بیماری های انکولوژیک استخوان ها و مفاصل. نام علمی سرطان استخوان چیست؟ سرطان های اسکلت و علل آن

سرطان استخوان یک فرآیند تومور با منشاء اولیه یا ثانویه است که سیستم اسکلتی انسان را به روش خاصی تحت تأثیر قرار می دهد. در ساختار فرآیندهای سرطانی بدخیم، این شکل از بیماری سهم کمی را اشغال می کند - حدود 1٪. سرطان استخوان در هر شکل و شکلی مستعد رشد سریع است و یکی از سرطان‌ها محسوب می‌شود آسیب شناسی های خطرناکدر انکولوژی مدرن

تشخیص سرطان استخوان دشوار است - خود بیماران علائم و تظاهرات بیماری را در مراحل بعدی متوجه می شوند. انواع اولیه و ثانویه بیماری وجود دارد. اگر تمرکز انکولوژیک در بدن وجود داشته باشد، همیشه این خطر وجود دارد که دیر یا زود سلول های سرطانی شروع به حرکت در بدن از طریق مسیرهای لنفوژن و هماتوژن کنند.

عناصر بدخیم می توانند در استخوان های اسکلت در هر ناحیه ای مستقر شوند. در این مورد، ما در مورد شکل ثانویه فرآیند انکولوژیکی صحبت می کنیم. در این صورت علائم سرطان استخوان برای مدت طولانی غایب خواهند بود. اگر تمرکز اولیه آسیب شناسی تشخیص داده شود، تمام تلاش ها برای حذف آن معطوف می شود و انکولوژی استخواننادیده گرفته خواهد شد.

سرطان اولیه استخوان نیز علائم قابل مشاهده ای را در مراحل نسبتاً دیر رشد ایجاد می کند. در این مورد، نئوپلاسم ها مستقیماً از سلول های خود استخوان ها تشکیل می شوند. اساس فرآیند انکولوژیک می تواند هر کدام باشد: ساختارهای استخوانی، غضروف، پریوستوم.

سلول های آتیپیک به سرعت شروع به رشد می کنند، به طور غیرقابل کنترلی تقسیم می شوند و هر بخش جدیدی از عناصر بدخیم ساختاری غیر طبیعی دارد و قادر به انجام هیچ عملکردی نیست. با گذشت زمان، یک نتیجه تشکیل می شود. اولین علائم آشکار سرطان استخوان و مفاصل ظاهر می شود.

شکل بدخیم و خوش خیم آسیب شناسی

علائم سرطان استخوان هر چه که باشد، همه اشکال این بیماری به دو دسته تقسیم می شوند: تومورهای استخوانی خوش خیم و بدخیم. اگر تومور تشکیل شده توسط بافت سالم احاطه شده باشد، می توان از ماهیت خوش خیم صحبت کرد. این بدان معنی است که رشد پاتولوژیک بافت ها نسبتاً آهسته اتفاق می افتد.

سرطان بدخیم با رشد روی استخوان ها با اشکال و مکان های مختلف ظاهر می شود، مرزهای تومور ناهموار، مستعد رشد سریع هستند. اولین نشانه های سرطان استخوان به شکل تغییر شکل بصری سطوح استخوانی خیلی زود قابل مشاهده است. این به دلیل این واقعیت است که بافت های انکولوژیک بسیار سریع رشد می کنند.

توجه شده است که در سنین پایین تر، سرطان استخوان ساق پا رخ می دهد.در افراد مسن، رشد پاتولوژیک استخوان های جمجمه اغلب مشاهده می شود. فرآیند انکولوژیک بیشتر مردان را تحت تأثیر قرار می دهد. در یک گروه خطر خاص، افراد پس از 40 سالگی با سالها تجربه سیگاری قرار دارند.

علل منجر به سرطان استخوان

پایه ای عامل نامطلوب، که باعث سرطان استخوان می شود - تشعشع (بیش از 60 خاکستری). یک فرآیند انکولوژیک در ساختارهای استخوانی حتی می تواند در زمان تابش شدید در درمان سایر اشکال تومور رخ دهد. در عین حال، شایان ذکر است که دستگاه اشعه ایکس معمولی چنین خطری را ایجاد نمی کند.

هنگام مطالعه اینکه سرطان استخوان چیست و چه چیزی آن را تحریک می کند، ارزش دارد چنین شرایط و شرایط نامطلوبی را برجسته کنید:

ترومای گذشته (اغلب سرطان) بافت استخوانیدر جایی که یک بار شکستگی یا نوع دیگری از آسیب دیده شده است)
استعداد ژنتیکی (سرطان استخوان با تمام علائم و تظاهرات اغلب در افراد مبتلا به سندرم Li-Fraumeni تشخیص داده می شود).
آسیب شناسی که در آن روند بازسازی استخوان ها یا غضروف آسیب دیده مختل می شود (بیماری پاژت).
عملیات پیوند مغز استخوانزودتر (از هر نوع محدودیت) منتقل شده است.
جهش DNA با علت ناشناخته.
طولانی بیماری های مزمنسیستم اسکلتی عضلانی

انواع اصلی و ویژگی های آسیب شناسی استخوان سرطانی

سرطان استخوان انواع و اقسام زیادی دارد. قبلا گفته شده بود که نئوپلاسم ها می توانند خوش خیم یا بدخیم باشند. رایج ترین انواع فرآیند پاتولوژیک را در نظر بگیرید.

این یک شکل خوش خیم آسیب شناسی است. بیایید با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم که چگونه سرطان استخوان در اکثریت قریب به اتفاق موارد ظاهر می شود.

دوره معمولا مطلوب است. کنگلومرای تومور بسیار کند رشد می کند و مستعد متاستاز نیست. در بافت های مجاور جوانه نمی زند. همچنین استئوما مستعد متاستاز نیست.

علائم سرطان استخوان مرحله اولیهکاملا غایب هستند معمولاً در مراحل اولیه، یک نئوپلاسم به طور تصادفی کشف می شود. بیشتر اوقات این بیماری در بیماران جوان (از 5 تا 20 سال) مشاهده می شود.

استئوماها با هیپرپلاستیسیته و هتروپلاستیسیته مشخص می شوند. استئوماها و استئوفیت ها در سطوح خارجی عناصر استخوانی قرار دارند.

شایع ترین سرطان استخوان رانساختارهای تیبیا، شانه و همچنین پیشانی و سینوس های ماگزیلاری. استئوما با ماهیت انفرادی مشخص می شود. به ندرت، اشکال متعدد این بیماری رخ می دهد. ما در مورد بیماری گاردنر، به عنوان یکی از انواع آسیب شناسی سرطان، و استئومای مادرزادی که استخوان های جمجمه را در نواحی مختلف تحت تاثیر قرار می دهد، صحبت می کنیم.

علائم این سرطانفقط در صورتی که نئوپلاسم ها شروع به فشار شدید روی انتهای عصب یا رگ های واقع در نزدیکی کنند باعث ایجاد استخوان می شود.

این بستگی به ساختارهایی دارد که کنگلومرا تومور فشرده می شود، سرطان استخوان چگونه خود را نشان می دهد، چه علائمی رخ می دهد. درمان منحصراً جراحی است.

نئوپلاسم خوش خیم با یک تومور کوچک منفرد (بیش از 10 میلی متر) نشان داده می شود. سرطان استخوان در تصویر با لبه های بیانگر واضحی که روی استخوان های اسکلت قرار دارد مشخص می شود. محل مورد علاقه محلی سازی سرطان استخوان ران است. علائم ضایعه برای مدت طولانی وجود ندارد.

همچنین کنگلومراهای پاتولوژیک اغلب در استخوان درشت نی یافت می شوند. درمان سرطان استخوان منحصرا است روش های جراحی. پیش آگهی مطلوب است. این نوع نئوپلاسم در معرض عود نیست.

این نوع نئوپلاسم خوش خیم بسیار نادر است. شایع ترین شکل سرطان لگن است. عناصر اسکلتی لوله ای بلند اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند.

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، نتیجه مطلوب است. با این حال، در موارد نادر، سلول های آتیپیک مستعد بدخیمی هستند.

مواردی از عود پس از آن نیز وجود دارد مداخله جراحی.

علائم سرطان استخوان کندرومیکسوئید برای پاتولوژی های انکولوژیک استخوان مشخص است. بیان دردممکن است رخ دهد مراحل اولیهتشکیل یک کنگلومرا انکولوژیک که به شما امکان می دهد به سرعت سرطان استخوان را تشخیص دهید. تشخیص اشکال پیشرفته ساده است، زیرا ویژگی های بالینی مشخصی وجود دارد.

با اشکال پیشرفته فیبروم، علاوه بر تغییر شکل استخوان، آتروفی مشخص بافت عضلانی مشاهده می شود. اگر فرآیند پاتولوژیکروی استخوان های اندام فوقانی یا تحتانی ایجاد می شود، مفاصل نیز می توانند آسیب ببینند. به عنوان مثال، سرطان کندرومیکسوئید استخوان ساق پا با علائم آرتروز یا حتی آنکیلوز ظاهر می شود.

تومور سلول غول پیکر یک نئوپلاسم خوش خیم است. این نوع سرطان با استعداد ارثی مشخص می شود. هم در مردان و هم در زنان رخ می دهد سنین مختلف. اغلب، این بیماری در افراد جوان 20-30 ساله رخ می دهد.

شایع ترین شکل سرطان لگن و استخوان های بلند لوله ای است.

محل مورد علاقه محلی سازی بخش اپی متافیزال است.

در درجه اول تومور خوش خیم مستعد بدخیمی در هر مرحله از رشد است. علاوه بر این، سرطان استخوان بازوو برخی از عناصر لوله ای ممکن است از همان ابتدا دارای طبیعت بدخیم باشند.

بافت استخوانی به سرعت تخریب می شود. شایان ذکر است که یک سرطان استخوان مشابه چگونه به نظر می رسد. ترکیب سازند انکولوژیک توسط سلول های غول پیکر چند هسته ای و همچنین سازندهای تک سلولی تشکیل می شود. اصل و نسب سلول های غیر معمولهنوز ناشناخته مانده است

اولین علائم سرطان استخوان سلول غول پیکر در مراحل بعدی رخ می دهد. درد متوسط، دردناک است. به دلیل این "تاری" است که علائم نادیده گرفته می شود و به خستگی و سایر بیماری ها نسبت داده می شود.

در مراحل بعدی توجه داشته باشید تورم شدیدعناصر استخوانی مرحله 4 سرطان استخوان با فرآیندهای متاستاز تشدید می شود. از طریق وریدها، سلول های غیر معمول می توانند در فواصل طولانی مهاجرت کنند. محل "کلاسیک" کانون های ثانویه ریه ها هستند.

در عین حال، هر جا که متاستازها قرار گیرند، ماهیت آنها تقریباً همیشه خوش خیم باقی می ماند.مشکل این است که عناصر غیر معمولی توانایی تولید بافت استخوانی را دارند، صرف نظر از اینکه در کجا قرار دارند.

با توجه به سرطان استخوان حتی در مرحله 4، در پاسخ به این سوال که چه مدت با چنین بیماری زندگی می کنند، در صورت ماهیت خوش خیم، پیش آگهی همیشه مثبت است. با این حال، اگر بیماری بدخیم باشد، تهدیدی برای زندگی در مراحل اولیه توسعه بیماری مشاهده می شود.

یکی از بارزترین نمونه ها سارکوم یوینگ است.

در نظر بگیرید که این سرطان چگونه خود را نشان می دهد. روند پاتولوژیک همیشه بدخیم است. محل تومورها - بخش پایینی استخوان های لوله ای، ستون فقرات، دنده ها، تیغه های شانه. سرطان لگن اینگونه شایع است. علائم و تظاهرات فرآیند انکولوژیک، به عنوان یک قاعده، در مرحله متاستاز گسترده بدن رخ می دهد.

ارتباط بین آسیب استخوان و توسعه سریع فرآیند انکولوژیک در ناحیه آسیب دیده ثابت شده است. متاستازها اغلب در مغز استخوان، ریه ها و کبد ثابت می شوند. اغلب، عناصر سیستم عصبی مرکزی تحت تأثیر قرار می گیرند.

سارکوم استئووژنیک شکل بدخیم این بیماری است. سلول های آتیپیک از عناصر استخوانی تشکیل می شوند. در طول توسعه خود، آنها از توانایی تولید عناصر استخوانی اضافی محافظت می کنند.

سارکوم می تواند اسکلروتیک، استئولیتیک یا مخلوط باشد.

از طریق رادیوگرافی، می توان درجه توسعه سرطان استخوان، شکل تومور و ماهیت آن را تعیین کرد. سارکوم مشخص می شود توسعه سریع. تومور، حتی در مراحل اولیه، در حال حاضر قادر به تولید است تعداد زیادی ازمتاستازها

مکان مورد علاقه برای محلی سازی فرآیند انکولوژیک استخوان های لگن و عناصر اندام تحتانی است. استخوان های جمجمه عمدتاً در کودکان و همچنین در بیماران در سنین بالا (بعد از 65 سال) تحت تأثیر قرار می گیرند.

این یک نوع بدخیم تومور است که اغلب به اسکلت "حمله" می کند. در قلب کنگلومرا انکولوژیک بافت های غضروفی قرار دارند. سرطان در استخوان های صاف شکل می گیرد. این بیماری می تواند به سرعت پیشرفت کند.

لازم است در مورد خطر خود تومور از موقعیت درجه بدخیمی آن صحبت شود:

درجه اول - تومور حاوی عناصر کندرویتین است. در مقدار کمی، کندرویتوسیت ها یافت می شوند. ارقام میتوزی وجود ندارند.
درجه دوم. بر اساس ماده بین سلولی مایکوزید. سلول ها عمدتاً در حاشیه لوبول ها تجمع می یابند.
درجه سوم. سلول های زیادی با هسته های متعدد وجود دارد. ماده بین سلولی کاملاً وجود ندارد.

هر چه درجه بالاتر باشد، احتمال متاستاز بیشتر است. یکی دیگر از ویژگی های مشخصه این فرآیند پاتولوژیک، تمایل به عودهای مکرر است، حتی اگر سرطان در مراحل اولیه شناسایی و درمان شده باشد.

جنبه های کلیدی درمان سرطان استخوان

سرطان استخوان با جراحی، پرتودرمانی و شیمی درمانی درمان می شود. نقش بزرگی توسط تشخیص به موقع خوش خیم و سرطان بدخیماستخوان ها.

در مراحل اولیه، مداخله جراحی به گونه ای انجام می شود که اندام آسیب دیده حفظ شود. اگر ما در مورد سرطان استخوان مرحله 4 صحبت می کنیم، تنها قطع عضو رادیکال ممکن است.

آنها با کمک تشعشع با سارکوم یوینگ و همچنین رتیکولوسارکوم مبارزه می کنند. تومورهای استئووژنیک، کندروسارکوم و تومورهای آنژیوژنز تحت تابش قرار نمی گیرند. هیچ حس درمانی ندارد. اقدامات شیمی درمانی قبل و بعد از برداشتن تومور انجام می شود.

پیش بینی ها

هرچه بیماری زودتر تشخیص داده شود، درمان بهتر انجام شود، پیش آگهی بهتری خواهد داشت.میزان بقای پنج ساله بیماران مبتلا به استئوسارکوم 54٪ است، با کندروسارکوم - بیش از 75٪، فیبروسارکوم - 76٪. امید به زندگی متاستازهای شناسایی شده به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

بیماران پس از ترخیص توسط انکولوژیست ها مشاهده می شوند. انجام معاینات پیشگیرانه به موقع مهم است. بیماران باید تمام توصیه های متخصصان را دنبال کنند.

استخوان در عمل پزشکی مدرن نسبتا نادر است. چنین بیماری هایی تنها در 1٪ موارد ضایعات سرطانی بدن تشخیص داده می شوند. اما بسیاری از مردم به سؤالاتی در مورد اینکه چرا چنین بیماری رخ می دهد و علامت اصلی سرطان استخوان چیست علاقه مند هستند. از این گذشته، هر چه زودتر تشخیص داده شود و درمان شروع شود، شانس بهبودی موفقیت آمیز بالاتر خواهد بود.

سرطان های اسکلت و علل آن

متأسفانه علل دژنراسیون بدخیم اولیه سلول های استخوان و غضروف هنوز در دست بررسی است. با این حال، شواهدی وجود دارد که نشان می دهد وراثت ژنتیکی در این مورد اهمیت دارد. به طور خاص، مانند سندرم های Li-Fauman و Rothmund-Thomson خطر آسیب استخوان را افزایش می دهد.

از سوی دیگر، بیماری های انکولوژیک نیز می توانند تحت تأثیر آن ایجاد شوند عوامل خارجی. در حدود 40 درصد موارد، ضایعات سرطانی اسکلت پس از صدمات و شکستگی استخوان ایجاد می شود. قرار گرفتن در معرض تشعشعات رادیواکتیو روی بدن و همچنین مسمومیت با ترکیبات استرانسیوم و رادیوم منجر به دژنراسیون بدخیم می شود. برخی افراد پس از پیوند مغز استخوان دچار سرطان شده اند.

طبقه بندی سرطان های استخوان

در بیماری های انکولوژیک اسکلت، تومور یا از ساختار استخوان یا غضروف ایجاد می شود. علاوه بر این، این بیماری می تواند هم اولیه و هم ثانویه باشد. سرطان اولیه اغلب در سنین جوانی و حتی کودکی تشخیص داده می شود. تومورهای ثانویه متاستازهایی هستند که در اثر مهاجرت سلول های بدخیم از سایر نقاط آسیب دیده به بدن ایجاد می شوند. ممکن است با همانژیوم، لیپوم، رتیکولوسارکوم، فیبروسارکوم و غیره.

علاوه بر این، تومورهای استخوانی می توانند خوش خیم و بدخیم باشند (این مهم است، زیرا علامت اصلی سرطان استخوان به ماهیت نئوپلاسم بستگی دارد):

تومور خوش خیم دارای مرزهای واضح و اغلب است فرم صحیح. چنین نئوپلاسمی نسبتاً بی خطر در نظر گرفته می شود، زیرا متاستاز نمی دهد، اگرچه در برخی موارد سلول ها می توانند دوباره متولد شوند. فرآیندهای تقسیم سلولی و رشد تومور کند است. چنین بیماری هایی شامل استئوما و کندروما است.
نئوپلاسم های بدخیم با رشد سریع و تهاجمی مشخص می شوند. تومور مرز مشخصی ندارد و به راحتی در بافت های اطراف رشد می کند. چنین بیماری هایی اغلب با متاستاز همراه بوده و به مرگ بیمار ختم می شود.

استخوان ها و علائم آنها

شایان ذکر است که اغلب چنین بیماری در سنین جوانی (20-30 سال) تشخیص داده می شود و مردان نسبت به زنان بیشتر مستعد ابتلا به آن هستند. همانطور که قبلا ذکر شد، نئوپلاسم های خوش خیمکمتر خطرناک است، اما این بدان معنا نیست که درمان در اینجا لازم نیست. پس اولین استخوان چیست؟

در واقع، مراحل اولیه بیماری در بیشتر موارد بدون علامت است. فقط در مراحل بعدی می تواند برخی از علائم خارجی ظاهر شود. به طور خاص، گاهی اوقات یک مهر و موم غیر مشخص را می توان روی استخوان احساس کرد که کاملاً از طریق پوست احساس می شود. اما درد به ندرت ظاهر می شود - تنها استثناء مواردی است که اندازه نئوپلاسم به شدت افزایش می یابد، نیشگون گرفتن رشته های عصبییا کشتی ها

گاهی اوقات تومور آنقدر رشد می کند که با چشم غیرمسلح نیز قابل مشاهده است. اما مهمتر از همه، پوست روی نئوپلاسم تغییر نمی کند.

علائم سرطان استخوان چیست؟

ظاهر یک تومور بدخیم با یک دوره تهاجمی تر مشخص می شود و بنابراین تصویر بالینی در اینجا برجسته تر است. درد علامت اصلی سرطان استخوان است. بیماران اغلب از کشیدن و درد دردناککه می تواند در ناحیه آسیب دیده موضعی شود یا به سایر قسمت های بدن گسترش یابد (مثلاً اگر شانه تحت تأثیر قرار گرفته باشد، درد در بازو ایجاد می شود).

رشد شدید یک نئوپلاسم بدخیم و گسترش متاستازها منجر به تخلیه بدن، شروع ضعف و کاهش شدید وزن می شود. مانند مورد قبلی، گاهی اوقات تومور را می توان از طریق پوست احساس کرد، اما مرزهای مشخصی ندارد. پوست ناحیه آسیب دیده اسکلت رنگ پریده و نازک می شود و مش وریدی شفاف به بافت ها الگوی مرمری می بخشد.

سرطان استخوان پا: علائم و ویژگی ها

تقریباً 60٪ از بیماران مبتلا به سرطان استخوان با یک تومور بدخیم استخوانی تشخیص داده می شوند که اغلب استخوان های لوله ای پا را تحت تأثیر قرار می دهد. یک بیماری مشابه در نوجوانان و جوانان 10 تا 25 ساله تشخیص داده می شود. به ویژه، چنین نئوپلاسمی در دوره رشد شدید و بلوغ ایجاد می شود و پسران بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند.

به عنوان یک قاعده، تومور در ناحیه رشد، به عنوان مثال، در نزدیکی زانو یا در انتهای پایین استخوان ران تشکیل می شود. درد مداوم که هنگام راه رفتن بدتر می شود، لنگش موقت، ضعف و کاهش شدیدوزن از علائم اصلی سرطان استخوان پا است. در غیاب درمان، متاستاز رخ می دهد و ریه ها در درجه اول تحت تأثیر قرار می گیرند.

سرطان استخوان لگن: علائم و شرح بیماری

استخوان های لگن بیشتر تحت تاثیر یونگ قرار می گیرند. این بیماری مشخص می شود دوره بدخیم، رشد سریع تومور و گسترش سلول های بدخیم در سراسر بدن. به عنوان یک قاعده، افراد جوان در سن 20 سالگی بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند، اگرچه بروز آن در سنین بالا نیز امکان پذیر است.

بیماری همراه باشد علائم مشخصه. سرطان استخوان لگن با درد در لگن و ران همراه است که اغلب به کل سرایت می کند اندام تحتانی. درد شدید حرکت را پیچیده می کند، بنابراین می توانید ببینید که هنگام راه رفتن یک فرد بیمار بسیار لنگ است.

روش های درمان سرطان

روش های زیادی برای درمان سرطان های اسکلتی وجود دارد. انتخاب درمان در اینجا به ماهیت و اندازه تومور و همچنین محلی بودن آن و وجود متاستاز بستگی دارد. با استفاده از پرتودرمانی و شیمی درمانی می توان به یک اثر خوب دست یافت. پرتوهای یونیزان و همچنین مواد تهاجمی شیمیایی، تأثیر منفی بر سلول های تومور بدخیم دارند و نه تنها تشکیل اولیه، بلکه متاستازهای آن را نیز از بین می برند.

در موارد شدیدتر، لازم است مداخله جراحی. درمان جراحیبرداشتن قسمت های آسیب دیده استخوان و جایگزینی آنها با ایمپلنت های فلزی است. به طور طبیعی، بیشتر پس از برداشتن تومور، یک دوره اضافی شیمی یا رادیوتراپیبرای خنثی سازی ساختارهای بدخیم باقی مانده در بدن.

پیش آگهی بیماران مبتلا به سرطان استخوان چیست؟

بسیاری از بیماران به این سوال علاقه مند هستند که چه مدت با سرطان استخوان زندگی می کنند. هیچ پاسخ روشنی برای این سوال وجود ندارد، زیرا همه چیز در اینجا به ماهیت بیماری، مرحله توسعه آن، وجود متاستاز و کیفیت درمان انجام شده بستگی دارد. به عنوان یک قاعده، نئوپلاسم های خوش خیم را می توان نسبتاً سریع درمان کرد. درمان بیماری های بدخیم بسیار دشوارتر است. با این وجود، با درمان مناسب، می توان به مرحله بهبودی طولانی مدت (حدود پنج سال) دست یافت. اگر بیمار برای آخرین مرحلهبیماری، زمانی که تومور قبلاً موفق به متاستاز در قسمت حیاتی شده است اندام های مهم، پیش بینی ها چندان مطلوب نیست.

سرطان استخوان اغلب در ناحیه متافیزال یافت می شود. این صفحه ای است که در آن تقسیم سلولی اتفاق می افتد و به دلیل آن استخوان های اسکلت رشد می کنند. این امر توسعه سرطان استخوان را در جمعیت بالغ تا 30 سال توضیح می دهد. پس از پایان رشد استخوان، تقسیم سلولی متوقف می شود و ناحیه متافیز استخوانی می شود.

تشکیل تومور سرطانی از بافت استخوان یا غضروف در 0.2 درصد موارد ایجاد می شود و نام صحیح آنها سارکوم است.

سرطان استخوان های اندام فوقانی یا تحتانی در اکثریت قریب به اتفاق موارد (80%)، استخوان ها رخ می دهد. مفصل رانبا فراوانی 15 درصد تحت تأثیر قرار می گیرند، جمجمه در 5 درصد موارد موضوع بیماری است.

دانشمندان به طور کامل پاتوژنز محلی سازی تومور اولیه در سلول های غضروف و استخوان را روشن نکرده اند. توسعه یک راکتور ثانویه به دلایل زیر امکان پذیر است:

یک عامل ارثی ناشی از جهش در ژن RB1.
پیوند مغز استخوان؛
آسیب مکانیکیاستخوان های اسکلت؛
قرار گرفتن در معرض میدان های الکترومغناطیسی، قرار گرفتن در معرض دوزهای بالای یون ها؛
بیماری پاژه ناشی از توسعه آسیب شناسی در بافت استخوانی است.

متخصصان ژنتیک از دلایل دقیقی برای محلی شدن تومور در استخوان ها نام نمی برند. با این حال، راه اندازی فرآیند بدخیم با تغییر در ساختارهای DNA، جهش ها و یک عامل ذاتی تسهیل می شود. به دست آمده در سرطان استخوان - علائم و تظاهرات به دلیل سبک زندگی، قرار گرفتن در معرض عوامل تحریک کننده ذکر شده در بالا است. افراد مبتلا به:

مادرزادی ناهنجاری های ژنتیکی;
سندرم هلمز که منجر به آسیب استخوان می شود.
صدمات، شکستگی، که منجر به ایجاد تومور سرطانی ثانویه در سنین پایین می شود.

سرطان استخوان به سرعت به قسمت های مختلف اسکلت متاستاز می دهد و منجر به ایجاد لیپوما، همانژیوم، فیبروسارکوم (خوش خیم یا بدخیم) تومور می شود.

اگر در حالت اول، نئوپلاسم دارای مرزهای واضح، شکل صحیح، متاستاز نیست، کاملاً ایمن و سریع درمان می شود، در این صورت شکل بدخیم مستعد انحطاط سلولی، رشد سریع و تهاجمی آنها، رشد به بافت های اطراف است، که به ناچار منجر می شود. تا مرگ.

سرطان استخوان یک تومور بدخیم بخش‌های مختلف اسکلت انسان است. شایع ترین شکل سرطان ثانویه است، زمانی که فرآیند انکولوژیک ناشی از متاستازهایی است که از اندام های مجاور رشد می کنند.

سرطان اولیه، زمانی که تومور از خود بافت استخوانی ایجاد می شود، بسیار کمتر شایع است. انواع آن استئوبلاستوکلاستوم و سارکوم پاروستئال و همچنین سارکوم استخوانی است. سرطان استخوان شامل تومورهای بدخیم بافت غضروفی است: کندروسارکوم و فیبروسارکوما. و همچنین سرطان های خارج از استخوان - لنفوم، تومور یوینگ و آنژیوم.

اسکلت انسان اغلب به پناه نئوپلاسم های بدخیم تبدیل می شود. سرطان می تواند بافت استخوان، غضروف، ماهیچه ها، مفاصل، رباط ها، فیبر را تحت تاثیر قرار دهد.

وجود دارد نمای اولیهانکولوژی استخوان، به عنوان مثال، سرطان دنده، اما نوع شایع‌تر سرطان، نوعی سرطان متاستاتیک است، زمانی که یک تومور بدخیم در بافت استخوانی نتیجه انکولوژی سایر قسمت‌های بدن مانند سینه، مری، و غیره.

سرطان استخوان یک تومور بدخیم بخش‌های مختلف اسکلت انسان است. شایع ترین شکل سرطان ثانویه است، زمانی که فرآیند انکولوژیک توسط متاستاز ایجاد می شود. جوانه زدن از اندام های مجاور

در ساختار عوارض انکولوژیک، سرطان استخوان سهم کمی را اشغال می کند - تنها یک درصد. اما به دلیل علائمی که در مراحل اولیه بروز نمی کند و تمایل به رشد سریع، یکی از خطرناک ترین انواع سرطان شناسی است.

سرطان استخوان یکی از نادرترین انواع سرطان است که تشخیص داده می شود. اساساً این بیماری کودکان و نوجوانان را تحت تأثیر قرار می دهد، بسیار کمتر سرطان استخوان در افراد مسن تشخیص داده می شود.

آسیب استخوان عمدتاً به دلیل متاستاز از سرطان در نواحی دیگر (با سرطان سینه، ریه و غیره) رخ می دهد. بسته به این، بیماری به عنوان اولیه یا ثانویه تعیین می شود.

سرطان اولیه استخوان به خودی خود ایجاد می شود. سرطان استخوان ثانویه (یا همانطور که به آن سرطان استخوان متاستاتیک نیز گفته می شود) در نوع مشخص شده قبلی ایجاد می شود، یعنی در مواردی که سلول های سرطانی از مناطق دیگر وارد بافت استخوان می شوند.

ما به خوانندگان خود یادآوری می کنیم که متاستاز چیست. متاستاز به فرآیندی اطلاق می‌شود که در آن کانون‌های ثانویه رشد تومور شروع به شکل‌گیری می‌کنند، یعنی متاستاز.

متاستازها به دلیل گسترش سلول هایی که به سایر مناطق و بافت ها از ناحیه محل اولیه (اصلی) تومور کمک می کنند، شروع به شکل گیری می کنند. بر اساس فرآیندی مانند متاستاز است که دلایلی برای نشان دادن ماهیت بدخیم بیماری تومور وجود دارد.

در عین حال، متاستاز امکان درمان تومور موجود را بدون برداشتن خود متاستازها رد می کند. اغلب، دقیقاً به دلیل آسیب تعدادی از اندام های داخلی (مغز، کبد و غیره) است.

ناشی از متاستاز، تومورها غیر قابل درمان می شوند.

این بیماری که امروز روی آن تمرکز خواهیم کرد، زمانی ایجاد می شود که سلول های استخوانی شروع به تقسیم غیرقابل کنترل و تصادفی می کنند. سلول های سرطانی به طور مستقیم در بافت استخوان رشد می کنند.

با ادامه تقسیم کنترل نشده، یعنی زمانی که نیازی به سلول های جدید نیست، اما آنها همچنان به تقسیم خود ادامه می دهند، یک تومور تشکیل می شود - این یک تومور است. همچنین، سلول‌های نئوپلاسم می‌توانند به بافت‌هایی که در مجاورت آنها قرار دارند رشد کنند و همچنین به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابند.

این تصویر مربوط به تشکیل تومور بدخیم است، اما اگر تومور خوش خیم باشد، چنین گسترشی به سایر اندام ها رخ نمی دهد.

بسته به ویژگی های ضایعه، انواع مربوط به سرطان استخوان متمایز می شود، در زیر آنها را در نظر خواهیم گرفت.

علل

سرطان استخوان به طور فعال توسط متخصصان مورد مطالعه قرار می گیرد، اما هیچ نظریه قطعی در مورد توسعه آسیب شناسی وجود ندارد. دانشمندان تنها چند عامل را شناسایی کرده اند که می تواند باعث سرطان استخوان شود. آنها در اکثر بیماران ثبت شده در مراکز سرطان در دسترس هستند.

یکی از عوامل تحریک کننده در ایجاد سرطان استخوان، تشعشعات در دوزهای بالای شصت گری در نظر گرفته می شود. از جمله تابش شدید در طول درمان انواع دیگر تومورها. اشعه ایکس معمولی چنین تاثیری روی بافت استخوانی ندارد. مصرف استرانسیوم و رادیوم رادیواکتیو می تواند تمایل به تشکیل سلول های سرطانی را افزایش دهد.

از جمله علل سرطان استخوان هستند آسیب مکانیکی: بعد مدت زمان طولانیممکن است تومور در محل آسیب تشکیل شود. آمارها حاکی از آن است که حدود 40 درصد موارد ابتلا به این بیماری در ناحیه آسیب‌های قبلی و شکستگی استخوان ثبت شده است.

پیوند مغز استخوان همچنین می تواند باعث تحریک فرآیندهای بدخیم در بافت های استخوانی شود.

استعداد ابتلا به نئوپلاسم های بدخیم در افراد مبتلا به پاتولوژی های ارثی خاص مشاهده می شود. بنابراین، سندرم Li-Fraumeni در سرگذشت برخی از بیماران مبتلا به سرطان سینه، سرطان مغز و سارکوم مشخص می شود.

بیماری های ژنتیکی که امروزه می توانند ظاهر سرطان را تحت تاثیر قرار دهند عبارتند از سندرم های Rothmund-Thomson و Li-Fraumeni، بیماری Paget و وجود ژن RB1.

خطر ابتلا به سرطان استخوان در این افراد کمی بیشتر است افرادی که سیگار می کشندو کسانی که دارند

علل اصلی سرطان استخوان:

آسیب های استخوان و مفاصل؛

تشعشعات رادیواکتیو؛

استعداد ارثی؛

جهش DNA؛

بیماری های مزمن سیستم اسکلتی.

همچنین ببینید: سایر علل سرطان و عوامل خطر

متأسفانه علل دژنراسیون بدخیم اولیه سلول های استخوان و غضروف هنوز در دست بررسی است. با این حال، شواهدی وجود دارد که نشان می دهد وراثت ژنتیکی در این مورد اهمیت دارد. به طور خاص، بیماری های ژنتیکی مانند سندرم لی-فاومن و روتموند-تامسون خطر آسیب استخوان را افزایش می دهند.

از سوی دیگر، بیماری های انکولوژیک می توانند تحت تأثیر عوامل خارجی ایجاد شوند. در حدود 40 درصد موارد، ضایعات سرطانی اسکلت پس از صدمات و شکستگی استخوان ایجاد می شود. قرار گرفتن در معرض تشعشعات رادیواکتیو روی بدن و همچنین مسمومیت با ترکیبات استرانسیوم و رادیوم منجر به دژنراسیون بدخیم می شود. برخی افراد پس از پیوند مغز استخوان دچار سرطان شده اند.

علل دقیق توسعه انکولوژی استخوان هنوز مشخص نشده است، با این حال، پزشکان چندین عامل خطر را شناسایی می کنند:

وراثت - بیماری Rothmund-Thomson، سندرم Li-Fraumeni، وجود ژن RB1 که باعث رتینوبلاستوما می شود.
بیماری پاژه که بر ساختار بافت استخوانی تأثیر می گذارد.
نئوپلاسم های پیش سرطانی (کندروما، کندروبلاستوم، استئوکندروما، اکوستوز غضروف و استخوان و غیره).
قرار گرفتن در معرض بدن پرتوهای تابشی، قرار گرفتن طولانی مدت در معرض پرتوهای یونیزان؛
صدمات، شکستگی، کبودی.

به گفته پزشکان، علت ایجاد نئوپلاسم های انکولوژیک می تواند جهش های DNA باشد، در نتیجه انکوژن ها "راه اندازی می شوند" یا ژن هایی که از رشد تومور جلوگیری می کنند، سرکوب می شوند. برخی از این جهش ها از والدین به ارث می رسد. اما بیشتر تومورها با جهش هایی مرتبط هستند که فرد در طول زندگی خود به دست آورده است.

آسیب های استخوان و مفاصل؛

عمل پیوند مغز استخوان؛

بیماری های مزمن سیستم اسکلتی.

هیچ دلیل دقیق و قابل اعتمادی وجود ندارد که چرا سرطان استخوان در ناحیه مفصل ران ظاهر می شود. بسیاری از پزشکان موافق هستند که تومور می تواند ناشی از استعداد ژنتیکی یا جهش هایی باشد که در دوران بارداری رخ می دهد. علاوه بر این، ارزش توجه به عوامل زیر است که باعث ایجاد سرطان می شود:

اثرات مضر شیمیایی فسفر یا بریلیم.
عود تومور.
اشعه ایکس مکرر (بیش از یک بار در سال).
در منطقه ای از آلودگی تشعشع بمانید.
آسیب استخوانی مزمن و درمان نشده

علاوه بر این، باید گفت که این گونه نئوپلاسم ها (و متاستازها) در مفصل ران عمدتاً در کودکان و نوجوانان 10 تا 20 ساله مشاهده می شود که بیشتر آنها سیگاری هستند. بنابراین، در صورت مشاهده علائمی که نشان دهنده وجود تومور است، بهتر است بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

تومور می تواند خیلی سریع پیشرفت کند و به اندام های مجاور متاستاز دهد.

انواع

بسته به محل و نوع ضایعات، شرایط پاتولوژیک زیر مشخص می شود.

فرآیندهای غضروفی کندروسارکوم هستند. این بیماری در افراد بالای 30 سال شایع تر است. تظاهر اصلی برجستگی استخوانی پوشیده از غضروف است.

سرطان استخوان چیست؟ همانطور که در بالا ذکر شد، تومور استخوان می تواند خوش خیم یا بدخیم باشد. تمرکز اصلی این مقاله تومورهای تهاجمی سیستم اسکلتی انسان است. ما آنها را با جزئیات بیشتری در نظر خواهیم گرفت.

با این نوع آسیب شناسی، تومور بدخیم در نظر گرفته می شود. اسکلت انسان را تحت تاثیر قرار می دهد. عمدتاً روی استخوان‌های لوله‌ای بلند اندام تحتانی، استخوان ترقوه، ستون فقرات، دنده‌ها، تیغه‌های شانه و استخوان‌های لگن قرار دارد.

سارکوم از نظر فراوانی در کودکان زیر پنج سال رتبه دوم را دارد و در بزرگسالان بالای 30 سال نیز رخ می دهد. اوج بیماری در سنین 10 تا 15 سالگی رخ می دهد.

تنوع به محل، پرخاشگری و در نهایت به نوع درمان بستگی دارد.

میلوم، لنفوم

هیستیوسیوما فیبری - بر بافت های نرم، استخوان های اندام تأثیر می گذارد.

در بیماری های انکولوژیک اسکلت، تومور یا از ساختار استخوان یا غضروف ایجاد می شود. علاوه بر این، این بیماری می تواند هم اولیه و هم ثانویه باشد.

سرطان اولیه اغلب در سنین جوانی و حتی کودکی تشخیص داده می شود. تومورهای ثانویه متاستازهایی هستند که در اثر مهاجرت سلول های بدخیم از سایر نقاط آسیب دیده به بدن ایجاد می شوند.

متاستاز استخوان با همانژیوم، لیپوم، رتیکولوسارکوم، فیبروسارکوم و غیره امکان پذیر است.

یک تومور خوش خیم دارای مرزهای واضح و اغلب شکل صحیح است. چنین نئوپلاسمی نسبتاً بی خطر در نظر گرفته می شود، زیرا متاستاز نمی دهد، اگرچه در برخی موارد سلول ها می توانند دوباره متولد شوند. فرآیندهای تقسیم سلولی و رشد تومور کند است. چنین بیماری هایی شامل استئوما و کندروما است.
نئوپلاسم های بدخیم با رشد سریع و تهاجمی مشخص می شوند. تومور مرز مشخصی ندارد و به راحتی در بافت های اطراف رشد می کند. چنین بیماری هایی اغلب با متاستاز همراه بوده و به مرگ بیمار ختم می شود.

این بیماری انواع مختلفی دارد، برخی از آنها ممکن است اولیه باشند، اما اساساً شکل ثانویه بیماری است:

استئوسارکوم یک شکل شایع است که در جوانان و بزرگسالان زیر 30 سال شایع تر است.
کندروسارکوم - تشکیلات بدخیم در بافت غضروف.
سارکوم یوینگ - تا استخوان و بافت های نرم گسترش می یابد.
هیستیوسیتوم فیبری - بر بافت های نرم، استخوان های اندام تأثیر می گذارد.
فیبروسارکوم - یک بیماری نادر است که استخوان های اندام ها، فک ها، بافت های نرم را تحت تاثیر قرار می دهد.
تومور سلول غول پیکر - روی استخوان های پاها و بازوها ایجاد می شود، به خوبی به درمان پاسخ می دهد.

استئوسارکوم. این شایع ترین شکل سرطان استخوان است و بیشتر در بیماران جوان بین 10 تا 30 سال رخ می دهد. استئوسارکوم مستقیماً از سلول های استخوانی منشا می گیرد.
کندروسارکوم. این سرطان غضروف، دومین سرطان شایع در میان انواع سرطان استخوان است. می تواند در هر جایی که غضروف وجود دارد رشد کند.
اندوتلیومای منتشر یا سارکوم یوینگ. این می تواند در هر جایی ایجاد شود و نه تنها در استخوان ها. بیشتر اوقات ، محل دررفتگی آن لگن ، دنده ها ، تیغه های شانه و استخوان های اندام است.
هیستیوسیتوم فیبری بدخیم. اغلب در بافت های نرم (عضلات، بافت چربیرباط ها، تاندون ها) نسبت به استخوان ها. اگر این تومور بر استخوان ها تأثیر بگذارد، اغلب اینها استخوان های اندام هستند.
فیبروسارکوم. همچنین بیشتر مشخصه بافت های نرم است، اما در استخوان های اندام و فک نیز یافت می شود.
تومور سلول غول پیکر. دارای اشکال خوش خیم و بدخیم است. اغلب استخوان های پا (به ویژه زانوها) و دست ها را درگیر می کند. در افراد جوان و میانسال رخ می دهد. تمایلی به متاستاز ندارد، اما اغلب عود می کند و در همان مکان ظاهر می شود.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی. سرطان استخوان با یک فلش نشان داده می شود

به عنوان یک قاعده، از لحظه ای که اولین احساس درد تا تشخیص ظاهر می شود، از 6 تا 12 ماه طول می کشد. فیزیوتراپی، که اغلب قبل از تشخیص انجام می شود، ممکن است درد را افزایش دهد یا فقط آن را کاهش دهد مدت کوتاهی. درد می‌تواند شدت متفاوتی داشته باشد، اما هر چه تومور سریع‌تر رشد کند، قوی‌تر می‌شود. سندرم درد.

ویژگی های سرطان استخوان

شکل سرطان اولیه استخوان یک سارکوم واقعی است. در بافت های فیبری، چربی و استخوان، پریوستوم، ماهیچه ها، رگ های خونی و ساختارهای غضروف شروع به رشد می کند.

سرطان استخوان ثانویه متاستاتیک است. سلول های سرطانی ثانویه مانند سلول های پخش شده اولیه رفتار می کنند. و در زیر میکروسکوپ، بافت های سرطانی استخوان با بافت های تشکیل انکولوژیک مادر یکسان است. تومورهای بدخیم استخوان ثانویه نیاز به درمان مشابه تومورهای اولیه در سایر اندام ها دارند.

طبقه بندی

سرطان استخوان و مفاصل شامل انواع تومورهای بدخیم زیر است:

غضروفی:
استخوان سازی:
- سارکوم استخوانی؛
- استئوسارکوم ژاکستوکورتیکال
تومور بدخیم سلول غول پیکر (استئوکلاستوما).
خون ساز:
- رتیکولوسارکوم؛
- لنفوسارکوم؛
- میلوما
فیبروبلاستیک:
سارکوم یوئینگ.
عروقی:
- آنژیوسارکوم؛
- همانژیواندوتلیومای اپیتلیوئیدی
بافت همبند:
- هیستیوسیتوم فیبری بدخیم
تومورهای نوتوکورد:
تومورهای عضلانی:
تومورهای بافت چربی:

سایر تشکلات انکولوژیک: نورلیموما (شوانوما، نورینوما)، ضایعات طبقه بندی نشده و تومور مانند.

شایع ترین انواع سرطان استخوان را در نظر بگیرید

اندام های فوقانی (40%) و تحتانی (60%)، استخوان های لگن را تحت تاثیر قرار می دهد. بیشتر در استخوان های لوله ای بلند یافت می شود.

کمتر در کوتاه و صاف موضعی است. زانوها بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند و به دنبال آن لگن، لگن، تیبیاو شانه

به ندرت، سرطان در نازک نی و رادیوس، آرنج و جمجمه موضعی می شود. سلول‌های سرطانی در بافت استخوانی تشکیل می‌شوند، سپس در نتیجه پیشرفت سریع و متاستاز اولیه به بافت‌های اطراف گسترش می‌یابند.

اشکال اسکلروتیک (استئوپلاستیک)، استئولیتیک یا مخلوط استئوسارکوم وجود دارد. اوج بیماری در سنین 30-10 سالگی (65%)، بیشتر در مردان در دوران بلوغ مشاهده می شود.

در میان سرطان استخوان، مرحله دوم را اشغال می کند، با تهاجمی مشخص می شود. در استخوان های لوله ای بلند اندام ها، در لگن، دنده ها، استخوان ترقوه، تیغه های شانه موضعی می شود. اوج بیماری در سن 10-15 سالگی مشاهده می شود. می تواند در خارج از استخوان در بافت های نرم تشکیل شود، زود به ریه ها، کبد، مغز استخوان و سیستم عصبی مرکزی متاستاز دهد.

شایان ذکر است که اغلب چنین بیماری در سنین جوانی (20-30 سال) تشخیص داده می شود و مردان نسبت به زنان بیشتر مستعد ابتلا به آن هستند. همانطور که قبلا ذکر شد، نئوپلاسم های خوش خیم کمتر خطرناک هستند، اما این بدان معنا نیست که در اینجا نیازی به درمان نیست. پس اولین علامت سرطان استخوان چیست؟

در واقع، مراحل اولیه بیماری در بیشتر موارد بدون علامت است. فقط در مراحل بعدی می تواند برخی از علائم خارجی ظاهر شود.

به طور خاص، گاهی اوقات یک مهر و موم غیر مشخص را می توان روی استخوان احساس کرد که کاملاً از طریق پوست احساس می شود. اما درد به ندرت ظاهر می شود - تنها موارد استثنا مواردی هستند که اندازه نئوپلاسم به شدت افزایش می یابد و فیبرهای عصبی یا رگ های خونی را فشرده می کند.

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، تومورهای استخوانی می توانند خوش خیم و بدخیم باشند. در فهرست کردن گزینه‌ها، به علائم مشخصه آنها نمی‌پردازیم، بلکه فقط ویژگی‌های ذاتی آنها را برجسته می‌کنیم. ایده کلی.

مراحل

هنگام تشخیص فرآیند انکولوژیک بافت استخوانی، توجه به مرحله بیماری بسیار مهم است. از آنجایی که تاکتیک های آینده درمان به آن بستگی دارد. داده های اولیه وضعیت بیمار انتخاب کل مجموعه اقدامات درمانی را توضیح می دهد.

بر مرحله اولیهاین بیماری ویژگی گذرا ندارد، اما بسته به قطر تومور به دو دسته تقسیم می شود:

فرم IA تومور استخوانی در محدوده ای است که قطر آن از 8 سانتی متر تجاوز نمی کند.
فرم IB این نشان دهنده وجود توموری است که منطقه بزرگی بیش از 8 سانتی متر را اشغال می کند.

مرحله 1 با وجود یک نئوپلاسم بدون فراتر رفتن از استخوان مشخص می شود و به یک تومور در اندازه های حداکثر 8 سانتی متر می رسد.

مرحله 2 با محلی سازی تومور در استخوان، اما با سلول های مستعد بدخیمی.

در مرحله اول، سرطان استخوان به استخوان آسیب دیده محدود می شود. در مرحله IA، قطر تومور هشت سانتی متر است. در مرحله IB، بزرگتر می شود و به سایر قسمت های استخوان گسترش می یابد.

مرحله دوم بیماری با بدخیمی سلول های نئوپلاسم مشخص می شود. اما هنوز از مرزهای استخوان فراتر نمی رود.

نشانه مرحله چهارم "مداخله" سرطان در بافت های مجاور استخوان است: تشکیل متاستاز. اغلب در ریه ها. بعداً - به غدد لنفاوی منطقه ای و همچنین به سایر اندام های بدن.

سرعت انتقال بیماری از یک مرحله به مرحله دیگر، قبل از هر چیز به نوع تومور بدخیم بستگی دارد. برخی از انواع نئوپلاسم ها بسیار تهاجمی هستند و به سرعت پیشرفت می کنند. برخی دیگر به آرامی رشد می کنند.

یکی از انواع سرطان استخوان که به سرعت در حال رشد است، استئوسارکوم است. او همچنین رایج ترین است. به طور معمول در مردان دیده می شود. واقع در استخوان های بلندپاها و بازوها، در نزدیکی مفاصل. اشعه ایکس تغییر در ساختار استخوان را نشان می دهد.

نوع دیگری از سرطان استخوان، کندروسارکوم، می‌تواند با سرعت‌های متفاوت، سریع یا آهسته رشد کند. عمدتا در افراد بالای چهل سال رخ می دهد. و معمولاً روی استخوان های ران و لگن قرار دارد. متاستازها در چنین توموری می توانند به غدد لنفاوی و بافت ریه "مهاجرت" کنند.

مرحله بندی سرطان فرآیند مهمی است که به پزشک اطلاعاتی در مورد میزان گسترش تومور در بدن می دهد. پیش آگهی نتیجه درمان سرطان استخوان تا حد زیادی به مرحله بیماری ایجاد شده در نتیجه اقدامات تشخیصی بستگی دارد.

مرحله اول: تومور در این مرحله درجه پایینی دارد و به خارج از استخوان گسترش نیافته است. در مرحله IA، تومور از 8 سانتی متر تجاوز نمی کند؛ در مرحله IB، یا از این اندازه بیشتر می شود یا در بیش از یک ناحیه از استخوان موضعی می شود.

مرحله دوم: تومور هنوز از استخوان فراتر نمی رود، اما بدخیم تر می شود (سلول ها تمایز خود را از دست می دهند).

مرحله III: تومور در بیش از یک ناحیه از استخوان ظاهر می شود. سلول های تومور تمایز زدایی می شوند.

مرحله چهارم: تومور به خارج از استخوان گسترش یافته است. اول از همه، به عنوان یک قاعده، اینها ریه ها هستند، سپس غدد لنفاوی منطقه ای و اندام های دور، علاوه بر ریه ها.

با توجه به مرحله سرطان استخوان، پزشک می تواند حجم نئوپلاسم را دریابد، یک رژیم درمانی تجویز کند و پیش آگهی اولیه را انجام دهد.

اگر تشکیل در داخل مرزهای استخوان باشد، مرحله 1 سرطان استخوان فرض می شود که به دو دسته تقسیم می شود:

مرحله IA - اندازه سازند تا 8 سانتی متر است.
مرحله IB - اندازه سازند بیش از 8 سانتی متر است، با گسترش در داخل استخوان.

مرحله 2 سرطان استخوان هنوز در داخل استخوان ایجاد می شود، با بدخیمی سلولی مشخص - یک تغییر بدخیم در نقض فرآیند تمایز و تکثیر.

با درجه کم تمایز سلولی و ضایعات متعدد بافت استخوانی، مرحله 3 فرض می شود. اگر این تشکیل در خارج از مرزهای استخوان یافت شود، مرحله 4 سرطان استخوان تشخیص داده می شود. متاستاز به ریه ها، غدد لنفاوی اندام های دوردست، مداخله بافت های مجاور نشانه مرحله چهارم است.

در مرحله سوم، تومور چندین ناحیه از استخوان آسیب دیده را می گیرد، سلول های آن دیگر متمایز نمی شوند.

چرا سرطان استخوان ایجاد می شود؟

این فرآیند پاتولوژیک با انواع علائم تصویر بالینی مشخص می شود که بسته به مرحله دوره بیماری تکمیل می شود. با این حال، تعدادی از علائم وجود دارد که ظاهر آنها نشان دهنده وجود تومور در استخوان ها یا مفاصل است.

بیمار در صورت مشاهده موارد زیر باید مراقب سلامتی خود باشد:

هر یک از مفاصل شروع به از دست دادن دامنه حرکتی خود می کند، علاوه بر این، خم کردن یا باز کردن آن دشوار است.
در این نزدیکی بزرگنمایی کنید گره های لنفاوی.
اندام ها یا مفاصل پیکربندی را تغییر می دهند (متورم می شوند و متمایز می شوند).
حملات درد ظاهر می شود (اغلب در شب)، که متوقف کردن آن با مسکن های معمولی دشوار است.
در محل تومور، دما به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

پوست رنگ پریده می شود، گاهی اوقات ممکن است رنگ خاکی یا زرد داشته باشد. به دلیل کاهش ضخامت آنها، یک الگوی مویرگی، عروق کوچک، به راحتی در زیر آنها قابل مشاهده است.

علائم اولیه سرطان استخوان

اگر فردی به دقت سلامت خود را زیر نظر داشته باشد، اولین علائم آسیب انکولوژیک به بافت استخوانی بدون توجه نخواهد بود.

علائم سرطان استخوان و مفاصل

ضایعات بدخیم سیستم اسکلتی یا سرطان استخوان پاتولوژی های نادری هستند - تنها یک درصد از کل توده بیماران سرطانی.

امروزه بیماری های انکولوژیکی از مهم ترین بیماری ها هستند. شیوع بیماری های بدخیمو مشکل در درمان آنها مشکل را بسیار مهم می کند.

سرطان مفاصل و استخوان شایع ترین شکل فرآیند انکولوژیک نیست، اما مشکلات در تشخیص بیماری باعث می شود علت مشترکناتوانی و مرگ

علائم سرطان عناصر سیستم اسکلتی عضلانی باید برای تشخیص و درمان به موقع آسیب شناسی شناخته شود.

علائم سرطان استخوان: چگونه بیماری را تشخیص دهید؟

علائم سرطان استخوان مستقیماً به مرحله، نوع و درجه فرآیند بدخیم بستگی دارد. اول از همه، یک فرد شروع به شکایت می کند:

درد استخوان در شب که به کمر، عضلات و مفاصل می رسد
سفتی حرکات که حتی با داروهای ضد درد نیز قابل رفع نیست
ظاهر تغییر شکل در قسمت هایی از محل تومور
قرمزی، وضعیت داغ رشد زیر پوست، که نشان دهنده توسعه فرآیند التهابی است.
نقض عملکرد مفصل؛
ناراحتی هنگام راه رفتن؛
مشکلات در کشش، خم شدن بازوها، چرخاندن تنه؛
سمیت؛
ضعف، تحریک پذیری؛
حرارت، تب؛
کاهش اشتها، کاهش وزن سریع;
شکنندگی استخوان ها، ناپایداری قبل از کبودی و جراحت.

سرطان ایلیوم منجر به تنگی نفس، مشکل در انجام کارهای عادی و استرس های دیگر می شود.

سرطان استخوان ساق پا منجر به لنگش، ناتوانی در خم شدن اندام ها، درد شدید در محل التهاب و موضعی شدن تومور می شود.

برای سرطان اندام فوقانیدرد در دست وجود دارد، فشار بیش از حد از عملکرد ناچیز هر کار.

یک بیماری انکولوژیکی که ساختارهای استخوانی را تحت تأثیر قرار می دهد دارای ویژگی موذیانه ای است ، زیرا در مراحل اولیه با احساسات درد مانند غضروف ، آرتریت ، خستگی پوشانده می شود ، بدون اینکه نگرانی زیادی ایجاد کند. تنها تشخیص زودهنگام سرطان استخوان امکان درمان موفقیت آمیز آن را حتی بدون مداخله جراحی گسترده فراهم می کند.

علائم سرطان استخوان

انکولوژی استخوان شروع به آشکارسازی سندرم های درد می کند و اغلب درد در جایی که تشکیل ظاهر شده است، موضعی نمی شود. درد استخوان در انکولوژی این آسیب شناسی می تواند به قسمت های مختلف بدن مهاجرت کند یا منعکس شود.

آنها قوی نیستند و به سرعت عبور می کنند. بنابراین، بسیاری از بیماران به ناراحتی ظاهر شده اهمیتی نمی دهند.

اما هر چه بیماری بیشتر پیشرفت کند، درد بیشتر می شود. چنین علائمی از سرطان استخوان در مرحله اولیه بیماری ظاهر می شود.

به عنوان یک قاعده، علائم عینی سرطان استخوان سه ماه پس از اولین درد تشخیص داده می شود.

مهم! انکولوژی استخوان های اسکلت علائم کمی دارد، اما در صورت یافتن علائم ذکر شده در زیر، لازم است با پزشک متخصص مشورت شود. فقط درمان به موقع تجویز شده می تواند با سرطان مقابله کند.

اولین علامت ابتلا به سرطان استخوان دردی است که با لمس محلی که زیر آن تومور قرار دارد ظاهر می شود. در این مرحله، نئوپلاسم را می توان از قبل احساس کرد: این مرحله میانی دوره بیماری است.

علف کرم، اول از همه خودت را مسموم می کنی!

megan92 2 هفته پیش

به من بگویید چه کسی با درد مفاصل دست و پنجه نرم می کند؟ زانوهایم به شدت درد می‌کند ((مسکن می‌نوشم، اما می‌دانم که با عواقب آن دست و پنجه نرم می‌کنم، نه با علت... نیفیگا کمکی نمی‌کند!

داریا 2 هفته پیش

چندین سال با درد مفاصلم دست و پنجه نرم کردم تا اینکه این مقاله پزشک چینی را خواندم. و برای مدت طولانی مفاصل "علاج ناپذیر" را فراموش کردم. چنین چیزهایی است

megan92 13 روز پیش

داریا 12 روز پیش

megan92 پس تو اولین کامنتم نوشتم) خب کپی میکنم برام سخت نیست بگیر - لینک مقاله استاد.

سونیا 10 روز پیش

این طلاق نیست؟ چرا اینترنت فروش آه؟

Yulek26 10 روز پیش

سونیا، شما در کدام کشور زندگی می کنید؟ .. آنها در اینترنت می فروشند، زیرا مغازه ها و داروخانه ها حاشیه های خود را بی رحمانه تعیین می کنند. علاوه بر این، پرداخت فقط پس از دریافت است، یعنی ابتدا نگاه کردند، بررسی کردند و فقط سپس پرداخت کردند. بله، و اکنون همه چیز در اینترنت فروخته می شود - از لباس گرفته تا تلویزیون، مبلمان و ماشین.

پاسخ تحریریه 10 روز پیش

سونیا، سلام. این داروبرای درمان مفاصل واقعاً از طریق شبکه داروخانه فروخته نمی شود تا از قیمت های متورم جلوگیری شود. در حال حاضر فقط می توانید سفارش دهید سایت رسمی. سلامت باشید!

سونیا 10 روز پیش

با عرض پوزش، من در ابتدا متوجه اطلاعات مربوط به پول نقد هنگام تحویل نشدم. بعد، خوب است! همه چیز مرتب است - دقیقاً، در صورت پرداخت پس از دریافت. خیلی ممنون!!))

مارگو 8 روز پیش

آیا کسی روش های سنتی درمان مفاصل را امتحان کرده است؟ مادربزرگ به قرص ها اعتماد ندارد، زن بیچاره سالهاست که از درد رنج می برد...

اندرو یک هفته پیش

چه نوع داروهای مردمی را امتحان نکردم، هیچ کمکی نکرد، فقط بدتر شد ...

اکاترینا یک هفته پیش

سعی کردم جوشانده برگ بو بنوشم، فایده ای نداشت، فقط معده ام را خراب کرد! من دیگر به این روش های عامیانه اعتقاد ندارم - مزخرف کامل !!

ماریا 5 روز پیش

اخیراً برنامه ای را از شبکه اول تماشا کردم، در این مورد نیز وجود دارد برنامه فدرال برای مبارزه با بیماری های مفاصلصحبت کرد. همچنین توسط یک استاد مشهور چینی اداره می شود. آنها می گویند راهی برای درمان دائمی مفاصل و کمر پیدا کرده اند و دولت به طور کامل هزینه درمان هر بیمار را تامین می کند.

سرطان استخوان به تمام ضایعات انکولوژیک قسمت هایی از اسکلت اطلاق می شود که افراد در هر سنی می توانند با آن مواجه شوند. این بیماری می تواند خود را به روش های مختلف نشان دهد، به دلیل تنوع گسترده انکولوژی های احتمالی، در حالی که اغلب علائم بالینیبسیار دیر ظاهر می شود

به دلیل علائم دیررس، سرطان اغلب در مراحل پیشرفته تشخیص داده می شود که درمان آن را بسیار پیچیده می کند.

شرح بیماری

سرطان استخوان به تومورهای انکولوژیک گفته می شود که بر بافت استخوانی اسکلت انسان تأثیر می گذارد و با تقسیم سلولی سریع و کنترل نشده مشخص می شود. اینکه انکولوژی چگونه به نظر می رسد بستگی به نوع سرطانی دارد که در هنگام تشخیص به نام بیماری مشخص می شود. بر اساس مطالعات آماری، ایجاد تومور بدخیم به ندرت تشخیص داده می شود، در حالی که سرطان استخوان حاصل می تواند:

اولیه - آسیب شناسی مستقیماً از بافت استخوانی تشکیل می شود.
ثانویه - زمانی که استخوان ها تحت تأثیر سلول های بدخیم تولید شده توسط تومور واقع در ناحیه دیگری از بدن قرار می گیرند.

تشکیلات استخوانی بدخیم می تواند از استخوان و بافت های غضروفی و همچنین پریوستوم تشکیل شود. سلول های سرطانی شروع به تقسیم سریع و غیرقابل کنترل می کنند، در نتیجه سرطان استخوان ایجاد می شود، که متعاقباً تمام اندام ها و بافت های مجاور را تحت تأثیر قرار می دهد. محلی سازی نئوپلاسم ها اغلب بر اساس رده سنی افراد تعیین می شود، زیرا بیماران جوان بیشتر در معرض ابتلا به سرطان اندام تحتانی هستند و افراد مسن از سرطان جمجمه رنج می برند. نیمی از مردان جامعه، به ویژه افرادی که عادت های بد دارند، بیشتر در معرض بیماری هستند.

علل

تحقیقات در مورد علل سرطان استخوان سال هاست که ادامه دارد، اما تاکنون پاسخی برای سوالات مطرح شده دریافت نشده است. نئوپلاسم های انکولوژیک استخوان هم در افراد مسن و هم در کودکان خردسال رخ می دهد. اما هنوز، برخی از عواملی که می توانند باعث ایجاد تومور شوند و در اکثر بیماران تشخیص داده شده اند، شناسایی شده اند. عواملی وجود دارند که در شکل گیری سرطان شناسی نقش دارند:

تروماتیسم - در برخی موارد، نئوپلاسم روی استخوان ها در مناطق آسیب دیده قبلی رخ می دهد.
قرار گرفتن در معرض پرتوهای یونیزان بر روی بدن - سرطان استخوان در نتیجه شایع است درمان زودهنگامسایر نئوپلاسم های انکولوژیک از طریق پرتودرمانی؛
استعداد ژنتیکی - اگر موارد سرطان بافت استخوان قبلاً در خانواده رخ داده باشد، احتمال بروز به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
بیماری پاژه - این آسیب شناسی باعث اختلال در ترمیم بافت های استخوانی می شود که منجر به تشکیل ناهنجاری های آنها می شود.

با صحبت در مورد علل تومورهای استخوانی، شایان ذکر است که ضایعه استخوانی ثانویه نیز ممکن است، با انکولوژی در ناحیه دیگری از بدن.

علائم

هنگامی که سرطان استخوان رخ می دهد، علائم و تظاهرات به طور مساوی در زنان و مردان رخ می دهد و در درجه اول به مرحله توسعه تشکیل بدخیم بستگی دارد. شایع ترین علائم سرطان استخوان عبارتند از:

درد در ناحیه محلی سازی رشد سلول های سرطانی که به بافت ها و اندام های مجاور تابش می کند. اولین علائم در مراحل اولیه رشد ممکن است درد جزئی باشد و به صورت دوره ای ظاهر شود، اما با پیشرفت بیماری، سندرم درد مزمن می شود. همچنین هنگام انجام حرکات اندام آسیب دیده شدت درد بیشتر می شود و شایان ذکر است که تظاهرات درد با کمک مسکن ها متوقف نمی شود.
تغییر شکل قسمت هایی از بدن که در آن نئوپلاسم موضعی است. به عنوان مثال، اینها ممکن است رشد زیر باشند پوست، که دمای آن ممکن است به دلیل فرآیند التهابی افزایش یابد.
تحرک محدود ناحیه آسیب دیده - اگر نئوپلاسم در داخل یا نزدیک مفصل قرار داشته باشد، اغلب این می تواند باعث اختلال در عملکرد آن شود.
مسمومیت - علائم مسمومیت انکولوژیک شامل ضعف عمومی است. افزایش دمای بدن، کاهش وزن سریع و کاهش اشتها.

به تدریج در جریان آسیب به بافت های استخوانی، نازک تر می شوند که منجر به شکستگی های مکانیکی یا پاتولوژیک استخوان ها می شود. همچنین محل کانون اولیه سرطان به طور قابل توجهی بر علائم سرطان استخوان تأثیر می گذارد.

اغلب، ضایعات انکولوژیک استخوان به اندام تحتانی گسترش می یابد. هنگامی که فرد مبتلا به انکولوژی استخوان های پا است، علائم با حملات درد مشخص می شود که موضع خاصی ندارند. در بیماران با این تشخیص، اختلال در راه رفتن مشاهده می شود و با پیشرفت بیماری، اختلال در عملکرد مفصل زانو امکان پذیر است.

در مورد سرطان استخوان لگن، علامت نیز سندرم درد است، اما دقیقاً در ناحیه لگن موضعی است، در حالی که تابش به باسن، ستون فقرات و کشاله ران است. تقویت حملات درد در طول فعالیت بدنی رخ می دهد.

سرطان استخوان دست اغلب مشاهده نمی شود، در حالی که تظاهرات به دلیل درد جزئی است که به راحتی می تواند پس از انجام هر کاری با فشار بیش از حد اشتباه گرفته شود. مواردی وجود دارد که بیماری در طی یک معاینه معمول یا تصادفی با استفاده از اشعه ایکس شناسایی می شود.

مراحل بیماری

برای انتخاب مناسب ترین روش درمانی، تعیین مرحله سیر بیماری بسیار مهم است. در انکولوژی، چهار مرحله اصلی در ایجاد سرطان استخوان وجود دارد:

اولین مورد این است که تومور در محل ضایعه قرار دارد، و زمانی که اندازه تومور از 80 میلی متر تجاوز نمی کند (IA) و زمانی که اندازه نئوپلاسم بیش از 80 میلی متر (IB) باشد و یک ناحیه بزرگ را تحت تاثیر قرار دهد، دو مرحله فرعی از هم متمایز می شوند. ناحیه بافت استخوانی
دوم - نئوپلاسم هنوز فقط در استخوان، اما با بررسی بافت شناسیمی توان احتمال بدخیمی سلول های پاتولوژیک را شناسایی کرد.
سوم - ضایعه انکولوژیک قبلاً در چندین ناحیه استخوان و ناحیه غدد لنفاوی منطقه قرار دارد.
چهارم - انکولوژی نه تنها استخوان، بلکه بافت های مجاور را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. متاستاز در سراسر گسترش می یابد اعضای داخلی(ریه ها، معده، کبد، کلیه ها و غیره).

هر چه زودتر تشخیص داده شود، شانس بیمار برای درمان موفقیت آمیز بیشتر است. اگر سرطان در مرحله آخر (چهارم) تشخیص داده شود، در این مورد، پیش آگهی برای بیماران مطلوب ترین نیست.

تشخیص

در اغلب موارد، در صورت درخواست بیمار، بیماری می تواند به طور تصادفی مشخص شود مراقبت پزشکیبه دلایل دیگر، اما معاینه وجود یک تومور بدخیم را نشان می دهد. در آینده، تشخیص گسترده با تعدادی از روش های ضروری تجویز می شود. تشخیص دقیق سرطان استخوان با استفاده از الگوریتم زیر انجام می شود:

مجموعه ای از یک خاطره کامل از کلمات و شکایات بیمار و همچنین علائم بالینی بصری.
آزمایش خون - برای تعیین سطح آنزیم قلیایی فسفاتاز ضروری است.
رادیوگرافی - فقط تومور ایجاد شده ممکن است در تصویر قابل مشاهده نباشد، اما اگر نئوپلاسم به اندازه کافی توسعه یافته باشد، به لطف اشعه ایکس، می توانید نوع آسیب شناسی و همچنین بدخیمی یا کیفیت خوب آن را با دقت تعیین کنید.
توموگرافی کامپیوتری (CT) - این مطالعه به شما امکان می دهد ساختارهای استخوانی آسیب دیده را با جزئیات بیشتری مطالعه کنید و انکولوژی را شناسایی کنید.
سینتی گرافی یک روش مدرن مطالعات تشخیصی است که محل رشد پاتولوژیک بافت های استخوانی و ترمیم آنها را تعیین می کند.
بیوپسی به دنبال بافت شناسی - جمع آوری و مطالعه بیشتر قطعه ای از نئوپلاسم که به لطف آن تشخیص به طور دقیق تایید می شود و شکل انکولوژی آشکار می شود.

تنها پس از تشخیص دقیق، می توان بیمار را تجویز کرد درمان بیشتر، بر اساس نتایج تمام مطالعات، مرحله توسعه بیماری و شدت علائم بالینی.

طبقه بندی

شکل سرطان اولیه استخوان به شکل سارکوم ظاهر می شود که در ابتدا در غضروف، پریوستئوم تشکیل می شود. سیستم عروقیو همچنین بافت های چربی و فیبری. در مورد سرطان ثانویه، نئوپلاسم به دلیل گسترش سلول های کانون اولیه در سراسر بدن رخ می دهد. نئوپلاسم های استخوانی می توانند خوش خیم یا بدخیم باشند و اغلب در اندام های تحتانی و استخوان های لگن موضعی دارند و باعث سرطان استخوان ساق پا یا سرطان استخوان های لگن می شوند.

چوردوما

این نوع تومور نادر است و به گفته دانشمندان بیشتر از بقایای بافت های جنینی ایجاد می شود. محل مورد علاقه محلی سازی نئوپلاسم ساکروم است. در افراد زیر 30 سال شایع تر است. معمولاً این تومور خوش خیم ندولر است، اما مستعد عوارض و عودهای مختلف است، به همین دلیل است که کتاب های مرجع پزشکی مدرن می توانند این نئوپلاسم را بدخیم بدانند.

استئوسارکوم

بروز استئوسارکوم به دلیل ناهنجاری های عناصر استخوانی است. نئوپلاسم با پیشرفت سریع و متاستاز اولیه مشخص می شود. تومور می تواند در هر جایی از اسکلت موضعی باشد، اما بیشتر اوقات در اندام تحتانی، استخوان های لگن و شانه ها تشخیص داده می شود. افراد در هر سنی مستعد ابتلا به این بیماری هستند، اما انکولوژی بین سنین 10 تا 30 سالگی غواصی می کند و مردان بیشتر از زنان مستعد ابتلا به این بیماری هستند.

سارکوم یوئینگ

این شکل از انکولوژی به نئوپلاسم های بدخیم اشاره دارد که بر ساختارهای استخوانی اسکلت تأثیر می گذارد. معمولا سارکوم یوینگ در اندام‌های تحتانی موضعی است، اما می‌تواند در استخوان‌های دیگر نیز قرار گیرد: ستون فقرات، دنده‌ها، استخوان‌های ترقوه و غیره. این بیماری بیشتر در کودکان زیر 5 سال دیده می شود، اما گاهی اوقات این بیماری در بزرگسالان بالای 30 سال تشخیص داده می شود. تروما به عنوان عامل اصلی بروز در نظر گرفته می شود، اما علل دقیق تشکیل تومور هنوز ناشناخته است.

فیبروسارکوم

تشکیل این نئوپلاسم عمدتاً در بافت‌های نرم عمیق رخ می‌دهد: تاندون‌ها، ماهیچه‌ها، بافت‌های همبند. در طول رشد تومور، سلول های پاتولوژیکبه ساختارهای استخوانی گسترش می یابد. این بیماری اغلب در اندام های تحتانی موضعی است، اما می تواند در سایر قسمت های بدن نیز رخ دهد، در حالی که در زنان تومور بیشتر از مردان تشخیص داده می شود.

تومور سلول غول پیکر

این نوع تومور را می توان استئوبلاستوکلاتوما نیز نامید. این بیماری با محلی سازی در قسمت های نهایی استخوان ها مشخص می شود و می تواند به بافت های مجاور رشد کند. توسعه تومور خوش خیم است، در حالی که متاستاز تقریباً هرگز رخ نمی دهد. پس از برداشتن تومور، عودهای مکرر مشاهده می شود.

کندروسارکوم

تومور از بافت‌های غضروفی تشکیل می‌شود و در روند رشد بر ساختارهای استخوانی تأثیر می‌گذارد و معمولاً این استخوان‌ها صاف هستند، اما گاهی اوقات می‌توانند لوله‌ای باشند. معمولا تومور با متاستاز دیررس به آرامی رشد می کند، اما در برخی موارد رشد سریع در مراحل اولیه رشد وجود دارد.

هیستیوسیتوم فیبری

تومور اغلب در اندام‌ها، به‌ویژه در مفاصل زانو ایجاد می‌شود، اما می‌تواند در سایر قسمت‌های بدن انسان نیز رخ دهد. افراد مبتلا به بیماری پاژه در معرض خطر ابتلا به بیماری هستند. همچنین می تواند در اثر ضربه ایجاد شود. نئوپلاسم با یک دوره تهاجمی با متاستاز سریع به ناحیه بافت های ریه مشخص می شود.

مولتیپل میلوم و لنفوم

مفهوم میلوما به فرآیند تقسیم کنترل نشده سلول های مغز استخوان اشاره دارد که به نوبه خود باعث آسیب به ساختارهای استخوانی، بروز پوکی استخوان و شکستگی های پاتولوژیک استخوان می شود. محل اولیه بالینی محلی سازی سیستم لنفاوی است که پس از آن سلول های تومور به ساختارهای استخوانی گسترش می یابند.

رفتار

درمان تومورهای استخوانی سرطانی پس از تشخیص دقیق تجویز می شود، که در طی آن بسیار مهم است که انکولوژیست شکل دقیق بیماری را تعیین کند و آن را از تعداد کل تشکیلات تومور خوش خیم احتمالی و همچنین آسیب شناسی های استخوانی متمایز کند. بر اساس مرحله توسعه تومور، محلی سازی آن و سلامت عمومی بیمار، درمان سرطان استخوان به طور کامل به صورت جداگانه تجویز می شود. هنگامی که سرطان استخوان تشخیص داده می شود، درمان اغلب از طریق درمان جراحی انجام می شود.

عمل جراحی

روش اصلی درمان برداشتن تومور با جراحی است. در موارد پیشرفته، با ضایعات بزرگ، پزشکان می توانند اندام آسیب دیده را به طور کامل قطع کنند. پس از برداشتن تومور با جراحی، ممکن است برای بیمار یک دوره پرتودرمانی و شیمی درمانی برای جلوگیری از عود تومور تجویز شود.

شیمی درمانی

درمان سرطان استخوان با شیمی درمانی تنها در صورتی امکان پذیر است که بیماری در مراحل اولیه رشد تشخیص داده شود. در طول درمان، برای بیمار داروهای خاصی تجویز می شود که سلول های سرطانی بدخیم را از بین می برند. در صورتی که بیمار به دلایلی منع مصرف داشته باشد، شیمی درمانی نیز می تواند تجویز شود.

پرتو درمانی

علاوه بر شیمی درمانی، در صورت تشخیص زودهنگام یا در دوره پس از عمل، می توان درمان با پرتو درمانی را تجویز کرد. در طول درمان، تومور در معرض اشعه یونیزان قرار می گیرد که سلول های پاتولوژیک بیماری را از بین می برد. عیب این درمان احتمال عود تومور زیاد است.

داروهای مردمی

در چنین بیماری هایی استفاده از داروها طب سنتیهیچ تاثیری نخواهد داشت و حتی ممکن است وضعیت را بدتر کند.

هیچ کمپرس گیاهی قادر به از بین بردن تومور سرطانی پیشرونده نیست. برخی از روش های طب سنتی را می توان برای کاهش تظاهرات بالینی استفاده کرد، اما تنها پس از مشورت قبلی با پزشک.

پیشگیری از تومورهای استخوانی

بر اساس این واقعیت که هنوز علل دقیق آن شناسایی نشده است و تومورهای سرطانی استخوان می توانند هم اولیه و هم ثانویه باشند، در نتیجه توسعه سایر انکولوژی ها، هیچ راه قطعی برای پیشگیری از این بیماری وجود ندارد. در صورت هدایت می توان احتمال ابتلا به سرطان را کاهش داد سبک زندگی سالمزندگی، رژیم غذایی خود را کنترل کنید و تحت معاینات پزشکی منظم قرار بگیرید.

پیش بینی

در سرطان استخوان، مدت زمان زندگی بیماران به عوامل مختلفی از جمله محل، مرحله رشد و وجود یا عدم وجود متاستاز بستگی دارد. اگر تومور در مرحله اول پیشرفت تشخیص داده شود، مطلوب ترین نتیجه را می توان انتظار داشت. در این صورت از طریق برداشتن تومورهای استخوانی و درمان با پرتودرمانی و شیمی درمانی در 80 درصد موارد، درمان کامل مشاهده می شود. در مورد درجه 4 با متاستازهای استخوانی، پیش آگهی برای بیماران ناامید کننده است. در صورت وجود سرطان استخوان مرحله 4 و متاستازها، امید به زندگی ممکن است به یک سال هم نرسد.

وقوع یک فرآیند بدخیم در استخوان ها تفاوتی ندارد نرخ بالاآمار، اما در مقایسه با تومورهای خوش خیم بافت اسکلتی، بیشتر مشاهده می شود.

تومورهای سرطانی اولیه در استخوان ها در زنان به همان شکلی که در مردان ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، طبق آمار - حدود 90٪ موارد، این بیماری در سنین جوانی افراد را تحت تاثیر قرار می دهد. دختران در سن پانزده تا هفده سالگی مستعد ابتلا به سرطان استخوان هستند و در پسران این میزان در سن بیست سالگی بیشتر است. دلیل این امر اختلالات غدد درون ریز است که بر روند تشکیل و رشد بافت استخوانی تأثیر می گذارد. یک فرآیند بدخیم در استخوان اغلب در ناحیه رشد سریع ایجاد می شود، بنابراین، استعداد ابتلا به سرطان در کودکان شتاب دهنده، و همچنین در بیماران مبتلا به دیسپلازی فیبری، بیماری پاژه و هیپرپاراتیروئیدیسم مشاهده می شود.

شایع ترین علل سرطان استخوان، ضربه و قرار گرفتن در معرض اشعه است. مزمن فرآیندهای التهابیبافت استخوانی نیز در عوامل خطر ابتلا به بیماری وجود دارد، اما قابل توجه نیست. تومورهای پیش سرطانی عبارتند از:

استئوکندروم؛
استئوبلاستوکلاستوما؛
استئوما؛
کندروما.

تقسیم سلول های آتیپیک، به عنوان یک قاعده، در بخش های متای فیزیال استخوان های لوله ای مشاهده می شود. بیشتر اوقات، تومور در ناحیه مفصل زانو به میزان کمتری - استخوان ران، درشت نی، بازو، رادیوس و استخوان های صاف اسکلت رخ می دهد.

ساختار مورفولوژیکی نئوپلاسم توسط انواع مختلف تومور نشان داده می شود. رایج ترین آنها عبارتند از:

سارکوم پاراوسئوس؛
تومور استئوبلاستیک؛
سرطان استوئید؛
تومور استئوبلاستوکلاستوما؛
سرطان استئواسکلروتیک؛
تومور کندروبلاستیک اوتوژنیک.

ظاهر علائم پاتولوژیکسرطان استخوان به محل تومور، ساختار بافت‌شناسی، رشد، ارتباط با اعصاب، عروق، مفاصل و سایر بافت‌ها و همچنین مرحله رشد بستگی دارد. چهار مرحله از فرآیند انکولوژیک در استخوان ها وجود دارد. هر یک از آنها در اندازه تومور، کلینیک بیماری، سرعت رشد نئوپلاسم، تعریف و متاستاز آن متفاوت است.

اولین علائم آسیب شناسی در استخوان ممکن است نشان دهنده یک روند خوش خیم یا بدخیم باشد. در مرحله اولیه توسعه تومور، بدن بیمار علائم روشن بیماری را ندارد. یکی از علائم مشخصه آسیب شناسی درد در ناحیه آسیب دیده است. درد در ساق پا یا بازو و همچنین ستون فقرات در هنگام فعالیت بدنی یا در حالت آرام به خصوص در هنگام استراحت شبانه رخ می دهد. ظهور تورم، گرمازدگی و قرمزی در محل بیماری بیشتر نشان دهنده وجود تومور خوش خیم است. با یک نئوپلاسم سرطانی، تومور با رشد شدید برای مدت کوتاهی مشخص می شود. با توجه به بررسی ها، بیماران متوجه افزایش، درد مفصل و التهاب می شوند، آنها شروع به درمان آن با کمپرس گرم می کنند که در سرطان منع مصرف دارد. بدین ترتیب، بدخیمیبا قدرت بیشتری پیشرفت می کند.

تصویر توسعه سرطان استخوان با تغییر شکل اندام تشدید می شود، اما این با یک نئوپلاسم بزرگ است. به علائم، محدودیت در حرکت و مسمومیت عمومی بدن اضافه می شود.

در مرحله اول فرآیند بدخیم در استخوان، درد مبهم و کوتاه مدت در اندام مشاهده می شود. هیچ تغییری در دمای بدن وجود ندارد. حالت عمومیبدن و تصویر خون نیز مختل نمی شود، بنابراین تشخیص سرطان استخوان در مراحل اولیه دشوار است. تشخیص بیماری با استفاده از رادیوگرافی همیشه تصویر تغییرات استخوانی را تعیین نمی کند.

اگر فرآیند بدخیم به مرحله بالغ‌تری رسیده باشد، سایه تومور، جدا شدن لایه پریوست از ماده فشرده، کانون‌های تخریب، درگیری بافت‌های مجاور و قطعات استخوانی (اسپیکول) را می‌توان در عکس‌برداری با اشعه ایکس تشخیص داد. .

تصویر بالینی، تشخیص و درمان سرطان استخوان در مرحله اولیه رشد

نوع سرطان استخوان	علائم	تشخیص	رفتار
سارکوم استئووژنیک (تومور بسیار بدخیم استئوبلاست ها و استئوبلاست ها که 70 درصد سرطان استخوان را تشکیل می دهد). سارکوم در متافیز استخوان های لوله ای قرار دارد و به ناحیه رشد گسترش نمی یابد	در حال حاضر در مرحله اولیه تومور، درد شدید در اندام فوقانی یا تحتانی، اغلب در شب وجود دارد. تشدید می شود، درد می شود فعالیت بدنی. تومور به سرعت در حال رشد است، که به شکل یک شکل دردناک متراکم، با نوسان (وجود مایع) قابل لمس است. دیواره های سازند صاف و بافت های مجاور آن ادماتوز هستند. سطح پوست روی تومور کشیده و براق است. ظهور سیانوز در منطقه فرآیند انکولوژیک نشان دهنده نقض رگ های خونی است. در مرحله دوم و سوم، بیمار در حرکت اندام و انقباض مفصلی محدودیت دارد. ظهور مسمومیت بدن و همچنین کم خونی و لکوسیتوز در خون در مراحل بعدی سارکوم مشاهده می شود.	گرفتن شرح حال، معاینه، آزمایش خون و ادرار، رادیوگرافی، سونوگرافی، آنژیوگرافی، رزونانس مغناطیسی و توموگرافی کامپیوتری، بیوپسی.	درمان چنین سارکومی حتی در مرحله اولیه بیماری همیشه موثر نیست. برای مبارزه با تومور، دوره های شیمی درمانی و قرار گرفتن در معرض اشعه قبل و بعد از جراحی استفاده می شود. در حین عمل، اندام بیمار قطع می شود.
سارکوم پارائوس (سینوویال). تومور بافت نرم اطراف مفصلی در زانو، آرنج یا مفصل ران. به ندرت پس از ضربه دیده می شود.	اولین مرحله علائم درد و محدودیت حرکت در مفصل است. پوست روی نئوپلاسم تغییر نمی کند. اگر سینوویوما اندام تحتانی را درگیر کرده باشد، بیمار لنگ است. بعداً بدشکلی مفصل به هم می پیوندد، درد شدیدو مسمومیت و همچنین سفت شدن پوست و رگهای واریسی.		خلاص شدن از شر این نوع تومور به قطع اندام با غدد لنفاوی منتهی می شود، زیرا حذف سرطان در بافت های ارگانیک سالم منجر به عود بیماری می شود. سینوویوما به پرتوهای تابشی حساس نیست، بنابراین، در مجموعه ضد تومور درمان، از شیمی درمانی و داروهای هدفمند استفاده می شود.
فیبروسارکوم از بافت همبند در استخوان‌های مختلف اسکلت، اما عمدتاً در مرکز و حاشیه استخوان ران ایجاد می‌شود.	مرحله اول فرآیند انکولوژیک با ظاهر درد هنگام راه رفتن و در وضعیت ایستاده بیمار مشخص می شود. بافت های اطراف سارکوم برای مدت طولانی بدون تغییر باقی می مانند. خروج، اورژانس علائم اضافی، نشان دهنده مرحله بلوغ تحصیلی است. در این دوره، درد افزایش می یابد، مسمومیت بدن (دما، کاهش وزن، رنگ پریدگی و ضعف)، افزایش در ناحیه اندام، تورم آن.		برای درمان با داروهای شیمی درمانی و پرتو، سارکوم مقاوم است، بنابراین از آنها استفاده نمی شود. در مرحله اولیه، می توان با انجام عمل های صرفه جویی با جراحی پلاستیک بیشتر، اندام را نجات داد. اساساً اندام مبتلا به سرطان قطع می شود.
کندروسارکوم از غضروف به وجود می آید و بیش از ده درصد از سرطان های استخوان را تشکیل می دهد. در نتیجه استخوان‌سازی اندوکندرال هر استخوان اسکلت، تومور خوش‌خیم یا بدخیم ممکن است ایجاد شود. نه به ندرت، ستون فقرات و استخوان های اندام فوقانی یا تحتانی در فرآیند پاتولوژیک درگیر می شوند.	کندروسارکوم با یک دوره طولانی مشخص می شود، بنابراین، دوره اولیهرشد او بدون علامت است. بعداً، به خصوص در هنگام خواب شبانه، بیمار با کشیدن یا درد تپنده از خواب بیدار می شود. تومور در نزدیکی کپسول مفصلی قرار دارد و به شکل یک شکل ناهموار و گرد لمس می شود. کندروسارکوم، از تومورهای دیگر، با قوام نرم مشخص می شود. بافت های مجاور برای مدت طولانی بدون تغییر باقی می مانند. در صورت رسیدن به اندازه بزرگ، تومور پوست را کشیده و براق، رنگ پریده و با رگهای متسع می شود. ظهور علائم مسمومیت مشخصه فرآیند انکو در حال حاضر در مرحله پیشرفته سارکوم رخ می دهد.		کندروسارکوم شناسایی شده با کمک قطع کردن یا قطع عضو برداشته می شود. در این نوع تومور از پرتو درمانی و شیمی درمانی استفاده نمی شود، زیرا موثر نیست.
سارکوم یوینگ از سلول های مزانشیمی منشا می گیرد. تومور درجه تمایز کمی دارد و در نوجوانی رخ می دهد. نئوپلاسم می تواند متادیافیز و اپی فیز استخوان های لوله ای را تحت تاثیر قرار دهد. علت سارکوم تسریع و دوره پس از ضربه است.	توسعه تومور، در حال حاضر در مرحله اولیه، با درد و قرمزی در محل محلی سازی همراه است. در فرآیند پاتولوژیک، بدن با افزایش دمای بدن واکنش نشان می دهد. ناحیه پوست بالای تومور پرخون، ادماتوز، دردناک، با نفوذ زیر جلدی است. در آزمایش خون در بیماران ذکر شده است سطح بالالکوسیت ها سارکوم به صورت امواج پیش می رود. تصویر بالینی حاد ممکن است برای مدتی فروکش کند، اما با موج بعدی، بدتر می شود. روند بدخیم گاهی اوقات ماهیت چند مرکزی دارد، یعنی با ظهور همزمان کانون های تومور در استخوان های دیگر.

متاستاز سرطان استخوان در غدد لنفاوی منطقه ایو به اندام های دوردست. حرکت سلول های سرطانی به صورت هماتوژن و راه لنفاوی. بسته به ساختار بافت شناسیتومور، محلی سازی و رشد آن، متاستازها در مراحل مختلف توسعه فرآیند انکولوژیک گسترش می یابد. به عنوان مثال، با سارکوم یوینگ، غدد لنفاوی منطقه ای متاستاتیک از قبل در مرحله اولیه بیماری تعیین می شوند. در روند توسعه فرآیند انکولوژیک، متاستاز به غدد لنفاوی و بافت های نرم شکل عمومی پیدا می کند. با سایر انواع سارکوم استخوان، متاستاز دیر شروع می شود. شایع ترین اندام های آسیب دیده کبد و ریه ها هستند.