ارزیابی نتایج تست ارتواستاتیک تست ارتوستاتیک این روش تحقیق برای چیست؟ اختلالات گردش خون ارتواستاتیک

ایده استفاده از تغییر در موقعیت بدن در فضا به عنوان ورودی برای مطالعه وضعیت عملکردی بدن برای مدت طولانی در عمل تشخیص عملکردی پیاده سازی شده است. این تست می دهد اطلاعات مهماول از همه، در آن دسته از ورزش هایی که تغییر در وضعیت بدن در فضا عناصر فعالیت های ورزشی است (ژیمناستیک هنری، ژیمناستیک، آکروباتیک، ترامپولینگ، شیرجه، پرش از ارتفاع و پرش با چوب و غیره). در تمام این ورزش ها پایداری ارتواستاتیک است شرط لازمعملکرد ورزشی پایداری ارتواستاتیک معمولاً تحت تأثیر تمرینات سیستماتیک افزایش می یابد.

واکنش های ارتواستاتیک بدن ورزشکار با این واقعیت همراه است که هنگام تغییر وضعیت بدن (از افقی به عمودی)، مقدار قابل توجهی خون در نیمه پایینی آن رسوب می کند. در نتیجه، بازگشت وریدی خون به قلب بدتر می شود و در نتیجه حجم ضربه ای خون (20-30٪) کاهش می یابد. جبران این اثر نامطلوب در درجه اول به دلیل افزایش ضربان قلب انجام می شود. علاوه بر این، تغییرات نیز نقش مهمی دارند. تون عروقی.

بنابراین، توسعه واکنش‌های مختلف بدن مرتبط با تغییر در موقعیت بدن در فضا بر اساس مکانیسم‌هایی شبیه به آنچه در هنگام در نظر گرفتن تست فشار بیان شد، است.

میزان کاهش بازگشت وریدی خون به قلب با تغییر وضعیت بدن به تن وریدهای بزرگ بستگی دارد. اگر کاهش یابد، پس کاهش بازگشت وریدی می تواند آنقدر قابل توجه باشد که در هنگام ایستادن به دلیل زوال شدیدخون رسانی به مغز می تواند توسعه یابد غش کردن. تون پایین وریدهای بزرگ می تواند علت ایجاد غش و با ماندن طولانی مدت در وضعیت عمودی، فروپاشی ارتواستاتیک باشد.

در ورزشکاران، ناپایداری ارتواستاتیک مرتبط با کاهش تون وریدی نسبتاً به ندرت ایجاد می شود. با این حال، در طی آزمایش‌های به اصطلاح غیرفعال ارتوستاتیک، گاهی اوقات می‌توان آن را تشخیص داد. بنابراین، استفاده از تست های ارتوستاتیک برای ارزیابی وضعیت عملکردی بدن ورزشکاران توصیه می شود.

معمولاً در طی تست ارتوستاتیک، انتقال از حالت افقی به حالت عمودی توسط آزمودنی به طور فعال و با ایستادن انجام می شود. واکنش به ایستادن بر اساس ثبت ضربان قلب و فشار خون مطالعه می شود. این شاخص ها به طور مکرر در حالت افقی بدن و سپس به مدت 10 دقیقه در حالت عمودی اندازه گیری می شوند.

یک واکنش طبیعی به تست ارتوستاتیک افزایش ضربان قلب است (در ورزشکارانی که خوب تمرین کرده اند، نسبتاً کوچک است - از 5 تا 15 ضربه در دقیقه؛ در ورزشکاران جوان، واکنش ممکن است بارزتر باشد). به همین دلیل، حجم دقیقه جریان خون کمی کاهش می یابد. فشار خون سیستولیک بدون تغییر باقی می ماند یا حتی کمی کاهش می یابد (2-6 میلی متر جیوه)، فشار خون دیاستولیک به طور طبیعی (10-15٪) نسبت به مقدار آن در موقعیت افقی افزایش می یابد. اگر در طول مطالعه 10 دقیقه ای، فشار خون سیستولیک به مقادیر اولیه نزدیک شود، دیاستولیک بالا باقی می ماند.

هنگام انجام یک تست ارتواستاتیک فعال، واکنش صمیمانه- سیستم عروقیتا حدی با تنش عضلانی در طول 10 دقیقه ایستادن مرتبط است. برای کاهش تأثیر این عامل، یک آزمایش ارتوستاتیک اصلاح شده انجام می شود (Yu. M. Stoyda): سوژه نه فقط در یک وضعیت وئوتیک، بلکه در فاصله یک پا از دیوار ایستاده و به پشت آن تکیه داده است. یک غلتک به قطر 12 سانتی متر در زیر ساکروم قرار می گیرد. سوژه در حالت آرامش قابل توجهی قرار دارد. زاویه شیب بدن نسبت به صفحه افقی تقریباً 80-75 درجه است. چنین آزمایشی نتایج بسیار نزدیک به نتایج به دست آمده با آزمایش ارتوستاتیک غیرفعال می دهد (جدول 29).

جدول 29. تغییرات ضربان قلب و فشار خون در ورزشکاران تحت اثرات ارتواستاتیک

شاخص ها	ارتوتست فعال اصلاح شده	ارتوتست غیرفعال
	وضعیت عمودی بدن (دقیقه 3)	تفاوت	موقعیت افقی بدن	وضعیت عمودی بدن (دقیقه 3)	تفاوت	وضعیت عمودی بدن (10 دقیقه)
ضربان قلب، ضربان در دقیقه			+ 19			+ 17
BP، mmHg خیابان:
بیشترین			- 2			- 2
کمترین			+ 10			+ 9
میانگین			+ 4			+ 4

پایداری ارتواستاتیک با دقت بیشتری روی به اصطلاح میز گردان تعیین می شود که درب آن در سطح عمودی 90 درجه می چرخد، به همین دلیل بدن سوژه که روی درب دراز کشیده و با تسمه هایی به آن ثابت شده است، از حالت افقی منتقل می شود. در حالت عمودی قرار بگیرید (پاها روی تخته پا قرار می گیرند).

با پایداری طبیعی ارتواستاتیک، واکنش به تست غیرفعال بیشتر از آزمایش فعال است. علائم بی ثباتی ارتواستاتیک افت شدید فشار خون و افزایش قابل توجه ضربان قلب است.

ارزیابی آزمایش ارتواستاتیک، که بر اساس داده‌های ضربان قلب تولید می‌شود، همچنان اصلاح و بهبود می‌یابد. واقعیت این است که چنین شاخص به ظاهر قابل اعتمادی که افزایش ضربان قلب در حالت عمودی نسبت به ضربان قلب در حالت افقی است، داده های نادرستی برای برخی از ورزشکاران ارائه می دهد. این امر به ویژه در مورد افراد مبتلا به برادی کاردی در موقعیت افقی بدن صادق است: ضربان قلب آنها ممکن است 30-35 ضربه در دقیقه بدون هیچ نشانه ای از بی ثباتی ارتواستاتیک افزایش یابد. در این راستا، در آزمایشگاه قلب و عروق ورزشی GTSOLIFK، نمونه بر اساس ضربان قلب واقعی در وضعیت عمودی بدن ارزیابی می شود. اگر در 10 دقیقه پس از مطالعه ضربان قلب از 89 ضربه در دقیقه تجاوز نکند، واکنش طبیعی در نظر گرفته می شود. ضربان قلب برابر با 90-95 ضربه در دقیقه نشان دهنده کاهش پایداری ارتواستاتیک است. اگر ضربان قلب بیش از 95 ضربه در دقیقه باشد، مقاومت در برابر تغییر وضعیت بدن در فضا کم است. ورزشکاران با مقاومت کم ممکن است دچار کلاپس ارتواستاتیک شوند. این رویکرد برای ارزیابی واکنش‌های ارتواستاتیک مبتنی بر به اصطلاح اصل عدم تغییر (V. L. Karpman) است که ماهیت آن این است که تحت تأثیر یک یا آن تأثیر مزاحم، شاخص‌های عملکردی سیستم های رویشیارگانیسم ها به شاخص های اولیه وابسته نیستند (یا تا حدودی وابسته هستند) و صرفاً توسط نیازهای فعلی ارگانیسم تعیین می شوند.

پاسخ به تست ارتواستاتیک تحت تاثیر تمرینات ورزشی بهبود می یابد. این امر هم در مورد افرادی که در فعالیت های ورزشی آنها تغییر وضعیت بدن یک عنصر اجباری است و هم برای نمایندگان سایر ورزش ها (به عنوان مثال، دوندگان) صدق می کند.

در مطالعه ژیمناستیک ها می توان از داده های تست ارتوستاتیک برای ارزیابی آمادگی عملکردی استفاده کرد. هر چه ژیمناستیک ها بیشتر آموزش ببینند، بیشتر نتایج بهترتست ارتوستاتیک

بوم شناسی سلامت: خودکنترلی با روش های ذهنی (بر اساس احساسات شخصی) و عینی انجام می شود، دامنه خودکنترلی شامل داده ها (شاخص های) مشاهدات روزانه، هفتگی و ماهانه است.

روشهای ذهنی و عینی خودکنترلی

خودکنترلی ذهنی است(بر اساس تجربه شخصی) و روش های عینی، دامنه خودکنترلی شامل داده ها (شاخص) مشاهدات روزانه، هفتگی و ماهانه است.

خودکنترلی ذهنی

شاخص "بهزیستی" - وضعیت و فعالیت بدن را به طور کلی نشان می دهد، وضعیت نیروهای فیزیکی و روحی، به طور ذهنی وضعیت مرکزی را ارزیابی می کند سیستم عصبی. با آموزش ماهرانه و منظم، رفاه فرد معمولاً از نظر ذهنی خوب است: شاد، شاد، تلاش برای فعالیت (مطالعه، کار، ورزش)، ظرفیت کاری بالا.

شاخص "ظرفیت کاری".

برای خودکنترلی، مدت روز کاری ذکر شده است (تقسیم به مشاغل صنعتی و خانگی) و ارزیابی جداگانه ای از ظرفیت کاری ارائه می شود.

نشانگر "خواب"..

خواب طبیعی تلقی می شود، بلافاصله پس از رفتن به رختخواب، به اندازه کافی قوی، همراه با بیداری، ایجاد احساس نشاط و استراحت. خواب بدمشخصه آن یک دوره طولانی به خواب رفتن یا زود بیدار شدن، بیدار شدن در نیمه شب است. پس از چنین رویایی، هیچ احساس نشاط و شادابی وجود ندارد.

ورزش بدنی و رژیم صحیح به خواب بهتر کمک می کند. نفوذ خوبروی بدن یک ساعت خواب در طول روز دارد، مخصوصا برای افراد مسن و سالخورده مفید است. مدت زمان خواب، کیفیت آن ثبت می شود: اختلالات، به خواب رفتن، بیداری، بی خوابی، رویاها، خواب متناوب یا بی قرار.

نشانگر اشتها.

بسیار ظریف وضعیت بدن را مشخص می کند. ثابت خوب، معمولی، کم، افزایش اشتهایا نبود آن علائم دیگری از سوء هاضمه، در صورت وجود، و همچنین افزایش تشنگی وجود دارد.

روش کنترل عینی

وزن بدن (جرم).

وزن یک بزرگسال با توجه به معیار براک محاسبه می شود - عدد 100 برای مردان و 105 برای زنان (با رشد تا 175 سانتی متر) از ارتفاع بدن (در سانتی متر) کم می شود. شماره 110 (با رشد بیش از 175 سانتی متر). وزن بدن ممکن است در طول روز تغییر کند، بنابراین باید خود را در همان زمان، با همان لباس، ترجیحاً صبح، با معده خالی وزن کنید.

اندازه گیری های آنتروپومتریک.

ابعاد بدن پارامترهای سلامتی مرتبط با وزن بدن هستند، اما توزیع آن را بر حجم بدن نشان می دهند. اندازه گیری دور بدن - سینه، گردن، شانه، ران، ساق پا و شکم با استفاده از یک نوار خیاط سانتی متری انجام می شود.

هنگام اندازه گیری دور سینهنوار، در پشت - در زوایای تیغه های شانه، و در جلو - در امتداد لبه پایین حلقه های اطراف پاپیلار (در مردان و کودکان) و بالای غدد پستانی (در نقطه اتصال دنده چهارم به سلول ها) اعمال می شود. جناغ جناغی در زنان). یا با یک نفس عمیق، یا یک نفس عمیق، یا در طول مکث تنفسی، اما همیشه در همان فاز اندازه گیری می شود. به تفاوت دور سینه در هنگام دم و بازدم، گردش سینه می گویند.

دور گردن.

هنگام تعیین نوار به صورت افقی در زیر غضروف تیروئید - سیب آدم اعمال می شود. ابعاد شانه در آن تعیین می شود یک سوم میانی(در حالت آرام)؛ دور ران و ساق پا در حالت ایستاده اندازه گیری می شود، نوار به صورت افقی در زیر چین گلوتئال و در اطراف بزرگترین حجم ساق پا اعمال می شود.

اندازه بدن در شکم یک شاخص بسیار مهم و آموزنده از وضعیت است.

حجم شکم در سطح ناف اندازه گیری می شود (به طور معمول نباید از حجم سینه در سطح نوک سینه ها بیشتر شود).

نبض یک شاخص بسیار مهم است.

شمارش ضربان نبض و ارزیابی کیفیت آن منعکس کننده فعالیت سیستم قلبی عروقی است. نبض یک مرد سالم بدون تمرین در حالت استراحت 70-75 ضربه در دقیقه است، زنان - 75-80. بیشتر اوقات، نبض با احساس سه انگشت در پایه دست ها در قسمت بیرونی بالا تعیین می شود شعاعیا بر اساس استخوان های تمپورال. معمولاً نبض 6 یا 10 ثانیه شمارش می شود و به ترتیب در 10 و 6 ضرب می شود (در ارتفاع بار از شمارش 6 ثانیه استفاده می شود).

در طول فعالیت بدنی، به یک فرد سالم توصیه نمی شود از حداکثر تعداد ضربان قلب، محاسبه شده توسط فرمول: HRmax = 220 - سن انسان. بیماران محدودیت های مناسبی در فرکانس دارند.

بلافاصله پس از فعالیت بدنی، نبض در مقایسه با حالت استراحت می تواند دو برابر شود، که کاملا طبیعی است، اما پس از 2 دقیقه فرکانس آن نباید از یک و نیم انحراف بیشتر شود و بعد از 10 دقیقه باید به حالت اولیه نزدیک شود. هنگام شمارش ضربان نبض، باید به طور همزمان به ریتم آن توجه کرد، هر گونه شک و تردید در این مورد باید با پزشک معالج حل شود.

ضربان قلب افراد آموزش دیده در حالت استراحت نسبت به افرادی که تمرین نکرده اند کندتر است. فرهنگ بدنیاز جمله ورزش

کاهش تعداد ضربان قلب در نتیجه تمرین توسط هر کسی که شروع به ورزش منظم کرده است می تواند مشاهده شود (پس از 6-7 ماه، نبض ممکن است 3-4 کاهش یابد و بعد از یک سال - 5-8 ضربه یا بیشتر در دقیقه).

میزان تنفس

شمارش تعداد تنفس با گذاشتن دست راحت است قفسه سینه. 30 ثانیه بشمارید و در دو ضرب کنید. به طور معمول، در حالت آرام، تعداد تنفس در یک فرد آموزش ندیده 12-16 نفس و بازدم در دقیقه است. سعی کنید با فرکانس 9-12 نفس در دقیقه نفس بکشید.

ظرفیت حیاتی (VC)مقدار هوایی است که پس از عمیق ترین نفس می توان بازدم کرد. مقدار VC قدرت ماهیچه های تنفسی، کشش را مشخص می کند بافت ریهو یک معیار مهم برای عملکرد سیستم تنفسی است. به عنوان یک قاعده، VC با استفاده از یک اسپیرومتر در یک محیط سرپایی تعیین می شود.

تست عملکردی روشی برای ارزیابی تناسب اندام برخی از سیستم های بدن با استفاده از تست کنترل است.

بارهای استاندارد با تجزیه و تحلیل بعدی نتایج اندازه گیری پارامترها و ویژگی های وضعیت بدن (به عنوان مثال، ضربان نبض، تنفس و غیره) بلافاصله قبل و بعد از آزمایش استفاده می شود. در نتیجه مقایسه با هنجارهای استاندارد تغییرات، آنها میزان تناسب اندام، سازگاری با این عامل را قضاوت می کنند.

برای ارزیابی تناسب اندام سیستم قلبی عروقی از تست های زیر استفاده می شود.

تست ارتوستاتیک.

هنگامی که وضعیت بدن از افقی به عمودی تغییر می کند، خون دوباره توزیع می شود. این باعث یک واکنش رفلکس در سیستم گردش خون می شود که خون رسانی طبیعی به اندام ها، به ویژه مغز را تضمین می کند.

بدن سالم به تغییرات در وضعیت بدن به سرعت و کارآمد پاسخ می دهد، بنابراین نوسانات ضربان قلب (و فشار خون) در موقعیت های مختلف بدن اندک است. اما اگر مکانیسم تنظیم گردش خون محیطی مختل شود، نوسانات نبض و فشار خون (فشار خون) در هنگام انتقال از حالت افقی به حالت عمودی بارزتر است. در دیستونی رویشیفروپاشی ارتواستاتیک (غش کردن) امکان پذیر است.

آزمایش به شرح زیر انجام می شود. نبض به طور مکرر شمارش می شود (در صورت امکان، فشار خون نیز اندازه گیری می شود) تا زمانی که در حالت ایستاده و دراز کشیده نتیجه پایدار به دست آید، سپس بلند می شوند و می ایستند تا همان اندازه گیری ها را انجام دهند - بلافاصله پس از تغییر وضعیت بدن و بعد از آن. 1، 3، 5 و 10 دقیقه.

این اندازه گیری ها برای ارزیابی سرعت بازیابی ضربان قلب ضروری است.معمولاً پالس به مقدار اولیه خود می رسد (فرکانسی که قبل از آزمایش در حالت ایستاده بود). تحمل آزمایش با افزایش ضربان قلب تا بیش از 11 ضربه خوب، رضایت بخش - با 12-18 ضربه و رضایت بخش - با 19 ضربه یا بیشتر در نظر گرفته می شود.

تست اسکوات (تست مارتینت).

ضربان قلب در حالت استراحت شمارش می شود. پس از 20 اسکات عمیق (کم) (پاها به اندازه عرض شانه باز، بازوها به سمت جلو) که باید در عرض 30 ثانیه انجام شود، درصد افزایش ضربان قلب از سطح اولیه مشخص می شود.

ارزیابی نمونه وضعیت سیستم قلبی عروقی با افزایش ضربان قلب بیش از 25٪، رضایت بخش - 50-75٪، رضایت بخش - بیش از 75٪ خوب ارزیابی می شود.

پس از آزمایش، با یک واکنش سالم به فعالیت بدنیفشار خون سیستولیک (بالایی) 25-40 میلی متر جیوه افزایش می یابد. هنر، و دیاستولیک (پایین تر) یا در همان سطح باقی می ماند، یا کمی (5-10 میلی متر جیوه. هنر.) کاهش می یابد. بازیابی نبض از 1 تا 3 و فشار خون - از 3 تا 4 دقیقه طول می کشد.

تست با "تنگی نفس".

کمبود اکسیژن در بدن با افزایش شدید تنفس و احساس کمبود هوا (تنگی نفس) همراه است. با توجه به میزان باری که باعث تنگی نفس می شود، عملکرد فیزیکی فرد قضاوت می شود.

ساده ترین راه برای تعیین عملکرد بدنی، بروز تنگی نفس هنگام بالا رفتن از پله است. اگر با سرعتی آرام و بدون توقف و دشواری به طبقه چهارم صعود کنید، ظرفیت کاری خوبی دارید.

اگر بالا آمدن با تنگی نفس همراه است - بلند شوید، نبض خود را کنترل کنید. پس از صعود به طبقه 4، نبض زیر 100 ضربه در دقیقه به عنوان شواهدی از عملکرد عالی ارزیابی می شود، از 100 تا 130 - خوب، از 130 تا 150 - متوسط، بالای 150 - رضایت بخش نیست، که نشان می دهد تناسب اندام تقریباً به طور کامل وجود ندارد.

تست های ثبات روانی (آمادگی ارادی) وضعیت سیستم های تنفسی و قلبی عروقی را در نظر بگیرید.

تست حبس نفس.

ایستاده، نبض را برای یک دقیقه بشمارید. سپس پس از دم، هوا را بیرون دهید، سوراخ های بینی خود را با انگشتان خود بفشارید و نفس خود را تا جایی که می توانید حبس کنید. این حبس نفس است - آپنه. ضربان قلب و داده های آپنه خود را (در ثانیه) به صورت کسری ثبت کنید: نبض/آپنه.

با حبس نفس و اسکات تست کنید.

10 حرکت اسکات یا 10 بار بالا آمدن روی صندلی (اگر سلامت عمومی شما اجازه می دهد) انجام دهید. سرعت حرکت متوسط است (به ترتیب یک ثانیه برای اسکات، یک ثانیه برای بلند شدن، دم و بازدم). پس از انجام آزمایش، 4 دقیقه در حالت نشسته استراحت کنید و آزادانه نفس بکشید. آزمایش حبس نفس را انجام دهید، آپنه را ارزیابی کنید. اگر شاخص کمتر از ثبت شده باشد، مثلاً یک ماه پیش، مقاومت بدن تحت تأثیر تمرین شما افزایش می یابد. اگر نشانگر افزایش یابد، باید به طور موقت بار را کاهش دهید و گاهی اوقات با پزشک مشورت کنید.

پرونده سلامت؟

بله، من به بخش های خود به این سؤال پاسخ دادم که باید یک رکورد دقیق و "حسابداری" از شاخص ها در دفتر خاطرات خودکنترلی داشته باشیم. این در مورد شکل نیست، در مورد جوهر است.

خودکنترلی شاید تنها راه برای درک "رازهای" بهبودی خود، هدایت عملی وضعیت بدن و مهمتر از همه، یک رویکرد واقعاً فردی برای پیشگیری و آموزش ارائه دهید.

خودکنترلی نیز نظم و انضباط نفس، سخت گیری با اراده قوی، درک شیوه زندگی است.همه اینها را می توان با نگاه کردن به نمودار روزانه تقریبی که در اینجا ارائه شده است مشاهده کرد. در مورد محتوای سوابق، سلامت، ظرفیت کاری، اشتها، ضربان قلب و غیره روزانه مورد ارزیابی قرار می گیرد.آزمایش های عملکردی موضوع مشاهدات ماهانه هستند و ارزیابی هفتگی بهزیستی به مدت یک هفته (عمومی)، وزن بدن می تواند توصیه شود.

نمونه ای از ثبت خاطرات خودکنترلی
شاخص های خودکنترلی	دفتر خاطرات
شاخص های خودکنترلی
تندرستی		خوب
کارایی		خوب
اشتها، میل	خوب	رضایتبخش	بد
رویا	(8 ساعت) قوی	(6 ساعت) برای مدت طولانی نخوابید	(7 ساعت) حساس
میل به ورزش	با کمال میل	من نمی خواهم	اهمیت نده
شخصیت تربیت بدنی	پیاده روی 1 کیلومتر 0.83 متر بر ثانیه	دویدن 1 کیلومتر 1.3 متر بر ثانیه	UGG (25 تمرین)
درجه فعالیت بدنی	کم	افزایش یافت	افزایش یافت
سخت شدن	تا کمر، آب + 17 درجه سانتیگراد، 1 دقیقه		کل بدن، آب + 15 درجه سانتیگراد 1 دقیقه
اندازه رای، سانتی متر
دور گردن
قفسه سینه
شکم
باسن
ساق پا
شانه
نبض (در حالت استراحت)، حداقل		69 (ریتمیک، کامل)
در پایان بار	105	100
بعد از 1 دقیقه
بعد از 3 دقیقه
بعد از 5 دقیقه
در 10 دقیقه
تعداد تنفس، حداقل
ظرفیت حیاتی ریه ها cm3		3900
وزن بدن، کیلوگرم
قدرت برس، کیلوگرم
دست راست
دست چپ
داده های دیگر	درد در ناحیه شکم	روزه روزه

مشق شب.

یاد بگیرید چگونه یک دفترچه خاطرات خودکنترلی را پر کنید، ساده ترین تست های کنترلی را انجام دهید و درجه آمادگی جسمانی خود را تعیین کنید، وزن خود را فراموش نکنید و شاخص های آنتروپومتریک را اندازه گیری کنید. منتشر شده

ادبیات برای خواندن:Amosov N.M. تفکر در مورد سلامت (M.: FiS، 1987)؛Aronov D. M. قلب تحت حفاظت (M.: FiS, 1985)Propastin G. N. در طول قرن ها ... (M.: FiS, 1979).

اگر سوالی در این زمینه دارید، از متخصصان و خوانندگان پروژه ما بپرسید .

اگر با پزشکی یا ورزش مرتبط هستید، از قبل این را می دانید این رویههمراه با تغییر در نبض و فشار در سیستم گردش خون تحت تأثیر تغییر در موقعیت بدن در فضا. اما چگونه و چرا ضربان قلب ما تغییر می کند و ورزشکاران چگونه می توانند از تست ارتوستاتیک بهره ببرند؟

این سوال برای بسیاری باز است. بنابراین بیایید بفهمیم که هنوز در بدن ما چه اتفاقی می افتد و باعث چنین تغییر شدید ضربان قلب می شود و چگونه هر ورزشکاری با انجام مشاهدات روزانه می تواند حتی شاخص های پنهان تمرین بیش از حد و بار بیش از حد سیستم عصبی خودمختار را تعیین کند.

هنگامی که بدن ما در وضعیت افقی قرار می گیرد، نیروهای گرانشی تقریباً به طور مساوی روی تمام قسمت های آن عمل می کنند و با تغییر موقعیت شدید به حالت عمودی، خون از آن جریان می یابد. قسمت های بالاییبدن و رسوب (رکود) همان خون در آن بخش های پایین تر. شدت واکنش بدن که در تغییرات ضربان قلب و فشار بیان می شود، وضعیت فعلی آن را نشان می دهد.

دلایل اندازه گیری نبض

اگر خون در رگ‌های پاها که حجم کافی دارند راکد شود، به دور از ترکیب کامل به قلب باز می‌گردد. و اندام اصلی گردش خون ما باید عدم بازگشت خون را جبران کند تا تروفیسم طبیعی (تغذیه) مختل نشود. انواع مختلفبافت ها و اندام های بدن ما

از زمان هجوم خون وریدیکافی نیست، پس مکانیسم جبرانیضربان قلب افزایش می یابد، یعنی قلب سریعتر شروع به کار می کند، بنابراین ضربان قلب افزایش می یابد.

در ورزش، تست ارتوستاتیک یک شاخص بسیار مهم برای ثبات قلبی عروقی در شرایط استرس است و در حالی که بی ثباتی جزئی برای ورزشکاران جوان قابل قبول است، در مورد ورزشکاران بزرگسال چنین امتیازاتی وجود ندارد.

افزایش شدید برای بدن ما استرس است، بنابراین تحریک بیش از حد مراکز وجود دارد بخش دلسوزسامانه ی عصبی خودمختار. این اداره ای است که وضعیت ما را کنترل می کند اعضای داخلیدر موقعیت های استرس زا به دلیل تحریک آن، انتقال دهنده عصبی نوراپی نفرین در خون آزاد می شود که به افزایش ضربان قلب نیز کمک می کند.

بسته به آمادگی بدنی و وضعیت عمومی ورزشکار شاخص های سیستم عصبی خودمختار تست ارتوتست به طور قابل توجهی یا در محدوده نرمال منحرف می شود. بنابراین، با حداقل زمان، می توانید هزینه کنید تشخیص عملیاتیوضعیت ورزشکاران، تجزیه و تحلیل ضربان نبض و فشار. داده های دقیق تر در مورد تحریک سمپاتیک توسط مطالعات تغییرات ضربان قلب (HRV یا HRV) با استفاده از برنامه های کاربردی تخصصی.

روش های آزمون

روش های زیر برای انجام تست ارتوستاتیک وجود دارد:

تست ارتوستاتیک فعال

اولین و رایج ترین مورد در بین ورزشکاران، تست ارتوستاتیک فعال است. نکته این است که ابتدا اندازه گیری ها در حالت طبیعی فرد انجام می شود، سپس شاخص ها اندازه گیری می شوند، در حالی که فرد در وضعیت افقی قرار می گیرد، پس از آن، وضعیت سوژه به عمودی تغییر می کند و اندازه گیری پالس در وضعیت عمودی اندازه گیری می شود. بدن در طول 3-5 دقیقه آینده. معمولاً این آزمایش در صبح و بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب انجام می شود.

تست کنترل شده

دومین و رایج ترین در میان کارکنان پزشکی. در صورت وجود خطر غش با تغییر موقعیت شدید استفاده می شود.

این نوع تست ارتواستاتیک نیز ابتدا در وضعیت استاندارد و سپس در موقعیت افقی انجام می شود، اما اندازه گیری وضعیت عمودی بسیار جالب تر از روش اول انجام می شود. اگر همانطور که در بالا ذکر شد، خطر غش در فرد وجود دارد، باید خطرات را به حداقل برسانید، بنابراین سوژه محکم به تخت چسبیده شده و به جای بلند کردن فعال، موقعیت تخت را تغییر دهید، بلافاصله نبض را اندازه گیری کنید و 3- 5 دقیقه پس از بلند کردن. نقض دقت و معنای مطالعه حداقل است، زیرا تغییر در نیروهای گرانشی ثابت می ماند، فقط عمل عضلات تغییر می کند. یک مثال در تصویر برای وضوح.

تست ارتوستاتیک اصلاح شده

و سومین تست ارتوستاتیک اصلاح شده برای افراد ضعیف مناسب است. این روش تقریباً مشابه تست ارتوستاتیک فعال است، اما عامل متمایزکننده این است که سوژه در فاصله یک پا از دیواری که با پشت به آن تکیه می‌کند می‌ایستد. با این روش تحقیق، برای رسیدن به حالت آرامش قابل توجه برای بیمار، غلتکی به قطر 12-14 سانتی متر در زیر استخوان خاجی قرار می گیرد که به دلیل آن زاویه شیب تقریباً 80-75 درجه می شود. در نتیجه وضعیت بدن لازم به دست می آید.

اندازه گیری

اندازه‌گیری‌ها در تست ارتوستاتیک را می‌توان هم با اندازه‌گیری نبض کلاسیک (روی مچ، روی شریان‌های کاروتید یا فمورال) و هم با کمک مانیتورهای ضربان قلب انجام داد، که امروزه عملکرد آن در ساعت‌های هوشمند است. دستبندهای هوشمندو برنامه های کاربردی

در عمل، کار با تست ارتواستاتیک با به دست آوردن ضربان قلب (HR) سه تا چهار بار در هفته ختم نمی شود، فرد باید بتواند نتایج به دست آمده را به درستی ارزیابی کند. برای انجام این کار، باید به آن تکیه کنید مقادیر نرمالنبض و فشار

هنجار و نتایج اندازه گیری نبض

نبض طبیعی 60-80 ضربه در دقیقه است. تغییرات ضربان قلب با تغییر موقعیت را می توان با سطوح زیر ارزیابی کرد:

از 0 تا +10 را می توان یک نتیجه عالی در نظر گرفت
از +11 تا +16 - خوب است
از +17 تا +22 - طبیعی است
بیش از +22 - در حال حاضر رضایت بخش نیست

انحرافات در جنبه منفی(یعنی کند کردن نبض در طول آزمایش ارتوستاتیک) نیز یک نتیجه رضایت بخش در نظر گرفته می شود.

هنجار و نتایج تغییرات فشار

انحراف طبیعی فشار سیستولیک(نشانگر اول) انحراف از 0 تا +20 است

انحراف طبیعی فشار دیاستولیک (نشانگر دوم) نیز انحراف از 0 تا 20+ است.

برای وضوح، یک مثال را در نظر بگیرید:

با آزمایش فعال، ضربان قلب 19 ضربه در دقیقه افزایش یافت که با مقادیر طبیعی مطابقت دارد.

علاوه بر اندازه گیری ضربان قلب، حداقل و حداکثر فشار خون در هر دو آزمایش اندازه گیری شد. انحرافات بالاتر از هنجار مشاهده نمی شود، موضوع دارای تناسب اندام نزدیک به نرمال سیستم قلبی عروقی است.

برای صرفه جویی در زمان، اندازه گیری فشار خون یک بار در هفته توصیه می شود. اندازه گیری ارتوپروب ضربان قلب - حداقل 3-4 بار در هفته در مرحله فعال چرخه تمرین.

مطالعه پایداری ارتواستاتیک بسیار ساده و نیازمند است حداقل هزینههم پرانرژی و هم مادی

تست ارتوستاتیک برای ورزشکاران به ویژه برای کسانی که ورزش آنها با تغییر وضعیت بدن در فضا همراه است (ژیمناستیک هنری، ژیمناستیک ریتمیک، آکروباتیک، ترامپولینگ، شیرجه، پرش از ارتفاع، پرش با میله و غیره) به شدت توصیه می شود.
همچنین، آزمایش ارتوستاتیک اغلب توسط افرادی انجام می‌شود که سعی می‌کنند رگ‌های واریسی خود را در فرم خوبی نگه دارند تا اثربخشی تمرین و سایر روش‌ها را پیگیری کنند.
برای همه کسانی که به سلامت خود اهمیت می دهند، توصیه می شود که به طور منظم آزمایش ارتوستاتیک انجام دهند و مکانیسم انجام آن به قدری ساده است که همه این فرصت را دارند که آزمایش ارتوستاتیک را در خانه انجام دهند.

با توجه به تعداد دستگاه هایی که در حال حاضر به اندازه کافی تسهیل می کنند تحقیق نوربه عنوان مثال، انواع مختلفی از ساعت‌های «هوشمند» مانند ساعت‌های هوشمند Polar را در نظر بگیرید این مطالعهمساوی با پیشگیری می شود.

نحوه اندازه گیری

در شروع جمع آوری داده ها، شش اندازه گیری پایه باید در حداکثر دو هفته انجام شود. میانگین بگیر این پایه شماست. باید درک کرد که تست پایه ارتواستاتیک باید در هفته های تمرینی معمولی انجام شود. از تمرینات فوق شدید، که بدن شما هنوز به آنها عادت نکرده است، توصیه می شود از آن خودداری کنید.

هنگامی که داده های پایه به دست آمد و خط پایه تعیین شد، توصیه می شود که آزمایش را حداقل دو تا سه بار در هفته ادامه دهید. به این ترتیب، هنگامی که به طور ناگهانی حجم یا شدت تمرین را تغییر می دهید، می توانید قرائت های جدید تست ارتو را با سطح نرمال مقایسه کنید و میزان بیش تمرینی خود را تعیین کنید. انحراف ضربان قلب به میزان بیش از 25+ (در حالی که تمام شرایط اولیه را حفظ می کند) سیگنال واضحی از عدم بهبودی بدن است.

آزمایش ارتوستاتیک در صبح، با معده خالی، بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب انجام می شود. توصیه می شود اندازه گیری های کلیدی را بعد از روز ریکاوری (انحراف باید حداقل باشد) و بعد از روز تمرین (انحراف بیشتر انتظار می رود) انجام دهید. همچنین می توانید قبل و بعد از تمرین تحقیق کنید. آزمایشات در غیاب آموزش یا با آموزش نامنظم ممکن است به اندازه کافی قابل اعتماد نباشند. پس از دو یا چند هفته استراحت، توصیه می شود شاخص های اولیه (پایه) را دوباره برقرار کنید

در طول خود نمونه برداری، باید دراز بکشید یا ساکت بنشینید. به یاد داشته باشید، در تلاش های بعدی، باید همان موقعیت شروع را مانند دفعات قبل داشته باشید.

مزیت چنین ساعت‌هایی این است که به شما امکان می‌دهند در خانه، باشگاه، محل کار و مکان‌های مناسب دیگر تست کنید. تنها نکته مهم این است که در زمان مطالعه، هیچ چیزی شما را آزار ندهد، باید هرگونه مزاحمتی مانند صداها، بوها، جرقه های نور و حتی افراد را حذف کنید.

2-3 ساعت قبل از عمل، سیگار، غذا و الکل را ترک کنید. توصیه می شود به طور منظم و همزمان آزمایش کنید، سپس می توانید به نتایج دقیق تری دست پیدا کنید.

روش های اندازه گیری با وسایل مدرن

که در شرایط مدرنمی‌توانید با استفاده از ساعتی با نمایشگر ضربان قلب داخلی، برنامه‌های تخصصی روی گوشی هوشمند و سایر حسگرهای قلبی بداهه، آزمایش ارتواستاتیک انجام دهید.

با ساعت هوشمند

دستورالعمل های گام به گام را با استفاده از مثال ساعت های قطبی در نظر بگیرید. نمونه برداری در مدل های دیگر مشابه است.

Tests > Orthostatic Test > Relax را انتخاب کرده و شروع به اندازه گیری کنید

صفحه نمایش کتیبه را نشان می دهد: تعیین ضربان قلب. پس از تعیین ضربان قلب، صفحه نمایش این پیام را نشان می دهد: حالت دراز کشیده و استراحت کنید.

وقتی ضربان قلب شما شروع به نمایش نمودار روی صفحه کرد، استراحت کنید و سعی کنید سه دقیقه ثابت بمانید.
علاوه بر این، 3 دقیقه پس از شروع تست ارتوستاتیک، ساعت یک سیگنال صوتی منتشر می کند و پیام "برخاستن" روی صفحه نمایش ظاهر می شود.
لازم است تا سه دقیقه آینده در وضعیت عمودی باقی بمانید.
پس از پایان مرحله دوم، ساعت دوباره گزارش می دهد سیگنال صوتیکه آزمایش ارتوستاتیک انجام شده است.

در صورت نیاز به قطع شدن آزمون، می توانید دوباره در آزمون شرکت کنید. برای لغو این روش، دکمه برگشت را فشار دهید.

نحوه انتخاب ساعت

ساعتی با مانیتور ضربان قلب انتخاب کنید.
الزاماتی را که روی دستگاه قرار می دهید ارزیابی کنید. اگر تازه وارد این ورزش شده اید، برای برند و قابلیت های اضافی هزینه نکنید، مدل پایه را انتخاب کنید.
ویژگی های اضافی را بررسی کنید. مانند GPS، ارتفاع سنج یا نقشه ها. برای برخی، این یک ضرورت خواهد بود، اما برای کسی در زمان مناسب افزودنی خوبی خواهد بود. مارک های Garmin، Polar، Suunto، Sigma را در نظر بگیرید.

ساعت هوشمند Polar V800 H1

این مدل برای ورزش های جدی مناسب است. یک افزودنی خوب، محافظت از ساعت در برابر ضربه، خط و خش، آب، برف و سایر آسیب ها خواهد بود. آنها تا 30 روز شارژ نگه می دارند. مناسب برای تمرینات چرخه ای و قدرتی و تمرینات استقامتی.

در مورد پر کردن پزشکی، Polar V800 به شما امکان می دهد نمونه های ارتواستاتیک، تعیین حداکثر ظرفیت اکسیژن (VO2max)، محاسبه فواصل R-Rچرخه قلبی (HRV) و موارد دیگر.

ساعت اسپرت Polar 430

این دستگاه از دقیق ترین مانیتور ضربان قلب نوری در کلاس خود استفاده می کند که امکان نظارت مداوم بر ضربان قلب را فراهم می کند. وزن این ساعت تنها 51 گرم است و تا 10 روز شارژدهی می کند. سیستم جریان قطبی شامل برنامه های آموزشی برای مسابقات 5K، 10K، نیمه ماراتن یا ماراتن است که هر روز به مدت 2 تا 3 ماه برنامه ریزی شده است. این سیستم همچنین امکان تنظیم یک برنامه آموزشی شخصی با امکان پیگیری پیشرفت بیشتر را فراهم می کند.

مانند مدل قبلی، این امکان را به شما می دهد تا راندمان دویدن هوازی و حداکثر مصرف اکسیژن (VO2max) را ردیابی کنید. تجزیه و تحلیل مدت زمان و کیفیت خواب نیز در دسترس است. یک افزودنی خوب، سیستم GPS داخلی است.

با اپلیکیشن های موبایل

اگر هنوز در مورد نیاز به خرید یک ساعت ورزشی تصمیم نگرفته اید، اما می خواهید شاخص های سلامت خود را هم اکنون کنترل کنید، می توانید از روش های جایگزین استفاده کنید. یعنی برنامه هایی که همیشه در دسترس شما خواهند بود.

تا به امروز، در حال حاضر برنامه های بسیاری وجود دارد که می توانند با استفاده از دوربین، نبض فرد را دقیقاً از نوک انگشت بخوانند. در اینجا به برخی از آنها اشاره می کنیم:

ضربان قلب Runtastic

این نرم افزار به شما این امکان را می دهد که ضربان قلب را در هر مکانی که برای شما مناسب است پیدا کنید. این برنامه همچنین دارای یک تابع آمار است که به لطف آن می توانید داده های خود را ردیابی کنید.

مانیتور ضربان قلب منحصر به فرد

این برنامه به شما امکان می‌دهد نبض را بخوانید و بلافاصله نتیجه را وارد آمار کنید، از شما بپرسد در چه وضعیتی هستید، اندازه‌گیری کنید، استراحت، تمرین یا زمان بعد از تمرین. یک افزودنی خوب، امکان گذاشتن نظر برای هر نتیجه است.

مانیتور ضربان قلب از شرکت Azumio

برنامه به طور کامل است زبان انگلیسی. در مقایسه با موارد قبلی، نبض کمی طولانی تر خوانده می شود. همچنین به شما امکان می دهد برای هر نتیجه یادداشت بگذارید.

سابقه فشار خون

برنامه هایی وجود دارند که عملکرد خواندن نبض و فشار را به طور همزمان دارند، به عنوان مثال، تاریخچه فشار خون

مانند برنامه قبلی، این برنامه کاملاً به زبان انگلیسی است، اما عملکرد آن حتی با ناآگاهی کامل از زبان قابل درک است. سیستولیک را محاسبه می کند، فشار دیاستولیکو ضربان قلب با لمس انگشت روی صفحه گوشی. گزارش تاریخچه اندازه گیری های گذشته شما را نگه می دارد.

خوب، آخرین برنامه ای است که ما به کسانی که می خواهند عملکرد ورزشی جدی تری روی صفحه نمایش گوشی هوشمند خود داشته باشند توصیه می کنیم

آموزش HRV4

اپلیکیشن پولی است، اما با دانلود آن نه تنها اندیکاتورهای دقیق تری دریافت خواهید کرد، بلکه امکان کلاسیک و ارتواستاتیک را نیز خواهید داشت.
جمع آوری داده ها بعلاوه، این برنامه قابلیت همگام سازی با لاگ آموزش در سایر برنامه ها را دارد. اما باید بدانید که تنها در صورتی می‌توانید طیف کاملی از عملکردها را دریافت کنید که مانیتور ضربان قلب HR داشته باشید.

با مجموعه ای از دانش در مورد تست ارتوستاتیک و نحوه اندازه گیری آن، شما کاملا برای خود تشخیصی و آموزش بهتر آمادگی دارید.

ماهیت آزمایش انتقال بدن از حالت افقی به حالت عمودی است.

اندیکاسیون های آزمایش ارتوستاتیک

این دارو برای بیمارانی که با تغییر شدید وضعیت بدن، از سرگیجه، کاهش فشار خون و حتی غش رنج می برند، تجویز می شود. تست ارتواستاتیک برای رفع این احساسات با توجه به ویژگی های فیزیولوژیکی طراحی شده است.

مواد و روش ها

بیمار روی میز شیب دار مخصوص

آزمایش باید قبل از غذا و ترجیحاً در صبح انجام شود. شاید پزشک برای چند روز آزمایشات را برای شما تجویز کند، سپس باید آنها را همزمان انجام دهید.

فرد تشخیص داده شده حداقل به مدت 5 دقیقه دراز کشیده و سپس به آرامی روی پاهای خود بلند می شود. به این روش تست ارتوستاتیک فعال می گویند.

علاوه بر این، گزینه دیگری برای انجام آزمایش ارتواستاتیک وجود دارد که به آن تست مایل می گویند - این یک تست ارتوستاتیک غیرفعال است. در این حالت فرد مورد تشخیص روی میز چرخان مخصوص قرار می گیرد. تکنیک خود یکسان است: 5 دقیقه در موقعیت افقی، سپس انتقال سریع میز به حالت عمودی.

در طول مطالعه، نبض سه بار اندازه گیری می شود:

(1) در موقعیت افقی بدن،
(2) هنگام ایستادن یا حرکت میز به حالت عمودی،
(3) سه دقیقه پس از ایستادن.

ارزیابی نتایج

بر اساس مقادیر ضربان قلب و تفاوت آنها، نتیجه گیری در مورد وضعیت عملکردی سیستم قلبی عروقی گرفته می شود.

هنجار افزایش ضربان قلب بیش از 20 ضربه در دقیقه نیست. کاهش مجاز فشار بالا(سیستولیک)، و همچنین افزایش جزئی در پایین (دیاستولیک) - تا 10 میلی متر جیوه. هنر

اگر پس از بالا آمدن به حالت عمودی، ضربان قلب شما 1 ضربه در دقیقه یا حتی کمتر افزایش یافت و پس از سه دقیقه ایستادن به 0-10 ضربان از ضربان اولیه ثابت شد (اندازه گیری شده در حالت دراز کشیدن)، سپس تست ارتوستاتیک خواندن طبیعی است علاوه بر این، از تناسب اندام خوب صحبت می کند.
تغییر بیشتر در ضربان قلب (تا 25+ ضربه در دقیقه) نشان دهنده تناسب اندام ضعیف بدن است - باید زمان بیشتری را اختصاص دهید. ورزشو تغذیه سالم
افزایش ضربان قلب بیش از 25 ضربه در دقیقه نشان دهنده وجود بیماری های سیستم قلبی عروقی و / یا عصبی است.

تست ارتواستاتیک برای ارزیابی سیستم عصبی خودمختار

تست ارتوستاتیک تکنیکی است برای بررسی و تشخیص عملکرد اندام های سیستم قلبی عروقی و عصبی هنگامی که بدن به حالت عمودی بالا می رود. اصل این تست مورب با هدف ایجاد اختلال در فعالیت سه بخش سیستم عصبی سمپاتیک است.

تغییرات پاتولوژیک در حرکت عمومی و منطقه ای خون از طریق عروق، ناشی از فشار هیدرواستاتیک در نواحی مختلف. سیستم گردش خون، ناشی از توزیع نادرست جریان خون در سراسر بدن تحت تأثیر گرانش است. هنگام ایستادن، خون بیشتری در وریدهای اندام تحتانی متمرکز می شود. این به کاهش بازگشت وریدی به قلب کمک می کند که به نوبه خود حجم دقیقه ای از گردش خون را فراهم می کند.

اختلالات ارتواستاتیک جریان خون

در حضور افت فشار خون ارتواستاتیکاصل عمل واکنش های جبرانی بر اساس افزایش ضربان قلب و اسپاسم سازندهای لوله ای الاستیک که ایجاد سیستم بستهکه خون را در سراسر بدن حمل می کند. صرفه جویی می کند نرخ مجازشاخص های فشار خون در صورت وجود اختلال در فرآیندهای حفاظتی، نقص در سیستم گردش خون رخ می دهد.

افت فشار خون ارتواستاتیک این بیماری با اختلال در خون رسانی به مغز مشخص می شود. از آنجایی که سر است نقطه افراطیاز بالای بدن، سپس با نقض فرآیندهای همودینامیک، ارگان اصلی سیستم عصبی مرکزی بیشتر مستعد این آسیب شناسی است. تیرگی چشم، ضعف آنی و بی دلیل و بی ثباتی نشان دهنده این احتمال است که به زودی از دست دادن هوشیاری کوتاه مدت رخ می دهد. در صورت کاهش سریع همودینامیک سیستمیک، حالت تهوع آشکار می شود. پوسترنگ پریده می شود و ترشح رطوبت از غدد عرق افزایش می یابد.
تاکی کاردی ارتواستاتیک. در هنگام ایستادن، شدت جریان خون کاهش می یابد و در نتیجه حجم سیار مایع کاهش می یابد بافت همبندمستقیم به قلب می آید

تست ارتواستاتیک: طبقه بندی، مفاهیم اساسی و انواع بارها

هدف اصلی آزمایش مایل شناسایی آسیب شناسی در روند جریان خون در عروق است که در نتیجه فشار هیدرواستاتیک در عروق رخ می دهد. مناطق مختلفسیستم گردش خون در عملکرد عادیدر تمام سیستم های بدن، این شاخص ها در هنگام بالا آمدن فرد دچار تغییرات قابل توجهی نمی شوند و در محدوده طبیعی قابل قبول هستند.

در حضور تغییرات پاتولوژیکدو شکل متضاد وجود دارد:

نوع پاتولوژی هیپرسمپاتیک کوتونیک. با واکنش شدید به تغییر گرانشی در موقعیت بدن مشخص می شود. در همان زمان ظاهر می شود فشار خون بالاو افزایش ضربان قلب
نوع هیپوسمپاتیکتونیک همراه با کاهش سریع فشار خون، که در آن نبض کمتر و کمتر مشخص می شود.

که در عمل پزشکیانواع بارهای زیر برای انجام آزمایش ارتواستاتیک استفاده می شود:

فعال. در این حالت، بیمار به طور مستقل یک موقعیت عمودی از یک حالت افقی به خود می گیرد. در طی این تشخیص، اختصارات تأثیر ویژه ای دارند. اسکلت عضلانی. رایج ترین نوع این معاینه تست مارتینت است.
منفعل. این بر روی یک دستگاه ویژه انجام می شود که از حذف سهم انقباضات ماهیچه های اسکلتی اطمینان می دهد. با این معاینه می توان بیمار را به سنسورهای نوار قلب و پلتیسموگرافی متصل کرد. این رویکرد امکان مطالعه دقیق تری از فعالیت قلب و پویایی پر شدن خون اندام های فردی را فراهم می کند.

اختلالات جریان خون ارتواستاتیک نیز با استفاده از روش دارویی تشخیص داده می شود. این شامل مصرف آدرنومیمتیک ها و سایر داروهایی است که بر تن رگ ها تأثیر می گذارد. در مرحله بعد، نتایج آزمایشات ارتواستاتیک قبل و بعد از مصرف داروها مقایسه می شود.

در عمل پزشکی، از تست های ارتواستاتیک برای تشخیص موارد زیر استفاده می شود:

اختلال در فعالیت سیستم عصبی خودمختار.
فشار خون.
بیماری ایسکمیک قلبی.

همچنین، این معاینه به ایجاد کنترل بر وضعیت سلامتی کمک می کند دارودرمانی، که می تواند باعث اختلالات ارتواستاتیک در جریان خون شود.

در زندگی هر فرد مکرراً موارد ضعف یا سرگیجه با اتخاذ تیز وضعیت عمودی بدن وجود داشته است. این نحوه واکنش بدن به توزیع مجدد خون در نتیجه گرانش است. برای اینکه بفهمید نسبت جریان خون در بدن چقدر طبیعی است، انجام آزمایشات ارتوستاتیک توصیه می شود.

نتایج این معاینه بر اساس ضربان قلب و تفاوت آنها در وضعیت افقی و عمودی بدن است. نشانگر عادیافزایش ضربان قلب تا بیش از 20 ضربه در 60 ثانیه نیست. پزشک نتیجه نهایی را تنها پس از مطالعه کامل مجموعه نتایج ارائه می دهد که شامل شاخص های فشار خون سیستولیک و دیاستولیک، فشار نبض و تظاهرات اتونوم است.

تست های ارتوستاتیک

تست ارتواستاتیک برای ارزیابی وضعیت عملکردی

تست ارتواستاتیک برای تجزیه و تحلیل عملکرد سیستم قلبی عروقی هنگام ایستادن استفاده می شود و به تعیین نحوه عملکرد بخش سمپاتیک سیستم عصبی خودمختار کمک می کند. امروزه تست شلونگ به طور فعال در ورزش های مربوط به تغییر بدن در فضا، به عنوان مثال، در ژیمناستیک، شیرجه، سبک آزاد و غیره استفاده می شود. همچنین می توان از این تست برای تعیین اختلال عملکرد سیستم قلبی عروقی و عصبی استفاده کرد.

انجام تست ارتوستاتیک

بنابراین، سوژه در حالت مستعد قرار می گیرد و به مدت 5 دقیقه استراحت می کند. سپس باید ضربان قلب را برای 15 ثانیه اندازه گیری کنید (برای رسیدن به مقدار 1 دقیقه در 4 ضرب کنید) و فشار خون. سپس از سوژه خواسته می شود که به آرامی بایستد. نبض و فشار خون دوباره اندازه گیری می شود. ضربان قلب در حالت ایستاده در 1 و 3 دقیقه و فشار در دقیقه 3 و 5 اندازه گیری می شود. ارزیابی حتی فقط بر روی شاخص های ضربان قلب امکان پذیر است.

ارزیابی تست ارتواستاتیک

معمولی در افراد سالمضربان قلب بلافاصله پس از ایستادن 14 تا 16 ضربه در دقیقه افزایش می یابد و پس از 3 دقیقه تثبیت می شود (معمولاً 6 تا 10 ضربه در دقیقه بیشتر از زمانی که دراز کشیده اید) اگر واکنش شدیدتر باشد، ممکن است نشان دهنده افزایش واکنش سمپاتیک باشد. بخش سیستم عصبی خودمختار این واکنش برای افراد آموزش ندیده معمول است. برای ورزشکاران و افرادی که به خوبی تمرین کرده اند، تفاوت ضربان قلب در طول آزمایش ارتوستاتیک می تواند بین 5 تا 15 ضربه در دقیقه باشد.

در مورد فشار خون، سیستولیک معمولاً کمی افزایش می‌یابد یا بدون تغییر باقی می‌ماند و دیاستولیک در مقایسه با حالت استراحت در حالت خوابیده به پشت، بین 10 تا 15 درصد افزایش می‌یابد. پس از 10 دقیقه، فشار خون دیاستولیک به مقدار اولیه خود باز می گردد و فشار خون دیاستولیک ممکن است بالا بماند.

بنابراین، نتایج آزمایش ارتواستاتیک امکان ارزیابی آسان و سریع تنظیم گردش خون محیطی و به نوعی قضاوت در مورد عملکرد سیستم قلبی عروقی و عصبی را فراهم می کند. راحتی این تست عملکردی این است که به تجهیزات خاصی نیاز نیست و خود این روش بیش از 10 دقیقه طول نمی کشد.

تعریف و ارزیابی وضعیت عملکردی. تست هایی با تغییر وضعیت بدن در فضا

تست ارتوستاتیک

1. ارزیابی تغییرات ضربان قلب و فشار خون یا فقط ضربان قلب در ثانیه های اول پس از انتقال به حالت عمودی.

2. ارزیابی تغییرات ضربان قلب و فشار خون یا فقط ضربان قلب پس از 1 دقیقه قرار گرفتن در وضعیت عمودی.

3. ارزیابی تغییرات ضربان قلب و فشار خون یا فقط ضربان قلب در ثانیه های اول پس از انتقال به حالت عمودی و سپس بعد از 3 دقیقه قرار گرفتن در وضعیت عمودی.

یک واکنش طبیعی به آزمایش افزایش ضربان قلب در هر ضربان به مدت 1 دقیقه بلافاصله پس از بلند کردن بدن است. پس از تثبیت این شاخص پس از 3 دقیقه ایستادن، ضربان قلب کمی کاهش می یابد، اما 6-10 ضربه در هر دقیقه بیشتر از حالت افقی باقی می ماند.

Normosympathicotonic عالی - افزایش ضربان قلب تا 10 ضربه در دقیقه.

نرموسیمپاتیکوتنیک خوب - افزایش ضربان قلب در هر ضربان در دقیقه.

Normosympathicotonic رضایت بخش - افزایش ضربان قلب در دقیقه.

Hypersympathicotonic نامطلوب - افزایش ضربان قلب بیش از 22 ضربه در دقیقه.

هیپوسمپاتیکوتن رضایت بخش - کاهش ضربان قلب 2-5 ضربه در دقیقه.

تست ارتواستاتیک و سایر روش های نظارت بر سلامت

روشهای ذهنی و عینی خودکنترلی

خودکنترلی با روش های ذهنی (بر اساس احساسات شخصی) و عینی انجام می شود، دامنه خودکنترلی شامل داده ها (شاخص های) مشاهدات روزانه، هفتگی و ماهانه است.

شاخص "بهزیستی" وضعیت و فعالیت ارگانیسم را به عنوان یک کل، وضعیت نیروهای فیزیکی و معنوی منعکس می کند و به طور ذهنی وضعیت سیستم عصبی مرکزی را ارزیابی می کند. با آموزش ماهرانه و منظم، رفاه فرد معمولاً از نظر ذهنی خوب است: شاد، شاد، تلاش برای فعالیت (مطالعه، کار، ورزش)، ظرفیت کاری بالا.

خواب طبیعی تلقی می شود، بلافاصله پس از رفتن به رختخواب، به اندازه کافی قوی، همراه با بیداری، ایجاد احساس نشاط و استراحت. خواب ضعیف با یک دوره طولانی به خواب رفتن یا زود بیدار شدن، بیدار شدن در نیمه شب مشخص می شود. پس از چنین رویایی، هیچ احساس نشاط و شادابی وجود ندارد.

ورزش بدنی و رژیم صحیح به خواب بهتر کمک می کند. یک ساعت خواب در طول روز تاثیر خوبی بر بدن دارد، مخصوصا برای سالمندان و افراد مسن مفید است. مدت زمان خواب، کیفیت آن ثبت می شود: اختلالات، به خواب رفتن، بیداری، بی خوابی، رویاها، خواب متناوب یا بی قرار.

بسیار ظریف وضعیت بدن را مشخص می کند. اشتهای خوب، طبیعی، کاهش یافته، افزایش یافته یا عدم وجود آن رفع می شود. علائم دیگری از سوء هاضمه، در صورت وجود، و همچنین افزایش تشنگی وجود دارد.

روش کنترل عینی

هنگام اندازه گیری دور قفسه سینه، نوار در پشت - در زوایای تیغه های شانه، و در جلو - در امتداد لبه پایینی دایره های پاراپاپیلاری (در مردان و کودکان) و بالای غدد پستانی (در نقطه چسبیدن دنده چهارم به جناغ در زنان). یا با یک نفس عمیق، یا یک نفس عمیق، یا در طول مکث تنفسی، اما همیشه در همان فاز اندازه گیری می شود. به تفاوت دور سینه در هنگام دم و بازدم، گردش سینه می گویند.

هنگام تعیین نوار به صورت افقی در زیر غضروف تیروئید - سیب آدم اعمال می شود. ابعاد شانه در یک سوم میانی آن (در حالت آرام) تعیین می شود. دور ران و ساق پا در حالت ایستاده اندازه گیری می شود، نوار به صورت افقی در زیر چین گلوتئال و در اطراف بزرگترین حجم ساق پا اعمال می شود.

اندازه بدن در شکم یک شاخص بسیار مهم و آموزنده از وضعیت است.

حجم شکم در سطح ناف اندازه گیری می شود (به طور معمول نباید از حجم سینه در سطح نوک سینه ها بیشتر شود).

نبض یک شاخص بسیار مهم است.

شمارش ضربان نبض و ارزیابی کیفیت آن منعکس کننده فعالیت سیستم قلبی عروقی است. نبض یک مرد سالم بدون تمرین در حال استراحت، ضربان در دقیقه، زنان. در اغلب موارد، نبض با احساس با سه انگشت در پایه دست ها در قسمت بیرونی بالای شعاع یا بر اساس استخوان های تمپورال تعیین می شود. معمولاً نبض 6 یا 10 ثانیه شمارش می شود و به ترتیب در 10 و 6 ضرب می شود (در ارتفاع بار از شمارش 6 ثانیه استفاده می شود).

در طول فعالیت بدنی، به یک فرد سالم توصیه نمی شود که از حداکثر تعداد ضربان قلب محاسبه شده با فرمول تجاوز کند: HRmax = سن فرد. بیماران محدودیت های مناسبی در فرکانس دارند.

در افراد آموزش دیده در حال استراحت، نبض کمتر از افرادی است که به فرهنگ بدنی از جمله ورزش نمی پردازند.

شمارش تعداد تنفس با قرار دادن دست روی سینه راحت است. 30 ثانیه بشمارید و در دو ضرب کنید. به طور معمول، در حالت آرام، تعداد تنفس در یک فرد آموزش ندیده برابر است با دم و بازدم در دقیقه. سعی کنید با فرکانس 9-12 نفس در دقیقه نفس بکشید.

ظرفیت حیاتی (VC) مقدار هوایی است که می توان پس از عمیق ترین نفس بازدم کرد. مقدار VC قدرت ماهیچه های تنفسی، خاصیت ارتجاعی بافت ریه را مشخص می کند و یک معیار مهم برای عملکرد اندام های تنفسی است. به عنوان یک قاعده، VC با استفاده از یک اسپیرومتر در یک محیط سرپایی تعیین می شود.

تست عملکردی روشی برای ارزیابی تناسب اندام برخی از سیستم های بدن با استفاده از تست کنترل است.

برای ارزیابی تناسب اندام سیستم قلبی عروقی از تست های زیر استفاده می شود.

بدن سالم به تغییرات در وضعیت بدن به سرعت و کارآمد پاسخ می دهد، بنابراین نوسانات ضربان قلب (و فشار خون) در موقعیت های مختلف بدن اندک است. اما اگر مکانیسم تنظیم گردش خون محیطی مختل شود، نوسانات نبض و فشار خون (فشار خون) در هنگام انتقال از حالت افقی به حالت عمودی بارزتر است. با دیستونی گیاهی عروقی، فروپاشی ارتواستاتیک (غش کردن) امکان پذیر است.

این اندازه گیری ها برای ارزیابی سرعت بازیابی ضربان قلب ضروری است. معمولاً پالس به مقدار اولیه خود می رسد (فرکانسی که قبل از آزمایش در حالت ایستاده بود). تحمل آزمایش با افزایش ضربان قلب بیش از 11 ضربه خوب، رضایت بخش - برای ضربان و رضایت بخش - برای 19 ضربه یا بیشتر در نظر گرفته می شود.

تست اسکوات (تست مارتینت).

پس از انجام آزمایش، با پاسخ سالم به فعالیت بدنی، فشار خون سیستولیک (بالایی) Nmm Hg افزایش می یابد. هنر، و دیاستولیک (پایین تر) یا در همان سطح باقی می ماند، یا کمی (5-10 میلی متر جیوه. هنر.) کاهش می یابد. بازیابی نبض از 1 تا 3 و فشار خون - از 3 تا 4 دقیقه طول می کشد.

اگر بالا آمدن با تنگی نفس همراه است - بلند شوید، نبض خود را کنترل کنید. پس از صعود به طبقه 4، نبض زیر 100 ضربه در دقیقه به عنوان شواهدی از عملکرد عالی، از 100 به خوب، از 130 به متوسط، بالاتر از رضایت بخش ارزیابی می شود، که نشان می دهد تناسب اندام تقریباً به طور کامل وجود ندارد.

تست های ثبات روانی (آمادگی ارادی) وضعیت سیستم های تنفسی و قلبی عروقی را در نظر بگیرید.

تست حبس نفس

با حبس نفس و اسکات تست کنید.

بله، من به این سؤال که نیاز به نگه داشتن یک رکورد دقیق و "حسابداری" شاخص ها در دفتر خاطرات خودکنترلی است، به بخش های خود پاسخ دادم. این در مورد شکل نیست، در مورد جوهر است.

خودکنترلی شاید تنها راه برای درک "اسرار" بهبودی خود، هدایت عملی وضعیت بدن و از همه مهمتر ارائه یک رویکرد واقعا فردی برای پیشگیری و آموزش باشد.

خودکنترلی نیز نظم و انضباط نفس، سخت گیری با اراده قوی، درک شیوه زندگی است. همه اینها را می توان با نگاه کردن به نمودار روزانه تقریبی که در اینجا ارائه شده است مشاهده کرد. در مورد محتوای سوابق، سلامت، ظرفیت کاری، اشتها، ضربان قلب و غیره روزانه مورد ارزیابی قرار می گیرد.آزمایش های عملکردی موضوع مشاهدات ماهانه هستند و ارزیابی هفتگی بهزیستی به مدت یک هفته (عمومی)، وزن بدن می تواند توصیه شود.

نمونه ای از ثبت خاطرات خودکنترلی

تست ارتواستاتیک، روش های انجام، ارزیابی نتایج

تست هایی با تغییر وضعیت بدن در فضا شامل ارتوستاتیک (مستقیم، عمودی) و کلینواستاتیک (مایل) است. در هر دو آزمایش، ما در مورد تغییر موقعیت بدن نسبت به بردار گرانشی صحبت می کنیم. انتقال از حالت خوابیده به حالت ایستاده را تست ارتواستاتیک و تغییر وضعیت از حالت عمودی به افقی را تست کلینواستاتیک می نامند. دو گزینه برای انجام این آزمایش ها وجود دارد، به ویژه تست های ارتوستاتیک فعال و غیرفعال. تست ارتو فعال: فرد با کمک آنالایزر حرکتی خود به تنهایی می ایستد، او خود حالت ایستاده را حفظ می کند. ارتوتست غیرفعال: انتقال به حالت عمودی با استفاده از میزهای گردان مخصوص انجام می شود، زمانی که مشارکت عضلات اسکلتی در تغییر موقعیت بدن منتفی است.

تعیین عملکرد فیزیکی بر اساس تست PWC-170. MPC به عنوان مهمترین شاخص ظرفیت هوازی ارگانیسم، روش تعیین آن است

برنامه بین المللی بیولوژیکی (IBP) برای مطالعه سازگاری انسان، استفاده از اطلاعات مربوط به ارزش بهره وری هوازی را توصیه می کند، که شاخص آن MPC (حداکثر مصرف اکسیژن) برای قضاوت در مورد عملکرد فیزیکی است. ارزش IPC بسیار قابل اعتماد عملکرد فیزیکی یک ورزشکار یا، به طور دقیق تر، به اصطلاح عملکرد هوازی را مشخص می کند. مطالعه این شاخص به ویژه برای ارزیابی وضعیت عملکردی بدن ورزشکارانی که برای استقامت تمرین می کنند اهمیت دارد. در حال حاضر، مطابق با توصیه های WHO، یک روش اتخاذ شده است تعریف مستقیم IPC.

پس از 5 تا 10 دقیقه گرم کردن شدید روی یک ارگومتر دوچرخه، آزمودنی کاری را انجام می دهد که به تدریج قدرت آن افزایش می یابد. معایب این روش. این تعریف از نظر روش شناختی دشوار است، خود این روش گاهی اوقات تهدید کننده زندگی است. در طی آن، ورزشکاران می توانند هوشیاری خود را از دست بدهند، برخی تشنج، استفراغ دارند. مربیان باید توجه داشته باشند که تعیین روش IPC یک روش پزشکی است و در حین آن باید پزشک حضور داشته باشد (آزمایشی در آستانه مرگ و زندگی). در عین حال، نیازهای تمرین ورزشی به گونه ای است که اغلب لازم است عملکرد بدنی برای نظارت بر پویایی رشد وضعیت عملکردی ورزشکار تعیین شود. بنابراین، گسترده ترین آزمایش بیولوژیکی عملکرد فیزیکی با ضربان قلب است. روش‌های تعیین غیرمستقیم IPC تحت روش‌های غیرمستقیم یا غیرمستقیم برای تعیین IPC، آن‌هایی را می‌فهمیم که در آنها، هنگام استفاده از بارهای زیر بیشینه تک یا دوگانه، شاخص‌های مختلفی تعیین می‌شوند که با استفاده از فرمول‌ها یا نوموگرام‌ها، قابلیت‌های هوازی تعیین می‌شوند: نوموگرام‌های آسترند، فرمول‌هایی برای محاسبه IPC از طریق مقدار. از PWC 170. فرمول دوبلن.

نمونه PWC170. این زیر حداکثر است تست عملکردیبرای معاینه پزشکی و بیولوژیکی عمیق ورزشکاران واجد شرایط توصیه می شود. آزمودنی‌ها 6 بار افزایش تدریجی و متوالی را بر روی یک ارگومتر دوچرخه، هر 6 دقیقه کار انجام دادند. در پایان هر کار ضربان قلب مشخص شد. هر چه قدرت کار بیشتر باشد، ضربان قلب کمتر می شود، زیرا. گره سینوسی توانایی خود را برای تولید تکانه ها بیشتر و بیشتر می کند. هر یک از ما حداکثر ضربان قلب خود را داریم که از بسیاری جهات بر اساس سن تعیین می شود.

تست PWC170 یک تست عملکردی برای تعیین عملکرد فیزیکی است که با قدرت برده اندازه گیری می شود که آزمودنی قادر است آن را با ضربان قلب = 170 ضربه در دقیقه انجام دهد.

تست های ارتوستاتیک

تست‌های ارتواستاتیک اطلاعات مهمی را در آن دسته از ورزش‌هایی که با تغییر وضعیت بدن در فضا مشخص می‌شوند (ژیمناستیک هنری، آکروباتیک، شیرجه، پرش با چوب، سبک آزاد و غیره) ارائه می‌دهند. معمولاً تحت تأثیر تمرینات سیستماتیک ، ثبات ارتواستاتیک افزایش می یابد و این در مورد همه ورزشکاران صدق می کند و نه فقط نمایندگان ورزش هایی که در آنها تغییر در وضعیت بدن یک عنصر ضروری است.

واکنش های ارتواستاتیک بدن ورزشکار با این واقعیت همراه است که وقتی بدن از حالت افقی به حالت عمودی حرکت می کند، مقدار قابل توجهی خون در نیمه پایینی آن رسوب می کند. در نتیجه بازگشت وریدی خون به قلب بدتر می شود و در نتیجه خروج خون کاهش می یابد (30-20٪). جبران این اثر نامطلوب عمدتاً با افزایش ضربان قلب انجام می شود. نقش مهممتعلق به تغییرات تون عروقی است. اگر کاهش یابد، کاهش بازگشت وریدی می تواند به قدری قابل توجه باشد که هنگام حرکت به موقعیت عمودی، غش ممکن است به دلیل بدتر شدن شدید خون رسانی به مغز ایجاد شود.

در ورزشکاران، بی ثباتی ارتواستاتیک همراه با کاهش تون وریدی به ندرت ایجاد می شود. با این حال، هنگام انجام یک آزمایش ارتوستاتیک غیرفعال، می توان آن را تشخیص داد. بنابراین استفاده از تست های ارتواستاتیک برای ارزیابی وضعیت عملکردی بدن ورزشکاران مناسب تلقی می شود.

تست ارتواستاتیک سادهتحریک پذیری بخش سمپاتیک سیستم عصبی خودمختار را مشخص می کند. ماهیت آن در تجزیه و تحلیل تغییرات پالس در پاسخ به تغییر وضعیت بدن در طول انتقال از افقی به عمودی نهفته است. نشانگرهای نبض در حالت خوابیده به پشت و در پایان دقیقه اول قرار گرفتن در وضعیت عمودی تعیین می شوند. ارزیابی نتایج در جدول 3 ارائه شده است.

جدول 3 - ارزیابی نتایج دقیقه 1 آزمایش ارتوستاتیک

(Makarova G.A.، 2003)

با تحریک پذیری طبیعی بخش سمپاتیک سیستم عصبی خودمختار، نبض 12 - 18 ضربه در دقیقه افزایش می یابد، با افزایش تحریک پذیری - بیش از 18 ضربه در دقیقه.

تست ارتوستاتیک فعال طبق شلونگ: سوژه به طور فعال انتقال از حالت افقی به حالت عمودی را در حالت ایستاده انجام می دهد. واکنش به ایستادن با توجه به تغییرات ضربان قلب و فشار خون (BP) بررسی می شود. این شاخص ها در حالت خوابیده به پشت و سپس به مدت 10 دقیقه در حالت ایستاده اندازه گیری می شوند.

یک پاسخ طبیعی به تست ارتوستاتیک افزایش ضربان قلب است. به همین دلیل، حجم دقیقه جریان خون کمی کاهش می یابد. در ورزشکارانی که به خوبی تمرین کرده اند، نبض 5-15 ضربه در دقیقه افزایش می یابد. در افراد کمتر آموزش دیده، این واکنش ممکن است کمتر مشخص باشد. فشار خون سیستولیک بدون تغییر باقی می ماند یا کمی کاهش می یابد (2-6 میلی متر جیوه). فشار خون دیاستولیک 10-15 درصد نسبت به مقدار آن در موقعیت افقی افزایش می یابد. در طول مطالعه 10 دقیقه ای، فشار سیستولیک به حالت اولیه باز می گردد، در حالی که فشار دیاستولیک بالا باقی می ماند.

تست ارتوستاتیک اصلاح شده بر اساس Yu.M.هنگام انجام یک تست ارتوستاتیک فعال، واکنش سیستم قلبی عروقی تا حدی با تنش عضلانی در طول 10 دقیقه ایستادن همراه است. برای کاهش تأثیر این عامل، وضعیت عمودی معمول بدن تغییر می کند. سوژه در فاصله یک پا از دیوار می ایستد، به پشت به آن تکیه می دهد، غلتکی به قطر 12 سانتی متر در زیر استخوان خاجی قرار می گیرد. این به سوژه اجازه می دهد تا در حالت آرامش قابل توجهی (زاویه بدن) قرار گیرد. نسبت به صفحه افقی تقریباً 75-80 درجه است. نتایج این آزمایش نزدیک به نتایج به دست آمده با تست غیرفعال ارتوستاتیک است.

تست ارتوستاتیک غیرفعالامکان تعیین دقیق ترین پایداری ارتواستاتیک را فراهم می کند. تغییر موقعیت بدن با کمک یک صفحه گردان اتفاق می افتد. سوژه با تسمه هایی روی میز که 90 درجه در صفحه عمودی می چرخد ثابت می شود. به همین دلیل موقعیت بدن در فضا تغییر می کند. واکنش از سمت نبض به یک تست غیرفعال بیشتر از یک آزمایش فعال است.

با ثبات طبیعی ارتواستاتیک، در طی یک مطالعه 10 دقیقه ای، ضربان نبض از 89 ضربه در دقیقه تجاوز نمی کند. نبض برابر ضربان / دقیقه نشان دهنده کاهش پایداری ارتواستاتیک است. تجاوز از نبض بیش از 95 ضربه در دقیقه نشانه ای از پایداری پایین ارتواستاتیک است که در آن ممکن است کلاپس ارتوستاتیک ایجاد شود.

در ورزشکاران بسیار واجد شرایط، پایداری ارتواستاتیک را می توان خوب، رضایت بخش و نامطلوب ارزیابی کرد:

1) خوب - تا 10 دقیقه از وضعیت ارتوستاتیک، نبض بیش از 20 ضربه در دقیقه در مردان و 25 ضربه در دقیقه در زنان (در مقایسه با مقدار نبض در وضعیت خوابیده به پشت) افزایش می یابد، تثبیت نبض. شاخص ها حداکثر تا دقیقه 3 موقعیت ارتوستاتیک در مردان و 4 دقیقه پایان می یابد - در زنان، فشار نبض بیش از 35٪ کاهش نمی یابد، وضعیت سلامت خوب است.

2) رضایت بخش - نبض در 10 دقیقه از وضعیت عمودی تا 30 ضربه در دقیقه در مردان و 40 ضربه در دقیقه در زنان افزایش می یابد. روند گذرا برای نبض حداکثر تا دقیقه 5 برای مردان و دقیقه 7 برای زنان به پایان می رسد. فشار نبضکاهش درصد، احساس خوب است.

3) رضایت بخش - با افزایش زیاد ضربان قلب در دقیقه 10 وضعیت ارتوستاتیک مشخص می شود: بیش از 30 ضربه در دقیقه در مردان و 40 ضربه در دقیقه در زنان. فشار نبض بیش از 50٪ کاهش می یابد. احساس ناخوشی: سرگیجه، رنگ پریدگی وجود دارد.

شاخص کردو رویشی (VI)یکی از ساده ترین شاخص های وضعیت عملکردی سیستم عصبی خودمختار، به ویژه، نسبت تحریک پذیری بخش های سمپاتیک و پاراسمپاتیک آن است.

شاخص کردو بر اساس مقادیر نبض و فشار دیاستولیک با استفاده از فرمول محاسبه می شود:

ارزیابی شاخص رویشی در جدول 4 ارائه شده است.

ارزیابی تست ارتواستاتیک

A.F. سینیاکوف روش زیر را برای انجام تست ارتواستاتیک پیشنهاد می کند. آزمودنی به مدت 10 دقیقه در وضعیت خوابیده قرار می گیرد. در دقیقه 11، نبض به مدت 20 ثانیه محاسبه می شود و به 1 دقیقه تبدیل می شود. سپس بایستید، با پشت به دیوار تکیه دهید، به طوری که پاهایتان یک پا از دیوار فاصله داشته باشد. در این حالت، باید 10 دقیقه باشید، هر دقیقه نبض را بشمارید و احساس خود را یادداشت کنید. داده ها در قالب پروتکل ثبت می شوند.

تست را می توان با تنظیم بلافاصله پس از بلند شدن، یعنی در 1 دقیقه از وضعیت عمودی، سپس در 5 و 10 دقیقه ساده کرد.

به گفته نویسنده، با ثبات ارتوستاتیک خوب، نبض در 10 دقیقه از وضعیت ارتوستاتیک در مردان بیش از 20 ضربه در دقیقه و برای زنان 25 ضربه در دقیقه نسبت به نبض در وضعیت خوابیده به پشت، تسریع می‌یابد، وضعیت سلامتی خوب است. . با ثبات ارتواستاتیک رضایت بخش، نبض در مردان 30 ضربه در دقیقه تسریع می شود، در زنان تا 40 ضربه، وضعیت سلامتی خوب است. اگر رضایت بخش نباشد - نبض ممکن است در هر دقیقه یا بیشتر افزایش یابد، سرگیجه مشاهده می شود. احساس بد، صورت رنگ پریده می شود و حتی ممکن است غش ایجاد شود. بنابراین، اگر احساس بدتری دارید، برای جلوگیری از فروپاشی ارتوستاتیک، آزمایش باید لغو شود.

بدتر شدن ثبات ارتوستاتیک را می توان با کار بیش از حد، تمرین بیش از حد، پس از بیماری، با دیستونی گیاهی عروقی و غیره مشاهده کرد.

تست ارتوستاتیک بالینی. این آزمایش به ترتیب معکوس انجام می شود. آزمودنی پس از 10 دقیقه ایستادن دوباره دراز می کشد. بلافاصله پس از انتقال به حالت افقی، و سپس 3-5 دقیقه، نبض و فشار خون اندازه گیری می شود.

محدوده حد نرمال برای افزایش ضربان قلب در طول آزمایش ارتوستاتیک برابر با ضربان در دقیقه است. فشار سیستولیک در ابتدای ایستادن 15-5 میلی متر جیوه تغییر نمی کند یا کاهش می یابد و سپس به تدریج افزایش می یابد. فشار دیاستولیک معمولا بین 5-10 میلی متر جیوه افزایش می یابد. در تست بالینی ارتواستاتیک تغییرات برعکس است.

نقش اصلی در واکنش قلب هنگام تغییر موقعیت بدن توسط مکانیسم به اصطلاح Starling ("قانون قلب") ایفا می شود. افزایش جریان خون وریدی به سمت قلب در حالت خوابیده به پشت و وارونه منجر به "بارگذاری حجم بطنی" و افزایش قدرت می شود. انقباض قلب. در حالت ایستاده، بازگشت وریدی (جریان خون) کاهش می یابد، "کم بار حجم بطنی" ایجاد می شود، همراه با علائم فاز هیپودینامی.

تست روفیربار نسبتاً قابل توجهی است. ورزشکار در حالت نشسته (پس از 5 دقیقه استراحت) نبض را اندازه گیری می کند (P1) سپس 30 حرکت اسکات را در 30 ثانیه انجام می دهد و پس از آن نبض بلافاصله در حالت ایستاده اندازه گیری می شود (P2) سپس آزمودنی استراحت می کند. یک دقیقه بنشینید و نبض دوباره شمارش شود (P3). تمام محاسبات در بازه های زمانی 15 ثانیه انجام می شود. مقدار شاخص نمونه Rufier با فرمول محاسبه می شود

اگر مقدار شاخص کمتر از 0 باشد، سازگاری با بار به عنوان عالی، 0-5 - متوسط، - ضعیف، 15 - رضایت بخش ارزیابی می شود.

نمونه S.P. لتونوا. این یک تست عملکردی ترکیبی است که به طور گسترده هم در نظارت بر سلامت و هم در عمل کنترل پزشکی استفاده می شود.

این تست برای ارزیابی سازگاری بدن انسان با کار با سرعت بالا و استقامت طراحی شده است. این تست از سه بار تشکیل شده است: اولین بار 20 حرکت اسکات در 30 ثانیه انجام می شود. دومی 15 ثانیه دویدن در محل با حداکثر سرعت است. سومین دویدن سه دقیقه ای در محل با سرعت 180 قدم در دقیقه است. پس از پایان هر بار، آزمودنی بازیابی ضربان قلب و فشار خون را ثبت کرد. این داده ها در طول دوره استراحت بین بارها ثبت می شوند.

ارزیابی نتایج آزمون S.P. لتونوف کمی نیست، بلکه کیفی است. با مطالعه انواع واکنش ها انجام می شود.

در افراد سالم و آموزش دیده، نوع واکنش نرموتونیک به آزمایش بیشتر مورد توجه قرار می گیرد. این در این واقعیت بیان می شود که تحت تأثیر هر بار، افزایش قابل توجهی در ضربان قلب به درجات مختلف مشاهده می شود. بنابراین، پس از 1 بار در 10 ثانیه اول، ضربان قلب به 100 ضربه در دقیقه و پس از 2 و 3 بار، ضربان در دقیقه می رسد.

با یک نوع واکنش نورموتونیک به انواع بارها، حداکثر فشار خون افزایش و حداقل فشار خون کاهش می یابد. این تغییرات در پاسخ به 20 اسکوات کوچک است و در پاسخ به دویدن های 15 ثانیه ای و 3 دقیقه ای کاملاً مشخص است. بنابراین، در دقیقه 1 دوره نقاهت، حداکثر فشار خون به صورت domm Hg افزایش می یابد. هنر یک معیار مهم برای یک واکنش نرموتونیک، بازیابی سریع ضربان قلب و فشار خون به سطح استراحت است.

انواع دیگر واکنش ها به نمونه S.P. Letunov به عنوان غیر معمول تعیین می شود. برخی ممکن است به اصطلاح نوع واکنش هیپرتونیک را تجربه کنند: افزایش شدید فشار خون سیستولیک دم جیوه. هنر، و فشار خون دیاستولیک یا تغییر نمی کند یا افزایش می یابد. نوع واکنش هایپرتونیک با پدیده کار بیش از حد یا تمرین بیش از حد همراه است.

نوع واکنش های هیپوتونیکبا افزایش جزئی در فشار خون سیستولیک، در پاسخ به بار، همراه با افزایش نادر ضربان قلب در بار دوم و سوم (doud/min) مشخص می شود. بازیابی ضربان قلب و فشار خون کند می شود. این نوع واکنش نامطلوب در نظر گرفته می شود.

نوع واکنش دیستونیکعمدتاً با کاهش حداقل فشار خون مشخص می شود که پس از بارهای دوم و سوم برابر با صفر می شود ("پدیده جریان بی نهایت"). فشار خون سیستولیک در این موارد باعث افزایش مقدار جیوه می شود.

با بدتر شدن وضعیت عملکردی بدن، واکنشی با افزایش تدریجی فشار خون سیستمیک مشاهده می شود. این نوع واکنش با این واقعیت مشخص می شود که فشار خون سیستولیک باید کاهش یابد دوره نقاهتبرعکس، در دقیقه 2، 3 نسبت به مقدار در دقیقه 1 ریکاوری افزایش می یابد.

شاخص فعالیت سیستم قلبی عروقی است ضریب استقامت (KV).مقطع تحصیلی HFبر اساس تجزیه و تحلیل ضربان قلب، فشار سیستولیک و دیاستولیک است و از فرمول کواسی:

به یاد داشته باشید، - BP پالس = BP سیستولیک - BP دیاستولیک.

به طور معمول، مقدار CV واحدهای معمولی است. افزایش آن نشان دهنده تضعیف فعالیت سیستم قلبی عروقی و کاهش آن نشان دهنده افزایش فعالیت سیستم قلبی عروقی است.

مقداری علاقه وجود دارد ضریب کارایی گردش خون (CEC)، که حجم دقیقه خون را مشخص می کند (حجم دقیقه خون نشان دهنده شدت کار همه سیستم های گردش خون است و متناسب با شدت کار انجام شده افزایش می یابد. به طور متوسط حجم دقیقه -35 لیتر در دقیقه است).

KEK\u003d پالس BP * HR

به طور معمول، مقدار KEK 2600 است. با خستگی، مقدار KEK افزایش می یابد.

شاخصی از وضعیت سیستم عصبی خودمختار که سیستم قلبی عروقی را تنظیم می کند شاخص کردو.

در افراد سالم شاخص کردو 1 است در صورت تخلف تنظیم عصبیسیستم قلبی عروقی، شاخص کردو یا بزرگتر از 1 یا کمتر از 1 می شود.

ساده ترین، در دسترس ترین، و در عین حال نشان دهنده، به اصطلاح است آزمون مرحله ای هارواردبه شما امکان می دهد عملکرد فیزیکی را به طور عینی ارزیابی کنید (تست مرحله بالا رفتن از پله ها و پایین آمدن از آن است.). ماهیت این روش این است که صعود و فرود از یک پله یک پله بر اساس سرعت، زمان و ارتفاع پله بسته به سن تعیین می شود.

برای کودکان زیر 8 سال، ارتفاع پله باید 35 سانتی متر، زمان صعود و فرود 2 دقیقه باشد. برای افراد 8-11 ساله - ارتفاع گام 35 و زمان - 3 دقیقه. برای پسران تابستانی - 50 سانتی متر، برای دختران در این سن 40 سانتی متر، زمان برای هر دو - 4 دقیقه. بالای 18 سال - مردان - ارتفاع گام - 50 سانتی متر، زمان - 5 دقیقه. برای زنان به ترتیب - 45 و 4 دقیقه. سرعت صعود ثابت است و معادل 30 چرخه در هر دقیقه است. هر چرخه از 4 مرحله تشکیل شده است: یک پا را روی پله بگذارید، دومی را جایگزین کنید. یک پا را پایین بیاورید، پای دیگر را بگذارید.

پس از انجام آزمایش در دوره نقاهت، ضربان قلب سه بار در 30 ثانیه اول دقیقه دوم، سپس در 30 ثانیه اول دقیقه سوم و همچنین به مدت 4 دقیقه (آزمودنی روی صندلی می نشیند) تعیین می شود. .

اگر در طول آزمایش آزمودنی دارای علائم خارجی خستگی مفرط باشد: صورت رنگ پریده، سکندری و غیره، آزمایش باید متوقف شود.

نتیجه این آزمون با شاخص تعیین می شود آزمون مرحله ای هاروارد (IGST).با فرمول محاسبه می شود:

IGST= ; جایی که t زمان صعود بر حسب ثانیه است.

تعداد ضربان قلب در 30 ثانیه اول به ترتیب در دقیقه دوم، سوم و چهارم ریکاوری.

برای معاینات انبوه، می توانید از فرمول مختصر برای محاسبه IGST استفاده کنید، که تنها یک شمارش نبض را در 30 دقیقه اول از دقیقه دوم بهبودی ارائه می دهد.

IGST = ؛ که در آن نامگذاری ها یکسان است

اگر IGST کمتر از 55 باشد، عملکرد فیزیکی ضعیف ارزیابی می شود. زیر متوسط - 55-64؛ میانگین - 65-79; خوب - 80-89; عالی - 90 یا بیشتر.

تست دویدن 12 دقیقه ای کوپر یک تست استقامتی است. در طول آزمایش، باید تا حد امکان بر مسافت (دویدن یا راه رفتن) غلبه کنید (نمی‌توانید بیش از حد فشار بیاورید و از تنگی نفس جلوگیری کنید).

فقط افراد واجد شرایط می توانند در این آزمون شرکت کنند. نتایج به دست آمده را با داده های جدول 5 مقایسه کنید.

تست 12 دقیقه ای برای مردان (مسافت، کیلومتر)

تست های عملکردی همودینامیک برای مطالعه تنظیم گردش خون محیطی

تست ارتواستاتیک بر اساس شلونگ I

در وضعیت عمودی بدن، خون طبق قانون جاذبه به پایین می‌افتد که منجر به کاهش فشار در سینوس کاروتید می‌شود. این باعث ظهور یک رفلکس خود تنظیمی گردش خون در دو جهت می شود:

الف) در بستر وریدی در ناحیه عصب سلیاک، خون از دپو بسیج شده و به قلب آورده می شود. در همان زمان، حجم پالس طبیعی حفظ می شود و خون شریانی، به ویژه به مغز فراهم می شود. فشار سیستولیک تقریباً بدون تغییر است. انقباض ماهیچه های پا نیز باعث خروج خون می شود.

ب) انقباض در سیستم شریانی رخ می دهد کشتی های وثیقهکه از نظر بالینی با افزایش فشار دیاستولیک خود را نشان می دهد.

با آزمایش ارتوستاتیک، نبض تند می شود.

تکنیک اجرا. در وضعیت خوابیده به پشت، بیمار به طور مکرر با فواصل دقیقه ای فشار سیستولیک و دیاستولیک (روش سمعی در دست راست) اندازه گیری می شود و نبض می شمرد.

سپس بیمار از جای خود بلند می شود و به مدت 10 دقیقه بدون هیچ تنشی می ایستد. بلافاصله پس از بلند شدن و سپس در پایان هر دقیقه، فشار خون و نبض را چک کنید. در پایان بیمار دراز می کشد و پس از 1/2، 1، 2 و 3 دقیقه مجدداً فشار خون و ضربان نبض او اندازه گیری می شود.

کاف دستگاه اندازه گیری فشار خون در حین مطالعه روی بازو باقی می ماند. کاف باید با هر اندازه گیری کاملاً خالی شود.

مقطع تحصیلی. در افراد سالم، پاسخ بهینه گردش خون را باید همین شاخص ها در حالت ایستاده و دراز کشیده در نظر گرفت.

محدودیت های فیزیولوژیکی نوسانات: برای نبض (به ویژه در نوجوانی) - افزایش 10، 20 و حداکثر 40 ضربه در دقیقه، برای فشار سیستولیک - بدون تغییر یا کاهش اولیه حداکثر 15 میلی متر. ستون جیوهبه دنبال عادی سازی

واکنش پاتولوژیک در شکل نشان داده شده است. 13، B. سیر منحنی به وضوح واکنش گردش خون را نسبت به ارقام مطلق نشان می دهد.

تست ارتواستاتیک به عنوان یک تست عملکردی برای واریس. وریدهای واریسی عمدتاً روی اندام های تحتانیکه به ویژه مستعد هستند فشار هیدرواستاتیک، و در نتیجه آسیب بوجود می آیند دیواره های عروقی(ناپدید شدن لایه عضلانی) و انبساط وریدها با بروز نارسایی دریچه های وریدی. هنگام ایستادن در نواحی وریدهای واریسی، مقدار قابل توجهی خون حفظ می شود، بنابراین از گردش عمومی خارج می شود. فشار شریانیدر حالی که به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. بیمار هنگام کار در حالت ایستاده دارای علائم هیپوکسی مغز (احساس خستگی، سرگیجه، تاری دید) است. ایده احتباس خون در وریدهای واریسی را می توان با استفاده از آزمایش ارتوستاتیک به دست آورد.

تکنیک اجرا. با حالت افقی بدن، پاها با بانداژ الاستیک از پایین به بالا بانداژ می شوند و نبض و فشار خون به طور مکرر تعیین می شود. پس از آن، بیمار از جای خود بلند می شود و تمام اندازه گیری ها مانند آزمایش شلونگ I از او گرفته می شود.

پس از 5 دقیقه ایستادن، بانداژها برداشته می شوند. فشار خون بلافاصله به طور ناگهانی کاهش می یابد و بیماران معمولا از سرگیجه شکایت دارند.

توجه داشته باشید. وقتی می خواهند نقش آرامش را دریابند، همین کار را می کنند. عضلات شکمدر مجموعه علائم هیپوتونیک

برای انجام این کار، نیم تنه را محکم بانداژ می کنند، که از پایین شروع می شود، با یک نوار گسترده از ماده، و سپس تحقیقات بیشتر به همان روشی که در مورد آزمایش با انجام می شود، انجام می شود. رگهای واریسیرگها

نتایج این آزمایش‌ها به ما امکان می‌دهد به نتایج درمانی برسیم (پوشیدن باندهای الاستیک، جوراب‌های لاستیکی، بانداژ درست اعمال شده).

با وضعیت عمودی بدن، خون طبق قانون جاذبه به پایین می‌افتد که منجر به کاهش فشار در سینوس کاروتید می‌شود. این باعث ظهور یک رفلکس خود تنظیمی گردش خون در دو جهت می شود:

ب) در سیستم شریانی انقباض عروق جانبی رخ می دهد که از نظر بالینی با افزایش فشار دیاستولیک تظاهر می یابد.

تکنیک اجرا.با حالت افقی بدن، پاها با بانداژ الاستیک از پایین به بالا بانداژ می شوند و نبض و فشار خون به طور مکرر تعیین می شود. پس از آن، بیمار از جای خود بلند می شود و تمام اندازه گیری ها مانند آزمایش شلونگ I از او گرفته می شود.

برنج. 13. الف - تست ارتوستاتیک (شلونگ I) طبیعی است. پس از بلند شدن، کاهش جزئی فشار سیستولیک همراه با افزایش سریع معکوس. افزایش فشار دیاستولیک ضربان قلب را 20 ضربه در دقیقه افزایش می دهد. ب - تست ارتواستاتیک در اختلالات تنظیمی. کاهش مشخص در فشار سیستولیک با کاهش کمتر در فشار دیاستولیک. کاهش قابل توجه دامنه. افزایش شدید ضربان قلب بیش از 100 ضربه در دقیقه.

توجه داشته باشید.وقتی می خواهند نقش شل شدن عضلات شکم را در مجموعه علائم هیپوتونیک دریابند، همین کار را می کنند.

برای انجام این کار، نیم تنه را محکم بانداژ می کنند، که از پایین شروع می شود، با یک نوار وسیع از ماده، و سپس تحقیقات بیشتر به همان روشی که در مورد آزمایش رگ های واریسی انجام می شود، انجام می شود.