تزریق می شود، در صورتی که بعد از 15 تا 30 دقیقه واکنش منفی نداشته باشد، می توان از آن استفاده کرد. در هیچ موردی نباید لیدوکائین را با آدرنالین در طی یک آزمایش تحریک آمیز ترکیب کرد تا باعث واکنش منفی کاذب نشود.

انجام این روش به تنهایی توصیه نمی شود، زیرا بدون دانش و مهارت یک کارمند بهداشتی، نمی توانید خود را از واکنش های ناخواسته مانند شوک آنافیلاکتیک نجات دهید. خطر لیدوکائین در واکنش سریع بدن انسان نهفته است. به دلیل عدم حساسیت به سیگنال های درد، فرد ممکن است متوجه نشود که مشکلی برای او وجود دارد.

قبل از تزریق، باید آزمایش تحمل لیدوکائین را انجام دهید

در مورد همه احساسات ناخوشایندشما باید فوراً به پزشک اطلاع دهید و آنها را تحمل نکنید. پزشک به سرعت آنافیلاکسی را متوقف می کند و اقداماتی را برای از بین بردن عواقب دارو انجام می دهد.

اگر در طول آزمایش تحمل مشخص شود که بدن بیمار حتی کوچکترین عدم تحمل را دارد، لیدوکائین با داروی دیگری با همان اثر جایگزین می شود، خوشبختانه در زمان ما انتخاب گسترده ای برای جایگزین وجود دارد.

علت یک واکنش نامطلوب می تواند هم عدم تحمل ارثی و فردی به دارو و هم سازگاری نامطلوب ماده فعال با داروی دیگر باشد. بنابراین، بدون شکست، قبل از عمل بیهوشی، باید پزشک را در مورد داروهایی که مصرف می کنید مطلع کنید.

نارسایی قلبی درجه II و III؛
برادی کاردی؛
بلوک دهلیزی بطنی درجه II و III.
افت فشار خون؛
صرع؛
میاستنی گراویس؛
مشکلات لخته شدن خون؛
نارسایی مزمن و حاد کلیه.

لیدوکائین و کودکان

این دارو برای تسکین درد در هنگام تزریق دردناک استفاده می شود. علاوه بر این، در ساخت ژل بی حس کننده ای که برای دندان درآوردن استفاده می شود، از یک آماده سازی دو درصدی استفاده می شود. هر ساله چنین داروهایی جان صدها نوزاد را در سراسر جهان می گیرند و سازمان بین المللی FDA (سازمان غذا و دارو) کارکنان پزشکیبا درخواست از تجویز ژل با لیدوکائین برای نوزادان، جایگزینی آن با "دندان‌های" خنک و ماساژ لثه.

لیدوکائین بخشی از پماد برای نوزادان است

تعداد کمی از والدین می توانند واکنش آلرژیک بدن کودک به یک داروی به ظاهر معمولی را پیش بینی کنند. به عنوان یک قاعده، این دارو خیلی موثر نیست و اثر کوتاه مدت دارد، بنابراین والدین روش روانکاری لثه را بارها و بارها تکرار می کنند. در نتیجه، در داخل تعداد زیادی ازماده فعال و عوارض شدید می تواند ایجاد شود - اختلال در ریتم قلب و تشنج.

به دلیل متابولیسم کند، لیدوکائین با احتیاط فراوان برای کودکان زیر هجده سال تجویز می شود. افراد بالای 65 سال نیز هنگام مصرف دارو در معرض خطر هستند. متابولیسم کند منجر به تجمع لیدوکائین در بدن و مصرف بیش از حد آن می شود.

اثرات جانبی

مصرف بیش از حد لیدوکائین می تواند عوارض جانبی زیر را ایجاد کند:

تحریک یا برعکس افسردگی سیستم عصبی مرکزی؛
احساس سرخوشی، لرز؛
لرزش اندام ها؛
سفید شدن پوست؛
بی حسی زبان؛
لکه های جلوی چشم (به اصطلاح "مگس")؛
خواب آلودگی، وزوز گوش؛
آبریزش بینی، ورم ملتحمه؛
تورم غشاهای مخاطی، لب ها، گونه ها، حنجره؛
خارش، گرما یا سوزن سوزن شدن در اندام ها؛
ایست تنفسی خود به خود

رنگ پریدگی، سرگیجه - نشانه های مصرف بیش از حد لیدوکائین

به خصوص موارد دشوارشوک آنافیلاکتیک احتمالی، ایست تنفسی و تشنج، فروپاشی، مرگ. در یک شکل یا دیگری، علائم فوق با مصرف بیش از حد دارو نیز ظاهر می شود. لیدوکائین یک دارو نیست، در نظر گرفتن آن دشوار است، فقط در موارد بسیار نادر اعتیادآور است.

حداکثر دوز دارو

دوز لیدوکائین به صورت جداگانه محاسبه می شود و به اندازه ناحیه ای از بدن که نیاز به بیهوشی دارد بستگی دارد. ابتدا دوزهای حداقل غلظت تجویز می شود.برای بزرگسالان حداکثر دوز مجاز 200 میلی گرم از محلول 2 درصد و برای بی حسی موضعی با لیدوکائین 10 درصد، دوز مجاز 2 میلی لیتر است. قابل ذکر است که دوزهای حداکثر و کشنده دارای خط بسیار تار هستند و تجاوز از هنجارهای مشخص شده در دستورالعمل اکیداً ممنوع است.

تظاهرات هر گونه علائم مصرف بیش از حد باید هشدار دهد. در چنین مواردی، دارو بلافاصله لغو می شود و اقداماتی برای خنثی کردن واکنش سمی - آلرژیک انجام می شود.

کمک های اولیه برای مسمومیت با لیدوکائین

واکنش سمی به معرفی لیدوکائین بسیار سریع خود را نشان می دهد. هیچ پادزهر خاصی وجود ندارد، بنابراین باید به طور علامتی به قربانی کمک کنید.

اولین کاری که باید انجام دهید قطع دارو است. از کهیر و دیگران تظاهرات پوستیاستفاده از آنتی هیستامین ها، کمپرس سرد در محل بثورات را نشان می دهد. گشادکننده‌های برونش تنفس را آسان‌تر می‌کنند و می‌توانید گردش خون را با دراز کشیدن و بالا بردن پاهایتان بالاتر از سطح سر بهبود بخشید.

از آنجایی که لیدوکائین به صورت خوراکی مصرف نمی شود، شستشوی معده و همچنین مصرف انتروسوربنت ها فایده ای ندارد. نوشیدن مایعات زیاد به شما کمک می کند تا سریعتر از شر ماده سمی وارد شده به معده خلاص شوید.

در موارد شدید، تهویه مصنوعی ریه ها انجام می شود

با توجه به خاص بودن دارو مراقبت های بهداشتیو مشاهده در روز اول پس از مصرف بیش از حد به همه نشان داده شده است، زیرا لیدوکائین ممکن است باعث شود توقف ناگهانیقلب ها و مرگ

در بیمارستان یک موسسه پزشکی، قربانی لوله گذاری و تهویه مصنوعی می شود و محلول های الکترولیت یا جایگزین های پلاسما، داروهای ضد تشنج و مسدود کننده های M-کولینرژیک نیز به طور موازی تجویز می شوند.

ویدیو

لیدوکائین می تواند کشنده باشد! ویدئویی در مورد یک تراژدی واقعی که در نتیجه واکنش آلرژیک شدید به این دارو رخ داده است را تماشا کنید.

در اومسک، در یک بیمارستان کودکان شماره 3، یک دختر 10 ساله پس از تزریق لیدوکائین جان خود را از دست داد. علت مرگ یک واکنش آلرژیک است.

در مسکو در کلینیک خصوصیقربانی لیدوکائین یک زن 36 ساله بود. پرونده جنایی با موضوع «تمرین غیرقانونی فعالیت های پزشکییا فعالیت های دارویی

در کامچاتکا، محققان در حال بررسی سالن زیبایی آفرودیت هستند که در آن یک زن 32 ساله پس از تزریق لیدوکائین بینایی خود را از دست داد. او در بیمارستان بستری شد سوختگی شیمیاییقرنیه هر دو چشم

در مرکز پزشکی در بلوار سیمفروپلسکی در مسکو، آناستازیا چاچینای 28 ساله که برای لیپوساکشن به کلینیک آمده بود، درگذشت. قبل از عمل، محلول لیدوکائین برای تسکین درد به دختر تزریق شد که پس از آن بیمار از هوش رفت. پزشکان نتوانستند آناستازیا چاچینا را نجات دهند. اولگا یگورووا، 35 ساله ساکن رامنسکویه، بر اثر تزریق لیدوکائین در منطقه مسکو جان باخت. او به یک کوچک آمد عمل جراحی. اما به محض اینکه دکتر تزریق را انجام داد، اولگا اگورووا از هوش رفت.

در Essentuki، Irina R. 17 ساله پس از تزریق لیدوکائین جان خود را از دست داد.او برای عمل جراحی برای برداشتن خال به کلینیک شهر آمد. بلافاصله پس از تزریق، او شروع به تشنج کرد. چند دقیقه بعد قلب ایستاد. فاجعه دیگری در یکی از کلینیک های خصوصی در پیاتیگورسک رخ داد. دکتر لیدوکائین را برای بیهوشی استفاده کرد. در نتیجه، لیوبوف یوخنوویچ 52 ساله دچار تشنج شد و پس از مدتی قلب او متوقف شد.

نینا کراسیلووا، متخصص آلرژی، می‌گوید که آزمایش آلرژی ماده بی‌حسی، که تصمیم گرفته شد برای تسکین درد در حین جراحی استفاده شود، باید بدون شکست انجام شود. -به این عمل اسکارفیکاسیون می گویند. سه یا چهار ضربه سکته بدون خون و بدون درد با یک ابزار تیز بر روی بازو انجام می شود و دارو روی آنها چکه می شود. و بعد از پنج دقیقه، واکنش را تماشا کنید.

اما در تعدادی از موارد آزمایشاتی نیز انجام شد و بیمار قبلاً با لیدوکائین آشنا بود. و ناگهان مرگ! در مطب دکتر مرکز پزشکیدر شهر یاکوتسک، کریستینا گید 40 ساله، روزنامه نگار مشهور محلی درگذشت. او پس از سرماخوردگی مشکلات شنوایی داشت و دکتر یوگنی ترکبایف پیشنهاد درمان را داد. کریستینا هاید پس از تزریق بی حسی لیدوکائین به کما رفت و هرگز از آن خارج نشد. اما دکتر ترکبایف - دکتر با تجربه. او ده ها مداخله با استفاده از لیدوکائین انجام می دهد. آمپول تقلبی گرفتی؟

دیمیتری روساکوف، شوهر کریستینا هاید:

البته کریستینا بیش از یک بار دندان های خود را با لیدوکائین درمان کرد. آلرژی نداشت. بعد از معاینه پزشکی قانونی به من گفتند که کاملاً سالم است: هیچ مشکلی در مغز، قلب و سایر اعضای حیاتی وجود ندارد. آنها گفتند که معاینه مشخص می کند که او چه دوزی از لیدوکائین دریافت کرده است. من با درخواست برای تعیین یک بازپرس با تجربه در رسیدگی به چنین مواردی به ICR مراجعه کردم.

بر اساس اطلاعات معاینه پزشکی قانونینادژدا دوورتسکایا، دستیار ارشد رئیس بخش تحقیقات TFR در یاکوتیا گفت که علت مرگ کریستینا گاید ایست قلبی بود.

اما نکته جالب اینجاست. از سال 2002، طبق توصیه های سازمان بهداشت جهانی، که توسط پزشکان روسی هدایت می شود، آزمایش های تحمل لیدوکائین مورد نیاز نیست. این به سادگی ضروری نیست، زیرا شوک آنافیلاکتیک می تواند از خوردن حتی چند قطره لیدوکائین در زیر پوست ایجاد شود. یعنی استفاده از یکی از رایج ترین مسکن ها - لیدوکائین - «رولت روسی» است؟ و هنوز هیچ پادزهری وجود ندارد که بتواند اثر منفی آن را خنثی کند ...

جامعه پزشکی مدتهاست که موضوع خروج لیدوکائین از گردش خون را مطرح کرده است - وکیل لیودمیلا آلاتیرتسوا به گفتگوی ما ادامه می دهد. - اما هنوز هیچ جایگزین کاملی برای او وجود ندارد. و این در آزمایشگاه های مخفی استفاده می شود.

مورد در شهر براتسک. کمیته تحقیقات به بررسی این حادثه پیوست که پنج کودک 4 ماهه تا 2 ساله پس از تزریق آنتی بیوتیک به همراه لیدوکائین بلافاصله در مراقبت های ویژه بستری شدند. پیشنهاداتی مبنی بر تقلبی بودن لیدوکائین وجود دارد.

محققان در تلاشند تا دریابند که دسته لیدوکائین از کجا آمده است. و آیا ارتباطی بین پرونده براتسک و مرگ افراد تحت شرایط مشابه در مناطق دیگر وجود دارد؟ موارد غم انگیز در مسکو، منطقه مسکو، اسنتوکی و پیاتیگورسک مشاهده شد.

طی یکی از آخرین عملیات ویژه "فارماکولوژیست" که در سراسر کشور انجام شد، یک دسته لیدوکائین ساخت مجارستان در بیمارستان اورژانس شهر مورمانسک کشف و ضبط شد. شماره لات روی ویال ها با تعداد روی بسته ها مطابقت نداشت. گواهی نبود. پزشکان مورمانسک یک "هدیه" خارجی به کارخانه تولیدی در مجارستان فرستادند. آنها از بوداپست نتیجه گرفتند: دارو تقلبی است.

به گفته دادستانی کل، 15 درصد از داروهای فروخته شده در روسیه تقلبی است و ممکن است برای سلامتی خطرناک باشد. داروهای تقلبی نه تنها به صورت آزاد در داروخانه ها فروخته می شوند، بلکه موضوع تدارکات عمومی بیمارستان ها و کلینیک ها نیز می شوند. با این حال، همه این تخلفات با خروج دارو از داروخانه ها و موسسات پزشکی پایان نمی یابد.

در وب سایت Roszdravnadzor بخشی وجود دارد - "جستجوی داروهایی که از گردش خارج شده اند." اگر دارو مشکوک به نظر برسد، فروش متوقف می شود و دارو برای بررسی ارسال می شود. بر اساس نتایج معاینه، تصمیم گیری می شود. اگر همه چیز خوب باشد، به فروش برگردانده می شود. به گفته Roszdravnadzor، متخصصان تنها حدود 16 درصد از تمام داروهایی را که در گردش هستند در سال بررسی می کنند. به همین دلیل است که داروهای تقلبی هنوز در قفسه های داروخانه راحت هستند. و به همین دلیل است که مرگ و میرهای زیادی در اثر لیدوکائین تقلبی وجود دارد.

نمایندگان مجلس دومای دولتیاز وزارت بهداشت خواست تا قبل از تزریق، آزمایش های اجباری آلرژن را در مراقبت های پزشکی معرفی کند. اما اگر دارو تقلبی باشد، آیا این آزمایش ها می توانند نقشی داشته باشند؟

کارشناسان خاطرنشان می کنند که مجازات های کیفری برای استفاده از داروهای تقلبی بسیار شدید است. شما می توانید تا 5 سال زندان و جریمه تا دو میلیون روبل دریافت کنید. ولی در زندگی واقعیآنها کسی را متوقف نمی کنند

بیمارستان ها، پلی کلینیک ها، سالن های زیبایی و پزشکان خصوصی روسیه به خرید مقادیر زیادی لیدوکائین ادامه می دهند. بیماران عادی چه باید بکنند و چگونه لیدوکائین مشکوک را جایگزین کنیم؟

دکتر اوگنی بتین، کاندیدای علوم پزشکی می گوید: پاسخ ساده است: شما باید آن را با یک بیهوشی دیگر جایگزین کنید (تا همین اواخر، او سرپرست بخش روانپزشکی بیمارستان شماره 20 مسکو بود). - معمولاً داروهایی را انتخاب می کنند که دارای یک جزء بی حس کننده در ترکیب خود هستند، اما در عین حال از نظر ساختار با محرک متفاوت هستند. این دارو ممکن است نووکائین باشد. و اگر بیمار به لیدوکائین آلرژی داشته باشد یا در مورد اصالت دارو تردید وجود داشته باشد، نووکائین یک انتخاب عالی برای جایگزینی خواهد بود.

بنزوکائین همچنین می تواند جایگزین لیدوکائین شود ,- دکتر سرگئی ماکسیموف دکتر علوم پزشکی را می‌داند.- در طول عمل‌های ارتودنسی از لیدوکائین و بنزوکائین برای تسکین درد استفاده می‌شود. درست است، بنزوکائین تا حدودی کمتر از لیدوکائین محلول در آب است، به این معنی که به راحتی به بافت های حفره دهان نفوذ نمی کند. با این حال، هنگام استفاده از محلول لیدوکائین به شکل ژل، تنها حدود 30 درصد از دارو وارد لثه می شود. هر دوی این داروها مدت زمان اثر کمی متفاوت دارند.

جعلی ترین ها کدامند:

آباکتال، آمبروسول، آموکسیکلاو، آمپی سیلین، آناپریلین، آندیپال، بیزاکودیل، بیسوپرولول، گوتالاکس، دگزامد، دگزامتازون، دترالکس، دیکلوفناک، کاوینتون، کالپول، کاردیکات، کاردیومگنیل، کتونال، کلاریتین، لوومایستین، لیدوکائین،لیزینوپریل، لینکس، متفورمین، میلدرونات، نوتروپیل، پیراستام، پردوکتال، پروزرین، روالژین، تری کویلار، تریکوپلوم، فنیبوت، فورازولیدون، کلرهگزیدین، کندروکساید، سیناریزین.

محتوای مقاله: classList.toggle()">expand

لیدوکائین یک داروی رایج است که عمدتاً به عنوان استفاده می شود بی حسی موضعیو داروی ضد آریتمی. علیرغم دوره اثر نسبتاً کوتاه، این ماده به دلیل تأثیر شدید سریع، جایگزین اصلی نووکائین است.

لیدوکائین دقیقا چه تاثیری بر بدن دارد و آیا مضر است؟ علائم مصرف بیش از حد آن چیست و آیا خطرناک است؟ چه کمک های اولیه ای می توان به قربانی کرد؟ در مورد این و موارد دیگر در مقاله ما خواهید خواند.

لیدوکائین چگونه بر بدن تأثیر می گذارد؟

مکانیسم اثر لیدوکائین به این صورت است که دارو با مسدود کردن کانال‌های سدیم وابسته به بالقوه، اثر بی‌حس‌کنندگی مشخصی دارد که از تولید تکانه‌ها در اعصاب جلوگیری می‌کند و هدایت آنها را از طریق الیاف کاهش می‌دهد.

همانطور که نشان می دهد عمل بالینیلیدوکائین نه تنها درد را سرکوب می کند، اما می تواند پاسخ های ضربه ای سایر روش ها را نیز مهار کند. اثر لیدوکائین در زمان به یک ساعت و نیم می رسد (در صورت ترکیب با اپی نفرین تا 2.5 ساعت)، در حالی که شدت مسدود کننده آن تا 5 برابر بیشتر از پروکائین کلاسیک است.

این دارو در سطح محلی عروق خونی را گشاد می کند و پوست و غشاهای مخاطی را تحریک نمی کند.

در موارد تجویز تزریقی، به سرعت جذب و در بدن توزیع می شود (در عرض 5-10 دقیقه)، به پروتئین های پلاسما متصل می شود و ابتدا وارد اندام های داخلی می شود و سپس بر بافت های عضلانی و چربی نیز تأثیر می گذارد.

دلایل مصرف بیش از حد

به عنوان یک قاعده، با توجه به تمام هنجارهای استفاده در درمان موضعی پوست و غشاهای مخاطی، مصرف بیش از حد لیدوکائین رخ نمی دهد.

اما در مورد رویدادهای پزشکی طولانی مدت در زمینه دندانپزشکی، جراحی، چشم پزشکی، زنان و زایمان، اورولوژی و غیره. لیدوکائین می تواند برای مدت کوتاهی در بدن انباشته شود (مخصوصاً با متابولیسم کند) و عوارض جانبی زیادی ایجاد کند.

اغلب، مصرف بیش از حد لیدوکائین با تجویز عضلانی یا داخل وریدی آن در تسکین فیبریلاسیون بطنی و آریتمی مشاهده می شود. اقدامات پیشگیرانهبرای مقابله با تاکی کاردی و تشکیل پاروکسیسم، و همچنین در موارد بیهوشی سیستمیک.

حداکثر دوز مجاز روزانه دارو برای بزرگسالان که به صورت تزریقی تجویز می شود 2 هزار میلی گرم است، اما حداکثر 400 میلی گرم در ساعت.

برای کودکان، حد بالای نرخ یک بار مصرف بیش از 1.25 میلی لیتر از محصول نیست..

با تجویز داخل وریدی، هنجارها بر اساس وزن بدن - 1 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن محاسبه می شود.

علائم و نشانه های مسمومیت

در موارد مصرف بیش از حد لیدوکائین، وجود دارد آسیب شناسی های مختلفو سندرم های مرتبط با اختلال در کار سیستم عصبیو ظلم عملکرد عادیسیستم قلبی عروقی

به عنوان یک قاعده، علائم حالت منفی در ابتدا ناچیز است، با این حال، با تجمع بیشتر دارو در بدن، شدت حالت مصرف بیش از حد شروع به افزایش تدریجی می کند.

علائم اصلی مصرف بیش از حد لیدوکائین:

سفید شدن پوست؛
عرق کردن، احساس "جوش غاز" یا خارش در ناحیه مصرف لیدوکائین؛
بی حسی شدید محل استفاده از دارو؛
ضعف، کاهش جزئی فشار خون;
سرگیجه، لرزش، بی حالی یا برعکس - تحریک پذیری؛
مشکلات تنفسی تا توقف کوتاه مدت آن.

مصرف بیش از حد لیدوکائین، با بروز علائم منفی، با علائم اضافی همراه است:

کمک های اولیه برای مصرف بیش از حد لیدوکائین

همانطور که آمار پزشکی مدرن نشان می دهد، بیشتر موارد مصرف بیش از حد لیدوکائین عمدتاً در دیواره های موسسات پزشکی رخ می دهد.

مقالات مشابه

در صورت وجود علائم مسمومیت با لیدوکائین، لازم است اولین کمک های ممکن به قربانی ارائه شود:

با آمبولانس تماس بگیرید، اپراتور را از وجود علائم خاص مطلع کنید.
بلافاصله دارو را قطع کنید. در صورت استفاده خارجی، سعی کنید آن را زیر یک جریان قوی آب بشویید.
قربانی را در وضعیت افقی قرار دهیدو با باز کردن دکمه‌های لباس‌هایی که گردن و سینه را محدود می‌کنند، جریان هوا را تضمین کنید.
وضعیت زبان و دستگاه تنفسی را کنترل کنیددر صورت از دست دادن هوشیاری، اجتناب از بلع اولی و مسدود کردن دومی با استفراغ.
اگر تنفس یا ضربان قلب وجود ندارد، CPR را قبل از رسیدن آمبولانس شروع کنید.

کمک واجد شرایط

مسمومیت با لیدوکائین، به ویژه در شکل متوسط یا شدید، نه تنها باعث افت فشار خون شدید، بلکه باعث افسردگی مرکز تنفسی می شود که می تواند منجر به توقف سیستم مرتبط با آن شود.

علیرغم این واقعیت که علائم پاتولوژیک در این مورد به تدریج افزایش می یابد، حتی بزرگسالان نیز در معرض خطر مرگ بالقوه هستند.

در یک گروه خطرناک خاص، کودکان کوچک (لیدوکائین سریعتر و قوی تر روی آنها عمل می کند) و همچنین افراد مسن (متابولیسم آهسته باعث تجمع دارو و مصرف بیش از حد آن می شود).

دوز کشنده دقیق لیدوکائین مشخص نیست.واکنش های پاتولوژیک سیستمیک از سمت سیستم عصبی مرکزی و دستگاه قلبی عروقی با یک بار تزریق بیش از 800 میلی گرم دارو در معادل مطلق یا بیش از 3 هزار میلی گرم در طول روز مشاهده می شود.

با استفاده همزمان از لیدوکائین با تعدادی دیگر داروها(به عنوان مثال، اپی نفرین) شانس فرم شدیدمصرف بیش از حد با یک پیامد کشنده بالقوه به طور تصاعدی در حال افزایش است.

علاوه بر این، در صورت عدم تحمل لیدوکائین (شوک آنافیلاکتیک)، و همچنین در صورت استفاده از روش نادرست آن (به عنوان مثال، دوز طبیعی برای تزریق عضلانی که به داخل بدن نفوذ کرده است، یک نتیجه کشنده سریع ممکن است. رگ خونیممکن است برای انسان کشنده باشد).

درمان در بیمارستان

پس از ارائه اولی کمک های اولیهو با رسیدن آمبولانس، با توجه به وضعیت وخیم بیمار، ممکن است تصمیم به بستری شدن قربانی در بیمارستان گرفته شود.

متخصصان تخصصی بخش مراقبت های ویژه در صورت نیاز اقدامات اورژانسی را با هدف تثبیت علائم حیاتی اصلی بیمار انجام داده و درمان علامتی و بیماری زا را انجام می دهند.

فعالیت های اصلی عبارتند از:

عواقب و عوارض

مصرف بیش از حد لیدوکائین در غلظت‌های بالا اغلب باعث عوارض متعددی می‌شود که عمدتاً ماهیت حاد دارند.

در برخی موارد، پیامدهای منفی در طول روز اول پس از حادثه ایجاد می شود و به طور مستقیم زندگی بیمار را تهدید می کند.

عواقب مصرف بیش از حد لیدوکائین:

ایست تنفسیناشی از فلج دیافراگم و نیاز به لوله گذاری فوری و استفاده از تهویه مکانیکی در دوره حاد.
آسیب شناسی سیستمیک سیستم قلبی عروقیناشی از نقض مداوم هدایت داخل قلب و نیاز به احیای سریع؛
افت شدید فشار خونو زوال یا قطع خون رسانی به تمام اندام ها و سیستم های اصلی انسان به دلیل فروپاشی.

لیدوکائین یکی از محبوب ترین داروهای بیهوشی است که توسط پزشکان روسی استفاده می شود. به طور گسترده ای در دندانپزشکی و سایر دستکاری ها استفاده می شود. با این حال، اگر دوز به اشتباه انتخاب شود، ممکن است مصرف بیش از حد لیدوکائین رخ دهد که عواقب جدی برای بدن خواهد داشت.

لیدوکائین در اشکال مختلفرهایی. می تواند در آمپول، اسپری و غیره باشد. گزینه ای را انتخاب کنید که راحت ترین باشد.

لیدوکائین چگونه بر بدن تأثیر می گذارد؟

مکانیسم اثر دارو ساده است. این دارو دارای اثر ضد درد شدید است زیرا کانال های سدیم بالقوه وابسته را مسدود می کند و به همین دلیل تکانه ها در اعصاب ایجاد نمی شوند و هدایت آنها از طریق الیاف کند می شود. لیدوکائین نه تنها تظاهرات دردناک را سرکوب می کند، بلکه با کمک خود تکانه های سایر روش ها را نیز مهار می کند.

اثر آن 1.5 ساعت است، اگر آن را با یک جزء مانند اپی نفرین ترکیب کنید، به 2.5 ساعت افزایش می یابد. و شدت انسداد دارو 5 برابر بیشتر از پروکائین است. لیدوکائین زمانی استفاده می شود که لازم باشد رگ های خونی گشاد شود و باعث تحریک پوست و غشاهای مخاطی نشود.

لیدوکائین هم در بزرگسالان و هم در کودکان استفاده می شود. در ابتدا، دارو به اندام هایی نفوذ می کند که در آن گردش خون خوب وجود دارد - اینها معمولاً ریه ها، قلب و مغز هستند. همچنین در شیر مادر یافت می شود و از جفت عبور می کند.

در صورت نارسایی کلیه، تسکین درد باید به طور جداگانه محاسبه شود، زیرا در چنین شرایطی می تواند در بدن تجمع یابد.

لیدوکائین را در داخل مصرف نکنید - مضر است. ابتدا این دارو درد را تسکین می دهد، سپس حساسیت لمسی را کاهش می دهد.

اگر لیدوکائین در دوز درمانی استفاده شود، عواقب آن برای قلب به شکل انقباضات اضافی یا تسریع شده میوکارد ظاهر نمی شود. برای تسکین حمله آریتمی، دارو به صورت تزریقی تجویز می شود. اثر به سرعت ظاهر می شود، اما مدت زیادی دوام نمی آورد. اگر دارو به صورت عضلانی تجویز شود، اثر آن حداکثر پس از 15 دقیقه قابل مشاهده است.

لیدوکائین، که اثرات مصرف بیش از حد آن ممکن است در عرض یک روز ظاهر شود، فقط باید تحت نظارت پزشک استفاده شود.

چقدر باعث مصرف بیش از حد می شود

مصرف بیش از حد لیدوکائین یکی از مواردی است که بسیاری از آن هنگام ارائه آن می ترسند این دارو. به طور طبیعی، بسیاری در مورد این سوال نگران هستند: چقدر می تواند منجر به فراوانی بیش از حد بودجه در بدن شود. محاسبه مقدار مورد نیازبرای هر بیمار به صورت جداگانه محاسبه می شود.

برای جلوگیری از مصرف بیش از حد (و شاید حتی مرگ)، توصیه می شود از حداقل شاخص ها استفاده کنید که در عین حال باعث اثر ضد درد مداوم می شود.

در بزرگسالان، حداکثر برای یک بار تزریق تزریقی با فرمول 5 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن تعیین می شود، اما مقدار آن نباید از 300 میلی گرم در ساعت تجاوز کند. حداکثر مقدار در روز 2000 میلی گرم است.

حداکثر دوز لیدوکائین در کودک 4 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز است. برای کودکان زیر 3 سال، حداکثر 1.25 میلی لیتر، حداکثر 4 بار در روز. اگر به صورت داخل وریدی تجویز شود، نباید بیش از 1 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن باشد. اگر از این دوزها تجاوز شود، اوردوز ایجاد می شود.

به عنوان یک قاعده، اگر تمام قوانین را برای استفاده در درمان موضعی پوست و غشاهای مخاطی رعایت کنید، مصرف بیش از حد رخ نخواهد داد. اما اگر در شاخه های پزشکی مانند دندانپزشکی، جراحی، چشم پزشکی، زنان و زایمان و غیره استفاده شود، باید مراقبت شود، زیرا. لیدوکائین می تواند در بدن انباشته شود. و به دلیل فراوانی بیش از حد آن نیاز به درمان دارد.

مصرف بیش از حد دارو در شرایط زیر ممکن است رخ دهد:

با عدم تحمل اجزای دارو؛
با افزایش حساسیت؛
هنگام استفاده در مناطقی از پوست که آسیب دیده است.
هنگام وارد شدن به رگ ها؛
با جذب تسریع از ناحیه ای که در آن مشخص شده است مقدار افزایش یافته استکشتی ها؛
در صورت استفاده نامناسب

نشانه های فراوانی وجوه

دانستن اولین علائم و نشانه هایی که نشان می دهد داروی بیش از حد تجویز شده است، مهم است. به عنوان یک قاعده، آنها می گویند که علائم مشخصه افسردگی سیستم عصبی مرکزی و قلب با رگ های خونی وجود دارد. مسمومیت به جلو می رود، شدت این روند به تدریج افزایش می یابد.

علائم مصرف بیش از حد

علائم زیر این را نشان می دهد:

سوزن سوزن شدن در دهان و غاز در اینجا.
تعریق؛
پوست رنگپریده؛
لرز؛
میل به خواب، یا برعکس، احساس هیجان و میل به حرکت، برای انجام کاری؛
بی حسی زبان؛
سرگیجه، درد احتمالی در سر؛
افزایش حساسیت به صداها و ظاهر وزوز گوش؛
مشکلات بینایی؛
لرزش عضلانی؛
افت فشار؛
کاهش ضربان قلب.

در موارد شدید، حتی ایست قلبی نیز امکان پذیر است. اگر دارو به صورت داخل وریدی تجویز شود، خطر اوردوز بسیار بیشتر می شود.

هنگامی که لیدوکائین در زایمان استفاده می شود، با مقدار بیش از حد آن، مشکلاتی در جنین ممکن است - کاهش ضربان قلب و تنفس او تا به طور کلی ایست تنفسی وجود دارد.

علائم مسمومیت با لیدوکائین

از آنجایی که واکنش های منفی پس از مصرف بیش از حد دارو ایجاد می شود، علائم اولیه ممکن است تشدید شوند یا توسط دیگران تکمیل شوند. در فهرست چنین ایالاتی:

انتقال لرزش عضلانی به تشنج؛
سرکوب آگاهی، یعنی. حالت پیش از غش؛
پوست به دست می آورد رنگ آبی، غشاهای مخاطی یکسان می شوند.
افت فشار قابل توجه؛
فرد به طور دوره ای هوشیاری خود را از دست می دهد.
ایست تنفسی خودبخودی؛
کما؛
مرگ.

وابستگی به تمرکز

نتایج چنین گزینه هایی می تواند بسیار غم انگیز باشد، از جمله مرگ.مسمومیت با لیدوکائین - حالت خطرناک، و برای تثبیت فرد باید به سرعت کمک های اولیه انجام شود. درمان بیشتر توسط پزشک تعیین خواهد شد. از این گذشته، مصرف بیش از حد لیدوکائین، که عواقب آن غیرقابل پیش بینی است، می تواند منجر به عوارض شود.

قوانین کمک های اولیه

اگر اسپری یا تزریق دارو مشکلی ایجاد کند چه؟ البته اگر دوز عملاً کشنده لیدوکائین به فردی داده شده باشد و علائم مسمومیت توسط وی وجود داشته باشد، باید کمک های اولیه به او ارائه شود. طبق طرح زیر انجام می شود:

تماس با آمبولانس - در اینجا مهم است که تماس گیرنده را از علائم خاص مشکل، از جمله افت فشار، افزایش ضربان قلب و غیره مطلع کنید.
لازم است اثر دارو متوقف شود: اگر آن را به عنوان مثال به صورت اسپری روی پوست مالیده شود، باید بلافاصله در زیر جریان قوی آب شسته شود، اگر به شکل قرار داده شده باشد. یک قطره چکان، باید فورا خاموش شود.
فرد مبتلا به لیدوکائین باید به پشت دراز بکشد و مطمئن شوید که به هوا دسترسی دارد - برای این کار باید دکمه های پیراهن خود را باز کنید یا یقه ژاکت خود را بغلتانید.
باید وضعیت زبان را زیر نظر داشت تا در صورت از دست دادن هوشیاری فرد فرو نرود، همچنین باید مراقب بود که فرد استفراغ نکند و اگر این اتفاق افتاد سر او را به یک طرف برگردانید تا اجتناب از خفگی
هدایت احیای قلبی ریویقبل از رسیدن آمبولانس، اگر تنفس متوقف شود یا قلب از تپش باز ایستاد.

پادزهر

بسیاری به این سوال علاقه مند هستند: آیا یک داروی پادزهر وجود دارد که با آن بتوانید وضعیت یک فرد را بهبود بخشید، شدت علائم مصرف بیش از حد را کاهش دهید و وضعیت فرد را به سرعت بهبود بخشید.

همانطور که نشان می دهد تحقیق علمیو تجربه پزشکان، امروزه هیچ پادزهری وجود ندارد. حداکثر چیزی که پزشکان می توانند ارائه دهند تجویز دارو بر اساس علائم است.

بنابراین در صورت وجود تشنج، داروهای ضد اسپاسم و ضد تشنج مثلاً دیازپام و تیوپنتال مصرف می شود. برای اصلاح کار قلب، آنتی ریتمیک یا آتروپین. در موارد پیشرفته، اگر مقدار زیادی از دارو وارد جریان خون شده باشد، ممکن است تزریق پلاسما به عنوان پادزهر ارائه شود. و حتما باید از آنها استفاده کنید، یعنی. مشکلات می تواند شدید باشد.

دیازپام

تیوپنتال

چه زمانی به کمک پزشکی نیاز است؟

اگر علائم مصرف بیش از حد خفیف بود، که تأثیر زیادی بر وضعیت بیمار نداشت، به نظر بسیاری از آنها به هر حال رها شدند. در واقع، لازم است به دنبال کمک پزشکی واجد شرایط باشید.پس از همه، اثر را می توان به تاخیر انداخت. و نتایج مصرف بیش از حد لیدوکائین خطرناک است و کشنده است - ایست قلبی ممکن است بعدا رخ دهد. بنابراین، شما باید موارد زیر را انجام دهید - با پزشک مشورت کنید.

و البته در صورت مشاهده موارد زیر نباید مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید:

مشکلات هماهنگی؛
از دست دادن جهت گیری؛
وجود بازدارندگی؛
فشار به طور چشمگیری تغییر کرده است و غیره.

نیازی به معطل نیست، باید با آمبولانسی که زنگ زده بود به بیمارستان بروید.

درمان بیمارستانی

همچنین اتفاق می افتد که در پس زمینه مصرف بیش از حد دارو، ممکن است نیاز به درمان در بیمارستان باشد. قربانی معمولاً در صورتی که وضعیت او باعث نگرانی شود بلافاصله در بیمارستان بستری می شود.

پزشکان آمبولانس تمام اقدامات لازم را برای از بین بردن عواقب مسمومیت با لیدوکائین انجام خواهند داد و سپس قربانی را به موسسه پزشکی. علاوه بر این، پزشکان متخصص با وضعیت او برخورد خواهند کرد.

مکانیسم تأثیر بر کودک یا بزرگسال

واکنش به فراوانی بیش از حد وجوه بسیار سریع ایجاد می شود. اگرچه در برخی موارد ممکن است به تاخیر بیفتد و در عرض یک روز خود را نشان دهد.

باید درک کرد که در کودکان واکنش سریعتر خواهد بود، زیرا. آنها تمام فرآیندها را به طور قابل توجهی تسریع کرده اند. این با وزن کمتر بدن و با رشد کمتر و متابولیسم تسریع تر همراه است.

عوارض جانبی لیدوکائین

لیدوکائین مانند بسیاری از داروهای دیگر عوارض جانبی خاصی دارد. از جمله:

احساس سرخوشی؛
افزایش عصبی بودن؛
فتوفوبیا؛
دوبینی؛
تکان دادن با ریتم خاصی از کره چشم؛
مشکلات هدایت قلبی.

همچنین اتفاق می افتد که واکنش های خاصی از سیستم گوارشی می آید - آنها خود را به شکل استفراغ و حالت تهوع نشان می دهند. این اثرات ناخوشایند هستند و باید با پزشک مشورت شود.

عواقب مصرف بیش از حد و عوارض

وضعیت مصرف بیش از حد لیدوکائین مملو از این واقعیت است که ممکن است عوارض ایجاد شود. و در بیشتر موارد تیز خواهند بود. معمولاً همه آنها در روز اول ظاهر می شوند.از جمله عوارض عبارتند از:

توقف تنفس در پس زمینه فلج دیافراگم - در این شرایط، لوله گذاری ریوی فوری لازم است.
مشکلات قلبی؛
افت شدید فشار؛
بدتر شدن یا حتی توقف کامل خون رسانی به اندام ها و سیستم های بدن در پس زمینه یک فروپاشی توسعه یافته.

ویدیو

پیشگیری از مشکل

همانطور که معمولا در پزشکی اتفاق می افتد، مشکل مسمومیت با لیدوکائین پیشگیری بهتر از درمان است. از این گذشته ، عواقب چنین تأثیری می تواند بسیار شدید باشد. بنابراین، ارزش دارد که در مورد پیشگیری نگران باشید. او در این وضعیت تنهاست - برای نظارت بر مقدار دارو.

در صورت امکان، ارزش دارد یک آزمایش آلرژی برای این نوع بیهوشی از قبل انجام دهید تا مطمئن شوید که آیا باید از لیدوکائین انتظار حقه کثیف را داشته باشید یا خیر. مصرف بیش از حد لیدوکائین اغلب برای فرد تعجب آور است، اما باید تا حد امکان از مصرف آن اجتناب کرد.

لیدوکائین: عوارض جانبی، عواقب مصرف بیش از حد دارو و علائم مسمومیت

لیدوکائین یک داروی رایج است که در درجه اول به عنوان یک داروی بی حس کننده موضعی و ضد آریتمی استفاده می شود. علیرغم دوره اثر نسبتاً کوتاه، این ماده به دلیل تأثیر شدید سریع، جایگزین اصلی نووکائین است.

لیدوکائین چگونه بر بدن تأثیر می گذارد؟

همانطور که عمل بالینی نشان می دهد، لیدوکائین نه تنها درد را سرکوب می کند، اما می تواند پاسخ های ضربه ای سایر روش ها را نیز مهار کند. اثر لیدوکائین در زمان به یک ساعت و نیم می رسد (در صورت ترکیب با اپی نفرین تا 2.5 ساعت)، در حالی که شدت مسدود کننده آن تا 5 برابر بیشتر از پروکائین کلاسیک است.

این دارو در سطح محلی عروق خونی را گشاد می کند و پوست و غشاهای مخاطی را تحریک نمی کند.

دلایل مصرف بیش از حد

اغلب، مصرف بیش از حد لیدوکائین با تجویز داخل عضلانی یا داخل وریدی آن در هنگام تسکین فیبریلاسیون بطنی و آریتمی، اقدامات پیشگیرانه برای مقابله با تاکی کاردی و تشکیل پاروکسیسم و همچنین در موارد بیهوشی سیستمیک مشاهده می شود.

برای کودکان، حد بالای نرخ یک بار مصرف بیش از 1.25 میلی لیتر از محصول نیست..

با تجویز داخل وریدی، هنجارها بر اساس وزن بدن - 1 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن محاسبه می شود.

علائم و نشانه های مسمومیت

در موارد مصرف بیش از حد لیدوکائین، آسیب شناسی ها و سندرم های مختلف مرتبط با اختلال در سیستم عصبی و مهار عملکرد طبیعی سیستم قلبی عروقی مشاهده می شود.

علائم اصلی مصرف بیش از حد لیدوکائین:

سفید شدن پوست؛
عرق کردن، احساس "جوش غاز" یا خارش در ناحیه مصرف لیدوکائین؛
بی حسی شدید محل استفاده از دارو؛
ضعف، خفیف
سرگیجه، لرزش، بی حالی یا برعکس - تحریک پذیری؛
مشکلات تنفسی تا توقف کوتاه مدت آن.

مصرف بیش از حد لیدوکائین، با بروز علائم منفی، با علائم اضافی همراه است:

افزایش لرزش و تبدیل آن به تشنج؛
سرکوب آگاهی؛
سیانوز پوست و غشاهای مخاطی؛
نقض ریتم قلب؛
کاهش قابل توجه فشار خون؛
از دست دادن دوره ای هوشیاری؛
اختلالات تنفسی سیستمیک؛
کما

کمک های اولیه برای مصرف بیش از حد لیدوکائین

در صورت وجود علائم مسمومیت با لیدوکائین، لازم است اولین کمک های ممکن به قربانی ارائه شود:

با آمبولانس تماس بگیرید، اپراتور را از وجود علائم خاص مطلع کنید.
بلافاصله دارو را قطع کنید. در صورت استفاده خارجی، سعی کنید آن را زیر یک جریان قوی آب بشویید.
قربانی را در وضعیت افقی قرار دهیدو با باز کردن دکمه‌های لباس‌هایی که گردن و سینه را محدود می‌کنند، جریان هوا را تضمین کنید.
وضعیت زبان و دستگاه تنفسی را کنترل کنیددر صورت از دست دادن هوشیاری، اجتناب از بلع اولی و مسدود کردن دومی با استفراغ.
اگر تنفس یا ضربان قلب وجود ندارد، CPR را قبل از رسیدن آمبولانس شروع کنید.

کمک واجد شرایط

با استفاده همزمان لیدوکائین با تعدادی از داروها (به عنوان مثال، اپی نفرین)، احتمال مصرف بیش از حد شدید با پیامد کشنده بالقوه به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

علاوه بر این، در صورت عدم تحمل لیدوکائین (شوک آنافیلاکتیک)، و همچنین در صورت وجود روش نادرست برای تجویز آن (به عنوان مثال، یک دوز طبیعی برای تزریق عضلانی که به یک رگ خونی نفوذ می کند، یک نتیجه کشنده سریع ممکن است. برای انسان کشنده باشد).

درمان در بیمارستان

پس از ارائه کمک های اولیه و ورود تیم آمبولانس، با توجه به شرایط وخیم بیمار، می توان تصمیم گرفت که قربانی را در بیمارستان بستری کند.

فعالیت های اصلی عبارتند از:

تجویز یک پادزهر. در طب داخلی، تیوسولفات سدیم اغلب برای این اهداف به صورت داخل وریدی استفاده می شود.
استفاده از داروهای ضد تشنج و ضد اسپاسم. نمایندگان معمولی سدیم تیوپنتال و دیازپام هستند.
اصلاح کار قلب. آنتی ریتمیک استفاده می شود. با برادی کاردی - آتروپین؛
تهویه مصنوعی ریه. در صورت لزوم لوله گذاری تراشه و اتصال به هواکش;
انتقال پلاسما. حذف مقدار اضافی لیدوکائین که وارد جریان خون و اندام های داخلی شده است ضروری است. از جایگزین های پلاسما "Polyglukin" و "Reopoliglyukin" استفاده می شود.
بازیابی تعادل الکترولیت. نمایندگان معمولی محلول های الکترولیت کلرید کلسیم و لاکتاسول هستند.

عواقب و عوارض

مصرف بیش از حد لیدوکائین در غلظت‌های بالا اغلب باعث عوارض متعددی می‌شود که عمدتاً ماهیت حاد دارند.

عواقب مصرف بیش از حد لیدوکائین:

ایست تنفسیناشی از فلج دیافراگم و نیاز به لوله گذاری فوری و استفاده از تهویه مکانیکی در دوره حاد.
آسیب شناسی سیستمیک سیستم قلبی عروقیناشی از نقض مداوم هدایت داخل قلب و نیاز به احیای سریع؛
افت شدید فشار خونو زوال یا قطع خون رسانی به تمام اندام ها و سیستم های اصلی انسان به دلیل فروپاشی.

10 دوز معمولی خار مریم و علائم مسمومیت

Motherwort یک گیاه دارویی محبوب است که نه تنها در طب سنتی، بلکه در طب محافظه کار نیز استفاده می شود. خود ویژگی های مفیدکمک به خلاص شدن از [...]

سندرم ترک دگزامتازون در صورت مصرف بیش از حد

دگزامتازون - هورمونی محصول داروییکه یک جایگزین مصنوعی برای هورمون های گلوکوکورتیکوئیدی قشر آدرنال (کورتیزون و هیدروکورتیزون) است. این هورمون ها نقش بسیار زیادی دارند […]

38 40 مصرف بیش از حد کتونال

Ketonal - مدرن داروی موثراز گروه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) که برای کاهش درد، تسکین درد استفاده می شود فرآیند التهابی V […]

آیا می توان Phenibut را همزمان با الکل مصرف کرد؟

Phenibut یک نوتروپیک کلاسیک و محرک روانی است. اغلب، این درمان با الکل ترکیب می شود، علاوه بر این، در برخی موارد […]

13 علائم مصرف بیش از حد روغن ماهی(امگا 3)

روغن ماهی (امگا 3) یک ماده طبیعی با منشا حیوانی است که از گونه های خاصی از جانوران دریایی و اقیانوسی استخراج می شود. فعال او […]

77 آیا خطرناک است؟ اسید بوریکبرای یک شخص؟

اسید بوریک (الکل بوریک) یک ساختار تک باز به شکل خشک است که توسط یک پودر کریستالی بی رنگ نشان داده می شود. در پزشکی، عمدتاً به عنوان یک داروی موضعی […]

منبع: https://1travmpunkt.com/otravlenija/peredozirovka/lidokaina.html

مصرف بیش از حد لیدوکائین: علائم، عواقب، چه باید کرد، درمان

شاید چنین رشته ای از پزشکی وجود نداشته باشد که لیدوکائین در آن استفاده نشود. بیشتر به عنوان مسکن استفاده می شود. متأسفانه موارد مسمومیت با دارو می تواند پس از تجویز دوز اضافی و مجاز باشد. این به دلایل مختلف اتفاق می افتد.

این دارو چیست و مکانیسم اثر آن چیست؟ آیا عوارض جانبی دارد و موارد منع مصرف آن چیست؟ چرا مصرف بیش از حد لیدوکائین خطرناک است و عواقب احتمالی پس از آن چیست؟ کمک های اولیه و درمان مسمومیت چیست؟

توضیحات دارو

"لیدوکائین" دارویی با اثر بی حس کننده موضعی و ضد آریتمی مشخص است. کشورهای تولید کننده: روسیه، بلاروس، مجارستان، چین، آلمان. در اشکال مختلف دارویی موجود است:

محلول لیدوکائین هیدروکلراید 1، 2 و 10٪ برای تجویز تزریقی.
اسپری 10٪ در بطری ها با نوک اندازه گیری شده برای استفاده موضعی.
پماد "لیدوکائین" 5٪ برای استفاده خارجی؛
ژل دندان لیدوکائین که با نام های تجاری مختلف موجود است.
قطره چشم.

"لیدوکائین" با نام های تجاری مختلف موجود است:

"Xicain"؛
ژلیکائین؛
Dynexan;
"Versatis"؛
زایلوکائین

در موسسات پزشکی، از یک شکل دوز تزریقی و همچنین اسپری استفاده می شود. دوز مجاز درمانی در 1 ساعت نباید بیش از 300 میلی گرم باشد. در بی حسی نخاعیحداکثر 400 میلی گرم تجویز شود. در عمل قلب و عروق، تزریق قطره ایحداکثر دوز روزانه 2 هزار میلی گرم است.

مکانیسم عمل

"لیدوکائین" اشاره دارد گروه داروییبی حس کننده موضعی و عامل ضد آریتمیکلاس IB از نظر شیمیایی، از مشتقات استانیلید است.

مکانیسم اثر لیدوکائین به شرح زیر است:

کانال های سدیم پوسته های قلب و سلول های عصبی را مسدود می کند.
دارای یک اثر بی حس کننده موضعی است که با تثبیت غشاهای سلولی توضیح داده می شود که در نتیجه هدایت ضربه کاهش می یابد.
اتوماسیون الیاف پورکنژ را سرکوب می کند.
با کاهش فعالیت محل هایی که باعث آریتمی می شوند، کانون های تحریک نابجا را مهار می کند.

لیدوکائین ابتدا درد و سپس حساسیت لمسی را کاهش می دهد. در یک دوز درمانی، بر انقباض میوکارد تأثیر نمی گذارد. برای تسکین آریتمی هنگام تجویز داخل وریدی، سریع و کوتاه عمل می کند. با استفاده عضلانی، اثر پس از 5-15 دقیقه رخ می دهد. هنگام استفاده از اسپری روی پوست و غشاهای مخاطی، اثر پس از یک ربع ظاهر می شود.

"لیدوکائین" ابتدا وارد اندام هایی با گردش خون خوب - مغز، قلب، ریه ها می شود. هنگامی که تزریق می شود، به جفت و شیر مادر می رود. در نارسایی مزمن کلیه، دارو ممکن است تجمع پیدا کند.

جایی که قابل اجراست

آئروسل "لیدوکائین" برای بی حسی موضعی در زمینه های مختلف پزشکی استفاده می شود:

هنگام سوراخ کردن سینوس ماگزیلاری و شستن آن، برداشتن پولیپ بینی.
در حین برداشتن لوزه، آدنوتومی، باز کردن آبسه پاراتونسیلار.
در طی مراحل جراحی در دندانپزشکی؛
برای بیهوشی حلق با معرفی یک پروب معده و دوازدهه و جایگزینی لوله تراکئوتومی.
در زنان در حین دستکاری در ناحیه گردن رحم؛
در درمان فرآیندهای چرکی سطحی؛
قبل از انجام رکتوسکوپی؛
هنگام برداشتن بخیه ها

به صورت عضلانی و داخل وریدی در زمینه های مختلف پزشکی استفاده می شود:

در قلب و عروق هنگام حمله تاکی آریتمی، اکستراسیستول، فلاتر، فیبریلاسیون.
با انفارکتوس میوکارد در صورت اختلال ریتم؛
هنگام کاشت ضربان ساز؛
در عصب شناسی برای میوزیت، ضایعات ورتبروژنیک ستون فقرات استفاده می شود.
در طی بیهوشی اپیدورال، هدایتی و انفیلتراسیون سطحی.

در چشم پزشکی از قطره های چشمی برای تسکین درد استفاده می شود.

در جراحی از آن برای انسداد استفاده می شود گانگلیون هاو الیاف

اثرات جانبی

بیماران آئروسل لیدوکائین در اکثر موارد به خوبی تحمل می کنند. گاهی اوقات احساس سوزش یا یک واکنش آلرژیک موضعی وجود دارد. در تاثیر کلیاین دارو می تواند سیستم عصبی مرکزی را مهار یا تحریک کند و همچنین فعالیت قلب و عروق خونی را کاهش دهد.

عوارض سیستمیک لیدوکائین به شرح زیر است.

از طرف فعالیت قلبی، انسداد، برادی کاردی، اختلالات هدایت، کاهش یا افزایش فشار خون مشاهده می شود.
اختلالات اصلی سیستم عصبی سرخوشی، تحریک یا افسردگی هوشیاری، سرگیجه است. در موارد شدیدتر، انقباضات و گرفتگی عضلات ظاهر می شود.
واکنش های آلرژیک - کهیر، آنژیوادم (Quincke)، شوک آنافیلاکتیک.
از کنار دستگاه گوارشحالت تهوع یا استفراغ رخ می دهد.

پدیده های محلی مشاهده می شود - احساس سرما یا گرما، بی حسی اندام ها.

موارد منع مصرف

استفاده از لیدوکائین در صورت بروز حساسیت اکیدا ممنوع است.
منع مصرف، وجود سابقه تشنج پس از تزریق قبلی است.
این دارو در نقض هدایت قلب - بلوک ها، ضعف گره سینوسی، سندرم ولف پارکینسون وایت استفاده نمی شود.
منع مصرف مطلق - شوک قلبی.
مصرف لیدوکائین در زنان باردار، مادران شیرده و کودکان زیر 12 سال منع مصرف دارد.

علائم مصرف بیش از حد

با مصرف بیش از حد لیدوکائین، علائم مهار فعالیت قلب و سیستم عصبی مشاهده می شود. مشخصه آن افزایش تدریجی شدت بیماری است.

اولین علائم مصرف بیش از حد لیدوکائین:

احساس خزیدن در اطراف دهان؛
رنگ پریدگی پوست؛
تعریق شدید؛
ضعف ناگهانی؛
بی حسی زبان؛
بی حالی یا بی قراری؛
سرگیجه؛
کاهش فشار خون؛
لرزش؛
اپیزودهای ایست تنفسی

چنین علائمی مستلزم قطع مصرف دارو و ارائه اقدامات درمانی است.

هنگامی که وضعیت بیمار بدتر می شود، علائم زیر مسمومیت با لیدوکائین ظاهر می شود:

آگاهی سرکوب شده؛
ناتوانی در تماس؛
لرزش؛
تشنج؛
سیانوز برجسته پوست و غشاهای مخاطی؛
نقض ریتم قلب؛
کاهش فشار خون؛
تغییر پاتولوژیک در تنفس

این علائم نیاز به بستری فوری دارند.

کمک های اولیه برای مصرف بیش از حد

تزریق دارو را متوقف کنید.
به بیمار یک موقعیت افقی بدهید.
با آمبولانس تماس بگیر.

اقدامات خانگی در قالب شستشوی معده انجام نمی شود، زیرا لیدوکائین به صورت خوراکی استفاده نمی شود. بیمار باید در اسرع وقت به بیمارستان منتقل شود.

درمان در بیمارستان

پس از پذیرش در بیمارستان، اقدامات اورژانسی زیر به فرد ارائه می شود.

لوله گذاری تراشه برای اتصال به ونتیلاتور ( تهویه مصنوعیریه ها).
معرفی داروهای ضد تشنج ("دیازپام"، "تیوپنتال سدیم").
تزریق داخل وریدی جایگزین های پلاسما - "Reopoliglyukin"، "Polyglukin"، و همچنین محلول های الکترولیت- "لاکتازول"، کلرید سدیم.
با برادی کاردی، آتروپین تجویز می شود.
پادزهر اختصاصی لیدوکائین محلول تیوسولفات سدیم 30 درصد است که به صورت داخل وریدی تجویز می شود.

چنین فعالیت هایی در بخش مراقبت های ویژه انجام می شود.

عواقب مصرف بیش از حد

عواقب مصرف بیش از حد لیدوکائین ممکن است در این موارد رخ دهد مطب دندانپزشکیهنگام انجام عمل جراحی و همچنین بیهوشی در جراحی.

علائم بالینی با سرعت رعد و برق ایجاد می شود:

سقوط - فروپاشی؛
ایست تنفسی به دلیل فلج دیافراگم؛
ایست قلبی به دلیل اختلال در هدایت داخل قلب.

آیا می توانید از لیدوکائین بمیرید؟ - بله، این زمانی اتفاق می افتد که دوز بیش از حد باشد، روش تجویز نقض شود یا آلرژی به دارو باشد. با عدم تحمل لیدوکائین، ممکن است مرگ ناشی از شوک آنافیلاکتیک رخ دهد که به مقدار آن بستگی ندارد. محصول دارویی!

در صورت مصرف بیش از حد، دوز کشنده لیدوکائین حدود 2 گرم (2 هزار میلی گرم) است.اما محل، روش و روش تجویز لیدوکائین و همچنین ترکیب آن با سایر داروها نیز اهمیت دارد. هنگامی که به صورت عضلانی استفاده می شود، دوز درمانی که به طور تصادفی وارد رگ خونی می شود می تواند کشنده باشد. بنابراین، از تکنیک جمع کردن مداوم سرنگ استفاده می شود.

"لیدوکائین"، به عنوان یک داروی بیهوشی، یک داروی موذی است. برای جلوگیری از خطر عوارض جانبی، دستکاری های پزشکی باید در مراکز مجهز انجام شود مراقبت های اضطراری. قبل از انجام عمل، بیمار باید پزشک را از موارد حساسیت دارویی مطلع کند.

منبع: http://otravleniy.com/ximicheskie-otravleniya/peredozirovka-lidokainom.html

مسمومیت خطرناک با لیدوکائین چیست؟

مصرف بیش از حد لیدوکائین زمانی ایجاد می شود که غلظت آن از 300 میکروگرم بیشتر شود. علائم مسمومیت با اختلال در سیستم عصبی و قلبی عروقی همراه است.

ویژگی های دارو

لیدوکائین به صورت محلول و اسپری موجود است. اثر بی حسی دارد. برای او عادی است:

توسعه سریع اثر مورد نظر؛
بروز بی حسی 1 دقیقه پس از تزریق؛
تحول در کبد؛
سرعت جذب بالا از دستگاه گوارش؛
استفاده محدود در کودکان زیر 1 سال

حداکثر دوز روزانه برای بزرگسالان 0.3 گرم است. اگر از آن بیشتر شود، مسمومیت ایجاد می شود. در سن 1 تا 12 سالگی محاسبه دارو بر اساس وزن بدن است که برابر با 5 میکروگرم بر کیلوگرم است. مقدار مجاز در روز همیشه در نظر گرفته می شود. بیهوشی 10 یا 20 دقیقه طول می کشد. در استفاده داخل وریدی 1 ساعت.

در طول بلوک بین دنده ای وارد گردش خون سیستمیک می شود. همچنین با ورود لیدوکائین به فضای اپیدورال، در بافت های زیر جلدیو شبکه شانه شرط اصلی ارائه بیش از حد، تمرکز است. بین مقدار آن و سطح دارو در خون رابطه خطی وجود دارد.

جایی که قابل اجراست

راه حل برای منطقه ای، محلی و استفاده می شود بیهوشی هدایتیدر طی مراحل مختلف پزشکی فقط برای سطحی اسپری کنید. مناسب:

در دندانپزشکی:

کشیدن دندان؛
حذف سنگ؛
بخیه مخاطی؛
استقرار تاج ها؛
بیهوشی محل تزریق آینده

زنان و زایمان:

مداخلات کوچک در واژن؛
پردازش برش در حین تشریح پرینه

محدوده گوش و حلق و بینی:

در برابر پس زمینه انعقاد الکتریکی؛
جراحی بینی.

عمل جراحی:

بی حسی سطحی پوست؛
هنگام دریافت سوختگی، خراش هایی با اندازه کوچک.

برای رسیدن به اثر، معمولا 2 بار اسپری می شود. در عمل مامایی، آنها به 20 افزایش می یابند. بستگی به نشانه ها دارد. یک پرس 4.8 میلی گرم را تحویل می دهد.

در محل مصرف لیدوکائین، اغلب در عرض یک دقیقه احساس سوزن سوزن شدن وجود دارد. این دارو معمولا تشکیل می شود عکس العمل های آلرژیتیکبه شکل شوک آنافیلاکتیک یا آنژیوادم.

موارد منع مصرف

در افراد مبتلا به آسیب شناسی شدید کبد، کلیه، بالای 60 سال با احتیاط مصرف شود. ممنوع است:

راه حل: انسداد AV درجه 3، وضعیت هیپوولمی.
اسپری: برداشتن لوزه ها و آدنوئیدها در کودکان زیر 8 سال.

در صورت عدم تحمل استفاده نمی شود.

در دوران بارداری و شیردهی فقط طبق دستور پزشک. مطالعات نشان داده اند که لیدوکائین در غلظت های پایین به شیر منتقل می شود. اون زنگ نمیزنه تاثیر منفیروی یک کودک اثر تراتوژنیک ایجاد نمی شود.

مکانیسم عمل

نفوذپذیری را تحت تاثیر قرار می دهد. دیواره عروقی، کاهش آن. در نتیجه یون های سدیم نفوذ نمی کنند. این منجر به کاهش نرخ دپلاریزاسیون می شود. برعکس، سطح تحریک پذیری افزایش می یابد. به دلیل جلوگیری از گسترش تکانه درد در امتداد انتهای عصب، اثر بی حسی ایجاد می شود.

علل مسمومیت

با غلظت بالای لیدوکائین پلاسما مرتبط است. این به طور مستقیم به مقدار استفاده بستگی دارد. شرایط مصرف بیش از حد:

حساسیت بیش از حد خود بیمار؛
عدم تحمل؛
تجویز داخل عروقی؛
استفاده در مناطق آسیب دیده پوست؛
جذب سریع از مکان های با سیستم عروقی فراوان.
استفاده نادرست

شما فقط با تجاوز از حد مجاز می توانید مسموم شوید.

بطری اسپری نباید باز یا گرم شود. دارو نباید وارد چشم شود، راه های هوایی. وقتی روی پوست آسیب دیده استفاده شود، به سرعت جذب می شود.

تصویر بالینی مصرف بیش از حد

مسمومیت با لیدوکائین با علائم اثرات سمی بر روی سیستم عصبی مرکزی همراه است. مشخصه:

بی حسی زبان؛
احساس خزیدن روی صورت؛
سرگیجه شدید؛
افزایش وزوز گوش

علائم بیشتر با درجه شدید ظاهر می شود. همراه با تشنج، نارسایی تنفسی. انقباضات عضلانی مقدم بر تعمیم این فرآیند است. هیپوکسی به سرعت پیشرفت می کند و اسیدوز ایجاد می شود. اثر لیدوکائین را افزایش می دهد.

علائم سیستم قلبی عروقی در غلظت بالایی از دارو ایجاد می شود. در بدن رخ می دهد:

تیز و کاهش شدیدفشار؛
انقباضات آریتمی میوکارد

مرگ در اثر ایست قلبی، توقف تنفس رخ می دهد.

مصرف بیش از حد اسپری لیدوکائین با افزایش تعریق، رنگ پریدگی پوست، دوبینی همراه است. در موارد شدید، تشنج مشخصه است.

دوز کشنده

2 گرم اولین علائم مسمومیت ممکن است از 0.6 گرم و بالاتر شروع شود.

کمک های اولیه

علائم اولیه مسمومیت: استفراغ، بی قراری یا سرخوشی، سرگیجه شدید. مصرف بیشتر لیدوکائین را متوقف کنید. لازم:

به قربانی کمک کنید تا حالت افقی بگیرد.
تامین هوای تازه
لباس های گرم را در بیاورید.
به طرفین بپیچید.

کمک های اولیه برای مصرف بیش از حد بلافاصله پس از شروع این علائم انجام می شود. مهم است که با آمبولانس تماس بگیرید، زیرا خطر ابتلا به تشنج و ایست قلبی وجود دارد.

پادزهر

مشخص نیست. وقتی بزرگ یا کوچک است تشنجفنازپام تجویز کرد. نشانه ایست قلبی برای احیا. توسط فشرده سازی انجام می شود قفسه سینهو تنفس مصنوعی نسبت 15:2.

تشخیص

این بر روی یک کلینیک مشخص و ارتباط با معرفی لیدوکائین ساخته شده است. معمولا این برای تعیین اصول درمان کافی است. مصرف بیش از حد می گوید:

عدم هماهنگی شدید؛
تشنج، کاهش تدریجی فشار؛
پالس نخی نادر؛
استفراغ فراوان

علائم به سرعت و در عرض چند دقیقه ظاهر می شوند.

روش های درمانی

دستورالعمل درمان برای مصرف بیش از حد: اکسیژن رسانی 100٪، بازگرداندن گردش خون طبیعی، جلوگیری از دوره تشنج. شامل می شود:

اطمینان از باز بودن راه هوایی
معرفی داروهایی که بر رگ های خونی تأثیر می گذارند. داروهای منقبض کننده عروق تجویز می شوند.
استفاده از داروهای ضد تشنج.
استفاده از m-آنتی کولینرژیک.
لوله گذاری، IVL بر اساس اندیکاسیون ها.

در نقض قلب: تزریق اپی نفرین و اقدامات احیا. انجام در درمان دیالیز بی اثر است.

عواقب احتمالی

2 گرم از محلول باعث مرگ قربانی شد. در صورت مصرف بیش از حد، عوارض خطرناکی ممکن است ایجاد شود:

تغییر در هدایت در قلب؛
فلج عضلات، از جمله تنفسی؛
افت شدید فشار خون، که با فروپاشی خطرناک است.
واکنش های آلرژیک شدید

عواقب آن ممکن است جبران ناپذیر باشد. اختلالات عصبیدر طول یک حالت هیپوکسی طولانی مدت رخ می دهد.

جلوگیری

این به استفاده صحیح از دارو برمی گردد. لازم:

لیست موارد منع مصرف را در نظر بگیرید.
به سازگاری با سایر داروها توجه کنید.
در کودک 1 ساله استفاده نشود.
دوز مناسب را انتخاب کنید.
در صورت حساسیت از سایر داروهای بی حس کننده استفاده کنید.

لیدوکائین فقط توسط پرسنل آموزش دیده تجویز می شود. حتما یک جعبه کمک های اولیه داشته باشید.

منبع: https://BezOtravleniy.ru/vidy/peredozirovka-lidokainom.html

عوارض مصرف بیش از حد لیدوکائین علائم درمان کمک های اولیه

لیدوکائین یک بی حس کننده موضعی ضد آریتمی است که در بسیاری از شاخه های پزشکی استفاده می شود. این به طور فعال برای تجویز عضلانی، داخل وریدی در قالب محلول هیدروکلراید استفاده می شود.

علاوه بر این، می توانید دارو را به صورت اسپری 10 درصد استفاده کنید. پماد، ژل و قطره چشم با لیدوکائین نیز موجود است.

ویژگی دارو

لیدوکائین یک بی حس کننده است، یک بی حس کننده، اما نه عمومی، بلکه اثر موضعی. می توان از آن برای انجام کارهای کوچک استفاده کرد مداخلات جراحی، برخی مطالعات دردناک

لیدوکائین به طور فعال در طول استفاده می شود سزارین، زایمان. بسیاری در ملاقات با دندانپزشک با یک داروی مشابه آشنا هستند، زیرا کودکان و بزرگسالان اغلب در طول درمان دندانپزشکی تجویز می شوند بی حسی موضعی، که مدت معینی طول می کشد. لیدوکائین حتی برای برداشتن یا استفاده از بخیه های جراحی استفاده می شود.

مکانیسم اثر لیدوکائین در کودک، بزرگسال:

سرکوب خودکارسازی الیاف پورکنژ؛
مسدود کردن کانال های سدیم پوسته های نورون ها، سلول های قلبی؛
اثر بی حسی موضعی، که می تواند با تثبیت توضیح داده شود غشای سلولی، که به دلیل آن کاهش هدایت ضربه ای وجود دارد.
مهار کانون های تحریک نابجا در میوکارد، که باعث ایجاد آریتمی می شود.

استفاده از لیدوکائین در دندانپزشکی

ابتدا دارو به اندام هایی نفوذ می کند که در آنها گردش خون نسبتاً خوبی وجود دارد، یعنی ریه ها، قلب و مغز. در صورت تزریق، می تواند به شیر مادر، جفت نفوذ کند. اگر وجود دارد نارسایی کلیهنوع مزمن، دارو می تواند در بدن انباشته شود.

مصرف خوراکی لیدوکائین منع مصرف دارد!

دارو قطع می شود درد، پس از آن حساسیت لمسی را کاهش می دهد. توجه به این نکته ضروری است که در دوزهای درمانی تأثیری بر انقباض میوکارد ندارد. برای از بین بردن حمله آریتمی، باید انجام دهید تجویز داخل وریدی.

این اثر به سرعت ظاهر می شود و مدت زیادی دوام نمی آورد. در مورد تزریق عضلانی، اثر پس از 5-15 دقیقه ظاهر می شود. هنگامی که در معرض اسپری روی پوست یا غشاهای مخاطی قرار می گیرد، بیهوشی پس از 15 دقیقه ظاهر می شود.

با دانستن اینکه لیدوکائین چه تاثیری دارد و برای چه مدت طولانی است، می توانید از بسیاری از عوارض و مصرف بیش از حد جلوگیری کنید.

عوارض جانبی لیدوکائین:

نقض عملکرد دستگاه گوارش، که خود را به شکل تهوع، استفراغ و سوء هاضمه نشان می دهد.
واکنش های آلرژیک به شکل کهیر، آنژیوادم، شوک آنافیلاکتیک.
رنج و سیستم قلبی عروقی: به نظر می رسد برادی کاردی، اختلالات هدایت، محاصره. فشار خون افزایش یا کاهش می یابد.
اختلالات سیستم عصبی: هوشیاری افسرده یا هیجان زده است، سرخوشی، سرگیجه ظاهر می شود.
اگر مورد خیلی شدید باشد، ممکن است گرفتگی، انقباض در عضلات رخ دهد.

واکنش آلرژیک به دارو

علاوه بر علائم فوق، بی حسی دست و پا و همچنین احساس گرما و سرما ممکن است رخ دهد.

تصویر بالینی در صورت مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد لیدوکائین، علائم افسردگی سیستم عصبی و فعالیت عضله قلب رخ می دهد. توجه به این نکته ضروری است که علائم به تدریج افزایش می یابد و به موازات وضعیت بیمار بدتر می شود.

اولین علائم مصرف بیش از حد لیدوکائین:

لرزش اندام ها؛
بی حسی زبان؛
افزایش تعریق؛
سرگیجه و میگرن؛
احساس "برآمدگی غاز" در اطراف لب؛
پوست رنگپریده؛
ضعف شدید، بی حالی و بی تفاوتی؛
هیجان بیش از حد یا، برعکس، مهار واکنش؛
اپیزودهای ایست تنفسی کوتاه مدت؛
کاهش شدید فشار خون

در صورت بروز این علائم، مصرف این دارو باید فوراً قطع شود. زمانی که وضعیت بدتر می شود تصویر بالینیبه طور قابل توجهی دشوارتر می شود.

علائم مسمومیت با لیدوکائین:

تشنج و لرزش؛
سرکوب شدید آگاهی با عدم امکان تماس؛
نقض ریتم ضربان قلب؛
کاهش فشار؛
توسعه انواع پاتولوژیک تنفس؛
سیانوز برجسته پوست، مخاطی

لرزش دست

در صورت بروز علائم ذکر شده، قربانی نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانسی و بستری شدن در بیمارستان خواهد داشت و گاهی اوقات نمی توان از اقدامات احیا صرف نظر کرد.

مشخصات کمک های اولیه و درمان مصرف بیش از حد با داروی بیهوشی

اگر مصرف بیش از حد در خانه رخ داد، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید.

الگوریتم اقدام:

مصرف لیدوکائین را متوقف کنید.
بیمار را در موقعیت افقی قرار دهید؛
اکسیژن کافی برای او فراهم کنید.
با تیم آمبولانس تماس بگیرید

در مورد شستشوی معده و مصرف مسهل، این کار نباید انجام شود. واقعیت این است که لیدوکائین به صورت خوراکی مصرف نمی شود، بنابراین چنین اقداماتی بی معنی است.

بسیار مهم است که قربانی را فوراً به بیمارستان تحویل دهید، جایی که متخصصان می توانند به او کمک های واجد شرایط ارائه دهند.

در شرایط احیا، تعدادی از اقدامات مهم انجام می شود: لوله گذاری تراشه به منظور اتصال به ونتیلاتور انجام می شود. داروهای ضد تشنج - سدیم تیوپنتال و دیازپام معرفی شده اند. سپس تزریق داخل وریدی جایگزین های پلاسما - Polyglukin، Reopoliglyukin انجام می شود. اگر برادی کاردی وجود دارد، بدون آتروپین نمی توانید انجام دهید.

محلول سی درصد تیوسولفات سدیم به عنوان یک پادزهر خاص عمل می کند و به صورت داخل وریدی تجویز می شود.

داروی دیازپام

لیدوکائین: عواقب مصرف بیش از حد

مصرف بیش از حد دارو منجر به عواقب شدید و فوری می شود:

سقوط - فروپاشی؛
فلج دیافراگم و به دنبال آن ایست تنفسی؛
ایست قلبی به دلیل اختلالات هدایت؛
مرگ.

دوز کشنده دارو حدود 2 گرم است.
اما مرگ بیمار می تواند بدون مصرف بیش از حد، در صورت حساسیت به دارو یا عدم تحمل فردی آن رخ دهد. ایجاد شوک آنافیلاکتیک در چنین شرایطی به دوز تجویز شده لیدوکائین بستگی ندارد.

بنابراین، لیدوکائین یک بی حس کننده برای استفاده خانگی نیست، استفاده از آن فقط باید تحت نظارت پزشک انجام شود.