ماساژ برای عواقب حوادث حاد عروق مغزی. ماساژ در نقض گردش خون مغزی روش های موثر درمان

علت اختلالات حاد گردش خون مغزیشایع ترین آنها سکته ایسکمیک (به دلیل ترومبوز یا آمبولی عروقی) یا هموراژیک (خونریزی) است. اثرات باقیمانده سکته مغزی با فلج (کاهش قدرت عضلانی) یا فلج (فقدان کامل قدرت عضلانی) آشکار می شود. پارزی و فلج مرکزی نامیده می شود. آنها در اثر آسیب به مراکز و مسیرهای حرکتی ایجاد می شوند. مسیرها را هرمی (اسپاستیک) می نامند. فلج و فلج مشخص می شوند افزایش لحنعضلات، رفلکس های تاندون بالا، علائم پاتولوژیک. اولین بار پس از سکته، تون عضلانی ممکن است کاهش یابد، اما سپس افزایش می یابد.

با پارزی هرمی، بازو به سمت بدن آورده می شود و در آرنج خم می شود. دست و انگشتان خم شده است. ساق پا در مفصل ران کشیده شده است و مفاصل زانو. پا خم شده و با کف پا به داخل چرخیده است.

در اندام های پارتیک (ضعیف شده)، سینکینزیس (حرکات دوستانه) رخ می دهد. آنها می توانند تقلیدی و جهانی باشند. در سینکینزیس تقلیدی، حرکت روی یک اندام زمانی اتفاق می‌افتد که دیگری در حال حرکت است؛ وقتی اندام سالم حرکت می‌کند، عضو بیمار نیز حرکت می‌کند. با سینکینز جهانی، هنگام تلاش برای انجام حرکات مجزا، انقباض فلکشن (تنش عضلانی) در بازو و انقباض اکستانسور در پا افزایش می یابد: هنگام تلاش برای صاف کردن بازو، بازو حتی بیشتر خم می شود، در پا خم می شود. زیرا نقاط اتصال ماهیچه های فردی برای مدت طولانی در کنار هم قرار می گیرند، این عضلات با گذشت زمان کوتاه می شوند. استراحت طولانی مدت منجر به سفتی مفاصل می شود. سرما، هیجان، خستگی حرکت را بدتر می کند.

هدف از ماساژ- کاهش تحریک پذیری رفلکس عضلات اسپاستیکانقباضات عضلانی را ضعیف می کند، عضلات کشیده را فعال می کند، باعث ترمیم حرکت، اختلالات تغذیه ای (سرد شدن پوست، تورم، تغییر رنگ) می شود.

ناحیه ماساژ - اندام های پرتیک، پشت با قسمت پایین کمر و قفسه سینه در کنار ضایعه.

ترفندها- نوازش، مالش مارپیچی. برای آنتاگونیست عضلات اسپاستیک - ورز دادن، ترجیحاً طولی ملایم، نمدی و فشار. لرزش متناوب منع مصرف دارد. اگر به خوبی تحمل شود، می توان از لرزش مداوم استفاده کرد.

موقعیت شروع - دراز کشیدن به پشت، زیر زانو - یک غلتک. اگر سینکینز ظاهر شود، اندام غیر ماساژ شده با کیسه شن ثابت می شود. سطح بیرونی ساق پا را می توان روی یک سمت سالم ماساژ داد و سطح پشت را روی شکم ماساژ داد. یک بالش زیر شکم قرار دهید مفصل مچ پا- غلتک.

دنباله ماساژ. ابتدا سطح جلوی ساق پا ماساژ داده می شود، سپس عضله سینه ای ماژور در کنار ضایعه، بازو، پشت ساق و پشت ماساژ داده می شود. اندام ها با بخش های پروگزیمال.

قبل از ماساژ، لازم است با تکان دادن، تمرینات غیرفعال با سرعت آهسته (مثلاً غلتاندن وردنه با کف دست یا کف پا)، عضلات را شل کنید. ضربه مغزی خفیفعضلات ران و سینه، گرم شدن اندام. برای شل شدن عضلات پا از ماساژ سبک و تکان دادن تاندون آشیل استفاده می شود.

تکنیک ماساژ

1. ماساژ اندام تحتانی.

الف) ابتدا یک نوازش مسطح و آغوشی سبک و بدون وقفه، مالش مارپیچ ران انجام می شود، سپس ماساژ انتخابی عضلات گروه های قدامی، داخلی و خلفی انجام می شود، زیرا. تون عضلانی بالاست، سپس به آرامی ماساژ داده می شوند.

ب) ماساژ عضلات گلوتئال.

ج) ماساژ ساق پا. قرار گرفتن در معرض عمومی، نوازش و مالش، سپس ماساژ انتخابی عضلانی. ماهیچه های قدامی و سطح بیرونیساق پاها را نوازش می کنند، مالیده و خمیر می کنند. سطح پشتساق پا با نوازش و مالش ملایم ماساژ داده می شود. تاندون آشیل را به آرامی ماساژ دهید.

د) ماساژ پا. نوازش، مالش، ورز دادن در پشت پا استفاده می شود. در کف پا، تون بلند است، از خمیر رج مانند استفاده می شود، که مانع از گسترش انگشت اول (علامت بابینسکی) می شود.

2. ماساژ بزرگ ماهیچه سینه. ماساژ ملایم انجام می شود، می توان از نوازش مسطح سطح، مالش سبک و تکان دادن استفاده کرد.

3. ماساژ اندام فوقانی.

الف) ماساژ شانه با ماهیچه های ذوزنقه، لتیسموس دورسی، دلتوئید و سینه ای شروع می شود. هنگام ماساژ پشت، جلوه خاصی بر روی ذوزنقه و لتیسیموس دورسی ایجاد می شود.

ماساژ مقدماتی شانه با نوازش و مالش و سپس ماساژ انتخابی عضلات انجام می شود.

ب) ماساژ ساعد. تولید شده تاثیر کلی(نوازش و مالش)، سپس ماساژ انتخابی. ابتدا اکستانسورها (نوازش، مالش، ورز دادن) و سپس فلکسورها (نوازش و مالش) ماساژ داده می شوند.

ج) دست و انگشتان. ابتدا انگشتان، سپس سطح پشت و کف دست ماساژ داده می شود. در پشت - نوازش، مالش و ورز دادن، در سطح کف دست - نوازش و مالش سبک.

4. ماساژ پشت.از تمام تکنیک های شناخته شده استفاده کنید، اما صرفه جویی کنید.

دستورالعمل های روشی

1. هر تکنیک 3-4 بار تکرار می شود.

2. در سه روش اول در تاریخ های اولیهپس از سکته مغزی، فقط ماساژ اندام های پروگزیمال بدون چرخاندن معده انجام می شود.

3. در روش 4 - 5، ماساژ قفسه سینه، اندام های دیستال (سینه با پا و دست با ساعد) با چرخش به پهلو اضافه می شود.

4. از روش 6 - 8، ماساژ پشت و کمر اضافه می شود. در بیشتر اواخر ترمبا استفاده از موقعیت مستعد

5. پس از دو ماه یا بیشتر، در سه روش اول، ماساژ اندام ها انجام می شود، پس از سوم، ماساژ پشت و کمر اضافه می شود.

6. در حین ماساژ دست، انگشت 3 - 5 بدون خم نگه داشته می شود و اولین - جمع می شود. در حین ماساژ، پاها لبه بیرونی پا را بلند کرده و پا را در زاویه 90 درجه نسبت به ساق پا قرار می دهند.

7. هنگام شکایت از سنگینی در سر، سردرد. سرگیجه با ماساژ ناحیه سر، گردن و یقه اضافه می شود. این تکنیک به فشار خون بستگی دارد.

8. در روز تشنج صرعماساژ انجام نمی شود.

9. ماساژ با ورزش درمانی و درمان موضعی ترکیب می شود.

درمان موقعیتاز روزهای اول بیماری برای مقابله با تشکیل انقباضات یا کاهش آنها انجام می شود.

ü پا با زاویه 90 درجه ثابت شده، نفوذی است و یک تخته، جعبه و ... برای توقف پا در انتهای پای تخت قرار می گیرد.

ü بازوی کشیده از بدن تا زاویه 90 درجه یا تا حد امکان.

ü شانه به سمت بیرون قرار می گیرد، ساعد در حالت خوابیده قرار دارد، انگشتان تقریباً صاف هستند. کیسه ای شن روی کف دست قرار می گیرد، اولین انگشت ربوده می شود، دست روی صندلی کنار تخت قرار می گیرد.

درمان با پوزیشن 3-4 بار در روز به مدت 10-40 دقیقه بسته به وضعیت بیمار انجام می شود. در حالت خواب، درمان موضعی انجام نمی شود.

10. حرکات غیرفعال شامل on مراحل اولیهبیماری.

بین دستان ماساژور باید فقط یک مفصل تمرین شده وجود داشته باشد. قبل از حرکات غیرفعال، حرکات فعال روی یک اندام سالم مانند حرکات غیرفعال بعدی انجام می شود. در آینده، حرکت فعال روی یک اندام سالم به طور همزمان با حرکت غیرفعال یک اندام بیمار انجام می شود. متعاقباً این حرکات به طور متناوب انجام می شود: با حرکت فعال، اندام سالم خم می شود، اندام بیمار به طور غیرفعال خم نمی شود.

11. حرکات فعالبهتر است با حرکت در یک صفحه افقی شروع کنید، زمانی که نیازی به غلبه بر جاذبه ندارید. پا را بهتر از پهلو خم کنید و باز کنید.

باید برای خم شدن و چرخش خارجی شانه، اکستنشن و خوابیدن ساعد، اکستنشن دست و هر پنج انگشت، ابداکشن و اداکشن لگن خم شده، خم شدن مفصل ران در مفصل رانبا چرخش داخلی خود، به خم شدن ساق پا، به عقب خم شدن پا در حالی که لبه بیرونی آن را بالا می‌برد.

12. هنگامی که اجازه نشستن داده می شود، حرکات غیرفعال برای کمربند اندام فوقانی انجام می شود - بالا و پایین بردن کتف، اداکشن و ابداکشن کتف به ستون فقرات. ساعد و دست کشیده شده اند.

13. هنگام راه رفتن به وضعیت پا توجه کنید، آن را به پهلو نبرید، با انگشت پا به زمین نزنید. قرارگیری صحیح پا کافی است پا را در مفصل ران و زانو خم کنید.

14. مدت زمان این روش از 5-10 تا 15-20 دقیقه است (طبق گفته Mashkov - تا 25 دقیقه). دوره - 20-30 روش. استراحت بین دوره ها - 14 روز.

یکی از عواقب آن آسیب به مراکز حرکتی مغز و در نتیجه فلج - نقض عملکرد حرکتی قسمت های مختلف بدن است. به منظور توانبخشی، بازیابی حساسیت، توانایی حرکتی، ماساژ تجویز می شود. جلسات با بیمار باید توسط متخصص ذیصلاح انجام شود. با تکنیک مناسب، شانس بهبودی بیمار بسیار بالاست.

ماساژ به صورت ترکیبی انجام می شود درمان داروییو LFC تکنیک ماساژ درمانیبا تکنیک های ماساژ کلاسیک متفاوت است: آنها از یک چیز دور هستند.

آیا در هنگام سکته می توان ماساژ داد؟

ماساژ مستقیم در هنگام سکته مغزی ممنوع است.شما باید در مرحله بهبودی به سراغ آن بروید. زمان شروع کلاس ها به وضعیت سلامت بیمار و همچنین به نوع سکته مغزی بستگی دارد. با این حال، هر چه جلسات ماساژ زودتر شروع شود، پیش آگهی درمان بهتر است.

در صورت سکته هموراژیک، ماساژ ترمیمی باید از روز 6-7 بعد از ضایعه شروع شود.اگر سکته مغزی ایسکمیک باشد، می توان این کار را در روز 2-3 انجام داد. شرط اصلی عدم وجود هرگونه منع مصرف برای این روش است. هر بیمار باید یک رویکرد فردی جامع داشته باشد که در آن پزشک معالج و ماساژور در یک بسته کاملاً مطابق با نشانه های یک بیمار خاص کار می کنند.

اهداف ماساژ پس از سکته مغزی

سکته مغزی نقض حاد گردش خون مغزی است. ماساژ پس از سکته مغزی به منظور بهبود جریان خون، فعال کردن تغذیه بافت، کار لازم است اعضای داخلی. این به طور قابل توجهی انتقال تکانه های عصبی از مغز به اندام های مختلف را بهبود می بخشد.

ماساژ به شل شدن عضلات در هنگام اسپاسم کمک می کند.این به نوبه خود، درد عضلانی احتمالی را کاهش می دهد.

از آنجایی که بیماران زیاد دروغ می گویند، تا حدی توانایی حرکت را از دست می دهند، موضوع پیشگیری از زخم بستر نیز مطرح می شود. علاوه بر این، بازیابی حرکت از طریق ماساژ به جلوگیری از آتروفی عضلانی و پدیده‌هایی در مفاصل که تحرک آنها را کاهش می‌دهد، کمک می‌کند.

همچنین بهبود خلق و خوی روانی بیمار مهم است.ماساژ به خودی خود یک روش دلپذیر است. و ترمیم عملکردهای بدن که شروع شده است ، پویایی مثبت در روند بیماری به فرد قدرت می دهد تا برای مبارزه بیشتر برای سلامتی تلاش کند.

از کجا شروع کنیم: قوانین کلی ماساژ

نیاز به شروع با ماساژ سبکبیش از 5 دقیقه طول نمی کشد.قبل از شروع جلسه، باید وضعیت عضلات روی آن را تعیین کنید مناطق مختلفبدن اگر عضلات دچار اسپاسم هستند، از تکنیک های آرام سازی استفاده می شود. برای عضلات ضعیف با تون ناکافی، برعکس، یک ماساژ مقوی لازم است.

حرکات ماساژور باید سبک و ملایم باشد. مالش شدید پوست منع مصرف دارد، به خصوص زمانی که فشار خون شریانیدر تاریخ. ابتدا حرکات ماساژ در سمت سالم بدن انجام می شود و سپس به تدریج به سمت آسیب دیده حرکت می کند. لازم به یادآوری است که دستان ماساژور هرگز نباید سرد باشد. هر حرکت سه بار تکرار می شود، سپس با هر جلسه تعداد تکرارها افزایش می یابد.

نظارت دقیق بر وضعیت بیمار ضروری است.اگر رنگ پریده شد، از درد یا موارد دیگر شکایت می کند درد و ناراحتیماساژ باید فورا متوقف شود. اگر پس از یک مکث بیمار احساس بهتری کرد، می‌توانید ادامه دهید و با دقت مطمئن شوید که حرکات تا حد ممکن ملایم هستند.

هر چند وقت یکبار جلسات داشته باشیم

بهترین گزینه انجام جلسات ماساژ کم کم و روزانه است.همانطور که تمرین نشان می دهد، در این مورد، بازیابی فعالیت حرکتی سریعتر اتفاق می افتد. این برنامه بهینه ترین است. اگر انجام ماساژ هر روز غیرممکن است (مثلاً در خانه پس از ترخیص)، باید آن را تا آنجا که ممکن است، حداقل یک روز در میان انجام دهید. نحوه انجام درمان به سرعت و میزان بهبودی کامل بیمار بستگی دارد.

اغلب جلسات هر روز یا یک روز در میان برگزار می شود. از 5 دقیقه در جلسه اول، مدت زمان به تدریج به 20 دقیقه افزایش می یابد.تعداد جلسات، به عنوان یک قاعده، از 12 تا 20 روش متغیر است، اما ممکن است بسته به شرایط، به صورت جداگانه انتخاب شود.

تعداد دقیق تر جلسات و همچنین مدت زمان آن را فقط پزشک معالج می تواند تعیین کند. ماساژدرمانگر موظف است وضعیت بیمار را در حین عمل به دقت زیر نظر داشته باشد و در صورت کوچکترین علائم بدتر شدن، جلسه را متوقف کند.

نحوه سازماندهی ماساژ در خانه

ماساژ پس از سکته مغزی در خانه می تواند توسط متخصص و بستگان بیمار با تسلط بر تکنیک های خاص و هماهنگی مجموعه ای از تمرینات با متخصص مغز و اعصاب یا پزشک معالج انجام شود. یک تصمیم هوشمندانه دعوت از یک ماساژدرمانگر آموزش دیده پس از ترخیص برای یک یا چند جلسه اول به خانه است. سپس می توانید کارهای او را دنبال کنید، حرکات و ترتیب آنها را به خاطر بسپارید تا به تنهایی جلسات را ادامه دهید. زمانی که بیمار از بیمارستان مرخص می شود، می توانید این مسائل را از قبل با پزشک وی در میان بگذارید. تعداد جلسات نباید خیلی نادر باشد.

حفظ یک فضای مثبت و دوستانه در خانه ای که فرد بیمار در آن است بسیار مهم است. با حمایت معنوی خانواده و دوستانش، بهبودی او بسیار سریعتر خواهد بود.

موقعیت مناسب بیمار مبتلا به سکته مغزی

بیمار باید به پشت بخوابد قسمت بالانیم تنه کمی بالاتر از پایین تر است.در جلسات اول غلت زدن روی شکم او ممنوع است. اگر نیمی از بدن فلج باشد، خوابیدن روی آن در روزهای اول پس از حمله منع مصرف دارد.

ماساژ می دهد بهترین اثراگر با دست های گرم روی پوست کمی گرم شده انجام شود. برای گرم کردن بدن می توانید از پدهای گرم کننده و همچنین پمادهای گرم کننده استفاده کنید. اتاق باید به اندازه کافی گرم باشد تا بیمار سرد نشود. اگر این پیرمردکه حتی در دمای 20-22 درجه سرما را تجربه می کند، سپس می توانید روی آن را با پتو بپوشانید و فقط قسمت های ماساژ را بدون پوشش بگذارید.

وضعیت بدن بیمار باید به او اجازه دهد که تا حد امکان عضلات را شل کند. در زیر اندام ها، مفاصل، می توانید یک غلتک یا بالش راحت قرار دهید. اگر کار قلب بیمار مختل شود، نمی توان او را روی شکم خواباند. در این حالت بهترین وضعیت در پشت یا سمت راست (با در نظر گرفتن فلج دو طرف بدن و وضعیت بیمار) خواهد بود.

پس از یک جلسه ماساژ، بیمار را به مدت 20-30 دقیقه استراحت دهید و او را با یک پتو بپوشانید.

تکنیک ها و تکنیک های ماساژ

لازم است ماساژ را از قسمت بالایی بدن شروع کنید. قانون کلیبرای بیماران مبتلا به فشار خون: اندام ها و پشت از مرکز به قسمت محیطی ماساژ داده می شود. اگر بیمار از فشار خون بالا رنج نمی برد (به ترتیب خطر افزایش فشار خون وجود ندارد) می توانید ماساژ را در جهت از محیط به مرکز حرکت دهید.

ماساژ توصیه می شود در طول جریان خون انجام شود.ابتدا اندام های سمت سالم بدن ماساژ داده می شود، سپس عضلات گردن، قفسه سینه. اولین حرکات باید برای شل شدن عضلات از جمله نواحی آسیب دیده بدن انجام شود.

مالش شدید پوست، حرکات ناگهانی، به عنوان مثال: حرکت خرد شده با لبه کف دست، ضربه زدن ممنوع است. اول از همه، این ممنوعیت ها در مورد قسمت های فلج بدن اعمال می شود.

هنگام ماساژ دست، معمولاً لازم است هم توانایی حرکتی و هم حساسیت پوست بازیابی شود. ماساژ دست را با نوازش کف دست شروع کنید. نوازش سبک باعث آرامش می شود، سکته های عمیق تر خون رسانی به بافت ها را بهبود می بخشد. به تدریج، آنها همچنین شروع به مالش سبک، ورز دادن می کنند - تکنیک هایی که بر عضلات عمیق تر اندام تأثیر می گذارد.

ماساژ اندام ها با کف دست یا پا شروع می شود و به تدریج به سمت ساعد (پایین ساق پا) و سپس به شانه (ران) حرکت می کند.

به قیاس، ماهیچه های گردن، شانه ها و سینه را تقریباً به همان روش ماساژ دهید. قبل از شروع ماساژ پاها، توصیه می شود ابتدا روی نواحی دو طرف ستون فقرات در ناحیه قفسه سینه عمل کنید.

اگر بیمار پس از سکته، سمت چپ یا راست بدنش فلج شود، برای ماساژ دادن آن باید فرد را در سمت مقابل (یعنی سالم) دراز کشید. در برخی موارد، پزشک ممکن است اجازه دهد که بیمار روی معده ماساژ داده شود.

اگر نیاز به ماساژ بعد از سکته در سمت راست دارید، باید آن را با یک پد گرم کننده گرم کنید.سپس حرکات ماساژ در امتداد جریان خون و لنف انجام می شود. اگر پوکی استخوان وجود ندارد، از ناحیه یقه شروع کنید. جهت بعدی ماساژ از گوش تا چانه است. پس از آن، از دست تا شانه، بازو و از دنده ها به زیر بغل راست و به سمت ران - پهلو ماساژ داده می شود. آنها شروع به ماساژ پاها می کنند: از پایین ساق به سمت ران، سپس از مچ پا تا زانو و بعد از آن پا. با ماساژ پا با انگشتان پایان می یابد. ماساژ سمت راست با ضربه به پشت به پایان می رسد، به جز ستون فقرات. حرکات به سمت راست انجام می شود.

پس از آن، باید بیمار را برگردانید و قسمت سالم بدن را ماساژ دهید. به طور مشابه، ماساژ پس از سکته مغزی با سمت چپ فلج انجام می شود.

نشانه ها و نتیجه مورد انتظار

با تمام مزایای ماساژ پس از سکته مغزی، هنوز تعدادی از موارد منع مصرف برای اجرای آن وجود دارد. ماساژ برای فشار خون بالا (100/180 و بالاتر)، خطر لخته شدن خون (ترومبوفلبیت وریدی و غیره) تجویز نمی شود. درجه حرارت بالا، تشدید بیماری های مزمناندام های داخلی، و همچنین نارسایی قلبی، ریوی، کلیوی. نمی توانم ماساژ انجام دهم بیماری های پوستی، وجود کانون های چرکی روی پوست، با عفونت، بیماری های خونی، تومورها.

با این حال، در بیشتر موارد، ماساژ به عنوان یکی از درمان های اصلی توانبخشی پس از سکته مغزی توصیه می شود.

اگر در حین حمله به بیمار به موقع داده شود مراقبت های بهداشتیو اقدامات ترمیمی در روزهای اول پس از سکته مغزی شروع شد، سپس احتمال بازگشت او به زندگی قبلی زیاد است. در اینجا نباید زمان را از دست داد، زیرا بازیابی قابلیت ارتجاعی عضلات به این بستگی دارد.

مدت زمان دوره توانبخشی به میزان آسیب مغزی بستگی دارد. اگر بیمار نه تنها حرکات، بلکه گفتار را نیز مختل کرده باشد، به موازات ماساژ عضلات صورت، معمولاً یک گفتار درمانگر با او کار می کند.

در هر مورد خاص، یک برنامه آموزشی فردی با هدف بهبودی سریع بیمار و حداکثر حفظ توانایی های فیزیکی او ایجاد می شود.

اختلالات گردش خون مغزی می تواند نتیجه تروما به جمجمه، ترومبوز، آمبولی عروق مغزی، در نتیجه خونریزی مغزی، تصادف دینامیک عروق مغزی (اسپاسم عروق مغزی) باشد. یک علامت مشخصه یک دوره حاد تصادف عروق مغزی فلج عضلات اندام و تنه در سمت مقابل ضایعه است. این ابتدا با کاهش و سپس با افزایش تون عضلانی همراه است. عملکردهای تنفسی، گردش خون و متابولیک مختل می شوند. در این دوره یک ژنرال وجود دارد فلج شلبا آرفلکسی (عدم رفلکس تاندون). این پدیده با ایجاد بازداری در نخاع توضیح داده می شود. کاهش تون عضلانی و آرفلکسی در سمت فلج بیشتر از سمت سالم طول می کشد. بالا بردن تون عضلانیو ظهور رفلکس های تاندون با پایان یافتن پدیده های عمومی مغزی مشاهده می شود. در این لحظه، علائم آسیب مغزی کانونی با مهار نشدن نخاع ظاهر می شود. 12-15 روز پس از دوره حاد حادثه عروق مغزی، پدیده های آتونیک به دلیل عدم وجود اثر مهاری قشر مغز و تظاهر فعالیت رفلکس، با پدیده های اسپاستیک جایگزین می شوند. نخاع . پدیده‌های اسپاستیک در اندام‌های آسیب‌دیده افزایش می‌یابند و به تدریج با نوع خاصی از توزیع آن به انقباض تبدیل می‌شوند (انقباض Wernicke-Mann). در این مورد، با فلج اسپاستیک، تمام عضلات اندام آسیب دیده آسیب می بینند. در دوره گذار از افت فشار خون به اسپاستیسیتی، ماهیچه‌های قوی و توسعه‌یافته بر آنتاگونیست‌هایشان غالب می‌شوند. بنابراین، آنتاگونیست ها کشیده می شوند و اندام در یک موقعیت خاص منجمد می شود. در نتیجه اختلال در گردش خون و لنف در اندام آسیب دیده، ادم و سیانوز ایجاد می شود. در نتیجه عدم فعالیت اجباری طولانی مدت، آتروفی عضلانی و اسکولیوز ایجاد می شود. افزایش تحریک پذیری رفلکس در عضلات اندام آسیب دیده مشاهده می شود. رفلکس های تاندون به شدت افزایش می یابد، که باید توسط ماساژدرمانگر هنگام انجام یک روش ماساژ در نظر گرفته شود. در طول یک و نیم تا دو هفته اول استراحت تجویز می شود. سپس، هنگامی که وضعیت بهبود یافت، از ماساژ انتخابی بر روی اندام های آسیب دیده استفاده می شود. برای بازیابی سریع ترین عملکرد اندام های آسیب دیده باید به موقع تجویز شود. هدف از ماساژ در درمان بیماران مبتلا به فلج مرکزی (اسپاستیکی) کاهش تحریک پذیری رفلکس و افزایش تون عضلات کوتاه شده، تقویت عضلات کشیده و ضعیف، بهبود عملکرد مفاصل و جلوگیری از سفتی آنها، جلوگیری از انقباض، بهبود خون و لنف است. گردش خون در اندام های آسیب دیده روی عضلات کوتاه شده و منقبض، ابتدا از نوازش و مالش سبک استفاده می شود و بعداً با بهبود وضعیت عملکردی این عضلات، می توان از ورز دادن ملایم و سبک استفاده کرد. از لرزش دستی متناوب اجتناب می شود زیرا می تواند هیپرتونیک عضلانی را بیشتر کند. ماساژ عضلات با افزایش تون قبل از ماساژ عضلات کشیده می شود. روی عضلات کشیده ابتدا از نوازش و مالش سبک استفاده می شود و سپس در مراحل بعدی فشار دست ماساژور در هنگام انجام این تکنیک های ماساژ به تدریج افزایش می یابد و شامل نمد و سپس ورز دادن نیم دایره، طولی و عرضی می شود. با این حال، تکنیک های ماساژ بسیار قوی و پرانرژی می تواند باعث کار بیش از حد عضلات کشیده شود. ماساژ روزانه انجام می شود، ابتدا 6-10 دقیقه برای هر اندام و سپس 15-20 دقیقه طول می کشد. با توجه به خستگی سریع عضلات آسیب دیده، پس از انجام تمرینات درمانی، توصیه می شود یک ماساژ ترمیمی سبک کوتاه مدت، که عمدتاً از تکنیک های نوازش است، انجام شود. علاوه بر ماساژ عضلانی، ماساژ مفاصل اندام های آسیب دیده برای جلوگیری یا از بین بردن سفتی آنها ضروری است. ماساژ مفصل در این مورد با هدایت برنامه کلی ماساژ مفاصل، با در نظر گرفتن ویژگی های آناتومیکی و توپوگرافی آنها و با استفاده از تکنیک های عمدتا مالش در ترکیب با ژیمناستیک غیرفعال انجام می شود. برای تأثیر رفلکس روی اندام آسیب دیده، مطلوب است که اندام سالم را طبق یک برنامه کلی با استفاده از تمام تکنیک های ماساژ ماساژ دهید. قبل از ماساژ اندام فوقانی، ابتدا توصیه می شود کمربند شانه، ناحیه کتف و عضله سینه ای ماژور را ماساژ دهید. قبل از ماساژ اندام تحتانی، ناحیه لومبوساکرال و باسن ماساژ داده می شود. در ابتدای درمان، زمانی که بیمار هنوز بستری است استراحت در رختخوابو اجازه ندارد روی شکم خود بچرخد، باید موقتاً خود را محدود به ماساژ اندام کند. اندام قبل از ماساژ باید گرم شود و ماساژ فقط با دستان گرم انجام شود. دوره ماساژ برای فلج اسپاستیک باید شامل پانزده تا بیست روش باشد و به طور منظم هر یک و نیم تا دو ماه یکبار تکرار شود تا عملکرد اندام‌های آسیب‌دیده به طور کامل بازیابی شود. فلج و فلج اسپاستیک می تواند با بیماری ها و آسیب های نخاعی ایجاد شود. هنگامی که بخش های بالای گردنی نخاع (C1-C4) تحت تأثیر قرار می گیرند، فلج دیافراگمی رخ می دهد. تنگی نفس، سکسکه، فلج اسپاستیک عضلات هر چهار اندام، از دست دادن انواع حساسیت زیر سطح ضایعه وجود دارد. ادرار ناراحت است. دردهای رادیکولار به پشت سر تابش می کند. با شکست ضخیم شدن گردنی نخاع در سطح بخش های C5-D2، فلج شل اندام فوقانی و فلج اسپاستیک اندام تحتانی ایجاد می شود. انواع حساسیت ها از بین می رود، ادرار ناراحت می شود. درد رادیکولار که به اندام فوقانی تابش می کند ممکن است. با آسیب به بخش های قفسه سینه D3-D12، فلج اسپاستیک اندام تحتانی ایجاد می شود، ادرار ناراحت می شود، حساسیت زیر سطح ضایعه از بین می رود. دردهای رادیکولار ماهیتی کمربندی دارند. اگر بیمار دچار فلج شل اندام فوقانی و اسپاستیک اندام تحتانی شود. اندام فوقانی از تکنیک ماساژ مانند فلج شل استفاده کنید و در اندام تحتانی تکنیکی را که در اینجا توضیح داده شده است اعمال کنید. با فلج اسپاستیک اندام فوقانی در بیماران سرپایی، ماساژ در حالت نشسته اولیه انجام می شود، بیمار تا کمر برهنه است. ماساژ از گردن و کمربند شانه ای در کنار بازوی آسیب دیده شروع می شود: 1. نوازش از پشت سر در امتداد کمربند شانه به سمت مفصل شانه. 2. مالش متناوب. 3. نوازش مسطح به صورت معکوس. 4. اره کردن. 5. نوازش مسطح عمیق به جلو. 6. مالش مارپیچ با چهار انگشت در جلو. 7. نوازش مسطح عمیق به جلو. 8. ورز دادن فورسپس. 9. نوازش مسطح به صورت معکوس. در ناحیه کتف اعمال کنید: 1. نوازش مسطح. 2. مالش متناوب. 3. نوازش مسطح. 4. اره کردن با یک یا دو دست. 5. نوازش مسطح. 6. مالیدن مارپیچ با چهار انگشت. 7. نوازش دایره ای مسطح. در ناحیه عضله سینه ای بزرگ اعمال کنید: 1. نوازش سطحی دایره ای مسطح. 2. مالش متناوب. 3. نوازش مسطح دایره ای سبک. 4. مالش مارپیچی سبک با چهار انگشت. 5. نوازش سطح دایره ای مسطح. در اندام فوقانی ابتدا از ماساژ مقدماتی سبک و سپس ماساژ انتخابی گروه های عضلانی منفرد استفاده می شود: 1. نوازش مداوم از مچ دست تا مفصل ترقوه-آکرومیال. اگر بیمار انقباض فلکشن مشخصی داشته باشد، ماساژدرمانگر باید با موقعیت اجباری دست بیمار سازگار شود. 2. مالیدن مارپیچی سبک با چهار انگشت. 3. نوازش مداوم در آغوش عمومی. 4. در آغوش گرفتن نوازش مداوم عضله دوسر شانه. 5. مالش مارپیچی سبک با چهار انگشت در ناحیه عضله دوسر شانه. 6. در آغوش گرفتن نوازش مداوم شانه. 7. نوازش مداوم عمیق عضله سه سر شانه. 8. مالیدن مارپیچ عمیق با چهار انگشت. 9. نوازش مداوم در آغوش عمیق. 10. ورز دادن مداوم عرضی عضله سه سر شانه. 11. نوازش مداوم در آغوش عمیق. بعد از ماساژ شانه، به سراغ ماساژ ساعد بروید. ابتدا کشش ترین خم کننده های دست و انگشتان ماساژ داده می شود و سپس اکستانسورها. روی خم کننده های دست و انگشتان اعمال می شود: 1. نوازش مداوم سبک در برگیرنده. 2. مالش مارپیچ سبک با چهار انگشت. 3. نوازش مداوم در آغوش نور. روی اکستانسورهای دست و انگشتان از ماساژ عمیق تری استفاده می شود: 1. نوازش عمیق مسطح یا آغوشی. از پایه انگشتان شروع شده و به اپیکوندیل خارجی استخوان بازو ختم می شود. 2. مالیدن مارپیچ با چهار انگشت. 3. نوازش عمیق. 4. ورز دادن فورسپس. 5. نوازش عمیق. ماساژ مفاصل شانه، آرنج و مچ دست طبق برنامه کلی انجام می شود. ماساژ اندام فوقانی را با یک نوازش کلی به پایان برسانید. پس از ماساژ هر مفصل باید یک سری حرکات غیرفعال به خصوص برای اکستنشن و ابداکشن در آن انجام شود مفصل شانهبرای اکستنشن و سوپیناسیون در آرنج و برای اکستنشن در مفصل مچ دست و همچنین برای اکستنشن در مفاصل انگشتان. حرکات غیرفعال در این مورد با هدف کشش عضلات اسپاستیک کوتاه شده است. کشش باید به آرامی، آرام، آهسته، بدون تکان و خشونت زیاد انجام شود. کشش شدید این عضلات با استفاده از نیروی بی رحم منجر به افزایش اسپاستیسیتی می شود. در فلج اسپاستیک، اندام فوقانی به سمت بدن آورده می شود، خم می شود مفصل آرنج، ساعد پرون شده، دست و انگشتان خم شده است. این به این دلیل است که تون لتیسموس دورسی، سینه‌های بزرگ، دوسر بازویی، خم‌کننده‌های دست و انگشتان غالب است. برای تسهیل ربودن بازو، لازم است نه تنها عضله سینه ای ماژور و عضله پهن پشت ماساژ داده شود تا اسپاستیسیته آنها کاهش یابد، بلکه عضله دلتوئید نیز برای افزایش عملکرد انقباضی آن ماساژ داده شود. برای این کار در ناحیه عضله دلتوئید از نوازش عمیق، مالش مارپیچی با چهار انگشت، ورز دادن نیم دایره، عرضی و فورسپس استفاده می شود. قبل از ماساژ اندام تحتانیلازم است ناحیه لومبوساکرال و باسن مربوطه را ماساژ دهید. این نواحی طبق برنامه کلی با استفاده از تمامی تکنیک های ماساژ ماساژ داده می شوند. پس از چنین آماده سازی، آنها شروع به ماساژ اندام تحتانی می کنند. در اندام تحتانی با فلج اسپاستیک، هیپرتونیسیته عضلات ادکتور غالب است: عضله چهار سر ران، عضله سه سر ساق، فلکسور شست. بنابراین، ساق در حالت صاف است، پا در حالت خم شدن کف پا قرار دارد، انگشت پا به سمت داخل چرخیده است. با توجه به موارد فوق، ماساژ با منقبض ترین عضلات شروع می شود تا هیپرتونیکی آنها کاهش یابد. ابتدا نوازش سبک کلی و مالش مارپیچی سبک با چهار انگشت کل ساق پا انجام می شود و سپس به ماساژ انتخابی عضلات ران می پردازیم. ابتدا عضله چهار سر ران و عضلات ادکتور ماساژ داده می شود: 1. نوازش مداوم از زانو تا چین اینگوینال و ستون فقرات ایلیاک فوقانی قدامی را در بر می گیرد. 2. مالش مارپیچی سبک با چهار انگشت. 3. نوازش مداوم در آغوش نور. سپس سطح خلفی- بیرونی ران ماساژ داده می شود: 1. نوازش مداوم در آغوش عمیق از زیر حفره زانو تا چین زیر گلوتئال. 2. مالش مارپیچ عمیق با چهار انگشت. 3. نوازش مداوم در آغوش عمیق. 4. ورز دادن متناوب ساده عرضی. 5. نوازش مداوم در آغوش عمیق. ماساژ ساق پا را می توان در حالت اولیه در حالت خوابیده به پشت بیمار انجام داد. پس از اتمام ماساژ انتخابی ران، طبق برنامه کلی اقدام به ماساژ مفصل زانو می کنند. سپس شروع به ماساژ ساق پا می کنند، جایی که ابتدا گروه عضلانی پشت ساق پا را در معرض دید قرار می دهند: 1. نوازش مداوم پوشاننده سبک. 2. مالش مارپیچی سبک با چهار انگشت. 3. نوازش مداوم در آغوش نور. سپس گروه عضلانی قدامی - جانبی ساق پا ماساژ داده می شود: 1. صاف کردن عمیق با دو انگشت شست. 2. مالش مارپیچ عمیق با پد شست. 3. اتوی عمیق. 4. ورز دادن فورسپس. 5. اتوی عمیق. 6. فشار متناوب عمیق. 7. اتوی عمیق. ماساژ را با نوازش کلی تمام پا به پایان برسانید. ماساژ مفاصل با حرکات غیرفعال به پایان می رسد.

جهت یابی

سکته مغزی یک حادثه حاد عروق مغزی است. این یک آسیب شناسی خطرناک و ناتوان کننده است که می تواند منجر به مرگ شود.

دوره توانبخشی پس از نقض حادگردش خون مغزی به طور متوسط از شش ماه تا دو سال طول می کشد. در تمام این مدت، به بیمار نشان داده می شود: مصرف آنژیوپروتکتورها، ورزش درمانی و ماساژ.

می توانید نواحی آسیب دیده بدن را در خانه ماساژ دهید. این مهم است که بدانید چگونه آن را به درستی انجام دهید.

وظایف

در طی یک سکته مغزی ایسکمیک یا هموراژیک، قسمت های خاصی از مغز از بین می رود. در نتیجه، بدن آن دسته از عملکردهایی را که این یا آن ساختار مغزی مسئول آن است، از دست می دهد. پس از سکته مغزی، ماساژ برای حل مشکلات زیر نشان داده می شود:

رفع هیپرتونیک عضلانی. در نتیجه اسپاسم، به اصطلاح. هایپرکینزیس: نواحی اسپاسمودیک عضلات. ماساژ توانبخشی برای تسکین یک علامت پاتولوژیک طراحی شده است.
عادی سازی گردش خون در بافت ها. این برای بیماران بستری حیاتی است، زیرا از ایجاد زخم بستر جلوگیری می کند.
بهینه سازی کار اندام های داخلی. در نتیجه آسیب به مغز، کل بدن دچار ناهماهنگی می شود. ماساژ به شما اجازه می دهد تا کار تمام سیستم های بدن را بهبود بخشید.
روند درمان توصیف شده برای بازگرداندن عملکرد اندام های فلج (بازوها و پاها) ضروری است.
ماساژ درمانی درد را کاهش می دهد.

این روش برای بهبودی برنامه ریزی شده است شرایط عمومیارگانیسم

مزایا و فواید درمان های ماساژ

ماساژ ترمیمی پس از سکته مغزی دارای خواص مفیدی است:

خروج لنف از دست ها و پاها را بهبود می بخشد و تورم اندام ها را کاهش می دهد.
ماساژ توانبخشی باعث می شود تا کار اندام های گوارشی، سیستم قلبی عروقی، بدن به طور کلی عادی شود، زیرا احتقان را از بین می برد.
به کاهش خطر ابتلا به ذات الریه کمک می کند وقوع مکرردر بیماران بستری).
عادی می کند حالت روانی-عاطفیبیمار این مهم است، با توجه به اینکه استرس در طول دوره بهبودی منع مصرف دارد.
تغذیه بافت های آسیب دیده را بهبود می بخشد.

سودمندی این تکنیک با اهداف آن همخوانی دارد.

ویژگی های

اصول از

ماساژ باید صبح، قبل از ناهار انجام شود.
جلسات اول نباید بیش از پنج دقیقه طول بکشد. با گذشت زمان می توانید زمان را به ده تا سی دقیقه افزایش دهید.
وضعیت بیمار - خوابیده به پشت یا شکم. همه ماهیچه ها تا حد امکان آرام هستند. مهم است که بالاتنه بالای پاها باشد.
ماساژ درمانی پس از سکته مغزی باید از قسمت بالایی بدن (از سر و گردن تا اندام تحتانی) شروع شود.
در صورت سکته در سمت راست، این عمل باید در تمام سمت راست بدن انجام شود و بالعکس، در صورت سکته در سمت چپ، ماساژ روی این نیمه از بدن تأثیر می گذارد.
این فرآیند با قرار گرفتن در معرض ناحیه یقه ستون فقرات آغاز می شود. حرکات دست صاف و بدون عجله است. لازم نیست با تمام قدرت ماهیچه ها را منقبض کنید.
یک استثنا از قاعده قبلی در مورد هایپرکینز و هیپرتونیک ماهیچه است. در این مورد، حرکات مالشی قوی نشان داده می شود، اما فقط در 7-10 جلسه، نه زودتر.
این قوانین برای اندام های فردی نیز معتبر است. بنابراین، ماساژ پا از لگن شروع می شود، فرآیندی برای یک بازوی فلج - از شانه و غیره.
لازم است حرکات ناگهانی را حذف کنید.
پاس های ماساژور باید برای بهبود تغذیه بافت ها مالشی باشد. لازم نیست فوراً لایه های عمیق پوست و ماهیچه ها را فشار دهید.

فعالیت های مقدماتی

نیاز به ایجاد شرایط راحتبرای جلسه در اتاقی که ماساژ انجام خواهد شد، باید یک فضای راحت ایجاد کنید رژیم دما، فضای سکوت، صلح، از آنجایی که وظیفه اصلی فرآیند ماساژ آرامش دادن به بیمار است.

ماساژور به بیمار پیشنهاد می دهد که به پشت بخوابد. سر باید روی یک بالش بلند باشد. زانوها خم می شوند، یک غلتک زیر آنها قرار می گیرد. این روند با آرامش بخش های سالم بدن آغاز می شود و تنها پس از آن به قسمت های آسیب دیده می روند.

ویژگی های روش

اگر ماساژ پس از سکته در خانه انجام شود، می توان به بستگان توصیه های مهمی داد:

دست ها در حین عمل باید بطور جدانشدنی با بدن بیمار تماس داشته باشند.
لازم است تکنیک ماساژ را رعایت کنید و در نظر بگیرید که تمام عضلات بیمار در وضعیت متفاوتی قرار دارند. حتی قبل از شروع فرآیند، مهم است که تعیین کنید کدام عضلات در فرم خوبی هستند، کدام یک وضعیت عادی، که در هیپرتونیک هستند.
هر دو بافت سالم و آسیب دیده باید ماساژ داده شوند.
اگر ضربه خورد سمت راست، از سمت چپ شروع کنید و بالعکس.
ماساژ اندام هم همینطور.
این روند باید با حرکات نوازش سبک شروع شود، تنها پس از آن تلاش کنید. ارزش اجباری دوره ماساژ را ندارد.
موارد فوق برای تعریف تمایز مناسب صادق است. هرچه عضلات قوی‌تر باشند، رویکرد ماساژ باید ظریف‌تر باشد: آنها با نوازش شروع می‌شوند.

بنابراین جلسات بیشترین تأثیر را خواهند داشت. به خصوص اگر ماساژ در منزل توسط خود اعضای خانواده بیمار انجام شود.

چه زمانی باید شروع کنید

یک سوال طبیعی مطرح می شود که آیا می توان ماساژ انجام داد و بعد از سکته از چه زمانی ماساژ را شروع کرد؟ این نه تنها ممکن است، بلکه ضروری است. از روز اول پس از شروع علائم شروع کنید ایسکمی حادمغز در یک محیط بیمارستان، جلسات بلافاصله شروع می شود؛ در خانه، بستگان باید با ماساژ مقابله کنند. این مهم است و به طور جدی پیش آگهی را تحت تأثیر قرار می دهد: هرچه اقدامات ماساژ زودتر شروع شود، نتیجه مطلوب تر است.

توجه به آن ضروری است. بهتر است تکنیک انجام جلسات را با خود ماساژور از بیمارستان روشن کنید، از پرسیدن سوال خجالت نکشید. اطلاعات در مورد تکنیک ماساژ باید جامع باشد. بنابراین خطاها حذف خواهند شد.

دوره کامل 30 روز طول می کشد، سپس بیمار 5-10 روز استراحت می کند و روش تکرار می شود. به هیچ وجه نباید از همان روزهای اول به شدت روی عضلات کار کنید، این خطرناک است، زیرا باعث افزایش فشار خون می شود. این مملو از ایجاد سکته دوم است. همچنین، ماساژ برای حفظ عملکرد اندام های سالم مهم است که در شرایط عدم فعالیت بدنی طولانی مدت، مطمئناً دچار تغییرات دیستروفی می شوند.

احتیاط

در مراحل اولیه، جلسات فقط توسط یک ماساژدرمانگر با تجربه انجام می شود، زیرا خطر ابتلا به نقض فاحش عملکرد بدن، تورم اندام ها پس از سکته مغزی و غیره وجود دارد. ماساژ بعد از سکته در خانه قابل قبول است، اما فقط در مرحله توانبخشی دیرهنگام (پس از یک ماه و نیم).
این روش در حالت خوابیده به پشت یا دراز کشیدن به پهلو انجام می شود. ارزش گذاشتن روی شکم بیمار را ندارد، فقط در صورتی که وقفه ای در کار اندام های داخلی و قلب وجود نداشته باشد.
حرکات ملایم و نوازش هستند. تحمیل فرآیند ماساژ غیرممکن است. این مملو از اسپاسم و گرفتگی عضلات است. همانطور که قبلا ذکر شد، برای هر چیزی زمانی وجود دارد.
برای دستیابی به اثر بیشتر، توصیه می شود از ماساژورهای مخصوص به صورت سفت و غیره استفاده کنید.
مناطق آسیب دیده را بیش از حد ماساژ ندهید، این مملو از درد است.

رعایت اقدامات پیشگیرانه خطر ایجاد عوارض "جانبی" نامطلوب را کاهش می دهد.

انواع فعالیت های ماساژ و روش های انجام آن

ماساژ لوگوپدی

ترشح بزاق را کاهش می دهد، عملکرد را بهبود می بخشد دستگاه گفتارو عضلات را تقلید کنید. برای رسیدن به اهداف تعیین شده نشان داده شده است طب فشاریصورت و زبان

دست ها

ماساژ دست پس از سکته باعث کاهش تنش عضلانی پاتولوژیک و بازگرداندن فعالیت عملکردی اندام فوقانی آسیب دیده می شود.

ماساژ دست پس از سکته مغزی با توجه به تکنولوژی زیر انجام می شود:

بیمار در وضعیت خوابیده به پشت قرار می گیرد. بازو صاف است، کف دست باز است. مهم است که اندام را در این حالت با بانداژ ثابت کنید. ضربه باید با عضله سینه ای ماژور شروع شود. در سکته مغزی ایسکمیک و فرم هموراژیکاو همیشه در هیپرتونیک است. انجام حرکات نوازش سبک روی سینه ضروری است، حرکات ارتعاشی و نوسانی قابل قبول است، اما مالش خشن نیست.

اصول تأثیرگذاری بر روی قسمت های جداگانه دست:

برس، انگشتان

با خارج ازحرکات شدید، مالشی هستند. قسمت داخلی فقط تحت تأثیر نوازش، مالش ضعیف دایره ای و تغییرات سبک با نوک انگشتان قرار می گیرد. با فلج انگشتان، یک اثر شدیدتر مجاز است.

ساعد

باید از پشت ساعد، جایی که فلکسورها قرار دارند، شروع کنید. حرکت - از قلم مو تا شانه. مالش مجاز، اثر ورز دادن. سمت داخلیساعدها را فقط باید با پاس های سبک ماساژ داد.

شانه

هنگام قرار گرفتن در معرض عضلات بزرگ (ذوزنقه، عضلات دلتوئید)، مالش شدید مجاز است.

سپس به ماساژ عضله سه سر بازو ادامه دهید. حرکت باید از شانه تا ساعد باشد. حرکات مالشی سبک، ورز دادن، نوازش مورد نیاز است.

با همان اصل، ماساژ عضله دوسر انجام می شود. از آنجایی که اغلب در معرض هیپرتونیسیته است، قرار گرفتن در معرض شدید ممنوع است.

ماساژ دست پس از سکته مغزی باید با دقت انجام شود. فشار قوی بر روی ساختارهای شانه مستثنی است، زیرا خطر آسیب رساندن به عروق اصلی وجود دارد!

پاها

چگونه ماساژ پا انجام دهیم؟ ماساژ پا پس از سکته مغزی برای افزایش فعالیت حرکتی اندام تحتانی، بهبود جریان خون و رفع اسپاسم عضلانی طراحی شده است.

بیمار باید با پتو پوشانده شود، بیرون فقط پاهای گرم شده باشد. وضعیت توصیه شده دراز کشیدن روی شکم است. این کار دسترسی به عضلات ساق پا را فراهم می کند. مطالعه باید با عضلات بزرگ شروع شود، فقط سپس به عضلات کوچک ادامه دهید.

روش شناسی:

بستگان مسئولیت بزرگی برای سرنوشت دارند عزیز. تصمیم گیری در مورد اعتماد به بیمار بسیار مهم است ماساژ درمانگر حرفه اییا به تنهایی به برگزاری جلسات ادامه دهید. هر کسی می تواند نحوه انجام صحیح ماساژ را درک کند. دانستن ترتیب صحیح جلسات بسیار مهم است.

مراحل ماساژ به چه ترتیبی انجام می شود:

ابتدا ماساژ دهید:

پاها از سطح جلو (باسن، ران، ساق پا، پا).
عضلات سینه ای.
بازوها (شانه، ساعد، دست، انگشتان).
سطوح پشتی پا.
بازگشت.

چند نکته دیگر:

شما باید با ساختارهای سالم شروع کنید، سپس به سراغ ساختارهای آسیب دیده بروید.
از عضلات کوچک گرفته تا عضلات بزرگتر.
از حرکات ماساژ سبک گرفته تا حرکات شدیدتر.

چه حرکاتی در هنگام ماساژ پس از سکته انجام می شود:

سه گانه سازی- حرکات سبک که بر لایه های بیرونی پوست و بافت زیر جلدی تأثیر می گذارد.

نوازش- برس بدون تماس با ساختارهای عمیق روی سطح پوست می لغزد.

ورز دادن- اثر ماساژ قوی بر روی ساختارهای عمیق منطقه.

لرزش- حرکات نوسانی دست ها روی سطح ناحیه ماساژ داده شده قرار دارد.

موارد منع مصرف ماساژ:هایپرترمی ( حرارت); نارسایی تنفسی; بالا فشار شریانی، مشکلات قلبی

ورزش درمانی و فیزیوتراپی

در پایان دوره حاد، به بیمار ورزش درمانی (پس از سکته مغزی) و فیزیوتراپی نشان داده می شود. اساس فیزیوتراپی الکتروفورز، مغناطیس درمانی، درمان اولتراسوند است. فیزیوتراپی به شما امکان می دهد نتیجه مطلوب درمان را برطرف کنید.

تمرینات ورزش درمانی باید ملایم باشد و توسط بیمار و نزدیکان وی همراه با متخصص انتخاب شود.

پس از سکته مغزی، می توانید و باید زندگی کاملی داشته باشید. نقش بزرگماساژ در توانبخشی نقش دارد. جایگزین حمایت پزشکی نمی شود، اما چنین روش های ماساژ نیز اهداف را دنبال نمی کند. وظیفه آنها عادی سازی فرآیندهای رویشی بدن با روش های غیر تهاجمی است.

در دستان صالح، این یک ابزار بازیابی قدرتمند است، نکته اصلی استفاده صحیح از آن است.

اختلالات گردش خون مغزی در دلایل مختلف. این می تواند ترومبوز، ترومای جمجمه، آمبولی مغزی باشد. این به دلیل نقض دینامیک گردش خون مغزی، خونریزی در مغز اتفاق می افتد.

وجود دارد علائم مشخصه، که مشخصه دوره حاداختلالات گردش خون در مغز. چنین علائمی فلج عضلات تنه و اندام های طرف مقابل ضایعه است. ابتدا کاهش و سپس افزایش تون عضلانی وجود دارد. اختلالاتی در عملکرد گردش خون، متابولیسم، تنفس وجود دارد. در این مرحله، فلج عمومی شل همراه با آرفلکسی وجود دارد، یعنی رفلکس های تاندون ناپدید می شوند. این فرآیند را می توان با ایجاد بازداری در طناب نخاعی توضیح داد. کاهش تون عضلانی و آرفلکسی در ناحیه فلج بیشتر از سمتی است که تحت تأثیر قرار نگرفته است. هنگامی که پدیده های مغزی به پایان می رسد، تون عضلانی افزایش می یابد، رفلکس های تاندون ظاهر می شود. در این دوره، علائم ضایعات کانونی مغز وجود دارد، طناب نخاعی مهار نمی شود.

تقریباً چند هفته پس از دوره حاد عروق مغزی، به جای پدیده های آتونیک، اسپاستیک ظاهر می شود زیرا اثر مهاری قشر مغز ندارد و خود را نشان می دهد. فعالیت رفلکسنخاع.

در اندام‌های آسیب‌دیده، پدیده‌های اسپاستیک افزایش می‌یابد که در نهایت با نوع خاصی از توزیع آن به انقباض تبدیل می‌شود. در این شرایط، با فلج اسپاستیک، تمام عضلات اندام بیمار تحت تأثیر قرار می گیرند. در طی انتقال از افت فشار خون به اسپاستیسیتی، عضلات توسعه یافته و قوی بر آنتاگونیست های خود غالب می شوند. بنابراین، آنتاگونیست ها کشیده می شوند، اندام در یک موقعیت خاص منجمد می شود. در ارتباط با نقض لنف و گردش خون، سیانوز و ادم در اندام بیمار ظاهر می شود. به دلیل عدم فعالیت اجباری طولانی مدت، توسعه رخ می دهد آتروفی عضلانیو اسکولیوز افزایش تحریک پذیری رفلکس را می توان در عضلات اندام های فلج مشاهده کرد. رفلکس‌های تاندون به طور ناگهانی افزایش می‌یابند، این موضوع باید توسط ماساژدرمانگر در طول مراحل ماساژ در نظر گرفته شود.

حدود دو هفته تجویز استراحت ضروری است. هنگامی که وضعیت بیمار بهبود یافت، باید از ماساژ انتخابی بر روی اندام های آسیب دیده استفاده شود. برای اینکه بتوانید به سرعت عملکرد اندام های بیمار را بازیابی کنید، لازم است ماساژ را به موقع تجویز کنید.

قبل از ماساژ، هدف درمان بیماران مبتلا به فلج اسپاستیک (مرکزی) و فلج است: کاهش تحریک پذیری رفلکس، افزایش تون عضلات کوتاه شده، تقویت عضلات ضعیف و کشیده، بهبود عملکرد مفاصل، جلوگیری از سفتی آنها، بهبود لنف و گردش خون در بیماران. اندام ها و جلوگیری از انقباضات روی ماهیچه های کشیده و کوتاه شده ابتدا باید نوازش و مالش سبک انجام شود سپس با بهبود وضعیت عملکردی این عضلات از ورز دادن سبک و ملایم استفاده شود. از لرزش دستی متناوب نباید استفاده کرد زیرا می تواند هیپرتونیسیته عضلانی را افزایش دهد. قبل از ماساژ عضلات کشیده شده، لازم است ماساژ عضلانی را با افزایش تون انجام دهید.

روی عضلات کشیده ابتدا باید مالش و نوازش سبک انجام دهید. متعاقباً، با گذشت زمان، ماساژدرمانگر هنگام اعمال این تکنیک‌های ماساژ باید نیروی فشار دست‌ها را افزایش دهد، همچنین لازم است که نمد، سپس ورز دادن طولی، نیم‌دایره‌ای، عرضی را نیز شامل شود. اما نباید از تکنیک های ماساژ بسیار پرانرژی و قوی استفاده کنید، زیرا می توانند کار بیش از حد عضلات کشیده را تحریک کنند.

لازم است هر روز ابتدا به مدت ده دقیقه روی هر اندام و سپس به مدت بیست دقیقه ماساژ دهید. ماهیچه های آسیب دیده به سرعت خسته می شوند، بنابراین در پایان کلاس ها ژیمناستیک درمانیبرای بهبودی لازم است یک ماساژ کوتاه مدت سبک انجام شود که شامل تکنیک های نوازش است.
برای جلوگیری و از بین بردن سفتی، نه تنها عضلات، بلکه مفاصل اندام آسیب دیده را نیز باید ماساژ داد. در این شرایط، ماساژ مفصل باید بر اساس انجام شود طرح کلیماساژ مفاصل، ویژگی های آناتومیکی و توپوگرافی را در نظر بگیرید و عمدتاً از تکنیک های مالش استفاده کنید و آنها را با ژیمناستیک غیرفعال ترکیب کنید. برای داشتن اثر رفلکس روی اندام آسیب دیده، ماساژ اندام سالم بر اساس برنامه کلی با استفاده از تمامی تکنیک های ماساژ توصیه می شود.
قبل از شروع ماساژ اندام فوقانی، لازم است عضله سینه ای ماژور، ناحیه کتف و کمربند شانه را ماساژ دهید. قبل از شروع ماساژ اندام تحتانی، باید باسن و قسمت لومبوساکرال را ماساژ دهید. ابتدا زمانی که بیمار در بستر استراحت است و خوابیدن روی شکم ممنوع است، باید مدتی خود را به ماساژ اندام محدود کنید.
قبل از ماساژ، اندام باید گرم شود، ماساژ باید منحصراً با دستان گرم انجام شود.
دوره ماساژ برای فلج باید از پانزده تا بیست روش باشد. این دوره باید هر چند ماه یکبار تکرار شود تا اندام آسیب دیده به طور کامل ترمیم شود.

فلج و فلج اسپاستیک اغلب با آسیب ها و بیماری های نخاع ایجاد می شود. اگر بخش های گردنی فوقانی نخاع تحت تأثیر قرار گیرند، ممکن است فلج دیافراگم رخ دهد. سکسکه، تنگی نفس، فلج اسپاستیک عضلات بازوها و پاها ظاهر می شود، در زیر سطح ضایعه حساسیت کامل از بین می رود. اختلال در دفع ادرار وجود دارد. دردهای ریشه ای وجود دارد که به پشت سر تابش می کند.

اگر ضخیم شدن گردنی نخاع در سطح بخش های C5-D2 تحت تأثیر قرار گیرد، فلج اسپاستیک اندام تحتانی و فلج شل اندام فوقانی اغلب ایجاد می شود. حساسیت به طور کامل از بین می رود، ادرار ناراحت است. ممکن است درد رادیکولار به اندام فوقانی تابش کند.

اگر بخش های قفسه سینه D3-D12 تحت تأثیر قرار گیرند، ممکن است فلج اسپاستیک اندام تحتانی ایجاد شود، اختلال ادرار رخ می دهد، از دست دادن حساسیت در زیر سطح ضایعه رخ می دهد. دردهای رادیکولار با شخصیت کمربند وجود دارد. با رشد بیمار مبتلا به فلج اسپاستیک اندام تحتانی و شلی اندام فوقانی، مانند فلج شل، از تکنیک ماساژ روی اندام فوقانی استفاده می شود.

03.09.2015 2133/7153