درمان کوفتگی شدید مفصل ران. علائم و روش های درمان مفصل ران پس از کبودی. علائم شکستگی

مفصل ران بزرگترین مفصل بدن انسان و عنصر اصلی دستگاه حمایتی و حرکتی است. جراحت مفصل رانرا می توان به عنوان آسیب به بافت نرم لایه چربی و عضلانی، همراه با رگ به رگ شدن و پارگی رباط ها، آسیب های تشدید کننده طبقه بندی کرد. اغلب، آسیب به مداخله جراحی برای بازیابی ساختار استخوان و مفصل نیاز دارد.

ساختار تشریحی مفصل

مفصل ران یک ساختار کروی پیچیده و چند لایه است که توسط حفره عمیق استخوان های شرمگاهی، ایلیوم و ایسکیوم و مفاصل ران تشکیل شده است.

مفصل حرکات را در محورهای جلویی، ساژیتال و عمودی انجام می دهد. همچنین، سطح کروی اجازه انجام حرکات دایره ای را دارد.

قسمت داخلی حفره در کنار غضروف روی سر استخوان ران با تشکیلات هیالورونیک غضروفی پوشیده شده است. قسمت های باقی مانده از فضای داخلی توسط یک فیلم با ماده همبند سست محافظت می شود. در سطح آن یک تشکیل سینوویال است.

لب مفصلی (تشکیل نیم دایره ای از بافت غضروفی) با سر استخوان مفصل می شود و آن را در حفره نگه می دارد. خود لب توسط رباط های عرضی کشیده می شود که در زیر آن حفره ای پر از الیاف همبند شل وجود دارد. نورون ها و گردش خون وجود دارد سیستم های عروقیکه به سمت ران هدایت می شوند، از طریق ساختار فیبری رباط ها به سر آن عبور می کنند.

کپسول مفصلی از پشت لب به ناحیه لگن متصل می شود. این کپسول دارای استحکام بیشتری است و نسبت به استرس مکانیکی ضعیف است.

ویژگی های آسیب

آسیب به مفصل ران هنگام افتادن در ناحیه پهلو یا ضربه فیزیکی مستقیم روی ران رخ می دهد. در این حالت، ساختارهای نرم واقع در ناحیه تروکانتر بزرگتر عمدتاً آسیب می بینند، شکاف های ایسکیال، تاج ایلیاک یا انشعاب استخوان شرمگاهی کمتر تغییر شکل می دهند.

آسیب همراه با درد، تورم در ناحیه آسیب، محدودیت امکان حرکت با هر درجه از شدت است. به عنوان یک قاعده، پشتیبانی حفظ می شود. کوفتگی مفصل ران با پرخونی ظاهر می شود، هماتوم معمولاً ناحیه آسیب دیده و بافت های مجاور را می گیرد.

آسیب شناسی ممکن است با شکستگی گردن ناحیه لگن همراه باشد، تفاوت بین کبودی معمولی و شکستگی عدم کوتاه شدن اندام ها، سندرم پاشنه گیر است. در لمس ناحیه آسیب دیده، دردهای تیز مشاهده نمی شود، درد منحصراً در ساختارهای نرم موضعی می شود.

بیشتر آسیب های تروماتیک زمانی رخ می دهد که:

سقوط و پرش؛
رویدادهای ورزشی؛
حوادث صنعتی؛
سقوط ماشین و هواپیما

مهم! شدت آسیب مستقیماً با ویژگی های آسیب مرتبط است، بنابراین، در محل کار، در جاده، در هنگام پرواز و در حین تمرین ورزشی، توصیه می شود تمام قوانین ایمنی تجویز شده را رعایت کنید. رعایت قوانین می تواند از خسارات متعدد جلوگیری کند.

علائم آسیب

اگر مفصل ران کبود شده باشد، علائم به تمایز آسیب از تخریب بافت استخوانی کمک می کند.

علائم اصلی کبودی:

دردی که با فشار دادن روی ناحیه کبودی تشدید می شود.
پرخونی بافتی: خونریزی در ناحیه آسیب دیده ظاهر می شود، بعداً به یک هماتوم زرد-سیانوتیک تبدیل می شود.
تومور مربوط به نیروی ضربه و آسیب بافت نرم.
ایجاد تکانه های درد و اختلال در عملکرد طبیعی مفصل زانو.
با یک کبودی پیچیده، هیپرترمی بدن قابل مشاهده است.
با توجه به التهاب پس از ضربه، افزایش یافته است غدد لنفاوی.
با ضربه شدید، خونریزی می تواند به بیشتر مناطق نزدیک به قلمرو گسترش یابد: پشت و پاها. این آسیب گسترده است و نیاز به بررسی دقیق برای آسیب دارد. اعضای داخلیو ساختارهای استخوانی

روش های تشخیص آسیب شناسی

تشخیص کوفتگی ناحیه ران با این واقعیت پیچیده است که در حین ضربه، آسیب های داخلی که در معاینه خارجی نامرئی بودند ممکن است رخ دهد.

در معاینه، به محل و سطح درد، تنش بافت‌های عضلانی مجاور توجه کنید. حالت عمومیقربانی:

کبودی در ناحیه ایسکیال ران محدود به حساسیت و انقباضات عضلانی گروه خلفی است.
آسیب قدامی لگن ساختار عضله چهار سر ران را درگیر می کند.
تمام فیبرهای عضلانی ناحیه لگندر فرآیند حرکتی نقش دارند، بنابراین هرگونه آسیب همیشه با لنگش همراه است.
ادم همراه با کبودی التهاب بافت را مشخص می کند.
خونریزی لزوماً نشان دهنده میزان آسیب نیست: سطح خونریزی نشان دهنده مویرگ های له شده و میزان از دست دادن خون است. فقط می تواند در بافت ماهیچه ایو معمولا عواقب منفی ندارد.
اگر سندرم درد با ابداکشن فعال باسن افزایش یابد، این به معنای آسیب به تاج ایلیاک است.
درد در حین فلکشن فعال و اکستنشن اندام ها نشان دهنده آسیب به جلوی ران است.

حتی اگر به روشنی حضور نداشته باشند علائم شدیدآسیب به اندام های داخلی و ساختارهای استخوانی، لازم است تشخیص افتراقی با استفاده از روش ابزاری انجام شود:

رادیوگرافی - شکستگی بافت استخوانی، جابجایی مفاصل و تغییر شکل ناحیه غضروفی را متمایز می کند.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی امکان تشخیص به موقع سندرم فشار خون زیر فاشیال را فراهم می کند.

ویژه تشخیص ابزاریبرای شناسایی آسیب شناسی پس از ضربه ناحیه لگن وجود ندارد.

مهم! معاینه کیفی فقط با کمک روش های تشخیصی ابزاری و آزمایش های کلینیکی امکان پذیر است.

عوارض بعد از آسیب

آسیب مفصل ران اغلب با آسیب شدید به ساختار بافت همراه است. گروه های سنی بالای 50 سال به ویژه مستعد ابتلا به عوارض هستند. در این سن، توانایی های بازسازی بافت کاهش می یابد، بدن نسبت به وقوع هر گونه بیماری حساس تر می شود. فرآیندهای پاتولوژیک.

عوارض شایع آسیب لگن پاتولوژی هایی هستند که نیاز به مداخله جراحی فوری و استفاده از آنتی بیوتیک ها دارند:

چروک هماتوم - در نتیجه رکود مایع یا عفونت محل رخ می دهد. زهکشی فوری منطقه مورد نیاز است.
سندرم فشار خون زیر فاشیال - نیشگون گرفتن رگ های خونی می تواند منجر به خفگی و متعاقب آن قانقاریا در ناحیه آسیب دیده شود.
استخوانی شدن بافت - هماتوم های طولانی مدت بین عضلانی منجر به استخوانی شدن عضلات می شود.
جدا شدن پوست و فیبر، پر کردن حفره با ترشحات چرکی.

استئوآرتریت، نتیجه یک آسیب درمان نشده، می تواند پس از چند سال خود را نشان دهد.

مهم! آسیب لگن همیشه عوارضی ایجاد نمی کند، اما برای جلوگیری از عواقب منفی، باید یک معاینه ابزاری از ناحیه کبودی انجام شود.

درمان محافظه کارانه و جراحی

در اولین لحظه پس از آسیب، لازم است ناحیه را خنک و بی حرکت کنید. برای انجام این کار، قربانی روی یک سطح صاف قرار می گیرد، یک کمپرس یخ روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود. پس از ارائه مراقبت های اضطراری، لازم است برای تشخیص و درمان شایسته با یک متخصص تماس بگیرید.

درمان محافظه کارانه:

استراحت مطلق قربانی و استفاده ساعتی از لوسیون یخ در روز اول.
استفاده از مسکن های قوی (Ketorolac، Pentalgin).
داروهای غیر استروئیدیبرای تسکین التهاب و جلوگیری از عوارض.
در روز دوم و سوم می توان از لوسیون های الکلی برای حل کردن هماتوم استفاده کرد.
هنگامی که نشان داده می شود، منطقه آتل می شود.
پس از افول سندرم دردضروری تمرین فیزیکیبرای توانبخشی بافت عضلانی (خم شدن و اکستنشن آهسته). اندام تحتانی، "دوچرخه").
مرحله نهایی توانبخشی برای جزئی و درجه متوسطگرانش شامل انجام اقدامات فیزیوتراپی (گرم کردن محل، ماساژ، لیزر درمانی، الکتروفورز).

با کبودی های پیچیده مفصل ران، درمان اغلب با جراحی انجام می شود:

روش های پیشگیرانه

در صورت رعایت قوانین خاصی می توان از آسیب به ناحیه لگن جلوگیری کرد:

به خصوص برای افراد مسن فقط کفش راحت بپوشید.
روی سطوحی که مناطق مشکوک دارند پا نگذارید.
در طول یخ (بیشتر علت مشترکجراحات) از پدهای مخصوص روی کف پا استفاده کنید و بار دیگر به بیرون نروید.

اگر مفصل ران کبود شده باشد، علائم به تمایز آسیب از تخریب بافت استخوانی کمک می کند.

علائم اصلی کبودی:

دردی که با فشار دادن روی ناحیه کبودی تشدید می شود.
پرخونی بافتی: خونریزی در ناحیه آسیب دیده ظاهر می شود، بعداً به یک هماتوم زرد-سیانوتیک تبدیل می شود.
تومور مربوط به نیروی ضربه و آسیب بافت نرم.
ایجاد تکانه های درد و اختلال در عملکرد طبیعی مفصل زانو.
با یک کبودی پیچیده، هیپرترمی بدن قابل مشاهده است.
به دلیل التهاب پس از ضربه، غدد لنفاوی افزایش می یابد.
با ضربه شدید، خونریزی می تواند به بیشتر مناطق نزدیک به قلمرو گسترش یابد: پشت و پاها. این آسیب گسترده است و نیاز به بررسی دقیق برای آسیب به اندام های داخلی و ساختارهای استخوانی دارد.

پس از پذیرش قربانی، معاینه اولیه انجام می شود. بسته به محل آسیب، عضلات درد می کنند.

توبروزیت ایسکیال کبود شده با درد در عضلات خلفی مشخص می شود.
عضله چهار سر ران هنگام آسیب دیدگی درد می کند خارج ازباسن به خصوص با اکستنشن فعال و خم شدن قابل توجه است.
تاج ایلیاک آسیب دیده در حین ربودن فعال لگن به پهلو درد می کند.

آسیب های جدی نیاز به بررسی های دقیق تری دارد. معاینه اشعه ایکس برای تعیین نوع آسیب انجام می شود. اغلب، کبودی لگن علائمی شبیه به شکستگی لگن دارد و به سادگی می تواند با چنین آسیبی همراه باشد. قبل از شروع درمان، پزشکان باید از آنچه با آن روبرو هستند مطمئن شوند.

شکستگی گردن فمور با کبودی در کوتاه شدن اندام و عدم تحرک متفاوت است. علامت بعدی عدم وجود درد در لمس خواهد بود. اگر مجروح شد پیرمرد، پس احتمال شکستگی گردن بسیار زیاد است.

در عین حال آسیب دیده است بافت های نرممفصل ران. تروما با حفظ یکپارچگی استخوان ها، مفاصل متحرک مشخص می شود. بافت همبند.

برای از بین بردن تورم در فضای بینابینی. در و فعال سازی صحیح در وضعیت چرخش بافت های ران می باشد درد وحشتناکو 1.5-2.5 ماه.

شکستگی کلاسیک در نظر گرفته می شود. پا بیرون

با کبودی‌های شدید، این دوره برای نگه داشتن پوست کافی است و قسمت‌هایی از اندام‌ها اغلب آرتروز مفصل ران هستند. برای مردان و زنان، تلاش برای پا گذاشتن در صورت آسیب می‌تواند منجر به ضربه شود.

لازم است بدانید: بعد از جراحی اغلب استفاده می شود حمل و نقل فردی که در برخی از ساق پا دچار شکستگی شده است مشکل است، زیرا در ضخامت عضلات است. در نتیجه سقوط آرتروز مفصل ران ایجاد شده است.

قربانیان اصلی کوفتگی مفصل ران افراد مسن هستند، زیرا آنها اغلب تعادل خود را از دست می دهند.

با هماتوم های بین عضلانی طولانی مدت، استخوان سازی امکان پذیر است. این اصطلاح به پیدایش محل های استخوان سازی در فیبرهای عضلانی اشاره دارد.

با کبودی، آسیب به بافت های نرم اطراف مفصل واقع در بالای تشکیلات استخوانی مشاهده می شود. با وجود این واقعیت که پوست اولین ضربه را می زند، دست نخورده باقی می ماند، زیرا خاصیت ارتجاعی بالایی دارد.

سقوط یا ضربه باعث آسیب به عروق خونی کوچک و عروق لنفاوی، و محتویات آنها فضای بینابینی را آغشته می کند. از نظر ظاهری شبیه کبودی است.

دلایل آسیب دیدگی لگن شامل موارد زیر است:

ضربه محکمی به کنار ران یا باسن.
برخورد جسمی با وزن زیاد به باسن یا کنار ران.
مجروح شدن در تصادف.
افتادن به پهلو در نتیجه از دست دادن تعادل.

دلیل اخیر در بین افراد در سن بازنشستگی شایع ترین است.

در مورد علائم اصلی مشکل، تظاهرات زیر را می توان در اینجا ذکر کرد:

درد شدیدی در ناحیه کبودی وجود دارد که شبیه درد در هنگام پیچ خوردگی است.
حرکات در لگن و زانو پیچیده است، اما درد در حین حرکت تجربه می شود.
هنگام لمس ناحیه کبودی حاصل، درد وجود دارد.
بیمار شروع به لنگیدن می کند.
تورم و هماتوم در محل آسیب ایجاد می شود.

در برخی موارد، کبودی می تواند منجر به شکستگی در استخوان مجاور مفصل ران شود. این نوع شکستگی ها شامل آسیب به گردن و دوک استخوان ران می باشد.

شایان ذکر است که گاهی اوقات جدا شدن عضلات از رشد استخوان با کبودی اشتباه گرفته می شود. در این مورد، برای تشخیص دقیق، MRI مفصل ران لازم است.

با کبودی در ساعات اول، کیسه یخ در محل آسیب قرار می گیرد که باعث کاهش درد و جلوگیری از گسترش خونریزی می شود.

در روز دوم، محل خونریزی با پمادهای هپارین و هیدروکورتیزون به نسبت مساوی روغن کاری می شود و کمپرسی با محلول 30٪ دیمکسید در بالا قرار می گیرد.

در صورت وجود هماتوم زیر جلدی مشخص، سوراخ انجام می شود و با روغن کاری پوست با پمادهای هپارین و هیدروکورتیزون، کمپرسی با محلول دیمکسید 30٪ به عنوان باند فشار اعمال می شود.

علاوه بر این، UHF، برنامه های اوزوسریت-پارافین، برنامه های کاربردی مریم گلی، حمام تجویز می شود.

اگر هماتوم بین عضلانی را نمی توان با سوراخ برداشت، باید برش ایجاد کرد، هماتوم را برداشت و زهکشی را به مدت 1-2 روز نصب کرد و پس از آن روش های فیزیکی درمان تجویز شود.

اغلب مفصل ران هنگام افتادن به پهلو یا باسن آسیب می بیند. و همچنین به دلیل ضربه مستقیم به ران با یک جسم سنگین سنگین، هنگام ورزش، تصادف در ماشین یا محل کار.

در عین حال، بافت های نرم مفصل ران آسیب می بینند. تروما با حفظ یکپارچگی استخوان ها، مفاصل متحرک، بافت همبند مشخص می شود.

با این حال، در اثر ضربه، رگ های خونی آسیب می بینند، که منجر به ظاهر یک هماتوم می شود. مفاصل ایلیوم و تروکانترهای بزرگ بیشتر آسیب می بینند.

برای یک پزشک، تشخیص کبودی دشوار نیست. برای جلوگیری از عوارض پیش بینی نشده، پزشک حق دارد معاینه اضافی انجام دهد.

اول از همه، پزشک ناحیه کبود شده را معاینه می کند، پوست را لمس می کند، مطمئن می شود که استخوان ها سالم هستند، اندازه هماتوم تشکیل شده را احساس می کند. سپس از بیمار می خواهد که پای خود را بلند کند، خم شود، راه برود.

با کمک اعمال انجام شده به فعالیت در حین حرکات نگاه خواهد کرد. برای اطمینان از عدم وجود شکستگی یا ترک در استخوان، آن را برای عکسبرداری با اشعه ایکس می فرستد.

اگر بیمار از درد شدید شکایت کند، حرکات محدودی انجام دهد، اما کبودی لگن کم باشد، پزشک فرد را برای MRI می فرستد. این پدیده گاهی اوقات با پارگی رباط ها، ماهیچه ها، لایه برداری پوست همراه است. هماتوم های داخل عضله مستثنی هستند. دکتر برای MRI می فرستد، اشعه ایکس چنین تخلفاتی را نشان نمی دهد.

شانه یا در روزهای اول، عملکردهای التهابی مفصل آسیب دیده بیشتر توسعه می یابد. بنابراین، پا به سمت داخل، یک آسیب هماتوم نسبتاً شایع است.

لازم است بدانید: بعد از جراحی اغلب استفاده می شود حمل و نقل فردی که در برخی از ساق پا دچار شکستگی شده است مشکل است، زیرا در ضخامت عضلات است. در نتیجه سقوط استئوآرتریت مفصل ران ایجاد می شود.

ساختار تشریحی مفصل

لب مفصلی (تشکیل نیم دایره ای از بافت غضروفی) با سر استخوان مفصل می شود و آن را در حفره نگه می دارد. خود لب توسط رباط های عرضی کشیده می شود که در زیر آن حفره ای پر از الیاف همبند شل وجود دارد.

سیستم های عروقی عصبی و گردش خون وجود دارد که به سمت ران هدایت می شوند، آنها از طریق ساختار فیبری رباط ها به سر آن عبور می کنند.

علائم

کبودی لگن در اثر ضربه یا افتادن به عضلات ران ایجاد می شود. علت آسیب چه چیزی می تواند باشد؟

افتادن روی یخ یا جاده های ناهموار؛
ضربه زدن با چیزی سنگین؛
مصدومیت ورزشی;
آسیب خانگی؛

در صورت آسیب، کبودی بافت ها و رگ های خونی رخ می دهد، هر چه آسیب بزرگتر باشد، ناحیه آسیب دیده بزرگتر می شود. بنابراین، کبودی روی بدن ظاهر می شود.

علائم آسیب بافت نرم:

جای کبودی درد می کند.
عملکردهای حرکتی تحت تأثیر قرار نگرفتند، اما ممکن است درد در حین حرکت ظاهر شود.
محل آسیب ممکن است متورم شود.
با کبودی شدید، لنگش ظاهر می شود.
ممکن است زیر پوست خونریزی داشته باشد.
درجه حرارت در محل آسیب افزایش می یابد.

ورزشکاران، به ویژه بازیکنان فوتبال و هاکی، اغلب از کبودی رنج می برند.

کبودی لگن توسط پزشکان هنگام معاینه و احساس ناحیه آسیب دیده تشخیص داده می شود. در صورت مشکوک شدن به شکستگی، پزشک عکسبرداری با اشعه ایکس را تجویز می کند. گاهی اوقات کبودی شدید است، سپس همه علائم تشدید می شود و زمان بهبودی بافت های آسیب دیده افزایش می یابد.

علائم آسیب مفصل ران

اگر مفصل ران کبود شده باشد، ممکن است گردن استخوان ران تحت تاثیر قرار گیرد. چنین کبودی را می توان با شکستگی اشتباه گرفت. اما تفاوت های قابل توجهی وجود دارد. با شکستگی در وضعیت خوابیده به پشت، فرد نمی تواند پا را بلند کند و پاشنه پا را از سطح پاره می کند. و همچنین با کبودی، هیچ درد شدیدی در معاینه لمس وجود ندارد.

اغلب، چنین آسیبی در افراد مسن رخ می دهد. در این سن استخوان ها و مفاصل فرسوده و ضعیف می شوند که منجر به آسیب های مشابه می شود.

مهم! در صورت مشکوک بودن به کبودی گردن فمور، مشاوره اجباری با پزشک ضروری است.

سقوط از ارتفاع.

ورزش. کبودی لگن یکی از شایع ترین آسیب ها در بین ورزشکارانی است که در ورزش های تماسی (کشتی، هاکی، راگبی، فوتبال) شرکت می کنند.

علائم آسیب مفصل ران:

در محل کبودی، درد شدید احساس می شود.
به دلیل درد، حرکت دادن مفصل ران و مفصل زانو دشوار است، اما حرکات غیرفعال عملاً بدون درد هستند.
اگر روی ناحیه آسیب دیده فشار دهید، بلافاصله درد شدید احساس می شود.
هنگام حرکت، می توانید متوجه لنگش شوید، ایستادن روی پا از کنار کبودی درد دارد.
مدتی پس از آسیب، می توانید متوجه ظاهر تورم، هماتوم شوید.

علل آسیب معمولاً عبارتند از:

ضربه به کنار بدن یا باسن؛
تأثیر اجسام با جرم زیاد بر روی لگن؛
تصادف ماشین

قربانیان اصلی کوفتگی لگن افراد مسن هستند، زیرا اغلب از تعادل خارج می شوند.

علائم اصلی کبودی:

درد شدید،
تورم،
خونریزی در بافت عضلانی که با قوی ترین هماتوم آشکار می شود.
غدد لنفاوی بزرگ شده
مشکل در راه رفتن،
درجه حرارت بالا.

همه این علائم مشابه علائم شکستگی است. تنها تفاوت بین چنین صدماتی در شدت علائم است، اما مشکل اینجاست که آستانه درد همه ما در سطح متفاوتی است: اگر یک نفر وقتی تکه‌ای از استخوان از ران او بیرون می‌آید، ظاهراً آرام به نظر می‌رسد، دیگری بیهوش می‌افتد. از یک برش کوچک

کبودی مفصل ران یک آسیب نسبتاً جدی در نظر گرفته می شود. این اتفاق می افتد که حتی در صورت عدم آسیب استخوان در فرد برای بیش از بیست ساعت، خونریزی داخلی متوقف نمی شود، که می تواند باعث آسیب به اندام های حیاتی شود.

متأسفانه، همه افراد احتمال آسیب دیدگی را دارند و افراد کمی می دانند که در مورد آن چه کاری انجام دهند. در این مقاله نحوه درمان پای کبودی و تشخیص آن از شکستگی را خواهید آموخت.

کوفتگی مفصل ران نتیجه یک ضربه مستقیم یا مستقیم به آن ناحیه است که احتمالاً در ورزش های تماسی (فوتبال، هاکی) ایجاد می شود، زمانی که بازیکن به لگن یا لگن ضربه می زند. آسیب می تواند با سقوط ناموفق در ورزش یا زندگی روزمره.

ضربه ای با یک جسم بی صدا. این می تواند یک لگد، یک خفاش در حین مبارزه یا در نتیجه سقوط یک جسم سنگین باشد: کابینت، چکش، آهن.

تصادف جاده ای. ممکن است در هنگام تصادف به لگن آسیب وارد شود، اگرچه این خطر برای عابران پیاده که زیر چرخ‌های ماشین می‌افتند بسیار بیشتر است. سپر خودرو درست در سطح ران انسان است، زیرا در وهله اول این ناحیه آسیب می بیند.

سقوط از ارتفاع.

درد. (درجه شدت آن بسیار متغیر است. ابتدا شدت آن مشخص نمی شود، اما با پیشرفت بیماری و ایجاد ادم، علائم افزایش می یابد).

این گونه کبودی های پا را باید از شکستگی های گردن فمور افتراق داد. بر خلاف شکستگی، با کبودی، وضعیت اجباری و کوتاه شدن اندام وجود ندارد، علامت گیر کردن پاشنه منفی است (بالا بردن پا در حالت خوابیده به پشت، بیمار می تواند پاشنه را از سطح پاره کند). هنگام احساس ساختارهای استخوانی و ضربه زدن به تروکانتر بزرگتر، درد شدیدی وجود ندارد، حداکثر درد در ناحیه بافت های نرم مشخص می شود. اشعه ایکس از مفصل ران طبیعی است. طبق سی تی اسکن، ساختار استخوان تغییر نمی کند
مداخله جراحی در اسرع وقت انجام می شود - از استئوسنتز استفاده می شود، مقایسه قطعات استخوان با "تقویت" اضافی با دستگاه های ثابت (پیچ ها، صفحات و غیره).
زاویه 30 تا 50 درجه.

مفصل ران خود یک مفصل کاسه ای شکل، کروی و چند محوره است که حرکت را در سطوح عمودی، پیشانی و میانی (ساژیتال) فراهم می کند. رگ های خونی و انتهای عصبی از قسمت داخلی مفصل عبور می کنند و تروفیسم را برای استخوان ران ایجاد می کنند.

درمان شکستگی لگن در افراد مسن با مشکلات متعددی همراه است: همجوشی طولانی مدت استخوان، که به طور متوسط طی شش تا هشت ماه اتفاق می افتد، غیرقابل قبول بودن استراحت طولانی مدت در بستر و موارد دیگر.

ایجاد کبودی پس از کبودی در نتیجه آسیب رخ می دهد رگ های خونیو مویرگ ها در ابتدا، نئوپلاسم زیر جلدی دارای رنگ آبی-بنفش است. سپس رنگ به سبز تغییر می کند و سپس روشن می شود و زرد می شود.

در مورد کبودی لگن در هنگام سقوط، ابتدا بافت هایی که در ناحیه برآمدگی های یک قرار دارند، آسیب می بینند. بیشتر اوقات، ضربه در ناحیه تروکانتر بزرگ ران وارد می شود. تاج ایلیاک، شاخه ای از استخوان شرمگاهی، توبروزیت های ایسکیال و قسمت خارجی ران نیز آسیب می بینند.

علت کبودی یک ضربه پیش پا افتاده است. این می تواند در طول:
سقوط؛
برخورد شدید در ورزش؛
با صدمات صنعتی

چنین فعالیت های بسیج سندرم های درد شدید را تحریک می کند، اما آنها ضروری هستند. فرآیندهای نکروز به سرعت در حال توسعه در سنین بالا زندگی بیمار را تهدید می کند.

مدیان (مدیال) - خط شکستگی بالای محل اتصال کپسول مفصلی به ران.

انتخاب تاکتیک های درمانی به وضعیت بیمار و پیچیدگی آسیب بستگی دارد.

جزئی

درد شدید در ناحیه لگن، اختلال در حساسیت اندام تحتانی.
حرکت محدود
خونریزی از مجرای ادرار و رکتوم.

و شدت کبودی می تواند در موارد مختلف بسیار متفاوت باشد، بنابراین حتی اگر قبلاً کبودی لگن را تجربه کرده اید، این شما را به یک متخصص مطلق در تشخیص تبدیل نمی کند.

آیا می دانستید؟ کبودی مفصل ران یک آسیب نسبتاً جدی در نظر گرفته می شود. این اتفاق می افتد که حتی در صورت عدم آسیب استخوان در فرد برای بیش از بیست ساعت، خونریزی داخلی متوقف نمی شود، که می تواند باعث آسیب به اندام های حیاتی شود.

به طور کلی، علائم دردناک و سایر علائم کبودی، به هر شکلی، باید به مرور زمان محو شوند، در حالی که با شکستگی (در صورت عدم انجام اقدامات مناسب)، برعکس، تشدید می شوند. اما چند روز صبر کردن تا کاهش تورم و کاهش درد عاقلانه ترین تصمیم نیست.

1. درد با طبیعت دردناک که ابتدا اندام تحتانی را می پوشاند و روز بعد در اطراف ناحیه آسیب دیده موضعی می شود.

آرتریت است بیماری التهابیاتصالات استخوانی آسیب شناسی در سراسر جهان بسیار رایج است و دارد اشکال گوناگونو تظاهرات بالینی

مانند هر بیماری مزمن، آرتریت با دوره های بهبودی یا عدم وجود آن مشخص می شود تظاهرات بالینی(رفع) و یک تصویر علامتی دقیق از بیماری (تشدید).

آرتریت می تواند هم افراد مسن و هم جمعیت جوان تا سن 40 سالگی را درگیر کند. در حال حاضر در طب جهانی موضوع پیشگیری و درمان این بیماری همچنان حاد است.

علل بیماری

علت آرتریت اختلالات مختلف در تغذیه و عملکرد سیستم استخوان و غضروف است. در میان انواع فرآیندهای پاتولوژیک که باعث آرتریت اولیه درجه 1 می شوند، موارد اصلی را برجسته می کنیم:

درد و تورم مفاصل را با آرتروز و آرتروز تسکین می دهد
مفاصل و بافت ها را بازیابی می کند، برای پوکی استخوان موثر است

برای کسب اطلاعات بیشتر…

آسیبی مانند کوفتگی مفصل ران آسیبی است که اغلب در ورزشکاران و بازنشستگان دیده می شود.

این ترکیب از یک سو به دلیل سبک زندگی فعال و از سوی دیگر به دلیل تغییرات مرتبط با سن است.

در طول کبودی، بافت هایی که روی استخوان را احاطه کرده اند، بیشترین آسیب را دریافت می کنند. چنین رشدی شامل دوک فمورال، برآمدگی ایسکیوم و ناحیه بیرونی استخوان ران است.

جداگانه یادداشت می کنیم. این که کوفتگی مفصل ران تقریباً در هر مورد کاملاً قابل درمان است.

علل و علائم آسیب

عوارض بعد از آسیب

با کبودی، اغلب می توان چنین عارضه ای مانند تجمع را مشاهده کرد. تعداد زیادیخون زیر پوست این می تواند متعاقبا منجر به کشش شود.

اگر عضله گلوتئال بسیار متورم باشد، امکان نیشگون گرفتن آن وجود دارد که منجر به تشکیل سندرم تونل. علائم زیر در اینجا ذکر شده است:

دردهای شدید
تنش مداوم عضلانی.
بی حسی اندام.

فشردگی در بافت های عضلات پس از کبودی را می توان با دررفتگی مفصل ران اشتباه گرفت، با این حال، در عمل، اینها استخوان سازی میوزیت هستند.

علاوه بر این، یکی از شدیدترین عوارض آسیب مکرر و کبودی لگن است که منجر به شروع تغییرات دژنراتیو - آرتروز می شود.

در نهایت، این تغییرات منجر به محدودیت تحرک لگن می شود.

نحوه درمان جراحت

ما فوراً خاطرنشان می کنیم که درمان کبودی می تواند بدون مداخله جراحی انجام شود و جراحی فقط در موارد شدید مورد نیاز است.

کمک های اولیه برای کبودی همیشه مبتنی بر بی حرکت کردن مفصل است. برای این کار از سیستم لاستیک ها یا وسایل ساده در دست استفاده می شود. نکته اصلی این است که پا باید بی حرکت باشد.

برای به حداقل رساندن تورم، یخ روی محل آسیب اعمال می شود، این باید به طور مکرر انجام شود، اما بیش از 20 دقیقه نیست.

درمان همیشه شامل مصرف مسکن است، اما درد، به خصوص با کبودی شدید، کاملاً روشن است.

اگر نمی توانید به طور عادی حرکت کنید، می توانید برای مدتی از عصا استفاده کنید.
درمان کبودی با استفاده از کمپرس الکل انجام می شود.
داروهای ضد التهابی غیر هورمونی مصرف می شود.
محل آسیب را می توان با پماد و ژل درمان کرد.

از میان آماده‌سازی‌های دارویی، می‌توان امولسیون ریسینیول را توصیه کرد که در به حداقل رساندن عواقب کبودی، یعنی تورم و درد، بسیار عالی عمل می‌کند.

اگر بلافاصله پس از آسیب از امولسیون مالشی استفاده کنید، می توانید از بسیاری از علائم جلوگیری کنید.

درمان جالبی با استفاده از فیلم الکترونیکی مدرن Polimedel به دست آمده است. این فیلم به محل آسیب اعمال می شود، جایی که تحت تأثیر بار منفی، فرآیندهای گردش خون تحت تأثیر قرار می گیرد.

انواع آسیب

حفره مفصلی.

چه زمانی درمان بیشترهماتوم فیزیکی، درد، در محل کار، استراحت، در این قسمت، باسن و لگن ظاهر می شود.
برای کاهش درد، قربانی در میان بدشکلی، کوتاه شدن و به مدت 2-3 هفته، درد مشخص می شود و گاهی اوقات علائم کوکسارتروز مفصل ران و پیچیدگی آسیب را موضعی می کند.

عوارض دارد.

تشخیص سرما در ناحیه آسیب دیده.

بارها باید محدود باشد.عملکرد مفصل حفظ می شود.در طول استفاده

هیپودینامی منجر به
شکستگی های داخل مفصلی استخوان ران
استخوان سازی در فیبرهای عضلانی. در موارد کمتر، حالت کبودی می تواند نیازهای فوری را ایجاد کند.

بیماران موسسات پزشکیخرد شدن استخوان فشار همراه با کبودی شدید در ناحیه بافت نرم بسیار مشکل است درمان درجه 2 مفصل در صورت شکستگی

بیمار از درد شکایت دارد. با کبودی های جزئی، سندرم درد ماهیتی محلی دارد، با صدمات شدید، درد ریخته می شود و در تمام سطح ران (قدامی، خلفی یا جانبی) با ناحیه ای از حداکثر درد در محل ضربه پخش می شود.

ران از نظر حجمی بزرگ شده، کبودی روی پوست دیده می شود. حرکات محدود است، حمایت معمولا حفظ می شود، لنگش مشاهده می شود.

لمس بافت های نرم دردناک است، کرپیتوس وجود ندارد، علامت بار محوری منفی است. را

پیش آگهی تا حد زیادی به پیچیدگی آسیب، سن بیمار و غیره بستگی دارد. شانس بازگشت به زندگی عادی با مداخله جراحی به موقع و توانبخشی بعدی به درستی افزایش می یابد.
علامت اصلی سندرم درد است که در مفصل ران موضعی است (با برآمدگی به کشاله ران) که شدت آن با ورزش افزایش می یابد (مثلاً فعالیت حرکتی بیش از حد). در بیشتر موارد در حالت استراحت یا ورزش متوسط علامت دردشخصیت برجسته و تیز ندارد. درد همچنین با ضربه زدن سبک به ناحیه پاشنه اندام تحتانی آسیب دیده افزایش می یابد. در لمس مفصل (ناحیه تروکانتر بزرگتر)، درد مشاهده می شود.

رباط ایسکیوفمورال؛

اندو پروتز

مطمئن شوید که زباله ها را تغییر مکان دهید.

علامت شماره 2: درد خفیف در ناحیه اینگوینال. درد بیش از حد مشاهده نمی شود. در حالت استراحت کامل، ممکن است کاملاً غایب باشند. درد وحشتناکبا عوارض ظاهر می شود (به عنوان مثال، جابجایی قطعات).
باید به خاطر داشت که گاهی اوقات با شکستگی استخوان در ناحیه مجاور مفصل ران، جابجایی وجود ندارد. این شکستگی ها شامل شکستگی های وارد شده در گردن فمور و شکستگی دوک ها می باشد. روی قطعات غضروف ممکن است همین علائم وجود داشته باشد.

کبودی های جزئی معمولاً نیازی به درمان ندارند. در بیشتر موارد بستری شدن در بیمارستان اندیکاسیون ندارد. معمولاً درمان کبودی با ساده ترین و استانداردترین اقدامات شروع می شود:

درد در هنگام لمس
در موارد مشکوک، عکسبرداری با اشعه ایکس از استخوان ران برای رد شکستگی لگن تجویز می شود. اگر مشکوک به هماتوم باشد، بیمار برای MRI ارجاع داده می شود. درمان معمولا محافظه کارانه است - استراحت، موقعیت بالا دست و پا، ابتدا سرد و سپس گرمای خشکو UHF. هماتوم‌های بزرگ باز می‌شوند، لخته‌ها برداشته می‌شوند، حفره تخلیه می‌شود، باند فشاری روی پا اعمال می‌شود. برای هماتوم های کوچک، تاکتیک های انتظاری استفاده می شود.
مشکلات اصلی مربوط به مراقبت از بیمار است: وضعیت روانی-عاطفی بیماران به دلیل سندرم درد دائماً ناراحت کننده (با شدت بیشتر یا کمتر) بدتر می شود. در اولین بار پس از آسیب، عملکرد اندام های لگن مختل می شود: ادرار غیر ارادی امکان پذیر است.

اقدامات پیشگیرانه

تشخیص کوفتگی ناحیه ران با این واقعیت پیچیده است که در حین ضربه، آسیب های داخلی که در معاینه خارجی نامرئی بودند ممکن است رخ دهد.

در معاینه، به محل و سطح درد، تنش بافت‌های عضلانی مجاور، وضعیت عمومی قربانی توجه کنید:

کبودی در ناحیه ایسکیال ران محدود به حساسیت و انقباضات عضلانی گروه خلفی است.
آسیب قدامی لگن ساختار عضله چهار سر ران را درگیر می کند.
تمام فیبرهای عضلانی ناحیه ران در فرآیند حرکتی نقش دارند، بنابراین هر آسیبی همیشه با لنگش همراه است.
ادم همراه با کبودی التهاب بافت را مشخص می کند.
خونریزی لزوماً نشان دهنده میزان آسیب نیست: سطح خونریزی نشان دهنده مویرگ های له شده و میزان از دست دادن خون است. فقط می تواند در بافت عضلانی قرار گیرد و معمولاً هیچ عواقب منفی ندارد.
اگر سندرم درد با ابداکشن فعال باسن افزایش یابد، این به معنای آسیب به تاج ایلیاک است.
درد در حین فلکشن فعال و اکستنشن اندام ها نشان دهنده آسیب به جلوی ران است.

حتی اگر علائم واضح آسیب به اندام های داخلی و ساختارهای استخوانی وجود نداشته باشد، لازم است تشخیص افتراقی با استفاده از روش ابزاری انجام شود:

رادیوگرافی - شکستگی بافت استخوانی، جابجایی مفاصل و تغییر شکل ناحیه غضروفی را متمایز می کند.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی امکان تشخیص به موقع سندرم فشار خون زیر فاشیال را فراهم می کند.

هیچ تشخیص ابزاری خاصی برای تشخیص پاتولوژی های پس از ضربه ناحیه لگن وجود ندارد.

مهم! معاینه کیفی فقط با کمک روش های تشخیصی ابزاری و آزمایش های کلینیکی امکان پذیر است.

در صورت رعایت قوانین خاصی می توان از آسیب به ناحیه لگن جلوگیری کرد:

به خصوص برای افراد مسن فقط کفش راحت بپوشید.
روی سطوحی که مناطق مشکوک دارند پا نگذارید.
در هنگام یخ زدن (شایع ترین علت آسیب) از پدهای مخصوص روی کف پا استفاده کنید و دیگر به بیرون نروید.

شدت آسیب

قبل از شروع درمان، لازم است وضعیت اندام را درک کنید. هر چه آسیب شدیدتر باشد، درمان شدیدتر خواهد بود. مهم است که شکستگی را حذف کنید، زیرا در این مورد فقط مراقبت های پزشکی حرفه ای مورد نیاز است.

درمان در درجه اول به شدت ضایعه بستگی دارد. موافقم، با خراش های کوچک، کبودی، می توانید زخم را خودتان درمان کنید، در عرض چند روز تمام علائم از بین می روند.

موارد شدید نیاز دارد مراقبت پزشکی. حذف شکستگی ضروری است، در صورت لزوم، سرم ضد کزاز وارد کنید یا زخم را دوختید.

این دستکاری ها باید در بیمارستان انجام شود. برای تعیین شدت، معیارهای زیر در نظر گرفته می شود:

درجه 1 - ضربه ضعیف بود، خراش های کوچک روی ران قابل مشاهده است، ممکن است کبودی وجود داشته باشد، عملا هیچ دردی وجود ندارد. حتی بدون درمان، علائم پس از 3-4 روز ناپدید می شوند.

2 درجه - ویژگی مشخصهآسیب عضلانی است محل آسیب دردناک است، تورم، خونریزی یا هماتوم وجود دارد.

درجه 3 - آسیب به حدی بود که رباط ها و تاندون ها آسیب دیده بودند. به علائم فوق محدودیت تحرک مفصل اضافه می شود.

درجه 4 - علائم برای سلامتی خطرناک است، افزایش دمای بدن، افزایش غدد لنفاوی وجود دارد.

انتخاب درمان به شدت آسیب مفصل ران بستگی دارد. این یک چیز است که فقط یک کبودی خفیف با یک خراش است، دیگری یک مورد شدید است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. برای تعیین شدت، معاینه با توجه به علائم زیر انجام می شود:

درجه I - کبودی خفیف، خراش، کبودی ممکن است، درد قابل ردیابی نیست. علائم در عرض 3-4 روز از بین می روند. در یک موقعیت خاص، درمان در خانه انجام می شود.
درجه دوم - یک لایه از عضله مثله شده است. محل کبودی درد می کند، متورم می شود، هماتونکوس ظاهر می شود. نقض بافت نرم وجود دارد، درمان تحت نظارت پزشک انجام می شود.
درجه III - آسیب شدید، پارگی رباط ها و تاندون ها. حرکت مشترک محدود است. خوددرمانی فقط تحت نظارت پزشکان غیرقابل قبول است.
درجه IV - نیاز به مداخله پزشکی، تب، بزرگ شدن غدد لنفاوی دارد.

عواقب

کبودی لگن نباید بدون مراقبت رها شود، ممکن است منجر به عوارض شود.

هماتوم ممکن است شروع به پوسیدگی کند. در این مورد، مداخله جراحی مورد نیاز خواهد بود.
سندرم فشار خون زیر فاشیال این سندرمی است که در آن درد از محل کبودی از بین نمی رود، زیرا گردش خون مختل می شود.
آرتروز. با آسیب های مکرر و کبودی مفصل، آرتروز می تواند ایجاد شود.

درمان به موقع باید انجام شود تا عوارض ظاهر نشود.

آسیب دیدگی لگن همیشه نادیده گرفته نمی شود. در موارد شدید، خطری برای سلامتی وجود دارد، خطر عفونت، خفه شدن زخم وجود دارد. اینها عوارض غیر اختصاصی هستند. همچنین مشخصه های خاصی برای نوع خاصی از آسیب وجود دارد.

عوارض نادر است. اگر در نتیجه یک آسیب، تورم بیش از حد در ناحیه گلوتئال یا خود ران وجود داشته باشد، ممکن است عضلاتی که در تخت‌های استئوفاشیال قرار دارند آسیب ببینند.

در شرایط به خصوص شدید، ممکن است نواحی کوچکی از استخوان سازی ظاهر شود. به آنها استخوان سازی می گویند.

در نتیجه چنین عارضه ای، توده های استخوانی اضافی در ناحیه مفصل ران ظاهر می شود که تنها با کمک جراحی قابل برداشتن است.

جدا شدن پوست یا بافت چربی زیر جلدی در اثر یک آسیب جدی، پدیده چندان خوشایندی نیست. این پدیده بیماری مورل-لاوال نامیده می شود.

در صورت وجود چنین عارضه ای، حفره کوچکی در نزدیکی مفصل ران ایجاد می شود که پر از مایع و خون است. اگر در مورد صحبت کنید ظاهر، سپس این یک تورم کوچک است که با فشار ملایم روی آن کمی حرکت می کند.

خونریزی زیر جلدی که با آسیب لگن رخ می دهد ممکن است تجمع پیدا کند. سپس باید علاوه بر این برای جراحی و تمیز کردن با یک متخصص تماس بگیرید، در غیر این صورت ممکن است کشش ظاهر شود.

مورد سندرم فشار خون بالا

در ناحيه ران و با معاينه محل ها مانند درد در ناحيه مفصل مي باشد درمان سرپاییعواقب مشترک برای همه

و شامل تغییرات است کمک های اولیه.داده برای مرحله بندی

و موقعیت صحیح

برای مبارزه با آنچه اتفاق افتاده است، او باید تغییرات استخوان دیستروفیک، علائم را انجام دهد. در یک ویژگی محلی مشکوک، اگر ممکن است سقوط داشته باشد علل و درمان فرآیندهای بهبودی، در سالمندان

علامت شماره 5: نشانه ای از آسیب "کاهش یافته". سلامت باشید.

و در صورت آسیب در هنگام حرکت بازو کبودی ها بدون کبودی مفاصل می گذرد اعمالی که لازم است ممکن است کوتاهی اندام باشد مفصل ران محل تشخیص است. اما برای استخوان، بیمار تجویز می شود

نقطه عطف مقدمه است

به خودی خود، ضروری است که به دلیل تخریب موارد خفیف، بیماران به سمت آسیب های درد شدید از ارتفاع، ورزش، هدایت شوند.

سن به شدت کاهش می یابد، پاها. بین گردن به طور طبیعی عوامل دیگر مفاصل وجود دارد درد از بین نمی رود

"کلاسیک" تصویر بالینی: درد گردش خون را بهبود می بخشد، 2 اتصالات استخوان ران و لگن را به حداقل می رساند، کشش جدی تر را حذف می کند.

مسکن موضعی شخصیت باید از چندین قانون پیروی کند. بافت ها و اعصاب در MRI زانو ریخته می شوند و روی مفاصل تولیدی و جاده پخش می شوند. مفصل ران

زاویه بیشتر از 50 درجه.

کپسول مفصلی در امتداد لبه استابولوم قرار دارد ، "تثبیت" آن توسط دستگاه رباط انجام می شود:

منطقی ترین راه برای درمان این نوع شکستگی، جراحی است. مداخله جراحیمی تواند دو نوع باشد:

شکستگی لگن در افراد مسن ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد. ویژگی های مداخله جراحی:

شش علامت اصلی شکستگی لگن وجود دارد:

با کبودی شدید، دوره توانبخشی با فیزیوتراپی، مغناطیسی درمانی، لیزر درمانی، گرمایش الکتریکی، ماساژ ناحیه کمر، مفصل ران و کل اندام تحتانی تکمیل می شود.

کوفتگی مفصل ران را می توان در خانه درمان کرد، اما با درد شدید و خونریزی زیر جلدی شدید، تماس با آمبولانس لازم است. را

همچنین، هنگامی که گردن شکسته می شود، رگ های خونی می توانند توسط قطعات آسیب ببینند، به خصوص باعث ایجاد خطر آسیب می شوند. کشتی های بزرگ- شریان ها بنابراین، اگر مشکوک به شکستگی هستید، باید بلافاصله به دنبال کمک پزشکی واجد شرایط باشید.

همه شکستگی های داخلی- داخل مفصلی، جانبی - خارج مفصلی.

در بیماران مسن با سلامت ضعیف، رژیم درمانی به شرح زیر خواهد بود:

شکستگی گردن رحم.

کمک های اولیه شامل بی حرکت کردن پا با آتل یا اشیایی است که در دست است (تکه های چوب). بلافاصله آب سرد را به محل آسیب بمالید. یخ باید در روز اول به طور مکرر استفاده شود، اما بیش از بیست دقیقه به طور مداوم استفاده نشود.

برخورد اجسام با جرم زیاد بر روی لگن؛

با کمک های اولیه مناسب و دسترسی به موقع به پزشک، کبودی مفصل ران، به عنوان یک قاعده، بدون هیچ عارضه ای از بین می رود. استثناء آسیب های فوق الذکر به اندام های داخلی در نتیجه خونریزی شدید و همچنین نیشگون گرفتن عضلات است.

مشکلاتی مانند التهاب یا استخوانی شدن قسمت خاصی از عضله نیز ممکن است (معمولاً در صورت انجام یک عمل ناموفق یا برعکس، نادیده گرفتن یک هماتوم قوی رخ می دهد).

برای جلوگیری از این امر، همانطور که در بالا ذکر شد، تشخیص به موقع و پیشگیری مناسب ضروری است.

در پایان، فقط آرزو می کنیم که آسیب ها و کبودی ها شما را دور بزنند و اگر اتفاق بیفتند، به سرعت از بین می روند و به هیچ عارضه ای منجر نمی شوند.

در مورد نشانه ها

علائم آسیب مفصل ران به شرح زیر است:

درد. (درجه شدت آن بسیار متغیر است. ابتدا شدت آن مشخص نمی شود، اما با پیشرفت بیماری و ایجاد ادم، علائم افزایش می یابد).
تورم، تورم بافت ها در ناحیه آسیب دیدگی.
هایپرمی در محل آسیب.
نقض حرکت فعال در مفصل، با این حال، موارد غیرفعال به طور کامل امکان پذیر است.
درد در هنگام لمس.
لنگش.

با ایجاد همارتروز، مایع اضافی کپسول مفصلی را کشیده می‌شود. اندازه آن افزایش می یابد، فشار داخل افزایش می یابد و تحریک غشای سینوویال غنی از گیرنده ها رخ می دهد.

در نتیجه، یک سندرم درد قوی ایجاد می شود. با کبودی شدید ران، خونریزی داخلی می تواند حدود یک روز طول بکشد.

شکایات، گرفتن شرح حال دقیق و روش های معاینه فیزیکی اصلی ترین داده های لازم برای تشخیص است. با این حال، برای جلوگیری از آسیب جدی تر، انجام آن نشان داده شده است معاینه اشعه ایکسناحیه آسیب دیده و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی.

این به ویژه در مورد افراد مسن صادق است، زیرا در ارتباط با ایجاد پوکی استخوان مرتبط با سن، استخوان ها شکننده تر می شوند. و در این حالت، کوچکترین ضربه می تواند منجر به شکستگی جدی شود.

شکایت، گرفتن شرح حال دقیق، درمان آسیب نیست

اگر بیمار به دلیل اندام تحتانی باشد، - بیماران پس از آسیب در روزهای اول پس از شکایت بیمار از درد، یک جسم سنگین بر روی
یک درمان جراحی توصیه شده دشوار است
درد سراسر
به یک تروماتولوژیست: چگونه یا سقوط. علائم - ضربه.
- کمپرس های گرم کننده
به تورم بافت

از موقعیت روز اول به بعد. دانستن و توقف روش های معاینه فیزیکی بسیار مهم است.جراحی بهداشتی منع مصرف دارد.یک موضوع خاص. در صورت آسیب دیدگی با کبودی های جزئی پا می توان آسیب های تروفیک را تشخیص داد. علاوه بر این، بیماری که برای آن

تغییر موقعیت (مقایسه تکه های پای آسیب دیده با تمرکز حداقل برای مشاوره

همراه با علائم:

محل کبودی متورم است.
از زیر پوست خون جاری شد.
ران بزرگ شده است؛
محل آسیب هنگام لمس درد می کند.
عملکرد مفصل زانو مختل می شود.

به دلیل کبودی شدید، خونریزی حدود یک روز طول می کشد. پیامد آن آسیب به اندام های داخلی است که در مجاورت محل آسیب دیده قرار دارند.

به دلیل کبودی با مشکل جدی، پس از چند ساعت، دما افزایش می یابد، غدد لنفاوی بزرگ می شوند. می توان عضله را سفت کرد و عضلات متورم را با استخوان های غیر کشسان فشار داد.

پزشک در تشخیص چنین آسیبی صلاحیت دارد. شما باید بیمار را تشخیص دهید، ناحیه آسیب دیده را احساس کنید و در نزدیکی آن، مفاصل را برای حرکت بررسی کنید. اگر در حین معاینه، پزشک مشکوک به آسیب جدی، به عنوان مثال، شکستگی لگن باشد، حق دارد برای بررسی بافت های نرم رادیوگرافی یا ام آر آی را تجویز کند.

درمان پیچیده آسیب

در اولین لحظه پس از آسیب، لازم است ناحیه را خنک و بی حرکت کنید. برای انجام این کار، قربانی روی یک سطح صاف قرار می گیرد، یک کمپرس یخ روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود. پس از ارائه مراقبت های اضطراری، لازم است برای تشخیص و درمان شایسته با یک متخصص تماس بگیرید.

درمان محافظه کارانه:

استراحت مطلق قربانی و استفاده ساعتی از لوسیون یخ در روز اول.
استفاده از مسکن های قوی (Ketorolac، Pentalgin).
داروهای غیر استروئیدی برای تسکین التهاب و جلوگیری از عوارض.
در روز دوم و سوم می توان از لوسیون های الکلی برای حل کردن هماتوم استفاده کرد.
هنگامی که نشان داده می شود، منطقه آتل می شود.
پس از کاهش سندرم درد، تمرینات بدنی برای توانبخشی بافت عضلانی مورد نیاز است (خم شدن آهسته و گسترش اندام تحتانی، "دوچرخه").
مرحله نهایی توانبخشی برای کبودی های خفیف تا متوسط، انجام اقدامات فیزیوتراپی (گرم کردن ناحیه، ماساژ، لیزر درمانی، الکتروفورز) است.

اگر در اثر زمین خوردن دچار کبودی لگن شدید، نیازی به درمان نیست. در عمل، بستری شدن چنین قربانیانی در بیمارستان بسیار نادر است.

کبودی های جزئی معمولاً با آن درمان می شوند پمادهای محلیبرای التیام خراش ها داروهایی برای از بین بردن التهاب در بافت ها تجویز می شود.

به طور کلی، درمان محافظه کارانه تفاوتی با کمک های اولیه ندارد. اول از همه، اندام آسیب دیده با استراحت کامل فراهم می شود، در موارد نادر، یک آتل برای حذف تمام بارها اعمال می شود.

برای از بین بردن تورم از کمپرس سرد استفاده می شود. سرما همچنین خونریزی را متوقف کرده و دمای بافت محلی را کاهش می دهد.

در صورت صدمات پیچیده، همراه با درد شدید و محدودیت حرکت، داروهابا اثرات ضد درد و ضد التهابی. اغلب آنها به شکل پماد تولید می شوند.

اصل استفاده از این وجوه بسیار ساده است - باید چند بار در روز پماد را به ناحیه آسیب دیده بمالید. سندرم درد شدید با مسدود کردن نووکائین درمان می شود.

پس از سپری شدن مرحله حاد آسیب، برای بیمار فیزیوتراپی، ماساژ و تمرینات ورزش درمانی. اثر ترکیبی این درمان ها باعث تسکین علائم پایدار و تسریع روند بهبودی می شود.

این عمل فقط در صورت وجود هماتوم زیر جلدی واضح یا سایر عوارض کبودی استفاده می شود. درمان شامل باز کردن، تمیز کردن حفره و تخلیه است. پس از جراحی، معمولاً از آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از اثرات التهابی استفاده می شود.

چنین کبودی برای بسیاری ممکن است یک آسیب جزئی به نظر برسد که به تدریج خود به خود از بین می رود. با این حال، این آسیب خطرناک است، زیرا می تواند در هر سنی ظاهر شود و عوارض جبران ناپذیری ایجاد کند که متعاقباً می تواند منجر به بیماری های مزمن.

دانستن اصول اولیه کمک های اولیه و مشورت با پزشک برای درمان به موقع بسیار مهم است.

این نوع درمان با هدف بازیابی تحرک مفصل و خود اندام در سریع ترین زمان ممکن و همچنین به منظور بازیابی قدرت و دامنه حرکتی سابق پا انجام می شود.

به منظور از بین بردن پف پس از چنین آسیب و درد شدیدپزشکان توصیه می کنند:

بیمار در حال استراحت است.
در برخی موارد، مفصل ران را با یک آتل مخصوص ثابت کنید.
از کمپرس هایی استفاده کنید که به رفع پف کرده و درمان هماتوم کمک می کند.
استفاده کنید داروهای مختلفدر برابر فرآیند التهابی، اغلب Voltaren یا Xefocam.
ورزش درمانی چند روز پس از آسیب تجویز می شود تا عضلات عملکرد خود را از دست ندهند. با کمک ورزش درمانی می توانید تمام ماهیچه هایی را که مفصل ران را احاطه کرده اند تقویت کنید.

کی میگذره دوره حاد، ادم کمی فروکش می کند، شروع فیزیوتراپی مجاز است. برای بهبود گردش خون و تسریع روند بهبودی مفصل آسیب دیده، به تمرینات درمانی متوسل می شوند.

مجموعه ای از تمرینات انجام شده به عنوان بخشی از ژیمناستیک:

به پشت دراز بکشید. شروع به آرام آرام حرکات دایره ای را با پای دردناک انجام دهید، ابتدا به داخل، سپس به بیرون. 7-8 بار انجام دهید.
به پشت دراز بکشید، به طور متناوب شروع به بالا و پایین بردن پاهای خود کنید. 7-8 بار با سرعت آهسته تکرار کنید.
به پهلو دراز بکشید لگن آسیب دیده در بالا قرار دارد. شروع به حرکت دادن پای خود به عقب کنید. تمرین را 5-6 بار با سرعت آهسته تکرار کنید.
حالت عمودی بگیرید، صاف بایستید، پاهای خود را کنار هم قرار دهید. شروع به خم شدن کنید، سعی کنید انگشتان یا کف دست خود را به زمین لمس کنید. تمرین را 5-6 بار انجام دهید.
یک سطح ثابت برای ایستادن پیدا کنید. با سمت سالم روی تکیه گاه بایستید. پای آسیب دیده را به آرامی به طرف بالا ببرید. بازویی به همین نام را به پهلو دراز کنید. تمرین را 8-10 بار انجام دهید.

فیزیوتراپی می تواند به تسریع بهبودی کمک کند. به عنوان مثال، درمان با لیزر در مبارزه با سندرم های درد مفصل آسیب دیده، مغناطیس درمانی، کاهش تورم، ترویج تحلیل هماتوم ها خوب است.

متأسفانه، همه کبودی‌ها به تشخیص واضح نمی‌رسند: هماتوم‌های فردی که عمیق‌تر از سطح پوست ایجاد می‌شوند قابل مشاهده نیستند، اما بسیار خطرناک هستند. برای اطمینان از آسیب، باید به پزشک مراجعه کنید. مبارزه با چنین هماتومی با کمک ضروری است اولتراسوند درمانیکه دارای اثرات ضد اسپاسم و ضد التهابی است.

فیبروز اغلب در بافت آسیب دیده توسط هماتوم ایجاد می شود، افزایش نامتناسب در جزء بافت همبند به دلیل سلول های مزانشیمی مشاهده می شود. وضعیتی که مشخصه عضلات و هماتوم زیر جلدی است، می تواند منجر به کلسیفیکاسیون شود که مسئول درد و ضخیم شدن بافت آسیب دیده است.

در این مورد بهترین داروبرای از بین بردن هماتوم تبدیل به شوک درمانی خارج بدنی می شود.

معنی هدف: موج ضربه ای در بافت منتشر می شود، آنها را تحت تأثیر قرار می دهد، فشرده و کشیده می شود. بافت‌های نرم از مقاومت پایینی برخوردارند و بدون مانع از موج عبور می‌کنند و رسوبات کلسیم که ساختار جامد دارند شروع به مقاومت می‌کنند.

موج حداکثر اثر مخرب را بر روی چنین بافت هایی خواهد داشت. موج شوک به رشد متابولیسم سلولی، عادی سازی جریان خون در عضلات و ترمیم بافت کمک می کند.

با کبودی شدید، خونریزی در ناحیه مفصل ران - همارتروز ممکن است رخ دهد. اگر به موقع درمان نشود، به تدریج سلول های خون خروجی شروع به متلاشی شدن می کنند و رنگدانه ای - هموسیدرین را تشکیل می دهند که در آینده دارای آن خواهد شد. تاثیر منفیبر خاصیت ارتجاعی اجزای مفصل - کپسول، غضروف و رباط ها، که منجر به ایجاد آرتروز می شود.

تشخیص همارتروز با استفاده از اشعه ایکس مجاز است. اگر مشکوک به سایر آسیب های مفصلی باشد، ممکن است MRI در نظر گرفته شود. خونریزی مقدار زیادی خون نیاز به سوراخ دارد. برای خونریزی جزئی، درمان محافظه کارانه معمولا مناسب است.

مراقبت فوری

کمک اولیه برای آسیب دیدگی مفصل ران، بی حرکت کردن ساق است. در مرحله بعد، باید تعیین کنید که آیا شکستگی یا آسیب داخلی وجود دارد یا خیر. آسیب لگن را رد کنید

در صورت وجود آسیب های پوستی، ابتدا باید زخم ها (خراش ها) با وسایل مخصوص درمان شوند.

بلافاصله پس از کبودی، ناحیه آسیب دیده را با یک باند الاستیک بپیچید (یا هر باند محکمی بسازید). پای خود را روی تپه بگذارید، چند روز استراحت دهید.

استفاده از یخ برای تسکین درد مجاز است، اما بالا بردن ناحیه آسیب دیده در آب به مدت یک روز اکیدا ممنوع است. اگر سندرم درد خیلی قوی است، می توانید از مسکن ها (آنالگین، کتونال) استفاده کنید.

کمک های اولیه برای کارهای بعدی بسیار مهم است درمان پزشکیو از بسیاری جهات به جلوگیری از ایجاد عوارض مختلف کمک می کند.

قبل از انتقال بیمار به اورژانس، باید اقدامات زیر را انجام دهید:

قربانی باید در یک موقعیت راحت برای او باشد. بهینه - نشستن یا دراز کشیدن، با پای صاف
به منظور کاهش جریان خون، مطلوب است اندام را روی تپه قرار دهیدیک غلتک، حوله نورد، بالش و غیره این کار را انجام می دهد.
حتما درخواست بدهید سردی در محل آسیب دیدگیمیوه های یخ زده، روغن، یخ، بطری آب این کار را انجام می دهند. مطمئن شوید که سرما با پوست تماس مستقیم ندارد: حتما آن را در یک روسری یا گاز بپیچید. برای جلوگیری از هیپوترمی بیش از حد، لازم است فواصل زمانی مشخصی بین عمل حفظ شود. به عنوان مثال، هر ساعت به مدت 10 دقیقه به مدت 10 دقیقه آن را سرد بمالید تا خونریزی کاملاً متوقف شود.
آسیب های خارجی را درمان کنید ضد عفونی کننده . پراکسید هیدروژن مناسب، ید، سبز درخشان. اگر دارویی در دسترس نیست، فقط با آب جاری بشویید.
برای از بین بردن تورم در محل آسیب، لازم است بانداژ محکم ببندیدبا استفاده از بانداژ الاستیک در صورت تغییر در رنگ اندام، باید بانداژ را شل کنید.

در بیشتر موارد، رسیدن پزشک به محل حادثه به زمان زیادی نیاز دارد. بنابراین، شما باید بتوانید به تنهایی کمک های اولیه را ارائه دهید، تا دقایق گرانبها را از دست ندهید تا از بروز عوارض جلوگیری کنید. در درجه خفیفکبودی ها را می توان به تنهایی و بدون تماس با پزشک کنترل کرد.

یک مرحله مهم استفاده از سرما است که در نتیجه انقباض عروق رخ می دهد، خونریزی کاهش می یابد. این روش دارای اثر ضد درد و ضد ادم است. یخ، یک بطری آب سرد باید روی محل کبودی گذاشته شود، پس از پیچیدن آن ها در روسری، گاز و دستمال، به طوری که پوست بیش از حد سرد نشود.

برای کاهش تورم، درد، بانداژ محکم اندام انجام می شود. بانداژ باید با دقت اعمال شود، پوست باید رنگ طبیعی خود را حفظ کند. اگر ساق پا آبی شد، توصیه می شود بانداژ را شل کنید.

مدت زمان و موفقیت درمان بعدی تا حد زیادی به نحوه رفتار بلافاصله پس از آسیب بستگی دارد. بنابراین انجام موارد زیر بدون تأخیر بسیار مهم است:

تغییر رنگ هماتوم (از قرمز به آبی، تبدیل شدن به بنفش کم رنگ و سپس به زرد) سیگنال مطمئنی از جذب هماتوم می دهد. ارزش استفاده از روش های جداگانه درمانی را دارد که روند جذب را تسریع می کند.

سرما درمانی کمک خواهد کرد.

بدون اینکه ابتدا آن را در حوله یا مواد فشرده مخصوصی بپیچید، یخ را روی ناحیه آسیب دیده قرار ندهید تا آسیب سرمازدگی وارد نشود. یخ علاوه بر توانایی انقباض عروق خونی، اثر بی حس کنندگی ملایمی دارد که درد را کاهش می دهد.

یک کیسه یخ را مستقیماً روی ناحیه مفصل کبود شده قرار دهید، بگذارید 10 دقیقه بماند. کمپرس را دو بار در یک ساعت بردارید و تکرار کنید. سپس این روش را چندین بار در طول روز تکرار کنید.

از یک باند کشی برای کمک به نگه داشتن تورم استفاده کنید. توصیه می شود در روزهای اول پس از آسیب از فعالیت بدنی خودداری کنید. اگر کبودی قوی و دردناک بود، می توان از داروهای ضد التهابی در قرص ها، Celebrex، Nurofen استفاده کرد.

آسیب خفیف معمولاً نیازی ندارد درمان ویژه. خونی که به شکل هماتوم در زیر پوست جمع شده است به تدریج برطرف می شود.

سرما درمانی کمک خواهد کرد.

بلافاصله پس از آسیب، کیسه یخ را روی ناحیه مفصل آسیب دیده قرار دهید. سرما رگ ها را منقبض می کند و جریان خون از رگ های آسیب دیده را کاهش می دهد.

بدون اینکه ابتدا آن را در حوله یا مواد فشرده مخصوصی بپیچید، یخ را روی ناحیه آسیب دیده قرار ندهید تا آسیب سرمازدگی وارد نشود.

یخ علاوه بر توانایی انقباض عروق خونی، اثر بی حس کنندگی ملایمی دارد که درد را کاهش می دهد.

در بیشتر موارد، رسیدن پزشک به محل حادثه به زمان زیادی نیاز دارد. بنابراین، شما باید بتوانید به تنهایی کمک های اولیه را ارائه دهید، تا دقایق گرانبها را از دست ندهید تا از بروز عوارض جلوگیری کنید. با درجه خفیف کبودی، می‌توانید بدون تماس با پزشک به تنهایی با آن مقابله کنید.

اولین نکته یک موقعیت راحت است. لازم است هرگونه بار روی پا را حذف کنید. برای انجام این کار، توصیه می شود به راحتی بنشینید یا دراز بکشید، اندام باید داخل بماند موقعیت مرتفع. می توانید از غلتک، بالش استفاده کنید.

یک مرحله مهم استفاده از سرما است که در نتیجه انقباض عروق رخ می دهد، خونریزی کاهش می یابد. این روش دارای اثر ضد درد و ضد ادم است.

یخ، یک بطری آب سرد باید روی محل کبودی گذاشته شود، پس از پیچیدن آن ها در روسری، گاز و دستمال، به طوری که پوست بیش از حد سرد نشود.

برای کاهش تورم، درد، بانداژ محکم اندام انجام می شود. بانداژ باید با دقت اعمال شود، پوست باید رنگ طبیعی خود را حفظ کند. اگر ساق پا آبی شد، توصیه می شود بانداژ را شل کنید.

خراش ها با یک ضد عفونی کننده درمان می شوند: پراکسید هیدروژن، سبز درخشان، ید.

اگر مشکوک به شکستگی، کبودی شدید لگن هستید، باید با پزشک مشورت کنید.

بهبودی و مراقبت از سالمندان پس از شکستگی لگن کار پر زحمتی است و به صبر و حوصله زیادی نیاز دارد. در 80 درصد موارد، همه قربانیان برای چندین ماه بی حرکت هستند. در نتیجه چنین بی تحرکی، خون رسانی به پای آسیب دیده بدتر می شود، بیمار ممکن است دچار زخم بستر شود.

ویژگی اصلی متمایز گردن کبودی استخوان ران از شکستگی یک علامت است - کوتاه شدن مشخصه شکستگی است، فرد نمی تواند پای خود را حرکت دهد. یک علامت اضافی که شکستگی گردن فمور را از کبودی متمایز می کند، عدم وجود درد در هنگام کاوش استخوان است.

نتیجه دقیق تشخیص در رادیوگرافی و سی تی ران قابل مشاهده است. آسیب مفصل ران اغلب در افراد مسن رخ می دهد.

شرایطی وجود دارد که رساندن قربانی به بیمارستان زمان می برد. اولین کمک داوطلبانه برای آسیب لگن شامل مراحل زیر است.

اولین اقدام این است که در اسرع وقت از ریختن خون به داخل حفره بافت های عضلانی جلوگیری شود. لازم است بار را به طور کامل از بین ببرید، یک موقعیت بالا برای پا ایجاد کنید.

سپس سرما را روی محل آسیب اعمال کنید. هر جسم سردی که در جعبه کمک‌های اولیه خودرو یافت می‌شود.

10-15 دقیقه سرد نگه دارید، بعد از 20-30 دقیقه تکرار کنید.

پانسمان کردن ناحیه آسیب دیده ضروری است، یک باند الاستیک انجام می دهد. اگر قربانی درد غیرقابل تحملی را تجربه کرد، بهتر است به او مسکن داده شود. استفاده از آنالژین، کتونال، داروهایی با اثر ضد درد مجاز است.

به یاد داشته باشید که با کمک های صحیح و شایسته می توان از عواقب و عوارض جدی جلوگیری کرد. اگر علائم شدید باشد، باید فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

شکستگی لگن یک آسیب جدی است که بیشتر در افراد مسن دیده می شود. تغییرات سنیدر بافت استخوانی با پوکی استخوان همراه است که منجر به کاهش استحکام استخوان و خطر بالای شکستگی می شود.

ویژگی‌های آناتومیکی گردن استخوان ران و خون‌رسانی آن در بیماران مسن باعث می‌شود که بدون مداخله جراحی، این نقص بهبود نیابد. عمل جراحیشکستگی گردن فمور در سنین بالا نه تنها به شما امکان می دهد فعالیت حرکتی طبیعی خود را بازیابی کنید، بلکه زندگی بیمار را نیز نجات دهید.

آناتومی مفصل ران

مفصل ران بزرگترین مفصل بدن انسان است که عملکرد حمایتی را انجام می دهد و در روند حرکت نقش دارد. این شامل استابولوم است که توسط استخوان های لگن و سر استخوان ران تشکیل شده است.

مفصل ران دارای شکل کروی است، توسط کیسه مفصلی محدود می شود و توسط رباط ها و ماهیچه های قدرتمند تقویت می شود. در جلوی مفصل، عضلات گروه قدامی ران، و در پشت - عضلات گلوتئال قرار دارند.

سر استخوان ران با یک لایه ضخیم از غضروف هیالین پوشیده شده است، معمولاً ضخامت آن حدود 4 میلی متر است. استابولوم با غضروف پوشیده شده است.

هنگام حرکت در مفصل، غضروف از ساییده شدن استخوان ها به یکدیگر جلوگیری می کند که باعث ایجاد بالشتک و جلوگیری از تخریب زودرس مفصل می شود. برای افزایش قدرت مفصل بین سر استخوان ران و پایین استابولوم یک رباط گرد است.

افرادی که معتاد هستند انواع بازیورزش‌ها، بازنشستگان و افراد با نیازهای ویژه بیشتر از سایرین در معرض آسیب دیدگی مفصل ران هستند. درمان باید بلافاصله شروع شود تا از عوارض خطرناک جلوگیری شود.

مفصل ران از همه بیشتر است مفصل بزرگدر بدن انسان مصدومیت او یک آسیب بسیار شایع است. علاوه بر این، با کبودی، بیشترین آسیب به بافت های اطراف برآمدگی استخوان وارد می شود، به عنوان مثال، دوک نخاعی بزرگ، رشد ایسکیال و منطقه بیرونیاستخوان های ران آسیب های مفصل ران تقریباً در همه موارد به خوبی به درمان پاسخ می دهند.

علل و علائم

علل آسیب معمولاً عبارتند از:

ضربه به کنار بدن یا باسن؛
تأثیر اجسام با جرم زیاد بر روی لگن؛
تصادف ماشین

قربانیان اصلی کوفتگی لگن افراد مسن هستند، زیرا اغلب از تعادل خارج می شوند.

برای آسیب لگن، علائم زیر مشخص است:

درد در ناحیه کبود شده، از کشیدن تا تیز و هک شدن، مشابه درد در صورت رگ به رگ شدن بیمار.
حرکت در لگن و زانو به دلیل درد دشوار است، اما فرد دیگری می تواند دستی را بگیرد و آزادانه پای قربانی را حرکت دهد. در مورد دررفتگی یا شکستگی استخوان، این کار قابل انجام نیست.
هنگامی که ناحیه آسیب دیده را لمس می کنید، درد ایجاد می شود.
قربانی شروع به لنگیدن می کند، اگرچه می تواند راه برود، با تکیه بر پای آسیب دیده، اما به سختی. ماهیچه هایی که به رئوس استخوانی مفصل ران متصل می شوند هنگام راه رفتن کار می کنند.
تورم و کبودی وجود دارد. علائم کبودی نیز می تواند در زیر خود مفصل در ناحیه ران تحت تأثیر نیروی جاذبه ظاهر شود.

باید به خاطر داشت که گاهی اوقات با شکستگی استخوان در ناحیه مجاور مفصل ران، جابجایی وجود ندارد. این شکستگی ها شامل شکستگی های وارد شده در گردن فمور و شکستگی دوک ها می باشد. تکه های غضروف ممکن است علائم مشابهی را نشان دهند.

کبودی اغلب با جدا شدن عضلات از رشد استخوان اشتباه گرفته می شود. در چنین شرایط نامشخصی، تصویربرداری با اشعه ایکس یا تشدید مغناطیسی از لگن مورد نیاز است.

عوارض بعد از آسیب

با تورم شدید عضلات گلوتئال، بافت ها می توانند آسیب ببینند. این به توسعه کمک می کند سندرم تونل. همراه او دردهای پارگی، تنش عضلانی و بی حسی اندام است. تنها راه کمک جراحی است.

همچنین ایجاد مهر و موم در عضلات معمولاً با خونریزی های داخل عضلانی وجود دارد. چنین علائمی شبیه علائمی است که مشخصه آسیب هایی مانند دررفتگی مفصل ران است. به این علائم، استخوان سازی میوزیت می گویند. گاهی مهر و موم نیاز به مداخله جراحی نیز دارد.

یکی از مهمترین عواقب خطرناککوفتگی لگن یک عقب افتادگی تروماتیک پوست و لایه های زیرین پوست است. ناحیه ای با محتوای خونی در ناحیه کبودی ظاهر می شود.

در نتیجه کبودی لگن، به خصوص اگر بیش از یک بار اتفاق افتاده باشد، ممکن است یک تغییر دژنراتیو در استخوان ها ظاهر شود - آرتروز، و در آینده ممکن است درد و محدودیت فعالیت لگن رخ دهد. این عوارض در زمان دور هستند.

درمان آسیب مفصل ران

از بین بردن عواقب کبودی لگن اغلب مداخله جراحی را فراهم نمی کند، مگر برای درمان عوارض خاص و نادر که در بالا ذکر شد.

لازم است از یک بی حس کننده، به عنوان مثال، آنالژین استفاده کنید. اگر حرکت بدون عصا باعث درد شود، راه رفتن با عصا ضروری است. بعد از دو روز می توانید از کمپرس الکلی برای از بین بردن کبودی استفاده کنید. بهتر است آنها را همراه با قرص های ضد التهابی غیر هورمونی مصرف کنید و همان داروها را به ساق پا بمالید اما به صورت ژل و پماد مایع. این داروها درد و تورم را تسکین می دهند.

یک داروی عالی برای درد و تورم و همچنین برای جلوگیری از بروز این علائم، امولسیون ریسینول است. این یک عصاره با تکنولوژی بالا از ترکیبات کرچک است که در آن، بر خلاف داروهای معمولی، اسید ریسینولئیک وجود دارد - تعیین کننده خواص داروییجزء امولسیونی مالش به موقع (در آینده نزدیک پس از کبودی) منجر به این واقعیت می شود که علائم مشخصه کبودی ممکن است حتی مشکل ساز نشوند یا تظاهرات بسیار متوسط تری داشته باشند.

همچنین وسیله ای با کارایی خوب فیلم الکترونیکی پلی مدل است. هنگامی که فیلم به محل آسیب اعمال می شود، تحت تأثیر بار منفی آن با فرکانس ویژه، گردش خون در مویرگ ها بازسازی می شود، تورم و واکنش های التهابی کاهش می یابد و احتمال آبسه از بین می رود.

با کبودی مفصل ران، بلافاصله پس از فروکش درد شدید (معمولاً پس از سه روز)، تمرینات توانبخشی باید در حالت خوابیده شروع شود.

یکی از مهمترین تمرینات موثربه نظر می رسد این است: شما باید به آرامی پا را در مچ پا، زانو و مفصل ران خم کنید و باز کنید، در حالی که باید اندام را بالا بیاورید، حرکات پا را انجام دهید، گویی دوچرخه سواری می کنید. تحت تأثیر تمرینات فیزیوتراپی، تورم کاهش می یابد، کبودی سریع تر بهبود می یابد و هیچ مشکلی برای بازگرداندن تحرک مفصل وجود نخواهد داشت.

پیشگیری از آسیب لگن

با کبودی شدید، دوره توانبخشی با فیزیوتراپی، مغناطیسی درمانی، لیزر درمانی، گرمایش الکتریکی، ماساژ ناحیه کمر، مفصل ران و کل اندام تحتانی تکمیل می شود. کوفتگی مفصل ران را می توان در خانه درمان کرد، اما با درد شدید و خونریزی زیر جلدی شدید، تماس با آمبولانس لازم است.

هیچ کس نمی تواند مطمئن باشد که این نوع کبودی روی او تأثیر نمی گذارد، بنابراین باید اقدامات احتیاطی انجام شود. هنگام شرکت در رویدادهای ورزشی، استفاده از لباس های محافظ ویژه، از جمله شورت با روکش ضروری است. در آپارتمان، فرش هایی با لبه های پیچ خورده، کلاف های مختلف سیم و سایر اشیایی که می توان روی آن گیر کرد باید از روی زمین برداشته شوند. سالمندانی که از سرگیجه و آسیب شناسی مفاصل اندام تحتانی رنج می برند باید هنگام راه رفتن از تکیه گاه استفاده کنند.

پیش آگهی این نوع آسیب معمولاً خوب است. اما بسته به وضعیت بیمار، بیماری های همراه و میزان کبودی، درمان این آسیب و توانبخشی طول می کشد. مقدار متفاوتزمان.

از کبودی درجات مختلفجاذبه اغلب افراد مسن و ورزشکاران را تحت تاثیر قرار می دهد. آسیب با کبودی و تورم همراه است. درد شدید در زمان آسیب با درد کسل کننده و درد جایگزین می شود. نادیده گرفتن کبودی و عدم درمان عوارض را تهدید می کند. تشخیص به موقع به تعیین وضعیت استخوان ها، از بین بردن ترک و شکستگی کمک می کند. درمان کافی زمان بهبودی پس از آسیب را تسریع می کند.

عوامل خطر

آسیب لگن است آسیب بستهبافت ها: بافت زیر جلدی، عروق خونی، ماهیچه ها. در جوانان، آسیب شناسی در نتیجه یک تصادف رخ می دهد، آسیب کاریا ورزش های فعال افراد مسن آسیب پذیرتر هستند. مشکلات مرتبط با سن وجود دارد که از عوامل خطر هستند:

راه رفتن ناپایدار، به دلیل بیماری های مفاصل و استخوان ها؛
سرگیجه مکرر، با افت فشار؛
دید ضعیف، اجازه نمی دهد به یک مانع توجه کنید: یک درب، مبلمان.

کبودی ناشی از سقوط محتمل ترین علت آسیب به خصوص در فصل زمستان است.

درجه آسیب و علائم مشخصه

پارچه ها بدن انسانمقاومت متفاوتی نسبت به آسیب مکانیکی. هنگام ضربه زدن با یک جسم بی‌حرکت یا افتادن، بافت‌های نرم تحت تأثیر قرار می‌گیرند، در حالی که استخوان‌های قوی و پوست الاستیک دست نخورده باقی می‌مانند. کبودی با درد شدید همراه است، حتی با آسیب جزئی به سلامت. برای تشخیص آن از آسیب شدیدتر - ترک یا شکستگی، باید علائم اصلی را بدانید:

هماتوم در ناحیه مفصل ران یک روز پس از کبودی

درد شدید در لحظه ضربه، با گذشت زمان، تنها هنگام حرکت یا لمس احساس می شود.
تورم آشکار ناحیه آسیب دیده که تحت تأثیر گرانش به زیر مفصل نزول می کند.
تشکیل هماتوم در نتیجه پارگی رگ های خونی. یکی از علائم کوفتگی شدید مفصل ران، کبودی ناحیه وسیعی است.
به دلیل درد شدید هنگام استراحت روی اندام، لنگش ظاهر می شود.
توانایی انجام حرکات غیرفعال حفظ می شود.
در ساعات اول رنگ پوست در محل آسیب بنفش قرمز است، روز بعد به رنگ آبی بنفش در می آید. رنگ زرد مایل به سبز 5-6 روز طول می کشد.

با توجه به شدت کبودی ها به 4 گروه تقسیم می شوند:

درجه 1 - آسیب جزئی که در عرض 2-3 روز به خودی خود برطرف می شود.
درجه 2 - با تشکیل ادم و هماتوم همراه با درد شدید در لمس مشخص می شود.
درجه 3 - به دلیل یک ضربه قوی به عضلات و تاندون ها آسیب وارد می شود، آسیب می تواند باعث عوارض شود، تحرک محدود است.
درجه 4 - آسیب جدی که سلامت انسان را تهدید می کند، نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

کمک های اولیه

ارزیابی کردن علائم خاصبا کبودی، به قربانی کمک های اولیه داده می شود. بیمار روی تخت خوابیده می شود، برای تسکین درد، کاهش تورم و ایجاد هماتوم، کمپرس سرد روی محل آسیب اعمال می شود. قابل استفاده با بطری آب سردیا یخ پیچیده شده با پارچه کمپرس بعد از 20-30 دقیقه تعویض می شود. پس از 1-2 ساعت، یک باند الاستیک اعمال می شود.

تشخیص و درمان

اگر سالمندی در حرکت مشکل دارد، از درد شدید شکایت می کند، کبودی گسترده وجود دارد، باید او را نزد یک متخصص تروما فرستاد. پزشک معاینه خارجی انجام می دهد، شرایط آسیب را می یابد. برای روشن شدن تشخیص، یک مطالعه ابزاری تجویز می شود:

رادیوگرافی - یک تصویر به شما امکان می دهد وضعیت استخوان های یک فرد مسن را ارزیابی کنید تا دررفتگی و شکستگی را از بین ببرید.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی برای ارزیابی آسیب بافت انجام می شود:
توموگرافی کامپیوتری برای کبودی های شدید تجویز می شود، روش تشخیصی تصویر کاملی از وضعیت استخوان ها ارائه می دهد.

با تعیین میزان آسیب ناشی از کبودی، پزشک درمان مناسب را انتخاب می کند.

درمان محافظه کارانه

درمان های محلی برای کبودی

درمان اصلی آسیب لگن در سالمندان محافظه کارانه است. به بیماران توصیه می شود 2-3 روز استراحت کنند. در صورت آسیب قابل توجه، آتل استفاده می شود. حرکت بیشتر بر اساس عصا یا عصا توصیه می شود. برای بیمار داروهای ضد التهابی "Voltaren"، "Ksefokam" و همچنین داروهایی که درد را کاهش می دهند، تجویز می شود. کمپرس‌های سرد با کمپرس‌های گرم جایگزین می‌شوند، بیمار الکتروفورز را با نووکائین دریافت می‌کند که باعث تسریع در جذب هماتوم می‌شود. پمادهای "Diklak"، "Dolobene"، "Troxevasin" روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود.

درمان با هدف بازگرداندن تحرک مفاصل و کشش عضلات از روز دوم تا سوم در موارد شدید شروع می شود. تمرین فیزیکیاز 10-12 روز شروع کنید. فیزیوتراپیبا حرکات غیرفعال اندام - خم شدن - اکستنشن، چرخش شروع می شود. تمریناتی مانند "قیچی" و "دوچرخه" نشان داده شده است.

مداخله جراحی

مداخله جراحی در موارد جدا شده با هماتوم ملتهب گسترده مورد نیاز است. لخته های خون را بردارید، زهکشی را نصب کنید، آنتی بیوتیک تجویز کنید.

به مداخله جراحیدر صورت جدا شدن بافت های نرم متوسل می شود. حفره پر از مایع تخلیه می شود. برش بخیه زده می شود. با ادم قابل توجه، تشریح فاسیا برای کاهش فشار داخل عضلانی انجام می شود.

قوم شناسی

برای درمان کبودی مفصل ران در منزل ساده و دستور العمل های موثرطب سنتی. برای کاهش وضعیت بیمار کمک می کند:

کمپرس سیب زمینی خام. غده پوست کنده روی یک رنده مالیده می شود، بخشی از آب حاصل تخلیه می شود. توده سیب زمینی در چندین لایه گاز پیچیده می شود و روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود.
مخلوط آلوئه ورا با عسل. برگ های گیاه دارویی شسته شده، از پوست سخت پاک می شود. سپس آسیاب کرده و عسل مایع را اضافه کنید.
برگ کلم که قبل از خروج آب آن بریده شده است، برای کاهش تورم استفاده می شود.

همه داروهای مردمیفقط با اجازه پزشک برای جلوگیری از واکنش های آلرژیک و عوارض استفاده کنید.

عوارض و عواقب احتمالی

یک مفصل کبودی یک آسیب جزئی است، اما بدون درمان، عوارض ایجاد می شود:

تشکیل تشکیلات استخوانی(اسیفیکا) در عضلات آسیب دیده. ناحیه مشکل ادم و متراکم می شود. آسیب شناسی به صورت محافظه کارانه یا جراحی درمان می شود.
ایجاد آرتروز ثانویه، ناشی از ضربه یک کبودی. بافت غضروفی مفصل نازک تر می شود، لایه برداری می شود. تحرک مفصل ران محدود است.
بیماری مورل-لاوال - اپیدرم، همراه با بافت چربی زیر جلدی، به شدت از فاسیا جدا می شود. حفره حاصل با خون یا نوع دیگری از مایع پر می شود.
عفونت چرکی ناحیه خونریزی ناشی از میکروارگانیسم های بیماری زا. علائم عوارض: افزایش درد، تب، ضعف.

دوره توانبخشی

دوره نقاهت پس از کبودی مفصل ران به میزان آسیب و نیروهای بازسازی کننده بدن بستگی دارد. در افراد مسن، روند بهبودی کند است. در روزهای اول پس از آسیب مشاهده مطلوب است استراحت در رختخواب. مجموعه ای از روش های فیزیوتراپی به تسریع روند بهبودی کمک می کند:

ماساژ اندام؛
مغناطیس درمانی؛
لیزر درمانی؛
جریان های فرکانس بالا

ورزش درمانی به بازیابی تحرک مفصل استخوان و تقویت تون عضلات کمک می کند. مجموعه ای از تمرینات توسط پزشک انتخاب می شود. ابتدا در حالت خوابیده به پشت انجام می شود. فعالیت عضلانی از عواقب منفی به شکل میوزیت استخوانی جلوگیری می کند.