شکستگی شعاع بدون جابجایی - درمان، چقدر باید گچ بریزد. در صورت شکستگی رادیوس چقدر گچ بپوشیم نظر پزشکان شکستگی دست شعاع چقدر گچ بپوشیم

شکستگی بسته بدون جابجایی با علائم خفیفی مشخص می شود که فرد می تواند به دلیل حفظ ظرفیت کاری نادیده گرفته شود و به موقع به دنبال کمک پزشکی باشد.

علائم مشخصه اصلی شکستگی عبارتند از:

• تورم جزئی در پشت ساعد؛
• حرکت دادن دست غیرممکن است.
• درد در مفصل مچ دست

شکستگی بسته به اینکه استخوان استحکام خود را از دست داده باشد یا نیرویی بیش از قدرت آن وارد شده باشد طبقه بندی می شود.

بسته به موقعیت دست در زمان آسیب به نیروی اعمال شده، شکستگی در ناحیه خاصی از شعاع رخ می دهد.

چندین علامت از شکستگی رادیوس وجود دارد:

1. آسیب مکانیکی بر بافت‌های پریوستوم تأثیر می‌گذارد که در آن تعداد زیادی ازپایانه های عصبی بیمار پس از شکستگی احساس درد شدیدی می کند.
2. شکستگی رادیوس بدون جابجایی با تورم اندام آسیب دیده همراه است.
3. خون از عروق آسیب دیده به سرعت به بافت های مجاور پخش می شود. این منجر به تشکیل هماتوم می شود.
4. بازو بسیار کوتاه تر می شود.

هنگامی که آسیب دیده است، کرانچ به وضوح قابل شنیدن است - این یک شکستگی 100٪ است. یک سیگنال واضح مبنی بر جابجایی آسیب، تغییر شکل ظاهری قابل مشاهده شکل دست، همراه با تورم یا کبودی است.

دست به شدت درد می کند، با کوچکترین تلاش برای تغییر وضعیت، احساس درد به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

شکستگی بسته رادیوس می تواند در نتیجه سقوط، تصادف، ضربه قوی باشد. فراوانی شکستگی در زنان پس از یائسگی افزایش می یابد. بازیابی شعاع بعد از شکستگی در عرض 4 یا 5 هفته اتفاق می افتد. برای اینکه استخوان به درستی با هم رشد کند، قطعات آن نزدیکتر می شوند، دست با یک صفحه گچی ثابت می شود. با یک شکستگی با جابجایی، باید به جراحی متوسل شوید.

علل و گروه ها علائم معمولی تشخیص و درمان عوارض احتمالی

شعاع (پرتو) یکی از استخوان های بدن انسان است. از بیرون به شکل لوله مثلثی نازک بلندی است که در انتهای آن برآمدگی هایی به شکل سرهای گرد دارد. در انتهای استخوان، رو به دست، فرآیندی نازک و طولانی به نام استیلوئید وجود دارد. سطح پرتو ناهموار است. دارای شیارهایی است که تنه های عصبی در آن قرار دارند. مناطقی که تاندون های عضلانی به آن ها متصل شده اند نیز ناهموار هستند.

همراه با استخوان اولنا که در نزدیکی آن قرار دارد، پایه استخوانی ساعد را تشکیل می دهد. پرتو دو مفصل را تشکیل می دهد:

• مچ دست - در پایه دست؛
• آرنج.

قطر استخوان در تمام طول آن یکسان نیست. انتهای آن که به سمت دست هدایت می شود، بسیار ضخیم تر از انتهایی است که به سمت آرنج نگاه می کند.

علل

به خودی خود، به نظر می رسد که شعاع یک سازند نسبتاً جامد است که شکستن آن چندان آسان نیست. با این حال، این در مواردی اتفاق می افتد که نیروی خارجی قابل توجه است و استخوان از نظر قدرت ضعیف تر از آن است. این در شرایط زیر امکان پذیر است:

• در صورت فجایع جاده ای و راه آهن؛
• هنگام افتادن روی زمین سخت؛
• هنگامی که نیروی قابل توجهی را مستقیماً به ناحیه شعاع وارد می کند.

چنین مزاحمتی به عنوان شکستگی شعاع در نتیجه فرود ناموفق روی یک بازوی مستقیم امکان پذیر است. در سنین پایین، چنین بدبختی‌هایی بیشتر در مردان اتفاق می‌افتد، زیرا آنها بیشتر به انجام کارهای سخت بدنی می‌پردازند. مسابقات ورزشی. پس از 40-45 سال، این نسبت به سمت ماده تغییر می کند. پوکی استخوان (از دست دادن کلسیم توسط استخوان ها) که بر بدن زن در دوران یائسگی تأثیر می گذارد، تسهیل می شود.

هر شکستگی شعاع ویژگی خاص خود را دارد. برای مشخص کردن دقیق‌تر ویژگی‌های هر کدام، معمولاً به گروه‌های زیر تقسیم می‌شوند:

• شکستگی 1/3 بالای استخوان؛
• یک سوم میانی؛
• 1/3 پایین تر از شعاع (شکستگی در یک مکان معمولی)؛
• بسته (پوست روی محل آسیب دست نخورده است)؛
• باز - زخمی وجود دارد که در اعماق آن قطعاتی قابل مشاهده است.
• بدون افست؛
• با افست؛
• داخل مفصلی (آن تکه استخوانی که توسط کپسول مفصلی پوشانده شده شکسته می شود، مثلاً شکستگی سر پرتو).
• رانده شده - یک قطعه به قطعه کناری فشار داده می شود و محکم با آن وصل می شود.
• شکستگی فرآیند استیلوئید

شکستگی رادیوس بدون جابجایی را می توان با علائم معمول مشکوک کرد:

• بروز درد در بازو بلافاصله پس از ضربه یا افتادن؛
• ظاهر تورم ساعد؛
• ظاهر یک کبودی در ناحیه ضربه؛
• کرانچ (خلافت) قطعات؛
• تغییر شکل دست

بعد از شکستگی رادیوس به شدت درد می کند. گاهی اوقات مجروح عرق می شود، او را به تب می اندازند، سرش شروع به چرخیدن می کند. ممکن است فرد هوشیاری خود را از دست بدهد. درد با کوچکترین حرکت انگشتان حتی با کوچکترین حرکت دست شدیدتر می شود. درد ناشی از شکستگی رادیوس در صورتی که دست روی یک سطح صاف و بدون حرکت دراز بکشد کمی آرام می شود. اعمال سرما بر روی دست آسیب دیده نیز کمک می کند.

ادم پس از شکستگی رادیوس تقریباً بلافاصله افزایش می یابد. دست خطوط معمول خود را از دست می دهد، در مقایسه با دست سالم بزرگتر می شود. پوست اندام آسیب دیده رنگ پریده می شود، دیگر رگ های خونی کوچک زیر آن قابل مشاهده نیستند.

کمی بعد، کبودی روی محل شکستگی ظاهر می شود. در ابتدا واقعا آبی است، اما با گذشت زمان رنگ آن از سبز مایل به زرد تغییر می کند.

گاهی اوقات با شکستگی رادیوس، بیمار احساس بی حسی انگشتان، احساس خزیدن روی آن ها و سوزن سوزن شدن خفیف می کند. این در مواردی امکان پذیر است که عصبی که از کنار استخوان آسیب دیده می گذرد تحت تأثیر قرار گرفته باشد.

بیمار نمی تواند بازوی خود را مانند قبل از آسیب حرکت دهد. اولاً، درد به او اجازه نمی دهد این کار را انجام دهد و ثانیاً استخوان شکسته دیگر یک تکیه گاه قابل اعتماد برای ماهیچه ها نیست و آنها توانایی کار با قدرت کامل را از دست می دهند.

مفصل آرنج یک شکل تشریحی مهم است که استخوان های شانه و ساعد را با هم ترکیب می کند. اگر با نقض کار کند، در انجام ساده ترین حرکات مشکلاتی وجود دارد. فرد هنگام غذا خوردن، شانه زدن، بلند کردن وزنه، گرفتن هر شیئی احساس ناراحتی می کند.

با شکستگی استخوان های تشکیل دهنده آن، عملکرد کل بازو محدود می شود. هنگام تلاش برای انجام هر حرکت ابتدایی موانعی وجود دارد، به عنوان مثال، برس را به سمت بالا بچرخانید. ترمیم کامل عملکرد آرنج تنها زمانی امکان پذیر است که استخوان ها و قطعات آنها در موقعیت آناتومیک قرار گیرند و از همجوشی سریع آنها اطمینان حاصل شود.

کمی آناتومی

مفصل آرنج توسط استخوان های اولنا، بازو و رادیوس تشکیل می شود. آرنج توسط دو مفصل تشکیل شده است. هنگام اتصال استخوان های شانه و ساعد، اولین آنها تشکیل می شود. به لطف او، آرنج خم می شود و باز می شود. مفصل دوم توسط استخوان اولنا و سر صاف رادیوس تشکیل می شود. در حین حرکت در مفصل، استخوان اولنا به دور شعاع می چرخد. وظایف اصلی این مفصل عبارتند از:

• سوپیناسیون یا چرخاندن دست با کف دست به سمت بالا.
• پروناسیون یا چرخاندن آن با کف دست به پایین.

در یک سوم پایین استخوان بازو شکل پیچیده. بخش مرکزی آن به دو قسمت تقسیم می شود که کمی بالاتر از آرنج است و از کندیل ها حمایت می کند. آنها را می توان با کاوش در بافت های نرم واقع در سمت راست و چپ مفصل آرنج تشخیص داد. در ناحیه کندیل ها تعداد معینی برآمدگی و شیار وجود دارد که انتهای استخوان ها در آنها قرار دارد. در این ساختارهای تشریحی، آنها مفصل می شوند، نسبت به استخوان شانه حرکت می کنند.

سطوح استخوانی با غضروف هیالین قوی و در عین حال الاستیک پوشیده شده است. سفید، صاف، لغزنده است، از آسیب استخوان محافظت می کند، که اغلب و به طور یکنواخت در مفصل آرنج جابجا می شود. حرکات صاف و بدون درد توسط بافت های غضروفی ایجاد می شود. برخلاف سایر عناصر تشریحی بدن، عملاً خون تامین نمی شود. مایع سینوویال به عنوان منبعی برای آنها عمل می کند:

• اکسیژن مولکولی؛
• مواد مغذی و مواد فعال بیولوژیکی.

غضروف در بیشتر موارد در هنگام شکستگی آسیب می بیند. برای عملکرد بیشتر آن، تغییر مکان جواهرات (مقایسه، ترکیب) قطعات مورد نیاز است.

تروماتولوژیست ها به اصطلاح آرتروز پس از ضربه را درمان می کنند - یک آسیب شناسی دژنراتیو-دیستروفیک که باعث تحریک آنکیلوز (بی حرکتی کامل یا جزئی مفصلی) می شود. شکستگی های بسیار خطرناک سر استخوان های رادیال مفاصل آرنج. گردش خون در این قسمت از آرنج کاملاً مختل می شود. با کمبود مواد مغذی، احتمال تخریب غیرقابل برگشت سر استخوان وجود دارد.

تصویر بالینی

در هنگام شکستگی، درد حاد رخ می دهد. یکی از نشانه‌های اصلی آسیب، ترد است، که یادآور شکسته شدن شاخه‌های خشک است. درد معمولاً موضعی است سمت عقبمفصل تروما همچنین دارای علائم زیر است:

• درد به شانه و ساعد می رسد.
• چند دقیقه پس از آسیب، ادم شروع به شکل گیری می کند که شدت آن به سرعت افزایش می یابد.
• پوست در ناحیه آسیب سرد، رنگ پریده، گاهی اوقات سیانوتیک است.
• یک هماتوم کمی بعد تشکیل می شود. اول، خونریزی پتشیال به دلیل پارگی عروق بزرگ رخ می دهد. به تدریج، خون به بافت زیر جلدی می ریزد و یک هماتوم گسترده در سطح جلویی آرنج ظاهر می شود.
• با شکستگی باز، پوست آسیب دیده است و قطعات استخوان و لبه های تیز استخوان های لوله ای می توانند از زخم بیرون بزنند.
• قربانی قادر به انجام حرکات با دست آسیب دیده نیست - آرنج را خم کرده و باز کنید، دست را بچرخانید.

• درد. درد بسیار تیز است، با کوچکترین تلاش برای حرکت یا حتی فشار دادن به عضلات بازو تشدید می شود. سندرم درد به ویژه در مورد آسیب باز شدید است.
• ادم بافت موضعی این شکستگی باعث ایجاد یک آبشار از واکنش‌ها می‌شود که منجر به یک فرآیند التهابی می‌شود. در همان زمان، رگ‌های خونی منبسط می‌شوند و مایع تا حدی به بافت‌ها تعریق می‌کند که منجر به ظهور تورم می‌شود. اگر یک هماتوم در نتیجه آسیب رخ دهد، محل ادم با گذشت زمان رنگ آبی مایل به بنفش پیدا می کند.
• تحرک پاتولوژیک در دست. این علامت به علائم مطلق اشاره دارد، یعنی وجود آن در 100 درصد موارد نشان دهنده شکستگی است. بررسی تحرک پاتولوژیک می تواند منجر به آسیب بافتی اضافی شود، بنابراین فقط یک متخصص می تواند آن را انجام دهد!
• کوتاه شدن بازو. این علامت با شکستگی با جابجایی قطعات در طول رخ می دهد.
• ایجاد تکه های استخوانی. این علامت، مانند تحرک پاتولوژیک، به علائم مطلق شکستگی اشاره دارد. هنگامی که می خواهید استخوان ها را زیر انگشتان حرکت دهید، کرانچ مشخصه ای احساس می شود که در عمل بالینی به آن کرپیتوس می گویند. فقط یک متخصص می تواند کرپیتوس را بررسی کند. هنگامی که سعی می کنید به طور مستقل این علامت را بررسی کنید، ممکن است جابجایی بیشتر قطعات استخوانی رخ دهد.

چه مدت باید گچ بپوشیم؟

زمان همجوشی استخوان در تعیین می شود به طور جداگانه.

پرطرفدارترین سوال بیماران مجروح دقیقاً به شرح زیر است: چقدر باید گچ بپوشیم؟ با وجود اینکه میانگین زمان جوش خوردن استخوان های مختلف هنوز مشخص است، نمی توان بلافاصله پس از آسیب دیدگی و استفاده از گچ به این سوال پاسخ دقیقی داد.

البته شکستگی می تواند بدون گچ با هم رشد کند، اما عواقب استفاده نکردن از بانداژ می تواند متفاوت باشد. این به این دلیل است که هر حرکتی می تواند باعث تشدید وضعیت بیمار شود.

آتل گچی روی بازو نوعی بانداژ است که یک سوم پایینی شانه، ساعد و تا حدی دست را می گیرد. بلافاصله پس از آسیب، بانداژ خیلی سفت ساخته نمی شود: این کار به منظور جلوگیری از فشرده شدن بافت های آسیب دیده (در صورت ایجاد ادم) انجام می شود. کمی بعد، بانداژ محکم تر سفت می شود.

گاهی اوقات به جای آتل، بانداژ آتل زده می شود.

برای شکستگی چه مدت از گچ استفاده کنیم؟ با تصمیم گیری در این مورد، پزشک وضعیت بیمار، محل شکستگی، عدم وجود یا وجود جابجایی را در نظر می گیرد.

مدت راه رفتن با آتل در صورت آسیب استخوان:

• سر و گردن - روز؛
• بخش مرکزی - تا 70 روز.

دوره همجوشی حداقل سی روز است: در این زمان است که کالوس تشکیل می شود - نئوپلاسمی که در طی ادغام اولیه قطعات یک استخوان شکسته شکل می گیرد. قبل از برداشتن آتل، انجام عکس برداری با اشعه ایکس که از طریق آن می توان موفقیت آمیختگی قطعات استخوان را کنترل کرد، ضروری است.

طبقه بندی آسیب

• خط شکستگی وارد مفصل می شود.
• خط شکستگی در تمام طول استخوان قرار دارد.

بسته به ماهیت وقوع:

• پاتولوژیک - نه چندان تحت تأثیر نیروی مکانیکی، بلکه در نتیجه کاهش تراکم مواد معدنی استخوان ایجاد می شود. این بیماری که تظاهرات واضح آن شکستگی های پاتولوژیک است، پوکی استخوان نامیده می شود.
• پس از سانحه. آنها در نتیجه تأثیر هر عامل مکانیکی بر روی استخوان ایجاد می شوند: ضربه، سقوط، پیچ خوردگی، فعالیت بدنی بیش از حد و غیره.

بسته به یکپارچگی پوست:

• شکستگی بسته شعاع دست، زمانی که پوست روی محل آسیب آسیب نبیند.
• باز کن. در این حالت یکپارچگی پوست شکسته شده و قطعات استخوانی بیرون می آیند.

بسته به خط خطا:

• مورب
• عرضی؛
• طولی؛
• مارپیچ؛
• T شکل؛
• نهفته، که در آن قطعات استخوان وارد یکدیگر می شوند ("رانده")؛
• خرد شده

یک طبقه بندی تشریحی نیز وجود دارد:

• شکستگی دیافیز (بدن) استخوان؛
• شکستگی داخل مفصلی سر و گردن رادیوس؛
• شکستگی فرآیند استیلوئید.

شکستگی باز رادیوس بدون جابجایی با آسیب پوست همراه است. عفونت می تواند وارد زخم شود که باعث التهاب می شود. بنابراین لازم است محل آسیب دیده با محلول های ضد عفونی کننده درمان شود. تشخیص شکستگی بسته تنها پس از تشخیص امکان پذیر است. بسته به محل آسیب، موارد زیر وجود دارد:

1. آسیب به دیافیز رادیوس بسیار نادر است. بدنه استخوان از دوام بالایی برخوردار است. اما حتی چنین قسمت متراکمی از استخوان در برابر ضربه قوی مقاومت نمی کند. دست بیمار تغییر شکل داده است، درد و تورم وجود دارد.
2. شکستگی رادیوس در یک مکان معمولی ممکن است به دلیل ایجاد پوکی استخوان رخ دهد. آسیب بر هماهنگی حرکات انگشت تاثیر می گذارد.

چنین آسیبی را می توان بر اساس معیارهای مختلف طبقه بندی کرد. بر اساس تعداد شکستگی های استخوان، آنها تشخیص می دهند:

• دو برابر.
• سه گانه.
• چندگانه.

در بزرگسالان و کودکان، شکستگی های پرتو یک طبقه بندی کلی دارند:

1. مفصلی داخل. آسیبی که در آن مفصل مچ دست مستقیماً آسیب دیده است.
2. خارج مفصلی. مفصل دست نخورده باقی می ماند.
3. شکستگی های بسته استخوان. شکستگی زیر پوست پنهان است. هیچ پارگی قابل مشاهده ای وجود ندارد، یکپارچگی عضلات و رباط ها شکسته نمی شود. شکستگی بسته رادیوس ایمن ترین نوع شکستگی دست برای قربانی است.
4. باز کن. یک نوع آسیب بسیار خطرناک. خطر این است که پوست و بافت های نرمپاره شدن، آلودگی می تواند در هر زمانی وارد زخم شود و در نتیجه باعث عفونت جدی شود.
5. شکستگی ترکش. شعاع در بیش از دو مکان آسیب دیده است. اغلب با فشردن شدید اندام از هر دو طرف اتفاق می افتد. در نهایت، استخوان به قطعات کوچک زیادی می شکند که به نوبه خود به بافت های مجاور آسیب جدی می زند.
6. شکستگی با جابجایی و بدون جابجایی (ترک).

هر شکستگی شعاع تشخیص داده شده در یک بیمار متعلق به یک گروه خاص است. تعلق به یک یا گروه دیگر ویژگی ها، علائم و روش های اصلی درمان آسیب را تعیین می کند. مرسوم است که این موارد را مشخص کنیم:

1. شکستگی بخش دیستال با موضعی در فاصله 2-3 سانتی متری از کانال رادیوکارپال.
2. شکستگی کولیس، ویژگی مشخصه آن - قطعات به سطح پشتی ساعد مخلوط می شوند.
3. شکستگی اسمیت یک شکستگی معکوس چرخ است. دلیل اصلی چنین نقض یکپارچگی استخوان ضربه بیش از حد به سطح پشتی استخوان است. در این مورد، قطعه باید به سمت سطح کف دست حرکت کند.

1. شکستگی بسته شعاع از نوع داخل مفصلی، زمانی که خط شکستگی از مفصل مچ دست می گذرد.
2. خارج مفصلی - روی سطح مفاصل تأثیر نمی گذارد.
3. باز - با آسیب خارجی یا داخلی همزمان به بافت های نرم مشخص می شود. پارگی ممکن است در داخل رخ دهد یا زخم های سطحی پارگی به دلیل پارگی مشاهده شود. این نوع شکستگی خطرناک ترین است و با عوارض متعددی همراه است. برای جلوگیری از ریزش خون و جلوگیری از ورود عفونت به زخم، اغلب به یک تورنیکت نیاز است.
4. خرد شده - استخوان به بیش از 3 قطعه شکسته می شود.
5. با و بدون افست.

لازم به یادآوری است که طبقه بندی صحیح آسیب های استخوان و مفاصل مهم است، زیرا روند نهایی درمان و توانبخشی دست آسیب دیده را تعیین می کند.

هر نوع شکستگی استانداردها، هنجارها و رویکردهای خاص خود را دارد که به صورت فردی هنگام معاینه بیمار در نظر گرفته می شود. بی توجهی به چنین توصیه هایی می تواند منجر به تحرک دست بیمار شود، زیرا اگر استخوان به درستی با هم رشد نکند، امکان بازگرداندن عملکرد کامل آن وجود نخواهد داشت.

کمک های اولیه

1. بازوی آسیب دیده را تا حد امکان با استفاده از یک آتل یا وسایل بداهه و یک باند ثابت روی شانه بی حرکت کنید.
2. در حضور یک قوی سندرم دردیک داروی بی حسی مصرف کنید، سرد را روی ناحیه آسیب دیده بمالید.
3. در صورت وجود زخم باز، باید خونریزی را قطع کرد، زخم را ضد عفونی کرد. برای خونریزی شدید، یک تورنیکت استفاده کنید.
4. در صورت شکستگی بدون جابجایی، باید با استفاده از گچ، آتل یا باند ثابت کننده پلیمری از جابجایی جلوگیری کرد.

مدت زمان راه رفتن در گچ و نگه داشتن بازوی شما همچنان به عوامل مختلفی بستگی دارد:

• ماهیت شکستگی (جزئی یا کامل)؛
• محل شکستگی؛
• سرعت بازسازی استخوان

باید در نظر گرفت که وقتی درمان محافظه کارانهبه دلیل این واقعیت که گچ گچ می تواند بافت های نرم، اعصاب و رگ های خونی را به شدت تحت فشار قرار دهد، عوارض ممکن است.

این با علائم زیر مشهود است:

• پف کردگی؛
• انگشتان رنگ پریده؛
• از دست دادن حس در دست

در اولین علائم، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. به هیچ وجه نباید سعی کنید بانداژ اعمال شده را بردارید یا تنظیم کنید.

اگر بیماران در صورت شکستگی کامل بدون جابجایی پانسمان را بردارند، ممکن است بخشی از استخوان جابجا شده و به درستی بهبود نیابد.

قبل از مراجعه به تروماتولوژیست یا ورود آمبولانس، مهم است که به منظور جلوگیری از عوارض به درستی عمل کنید. فقدان هراس، حرکات واضح و شایسته فواید زیادی برای قربانی به همراه دارد.

قوانین کمک های اولیه:

• دست را در اسرع وقت بی حرکت کنید.برای تعمیر، یک لاستیک ساخته شده از هر ماده ای مناسب است: چتر، چوب، تخته، کتاب. روی موضوع نباید کثیفی وجود داشته باشد تا در صورت نقض یکپارچگی پوست عفونت را از بین ببرد. یک باند پشتی بر روی شانه از یک کمربند، روسری، کمربند از لباس، باند (که در دست است) مورد نیاز است.
• یخ را به ناحیه آسیب دیده بمالید. یک کارتن شیر، سبزیجات یخ زده، یک بطری آب، هر چیز سردی که قربانی یا دیگران پیدا کنند این کار را انجام می دهند. تکه های یخ را نمی توان مستقیماً روی پوست قرار داد: یک پارچه تمیز لازم است، به عنوان مثال، یک پیراهن، یک دستمال. سرما را نمی توان روی دست آسیب دیده بیش از یک سوم ساعت نگه داشت.
• اگر درد احساس شود، قرص ضد درد کمک خواهد کرد. هر دارویی مناسب است: Analgin، Paracetamol، Solpadein، Ketanov (قوی)، ایبوپروفن.
• آیا قربانی زخم باز دارد؟ آیا خونریزی ایجاد می شود؟ مهم است که یک تورنیکت از روسری، روسری، باند الاستیک را به موقع اعمال کنید. حتماً زمان استفاده از بانداژ فشاری را برای جلوگیری از نکروز بافت به دلیل خون رسانی ناکافی مشخص کنید.

مهم! جلوگیری از جابجایی استخوان شکسته یکی از وظایف اصلی ارائه دهنده کمک های اولیه است. هرچه زودتر دست آسیب دیده ثابت شود (بی حرکت شود)، خطر پیشرفت مشکل تا حد شدیدتری کاهش می یابد.

سه مرحله اساسی وجود دارد که باید هنگام ارائه کمک های اولیه انجام شود. این شامل:

• بی حرکتی زودهنگام (بی حرکتی) اندام آسیب دیده؛
• بیهوشی کافی؛
• مواجهه موضعی با سرما؛

بی حرکت کردن اندام آسیب دیده اولین قدم در کمک های اولیه است. تثبیت صحیح اندام چندین کار را همزمان انجام می دهد:

• جابجایی استخوان اضافی را به حداقل می رساند.
• خطر آسیب به بافت های نرم توسط قطعات را کاهش می دهد.
• درد را کاهش می دهد.

قبل از بیحرکتی، مهم است که دست را از حلقه، ساعت، دستبند و غیره آزاد کنید، در غیر این صورت ممکن است باعث فشردن شوند. رگ های خونیو اعصاب

برای اینکه یک اندام ثابت موقعیت فیزیولوژیکی پیدا کند، باید آن را در مفصل آرنج با زاویه 90 درجه خم کرد و با چرخاندن برس به سمت بدن آورد.

برای به حداقل رساندن درد، می توانید از داروهایی استفاده کنید گروه های NSAID(داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی). اینها عبارتند از دیکلوفناک، ایبوپروفن، کتونال، دگزالژین، سلبرکس و غیره.

این داروها را می توان به صورت قرص و یا به صورت تزریق داخل وریدی و عضلانی مصرف کرد.

استفاده موضعی از سرما نیز درد را کاهش می دهد. علاوه بر این، تحت تأثیر دمای پایین، انقباض عروق رخ می دهد و تورم بافت کاهش می یابد.

استفاده از سرما برای تسکین درد باید مراقب بود که باعث یخ زدگی نشود. برای انجام این کار، پدهای حرارتی یا کیسه های یخ را قبل از استفاده در حوله پیچیده می کنند.

اندام شکسته باید باشد حالت آرام، نمی تواند هیچ حرکتی را انجام دهد و به نوعی بارگذاری کند. برای از بین بردن درد باید به قربانی داروی بیهوشی داده شود.

صفحه اصلی » متفرقه » چقدر باید در گچ با شکستگی شعاع بازو راه رفت

شکستگی شعاع بدون جابجایی: چقدر باید گچ بپوشید

عواقب شکستگی شعاع بدون جابجایی، چقدر باید گچ بپوشید - چنین سوالاتی توسط بیمار از پزشک پرسیده می شود. در صورت سقوط ناگهانی، شخص به طور انعکاسی خود را محکم می کند و دست خود را جلوی او می گیرد. در این مرحله است که ممکن است شکستگی رخ دهد.

ارتوپد-تروماتولوژیست: آزالیا سولنتسوا ✓ بررسی مقاله توسط پزشک

شکستگی رادیوس (بدون جابجایی) امکان اعمال درمان محافظه کارانه را فراهم می کند. یک شکستگی یا ترک با هم بعد از 1.5-2 ماه رشد می کند، سپس می توان فعالیت های روزانه را انجام داد و بازوی آسیب دیده را به هم متصل کرد.

با این نوع آسیب، دوره بی حرکتی در گچ 4-5 هفته طول می کشد.

یک آتل گچی پشتی اعمال می شود که طول آن به محل شکستگی بستگی دارد:

1. در یک سوم فوقانی و میانی - از قسمت فوقانی ساعد تا مفاصل متاکارپوفالانژیال دوم و پنجم و اولین مفاصل کارپومتاکارپ که ساعد را در موقعیت خمشی خفیف دورسی ثابت می کند.
2. یک سوم پایین - به مفصل آرنج.
3. شکستگی در مرز یک سوم میانی و پایینی رادیوس اغلب همراه با دررفتگی سر استخوان زند (شکستگی-دررفتگی Galeazzi) است، بنابراین باید تنظیم شود.

تشخیص بر اساس شکایات، معاینه بیمار، انجام می شود:

• رادیوگرافی در دو طرح;
• توموگرافی کامپیوتری؛

https://gidpain.ru/perelom/luchevoj-kosti-smeshhenija.html

ویژگی های تشریحی

دست انسان ( اندام فوقانی ) از چند قسمت تشکیل شده است. ساعد - بخشی از بازو از مفصل آرنج تا مچ دست (استخوان کارپال).

از دو استخوان تشکیل شده است که به صورت داخلی و جانبی قرار گرفته اند و فقط در انتهای رادیوس (مثلثی) و اولنا با یکدیگر در تماس هستند که ساختار منحنی آن به شما امکان می دهد در حین چرخاندن دست حرکات دست را در اطراف استخوان زند ایجاد کنید.

اگر قطعات در جای خود باقی بمانند و فقط در یکدیگر فرو رفته باشند، ممکن است متوجه شکستگی نشوید، به خصوص اگر تصویر کیفیت پایینی داشته باشد که در آن ساختار استخوان به خوبی قابل مشاهده است.

شکستگی دیافیز (در قسمت میانی) و در مرز یک سوم میانی و تحتانی کمتر دیده می شود. اغلب شکستگی فرآیند استیلوئید شعاع بدون جابجایی وجود دارد.

شکستگی به دلیل:

• بار شدید روی بازوی کشیده؛
• شکنندگی استخوان به دلیل اختلال در متابولیسم استخوان؛
• حوادث ترافیکی (RTA)؛
• آسیب صنعتی یا خانگی

شکستگی بسته بدون جابجایی با علائم خفیفی مشخص می شود که فرد می تواند به دلیل حفظ ظرفیت کاری نادیده گرفته شود و به موقع به دنبال کمک پزشکی باشد.

علائم مشخصه اصلی شکستگی عبارتند از:

• تورم جزئی در پشت ساعد؛
• حرکت دادن دست غیرممکن است.
• درد در مفصل مچ دست

شکستگی بسته به اینکه استخوان استحکام خود را از دست داده باشد یا نیرویی بیش از قدرت آن وارد شده باشد طبقه بندی می شود.

شکستگی می‌تواند با آسیب به بافت‌های نرم و عروق خونی، نیشگون گرفتن رشته‌های عصبی، دررفتگی و سابلوکساسیون همراه باشد، که بعداً، زمانی که خود درمان شود، می‌تواند منجر به عوارض شود:

• نکروز بافت به دلیل اختلالات گردش خون؛
• در مورد زخم باز، کانون‌های چرکی-نکروز ممکن است به دلیل عفونت بافت‌های نرم ایجاد شوند یا اگر بافت استخوان عفونی شده باشد، استئومیلیت را تحریک کند.
• از دست دادن جزئی یا کامل حرکت ساعد تا ناتوانی.

هنگام افتادن روی بازوی کشیده، اغلب ممکن است دررفتگی مفصل شانه و جابجایی استخوان ترقوه رخ دهد.

فقط یک پزشک می تواند تصویر کاملی از تمام تفاوت های ظریف مرتبط با شکستگی را ارزیابی کند.

صدمات در کودکان

کودکان با انجام بازی های فعال بیشتر در معرض سقوط ناگهانی قرار می گیرند که پیش نیاز آسیب های مختلف از جمله شکستگی می شود.

شعاع کودکان منعطف و الاستیک است، با پریوستوم ضخیم‌تر، پوشیده از غشایی که ضخیم‌تر از بزرگسالان است و محل رشد بافتی دارد، به خوبی با خون تامین می‌شود. حاوی مواد آلی بیشتری است.

این نواحی رشد دست راست یا چپ است که به شایع ترین محل شکستگی در کودک تبدیل می شود. این شکستگی خطرناک است. اثرات نامطلوبکه منجر به بسته شدن زودرس ناحیه رشد و متعاقباً کوتاه شدن ساعد بازوی آسیب دیده می شود، تغییر شکل استخوان و انحنای جزئی آن مستثنی نیست.

در کودکان، شکستگی های "شاخه سبز"، که در آن استخوان مانند یک شاخه شکسته و کمی خم شده به نظر می رسد (از این رو نام آن است)، شکستگی برآمدگی های استخوانی در نقاط اتصال رباط ها و عضلات.

تامین خون خوب به تسریع بازسازی بافت، تشکیل سریعتر پینه و همجوشی استخوان کمک می کند.

در سنین جوانی و میانسالی، جابجایی باقیمانده قطعات استخوانی به دلیل رشد فعال استخوان و سیستم عضلانی. اما چنین خود اصلاحی در همه موارد شکستگی رخ نمی دهد.

علائم شکستگی مانند بزرگسالان است، اما علاوه بر این می تواند:

• افزایش دما به 38 درجه؛
• افزایش فشار خون؛
• سفید شدن پوست مشاهده می شود؛
• ممکن است عرق سرد روی پیشانی بیرون بیاید.

کمک های اولیه

هنگامی که متوجه شدید مچ دست کودک عجیب به نظر می رسد، باید به دست توجه کنید:

1. اولین کاری که باید در هنگام ارائه مراقبت های پزشکی انجام دهید این است که کودک را آرام کنید، او را از شوک خارج کنید، زیرا با لمس ناحیه آسیب دیده یا حرکت فعال دست او می تواند عواقب شکستگی را تشدید کند.
2. در صورت از دست دادن هوشیاری، پشم پنبه مرطوب شده با آمونیاک را خیلی به بینی نزدیک نمی کنند (حداقل فاصله 10-15 سانتی متر). غشاهای مخاطی ظریف و دستگاه تنفسی فوقانی کودک می توانند در اثر بخارات الکل سوخته شوند.
3. داروهای مسکن با توجه به سن استفاده می شود. به کودکان کوچک داروهای ضد درد غیر مخدر به صورت داخل وریدی تزریق می شود، کودکان پس از 6-7 سالگی می توانند "بارالگین" یا "پنتالگین" تجویز شوند.
4. کودک با برانکارد به بیمارستان منتقل می شود.
5. نیاز به تمام اقداماتی که پزشک انجام خواهد داد باید به کودک توضیح داده شود. این باعث آرامش او می شود. والدین به هیچ وجه نباید با رفتار خود باعث وحشت کودک شوند. صدای آرام، بدون هیاهو، حداکثر صبر. کودک در این شرایط با رفتار شما هدایت می شود.

توانبخشی

• ماساژ دادن؛
• آتل
• روش های فیزیکی و آب؛
• تمرینات فیزیوتراپی که گردش خون، جریان لنفاوی، تون عضلانی و دامنه حرکت را بازیابی می کند، با هدف جلوگیری از تغییر شکل و انقباض اندام.
• یک رژیم غذایی متعادل کامل غنی شده با کلسیم و مولتی ویتامین.

پزشک بر اساس معاینات میانی کودک به شما می گوید که چه مدت از ارتز مخصوص در طول توانبخشی استفاده کنید.

پس از برداشتن گچ، باید به کودک در مورد نیاز به افزایش تدریجی بار روی بازوی آسیب دیده توضیح داده شود و مطمئن شوید که کودک آن را اضافه بار وارد نمی کند.

ویدیوی مفید

کمک های اولیه

1. بازوی آسیب دیده را تا حد امکان با استفاده از یک آتل یا وسایل بداهه و یک باند ثابت روی شانه بی حرکت کنید.
2. اگر سندرم درد شدید وجود دارد، یک داروی بی حسی مصرف کنید، سرد را روی ناحیه آسیب دیده بمالید.
3. در صورت وجود زخم باز، باید خونریزی را قطع کرد، زخم را ضد عفونی کرد. برای خونریزی شدید، یک تورنیکت استفاده کنید.
4. در صورت شکستگی بدون جابجایی، باید با استفاده از گچ، آتل یا باند ثابت کننده پلیمری از جابجایی جلوگیری کرد.

مدت زمان راه رفتن در گچ و نگه داشتن بازوی شما همچنان به عوامل مختلفی بستگی دارد:

• ماهیت شکستگی (جزئی یا کامل)؛
• محل شکستگی؛
• سرعت بازسازی استخوان

باید در نظر داشت که با درمان محافظه کارانه عوارض امکان پذیر است، زیرا گچ می تواند بافت های نرم، اعصاب و رگ های خونی را به شدت تحت فشار قرار دهد.

این با علائم زیر مشهود است:

• پف کردگی؛
• انگشتان رنگ پریده؛
• از دست دادن حس در دست

در اولین علائم، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. به هیچ وجه نباید سعی کنید بانداژ اعمال شده را بردارید یا تنظیم کنید.

اگر بیماران در صورت شکستگی کامل بدون جابجایی پانسمان را بردارند، ممکن است بخشی از استخوان جابجا شده و به درستی بهبود نیابد.

ویژگی های بازیابی

درمان و توانبخشی به جز قوانین عمومیویژگی های بدن هر مصدوم را در نظر می گیرد.

دوره توانبخشی با توجه به ماهیت آسیب، روش درمان، نحوه رعایت صحیح دستورالعمل های پزشک و انجام مداوم تمرینات ورزشی درمانی تعیین می شود.

گردش خون طبیعی به فرآیندهای متابولیک فعال ناحیه آسیب دیده کمک می کند و از طریق ماساژ درمانی ترمیم می شود. این به بافت استخوانی اجازه می دهد تا خیلی سریعتر رشد کند و فیبرهای عضلانی بازیابی شوند.

تغذیه در این دوره باید سرشار از کلسیم، مولتی ویتامین، عناصر ماکرو و میکرو، فرآورده های حاوی گلوکزامین یا کندرویتین سولفات باشد.

مصرف محصولات با منشاء گیاهی و حیوانی در رژیم غذایی روزانه ضروری است: محصولات شیر ​​تخمیر شده، گوشت، غلات، پوره سبزیجات و سوپ. هیچ محدودیت سختی وجود ندارد.

به یاد داشته باشید که گچ گیری تنها در صورتی قابل حذف است که پیوند کاملا صحیح باشد.

فرقی نمی کند که پا یا بازو شکسته باشد، همیشه باید دستورات پزشک را کاملا رعایت کنید!

علل آسیب

• حرکت برس دشوار است

تشخیص

تنها معاینه کامل بیمار می تواند شدت بیماری را مشخص کند. درمان بر اساس نتایج اقدامات انجام شده تجویز می شود.

اقدامات پیشگیرانه

اساس جلوگیری از ایجاد شکستگی اشعه اندام فوقانی:

• اجتناب از انواع صدمات؛
• سقوط از ارتفاعی که می تواند منجر به این نوع آسیب شود.
• درمان و پیشگیری از پوکی استخوان

ماساژ

اگر شعاع آسیب دیده باشد، ماساژ بلافاصله پس از آسیب به عنصر اصلی تمرین تبدیل می شود. هدف آن تحریک گردش خون، جلوگیری از آتروفی، افزایش تون عضلانی و تسکین درد است. به دلیل بی تحرکی بافت، اکسیژن کمتری دریافت خواهند کرد که تأثیر نامطلوبی بر جوش خوردن استخوان ها و وضعیت پوست دارد.

در صورت شکستگی شعاع در یک مکان معمولی، توصیه می شود یک ماساژ ملایم انجام دهید:

• دست آسیب دیده با حرکات نرم در طول و عرض نوازش می شود. فشار خاموش است نوک انگشتان به آرامی روی سطح پوست می گذرد. این تکنیک به شما امکان می دهد حساسیت را حفظ کنید، گردش خون مویرگی را بهبود بخشید و گیرنده های عصبی را فعال کنید.
• مالش - شامل حرکات شدیدتر در امتداد بازو می شود. توجه را از کناره سطح پشت ساعد سلب نمی کنیم. پس از عمل، دست کمی صورتی می شود که نشان دهنده بهبود خون رسانی به بافت ها است. هیچ حرکات تهاجمی نباید وجود داشته باشد.
• نیشگون گرفتن و فشار - آنها به بهترین وجه با کمک ماساژورهای مخصوص انجام می شوند، به عنوان مثال، غلتک های سوزنی. از آنجایی که گچ گیری حرکت چرخش داخلی و خارجی دست را از بین می برد، در حین ماساژ نباید نگران آسیب احتمالی دست باشید. روی یک سطح صاف قرار می گیرد و اپلیکاتورها و غلتک های دارای "برآمدگی" به شدت روی بافت های سطحی عمل می کنند و از رکود جلوگیری می کنند.
• در مرحله پایانی ماساژ، آنها به نوازش باز می گردند. آنها تسکین و آرامش می دهند. شما می توانید از روغن های مخصوص برای ماساژ استفاده کنید که مراقبت از پوست را موثرتر می کند و لیز خوردن را در حین عمل آسان تر می کند.

ماساژ با شکستگی شعاع در یک مکان معمولی در روز سوم مجاز است. اما پزشک در مورد تمام دستکاری های لازم پس از مرخص شدن بیمار به خانه می گوید. رشد اصلی بازو به محض برداشتن گچ آغاز می شود، اگرچه می توان دوره نقاهت را حتی در مرحله بی حرکتی نیز مجبور کرد.

gidpain.com

گچ برای شکستگی شعاع

یک وضعیت آسیب زا، همراه با نقض یکپارچگی شعاع، که در نتیجه قطعات آن نسبت به یکدیگر حرکت می کنند، یک آسیب نسبتا جدی است. سقوط ناگهانی، که در آن، شخص به صورت انعکاسی، دست خود را به جلو می‌کشد، می‌تواند منجر به شکستگی باز یا بسته پرتو شود. برای درمان این آسیب تقریباً در همه موارد از گچ استفاده می شود. اگر قربانی شکستگی شعاع بدون جابجایی تشخیص داده شد، میزان پوشیدن گچ توسط پزشک در روند بهبودی تعیین می‌شود.

آناتومی شعاع

اجزای اصلی اندام فوقانی انسان عبارتند از کمربند شانه، شانه، ساعد، مچ دست، متاکارپوس و انگشتان. ساعد از رادیوس (سه وجهی) و اولنا تشکیل شده است. هنگامی که آنها می چرخند، همیشه با هم عمل می کنند و یک مفصل را تشکیل می دهند. به دلیل آرایش آناتومیکی دو استخوان، حرکت بازو با باز کردن دست تضمین می شود. این مکان بیشتر مستعد شکستگی است، زیرا استخوان های این قسمت از بازو نازک است. هر ضربه مستقیم می تواند منجر به شکستگی رادیوس شود. شکستگی بدون جابجایی با گچ درمان می شود. با گرفتن دو مفصل و ساعد در حالت خمیده انجام می شود.

شایع ترین علل شکستگی عبارتند از:

وجود متابولیسم استخوان، که منجر به شکنندگی استخوان می شود.

شرایط اضطراری در جاده ها؛

آسیب در محل کار یا خانه

علائم اصلی باید شامل موارد زیر باشد:

• سندرم درد در ساعد؛
• احساس ناراحتی؛
• بی حسی دست ممکن است در ناحیه آسیب دیده مشاهده شود.
• حرکت دشوار دست؛
• درد در مفصل مچ دست

مدت زمانی که استخوان های آسیب دیده با هم رشد کنند به شدت آسیب، سن قربانی و ویژگی های بدن بستگی دارد. برای تعیین شدت آسیب و تشخیص صحیح می توانید از اشعه ایکس یا سایر روش های تشخیصی استفاده کنید.

پس از تایید تشخیص، متخصص از گچ گچ استفاده می کند و قطعات استخوان را در موقعیت مورد نظر ثابت می کند. سرعت بهبودی بستگی به ماهیت آسیب و درمان تجویز شده دارد. معمولاً استخوان ها پس از 1.5-2 ماه در غیاب عوارض با هم رشد می کنند.

زمان پوشیدن گچ بر روی بازو با شکستگی رادیوس

بیماران اغلب به این سوال علاقه مند هستند: چه مدت باید گچ استفاده شود. این محدودیت حرکت دست باعث ناراحتی، ناراحتی در اجرای هر اقدامی می شود، باعث هیجان عصبی می شود.

زمان برداشتن گچ، پزشک با مشاهده جوش خوردن استخوان در طول دوره توانبخشی تصمیم می گیرد. ماهیت آسیب (شکستگی کامل یا جزئی) نیز در نظر گرفته می شود. هرچه زودتر بهبودی استخوان آسیب دیده رخ دهد، گچ زودتر برداشته می شود. به طور متوسط، دوره پوشیدن 4-5 هفته است.

یک باند گچی برای شکستگی همراه با آستر پنبه ای اعمال می شود. توصیه می شود آستری به اندازه گچ ساخته شود. ابتدا یک کرست آماده می شود، در حالی که یک باند گچی روی نوار پنبه ای می پیچد. دو بسته بندی اول باند ساخته می شود، شکلی ایجاد می کند، بعدی - به صورت مارپیچی. دور اول نوار گچ باید دور بعدی را بپوشاند. دو لایه یکنواخت یکی روی دیگری اعمال می شود، سپس مدل سازی انجام می شود. پس از آن، 3-4 لایه اعمال می شود و دوباره مدل سازی انجام می شود. آتل های گچی باعث تقویت ناحیه شانه می شود. لبه ها به گونه ای بریده شده اند که برای فرد راحت است هر گونه حرکتی انجام دهد و آزادانه اندام فوقانی سالم را کنترل کند. در انتها در قسمتی که استخوان ترقوه قرار دارد، بین تیغه های شانه، در قسمت آرنج مدل سازی می شود. پس از سفت شدن مخلوط گچ، دست در باند با بانداژی که در سراسر کف دست قرار دارد نگه داشته می شود.

در صورت شکستگی رادیوس، پزشک باید از باندهای گچی استفاده کند، زیرا این روش نیاز به دانش و مهارت های عملی دارد. استفاده مناسب با گردش خون تداخلی ایجاد نمی کند و باعث بهبود سریع می شود. پزشک باید حرکت کامل و آزاد انگشتان و شانه را بررسی کند.

پس از بی‌حرکتی طولانی مدت در یک شکستگی، معاینه اشعه ایکس برای تعیین همجوشی موفقیت‌آمیز استخوان‌ها و حذف جابجایی ثانویه در گچ‌گیری دایره‌ای انجام می‌شود و در صورت لزوم اقدامات مناسب برای از بین بردن مجدد جابجایی رادیوس انجام می‌شود. در صورت بروز تخلف، مداخله جراحی انجام می شود.

عوارض بعد از برداشتن گچ

تروماتولوژیست گچ را پس از ادغام کامل بافت استخوانی خارج می کند. قبل از برداشتن گچ از ناحیه مشکل، بیمار عملاً اندام را احساس نمی کند. دست پس از برداشتن گچ رنگ پریده و نازک به نظر می رسد، اما به سرعت بهبود می یابد. با درجه آسیب شدید به شعاع، باید چندین ماه گچ بپوشید. در این زمان بازوی آسیب دیده کاملا بی حرکت می شود. ماهیچه ها در این دوره به طور قابل توجهی آتروفی می شوند و نیاز به رشد آنها وجود دارد. پس از برداشتن گچ، دست همیشه مطیع نمی شود، حتی گاهی اوقات نگه داشتن لیوان و اشیاء دیگر در دست دشوار است.

مجموعه ای از تمرینات به شما امکان می دهد حرکات دست را بازیابی کنید، تورم را کاهش دهید و روند بهبودی را تسریع کنید. ورزش ها باید با احتیاط شدید و فقط طبق دستور متخصص انجام شوند، زیرا اندام آسیب دیده بسیار آسیب پذیر است. با تورم شدید، بیمار باید تمرینات فعال انجام دهد.

اگر گچ برای شکستگی رادیوس به اشتباه اعمال شود، ممکن است عوارضی ایجاد شود. آنها با اختلال در سیستم عصبی، از دست دادن جزئی یا کامل فعالیت حرکتی ساعد و اختلال در گردش خون همراه خواهند بود. در ترومای شدید، نکروز می تواند ایجاد شود.

عوارض به دلایل دیگری نیز رخ می دهد.

1. کمک های اولیه به موقع انجام نشد و یا در ارائه آن اشتباه عمل کردند. قبل از هر چیز لازم است اندام را با یک جسم تمیز تمیز بیحرکت کرد، سپس بر روی ناحیه آسیب دیده سرما زد و در صورت لزوم با دارو بیهوش کرد.
2. درمان در خانه و بدون مشارکت متخصص تروماتولوژی انجام شد. اکثر درمان موثر- موردی که در بیمارستان انجام شده است، زیرا استفاده صحیح از گچ کاری مهم است.
3. فشرده سازی اندام وجود داشت. بیشتر اوقات، این روند در نتیجه تورم اندام فوقانی رخ می دهد.
4. زخم بستر تشکیل شد. دلیل ممکن است نقض گردش خون باشد.
5. یک واکنش آلرژیک به گچ وجود دارد که با خارش و قرمزی پوست همراه است.
6. بی انضباطی قربانی. جابجایی بی دقتی گچ می تواند منجر به جابجایی استخوان ها شود. در این مورد، گچ دوباره اعمال می شود و دوره بهبودی افزایش می یابد.

اگر قطعات استخوان جابجا نشده باشند، آسیب به سرعت به سرعت بهبود می یابد. مدت استفاده از گچ در این مورد حدود یک ماه است.

otravmah.com

با شکستگی شعاع، چقدر باید گچ بپوشید - نظر پزشکان

شدت آسیب، رده سنی فرد، حضور بیماری های مزمنبر سرعت روند درمان تاثیر می گذارد. بنابراین، توصیه می شود به صورت جداگانه به پاسخ این سوال نزدیک شوید - چقدر باید گچ را برای فردی با شکستگی شعاع بپوشید؟

دو نوع آسیب به رادیوس وجود دارد:

1. شکستگی اسمیت با آسیب به بافت استخوانی در پشت دست با جابجایی قطعه ای به سطح کف دست مشخص می شود.
2. شکستگی Colles به صورت یک قطعه شکسته دیستال با جابجایی به پشت ساعد ظاهر می شود.

یک بحث مهم در تصمیم گیری برای مدت زمان استفاده از گچ، بسته بودن یا باز بودن شکستگی است.

دوره استفاده از گچ نیز مستقیماً به مراقبت های اورژانسی مناسب برای شکستگی شعاع بستگی دارد:

• بی حرکت کردن دست آسیب دیده باید به سرعت انجام شود.
• مهم است که بیمار به اندازه کافی بیهوش شود.
• اعمال سرما بر روی محل شکستگی ضروری است.

مهم است که اندام را به درستی ثابت کنید. این کمک می کند تا جابجایی احتمالی استخوان ها به حداقل برسد و از آسیب احتمالی پوست و بافت های نرم توسط ذرات شکسته شده استخوان محافظت می کند. علاوه بر این، با کمک این تکنیک می توان دوره پوشیدن گچ را به میزان قابل توجهی کاهش داد.

همچنین بخوانید

اندام خمیده در مفصل با زاویه 90⁰ ثابت می شود. با یک برس معکوس به سمت بدن نزدیکتر است.

برای تسکین درد از داروهای غیر استروئیدی با خاصیت ضد التهابی استفاده می شود. این داروها عبارتند از:

• کتانول.
• ایبوپروفن.
• دیکلوفن
• دگزالگین و غیره

با کمک استفاده موضعی از سرما، می توان نه تنها درد را به میزان قابل توجهی کاهش داد، بلکه رگ های خونی را نیز باریک کرد، که به معنای کاهش تورم بافت است.

قبل از اینکه گچ برای شکستگی رادیوس برداشته شود، همیشه رادیوگرافی کنترلی انجام می شود، این برای ارزیابی اینکه آیا قطعات استخوان به درستی با هم رشد کرده اند ضروری است. مواقعی وجود دارد که شکستگی با گچ قابل ترمیم نیست. برای این کار از روش های زیر استفاده می شود:

• قطعات استخوان با پین ثابت می شوند. تروماتولوژیست ها این روش را به دلیل سرعت و کمترین ضربه به روش های دیگر ترجیح می دهند. او همچنین دارای یک جنبه منفی است - چنین درمانی شروع اولیه در توسعه مفصل آسیب دیده را فراهم نمی کند.
• قطعات استخوان در طول مداخله جراحی با استفاده از ساختارهای فلزی به شکل پیچ و صفحه ثابت می شوند. این روش به دلیل خطر عفونت زخم در حین برش توسط پزشک بافت نرم خطرناک است. تنها پس از گذراندن دوره درمان با داروهای ضد باکتریایی می توان از این امر جلوگیری کرد. دومین ویژگی منفی این روش طولانی بودن دوره توانبخشی چنین بیمارانی است.

همچنین بخوانید

در چنین مواردی، پوشیدن گچ برای بهبودی از شکستگی رادیوس بیشتر طول می کشد، حدود 6-8 هفته. چقدر، همه چیز به سرعت بهبود، مقیاس مداخله جراحی، عملکرد سیستم ایمنی بدن بیمار و بسیاری از عوامل دیگر بستگی دارد. گاهی اوقات مشکلات در دوره بعد از عملناشی از تقصیر خود بیماران است که بدون اجازه پزشک، گچ را خارج می کنند.

مهم است به خاطر داشته باشید که در صورت شکستگی رادیوس بدون معاینه مجدد اشعه ایکس و اجازه پزشک نمی توانید گچ را بردارید. به عنوان اقدامات توانبخشی در طول دوره بهبودی اندام، موارد زیر استفاده می شود:

• ماساژ؛
• فیزیوتراپی؛
• فیزیوتراپی

با رویکرد صحیح به هر یک از این نکات، بهبودی سریع و موفقیت آمیز امکان پذیر است.

ماساژ یک روش اولیه و یکپارچه است. زمانی که آن را اجرای صحیحامکان دستیابی به اثر ضد درد، بهبود روند بهبودی وجود دارد. علاوه بر این، به جلوگیری از تحلیل رفتن عضلات کمک می کند.

حرکات ماساژ از شانه شروع می شود. پس از آن، ماساژ به آرامی به مفصل آرنج حرکت می کند. پس از آن، ناحیه اطراف محل آسیب ماساژ داده می شود. این تکنیک با ماساژ برس به پایان می رسد. این روش حدود 15 دقیقه ادامه دارد.

با کمک روش های فیزیوتراپی، بهبودی سریعتر انجام می شود. موثرترین و کارآمدترین آنها عبارتند از:

• الکتروفورز با وسایل حاوی کلسیم. با استفاده از این روش می توان حرکت ذرات عنصر را در داخل بافت ها هدایت کرد. کلسیم به عنوان کمک بزرگی در افزایش تراکم مواد معدنی استخوان شناخته شده است. تحت تأثیر آن، قطعات استخوان سریعتر رشد می کنند.
• مغناطیس درمانی با فرکانس پایین دارای خواص ضد درد و ضد التهابی خوبی است.
• با استفاده از روش UHF، بافت های نرم گرم می شوند، متابولیسم موضعی بهبود می یابد و بازسازی تسریع می شود.
• اشعه ماوراء بنفش باعث تولید ویتامین D می شود که با کمک آن کلسیم به سرعت جذب می شود که برای استخوان ها ضروری است.

ماندن طولانی مدت بازوی آسیب دیده در گچ گیری منجر به سوء تغذیه می شود. بنابراین علاوه بر اعمال فیزیکی و ماساژ، توجه به تمرینات فیزیوتراپی نیز ضروری است.

چنین تمریناتی باید با دقت انجام شود تا حرکت دست باعث درد نشود. در مورد ورزش درمانی برای شکستگی رادیوس باید با یک متخصص تروماتولوژی مشورت شود. حرکت هرگز نباید ناگهانی باشد. در ابتدا، چند جلسه از این قبیل باید با حضور یک متخصص انجام شود که برای هر مورد، تمرینات فردی را پس از شکستگی رادیوس انتخاب می کند.

همیشه شکستگی بدون عارضه قابل درمان نیست. اتفاق می افتد که چنین آسیبی عواقب جدی را پشت سر می گذارد. مشکلات در چنین مواردی ایجاد می شود:

• هنگامی که بسته عصبی آسیب می بیند. از این رو، حساسیت حرارتی، موتور مختل می شود.
• با آسیب به تاندون های انگشت، که مملو از مشکلات در خم شدن و کشش دست است.
• در نتیجه عفونت.

تشخیص عواقب پیچیده نادر است. از این موارد، شایان ذکر است استئومیلیت است که با التهاب چرکی ساختار استخوان، همجوشی غیرطبیعی استخوان، که با تغییر شکل دست به پایان می رسد، و تشکیل انقباضات مشخص می شود.

پیشگیری از شکستگی دشوار است، اما هنوز توصیه هایی از سوی پزشکان در این مورد وجود دارد. یک تروماتولوژیست استفاده از تجهیزات حفاظتی ویژه در برابر صدمات را نه تنها در حین ورزش، بلکه در فرآیندهای خطرناک توصیه می کند. فعالیت کارگری. مهم است که سلامت خود را کنترل کنید تا به موقع متوجه پیشرفت پوکی استخوان شوید.

رعایت رژیم غذایی پروتئینی خاص، خوردن غذاهای غنی از کلسیم باعث قوی تر شدن استخوان ها می شود. با این وجود، اگر آسیبی رخ داده باشد، و مجبور به استفاده از گچ باشد، باید تا حد امکان با بازوی آسیب دیده با دقت برخورد کرد تا از جابجایی استخوان‌ها جلوگیری شود، این امر مستقیماً به مقدار گچ مورد نیاز برای پوشیدن بستگی دارد. مورد شکستگی رادیوس

برای تسریع بهبودی، آماده سازی های ویژه ای حاوی کلسیم وجود دارد - Calcimin، Calcinova. مصرف این وجوه بدون توصیه پزشک توصیه نمی شود، کلسیم بیش از حد بر وضعیت کلی سلامت تأثیر منفی می گذارد.

شکستگی شعاع تبدیل نمی شود مشکل جدیاگر با کوچکترین شک به او کمک پزشکی بخواهید. در صورت نیاز به گچ گرفتن، آن را تا زمانی که پزشک توصیه کرده است بپوشید.

otravmah.online

علائم و نشانه های شکستگی رادیوس بدون جابجایی: چقدر باید گچ بپوشید و چگونه دست را بعد از آسیب ایجاد کنید

شکستگی رادیوس بدون جابجایی یکی از شایع ترین آسیب هاست. هنگام از دست دادن تعادل، بازو به طور غریزی به سمت جلو می رود تا عواقب آن را کاهش دهد، اما اغلب سقوط ناموفق است، شکستگی باز یا بسته پرتو رخ می دهد.

مهم است که بدانیم چگونه شکستگی رادیوس را از دررفتگی تشخیص دهیم، چگونه کمک های اولیه را ارائه دهیم. اطلاعاتی در مورد ویژگی های آسیب، طبقه بندی، مدت استفاده از گچ، روش های درمان و توانبخشی بیاموزید.

شکستگی ناقص در ناحیه شعاع - نتیجه سقوط روی بازوی مستقیم، آسیب به دست در هنگام تصادف. آسیب ها اغلب در افراد جوان سالم در حین ورزش های فعال از جمله ورزش های شدید رخ می دهد.

طبق آمار، انواع شکستگی های پرتو در 15 درصد بیمارانی که به تروماتولوژیست مراجعه کرده بودند، ثبت شد. این مشکل اغلب در کودکان هنگام بازی فعال در فضای باز رخ می دهد. در سنین پایین، استخوان‌ها سریع‌تر جوش می‌خورند، اما والدین باید دائماً رفتار کودک را زیر نظر داشته باشند و اغلب سعی می‌کنند از شر باند ثابت خلاص شوند.

علائم مشخصه

موذی بودن یک شکستگی بسته شعاع بدون جابجایی در تظاهرات نسبتاً ضعیفی از علائم آسیب است. کارایی حفظ می شود، بیمار اغلب به علائمی که نشان دهنده دررفتگی یا رگ به رگ شدن نیست، بلکه یک ضایعه خطرناک بافت استخوانی است اهمیت نمی دهد.

فرد به لوسیون ها، کمپرس ها، پمادهای خانگی و داروخانه امیدوار است و منتظر است تا "دررفتگی" از بین برود. تروماتولوژیست ها اغلب بیمارانی را می پذیرند که برای ضایعه استخوان رادیوس به طور نابهنگام درخواست کمک کرده اند.

مجموعه ای از درمان های موثر برای پشتی ستون فقرات لومبوساکرال را مشاهده کنید.

علائم مشخصه و درمان بیماری کونیگ زانو را در این آدرس بخوانید.

علائمی که پس از زمین خوردن ظاهر می شود، کبودی شدید، زمان مراجعه به پزشک است:

• درد در ناحیه مچ دست (حتی با ناراحتی نه چندان قوی)؛
• تورم جزئی پشت ساعد؛
• حرکت برس دشوار است

ناحیه شکستگی به موقعیت دست در زمان سقوط بستگی دارد، عوامل دیگری که در آنها نیرویی بیش از قدرت استخوان اعمال شده است.

طبقه بندی

تروماتولوژیست ها سه نوع آسیب به بخش های رادیوس را تشخیص می دهند:

• شکستگی اسمیت دلیل حالت منفی ضربه به پشت دست است. با این نوع آسیب، قطعه دیستال به سطح کف دست منتقل می شود.
• شکستگی دیستال آسیب در بیشتر موارد ناحیه دو تا سه سانتی متری مفصل مچ را تحت تاثیر قرار می دهد.
• شکستگی کولوس. بیش از نیمی از بیماران با این نوع آسیب به تروماتولوژیست مراجعه می کنند. با شکستگی Colles، قطعه شکسته بخش دیستال به ناحیه پشتی ساعد منتقل می شود.

با آسیب شدید، یک شکستگی خرد شده ایجاد می شود. در این نوع آسیب اشعه، استخوان شکسته به 3 قطعه یا بیشتر تقسیم می شود.

شکستگی پرتو اتفاق می افتد:

• خارج مفصلی؛
• مفصلی داخل.

با توجه به میزان آسیب به پوست، موارد زیر وجود دارد:

• شکستگی در ابتدا باز (یکپارچگی پوست را از بیرون به شعاع نقض کرد).
• شکستگی باز ثانویه (استخوان شکسته از داخل به پوست آسیب می رساند).

مهم! هر نوع شکستگی باز به دلیل خطر بالای جوش خوردن نامناسب استخوان و عفونت زخم نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

تشخیص

معاینه بیمار با استفاده از تجهیزات مدرن به تایید یا رد شک شکستگی بسته در ناحیه رادیوس کمک می کند. ابتدا پزشک ناحیه مشکل را بررسی می کند، شکایات بیمار را می یابد (ماهیت، شدت درد چیست)، سپس او را به اشعه ایکس هدایت می کند (الزامی، دو پروجکشن).

تصویر کاملی از آسیب پس از تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قابل مشاهده است. در تصاویر، پزشک تمام نواحی مفصل مشکل دار را بررسی می کند، آسیب بافت نرم را مشاهده می کند.

کمک های اولیه

قبل از مراجعه به تروماتولوژیست یا ورود آمبولانس، مهم است که به منظور جلوگیری از عوارض به درستی عمل کنید. فقدان هراس، حرکات واضح و شایسته فواید زیادی برای قربانی به همراه دارد.

قوانین کمک های اولیه:

• دست را در اسرع وقت بی حرکت کنید. برای تعمیر، یک لاستیک ساخته شده از هر ماده ای مناسب است: چتر، چوب، تخته، کتاب. روی موضوع نباید کثیفی وجود داشته باشد تا در صورت نقض یکپارچگی پوست عفونت را از بین ببرد. یک باند پشتی بر روی شانه از یک کمربند، روسری، کمربند از لباس، باند (که در دست است) مورد نیاز است.
• یخ را به ناحیه آسیب دیده بمالید. یک کارتن شیر، سبزیجات یخ زده، یک بطری آب، هر چیز سردی که قربانی یا دیگران پیدا کنند این کار را انجام می دهند. تکه های یخ را نمی توان مستقیماً روی پوست قرار داد: یک پارچه تمیز لازم است، به عنوان مثال، یک پیراهن، یک دستمال. سرما را نمی توان روی دست آسیب دیده بیش از یک سوم ساعت نگه داشت.
• اگر درد احساس شود، قرص ضد درد کمک خواهد کرد. هر دارویی مناسب است: Analgin، Paracetamol، Solpadein، Ketanov (قوی)، ایبوپروفن.
• آیا قربانی زخم باز دارد؟ آیا خونریزی ایجاد می شود؟ مهم است که یک تورنیکت از روسری، روسری، باند الاستیک را به موقع اعمال کنید. حتماً زمان استفاده از بانداژ فشاری را برای جلوگیری از نکروز بافت به دلیل خون رسانی ناکافی مشخص کنید.

مهم! جلوگیری از جابجایی استخوان شکسته یکی از وظایف اصلی ارائه دهنده کمک های اولیه است. هرچه زودتر دست آسیب دیده ثابت شود (بی حرکت شود)، خطر پیشرفت مشکل تا حد شدیدتری کاهش می یابد.

قوانین درمان

در صورت عدم جابجایی قطعات استخوانی، درمان محافظه کارانه توصیه می شود. یک روش ناخوشایند، اما موثر درمان، قرار دادن یک آتل گچی برای رفع نواحی آسیب دیده، ادغام صحیح یک استخوان شکسته است.

بیمار باید یک نکته مهم را بداند: گچ فقط به پایه انگشتان اعمال می شود. پزشکان بی تجربه اغلب این اشتباه را مرتکب می شوند که تحرک کل اندام را تا نوک انگشتان محدود می کنند. با این روش تثبیت، ماهیچه ها به سرعت آتروفی می شوند، انگشتان دست حتی بعد از 5-6 ماه پس از درمان خم نمی شوند.

مدت زمان درمان توسط تروماتولوژیست تعیین می شود. شما نباید از پزشک بخواهید که گچ را در اسرع وقت خارج کند: استخوان باید کاملاً بهبود یابد. بی انضباطی بیمار، تلاش برای جابجایی گچ اغلب به جابجایی قطعات استخوانی، نیاز به استفاده مجدد از بانداژ و افزایش شدید طول مدت درمان ختم می شود.

عوارض احتمالی

شکستگی مفصل مچ دست همیشه بدون اثری از بین نمی‌رود: پژواک آسیب اغلب پس از سال‌ها احساس می‌شود. برخی از بیماران با دوره سختی از دوره توانبخشی، همجوشی ضعیف استخوان و آسیب بافت نرم روبرو هستند. نفوذ عفونت به داخل زخم، ضعف استخوان، التهاب در بدن عواملی هستند که خطر عوارض را افزایش می دهند.

اغلب، تروماتولوژیست ها فرآیندهای منفی زیر را شناسایی می کنند:

• مرگ بافت به دلیل گردش خون ناکافی در ناحیه آسیب دیده؛
• عفونت زخم، ایجاد عوارض چرکی و استئومیلیت با ضایعات استخوانی.
• افتادن روی بازوی کشیده اغلب منجر به جابجایی استخوان ترقوه با دررفتگی مفصل شانه می شود.
• محدوده حرکتی محدود ساعد با شدت مورد، بیمار یک گروه ناتوانی دریافت می کند.

چه مدت باید از گچ بری استفاده کرد

این سوال بیشتر بیماران را نگران می کند. آتل گچی باعث ناراحتی، محدودیت تحرک و تحریک می شود، به خصوص در هوای گرم.

مدت زمان بانداژ ثابت به عوامل مختلفی بستگی دارد:

• ماهیت شکستگی (کامل یا جزئی)؛
• محلی سازی منطقه آسیب دیده؛
• بازسازی استخوان با چه سرعتی انجام می شود

مروری بر کورتیکواستروئیدهای موضعی و نحوه استفاده از آنها برای درمان بیماری های مفاصل و ستون فقرات را ببینید.

چگونه ورم کف پا را در خانه درمان کنیم؟ گزینه های درمانی موثر در این مقاله جمع آوری شده است.

به http://vseosustavah.com/bolezni/osteohondroz/poyasnichnyj.html بروید و در مورد تمرینات و ژیمناستیک برای پوکی استخوان بخوانید. کمریستون فقرات.

توجه به بیمار:

• زمان تخمین زده شده برای پوشیدن گچ در صورت آسیب به شعاع از 14 تا 30 روز است. ارائه پیش آگهی دقیق بلافاصله پس از آسیب غیرممکن است: هر چه دست زودتر بهبود یابد، پزشک زودتر گچ را خارج می کند.
• قبل از برداشتن باند ثابت، از ناحیه مشکل عکسبرداری با اشعه ایکس انجام می شود. اگر استخوان به طور کامل با هم رشد کرده باشد، متخصص تروماتولوژی، گچ را برمی‌دارد.
• سرعت بازسازی بافت استخوان تا حد زیادی به مصرف مواد معدنی بستگی دارد: کلسیم، فسفر. مهم است که ماهی سالمون، محصولات لبنی کم چرب، تخم مرغ، روغن ماهی، روغن های گیاهی را در منو قرار دهید.
• هر چه سن بیمار بالاتر باشد، مواد معدنی بدتر جذب می شوند، استخوان ها ضعیف تر می شوند. به همین دلیل، شکستگی ها در افراد 50 تا 60 ساله و بالاتر بهبود می یابند.
• در طول دوره توانبخشی پس از آسیب، پزشکان مصرف کلسیم D3 Nycomed، Calcinova، Calcimin Advance را توصیه می کنند.

مهم! بیمار نباید بانداژ را حرکت دهد: چنین اقداماتی اغلب باعث جابجایی استخوان شکسته می شود. اصلاح موقعیت اسپلینت گچی می تواند منجر به جوش خوردن نامناسب بافت استخوانی شود و طول درمان و توانبخشی به تاخیر بیفتد.

عوارض در طول درمان محافظه کارانه

دوره پوشیدن گچ همیشه به آرامی پیش نمی رود: عدم حرکت، تثبیت قوی باعث فشردن اعصاب، بافت های نرم و رگ های خونی می شود. مهم است که به موقع درک کنید که مشکلی در زیر یک لایه ثابت متراکم وجود دارد.

بیمار باید علائم زیر را به پزشک اطلاع دهد:

• کاهش حساسیت دست؛
• تورم ناحیه آسیب دیده؛
• رنگ پوست کمرنگ روی انگشتان

چگونه بعد از شکستگی رادیوس دست ایجاد کنیم؟ ترمیم ناحیه آسیب دیده بازو حداقل یک ماه و نیم طول می کشد. تاثیر متوسط ​​روی ناحیه مشکل با پوشیدن آتل گچی شروع می شود.

حتی در روزهای اول پس از آسیب به برس رادیال، روش هایی توصیه می شود که تورم بافت را کاهش دهد. اثر خوباثر اولتراسوند، گرمایش UHF را نشان می دهد.

یک عنصر اجباری توانبخشی یک بار فیزیکی سبک بر روی دست است. هنگام پوشیدن گچ، عضلات به دلیل عدم حرکت ضعیف می شوند. ژیمناستیک ویژه برای انگشتان و دست ها به جلوگیری از آتروفی بافت عضلانی کمک می کند. مجموعه بهینه ورزش درمانی توسط پزشک تحت نظر بیمار انتخاب می شود.

پس از سه تا چهار هفته، لحظه ای فرا می رسد که متخصص آسیب به شما اجازه می دهد گچ را بردارید. عدم بی حرکتی فرصت های بیشتری را برای ترمیم دست آسیب دیده فراهم می کند.

پزشکان انجام می دهند:

• ماساژ دادن؛
• فونوفورز
• مجموعه تمرینات فیزیوتراپی با تمرینات جدید پر می شود.

اگر تروماتولوژیست شکستگی رادیوس را تایید کرد، ناامید نشوید. در غیاب جابجایی قطعات استخوان، بهبودی بسیار سریع است. شما باید حدود یک ماه گچ بپوشید، اما با بانداژ مناسب، نظم و انضباط بیمار و توانبخشی با کیفیت بالا، حساسیت و عملکرد دست آسیب دیده به طور کامل بازسازی می شود.

از جانب ویدیو بعدیمی توانید در مورد نحوه جلوگیری از عوارض بعد از شکستگی مچ دست یاد بگیرید:

اشتراک در به‌روزرسانی‌ها از طریق ایمیل:

به دوستانت بگو!

vseosustavah.com

منبع: alfaclinica.ru

یک وضعیت آسیب زا، همراه با نقض یکپارچگی شعاع، که در نتیجه قطعات آن نسبت به یکدیگر حرکت می کنند، یک آسیب نسبتا جدی است. سقوط ناگهانی، که در آن، شخص به صورت انعکاسی، دست خود را به جلو می‌کشد، می‌تواند منجر به شکستگی باز یا بسته پرتو شود. برای درمان این آسیب تقریباً در همه موارد از گچ استفاده می شود. اگر قربانی شکستگی شعاع بدون جابجایی تشخیص داده شد، میزان پوشیدن گچ توسط پزشک در روند بهبودی تعیین می‌شود.

اجزای اصلی اندام فوقانی انسان عبارتند از کمربند شانه، شانه، ساعد، مچ دست، متاکارپوس و انگشتان. ساعد از رادیوس (سه وجهی) و اولنا تشکیل شده است. هنگامی که آنها می چرخند، همیشه با هم عمل می کنند و یک مفصل را تشکیل می دهند. به دلیل آرایش آناتومیکی دو استخوان، حرکت بازو با باز کردن دست تضمین می شود. این مکان بیشتر مستعد شکستگی است، زیرا استخوان های این قسمت از بازو نازک است. هر ضربه مستقیم می تواند منجر به شکستگی رادیوس شود. شکستگی بدون جابجایی با گچ درمان می شود. با گرفتن دو مفصل و ساعد در حالت خمیده انجام می شود.

شایع ترین علل شکستگی عبارتند از:

وجود متابولیسم استخوان، که منجر به شکنندگی استخوان می شود،

تصادفات جاده ای،

آسیب در محل کار یا خانه

علائم اصلی باید شامل موارد زیر باشد:

• سندرم درد در ساعد،
• احساس ناراحتی
• بی حسی دست ممکن است در ناحیه آسیب دیده مشاهده شود،
• حرکت دشوار دست
• درد در مفصل مچ دست

مدت زمانی که استخوان های آسیب دیده با هم رشد کنند به شدت آسیب، سن قربانی و ویژگی های بدن بستگی دارد. برای تعیین شدت آسیب و تشخیص صحیح می توانید از اشعه ایکس یا سایر روش های تشخیصی استفاده کنید.

پس از تایید تشخیص، متخصص از گچ گچ استفاده می کند و قطعات استخوان را در موقعیت مورد نظر ثابت می کند. سرعت بهبودی بستگی به ماهیت آسیب و درمان تجویز شده دارد. معمولاً استخوان ها پس از 1.5-2 ماه در غیاب عوارض با هم رشد می کنند.

بیماران اغلب به این سوال علاقه مند هستند: چه مدت باید گچ استفاده شود. این محدودیت حرکت دست باعث ناراحتی، ناراحتی در اجرای هر اقدامی می شود، باعث هیجان عصبی می شود.

زمان برداشتن گچ، پزشک با مشاهده جوش خوردن استخوان در طول دوره توانبخشی تصمیم می گیرد. ماهیت آسیب (شکستگی کامل یا جزئی) نیز در نظر گرفته می شود. هرچه زودتر بهبودی استخوان آسیب دیده رخ دهد، گچ زودتر برداشته می شود. به طور متوسط، دوره پوشیدن 4-5 هفته است.

یک باند گچی برای شکستگی همراه با آستر پنبه ای اعمال می شود. توصیه می شود آستری به اندازه گچ ساخته شود. ابتدا یک کرست آماده می شود، در حالی که یک باند گچی روی نوار پنبه ای می پیچد. دو بسته بندی اول باند ساخته می شود، شکلی ایجاد می کند، بعدی - به صورت مارپیچی. دور اول نوار گچ باید دور بعدی را بپوشاند. دو لایه یکنواخت یکی روی دیگری اعمال می شود، سپس مدل سازی انجام می شود. پس از آن، 3-4 لایه اعمال می شود و دوباره مدل سازی انجام می شود. آتل های گچی باعث تقویت ناحیه شانه می شود. لبه ها به گونه ای بریده شده اند که برای فرد راحت است هر گونه حرکتی انجام دهد و آزادانه اندام فوقانی سالم را کنترل کند. در انتها در قسمتی که استخوان ترقوه قرار دارد، بین تیغه های شانه، در قسمت آرنج مدل سازی می شود. پس از سفت شدن مخلوط گچ، دست در باند با بانداژی که در سراسر کف دست قرار دارد نگه داشته می شود.

در صورت شکستگی رادیوس، پزشک باید از باندهای گچی استفاده کند، زیرا این روش نیاز به دانش و مهارت های عملی دارد. استفاده مناسب با گردش خون تداخلی ایجاد نمی کند و باعث بهبود سریع می شود. پزشک باید حرکت کامل و آزاد انگشتان و شانه را بررسی کند.

پس از بی‌حرکتی طولانی مدت در یک شکستگی، معاینه اشعه ایکس برای تعیین همجوشی موفقیت‌آمیز استخوان‌ها و حذف جابجایی ثانویه در گچ‌گیری دایره‌ای انجام می‌شود و در صورت لزوم اقدامات مناسب برای از بین بردن مجدد جابجایی رادیوس انجام می‌شود. در صورت بروز تخلف، مداخله جراحی انجام می شود.

تروماتولوژیست گچ را پس از ادغام کامل بافت استخوانی خارج می کند. قبل از برداشتن گچ از ناحیه مشکل، بیمار عملاً اندام را احساس نمی کند. دست پس از برداشتن گچ رنگ پریده و نازک به نظر می رسد، اما به سرعت بهبود می یابد. با درجه آسیب شدید به شعاع، باید چندین ماه گچ بپوشید. در این زمان بازوی آسیب دیده کاملا بی حرکت می شود. ماهیچه ها در این دوره به طور قابل توجهی آتروفی می شوند و نیاز به رشد آنها وجود دارد. پس از برداشتن گچ، دست همیشه مطیع نمی شود، حتی گاهی اوقات نگه داشتن لیوان و اشیاء دیگر در دست دشوار است.

مجموعه ای از تمرینات به شما امکان می دهد حرکات دست را بازیابی کنید، تورم را کاهش دهید و روند بهبودی را تسریع کنید. ورزش ها باید با احتیاط شدید و فقط طبق دستور متخصص انجام شوند، زیرا اندام آسیب دیده بسیار آسیب پذیر است. با تورم شدید، بیمار باید تمرینات فعال انجام دهد.

اگر گچ برای شکستگی رادیوس به اشتباه اعمال شود، ممکن است عوارضی ایجاد شود. آنها با اختلال در سیستم عصبی، از دست دادن جزئی یا کامل فعالیت حرکتی ساعد و اختلال در گردش خون همراه خواهند بود. در ترومای شدید، نکروز می تواند ایجاد شود.

عوارض به دلایل دیگری نیز رخ می دهد.

1. کمک های اولیه به موقع انجام نشد و یا در ارائه آن اشتباه عمل کردند. قبل از هر چیز لازم است اندام را با یک جسم تمیز تمیز بیحرکت کرد، سپس بر روی ناحیه آسیب دیده سرما زد و در صورت لزوم با دارو بیهوش کرد.
2. درمان در خانه و بدون مشارکت متخصص تروماتولوژی انجام شد. موثرترین درمان درمانی است که در بیمارستان انجام شده است، زیرا استفاده صحیح از گچ بسیار مهم است.
3. فشرده سازی اندام وجود داشت. بیشتر اوقات، این روند در نتیجه تورم اندام فوقانی رخ می دهد.
4. زخم بستر تشکیل شد. دلیل ممکن است نقض گردش خون باشد.
5. یک واکنش آلرژیک به گچ وجود دارد که با خارش و قرمزی پوست همراه است.
6. بی انضباطی قربانی. جابجایی بی دقتی گچ می تواند منجر به جابجایی استخوان ها شود. در این مورد، گچ دوباره اعمال می شود و دوره بهبودی افزایش می یابد.

اگر قطعات استخوان جابجا نشده باشند، آسیب به سرعت به سرعت بهبود می یابد. مدت استفاده از گچ در این مورد حدود یک ماه است.

منبع

صدمات متااپيفيز ديستال (DME) شعاع بيش از 16 درصد از تمام آسيب شناسي هاي سيستم اسكلتي را تشكيل مي دهد. شکستگی رادیوس در همه گروه های سنی شایع است، اما زنان بالای 45 سال قربانیان مکرر صدمات می شوند. پزشکان علت آن را ضعیف شدن سیستم اسکلتی و تغییرات هورمونی می دانند. شکستگی رادیوس در یک مکان معمولی یک اختلال خطرناک نیست، اما میزان بهبودی بر اساس ویژگی‌های فردی ارگانیسم و ​​سن قربانی تعیین می‌شود.

شکستگی متایفیز دیستال اغلب با عوارضی همراه است. اینها شامل وجود قطعات زیاد و جابجایی آنها نسبت به یکدیگر، آسیب به ماهیچه های رشته های عصبی است. شکستگی خرد شده شعاع با فعالیت عضلانی تشدید می شود - حرکت دست با تنش عضلانی همراه است. هر کدام قطعات را در جهت خود می کشد، عملکرد اندام نقض می شود. آسیب به یک سوم پایینی شعاع اغلب با دررفتگی همراه است.

شایع ترین شکستگی سر رادیوس است. هنگام افتادن با حرکت همزمان ساعد اتفاق می افتد. تروماتیسم مشخصه سر دیستال است. این نوع آسیب می تواند حاشیه ای یا مرکزی باشد. در میان شکستگی های رادیوس در یک مکان معمولی، جای خاصی را جراحات با دو نیم شدن استخوان اشغال می کند. در گروه دیگری از آسیب ها، شکستگی های گردن رادیوس و در دوران کودکی آسیب های پریوستوم با آسیب شناسی مناطق رشد مشاهده می شود.

در میان شکستگی های با جابجایی، شکستگی نهفته جدا می ایستد. به دلیل افتادن روی دست ها، زمانی که به نظر می رسد یک استخوان وارد استخوان دیگری می شود، رخ می دهد. از دو عنصر، یک استخوان منفرد با اتصال در خم به دست می آید. اغلب این شکستگی بسته رادیوس بدون کبودی مشخص بافت نرم است.

صدمات وارده به دست چپ آسیب کمتری را به همراه دارد و شکستگی داخل مفصلی استخوان راست بیشتر دیده می‌شود به این دلیل که دست پیشرو است، یعنی پشتیبان. پس زدن معکوس منجر به شکستگی فرآیند استیلوئید می شود.

با توجه به خصوصیات صدمات، موارد زیر وجود دارد:

• صدمات مورب - هنگام افتادن روی کف دست خم شده رخ می دهد.
• مارپیچی - با جابجایی در نتیجه حرکت استخوان مشخص می شود.
• طولی - نتیجه یک اثر فشرده سازی هستند،
• عرضی - به دلیل تأثیر مستقیم ایجاد می شود.

شکستگی بسته رادیوس بدون جابجایی با کبودی، اما بدون پارگی بافت مشخص می شود. شکستگی باز بسیار شایع است و با جابجایی قطعات همراه است.

در طبقه‌بندی‌کننده بین‌المللی، به چنین آسیب‌هایی با کد S52 اختصاص داده شده است. با شکستگی سر رادیوس، S52.1 اختصاص داده می شود. اگر آسیبی در دیافیز اولنا یا رادیوس وجود داشته باشد، کدهای S52.2 و S52.3 به ترتیب اختصاص داده می شوند. سایر انواع آسیب، نامشخص، به عنوان S52.9 طبقه بندی می شوند.

صدمات ممکن است در اثر تصادف، عدم رعایت مقررات ایمنی در محل کار، به دلیل سهل انگاری رخ دهد. کسر جرمی شکستگی ها در نتیجه سقوط ظاهر می شود. اگر سقوط با تکیه گاه روی کف دست وجود داشته باشد، آسیب در ناحیه برس رخ می دهد. در صورت ضربه مستقیم، شکستگی شعاع دست در قسمت میانی تضمین می شود. شایع ترین علل آسیب عبارتند از:

• افتادن یک جسم سنگین روی دست دراز،
• جراحات گلوله،
• پوکی استخوان و بیماری های استخوانی،
• ورزش شدید،
• کمبود کلسیم در بدن

صدمات پاتولوژیک در نتیجه برخورد یک نیروی کوچک رخ می دهد. در چنین مواردی، استخوان ها حتی با فشرده سازی جزئی از بین می روند. اختلالات غدد درون ریز، انکولوژی، استئومیلیت می تواند باعث ضعیف شدن استخوان ها شود. شکستگی فرآیند استیلوئید شعاع و آسیب به بخشی از دست به دلیل مقاومت در برابر ضربه مشاهده می شود. شکستگی ناشی از تلاش قابل توجه یا سقوط از ارتفاع زیاد است.

علل و انواع شکستگی علائم و کمک های اولیه را تعیین می کند. صدمات در مفصل آرنج با قطعات جابجا شده همراه است درد شدیدو درمان آن دشوارتر است. این شکستگی ها در اثر تصادفات جدی یا هنگام کار با تجهیزات سنگین رخ می دهد.

زخم های دست اغلب با دررفتگی، کبودی، خونریزی همراه است. یکی از بارزترین علائم تخریب یکپارچگی بافت استخوانی تغییر شکل اندام است. در برخی موارد، شکاف هایی در دیافیز استخوان ایجاد می شود. در عین حال، شکل آناتومیکی دست حفظ می شود. و علائم شکستگی عبارتند از:

• تورم و تورم در محل آسیب
• درد هنگام لمس و حرکت
• هماتوم،
• کاهش فشار خون

اگر دست متورم است، این همیشه نشانه شکستگی نیست. بنابراین می تواند خود را به صورت کبودی یا دررفتگی نشان دهد. هنگامی که پس از شکستگی رادیوس به تورم بازو بی حسی اضافه می شود، آسیب به رشته های عصبی و بافت های عضلانی مستثنی نیست. علائم شکستگی باز بارزتر است. پارگی رگ های خونی و پوست خطر عفونت را افزایش می دهد. در این مورد، انگشتان نیز بی حس می شوند، استخوان به شدت تغییر شکل می دهد.

شکستگی سر رادیوس منجر به تحرک پاتولوژیک و کرپیتوس می شود. تورم در ناحیه آسیب ممکن است به کل بازو گسترش یابد. عملکرد اندام به شدت محدود است. اگر شکستگی بازو با پارگی عروق همراه باشد، احساس نبض روی شریان ممکن نیست.

به دلیل نقض خروج خون وریدی، دست ممکن است آبی شود. این وضعیت به ویژه خطرناک است، زیرا بافت های نرم و رگ های خونی شروع به مردن می کنند.

علائم تا حد زیادی به محل شکستگی بستگی دارد. با آسیب نهفته، اندام آسیب دیده کوتاه تر می شود. عملکرد کل بازو مختل می شود، بیمار نمی تواند انگشتان خود را تکان دهد یا تلاش زیادی برای او انجام می شود و با درد غیرقابل تحملی پاسخ می دهد. این وضعیت با ترومای تکه تکه تشدید می شود. بنابراین، قطعات بافت های داخلی را از بین می برند و به رگ های خونی آسیب می رسانند. لازم است اثر منفی عامل ضربه ای بر استخوان را به حداقل رساند و کمک کافی به قربانی ارائه کرد.

با حداقل تروما، بیمار می تواند به تنهایی به مرکز پزشکی تحویل داده شود. در صورت آسیب شدید، آمبولانس فراخوانی می شود. قبل از ورود متخصصان، بی حرکتی دست آسیب دیده ایجاد می شود. کمک های اصلی و توانبخشی در بیمارستان انجام می شود. در محل، می‌توانید به قربانی داروی بی‌هوشی بدهید و از سرما برای کاهش تورم استفاده کنید.

کمک های اولیه برای شکستگی مشکوک شامل ثابت کردن آرنج است. تمام جواهرات باید از دست برداشته شوند، باید دست را به صورت زاویه دار نگه دارید، مگر اینکه در مورد شکستگی نهفته رادیوس و اولنا صحبت کنیم. یک آتل مناسب انتخاب می شود، از آرنج تا مچ اعمال می شود و بانداژ می شود. در صورت آسیب در دست، آتل کمک خواهد کرد.

اگر شکستگی سر رادیوس همراه با پارگی پوست باشد، درمان ضد عفونی کننده انجام می شود که از عفونت جلوگیری می کند. با جراحت باز، قطعات بیرون زده بیرون می زنند، اما هیچ دستکاری با آنها نمی توان انجام داد، در غیر این صورت قطعات حرکت می کنند.

برای جلوگیری از عوارض بعد از شکستگی رادیوس، باید از استراحت اندام اطمینان حاصل کرد. هنگامی که عروق و اعصاب ساعد آسیب می بینند، ممکن است خونریزی شریانی یا وریدی باز شود. در مورد اول، شما نمی توانید بدون تحمیل یک تورنیکت انجام دهید. در یک دزد - یک باند فشار کافی است. برای جلوگیری از عواقب احتمالی، قربانی فوراً به بیمارستان منتقل می شود. تورنیکه برای مدت طولانی روی اندام باقی نمی ماند، زیرا پس از 2 ساعت خونریزی، نکروز شروع می شود.

روش اصلی تشخیص ابزاری برای شکستگی رادیوس در یک مکان معمولی رادیوگرافی است. بر روی تصاویر در دو برجستگی، می توان محل آسیب و صدمات مرتبط را مشاهده کرد. تشخیص اشعه ایکس شکستگی های شعاع روشی آموزنده در نظر گرفته می شود که بر اساس آن درمان بهینه انتخاب می شود.

تروماتولوژیست دست را لمس می کند، وضعیت سیستم عضلانی و عروقی را ارزیابی می کند و نبض را احساس می کند. اگر مشکوک به شکستگی اپی متافیز دیستال با آسیب گسترده به رادیوس باشد، MRI توصیه می شود. سونوگرافی برای هماتوم و ادم به منظور تشخیص تجمع خون تجویز می شود.

سی تی و رادیوسکوپی روش های آموزنده در نظر گرفته می شوند. با کمک آنها می توان اختلالات همزمان و کوچکترین نقص ها را مشاهده کرد که خطاهای تشخیص را از بین می برد.

چگونه یک شکستگی را در یک موقعیت خاص درمان کنید، فقط یک تروماتولوژیست می گوید. روی آن حساب نکن داروهای مردمیبرای درمان شکستگی به دلیل فقدان کمک واجد شرایط، عوارض ایجاد می شود. شکستگی یکپارچه یک تظاهرات معمولی از درمان ناکافی است. در نتیجه، قطعات به خودی خود ذوب می شوند، اما نه همیشه به درستی، به همین دلیل یک پینه تشکیل می شود. عملکرد دست را کاهش می دهد و بافت استخوانی را آسیب پذیر می کند. به دلیل همجوشی نامناسب، انقباض رخ می دهد - سفتی یا بی حرکتی کامل.

برای زخم های بدون عارضه، جابجایی بسته قطعات انجام می شود و به دنبال آن از گچ استفاده می شود. این رایج ترین درمان برای شکستگی رادیوس است. قطعات تحت کنترل رادیولوژیکی مقایسه می شوند که خطاها و همجوشی نادرست را از بین می برد. گچ پس از جابجایی مجدد اعمال می شود. بازو از آرنج خم شده و به بدن آورده می شود. درمان بیشتر در خانه انجام می شود.

شکستن فرآیند استیلوئید از نوع جداشدنی نیاز به دقت در هنگام مقایسه قطعات دارد. اگر آسیب از مفصل عبور کند، کاهش شکستگی ممکن است باز باشد. روش اصلی درمان بیحرکتی طولانی مدت با کنترل اشعه ایکس است. در حین تغییر موقعیت جراحی، از گچ استفاده نمی شود، بلکه از ارتز استفاده می شود.

این آسیب های ناشی از استیلوئید رادیوس است که اغلب نیاز به درمان جراحی دارد. این عملیات شامل ثابت کردن قطعات با پیچ یا صفحات است. با تکه تکه شدن شدید، نمی توان همه قطعات را جمع آوری کرد. در این حالت بخشی از استخوان به صورت مصنوعی افزایش می یابد.

نشانه های عمل عبارتند از:

• آسیب همزمان به عروق خونی، ماهیچه ها، اعصاب،
• شکستگی قطعه شعاع با جابجایی قابل توجه،
• شکستگی سر رادیوس همراه با دررفتگی،
• شکستگی بد شکل

یکی از روش های درمان جراحی، ترمیم رادیوس با دستگاه ایلیزاروف است. پس از عمل، سوزن ها در بازو باقی می مانند. آنها پس از ادغام قطعات حذف می شوند. اگر کاهش نادرست باشد، عملیات دوم مورد نیاز است. در این حالت، دوره بهبودی شکستگی جابجا شده شعاع دست طولانی‌تر خواهد بود و دست همچنان آسیب‌پذیری خاصی را حفظ می‌کند.

بی حرکتی طولانی مدت در صورت شکستگی سر استخوان رادیال مفصل آرنج لازم نیست. در صورت شکستگی استخوان اولنا و رادیوس، دوره همجوشی 2-3 برابر بیشتر طول می کشد. شرایط کلی درمان و همچنین روش های مربوط به بهبودی، توسط پزشک بر اساس تصویر بالینی تعیین می شود.

مدت زمان بهبود شکستگی شعاع دست با درمان محافظه کارانه از 4 تا 10 هفته طول می کشد. اینکه چقدر سریع می توان سلامتی را به دست بازگرداند، با توجه به ویژگی های آسیب، سن بیمار و ویژگی های فردی بدن او تعیین می شود. در جوانان، زمان بهبودی شکستگی رادیوس و همچنین عواقب منفی آن، همیشه کمتر است. در سنین بالا، بافت ها کندتر بهبود می یابند و در صورت وجود بیماری های سیستم اسکلتی یا افزایش شکنندگی، مشکلاتی ایجاد می شود.

زمانی که استخوان به طور کامل بهبود یافت می توان گچ را برداشت. اگر شعاع آسیب دیده باشد، 8-10 هفته طول می کشد. در صورت دررفتگی همزمان و صدمات پیچیده، گچ به مدت 2 ماه باقی می ماند. اگر شعاع در هنگام شکستگی بازو جابجا نشود، بی حرکتی 6 هفته ای کافی است.

اینکه برای شکستگی باز رادیوس چقدر از گچ استفاده شود به روش درمان بستگی دارد. با تغییر موقعیت جراحی، بیحرکتی طولانی مدت مورد نیاز نیست. به طور سنتی از آتل استفاده می شود که حرکات را عمدتاً در دست محدود می کند.

اگر دستی بعد از شکستگی درد کند، مسکن تجویز می شود، اما دردهای وسواسی نشان دهنده مشکلات در درمان است. اگر بازوی شکسته بعد از عمل درد داشت، پس از چند روز ناراحتی باید برطرف شود. درد می تواند ناشی از التهاب باشد. به همین دلیل است که با تغییر مکان باز، آنتی بیوتیک ها و داروهای ایمنی تجویز می شود.

در مورد جراحی، توانبخشی پس از شکستگی چندگانه رادیوس با جابجایی 6-8 هفته طول می کشد. کم اهمیت ترین میزان آسیب و پیچیدگی روش های جراحی است. شکستگی ها بعد از زمین خوردن راحت تر بهبود می یابند. دوره بهبودی پس از حوادث و بلایا دشوارتر است. روش های توانبخشی بر بهبودی دست تأثیر می گذارد. به بیماران توصیه می شود که تحت نظر یک متخصص درگیر رشد اندام شوند.

در مرحله اول توانبخشی پس از شکستگی شعاع بازو، بارهای ناچیز داده می شود. اجبار این فرآیند منجر به صدمات مکرر می شود، زیرا استخوان در برابر آسیب پذیری باقی می ماند نفوذ خارجی. برای بهبودی بهتر، مکمل های کلسیم تجویز می شود. تغذیه را تنظیم کنید.

در این زمان، بدن به محصولات پروتئینی، ویتامین ها و مواد معدنی نیاز دارد. استفاده از ژله، شیر ترش و غذاهای دریایی پس از شکستگی شعاع بسیار مفید است. روغن ماهی بهترین منبع ویتامین D برای انسان است.

فیزیوتراپی، بالنیوتراپی، ماساژ ملایم باعث تسریع بهبودی پس از شکستگی پیچیده رادیوس می شود. اگر عصب رادیال آسیب ببیند، دوره توانبخشی افزایش می یابد. مدت زمان بهبودی کامل به عوامل زیادی بستگی دارد. اما بلافاصله پس از برداشتن گچ، باید یک برس ایجاد کنید، گردش خون را بازیابی کنید و عضلات ضعیف را تمرین دهید.

عوامل فیزیکی در مرحله توانبخشی اساسی هستند. ورزش درمانی برای شکستگی بدون عارضه رادیوس اجباری است. اما تکنیک های فیزیوتراپی برای شکستگی بسیار متنوع است که شایسته توجه ویژه است.

سخت افزار درمانی در مرحله بهبودی نتایج بسیار خوبی می دهد. فیزیوتراپی پس از شکستگی بازو شامل موارد زیر است:

• مغناطیس درمانی با فرکانس پایین- بازیابی مولکولی و سلولی را فعال می کند. بی حس کننده، تسکین دهنده، تسکین دهنده التهاب و جلوگیری از تورم است. پس از برداشتن گچ نشان داده شده است. در یک دوره 10 روزه 30 دقیقه ای برگزار شد
• قرار گرفتن در معرض UHF– درمان با میدان الکترومغناطیسی با فرکانس بالا به همجوشی استخوان ها کمک می کند. روش در روز سوم پس از شکستگی نشان داده شده است. 10 جلسه برای بهبودی کافی است. در طول عمل، بافت ها گرم می شوند، گردش خون بهبود می یابد و فرآیندهای آتروفیک مهار می شوند. بازسازی تقویت می شود، استخوان ها سریع تر و بدون عارضه رشد می کنند.
• الکتروفورز– به طور سنتی از کلسیم برای افزایش اثربخشی درمان اصلی استفاده می شود. اگر شکستگی رادیوس ناشی از ضعیف شدن سیستم اسکلتی عضلانی باشد، این روش ضروری است. این روش از هفته دوم پس از آسیب انجام می شود. حداقل مدت زمان قرار گرفتن در معرض 20 دقیقه است،
• UV تراپی- پرتوهای فیزیوتراپی گردش خون مویرگی را تقویت می کند، تولید ویتامین D را فعال می کند، از تورم و التهاب جلوگیری می کند. فقط 3-4 جلسه با فاصله 3 روز صرف کنید.

سزاوار توجه ویژه است مکانیک درمانی. این به توسعه دست و بازگشت عملکرد آن کمک می کند. دستگاه های ورزشی با در نظر گرفتن بار مجاز و نتیجه مطلوب انتخاب می شوند. هیدروکینزی تراپی اثر مشابهی دارد، اما در همه موسسات انجام نمی شود. ژیمناستیک درمانی در روزهای اول پس از آسیب حذف می شود، اما تکنیک های فرهنگ فیزیکی درمانی ژیمناستیک غیرفعال را حذف نمی کند، که به فعال نگه داشتن انگشتان و عادی سازی خون رسانی به اندام آسیب دیده کمک می کند.

هدف ژیمناستیک رشد عضلاتی است که برای مدت طولانی بی حرکت بوده اند. تمام تکنیک ها در دسترس بیماران است. اگر بهتر است تمرینات را برای اولین بار با متخصص انجام دهید، در تمرینات بعدی نیازی به کمک پزشک نیست. رعایت رژیم کار و استراحت بسیار مهم است تا دست به تدریج بهبود یابد.

مجموعه ای از تمرینات پس از شکستگی رادیوس شامل:

• گره کردن دست در مشت - پس از برداشتن گچ، این تمرین مفیدترین خواهد بود. این به شما امکان می دهد خون را پراکنده کنید، از عضلاتی که در حالت استراحت بودند استفاده کنید و در عین حال به مفصل آسیب نرسانید. برای افزایش اثربخشی کلاس ها به کار با یک توپ کوچک یا پلاستیکین کمک می کند.
• مرتب کردن اشیاء با انگشتان خود - به نظر می رسد که این یک تمرین ساده است، اما چقدر فایده دارد! ابتدا دقت حرکات مشخص می شود. پس از گچ، انگشتان و دست در کل، نمی خواهند اطاعت کنند. آموزش مهارت های حرکتی ظریف این مشکل را از بین می برد. ثانیا، بار روی مفصل حداقل است و عضلات بسیار خوب کار می کنند. در نتیجه، گردش خون بهبود می یابد، قدرت در دست ها ظاهر می شود،
• چرخش های دایره ای - آنها به بازیابی تحرک دست کمک می کنند. اما چرخش دست باید صاف و آهسته باشد. درد نباید وجود داشته باشد، اما یک ضربه خفیف می تواند همراه با تمرین باشد. پس از آن او خواهد رفت
• بالا بردن و پایین آوردن شانه ها - این تمرین را می توان به صورت همزمان و متناوب انجام داد. کمربند شانه ارتباط مستقیمی با محل آسیب ندارد، اما توسعه آن باعث افزایش فعالیت حرکتی اندام ها و رفع سفتی می شود.
• خم شدن در آرنج - باید به طور متناوب بازو را خم و باز کنید، اما این تمرین پس از عملکرد خوب اندام انجام می شود. چنین تمرینی برای افزایش عملکرد مفصل و کاهش تنش عضلانی در طول بی حرکتی طولانی بازو در وضعیت نیمه خم شده ضروری است.

هنگامی که اولین مرحله ریکاوری به پایان رسید، ارزش دارد تمریناتی مانند کف زدن در جلو و پشت خود، بالا بردن بازوها به طرفین و بالا، گرفتن انگشتان خود با یک "قفل" پشت سر خود را به هم متصل کنید. بار مانند زمان کلاس ها به تدریج افزایش می یابد. درد و ناراحتی در طول تمرین نباید باشد.

اگر شعاع آسیب دیده باشد، ماساژ بلافاصله پس از آسیب به عنصر اصلی تمرین تبدیل می شود. هدف آن تحریک گردش خون، جلوگیری از آتروفی، افزایش تون عضلانی و تسکین درد است. به دلیل بی حرکتی بافت، اکسیژن کمتری دریافت می کنند که بر روی همجوشی استخوان ها و وضعیت پوست تأثیر منفی می گذارد. در صورت شکستگی شعاع در یک مکان معمولی، توصیه می شود یک ماساژ ملایم انجام دهید:

• دست آسیب دیده با حرکات نرم در طول و عرض نوازش می شود. فشار خاموش است نوک انگشتان به آرامی روی سطح پوست می گذرد. این تکنیک به شما امکان می دهد حساسیت را حفظ کنید، گردش خون مویرگی را بهبود بخشید و گیرنده های عصبی را فعال کنید.
• مالش - شامل حرکات شدیدتر در امتداد بازو می شود. توجه را از کناره سطح پشت ساعد سلب نمی کنیم. پس از عمل، دست کمی صورتی می شود که نشان دهنده بهبود خون رسانی به بافت ها است. هیچ گونه حرکات تهاجمی نباید وجود داشته باشد،
• نیشگون گرفتن و فشار - آنها به بهترین وجه با کمک ماساژورهای مخصوص انجام می شوند، به عنوان مثال، غلتک های سوزنی. از آنجایی که گچ گیری حرکت چرخش داخلی و خارجی دست را از بین می برد، در حین ماساژ نباید نگران آسیب احتمالی دست باشید. روی یک سطح صاف باقی می ماند و اپلیکاتورها و غلتک های دارای "برآمدگی" به شدت بر روی بافت های سطحی عمل می کنند و از رکود جلوگیری می کنند.
• در مرحله پایانی ماساژ، آنها به نوازش باز می گردند. آنها تسکین و آرامش می دهند. شما می توانید از روغن های مخصوص برای ماساژ استفاده کنید که مراقبت از پوست را موثرتر می کند و لیز خوردن را در حین عمل آسان تر می کند.

ماساژ با شکستگی شعاع در یک مکان معمولی در روز سوم مجاز است. اما پزشک در مورد تمام دستکاری های لازم پس از مرخص شدن بیمار به خانه می گوید. رشد اصلی بازو به محض برداشتن گچ آغاز می شود، اگرچه می توان دوره نقاهت را حتی در مرحله بی حرکتی نیز مجبور کرد.

به دلیل شکستگی نادرست جوش خورده شعاع، بخش عمده ای از عواقب منفی رخ می دهد. عملکرد اندام به شدت کاهش می یابد. اغلب این مشکل با فیزیوتراپی یا ژیمناستیک فشرده قابل حل نیست. باید مصدومیت را دوباره باز کنیم و جای خود را عوض کنیم. جابجایی ثانویه پس از ترمیم قطعات استخوانی رخ می دهد. حرکت ناخواسته دست یا اسپاسم عضلانی بیمار می تواند باعث جدا شدن قطعات شود. در مورد تغییر موقعیت باز، چنین تظاهراتی مستثنی هستند، زیرا قطعات با ساختارهای فلزی ثابت می شوند.

پیامدهای شکستگی شعاع با جابجایی نیز شامل سفتی است. به عنوان مثال، برس قادر به ساختن نیست نوبت کاملیا در مشت زدن مشکل دارید. آسیب به عضلات و اعصاب مسئول این امر است. دیستروفی پس از سانحه در پزشکی سندرم زودک نامیده می شود. بیشتر اوقات، دقیقاً پس از آسیب به شعاع (بیش از 60٪ موارد) ظاهر می شود. چنین عارضه‌ای می‌تواند در اثر برداشتن زودهنگام گچ، استفاده از بانداژ خیلی سفت، یا توسعه شدید بلافاصله پس از لغو رژیم بی‌حرکتی ایجاد شود.

این سندرم پس از شکستگی رادیوس در یک مکان معمولی باعث درد شدید و بی حرکتی مفصل می شود. ساختارهای استخوانی و بافت های عصبی در فرآیند پاتولوژیک نقش دارند. ادم شدید مشاهده می شود، رنگ پوست از قرمز به سیانوتیک تغییر می کند، استخوان شکننده می شود. برای مقابله با عارضه امکان درمان دارویی وجود دارد.

یک مفصل کاذب را می توان تظاهرات منفی شکستگی شعاع در یک مکان معمولی در نظر گرفت. با اتحاد نامناسب پس از شکستگی، پینه تشکیل می شود. قطعات استخوان با اصطکاک صاف می شوند و پس از شکستگی یک مفصل کاذب یا پسودارتروز ایجاد می کنند. نقض با اشعه ایکس تشخیص داده می شود. تصویر بافت های پاتولوژیک و شکاف بین قطعات را نشان می دهد. به طور سنتی، مشکل با جراحی حل می شود.

در میان عوارض بعد از شکستگی رادیوس نادر است، اما هنوز هم سینوستوز وجود دارد - همجوشی استخوان زند و رادیوس. سینوستوز پس از ضربه، تحرک ساعد را محدود می کند. عمدتاً با جراحی درمان می شود.

در صورت آسیب باز، عفونت منتفی نیست. میکروارگانیسم های بیماری زا به سرعت در بافت های نرم تکثیر می شوند. میکروب ها می توانند باعث شوند التهاب چرکیو تخریب استخوان ها بخصوص عارضه خطرناکشکستگی استئومیلیت در نظر گرفته می شود. به همین دلیل است که آنها سعی می کنند در صورت آسیب دیدگی، در صورت عدم نیاز فوری به تغییر موقعیت باز متوسل نشوند. اکثریت قریب به اتفاق موارد استئومیلیت پس از سانحه با درمان جراحی همراه است.

منبع

• تورم دست.

• با شکستگی باز.
• شکستگی پاتولوژیک
• مراجعه دیرهنگام به پزشک

• شدت آسیب؛

• بیهوشی کافی؛
• مواجهه موضعی با سرما؛

• درد را کاهش می دهد.

منبع

علل شکستگی همیشه متفاوت است - سهل انگاری انسان، بیماری هایی که شکنندگی استخوان را افزایش می دهد، و شرایط دیگر، در نتیجه شما باید برای یک آتل یا گچ به متخصص آسیب مراجعه کنید. شکستگی رادیوس در یک مکان معمولی شایع تر از حد معمول است. هر 7 بیمار ترومایی با شکستگی دارای آسیب پرتو هستند.

دلیل اصلی چنین شکستگی اغلب سقوط بی احتیاطی با بازوهای دراز است، زمانی که کل توده بدن انسان بر روی آنها جابجا می شود. بسته به عواقب همراه - وجود قطعات، جابجایی و مشکلات مفصلی، طبقه بندی شکستگی ها اختصاص داده می شود. این داده‌ها نه تنها برای تقسیم نظری آسیب‌ها به گروه‌ها، بلکه برای تسریع روند انتخاب روش‌های درمانی و توانبخشی برای بازیابی اندام ضروری هستند.

با تشخیص دیرهنگام، جوش خوردگی ضعیف یا شکستگی کاملاً مکرر رادیوس، احتمال جابجایی به طور قابل توجهی افزایش می یابد. همچنین ممکن است بیمار دچار تغییر شکل مفصل مچ از نوع زاویه ای یا چرخشی شود. یکی دیگر از پیامدهای ناخوشایند این گونه آسیب ها کاهش طول شعاع مچ دست و نهفتگی آن است.

در برابر پس زمینه چنین مشکلاتی، آسیب شناسی های دیگری ایجاد می شود که با توزیع ناهموار بار روی رباط های دست همراه است. غضروف مفصلی اغلب آسیب می بیند و ناپایداری مچ دست رخ می دهد. از علائم این بیماری ها می توان به درد آرنج هنگام ورزش، ضعیف شدن و کاهش تحرک دست اشاره کرد. بدون درمان و روش‌های توانبخشی، بیمار ممکن است بدشکلی مفصلی مفاصل را شروع کند و انگشتان دست به مشت نزنند.

معاینه اشعه ایکس مچ دست برای تشخیص شکستگی پرتو در یک مکان معمولی استفاده می شود. شاخص نرمال شیب سطح مفصلی 15-25 درجه در طرح ریزی مستقیم است. برای ناحیه کف دست، هنجار شیب 10-15 درجه است. اگر این مقدار نسبت به یک سوم پایینی شعاع تغییر کرده باشد، پزشک ممکن است وجود یک شکستگی را - تازه یا ذوب شده به دلیل تثبیت نامناسب با جابجایی، اعلام کند.

هر شکستگی شعاع تشخیص داده شده در یک بیمار متعلق به یک گروه خاص است. تعلق به یک یا گروه دیگر ویژگی ها، علائم و روش های اصلی درمان آسیب را تعیین می کند. مرسوم است که این موارد را مشخص کنیم:

1. شکستگی بخش دیستال با موضعی در فاصله 2-3 سانتی متری از کانال رادیوکارپال.
2. شکستگی کولیس، ویژگی مشخصه آن - قطعات به سطح پشتی ساعد مخلوط می شوند.
3. شکستگی اسمیت یک شکستگی معکوس چرخ است. دلیل اصلی چنین نقض یکپارچگی استخوان ضربه بیش از حد به سطح پشتی استخوان است. در این مورد، قطعه باید به سمت سطح کف دست حرکت کند.

1. شکستگی بسته شعاع از نوع داخل مفصلی، زمانی که خط شکستگی از مفصل مچ دست می گذرد.
2. خارج مفصلی - روی سطح مفاصل تأثیر نمی گذارد.
3. باز - با آسیب خارجی یا داخلی همزمان به بافت های نرم مشخص می شود. پارگی ممکن است در داخل رخ دهد یا زخم های سطحی پارگی به دلیل پارگی مشاهده شود. این نوع شکستگی خطرناک ترین است و با عوارض متعددی همراه است. برای جلوگیری از ریزش خون و جلوگیری از ورود عفونت به زخم، اغلب به یک تورنیکت نیاز است.
4. خرد شده - استخوان به بیش از 3 قطعه شکسته می شود.
5. با و بدون افست.

لازم به یادآوری است که طبقه بندی صحیح آسیب های استخوان و مفاصل مهم است، زیرا روند نهایی درمان و توانبخشی دست آسیب دیده را تعیین می کند.

هر نوع شکستگی استانداردها، هنجارها و رویکردهای خاص خود را دارد که به صورت فردی هنگام معاینه بیمار در نظر گرفته می شود. بی توجهی به چنین توصیه هایی می تواند منجر به تحرک دست بیمار شود، زیرا اگر استخوان به درستی با هم رشد نکند، امکان بازگرداندن عملکرد کامل آن وجود نخواهد داشت.

همانطور که در بالا ذکر شد، علت اصلی شکستگی رادیوس، افتادن روی بازوهای کشیده است. بی جهت نیست که در هر بخش ورزشی به تکنیک صحیح سقوط توجه ویژه ای می شود. مربیان همیشه بر ممنوعیت افتادن روی بازوهای مستقیم تأکید می کنند، زیرا این مملو از آسیب های جدی است.

یکی دیگر از علل شایع شکستگی، پوکی استخوان است. در بیمارانی که از این بیماری رنج می‌برند، استخوان‌ها و غضروف‌ها نازک‌تر، شکننده‌تر می‌شوند و در نتیجه تحت فشار یا شوک شدید می‌شکنند. شکستگی نهفته اغلب در پوکی استخوان دیده می شود. برای افراد مسن - بالای 60 سال - معمول است. بیماران ممکن است تا چند روز متوجه آن نشوند مگر اینکه تورم ایجاد شود. این به دلیل عدم جابجایی یا خرد شدن با قطعات است.

اغلب، شکستگی‌های جابجا شده به دلیل یک اثر آسیب‌زای خارجی قوی - به دلیل سهل انگاری در تولید، ساخت و ساز یا در حین تصادف رانندگی رخ می‌دهند.

علائم اصلی این آسیب ها عبارتند از:

• درد در بازو - از مچ دست تا آرنج، بسته به محل شکستگی؛
• پف کردگی؛
• خونریزی - داخلی یا خارجی، بسته به میزان آسیب بافت نرم؛
• ترد یا جغجغه قطعات؛
• احساس بی حسی در نوک انگشتان؛
• با شکستگی با جابجایی، عارضه ای به شکل تغییر شکل مفصل مچ دست ممکن است.

مقیاس تورم دست پس از شکستگی رادیوس تنها به سرعت ارائه کمک های اولیه به قربانی بستگی دارد. به همین دلیل است که درمان باید به موقع آغاز شود تا علائم موجود از قبل پیشرفت نکند و زندگی بیمار را پیچیده نکند.

اشعه ایکس قبلاً در بالا به عنوان یکی از مؤثرترین روش ها برای تشخیص شکستگی شعاع بازو ذکر شده است. پزشک نتایج خود را در قالب یک تصویر در دو پروجکشن دریافت می کند و در بیشتر موارد این برای تشخیص یا تأیید تشخیص کافی است.

موارد دشوار با استفاده از توموگرافی کامپیوتری یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی بررسی می شوند. این روش های تشخیصی به شما امکان می دهد وضعیت را به درستی ارزیابی کنید و ویژگی های مشخصه هر مورد را تعیین کنید. همچنین در صورت برنامه ریزی می توان از آنها برای ارزیابی وضعیت بیمار و ناحیه آسیب دیده قبل و بعد از جراحی استفاده کرد.

تشخیص به موقع به جلوگیری از تشدید صدمات ساده مانند کبودی کمک می کند. گاهی اوقات یک اشعه ایکس به موقع به شما این امکان را می دهد که از تحمیل گچ اجتناب کنید و مثلاً با یک بانداژ موقتی سفت کنار بیایید. حتی اگر دست پس از ضربه یا جراحت بسیار دردناک بود، باید تشخیص داده شود، زیرا می توان در مورد ترک صحبت کرد و این نوع آسیب نیاز به درمان کاملا متفاوتی دارد.

در صورت مشاهده بی حسی در انگشتان، تغییر شکل ناحیه آسیب دیده یا سفید شدن پوست دست ها باید فوراً با پزشک مشورت کنید. پس از یک سری اقدامات تشخیصی، پزشک قادر خواهد بود تشخیص نهایی را انجام دهد و در صورت لزوم گچ بزند یا راه دیگری را برای اصلاح استخوان آسیب دیده پیشنهاد کند.

هدف اصلیاز همه اقدامات درمانی - برای بازگرداندن عملکرد دست آسیب دیده به شکل اولیه آن. ابزارها و تکنیک های زیادی برای درمان شکستگی شعاع بدون جابجایی و با حرکت فعال قطعات استفاده می شود و مطابق با ویژگی ها انتخاب می شوند. از هر مورد جداگانه نه تنها ماهیت آسیب در نظر گرفته می شود، بلکه داده های مربوط به سن و فعالیت حرکتی بیمار نیز در نظر گرفته می شود، زیرا این عوامل تأثیر مستقیمی بر کیفیت استخوان ها و سرعت همجوشی آنها دارند.

در مورد شکستگی بدون جابجایی، پزشکان بانداژ پلیمری را نیز اعمال می کنند که باید از جابجایی جلوگیری کند. اگر قطعات جابجا شده باشد، یک روش تغییر موقعیت انجام می شود - آنها را برگردانده و در محل اصلی خود ثابت می کنیم. برای انجام این کار، از یک آتل گچی روی دست استفاده کنید و آن را در یک موقعیت از پیش انتخاب شده ثابت کنید. این در مرحله اولیه درمان تا زمانی که تورم کاهش یابد، مرتبط است. سپس اسپلینت با بانداژ پلیمری جایگزین می شود.

اغلب، مداخله جراحی برای چسباندن قطعات استخوانی به یکدیگر با استفاده از سوزن ها و صفحات فلزی انجام می شود. این روش مدتهاست که خود را تثبیت کرده است، زیرا تحت نظارت دقیق یک متخصص انجام می شود و خطرات انجام کار اشتباه حداقل است. اما اتفاق می افتد که چنین ساختارهایی در بدن انسان ریشه نمی گیرند و عواقبی را در قالب احساسات ناراحت کننده به دنبال دارند. همچنین پس از بهبود کامل استخوان باید برداشته شوند.

می توان از دستگاه برای تثبیت خارجی استفاده کرد - دستگاه ایلیزاروف. استفاده از آنها بیشترین تأثیر مثبت را بر روند همجوشی دارد موارد دشواراما خطر عفونت از طریق پره های دستگاه که به پوست فرد نفوذ می کند وجود دارد.

درمان و مدت فیوژن فقط توسط پزشک معالج تعیین می شود. جوش خوردن استخوان در انتهای تشکیل پینه اتفاق می افتد که حداقل در 4 هفته به طور کامل تشکیل می شود. قبل از برداشتن گچ، پزشک یک عکس اشعه ایکس کنترلی می گیرد تا مطمئن شود که پینه به طور کامل تشکیل شده است و تصمیم می گیرد که آیا دست را بی حرکت بگذارد یا گچ را خارج کند.

برای شکستگی رادیوس چه مدت از گچ استفاده کنیم؟ میانگین مدت استفاده از گچ گیری 4-5 هفته است. در موارد مخصوصاً سخت، می توان این دوره را پس از رادیوگرافی کنترلی تمدید کرد. پس از خلاص شدن از شر باند، بیمار باید یک دوره تمرین درمانی را برای بازگرداندن تحرک قبلی بازو انجام دهد.

برخی از بیماران شکایت دارند که پس از شکستگی رادیوس انگشتانشان بی حس می شود. این علامت باید هشدار دهد، زیرا می تواند ناشی از سندرم زودک باشد. باید تحت نظر تعدادی متخصص برای مدت طولانی و با دردسر درمان شود.

منبع

یک گچ برای ثابت کردن قطعات استخوان در یک موقعیت خاص طراحی شده است. برای شکستگی بازوی جابجا شده چه مدت از گچ استفاده کنیم؟ میزان بهبودی استخوان های شکسته به عوامل زیادی بستگی دارد. روند بازسازی تحت تاثیر سن بیمار، شدت آسیب و ویژگی های فردی ارگانیسم است.

چندین علامت از شکستگی رادیوس وجود دارد:

1. آسیب مکانیکی بر بافت‌های پریوستوم که حاوی تعداد زیادی انتهای عصبی است، تأثیر می‌گذارد. بیمار پس از شکستگی احساس درد شدیدی می کند.
2. شکستگی رادیوس بدون جابجایی با تورم اندام آسیب دیده همراه است.
3. خون از عروق آسیب دیده به سرعت به بافت های مجاور پخش می شود. این منجر به تشکیل هماتوم می شود.
4. بازو بسیار کوتاه تر می شود.

شکستگی باز رادیوس بدون جابجایی با آسیب پوست همراه است. عفونت می تواند وارد زخم شود که باعث التهاب می شود. بنابراین لازم است محل آسیب دیده با محلول های ضد عفونی کننده درمان شود. تشخیص شکستگی بسته تنها پس از تشخیص امکان پذیر است. بسته به محل آسیب، موارد زیر وجود دارد:

1. آسیب به دیافیز رادیوس بسیار نادر است. بدنه استخوان از دوام بالایی برخوردار است. اما حتی چنین قسمت متراکمی از استخوان در برابر ضربه قوی مقاومت نمی کند. دست بیمار تغییر شکل داده است، درد و تورم وجود دارد.
2. شکستگی رادیوس در یک مکان معمولی ممکن است به دلیل ایجاد پوکی استخوان رخ دهد. آسیب بر هماهنگی حرکات انگشت تاثیر می گذارد.

شکستگی شعاع بازو یک آسیب بسیار دردناک است. یک کیسه یخ را روی ناحیه آسیب دیده بمالید. تسکین درد پس از ضربه مکانیکی با مسکن ها (پاراستامول ایبوپروفن یا کتورولاک) امکان پذیر است. احتمال بروز عوارض جانبی وجود دارد. بنابراین، شما نباید از دوز ذکر شده در دستورالعمل ها تجاوز کنید. بازوی آسیب دیده را با باند محکم کنید.

آسیب به انتهای عصبی بر حساسیت انگشتان تأثیر می گذارد. رادیوگرافی برای به دست آوردن اطلاعات در مورد ماهیت آسیب استفاده می شود. متخصص تصاویری را دریافت می کند که ناحیه آسیب دیده را در 2 پیش بینی نشان می دهد. در طول معاینه در توموگرافی کامپیوتریپزشکان کوچکترین نقص در رگ های خونی، استخوان ها و رباط ها را آشکار می کنند. با این حال، این نوع معاینه بسیار گران است. دوز زیادی از تابش به بدن انسان اعمال می شود. MRI تصویری بصری از بافت ها، عروق خونی و اعصاب ارائه می دهد. در مواردی که فرد کاشت فلزی داشته باشد، نمی توان این روش را انجام داد.

مدت زمان استفاده از گچ بستگی به ماهیت آسیب، محلی سازی و ویژگی های فردی بیمار دارد. مدت استفاده از گچ در این مورد 10 هفته است. قبل از برداشتن باند، پزشکان بیمار را برای کنترل رادیولوژیک می فرستند. به لطف معاینه، پزشکان می توانند وضعیت پینه را ارزیابی کنند. لازم است از همجوشی صحیح قطعات استخوان اطمینان حاصل شود. در غیر این صورت ممکن است به عملیات دوم نیاز باشد.

هنگام استفاده از گچ، باید بدانید که نمی توانید فعالیت حرکتی نوک انگشتان را محدود کنید. شکستگی جابجا شده شعاع دست می تواند باعث آتروفی عضلات دست شود. پس از برداشتن گچ، بیمار حتی نمی تواند انگشتان خود را حرکت دهد. این به درمان طولانی مدت نیاز دارد. بیماری که از دستورات پزشک پیروی نمی کند فقط وضعیت را تشدید می کند. در تلاش برای حرکت دادن گچ، او می تواند قطعات استخوان را حرکت دهد. برای از بین بردن عواقب درمان نادرست، باید عملیات کاهش دستی را تکرار کنید.

استفاده از گچ می تواند منجر به عوارض مختلفی شود:

1. گچ نه تنها از رگ های خونی، بلکه انتهای عصبی نیز زنده می ماند. فشردن با درد و تورم در ناحیه شکستگی همراه است. نشانه فشرده شدن از دست دادن حس در انگشتان است. قربانی هماهنگی حرکات را مختل کرده است.
2. در برخی از بیماران پس از استفاده از گچ، آلرژی ایجاد می شود. درماتیت روی پوست زیر گچ رخ می دهد، خارش شروع می شود. احساسات ناخوشایند آرامش را از فرد سلب می کند. قبل از بیحرکتی، پزشک باید متوجه شود که آیا فرد به گچ و گچ حساسیت دارد یا خیر. برای جلوگیری از قرمز شدن پوست، از باند بافتنی استفاده می شود. دور دست قربانی پیچیده شده است. فقط پس از آن شروع به استفاده از بانداژ می کنند.
3. فشار دادن طولانی مدت دست می تواند منجر به چروک شدن پوست شود. بنابراین، متخصص باید بسیار مراقب باشد که براده های گچ زیر باند قرار نگیرد. تمام بیرون زدگی های پوست و تاندون باید با دقت پانسمان شود. هنگامی که بوی چرکی ظاهر می شود، زخم مورد بررسی قرار می گیرد. یک لایه نازک از پماد Vishnevsky یا Levomikol باید روی ناحیه آسیب دیده اعمال شود. این وجوه روند بهبود بافت های آسیب دیده را تسریع می کند.
4. گچ بری باید به خوبی در اطراف اندام آسیب دیده قرار گیرد. در غیر این صورت هنگام پوشیدن حرکت می کند. در انسان تاول هایی تشکیل می شود که مایع سروزی در آن تجمع می یابد. محتویات حباب ها پس از باز شدن زیر یک گچ می افتد. این می تواند منجر به عوارض مختلفی شود.

مسائل مربوط به درمان چنین آسیبی در مقاله "درمان شکستگی رادیوس" با جزئیات بیشتر مورد بحث قرار گرفته است. عملیات جابجایی دستی تحت کنترل رادیولوژیک انجام می شود. به لطف این روش، می توان از بهبود صحیح استخوان های شکسته اطمینان حاصل کرد. برای تسکین درد، به قربانی داروی مسکن تجویز می شود. شکستگی باز رادیوس با جابجایی با آسیب به پوست همراه است. خفه کردن زخم روند بهبود را پیچیده می کند. خاک ممکن است حاوی عوامل بیماری زای کزاز باشد. برای جلوگیری از عفونت با باکتری های خطرناک، بیمار نیاز به مصرف ایمونوگلوبولین دارد. آنها حاوی آنتی بادی برای بیماری های مختلف هستند.

1. بیمار شکستگی باز دارد.
2. آسیب به دیافیز رادیوس وجود داشت.
3. شکستگی رادیوس با آسیب به انتهای عصب همراه است
4. بدون کمک جراح، کمک به بیماران مبتلا به تخریب قابل توجه بافت استخوان غیرممکن است. برای درمان شکستگی های پیچیده از دستگاه ایلیزاروف استفاده می شود.
5. روش های جراحی درمان برای از بین بردن عواقب شکستگی های باز استفاده می شود. پس از درمان اولیه با محلول ضد عفونی کننده، جراح بافت های آلوده را خارج می کند. شکستگی جابجا شده رادیوس می تواند باعث ایجاد چرک شود. مرحله بعدی پردازش قطعات استخوانی است. این دستکاری برای جلوگیری از فرآیندهای چروک شدن زخم ضروری است.

موضوع بهبودی حداکثر در مقاله "توانبخشی پس از شکستگی رادیوس چگونه است؟" میانگین مدت درمان 8 هفته است. در این دوره، ترمیم زخم و جوش خوردن قطعات استخوانی اتفاق می افتد. افزایش دوره نقاهت پس از جراحی ممکن است با عوارض مختلفی همراه باشد:

1. زخم عفونی شد که منجر به خفگی شد.
2. اگر علائم استئومیلیت وجود داشته باشد.
3. اختلالات هورمونی وجود داشت.
4. بیمار از دیابت رنج می برد، زخم در چنین افرادی برای مدت طولانی بهبود می یابد.
5. تومورهای بدخیم پیدا شدند، متاستازهای گسترده بافت های استخوانی را تخریب می کنند.

قربانیان پس از شکستگی نمی توانند صبر کنند تا ظرفیت کاری دست در اسرع وقت بازیابی شود. بنابراین، آنها بسیار نگران این سوال هستند که چقدر باید گچ بپوشند. مدت استفاده از آتل معمولا 30 روز است. با این حال، پیش بینی مدت زمان بهبودی پس از شکستگی برای پزشکان دشوار است. رژیم غذایی بر سرعت ترمیم بافت استخوانی تأثیر می گذارد.

خیلی به سن بیمار و وجود بیماری بستگی دارد. برای سرعت بخشیدن به روند بازسازی، می توانید از آماده سازی های ویژه ای که حاوی کلسیم هستند (Calcinova، Calcimin) استفاده کنید. برای بازیابی بافت غضروف، باید کندرویتین مصرف کنید.

چنین آسیبی را می توان بر اساس معیارهای مختلف طبقه بندی کرد. بر اساس تعداد شکستگی های استخوان، آنها تشخیص می دهند:

بر اساس رابطه با مفاصل مجاور:

• خط شکستگی وارد مفصل می شود.
• خط شکستگی در تمام طول استخوان قرار دارد.

بر اساس ماهیت نقض بافت نرم اندام فوقانی:

در بزرگسالان و کودکان، شکستگی های پرتو یک طبقه بندی کلی دارند:

1. مفصلی داخل. آسیبی که در آن مفصل مچ دست مستقیماً آسیب دیده است.
2. خارج مفصلی. مفصل دست نخورده باقی می ماند.
3. شکستگی های بسته استخوان. شکستگی زیر پوست پنهان است. هیچ پارگی قابل مشاهده ای وجود ندارد، یکپارچگی عضلات و رباط ها شکسته نمی شود. شکستگی بسته رادیوس ایمن ترین نوع شکستگی دست برای قربانی است.
4. باز کن. یک نوع آسیب بسیار خطرناک. خطر این است که پوست و بافت های نرم پاره شده، آلودگی می تواند در هر زمانی وارد زخم شود و در نتیجه باعث عفونت جدی شود.
5. شکستگی ترکش. شعاع در بیش از دو مکان آسیب دیده است. اغلب با فشردن شدید اندام از هر دو طرف اتفاق می افتد. در نهایت، استخوان به قطعات کوچک زیادی می شکند که به نوبه خود به بافت های مجاور آسیب جدی می زند.
6. شکستگی با جابجایی و بدون جابجایی (ترک).

بر اساس نوع آسیب و محل آن، علائم شکستگی دست جابجا شده متفاوت است. با این حال، علائم زیر در درجه اول غالب است:

• تورم دست.
• وضعیت غیر طبیعی اندام فوقانی.
• افزایش درد تیز یا مبهم.
• درد در هنگام لمس احساس می شود.
• اندام فوقانی به راحتی آویزان می شود.
• شکل بازو یا مفصل تغییر می کند.

همچنین شایان ذکر است که دست آسیب دیده سرد می شود. این به این دلیل است که جریان خون مختل شده است. هنگامی که شریان های بزرگ آسیب می بینند، خون زیادی از دست می رود. در این حالت، قربانی ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد و در نهایت تحت مراقبت های ویژه قرار گیرد.

مهم است بدانید که هنگام اسکیت یا دوچرخه سواری، هنگام سقوط، باید موقعیت صحیح را بگیرید. به هیچ عنوان دست خود را به سمت جلو دراز نکنید تا به آن تکیه کنید، زیرا قادر به تحمل وزن بدن نیست.

آسیب با یک تصویر بالینی نسبتا واضح همراه است. علائم و نشانه های اصلی شکستگی بازو به شرح زیر است:

هنگامی که آسیب دیده است، کرانچ به وضوح قابل شنیدن است - این یک شکستگی 100٪ است. یک سیگنال واضح مبنی بر جابجایی آسیب، تغییر شکل ظاهری قابل مشاهده شکل دست، همراه با تورم یا کبودی است.

دست به شدت درد می کند، با کوچکترین تلاش برای تغییر وضعیت، احساس درد به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

روش های تشخیصی پرتویی "استاندارد طلایی" در تشخیص شکستگی ها هستند. اغلب، رادیوگرافی اندام در دو پروجکشن در عمل معمول استفاده می شود.

تصویر اشعه ایکس نه تنها وجود یک شکستگی، بلکه ماهیت آن، وجود قطعات، نوع جابجایی و غیره را نیز نشان خواهد داد. این داده ها نقش کلیدی در انتخاب تاکتیک های درمانی دارند.

گاهی اوقات، برای تشخیص آسیب های پیچیده، تروماتولوژیست ها از روش توموگرافی کامپیوتری استفاده می کنند.

هنگامی که قطعات استخوان شروع به حرکت می کنند، تشخیص آسیب به اندام فوقانی بسیار دشوار است. و همه به این دلیل است که برخی از علائم، به عنوان مثال، با شکستگی دست، می تواند شبیه به یک کبودی معمولی باشد.

بنابراین، هنگام ارائه کمک های اولیه به قربانی، توصیه نمی شود که درد را با پمادها کاهش دهید و اندام آسیب دیده را محکم بانداژ کنید تا تصویر بالینی مخدوش نشود.

پزشکان برای تشخیص دقیق و انتخاب روشی که قربانی درمان می شود، مطالعات خاصی را انجام می دهند:

• اشعه ایکس که به شما امکان می دهد به راحتی و به سرعت وضعیت استخوان های آسیب دیده را ارزیابی کنید، داده هایی را در مورد میزان و ماهیت آسیب به دست آورید، و همچنین تعیین کنید که چه زمانی آسیب رخ داده است.
• معاینه اولتراسوند استخوان ها و مفاصل به شما کمک می کند تا بفهمید ساختار استخوان چقدر متراکم است، مفاصل در چه وضعیتی هستند و آیا پوکی استخوان وجود دارد یا خیر.
• اگر لازم باشد نه تنها استخوان‌ها و مفاصل را تجزیه و تحلیل کنیم، بلکه باید از تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا رایانه‌ای استفاده کرد، بلکه همچنین برای یافتن وضعیت بافت‌های نرم در ناحیه آسیب‌دیده قرار دارد.

تاکتیک های درمان به طور مستقیم به ماهیت آسیب بستگی دارد و در هر مورد به صورت جداگانه انتخاب می شود.

در صورت شکستگی استخوان در یک محل معمولی، درمان شامل کاهش بسته ("مجموعه مجدد") قطعات استخوان و استفاده از گچ برای جلوگیری از جابجایی است. به طور معمول، گچ بری دست، ساعد و یک سوم پایین بازو را می پوشاند.

برای شکستگی شعاع بازو چه مدت باید از گچ استفاده کرد؟ بیحرکتی به طور متوسط ​​4-5 هفته طول می کشد. قبل از برداشتن گچ، انجام اشعه ایکس کنترلی الزامی است. این برای ارزیابی اتحاد قطعات بی اثر ضروری است.

گاهی اوقات نمی توان یک جراحت را به تنهایی با گچ درمان کرد. سپس به روش های زیر متوسل شوید:

• تثبیت قطعات استخوانی از راه پوست با پین. مزیت این روش سرعت و ضربه کم آن است. با این حال، با این درمان، شروع زودرس مفصل مچ دست غیرممکن است.
• باز قرار دادن قطعات استخوان با استفاده از ساختارهای فلزی. در این حالت، جراح برشی در بافت نرم ایجاد می کند، قطعات استخوان را با هم مقایسه می کند و آنها را با یک صفحه فلزی و پیچ ثابت می کند.

متأسفانه روش های جراحی دارای یکسری نکات منفی هستند. اول از همه، خطر عفونت زخم است.

بنابراین، پس از عمل، لازم است یک دوره از آنتی بیوتیک های وسیع الطیف مصرف شود. دومین عیب درمان جراحی شکستگی است زمان طولانیتوانبخشی.

درمان شکستگی بسته به ماهیت آسیبی که فرد دریافت کرده است به صورت جداگانه انتخاب می شود. شکستگی های باز نیاز به جراحی دارند، در حالی که شکستگی های بسته نیاز به کاهش دارند.

اگر شکستگی بسته باشد و با جابجایی قطعات همراه نباشد، درمان اصلی استفاده از گچ و رعایت شرایط مساعد برای همجوشی طبیعی استخوان است.

تثبیت در این دوره اجباری است، از بی حسی موضعی استفاده می شود که به کاهش درد کمک می کند، حتی زمانی که یک کبودی ساده در دست وجود دارد. مصرف کلسیم مورد نیاز است.

برای بازیابی بیشتر عملکرد حرکتی دست، از بین بردن علائم تورم و درگیر شدن در توسعه اندام ضروری است.

در مورد شکستگی باز، درمان جراحی اجباری است، که زمانی استفاده می‌شود که به لطف عکس‌برداری اشعه ایکس، تروماتولوژیست تصمیم بگیرد که با یک گچ ساده نمی‌توان استخوان‌ها را در جای خود قرار داد.

برای جلوگیری از عواقب جدی به شکل تجمع نامناسب، ترومای مزمن عصبی، که در نتیجه درد مداوم است که با مسکن های معمولی تسکین نمی یابد، کمک های اولیه جراحی است.

پزشک در هفته های اول پس از آسیب عمل را انجام می دهد، در حالی که هنوز پینه ایجاد نشده است. اگر استخوان ها به درستی در یک راستا قرار گیرند، جراحت در کمتر از سه هفته بهبود می یابد. تحمیل گچ تا حدودی باعث طولانی شدن التیام بافت ها می شود.

به منظور تثبیت نهایی نتایج درمان، به قربانی توصیه می شود دست خود را توسعه دهد: انجام ورزش درمانی و بازدید از اتاق فیزیوتراپی.

روش محافظه کارانه درمان کاملاً مؤثر است. این شامل این واقعیت است که پزشک با کمک دستان خود قطعات استخوان را ترمیم می کند و آنها را در موقعیتی که قبل از آسیب اشغال کرده بودند ثابت می کند.

در حالت ثابت، استخوان ها تا زمان تشکیل پینه خواهند بود. این تکنیک خطرناک نیست، اما گاهی اوقات بهتر است به مداخله جراحی متوسل شوید.

موارد شدیدتر نیاز به درمان جراحی دارند. به عنوان یک قاعده، ممکن است جراحی در شرایط زیر مورد نیاز باشد:

• با شکستگی باز.
• شکستگی پاتولوژیک
• مراجعه دیرهنگام به پزشک
• اگر شکستگی جابجا شده رخ دهد.
• اگر عصب در حین شکستگی فشرده شود.

وظیفه متخصصان مقایسه قطعات استخوان، رفع آنها با استفاده از صفحات آهنی یا سوزن بافندگی است. انتخاب وسیله تثبیت با نوع آسیب متفاوت است.

بیشتر اوقات، زمانی که شکستگی باز به دست می آید، به جراحی متوسل می شود، زیرا عفونت زخم بسیار آسان رخ می دهد و خطر گسترش آن در سراسر بدن، از جمله به سایر قسمت های بدن وجود دارد.

برای اینکه محل آسیب سریعتر بهبود یابد، پزشکان به درمان محافظه کارانه و جراحی متوسل می شوند. بیمار باید بدون چون و چرا تمام آنچه را که پزشک می گوید انجام دهد، سپس درمان و توانبخشی سریعتر انجام می شود.

با درمان محافظه کارانه، یک باند بی حرکت بر روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود. این می تواند از گچ یا پلیمر ساخته شود.

با این حال، گچ بلافاصله فقط برای آسیب هایی که با جابجایی همراه نیستند اعمال می شود. چنین بانداژی فقط پس از برداشتن تورم از ناحیه آسیب دیده اعمال می شود.

این ممکن است حدود یک هفته طول بکشد. اینکه چقدر از گچ برای شکستگی رادیوس استفاده شود به نوع شکستگی، وضعیت بیمار و توانایی استخوان های او برای بهبودی بستگی دارد.

همراه با این، پزشک مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، مسکن ها، در صورت لزوم، آنتی بیوتیک ها را تجویز می کند.

پزشکان در صورت وجود شکستگی ناپایدار به جراحی متوسل می شوند که اگر جابجایی قبلاً رخ داده باشد یا قطعات استخوانی زیادی وجود داشته باشد می تواند جابجا شود. در حین عمل، پزشک استخوان های شکسته را مقایسه می کند، یعنی تغییر موقعیت می دهد.

مقایسه قطعات می تواند بسته و باز باشد. با تغییر موقعیت بسته، پزشک قطعات را از طریق پوست متصل می کند، بنابراین این روش را می توان به درمان محافظه کارانه نسبت داد.

تغییر موقعیت باز شامل ایجاد یک برش در محل آسیب، مقایسه استخوان ها و بستن آنها با ساختارهای ویژه است. این روش استئوسنتز نامیده می شود.

اگر این روش به موقع و ماهرانه انجام شود، توانبخشی زمان بسیار کمتری نسبت به درمان محافظه کارانه خواهد برد. برای استئوسنتز، اگر شکستگی در داخل مفصل رخ داده باشد یا قطعات کوچک زیادی داشته باشد، می توان از سوزن، صفحه، دستگاه حواس پرتی مخصوص استفاده کرد.

پس از گچ گیری یا انجام عمل، ممکن است مدتی درد وجود داشته باشد و پزشکان برای رفع آن از تزریقات و قرص های ضد درد استفاده می کنند.

اگر انگشتان شروع به رنگ پریدگی کردند، دست سرد شد، تورم افزایش یافت و درد تشدید شد، باید این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید.

با جراحت دست جابجا شده، پزشکان اغلب یکی از دو روش درمان آزمایش شده را انتخاب می کنند: کاهش استخوان توسط دست متخصص یا کاهش باز و به دنبال آن تثبیت قطعات با سوزن بافندگی.

اشعه ایکس از دست به آنها کمک می کند تا انتخاب درستی داشته باشند. نه تنها ادغام صحیح استخوان مهم است، بلکه حفظ حساسیت و قدرت مانور قبلی انگشتان نیز بسیار ضروری است.

زمان بهبودی شکستگی رادیوس جابجا شده تا حد زیادی به درمان انتخاب شده بستگی دارد.

با روش دستی، جابجایی پس از بی حسی موضعی اصلاح می شود. پس از آن، نه گچ بری دایره ای در پشت ساعد و دست، بلکه صفحات گچی (لانژت) اعمال می شود.

آنها 3-5 روز اول تا زمانی که تورم فروکش کند دست را درست می کنند. در غیر این صورت، گردش خون بازوی آسیب دیده ممکن است به طور قابل توجهی مختل شود.

هنگامی که تورم فروکش کرد، یک عکس دوم گرفته می شود، پس از آن لاستیک با بانداژ تقویت می شود یا با یک باند گچی دایره ای جایگزین می شود.

جااندازی باز یک عمل کوچک است که در آن یک برش بر روی محل آسیب ایجاد می شود. با دریافت دسترسی باز به استخوان شکسته، جابجایی حذف می شود. ساختار بازسازی شده توسط سوزن بافندگی، بشقاب یا سایر سازه های خاص ثابت شده و گچ اعمال می شود.

علاقه به اینکه چقدر باید گچ برای شکستگی شعاع بپوشیم قابل درک است. همه بیماران واقعاً می خواهند به سرعت به روند معمول زندگی خود بازگردند.

پاسخ به این امر به عوامل مختلفی بستگی دارد:

• شدت آسیب؛
• سن بیمار (در یک کودک، استخوان سریعتر بهبود می یابد، در افراد مسن تر)؛
• نوع درمان (به هم پیوستن قطعات در حین جراحی به طور قابل توجهی خطر جوش خوردن نامناسب استخوان را کاهش می دهد).

با توجه به عوامل فوق، دوره استفاده از گچ برای شکستگی رادیوس می تواند از سه هفته تا یک ماه و نیم متغیر باشد. متوسط ​​زمان بهبودی 5 هفته است.

سه مرحله اساسی وجود دارد که باید هنگام ارائه کمک های اولیه انجام شود. این شامل:

• بی حرکتی زودهنگام (بی حرکتی) اندام آسیب دیده؛
• بیهوشی کافی؛
• مواجهه موضعی با سرما؛

بی حرکت کردن اندام آسیب دیده اولین قدم در کمک های اولیه است. تثبیت صحیح اندام چندین کار را همزمان انجام می دهد:

• جابجایی استخوان اضافی را به حداقل می رساند.
• خطر آسیب به بافت های نرم توسط قطعات را کاهش می دهد.
• درد را کاهش می دهد.

قبل از بیحرکتی، مهم است که دست را از انگشتر، ساعت، دستبند و غیره رها کنید، در غیر این صورت می توانند باعث فشرده شدن رگ ها و اعصاب شوند.

برای اینکه یک اندام ثابت موقعیت فیزیولوژیکی پیدا کند، باید آن را در مفصل آرنج با زاویه 90 درجه خم کرد و با چرخاندن برس به سمت بدن آورد.

برای به حداقل رساندن درد، می توانید از داروهای گروه NSAID ها (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) استفاده کنید. اینها عبارتند از دیکلوفناک، ایبوپروفن، کتونال، دگزالژین، سلبرکس و غیره.

این داروها را می توان به صورت قرص و یا به صورت تزریق داخل وریدی و عضلانی مصرف کرد.

استفاده موضعی از سرما نیز درد را کاهش می دهد. علاوه بر این، تحت تأثیر دمای پایین، انقباض عروق رخ می دهد و تورم بافت کاهش می یابد.

استفاده از سرما برای تسکین درد باید مراقب بود که باعث یخ زدگی نشود. برای انجام این کار، پدهای حرارتی یا کیسه های یخ را قبل از استفاده در حوله پیچیده می کنند.

اندام شکسته باید در حالت آرام باشد، نمی تواند هیچ حرکتی انجام دهد و به نوعی بارگذاری کند. برای از بین بردن درد باید به قربانی داروی بیهوشی داده شود.

در صورت وجود زخم باز، با محلول ضد عفونی کننده درمان می شود و با یک دستمال یا باند استریل پوشانده می شود.

دست قربانی بلند شده و ثابت می شود. برای این کار می توانید از هر چوب یا خط کش بلندی که باید به ساعد بسته شود استفاده کنید.

اگر بانداژ کردن غیرممکن است، از ترس آسیب، باید دست خود را در حالت بالا نگه دارید و آن را حرکت ندهید. استفاده از کمپرس سرد در محل آسیب توصیه می شود که باعث کاهش درد و جلوگیری از ایجاد ادم و هماتوم بزرگ می شود.

اولین کاری که باید در شرایط شکستگی انجام داد بی حرکت کردن کامل بازو است. این کار به منظور جلوگیری از جابجایی بیشتر قطعات استخوان و جلوگیری از آسیب به بافت‌ها، اعصاب و تاندون‌های مجاور انجام می‌شود.

همه می توانند این کار را انجام دهند، حتی اگر تحصیلات پزشکی نداشته باشند. نکته اصلی این است که نترسید.

اگر جراحت بسته است، اندام باید با آتل بندی به خوبی ثابت شود. هر جسم صاف و سختی می تواند به عنوان یک آتل ثابت عمل کند.

اگر شکستگی باز رخ داده است و با از دست دادن خون فراوان همراه است، ابتدا باید با یک تورنیکه، بافت محکم تا شده، کمربند یا طناب از بین برود.

فقط پس از آن بازو را با لاستیک تعمیر می کنیم. باید از وسط شانه تا پایه انگشتان اعمال شود.

جایگزین مدرن برای گچ و آتل

بسیاری از مردم تعجب می کنند که چگونه یک دست را با شکستگی جابجا شده رادیوس نگه دارند؟ یک وضعیت صحیح و ایمن بالای کمر، در حالت خم شدن با زاویه قائم در آرنج، به تنهایی یا با بستن یک روسری پهن است.

برای کاهش دردشما می توانید به طور خلاصه از چیزی خنک کننده استفاده کنید. پس از دریافت چنین آسیبی، نباید در تماس با اورژانس تردید کنید.

بهتر است ظرف یک تا دو ساعت پس از حادثه به دنبال کمک واجد شرایط باشید. با شکستگی باز، به احتمال زیاد، شما باید برای مدتی به بیمارستان بروید.

آسیب بسته را می توان در خانه نیز درمان کرد. در عین حال، قاعده اساسی کم نمی ماند - پیروی بی عیب و نقص تمام دستورالعمل های پزشک معالج.

آنها را می توان به دو گروه تقسیم کرد: عوارض فوری تروما و پیامدهای طولانی مدت آن.

عوارض فوری آسیب عبارتند از:

• آسیب به دسته عصب (به عنوان مثال، پارگی). این مستلزم نقض حساسیت (حرارتی، لمسی، موتور و غیره) است.
• آسیب به تاندون های انگشت، در نتیجه عملکرد خم شدن یا اکستنشن دست ممکن است مختل شود.
• آسیب به عروق خونی با تشکیل هماتوم؛
• پارگی جزئی یا کامل عضلات؛
• عوارض عفونی (به عنوان مثال، چسبیدن عفونت به سطح زخم).

عوارض طولانی مدت کمتر شایع است. از جمله این موارد می توان به استئومیلیت (همجوشی چرکی استخوان)، تغییر شکل اندام به دلیل ادغام نامناسب قطعات استخوانی و ایجاد انقباضات اشاره کرد.

برای جلوگیری از دررفتگی بازو، استفاده از تجهیزات حفاظتی مناسب نه تنها در حین ورزش، بلکه در فعالیت های کاری خطرناک نیز ضروری است. جلوگیری از پیشرفت بیماری مانند پوکی استخوان غیرممکن است.

در هر سنی، پیروی از یک رژیم غذایی پروتئینی غنی از کلسیم ضروری است، ورزش کردن و دادن بار لازم به استخوان ها به همان اندازه مهم است.

شکستگی شعاع با یا بدون جابجایی 20 درصد از کل شکستگی های سیستم اسکلتی انسان را تشکیل می دهد. در محل محلی سازی، جهت جابجایی قطعات و عوارض متفاوت است. از مقاله یاد خواهید گرفتویژگی‌های شکستگی‌های با جابجایی و بدون جابجایی، مدت زمان راه رفتن با گچ، زمان جوش خوردن استخوان و دستورالعمل‌های بهبود و توانبخشی.

انواع شکستگی های رادیوس و علائم آن

آسیب به شعاع ساعد می تواند داخل مفصلی باشد که یکپارچگی و عملکرد مفصل مچ دست را نقض می کند و زمانی که خط شکستگی به سطح مفصلی امتداد نمی یابد خارج از مفصلی باشد.

با آسیب بسته، آسیب قابل مشاهده ای به پوست وارد نمی شود، با شکستگی باز، یکپارچگی پوست نقض می شود که اغلب با عوارضی مانند پارگی رگ های خونی و تنه های عصبی همراه است.

شکستگی بدون جابجایی قطعات استخوانی

هر ثانیه شکستگیشعاع رخ می دهد بدون افست. این به این دلیل است که گروه های عضلانی روی ساعد رشد ضعیفی دارند و در زمان آسیب استخوان تأثیر مکانیکی روی استخوان ندارند. اشعه ایکس یک ترک را نشان می دهد. شکستگی ناقص می تواند هم در ناحیه سر و هم در بدن موضعی شود.

آسیب بدون جابجایی در بیشتر موارد در کودکان و نوجوانان به دلیل بازی های فعال یا ورزش تشخیص داده می شود. تصویر علامتی تار است. هیچ تغییر شکل قابل مشاهده ای در اندام وجود ندارد، ادم بیان نمی شود، احساس درد شبیه یک کبودی است.

شکستگی با جابجایی قطعات

جابجایی قطعات استخوان تحت تأثیر یک نیروی خارجی یا داخلی - فشار عضلات اسکلتی روی پرتو - اتفاق می افتد. یک علامت مشخص - تغییر شکل اندام فوقانی به وضوح مشخص شده است.

خط گسل اغلب عرضی یا مایل است. جابجایی در صفحه طولی یا عرضی رخ می دهد، در 50٪ موارد استخوان به طور همزمان به صورت افقی و عمودی جابجا می شود.

در آسیب های اتومبیل یا شغلی، شکستگی های نهفته (فشرده ای) بیشتر ثبت می شود. آنها با آسیب گسترده به بافت عضلانی، لایه های عمیق پوست همراه هستند. اشعه ایکس قطعات کوچک (قطعات استخوانی) را نشان می دهد.

آسیب معمولی به رادیوس

شکستگی رادیوس در یک مکان معمولی شایع ترین آسیب به ساعد است.هنگام افتادن روی دست تحت تأثیر گرانش بدن، شعاع مقاومت نمی کند و در ناحیه یک سوم پایینی، 3-5 سانتی متر بالاتر از مفصل مچ دست می شکند. بسته به محل قرارگیری کف دست در هنگام سقوط (چرخش به سمت بیرون یا داخل)، دو نوع آسیب تشخیص داده می شود.

شکستن چرخیا خم شدن ─ با افتادن مستقیم روی کف دست باز رخ می دهد، در حالی که قطعه استخوان به پشت ساعد حرکت می کند. طبق آمار، 2/3 از این گونه آسیب ها در یک مکان معمولی از این نوع است.

شکستگی اسمیتیا اکستانسور ─ سقوط روی کف دست پیچیده شده در داخل رخ می دهد، قطعات به داخل مچ منتقل می شوند.

مهم! به موازات آن، سازندهای آناتومیک مجاور آسیب می بینند، یکپارچگی رباط های رادیولنار و رادیوکارپال نقض می شود، دررفتگی یا شکستگی لونات رخ می دهد. اسکافوئید، فرآیند استیلوئید.

علائم متمایز شکستگی پرتو در یک مکان معمولی:

تغییر شکل سرنیزه پایین بازو؛

ادم و تورم به سرعت شکل گرفته؛

مفصل مچ دست کشیده؛

هرگونه محدودیت شدید در حرکات ساعد و دست.

صدمات فصلی است. شکستگی در یک مکان معمولی اغلب در زنان پس از 45 سالگی در زمستان (در دوره یخبندان) تشخیص داده می شود. استحکام بافت استخوان پس از یائسگی کاهش می یابد، سست، آسیب پذیر، حساس به استرس مکانیکی می شود.

گچ گیری برای شکستگی شعاع

قبل از استفاده از گچ، اشعه ایکس از اندام در دو برجستگی تجویز می شود که اجازه می دهد درجه آسیب را ارزیابی کنید. با توجه به نشانه ها، یک جابجایی بسته قطعات استخوان انجام می شود، سپس آنها با باند ثابت می شوند و یک عکس کنترل گرفته می شود.

اهداف گچ:

بی حرکتی دست برای همجوشی مناسب قطعات استخوانی؛

تسکین شرایط عمومیصبور.

استاندارد بانداژ از آرنج تا نوک انگشتان اعمال می شودبه شرطی که هیچ عارضه ای نداشته باشد

شکستگی های باز با چندین قطعه یا له شدن با آسیب به بافت های نرم، رگ های خونی همراه است. در این مورد، درمان جراحی نشان داده شده است - تغییر موقعیت باز. جراح تروما انجام می دهد پردازش اولیهزخم‌ها (بافت‌های نرم را با چاقوی جراحی برش می‌دهد، برای بهبود سریع، زخم زخمی را به بریدگی تبدیل می‌کند). رگ های خونی و اعصاب را بخیه می کند. زخم ظرف چند روز بهبود می یابد. فقط پس از آن، گچ اعمال می شود.

مهم! احساسات منفی زیر گچ گچ، که ظاهر آن باید فوراً با یک آسیب شناس تماس بگیرد:

احساس پری زیر گچ؛

اینها علائم جابجایی استخوان، خونریزی داخلی، عفونت حاد.

اگر شکستگی فشاری وجود داشته باشد یا استخوان به طور قابل توجهی خرد شده باشد، نگه داشتن قطعات مجدداً در یک باند بی حرکتی دشوار است، تثبیت از طریق پوست با دو سوزن بافندگی انجام می شود (شعاع، سر و گردن اولنا را بگیرید). سپس یک گچ گرفته می شود که از مچ دست تا وسط شانه بریده می شود.

فن آوری های مدرن - گچ پلاستیکی

گچ پلاستیکی مشکلاتی مانند سنگینی، محدودیت شدید حرکت، احساس ثابتخارش پوست

باند بیحرکتی پلیمری 4-5 برابر سبکتر از گچ سنتی. رطوبت را از خود عبور نمی دهد، می توانید با آن دوش بگیرید یا حمام کنید. مواد Hypoallergenic تبادل هوای فیزیولوژیکی را فراهم می کند، پوست زیر باند تنفس می کند. پلاستیک فقط تحت تأثیر نور مستقیم خورشید تغییر شکل می دهد و کیفیت خود را از دست می دهد.

گچ مصنوعی اشکال آناتومیک فردی دست را تکرار می کند، می توان آن را برای هر مورد جداگانه مدل کرد، بیمار هنگام پوشیدن احساس ناراحتی نمی کند. فیکساتور با گردش خون فیزیولوژیکی و جریان لنفاوی تداخلی ایجاد نمی کند، بنابراین دست متورم نمی شود. شرایط مساعدی را برای ترمیم عصب مدیان ایجاد می کند.

چند نفر گچ می پوشند

دوره استفاده از باند گچ بیحرکتی به عوامل زیر بستگی دارد:

سرعت فرآیندهای متابولیک در بدن

کالوس استخوان حداقل به مدت 21 روز تشکیل می شود. در این دوره، دست باید به طور ایمن ثابت شود.

با شکستگی بدون جابجایی یا ترک دوره همجوشی استخوان بیش از 3 هفته نیست. میزان پوشیدن گچ بر اساس فردی، به طور متوسط ​​از 2 تا 4 هفته تعیین می شود.

با ترک هایی در گردن و سر استخوان، آتل به مدت 14-21 روز پوشیده می شود. آسیب به بدن استخوان، بسته به تعداد قطعات با درگیری مفصل مچ دست، نیاز به بی حرکتی 1.5-2.5 ماه دارد.

اگر 2 قطعه کامل بدون خرد کردن استخوان ها با نقض سطوح مفصلی تغییر مکان داد، گچ برای مدت 4-5 هفته اعمال می شود. اگر تغییر موقعیت دستی بسته دشوار بود، بیحرکتی می تواند تا 2 ماه ادامه یابد.

هنگام استفاده از سوزن بافندگی، گچ به مدت 2-2.5 ماه حذف نمی شود. اگر تطبیق استخوان به روش باز یا پس از تغییر موقعیت مکرر انجام شود، بانداژ به مدت 6-8 هفته پوشیده می شود.

ارزش باند در شکستگی پرتو

هدف اصلی بانداژ است پیشگیری از جابجایی مجددتکه های استخوان این دستگاه همچنین تنش ماهیچه های اسکلتی را تسکین می دهد، دست را شل می کند و فشار وارده به مفاصل را کاهش می دهد. درد با بی حرکت کردن اندام کاهش می یابد.

باندهای مدرن از مواد طبیعی و سازگار با محیط زیست ساخته می شوند. در حین پوشیدن باعث تحریک، حساسیت، خارش نمی شوند و برای انواع پوست مناسب هستند.

مهم! نگهدارنده نادرست انتخاب شده به روند بهبودی آسیب می رساند و آن را تشدید می کند. بانداژ می تواند مفصل، رگ های خونی را فشرده کند، گردش خون را مختل کند و منجر به عوارض شود - تغییر شکل استخوان در حین همجوشی، اختلال در عصب اندام.

بانداژ در طول درمان (بی حرکتی گچ) و همچنین در طول دوره توانبخشی تا زمانی که اندام به طور کامل به ظرفیت کاری بازگردد، پوشیده می شود.

معیارهای استفاده بدون خطا از فیکساتور:

بازو و مفاصل کاملاً آرام هستند.

هیچ احساس دردناکی وجود ندارد؛

اندام متورم نمی شود، انگشتان آبی نمی شوند یا بی حس نمی شوند.

تحرک جزئی فالانژها حفظ می شود.

فرد در حالت نشسته، ایستاده، هنگام راه رفتن راحت است.

اصول توانبخشی برای شکستگی رادیوس

پس از ترمیم آناتومیک استخوان، لازم است عملکرد کل اندام از سر گرفته شود. در هنگام استراحت، عضلات و مفاصل تحرک خود را از دست می دهند. برای دستیابی به فرم فیزیکی قبلی، نیاز به مدت زمان، تلاش، صبر و کار مداوم فیزیوتراپی است.

مهم! در بیشتر موارد، توانبخشی پس از شکستگی به اندازه زمانی که فرد گچ گرفته باشد، طول می کشد. استثناء صدمات پیچیده با پارگی تاندون، آسیب مفاصل، له شدن چندگانه بافت استخوانی است.

مرمت جامع شامل فعالیت های زیر است:

فیزیوتراپی، استفاده از شبیه سازهای ویژه (مکانوتراپی)؛

روش های آب - حمام نمک گرم، ژیمناستیک در آب (هیدروکلونتراپی).

فیزیوتراپی ─ UHF، آهنربا، الکتروفورز، لیزر؛

رژیم غذایی غنی از کلسیم، مصرف ویتامین ها برای بازسازی و تقویت بافت استخوانی.

ورزش درمانی روش اصلی بازیابی ظرفیت کاری دست است

رشد یک دست حتی زمانی که در گچ است ضروری است. تمام حرکات انگشتان با دقت انجام می شود. در صورت بروز ناراحتی یا درد، ژیمناستیک باید فورا متوقف شود.

اولین تمرینات در پایان هفته اول پس از اعمال باند بیحرکتی انجام می شود. ژیمناستیک از کمربند شانه شروع می شود و به تدریج تا مچ پایین می رود. انگشتان باید به ویژه با دقت رشد کنند.

پس از برداشتن گچ، بیمار دچار سفتی حرکات، درد خفیف، احساس ترس از آسیب مجدد به استخوان می شود. تحرک محدود به این دلیل است که رباط ها به طور موقت خاصیت ارتجاعی خود را از دست داده اند. با وجود این، حرکات فعال تر انجام می شود و تمام گروه های عضلانی بازو از جمله عضلات عمیق را درگیر می کند.

تمرینات دست هنگام پوشیدن گچ

قبل از اینکه یک هفته اول پس از آسیب دیدگی دست ایجاد کنید، باید وضعیت سلامتی فرد را ارزیابی کنید. درد شدید نباید وجود داشته باشد حرارتبدن هدف تمام تمرینات این است که بیمار به سادگی بتواند به تنهایی از خود استفاده کند - فنجان، قاشق، مسواک را در دست بگیرد، لباس را عوض کند، با چاقو برش دهد. در حین ورز دادن دست ها، بارهای تیز، دایره ای و قدرتی منع مصرف دارد تا از جابجایی مجدد قطعات استخوان جلوگیری شود.

اولین مجموعه تمرینات برای دست در گچ در حالت نشسته انجام می شود. برای جلوگیری از ایجاد انقباضات (محدودیت حرکات غیرفعال) توسعه هر فالانکس انگشتان مهم است. اول، شما می توانید با یک دست سالم کمک کنید. انواع فعالیت بدنی زیر موثر است:

ساعد را روی میز با کف دست بالا قرار دهید، انگشتان را با دقت فشار دهید و باز کنید (6-10 بار)، همین تمرین را با کف دست پایین تکرار کنید.

اگر شکستگی بدون عارضه باشد و آرنج بدون گچ باشد، حرکات خمشی در مفصل انجام می شود - دست روی یک سطح سخت قرار می گیرد و به آرامی با پشت و داخل کف دست به طور متناوب (5-7 بار) به سمت صورت بالا می رود.

فشار دادن و باز کردن یک توپ لاستیکی نرم با انگشتان، اسباب بازی های ضد استرس (10 بار).

ژیمناستیک به مدت 5 دقیقه 2-3 بار در روز انجام می شود. با بهبود، این زمان به 15 دقیقه افزایش می یابد. معیارهای موفقیت آمیز توانبخشی در هفته سوم، توانایی لباس پوشیدن مستقل در حضور گچ بر روی اندام، بریدن غذاهای نرم با چاقو و نگه داشتن فنجان پر است.

ترمیم ساعد بعد از برداشتن گچ

قبل از شروع تمرینات اصلی، یک گرم کردن سبک انجام دهید. مفصل مچ دست در حرکات دایره‌ای رشد می‌کند، انگشتان به صورت مشت فشرده می‌شوند و دست به راحتی ماساژ داده می‌شود.

تمرین درمانی اساسی پس از شکستگی شامل گروه های تمرین زیر است:

پخش و مخلوط کردن انگشتان؛

فشار با فالانژهای انتهایی روی سطح سخت؛

بلند کردن متناوب انگشتان از جدول با حداکثر دامنه؛

حرکات چرخشی برس

استفاده موثر از وسایل بداهه. بالا بردن و نگه داشتن یک لیوان آب، ورز دادن پلاستیک با انگشتان دست، پرتاب کردن و گرفتن یک توپ تنیس مفید است. برای کشش تاندون ها و رباط ها، مچ دست ها با کف دست، داخل و خارج دست به دقت به میز تکیه داده می شوند.

بدون شکست، مجموعه ژیمناستیک شامل حرکاتی است که تمام مفاصل و قسمت های بازو را درگیر می کند. در همان زمان، آنها شانه ها، بازوها را بالا می برند و اجازه می دهند و به دنبال آن به طرفین پرورش می دهند. ساعد را در مفصل آرنج در جهت عقربه های ساعت و خلاف آن بچرخانید.

برای بازیابی عملکرد اولیه اندام، باید بیشتر از آن در زندگی روزمره استفاده کنید - شانه کردن، لباس پوشیدن، پخت و پز.

شبیه سازهای ویژه سوپیناسیون / پرونیشن ساعد به رشد ایمن دست کمک می کند. در طول جلسات ریکاوری، تمام حرکات از نظر آناتومیک و فیزیولوژیکی صحیح هستند (دامنه تا 90 درجه سانتیگراد قابل تنظیم است). نتایج بالینی سریع با بهینه سازی بار در هر مورد جداگانه تضمین می شود.

چی انجام آن در دوره توانبخشی منع مصرف داردتا بهبودی کامل:

حمل کیسه یا بسته ای با وزن بیش از 0.5 کیلوگرم؛

مقابله با توپ های پر شده سنگین (والیبال، بسکتبال)؛

انتقال مرکز ثقل بدن به دست ها (لاغر)؛

کلید را بچرخانید، قفل های محکم در را باز کنید.

با انجام منظم کل مجموعه تمرینات، عملکرد اندام در 1.5-3 ماه بازسازی می شود.

حمام نمک گرم تون عضلانی را کاهش می دهد، سیستم عصبی را آرام می کند، متوقف می شود علامت دردرگ های خونی را گشاد می کند و اجازه می دهد خون جریان یابد. برای تمرینات، به ظرفی نیاز دارید که ساعد بدون محدودیت در آن قرار گیرد (لگن پهن، حمام کودک). دمای مطلوب آب 36-37 درجه سانتیگراد است.

عفونت بافت نرم در محل شکستگی؛

افزایش دمای بدن؛

فشار خون بالا در دوره تشدید.

رشد دست در آب گرم بهتر است در عصر، 2 ساعت قبل از خواب انجام شود. 100 گرم نمک دریا را حل کرده و ساعد، مچ دست، مفصل آرنج را تا نصف شانه فرو کنید.

در آب، حرکات خمشی با انگشتان دست، کف دست انجام می شود، قلم مو را در جهات مختلف بچرخانید. انگشتان بسته را بالا و پایین بیاورید، کف دست را بالا و پایین بچرخانید. هر نوع تمرین 6-8 بار انجام می شود.

آموزش درمانی در آب برای 2 هفته اول پس از برداشتن گچ اجباری است، سپس این روش توصیه می شود.

اقدامات فیزیوتراپی پس از شکستگی پرتو

اهداف فیزیوتراپی توانبخشی دستگاه اسکلتی عضلانی، از بین بردن عواقب منفی بافت های نرم اطراف است.

حرکات ماساژ سبک هنگام پوشیدن گچ مجاز است. تأثیر مستقیم روی عضلات در مناطق باز در دو طرف باند ایجاد می شود - نوازش، مالش، فشار کم شدت. ضربه زدن روی گچ مجاز است. با کمک دستگاه طب سوزنی مغناطیسی، طب فشاری انجام می شود.

این روش باعث افزایش جریان خون، دسترسی به اکسیژن به بافت ها، ترویج بازسازی سریع، بهبود فرآیندهای متابولیک می شود. بنابراین، خروج لنف فعال می شود، پف به سرعت از بین می رود و زمان استفاده از باند بی حرکتی کاهش می یابد.

پس از برداشتن گچ، دست به طور فعال تری ماساژ داده می شود. حرکات کلاسیک:

ضربات عرضی و طولی در کل سطح ساعد؛

حرکات چرخشی دایره ای با مطالعه عضلات عمیق.

علاوه بر این، از مربی های مخصوص دست، غلطک، غلطک، اپلیکاتور سوزنی استفاده می شود. ماساژ کامل زودتر از یک ماه پس از برداشتن گچ، زمانی که توده عضلانی ترمیم می شود، نشان داده می شود.

درمان با پارافین

پارافین تراپی - اثر حرارتی بر روی بافت های آسیب دیده. پارافین یک ماده طبیعی با ظرفیت گرمایی بالا است. این روش برای توانبخشی پس از شکستگی های پیچیده چندگانه رادیوس نشان داده شده است.

گرم شدن عمیق اسپاسم عضلانی را تسکین می دهد، میکروسیرکولاسیون و جریان لنف را بهبود می بخشد. از ایجاد انقباضات و آنکیلوز (بی حرکتی مفاصل) جلوگیری می کند. دوره درمانی 15 روش (یک روز در میان) است.

تحریک الکتریکی بافت استخوانی و عضلانی

تحریک الکتریکی مبتنی بر استفاده از جریان های پالسی برای بازیابی است انواع متفاوتبافت های بدن.

این روش تشکیل پینه را تسریع می کند، کلسیفیکاسیون استخوان و فرآیند تشکیل غضروف را افزایش می دهد. میدان الکتریکی در سطح سلولی عمل می کند، سنتز سلول های غضروفی، استئوبلاست ها، لنفوسیت ها را ترویج می کند. طبق آمار WHO، این تکنیک دوره توانبخشی را 30٪ کاهش می دهد.

SWT تکنیکی برای بازیابی عملکرد اسکلتی عضلانی دست با استفاده از امواج صوتی است. درمان برای شکستگی های ضعیف، عوارض ناشی از تغییر موقعیت یا بی حرکتی نامناسب، آرتروز کاذب (تشکیل مفصل کاذب در یک مکان غیر معمول) نشان داده شده است.

شاک ویو تراپی تشکیل یک شبکه گردش خون و بافت استخوانی جدید را تحریک می کند. در حال حاضر پس از 3 روش، تشکیل میخچه در اشعه ایکس قابل مشاهده است. وجود پین یا صفحات فلزی منع مصرف ندارد.

فقط پزشک می داند که چند روز باید اعمال کند.

پیوند شکستگی به ماهیت شکستگی (باز، بسته)، استخوان شکسته شده و سن بیمار بستگی دارد. اگر آنها جوان و پر انرژی هستند و بیمار نیستند، به سرعت با هم رشد می کنند، هیچ کس نمی تواند بگوید تا کی. به طور متوسط، 2 ماه، اما اگر شما در حال حاضر بیش از 50 سال سن دارید، آنگاه همجوشی کامل می تواند از 6 تا 8 ماه طول بکشد. اما این بدان معنا نیست که در تمام این مدت بازو در گچ قرار می گیرد و شما از کار می افتید. تمام این سوالات فردی هستند و باید با پزشک در میان گذاشته شوند.

البته بستگی به نوع شکستگی دارد، آیا جابجایی و نشانه هایی برای استفاده از گچ وجود دارد، اما معمولاً در منطقه از یک ماه تا دو ماه است، نه بیشتر، در فواصل طولانی تر دستگاه الیزاروف را قرار می دهند، آن را سرویس می شود و در زندگی فرد تداخلی ایجاد نمی کند - تا آنجا که ممکن است.

اگر شکستگی بدون عارضه و بدون جابجایی باشد، جراحان همچنان گچ گرفتن را به مدت 3 هفته توصیه می کنند، اگرچه فیوژن می تواند به طور متوسط ​​در 2 هفته رخ دهد (و باید مکمل های کلسیم مصرف شود). گچ باید بدون تعصب پوشیده شود، دست را 100٪ بی حرکت نکنید، در غیر این صورت باید بعداً با نتایج دست و پنجه نرم کنید - تمرینات و روش های ویژه در اتاق فیزیکی برای ایجاد یک مفصل راکد بدون آسیب در طول مسیر.

پزشکان همیشه با گذاشتن گچ بر روی شکستگی ها و ممانعت از برداشتن آنها برای مدت طولانی، خود را ایمن می کنند. من خیلی موارد دیده ام که دوستانم زودتر از موعد گچ را برداشتند و خودم هم با این کار گناه کردم. آنها فقط برای قرار ملاقات با جراح گچ می‌بندند. البته به کسی توصیه نمی کنم که این کار را بکند، زیرا شکستگی ها متفاوت است، اما فکر می کنم در یک فرد جوان سالم، یک شکستگی ساده بدون جابجایی می تواند در عرض سه هفته بهبود یابد. اگرچه من دکتر نیستم، اما ممکن است اشتباه کنم. من فقط بر اساس تجربه غم انگیزم صحبت می کنم - چندین بار در زندگی ام شکستم.

شکستگی دستم کمی کمتر از یک ماه خوب شد. اما همسایه من که از دیابت رنج می برد، مدت زیادی با هم رشد کردند، او مجبور شد 6 ماه با گچ برود. بنابراین همه چیز کاملاً فردی است، بسته به وضعیت سلامتی فرد و درجه شکستگی. بهتر است این سوال را به صورت جداگانه از پزشک بپرسید.

زمان بهبودی برای شکستگی بازو به شدت آسیب بستگی دارد. در ابتدا، شکستگی به مدت 3 هفته اعمال می شود، پس از آن باید به پزشک مراجعه کنید، که نتیجه می گیرد که دست با هم رشد کرده است و آیا می توان گچ را برداشت. البته در کودکان شکستگی‌ها سریع‌تر بهبود می‌یابند، اما هر چه سن فرد بیشتر باشد، این روند طولانی‌تر می‌شود. به طور کلی، میانگین 3-6 هفته یا حتی بیشتر است.

اول سن شماست... در کودکان همه چیز با هم سریعتر از افراد مسن رشد می کند.

دومی هنوز به محل شکستگی (انگشت یا پا) بستگی دارد. چنین شکستگی‌هایی خیلی سریع با هم رشد می‌کنند، یا شاید شما یک استخوان در مفصل ران شکسته‌اید، سپس می‌تواند تا چند ماه با هم رشد کند.

شکستگی می تواند باز یا بسته باشد. شکستگی های بسته با هم سریعتر رشد می کنند، زیرا یک ترک وجود دارد، استخوان به طور کامل از بین نمی رود.

بستگی به شدت شکستگی دارد. حداقل دوره دو هفته است، حداکثر - نمی دانم، یک بار حدود دو ماه گچ گرفتم، سپس یک سال بازویم بهبود یافت - عادت به کار کردن را از دست دادم. من با افرادی ملاقات کردم که نیم سال را در یک بازیگر گذراندند، اما این در حال حاضر یک مورد بسیار دشوار است.

به احتمال زیاد این را خود دکتر، دکتر تعیین می کند. شکستگی بازوها و پاها متفاوت است. استخوان های مختلف شکسته است. بنابراین این پزشک است که میزان استفاده از گچ را تجویز می کند. معمولا انجام دهید اشعه ایکسمنطقه شکسته به نظر می رسد که با گچ بری بازو می توان سه تا چهار هفته رفت. من از تجربه خودم صحبت می کنم.

جوش خوردن بازو پس از شکستگی به پیچیدگی شکستگی بستگی دارد، شکستگی می تواند پیچیده باشد، به عنوان مثال، با پارگی یا خرد شده، که ممکن است نیاز به مداخله جراحی داشته باشد. ساده ترین شکستگی معمولا در عرض یک ماه بهبود می یابد. فقط بلافاصله پس از برداشتن گچ، نمی توانید به خوبی بر آن مسلط شوید، این کار زمان می برد، مهمترین چیز توسعه به گونه ای است که بازو بی حرکت بماند، بهبودی نیز می تواند مدتی طول بکشد، این همه به این بستگی دارد فرد، بازو می تواند در یک ماه یا در یک طبقه بهبود یابد. سال‌ها در کودکان، روند بهبودی سریع‌تر از بزرگسالان است. مهمترین چیز این است که همه چیز به درستی با هم رشد کند، برای این کار یک عکس اشعه ایکس گرفته می شود تا ببیند شکستگی چگونه بهبود یافته است.

موارد متفاوت است دوست من یک سال با گچ گیری رفت و از دو جا دستش شکسته بود با جابجایی.

در صورت شکستگی بازو، بسته به شدت شکستگی خاص، از گچ برای مدت یک تا دو ماه استفاده می شود. فقط یک پزشک می تواند دوره ای را تعیین کند که برای آن باید گچ را روی بازوی خود بگذارید. برای بهبودی سریع، مصرف کافی کلسیم مهم است.

عواقب شکستگی شعاع بدون جابجایی، چقدر باید گچ بپوشید - چنین سوالاتی توسط بیمار از پزشک پرسیده می شود. در صورت سقوط ناگهانی، شخص به طور انعکاسی خود را محکم می کند و دست خود را جلوی او می گیرد. در این مرحله ممکن است شکستگی رخ دهد.

از جستجو استفاده کنید

مشکلی هست؟ فرم "علائم" یا "نام بیماری" را وارد کنید Enter را فشار دهید و تمام درمان این مشکل یا بیماری را خواهید یافت.

ثابت کردن باند

شکستگی رادیوس (بدون جابجایی) امکان اعمال درمان محافظه کارانه را فراهم می کند. یک شکستگی یا ترک با هم بعد از 1.5-2 ماه رشد می کند، سپس می توان فعالیت های روزانه را انجام داد و بازوی آسیب دیده را به هم متصل کرد.

با این نوع آسیب، دوره بی حرکتی در گچ 4-5 هفته طول می کشد.

یک آتل گچی پشتی اعمال می شود که طول آن به محل شکستگی بستگی دارد:

1. در یک سوم فوقانی و میانی - از قسمت فوقانی ساعد تا مفاصل متاکارپوفالانژیال دوم و پنجم و اولین مفاصل کارپومتاکارپ که ساعد را در موقعیت خمشی خفیف دورسی ثابت می کند.
2. یک سوم پایین - به مفصل آرنج.
3. شکستگی در مرز یک سوم میانی و پایینی رادیوس همراه با دررفتگی سر استخوان زند (شکستگی-دررفتگی Galeazzi) است، بنابراین باید تنظیم شود.

تشخیص بر اساس شکایات، معاینه بیمار انجام می شود:

• رادیوگرافی در 2 طرح;
• توموگرافی کامپیوتری؛

ویژگی های تشریحی

دست انسان ( اندام فوقانی ) از چند قسمت تشکیل شده است. ساعد - بخشی از بازو از مفصل آرنج تا مچ دست (استخوان کارپال).

از 2 استخوان تشکیل شده است که به صورت داخلی و جانبی قرار دارند و فقط در انتهای شعاع (سه وجهی) و اولنا با یکدیگر در تماس هستند که ساختار منحنی آن به شما امکان می دهد حرکات دست را در اطراف استخوان زند و چرخاندن دست انجام دهید.

بیشتر اوقات، یک شکستگی در یک مکان معمولی غالب می شود که در قسمت بالایی و یک سوم میانی شعاع قرار می گیرد و مرز بین این سطوح، لایه قشر انتهای دیستال رادیوس نازک ترین است.

اگر قطعات در جای خود باقی بمانند و فقط در یکدیگر فرو رفته باشند، ممکن است متوجه شکستگی نشوید، به خصوص اگر تصویر کیفیت پایینی داشته باشد که در آن ساختار استخوان به خوبی قابل مشاهده است.

شکستگی دیافیز (در قسمت میانی) و در مرز یک سوم میانی و تحتانی کمتر دیده می شود. اغلب بدون جابجایی مشخص می شود.

شکستگی به دلیل:

• بار شدید بر روی بازوی کشیده؛
• شکنندگی استخوان به دلیل اختلال در متابولیسم استخوان؛
• حوادث ترافیکی جاده ای (RTA)؛
• آسیب شغلی یا خانگی.

علائم

شکستگی بسته بدون جابجایی با علائم خفیفی مشخص می شود که به دلیل حفظ ظرفیت کاری می توان آنها را نادیده گرفت و درخواست کمک پزشکی نابهنگام است.

علائم مشخصه اصلی شکستگی عبارتند از:

• تورم خفیف در پشت ساعد؛
• حرکت دادن دست شما غیرممکن است.
• درد در ناحیه مفصل مچ دست.

شکستگی بسته به اینکه استخوان استحکام خود را از دست داده باشد یا نیرویی بیش از قدرت آن وارد شده باشد طبقه بندی می شود.

بسته به موقعیت دست در زمان آسیب به نیروی اعمال شده، شکستگی در ناحیه خاصی از شعاع رخ می دهد.

عوارض

این شکستگی با آسیب به بافت‌های نرم و رگ‌های خونی، نیشگون گرفتن رشته‌های عصبی، دررفتگی و سابلوکساسیون همراه است که متعاقباً در صورت خوددرمانی منجر به عوارض می‌شود:

• نکروز بافت به دلیل اختلالات گردش خون؛
• در مورد زخم باز، کانون‌های چرکی-نکروز ممکن است به دلیل عفونت بافت‌های نرم ایجاد شوند یا اگر بافت استخوانی عفونی شده باشد، استئومیلیت را تحریک کند.
• از دست دادن جزئی یا کامل حرکت ساعد تا ناتوانی.

هنگام افتادن روی بازوی کشیده، دررفتگی مفصل شانه و جابجایی استخوان ترقوه وجود دارد.

فقط یک پزشک می تواند تصویر کاملی از تمام تفاوت های ظریف مرتبط با شکستگی را ارزیابی کند.

صدمات در کودکان

کودکان با انجام بازی های فعال بیشتر در معرض سقوط ناگهانی قرار می گیرند که پیش نیاز آسیب ها و شکستگی های مختلف می شود.

شعاع کودکان منعطف و الاستیک است، با پریوستوم ضخیم‌تر، پوشیده از غشایی که ضخیم‌تر از بزرگسالان است و محل رشد بافتی دارد، به خوبی با خون تامین می‌شود. حاوی مواد آلی بیشتری است.

نواحی رشد دست راست یا چپ شایع ترین محل شکستگی در کودک خواهد بود. شکستگی خطر عواقب نامطلوب را به همراه دارد، که منجر به این واقعیت می شود که ناحیه رشد زودرس بسته می شود و متعاقباً ساعد بازوی آسیب دیده کوتاه می شود، تغییر شکل استخوان و انحنای جزئی آن مستثنی نمی شود.

در کودکان، شکستگی های "شاخه سبز"، که در آن استخوان مانند یک شاخه شکسته و کمی خم شده به نظر می رسد (از این رو نام آن است)، شکستگی برآمدگی های استخوانی در نقاط اتصال رباط ها و عضلات.

ویژگی شکستگی در کودکان این است که قطعات استخوان کمی جابجا می شوند، پریوستوم آنها را نگه می دارد.

تامین خون خوب به تسریع بازسازی بافت، تشکیل سریعتر پینه و همجوشی استخوان کمک می کند.

در سنین جوانی و میانسالی، جابجایی های باقیمانده قطعات استخوانی به دلیل رشد فعال استخوان و سیستم عضلانی، خود به خود اصلاح می شوند. اما چنین خود اصلاحی در همه موارد شکستگی رخ نمی دهد.

علائم شکستگی مانند بزرگسالان است، اما علاوه بر این می تواند:

• افزایش دما تا 38 درجه؛
• افزایش فشار خون؛
• سفید شدن پوست وجود دارد.
• ممکن است عرق سرد روی پیشانی باشد.

هنگامی که متوجه شدید مچ دست کودک عجیب به نظر می رسد، باید به دست توجه کنید:

1. اولین کاری که باید در هنگام ارائه مراقبت های پزشکی انجام دهید این است که کودک را آرام کنید، او را از شوک خارج کنید، زیرا با لمس ناحیه آسیب دیده یا حرکت فعال دست او می تواند عواقب شکستگی را تشدید کند.
2. در صورت از دست دادن هوشیاری، پشم پنبه مرطوب شده با آمونیاک را به بینی نزدیک نمی کنند (حداقل فاصله 10-15 سانتی متر). غشاهای مخاطی ظریف و دستگاه تنفسی فوقانی کودک می توانند در اثر بخارات الکل سوخته شوند.
3. داروهای مسکن با توجه به سن استفاده می شود. به کودکان کوچک مسکن های غیر مخدر داخل وریدی داده می شود، کودکان پس از 6-7 سالگی می توانند "بارالگین" یا "پنتالگین" تجویز شوند.
4. کودک با برانکارد به بیمارستان منتقل می شود.
5. نیاز به تمام اقداماتی که پزشک انجام خواهد داد باید به کودک توضیح داده شود. این باعث آرامش او می شود. والدین نباید با رفتار خود باعث وحشت کودک شوند. صدای آرام، بدون هیاهو، حداکثر صبر. کودک در این شرایط با رفتار شما هدایت می شود.

توانبخشی

توانبخشی شامل موارد زیر است:

• ماساژ دادن؛
• لانگتکا
• روش های فیزیکی و آب؛
• بازگرداندن گردش خون، جریان لنفاوی، تون عضلانی و دامنه حرکت، با هدف جلوگیری از تغییر شکل و انقباض اندام؛
• یک رژیم غذایی متعادل کامل غنی شده با کلسیم و مولتی ویتامین.

پزشک بر اساس معاینات میانی کودک به شما می گوید که چه مدت در طول توانبخشی از ارتز استفاده کنید.

پس از برداشتن گچ، باید به کودک در مورد نیاز به افزایش تدریجی بار روی بازوی آسیب دیده توضیح داده شود و مطمئن شوید که کودک آن را اضافه بار وارد نمی کند.

ویدیوی مفید

1. بازوی آسیب دیده را تا حد امکان با استفاده از آتل یا وسایل بداهه و یک باند ثابت روی شانه بی حرکت کنید.
2. اگر سندرم درد شدید وجود دارد، یک داروی بی حسی مصرف کنید، سرد را روی ناحیه آسیب دیده بمالید.
3. در صورت وجود زخم باز، باید خونریزی را قطع کرد، زخم را ضد عفونی کرد. برای خونریزی شدید، یک تورنیکت استفاده کنید.
4. در صورت شکستگی بدون جابجایی، باید با استفاده از گچ، آتل یا باند ثابت کننده پلیمری از جابجایی جلوگیری کرد.

مدت زمان راه رفتن در گچ و نگه داشتن بازوی شما همچنان به عوامل مختلفی بستگی دارد:

• ماهیت شکستگی (جزئی یا کامل)؛
• محل شکستگی؛
• سرعت بازسازی استخوان.

باید در نظر داشت که با درمان محافظه کارانه، به دلیل اینکه گچ گچ می تواند بافت های نرم، اعصاب و رگ های خونی را به شدت فشرده کند، عوارض ممکن است.

این با علائم زیر مشهود است:

• پف کردگی؛
• رنگ پریدگی انگشتان؛
• از دست دادن حس در دست.

در اولین علائم ظاهر شده، باید با پزشک مشورت کنید. شما نباید سعی کنید بانداژ اعمال شده را بردارید یا تنظیم کنید.

اگر بیماران در صورت شکستگی کامل بدون جابجایی پانسمان را بردارند، ممکن است بخشی از استخوان جابجا شده و به درستی بهبود نیابد.

ویژگی های بازیابی

درمان و بهبودی علاوه بر قوانین کلی، ویژگی های بدن هر مصدوم را در نظر می گیرد.

دوره توانبخشی با توجه به ماهیت آسیب، روش درمان، نحوه رعایت صحیح دستورالعمل های پزشک و انجام مداوم تمرینات ورزشی درمانی تعیین می شود.

گردش خون طبیعی به فرآیندهای متابولیک فعال ناحیه آسیب دیده کمک می کند و با کمک ماساژ درمانی بازسازی می شود. این باعث می شود بافت استخوانی سریعتر رشد کند و فیبرهای عضلانی بازیابی شوند.

با انجام بی عیب و نقص تمام نسخه های پزشک، توانبخشی حداقل یک ماه طول می کشد.

تغذیه در این دوره باید سرشار از کلسیم، مولتی ویتامین، عناصر ماکرو و میکرو، فرآورده های حاوی گلوکزامین یا کندرویتین سولفات باشد.

شما باید محصولاتی با منشاء گیاهی و حیوانی بخورید: محصولات شیر ​​ترش، گوشت، غلات، پوره سبزیجات و سوپ. هیچ محدودیت سختی وجود ندارد.

برداشتن گچ فقط با اتصال صحیح کامل امکان پذیر است.

فرقی نمی کند که پا یا بازو شکسته باشد، همیشه باید دستورات پزشک را به طور کامل دنبال کنید.

علل آسیب

شکستگی ناقص نتیجه سقوط روی بازوی مستقیم، آسیب به دست در هنگام تصادف است. جراحات اغلب در افراد جوان سالم در حین ورزش های فعال، ورزش های شدید رخ می دهد.

طبق آمار، انواع شکستگی های پرتو در 15 درصد بیماران مراجعه کننده به تروماتولوژیست ثبت شد. این مشکل اغلب در کودکان هنگام بازی فعال در فضای باز رخ می دهد. در سنین پایین، استخوان‌ها سریع‌تر جوش می‌خورند، اما والدین باید دائماً رفتار کودک را زیر نظر داشته باشند و اغلب سعی می‌کنند از شر باند ثابت خلاص شوند.

علائمی که پس از زمین خوردن ظاهر می شود، کبودی شدید، زمان مراجعه به پزشک است:

• درد در ناحیه مچ دست (حتی با ناراحتی خفیف)؛
• تورم جزئی پشت ساعد؛
• حرکت دادن برس دشوار است.

ناحیه شکستگی به موقعیت دست در زمان سقوط بستگی دارد، عوامل دیگری که در آنها نیرویی بیش از قدرت استخوان اعمال شده است.

تشخیص

معاینه بیمار با کمک تجهیزات به تایید یا رد ظن شکستگی بسته در ناحیه رادیوس کمک می کند. ابتدا پزشک ناحیه مشکل را بررسی می کند، شکایات بیمار را می یابد (ماهیت، شدت درد چیست)، سپس او را به اشعه ایکس هدایت می کند (، 2 پیش بینی).

تصویر کاملی از آسیب پس از تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قابل مشاهده است. در تصاویر، پزشک تمام نواحی مفصل مشکل دار را بررسی می کند، آسیب بافت نرم را مشاهده می کند.

تنها معاینه کامل بیمار می تواند شدت بیماری را مشخص کند. درمان بر اساس نتایج اقدامات انجام شده تجویز می شود.

اقدامات پیشگیرانه

اساس جلوگیری از ایجاد شکستگی اشعه اندام فوقانی:

• جلوگیری از انواع صدمات؛
• سقوط از ارتفاع؛
• درمان و پیشگیری از پوکی استخوان.

ماساژ

ماساژ بعد از آسیب به عنصر اصلی تمرین تبدیل می شود. هدف آن تحریک گردش خون، جلوگیری از آتروفی، افزایش تون عضلانی و تسکین درد است. به دلیل بی تحرکی بافت، اکسیژن کمتری دریافت خواهند کرد که تأثیر نامطلوبی بر جوش خوردن استخوان ها و وضعیت پوست دارد.

در صورت شکستگی رادیوس در یک مکان معمولی، ماساژ ملایم مناسب است:

• دست آسیب دیده با حرکات نرم در طول و عرض نوازش می شود. فشار خاموش است نوک انگشتان به آرامی روی سطح پوست می گذرد. این تکنیک حساسیت را حفظ می کند، گردش خون مویرگی را بهبود می بخشد و گیرنده های عصبی را فعال می کند.
• مالش - شامل حرکات شدیدتر در امتداد بازو می شود. توجه را از کناره سطح پشت ساعد سلب نمی کنیم. پس از عمل، دست کمی صورتی می شود که نشان دهنده بهبود خون رسانی به بافت ها است. هیچ حرکات تهاجمی نباید وجود داشته باشد.
• نیشگون گرفتن و فشار - آنها بهتر است با کمک ماساژورها، به عنوان مثال، غلتک های سوزنی انجام شوند. از آنجایی که گچ گیری حرکت چرخش داخلی و خارجی دست را از بین می برد، در حین ماساژ نباید نگران آسیب احتمالی دست باشید. روی یک سطح صاف می ماند و اپلیکاتورها و غلتک های دارای "برآمدگی" به شدت روی بافت های سطحی عمل می کنند و از رکود جلوگیری می کنند.
• در مرحله پایانی ماساژ، آنها به نوازش باز می گردند. آنها تسکین و آرامش می دهند. می تواند برای روغن های ماساژ استفاده شود، که مراقبت از پوست را موثرتر می کند و لیز خوردن آن را در طول عمل آسان تر می کند.

ماساژ از قبل در روز سوم مجاز است. اما پزشک در مورد تمام دستکاری های لازم پس از مرخص شدن بیمار به خانه می گوید. رشد اصلی بازو به محض برداشتن گچ آغاز می شود، اگرچه می توان دوره نقاهت را حتی در مرحله بی حرکتی نیز مجبور کرد.

4.7 / 5 ( 44 رای)

من فقط یک گچ گیری وحشیانه انجام دادم. از چیزی به او هشدار ندادند و چگونه آن را قطع می کردند و چگونه آن را با دست می کشیدند. خیلی درد نداشت، اما به طور غیرمنتظره ای ناخوشایند و منزجر کننده بود.. وقتی به خانه می آیید، باید در حمام بنشینید تا دست خود را در آب گرم بگیرید. هیچ مویی روی بازو وجود نخواهد داشت، اما دوباره رشد خواهند کرد..

همه چیز به شکستگی بستگی دارد. من به شما توصیه می کنم که اگر احساس شدید ندارید، حداقل یک ماه گچ را نگه دارید. شانس بهبودی بیشتر است و حتی وقتی گچ برداشته می‌شود، بهتر است دستتان سریع‌تر رشد کند و اکنون از روی عادت از جایی که به آن نیاز ندارید بالا بروید. تومور وجود خواهد داشت. پس از همه، برای مدت طولانی یک دست بدون حرکت - نقض گردش خون همه چیز است. . چگونه آن را برداریم. چندین راه وجود دارد - انجام ژیمناستیک با انگشتان سبک، ماساژ سبک. در عین حال باعث شستشوی ماهیچه ها و بهبود سریعتر می شود. و همینطور برای آینده، اما امیدوارم برای شما لازم نباشد، شاید بتوانید به کسی بگویید. در صورت شکستگی، زمانی که گچ در محل شکستگی قرار دارد. ماساژ روی یا زیر گچ انجام می شود. در صورت امکان، هم آنجا و هم آنجا. سپس گردش خون بهبود می یابد و زخم سریعتر بهبود می یابد و تقریباً هیچ آتروفی عضلانی وجود ندارد. و با شکستگی هر روز 1 گرم نوشیده می شود. بره موم صبح ناشتا با یک لیوان شیر. 30 دقیقه قبل از غذا. استخوان ها با هم بهتر رشد می کنند.

من خودم آن را با قیچی برش دادم)) گزینه دیگر به من کمک نکرد، اما مردم را بسیار ترساند. من سال اول مؤسسه درس خواندم، خوب، برای اینکه با کسی کلک بزنم، گویا دستم را شکستند، در خانه گچ گذاشتند (بابا هنرمند است، کمک کرد))) من یک آستین بلند پوشیدم ژاکت) تصمیم گرفتم از شر او خلاص شوم، و بنابراین، یک زن و شوهر از جلو راه می روند، و در آن لحظه من با دست خود روی یک میله تخته سه لا می کوبم - آنها در شوک هستند. ما فرار کردیم، در کل داشتیم راه می رفتیم، و من دستم را به هر چیزی که سخت تر بود زدم.))) مردم ما را می ترسانند دور زدند))) اما من هرگز گچ را پاره نکردم، فقط با قیچی!!

گچ را در امتداد ساق پا ببرید، اما بهتر است به متخصص تروماتولوژی مراجعه کنید و آنها آن را بردارند.

عواقب خطرناک استفاده از گچ

خطرناک ترین عوارض جانبی که در هنگام فشردن اندام با گچ در انتظار بیمار است چیست؟

1. انقباض فولکمن
2. عدم حساسیت
3. نکروز کامل اندام و به دنبال آن قطع عضو.

علاوه بر فرورفتگی اندام، هنگام گچ گرفتن چه عوارض دیگری رخ می دهد:

1. زخم بستر. برای جلوگیری از ظاهر شدن زخم بستر، پزشک باید با دقت و اندکی دست آسیب دیده را در گچ پانسمان کند، به خصوص برای بیمارانی که در زمان مراقبت های پزشکی بیهوش هستند. در حالت ایده آل، گچ باید یکنواخت، بدون برآمدگی های آشکار باشد. تروماتولوژیست باید اطمینان حاصل کند که هیچ سواب پنبه ای و خرده های گچ در داخل باند باقی نمانده است - آنها می توانند مچ دست را به شدت فشار دهند.

علائم ظاهر زخم بستر بسیار مشخص است:

• بی حسی یک قسمت از بازو در گچ.
• ظهور لکه های قهوه ای روی سطح گچ؛
• احساس سفتی و انقباض؛
• بوی گندیده

در این مورد، تنها بریدن گچ کافی نیست، لازم است اندام را به دقت بررسی کنید و در صورت وجود زخم، آنها را با پمادهای Levomekol و Vishnevsky درمان کنید.

1. ایجاد لک و تاول روی پوست. مواد گچ باید به خوبی روی دست قرار گیرد، اگر این قانون رعایت نشود، حباب هایی در داخل ایجاد می شود. داخل آنها با مایع سروزی پر می شود، اتفاق می افتد که یک مخلوط هموراژیک تشکیل می شود. اگر به نظرتان می رسد که زیر گچ مکانی برای گریه وجود دارد، به این معنی است که ما در مورد یک حباب صحبت می کنیم. تنها راه خلاص شدن از شر آن باز کردن آن است. باندهای نرم برای محافظت از زخم در برابر گچ استفاده می شود.
2. آلرژی به مواد گچ بسیار نادر است و با علائم مشخصه ظاهر می شود:

• خارش پوست؛
• سرخی؛
• درماتیت

راه برون رفت از این وضعیت، درمان مچ دست با باند لوله‌ای بافتنی قبل از استفاده از گچ است.

چگونه گچ روی پا را برداریم؟

به نظر من اره برقی یا اره برقی

بستگی به نوع گچ دارد. و معمولا از دست .. گچ را می برند و دست را بیرون می کشند. منزجر کننده است وقتی او می رود.. کمی ناخوشایند. و غیره خوبه. سپس در خانه باید او را در یک حمام گرم نگه دارید

ابتدا گچ را در حمام خیس کنید یا یک پارچه خیس روی آن بگذارید تا خیس شود. و به آرامی سوهان بزنید یا اگر خیلی ضخیم نباشید با قیچی ببرید.

دررفتگی یا ترک 1.5-2 هفته؛ شکستگی بسته 2 تا 4 هفته؛ شکستگی باز از 1 ماه یا بیشتر. پس از برداشتن گچ به مدت 3 ماه، وزنه بلند نکنید

معمولاً 10-14 روز، در موارد دشوار 2-3 ماه

​polozhi zagibsovannuy konechnost v vodu poka gibs ne stanet myagkiy، a potom vozmi obichnie portyazhnie nozhnizi i rezh، potomu chto spez. u tebya دومین نت

یکی از دوستانم 3 روز قبل با شکستگی استخوان ترقوه آن را درآورد و با سیم برش زد و شکست و از این پوسته بیرون آمد.

آنها را با دستگاه خاصی برش می دهند که گچ را برش می دهد، اما پوست را نمی گیرد. پس نترس را

نحوه درمان شکستگی مچ دست

روش دیگری غیر از استفاده و پوشیدن گچ برای جوش دادن شعاع روی مچ دست هنوز ابداع نشده است. اگر از بین بردن یک شکستگی معمولی دشوار نیست (شما باید دست خود را به طور مساوی قرار دهید و یک گچ را با دقت در بالا قرار دهید)، پس یک تروماتولوژیست با تجربه باید با جابجایی کار کند - ابتدا استخوان تنظیم می شود، این کار باید در زیر انجام شود. بیهوشی

برای اینکه بیمار از درد جیغ نزند، محل آسیب دیده را با محلول نووکائین تراشه می‌کنند که باعث می‌شود ناحیه به نظر متورم شود و پس از 7-5 دقیقه پزشک شروع به برگرداندن استخوان به جای اولیه می‌کند.

مهم است که تروماتولوژیست تجربه داشته باشد - اگر پس از برداشتن گچ مشخص شود که استخوان به درستی رشد نکرده است، دوباره شکسته شده و دوباره سفت می شود. به طور کلی، این روند می تواند به طور نامحدود تکرار شود، به یک معنا، بیماران خوش شانس با هیکل باریک، که در آنها سیستم اسکلتی به صورت بصری قابل مشاهده است - سپس حتی یک مبتدی نیز قادر به مقابله با جابجایی استخوان است.

اگر شکستگی جابجا نشده باشد، یک آتل گچی از یک سوم بالایی ساعد شروع می شود تا پایه انگشتان بیمار.

چگونه گچ را از بازو و نیم تنه جدا کنیم؟ فردا فیلمبرداری شده)))

بریدند و همه چیز را. اگر روی پوست مو وجود داشته باشد کمی دردناک خواهد بود (در گچ هستند) (موهای مکانیکی کنده می شوند (همراه با گچ از روی پوست جدا می شوند).

این هدیه برای همیشه)))

میانگین زمان برای تثبیت شکستگی 21-23 روز است. هر چه جوان تر، سریع تر. اگر شکستگی پیچیده نباشد، با این شرایط مطابقت دارد. اگر خرد شده بود، با جابجایی قطعات، معمولاً ابتدا کشش انجام می شود و سپس گچ اعمال می شود. افراد مسن پینه‌زایی ضعیفی دارند و می‌توانند تا 3 ماه با گچ راه بروند. این اصطلاحات را می توان با بیماری های مختلفی که در آنها متابولیسم مواد معدنی یا فرآیندهای تشکیل بافت استخوانی (کلاژنوپاتی) مختل می شود، طولانی تر کرد.

قیچی مخصوص و کنترل اولیه اشعه ایکس وجود دارد

فقط با قیچی بزرگ برش دهید و تمام)

با من شوخی می کنی؟ حتی به یک بیمارستان روستایی بروید، بگذارید گچ شما را بردارند، انگشتانتان را بررسی کنید (حرکت، حساسیت) و کلاس های رشدی تجویز کنید. دست متورم نخواهد شد - بسیار کثیف خواهد شد و خارش خواهد داشت. بیمارستان به منظور برداشتن گچ نیست، بلکه برای بررسی اینکه آیا همه چیز به خوبی بهبود یافته است یا خیر.

چرا شعاع در مچ پا می شکند؟

برای شکستن مچ دست، باید روی بازوهای دراز افتاده بیفتید یا دست خود را جایگزین کرده و با تمام بدن روی آن ضربه بزنید. یک شکستگی پیچیده با جابجایی بخشی از استخوان به سمت پشت دست مشخص می شود، قطعات به نوبه خود به سمت کف دست حرکت می کنند.

اگر شکستگی بدون جابجایی باشد، تشخیص آن با چشم تقریبا غیرممکن است. علائم شکستگی به اندازه جابجایی آشکار نیست:

• بیمار از درد یا درد مبهم شکایت دارد.
• مچ دست آسیب دیده متورم می شود.
• سیانوز پوست ظاهر می شود.

شما نمی توانید مچ دست را لمس کنید، هر لمسی باعث درد حاد می شود. خم کردن و باز کردن مفصل غیرممکن است - این نیز باعث ایجاد درد می شود. اول از همه، شما باید مشاهده کنید که آیا انگشتان در حال حرکت هستند یا خیر. اگر نه، پس مشکل بسیار جدی تر از آن چیزی است که در نگاه اول به نظر می رسد، به احتمال زیاد، یکپارچگی تاندون ها شکسته شده است. وجود شکستگی در عکسبرداری با اشعه ایکس مشخص می‌شود، اگر پزشک بر کبودی اصرار داشت، باز هم بخواهید که برای عکسبرداری اشعه ایکس فرستاده شود تا مطمئن شوید که صدمات جدی وجود ندارد.

اگر زمین خورده اید و درد ادامه دارد، بهتر است در اسرع وقت از مرکز تروما کمک بگیرید. یک آسیب تازه برای درمان بیشتر قابل درمان است، به خصوص زمانی که صحبت از جابجایی استخوان در مچ می شود، زیرا نه تنها قرار دادن استخوان در محل اصلی خود به موقع، بلکه همچنین رفع درد با گچ مهم است.

چگونه گچ را از دست جدا کنیم؟

و چه کسی زخمی کرد اجازه دهید آن را بردارید

میدونم با قیچی معمولی هم میشه برش داد

قطع و همه چیز. هیچ چیز ناخوشایند یا دردناکی نیست را

بعد از 1 ماه، گاهی بعد از 2 به ماهیت شکستگی و سن بستگی دارد.

میانگین ماه

حداکثر 1.5-2 هفته.

معمولا. باند را باز می کنی و تمام. در بیمارستان، این باند بریده می شود.

گچبه مدت یک ماه در اورژانس تحمیل می شود. گچ نیز در اورژانس برداشته می شود. برای برداشتن، از قیچی معمولی، سیم برش و چاقوهای تیز استفاده کنید. برداشتن گچ اعمال شده در خانه دشوار نیست. نکته اصلی این است که پس از دوره مشخص شده توسط پزشک و پس از ترک معاینه و دریافت وقت متخصص برای اقدامات توانبخشی انجام شود، زیرا شکستگی اندام بدون در نظر گرفتن بازو، پا یا ران، مدت طولانی در حالت آتروفی قرار دارد و از انجام وظایف مستقیم خود امتناع می ورزد.

شما نیاز خواهید داشت

• - قیچی خیاط؛
• - یک چاقوی تیز؛
• - آب گرم.

دستورالعمل

1. گچروی یک باند ثابت قرار گرفته است. برداشتن کامل گچ به خودی خود دشوار نیست. این کار را می توان با روش خشک یا خیساندن انجام داد که حتی راحت تر است. برای برداشتن گچ به روش خشک از خیاطی، قیچی تیز، سوهان فلزی و چاقوی تیز استفاده کنید.

2. چون با گذشت زمان اندام زیر گچ وزن کم می کند و گچ بر اثر حرکت شل می شود، به راحتی می توان انگشتان را زیر آن فرو کرد. با کمک شخص ثالث گچ را بردارید، با این حال، برای برداشتن گچ روی پا، می‌توانید این کار را خودتان انجام دهید.

3. از قیچی یا چاقو برای کار از بالا به پایین استفاده کنید داخلگچ. اگر آن را از بیرون برش دهید و ابزار تیز را به سمت اندام ها هدایت کنید، به راحتی می توانید آسیب ببینید. باید خیلی آرام کار کنید و گچ را تکه تکه برش دهید تا کاملا بریده شود. بعد سخت ترین چیز می آید - پاره کردن گچ چسبیده به مو. این کار را با یک حرکت تند انجام دهید، به طوری که اگر کمی پاره کنید، دردناک تر خواهد بود. از منظره نترس پاهایا دست زیر گچ. ممکن است هماتوم و کبودی وجود داشته باشد، همه چیز با گذشت زمان برطرف می شود و می گذرد. ابتدا باید از عصا به روش قبلی استفاده کرد، زیرا تمام ماهیچه ها در مدتی که در گچ گیری بودند فراموش کرده اند که چگونه وظایف خود را انجام دهند و اصلاح آنها زمان بر است.

بازگرداندن یکپارچگی مچ دست در گچ چقدر طول می کشد؟

اگر در مورد شکستگی بدون جابجایی صحبت می کنیم، باید 2-3 هفته و حداکثر 1 ماه از گچ استفاده کنید. اگر کودکی مجروح شد، چند هفته استفاده از گچ برای بازگرداندن بازو به آمادگی کامل رزمی کافی است.
در این راستا، متخصصان در پاسخ به سؤالاتی در مورد نحوه برداشتن شکستگی مچ دست و میزان گچ گیری، به تأثیر تعدادی از عوامل مهم اشاره می کنند:

• ماهیت خسارت دریافتی؛
• سن بیمار؛
• جایی که شکستگی در آن قرار دارد که استخوان آسیب دیده است.

قاب عکس گچی

برای ساخت قاب به یک درب پلاستیکی شفاف از کیک یا ظرف یکبار مصرف دیگری نیاز دارید که وسط آن صاف و لبه های آن برجسته باشد. باید اندازه ای باشد که می خواهید قاب باشد. فرم را با دقت رعایت کنید. اگر بر روی آن فرورفتگی وجود دارد، آنها را صاف کنید. برعکس همه اینها روی محصول تمام شده چاپ می شود.در یک کاسه بزرگ آب بریزید و به تدریج گچ خشک را داخل آن بریزید. با یک قاشق غذاخوری یا چنگال کاملا مخلوط کنید. او همچنین اجازه دارد توده های حاصل را بشکند. جرم باید همگن باشد، شبیه به خامه ترش مایع اگر گچ را رقیق کنید آب گرم، که در آن یک پیمانه نمک حل شود، سریعتر جا می افتد، گچ حل شده را با یک لایه کمی بزرگتر از 1 سانتی متر داخل قالب بریزید، ظرف را کمی تکان دهید یا روی میز بکوبید. سپس توده مایع هر تکیه را پر می کند و حباب های هوا بیرون می آیند. روی هر سطح یک لایه گاز یا باند قرار دهید. این تقویت محصول نهایی را قوی تر می کند. بلافاصله کسری دیگر از گچ را به مدت چند سانتی متر در قالب بریزید.اگر می خواهید یک قاب بزرگ بسازید، برای ساده کردن وزن محصول گچ، باید یک "نمونه" درست کنید. از لبه‌های کاردستی که کمی سفت شده است 3-4 سانتی‌متر عقب بروید و تمام وسط قاب را با قاشق روی یک لایه گاز بتراشید و از یک تکه سیم ضد زنگ حلقه‌ای درست کنید تا قاب تمام شده را بتوان روی آن آویزان کرد. دیوار. اگر سیم وجود ندارد، پایه را از یک گیره کاغذ بزرگ خم کنید. هنگامی که کاردستی گچ کمی سفت شد، حلقه را در محل عمود بر صفحه قرار دهید. شکل نهایی را دیرتر از انجماد کامل قطعه کار به بست ها بدهید. قاب را بگذارید تا در دمای اتاق خشک شود. آن را به صورت دوره ای با دستان خود لمس کنید. در حالی که گچ سخت می شود، قطعه کار در لمس بسیار گرم خواهد بود. وقتی خنک شد بعد از حدود یکی دو ساعت آن را از قالب خارج کرده و روی سطح صافی قرار دهید تا سفت شود. گچ یک ماده انعطاف پذیر برای پردازش است. با یک چاقوی تیز، در صورت وجود، هجوم های زشت را از کاردستی تمام شده قطع کنید. هر گونه بی نظمی را با کاغذ سنباده ریز بمالید. فقط بینی و دهان خود را کاملاً بپوشانید تا گرد و غبار گچ استنشاق نشود. قاب گچ را با آغشته برای سطوح متخلخل پر کنید. پس از خشک شدن، می توانید محصول خود را با رنگ های اکریلیک تزئین کنید. آنها نیازی به لاک ثابت ندارند. سمت عقب کاردستی را لاک بزنید. در وسط قاب، یک عکس یا عکس متناسب با اندازه قرار دهید. انجام چاپ بر روی رایانه با توجه به پارامترهای مشخص شده مجاز است.

توانبخشی مچ دست پس از برداشتن گچ

دست پس از برداشتن گچ ممکن است حالت متفاوتی داشته باشد، همه اینها به نوع آسیب بستگی دارد:

1. اگر شکستگی بسته و بدون جابجایی باشد، کافی است تا 2 هفته آینده با دقت دست را بگیرید - وزنه بلند نکنید، فعالیت بدنی سنگین انجام ندهید، شیر آب را باز نکنید، بازی های خارج از منزل را با بازی های غیرفعال جایگزین کنید، ورزش را به تعویق بیندازید. برای یک ماه دیگر
2. اگر مچ دست با شعاع جابجا شده آسیب دیده باشد، اغلب به داروهای ضد درد همزمان نیاز است. گچ برای استخوان شکسته شده با جابجایی 2 بار اعمال می شود - اولین خمیده به مدت چند هفته برداشته نمی شود ، دومی در وضعیت مستقیم اندام اعمال می شود و 2-3 هفته دیگر شمارش می شود.

برای بسیاری از بیماران، لحظه برداشتن گچ به یک شوک تبدیل می شود. واقعیت این است که بازوی آسیب دیده فاقد تحرک است، در حالی که نسبت به همه چیز حساس و متورم است. برای بازیابی مچ دست، لازم است از همان روز اول رهاسازی از گچ بری، شبیه سازها را برای توسعه و بازیابی عملکردهای دست بازدید کنید. سالن ورزشخدمات خود را در کلینیک ارائه می دهد. وظیفه شما تمرین دادن ماهیچه هایی است که به مدت 1 ماه غیر فعال بوده اند.

در خانه می‌توانید با توپ تنیس، اسفنج یا گشادکننده دست لاستیکی تمرین کنید. تمرینات فیزیوتراپی باید با گرم کردن دست شروع شود - به آرامی مچ دست خود را حرکت دهید و یک دایره را توصیف کنید تا زمانی که اولین درد ظاهر شود. کمی به دست خود استراحت دهید و سپس اجسام الاستیک را فشار دهید. تمرین تا زمانی که اندام خسته شود انجام می شود.

این اتفاق می افتد که انگشتان از قبل توسعه یافته اند، اما مچ دست هنوز نمی خواهد در یک زاویه خم شود. لازم است محل دردناک را به آرامی ترمیم کنید، برس را کمی کج کنید و همیشه با نوازش و گرم کردن متناوب باشید.

مجسمه ای از اسباب بازی کودک

ارقام حجمی، که با ریخته گری به دست می آیند، کودکان از رنگ آمیزی خوشحال خواهند شد. فعلا صبور باش یک جای خالی بزرگ برای یک اسباب بازی برای چند روز خشک می شود. بنابراین بهتر است چند تکه را به طور همزمان درست کنید ته یک اسباب بازی بچه لاستیکی را با یک چاقوی تیز ببرید. گچ را رقیق کرده و در قالب به دست آمده بریزید. آن را تکان دهید تا جرم به تمام گوشه ها و فرهای شکل نفوذ کند. کاردستی خود را برای چند ساعت بگذارید تا خشک شود. پس از آن، با خم کردن لاستیک از گچ، مجسمه ریخته گری را بردارید. مقدار تازه ای از گچ را در قالب بریزید و بگذارید اسباب بازی سه روز دیگر خشک شود. سپس اجازه رنگ آمیزی داده خواهد شد.

در بیشتر موارد، گچ توسط متخصص تروماتولوژی برای حداقل یک ماه اعمال می شود. روند ترمیم استخوان پس از شکستگی اغلب به سن بیمار بستگی دارد. هر چه فرد مسن تر باشد دوره نقاهت طولانی تری طول می کشد.

به طور متوسط، فرآیند همجوشی استخوان تا 25 روز طول می کشد. در شکستگی های خرد شده، روند بهبودی بیشتر طول می کشد، زیرا ابتدا استخوان کشیده می شود و بعداً گچ استفاده می شود. افراد در سن بازنشستگی می توانند تا 3 ماهگی از گچ استفاده کنند، زیرا با افزایش سن، اصلاح بافت استخوانی بسیار راحت تر می شود. . دوره پوشیدن گچ ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد بیماری های مختلفکه تشکیل بافت استخوانی را مختل می کند یا در متابولیسم مواد معدنی اختلال ایجاد می کند. به عنوان مثال، با کلاژنوپاتی، دوره بهبودی استخوان های آسیب دیده حداقل دو برابر افزایش می یابد.

پیش آگهی در درمان شکستگی

پزشکان با تجربه، با مطالعه کارت بیماری بیمار، می توانند نتیجه نهایی را پس از شکستگی فرض کنند:

1. شکستگی در بیماران زیر 16 سال سریعتر بهبود می یابد.
2. برای جلوگیری از عوارض، استراحت کامل ضروری است.
3. اگر بیمار از بیماری های مزمن رنج می برد، سیر بیماری پیچیده می شود. هیپوویتامینوز پیش پا افتاده همچنین می تواند باعث بهبود ضعیف ترک های سیستم اسکلتی شود.
4. برای بهبود سریع و مناسب استخوان، مصرف داروهای حاوی کلسیم توصیه می شود.

برداشتن گچ چقدر طول می کشد؟

بیمار می تواند گچ تحمیل شده توسط خود درمانگر را در منزل خارج کند. با این حال، این می تواند تنها با اشاره مستقیم پزشک معالج انجام شود. او باید در مورد تاریخ دقیق برداشتن گچ به بیمار توصیه کند. علاوه بر این، پس از برداشتن گچ، بیمار باید به شدت تحت معاینه کنترل قرار گیرد و در صورت لزوم اقدامات توانبخشی را انجام دهد. در بیشتر موارد، اگر گچ برای بیش از یک ماه اعمال شود، ضروری هستند. برای چنین زمان طولانیماهیچه های انسان با آتروفی همگام می شوند و انجام وظایف مستقیم خود برای آنها دشوار می شود.

تاریخچه پیدایش گچ

گچ بیش از 150 سال است که برای تثبیت وضعیت مشخصی از اندام ها و اسکلت در صورت شکستگی استفاده می شود. برای اولین بار، جراح روسی کارل گیبنتال با موفقیت کاربرد گچ را در سال 1811 آزمایش کرد. روی اندام آسیب دیده از یک طرف و طرف دیگر محلول گچی ریخت و اجازه داد سفت شوند و سپس آنها را در باند پیچید. در سال 1851، پانسمان های مخصوص ساخته شده از پارچه ظاهر شد که مخصوصاً با گچ مالیده می شد. برای گذاشتن بانداژ باید از قبل خیس می شد.

بانداژ گچی نمونه اولیه فیکساتور مدرن است که برای شکستگی اندام ها و اسکلت استفاده می شود. تکنیک ساخت باند گچی هر روز در حال بهبود است. در حال حاضر آنها را می توان در طول ها و عرض های مختلف خریداری کرد و به صورت دستی ساخته نمی شوند، بلکه در کارخانه ساخته می شوند.

چگونه گچ را در خانه جدا کنیم؟

درمانگر یک گچ را روی یک باند ثابت قرار می دهد. برداشتن آن به دو صورت جایز است: خیساندن یا خشک کردن. برای برداشتن گچ به روش دوم باید از قیچی یا چاقوی تیز و در برخی موارد سیم برش استفاده کنید. با قیچی یا چاقو باید برش هایی از پایین به بالا از داخل گچ ایجاد شود. هنگام برداشتن گچ، اقدامات احتیاطی باید رعایت شود. برش ها باید کم کم و به آرامی انجام شود. به هیچ وجه نباید برش هایی ایجاد کنید و چاقو را با سمت تیز روی بدن نگه دارید. پس از برش کامل گچ، مرحله به خصوص ناخوشایند شروع می شود - حذف مستقیم آن. گچ به موهای اندام می چسبد. باید با یک حرکت تیز پاره شود، زیرا حذف تدریجی آن احساسات بسیار دردناک تری را به همراه خواهد داشت. در قسمتی از بدن که با گچ پوشانده شده بود، ممکن است هماتوم باقی بماند. برای بهبود سریع نواحی آسیب دیده، باید از پمادهای مخصوصی استفاده کنید که هماتوم ها را سریعتر حل می کند. حذف گچ با خیساندن آن از قبل بسیار آسان تر است. باید چند دقیقه در آب گرم نگهداری شود و پس از آن به راحتی با قیچی بریده شود. علاوه بر این، روند حذف آن چندان دردناک نخواهد بود.

مشاوره مفیدهمانطور که در بالا ذکر شد، پس از برداشتن گچ، معاینه بعدی را انجام دهید و نوبت دکتر دریافت کنید. در برخی موارد ممکن است به یک دوره ماساژ یا فیزیوتراپی نیاز داشته باشید.

یک باند گچی برای ثابت کردن اندام پس از شکستگی اعمال می شود. این کار در موسسه پزشکی. بسته به سن بیمار و شدت آسیب از 3 هفته تا 2 تا 3 ماه استفاده می شود. گچ نیز در یک موسسه پزشکی با ابزارهای مخصوص برداشته می شود. اما در صورت لزوم می توانید این کار را خودتان در خانه انجام دهید. اما ابتدا باید با پزشک مشورت کنید و عکس اشعه ایکس بگیرید تا مطمئن شوید که استخوان با هم رشد کرده است. قوانین خاصی وجود دارد که رعایت آنها به جلوگیری از عوارض کمک می کند.

انواع گچ در پزشکی

قبل از شروع آشنایی با نحوه حذف گچ، باید دریابید که چه نوع فیکساتورها هستند. روند حذف آنها به طور مستقیم به این بستگی دارد.

گچ استاندارد باعث ناراحتی قابل توجهی برای بیماران می شود. نه تنها مانع حرکت می شود، بلکه شستشوی آن تقریباً غیرممکن است، مثلاً اگر پا یا دست شکسته شود. خیس کردن گچ غیرممکن است و خرده های گچی که از داخل جدا می شوند باعث خارش می شوند. خود پزشکان همچنین به عوامل منفی اشاره می کنند: تقریباً غیرممکن است که نحوه رشد استخوان ها را با هم دنبال کنید ، زیرا باند گچ اشعه ایکس را به خوبی منتقل نمی کند.

اخیراً پزشکان در حال توسعه روش ها و انواع فیکساتورهای جدید بوده اند که در نهایت جایگزین گچ سنتی خواهند شد.

• پلاستیک. نگهدارنده از مواد پلیمری. ابتدا آن را در آب می اندازند سپس طبق الگوی خاصی دور اندام می پیچند تا کاملا خشک شود. اصل عملکرد آن با روش سنتی تفاوت چندانی ندارد ، اما چنین پانسمان هایی از نظر وزن سبک تر هستند و هنگام حرکت ناراحتی قابل توجهی ایجاد نمی کنند. شما تعجب می کنید که چگونه گچ پلاستیکی را حذف کنید - خلاص شدن از شر آن با روش سنتی برش مواد غیرممکن است، در اینجا به یک فایل مخصوص نیاز دارید. مزایای آن این است که به پوست اجازه می دهد "نفس بکشد" و ضد آب است.

• باندهای نیمه سفت. آنها از فیبر مخصوص یا ترموپلاستیک ساخته شده اند. فیکساتور الاستیک است، حرکات را محدود نمی کند، اما استخوان شکسته را در موقعیت صحیح نگه می دارد. در صورت لزوم انجام اشعه ایکس در آن برای نظارت بر وضعیت همجوشی استخوان آسان است. برداشتن چنین گچ آسان است. شما می توانید به سادگی باز شوید، اما مدل هایی نیز وجود دارند که به زیپ مجهز هستند. این امر روند انجام مراحل فیزیوتراپی را در صورت لزوم تسهیل می کند. از جمله معایب، شایان ذکر است که پانسمان های نیمه سفت برای همه انواع شکستگی ها استفاده نمی شود.

• گچ کوتاه بیش از 20 سال است که مورد استفاده قرار می گیرد، اما در کلینیک های معمولی یا اورژانس ها استفاده نمی شود، زیرا به صلاحیت خاصی از پزشک نیاز دارد. بیشتر اوقات، این نوع گچ زمانی که مچ پا یا مچ پا شکسته است استفاده می شود، برای شکستگی های باز یا بلافاصله پس از جراحی استفاده نمی شود. لازم به ذکر است که حذف و کنترل روند بهبودی آسان تر است. آسیب کمتری به بافت های مجاور شکستگی وارد می کند.

ویژگی های باند گچی

حدود 150 سال است که از باندهای گچی برای بی حرکت کردن اندام های دارای شکستگی و دررفتگی مفاصل استفاده می شود. آنها ارزان هستند، به سرعت اعمال می شوند و محل آسیب را می توان به خوبی ثابت کرد. این باعث بهبود کارآمد می شود.

اما گچ گیری استاندارد دارای معایب زیادی است. گچ سنگین و ناراحت کننده است، حرکت را محدود می کند. به همین دلیل، انقباضات می توانند ایجاد شوند و یک دوره طولانی توانبخشی لازم است. اجازه عبور هوا را نمی دهد و خرده هایی که در حین هر حرکتی ایجاد می شود، پوست را تحریک کرده و باعث خارش شدید می شود. عیب آن این است که باند را نمی توان خیس کرد، زیرا باعث خیس شدن و تغییر شکل گچ می شود. اشعه ایکس را به خوبی منتقل نمی کند و همین امر باعث می شود پزشک نتواند جوش استخوان را کنترل کند.

دانشمندان در حال توسعه پانسمان های تثبیت کننده مدرن و موثر هستند. اخیراً گچ اغلب با پلاستیک جایگزین شده است. سبک وزن، تنفس و بادوام است. گچ پلیمری اشعه ایکس را به خوبی منتقل می کند. مزیت آن نسبت به معمولی این است که می توانید در آن شنا کنید، اندام را سنگین نمی کند و به راحتی می توانید با آن حرکت کنید. تنها عیب آن این است که حذف آن دشوار است.

نحوه استفاده از بند بند

علت آسیب دیدگی دست می تواند ضربه، سقوط ناشیانه، آسیب صنعتی، انجام نوعی ورزش و موارد دیگر باشد. در این قسمت از دست، استخوان های زیادی وجود دارد که توسط رباط ها ثابت می شوند.

هرگونه آسیبی با درد غیرقابل تحملی همراه خواهد بود لذا ارائه آن ضروری است آمبولانس، که شامل الگوریتم اقدامات زیر است:

1. 1. به قربانی باید داروی مسکن داده شود.
2. 2. دست آسیب دیده - بی حرکت کردن. برای انجام این کار، اندام را روی یک سطح سخت قرار داده و آن را ثابت کنید.
3. 3. جواهرات (انگشتر، دستبند، ساعت) را بردارید، زیرا دست شروع به متورم شدن می کند و گردش خون متوقف می شود.
4. 4. در صورت وجود خونریزی، در اسرع وقت آن را متوقف کنید.

تروماتولوژیست با معاینه دست قربانی، تشخیص اولیه را انجام می دهد و پس از آن عکسبرداری با اشعه ایکس انجام می دهد که به وضوح میزان شکستگی را نشان می دهد. این می تواند یک دررفتگی، آسیب به شعاع بدون جابجایی و همراه با آن باشد. اگر شکستگی بدون جابجایی استخوان‌ها رخ دهد، فوراً از آتل برای بی‌حرکت کردن دست استفاده می‌شود. پس از حدود 4 هفته، نگهدارنده برداشته می شود.

اما اگر آسیب با جابجایی استخوان ها باشد، قبل از استفاده از آتل، باید آنها را با دقت به هم وصل کنید. گاهی اوقات تثبیت با سوزن بافندگی ضروری است. شکستگی های پیچیده ای وجود دارد که درمان بیش از شش ماه طول می کشد.

در هر یک از موارد آتل زیر دست قرار می گیرد و به ساعد می رسد. دست باید روی آن با زاویه راست باشد، پس از آن با باند ثابت می شود.

بعد از برداشتن اسپلینت چه عوارضی ممکن است ایجاد شود؟ از جمله:

• عدم جوش خوردن استخوان؛
• همجوشی نامناسب استخوان؛
• مفاصل کاذب، کیست، ادم.

با توجه به اینکه بازو برای مدت طولانی بی حرکت بود، پس از برداشتن آتل باید توسعه یابد. اگر هیچ عارضه ای مشاهده نشد، در طول دوره نقاهتپزشک ممکن است فیزیوتراپی، تمرینات ویژه، روش های آب، کمپرس با اوزوسریت، ماساژ را تجویز کند.

پس از برداشتن آتل، دست باید از استرس محافظت شود، نه آسیب. اگر پزشک لازم بداند، یک مجموعه ویتامین اضافی برای تقویت استخوان ها تجویز می کند.

محبوب ترین ابزار در درمان شکستگی اندام، گچ است.

مزایای زیادی دارد، اما معایبی نیز دارد. بنابراین، در سال های اخیر، پزشکان ترجیح می دهند از یک نسخه کوتاه شده از گچ استفاده کنند، که اجازه می دهد بازو یا پا را به طور کامل پنهان نکنید. این دستگاه لانگتکا نام دارد.

در پزشکی در درمان جراحات جزئی، کشیدگی عضلات، دررفتگی ها استفاده می شود.

بی حرکت کردن صحیح اندام آسیب دیده به مهارت زیادی نیاز دارد. به همین دلیل، همه پزشکان استفاده نمی کنند این روش. آتل برای حمایت از بی حرکتی مفصل مچ دست، استخوان زند و رادیوس، انگشتان مناسب است. می توان از آن نه تنها برای درمان بزرگسالان، بلکه برای کودکان نیز استفاده کرد.

مشخصه آسیب

در صورت شکستگی استخوان‌های لوله‌ای، کشیدگی عضلات، رباط‌ها، دررفتگی مفاصل، بانداژ ثابت ضروری است.

معمولاً یک باند پهن آغشته به گچ روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود، شکل قسمت آسیب دیده را به خود می گیرد و سفت می شود.

این وضعیت اندام ها را برای مدت طولانی در وضعیت صحیح قرار می دهد و در طی آن استخوان ها با هم رشد می کنند. Langette یک نسخه جایگزین از قالب گچ است. از این گذشته، گچ سنگین است و گاهی اوقات پوشیدن آن بر روی انگشت شما دشوار است.

و langet یک نسخه مدرن تر و بهبود یافته است. سبک وزن است، از پلاستیک یا پارچه ساخته شده است. اغلب دارای نام هایی است - آتل یا ارتز.

محبوب ترین مکان ها برای استفاده از آتل اندام ها هستند: مچ دست، ساق پا، انگشتان. برای ثابت کردن مفصل در موقعیت مورد نظر، از ارتزهای آماده به طور فزاینده ای استفاده می شود.

در عین حال، امکان حرکت کوچک اندام باقی می ماند که ظاهر آتروفی عضلانی و از بین رفتن عملکرد ترکیب را از بین می برد. درد و التهاب به دلیل کاهش بار روی ناحیه آسیب دیده کاهش می یابد.

آتل برای زانو، آرنج، مچ وجود دارد. همانطور که تمرین نشان می دهد، فیکساتورها نه تنها برای آسیب ها، بلکه برای آسیب شناسی هایی مانند آرتریت و آرتروز نیز موثر هستند. استفاده از ارتز در طول تمرین برای جلوگیری از آسیب دیدن ورزشکاران غیر معمول نیست.

تفاوت اسپلینت و گچ

گچ گیری یک روش قدیمی برای تعمیر ناحیه آسیب دیده است. ناخوشایند و گاهی بی اثر است. از جمله موارد منفی، بیماران به شدت آن، خارش در محل استفاده، ناراحتی، توانایی محدود برای دوش گرفتن، حرکت در اطراف اشاره می کنند.

پزشکان، در میان کاستی ها، عدم امکان ردیابی درستی همجوشی استخوان را در طول فرآیند درمان مشخص می کنند. اشعه ایکس از قالب گچ عبور نمی کند.

با درمان طولانی مدت، بافت عضلانی ممکن است آتروفی شود یا ایسکمی ایجاد کند. به طور فزاینده ای، در عمل پزشکی، گچ با آتل جایگزین می شود، به خصوص در صورت آسیب به اندام های فوقانی - با انگشت و حتی با انگشت کوچک.

استفاده از آتل

آتل را می توان در شرایطی مشابه با گچ استفاده کرد. به طور موثر ناحیه بیمار را برطرف می کند و به همجوشی استخوان کمک می کند.

مزایای اصلی:

1. به راحتی برداشته می شود، زیرا روش استفاده ساده است - نگهدارنده روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود و با باند پیچیده می شود. نیازی به بریدن آن و انجام سایر اقدامات پیچیده نیست.
2. سبک. ایده آل برای آسیب های انگشت. به عنوان مثال، گچ گرفتن روی انگشت کوچک چیز بسیار ناراحت کننده ای است، سنگین، انگشتان همسایه را نیز بی حرکت می کند و نیاز به بهبودی طولانی دارد.
3. امکان حذف دوره ای برای کنترل روند بهبودی. در نتیجه، امکان تعدیل درمان ظاهر شد.
4. ایسکمی بافتی ایجاد نمی شود، رگ ها در هنگام تورم فشرده نمی شوند.
5. دوره کوتاه توانبخشی پس از برداشتن فیکساتور، از آتروفی عضلانی جلوگیری می کند.

آتل های آماده

انواع مختلفی از لنگت های آماده وجود دارد. آنها برای درمان رگ به رگ شدن، دررفتگی، شکستگی های جزئی، بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی استفاده می شوند.

برای ساخت خود آتل به گاز و پایه گچی نیاز دارید. پایه از پودر مخصوص و آب تهیه می شود.

همه چیز مخلوط می شود تا یک توده همگن از مایع در قوام. پس از 6 دقیقه، جرم شروع به سفت شدن می کند.

در این مرحله با فشرده کردن گچ به صورت مشت، کیفیت آن بررسی می شود. اگر شکسته نشود، پس همه چیز درست است.

در صورت نامناسب بودن، گچ ممکن است خرد شود، بوی بد تخم مرغ فاسد می دهد.

مخلوط آماده شده روی گاز قرار می گیرد. باید در نظر داشت که اگر به انجماد سریع گچ نیاز دارید، باید از آب گرم استفاده کنید. می توانید با اضافه کردن آب سرد روند را کاهش دهید. گاز فقط سفید مورد نیاز است. طول باند حداقل 3 متر نیاز دارد. چنین لایه هایی باید 8 عدد آماده شوند. و آنها را از دو سر تا وسط تا کنید. بعد از اینکه آنها را به طور یکنواخت در هر دو طرف بمالید.

نحوه پوشیدن

در روزهای اول پس از زدن آتل، اندام آسیب دیده نیاز به استراحت دارد. بارها، حرکت اندام ها مجاز نیست، به خصوص اگر مفصل ساعد یا مچ دست آسیب دیده باشد. بهتر است بازو در حالت خمیده باشد و توسط یک باند روسری نگه داشته شود.

لازم به یادآوری است که باندهای گچی مجاز به خیس شدن نیستند. اما مدل های پیشرفته تر به شما امکان دوش گرفتن را می دهند. بستگی به مواد بانداژ دارد.

اگر برنامه ریزی شده باشد درمان طولانی مدت، پس قطعاً باید به ارتز آماده خریداری شده در داروخانه یا سالن ارتوپدی اولویت داده شود. در هر صورت، آتل برای بی حرکتی راحت تر اندام طراحی شده است.

درمان نابهنگام آسیب های اندام عواقب جدی را تا مداخله جراحی به همراه خواهد داشت.

علائم

آسیب با یک تصویر بالینی نسبتا واضح همراه است. علائم و نشانه های اصلی شکستگی بازو به شرح زیر است:

هنگامی که آسیب دیده است، کرانچ به وضوح قابل شنیدن است - این یک شکستگی 100٪ است. یک سیگنال واضح مبنی بر جابجایی آسیب، تغییر شکل ظاهری قابل مشاهده شکل دست، همراه با تورم یا کبودی است.

دست به شدت درد می کند، با کوچکترین تلاش برای تغییر وضعیت، احساس درد به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

نشانه ها

بر اساس نوع آسیب و محل آن، علائم شکستگی دست جابجا شده متفاوت است. با این حال، علائم زیر در درجه اول غالب است:

• تورم دست.
• وضعیت غیر طبیعی اندام فوقانی.
• افزایش درد تیز یا مبهم.
• درد در هنگام لمس احساس می شود.
• اندام فوقانی به راحتی آویزان می شود.
• شکل بازو یا مفصل تغییر می کند.

همچنین شایان ذکر است که دست آسیب دیده سرد می شود. این به این دلیل است که جریان خون مختل شده است. هنگامی که شریان های بزرگ آسیب می بینند، خون زیادی از دست می رود. در این حالت، قربانی ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهد و در نهایت تحت مراقبت های ویژه قرار گیرد.

مهم است بدانید که هنگام اسکیت یا دوچرخه سواری، هنگام سقوط، باید موقعیت صحیح را بگیرید. به هیچ عنوان دست خود را به سمت جلو دراز نکنید تا به آن تکیه کنید، زیرا قادر به تحمل وزن بدن نیست.

جلوگیری

برای جلوگیری از دررفتگی بازو، استفاده از تجهیزات حفاظتی مناسب نه تنها در حین ورزش، بلکه در فعالیت های کاری خطرناک نیز ضروری است. جلوگیری از پیشرفت بیماری مانند پوکی استخوان غیرممکن است.

در هر سنی، پیروی از یک رژیم غذایی پروتئینی غنی از کلسیم ضروری است، ورزش کردن و دادن بار لازم به استخوان ها به همان اندازه مهم است.

کمک های اولیه

سه مرحله اساسی وجود دارد که باید هنگام ارائه کمک های اولیه انجام شود. این شامل:

• بی حرکتی زودهنگام (بی حرکتی) اندام آسیب دیده؛
• بیهوشی کافی؛
• مواجهه موضعی با سرما؛

بی حرکت کردن اندام آسیب دیده اولین قدم در کمک های اولیه است. تثبیت صحیح اندام چندین کار را همزمان انجام می دهد:

• جابجایی استخوان اضافی را به حداقل می رساند.
• خطر آسیب به بافت های نرم توسط قطعات را کاهش می دهد.
• درد را کاهش می دهد.

قبل از بیحرکتی، مهم است که دست را از انگشتر، ساعت، دستبند و غیره رها کنید، در غیر این صورت می توانند باعث فشرده شدن رگ ها و اعصاب شوند.

برای اینکه یک اندام ثابت موقعیت فیزیولوژیکی پیدا کند، باید آن را در مفصل آرنج با زاویه 90 درجه خم کرد و با چرخاندن برس به سمت بدن آورد.

برای به حداقل رساندن درد، می توانید از داروهای گروه NSAID ها (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) استفاده کنید. اینها عبارتند از دیکلوفناک، ایبوپروفن، کتونال، دگزالژین، سلبرکس و غیره.

این داروها را می توان به صورت قرص و یا به صورت تزریق داخل وریدی و عضلانی مصرف کرد.

استفاده موضعی از سرما نیز درد را کاهش می دهد. علاوه بر این، تحت تأثیر دمای پایین، انقباض عروق رخ می دهد و تورم بافت کاهش می یابد.

استفاده از سرما برای تسکین درد باید مراقب بود که باعث یخ زدگی نشود. برای انجام این کار، پدهای حرارتی یا کیسه های یخ را قبل از استفاده در حوله پیچیده می کنند.

اندام شکسته باید در حالت آرام باشد، نمی تواند هیچ حرکتی انجام دهد و به نوعی بارگذاری کند. برای از بین بردن درد باید به قربانی داروی بیهوشی داده شود.

در صورت وجود زخم باز، با محلول ضد عفونی کننده درمان می شود و با یک دستمال یا باند استریل پوشانده می شود.

دست قربانی بلند شده و ثابت می شود. برای این کار می توانید از هر چوب یا خط کش بلندی که باید به ساعد بسته شود استفاده کنید.

اگر بانداژ کردن غیرممکن است، از ترس آسیب، باید دست خود را در حالت بالا نگه دارید و آن را حرکت ندهید. استفاده از کمپرس سرد در محل آسیب توصیه می شود که باعث کاهش درد و جلوگیری از ایجاد ادم و هماتوم بزرگ می شود.

اولین کاری که باید در شرایط شکستگی انجام داد بی حرکت کردن کامل بازو است. این کار به منظور جلوگیری از جابجایی بیشتر قطعات استخوان و جلوگیری از آسیب به بافت‌ها، اعصاب و تاندون‌های مجاور انجام می‌شود.

همه می توانند این کار را انجام دهند، حتی اگر تحصیلات پزشکی نداشته باشند. نکته اصلی این است که نترسید.

اگر جراحت بسته است، اندام باید با آتل بندی به خوبی ثابت شود. هر جسم صاف و سختی می تواند به عنوان یک آتل ثابت عمل کند.

اگر شکستگی باز رخ داده است و با از دست دادن خون فراوان همراه است، ابتدا باید با یک تورنیکه، بافت محکم تا شده، کمربند یا طناب از بین برود.

فقط پس از آن بازو را با لاستیک تعمیر می کنیم. باید از وسط شانه تا پایه انگشتان اعمال شود.

جایگزین مدرن برای گچ و آتل

بسیاری از مردم تعجب می کنند که چگونه یک دست را با شکستگی جابجا شده رادیوس نگه دارند؟ یک وضعیت صحیح و ایمن بالای کمر، در حالت خم شدن با زاویه قائم در آرنج، به تنهایی یا با بستن یک روسری پهن است.

برای کاهش درد، می توانید به طور مختصر از چیزی خنک کننده استفاده کنید. پس از دریافت چنین آسیبی، نباید در تماس با اورژانس تردید کنید.

بهتر است ظرف یک تا دو ساعت پس از حادثه به دنبال کمک واجد شرایط باشید. با شکستگی باز، به احتمال زیاد، شما باید برای مدتی به بیمارستان بروید.

آسیب بسته را می توان در خانه نیز درمان کرد. در عین حال، قاعده اساسی کم نمی ماند - پیروی بی عیب و نقص تمام دستورالعمل های پزشک معالج.

آناتومی شعاع

اجزای اصلی اندام فوقانی انسان عبارتند از کمربند شانه، شانه، ساعد، مچ دست، متاکارپوس و انگشتان. ساعد از رادیوس (سه وجهی) و اولنا تشکیل شده است. هنگامی که آنها می چرخند، همیشه با هم عمل می کنند و یک مفصل را تشکیل می دهند. به دلیل آرایش آناتومیکی دو استخوان، حرکت بازو با باز کردن دست تضمین می شود. این مکان بیشتر مستعد شکستگی است، زیرا استخوان های این قسمت از بازو نازک است. هر ضربه مستقیم می تواند منجر به شکستگی رادیوس شود. شکستگی بدون جابجایی با گچ درمان می شود. با گرفتن دو مفصل و ساعد در حالت خمیده انجام می شود.

شایع ترین علل شکستگی عبارتند از:

وجود متابولیسم استخوان، که منجر به شکنندگی استخوان می شود،

تصادفات جاده ای،

آسیب در محل کار یا خانه

علائم اصلی باید شامل موارد زیر باشد:

• سندرم درد در ساعد،
• احساس ناراحتی
• بی حسی دست ممکن است در ناحیه آسیب دیده مشاهده شود،
• حرکت دشوار دست
• درد در مفصل مچ دست

مدت زمانی که استخوان های آسیب دیده با هم رشد کنند به شدت آسیب، سن قربانی و ویژگی های بدن بستگی دارد. برای تعیین شدت آسیب و تشخیص صحیح می توانید از اشعه ایکس یا سایر روش های تشخیصی استفاده کنید.

پس از تایید تشخیص، متخصص از گچ گچ استفاده می کند و قطعات استخوان را در موقعیت مورد نظر ثابت می کند. سرعت بهبودی بستگی به ماهیت آسیب و درمان تجویز شده دارد. معمولاً استخوان ها پس از 1.5-2 ماه در غیاب عوارض با هم رشد می کنند.

طبقه بندی

چنین آسیبی را می توان بر اساس معیارهای مختلف طبقه بندی کرد. بر اساس تعداد شکستگی های استخوان، آنها تشخیص می دهند:

• دو برابر.
• سه گانه.
• چندگانه.

بر اساس رابطه با مفاصل مجاور:

• خط شکستگی وارد مفصل می شود.
• خط شکستگی در تمام طول استخوان قرار دارد.

بر اساس ماهیت نقض بافت نرم اندام فوقانی:

در بزرگسالان و کودکان، شکستگی های پرتو یک طبقه بندی کلی دارند:

1. مفصلی داخل. آسیبی که در آن مفصل مچ دست مستقیماً آسیب دیده است.
2. خارج مفصلی. مفصل دست نخورده باقی می ماند.
3. شکستگی های بسته استخوان. شکستگی زیر پوست پنهان است. هیچ پارگی قابل مشاهده ای وجود ندارد، یکپارچگی عضلات و رباط ها شکسته نمی شود. شکستگی بسته رادیوس ایمن ترین نوع شکستگی دست برای قربانی است.
4. باز کن. یک نوع آسیب بسیار خطرناک. خطر این است که پوست و بافت های نرم پاره شده، آلودگی می تواند در هر زمانی وارد زخم شود و در نتیجه باعث عفونت جدی شود.
5. شکستگی ترکش. شعاع در بیش از دو مکان آسیب دیده است. اغلب با فشردن شدید اندام از هر دو طرف اتفاق می افتد. در نهایت، استخوان به قطعات کوچک زیادی می شکند که به نوبه خود به بافت های مجاور آسیب جدی می زند.
6. شکستگی با جابجایی و بدون جابجایی (ترک).

عواقب شکستگی

آنها را می توان به دو گروه تقسیم کرد: عوارض فوری تروما و پیامدهای طولانی مدت آن.

عوارض فوری آسیب عبارتند از:

• آسیب به دسته عصب (به عنوان مثال، پارگی). این مستلزم نقض حساسیت (حرارتی، لمسی، موتور و غیره) است.
• آسیب به تاندون های انگشت، در نتیجه عملکرد خم شدن یا اکستنشن دست ممکن است مختل شود.
• آسیب به عروق خونی با تشکیل هماتوم؛
• پارگی جزئی یا کامل عضلات؛
• عوارض عفونی (به عنوان مثال، چسبیدن عفونت به سطح زخم).

عوارض طولانی مدت کمتر شایع است. از جمله این موارد می توان به استئومیلیت (همجوشی چرکی استخوان)، تغییر شکل اندام به دلیل ادغام نامناسب قطعات استخوانی و ایجاد انقباضات اشاره کرد.

تشخیص

روش های تشخیصی پرتویی "استاندارد طلایی" در تشخیص شکستگی ها هستند. اغلب، رادیوگرافی اندام در دو پروجکشن در عمل معمول استفاده می شود.

تصویر اشعه ایکس نه تنها وجود یک شکستگی، بلکه ماهیت آن، وجود قطعات، نوع جابجایی و غیره را نیز نشان خواهد داد. این داده ها نقش کلیدی در انتخاب تاکتیک های درمانی دارند.

گاهی اوقات، برای تشخیص آسیب های پیچیده، تروماتولوژیست ها از روش توموگرافی کامپیوتری استفاده می کنند.

هنگامی که قطعات استخوان شروع به حرکت می کنند، تشخیص آسیب به اندام فوقانی بسیار دشوار است. و همه به این دلیل است که برخی از علائم، به عنوان مثال، با شکستگی دست، می تواند شبیه به یک کبودی معمولی باشد.

بنابراین، هنگام ارائه کمک های اولیه به قربانی، توصیه نمی شود که درد را با پمادها کاهش دهید و اندام آسیب دیده را محکم بانداژ کنید تا تصویر بالینی مخدوش نشود.

پزشکان برای تشخیص دقیق و انتخاب روشی که قربانی درمان می شود، مطالعات خاصی را انجام می دهند:

• اشعه ایکس که به شما امکان می دهد به راحتی و به سرعت وضعیت استخوان های آسیب دیده را ارزیابی کنید، داده هایی را در مورد میزان و ماهیت آسیب به دست آورید، و همچنین تعیین کنید که چه زمانی آسیب رخ داده است.
• معاینه اولتراسوند استخوان ها و مفاصل به شما کمک می کند تا بفهمید ساختار استخوان چقدر متراکم است، مفاصل در چه وضعیتی هستند و آیا پوکی استخوان وجود دارد یا خیر.
• اگر لازم باشد نه تنها استخوان‌ها و مفاصل را تجزیه و تحلیل کنیم، بلکه باید از تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا رایانه‌ای استفاده کرد، بلکه همچنین برای یافتن وضعیت بافت‌های نرم در ناحیه آسیب‌دیده قرار دارد.

رفتار

تاکتیک های درمان به طور مستقیم به ماهیت آسیب بستگی دارد و در هر مورد به صورت جداگانه انتخاب می شود.

در صورت شکستگی استخوان در یک محل معمولی، درمان شامل کاهش بسته ("مجموعه مجدد") قطعات استخوان و استفاده از گچ برای جلوگیری از جابجایی است. به طور معمول، گچ بری دست، ساعد و یک سوم پایین بازو را می پوشاند.

برای شکستگی شعاع بازو چه مدت باید از گچ استفاده کرد؟ بیحرکتی به طور متوسط ​​4-5 هفته طول می کشد. قبل از برداشتن گچ، انجام اشعه ایکس کنترلی الزامی است. این برای ارزیابی اتحاد قطعات بی اثر ضروری است.

گاهی اوقات نمی توان یک جراحت را به تنهایی با گچ درمان کرد. سپس به روش های زیر متوسل شوید:

• تثبیت قطعات استخوانی از راه پوست با پین. مزیت این روش سرعت و ضربه کم آن است. با این حال، با این درمان، شروع زودرس مفصل مچ دست غیرممکن است.
• باز قرار دادن قطعات استخوان با استفاده از ساختارهای فلزی. در این حالت، جراح برشی در بافت نرم ایجاد می کند، قطعات استخوان را با هم مقایسه می کند و آنها را با یک صفحه فلزی و پیچ ثابت می کند.

متأسفانه روش های جراحی دارای یکسری نکات منفی هستند. اول از همه، خطر عفونت زخم است.

بنابراین، پس از عمل، لازم است یک دوره از آنتی بیوتیک های وسیع الطیف مصرف شود. دومین عیب درمان جراحی شکستگی، دوره طولانی توانبخشی است.

درمان شکستگی بسته به ماهیت آسیبی که فرد دریافت کرده است به صورت جداگانه انتخاب می شود. شکستگی های باز نیاز به جراحی دارند، در حالی که شکستگی های بسته نیاز به کاهش دارند.

اگر شکستگی بسته باشد و با جابجایی قطعات همراه نباشد، درمان اصلی استفاده از گچ و رعایت شرایط مساعد برای همجوشی طبیعی استخوان است.

تثبیت در این دوره اجباری است، از بی حسی موضعی استفاده می شود که به کاهش درد کمک می کند، حتی زمانی که یک کبودی ساده در دست وجود دارد. مصرف کلسیم مورد نیاز است.

برای بازیابی بیشتر عملکرد حرکتی دست، از بین بردن علائم تورم و درگیر شدن در توسعه اندام ضروری است.

در مورد شکستگی باز، درمان جراحی اجباری است، که زمانی استفاده می‌شود که به لطف عکس‌برداری اشعه ایکس، تروماتولوژیست تصمیم بگیرد که با یک گچ ساده نمی‌توان استخوان‌ها را در جای خود قرار داد.

برای جلوگیری از عواقب جدی به شکل تجمع نامناسب، ترومای مزمن عصبی، که در نتیجه درد مداوم است که با مسکن های معمولی تسکین نمی یابد، کمک های اولیه جراحی است.

پزشک در هفته های اول پس از آسیب عمل را انجام می دهد، در حالی که هنوز پینه ایجاد نشده است. اگر استخوان ها به درستی در یک راستا قرار گیرند، جراحت در کمتر از سه هفته بهبود می یابد. تحمیل گچ تا حدودی باعث طولانی شدن التیام بافت ها می شود.

به منظور تثبیت نهایی نتایج درمان، به قربانی توصیه می شود دست خود را توسعه دهد: انجام ورزش درمانی و بازدید از اتاق فیزیوتراپی.

روش محافظه کارانه درمان کاملاً مؤثر است. این شامل این واقعیت است که پزشک با کمک دستان خود قطعات استخوان را ترمیم می کند و آنها را در موقعیتی که قبل از آسیب اشغال کرده بودند ثابت می کند.

در حالت ثابت، استخوان ها تا زمان تشکیل پینه خواهند بود. این تکنیک خطرناک نیست، اما گاهی اوقات بهتر است به مداخله جراحی متوسل شوید.

موارد شدیدتر نیاز به درمان جراحی دارند. به عنوان یک قاعده، ممکن است جراحی در شرایط زیر مورد نیاز باشد:

• با شکستگی باز.
• شکستگی پاتولوژیک
• مراجعه دیرهنگام به پزشک
• اگر شکستگی جابجا شده رخ دهد.
• اگر عصب در حین شکستگی فشرده شود.

وظیفه متخصصان مقایسه قطعات استخوان، رفع آنها با استفاده از صفحات آهنی یا سوزن بافندگی است. انتخاب وسیله تثبیت با نوع آسیب متفاوت است.

بیشتر اوقات، زمانی که شکستگی باز به دست می آید، به جراحی متوسل می شود، زیرا عفونت زخم بسیار آسان رخ می دهد و خطر گسترش آن در سراسر بدن، از جمله به سایر قسمت های بدن وجود دارد.

برای اینکه محل آسیب سریعتر بهبود یابد، پزشکان به درمان محافظه کارانه و جراحی متوسل می شوند. بیمار باید بدون چون و چرا تمام آنچه را که پزشک می گوید انجام دهد، سپس درمان و توانبخشی سریعتر انجام می شود.

روش های محافظه کارانه

با درمان محافظه کارانه، یک باند بی حرکت بر روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود. این می تواند از گچ یا پلیمر ساخته شود.

با این حال، گچ بلافاصله فقط برای آسیب هایی که با جابجایی همراه نیستند اعمال می شود. چنین بانداژی فقط پس از برداشتن تورم از ناحیه آسیب دیده اعمال می شود.

این ممکن است حدود یک هفته طول بکشد. اینکه چقدر از گچ برای شکستگی رادیوس استفاده شود به نوع شکستگی، وضعیت بیمار و توانایی استخوان های او برای بهبودی بستگی دارد.

همراه با این، پزشک مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، مسکن ها، در صورت لزوم، آنتی بیوتیک ها را تجویز می کند.

پزشکان در صورت وجود شکستگی ناپایدار به جراحی متوسل می شوند که اگر جابجایی قبلاً رخ داده باشد یا قطعات استخوانی زیادی وجود داشته باشد می تواند جابجا شود. در حین عمل، پزشک استخوان های شکسته را مقایسه می کند، یعنی تغییر موقعیت می دهد.

تغییر موقعیت

مقایسه قطعات می تواند بسته و باز باشد. با تغییر موقعیت بسته، پزشک قطعات را از طریق پوست متصل می کند، بنابراین این روش را می توان به درمان محافظه کارانه نسبت داد.

تغییر موقعیت باز شامل ایجاد یک برش در محل آسیب، مقایسه استخوان ها و بستن آنها با ساختارهای ویژه است. این روش استئوسنتز نامیده می شود.

استئوسنتز

اگر این روش به موقع و ماهرانه انجام شود، توانبخشی زمان بسیار کمتری نسبت به درمان محافظه کارانه خواهد برد. برای استئوسنتز، اگر شکستگی در داخل مفصل رخ داده باشد یا قطعات کوچک زیادی داشته باشد، می توان از سوزن، صفحه، دستگاه حواس پرتی مخصوص استفاده کرد.

پس از گچ گیری یا انجام عمل، ممکن است مدتی درد وجود داشته باشد و پزشکان برای رفع آن از تزریقات و قرص های ضد درد استفاده می کنند.

اگر انگشتان شروع به رنگ پریدگی کردند، دست سرد شد، تورم افزایش یافت و درد تشدید شد، باید این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید.

با جراحت دست جابجا شده، پزشکان اغلب یکی از دو روش درمان آزمایش شده را انتخاب می کنند: کاهش استخوان توسط دست متخصص یا کاهش باز و به دنبال آن تثبیت قطعات با سوزن بافندگی.

اشعه ایکس از دست به آنها کمک می کند تا انتخاب درستی داشته باشند. نه تنها ادغام صحیح استخوان مهم است، بلکه حفظ حساسیت و قدرت مانور قبلی انگشتان نیز بسیار ضروری است.

زمان بهبودی شکستگی رادیوس جابجا شده تا حد زیادی به درمان انتخاب شده بستگی دارد.

با روش دستی، جابجایی پس از بی حسی موضعی اصلاح می شود. پس از آن، نه گچ بری دایره ای در پشت ساعد و دست، بلکه صفحات گچی (لانژت) اعمال می شود.

آنها 3-5 روز اول تا زمانی که تورم فروکش کند دست را درست می کنند. در غیر این صورت، گردش خون بازوی آسیب دیده ممکن است به طور قابل توجهی مختل شود.

هنگامی که تورم فروکش کرد، یک عکس دوم گرفته می شود، پس از آن لاستیک با بانداژ تقویت می شود یا با یک باند گچی دایره ای جایگزین می شود.

جااندازی باز یک عمل کوچک است که در آن یک برش بر روی محل آسیب ایجاد می شود. با دریافت دسترسی باز به استخوان شکسته، جابجایی حذف می شود. ساختار بازسازی شده توسط سوزن بافندگی، بشقاب یا سایر سازه های خاص ثابت شده و گچ اعمال می شود.

علاقه به اینکه چقدر باید گچ برای شکستگی شعاع بپوشیم قابل درک است. همه بیماران واقعاً می خواهند به سرعت به روند معمول زندگی خود بازگردند.

پاسخ به این امر به عوامل مختلفی بستگی دارد:

• شدت آسیب؛
• سن بیمار (در یک کودک، استخوان سریعتر بهبود می یابد، در افراد مسن تر)؛
• نوع درمان (به هم پیوستن قطعات در حین جراحی به طور قابل توجهی خطر جوش خوردن نامناسب استخوان را کاهش می دهد).

با توجه به عوامل فوق، دوره استفاده از گچ برای شکستگی رادیوس می تواند از سه هفته تا یک ماه و نیم متغیر باشد. متوسط ​​زمان بهبودی 5 هفته است.