کبد انسان: کجا قرار دارد، چه وظایفی را انجام می دهد و چرا پیشگیری از بیماری های این اندام بسیار مهم است؟ عملکردهای کبد: این اندام چه مسئولیتی دارد چگونه کبد به زبان ساده کار می کند

کبد، به عنوان بزرگترین غده انسان (می تواند تا 2 کیلوگرم برسد)، تعدادی از عملکردهای حیاتی را انجام می دهد. در دستگاه گوارش، همه می دانند که نقش اصلی آن تولید صفرا است که بدون آن بیشتر غذا به سادگی تجزیه نمی شود (جذب می شود)، اما این با تنها هدف آن فاصله دارد. چه عملکردهای دیگری از کبد وجود دارد و چگونه بر بدن انسان تأثیر می گذارد؟ برای درک این موضوع، ابتدا باید در مورد ساختار آن، محل قرارگیری آن در بدن تصمیم بگیرید.

کبد در بدن انسان: ساختار و مکان

در هیپوکندریوم حفره سمت راست قرار دارد و کمی سمت چپ را گرفته است. این اندام مجموعه ای از لوبول ها، شبیه به منشورهای میکروسکوپی (تا 2 میلی متر)، با ساختار بسیار پیچیده است. یک ورید از قسمت مرکزی هر لوبول با تعداد مشخصی میله های عرضی عبور می کند که از 2 ردیف سلول تشکیل شده است. این سلول ها صفرا را تولید می کنند که از طریق مویرگ صفرا کانال های بزرگی را تشکیل می دهد که در یک جریان صفرا ترکیب می شوند. توزیع جریان صفرا: كيسه صفرا(شاخه جانبی به آنجا می رسد)، دوازدهه (به عنوان مثال، صفرا به روده منتقل می شود و در عمل گوارش شرکت می کند). بنابراین، با داشتن ایده ای در مورد ساختار، مکان این اندام، می توانیم با خیال راحت به مطالعه عملکردهای اصلی آن بپردازیم، که می توان آن را به دو بلوک اصلی تقسیم کرد: گوارشی و غیر گوارشی.

عملکردهای گوارشی

ترشح صفرا شاید یکی از اساسی ترین و شناخته شده ترین عملکردهای کبد باشد. صفرا مایعی به رنگ سبز مایل به زرد است که توسط کبد تولید می شود و از هضم معده به روده تغییر می کند. رنگدانه های صفراوی به دلیل تجزیه سلولی هموگلوبین به طور مداوم توسط کبد تولید می شوند.
این مایع تعدادی از فرآیندهای اجباری هضم را انجام می دهد:

• امولسیون کردن چربی ها به زبان سادهفرآیند اختلاط چربی با آب) با افزایش بعدی در ناحیه آنها برای هیدرولیز مفاصل توسط لیپاز (تلفیق اسیدهای چرب، خود چربی ها و ویتامین های محلول در چربی).
• انحلال محصولات هیدرولیز لیپید، تسهیل جذب و سنتز مجدد آنها.
• افزایش قابل توجهی در فعالیت آنزیم های روده (از جمله لیپاز)؛
• افزایش هیدرولیز و جذب محصولات پروتئینی، طبیعت کربوهیدرات؛
• مشارکت در جذب کلسترول، اسیدهای آمینه، نمک ها؛
• تغییر در اسیدیته آب معده؛
• حفظ حرکات طبیعی روده

در صورت عدم نیاز به تجزیه غذایی که وارد معده می شود، صفرا با غلظت افزایش یافته در کیسه صفرا تجمع می یابد. بنابراین، پزشکان اغلب با مفاهیم صفرا عمل می کنند
کبدی و مثانه. ترشح صفرا (مقدار آن) در همه افراد به روش های مختلفی اتفاق می افتد. با این حال، اصل کلی این است: بینایی، بوی غذا، مصرف مستقیم آن باعث آرامش کیسه صفرا و به دنبال آن انقباض می شود - دوز کمی از صفرا وارد دوازدهه می شود. سپس، پس از خالی شدن کیسه صفرا، صفرا از مجاری صفراوی شروع به جریان می‌کند و تنها پس از آن از کبد. بدن سالمیک فرد قادر است به ازای هر کیلوگرم وزن روزانه 0.015 لیتر صفرا تولید کند.

عملکردهای غیر گوارشی

1. عملکرد سم زدایی
   هنگام ورود مواد مضر به بدن، کبد نوعی مانع است. عملکردهای محافظتی کبد به ویژه زمانی برای ما مفید است که:
   - غیر فعال شدن سموم (ممکن است با غذا وارد شود، در روده با تغییر میکرو فلور آن رخ می دهد).
   - خنثی سازی محصولات نیتروژنی (دآمیناسیون)، که در هنگام تجزیه پروتئین ها (ایندول ها، فنل ها، آمونیاک) تشکیل می شوند.
   - مبارزه با میکروب ها (حدود 80 درصد میکروب هایی که می توانند وارد خون انسان شوند در کبد متمرکز می شوند).
   نظارت بر سطح گلیکوژن در خون ضروری است، با کاهش محتوای آن، عملکردهای سد در کبد به طور قابل توجهی بدتر می شود.
2. عملکرد تنظیمی
   کبد قادر است سطح گلوکز خون را تنظیم کند. با افزایش محتوای قند، کبد با رسوب بعدی گلیکوژن تولید می کند. سپس، اگر قند کافی وجود نداشته باشد، گلیکوژن ذخیره شده به گلوکز تجزیه می شود، که دوباره وارد جریان خون می شود و مقدار قند را عادی می کند.
3. تابع تبادل
   کبد به طور فعال در متابولیسم پروتئین، کربوهیدرات، لیپید، ویتامین و آب نمک نقش دارد.
   کبد قادر است:
   • سنتز پروتئین های خون، کلسترول و لسیتین ها؛
   • اوره، گلوتامین و کراتین را تشکیل می دهد.
   • ایجاد شرایط لازم برای لخته شدن خون طبیعی، انحلال لخته های خون.
   • سنتز ویتامین A، استون، اجسام کتون؛
   • ویتامین ها را ذخیره کنید، در صورت نیاز آنها را به خون بریزید (A، D، K، C، اسید نیکوتین).
   • یون های آهن، کلر، نمک های بی کربنات (تبادل آب و نمک) را حفظ می کند.

   گاهی اوقات جگر را به دلایل فوق انبار ذخیره و همچنین انبار می نامند.

4. عملکرد ایمونولوژیک (مشارکت در واکنش های ایمنی انسان، به عنوان مثال، در غیر فعال سازی واسطه هایی که در طی واکنش های آلرژیک تجمع می یابند).
5. عملکرد غدد درون ریز، که در آن قادر به حذف یا اطمینان از تبادل تعدادی از هورمون های تیروئید، انواع استروئید، انسولین است.
6. دفعی (اطمینان از هموستاز، یعنی توانایی خود تنظیمی بدن انسان، با هر گونه تغییر در حالت، حتی با ترمیم خون).
7. عملکرد خونساز بیش از همه در روند بارداری یک زن در طول تشکیل جنین آشکار می شود (مقدار زیادی از پروتئین های پلاسمای خون برای تولید هورمون ها و ویتامین ها سنتز می شود). همچنین، این غده قادر به جمع آوری حجم زیادی از خون است که می تواند در هنگام از دست دادن خون یا موقعیت های شوک، به دلیل باریک شدن شدید عروق تامین کننده کبد، به سیستم عروقی عمومی پرتاب شود.

بنابراین، بدون کبد، و همچنین بدون قلب، بدن انسان نمی تواند وجود داشته باشد. کبد در بسیاری از فرآیندهای حمایت از زندگی شرکت می کند، در لحظات استرس و کمبود شدید هر گونه مواد مفید کمک می کند. فرآیندهای هضم غذا و متابولیسم فقط با عملکرد طبیعی کبد (احتباس، پردازش، توزیع، جذب، تخریب، تشکیل تعدادی از مواد) امکان پذیر است.

اختلال عملکرد کبد

طبیعتاً چنین اندام مهم انسانی باید سالم باشد و به طور طبیعی کار کند. در عین حال، عمل پزشکی تعداد زیادی از موارد بیماری کبدی را می شناسد. آنها را می توان در گروه های زیر طبقه بندی کرد:

1. آسیب به سلول های کبد به دلیل فرآیندهای التهابی (چرکی).
2. آسیب مکانیکی (تغییر در شکل، ساختار، پارگی، زخم باز یا گلوله).
3. بیماری های عروق کبدی خونرسان.
4. آسیب به مجاری صفراوی داخلی.
5. بروز بیماری های نئوپلاستیک (سرطانی).
6. بیماری های عفونی.
7. تغییرات غیر طبیعی و پاتولوژیک در کبد (این شامل بیماری های ارثی نیز می شود).
8. تغییرات در عملکرد کبد در آسیب شناسی سایر اندام ها.
9. اختلالات عملکردی (ساختاری) بافت، که اغلب باعث تحریک این نارسایی، سیروز می شود.
10. بیماری های ناشی از ویروس های خودایمنی.

شایان ذکر است که هر بیماری ذکر شده در بالا با نارسایی همراه بوده و منجر به سیروز می شود.

بنابراین، در صورت مشاهده علائمی از اختلال عملکرد کبد، "به تعویق نیندازید"!

علائم اصلی اختلال در عملکرد کبد

• علامت 1 تحریک پذیری ناخواسته و تغییرات رفتاری. مطالعات دانشمندان و متخصصان در این زمینه نشان داده است که 95 درصد افراد عصبانی و تحریک پذیر از برخی بیماری های کبدی رنج می برند. علاوه بر این، اکثر مردم توجیه خود را در استرس های روزمره در سطح خانواده می یابند، اگرچه این دو فرآیند به هم مرتبط هستند. از یک سو، اختلال در عملکرد کبد به طور کلی باعث تحریک پذیری می شود و از سوی دیگر، عصبانیت و پرخاشگری بیش از حد به ایجاد بیماری های کبدی کمک می کند.
• علامت دوم اضافه وزن و سلولیت. این به وضوح نشان دهنده نقض عملکردهای متابولیک (مسمومیت طولانی مدت بدن) است.
• علامت سوم کاهش فشار خون حتی در جوانان. یعنی بیماران کم فشار خون در معرض خطر هستند، به آنها توصیه می شود به کبد خود توجه ویژه ای داشته باشند.
• علامت 4. تشکیل شبکه های عروقی و رگهای واریسیرگها در اینجا نیز همه چیز چندان ساده نیست، علامت قبلی در این به هم پیوسته است. اگر شروع به افزایش فعال فشار کنید و در نتیجه از شر رگ های واریسی خلاص شوید، می توانید پیشرفت سریع فشار خون را تحریک کنید. با این حال، اگر بیماری های عروقی مانند وریدهای واریسی، هموروئید در بیماران مبتلا به فشار خون بالا مشاهده شود، این در حال حاضر یک فرآیند بسیار پیشرفته با عملکرد غیر طبیعی کبد است، از جمله.
• علامت پنجم: رنگدانه های نامنظم پوست و پیدایش لکه های "سن" رسوب سموم زیر جلدی نشان دهنده کمبود آنتی اکسیدان ها و ناتوانی کبد در انجام عملکردهای محافظتی و متابولیکی خواهد بود.
• علامت ششم: دفعات بیش از حد سرماخوردگی. این، اغلب، نشان دهنده میکرو فلور ضعیف و تحرک روده در پس زمینه مسمومیت بدن است (کبد دیگر نمی تواند تمام سموم را از بین ببرد). بنابراین، سموم، با رسیدن به کبد و خنثی نشدن در آنجا، وارد اندام های دستگاه تنفسی می شوند و بر سیستم ایمنی بدن تأثیر منفی می گذارند.
• علامت هفتم: اختلالات مدفوع (بیشتر بیماران یبوست را تجربه می کنند). ترشح طبیعی صفرا به عدم وجود مشکل در مدفوع کمک می کند.
• علامت هشتم: درد متمرکز در سمت راست زیر دنده ها. این علامت به اندازه سایرین محبوب نیست (به طور متوسط ​​در 5٪ بیماران مشاهده می شود)، با این حال، درد در این ناحیه نشان دهنده نقض ترشح صفرا (مشکلات خروج آن) است.
• نشانه نهم: قرار گرفتن طولانی مدت در معرض بیگانه‌بیوتیک‌ها (داروهای مصنوعی) نه بلافاصله، بلکه در طول زمان، به‌ویژه زمانی که به طور منظم مصرف شود، باعث اختلال در عملکرد کبد می‌شود.
• علامت دهم: تغذیه نامناسب و نامنظم (3 وعده غذایی در روز شاخص نیست رژیم غذایی مناسببرای کسانی که می خواهند کبد سالمی داشته باشند، توصیه می شود روزانه حدود 5 بار در وعده های کوچک غذا بخورند. همچنین لازم است بر منظم بودن مصرف فیبر گیاهی نظارت شود. این نه تنها میکرو فلور روده را بهبود می بخشد، بلکه به سنتز طبیعی ویتامین ها نیز کمک می کند.
• علامت یازدهم: خشکی پوست، به خصوص اگر این روند با ریزش مو همراه باشد. این نشان دهنده قابلیت هضم نامناسب غذا و نقض عملکرد مانع کبد است.
• علامت دوازدهم: کمبود کلسترول اگزوژن همراه با تجمع بعدی آن در دیواره های عروقی (علائم تصلب شرایین). در عین حال، باید بدانید که کربوهیدرات بیش از حد در رژیم غذایی، که اغلب با گیاهخواری مشاهده می شود، باعث رکود صفرا و تجمع کلسترول می شود. نتیجه می تواند نه تنها آترواسکلروز، بلکه استئاتوهپاتیت غیر الکلی کبد نیز باشد. اگرچه علت اصلی آن، غذاهای چرب و الکل، به همین ترتیب، بیش از حد مورد استفاده قرار نگرفت.
• علامت سیزدهم: بدتر شدن بینایی به خصوص در غروب. دید طبیعیفقط می تواند با مقدار کافی ویتامین A باشد که کبد مسئول آن است. کمک می تواند دوباره بیاید فیبر گیاهیعلاوه بر اتصال سموم، مصرف این ویتامین A و پروویتامین های آن را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.
• علامت چهاردهم: کف دست قرمز شده است. اندازه نواحی قرمزی و اشباع شدن آنها می تواند از شدت تحریک در بافت های کبد خبر دهد.
• علامت پانزدهم: تغییرات در نتایج آزمایشاتی که وضعیت کبد را کنترل می کند. اغلب این نشان دهنده تغییرات عمیق در عملکرد طبیعی کبد است.

تعداد کمی از مردم می دانند، با این حال، علل افزایش شکنندگی استخوان و ایجاد پوکی استخوان ممکن است به دلیل کاهش دریافت کلسیم نباشد، بلکه به دلیل جذب نادرست آن باشد. هنگام هضم، غذا باید با صفرا پردازش شود تا روده کوچک بتواند چربی و کلسیم را جذب کند. اگر چربی هضم نشود، روی دیواره روده می نشیند. سپس همراه با سایر مواد زائد وارد روده بزرگ می شود، کمی شکافته می شود، اما بیشتر آن همچنان همراه با مدفوع دفع می شود (اگر مدفوع در زمان تخلیه روی آب بماند، ممکن است نشان دهنده ترشح ناکافی صفرا باشد. زیرا چربی آب سبک تری است، به این معنی که مواد زائد با چربی هضم نشده فوق اشباع شده است). این ارتباط بسیار جالب است زیرا کلسیم بدون چربی جذب نمی شود. بدن کمبود این ماده را از استخوان ها می گیرد تا کمبود آن را جبران کند.

اگر در مورد ظاهر تشکیلات سنگی در کبد یا کیسه صفرا صحبت کنیم ، مدفوع فرد قطعاً مختل می شود (مدفوع می تواند نارنجی ، زرد شود) پیری زودرسو خود ویرانگری ارگانیسم، زیرا ارگانیسم قادر به تامین عملکرد طبیعی خود نخواهد بود. دلیل اصلی ظهور سنگ ها در سیستم صفراوی نقض فرآیندهای متابولیک بیلی روبین و کلسترول است که می تواند در موارد زیر رخ دهد: فرآیندهای التهابی، اختلالات غذایی (غلبه چربی در رژیم غذایی به ویژه گوشت خوک)، عدم تعادل هورمونی، بیماری های ویروسی یا سایر بیماری ها.
نکته: اگر هر علامتی قبلاً فرد را آزار می دهد، توصیه می شود بلافاصله به متخصص گوارش مراجعه کنید. در این صورت می توانید به موقع از بسیاری از بیماری های کبدی پیشگیری کنید.

حفظ سلامت کبد

علاوه بر ویروس ها، عفونت ها و آسیب شناسی های رایج، اغلب خود شخص در ایجاد بیماری های کبدی مقصر است. محیط (بوم شناسی، کیفیت غذا) نیز تأثیر ماندگاری روی کبد دارد، اما هرکسی که نمی خواهد مشکل کبدی داشته باشد باید مراقب خود باشد. نظارت بر رعایت قوانین حمایت از نیروی کار در صنایع خطرناک ضروری است. غذاهایی که تحت هر گونه فرآوری شیمیایی اضافی قرار گرفته اند، عملکرد کبد را به شدت دشوار می کنند. شما نمی توانید از الکل سوء استفاده کنید. علاوه بر این، همیشه بر پردازش تجهیزات پزشکی نظارت کنید. به خون اهدایی توجه زیادی داشته باشید (می تواند منبعی از هپاتیت ویروسی). سعی کنید تا حد امکان مراقب رژیم غذایی خود باشید و همه بیماری ها را با قرص درمان نکنید - این ممکن است بهبودی کوتاه مدت ایجاد کند، اما در آینده به ایجاد بیماری های کبدی کمک خواهد کرد. یادآوری این نکته که خود درمانی و درمان نادرست آسیب شناسی سایر اندام ها می تواند منجر به آسیب ثانویه کبدی شود، اضافی نیست.

به یاد داشته باشید که کبد عنصر اتصال بین دو سیستم مهم است بدن انسان(تامین خون و هضم). هر گونه اختلال در کار این غده به ایجاد بیماری های قلب، معده و روده کمک می کند.
و ساده ترین توصیه پزشکان: اگر در فاصله بین ساعت 5 تا 7 صبح یک فرد سالم حداقل نصف لیوان آب یا جوشانده گیاهی بنوشد، صفرای شب (به خصوص سمی) از بدن خارج می شود و در حالت عادی اختلال ایجاد نمی کند. عملکرد کبد تا پایان روز

افراد سالم به ندرت به این فکر می کنند که کبد کجا قرار دارد. با این حال، دانستن محل این بزرگترین غده بدن انسان مطلوب است. حتی داشتن اطلاعات کلیدر مورد محلی سازی کبد، عملکردها و ساختار آن، می توانید به موقع به تغییرات در عملکرد اندام توجه کنید که گاهی اوقات می تواند برای سلامتی بسیار خطرناک باشد.

ساختار کبد

کبد- یک غده بزرگ یا اندام پارانشیمی. در همه پستانداران از جمله انسان یافت می شود. اصطلاح پارانشیمی به این معنی است که در داخل غده حفره ای وجود ندارد، یعنی نسبتا متراکم است.

ویژگی آناتومی کبد در درجه اول در ساختار خاص سلول های آن و در حضور سیستم گردش خون خود نهفته است. از نظر ظاهری، آهن مانند یک سازند کشیده با انتهایی گرد و تیز به نظر می رسد. در داخل یک بافت عملکردی (پارنشیم) وجود دارد، یعنی سلول هایی که عملکرد کبد را تضمین می کنند، و از داخل یک استروما یا در غیر این صورت یک کپسول وجود دارد.

به دلیل استروما، آهن شکل خود را حفظ می کند.

سلول های پارانشیم سلول های کبدی هستند، خوشه های فردی آنها لوبول ها را تشکیل می دهند. به طور معمول، آهن معمولاً به دو سهم نابرابر تقسیم می شود:

1. سمت راست (بزرگ). تقریباً 6 برابر بزرگتر از سمت چپ. همچنین شامل لوب های مربعی و دمی به طور جداگانه است.
2. ترک کرد.

لوب ها توسط رباط فالسیفرم مشخص می شوند. بخش های جداگانه ای نیز در ساختار کبد متمایز می شوند که با ویژگی های عرضه خون همراه است.

آهن مواد مغذی را از ورید باب دریافت می کند، آن را با عبور از دروازه کبد به سه رگ خونی کوچکتر تقسیم می کند. این، اول از همه، راحتی تحویل خون را تضمین می کند، زیرا هر شریان به ناحیه خاصی از غده نزدیک می شود. به همین دلیل است که بخش های جانبی، خلفی، قدامی و داخلی متمایز می شوند.

وزن غده در یک فرد بالغ حدود یک و نیم کیلوگرم است. در نوزادان، جرم آن حتی بیشتر است و به 1/20 وزن کل می رسد.

محلی سازی اندام

کبد سمت راست است یا چپ؟ تقریباً تمام قسمت اندام در هیپوکندری سمت راست قرار دارد.

• در یک فرد بالغ، لبه غده معمولاً نباید بیش از 1 سانتی متر از دنده ها فراتر رود.
• در کودکان، کمی بیشتر عمل می کند و تا 7 سالگی این هنجار در نظر گرفته می شود.

همچنین لازم است بدانید که کبد در یک فرد در کجا قرار دارد، زیرا سطح غده در مجاورت سایر اندام های به همان اندازه مهم است. از بالا، در مجاورت دیافراگم مقعر است، به همین دلیل غده در این مکان محدب است. از پایین با اندام های حفره شکمی تماس پیدا می کند.

کبد بسته به پر بودن روده می تواند تا حدودی شکل و اندازه خود را تغییر دهد، این طبیعی است.

در فرآیندهای پاتولوژیک، آهن افزایش می یابد، که بر عملکرد ریه ها، قلب، روده ها و معده تأثیر منفی می گذارد.

کبد یک اندام چند منظوره است که حدود 500 عملکرد مختلف را انجام می دهد. اساسی ترین آنها عبارتند از:

• سم زدایی عملکرد مانع کبد خنثی کردن ترکیبات سمی، آلرژن ها و سموم در بدن است. با عبور از غده، این مواد مضر کمتر خطرناک می شوند یا به عناصری تجزیه می شوند که به راحتی از دستگاه گوارش خارج می شوند.
• خنثی سازی و به دنبال آن حذف ویتامین های اضافی، هورمون ها، واسطه های متابولیک (ترکیبات استون، اجسام کتونیآمونیاک، اتانول).
• تامین انرژی برای نیازهای بدن. وظایف کبد در بدن انسان، پر کردن ذخایر گلوکز و گلیکوژن است.
• عادی سازی متابولیسم کربوهیدرات.
• ترشح کلسترول خوب
• تولید و تجمع صفرا. عملکرد تجمع صفرا در سلول های کبدی توسط دستگاه گلژی انجام می شود. از نظر ساختار، اندامک میکروسکوپی است که صفرا در آن بالغ می شود و سپس به کیسه صفرا دفع می شود.
• متابولیسم تعدادی از ویتامین ها و اسید فولیک.
• سنتز تعدادی از مواد هورمونی.
• تولید برخی از سلول های ایمنی

عملکرد کبد جنین نیز در خون سازی است. در حین رشد قبل از تولدآهن پروتئین های اصلی پلاسما را ترشح می کند.

علاوه بر این، بدن دارای ذخایر خونی است که در جریان از دست دادن خون گسترده به سیستم گردش خون آزاد می شود.

بیماری احتمالی کبد

آگاهی از طرح ساختار کبد و اینکه در کدام سمت قرار دارد، نشانگر تشخیص به موقع التهاب و بیماری های عفونیغدد این به دلیل این واقعیت است که هیچ پایانه عصبی در پارانشیم اندام وجود ندارد، بنابراین درد اغلب زمانی ظاهر می شود که کپسول در فرآیند پاتولوژیک درگیر باشد.

با این حال، علائم دیگر ممکن است نشان دهنده اختلال عملکرد کبد باشد.

• تغییرات در کار غده منجر به اختلال در عملکرد اندام های گوارشی می شود که با ظاهر تهوع، اختلالات سوء هاضمه، ضعف، سردرد بیان می شود.
• در حال اجرا فرآیندهای پاتولوژیک در کبد منجر به درد، از دست دادن اشتها، زردی صلبیه و پوست می شود. در این حالت، اندازه غده تقریباً همیشه افزایش می یابد.

بیماری کبد به دلایل مختلفی رخ می دهد. این می تواند آسیب به بدن توسط ویروس ها و باکتری ها، آسیب، مسمومیت با مواد سمی و الکل باشد. تعیین عامل آسیب شناسی به شما امکان می دهد بیشترین انتخاب را داشته باشید طرح موثردرمان.

ویژگی های دوره بیماری های کبدی به اولیه یا ثانویه بودن آنها بستگی دارد. گروه اول شامل آسیب شناسی هایی است که فقط بافت های غده، عروق و مجاری صفراوی را پوشش می دهد. بیماری های ثانویه بیماری های سایر اندام ها هستند که باعث اختلال در عملکرد کبد می شوند.

آسیب شناسی های رایج کبد عبارتند از:

1. هپاتیتدر بیشتر موارد، منشأ ویروسی دارد. ویروس نوع A از طریق آب و غذا، C و B از طریق تماس جنسی و خون منتقل می شود. با توسعه هپاتیت، سیتولیز رخ می دهد - تخریب سلول های کبدی. سایر علل هپاتیت همچنین می تواند آسیب سمی به غده با سموم، بدتر شدن جریان خون به یکی از بخش ها (هپاتیت ایسکمیک) باشد.
2. هپاتوزدر قلب وقوع بیماری نقض فرآیندهای متابولیک است که در نتیجه چربی در پارانشیم تجمع می یابد. در نتیجه، عملکرد طبیعی اندام مختل می شود، مقدار زیادی رادیکال های آزاد در غده جمع می شوند و التهاب شدید رخ می دهد. هپاتوز می تواند باعث نکروز (مرگ) بافت های کبد شود که در محل آن بافت همبند به تدریج تشکیل می شود. و این منجر به نقص جدی در عملکرد غده می شود و بر کار کل ارگانیسم تأثیر منفی می گذارد. هپاتوز چرب در بیش از نیمی از افراد دارای اضافه وزن تا حدودی تشخیص داده می شود. شکل الکلی این بیماری در مردان شایع تر است. تحلیل چربی کبد نیز در دوران بارداری امکان پذیر است. این بیماری با شروع به موقع درمان با موفقیت درمان می شود.
3. سیروزممکن است به دلیل هپاتیت ویروسی، مزمن باشد مسمومیت با الکل، هپاتوز سیروز اغلب منجر به خونریزی از عروق کبدی، ترومبوز، پریتونیت می شود. این آسیب شناسی غیرقابل برگشت در نظر گرفته می شود، اما عملکرد کبد را می توان برای مدت طولانی با استفاده از داروها و رژیم درمانی حفظ کرد.
4. نئوپلاسم های کبد.آنها به خوش خیم و بدخیم تقسیم می شوند. اولین موارد شامل کیست غده، همانژیوم است. سرطان کبد در افراد بالای 50 سال شایع تر است. فرآیندهای بدخیم می توانند اولیه باشند (سلول های غیر معمول بلافاصله در بافت های کبد ایجاد می شوند) یا ثانویه، یعنی نتیجه متاستاز سرطان با محلی سازی متفاوت.
5. کلانژیت- التهاب مجرای صفراوی مشترک. ممکن است التهاب بعدی کیسه صفرا انسان را تحریک کند.
6. پارگی کبد.با ضربه به شکم رخ می دهد.

چی دارودرمانیپزشک تجویز می کند، بستگی به شکل بیماری کبد، میزان اختلال عملکرد غده، آسیب شناسی های همزمان دارد.

عدم درمان برای مرحله اولیهفرآیندهای عفونی و التهابی منجر به این واقعیت می شود که برخی از سلول های کبدی می میرند، به ترتیب، غده تا حدی عملکرد خود را از دست می دهد.

پیشرفت آسیب شناسی های کبدی بر عملکرد اندام های گوارشی تأثیر منفی می گذارد، می تواند باعث بیماری های کلیه، قلب یا تشدید دوره آنها شود. بنابراین، در صورت کوچکترین شک به تغییر در عملکرد غده، باید به پزشک مراجعه کنید و معاینه ای را که او تجویز کرده است، انجام دهید.

پیشگیری از بیماری های کبدی

در بیشتر موارد، جلوگیری از نقض در عملکرد کبد دشوار نیست. اقدامات برای جلوگیری از آسیب شناسی غده عبارتند از:

• غذای منطقی و سالمرژیم غذایی باید بیشتر از سبزیجات و غذاهای لبنی، غلات، غذاهای دریایی، ماهی بدون چربی و گوشت باشد. مصرف غذاهای سرخ شده، گوشت های دودی، مارینادها، سس های تند، نوشابه های گازدار و شیرینی های تازه باید به حداقل برسد.
• حداقل مصرف نوشیدنی های الکلی. الکل در دوزهای کوچک مفید است، اما این فقط برای شراب های با کیفیت بالا صدق می کند، که نباید بیش از 2 بار در هفته، هر 100-150 میلی لیتر مصرف شود.
• رعایت رژیم کار و استراحت.اغلب، نقض کار سلول های کبدی با تلاش فیزیکی بیش از حد و موقعیت های استرس زا تحریک می شود، کاهش بار روی بدن همچنین احتمال ایجاد آسیب شناسی غدد را کاهش می دهد.
• فعالیت بدنی روزانه. Hypodynamia منجر به رکود می شود، به همین دلیل پاکسازی فیزیولوژیکی کبد بدتر می شود.
• امتناع از داروهای کنترل نشدهنوشیدن آنتی بیوتیک ها، مسکن ها و سایر داروها بدون نشانه های خاص غیرممکن است، زیرا متابولیسم آنها دقیقاً در پارانشیم کبد اتفاق می افتد.
• جلوگیری از بارداری در حین رابطه جنسی با شرکای معمولی.کاندوم به طور قابل توجهی خطر ابتلا به هپاتیت ویروسی را کاهش می دهد.
• عادی سازی وزن بدنچاقی اغلب منجر به انحطاط چربی کبد می شود، بنابراین وقتی وزن اضافی ظاهر می شود، باید به کاهش وزن فکر کنید.
• رعایت اقدامات حفاظتیهنگام کار در صنایع خطرناک
• درمان به موقع بیماری ها سیستم غدد درون ریز، اختلالات گوارشی، کانون های مزمن عفونت.

بدتر شدن کار کبد نه تنها بر عملکرد سیستم های داخلی تأثیر منفی می گذارد، بلکه می تواند بر ظاهر نیز تأثیر منفی بگذارد. عدم تعادل در کار بدن منجر به ایجاد آکنه و تحریک روی پوست می شود، باعث خشکی و شکننده شدن موها می شود و می تواند باعث ایجاد جوش های آلرژیک شود.

نام "جگر" از کلمه "کوره" گرفته شده است، زیرا. کبد بیشترین را دارد درجه حرارت بالااز تمام اعضای بدن زنده به چی ربط داره؟ به احتمال زیاد به دلیل این واقعیت است که بیشترین میزان تولید انرژی در کبد در واحد جرم رخ می دهد. تا 20٪ از جرم کل سلول کبد را میتوکندری اشغال می کند، "ایستگاه های قدرت سلول"، که به طور مداوم ATP را تشکیل می دهند که در سراسر بدن توزیع می شود.

تمام بافت کبد از لوبول تشکیل شده است. لوبول واحد ساختاری و عملکردی کبد است. فضاهای بین سلول های کبدی مجاری صفراوی هستند. یک سیاهرگ در مرکز لوبول قرار دارد و عروق و اعصاب از بافت بین لوبولار عبور می کنند.

کبد به عنوان یک عضو از دو لوب بزرگ نابرابر تشکیل شده است: راست و چپ. لوب راست کبد بسیار بزرگتر از سمت چپ است، به همین دلیل است که به راحتی در هیپوکندری راست قابل لمس است. لوب راست و چپ کبد توسط یک رباط فالسیفرم از بالا جدا می شود که کبد همانطور که گفته شد "معلق" است و در زیر لوب راست و چپ توسط یک شیار عرضی عمیق از هم جدا می شوند. در این شیار عرضی عمیق، به اصطلاح دروازه های کبد قرار دارد، در این مکان عروق و اعصاب وارد کبد می شوند، مجاری کبدی که صفرا را تخلیه می کند، خارج می شود. مجاری کوچک کبدی به تدریج در یک مشترک ترکیب می شوند. مجرای صفراوی مشترک شامل مجرای کیسه صفرا است - مخزن خاصی که صفرا در آن تجمع می یابد. مجرای صفراوی مشترک تقریباً در همان جایی که مجرای پانکراس به داخل آن می ریزد به دوازدهه می ریزد.

گردش خون کبد مانند سایر اندام های داخلی نیست. مانند همه اندام ها، کبد با خون شریانی، اکسیژن از شریان کبدی تامین می شود. خون وریدی، فقیر از نظر اکسیژن و غنی از دی اکسید کربن، از طریق آن جریان می یابد و به داخل سیاهرگ باب می ریزد. با این حال، علاوه بر این، که برای همه اندام های گردش خون رایج است، کبد مقدار زیادی خون از همه چیز در جریان است. دستگاه گوارش. هر چیزی که در معده، اثنی عشر، روده کوچک و بزرگ جذب می شود در سیاهرگ باب بزرگ جمع شده و به کبد می ریزد.

هدف ورید پورتال تامین اکسیژن کبد و خلاص شدن از شر دی اکسید کربن نیست، بلکه عبور دادن تمام مواد مغذی (و غیر مغذی) که در سراسر دستگاه گوارش جذب شده اند از کبد است. ابتدا آنها از طریق ورید پورتال از طریق کبد عبور می کنند و سپس در کبد با تغییرات خاصی وارد گردش خون عمومی می شوند. ورید پورتال 80 درصد خون دریافتی توسط کبد را تشکیل می دهد. خون سیاهرگ باب مخلوط است. حاوی خون شریانی و وریدی است که از دستگاه گوارش جریان می یابد. بنابراین، 2 سیستم مویرگی در کبد وجود دارد: یک سیستم معمولی، بین شریان ها و سیاهرگ ها، و شبکه مویرگی ورید باب، که گاهی اوقات به آن "شبکه معجزه آسا" می گویند. شبکه معجزه آسای معمولی و مویرگی به هم متصل هستند.

عصب دهی سمپاتیک

کبد از شبکه خورشیدی و شاخه های عصب واگ (تکانه های پاراسمپاتیک) عصب دهی می شود.

از طریق فیبرهای سمپاتیک، تشکیل اوره تحریک می شود؛ تکانه ها از طریق اعصاب پاراسمپاتیک منتقل می شوند که ترشح صفرا را افزایش می دهند و به تجمع گلیکوژن کمک می کنند.

گاهی اوقات کبد را بزرگترین غده درون ریز بدن می نامند، اما این کاملا درست نیست. کبد همچنین عملکردهای دفعی غدد درون ریز را انجام می دهد و همچنین در هضم غذا شرکت می کند.

محصولات رخ از همه مواد مغذیتا حدی مخزن متابولیسم مشترکی را تشکیل می دهند که همگی از کبد عبور می کند. از این مخزن، بدن در صورت نیاز، مواد لازم را سنتز کرده و مواد غیر ضروری را تجزیه می کند.

متابولیسم کربوهیدرات

گلوکز و سایر مونوساکاریدهایی که وارد کبد می شوند توسط آن به گلیکوژن تبدیل می شوند. گلیکوژن به عنوان "ذخیره قند" در کبد ذخیره می شود. علاوه بر مونوساکاریدها، اسید لاکتیک، محصولات تجزیه پروتئین ها (اسیدهای آمینه)، چربی ها (تری گلیسیرید و اسیدهای چرب) نیز به گلیکوژن تبدیل می شوند. اگر کربوهیدرات کافی در غذا وجود نداشته باشد، تمام این مواد شروع به تبدیل شدن به گلیکوژن می کنند.

در صورت نیاز، هنگامی که گلوکز مصرف می شود، گلیکوژن در کبد به گلوکز تبدیل شده و وارد جریان خون می شود. محتوای گلیکوژن در کبد، صرف نظر از مصرف غذا، در معرض نوسانات ریتمیک خاصی در طول روز است. بیشترین مقدار گلیکوژن در شب در کبد یافت می شود، کوچکترین آن در روز. این به دلیل مصرف فعال انرژی در طول روز و تشکیل گلوکز است. سنتز گلیکوژن از سایر کربوهیدرات ها و تجزیه به گلوکز هم در کبد و هم در ماهیچه ها انجام می شود. با این حال، تشکیل گلیکوژن از پروتئین و چربی تنها در کبد امکان پذیر است، این فرآیند در عضلات رخ نمی دهد.

اسید پیروویک و لاکتیک، اسیدهای چرب و اجسام کتون - آنچه که سموم خستگی نامیده می شوند - عمدتاً در کبد استفاده می شوند و به گلوکز تبدیل می شوند. در بدن یک ورزشکار بسیار تمرین کرده، بیش از 50 درصد از کل اسید لاکتیک در کبد به گلوکز تبدیل می شود.

فقط در کبد "چرخه اسید تری کربوکسیلیک" اتفاق می افتد، که به غیر از بیوشیمیدان انگلیسی کربس، که اتفاقاً هنوز زنده است، "چرخه کربس" نامیده می شود. او صاحب آثار کلاسیک در بیوشیمی، از جمله. و کتاب درسی مدرن

گالوستاز قند برای عملکرد طبیعی همه سیستم ها و اندام ها ضروری است. به طور معمول، مقدار کربوهیدرات در خون 80-120 میلی گرم٪ (یعنی میلی گرم در 100 میلی لیتر خون) است و نوسانات آنها نباید بیشتر از 20-30 میلی گرم باشد. کاهش قابل توجه محتوای کربوهیدرات ها در خون (هیپوگلیسمی) و همچنین افزایش مداوم محتوای آنها (هیپرگلیسمی) می تواند منجر به عواقب جدی برای بدن شود.

در طول جذب قند از روده، محتوای گلوکز در خون ورید باب می تواند به 400 میلی گرم برسد. محتوای قند در خون ورید کبدی و خون محیطی فقط اندکی افزایش می یابد و به ندرت به 200 میلی گرم می رسد. افزایش قند خون بلافاصله "تنظیم کننده های" ساخته شده در کبد را روشن می کند. گلوکز از یک طرف به گلیکوژن تبدیل می شود که تسریع می شود و از طرف دیگر برای انرژی استفاده می شود و اگر بعد از آن گلوکز اضافی باقی بماند به چربی تبدیل می شود.

اخیراً اطلاعاتی در مورد توانایی تشکیل یک جایگزین اسید آمینه از گلوکز ظاهر شده است، اما این فرآیند در بدن ارگانیک است و فقط در بدن ورزشکاران بسیار ماهر ایجاد می شود. با کاهش سطح گلوکز (روزه داری طولانی مدت، مقدار زیادی فعالیت بدنی)، گلیکوژن در کبد تجزیه می شود و اگر این کافی نباشد، اسیدهای آمینه و چربی ها به قند تبدیل می شوند و سپس به گلیکوژن تبدیل می شوند.

عملکرد تنظیم کننده گلوکز کبد توسط مکانیسم های تنظیم عصبی-هومورال (تنظیم با کمک سیستم عصبی و غدد درون ریز) پشتیبانی می شود. محتوای قند در خون توسط آدرنالین، گلوکز، تیروکسین، گلوکوکورتیکوئیدها و عوامل دیابت زا غده هیپوفیز افزایش می یابد. تحت شرایط خاصی، هورمون های جنسی اثر تثبیت کننده ای بر متابولیسم قند دارند.

سطح قند خون توسط انسولین کاهش می یابد که ابتدا از طریق سیستم ورید باب وارد کبد می شود و تنها از آنجا وارد کبد می شود. گردش عمومی. به طور معمول، عوامل غدد درون ریز آنتاگونیست در حالت تعادل هستند. با هیپرگلیسمی، ترشح انسولین افزایش می یابد، با هیپوگلیسمی - آدرنالین. گلوکاگون، هورمونی که توسط سلول های a پانکراس ترشح می شود، توانایی افزایش قند خون را دارد.

عملکرد گلوکوستاتیک کبد نیز می تواند تحت تأثیرات عصبی مستقیم قرار گیرد. سیستم عصبی مرکزی هم از نظر هومورال و هم به صورت انعکاسی می تواند باعث افزایش قند خون شود. برخی از آزمایشات نشان می دهد که در کبد نیز یک سیستم تنظیم مستقل سطح قند خون وجود دارد.

متابولیسم پروتئین

نقش کبد در متابولیسم پروتئین، تجزیه و "تجدید ساختار" اسیدهای آمینه، تشکیل اوره شیمیایی خنثی از آمونیاک سمی برای بدن و سنتز مولکول های پروتئین است. آمینو اسیدها که در روده جذب می شوند و در طی تجزیه پروتئین بافتی تشکیل می شوند، "مخزن آمینو اسیدها" بدن را تشکیل می دهند که می توانند هم به عنوان منبع انرژی و هم به عنوان ماده ساختمانی برای سنتز پروتئین عمل کنند. با روش های ایزوتوپی مشخص شد که در بدن انسان 80-100 گرم پروتئین شکسته شده و دوباره سنتز می شود. تقریباً نیمی از این پروتئین در کبد تبدیل می شود. شدت تبدیل پروتئین در کبد را می توان با این واقعیت قضاوت کرد که پروتئین های کبد در حدود 7 (!) روز به روز می شوند. در سایر اندام ها، این روند حداقل 17 روز طول می کشد. کبد حاوی به اصطلاح "پروتئین ذخیره" است که در صورتی که پروتئین کافی از غذا وجود نداشته باشد به نیازهای بدن می رسد. در طول یک روزه دو روزه، کبد تقریباً 20٪ از پروتئین خود را از دست می دهد، در حالی که کل پروتئین از دست دادن سایر اندام ها تنها حدود 4٪ است.

تبدیل و سنتز اسیدهای آمینه از دست رفته فقط در کبد اتفاق می افتد. حتی اگر کبد 80٪ برداشته شود، فرآیندی مانند دآمیناسیون حفظ می شود. تشکیل اسیدهای آمینه غیر ضروری در کبد از طریق تشکیل اسیدهای گلوتامیک و آسپارتیک انجام می شود که به عنوان یک پیوند میانی عمل می کنند.

مقدار اضافی یک یا آن اسید آمینه ابتدا به اسید پیروویک کاهش می یابد و سپس در چرخه کربس به آب و دی اکسید کربن با تشکیل انرژی ذخیره شده به شکل ATP کاهش می یابد.

در فرآیند دآمیناسیون اسیدهای آمینه - حذف گروه های آمینه از آنها، مقدار زیادی آمونیاک سمی تشکیل می شود. کبد آمونیاک را به اوره غیر سمی (اوره) تبدیل می کند که سپس توسط کلیه ها دفع می شود. سنتز اوره فقط در کبد و در هیچ جای دیگر اتفاق نمی افتد.

سنتز پروتئین های پلاسمای خون - آلبومین ها و گلوبولین ها در کبد اتفاق می افتد. اگر از دست دادن خون رخ دهد، با یک کبد سالم، محتوای پروتئین های پلاسمای خون بسیار سریع ترمیم می شود؛ با کبد بیمار، چنین بهبودی به طور قابل توجهی کند می شود.

متابولیسم چربی

کبد می تواند بسیار بیشتر از گلیکوژن چربی ذخیره کند. به اصطلاح "لیپوئید ساختاری" - لیپیدهای ساختاری فسفولیپیدها و کلسترول کبد 10-16٪ از ماده خشک کبد را تشکیل می دهند. این عدد نسبتا ثابت است. علاوه بر لیپیدهای ساختاری، کبد حاوی چربی های خنثی است که از نظر ترکیب شبیه به چربی زیر جلدی است. محتوای چربی خنثی در کبد در معرض نوسانات قابل توجهی است. به طور کلی می توان گفت که کبد دارای ذخیره چربی خاصی است که با کمبود چربی خنثی در بدن می توان آن را صرف انرژی مورد نیاز کرد. اسیدهای چرب با کمبود انرژی می توانند به خوبی در کبد با تشکیل انرژی ذخیره شده به شکل ATP اکسید شوند. در اصل، اسیدهای چرب را می توان در هر اندام داخلی دیگری اکسید کرد، اما درصد آن به شرح زیر خواهد بود: 60٪ کبد و 40٪ همه اعضای دیگر.

صفرای ترشح شده توسط کبد به روده ها، چربی ها را امولسیون می کند و تنها در ترکیب چنین امولسیونی می توان چربی ها را متعاقباً در روده ها جذب کرد.

نیمی از کلسترول موجود در بدن در کبد سنتز می شود و تنها نیمی دیگر منشاء غذایی دارد.

مکانیسم اکسیداسیون اسیدهای چرب توسط کبد در آغاز قرن حاضر مشخص شد. به اصطلاح به اکسیداسیون b می رسد. اکسیداسیون اسیدهای چرب به اتم کربن دوم (اتم b) رخ می دهد. اسید چرب کوتاهتر و اسید استیک به دست می آید که سپس به استواستیک تبدیل می شود. اسید استواستیک به استون تبدیل می شود و اسید جدید اکسید شده با b به سختی تحت اکسیداسیون قرار می گیرد. هر دو استون و اسید b-اکسید شده تحت یک نام "جسم های کتون" ترکیب می شوند.

برای تجزیه اجسام کتون به مقدار کافی انرژی نیاز است و با کمبود گلوکز در بدن (گرسنگی، دیابت، ورزش هوازی طولانی مدت)، ممکن است فرد از دهان بوی استون را حس کند. بیوشیمی‌ها حتی این عبارت را دارند: «چربی‌ها در آتش کربوهیدرات‌ها می‌سوزند». برای احتراق کامل، استفاده کامل از چربی ها به آب و دی اکسید کربن با تشکیل مقدار زیادی ATP، حداقل مقدار کمی گلوکز مورد نیاز است. در غیر این صورت، فرآیند در مرحله تشکیل اجسام کتون متوقف می شود، که pH خون را به سمت اسید منتقل می کند و همراه با اسید لاکتیک در ایجاد خستگی شرکت می کند. به همین دلیل است که آنها را به دلایلی "سموم خستگی" می نامند.

متابولیسم چربی در کبد تحت تأثیر هورمون هایی مانند انسولین، ACTH، فاکتور دیابت زا هیپوفیز، گلوکوکورتیکوئیدها قرار می گیرد. عمل انسولین باعث تجمع چربی در کبد می شود. عمل ACTH، فاکتور دیابتی، گلوکوکورتیکوئیدها به طور مستقیم برعکس است. یکی از مهمترین وظایف کبد است متابولیسم چربیتشکیل چربی و قند است. کربوهیدرات ها منبع مستقیم انرژی هستند و چربی ها مهم ترین ذخیره انرژی در بدن هستند. بنابراین، با کربوهیدرات زیاد و تا حدی پروتئین، سنتز چربی غالب است و با کمبود کربوهیدرات، گلوکونئوژنز (تشکیل گلوکز) از پروتئین و چربی غالب است.

متابولیسم کلسترول

مولکول های کلسترول چارچوب ساختاری تمام غشای سلولی را بدون استثنا تشکیل می دهند. تقسیم سلولی بدون کلسترول کافی به سادگی غیرممکن است. اسیدهای صفراوی از کلسترول تشکیل می شوند، یعنی. اساسا صفرا تمام هورمون های استروئیدی از کلسترول تشکیل می شوند: گلوکوکورتیکوئیدها، مینرالوکورتیکوئیدها، همه هورمون های جنسی.

بنابراین سنتز کلسترول از نظر ژنتیکی تعیین می شود. کلسترول را می توان در بسیاری از اندام ها سنتز کرد، اما به شدت در کبد سنتز می شود. به هر حال، کلسترول نیز در کبد تجزیه می شود. بخشی از کلسترول بدون تغییر در صفرا به مجرای روده دفع می شود، اما بیشتر کلسترول - 75٪ به اسیدهای صفراوی تبدیل می شود. تشکیل اسید صفراوی مسیر اصلی کاتابولیسم کلسترول در کبد است. برای مقایسه، بیایید بگوییم که تنها 3٪ از کلسترول صرف تمام هورمون های استروئیدی می شود. با اسیدهای صفراوی در انسان، 1-1.5 گرم کلسترول در روز دفع می شود. 1/5 این مقدار از روده به خارج دفع می شود و مابقی دوباره جذب روده شده و وارد کبد می شود.

ویتامین ها

تمام ویتامین های محلول در چربی (A، D، E، K و غیره) تنها در حضور اسیدهای صفراوی ترشح شده از کبد به دیواره روده جذب می شوند. برخی از ویتامین ها (A، B1، P، E، K، PP و غیره) توسط کبد رسوب می کنند. بسیاری از آنها در واکنش های شیمیایی در کبد (B1، B2، B5، B12، C، K، و غیره) درگیر هستند. برخی از ویتامین ها در کبد فعال می شوند و در آن فسفوریلاسیون می شوند (B1، B2، B6، کولین و غیره). بدون بقایای فسفر، این ویتامین ها کاملاً غیرفعال هستند و اغلب تعادل طبیعی ویتامین در بدن بیشتر به وضعیت طبیعی کبد بستگی دارد تا دریافت کافی یک یا آن ویتامین در بدن.

همانطور که می بینید، هم محلول در چربی و هم ویتامین های محلول در آب، فقط زمان رسوب ویتامین های محلول در چربی، البته به طور نامتناسبی بیشتر از ویتامین های محلول در آب است.

تبادل هورمونی

نقش کبد در متابولیسم هورمون های استروئیدی به این واقعیت محدود نمی شود که کلسترول را سنتز می کند - پایه ای که سپس تمام هورمون های استروئیدی از آن تشکیل می شوند. در کبد، تمام هورمون های استروئیدی غیرفعال می شوند، اگرچه در کبد تشکیل نمی شوند.

تجزیه هورمون های استروئیدی در کبد یک فرآیند آنزیمی است. بیشتر هورمون های استروئیدی با ترکیب شدن در کبد با اسید چرب گلوکورونیک غیرفعال می شوند. در صورت نقض عملکرد کبد در بدن، محتوای هورمون های قشر آدرنال اول از همه افزایش می یابد که به طور کامل از بین نمی روند. این همان جایی است که بسیاری از بیماری های مختلف از آن سرچشمه می گیرند. بیشتر از همه، آلدوسترون، یک هورمون مینرالوکورتیکوئید، در بدن تجمع می یابد که بیش از حد آن منجر به احتباس سدیم و آب در بدن می شود. نتیجه تورم، افزایش ارتفاع است فشار خونو غیره.

در کبد تا حد زیادی غیرفعال شدن هورمون های تیروئید، هورمون ضد ادرار، انسولین و هورمون های جنسی رخ می دهد. در برخی بیماری های کبدی، هورمون های جنسی مردانه از بین نمی روند، بلکه به هورمون های زنانه تبدیل می شوند. به خصوص اغلب این اختلال پس از مسمومیت با متیل الکل رخ می دهد. به خودی خود، بیش از حد آندروژن ها، ناشی از ورود مقدار زیادی از آنها از خارج، می تواند منجر به افزایش سنتز هورمون های جنسی زنانه شود. بدیهی است که آستانه خاصی برای محتوای آندروژن در بدن وجود دارد که بیش از حد آن منجر به تبدیل آندروژن ها به هورمون های جنسی زنانه می شود. اگرچه اخیراً مطالبی منتشر شده است مبنی بر اینکه برخی داروها می توانند از تبدیل آندروژن ها به استروژن در کبد جلوگیری کنند. چنین داروهایی مسدود کننده نامیده می شوند.

علاوه بر هورمون های فوق، کبد انتقال دهنده های عصبی (کاتکول آمین ها، سروتونین، هیستامین و بسیاری از مواد دیگر) را غیرفعال می کند. در برخی موارد، حتی ایجاد بیماری روانی به دلیل ناتوانی کبد در غیرفعال کردن برخی انتقال دهنده های عصبی ایجاد می شود.

عناصر کمیاب

تبادل تقریباً تمام عناصر کمیاب به طور مستقیم به کار کبد بستگی دارد. به عنوان مثال، کبد بر جذب آهن از روده تأثیر می گذارد، آهن را ذخیره می کند و غلظت آن را در خون تضمین می کند. جگر انباری از مس و روی است. در تبادل منگنز، مولیبدن، کبالت و سایر عناصر کمیاب شرکت می کند.

تشکیل صفرا

صفرای تولید شده توسط کبد، همانطور که قبلاً گفتیم، نقش فعالی در هضم چربی ها دارد. با این حال، موضوع فقط به امولسیون کردن آنها محدود نمی شود. صفرا آنزیم تجزیه کننده چربی لیپوز لوزالمعده و شیره روده را فعال می کند. صفرا همچنین جذب روده ای اسیدهای چرب، کاروتن، ویتامین های P، E، K، کلسترول، اسیدهای آمینه و نمک های کلسیم را تسریع می کند. صفرا باعث تحریک پریستالتیک روده می شود.

در طول روز، کبد حداقل 1 لیتر صفرا تولید می کند. صفرا مایعی به رنگ زرد مایل به سبز است که واکنش کمی قلیایی دارد. اجزای اصلی صفرا: نمک های صفراوی، رنگدانه های صفراوی، کلسترول، لسیتین، چربی ها، نمک های غیر آلی. صفرای کبدی تا 98 درصد آب دارد. صفرا با فشار اسمزی خود برابر با پلاسمای خون است. از کبد، صفرا از طریق مجاری صفراوی داخل کبدی وارد مجرای کبدی می شود، از آنجا مستقیماً از طریق مجرای کیستیک به کیسه صفرا دفع می شود. اینجاست که غلظت صفرا به دلیل جذب آب اتفاق می افتد. تراکم صفرای کیسه صفرا 1.026-1.095 است.

برخی از مواد تشکیل دهنده صفرا مستقیماً در کبد سنتز می شوند. قسمت دیگر در خارج از کبد و پس از یک سری تشکیل می شود تغییرات متابولیکدر صفرا به روده ها دفع می شود. بنابراین صفرا به دو صورت تشکیل می شود. برخی از اجزای آن از پلاسمای خون فیلتر می شوند (آب، گلوکز، کراتینین، پتاسیم، سدیم، کلر)، برخی دیگر در کبد تشکیل می شوند: اسیدهای صفراوی، گلوکورونیدها، اسیدهای مزدوج و غیره.

مهمترین اسیدهای صفراوی کولیک و دئوکسی کولیک در ترکیب با اسیدهای آمینه گلیسین و تورین اسیدهای صفراوی جفتی را تشکیل می دهند - گلیکوکولیک و تاوروکولیک.

کبد انسان روزانه 10-20 گرم اسید صفراوی تولید می کند. هنگامی که صفرا وارد روده می شود، اسیدهای صفراوی با کمک آنزیم های باکتری های روده تجزیه می شوند، اگرچه بیشتر آنها توسط دیواره های روده بازجذب شده و دوباره به کبد ختم می شوند.

با مدفوع فقط 2-3 گرم اسیدهای صفراوی دفع می شود که در نتیجه عمل تجزیه باکتری های روده تغییر می کند. رنگ سبزقهوه ای شدن و تغییر بو.

بنابراین، همانطور که بود، یک گردش کبدی-روده ای اسیدهای صفراوی وجود دارد. در صورت لزوم افزایش دفع اسیدهای صفراوی از بدن (مثلاً برای از بین بردن مقدار زیادی کلسترول از بدن)، موادی مصرف می‌شود که به طور برگشت‌ناپذیر اسیدهای صفراوی را به هم متصل می‌کنند و اجازه نمی‌دهند اسیدهای صفراوی به هم متصل شوند. در روده جذب شده و آنها را همراه با مدفوع از بدن خارج می کند. مؤثرترین آنها در این زمینه رزین های ویژه تبادل یونی (مثلاً کلستیرامین) هستند که در صورت مصرف خوراکی می توانند مقدار بسیار زیادی صفرا و در نتیجه اسیدهای صفراوی را در روده ببندند. قبلاً از زغال چوب فعال برای این منظور استفاده می شد.

با این حال هنوز از آن استفاده می کنند. توانایی جذب اسیدهای صفراوی و حذف آنها از بدن فیبر سبزیجات و میوه ها است، اما تا حد زیادی مواد پکتین. بیشترین مقدار پکتین در انواع توت ها و میوه ها یافت می شود که بدون استفاده از ژلاتین می توان از آنها ژله تهیه کرد. اول از همه، توت قرمز است، سپس، با توجه به توانایی ژله سازی، به دنبال آن توت سیاه، انگور فرنگی، سیب است. قابل ذکر است که سیب های پخته شده چندین برابر بیشتر از سیب های تازه حاوی پکتین هستند. سیب های تازه حاوی پروتوپکتین هایی هستند که در زمان پخت سیب به پکتین تبدیل می شوند. سیب پخته یکی از ویژگی‌های ضروری همه رژیم‌های غذایی است که نیاز به حذف مقدار زیادی صفرا از بدن دارید (آترواسکلروز، بیماری کبد، برخی از مسمومیت‌ها و غیره).

اسیدهای صفراوی، در میان چیزهای دیگر، می توانند از کلسترول تشکیل شوند. هنگام خوردن غذای گوشتی، مقدار اسیدهای صفراوی افزایش می یابد، در هنگام ناشتا - کاهش می یابد. به لطف اسیدهای صفراوی و نمک های آنها، صفرا وظایف خود را در فرآیند هضم و جذب انجام می دهد.

رنگدانه های صفراوی (که اصلی ترین آنها بیلی روبین است) در هضم غذا شرکت نمی کنند. دفع آنها توسط کبد یک فرآیند دفعی صرفاً دفعی است.

بیلی روبین از هموگلوبین گلبول های قرمز تخریب شده در طحال و سلول های خاص کبد (سلول های کوپفر) تشکیل می شود. جای تعجب نیست که طحال را گورستان گلبول های قرمز خون می نامند. با توجه به بیلی روبین، وظیفه اصلی کبد دفع آن است، نه تشکیل، اگرچه قسمت زیادی از آن در کبد تشکیل می شود. جالب است که تجزیه هموگلوبین به بیلی روبین با مشارکت ویتامین C انجام می شود. محصولات واسطه زیادی بین هموگلوبین و بیلی روبین وجود دارد که قادر به تبدیل متقابل به یکدیگر هستند. برخی از آنها از طریق ادرار و برخی از طریق مدفوع دفع می شوند.

تشکیل صفرا توسط سیستم عصبی مرکزی از طریق انواع تأثیرات رفلکس تنظیم می شود. ترشح صفرا به طور مداوم رخ می دهد و در طول وعده های غذایی تشدید می شود. تحریک عصب سیاتیک منجر به کاهش تولید صفرا می شود و تحریک عصب واگ و هیستامین ها باعث افزایش تولید صفرا می شود.

ترشح صفرا، یعنی. جریان صفرا به روده به طور دوره ای در نتیجه انقباض کیسه صفرا بسته به مصرف غذا و ترکیب آن رخ می دهد.

عملکرد دفعی (دفعی).

عملکرد دفعی کبد ارتباط بسیار نزدیکی با تشکیل صفرا دارد، زیرا مواد دفع شده توسط کبد از طریق صفرا دفع می شوند و اگر فقط به این دلیل باشد، به طور خودکار جزء جدایی ناپذیر صفرا می شوند. این مواد شامل هورمون‌های تیروئیدی، ترکیبات استروئیدی، کلسترول، مس و سایر عناصر کمیاب، ویتامین‌ها، ترکیبات پورفیرین (رنگدانه‌ها) و غیره است.

موادی که تقریباً منحصراً با صفرا دفع می شوند به دو گروه تقسیم می شوند:

• موادی که به پروتئین های پلاسمای خون متصل می شوند (به عنوان مثال، هورمون ها).
• مواد نامحلول در آب (کلسترول، ترکیبات استروئیدی).

یکی از ویژگی ها عملکرد دفعیصفرا این است که بتواند موادی را از بدن وارد کند که به هیچ وجه از بدن خارج نمی شود. ترکیبات آزاد کمی در خون وجود دارد. بسیاری از همان هورمون ها به طور محکم به پروتئین های انتقال خون متصل هستند و با اتصال محکم به پروتئین ها، نمی توانند بر فیلتر کلیه غلبه کنند. چنین موادی همراه با صفرا از بدن دفع می شود. گروه بزرگ دیگری از موادی که نمی توانند از طریق ادرار دفع شوند، موادی هستند که در آب نامحلول هستند.

نقش کبد در این مورد به این واقعیت مربوط می شود که این مواد را با اسید گلوکورونیک ترکیب می کند و بنابراین آنها را به حالت محلول در آب تبدیل می کند و پس از آن آزادانه از طریق کلیه ها دفع می شوند.

مکانیسم های دیگری وجود دارد که به کبد اجازه می دهد ترکیبات نامحلول در آب را از بدن دفع کند.

عملکرد خنثی کننده

کبد نه تنها به دلیل خنثی سازی و از بین بردن ترکیبات سمی، بلکه حتی به دلیل میکروب هایی که وارد آن شده اند، نقش محافظتی ایفا می کند که آنها را از بین می برد. سلول های ویژه کبد (سلول های کوپفر) مانند آمیب باکتری های خارجی را جذب کرده و آنها را هضم می کنند.

در روند تکامل، کبد به یک اندام ایده آل برای دفع مواد سمی تبدیل شده است. اگر نتواند یک ماده سمی را به یک ماده کاملا غیر سمی تبدیل کند، آن را کمتر سمی می کند. ما قبلاً می دانیم که آمونیاک سمی در کبد به اوره غیر سمی (اوره) تبدیل می شود. اغلب، کبد ترکیبات سمی را به دلیل تشکیل ترکیبات جفتی با گلوکورونیک و اسید سولفوریک، گلیسین، تورین، سیستئین و غیره خنثی می کند. به این ترتیب فنل های بسیار سمی خنثی می شوند، استروئیدها و سایر مواد خنثی می شوند. فرآیندهای اکسیداتیو و احیا، استیلاسیون، متیلاسیون نقش مهمی در خنثی سازی دارند (به همین دلیل ویتامین های حاوی رادیکال های متیل آزاد-CH3 برای کبد بسیار مفید هستند)، هیدرولیز و غیره. برای اینکه کبد عملکرد سم زدایی خود را انجام دهد، کافی است. تأمین انرژیو این به نوبه خود نیازمند محتوای کافی گلیکوژن در آن و وجود مقدار کافی ATP است.

لخته شدن خون

در کبد، مواد لازم برای انعقاد خون سنتز می شوند، اجزای کمپلکس پروترومبین (عوامل II، VII، IX، X) که برای سنتز آن ویتامین K مورد نیاز است. فیبرانوژن (پروتئینی که برای لخته شدن خون ضروری است)، فاکتورهای V، XI، XII نیز در کبد تشکیل می شود. , XIII. همانطور که ممکن است در نگاه اول عجیب به نظر برسد، در کبد ترکیبی از عناصر سیستم ضد انعقاد وجود دارد - هپارین (ماده ای که از لخته شدن خون جلوگیری می کند)، آنتی ترومبین (ماده ای که از تشکیل لخته های خون جلوگیری می کند)، آنتی پلاسمین. در جنین ها (جنین)، کبد به عنوان یک اندام خونساز عمل می کند، جایی که گلبول های قرمز خون تشکیل می شود. با تولد یک فرد، این وظایف توسط مغز استخوان انجام می شود.

توزیع مجدد خون در بدن

کبد علاوه بر تمام وظایف دیگر، وظیفه انبار خون را در بدن به خوبی انجام می دهد. از این نظر می تواند بر گردش خون کل بدن تاثیر بگذارد. همه شریان‌ها و سیاهرگ‌های داخل کبدی دارای اسفنکترهایی هستند که می‌توانند جریان خون در کبد را در طیف وسیعی تغییر دهند. متوسط ​​جریان خون در کبد 23 ml/ks/min است. به طور معمول، تقریباً 75 رگ کوچک کبد توسط اسفنکترها از گردش خون عمومی جدا می شوند. با افزایش فشار خون کل، رگ های کبد منبسط می شوند و جریان خون کبدی چندین برابر افزایش می یابد. برعکس، افت فشار خون منجر به انقباض عروق در کبد و کاهش جریان خون کبدی می شود.

تغییر در وضعیت بدن با تغییر در جریان خون کبدی نیز همراه است. بنابراین، به عنوان مثال، در حالت ایستاده، جریان خون به کبد 40٪ کمتر از وضعیت دراز است.

نوراپی نفرین و سمپاتیک مقاومت رگ های کبدی را افزایش می دهند که باعث کاهش جریان خون در کبد می شود. عصب واگ، برعکس، مقاومت عروق کبدی را کاهش می دهد، که باعث افزایش جریان خون در کبد می شود.

کبد به کمبود اکسیژن بسیار حساس است. در شرایط هیپوکسی (کمبود اکسیژن در بافت ها)، وازودیلاتورها در کبد تشکیل می شوند که حساسیت مویرگ ها به آدرنالین را کاهش می دهند و جریان خون کبدی را افزایش می دهند. با کار هوازی طولانی مدت (دویدن، شنا کردن، قایقرانی و غیره)، افزایش جریان خون کبدی می تواند به حدی برسد که حجم کبد به شدت افزایش یابد و شروع به اعمال فشار بر روی کپسول بیرونی خود کند که سرشار از پایانه های عصبی است. نتیجه درد کبدی است که برای هر دونده و در واقع برای همه کسانی که در ورزش های هوازی فعالیت می کنند آشناست.

تغییرات سنی

عملکرد کبد انسان در اوایل دوران کودکی بالاترین میزان را دارد و با افزایش سن بسیار آهسته کاهش می یابد.

توده کبد نوزاد به طور متوسط ​​130-135 گرم است، توده کبد در سنین 30-40 سالگی به حداکثر خود می رسد و سپس به تدریج کاهش می یابد، به خصوص بین 70-80 سال و در مردان جرم کبد بیشتر از زنان سقوط می کند. ظرفیت بازسازی کبد در سنین بالا تا حدودی کاهش می یابد. در سنین پایین، پس از برداشتن 70 درصد کبد (زخم، جراحات و ...)، کبد بافت از دست رفته را به میزان 113 درصد (با اضافه) در عرض چند هفته ترمیم می کند. چنین توانایی بالایی برای بازسازی ذاتی هیچ اندام دیگری نیست و حتی برای درمان بیماری های مزمن کبدی شدید استفاده می شود. بنابراین، به عنوان مثال، در برخی از بیماران مبتلا به سیروز کبد، تا حدی برداشته می شود و دوباره رشد می کند، اما بافت جدید و سالم رشد می کند. با افزایش سن، کبد دیگر به طور کامل ترمیم نمی شود. در چهره های قدیمی فقط 91٪ رشد می کند (که در اصل بسیار زیاد است).

سنتز آلبومین ها و گلوبولین ها در سنین بالا کاهش می یابد. سنتز آلبومین ها عمدتاً کاهش می یابد. با این حال، این منجر به هیچ گونه اختلالی در تغذیه بافت ها و کاهش فشار خون انکوتیک نمی شود، زیرا. با افزایش سن، شدت پوسیدگی و مصرف پروتئین های پلاسما توسط سایر بافت ها کاهش می یابد. بنابراین کبد حتی در سنین بالا نیازهای بدن را برای سنتز پروتئین های پلاسما تامین می کند. توانایی کبد برای رسوب گلیکوژن نیز در دوره های سنی مختلف متفاوت است. ظرفیت گلیکوژن در سن سه ماهگی به حداکثر می رسد، مادام العمر باقی می ماند و در سنین بالا فقط اندکی کاهش می یابد. متابولیسم چربی در کبد نیز در سنین پایین به سطح معمول خود می رسد و در سنین بالا فقط اندکی کاهش می یابد.

در مراحل مختلف رشد بدن، کبد مقادیر مختلفی صفرا تولید می کند، اما همیشه نیازهای بدن را پوشش می دهد. ترکیب صفرا در طول زندگی تا حدودی تغییر می کند. بنابراین، اگر یک کودک تازه متولد شده در صفرا در کبد حاوی حدود 11 میلی گرم در لیتر اسیدهای صفراوی باشد، در سن چهار سالگی این مقدار تقریباً 3 برابر کاهش می یابد و در سن 12 سالگی دوباره افزایش می یابد و به حدود 8 میلی گرم می رسد. -eq / l.

میزان تخلیه کیسه صفرا طبق برخی گزارش ها در جوانان کمترین میزان و در کودکان و افراد مسن بسیار بیشتر است.

به طور کلی، کبد با توجه به تمام شاخص های آن، اندامی کم پیر است. به طور مرتب در طول زندگی به یک فرد خدمت می کند.

- برای خنثی سازی مواد خطرناک برای ما: سموم، سموم، داروهای خاص و غیره؛ - اکسیداسیون و سنتز پروتئین ها و کربوهیدرات ها؛ - ذخایر گلیکوژن در کبد ذخیره می شود (ماده ای که در شرایط "اضطراری" به سرعت برای تغذیه بدن به گلوکز تبدیل می شود). - در فرآیند هضم شرکت می کند و صفرا لازم برای آن را سنتز می کند. - ویتامین A در اینجا سنتز می شود الکل الکل مهمترین سم کبد است. دلیل آن ساده است: الکل، در اصل، همان "شیمی" است که نوعی دیکلروووس است (به هر حال، الکل به هر مقدار سلول های کبد را از بین می برد). به نظر می رسد که می توانید الکل را از بین ببرید و در آرامش زندگی کنید. اما نه - وقتی الکل در بدن تجزیه می شود، ماده استالدئید تشکیل می شود که 30 برابر سمی تر از خود الکل است (به لطف او است که صبح روز بعد از خماری رنج می بریم). استالدهید برای چند روز دیگر توسط کبد از بین می رود و در تمام این مدت دچار مسمومیت می شود. بنابراین متابولیسم ما از یک عرشه بیخ عبور می کند، مقاومت در برابر عفونت ها کاهش می یابد.

پیشرفت به چه چیزی رسیده است - به هر کجا که نگاه کنید، همه جا "شیمی" است. ما روزانه دوزهای سم خود را از هوای آلوده، آب تصفیه نشده، سبزیجات و میوه هایی که با مواد شیمیایی تصفیه شده اند دریافت می کنیم، حتی گوشت و شیر حاوی باقیمانده هورمون ها و آنتی بیوتیک ها هستند. و جگر بدبخت شبانه روز کار می کند و این همه بی آبرویی را ضد عفونی می کند. جای تعجب نیست که گاهی اوقات او نمی تواند آن را تحمل کند. آزاردهنده ترین چیز این است که حتی شهروندان آگاه که سبک زندگی سالمی دارند نیز از این ... ویتامین ها و عناصر کمیاب "کبد" ترین ویتامین ها C، E و اسید لیپوئیک هستند. ویتامین C متابولیسم را بهبود می بخشد و از کبد در برابر سموم محافظت می کند. E (تعداد زیادی از آنها وجود دارد روغن سبزیجاتو آجیل) از تخریب سلول های کبدی جلوگیری می کند. اسید لیپوئیک (موجود در داروخانه ها) عملکرد کبد را بهبود می بخشد و قرار گرفتن در معرض مواد مضر را کاهش می دهد. مهمترین عناصر کمیاب برای کبد سلنیوم (پسته، سیر، ماهی و غذاهای دریایی) و روی (گوشت قرمز، ماهی و تخم مرغ) است. سلنیوم و روی سمیت داروها و الکل را کاهش می دهند و عمر سلولی را طولانی می کنند. غذای "دشمن" جگر هر چیز سرخ شده، دودی، گوشت خوک، بیکن، تخم مرغ آب پز، قارچ و به طور کلی پرخوری را سم می داند. روزه گرفتن به منظور کاهش وزن، ضرر کمتری ندارد، زیرا منجر به سرکوب سلول های کبد و حتی مرگ آنها می شود. به هر حال، رژیم اتکینز (به اصطلاح "چرب") هنوز همان ضربه به کبد است. کاهش وزن از کربوهیدرات ها خودداری می کند، اما مقدار زیادی پروتئین و چربی مصرف کنید. و معلوم می‌شود که جگر را مانند برده‌ای در گالی کار می‌کنند: سخت‌ترین کار را می‌کنند و غذا را رد می‌کنند.
جمله منفور مادر "قبل از غذا خوردن دست های خود را بشویید" به جای بسیاری از ما مفید بوده است. زیرا قوانین سادهبهداشت ما را از خطرات محافظت می کند بیماری ویروسیکبد - هپاتیت. بنابراین دست های تمیز، ناخن های کوتاه (همچنین تمیز)، آب جوشیده و میوه ها و سبزیجات شسته شده ما را از این ویروس محافظت می کند. اما انواع پای خریداری شده در خیابان، شاورما و سایر صنایع دستی - بهتر است از این کار اجتناب شود. خود را نه تنها از هپاتیت، بلکه از بسیاری از بیماری های مسری دیگر نجات دهید. داروها بر کسی پوشیده نیست که اکثر داروها بهترین اثر را بر روی کبد ندارند. او هر "شیمی" را سم می داند و شروع به کار سخت برای خنثی کردن آن می کند. و برخی از داروها به طور کلی کار سلول های کبد را مهار می کنند یا حتی باعث مرگ آنها می شوند. دومین "شیطان ضروری" که از جانب پزشکان وارد می شود، درمان دندانپزشکی و پروب معده است. این دو مداخله گاهی اوقات به یک بیمار بی گناه مبتلا به ویروس هپاتیت «پاداش» می دهند. بنابراین، همیشه بپرسید: آیا ابزار استریل شده است؟ ادامه سریال مربوط به اندام های داخلی را در شماره های بعدی بخوانید.

www.diagnos-online.ru

یکی از مهمترین اعضای بدن انسان کبد است.

اهمیت بدن ما را نمی توان دست بالا گرفت و در مواردی که تغییرات پاتولوژیک برجسته در آن رخ می دهد، هیچ اندام دیگری نمی تواند جایگزین آن شود. این بستگی به این دارد که کبد انسان چقدر واضح و درست کار می کند حالت فیزیکیو حتی حالت روانی عاطفی. علاوه بر این، بسیار اهمیتاین بدن فراهم می کند ظاهرشخص کبد انسان در روز 2 هزار لیتر خون از خود عبور می دهد، آن را تصفیه می کند، در تجزیه چربی ها شرکت می کند، تولید اسیدهای صفراوی را تقویت می کند، و غیره. نیاز دارد و از شرایط مضر برای کار خود اجتناب کند. در غیر این صورت، این بدن ممکن است به سادگی شکست بخورد.

اهمیت زیاد کبد همچنین به این دلیل است که در بدن انسان به عنوان سدی در برابر تمام مواد سمی که می توانند از خارج وارد شوند عمل می کند. سموم را ضد عفونی می کند، مواد مضر را دفع می کند، کبد برای هضم صحیح غذا، ضدعفونی خون و ... لازم است. همچنین نقش مهمی به کبد در فرآیندهایی در بدن انسان مانند متابولیسم کربوهیدرات ها، پروتئین ها و چربی ها داده می شود. پروتئین های آلبومین در این اندام سنتز می شوند (حدود 15 گرم در روز) که به دلیل آن فشار لازم در داخل بدن حفظ می شود و خون مواد حیاتی را منتقل می کند. با این حال، آلبومین تنها پروتئین لازم برای بدن انسان نیست که کبد تولید می کند (به عنوان مثال، گلوبولین).

بنابراین، کبد نیز عضوی است که نقش مهمی در فرآیندهای متابولیسم، گردش خون و هضم دارد. به طور جدایی ناپذیر با کار کبد و فرآیندهایی مانند متابولیسم هورمونی، ویتامین، پروتئین، چربی، کربوهیدرات، رنگدانه، مواد معدنی و آب مرتبط است. این اندام برای حفظ محیط داخلی بدن انسان در یک سطح ثابت و ضروری برای آن ضروری است. عملکردهای محافظتی، دفعی و آنزیمی خنثی کننده در کبد انجام می شود.

1. بیماری های پوستی.

2. بیماری های آلرژیک.

3. بیماری های عروق خونی و مفاصل.

4. تغییرات در ترکیب خون.

5. نقض مواد معدنی، متابولیسم کلسترول و موارد دیگر.

بیماری های جدی و آسیب شدید به کبد ممکن است به عواقب غم انگیزی منجر شود. عمل بر روی این اندام بسیار پیچیده است، پیوند آن بسیار به ندرت انجام می شود (حتی کمتر از پیوند قلب). در موارد نقص در کبد، این مطمئناً بر عملکرد سایر اندام ها تأثیر می گذارد، زیرا همه چیز در بدن انسان به هم مرتبط است. قطعا بدتر میشه حالت عمومیسلامتی، به همین دلیل است که باید با احتیاط کبد را درمان کرد، بیماری ها را در صورت بروز به موقع درمان کرد، پیشگیری کرد، از وسایلی برای حفظ آن در شرایط خوب استفاده کرد.

برچسب ها: کبد ، بدن انسان

www.vashaibolit.ru

هپاتیت >> نقش کبد در بدن انسان

قبل از ادامه صحبت در مورد پیشگیری، تشخیص و درمان پزشکی هپاتیت ویروسی، ما با دقت در مورد نقش کبد در بدن انسان بحث خواهیم کرد. این امر ضروری است زیرا نقش کبد بسیار مهم است و کبد عضوی است که اغلب حاوی ویروس ها، به ویژه ویروس هپاتیت است. علاوه بر این، ویروس هپاتیت بیشترین میزان را دارد ویروس خطرناکبرای کبد

کبد بزرگترین غده در بدن انسان است، جرم کبد 1.5-2 کیلوگرم است. کبد درست زیر دیافراگم در قسمت فوقانی شکم قرار دارد. سمت راست. در بزرگسالان، بخش کوچکی از کبد در سمت چپ خط وسط بدن قرار دارد. کبد به طور مشروط به دو لوب نامتقارن - راست و چپ تقسیم می شود.

کبد دارای ساختار لوبولی است: لوبول ها توسط وریدهای بین لوبولی احاطه شده اند که شاخه هایی از ورید باب هستند و شریان ها-شاخه های بین لوبولی. مجاری صفراوی بین سلول های کبدی قرار دارند. با خروج از لوبول، مجاری صفراوی به داخل مجرای بین لوبولار جریان می یابد، سپس به مجرای مشترک کبدی می پیوندند که به دوازدهه 12 خارج می شود.

لوبول های اوتری اندوتلیوم مویرگ های کبدی از سلول های ستاره ای تشکیل شده است که توانایی جذب سلول های خارجی و مضر و شکستن آنها را دارند (فاگوسیتوز). ویروس هپاتیتاینجوری تقسیم کردن سخته تفاوت کبد با سایر اندام ها از این جهت است که به طور همزمان شریان کبدی و ورید باب را شامل می شود، یعنی کبد علاوه بر خون شریانی، خون وریدی را نیز دریافت می کند. این واقعیت را توضیح می دهد که کبد اغلب در معرض "تهاجم" ویروس های هپاتیت است. سرخرگ‌ها وارد اندام‌های دیگر می‌شوند و خون تازه و «تمیز» را وارد می‌کنند و سیاهرگ‌ها از آنها خارج می‌شوند و خون مصرف‌شده و «کثیف» را با خود می‌برند. ورید پورتال که خون را از اندام های جفت نشده حفره شکمی حمل می کند، با ورود به دروازه های کبد (ورودی مشترک شریان ها، مجاری و شاخه ها)، به نازک ترین شاخه های واقع بین لوبول ها منشعب می شود. در ماده کبد، شریان ها و سیاهرگ ها شبکه های مویرگی را تشکیل می دهند که خون از آنها جمع آوری می شود. ورید مرکزی، که به داخل ورید اجوف می ریزد که به دهلیز راست می رود. بنابراین گاهی اوقات بیمار مبتلا به هپاتیت دچار درد قلبی می شود. همچنین هپاتیت اغلب تأثیر می گذاردبه ریه ها و مغز.

عروق لنفاوی بین لوبول ها می روند، سپس به شبکه رگ های لنفاوی که شاخه های ورید باب را همراهی می کنند، جریان می یابند. حدود نیمی از کل لنف بدن از کبد دفع می شود. از این رو، با هپاتیت، لنف آسیب می بیند.

پس از تجزیه و تحلیل ساختار کبد، مشخص است که چرا اغلب اولین هدف هپاتیت می شود. اگرچه در برخی موارد هپاتیت حمله می کندسایر اندام ها

کبد هم اندام هضم، گردش خون و متابولیسم انواع مختلف از جمله هورمونی است. بیش از 70 عملکرد را انجام می دهد. در اینجا ویژگی های اصلی وجود دارد:

عملکرد گوارشی

کبد صفرا تولید می کند که وارد دوازدهه می شود. صفرا در هضم روده نقش دارد، به خنثی کردن دوغاب اسیدی که از معده می آید کمک می کند، چربی ها را تجزیه می کند و جذب آنها را افزایش می دهد و اثر تحریک کننده ای بر پریستالسیس روده بزرگ دارد. در طول روز، کبد تا 1-1.5 لیتر صفرا ترشح می کند. با هپاتیت، صفرا بیشتر از عدم وجود هپاتیت ترشح نمی شود.

عملکرد مانع

غشای مخاطی عروق کبدی و سلول های ویژه مواد سمی را که همراه با خون و لنف می آید جذب و تجزیه می کند. بسیاری از دانشمندان کبد را "قبرستان اجساد" می نامند. میکروب های مرده، باکتری ها، ویروس ها، تک یاخته ها (ژیاردیا، کلامیدیا، گونوکوکی، گاردنرلا، اوییستورکی، تریکوموناس)، کرم ها - آسکاریس، اکینوکوکوس با خون و لنف وارد کبد می شوند. سلول های بافتی و سلول های خونی، از جمله مرده ویروس های هپاتیت. روزانه 200 میلیارد گلبول قرمز مرده از کبد عبور می کند. کبد همچنین باید میکروارگانیسم‌های زنده را خنثی کند: ویروس‌ها، کرم‌ها، تک یاخته‌هایی که با خون می‌آیند، مانع از تکثیر و نشستن آن‌ها در سایر اندام‌های حیاتی مانند ریه، مغز، قلب، چشم و غیره شود. بلافاصله باعث ایجاد عوارض در سایر اندام ها می شود. اما با گذشت زمان، هپاتیت تمام اعضای بدن را درگیر می کند.

به خصوص بیماری های مزمن و طولانی مدت هپاتیت مزمن ، نه تنها مقدار زیادی "جسد" را به کبد می رساند، بلکه ترکیبات شیمیایی مضر داروها را نیز شامل می شود: سالیک پلات، آنتی بیوتیک ها، اسید نیکوتینیک، سولفونامیدها، داروهای ضد بارداری (ضد بارداری)، پروژستین ها، استروژن هایی که کبد را تخریب می کنند. در این حالت ، او قادر به غلبه بر چنین تعدادی از ترکیبات مضر ، میکروارگانیسم ها ، "اجساد" نیست و آنها دوباره وارد جریان خون می شوند و در سراسر بدن پخش می شوند و آن را مسموم می کنند. این فرآیند "خود مسمومیت" نامیده می شود. خود مسمومیت در هپاتیت به ویژه برای بدن مضر است.

عملکرد محافظتی در آسیب شناسی هضم و جذب پروتئین ها

هضم و جذب ناکافی محصولات پروتئینی در روده کوچک منجر به افزایش تجزیه باکتریایی (پوسیدگی) پروتئین، پپتیدها و اسیدهای آمینه در روده بزرگ می شود. در نتیجه محصولات پوسیدگی سمی تشکیل می شوند. با عملکرد طبیعی کبد و مقدار کمی از این سموم، کبد آنها را کاملاً خنثی می کند و با زیاده روی زمان خنثی کردن آنها را ندارد، وارد جریان خون می شوند و باعث مسمومیت عمومی بدن از جمله کبد می شوند.

به عنوان مثال، محصولات پوسیدگی زیر وارد خون می شوند:
فنل، مرکاپتان، تیواتر، که منجر به ایجاد خود مسمومیت روده می شود، با علائم زیر ظاهر می شود: سرگیجه، ضعف، درد جزئی شکم، بی خوابی، سردردهای مکرر، "سندرم خستگی"، بی تفاوتی، افسردگی.
ایندول، که علائم فوق را با تظاهرات سپسیس، دمای زیر تب، اسهال افزایش می دهد.
indican بر وضعیت معده تأثیر منفی می گذارد (گاستریت با اسیدیته کم ایجاد می شود) ، پانکراس (توانایی آنزیمی آن کاهش می یابد) منجر به تشکیل حتی بیشتر سمومی مانند آمونیاک ، سولفید هیدروژن ، فنل ، کرزول ، اسکاتول می شود که به نوبه خود ، کبد و سایر اندام ها را مسموم می کند. در نتیجه بیماری های وحشتناک تری ایجاد می شود: گلومرولونفریت، نفروپاتی - تا چروک شدن کلیه ها، اورمی (اختلال در تشکیل ادرار)، بیماری های دستگاه گوارش و مجاری صفراوی، التهاب صفاق، فرآیندهای چرکی در بافت ها. علاوه بر این، ایمنی به شدت کاهش می یابد و خطر ابتلا به بیماری های انکولوژیک و نقص ایمنی افزایش می یابد.

مشارکت در گردش خون

در سلول‌های رتیکولواندوتلیال کبد، شکاف اکسیداتیو هموگلوبین و سایر سلول‌های خونی رخ می‌دهد که در نتیجه بیلی‌وردین تشکیل می‌شود و سپس با ترکیب آن با اسید، بیلی‌روبین تشکیل می‌شود. بیلی روبین در صفرا و از طریق روده دفع می شود. با ضعیف شدن عملکرد مجاری صفراوی (دیسکینزی)، عبور صفرا کند می شود، بیلی روبین در مجاری کبد، کیسه صفرا، مجرای کیستیک، روده ها رسوب می کند، جایی که بیلی روبین نسبتا بزرگ است (تا اندازه یک گردو)، سنگ های سبز به تدریج تشکیل می شوند. گاهی اوقات آنها با کلسترول به هم می چسبند - کنگلومراهای زرد-سبز به دست می آیند. عملکرد دفع بیلی روبین کبد به تدریج مختل می شود، که همچنین با عفونت ها، مواد سمی (الکل، داروها، آنتی بیوتیک ها)، افزایش تخریب گلبول های قرمز خون، سرکوب فعالیت حیاتی میکرو فلور روده، از دست دادن پیوند آنزیمی تسهیل می شود. که بیوسنتز گلوکورونید (ماده ای که بیلی روبین را اکسید می کند) را فراهم می کند. محتوای بیلی روبین در خون افزایش می یابد، گلبول های قرمز تجزیه شده در سلول های کبد و سایر اندام ها مستقر می شوند و فعالیت میتوز هپاتوسیت ها (سلول های محافظ) 25-75 برابر کاهش می یابد. ثانیاً پانکراس و غده تیروئید(عملکرد آنها کاهش می یابد).

خطرناک ترین برای کبد ویروس - هپاتیت. افرادی که در کشورهایی زندگی می‌کنند که خطر ابتلا به هپاتیت در آنها افزایش می‌یابد، باید بیشتر برای وجود ویروس هپاتیت آزمایش شوند. امروزه در میان کشورهای CIS هپاتیت شایع ترین استدر کشورها آسیای مرکزی. در بین کشورهای اروپایی، هپاتیت در مولداوی، اوکراین، روسیه، رومانی شایع است. در روسیه، بودجه کافی برای مبارزه با هپاتیت اختصاص داده نمی شود هپاتیت همچنان گسترش می یابد. هپاتیت در شمال اروپا و کانادا کمتر شایع است. کانون جهانی هپاتیت مرکز و جنوب آفریقا است. بنابراین، به منظور کاهش سرعت اپیدمی های هپاتیتکشورهای دیگر باید نه تنها در کشورهای خود، بلکه در مناطق داغ هپاتیت مانند آفریقا و جنوب آسیا نیز با هپاتیت مقابله کنند. در کشورهایی مانند کنگو، زامبیا و ... هپاتیت در حال گسترش استبیشتر در مناطق روستایی در روسیه، هپاتیت در شهرها گسترش می یابد، بنابراین اگر در شهری زندگی می کنید، به عنوان یک اقدام پیشگیرانه در برابر هپاتیت، باید دست های خود را بیشتر بشویید.

www.tiensmed.ru

ارزش کبد برای بدن

جگر را به درستی «کارخانه زندگی» می نامند. این اندام چند منظوره هم "فیلتر اصلی بدن" و هم "آزمایشگاه اصلی شیمیایی" آن محسوب می شود که مهمترین فرآیندهای شیمیایی در آن انجام می شود. کبد مانند یک کامپیوتر چند منظوره است که به طور همزمان مسئول متابولیسم، هضم و گردش خون است. فقط فکر کنید، این اندام بیش از 500 عملکرد را انجام می دهد و در هر ثانیه، 400 تریلیون فرآیند در آن انجام می شود. واکنش های شیمیایی!

کبد "فیلتر" اصلی بدن است

بسیاری از ما می دانیم که مهمترین وظیفه کبد پاکسازی بدن از مواد مضری است که همراه با هوا، غذا یا در خود بدن تشکیل می شوند. علاوه بر این، کبد ویروس ها و باکتری های وارد شده به بدن را خنثی می کند و مانع از نشستن آن ها بر روی اندام های حیاتی می شود. در عین حال، کبد نه تنها در روز، بلکه در شب نیز کار می کند و سموم خستگی را از بدن دفع می کند و نشاط صبحگاهی بسیار مورد نیاز را به فرد باز می گرداند. اگر این بدن از انجام وظایف خود دست بردارد، فرد بی حال و خسته از خواب بیدار می شود.

کبد «انباشته کننده» هضم است

در طول روز، کبد تقریباً 1 لیتر صفرا تولید می کند که وارد کیسه صفرا می شود - مخزن ویژه ای برای ذخیره این ماده ضروری. 90٪ صفرا وارد روده می شود، جایی که در تجزیه و جذب چربی ها (بدون صفرا، چربی ها به سادگی جذب نمی شوند)، و همچنین در جذب نمک های کلسیم نقش فعالی دارد. علاوه بر این، کبد تحرک روده را تحریک می کند و همچنین فرآیندهای تخمیر و پوسیدگی را در این اندام از بین می برد. پزشکان در سراسر جهان توافق دارند که پاکسازی کبد مهمترین شرط برای پیشگیری و درمان دیس باکتریوز است.

کبد "محافظ" سیستم قلبی عروقی است

قبلاً اشاره کردیم که تمام صفرا برای تجزیه غذایی که وارد بدن می شود صرف نمی شود. تقریباً 10 درصد از این ماده وارد خون می شود و در آنجا با آن مخلوط می شود. با رقیق کردن خون به قوام مورد نظر، صفرا عبور آن را از طریق مجاری خونی کوچک و مویرگ ها افزایش می دهد، به این معنی که می توان استدلال کرد که کبد به عملکرد سیستم گردش خون کمک می کند.

تعامل بین کبد و کلسترول

از نظر تعامل کبد با سیستم قلبی عروقی، تأثیر این اندام بر سنتز کلسترول و از این رو در ایجاد آترواسکلروز بسیار جالب است. به گفته ساکنان، این کلسترول است که عامل ایجاد آترواسکلروز در نظر گرفته می شود که فرد را در اثر سکته مغزی یا حمله قلبی به مرگ تهدید می کند. در واقع، همه چیز به این سادگی نیست. کلسترول یک ترکیب آلی ارزشمند است که 2 ویژگی های مهم: جزء جدایی ناپذیر غشای سلولی است و همچنین به ماده ای برای سنتز هورمون ها، اسیدهای صفراوی و ویتامین D3 لازم برای بدن تبدیل می شود.

درک این نکته مهم است که سطح کلسترول خون در فرآیند چرخه کلیوی-روده ای تنظیم می شود. به این ترتیب اتفاق می افتد: پس از تجزیه چربی ها و شرکت در سایر فرآیندهای ضروری در دوازدههمقداری از صفرا وارد راست روده می شود و مقداری به کبد باز می گردد. اگر این چرخه با مشارکت یک کبد سالم اتفاق بیفتد، کلسترول اضافی بدون اینکه روی دیواره های عروقی بنشیند از بدن خارج می شود. هنگامی که کبد بیمار است و با ظرفیت کامل کار نمی کند، خروج صفرا کاهش می یابد و کلسترول اضافی برای خود جای بهتری از رگ های خونی پیدا نمی کند. این یک عامل کلیدی در ایجاد آترواسکلروز می شود.

به هر حال، یک کبد سالم به لطف همان صفراوی که بدن را ترک می کند، عملکرد خود پاکسازی را نیز انجام می دهد. محصولات مضرپوسیدگی که به معنای سمی و سایر مواد خطرناک است.

کبد "نگهبان" یک هیکل باریک است

آنها می گویند که یک فرد لاغر جگر ندارد، بلکه یک "کوره" است که تمام اضافی در آن سوخته است. این تا حدی درست است. آنزیم‌هایی که توسط سلول‌های کبد تولید می‌شوند، از فرآیندهای متابولیک در بدن پشتیبانی می‌کنند و به همین دلیل بدن انسان باریک می‌ماند. با این حال، در پس زمینه بارداری و زایمان، استرس و عوامل دیگر، نارسایی هورمونی در بدن رخ می دهد که می تواند بر تولید آنزیم ها تأثیر منفی بگذارد و چاقی را تحریک کند. به همین دلیل است که در بیشتر موارد مبارزه با اضافه وزن بدون تنظیم پس زمینه هورمونی و بدون نظم دادن به کبد بی فایده است.

کبد یک "پاک کننده" پوست است

این راز نیست که پوست انسان نه تنها یک عملکرد محافظتی انجام می دهد، بلکه یک تنظیم کننده حرارت است، به تنفس کمک می کند و فرآیندهای متابولیک را در بدن تقویت می کند. بر این اساس هر گونه مشکل در داخل بدن بلافاصله بر روی پوست منعکس می شود. در عین حال، هر پزشکی می داند که درمان پسوریازیس، آکنهاگزما یا نورودرماتیت بدون ترمیم عملکرد کبد غیرممکن است. به هر حال، چین و چروک های اولیه نیز یک "سلام" از یک کبد بیمار است!

کبد یک "تنظیم کننده" هورمونی است

خیلی ها تعجب خواهند کرد، اما این کبد است که سطح هورمون ها را در بدن تنظیم می کند. این اندام بخشی از هورمون ها را تولید می کند و در عین حال مازاد این مواد فعال بیولوژیکی را از بین می برد و از عدم تعادل هورمونی. اگر کبد بیمار شود، عامل نارسایی هورمونی می شود که می تواند منجر به انبوهی از بیماری های هورمونی و حتی ایجاد تومورها شود. ثابت شده است که ایجاد ماستوپاتی بر اساس نقص در کبد است.

کبد یک "هدف" برای اجزای دارویی مضر است

به گفته پزشکان، در 30 درصد موارد، مشکلات کبدی به دلیل اثرات جانبیداروها. علاوه بر این، این ارقام سال به سال در حال افزایش است. مخصوصاً برای کبد فردی که همزمان چندین دارو مصرف می کند دشوار است. خطرناک ترین برای این بدن آنتی بیوتیک ها و استروئیدها، سیتواستاتیک ها و داروهای هورمونی هستند. به همین دلیل است که هنگام خرید یک دارو، ارزش آن را دارد که دارویی را انتخاب کنید که می گوید "توسط کبد متابولیزه نمی شود" یا علامت "به طور کامل از بدن دفع می شود". به هر حال، خطر ابتلا به مشکلات کبدی به دلیل داروها در زنان بسیار بیشتر است، زیرا. در بدن زن، آنزیم های بسیار کمتری تولید می شود که سموم را تجزیه می کند.

الکل بدترین دشمن کبد است

شایع ترین علت آسیب کبدی، سوء مصرف نوشیدنی های الکلی است. و فکر نکنید که فقط الکل قوی روی کبد تأثیر می گذارد. این اندام به یک اندازه تحت تأثیر یک لیوان ودکا و یک لیوان آبجو قرار می گیرد و بنابراین جای تعجب نیست که پس از 10-15 سال مصرف منظم مشروبات الکلی، فرد به سیروز کبدی یا هپاتیت مبتلا شود. در عین حال، افراد بسیار کمی هستند که بدن آنها الکل را به عنوان یک سم درک می کند. در بیشتر موارد، فرد کاملاً الکل را تحمل می کند و در نتیجه ضربه مخربی به سلامت کبد وارد می کند.

علائم بیماری کبد

برای مشورت به موقع با پزشک و رفع مشکلات موجود در کبد، هر فرد باید علائم اصلی بیماری های این اندام را بداند.

بنابراین باید به درد سمت راست که می‌تواند دردناک باشد، همراه با احساس سنگینی، نشان‌دهنده کاهش سرعت خروج صفرا و تورم این اندام یا حاد و حمله‌ای که پس از مصرف غذاهای چرب تشدید می‌شود، توجه کرد. اشاره به توسعه دیسکینزی. این احساسات با طعم "فلزی" یا تلخی در دهان در صبح تکمیل می شود. علاوه بر این، ممکن است حالت تهوع خفیفی وجود داشته باشد که در صبح ناراحت کننده است. اگر حالت تهوع پس از خوردن غذاهای چرب تشدید شود، دلایل زیادی وجود دارد که سکون صفرا را فرض کنیم.

سیستم گوارشی یک بیماری کبدی با افزایش تشکیل گاز و آروغ زدن، درد در ناحیه شکم بعد از غذا خوردن و مشکلات مدفوع را نشان می دهد. بوی بداز دهان، و همچنین یک پوشش زرد رنگ روی زبان.

اگر فرد مبتلا به کبد بیمار در آینه به خود نگاه کند، می تواند رنگ پوست کدر، مایل به زرد و حتی خاکی را مشاهده کند (در موارد پیشرفته مایل به سبز می شود). علاوه بر این، ون سفید ممکن است در صورت او ظاهر شود، که نشان می دهد سطح بالاکلسترول، که به معنای تایید غیر مستقیم مشکلات کبدی است. کیسه‌های زرد زیر چشم، خشکی لب‌ها و زخم‌های ضعیف در گوشه‌های لب نیز باید هشدار دهند. لکه های قهوه ای در ناحیه تمپورال نشانه دیگری از گرفتگی کبد است.

اگر پوست دلیلی برای نگرانی ایجاد نکند، مشکلات کبدی را می توان توسط چشم ها مشخص کرد، یعنی زردی صلبیه، که در حالت طبیعی باید سفید باشد. به موها هم نگاهی بیندازید. در افراد مبتلا به بیماری کبدی خشک و شکننده هستند و پوست سر دائماً خارش و پوسته پوسته می شود. به هر حال، یک کبد بیمار خارش ایجاد می کند، یعنی خارش در پشت کف دست، و همچنین در مچ دست.

کمر خود را نیز نادیده نگیرید. پف کردگی در این ناحیه، به عنوان مثال، بیرون زدگی شکم غیر مشخص، ممکن است نشان دهنده این باشد که کبد به درستی کار نمی کند و نیاز فوری به پاکسازی دارد.

درمان و پاکسازی کبد

با شناسایی مشکلات کبدی، باید فوراً به پزشک خود در مورد آنها اطلاع دهید. فقط یک متخصص حق تجویز درمان این اندام را دارد، اما خود درمانی می تواند منجر به عواقب غیرقابل پیش بینی شود. همین امر در مورد روش های تمیز کردن نیز صدق می کند.

هشدار.روش های زیادی برای پاکسازی کبد در اینترنت شرح داده شده است، با این حال، اکثر آنها نه تنها بی تاثیر هستند، بلکه برای بدن بسیار خطرناک هستند. بنابراین، برای اینکه به خودتان آسیب نرسانید، تمام مراحل پاکسازی کبد باید با پزشک هماهنگ شود!

در این مقاله نحوه پاکسازی کبد با شیرخار (خار) را به عنوان با ارزش ترین و در عین حال مطمئن ترین گیاه از نظر پاکسازی این مهم ترین اندام بیان می کنیم.

روش شماره 1

اجزاء:

• دانه های خار (100 گرم)؛
• روغن خار مریم (70 گرم).

پس از آسیاب کردن دانه ها و سپس پر کردن پودر با روغن، محصول باید مخلوط شود. مصرف چنین سوسپانسیون پاک کننده، 1 قاشق چایخوری. یک دور در روز برای دوره ای که پزشک تعیین می کند (معمولاً 10 تا 30 روز)، کبد خود را تمیز می کنید و به این اندام کمک می کنید تا با ظرفیت کامل کار کند.

روش شماره 2

اجزاء:

• روغن خار مریم (70 گرم)؛
• دانه های خار مریم (100 گرم)؛
• ریشه باباآدم (5-10 گرم)؛
• شوید (5-10 گرم).

این دستور دستور قبلی را تکرار می کند، تنها با این تفاوت که برای دانه های خار آسیاب شده، i.e. خار مریم، شما باید نه تنها روغن، بلکه ریشه باباآدم را با شوید اضافه کنید. همچنین لازم است ترکیب را در 1 قاشق چایخوری مصرف کنید. 3 r / روز، و مدت زمان فرآیند پاکسازی باید توسط پزشک تعیین شود.

www.ja-zdorov.ru

کبد مسئول چیست؟

کبد- این مهم ترین اندامبدن انسان که در یک فرد بالغ حدود 2 کیلوگرم وزن دارد و در حفره شکمی زیر دیافراگم قرار دارد. این شبانه روز کار می کند و بسیاری از عملکردهای فیزیولوژیکی مختلف را انجام می دهد. بیایید موارد اصلی را فهرست کنیم.

1. کبد همه چیز اضافی را از بدن خارج می کند: هورمون ها، ویتامین ها، ترکیبات نیتروژنی مضر که در نتیجه متابولیسم ایجاد می شود، سمومی که از خارج می آیند. کبد فیلتر اصلی است که مانند یک اسفنج از خود عبور می کند و فلزات سنگین، نگهدارنده ها، آفت کش ها را به مواد ایمن تجزیه می کند. پس از آن، آنها به راحتی از بدن دفع می شوند.

کبد مواد مورد نیاز بدن را تولید می کند که یکی از آنها صفرا است. سلول های کبد در طول روز تا یک و نیم لیتر صفرا تولید می کنند که برای جذب چربی ها ضروری است. اگر این تولید متوقف شود، هضم غذا غیرممکن می شود. کبد همچنین پروتئین های پلاسمای خون را که مسئول انعقاد طبیعی آن هستند، سنتز می کند. با لخته شدن خون طبیعی، بهبود زخم ها و خراش ها بسیار سریعتر اتفاق می افتد. نقش کبد نیز به این دلیل است که مستقیماً در پردازش ویتامین ها نقش دارد و به آنها در انجام وظایف خود کمک می کند. نقش مهمکبد همچنین در پردازش و ذخیره مواد معدنی مانند مس، کبالت و آهن نقش دارد.

2. کبد یکی از اندام های مخزنی است که در آن انبار خون ایجاد می شود. این منبع خون از گردش اصلی جدا می شود. اما در صورت از دست دادن زیاد خون، به سرعت به داخل رگ ها پرتاب می شود.

کبد «انباشت کننده» ماست. می تواند سطح گلوکز خون را که منبع انرژی بدن ما است، کنترل کند. کبد گلوکز اضافی را به گلیکوژن تبدیل کرده و آن را ذخیره می کند. اگر وعده های غذایی خود را حذف کنیم یا در باشگاه ورزش کنیم، سطح گلوکز خون ما به زیر نرمال می رسد. در این حالت کبد گلیکوژن را به گلوکز تبدیل کرده و بدن را با آن تغذیه می کند. به همین ترتیب، او ویتامین های اضافی A، D، E، K، B6، B12 را برای ما ذخیره می کند.

به دلیل عدم وجود اعصاب حسی در کبد، حتی با اضافه بارهای زیاد، از جمله پرخوری، نوشیدن الکل، سیگار کشیدن و سایر عوامل منفی، کبد بدون علائم ملموس بیماری با کار خود کنار می آید. با این حال، فیلترهای او قادر به مقابله با جریان زیاد سموم نیستند و کبد به کمک ما نیاز دارد. برای کمک به حفظ سلامت کبد و بهبودی از چنین بارهای اضافه، تغذیه مناسب، نگرش منطقی به مصرف داروها و مصرف به موقع داروهای محافظت از کبد کمک کننده خواهد بود.

کبد بزرگترین غده ای است که وظایف متعددی را در بدن انسان انجام می دهد. سموم را خنثی می کند، آنزیم تولید می کند، در گردش خون شرکت می کند، ویتامین ها و عناصر کمیاب را ذخیره می کند و هورمون تولید می کند.

در پزشکی، کبد با یک آزمایشگاه بیوشیمیایی کامل مقایسه می شود؛ وظایف آن شامل بیش از 500 عملکرد مهم است. برای توصیف تمام عملکردهای این اندام، حتی یک صفحه متن با حروف کوچک مورد نیاز نیست، بنابراین در مقاله ما به طور خلاصه وظایف کبد را با انتخاب از همه مهم ترین و اساسی ترین آنها شرح می دهیم.

کبد یک اندام غده ای شکمی بزرگ از دستگاه گوارش است. محلی سازی اندام - ربع فوقانی راست شکم در زیر دیافراگم. این یک اندام حیاتی است که به درجات مختلف از سایر اندام ها و سیستم های بدن پشتیبانی می کند و همچنین فرآیندهای بیوشیمیایی متعددی را انجام می دهد.

کبد دومین اندام بزرگ است که 1.4 کیلوگرم وزن دارد. اندام به 4 لوب و ساختار نرم تقسیم می شود. رنگ - صورتی-قهوه ای. علاوه بر این، چندین مجرای صفراوی از کبد خارج می شوند.

رشد کبد در هفته سوم رشد جنین مشخص می شود و در 15 سالگی به بلوغ کامل می رسد. تقریباً به طور کامل پشت سر است قفسه سینه، اما در عین حال، قسمت ناچیز پایینی اندام را می توان در حین الهام در امتداد قوس دنده ای سمت راست کاوش کرد.

با یک لایه پوشانده شده است بافت همبندکه به آن کپسول گلیسون می گفتند. این کپسول در تمام سطح کبد به استثنای عروق کوچک کبدی توزیع می شود. به دیافراگم و دیواره شکمکبد به لطف رباط فالسیفرم متصل می شود، در حالی که آن را به یک رباط کوچک تقسیم می کند لوب چپو راست بزرگ

جالب هست. توصیف کبد در اوایل سال 1957 توسط جراح فرانسوی کلود کوینو انجام شد. او 8 بخش از کبد را مشخص کرد و هر کدام را شرح داد. تا به امروز، پزشکی، به لطف مطالعات رادیوگرافی، به طور متوسط ​​20 بخش را توصیف می کند که هر کدام شاخه های عروقی مستقل خود را دارند.

هر کدام به لوب هایی تقسیم می شوند که توسط خوشه های شش ضلعی مجزا از سلول های کبدی نشان داده می شوند. هپاتوسیت ها سلول های پارانشیم کبدی هستند که 60 تا 80 درصد حجم توده کبد را تشکیل می دهند.

آنها چنین وظایف مهمی را در بدن انجام می دهند:

• سنتز و تجمع پروتئین ها؛
• تبدیل کربوهیدرات ها؛
• سنتز کلسترول، فسفولیپید و نمک های صفراوی؛
• سم زدایی، اصلاح و حذف اجزای درون زا؛
• شروع فرآیند تشکیل صفرا

کبد وظایف مهمی را در بدن انجام می دهد: غلظت گلوکز را در خون حفظ می کند، ترشح صفرا به هضم طبیعی و سم زدایی کمک می کند.

توجه با توجه به عملکردهای متعدد، کبد یک اندام نسبتاً حساس به آسیب های مختلف و تأثیرات منفی است.

عملکردهای کبد

وظیفه اصلی بدن این است:

• پاکسازی بدن از محصولات پوسیدگی؛
• کاهش قرار گرفتن در معرض سموم

فعالیت کبد و اختلالات متابولیک تحت تأثیر محیط منفی، اکولوژی، محصولات بی کیفیت و استرس مکرر است.

تمام عملکردهای انجام شده توسط کبد به طور مشروط به 3 بلوک بزرگ تقسیم می شود:

1. توابع خارجیتولید، دفع و دفع صفرا در دوازدهه.
2. توابع داخلی. تشکیل خون و فرآیندهای متابولیک.
3. توابع مانعمبارزه با سموم و مواد سمی مختلف و از بین بردن آنها.

بیایید نگاهی دقیق تر به عملکردهای انجام شده توسط کبد در بدن بیندازیم.

گوارشی (دفعی)

کبد عضوی است که مستقیماً در فرآیندهای هضم نقش دارد و دارای ارزش آنزیمی است. کبد بزرگترین غده بدن است و وظیفه تولید صفرا را بر عهده دارد.

به طور معمول روزانه 0.5 تا 1 کیلوگرم صفرا تولید می شود. این جزء برای تجزیه چربی ها ضروری است.

ترکیب صفرا به شرح زیر است:

• آب - 82٪؛
• اسیدهای صفراوی - 12٪؛
• لسیتین - 4٪؛
• کلسترول - 0.7٪؛
• بیلی روبین و سایر مواد - 1٪.

هنگام تعامل با محصولات وارد شده به بدن، اسیدهای صفراوی و نمک های آنها چربی ها را به ذرات ریز تجزیه می کنند، که فرآیند جذب و هضم را تسهیل می کند.

علاوه بر این، اسیدهای صفراوی به فعال شدن فرآیند جذب چنین اجزایی کمک می کنند:

• کلسترول؛
• اسیدهای چرب نامحلول؛
• نمک های کلسیم؛
• ویتامین های K، E و گروه B.

عملکرد صفرا به اندازه عملکرد کبد مهم است.

به لطف این ماده مکانیسم های زیر در بدن رخ می دهد:

• مهار فرآیندهای پوسیدگی در روده ها، زیرا صفرا لحن روده کوچک را تحریک می کند.
• هضم و جذب پروتئین ها و کربوهیدرات ها؛
• تحریک تولید آب پانکراس توسط پانکراس؛
• فعال شدن تولید صفرا در کبد

در اثر کار صفرا تمام مواد مضر و سمی از بدن خارج می شود. با توسعه کللیتیازیسیا با انسداد مجاری (تریک شدن مجرای آنها) مکانیسم حذف سموم مختل می شود که بر عملکرد کبد تأثیر منفی می گذارد ، خروج صفرا بدتر می شود و این به نوبه خود منجر به رکود صفرا در بدن می شود. .

هومیوستاتیک

این عملکرد بیوشیمیایی نیز نامیده می شود، زیرا واکنش های زیر در کبد رخ می دهد:

• تجزیه اسیدهای آمینه؛
• تولید گلوکز؛
• ترانس آمیناسیون

انرژی تولید شده توسط چنین فرآیندهایی جزء مهم متابولیسم انرژی است. با تجزیه هموگلوبین، تولید شروع می شود، که به نوبه خود حمل می کند اثر سمیروی بدن پروتئین موجود بیلی روبین را به شکل ماده ای تبدیل می کند که به روده ها منتقل می شود و سپس همراه با مدفوع از آن خارج می شود.

هموستاتیک

به لطف این عملکرد، کبد پروتئین هایی به نام گلوبولین تولید می کند. آنها وارد جریان خون می شوند، جایی که مهم هستند - آنها درجه لازم لخته شدن خون را فراهم می کنند.

مانع

در طول روز، بدن در معرض اثرات منفی قرار می گیرد، آنها می توانند از طریق:

• محیط تهاجمی؛
• غذای بی کیفیت؛
• داروها؛
• ویروس ها و باکتری ها

عملکرد ضد سمی (سد) کبد با هدف مبارزه با چنین مکانیسم های منفی است، وظیفه آن این است:

• خنثی سازی سموم؛
• تقسیم محصولات بی کیفیت که وارد بدن می شوند به مواد کمی که متعاقباً از طریق روده از بدن دفع می شوند.

عملکرد سم زدایی کبد به دلیل پاکسازی است خون وریدیاز مواد جذب شده، که در ورید پورتال رخ می دهد. به لطف ماکروفاژهای تخصصی (سلول های کوپفر)، ذرات مضر در خون جذب می شوند، آنها توسط اسیدها متصل می شوند و متعاقبا همراه با صفرا از بدن دفع می شوند.

توجه عملکرد مانع کبد کاملاً به مقدار پروتئینی که وارد بدن می شود بستگی دارد. بنابراین، برای حفظ عملکرد طبیعی بدن، تغذیه مناسب و کیفی و رعایت رژیم کامل نوشیدن ضروری است.

رسوب خون

کبد از آخرین موقعیت در عادی سازی جریان خون و فشار خون فاصله دارد. اندام نوعی "انبار" برای خون است، در عروق کبدی تنظیم مداوم خون وجود دارد، حجم می تواند به 1 لیتر برسد.

متابولیک

این عملکرد یکی از اساسی ترین و حجیم ترین عملکردهایی است که توسط کبد انجام می شود. همانطور که می دانید، واکنش های شیمیایی مختلفی به طور منظم در بدن انسان رخ می دهد و بزرگترین غده در این مکانیسم ها نقش فعال دارد، مانند:

• چرب؛
• پروتئین؛
• کربوهیدرات؛
• چربی
• رنگدانه شده؛
• ویتامین؛
• هورمونی؛
• کلسترول

کبد وظایف زیر را انجام می دهد:

• ذخیره پروتئین؛
• ذخیره گلیکوژن (ماده انرژی در هنگام تجزیه گلوکز) را حفظ می کند.
• اسیدهای صفراوی تولید می کند.

جدول شماره 1. عملکردهای متابولیک کبد.

فرآیند مبادله	شرح
متابولیسم پروتئین (اسید آمینه).	کبد پروتئین های خون (آلبومین ها و گلوبولین ها) را تولید می کند که لخته شدن خون لازم را فراهم می کند. از طریق تولید پروتئین، کبد به طور مستقیم درگیر می شود واکنش های ایمونولوژیک، محافظت کافی از بدن در برابر عفونت ها و سایر عوامل منفی ایجاد می کند. علاوه بر این، محصولات تجزیه پروتئین وارد روده می شوند و در سنتز پروتئین های جدید که برای بدن حیاتی هستند، شرکت می کنند. این مکانیسم ترانس آمینو اسید نامیده می شود.
تجزیه پروتئین ها محصولات نهایی(آمونیاک و اوره).	آمونیاک یک محصول تجزیه پروتئین است که اثر سمیبه سیستم عصبی کبد به تبدیل آمونیاک به یک جزء کمتر سمی - اوره کمک می کند. اوره نیز به نوبه خود از طریق کلیه ها از بدن دفع می شود. در صورت نقض کبد، آمونیاک به طور کامل خنثی نمی شود و در بدن تجمع می یابد، که منجر به اختلال روانی می شود، در موارد شدید، کما امکان پذیر است.
متابولیسم لیپید	یکی از مهمترین فرآیندها تجزیه چربی ها است که منجر به تولید تری گلیسیرید، اسیدهای چرب و صفراوی، کلسترول، گلیسرول و غیره می شود. اسیدهای چرب برای عملکرد طبیعی ماهیچه های اسکلتی و عضله قلب ضروری هستند. کلسترول جزء مهمی است که بدون آن بدن نمی تواند وجود داشته باشد، با این حال، اگر حمل و نقل آن مختل شود، در عروق رسوب می کند که به توسعه آترواسکلروز کمک می کند.
متابولیسم کربوهیدرات	واکنش های زیر در کبد رخ می دهد: سنتز، ذخیره و تجزیه گلیکوژن؛ تبدیل گالاکتوز به گلوکز و فروکتوز؛ اکسیداسیون گلوکز و غیره
مشارکت در جذب، آموزش، ذخیره و تبادل عناصر کمیاب و ویتامین ها.	کبد در متابولیسم عناصر کمیاب (آهن، کبالت، مس و غیره) لازم برای خون سازی نقش دارد و این عضو در جذب، تجزیه، تشکیل و ذخیره ویتامین های A، E، D، گروه B نیز نقش دارد. جذب ویتامین های محلول در چربی تنها با تولید اسید صفراوی امکان پذیر است. برخی از گروه‌های ویتامین در کبد انباشته و ذخیره می‌شوند که برای تعدادی از واکنش‌های شیمیایی ضروری است.
تبادل بیلی روبین	بیلی روبین محصول تجزیه هموگلوبین است. هر روز در بدن انسان روند تخریب گلبول های قرمز به میزان 1 تا 1.5 درصد رخ می دهد و تقریباً 20 درصد بیلی روبین در سلول های کبدی تشکیل می شود. مکانیسم مختل متابولیسم بیلی روبین منجر به افزایش غلظت این ماده در خون می شود و در نتیجه هیپربیلی روبینمی و زردی ایجاد می شود.

مهم. برای وجود طبیعی، مطلقاً همه سلول ها به یک منبع تغذیه خارجی نیاز دارند. کبد چنین منبعی است، صندوق ذخیره ذخایر انرژی بدن مانند تری گلیسیرید، پروتئین و گلیکوژن است.

غدد درون ریز (متابولیسم هورمونی)

کبد سطح طبیعی سطوح هورمونی را در بدن فراهم می کند. اندام های سیستم غدد درون ریز به طور مداوم هورمون هایی تولید می کنند که غده بزرگ به طور منظم آنها را غیرفعال می کند.

در کبد، فرآیند ترکیب هورمون های استروئیدی و اسید گلوکورونیک انجام می شود. اسید چربدر نتیجه، هورمون ها غیر فعال می شوند. در نقض عملکرد متابولیسم هورمون در کبد، مقدار هورمون آلدوسترون افزایش می یابد و توسط قشر آدرنال تولید می شود. این مکانیسم پاتولوژیک می تواند منجر به ایجاد بیماری های مختلف، تورم و ظهور فشار خون شود.

کبد قادر است هورمون ها را غیرفعال کند:

• تولید شده توسط غده تیروئید؛
• انسولین؛
• هورمون ضد ادرار؛
• جنسی

علاوه بر این، کبد غلظت چنین انتقال دهنده های عصبی را در بدن عادی می کند:

• هیستامین؛
• سروتونین؛
• کاتکول آمین

همچنین توجه می کنیم که کبد، حتی در ابتدای رشد جنینی خود، هورمون هایی تولید می کند که باعث رشد و نمو بدن انسان می شود.

مهم. هورمون های کبدی تولید می شوند و تاثیر قابل توجهی بر بدن در طول زندگی فرد دارند. آنها به رشد و توسعه بدن کمک می کنند، سطح طبیعی فشار خون را حفظ می کنند، مقاومت طبیعی بدن را در برابر عوامل نامطلوب افزایش می دهند.

در بدن انسان تعدادی هورمون منحصر به فرد وجود دارد که مستقیماً در واکنش های بیوشیمیایی کبد نقش دارند.

جدول شماره 2. هورمون های دخیل در واکنش های بیوشیمیایی کبد.

هورمون	عمل
سوماتومدین شبه انسولین (IGF 1).	وظیفه اصلی فعال کردن فرآیند جذب گلوکز توسط بافت های عضلانی و چربی است. این توسط سلول های کبدی در برابر پس زمینه هورمون رشد تولید شده توسط غده هیپوفیز تولید می شود. در خون، به آلبومین متصل می شود و به سرعت در سراسر سیستم گردش خون پخش می شود. هورمون مسئول موارد زیر است: خاصیت ارتجاعی پوست؛ توسعه و رشد عضلات، استخوان و بافت های همبند؛ روند پیری بدن کمبود هورمون به آتروفی عضلانی، از دست دادن استخوان، تاخیر در رشد کمک می کند. افزایش غلظت هورمون IGF 1 منجر به ایجاد غول پیکر می شود.
آنژیوتانسین	توسط آنزیم آنژیوتانسینوژن تولید می شود که توسط سلول های کبدی تولید می شود. هورمون مسئول موارد زیر است: خاصیت ارتجاعی و تحرک عروقی؛ عادی سازی فشار خون نقض تولید هورمون منجر به جهش فشار خون و رکود مایع در بدن می شود. در نتیجه، فرد دچار فشار خون شریانی می شود.
هپسیدین.	این هورمون محتوای آهن را افزایش می دهد، مسئول سنتز آن است، مکانیسم های دفاعی را در بدن تقویت می کند. کاهش غلظت یک ماده در چنین شرایطی مشاهده می شود: کم خونی؛ سوء استفاده از مشروبات الکلی؛ محتوای آهن بالا
ترومبوپوئیتین	این هورمون توسط کلیه ها و به مقدار کم توسط کبد تولید می شود. عملکرد آن تحریک تولید پلاکت است. با کاهش غلظت پلاکت ها در خون، کبد به طور فعال شروع به تولید ترومبوپوئیتین می کند.

عملکرد غدد درون ریز کبد شامل فرآیندهای زیر است:

1. متابولیسم و ​​غیر فعال سازی هورمون های استروئیدی. اگر کبد از کار بیفتد، غلظت هورمون های استروئیدی افزایش می یابد، روند تقسیم مختل می شود. از این رو ظهور بیماری های متعدد است. در بدن، افزایش تجمع آلدوسترون وجود دارد که منجر به احتباس مایعات می شود. تورم ظاهر می شود، فشار خون افزایش می یابد.
2. غیر فعال سازی انتقال دهنده های عصبی با سرکوب ناکافی فعالیت انتقال دهنده های عصبی توسط کبد، بیمار دچار بیماری های روانی مختلف می شود.

حذف

اساسی ترین و مهم ترین مرحله در کار کبد، فرآیند دفع (دفع سموم از بدن) است. حذف مجموعه ای از فرآیندها است که به حذف سموم از بدن به روش های طبیعی کمک می کند. مواد سمی و مضر را می توان به صورت تغییر شکل یافته یا بدون تغییر حذف کرد.

اختلال در عملکرد کبد

اختلال عملکرد کبد یک آسیب شناسی جداگانه نیست، بلکه نشان دهنده هرگونه اختلال در عملکرد اندام است. کبد درگیر واکنش های شیمیایی و بیولوژیکی متعددی است که هر کدام ویژگی های خاص خود را دارند. نقض هر فرآیند شیمیایی منجر به اختلال عملکرد کبد می شود.

این تخلفات توسط مکانیسم های زیر منعکس می شود:

• خون پاک نمی شود؛
• محصولات پوسیدگی به طور کامل از بدن دفع نمی شوند.
• سموم و سایر اجزای مضر وارد جریان خون می شوند که باعث تخریب سایر اندام ها و سیستم ها می شود.
• تبادل آب مختل شده است؛
• دفاع ایمنی بدن کاهش می یابد؛
• اختلالات سیستم عصبی ظاهر می شود؛
• درجه لخته شدن خون کاهش می یابد؛
• خرابی کل سیستم گوارشی وجود دارد.
• پوست خشک می شود، خارش و لایه برداری ظاهر می شود.

توجه کبد پایانه های عصبی ندارد، که باعث تحریک بیمار در هنگام اختلال در عملکرد آن نمی شود. با این حال، هر گونه تغییر پاتولوژیک با علائم غیر معمول جداگانه همراه است که دکتر با تجربهموظف است تشخیص دهد و به سرعت شروع به بازیابی عملکرد کبد کند.

علل نارسایی کبد

دلایل مختلفی برای اختلال عملکرد کبد وجود دارد، همه آنها به 2 گروه بزرگ تقسیم می شوند:

• خارجی؛
• درونی؛ داخلی.

به دلایل خارجیرا می توان نسبت داد:

• شرایط محیطی تهاجمی؛
• سبک زندگی ناسالم (سوء مصرف الکل، سیگار کشیدن، اعتیاد به مواد مخدر)؛
• غذای بی کیفیت و عدم رعایت رژیم؛
• داروی طولانی مدت

عوامل داخلی عبارتند از:

• فرآیندهای پاتولوژیک در سایر اندام ها، به عنوان یک قاعده، کبد از بیماری های کیسه صفرا، معده، رنج می برد.
• حضور مداوم در موقعیت های استرس زا؛
• وجود بیماری روانی؛
• بیماری های عفونی؛
• فعالیت بدنی بالا

علائم

نارسایی هر یک از عملکردهای کبد بر این اساس خود را نشان می دهد، در حالی که شایان ذکر است که هیچ پایانه عصبی در کبد وجود ندارد، که تشخیص را پیچیده می کند. با این حال، ما در زیر یادداشت می کنیم تاثیر منفیبرای مدت طولانی، اندام شروع به تغییر اندازه خود می کند، تورم پارانشیم مشاهده می شود و این به نوبه خود منجر به افزایش فشار بر اندام های همسایه می شود. ظهور چنین تغییراتی خطری جدی برای سلامت انسان به همراه دارد.

علائم اختلالات عملکرد کبد در مراحل اولیه و اواخر متفاوت است، بنابراین بیایید در نظر بگیریم که چه علائمی از اختلال عملکرد کبد ممکن است در ابتدای تغییرات پاتولوژیک و با پیشرفت بیشتر آنها باشد.

علائم اولیه

این دوره، به عنوان یک قاعده، بدون علامت است، بیمار به شیوه معمول زندگی خود ادامه می دهد و این به تدریج وضعیت را تشدید می کند. تظاهرات جزئی به استرس، اکولوژی ضعیف، خستگی نسبت داده می شود. در نتیجه بیمار به دنبال مراقبت پزشکیزمانی که روند پاتولوژیک قبلاً شتاب گرفته است و گاهی اوقات تهدید کننده زندگی می شود.

اختلال عملکرد کبد را می توان در مراحل اولیه با علائم زیر تشخیص داد:

• خستگی غیر قابل توضیح؛
• افسردگی، افسردگی بدون دلیل خاصی؛
• اختلال خواب؛
• اشتهای ضعیف؛
• شکست فرآیندهای متابولیک؛
• حالت تهوع، اغلب همراه با استفراغ (به عنوان یک قاعده، استفراغ صبحگاهی با محتویات صفرا وجود دارد).
• آروغ زدن با گازها؛
• تلخی در دهان؛
• خارش پوست؛
• پوست مایل به زرد روی صورت؛
• ظاهر شدن بثورات و قرمزی روی پوست (به ویژه در ناحیه صمیمی ظاهر می شود).
• ظهور آنژیوم (وریدهای عنکبوتی) در گردن، صورت، دست ها، پاها.

مهم. در طول دوره بارداری، زنان اغلب مبتلا به اختلال عملکرد کبد هستند که با حالت تهوع و استفراغ مداوم همراه است.

اگر علائم مشخصی ظاهر شد، باید برای کمک پزشکی با کلینیک تماس بگیرید.

نشانه های دیرهنگام

در مراحل اولیه تغییرات پاتولوژیک، افراد به ندرت به بیمارستان مراجعه می کنند، اما زمانی بیشتر علائم شدیدخطر ابتلا به عواقب شدید وجود دارد.

آسیب شناسی پیشرونده کبد به شرح زیر آشکار می شود:

• درد در هیپوکندری سمت راست درد، کشیدن یا تیز است.
• بوی خاص شیرین از دهان؛
• پوست می شود رنگ زرداین نشان دهنده اختلال در متابولیسم بیلی روبین است.
• رنگ پریدگی پوست نشان دهنده کاهش غلظت گلبول های قرمز در خون است (نشانه ای از کم خونی).
• ظهور لکه های سنی روی پوست؛
• ظهور تعداد زیادی رگهای عنکبوتی» روی پوست؛
• تظاهرات وریدها روی شکم؛
• لکه های قرمز روی کف دست ها به دلیل محتوای بالای استروژن ظاهر می شود.
• زبان زرشکی می شود;
• در زنان در طول قاعدگی، علائم دیسمنوره ظاهر می شود (درد شدید در قسمت تحتانی شکم، ضعف، حالت تهوع، سرگیجه، سردرد).
• در مردان، مقدار زیادی استروژن وجود دارد که با افزایش اندازه غدد پستانی، از دست دادن خط مو، ضعف مردان آشکار می شود.
• علائم سوء هاضمه (فقدان اشتها، حالت تهوع، استفراغ، سنگینی در ناحیه فوق معده، یبوست، نفخ).
• کاهش وزن ناگهانی؛
• اختلالات روانی مختلف؛
• اختلالات سیستم غدد درون ریز؛
• تب؛
• ظاهر گزانتوما و زانتلاسما در پلک ها، دست ها، پاها، آرنج ها، باسن.

اگر بیمار با بسیاری از علائم بالا تشخیص داده شود، این نشان دهنده شدت مشکل است. شدت بیماری با نتایج مشخص می شود تست های آزمایشگاهیو تشخیص ابزاری مطابق با داده های به دست آمده، پزشک روش لازم برای درمان اختلال عملکرد کبد را تعیین می کند.

عواقب اختلال عملکرد کبد چیست؟

علائم اختلال عملکرد کبدی که ظاهر شده اند نمی توانند به خودی خود از بین بروند، به خصوص که با پیشرفت تغییرات پاتولوژیک، بیمار در معرض خطر بالایی از عواقب شدید است.

اغلب، در پس زمینه اختلال عملکرد کبد، چنین بیماری هایی رخ می دهد:

• پسوریازیس؛
• اگزما؛
• آسیت؛
• رگ های واریسی در شکم.

اگر به طور سیستماتیک علائم ظاهر شده را نادیده بگیرید، در این زمینه، توسعه فرآیندهای مزمن مستثنی نیست.

توجه هنگامی که فشار خون پورتال رخ می دهد، خطر مرگ بالا وجود دارد.

فقدان درمان دارویی کافی به ناچار منجر به ایجاد نارسایی کبدی می شود. جدی ترین علائم شامل وجود بوی شیرین "کبدی" از دهان است، این نشان دهنده آسیب گسترده کبد و نارسایی کبد است.

تشخیص

تشخیص کبد در چنین شرایطی تجویز می شود:

• بلافاصله پس از ظهور علائم مشخصه؛
• در دوران بارداری (توصیه می شود در مرحله برنامه ریزی لقاح بررسی شود).
• قبل از عمل جراحی؛
• قبل از درمان دارویی که شامل استفاده از داروهای قوی یا روانگردان است.

موثرترین، سریع ترین و ساده ترین راه برای تشخیص اختلال عملکرد کبد، آزمایش خون بیوشیمیایی است.

این روشتشخیص به شما امکان می دهد شاخص های زیر را تعیین کنید:

1. غلظت آنزیم های کبدی (ALT و AST). افزایش محتواآنزیم ها نشان دهنده تخریب سلول های کبدی است، توسعه هپاتیت، سیروز یا انکولوژی نیز می تواند مشکوک باشد. هر چه مقادیر AST و ALT بالاتر باشد، میزان تخریب اندام بیشتر است.
2. بیلی روبین. افزایش تمرکزمواد نشان می دهد که بیلی روبین از بدن دفع نمی شود و دلایل پاتولوژیک برای آن وجود دارد. ماده رنگدانه در خون تجمع می یابد، در سراسر بدن پخش می شود و در نتیجه خود را به صورت زردی پوست و صلبیه نشان می دهد.
3. فسفاتاز قلیایی. افزایش محتوای این ماده شواهدی از آسیب جدی کبدی، سوء ظن زیاد به تشکیل تومور است.
4. آلبوم.پروتئینی است که توسط کبد تولید می شود. با ظاهر شدن هر گونه آسیب به بدن، غلظت آن در خون به شدت کاهش می یابد.

پزشک علاوه بر بیوشیمی، آزمایش خون برای نشانگرهای کبدی و همچنین شمارش کامل خون را برای بیماران تجویز می کند. برای تحقیق علاوه بر خون به مدفوع و ادرار بیمار نیز نیاز است.

برای اینکه آزمایش خون بیوشیمیایی نتیجه قابل اعتمادی را نشان دهد، بیمار باید قوانین خاصی را رعایت کند.

این:

1. خون برای تجزیه و تحلیل باید با معده خالی گرفته شود. از آنجایی که کبد عضوی است که مستقیماً در فرآیند هضم نقش دارد، بنابراین، پس از خوردن غذا، خون حاوی شاخص های غیر قابل اعتمادی از مواد موجود است. علاوه بر این، ظرف 3 روز قبل از انجام آزمایش، فرد باید از خوردن غذاهای چرب، سرخ شده، تند و شور خودداری کند.
2. الکل اکیدا ممنوع است. حتی کوچکترین دوز الکل می تواند منجر به بار زیادی بر روی کبد شود، به ترتیب، خون خواص خود را تغییر می دهد، از جمله از دست دادن خواص لخته شدن آن.
3. برای ترک سیگار سیگار بر روی شمارش خون نیز تأثیر منفی دارد. کارکنان آزمایشگاه اکیداً توصیه می کنند که قبل از اهدای خون برای تجزیه و تحلیل، حداقل 12 ساعت از سیگار کشیدن خودداری کنید.
4. فعالیت های ورزشی توصیه نمی شود. 3 روز قبل از تجزیه و تحلیل، فرد باید از انجام تمرینات قدرتی و ورزش های فعال خودداری کند. همچنین ارزش دارد از موقعیت های استرس زا، هیجان و هرگونه استرس روانی-عاطفی اجتناب کنید.
5. امتناع از درمان. اگر بیمار هر کاری انجام دهد درمان دارویی، پزشکان اکیداً توصیه می کنند 7 روز قبل از تجزیه و تحلیل، مصرف هر گونه دارو را متوقف کنید. در مواردی که امتناع از درمان نمی تواند به دلایل پزشکی باشد، باید به پزشک معالج اطلاع داده شود.

نمونه گیری خون برای بیوشیمی به صورت داخل وریدی انجام می شود. برای دقت بیشتر تصویر بالینیتغییرات پاتولوژیک در کبد، توصیه می شود که روش های تشخیصی ابزاری را نیز انجام دهید.

تشخیص ابزاری شامل موارد زیر است:

1. سونوگرافی. به لطف این روش، می توان تغییر در اندازه اندام و میزان آسیب بافت را تعیین کرد.
2. سی تی و ام آر آی. اینها روشهای تشخیصی مدرنی هستند که امکان به دست آوردن تصویری چند بعدی از یک اندام و تعیین میزان آسیب بافتی با حداکثر دقت را فراهم می کنند.
3. بیوپسی این روش برای بیمار کاملاً دردناک و ناخوشایند است. فقط در جدی ترین موقعیت ها، زمانی که مشکوک به آموزش انکولوژیک یا هپاتیت C می شود، به آن متوسل می شود.
4. اسکن رادیونوکلئید. این روش شامل وارد کردن یک محلول ویژه (ماده کنتراست) به داخل سیاهرگ است که همراه با جریان خون در سراسر بدن از جمله وارد شدن به کبد پخش می شود. با کمک یک اسکنر خاص، اندام از نظر وجود کیست، تومور بررسی می شود، اندازه کبد تشخیص داده می شود و تعداد سلول های آسیب دیده مشخص می شود.
5. لاپاراسکوپی این روش تشخیص کبد تحت بیهوشی انجام می شود. ماهیت آن وارد کردن یک لوله نوری از طریق یک برش کوچک در صفاق است که از طریق آن می توانید سطح اندام را بررسی کنید و تغییرات پاتولوژیک در بافت ها را تعیین کنید، علاوه بر این، به این ترتیب می توانید یک قطعه کوچک از بافت را برای ادامه کار بردارید. پژوهش.

بازسازی

علم هنوز در حال تحقیق در مورد عملکرد احیا کننده کبد است. بسیاری از ما شنیده‌ایم که کبد عضوی منحصربه‌فرد است که بافت‌های آن پس از آسیب می‌توانند خود ترمیم شوند. این فرآیند با اطلاعات ژنتیکی موجود در مجموعه کروموزوم ها تسهیل می شود.

به لطف این عملکرد، سلول های کبدی حتی زمانی که بخشی از اندام برداشته می شود، قادر به سنتز هستند. توانایی های عملکردی کبد به طور کامل احیا می شود و اندازه اندام به حالت قبلی خود باز می گردد.

دوره بازسازی کبد با توجه به کار تحقیقاتی 3 تا 6 ماه است.

رشد بافت اسکار می تواند این روند را بدتر کند. در این شرایط، خطر ابتلا به نارسایی کبد و جایگزینی بافت سالم زیاد است.

پس از 40 سالگی، توانایی بازسازی کبد ضعیف می شود، در حالی که خود اندام شروع به کاهش اندازه می کند و تولید آلبومین و گلوبولین ها نیز کاهش می یابد. علاوه بر این، حجم و ترکیب صفرا دستخوش تغییراتی می شود، اما این مکانیسم ها بر فعالیت حیاتی بدن تأثیر نمی گذارد.

پاکسازی منظم کبد، تغذیه مناسب و نگهداری سبک زندگی سالمزندگی به شما این امکان را می دهد که عملکرد طبیعی بدن را حفظ کنید، بدون اینکه بدن و اندام های داخلی را در معرض اختلالات پاتولوژیک قرار دهید.

ویدیوی این مقاله به خوانندگان در مورد توانایی های منحصر به فرد چنین اندامی مانند کبد می گوید.