دیورتیک اسپیرونولاکتون اسپیرونولاکتون - یک دستیار برای سیستم قلبی عروقی. دستورالعمل استفاده از اسپیرونولاکتون، دوز

دستورالعمل

اسپیرونولاکتون 25 میلی گرمی یک دیورتیک نگهدارنده پتاسیم است که برای بهبود جریان ادرار در بیماری های مختلف تجویز می شود.

نام

نام تجاری

اسپیرونولاکتون

نام بین المللی غیر اختصاصی

اسپیرونولاکتون

نام لاتین

گروه دارویی

دیورتیک نگهدارنده پتاسیم.

اشکال انتشار و ترکیب

به شکل قرص موجود است که هر کدام حاوی 25 میلی گرم اسپیرونولاکتون است. علاوه بر این، این ترکیب شامل لاکتوز، نشاسته، استئارات کلسیم است.

در بسته های مقوایی 30 قرص در سلول های کانتور فروخته می شود.

مکانیسم اثر اسپیرونولاکتون 25

فارماکودینامیک

اسپیرونولاکتون ادرار آور است. هنگام تحریک ادرار، پتاسیم را در بدن حفظ می کند. این دارد اقدام بلند مدتکه مبتنی بر تضاد رقابتی با آلدوسترون است.

این هورمون باعث احتباس مایعات در بدن می شود، از دفع سدیم جلوگیری می کند، ترشح پتاسیم را از بدن تحریک می کند. اسپیرونولاکتون باعث می شود مجاری جمع آوری نفرون ها نسبت به اثرات آلدوسترون کمتر حساس شوند.

با مسدود کردن گیرنده های این هورمون، دفع سدیم و کلر را تضمین می کند. تحت تأثیر آن، pH ادرار نیز تغییر می کند.

پرورش مایع اضافیاز بافت ها باعث کاهش موقت می شود فشار خون.

اثر کاهش فشار دارو اجازه می دهد تا از آن برای ادم و سایر شرایطی که نیاز به حذف سریع دارند استفاده شود. تعداد زیادیمایعات

اسپیرونولاکتون ثبات تعادل الکترولیت را حفظ می کند. اثر نگهدارنده پتاسیم از بروز دیسکینزی عضلانی، نورالژی و آریتمی قلبی جلوگیری می کند.

فارماکوکینتیک

هنگام مصرف خوراکی توسط دیواره ها جذب می شود روده کوچکدر عرض 1-2 ساعت حداکثر غلظت موثر دارو در جریان خون 2.5-3 ساعت پس از مصرف مشاهده می شود.

فراهمی زیستی دارو از 90 تا 99 درصد متغیر است. تقریبا 90 درصد ماده شیمیایی فعالهنگامی که بلعیده می شود، به پپتیدهای انتقال پلاسما متصل می شود.

متابولیسم دارو تحت تأثیر آنزیم های کبدی است. در کبد، چندین متابولیت فعال اسپیرونولاکتون تشکیل می شود که وارد آنتاگونیسم رقابتی با آلدوسترون می شود. حداکثر غلظت متابولیت های فعال در جریان خون 4.5 ساعت پس از مصرف دارو مشاهده می شود.

اسپیرونولاکتون می تواند از آن عبور کند موانع بیولوژیکی. دفع آن از طریق کلیه ها انجام می شود، مقدار کمی از متابولیت ها از طریق مدفوع دفع می شود.

در استفاده طولانی مدتدارو ممکن است پدیده تجمع را تجربه کند. تجمع متابولیت های اسپیرونولاکتون به این دلیل است که برخی از آنها قبل از 96 ساعت دفع می شوند. مصرف روزانه دارو در طول زمان منجر به افزایش غلظت آن در خون می شود.

اسپیرونولاکتون 25 برای چه مواردی استفاده می شود؟

این ابزار را می توان در موارد زیر تجویز کرد:

• تورم ناشی از تراکم، شلوغیبا نارسایی قلبی؛
• ضروری است فشار خون شریانی;
• کمبود پتاسیم، منیزیم در بدن؛
• سندرم کان سطح بالاترشح آلدوسترون؛
• سیروز کبدی همراه با آسیت.

موارد منع مصرف

اسپیرونولاکتون برای شرایط زیر تجویز نمی شود:

• نارسایی مزمن کلیه در مرحله جبران خسارت؛
• نارسایی حاد کلیه؛
• حساسیت به هر یک از اجزای موجود در ترکیب؛
• نارسایی مزمن کلیه؛
• بیماری آدیسون؛
• هیپرکالمی؛
• هیپرکلسمی؛
• هیپوناترمی؛
• اختلالات قاعدگی در زنان؛
• تخمیر با عدم تحمل لاکتوز؛
• آنوری

با احتیاط، این دارو توسط بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی، انسداد دهلیزی که اخیرا تحت عمل جراحی قرار گرفته اند، می تواند مصرف شود.

روش مصرف و مقدار مصرف اسپیرونولاکتون 25

قبل از تجویز اسپیرونولاکتون 25 میلی گرم، پزشک باید تعادل مایعات و الکترولیت بیمار را کنترل کند. همچنین تعیین سطح برخی هورمون ها در جریان خون ضروری است.

پس از تحویل تست های آزمایشگاهیدوز صحیح انتخاب می شود که بستگی به بیماری و وضعیت بدن بیمار دارد.

با سندرم ادماتوز ناشی از اختلالات قلبی، 100-200 میلی گرم از دارو در روز تجویز می شود. افزایش دوز بسته به درجه ادم امکان پذیر است. ترکیب اسپیرونولاکتون با سایر دیورتیک ها برای تقویت اثر مجاز است. طول دوره درمان در این مورد از 2 تا 3 هفته است.

با کمبود پتاسیم در بدن، دوز روزانه دارو تا 300 میلی گرم است. این دارو 2 یا 3 بار در روز هنگام غذا مصرف می شود. در طول دوره درمان، ترکیب الکترولیت خون کنترل می شود. اگر بعد از 2 هفته از مصرف سطح پتاسیم به حالت عادی بازنگشت، می توان دوره درمان را پس از مدتی تکرار کرد.

این دارو را می توان برای درمان و تشخیص هیپرآلدوسترونیسم اولیه استفاده کرد. برای آزمایش 400 میلی گرم اسپیرونولاکتون به مدت 4 روز تجویز می شود. سطح پتاسیم خون کنترل می شود. اگر پس از قطع دارو کاهش یابد، می توان در مورد وجود هیپرآلدوسترونیسم در بیمار صحبت کرد.

اثرات جانبی

به اثرات ناخواستهکه ممکن است در طول دوره درمان رخ دهد عبارتند از:

1. دستگاه گوارش: تهوع، استفراغ، نقایص اولسراتیوغشاهای مخاطی معده و روده، التهاب مخاط دستگاه گوارش، قولنج، درد در اپی گاستر، تغییر در ماهیت مدفوع، تغییر در فعالیت آنزیم های کبدی.
2. سیستم عصبی: اختلال در هماهنگی، عقب ماندگی حرکتی، سردرد، اختلال خواب، اسپاسم عضلانی، اختلال هوشیاری، سرگیجه، خواب بی حال.
3. سیستم غدد درون ریز: افزایش حجم غده پستانی در مردان با استفاده طولانی مدت، اختلال نعوظ، هیرسوتیسم در زنان، اختلالات چرخه قاعدگیدرشت شدن صدا، درد غدد پستانی، خونریزی رحمدر اوج
4. سیستم ادراری: اختلال حادعملکرد کلیه
5. خون: مگالوبلاستوز، کاهش تعداد پلاکت، آگرانولوسیتوز.
6. سیستم ایمنی بدن: تظاهرات آلرژیکراش، اریتم، نکرولیز اپیدرمی.
7. سایر موارد: طاسی، هیپرکراتینینمی، گرفتگی عضلات گوساله، هیپراوریسمی، نوسانات متابولیسم آب و نمک، آلکالوز یا اسیدوز.

مصرف بیش از حد

با مصرف بیش از حد این دارو حالت تهوع و استفراغ ایجاد می شود. افت فشار خون، اسهال، پدیده کم آبی ممکن است رخ دهد.

هنگام مصرف دوزهای زیاد اسپیرونولاکتون، باید شستشوی معده انجام شود. باید پذیرفته شود کربن فعالو برای درمان علامتی با پزشک مشورت کنید. با کاهش شدید فشار خون، تجویز کافئین و سایر داروهای محرک توصیه می شود.

هیپرکالمی حاصل نیاز به عادی سازی تعادل آب و الکترولیت دارد. برای این، دیورتیک های آزاد کننده پتاسیم، دکستروز با انسولین تجویز می شود. در صورت مصرف بیش از حد شدید، همودیالیز ممکن است تجویز شود.

ویژگی های برنامه

بیماران دیابتی باید در مصرف این دارو احتیاط کنند، زیرا خطر هیپرکالمی وجود دارد.

با تجویز همزمان داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، نظارت بر عملکرد کلیه و تعادل الکترولیت ضروری است.

در دوران بارداری و شیردهی

استفاده از دارو برای درمان زنان باردار و شیرده مجاز نیست. در صورت نیاز به استفاده از اسپیرونولاکتون در دوران شیردهی، انتقال کودک به تغذیه مصنوعی ضروری است.

در دوران پیری

هنگام تجویز دارو برای افراد مسن، پزشک باید مطمئن شود که آنها منع مصرف ذکر شده در دستورالعمل ها را ندارند. در صورت مشکوک بودن به نقص کلیه یا وجود معاینه آزمایشگاهی بیمار ضروری است. عملکرد کبد. در طول دوره درمان، کنترل شاخص های تعادل آب و الکترولیت مطلوب است.

تداخل دارویی

با داروهای دیگر

داروهای ضد فشار خون ممکن است اثر اسپیرونولاکتون را تشدید کنند. هنگامی که با مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین ترکیب شود، می توان همین اثر را مشاهده کرد. چنین ترکیباتی منجر به افزایش سطح پتاسیم در خون می شود.

غلظت دیگوکسین در جریان خون تحت تأثیر اسپیرونولاکتون افزایش می یابد. این ماده هنگام مصرف محصولات حاوی این عنصر کمیاب، غلظت لیتیوم را در پلاسما افزایش می دهد.

گلوکوکورتیکوئیدها اثربخشی دارو را افزایش می دهند.

سازگاری با الکل

شرایط و ضوابط نگهداری

باید در دمای بیش از 30+ درجه سانتیگراد در جای خشک و تاریک نگهداری شود. باید مراقب بود که کودکان به تبلت دسترسی نداشته باشند.

ماندگاری دارو 5 سال است. مصرف پس از تاریخ انقضای درج شده روی بسته بندی به دلیل کاهش خواص درمانی توصیه نمی شود.

شرایط توزیع از داروخانه ها

با نسخه منتشر شد.

آیا آنها بدون نسخه به فروش می رسند؟

قیمت چند است

قیمت بستگی به محل خرید وجوه دارد.

آنالوگ ها

آنالوگ های اسپیرونولاکتون عبارتند از:

• وروشپیرون;
• اسپیلاکتون;
• وروشپیلاکتون;
• آلداکتون.

دستور غذا (بین المللی)

D.t.d: شماره 20 در تب.
S: 1 برگه. داخل صبح

دستور غذا (روسیه)

Rep: Tab. اسپیرونولاکتونی 0.025
D.t.d: شماره 20 در تب.
S: 1 برگه. داخل صبح

فرم نسخه - 107-1 / سال

ماده شیمیایی فعال

(اسپیرونولاکتون)

اثر فارماکولوژیک

ادرارآور، نگهدارنده پتاسیم، ضد فشار خون.
با آلدوسترون برای اتصال به گیرنده های مینرالوکورتیکوئیدی سیتوپلاسمی رقابت می کند. مانع از تبادل یون های سدیم با یون های پتاسیم در مجاری جمع آوری و لوله های دیستال توسط آلدوسترون می شود. بازجذب یون های سدیم را از طریق غشای آپیکال سلول های اپیتلیوم کلیه مهار می کند، دفع یون های سدیم، کلر و آب را در ادرار افزایش می دهد، ترشح و دفع پتاسیم (اثر نگهدارنده پتاسیم)، منیزیم، اوره را کاهش می دهد. و غلظت آنها را در خون افزایش می دهد. اسیدیته قابل تیتراسیون ادرار را کاهش می دهد. اثر مدر درازمدت متوسط ​​و اثر ضد فشار خون ضعیف دارد. اثر دیورتیک پس از مصرف دوزهای متعدد در روز 2-5 ظاهر می شود و تا 2-3 روز پس از قطع مصرف باقی می ماند. اسپیرونولاکتون به عنوان یک دیورتیک در ادم مرتبط با افزایش تولید آلدوسترون مؤثرتر است، به ویژه هنگامی که اثر دیورتیک نگهدارنده پتاسیم مورد نظر باشد. با نارسایی احتقانی قلب، سیروز کبدی و سندرم نفروتیک. عمل نگهدارنده پتاسیم اجازه می دهد تا از آن برای هیپوکالمی ناشی از سایر دیورتیک ها و همچنین برای حساسیت بیش از حدبه داروهای دیژیتالیس ناشی از هیپوکالمی.

فعالیت ضد فشار خون به دلیل افزایش دفع یون های سدیم و کاهش BCC و مایع خارج سلولی است. اسپیرونولاکتون در کاهش فشار خون سیستولیک و دیاستولیک بالا در بیماران مبتلا به هیپرآلدوسترونیسم اولیه، در بیشتر موارد فشار خون اساسی (حتی اگر سطح ترشح آلدوسترون در فشار خون ضروری خوش خیم ممکن است در محدوده طبیعی باشد) بیشترین تأثیر را دارد. اثر کاهش فشار خون در هفته 2-3 درمان آشکار می شود.

سرطان زایی، جهش زایی، اثر بر باروری

در مطالعات سمیت مزمن در موش ها، اثر انکوژنی اسپیرونولاکتون، به ویژه در رابطه با اندام های غدد درون ریز و کبد مشخص شده است. در یک مطالعه، موش‌های نر تحت درمان با اسپیرونولاکتون در دوزهای 25، 75 و 250 برابر دوز روزانه انسان (2 میلی‌گرم بر کیلوگرم)، افزایش آماری وابسته به دوز معنی‌داری را در بروز آدنوم‌های خوش‌خیم نشان دادند. غده تیروئیدو بیضه ها در موش های ماده، افزایش آماری معنی داری در فراوانی تومورهای بدخیمغده پستانی هنگام استفاده از دوزهای متوسط. در موش‌های نر، افزایش وابسته به دوز در فرکانس تغییرات تکثیری در کبد مشاهده شد. در بالاترین سطحدوزهای (500 میلی گرم بر کیلوگرم)، اثرات شناسایی شده شامل هپاتوسیتومگالی، کانون های هیپرپلازی و کارسینوم سلولی کبدی بود (توسعه دومی در 05/0=p از نظر آماری معنی دار نبود). موارد وابسته به دوز (در دوزهای بالاتر از mg/kg/day 20) موارد لوسمی میلوسیتیک در موش‌هایی که روزانه به مدت 1 سال با کانرنوات پتاسیم تغذیه می‌شدند مشاهده شد. در مطالعات طولانی مدت (دو ساله) سرطان زایی خوراکی کانرنوات پتاسیم در موش صحرایی، لوسمی میلوسیتیک و تومورهای کبد، تیروئید، بیضه و پستان مشاهده شده است. کانرنوات پتاسیم در آزمایشات باکتری یا مخمر جهش زا نبود. در برخی از آزمایش‌های آزمایشگاهی روی سلول‌های پستانداران پس از فعال‌سازی متابولیک جهش‌زا بود، اما در داخل بدن جهش‌زا نبود. متابولیت های اصلی کانرنوات پتاسیم کانرنون و کانرنوئیک اسید هستند. اسپیرونولاکتون نیز به کانرنون متابولیزه می شود. افزایش بروز لوسمی در مطالعه سمیت مزمن در موش ها با استفاده از دوزهای اسپیرونولاکتون تا 500 میلی گرم بر کیلوگرم در روز مشاهده نشد.

هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود، به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود (دسترسی زیستی بیش از 90٪)، جذب آن هنگام مصرف با غذا افزایش می یابد (دسترسی زیستی تقریباً 100٪ است). به سرعت و به طور گسترده در کبد با تشکیل چندین متابولیت حاوی گوگرد، از جمله. 7-آلفا-تیومتیل اسپیرولاکتون (TMS)، 6-بتا-هیدروکسی-7-آلفا-تیومتیل اسپیرولاکتون (HTMS) و متابولیت فعال اصلی، کانرنون. فعالیت ضد مینرالوکورتیکوئید متابولیت های اسپیرونولاکتون در موش های آدرنالکتومی بررسی شد و برای کانرنون، TMS و GTMS به 1.10 رسید. 1.28 و 0.32 فعالیت اسپیرونولاکتون، به ترتیب. میل ترکیبی متابولیت ها برای گیرنده های آلدوسترون در کلیه موش ها 0.19 بود. 0.86 و 0.06 اسپیرونولاکتون به ترتیب. در انسان، توانایی TMS و 7-alpha-thiospirolactone برای بازگرداندن ترکیب الکترولیت ادرار، تغییر یافته تحت تأثیر یک مینرالوکورتیکوئید مصنوعی - فلودروکورتیزون، در مقایسه با اسپیرونولاکتون به ترتیب 0.33 و 0.26 بود.

اتصال اسپیرونولاکتون و کانرنون به پروتئین های پلاسما بیش از 90 درصد است. اسپیرونولاکتون و متابولیت های آن از سد جفت عبور می کنند و کانرنون به داخل آن نفوذ می کند. شیر مادر. با مصرف روزانه 100 میلی گرم به مدت 15 روز در 12 داوطلب سالم، C_max اسپیرونولاکتون 2.6 ساعت پس از مصرف صبح روز بعد به دست آمد و به 80 نانوگرم در میلی لیتر رسید، C_max کانرنون (181 نانوگرم در میلی لیتر) پس از 4.3 ساعت ثبت شد، TMS (TMS) 391 نانوگرم در میلی لیتر) - بعد از 3.2 ساعت، HTMS (125 نانوگرم در میلی لیتر) - بعد از 5.1 ساعت عمدتاً از طریق ادرار به صورت متابولیت ها، 10٪ - بدون تغییر و همچنین به صورت متابولیت هایی با صفرا / مدفوع دفع می شود. اسپیرونولاکتون T_1/2 - 10 دقیقه، T_1/2 کانرنون 13-24 ساعت (به طور متوسط ​​19 ساعت) زمانی که 1-2 بار در روز مصرف شود، 9-16 ساعت (متوسط ​​12.5 ساعت) زمانی که 4 بار در روز مصرف شود. در مورد امکان استفاده از اسپیرونولاکتون به تنهایی یا به عنوان یک عامل اضافی در درمان هیرسوتیسم در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک، با سندرم پیش از قاعدگی، با بلوغ زودرس خانوادگی در مردان جوان، با دیسپلازی برونکوپولمونری در کودکان گزارش شده است. برای درمان آکنه(آکنه ولگاریس) و تظاهرات ارتفاع زدگی را تسکین می دهد.

حالت کاربرد

برای بزرگسالان:داخل.
رژیم دوز به صورت جداگانه تنظیم می شود. دوزهای معمول برای بزرگسالان: 25-200 میلی گرم در روز در یک یا چند دوز. در صورت لزوم، دوز به 400 میلی گرم در روز افزایش می یابد.

اقدامات احتیاطی: زمانی که با احتیاط مصرف شود مداخله جراحیدر پس زمینه بیهوشی های موضعی و عمومی، بیماران مسن (افزایش خطر ابتلا به هیپرکالمی). اسپیرونولاکتون را همراه با داروهایی که باعث ژنیکوماستی می شوند تجویز نکنید.
در دوزهای بالاتر از 100 میلی گرم در روز، اثرات غدد درون ریز / ضد آندروژنی بیشتر ایجاد می شود، تأثیر بر سیستم عصبی مرکزی و تحریک مخاط دستگاه گوارش آشکار می شود. در طول درمان، لازم است به دقت محتوای الکترولیت ها، سطح نیتروژن اوره، اوره و کراتینین در خون (به ویژه در بیماران مسن مبتلا به اختلال عملکرد کلیه و / یا کبد) کنترل شود، به طور منظم فشار خون کنترل شود.
با ایجاد هیپرکالمی، باید مصرف اسپیرونولاکتون را متوقف کنید. لازم است از دریافت مقادیر اضافی پتاسیم به بدن خودداری شود. حذف یا محدود کردن غذاهای غنی از پتاسیم (سیب زمینی، زردآلو، کشمش، آب گوجهو غیره)، و همچنین داروهای حاوی پتاسیم.

در طول درمان با اسپیرونولاکتون باید از نوشیدنی های الکلی خودداری کرد. در شروع درمان اسپیرونولاکتون، رانندگان وسیله نقلیهو افرادی که حرفه آنها با افزایش تمرکز همراه است نباید در حین کار از آن استفاده کنند. هنگام انجام تست تحمل گلوکز در بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی، مصرف اسپیرونولاکتون باید حداقل 3 روز قبل از آزمایش قطع شود (به دلیل خطر هیپرکالمی شدید).
برای بچه ها:داخل.
کودکان معمولاً به میزان 3 میلی گرم بر کیلوگرم در روز تجویز می شوند، یک بار یا در 2 دوز، دوز به صورت جداگانه انتخاب می شود.

نشانه ها

سندرم ادم در نارسایی مزمن قلبی
- سیروز کبدی (به ویژه با وجود همزمان هیپوکالمی و هیپرآلدوسترونیسم)
- سندرم نفروتیک؛
- فشار خون ضروری در بزرگسالان؛
- آسیت؛
- تشخیص و درمان هیپرآلدوسترونیسم اولیه (سندرم کان)؛
- پیشگیری از هیپوکالمی در درمان سالورتیک ها و در بیمارانی که گلیکوزیدهای قلبی، میاستنی گراویس (ادجوانت) دریافت می کنند.

موارد منع مصرف

حساسیت مفرط
- بیماری آدیسون
- نارسایی کلیوی حاد یا به سرعت پیشرونده
- نارسایی مزمن کلیه با کاهش قابل توجه عملکرد دفعی(کلر کراتینین کمتر از 10 میلی لیتر در دقیقه)
- آنوری
- هیپرکالمی
- هیپوناترمی
- هیپرکلسمی

محدودیت های مصرف: کاهش عملکرد دفعی کلیه ها، اختلال در عملکرد کبد (افزایش حساسیت به تغییرات تعادل الکترولیت)، دیابت شیرین (به ویژه نفروپاتی دیابتی) یک استعداد برای اسیدوز متابولیک(با اسیدوز، اثر هیپرکالمیک اسپیرونولاکتون افزایش می یابد، اسپیرونولاکتون ممکن است به ایجاد اسیدوز کمک کند)، بی نظمی قاعدگی و / یا افزایش غدد پستانیبلوک AV (ممکن است به دلیل ایجاد هیپرکالمی افزایش یابد).

مصرف در بارداری و شیردهی: اطلاعات در مورد تاثیر منفیاسپیرونولاکتون در دوران بارداری و رشد جنین وجود ندارد. اما استفاده از اسپیرونولاکتون در سه ماهه اول بارداری منع مصرف دارد. در سه ماهه دوم و سوم بارداری، تنها با نشانه های دقیق، اگر اثر مورد انتظار درمان از خطر بالقوه برای جنین بیشتر باشد، ممکن است. در طول درمان متوقف شود شیر دادن(کانرنون، متابولیت فعال اسپیرونولاکتون، وارد شیر مادر می شود).

اثرات جانبی

- از کنار سیستم عصبیو اندام های حسی:
سرگیجه، خواب آلودگی، بی حالی، بی حالی، سردرد، آتاکسی ، سردرگمی.
- از دستگاه گوارش:
تهوع، استفراغ، اسهال، اسپاسم، قولنج روده، گاستریت، زخم و خونریزی در دستگاه گوارش، اختلال در عملکرد کبد.
- از کنار سیستم تناسلی ادراری:
ژنیکوماستی (معمولا برگشت پذیر، در موارد نادر ممکن است پس از قطع دارو ادامه یابد)، درد در غدد پستانی، اختلال نعوظ در مردان، کاهش قدرت در مردان، بی نظمی قاعدگی یا آمنوره، متروراژی در یائسگیهیرسوتیسم، تغییر صدا در زنان.
- از سمت پوست:
ماکولوپاپولار یا اریتماتوز بثورات پوستی، آلوپسی، هیپرتریکوزیس، خارش، کهیر.

سایر موارد: تشنج عضلات ساق پا, نئوپلاسم های خوش خیمسینه، درد قفسه سینه، لکوپنی (از جمله آگرانولوسیتوز)، ترومبوسیتوپنی، عدم تعادل الکترولیت، هیپرکالمی، افزایش نیتروژن اوره خون، کراتینین، استئومالاسی، تب دارویی.
مواردی از سرطان سینه در مردان و زنان تحت درمان با اسپیرونولاکتون گزارش شده است، اما رابطه علت و معلولی ثابت نشده است.

فرم انتشار

آنها قرص های 0.025 گرمی (25 میلی گرم)، 10 قرص در هر بسته را تولید می کنند.

توجه!

اطلاعات صفحه ای که مشاهده می کنید فقط برای مقاصد اطلاعاتی ایجاد شده است و به هیچ وجه خود درمانی را ترویج نمی کند. این منبع در نظر گرفته شده است تا متخصصان مراقبت های بهداشتی را با اطلاعات اضافی در مورد داروهای خاص آشنا کند و در نتیجه سطح حرفه ای بودن آنها را افزایش دهد. استفاده از داروی "" بدون شکست، مشاوره با یک متخصص و همچنین توصیه های وی در مورد روش کاربرد و دوز دارویی که انتخاب کرده اید را فراهم می کند.

اسپیرونولاکتون یک دیورتیک نگهدارنده پتاسیم و منیزیم است. این دارو قدرتمند است که از خروج نمک های حیاتی از بدن جلوگیری می کند. همچنین اسیدیته ادرار را کاهش می دهد. هنگام تلاش برای جایگزینی اسپیرونولاکتون در طول درمان باید به این توجه شود. آنالوگ های دارو همیشه چنین خواصی ندارند.

ترکیب و شکل انتشار

این دارو به شکل قرص موجود است. ماده فعال اسپیرونولاکتون است. یک قرص حاوی 25 یا 100 میلی گرم از این ماده است. همچنین شامل اجزای کمکی است: نشاسته سیب زمینیمونوهیدرات، لاکتوز، پوویدون، استئارات کلسیم. قرص های گرد شکل در یک جعبه مقوایی 20 عددی بسته بندی می شوند.

اثر فارماکولوژیک

اسپیرونولاکتون یک آنتاگونیست آلدوسترون است. این هورمون قشر آدرنال است. ترکیب آلدوسترون با گیرنده های پروتئینی در سلول های نفرون دیستال به کاهش دفع سدیم و آب از بدن کمک می کند، اما ترشح پتاسیم را افزایش می دهد. "اسپیرونولاکتون" با این هورمون رقابت می کند و دقیقا برعکس عمل می کند. این دارو به حذف آب و سدیم از بدن کمک می کند و یون های پتاسیم را حفظ می کند. تعادل الکترولیت ها مختل نمی شود.

در حال حاضر، فارماکودینامیک دارو به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته است. پس از ورود به دستگاه گوارش، به سرعت جذب می شود و به پروتئین های پلاسما متصل می شود. فراهمی زیستی قرص ها تقریباً 99٪ است. مصرف همزمان با غذا باعث تسریع جذب ماده موثره دارو می شود.

اثر درمانی، طبق دستورالعمل، پس از 5 روز رخ می دهد. برای فعال کردن عمل دارو نیاز به تجمع تدریجی آن در بدن تا غلظت معینی است. در غیر این صورت در عمل پزشکیاین اثر تجمعی نامیده می شود. ماده فعال به سرعت در شیر مادر نفوذ می کند و همراه با مدفوع و ادرار از بدن دفع می شود. پزشکان اسپیرونولاکتون را برای چه بیماری هایی تجویز می کنند؟

موارد مصرف

دستورالعمل اسپیرونولاکتون بیان می کند که این دارو برای درمان بیماری ها و آسیب شناسی های زیر در نظر گرفته شده است:

• سندرم ادم که در پس زمینه نارسایی قلبی رخ می دهد.
• هیپرآلدوسترونیسم
• فشار خون ضروری
• هیپرآلدوسترونیسم ثانویه ناشی از سیروز کبدی.

درمان بیماری باید پس از مشورت با پزشک شروع شود.

موارد منع مصرف

در چه مواردی مصرف داروی "اسپیرونولاکتون" توصیه نمی شود؟ نشانه های استفاده ارائه شده در بالا دلیلی برای خود درمانی نیست. این دارو تعدادی منع مصرف دارد و اثرات جانبی.

دستورالعمل دارو می گوید که استفاده از آن برای اهداف درمانی برای افراد مبتلا به هیپرکلسمی، دیابت شیرین توصیه نمی شود. با احتیاط شدید، این دارو باید در زنان مبتلا به بی نظمی قاعدگی، بزرگ شدن غدد پستانی استفاده شود.

دستورالعمل استفاده

این دارو برای مصرف خوراکی است. دوز آن توسط پزشک تعیین می شود به طور جداگانه، بر اساس شدت نقض تعادل آب و الکترولیت و پس زمینه هورمونی بیمار.

با ادم ناشی از سندرم عصبی، درمان با 100-200 میلی گرم دارو در روز شروع می شود. دوز باید به دو یا سه دوز تقسیم شود. طول دوره درمان تقریباً سه هفته است. در مورد هیپرآلدوسترونیسم و ​​محتوای کم پتاسیم در خون، داروی "Spironolacton-Darnitsa" با دوز 300 میلی گرم در روز تجویز می شود.

در صورت همراهی با نارسایی قلبی مزمن، دوره درمان 5 روز است. قرص ها در دوز 100-200 میلی گرم تجویز می شوند. علاوه بر این، بیماران معمولاً دیورتیک‌های تیازیدی و لوپ تجویز می‌شوند. با پویایی مثبت بهبود، دوز به تدریج به 25 میلی گرم در روز کاهش می یابد.

اثرات جانبی

عوارض جانبی اسپیرونولاکتون چیست؟ آنالوگ ها این داروبا تحمل ضعیف مشخص می شوند. "اسپیرونولاکتون"، بر خلاف آنها، با جذب سریع و اثر درمانی خوب مشخص می شود. به ندرت تشخیص داده می شود اثرات جانبی، که در ادامه به تفصیل توضیح داده شده است.

1. متابولیسم: تغییر در تعادل اسید و باز، هیپراوریسمی.
2. CNS: افزایش خواب آلودگی، سردرد، بی حالی.
3. سیستم گردش خون: مگالوبلاستوز، ترومبوسیتوپنی.
4. دستگاه گوارش: درد در شکم، زخم، قولنج روده، اسهال.
5. سیستم غدد درون ریز: اختلال نعوظ، درشت شدن صدا.
6. واکنش های آلرژیک: خارش، کهیر، بثورات.

اگر علائم ذکر شده در بالا را تجربه کردید، باید با پزشک مشورت کنید. به عنوان یک قاعده، متخصص تصمیم می گیرد اسپیرونولاکتون را جایگزین کند. آنالوگ های این دارو نیز عوارض جانبی دارند، اما کمتر مشخص می شوند.

دستورالعمل های ویژه

در طول درمان با اسپیرونولاکتون:

• توصیه می شود از خوردن غذاهای غنی از پتاسیم خودداری کنید.
• تمام مشروبات الکلی اکیدا ممنوع است.
• شما باید از مصرف همزمان داروهای حاوی پتاسیم خودداری کنید.

اگر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی نیز برای درمان تجویز شود، لازم است عملکرد کلیه ها و شاخص های الکترولیت ها در خون نظارت شود.

در مرحله اولیهدر درمان، توصیه می شود از رانندگی با ماشین و کار با مکانیسم های جدی که نیاز دارد خودداری کنید سرعت بالا واکنش های روانی حرکتیو افزایش توجه مدت زمان چنین محدودیتی بر اساس تحمل دارو "اسپیرونولاکتون" به صورت فردی تعیین می شود.

قیمت دارو و شرایط نگهداری

هزینه یک دارو بسته به دوز آن متفاوت است. برای یک بسته تبلت، باید از 30 تا 50 روبل پرداخت کنید. هزینه نهایی همچنین به نشانه گذاری تعیین شده توسط بسیاری از زنجیره های داروخانه بستگی دارد.

آنالوگ های دارویی

چی داروهاآیا می توانم اسپیرونولاکتون را جایگزین کنم؟ آنالوگ های این دارو در بیشتر موارد دارای ترکیب و غلظت جزء اصلی مشابه هستند. اینها شامل داروهای زیر است: "Veroshpilakton"، "Aldakton"، "Veroshpiron". دومی اغلب به جای داروی در نظر گرفته شده در این مقاله استفاده می شود.

از ژنریک های شناخته شده می توان به داروهای زیر اشاره کرد: Dekriz، Inspra، Espiro، Epletor. با توجه به مکانیسم اثر، همه آنها شبیه اسپیرونولاکتون هستند. موارد مصرف و فراهمی زیستی متفاوت نیست. این دیورتیک ها به منظور عادی سازی فشار خون و حذف مایعات اضافی از بدن بسیار موثر هستند. با این حال، ژنریک ها عملا در برابر شسته شدن نمک های پتاسیم و منیزیم محافظت نمی کنند، بنابراین بسیاری از پزشکان ترجیح می دهند از داروی اصلی استفاده کنند.

جمع بندی

اکنون می دانید که اسپیرونولاکتون برای چه آسیب شناسی ها و اختلالاتی تجویز می شود. قیمت دارو و در دسترس بودن گسترده آن دو معیار اصلی است که بسیاری از بیماران این دارو را ترجیح می دهند. متعدد بررسی های مثبتهمچنین کارایی بالای اسپیرونولاکتون را ثابت می کند.

دیورتیک ها جایگاه بزرگی را در صنعت داروسازی اشغال می کنند. این به خاطر روزه و اقدام موثرکه در بسیاری از زمینه های پزشکی کاربرد دارد.

احتباس آب در بدن منجر به ادم، افزایش فشار، افزایش فشار بر کلیه ها و قلب می شود.

برای افرادی که از فشار خون بالا رنج می برند افزایش محتوامایع در بدن می تواند منجر به بحران فشار خون شود.

علاوه بر این، آب اضافی بار اضافی بر روی کل ایجاد می کند سیستم عروقیو متعاقبا می تواند منجر به گشاد شدن سیاهرگ ها و عوارض ناشی از آن شود. یکی از پرمصرف ترین دیورتیک ها اسپیرونولاکتون است.

دیورتیک ها برای حذف مایعات اضافی از بدن استفاده می شوند. این برای بسیاری از بیماری های همراه با سندرم ادماتوز ضروری است، به عنوان مثال:

به عنوان درمان کمکیاسپیرونولاکتون برای موارد زیر تجویز می شود:

• استفاده از گلیکوزیدهای قلبی برای کاهش عوارض جانبی آنها - حذف کاتیون های پتاسیم از بدن.
• میاستنی

حالت کاربرد

اسپیرونولاکتون به صورت خوراکی با آب مصرف می شود. پزشک دوز و دفعات مصرف را به صورت جداگانه تعیین می کند.

با مصرف مداوم، نظارت بر عملکرد کلیه ها و ترکیب الکترولیت پلاسمای خون الزامی است. مدت زمان درمان نیز به سیر بیماری در بیمار بستگی دارد و به صورت جداگانه انتخاب می شود. اغلب، این دارو برای مدت طولانی، برای چندین سال مصرف می شود.

با فشار خون ضروری، بیمار 50-100 میلی گرم از دارو را یک بار، اغلب در صبح، تجویز می کند. مصرف اسپیرونولاکتون 2 هفته طول می کشد تا پاسخ کامل بدن به درمان در حال انجام برسد. در صورت لزوم، تغییرات دوز به تدریج انجام می شود.

با هیپرآلدوسترونیسم، دوز اولیه حدود 300-400 میلی گرم متغیر است، اما پس از دریافت پویایی مثبت از درمان، تا 25 میلی گرم در روز کاهش می یابد.

با ادم ماهیت نفرولوژیک، دوز اسپیرونولاکتون 100-200 میلی گرم است.

با نارسایی قلبی دوره مزمن نرخ روزانهبرابر 100-200 میلی گرم است، سپس یک دوز نگهدارنده موثر انتخاب می شود.

فرم انتشار

تولید کنندگان اسپیرونولاکتون را در قرص تولید می کنند دوز مختلفو در کپسول

دوز اتفاق می افتد 25، 50، 100 میلی گرم.

ترکیب

ماده فعال اسپیرونولاکتون است که یک آنتاگونیست آلدوسترون است. آلدوسترون یک هورمون آدرنال است که به طور طبیعی در بدن انسان تولید می شود.

یکی از ویژگی های آلدوسترون افزایش دفع یون های پتاسیم از بدن و افزایش توانایی بافت ها برای حفظ آب است. در نتیجه، فرد دچار ادم، ضعف عضلانی می شود و بار روی کلیه ها و قلب افزایش می یابد.

اسپیرونولاتون دارای اثر مدر و نگهدارنده پتاسیم است که در نتیجه اثر کاهش فشار خون نیز از خود نشان می دهد. اثر دیورتیک تنها 2-5 روز پس از شروع درمان رخ می دهد. این دارو 100% جذب خون می شود.

تداخلات دارویی

در صورت مصرف همزمان با ایندومتاسین، تریامترن، آماده سازی پتاسیم یا گروهی مهارکننده های ACEایجاد هیپرکالمی بسیار محتمل است.

کاربنوکسولون به دلیل اثر متضاد بر یون های سدیم، اثر درمانی اسپیرونولاکتون را کاهش می دهد.

در صورت لزوم، بیهوشی باید در نظر گرفته شود که اسپیرونولاکتون می تواند حساسیت به نوراپی نفرین را کاهش دهد.

آسپرین اثر دیورتیک دارو را کاهش می دهد.

اسپیرونولاکتون اثر سایر دیورتیک ها یا داروهای موجود را افزایش می دهد فشار خون بالا، که نیاز به تنظیم قابل توجه دوز آنها دارد.

عملکرد داروهای ضد انعقاد را ضعیف می کند. سمیت دیگوکسین را افزایش می دهد. زمانی که با داروها مصرف شود گروه های NSAIDعملکرد کلیه باید کنترل شود.

نوشیدن با الکل کاملاً منع مصرف دارد.

هورمون های گلوکوکورتیکوئید، زمانی که به طور همزمان با اسپیرونولاکتون مصرف می شوند، اثر دیورتیک را افزایش می دهند، و همچنین دارای یک عارضه جانبی هستند - افزایش دفع پتاسیم.

اثرات جانبی

پیچیدگی مکانیسم عمل و تداخل با سیستم هورمونی بدن، وسعت عوارض جانبی احتمالی را تعیین می کند که بیشتر سیستم های بدن را تحت تأثیر قرار می دهد.

1. افت فشار خون شریانی، آریتمی، ضایعات عروقی.
2. کم خونی، ترومبوسیتوپنی.
3. سردرد، فلج، سرگیجه، بی حالی.
4. استفراغ، گاستریت، بی اشتهایی، اسهال، خونریزی، یبوست، زخم معده.
5. نقض در کبد.
6. نارسایی کلیه.
7. تشنج.
8. اختلالات متابولیک، پورفیری، افزایش سطح اوره.
9. کاهش میل جنسی، عدم تعادل هورمونی، ناباروری، تومورها.
10. بثورات آلرژیک، اریتم ، اگزما.
11. ضعف عمومی، خستگی.

موارد منع مصرف

داروی اسپیرونولاکتون برای استفاده در بیماری ها منع مصرف دارد:

1. هیپرکالمی.
2. بیماری آدیسون.
3. هیپوناترمی
4. نارسایی کلیه.
5. آنوریا
6. اختلالات متابولیسم لاکتوز.
7. دوره شیردهی
8. بارداری.
9. کودکان زیر 3 سال.
10. حساسیت فردی

اگر بیمار مبتلا به دیابت و هیپرکلسمی باشد، اسپیرونولاکتون با احتیاط تجویز می شود. همچنین باید در مورد امکان استفاده از دارو در بیماران مسن و در حین مداخلات جراحی مشورت کنید.

افرادی که کارشان نیاز دارد افزایش تمرکزو همچنین رانندگان باید هنگام مصرف اسپیرونولاکتون برای اولین بار مراقب باشند.

کاربرد در دوران بارداری

این دارو به خوبی از سد جفت عبور می کند و همچنین به شیر مادر نفوذ می کند، به همین دلیل است که مصرف در این دوره ها ممنوع است.

شرایط نگهداری

اسپیرونولاکتون باید در دمای حداکثر 25 درجه در مکانی تاریک و خشک نگهداری شود.

قیمت

قیمت در روسیه: 60 r (25 میلی گرم)، 170 r (50 میلی گرم)، 250 r (100 میلی گرم). هزینه دارو در اوکراین: 60 UAH (25 میلی گرم)، 75 UAH (50 میلی گرم)، 120 UAH (100 میلی گرم).

آنالوگ ها

آنالوگ های اسپیرونولاکتون عبارتند از: Veroshpiron، Aldakton، Spiriks، Spironol، Urakton.

اسپیرونولاکتون یک داروی ادرارآور موثر با خاصیت حفظ پتاسیم است. این دارو چه کمکی می کند؟ دستورالعمل استفاده از اسپیرونولاکتون نوشیدن با علل مختلف، ادم، فشار خون بالا را توصیه می کند.

ترکیب و شکل انتشار

این قرص در بسته های 20 یا 30 عددی فروخته می شود. عنصر فعال داروی اسپیرونولاکتون، که از آن به پف کردگی کمک می کند، عنصری به همین نام است. محتوای آن در یک قرص می تواند به 25 یا 100 میلی گرم برسد. به عنوان اجزای کمکی، پوویدون، استئارات کلسیم، لاکتوز، مونوهیدرات و نشاسته سیب زمینی وجود دارد.

خواص دارویی

داروی اسپیرونولاکتون، دستورالعمل استفاده می گوید، یک آنتاگونیست رقابتی آلدوسترون است که باعث دفع فعال آب، کلر و سدیم + و همچنین کاهش دفع K + و اوره می شود، در حالی که تعادل الکترولیت ها کاهش می یابد. مزاحم نیست

تحت تأثیر آن، اسیدیته قابل تیتراسیون ادرار کاهش می یابد و حجم دیورز افزایش می یابد. فارماکودینامیک دارو به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته است - ورود به آن دستگاه گوارش، به سرعت جذب می شود و به پروتئین های پلاسما متصل می شود.

بر خلاف آنالوگ های خود، اسپیرونولاکتون منجر به افزایش خروج منیزیم و پتاسیم از بدن نمی شود. هنگام مصرف دارو در حین غذا خوردن، روند جذب دارو تسریع می شود. فراهمی زیستی دارو تا 99٪ است.

قرص اسپیرونولاکتون: دارو در چه مواردی کمک می کند

موارد مصرف به شرح زیر است:

• سندرم نفروتیک؛
• فشار خون شریانی؛
• سندرم پیش از قاعدگی؛
• سیروز کبدی؛
• هیپرآلدوسترونیسم اولیه;
• تورم در سه ماهه دوم و سوم بارداری؛
• آدنوم آدرنال تولید کننده آلدوسترون؛
• ادم در پس زمینه نارسایی مزمن قلبی؛
• سندرم تخمدان پلی کیستیک

موارد منع مصرف

دستورالعمل استفاده از قرص ها اسپیرونولاکتون در موارد زیر منع می کند:

• شیردهی؛
• بارداری؛
• بیماری آدیسون؛
• هیپرکالمی؛
• عدم تحمل لاکتاز؛
• کمبود لاکتوز؛
• حساسیت به داروی اسپیرونولاکتون، که از آن می تواند آلرژی ایجاد شود.
• مزمن شدید نارسایی کلیه;
• سندرم سوء جذب گلوکز-گالاکتوز؛
• هیپوناترمی؛
• آنوری
• دوران کودکیتا 3 سال.

داروی اسپیرونولاکتون: دستورالعمل استفاده

قرص ها باید به صورت خوراکی مصرف شوند. رژیم های دوز توصیه شده برای بزرگسالان: سندرم ادماتوز ناشی از نارسایی مزمن قلبی: 100-200 میلی گرم در روز برای 2-3 دوز به مدت 5 روز همراه با دیورتیک های تیازیدی یا لوپ.

دوز روزانه نگهداری به صورت جداگانه انتخاب می شود:

• حداقل - 25 میلی گرم، حداکثر - 200 میلی گرم؛
• هیپوکالمی و هیپومنیزیمی ناشی از مصرف دیورتیک ها: 25-100 میلی گرم در روز در یک یا چند دوز منقسم. اگر آماده سازی پتاسیم خوراکی یا سایر روش های جبران کمبود آن بی اثر باشد، دوز روزانه ممکن است به حداکثر مجاز افزایش یابد - 400 میلی گرم.
• فشار خون ضروری: 50-100 میلی گرم 1 بار در روز، در صورت لزوم، دوز به تدریج (1 بار در 2 هفته) به 200 میلی گرم افزایش می یابد. معمولاً پس از 2 هفته پاسخ کافی به درمان مشاهده می شود.
• هیپرآلدوسترونیسم و ​​هیپوکالمی مشخص: 300-400 میلی گرم در روز برای 2-3 دوز. پس از بهبود وضعیت، دوز روزانه به تدریج به دوز نگهدارنده 25 میلی گرم کاهش می یابد.
• ادم ناشی از سندرم نفروتیک (در صورت شکست سایر انواع درمان): 100-200 میلی گرم.
• ادم ناشی از سیروز کبدی: اگر نسبت یون های سدیم و پتاسیم در ادرار از 1 تا 100 میلی گرم در روز بیشتر شود، اگر کمتر از 1 - 200-400 میلی گرم باشد. دوز نگهداری به صورت جداگانه انتخاب می شود.
• هیپرآلدوسترونیسم ایدیوپاتیک: 100-400 میلی گرم در روز.

کودکان مبتلا به ادم 1-3.3 میلی گرم / کیلوگرم وزن بدن (30-90 میلی گرم در متر مربع) در روز برای 1-4 دوز تجویز می شوند. تنظیم دوز بعد از 5 روز انجام می شود. در صورت لزوم می توان آن را 3 برابر نسبت به اولیه افزایش داد.

عوارض جانبی

بررسی های Spironolactone گزارش می دهد که این دارو در اکثر موارد به خوبی توسط بیماران تحمل می شود. برخی از بیماران می گویند که در پس زمینه استفاده از دارو، ممکن است عوارض جانبی مختلفی رخ دهد:

• درد غدد پستانی؛
• واکنش های آلرژیک;
• گاستریت؛
• دیسمنوره؛
• کاهش قدرت؛
• ترومبوسیتوپنی؛
• آمنوره؛
• آتاکسی
• اسهال؛
• سردرد؛
• مگالوبلاستوز؛
• تهوع و استفراغ.

تداخل با سایر داروها

پذیرایی همزمانعملکرد گونادورلین، بوسرلین و تریپتورلین را افزایش می دهد. مصرف همزمان با کربنات لیتیوم باعث افزایش غلظت لیتیوم در پلاسمای خون می شود، با کلستیرامین - باعث آلکالوز هیپوکلرمیک می شود، با اپروسارتان، لوزارتان و کاندسارتان - خطر هیپرکالمی را افزایش می دهد.

مصرف پیچیده با داروهای حاوی پتاسیم، و همچنین دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم، مکمل های غذایی برای غذا و جایگزین های نمک خوراکی حاوی پتاسیم، منجر به ایجاد هیپرکالمی می شود.

دستورالعمل های ویژه

اگرچه اسپیرونولاکتون مستقیماً تأثیر نمی گذارد متابولیسم کربوهیدراتبا توجه به خطر ابتلا به هیپرکالمی، باید با احتیاط مصرف شود دیابتبه خصوص با نفروپاتی دیابتی همراه است.

افراد مسن، بیماران مبتلا به بیماری های کبدی و کلیوی و همچنین بیمارانی که به طور همزمان داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی دریافت می کنند، نیاز به نظارت منظم بر عملکرد کلیه و الکترولیت های سرم خون دارند. در طول درمان، توصیه می شود غذاهای غنی از پتاسیم را از رژیم غذایی حذف کنید، نوشیدن الکل ممنوع است.

اسپیرونولاکتون تعیین آدرنالین، دیگوکسین و کورتیزول در خون را دشوار می کند. در ابتدای درمان، باید از رانندگی با ماشین و انجام کارهای بالقوه خطرناک که نیاز به تمرکز بالا و سرعت واکنش دارند، خودداری کنید. در آینده، میزان محدودیت ها به صورت جداگانه تعیین می شود.

مترادف و آنالوگ کپسول اسپیرونولاکتون

توسط ماده فعالموارد زیر را برجسته کنید آنالوگ های ساختاری(مترادف):

• اوراتون.
• اسپیرونولاکتون میکرونیزه شده
• اسپیروناکسان.
• آلداکتون.
• اسپیرونولاکتون دارنیتسا.
• اسپیریکس.
• اسپیرونول.
• وروشپیرون.
• ورووشپیلاکتون.

داروهای دیورتیک نیز اثر دیورتیک دارند:

• ایزوبار; اینداپ اینداپامید؛ عقب ماندگی اینداپامید.
• آکریپامید؛ آریفون; آریفون عقب افتاده.
• لاسیکس; لورواس; مانیتول
• پامید; Retapress; Synepres.
• ادلفان، ایزیدرکس; آکوافور
• مجموعه اورولوژی (ادرار آور)، Trigrim.
• مانیتول؛ اوره؛ نبیلونگ ن.
• استازولامید؛ برینردین; بریتومار.
• Uroflux; فوروزماید؛ فورسماید.
• بروسنیور؛ بوفنوکس; هیگروتن.
• سیمالون; اداربی کلو; اپلرنون.
• Inspra; یونی؛ Ipres طولانی.
• Kanefron H; کلوپامید؛ کریستپین
• دیاکارب دیوور; زوکاردیس پلاس.
• هیدروکلروتیازید؛ هیدروکلروتیازید؛ هیپوتیازید
• اینداپامید ساندوز; اینداپرس; اینداپسان.
• تنزار; توراسماید؛ تریامتل.

قیمت

در مسکو، قرص اسپیرونولاکتون را می توان با 37 روبل خریداری کرد. در مینسک، این دارو به قیمت 8-9 روبل بلاروس فروخته می شود. در کیف، داروی Spironolactone Darnitsa 56 گریونا قیمت دارد. قیمت آن در قزاقستان به 630 تنگه می رسد.