درمان رفلاکس ازوفاژیت با مسدود کننده های پمپ پروتون، آنتی اسیدها و سایر داروها. نحوه درمان رفلاکس ازوفاژیت: موثرترین داروها

- بیماری آسان نیست، بنابراین بیماران باید مراقب ظاهر علائم باشند این بیماریو حتما توسط متخصص معاینه شوید.

فقط درمان پیچیدهبه خلاص شدن از شر مری ریفلاکس کمک می کند، بنابراین برای هر فردی که از این بیماری رنج می برد مفید خواهد بود که بداند چگونه باید با کمک یک پزشک متخصص این بیماری را به درستی درمان کرد.

پس بیایید شروع کنیم.

آیا می توان رفلاکس ازوفاژیت را برای همیشه درمان کرد؟ اگر به پزشک متخصص مراجعه کنید و درمان مدرن دریافت کنید، می توانید.

پزشکان چندین رژیم درمانی موثر و کارآمد را برای رفلاکس ازوفاژیت شناسایی می کنند. همه آنها به شدت در انتخاب شده اند به طور جداگانهبرای هر بیمار پس از دریافت نتایج معاینه.

1. درمان با یک دارواین میزان آسیب بافت نرم و همچنین عوارض را در نظر نمی گیرد. این کم اثرترین رژیم درمانی برای بیماران است که می تواند منجر به سلامت ضعیف شود.
2. درمان تقویتیپزشکان داروهای مختلفی را برای بیماران تجویز می کنند که در درجه پرخاشگری متفاوت است. بیماران باید به شدت از رژیم غذایی پیروی کنند و آنتی اسید مصرف کنند.
3. مصرف مسدود کننده های قوی پمپ پروتونهنگامی که علائم شروع به ناپدید شدن می کنند، به بیماران پروکینتیک تجویز می شود. این رژیم درمانی برای بیمارانی که به ازوفاژیت ریفلاکس شدید تشخیص داده شده است مناسب است.

رفلاکس ازوفاژیت: رژیم درمانی

طرح کلاسیک درمان بیماری به 4 مرحله تقسیم می شود:

1. رفلاکس درجه یک ازوفاژیت. بیماران باید مدت زمان طولانیآنتی اسیدها و پروکینتیک ها ().
2. 2 درجه از روند التهابی. بیماران باید به تغذیه مناسب پایبند باشند و مسدود کننده ها را مصرف کنند. دومی به عادی سازی سطح اسیدیته کمک می کند.
3. 3 درجه از روند التهابی یک فرم شدید. بیماران استفاده از مسدود کننده های گیرنده، مهارکننده ها و پروکینتیک ها را تجویز می کنند.
4. آخرین درجه ازوفاژیت ریفلاکس با تظاهرات بالینی واضح همراه است. درمان با داروها نتیجه مثبتی به همراه نخواهد داشت، بنابراین بیماران تحت عمل جراحی همراه با یک دوره درمان نگهدارنده قرار می گیرند.

چگونه رفلاکس ازوفاژیت را برای همیشه درمان کنیم؟ مدت زمان درمان به میزان آسیب بستگی دارد. دستگاه گوارش. مرحله اولیه رفلاکس ازوفاژیت را می توان با درست و تغذیه متعادل. دوره درمان برای هر بیمار به صورت جداگانه محاسبه می شود.

نحوه درمان رفلاکس ازوفاژیت

اگر روند هضم غذا مختل شود، محتویات معده در طول اقامت طولانی در آن باعث ایجاد یک فرآیند التهابی و تحریک دیواره ها می شود.

بیماران احساس سنگینی در روده ها، احساس پری معده، حالت تهوع و تلخی در دهان دارند. بعد از خوردن غذا درد شدید می شود و حاد می شود.

چندین روش موثر برای درمان رفلاکس ازوفاژیت وجود دارد که پس از تشخیص و مطالعه شرح حال بیمار تنها توسط پزشک معالج تجویز می شود.

توجه داشته باشید!ویتامین‌ها برای ازوفاژیت ریفلاکس همیشه تجویز نمی‌شوند: نیاز به این مورد توسط پزشک در هنگام انتخاب درمان تعیین می‌شود، زمانی که او تصمیم می‌گیرد چه چیزی را برای ازوفاژیت رفلاکس برای شما مصرف کند.

درمان پزشکی

چگونه از شر ریفلاکس ازوفاژیت خلاص شویم؟ بسته به شکل دوره بیماری، پزشکان برای بیماران مسدود کننده های پمپ پروتون یا مهارکننده های گیرنده H2 هیستامین را تجویز می کنند. گروه اول از داروها به عادی سازی کار غدد معده و غشای مخاطی دستگاه گوارش کمک می کند. این داروها برای محافظت بیشتر از دیواره های مری، دوازدهه و معده برای بیماران تجویز می شود.

با استفاده صحیح از مسدود کننده ها، نواحی آسیب دیده غشای مخاطی سریعتر بهبود می یابند. داروهای مصرف شده برای مدت طولانیو اگر بیمار تشخیص داده شود فرم شدیدرفلاکس ازوفاژیت، سپس دوز دو برابر برای آنها تجویز می شود مرحله اولیهرفتار.

موثرترین داروها عبارتند از:

ویژگی های آنتی اسیدها

این مواد به مقابله سریع و موثر با تظاهرات سوزش سر دل کمک می کنند. پس از استفاده از آنتی اسیدها، اجزای اصلی آنها پس از 15 دقیقه شروع به اثر بر روی بدن می کنند. وظیفه اصلی چنین درمانی کاهش مقدار اسید هیدروکلریک است که باعث سوزش و درد در قفسه سینه می شود.

موثرترین داروها عبارتند از:

• رنی؛
• Maalox;
• گاستال;
• فسفالوژل؛
• و دیگران.

آلژینات ها

Gavisconیک آلژینات نسل جدید موثر و ایمن است. پس از مصرف این دارو، اسید هیدروکلریک خنثی می شود، یک لایه اضافی برای محافظت از معده تشکیل می شود و عملکرد دستگاه گوارش عادی می شود.

پروکینتیک

وظیفه اصلی پروکینتیک ها بهبود است عملکرد موتورمعده، عضلات و بخش های بالایی روده کوچک. پزشکان به بیماران خود توصیه می کنند که استفاده کنند متوکلوپرامیدو دومریدون. این داروها مدت زمان تماس مری با اسید هیدروکلریک را کاهش می دهند.

روش های فیزیوتراپی

درمان آمپلی پالس برای مدت طولانی برای درمان رفلاکس ازوفاژیت استفاده می شود.

این روش در اتاق فیزیوتراپی انجام می شود و با هدف تسکین درد، از بین بردن کانون های التهاب، بهبود حرکت معده و گردش خون انجام می شود.

اگر بیمار دارای یک قوی باشد درد وحشتناک، سپس الکتروفورز را با عوامل مسدود کننده گانگلیونی انجام دهید. مایکروویو درمانی برای بیمارانی که همراه با رفلاکس ازوفاژیت، با اختلالات پاتولوژیک در کبد، زخم معده و اثنی عشر تشخیص داده شده اند، اندیکاسیون دارد.

همچنین به بیشترین روش های موثردرمان های فیزیوتراپی شامل کاربردهای گل و لای سولفیدی و الکتروخواب.

تغذیه پزشکی و رژیم غذایی

بررسی رژیم غذایی و رژیم غذایی برای بیماران مهم است.غذا باید با حداقل مقدار روغن آب پز، بخارپز یا خورش شود. شرط مهم- این یک وعده غذایی جزئی در وعده های کوچک است. بیماران اجازه ندارند بلافاصله پس از صرف غذا دراز بکشند. رعایت این قانون به کاهش شدت و تعداد حملات در شب کمک می کند.

مهم!خوردن غذاهای دودی، سرخ شده و شور غیرقابل قبول است. تحت تحریم هستند مشروبات الکلی، آب گازدار، شکلات، مرکبات، چای، قهوه، سیر، گوجه فرنگی و پیاز.

بیماران نباید پرخوری کنند، زیرا زمانی که معده پر است، رفلکس محتویات به مری افزایش می یابد.

درباره اینکه چگونه باید باشد بیشتر بیاموزید تغذیه پزشکیبا این بیماری می توانید

جراحی برای رفلاکس ازوفاژیت

درمان جراحی رفلاکس ازوفاژیت در صورتی انجام می شود که زمانی که درمان دارویی با شکست مواجه شود.هدف اصلی جراحی قطع کامل رفلاکس محتویات معده به مری است. قبل از عمل، بیماران تحت معاینه جامع کامل قرار می گیرند و تنها پس از آن فوندوپلیکاسیون انجام می شود.

دسترسی به معده می تواند باز یا لاپاراسکوپی باشد. در طی جراحی، قسمت پایینی معده به دور مری پیچیده می‌شود تا یک کاف ایجاد شود. کم آسیب ترین روش عمل لاپاراسکوپی است که حداقل عوارض را به همراه دارد.

درمان با داروهای مردمی

شاید فقط پس از مشورت با پزشک. مواد گیاهی را فقط می توان روی آن استفاده کرد مرحله اولیهتوسعه بیماری

آب آلوئه است ابزار موثرکه مخاط مری را در بر می گیرد، روند التهابی و تماس با غذا را کاهش می دهد.

جوشانده دانه کتان مانند آنتی اسیدها روی بدن تأثیر می گذارد. پس از مصرف چنین دارویی، سطح اسیدیته در معده کاهش می یابد، مری پوشیده شده و محافظت می شود.

تمرینات تنفسی برای رفلاکس ازوفاژیت

ویژگی اصلی این درمان این است تنفس صحیح. این تکنیک مستقل است یا در ترکیب با تمرینات بدنی استفاده می شود.

تمرینات تنفسی برای رفلاکس ازوفاژیت طبق طرح زیر انجام می شود:

1. بیماران موقعیتی راحت برای خود می گیرند - نشسته یا ایستاده. نفس عمیق بکشید و به آرامی بازدم کنید. انسان باید ماهیچه ها را درگیر کند حفره شکمی. تعداد بهینه چنین رویکردهایی 4 برابر است.
2. یک نفس آرام و یک بازدم سریع توسط عضلات شکم گرفته می شود (تا 10 نزدیک).
3. بیماران نفس عمیقی می کشند، نفس خود را حبس می کنند و ماهیچه های شکم را به شدت منقبض می کنند. لازم است تمام تلاش خود را انجام دهید و تا پنج ثانیه مکث کنید. پس از آن یک نفس آرام گرفته می شود.

در حین تمرینات تنفسیمکث لازم است زیرا برخی از بیماران دچار سرگیجه می شوند. مهم است که عجله نکنید و تمرینات را به طور مداوم انجام دهید. مدت زمان درمان رفلاکس ازوفاژیت، زمان زیادی است و انجام این تمرینات و در بیشتر موارد حتی بیشتر برای اطمینان از پایداری نتایج توصیه می شود.

ژیمناستیک

ویژگی های زیر در تمرینات ژیمناستیک برای رفلاکس ازوفاژیت قابل تشخیص است:

1. ژیمناستیک به بیماران کمک نمی کند تا از شر سوزش سر دل خلاص شوند. در طول ورزش، روند بهبودی تسریع می شود، دوره های تشدید و تعداد اسپاسم ها کاهش می یابد.
2. هر بیمار قادر خواهد بود مجموعه بهینه تمرینات ژیمناستیک را برای خود انتخاب کند که کمک واقعی را ارائه می دهد.
3. کلاس ها به روش اصلی درمان تعلق ندارند، بنابراین باید با دارو درمانی ترکیب شوند.

یوگا برای ریفلاکس ازوفاژیت

بیمارانی که به ازوفاژیت رفلاکس تشخیص داده شده اند می توانند یوگا انجام دهند. چنین تمریناتی فواید زیادی برای بدن و اندام های داخلی دارد. وضعیت های ایستا یا آساناها به شما این امکان را می دهد که کار را به طور کامل فعال کنید سیستم گردش خون، و همچنین تقویت شود توده عضلانیبدن

می توانید حالت های ایستا را با حرکات آهسته اندام ها ترکیب کنید که به بهبود گردش خون در عضلات و اندام های داخلی کمک می کند. این تکنیک منحصر به فرد موثرترین اثر درمانی را برای بیماران فراهم می کند.

در طول یوگا، تمام مراکز تنفسی فعال می شوند، اشباع بدن با اکسیژن مفید افزایش می یابد، متابولیسم تسریع می شود، عملکرد اندام های داخلی بهبود می یابد و کاملاً تمام گروه های عضلانی کار می کنند.

آیا با ریفلاکس باید به پهلوی چپ بخوابید یا خیر؟

دانشمندانی که مطالعه کرده اند ویژگی های فیزیولوژیکیبدن ادعا می کند که با رفلاکس ازوفاژیت بهتر است به پهلوی راست بخوابید.

این کار فشار روی معده، روده و کبد را به حداقل می رساند.

برای جلوگیری از برگشت غذا از معده به مری در شب در بیماران توصیه می شود روی یک بالش بلند بخوابید.

طرح درمان انواع مختلف رفلاکس ازوفاژیت

چند وجود دارد قوانین مهمدرمان اشکال مختلف بیماری که ممکن است با یکدیگر متفاوت باشند. بسته به این موضوع چه مدت درمان رفلاکس ازوفاژیت انجام می شود؟

درمان رفلاکس ازوفاژیت با اسیدیته کم

درمان اصلی بیماران، مصرف قرص اسید معده همراه با غذا است. چنین درمان دارویی به حرکت سریعتر غذا به داخل روده کمک می کند.

مهم است که به یاد داشته باشید که نباید در مصرف قرص ها زیاده روی کنید و آنها را بدون تجویز پزشک مصرف کنید، زیرا چنین نگرشی نسبت به سلامتی خود می تواند منجر به بدتر شدن سلامت کلی شود. این به این دلیل است که محتویات اسیدی معده با مقدار موجود بی کربنات خنثی نمی شود.

با این شکل از بیماری، رعایت رژیم غذایی سخت برای بیماران برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر بیماری و عوارض جدی مهم است.

درمان رفلاکس ازوفاژیت در دوران بارداری

دختران باردار باید مراقب باشند که از یبوست جلوگیری کنند، رژیم غذایی سختی داشته باشند، وعده های غذایی کوچک بخورند و پرخوری نکنند. غذاهای سرخ شده، شکلات، فلفل قرمز و غذاهای تند از رژیم غذایی حذف می شوند. به عنوان یک درمان دارویی، آنتی اسیدها تجویز می شوند که در خون جذب نمی شوند و معده را در بر می گیرند. درمان جراحی در دوران بارداری انجام نمی شود.

ازوفاژیت ریفلاکس دیستال: درمان

در نتیجه التهاب مری پس از نفوذ عفونت های ویروسی و باکتریایی رخ می دهد. در آسیب شناسی باکتریایی، بیماران آنتی بیوتیک تجویز می شوند.

فقط یک پزشک می تواند پس از تشخیص بیماران، درمان را انتخاب کند، که حساسیت بدن به داروهای آنتی بیوتیک را در نظر می گیرد. در مجتمع، بیماران مواد تحریک کننده ایمنی و داروهای ضد ویروسی تجویز می شوند.

رفلاکس ازوفاژیت یک بیماری جدی است که نیاز دارد درمان اورژانسیو درمان بیماران از خوددرمانی و خرید دارو بدون تجویز پزشک منع می‌شوند.

موضوعی که متأسفانه هنوز ارتباط خود را از دست نمی دهد، رفلاکس ازوفاژیت، درمان، داروهای مورد استفاده برای این است. این بیماری مملو از عوارض خطرناک است، بنابراین، مبارزه با آن با جدیت تمام ضروری است.

بازگشت به فهرست

علل و تظاهرات بالینی

رفلاکس ازوفاژیت آسیب به غشای مخاطی است بخش پایینمری، که به دلیل این واقعیت است که محتویات معده به طور مداوم در آن پرتاب می شود. اسیدی که معمولاً در مقادیر نسبتاً زیادی در شیره معده یافت می شود، باعث این آسیب می شود. اگر فرد سالمسطح اسیدیته در قسمت تحتانی مری 6.0 است (این شاخص با استفاده از PH متری روزانه تشخیص داده می شود)، سپس با ازوفاژیت ریفلاکس این شاخص معمولاً بیش از 7 است. معاینه آندوسکوپی التهاب مخاط، زخم، فرسایش را نشان می دهد.

تظاهرات بیماری به شرح زیر است:

• سوزش سردل؛
• درد قفسه سینه؛
• آروغ زدن؛
• اختلالات گوارشی؛
• مشکل در انتقال غذا (در موارد شدید).

چه چیزی منجر به ایجاد چنین بیماری می شود؟ در اینجا دلایل اصلی ذکر شده است:

• کاهش تن اسفنکتر مری؛
• فتق باز شدن مری;
• افزایش فشار داخل شکمی؛
• بیماری های معده، که منجر به نقض تخلیه آن می شود.

عوارض رفلاکس ازوفاژیت خطرناک است. اینها شامل زخم مری و ایجاد تنگی است - پدیده ای که در آن مری به دلیل زخم باریک می شود. دوره طولانی بیماری نیز می تواند منجر به تومورهای بدخیم این اندام شود. در صورت وجود فتق، نقض آن بسیار خطرناک است.

بازگشت به فهرست

تشخیص و اصول درمان

اگر مشکوک به رفلاکس ازوفاژیت باشد، مطالعات زیر تجویز می شود:

1. اشعه ایکسمری قبل از تصویر، بیمار یک سوسپانسیون باریم می‌نوشد که یک کنتراست است و این امکان را فراهم می‌کند که ببیند آیا رفلاکس محتویات معده به مری وجود دارد یا خیر.
2. آندوسکوپی
3. بیوپسی برای تحقیق، ناحیه کوچکی از مخاط را بگیرید.
4. PH-متری مری. این امکان را برای تعیین اسیدیته در مری فراهم می کند.

درمان این بیماری پیچیده است. قبل از شروع مصرف دارو، بیمار باید سبک زندگی خود را تغییر دهد. این بدان معنی است که شما باید تسلیم شوید عادت های بد، نرمال کردن وزن، رژیم غذایی. ، که به معنای رد آن دسته از محصولاتی است که می توانند باعث ایجاد بیماری شوند:

علت دل درد پاتولوژیک

تغییرات در تغذیه شامل رد آن دسته از غذاهایی است که می توانند باعث بیماری شوند:

• شکلات؛
• الکل؛
• سیر و پیاز؛
• قهوه؛
• غذای چرب؛
• نوشیدنی های گازدار؛
• آب میوه ها

علاوه بر این، شما باید رژیم غذایی را رعایت کنید، پرخوری نکنید، بلافاصله پس از غذا در موقعیت افقی قرار نگیرید. آخرین وعده غذایی باید حداقل 3 ساعت قبل از خواب باشد. درمان رفلاکس ازوفاژیت با داروها شامل چندین نوع دارو است. اول از همه، اینها آنتی اسیدها هستند - داروهایی که غشای مخاطی را می پوشانند و در نتیجه اثر اسید را بر روی آن کاهش می دهند. این داروها (Phosphalugel، Maalox، Almagel، Rennie) نه چندان عملکرد درمانی دارند، بلکه باعث کاهش وضعیت بیمار می شوند. این را می توان با این واقعیت توضیح داد که چنین داروهایی برای مدت کوتاهی عمل می کنند.

بازگشت به فهرست

داروها

با تشخیص "رفلاکس ازوفاژیت" درمان شامل کاهش تولید است شیره معده. برای این منظور از داروهایی به نام مسدود کننده های H2 استفاده می شود. اینها چنین داروهایی هستند:

• رانیتیدین؛
• فاموتیدین؛
• نیزاتیدین.

اصل عمل آنها این است که تولید شیره معده را که توسط هیستامین تحریک می شود، مسدود می کنند. با این حال، 2 راه دیگر برای تحریک ترشح معده فعال باقی می ماند. اما با استفاده طولانی مدت از H2-blockers، ترشح شیره معده به تدریج به سطح قبلی خود باز می گردد.

این داروها باید 3-4 بار در روز مصرف شوند که خیلی راحت نیست. هنگام مصرف سیستمیک این داروها، یادآوری این نکته ضروری است که این قرص ها باید به تدریج لغو شوند تا اسیدیته شیره معده به شدت افزایش پیدا نکند. طبیعتاً چنین تصمیمی فقط توسط پزشک معالج انجام می شود. یکی دیگر از راه های درمان دارویی این بیماری استفاده از به اصطلاح مسدود کننده های پمپ پروتون است.

در حال حاضر، چندین دارو وجود دارد - امپرازول، رابپرازول، نکسیوم. کارایی آنها تقریباً یکسان است. اینها داروهایی هستند که به تازگی اختراع شده اند، مکانیسم عمل آنها نسبتاً پیچیده است. آنها به شکل غیر فعال جذب می شوند و از قبل مستقیماً در سلول هایی که اسید تولید می کنند فعال می شوند. بنابراین، آنها موثرتر از مسدود کننده های H2 هستند. آنها، به عنوان یک قاعده، قبل از غذا، 1 ​​بار در روز تجویز می شوند، که بسیار راحت است، زیرا مصرف این داروها ماه ها طول می کشد.

داروهایی (Motilium) نیز استفاده می شود که باعث تسریع پریستالتیک معده و روده می شود و در نتیجه به معده کمک می کند تا به سرعت از محتویات آن خلاص شود. در موارد شدید فتق هیاتال تنها راه درمان است عمل جراحی. اگر علت رفلاکس ازوفاژیت فتق باشد، درمان دارویی تسکین نخواهد داشت.

درمان پزشکیاین بیماری اصلی ترین است. متخصص گوارش باید پس از معاینه مناسب تصمیم بگیرد که چگونه ریفلاکس را درمان کند. نکته اصلی این است که شما می توانید یک بار برای همیشه از شر این بیماری خلاص شوید.

prozhkt.ru

ویژگی های درمان رفلاکس ازوفاژیت: علائم و پیشگیری

• 1 این بیماری چیست؟
• 2 علائم
• 3 درمان
• 4 پیشگیری

این چه بیماری است

رفلاکس ازوفاژیت یک آسیب شناسی است که با انقباض غیر طبیعی ماهیچه های صاف روده مشخص می شود که منجر به برگشت محتویات معده به مجرای مری می شود. از آنجایی که محیط معده کاملاً تهاجمی است، بر بافت های مری تأثیر منفی می گذارد، که منجر به ایجاد یک فرآیند التهابی می شود.

مکانیسم وقوع این آسیب شناسی به طور کامل شناخته نشده است. دانشمندان علوم پزشکی چندین عامل اصلی را شناسایی می کنند که خطر ابتلا به چنین بیماری را افزایش می دهد. این شامل:

• نقض حرکات دستگاه گوارش. انقباضات ماهیچه ای طبیعی دستگاه گوارشاز حرکت غذا از معده به مقعد اطمینان حاصل کنید. در بیماران مبتلا به ازوفاژیت ریفلاکس، پریستالسیس غیر طبیعی مشاهده می شود که منجر به رفلاکس معده به مری می شود.
• نارسایی اسفنکتر قلبی معده. این واحد تشریحی برای بدن انسان بسیار مهم است. اسفنکترهای واقع در معده بین مری و دوازدههخطر حرکت معکوس غذای هضم شده را از بین می برد. با قدرت ناکافی انقباضات عضلات اسفنکتر، ریخته گری می تواند حتی در بیماران با پریستالسیس طبیعی رخ دهد.

علاوه بر این، یک عامل ارثی نیز وجود دارد. در بسیاری از بیماران، بستگان از همین بیماری رنج می بردند. شاید از طریق ارث باشد که چنین ویژگی های عملکرد دستگاه گوارش منتقل می شود. درمان رفلاکس باید به دنبال علت وقوع آن باشد.

علائم

علائم اصلی رفلاکس ازوفاژیت عبارتند از:

• سوزش سردل. ورود یک محیط اسیدی به مجرای مری همیشه با ظاهر سوزش سر دل همراه است. با این بیماری، 15-20 دقیقه بعد از غذا ظاهر می شود. تقریباً در تمام موارد بالینی رفلاکس ازوفاژیت، بر خلاف سایر بیماری هایی که در هر زمانی رخ می دهد، با مصرف غذا همراه است.

• درد پشت جناغ. اصابت تعداد زیادیاسید در مری منجر به ایجاد التهاب می شود که با درد همراه است. در عین حال، در حین تشخیص، باید با بیماری های قلبی افتراق داده شود، زیرا آنها نیز با دردهایی با ماهیت مشابه و محلی سازی یکسان همراه هستند.
• اختلالات سوء هاضمه. یک ویژگی مشخص که به تشخیص صحیح کمک می کند، اختلالات گوارشی است. بیماران دچار آروغ ترش می شوند که نشان دهنده نقض pH مری است. علاوه بر این، حالت تهوع و استفراغ نیز ممکن است رخ دهد که نشانه ای از تحریک قسمت تحتانی مری است.

این بیماری در مردان و زنان به یک اندازه شایع است. بیشتر اوقات، در سنین پایین تشخیص داده می شود که نیاز به درمان کافی دارد که از ایجاد عوارضی مانند سرطان مری یا سندرم مالوری ویس جلوگیری می کند.

رفتار

برای تجویز موثرترین درمان برای رفلاکس ازوفاژیت، باید تحت یک معاینه جامع قرار بگیرید که لزوماً باید شامل گاستروسکوپی باشد. این معاینه است که امکان تعیین علت فوری شروع بیماری و همچنین ارزیابی میزان آسیب به غشای مخاطی مری را فراهم می کند.

رژیم درمان رفلاکس ازوفاژیت شامل ترکیبی از گروه‌های دارویی زیر است:

• آنتی اسیدها نمایندگان این گروه از داروها مؤثرترین درمان علامتی هستند که به از بین بردن ظاهر سوزش سر دل کمک می کند. آنتی اسیدها غلظت اسید هیدروکلریک را در معده کاهش می دهند که از آسیب غیر ضروری به غشای مخاطی مری جلوگیری می کند. مصرف آنتی اسیدها فقط با نسخه مجاز است، زیرا آنها تعدادی از آنها را دارند اثرات جانبیو موارد منع مصرف مقرون به صرفه ترین دارو Maalox است. از ویژگی های داروی Maalox این است که می توان از آن برای درمان زنان باردار و کودکان استفاده کرد.

• پروکینتیک. دوره درمان دارویی رفلاکس ازوفاژیت باید شامل پروکینتیک باشد. این داروها به عادی سازی انقباض ماهیچه های دستگاه گوارش کمک می کنند که حرکت طبیعی غذا را تضمین می کند. یکی از رایج ترین داروهای این گروه موتیلیوم است.
• مهار کننده های پمپ پروتون استفاده از چنین داروهایی برای ازوفاژیت باعث کاهش مقدار اسید کلریدریک تولید شده می شود که از انتقال pH به سمت اسیدی شدید جلوگیری می کند. اغلب، بیماران Omez تجویز می شوند. اصلی ماده شیمیایی فعالکه بخشی از داروی اومز است، امپرازول است. تفاوت اصلی بین Omez این است که دارای خواص پروکینتیک نیز می باشد.

در برخی موارد استفاده از داروها برای ازوفاژیت کافی نیست. این در مواردی مشاهده می شود که تغییرات ساختاری در دریچه قلب معده رخ می دهد.

در چنین شرایطی، به بیماران درمان جراحی نشان داده می‌شود که می‌تواند با استفاده از گاستروسکوپ یا به‌طور باز از طریق دسترسی لاپاراتومی انجام شود.

چنین درمان ازوفاژیت بر اساس بخیه زدن لومن اسفنکتر است که تقریباً به طور کامل رفلاکس های مکرر را از بین می برد.

جلوگیری

مانند هر بیماری دیگری، پیشگیری از رفلاکس آسانتر از درمان است.

برای اینکه رفلاکس را درمان نکنید کافی است قوانینی را رعایت کنید که از جمله آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• خوردن وعده های غذایی کوچک. خوردن مقدار زیادی غذا در یک زمان منجر به کشیدگی لایه عضلانی می شود. به همین دلیل ممکن است اختلالاتی در عملکرد انقباضی معده ایجاد شود که منجر به بروز این نوع بیماری می شود.
• حذف مقادیر بیش از حد غذاهای تند و ترش از رژیم غذایی. چنین محصولاتی منجر به این واقعیت می شود که اسیدیته معده افزایش می یابد. با رفلاکس ازوفاژیت بازی می کند نقش بزرگ، زیرا PH پایین می تواند باعث آسیب به دیواره های مری شود.

علاوه بر این، جایگاه مهمی توسط ترکیب با کیفیت غذا اشغال شده است. مقادیر بیش از حد چربی ها و پروتئین ها باعث تحریک تولید شیره معده می شود که نه تنها می تواند باعث رفلاکس ازوفاژیت، بلکه سایر بیماری های معده مانند گاستریت و زخم معده شود.

اگر بیمار مبتلا به ازوفاژیت باشد، درمان باید منحصراً طبق برنامه تجویز شده توسط پزشک انجام شود. با توجه به استفاده از داروها برای درمان رفلاکس، می توان از عوارض خطرناک جلوگیری کرد.

ویژگی های درمان ازوفاژیت ریفلاکس: علائم و پیشگیری پیوند به نشریه اصلی

www.kogdaizzhoga.com

راه های درمان رفلاکس ازوفاژیت

ازوفاژیت که در نتیجه برگشت محتویات معده و روده به مری ایجاد می شود، رفلاکس ازوفاژیت نامیده می شود. از قرار گرفتن در معرض اسید، یک ضایعه جدی در مخاط مری ایجاد می شود که اغلب منجر به سرطان. آیا ریفلاکس ازوفاژیت قابل درمان است؟ با درمان به موقع، بله، می توان به بهبود پایدار در وضعیت و بهبودی بیماری دست یافت.

درمان بیماری ریفلاکس باید جامع باشد

برای کامل ترین و موثرترین درمان، باید از شر علتی که باعث رفلاکس شده است خلاص شد. باید درک کرد که بین مری و معده یک سد دائمی وجود دارد که اجازه ارتباط آزادانه بین این اندام ها را نمی دهد و مری را از اثرات تهاجمی محتویات معده محافظت می کند.

ازوفاژیت به عنوان یک بیماری خطر افزایش خطر انحطاط مخاط آسیب دیده به تومور سرطانی را به همراه دارد.

دلایل ایجاد بیماری

مکانیسم رتروگراد آب معده، یعنی در برابر مسیر صحیح، ساده است - تون اسفنکتر کاهش می یابد. در این حالت، از طریق سوراخ باز شده، هنگام تغییر وضعیت یا فعالیت بدنی، محتویات اسیدی وارد مری می شود. محیط اسیدی معده وقتی وارد غشای مخاطی مری می شود باعث التهاب آن می شود.

دلایل مختلفی برای اختلال عملکرد اسفنکتر مری-معده وجود دارد:

• افزایش فشار داخل شکمی.
• فشار.
• اضافه وزن.
• زخم معدهیا التهاب پوشش معده، گاستریت.
• مصرف بی رویه داروها.
• عادات بد: سوء مصرف الکل و سیگار کشیدن.

الکل و سیگار باعث GERD می شود

مبارزه با عوامل ظاهر بیماری بیشترین نتیجه مثبت را می دهد و علت اصلی را برای همیشه از بین می برد. درمان رفلاکس ازوفاژیت باید بر اساس خلاص شدن از مکانیسم آسیب باشد.

علائم بیماری

در ابتدا، این بیماری به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد و یک دوره نهفته طولانی باقی می گذارد. شاید فرد متوجه تغییرات جزئی در حالت معمول شود. به عنوان یک قاعده، این اتفاق نمی افتد و آنها خیلی دیرتر از مدت زمان مورد نظر شروع به به صدا درآوردن زنگ می کنند.

هر تغییری در بهزیستی که مرتباً شما را مختل می کند نیاز به معاینه بالینی دارد!

علائم کلیدی که باید مراقب آنها بود:

• اختلالات مختلف سوء هاضمه: تهوع، استفراغ، آروغ ترش، سوزش سر دل.
• سرفه طولانی و مزمن که با سرفه حاد همراه نیست بیماری های التهابی دستگاه تنفسی.
• گرفتگی صدا.
• درد در ناحیه اپی گاستر، زیر گودال معده.

این علائم در حالت افقی و زمانی که تنه به سمت جلو متمایل می شود تشدید می شود. استفاده از نوشابه های گازدار، الکل و سیگار باعث ایجاد رفلاکس می شود.

تشخیص ازوفاژیت

هر جستجوی تشخیصی بر اساس تاریخچه بیمار، شکایات و علائمی است که بیمار به آنها توجه می کند و داده های معاینه عینی که پزشک معالج جمع آوری و تجزیه و تحلیل می کند. این شامل تجزیه و تحلیل استاندارد است، اما مهمتر از همه - تحقیق ابزاریمری (اشعه ایکس، آندوسکوپی و تعیین سطح اسیدیته).

FGDS

ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی بیشترین است روش اطلاع رسانیمعاینه ای که به شما امکان می دهد بیوپسی، یعنی نمونه ای از ماده از قسمت آسیب دیده مری بگیرید. بیوپسی در ایجاد تشخیص صحیح بسیار مهم است. موارد مکرری از ازوفاژیت رفلاکس پیشرفته وجود دارد که منجر به مری بارت، یک بیماری پیش سرطانی، و سپس تبدیل به سرطان می شود.

اگر بیمار علائم رفلاکس ازوفاژیت را دارد، درمان باید در اسرع وقت شروع شود.

درمان بیماری

رژیم درمانی برای این بیماری استاندارد است و با توصیه های بین المللی ارائه شده توسط متخصصان مطابقت دارد.

اساس درمان رفلاکس ازوفاژیت اصلاح سبک زندگی است که بدون آن درمان مری غیرممکن است. ترک عادت های بد تقریباً بلافاصله وضعیت بیمار را کاهش می دهد و تظاهرات و شدت علائم را کاهش می دهد. تغییر رژیم غذایی احتمال حملات جدید اختلالات سوء هاضمه را کاهش می دهد. محصولات تحریک کننده عبارتند از:

• حاد.
• غذاهای سرخ شده و چرب.
• سبزیجات و میوه های ترش. سبزیجات تازه ممنوع است، بهتر است آنها را بپزید.
• سس های اضافی در ظروف.

سس های داغ برای GERD منع مصرف دارند

• غذاهایی که باعث تخمیر می شوند: کلم، نان تازه، حبوبات.
• چای، قهوه نیز در رژیم غذایی بیمار مبتلا به مری مضر است.
• هر گونه غذای کنسرو شده، ظروف ترشی شده، دودی.
• جویدن آدامس ممنوع است زیرا باعث ترشح فعال شیره معده می شود.

هر یک از غذاهای فوق باعث افزایش ترشح اسید هیدروکلریک و آنزیم های گوارشی از پانکراس می شود. با توجه به ضعف اسفنکتر، تأثیر شیره بر روی مری افزایش می یابد.

دست برداشتن از فعالیت بدنیو کار سخت بعد از غذا خوردن در حین ورزش، فشار داخل شکمی افزایش می یابد و باعث رفلاکس و درد می شود. این همچنین شامل خم شدن و عادت به استراحت بعد از شام در حالت افقی است. طبق قوانین فیزیک، وقتی وضعیت بدن تغییر می کند، مایع نیز حرکت می کند.

وعده های غذایی باید مکرر، حدود 5-6 بار در روز، در بخش های کوچک باشد.

• سعی کنید بیشتر لبنیات بخورید.
• گوشت بدون چربی را انتخاب کنید: مرغ، گوشت گاو، خرگوش. حتما ماهی را در برنامه غذایی خود قرار دهید.
• هر فرنی که روی آب پخته شود بهترین صبحانه است.
• نان فطیر را انتخاب کنید.
• سبزیجات را به سوپ، خورش یا پخت اضافه کنید.

سوپ سبزیجات

وعده عصرانه باید حداکثر 3-4 ساعت قبل از خواب باشد. به وعده های غذایی سبک که سنگینی نمی کنند ترجیح دهید. غذا باید گرم باشد و باعث آسیب حرارتی نشود.

دارودرمانی

بسیاری از بیماران این سوال را از خود می پرسند: "چگونه می توان ازوفاژیت را درمان کرد؟"، پاسخ به آن درخواست تجدید نظر برای متخصص صالح خواهد بود.

گروه اصلی داروهای تجویز شده آنتی اسیدها هستند. آنها کارایی خود را در عمل استفاده از آنها ثابت کرده اند. مکانیسم اثر ساده است: آنتی اسیدها اسید کلریدریک را خنثی می کنند. این به بیماران اجازه می دهد تا از سوزش سر دل و سایر ناراحتی ها در ناحیه اپی گاستر خلاص شوند.

آنتی اسیدها احتمالا بهترین گزینه برای درمان ازوفاژیت هستند. آنها از عامل اصلی آسیب رساندن به غشای مخاطی خلاص می شوند - اسید هیدروکلریک. علاوه بر این، این گروه از داروها برای تسکین حملات حاد سوزش سر دل و درد استفاده می شود. چگونه از شر دیگران خلاص شویم علائم ناخوشاینددکتر به شما خواهد گفت به عنوان مثال، مصرف خودسرانه Almagel یا Maalox تا 5 روز مجاز است. پس از آن، باید با یک متخصص گوارش مشورت کنید.

لطفا توجه داشته باشید که هر دارویی دارای تعدادی منع مصرف است!

که در درمان پیچیدهرفلاکس ازوفاژیت، گروهی از داروهای کاهش دهنده ترشح اسید کلریدریک استفاده می شود. دوره مصرف این گروه از داروها طولانی و بیش از یک ماه است. علاوه بر آنتی اسیدها یک مکمل موثر خواهد بود.

پروکینتیک ها، یعنی داروهایی که حرکت دستگاه گوارش را بهبود می بخشند، تون اسفنکتر معده را افزایش می دهند تا حرکت غذا از معده را بیشتر تسریع کنند. ممکن است آنها را با نام "Motilium" یا "Motilac" بشناسید. قبل از غذا و قبل از خواب مصرف شود.

درمان جراحی

اگر ازوفاژیت با درمان نشود داروهامداخله جراحی احتمالی هنگامی که تنگی های مری ظاهر می شود، در عبور غذا دخالت می کند، لومن اندام را مسدود می کند، ضروری است.

با ایجاد یک بیماری پیش سرطانی، مری بارت، عمل یک اقدام ضروری خواهد بود. قسمت تغییر یافته اندام در معرض برداشتن و بررسی دقیق بافت شناسی قرار می گیرد.

روش های زیادی برای درمان رفلاکس ازوفاژیت وجود دارد. که در طب سنتیاولویت به داروهایی داده می شود که اثربخشی خود را در طول سال های استفاده ثابت کرده اند. روشهای عملیاتیهمچنین به درمان مراحل پیشرفته و آخرین مری کمک می کند.

برای درمان اضافی برای چنین بیماری جدی، مهم است که زندگی خود را به روش صحیح سازماندهی کنید.

• سازمان دادن محل خواببه طوری که انتهای سر تخت بالا باشد. بالش ارتوپدی را انتخاب کنید که برای شما راحت باشد. سوزش سر دل شبانه در این بیماری بسیار شایع است و پیشگیری از حملات بسیار مهم است.
• لباس های تنگ و تنگ نپوشید. افزایش اضافی در فشار داخل شکمی با ازوفاژیت بی فایده است.

سوزش سر دل می تواند با لباس هایی که معده را سفت می کند تحریک شود

• همانطور که در بالا ذکر شد بعد از غذا دراز نکشید.
• از ورزش های سنگین و بلند کردن اجسام بعد از غذا خودداری کنید.

در پایان، باید گفت که درمان ازوفاژیت باید پیچیده باشد و بر تمام مکانیسم های شروع بیماری تأثیر بگذارد. تنها در این مورد، بهبودی کامل بیمار امکان پذیر است. برای درمان با کیفیت، کار مشترک بیمار و پزشک مهم است. دستیابی به نتیجه مطلوب با درک کامل متقابل هر دو طرف، اجرای تمام توصیه های یک متخصص و نگرش مسئولانه نسبت به سلامتی بسیار آسان تر و سریعتر خواهد بود.

opischevode.ru

درمان رفلاکس ازوفاژیت با داروهای مردمی و داروها. چگونه رفلاکس ازوفاژیت را برای همیشه درمان کنیم؟

بر کسی پوشیده نیست که تغذیه اساس سلامت و زندگی عادی انسان است. بعلاوه، غذای خوشمزههمچنین منبع لذت اضافی است. اما چه می شود اگر چنین نیاز طبیعی بدن با احساسات بسیار ناخوشایند به شکل سوزش سر دل، آروغ زدن و درد همراه باشد که با رفلاکس معده به مری خود را نشان می دهد. اما این یک بیماری مزمن مری است که اگر نه برای زندگی، برای مدت زمان طولانی باید با آن در نظر گرفته شود. درمان رفلاکس ازوفاژیت چیست، چگونه می توان احتمال بروز علائم ناخوشایند بیماری را به حداقل رساند؟

انتخاب رژیم درمانی

چگونه می توان رفلاکس ازوفاژیت را درمان کرد؟ با توجه به اینکه بیماری مانند GERD با تشدید دوره‌ای بروز می‌کند و به صورت مرحله‌ای ایجاد می‌شود، انتخاب رژیم درمانی برای رفلاکس ازوفاژیت در موارد مختلف متفاوت خواهد بود. باید میزان آسیب مری و همچنین شدت علائم را در نظر گرفت. به عنوان مثال، اگر هیچ نشانه ای از فرسایش وجود نداشته باشد، مراقبت های ویژه معمولا بیش از 4 هفته طول نمی کشد و پس از آن داروهای حمایتی تجویز می شود. و با اشکال فرسایشی بیماری، داروهای ضد ترشح باید چندین ماه مصرف شود. بنابراین، هنگام تجویز درمان برای ازوفاژیت ریفلاکس نقش مهمتشخیص کامل را بازی می کند. با تغییر در روند فرآیندهای التهابی، داروهای تهاجمی تری به رژیم درمانی اضافه می شود. در صورت خفیف بودن علائم، گاهی اوقات درمان حمایتی رفلاکس ازوفاژیت با داروهای مردمی یا داروهای خفیف کافی است. با فرآیندهای التهابی شدید دردناک، مسدود کننده های گیرنده و پروکینتیک ها به طور همزمان تجویز می شوند. در آخرین، شدیدترین مرحله، داروها مؤثر نیستند، بنابراین جراحی و درمان حمایتی مورد نیاز است.

تجویز داروها

وظیفه اصلی درمان دارویی ازوفاژیت رفلاکس بهبود تحرک دستگاه گوارش و عادی سازی سطح اسیدیته است. برای این کار از داروهای ضد اسید، پروکینتیک و ضد ترشح استفاده می شود. پروکینتیک ها (به عنوان مثال متوکلوپرامید) تحرک دستگاه گوارش را افزایش می دهند، به این معنی که آنها نفوذپذیری غذا را از طریق سیستم گوارشی بهبود می بخشند. آنتی اسیدها که عملکرد اسید کلریدریک را خنثی می کنند، توصیه می شود در عرض یک ساعت بعد از هر وعده غذایی مصرف شوند. آنتی اسیدهای غیر قابل جذب موثرترین هستند، به عنوان مثال، Maalox، Phosphalugel، Rennie. برای همین منظور آلژینات تجویز می شود که به دلیل ایمنی بالا می توان آن ها را در دوران بارداری نیز مصرف کرد.

برای کاهش ترشح اسید هیدروکلریک، یا مسدود کننده های گیرنده هیستامین یا مهارکننده های پمپ پروتون (امپرازول، پانتوپرازول) تجویز می شود. در درمان طولانی مدتچنین ابزارهایی از اشکال فرسایشی بیماری، نظارت بر عوارض جانبی و تداخلات با سایر داروها مهم است. علاوه بر این، با ازوفاژیت ریفلاکس، ویتامین B5 گاهی برای بازگرداندن غشاهای مخاطی و متیوسولفونیوم کلرید برای کاهش ترشح معده و کاهش درد تجویز می شود. علاوه بر این، اگر علت بیماری با استرس، افسردگی یا روان رنجوری همراه باشد، ممکن است داروهای روانگردان مناسب و همچنین مشاوره با روانشناس تجویز شود.

روش های جراحی

با توجه به نشانه هایی برای مداخله جراحیدر مورد GERD، بین پزشکان اتفاق نظر وجود ندارد. زمانی که درمان رفلاکس ازوفاژیت با داروها نتیجه ملموسی به همراه نداشته باشد، اغلب به جراحی متوسل می شوند. به عنوان یک قاعده، این در مراحل 3 و 4 بیماری، و همچنین با چنین عارضه ای مانند مری بارت، زمانی که آسیب شناسی لایه اپیتلیال مری وجود دارد، رخ می دهد. این عمل همچنین برای باریک شدن مری یا ایجاد زخم تجویز می شود. گاهی ممکن است پزشک به بیمار مبتلا به رفلاکس ازوفاژیت توصیه کند عمل جراحیاگر این بیماری بر کیفیت زندگی فرد تأثیر منفی بگذارد. به عنوان مثال، هنگامی که علائم بیماری اغلب حتی با اصلاح سبک زندگی و درمان دارویی با کیفیت بالا ظاهر می شود. تاثیر منفی بر شخصی و حوزه اجتماعیزندگی یک فرد ممکن است عوارض جانبی یا وابستگی به مصرف مواد مخدر را تجربه کند.

چه روش های جراحی برای رفلاکس ازوفاژیت استفاده می شود؟ این ممکن است نصب یک دستبند مغناطیسی مخصوص روی مری باشد که از پرتاب شدن محتویات معده به داخل آن جلوگیری می کند. از فوندوپلیکاسیون غیر برشی از راه دهان (TIF) نیز استفاده می شود که در آن انتقال بین مری و معده با منگنه باریک می شود. در هر صورت تصمیم مداخله جراحینه توسط یک پزشک، بلکه توسط چندین متخصص پس از تشخیص دقیق ریفلاکس ازوفاژیت و معاینه جامع بیمار مصرف می شود.

استفاده از اسرار طب سنتی

داروهای عامیانه طبیعی در درمان بیماری های مزمن بسیار مهم هستند، زیرا برای سلامتی کاملاً ایمن هستند و برای همه در دسترس هستند. اگر علائم بسیار دردناک و درمان با داروهای مردمی تایید شده توسط پزشک معالج را ندارید، می توانید با خیال راحت از اسرار استفاده کنید. طب سنتی. چگونه می توان رفلاکس ازوفاژیت را با داروهای مردمی درمان کرد؟ از بین بردن التهاب، درد و سایر موارد درد و ناراحتیبا روش های زیر قابل انجام است:

• قبل از هر وعده غذایی، می توانید از یک قاشق غذاخوری دم کرده شوید استفاده کنید.
• برای تهیه آن به 1 قاشق غذاخوری نیاز دارید. دانه های شوید خرد شده را یک لیوان آب جوش بریزید و بگذارید 2 ساعت دم بکشد و صاف کنید.
• از سوزش سر دل، آب گرفته شده از سیب زمینی رنده شده کمک می کند. نوشیدن نصف لیوان با معده خالی و با شکر ضروری است.
• کنگر اورشلیم رنده شده روی رنده ریز با سیب نیز از سوزش سر دل جلوگیری می کند، این را بخورید غذای خوشمزهدو بار در روز کافی است
• همچنین می توانید داروهای گیاهی آماده برای درمان رفلاکس ازوفاژیت را از داروخانه خریداری کنید، چند بار در روز دم کرده و گرم بنوشید.
• شما می توانید مجموعه را خودتان تهیه کنید. دستور غذا ساده است: 1 قاشق غذاخوری را مخلوط کنید. بادرنجبویه، شیرین بیان، خار مریم، 2 قاشق غذاخوری. دانه کتان و 2 قاشق غذاخوری. بابونه روزانه 2 قاشق غذاخوری دم کنید. این مخلوط را با دو لیوان آب جوش چند ساعت بگذارید و در طول روز در چهار دوز تقسیم شده بنوشید.

به یاد داشته باشید که نقش مهمی در GERD به درستی ایفا می شود وعده های غذایی سازمان یافته. بدون رژیم غذایی خاصی که ترویج می کند عملکرد عادیمعده، هیچ درمان موثری برای رفلاکس ازوفاژیت وجود ندارد. سعی کنید به توصیه های زیر پایبند باشید:

• کسری غذا بخورید، بهتر است بیشتر، اما کمتر، و آخرین بار - حداکثر 3 ساعت قبل از خواب، غذا بخورید.
• بعد از هر وعده غذایی، یک ساعت و نیم دراز نکشید.
• غذا را گرم بخورید نه گرم و نه سرد.
• غذاهای زیر را از رژیم غذایی خود حذف کنید: چاشنی های تند، کاکائو، حبوبات، محصولات پخته شده با آرد گندم، میوه های ترش تازه، گوشت های چرب و اشباع شده آبگوشت های گوشت.
• محصولات لبنیهمچنین باید محدود شوند، اگرچه برای روده مفید هستند. گاهی اوقات می توانید کفیر و ماست سبک تهیه کنید.
• از غلات، گندم سیاه و جو دوسر را ترجیح دهید.
• از نوشیدنی ها، از آب ساده، کمپوت میوه های خشک، آبگوشت گل رز استفاده کنید. دمنوش های گیاهی، شیر کم چرب، اما در مورد نوشابه، آب میوه، قهوه قویو الکل را باید فراموش کرد.
• سعی کنید قبل از هر وعده غذایی یک لیوان آب خنک بنوشید.

پیشگیری و سبک زندگی

با رفلاکس معده، درمان تنها با تغییر سبک زندگی نتیجه می دهد. فکر نکنید که اگر دوره درمان دارویی را گذرانده اید و از علائم بیماری خلاص شده اید، می توانید بنوشید، سیگار بکشید، همه چیز بخورید، ورزش را فراموش کنید، روی کاناپه دراز بکشید و دیگر مشکلی نداشته باشید. اگر مراقبت های پیشگیرانه انجام نشود که بیشتر به سبک زندگی مربوط می شود، ازوفاژیت ریفلاکس مزمن می تواند دوباره شعله ور شود.

یک سبک زندگی به درستی سازماندهی شده، که در آن ورزش و رژیم غذایی سالم وجود دارد، در بسیاری از موارد به مقابله با بیماری حتی بدون دارو کمک می کند.

چگونه می توان رفلاکس ازوفاژیت را در بزرگسالانی که مبتلا هستند درمان کرد؟ اضافه وزن، کیفیت غذا را زیر نظر نگیرید، کمی حرکت کنید و در معرض بار روانی - عاطفی مداوم هستید؟ به هیچ وجه! بنابراین، اگر شما مبتلا به GERD تشخیص داده شده اید، اولین کاری که باید برای غلبه بر این بیماری انجام دهید این است که برای عادی سازی وزن خود تلاش کنید. این به ورزش های غیر طاقت فرسا (دویدن، یوگا، شنا)، حذف غذاهای شیرین و چرب از رژیم غذایی و همچنین پیاده روی منظم کمک می کند. کمد لباس خود را مرور کنید، از شر همه چیزهای تنگ، کمربند، لباس زیر لاغری و اصلاحی خلاص شوید. برای جلوگیری از شروع علائم بیماری در شب، سر تخت را 20 سانتی متر بالا بیاورید. به یاد داشته باشید که بهتر است عادت های خوب را به دست آورید، ورزش را دوست داشته باشید و مراقب غذای خود باشید تا تشدید منظم ریفلاکس ازوفاژیت را با داروهای غیر مطمئن درمان کنید. .

برچسب ها: GERD، سوزش سر دل، رفلاکس ازوفاژیت

اصل درمان بر اساس تسکین علائم و کاهش خطر تشدید چندگانه بیماری است.

اصول کلی درمان

ویژگی های مثبت سیتوپروتکتورها:

• افزایش ترشح موکوس.
• کاهش اسیدیته در مدت زمان کوتاه.
• تسریع روند بهبود، به عنوان مثال، با زخم.

می توانید از یکی از داروها استفاده کنید: دالارگین یا میزوپروستول.

درمان های علامتی

اگر این بیماری با یک آسیب شناسی یا بیماری اضافی ترکیب شود، پزشکان به درمان علامتی متوسل می شوند.

نشانه ها:

• در صورت وجود مشکلات عصبی یا روانی، یک دوره کوتاه داروهای ضد افسردگی تجویز کنید.
• هنگامی که به علاوه یک دوره کوتاه داروهای ضد باکتری تجویز می شود.

اگر مری تحت تأثیر خارجی قرار گرفته باشد تاثیر منفی، که در آن کاهش شدید ایمنی وجود داشت ، داروهای تحریک کننده ایمنی تجویز می شود.

هومیوپاتی و مولتی ویتامین

هدف اصلی درمان هومیوپاتی حفظ و نگهداری است درمان عمومی. استفاده می شود:

• فسفات منیزیم
• Veratrumalbum.
• Argentumnitricum.

هنگام انتخاب دارو، لازم است نه تنها وضعیت جسمی، بلکه وضعیت روانی بیمار نیز در نظر گرفته شود.

مولتی ویتامین ها برای تسریع روند بازسازی بافت و همچنین برای دوباره پر کردن ویتامین ها و مواد معدنی مفید تجویز می شوند.

مراقبت حمایتی

هدف اصلی درمان کاهش اثر تهاجمی داروهای قبلی است. در درجه اول یا دوم شدت بیماری، پروکینتیک ها به عنوان درمان نگهدارنده تجویز می شوند.

اگر بیماری در مرحله شدیدتر پیش رود، لازم است داروهایی از گروه مسدود کننده های هیستامین H2 با طیف گسترده مصرف شود.

درمان ازوفاژیت در کودکان

درمان رفلاکس ازوفاژیت دوران کودکیباید تحت نظارت دقیق یک متخصص اطفال انجام شود.

با درجه خفیف، آنتی اسیدها تجویز می شود، در صورت لزوم، دوره کوتاهی از مسدود کننده های هیستامین تجویز می شود.

درمان ازوفاژیت در کودکان با داروهای زیر انجام می شود:

• رانیتیدین
• فاموتیدین.

که در سن پاییندرمان غیر طرحواره ای انجام می شود، بنابراین، مخلوط های ضد رفلاکس و همچنین اصلاح رژیم نوشیدن تجویز می شود.

در سنین بالاتر، یک رویکرد یکپارچه استفاده می شود:

• رژیم نوشیدن کنترل شده است.
• غذای رژیمی تجویز می شود.
• رفلاکس ازوفاژیت را می توان با تنتورها و جوشانده های دارویی گیاهی که در خانه تهیه می شود درمان کرد.

درمان دارویی شامل آنتی اسیدها، PPIها و مسدود کننده های هیستامین است.

همانطور که می بینید، درمان ازوفاژیت شامل چندین مرحله است که به جلوگیری از عود بیماری کمک می کند. به یاد داشته باشید، شما نمی توانید به تنهایی از داروها استفاده کنید، زیرا این می تواند باعث ایجاد یک فرم مزمن شود یا بیشتر باشد مشکلات جدیبا سلامتی بنابراین، دارو و مقدار مصرف برای بزرگسالان و کودکان به صورت جداگانه تجویز می شود.

با ازوفاژیت ریفلاکس، بافت‌های تحتانی مری توسط محتویات اسیدی که از معده پرتاب می‌شوند آسیب می‌بینند. این همان چیزی است که احساسات ناخوشایند را توضیح می دهد که فرد را مختل می کند - ناراحتی ، آروغ زدن ترش ، سرفه. علائم مشابهذاتی رفلاکس می تواند علل زیادی را تحریک کند. بنابراین، فقط یک متخصص باید تاکتیک های درمانی بهینه را تجویز کند - که داروها، دوز آنها، مدت زمان تجویز. خوددرمانی غیر قابل قبول است.

مطالعات پزشکی انجام شده به طور قانع کننده نشان داده است که برای مقابله با رفلاکس ازوفاژیت، درمان با داروها باید با سایر اقدامات - رژیم درمانی، اصلاح سبک زندگی بیمار - ترکیب شود. فقط برای از بین بردن علل واقعی بیماری، می توانید به هدف خود برسید - جلوگیری از عود بیماری، از بین بردن ناراحتی.

اصول درمان رفلاکس ازوفاژیت:

• کاهش اسیدیته محتویات معده به پارامترهای قابل قبول با تجویز داروهای مناسب.
• تحریک بهینه تحرک ساختارهای دستگاه گوارش - تقویت فعالیت تخلیه آنها.
• ترمیم و محافظت از غشای مخاطی لوله مری با دارو.

علل و درمان بیماری ارتباط نزدیکی با یکدیگر دارند - با از بین بردن اولین مورد با تأثیر دوم، بیمار بهزیستی خود را بهبود می بخشد. با این حال، خرید مستقل در شبکه داروخانه و مصرف این یا آن دارو برای اختلالات ریفلاکس توصیه نمی شود. بدون دانستن مکانیسم تشکیل آسیب شناسی و نقطه کاربرد عمل دارویی دارو، می توان به نتیجه معکوس دست یافت - ظهور عوارض شدید.

مراحل درمان

رژیم درمانی رفلاکس شامل مصرف دارو در 2 مرحله است:

1. بهبود نقایص مخاطی موجود، تسکین فرآیندهای التهابی؛
2. بازیابی فعالیت کامل لوله مری و اسفنکترهای طبیعی آن.

مرحله اول مستلزم مصرف دارو از زیر گروه های ضد التهاب و ضد زخم برای حداقل 6 تا 8 هفته است. مدت زمان دارودرمانی مستقیماً به شدت علائم و میزان آسیب بافت بستگی دارد.

در مرحله دوم، بیمار دوزهای نگهدارنده داروها را به منظور جلوگیری از عود احتمالی و به حداکثر رساندن بازیابی سلامت اندام مصرف می کند. در موارد شدید، فرد ممکن است به درمان نگهدارنده مادام العمر نیاز داشته باشد.

تا به امروز، متخصصان چندین رژیم درمانی دارویی برای رفلاکس ازوفاژیت ایجاد کرده‌اند که شامل داروهایی با مکانیسم‌های اثر متفاوت و طول مدت اثر مورد نظر می‌شود.

آنتی اسیدها و آلژینات ها

هدف از استفاده نمایندگان این زیر گروه از داروها خنثی سازی سریع اسید هیدروکلریک در ناحیه معده است. علاوه بر این، در پس زمینه استفاده از آنها، بی کربنات های بیشتری تولید می شود، مدافعان طبیعی غشای مخاطی ساختارهای گوارشی. آنها همچنین رنگدانه های صفراوی را متصل می کنند و پپسین را غیرفعال می کنند.

در بیشتر موارد، متخصصان به داروهای غیر سیستمی که حاوی آلومینیوم یا منیزیم هستند ترجیح می دهند. آنتی اسیدهای مدرن:

• آلماگل
• فسفالوژ
• ماالوکس

بهترین راه برای گرفتن آنهاست شکل مایع، امکان توزیع با کیفیت بالا در کل سطح مخاط را فراهم می کند.

آنتی اسیدها به طور خاص برای کاهش اسیدیته محتویات معده طراحی شده اند. لیست موارد منع مصرف آنها حداقل است، به عنوان مثال، عدم تحمل فردی به اجزای فعال یا کمکی.

مهار کننده های پمپ پروتون

برای تولید اسید کلریدریک سلول های خاصی از دستگاه گوارش مسئول هستند. برای کاهش بیش فعالی آنها که عامل اصلی علامت آروغ ترش است، مصرف داروهای زیر گروه مهارکننده های پمپ پروتون ضروری است.

نمایندگان این زیر گروه، به عنوان مثال، Omez، Rabeprazole، Pantoprazole دارای اثرات دارویی زیر هستند:

• کاهش قابل توجهی در سطح پایه و همچنین انتشار تحریک شده اسید هیدروکلریک.
• بازسازی فعالیت فیزیولوژیکی سلول های مخاط معده و لوله مری.

کارشناسان به مزایای بدون شک این داروها از جمله اومز اشاره می کنند:

1. شروع سریع اثر مورد نظر؛
2. در گردش خون سیستمیک جذب نمی شود.
3. حداقل لیست عوارض جانبی بر بدن بیمار.

ویژگی های ساختار دارو Omez به شما امکان می دهد در مرحله دوم دارودرمانی برای مدت طولانی از آن استفاده کنید. علائم تلخی در دهان و ناراحتی در ناحیه اپی گاستر، مشخصه رفلاکس معده، به همین دلیل، بسیار کمتر ظاهر می شود.

مسدود کننده های گیرنده H2 هیستامین

داروهای مؤثر برای ازوفاژیت، که قبلاً توانسته اند خود را با آنها ثابت کنند بهترین طرفهم متخصصان و هم بیماران - مسدود کننده های گیرنده های هیستامین H2. نمایندگان برجسته زیر گروه عبارتند از رانیتیدین، فاموتیدین، سایمتیدین، روکساتیدین.

استفاده از آنها هدفی مشابه با مسدود کننده های پمپ پروتون دارد - کاهش موثر غلظت اسید در شیره گوارشی. آنها به طور مستقیم بر گیرنده های هیستامین H2 تأثیر می گذارند، از فعالیت شدید آنها جلوگیری می کنند، به همین دلیل تولید اسید هیدروکلریک به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

موثرترین نمایندگان این زیر گروه از داروها فاموتیدین و روکساتیدین هستند. با استفاده از آنها، احتمال ابتلا به سندرم محرومیت کمتر است.

مزایای بدون شک داروها عبارتند از:

• کاهش سریع تولید اسید هیدروکلریک در معده؛
• کاهش قابل توجه در ترشح پپسین؛
• امکان استفاده از حداقل دوز برای دستیابی به اثر درمانی؛
• تحریک دفاع خود مخاط معده؛
• بهبود خون رسانی موضعی به بافت ها و تسریع در اپیتلیال شدن آنها.

با ازوفاژیت در بزرگسالان، مسدود کننده های گیرنده H2-هیستامین اغلب استفاده می شود. با این حال، دوز بهینه و مدت زمان تجویز باید فقط توسط پزشک معالج تجویز شود.

زیر گروه پروکینتیک ها

قرص های رفلاکس که هدف اصلی آنها تقویت عملکرد حرکتی آنتروپیلور است، نمایندگان زیر گروه پروکینتیک ها هستند. به دلیل تسریع در تخلیه بولوس مری از معده، رفلاکس به داخل لوله مری ضعیف می شود. همچنین یک تحریک واضح در تن قلب پایین وجود دارد - یک حلقه عضلانی که به طور معمول ورودی معده را مسدود می کند. شروع خود تمیز کردن مری نیز شکل می گیرد.

رفلاکس را می توان با موارد زیر درمان کرد:

1. Cerucal، Raglan - توانایی افزایش تحرک و تن ساختارهای دستگاه گوارش، و همچنین اسفنکترها را دارند.
2. Motilium، Domperidone - عدم وجود اثرات سیستمیک به عنوان یک مزیت نشان داده شده است
3. Ganaton - آخرین نسل پروکینتیک ها، به تسریع اپیتلیزه شدن فرسایش ها کمک می کند، حتی با التهاب شدید موثر است.

نحوه مصرف پروکینتیک ها، دوز آنها و مدت زمان درمان دارویی باید فقط توسط متخصص تعیین شود. با یک دوره خفیف بیماری، درمان کامل آن کاملا امکان پذیر است.

زیر گروه محافظ های گوارشی

داروهای موثر برای درمان رفلاکس، البته، محافظ های گوارشی هستند. به لطف استفاده به موقع، آنها تأثیر مفیدی بر بافت های لوله مری دارند، زیرا می توانند عملکردهای محافظتی مخاط گوارشی را افزایش دهند.

اگر دارودرمانی پیچیده شامل موارد زیر باشد، علائم بیماری خیلی سریعتر ناپدید می شوند:

• سایتوتک
• سایتوتک
• ونتر
• اورسوفالک
• سوکرالفات

درمان علامتی

گاهی اوقات تشدید بیماری به دلیل شوک های عصبی، اضافه بار روانی-عاطفی رخ می دهد. در این مورد، تنها با کمک داروهای فوق نمی توان با مشکل کنار آمد. برای درمان رفلاکس مورد نیاز است کمک تخصصیروان درمانگر

اگر علائم رفلاکس بولوس غذا با تکانه های اسپاستیک همراه باشد، کافی است یک ضد اسپاسم، به عنوان مثال، دوسپاتالین مصرف کنید. پس از رفع هیپراسپاسم ماهیچه های صاف حلقه های روده، تسکین رفاه رخ می دهد.

اگر فردی هومیوپاتی را ترجیح می دهد، باید در نظر داشت که با کمک آن می توان تنها با مرحله اولیه بیماری کنار آمد. در دوره شدیدرفلاکس، دارودرمانی چند جزئی اجباری است.

رفلاکس را می توان تنها با یک اصلاح دارویی انتخاب شده در ترکیب با رژیم غذایی و سبک زندگی مناسب درمان کرد. درمان حمایتی بعدی GERD می تواند به طور قابل توجهی وضعیت را با تسکین علائم، جلوگیری از بروز سایر بیماری ها و کاهش خطر تشدیدهای متعدد بهبود بخشد.

از بین بردن GERD با قرص ها و حفظ سلامتی در آینده قابل اطمینان ترین است تغذیه مناسبو پیشگیری از داروهای مردمی

درمان دارویی بیماری

درمان رفلاکس ازوفاژیت با داروها بر اساس ایجاد یک رژیم فردی برای مصرف گروهی از داروها است:

• پروکینتیک؛
• ضد ترشحات؛
• آنتی اسیدها؛
• وسیله کمکی

برای درمان رفلاکس ازوفاژیت، مهم است:

• تکمیل یک دوره دقیق از امتحانات؛
• به شدت از الزامات پزشک پیروی کنید؛
• خوددرمانی نکنید و درمان را تنظیم کنید (به ویژه در مورد بثورات آلرژیک).

در زیر ویژگی های داروهای مورد استفاده که درمان رفلاکس معده بر اساس آن ها انجام می شود آورده شده است.

آنتی اسیدها و آلژینات ها

وظایف داروها:

• خنثی سازی اسید؛
• غیر فعال سازی پپسین؛
• جذب اسیدهای صفراوی، لیزولیستین؛
• تحریک تولید بی کربنات در مخاط محافظ؛
• اثر محافظتی سلولی؛
• تحریک خود پالایی مری با قلیایی شدن معده؛
• افزایش انقباض کاردیای تحتانی در طول انتقال از مری به معده.

• داروهای غیر سیستمی سنتز شده بر اساس آلومینیوم و منیزیم غیر قابل جذب: Maalox، Phosphalugel، Gastal، Rennie.
• داروهای موثربا موادی که نفخ، نفخ را متوقف می کند: پروتاب، دایگین، گستید.

بهترین بهترینها:

• "مالوکس". مزایای:
  • انواع اشکال دارویی؛
  • بالاترین خاصیت خنثی کننده اسید؛
  • ایجاد یک اثر محافظت کننده سلولی با اتصال اسیدهای صفراوی با سیتوتوکسین ها و لیزولسیتین.
  • توانایی شروع تولید پروستاگلاندین ها و گلیکوپروتئین ها؛
  • افزایش مقدار بی کربنات و مخاط تولید شده؛
  • حداقل عوارض جانبی؛
  • طعم دلپذیر

• آلژینات های آنتی اسید نسل سوم: Topalkan، Gaviscon. آنها بر اساس یک سوسپانسیون کلوئیدی و اسید آلژینیک سنتز می شوند که:
  • یک فیلم محافظ روی سطح محتویات معده تشکیل دهید.
  • جذب اسیدیته؛
  • از مری در برابر اثرات نامطلوب رفلاکس اسید محافظت می کند.

بعد از غذا و قبل از خواب مصرف شود.

IPP

درمان رفلاکس معده بدون استفاده از عوامل قوی ضد ترشح کامل نیست. قدرتمندترین - IPP. مزایای:

• حداقل تعداد عوارض جانبی؛
• عملکرد ماده فعال نسبت به سلول جداری بدون جذب عمیق.
• مهار موثر فعالیت Na + / K ± ATP-ase.
• محاصره سریع آخرین مرحلهتولید اسید هیدروکلریک با مهار کامل آن در معده.

بهترین PPI ها از نظر اثربخشی: امپرازول، پانتوپرازول، لانزوپرازول، رابپرازول (Pariet).یک دوز واحد به ترتیب 40، 30، 40، 10 (20) میلی گرم قادر است سنتز هیدروکلریک اسید را به مدت 24 ساعت کاملاً مسدود کند.

آنالوگ "امپرازول" زیرگونه اصلاح شده آن - "Losek" است. مزایای:

• عدم وجود پرکننده های آلرژیک (لاکتوز، ژلاتین)؛
• اندازه دراژه کوچکتر؛
• پوسته مخصوص برای بلع راحت تر؛
• محلول در آب برای استفاده از طریق لوله نازوفارنکس.

داروی موثر دیگر Nolpaza است، یک پانتوپرازول عمومی ضد زخم و کاهش دهنده اسید. Nolpaza به دلیل سازگاری 100٪ هنگام مصرف داروهای دیگر توصیه می شود. 20 یا 40 میلی لیتر 1 روز در روز مصرف کنید.

مسدود کننده های هیستامین H2

5 نسل وجود دارد:

1. "سایمتیدین"؛
2. "رانیتیدین"؛
3. «نیزاتیدین»؛
4. روکساتیدین.

نسل های دوم و سوم اغلب به آنها اختصاص داده می شود:

• "رانیسان"، "زانتک"، "رانیتین"؛
• "کواماتل"، "اولفامید"، "فاموسان"، "گاستروسیدین".

مزایای آنها:

• کاهش سریع تولید اسید - شبانه، روز، پایه، فعال شده با دارو.
• کند کردن ترشح پپسین

"فاموتیدین" دارای چندین مزیت نسبت به آنالوگ های درمان بیماری های دستگاه گوارش است.

اما "فاموتیدین" دارای:

• عوارض جانبی کمتر؛
• نیاز به دوزهای کم با اثر طولانی مدت دارد.
• عملکردهای محافظتی مخاط، سنتز بی کربنات ها را بهتر تحریک می کند.
• خون رسانی و ترمیم اپیتلیال را بهبود می بخشد.
• مدت اثر دوز 20 میلی گرم - 12 ساعت، 40 میلی گرم - 18 ساعت.

پروکینتیک

اهداف درمان دارویی GERD:

• تقویت عملکرد حرکتی آنتروپیلوریک؛
• تسریع تخلیه بولوس غذا از معده؛
• تحریک لحن کاردیای تحتانی در هنگام انتقال از مری به معده.
• کاهش تعداد چرخه های ریفلاکس، زمان تعامل تهاجمی آب اسیدی با مخاط مری.
• شروع خود تمیز کردن مری

گزینه های محبوب:

• گروه "متوکلوپرامید" ("سروکال"، "رگلان") یک مسدود کننده دوپامین است که می تواند تحرک و تون دستگاه گوارش را با اسفنکترها افزایش دهد، بر پاکسازی مری تأثیر مثبت بگذارد و تعداد رفلاکس ها را کاهش دهد. اما عوارض جانبی دارد (میگرن، بی خوابی، ناتوانی جنسی، اختلالات عصبی، بنابراین استفاده طولانی مدت توصیه نمی شود.
• گروه "Motilium" ("Domperidone") - مسدود کننده دوپامین های محیطی. مزایا - بدون عوارض جانبی به دلیل اثرات غیر سیستمی. می توان آن را در ترکیب با سایر داروها (به استثنای آنتی اسیدها که در محیط اسیدی کار می کنند) یا به عنوان تک درمانی استفاده کرد.

قرص های GERD دارند اقدام متفاوتو می توان آنها را با هم ترکیب کرد.

• گروه های پرپولسید (سیزاپراید، کوردیناکس، پریستیل) پروکینتیک های گوارشی هستند. آنها یک اثر کولینرژیک غیرمستقیم بر روی دستگاه عصبی عضلانی دستگاه گوارش دارند، تون و دامنه پریستالیس مری را افزایش می دهند، ظرفیت تخلیه لومن معده را تسریع می کنند. آنها سطح تولید شیره گوارشی را تغییر نمی دهند، بنابراین بهتر است آنها را با داروهای ضد ترشح ترکیب کنید.
• پروکینتیک جدید "Ganaton" یک مسدود کننده دوپامین و استیل کولین استراز با حداقل توانایی برای نفوذ به سیستم عصبی مرکزی است. مزایای:
  • علائم به طور کامل در 7-9 روز از بین می رود.
  • اپیتلیال کردن کامل تغییرات فرسایشی در 25 روز.
  • تداخل دارویی رضایت بخش؛
  • بدون عوارض جانبی

"Ganaton" باید قبل از غذا مصرف شود، 1-2 قرص 3 روبل در روز، اما نه بیشتر از 150 میلی گرم در روز.

داروهای GERD برای افزایش عملکرد محافظتی و مقاومت مخاط گوارشی در برابر تأثیر ضروری هستند عوامل نامطلوب(به عنوان مثال، اسیدیته بیش از حد، مصرف NSAIDs). GERD با داروهای زیر درمان می شود:

هنگام درمان مخاط مری آسیب دیده، مهم است که از بازگرداندن خواص محافظتی آن مراقبت کنید.

• "Misoprostol" ("Cytotec"، "Sytotec") - دارای خواص محافظتی گسترده ای است:
  • تاثیر بر اسیدیته شیره گوارشی با سرکوب سنتز اسید با پپسین، کاهش انتشار یون های هیدروژن.
  • افزایش سنتز بی کربنات ها در مخاط، که دفاع از خود را افزایش می دهد.
  • تسریع جریان خون در بافت های مری.

• "Venter" ("Sucralphate") - با ایجاد یک فیلم محافظ روی سطح نقص، بهبود فرسایش و زخم روی مخاط را تسریع می کند. اثر قابض دارد. برای GERD بین میان وعده ها جدا از آنتی اسیدها مصرف می شود.
• اسید اورسودوکسی کولیک ("Ursofalk")، اگر GERD ناشی از ریفلاکس یک محیط قلیایی دوازدهه با ناخالصی های صفرا به مری باشد. هنگامی که رفلاکس با بیماری سنگ کیسه صفرا ترکیب می شود، دارو (حداکثر دوز - 250 میلی گرم) با کوردیناکس یا کلستیرامین ترکیب می شود تا اسیدهای صفراوی را پیوند دهد.

درمان علامتی

اگر سایر آسیب شناسی های دستگاه گوارش به GERD متصل باشد یا رفلاکس ناشی از یکی از آنها باشد، بیماری با توجه به نوع بیماری زمینه ای به صورت علامتی درمان می شود:

1. استرس یا روان رنجوری به عنوان علت اصلی ریفلاکس ازوفاژیت. انتصاب داروهای آرامبخش (سنبل الطیب، خار مریم)، ​​مشاوره روان درمانگر الزامی است.
2. بیماری زخم. شما همچنین باید "De-Nol" را منصوب کنید. زخم های باکتریایی با آنتی بیوتیک درمان می شوند.
3. ایمنی ضعیف با بازسازی بافت کم. داروهای محرک ایمنی توصیه می شود.

هومیوپاتی برای رفلاکس ازوفاژیت

همه افراد مبتلا به GERD برای داروهای مصنوعی مناسب نیستند، بنابراین، درمان هومیوپاتی با عمل پیچیده تجویز می شود. مزایای:

• عادی سازی کار شورای ملی؛
• تثبیت حرکت دستگاه گوارش؛
• اثر محافظتی سلولی؛
• محافظت از مخاط مری از رفلاکس اسید؛
• تسکین علائم خارج مری بیماری؛
• حداقل عوارض جانبی

دارای چنین خواصی است داروی هومیوپاتینسل جدید - "Gastro-gran".این دارو چندین مزیت دارد:

• با التهاب مبارزه می کند؛
• choleretic;
• پاکت می کند;
• درد و اسپاسم را تسکین می دهد؛
• ضد عفونی می کند؛
• بازسازی را تسریع می کند.

درمان اضافی:

• وضعیت کبد، پانکراس، روده را بهبود می بخشد.
• میکروسیرکولاسیون خون را بهبود می بخشد؛
• کار NS خودمختار را تنظیم می کند.
• اثر ملایم و آرام بخش دارد؛
• عوارض جانبی ایجاد نمی کند.

مولتی ویتامین

هنگام درمان GERD، مهم است که رژیم غذایی خود را با مولتی ویتامین و مواد معدنی اشباع کنید. این امر در حفظ و بازیابی ایمنی، بهبود کیفیت و تسریع در بازسازی بافت های آسیب دیده مهم است. از آنجایی که تنها 20 درصد با غذا وارد بدن می شود کمک هزینه روزانهمواد مفید، هجوم آنها از خارج از طریق مجتمع های مولتی ویتامین باید تضمین شود.

داروی انتخابی برای GERD Orthomol Immun است. این دارو به صورت خوراکی در یک دوره 1 ماهه مصرف می شود. ویتامین ها (B2، B1، B6، B3، E و C)، عناصر میکرو و کلان اجازه می دهند:

• مقاومت بهتر در برابر بیماری، استرس؛
• بازگرداندن ایمنی؛
• جلوگیری از عفونت ثانویه ارگانیسم ضعیف؛
• جلوگیری از عود؛
• نشاط و انرژی را دریافت کنید.

"Ortomol Immun" به طور مثبت بر تعدادی از اندام ها و سیستم ها تأثیر می گذارد و آنها را درمان می کند:

• طحال؛
• سیستم گردش خون؛
• مغز استخوان؛
• سیستم غدد درون ریز

درمان GERD فقط توسط پزشک تجویز می شود.

رویکردها

بسته به شدت رفلاکس، تغییرات مورفولوژیکی، ترشحی و میکروسیرکولاتوری در GERD، استفاده از یکی از چندین روش دارویی پیشنهاد می شود:

• به گفته شپتولین.

تقویت تدریجی درمان با تجویز داروهای با قدرت های مختلف و ترکیبات آنها:

1. آنتی اسیدها، رژیم غذایی، تغییر عادات؛
2. مسدود کننده های پروکینتیک/H2؛
3. PPI یا H2-blockers با پروکینتیک، در مراحل شدید - PPI با پروکینتیک.

تا به امروز، بسیاری از آنها توسعه یافته اند روش های موثرترمیم پیچیده مری با قرص.

کاهش تدریجی اثر درمانی با مصرف اولیه قرص های PPI و انتقال به مسدود کننده های دارای پروکینتیک پس از به دست آوردن اثر مورد نظر. این طرح هنگام استفاده از موارد نسبتاً شدید GERD با ضایعات زخمی- فرسایشی عمیق مخاط مری توجیه می شود.

• به گفته گریگوریف - شامل تجویز داروها مطابق با مرحله و شکل بیماری است:
  • با رفلاکس بدون ازوفاژیت، "Motilium" / "Cisapride" تجویز می شود، 10 میلی گرم 3 روبل در روز. دوره 10 روزه اگر آنتی اسیدها علاوه بر نوشیدن - 4 روبل در روز. 15 میلی لیتر هر 60 دقیقه. بعد از غذا و قبل از خواب
  • در درجه I با ازوفاژیت سطحی - مسدود کننده های H2، به عنوان مثال، "رانیتیدین" / "فاموتیدین"، به ترتیب 150/20 میلی گرم، 2 روبل در روز. با وقفه 12 ساعته دوره - 6 هفته.
  • با II - همان داروها، به ترتیب 300 یا 40 میلی گرم، 2 روبل در روز. جایگزین - "امپرازول" 20 میلی گرم بعد از شام (ساعت 14-15:00). دوره - 6 هفته.
  • با III - "امپرازول" یا "Omez" 20 میلی گرم 2 روبل در روز. با فاصله 12 ساعت دوره - 4 هفته. در ادامه، همان دارو (30 میلی گرم 2 بار در روز) یا PPI دیگری مصرف می شود. دوره - 8 هفته. بعد، یک مسدود کننده هیستامین در آن تجویز می شود حداقل دوزبرای مدت 12 ماه
  • با IV - "امپرازول" 20 میلی گرم 2 روبل در روز. با فاصله 12 ساعت دوره - 8 هفته. یک جایگزین، مهارکننده دیگری است (30 میلی گرم 2 بار در روز). در مرحله آرامش - مصرف مداوم مسدود کننده های هیستامین. علاوه بر این (برای درمان تظاهرات مقاوم به درمان) قرص "Sukralfat" ("Venter"، "Sukratgel") (1 گرم) 4 روبل در روز تجویز می شود. نیم ساعت قبل از غذا دوره - 1 ماه.

اشکال خفیف آسیب به مری توصیه می شود که با روش Titgat از بین بروند.

• به گزارش Titgat:
  • ازوفاژیت سطحی (مرحله 0-1) - درمان با رژیم غذایی، آنتی اسیدها یا مسدود کننده های H2 در یک دوره کوتاه.
  • مرحله دوم - رژیم درمانی و رژیم مادام العمر، استفاده طولانی مدت از مسدود کننده ها با پروکینتیک ها یا یک دوره قرص PPI.
  • درجه III - ترکیبی از مسدود کننده ها با PPI یا حداکثر دوز مسدود کننده ها با پروکینتیک.
  • در صورت عدم وجود اثر - عملیات.

هنگامی که حملات اضطراب یا افسردگی ظاهر می شوند، موارد زیر نیز برای بهبود پیش آگهی تجویز می شوند:

• "Eglonil" (50 میلی گرم 3 روبل در روز)؛
• "گرانداکسین" (50 میلی گرم 2 روبل در روز) با "ترالن" (25 میلی گرم 2 روبل در روز).