آسیب مکانیکی به چشم. درمان عواقب آسیب به کره چشم آسیب به درمان چشم

مایع اشک آور، از دست دادن جزئی بینایی، آسیب به عدسی، و غیره علائم ناخوشایند. به تسکین ناراحتی کمک کنید تشخیص صحیح، درمان و پیشگیری مناسب از چنین بیماری.

در مورد آسیب به دستگاه بینایی

آسیب به چشم انسان در نتیجه انواع صدمات و صدمات رخ می دهد که نه تنها کره چشم، بلکه بستر استخوان و همچنین آدنکس را نیز درگیر می کند. صدمات چشمی می تواند با خونریزی، آمفیزم زیر جلدی، از دست دادن بینایی، التهاب، افتادگی غشای داخل چشم و سایر مشکلات تشدید شود.

تشخیص توسط چشم پزشک انجام می شود. گاهی اوقات متخصصان دیگر مانند جراح مغز و اعصاب، متخصص گوش و حلق و بینی یا جراح متخصص در آسیب های فک و صورت. این کمک می کند تا تصویر صحیح بیماری، سونوگرافی و آزمایش اشعه ایکس، آزمایش خون و ادرار مشخص شود. پس از جمع آوری تمام نتایج معاینات با هم، پزشک درمان مناسب را تجویز می کند.

در مردان، چشم ها در 90٪ موارد آسیب می بینند، در زنان فقط در 10٪. حدود 60 درصد از جمعیت زیر 40 سال به هر طریقی دچار آسیب چشمی می شوند. از این تعداد 22 درصد کودکان زیر 16 سال هستند.

موقعیت پیشرو در میان آسیب دیدگان دستگاه بصریحضور را می گیرد جسم خارجیدر چشم. در رتبه دوم کبودی های مختلف، جراحات بلانت و انواع ضربه های مغزی قرار دارد. جایگاه سوم به سوختگی دستگاه بینایی داده می شود.

انواع آسیب های چشمی

آسیب به دستگاه بینایی می تواند متفاوت باشد، این موارد عبارتند از:

• آسیب چشم، به نافذ، غیر نافذ و از طریق تقسیم می شود.
• ترومای بلانت، مانند ضربه مغزی، ضربه مغزی؛
• سوختگی، حرارتی و شیمیایی وجود دارد.
• آسیبی که در اثر قرار گرفتن در معرض اشعه مادون قرمز و فرابنفش رخ می دهد.

حتی آسیب به چشم به دلیل ماهیت خود به تولید و غیر تولیدی تقسیم می شود. اولی به صنعتی و کشاورزی، دومی به خانگی، کودکان و ورزشی تقسیم می شود. آنها با توجه به محلی سازی زخم ها طبقه بندی می شوند: مدار چشم، زائده چشم و مردمک چشم.

تمام آسیب های چشمی به خفیف، متوسط ​​و شدید تقسیم می شوند. ریه ها با ورود اجسام خارجی مختلف، سوختگی همراه هستند درجه I-II، زخم های غیر نافذ، هماتوم و غیره.

صدمات با شدت متوسط ​​با ایجاد ورم ملتحمه، کدر شدن قرنیه همراه است. این می تواند پارگی پلک، سوختگی دستگاه بینایی با درجه شدت II-III باشد. همچنین شامل آسیب های چشمی بدون سوراخ می شود.

آسیب های شدید چشمی با آسیب سوراخ شده به کره چشم مشخص می شود. همراه با عیوب برجسته بافتی، وقوع کوفتگی، که تا 50٪ از کره چشم را تحت تاثیر قرار می دهد، با کاهش کار دستگاه بینایی که به دلیل پارگی غشای چشم ایجاد می شود. اینها شامل آسیب به عدسی، مدار چشم، خونریزی و همچنین سوختگی درجه III-IV است.

دلایل آسیب

زخم توسط شاخه، ناخن، عدسی، تکه‌های لباس و سایر اجسام سخت به چشم آسیب می‌زند.

صدمات بلانت زمانی رخ می دهد که یک جسم حجیم بزرگ به کره چشم برخورد کند. این می تواند یک مشت، یک سنگ، یک توپ و دیگران باشد. چنین آسیبی ممکن است هنگام افتادن روی یک جسم سخت رخ دهد. زخم های این نوع با خونریزی، شکستگی دیواره های مدار چشم، کوفتگی همراه است. ممکن است با آسیب مغزی تروماتیک همراه باشد.

زخم های نافذ در اثر ضربه مکانیکی به پلک ها یا کره چشم با جسم تیز و سخت ایجاد می شوند. به عنوان یک قاعده، اینها لوازم التحریر یا کارد و چنگال، قطعات چوبی، شیشه ای و فلزی هستند. این آسیب ها اغلب با نفوذ جسم خارجی به دستگاه چشم همراه است.

علل اصلی آسیب چشم عبارتند از:

• نفوذ یک جسم خارجی؛
• ضربه مکانیکی؛
• سوختگی حرارتی و شیمیایی؛
• سرمازدگی؛
• تماس با ترکیبات شیمیایی؛
• اشعه مادون قرمز و فرابنفش.

علائم

صدمات چشمی با زخم نافذ با علائم زیر همراه است:

• زخم نافذ روی قرنیه؛
• افتادگی داخل پوسته دستگاه چشم؛
• خروجی مایع داخل چشمیاز طریق بافت آسیب دیده
• آسیب به لنز یا عنبیه؛
• جسم خارجی داخل چشم؛
• یک حباب هوا که وارد زجاجیه می شود.

علائم نسبی زخم نافذ شامل افت فشار خون، تغییر عمق محفظه قدامی است. خونریزی در کره چشم، اتاق قدامی، هموفتالموس، شبکیه چشم یا مشیمیه وجود دارد. پارگی عنبیه، تغییر شکل پارامترهای مردمک و شکل آن، و همچنین ایریدودیالیز و آنیریدیا عنبیه وجود دارد. ویژگی احتمالی، دررفتگی یا سابلوکساسیون جزئی لنز.

این علائم و سایر علائم به شما امکان می دهد درجه آسیب چشم را تعیین کنید و درمان لازم را تجویز کنید.

کمک های اولیه برای تروما

در صورت آسیب به چشم، قوانین زیر باید رعایت شود:

• شما نمی توانید چشمان خود را مالش دهید.
• با دست های کثیف به ناحیه آسیب دیده دست نزنید.
• فشار دادن به پلک ها ممنوع است.
• توصیه نمی شود به طور مستقل یک جسم خارجی را که در صلبیه یا حتی عمیق تر است، دریافت کنید.
• اگر زخم نافذ باشد شستن چشم ها حرام است.
• از جوش شیرین برای شستشو با سوختگی شیمیایی یا آسیب به چشم استفاده نکنید.
• از مسکن استفاده نکنید.
• چسب چشم پزشکی نباید پایه نخی داشته باشد، بلکه فقط یک بانداژ داشته باشد.

در صورت آسیب به چشم، نباید خوددرمانی کرد، زیرا ممکن است بینایی را به طور جزئی یا کامل تهدید کند. اگر روی سطح است و به داخل نفوذ نکرده است، می توانید آن را خودتان تهیه کنید. برای این کار پلک پایین به عقب کشیده شده و جسم خارج می شود و دستگاه چشم شسته می شود. آب تمیز. پس از این روش، قطره هایی با اثر ضد التهابی به داخل چشم می ریزند.

اگر کبودی وجود دارد، سرد خشک اعمال می شود. اینها اجسام فلزی کروی و همچنین غذاهای سرد و منجمد هستند که ابتدا باید در پلی اتیلن پیچیده شوند.

کمک های اولیه برای منشاء شیمیایی حذف منبعی است که باعث آسیب شده است. قطره برای سوختگی چشم باید حاوی یک آنتی بیوتیک و یک ماده ضد التهابی باشد. اگر چشم ها در اثر تماس با روغن داغ داغ یا چربی آسیب دیده اند، باید چشم ها را بشویید. ناحیه آسیب دیده برای مدتی با دستمال پوشانده می شود و کمپرس سرد روی آن قرار می گیرد. اگر سندرم درد قوی وجود دارد، می توانید یک مسکن بنوشید.

سوختگی با منشاء مادون قرمز و ماوراء بنفش با قطره هایی با اثر ضد التهابی درمان می شود و سپس سرما به ناحیه آسیب دیده اعمال می شود. با یک زخم نافذ، به چشم ها استراحت داده می شود و محل آسیب با یک دستمال پوشیده می شود. هنگام خونریزی، باند با پشم پنبه مهر و موم می شود.

اگر جسم خارجی در عمق گیر کرده باشد، باید چشم را ثابت نگه داشت و سر را ثابت کرد. در ناحیه دور چشم، تمام اجسام خارجی که روی سطح خوابیده اند، بدون تأثیر بر روی قسمت آسیب دیده، خارج کنید.

برای آمبولانس با آسیب چشم، از قطره هایی مانند لوومایستین، سولفاسیل سدیم و آلبوسید استفاده می شود. همراه با قطره، می توانید از پماد تتراسایکلین "Floxal" استفاده کنید. اگر زخم بزرگ است، پس باند پزشکیروی چشم باید روی هر دو چشم اعمال شود. در صورت وجود جسم خارجی، تزریق توکسوئید کزاز انجام می شود، آنتی بیوتیک تجویز می شود.

تشخیص بیماری

چشم نیز مانند سایر آسیب های چشمی توسط چشم پزشک تشخیص داده می شود. پزشک چشم را از نظر وجود اجسام خارجی و زخم معاینه می کند. وجود خونریزی را در نظر می گیرد.

حدت بینایی، پریمتری آشکار می شود. قرنیه از نظر حساسیت و آسیب بررسی می شود. پزشک فشار داخل چشم را اندازه گیری می کند. وجود عوامل ثانویه مانند افت فشار خون و فشار خون را در نظر می گیرد.

اگر دستگاه چشم آسیب دیده باشد، از نظر وجود خارجی معاینه می شود مواد جامد. کدورت عدسی و میزان آسیب به جسم زجاجیه در نظر گرفته می شود. برای جستجوی اجسام خارجی، متخصص می تواند پلک بالایی را بچرخاند. برای معاینه دقیق تر، پزشک از فلورسئین و همچنین یک لامپ شکاف استفاده می کند. در این مرحله بیومیکروسکوپی انجام می شود. پزشک به وضعیت اتاق چشم توجه می کند، افتالموسکوپی. اغلب، برای اطمینان از عدم وجود آسیب استخوانی و جسم خارجی، یک اشعه ایکس دو پرتابی از مدار چشم تجویز می شود.

علاوه بر این معاینات، ممکن است تجویز شود سی تی اسکنسونوگرافی، آنژیوگرافی فلورسین، آزمایش خون و ادرار. در برخی موارد، کمک متخصصان اضافی مانند جراح مغز و اعصاب، درمانگر، تروماتولوژیست مورد نیاز است.

بر اساس نتایج نظرسنجی، الف تصویر بالینیبیماری و درمان

آسیب چشم: درمان

درمان با توجه به نتایج تشخیص انجام می شود و بستگی به نوع آسیب دارد. کبودی دستگاه چشم در برخی موارد به صورت سرپایی درمان می شود. کافی است به محل آسیب دیده سرما بزنید. پس از آن باید قطره های ضدعفونی کننده به داخل چشم ها ریخته شود. در صورت وجود درد شدید، بیهوشی مجاز است. حتما باید به پزشک مراجعه کنید. در نتیجه تشخیص می تواند داروهای هموستاتیک مانند اتامزیلات و دیسینون تجویز کند و برای حفظ سلامتی کلسیم و ید تجویز کند. برای بهبود تروفیسم، تزریق "Emoxipin" به زیر چشم انجام می شود.

اگر جسم خارجی وارد چشم شود، فقط پزشک باید آن را خارج کند. ابتدا ناحیه آسیب دیده را بی حس می کند و سپس اجسام خارجی را با سوزن تزریق خارج می کند. قطره های ضد التهاب و پماد ضد باکتری تجویز می کند.

در صورت ضربه مغزی، اولین کاری که باید انجام دهید اعمال سرما بر روی زخم است. منصوب کن:

• استراحت در رختخواب؛
• هموستاتیک، برای جلوگیری از خونریزی؛
• دیورتیک ها، دارای خواص دیورتیک هستند و ادم را از بین می برند.
• آنتی بیوتیک ها؛
• داروهای ضد التهابی؛
• فیزیوتراپی

آنها با آنتی بیوتیک هایی مانند فلوکسال یا توبرکس درمان می شوند. ممکن است از آماده سازی پنی سیلین استفاده شود. با چنین آسیبی، باند دوچشمی اعمال می شود. داروهای مسکن تجویز می شود. از کزاز وارد سرم شوید. درمان در شرایط یک بیمارستان نشان داده شده است.

درمان سوختگی بسته به شدت بیماری انجام می شود. در درجه I، قطره های ضد التهابی و درمان سرپایی تجویز می شود، در درجه II، درمان در بیمارستان انجام می شود. درمان محافظه کارانه کاربردی اگر سوختگی چشم به درجه III-IV رسیده باشد، نشان داده می شود مداخله جراحی. خوددرمانی برای سوختگی چشم باید کاملاً کنار گذاشته شود.

آسیب قرنیه نیازی ندارد درمان ویژه. کافی است چشم ها را با یک محلول گیاهی بشویید و سپس از عوامل فعال کننده بازسازی بافت، کراتوپروتکتورها استفاده کنید.

آماده سازی چشم محبوب

قطره و ژل برای آسیب چشم اولین راه حل است. آنها بیشترین تأثیر مفید را روی اندام آسیب دیده دارند. تسریع بهبودی. با وجود این، آنها را بدون تجویز پزشک نباید چکه کرد. در زیر لیستی از بیشترین ها آورده شده است داروهای موثربرای چشم:

• "Korneregel". در صورت ریزتروماهای سطح چشم (آسیب قرنیه هنگام گذاشتن لنز تماسی، لنز آسیب دیده، تجمع رسوبات پروتئینی روی لنز) که تنها با احساس اینکه چیزی وارد چشم شده است، درمان نباید انجام شود. نادیده گرفته شده است، زیرا عدم درمان میکروتروما می تواند منجر به تحریک و قرمزی شود که به نوبه خود می تواند به ایجاد عوارض (کراتیت، کراتوکونژونکتیویت، زخم قرنیه) منجر شود، زیرا بافت های آسیب دیده دروازه عفونت هستند.

  برای ترمیم بافت های چشم، داروهای حاوی دکسپانتنول، ماده ای با اثر بازسازی کننده، خود را به خوبی ثابت کرده اند. به طور خاص، ژل چشم کورنرگل به دلیل حداکثر غلظت دکسپانتنول 5٪ * اثر درمانی دارد و کربومر موجود در ترکیب آن به دلیل بافت چسبناک، تماس دکسپانتنول را با سطح چشم طولانی تر می کند.

• "Vitasik". این ابزار برای بازیابی بافت های آسیب دیده طراحی شده است. به حفظ غشاهای مخاطی در صورت آسیب دیدن چشم با طبیعت متفاوت کمک می کند.
• بالارپان-ن. حاوی موادی است که از نظر ترکیب به بافت قرنیه نزدیک است. این دارو خاصیت ترمیم کنندگی و ترمیم زخم دارد. با خشکی بیش از حد چشم مقابله می کند. به سازگاری با لنزها کمک می کند. می توان از آن در درمان فرسایش، ورم ملتحمه، سوختگی، کراتیت و سایر آسیب های دستگاه چشم استفاده کرد. این دارو در درمان پس از عمل استفاده می شود.
• "دفیسلز". این دارو با کیفیت محافظتی، مغذی و مرطوب کننده مشخص می شود. در فرآیندهای بازسازی لایه اشکی شرکت می کند. کمک به رفع ناراحتی در چشم، از جمله اثر "شن و ماسه در چشم". به بهبود سریعتر بافت قرنیه بعد از جراحی کمک می کند. برای سوختگی با منشاء مختلف و آسیب های دیگر موثر است. "سندرم چشم خشک" و همچنین خستگی و احساس سوزش را از بین می برد.
• Solcoseryl. این دارو به شکل ژل تولید می شود. متابولیسم را تحریک می کند، رساندن اکسیژن و مواد معدنی را به بافت ها بهبود می بخشد. روند بازسازی و بهبود زخم را تسریع می کند. برای سوختگی، آسیب های مکانیکی توصیه می شود. اعمال شده در دوره بعد از عملبرای بهبود سریعتر جای زخم
• "Korneregel". حاوی ماده فعال دکسپانتنول است. بازسازی غشاهای مخاطی را تسریع می کند. سوزش و خشکی را از بین می برد. این دارد طیف گسترده ایبرنامه های کاربردی. برای سوختگی، بیماری های چشمی ماهیت عفونی و همچنین در درمان فرسایش قرنیه استفاده می شود.

عواقب

آسیب مکانیکی به چشم مانند سایر آسیب های دستگاه بینایی می تواند عواقب مختلفی داشته باشد. از جمله:

• اندوفتالمیت یک بیماری است که با یک فرآیند التهابی چرکی همراه است. اغلب باعث از دست دادن جزئی بینایی می شود. همراه با ضعف عمومی، تورم پلک ها، تب، ورم ملتحمه. در پس زمینه این بیماری، پرخونی پلک ها، آبسه عدسی می تواند ایجاد شود. این بیماری با یک نوع آسیب نافذ رخ می دهد.
• پانوفتالمیت - التهاب غشاهای مخاطی دستگاه بینایی. این باعث بروز تعدادی از عفونت ها از جمله استافیلوکوک می شود. ممکن است باعث کوری شود. این بیماری تهدید کننده زندگی است.
• چشم سمپاتیک - به دلیل زخم در چشم مجاور ظاهر می شود. علائم اصلی بیماری غیر چرکی است فرآیند التهابیفتوفوبیا، درد. دو ماه پس از آسیب ظاهر می شود.

علاوه بر این، آسیب به دستگاه بینایی می تواند بینایی را مختل کند، باعث پتوز پلک، سپسیس و آبسه مغزی شود. با برخی آسیب ها، حتی می توانید چشم خود را از دست بدهید.

صدمات چشمی می تواند از همه بیشتر باشد ریشه های مختلف. درمان بستگی به نوع آسیب دارد.

اقدامات پیشگیرانه

برای جلوگیری از نیاز به درمان چشم ها باید از آنها محافظت کرد. بیشتر آسیب های چشمی در محل کار اتفاق می افتد، به خصوص در افرادی که زمینه فعالیت آنها تأثیر می گذارد کشاورزیو همچنین نجار، قفل ساز، آهنگر، جوشکار و تراشکار.

در صورت لزوم، از عینک برای محافظت از چشم ها در برابر آسیب های مکانیکی استفاده کنید، قوانین ایمنی را رعایت کنید. در محل کار و خانه، تمیز کردن مرطوب باید بیشتر انجام شود، زیرا گرد و غبار بر فعالیت دستگاه بینایی تأثیر منفی می گذارد.

همیشه سعی کنید در اتاقی با نور خوب کار کنید. هنگام استفاده از مواد سوزاننده و سمی بسیار احتیاط کنید مواد شیمیایی.

باید به خودت گوش کنی در احساس ناخوشیسعی کنید بیشتر استراحت کنید و کارهای خانه را انجام ندهید. از نور شدید دوری کنید و از چشمان خود در برابر اشعه ماوراء بنفش محافظت کنید.

رعایت بهداشت اضافی نخواهد بود، فقط از لوازم آرایشی با کیفیت بالا برای مراقبت از چشم استفاده کنید. شما باید به هر طریق ممکن سعی کنید از کار دستگاه بینایی حمایت کنید، به چشمان خود استراحت دهید، ویتامین ها را مصرف کنید و یک رژیم غذایی متعادل بخورید.

فراموش نکنید که پیشگیری به موقع از بیماری های چشمی به حفظ کمک می کند دید خوببرای چندین سال

*5٪ - حداکثر غلظت دکسپانتنول در بین اشکال چشم پزشکی در فدراسیون روسیه. مطابق با ثبت نام دولتی داروها، حالت تجهیزات پزشکیو سازمانها ( کارآفرینان فردی) درگیر تولید و ساخت دستگاه های پزشکی و همچنین بر اساس داده های منابع باز تولید کنندگان (وب سایت های رسمی، انتشارات)، آوریل 2017.

موارد منع مصرف وجود دارد. لازم است دستورالعمل ها را بخوانید یا با یک متخصص مشورت کنید.

آسیب نافذ یا بلانت چشم برای اندام های بینایی بسیار خطرناک است، زیرا اگر کمک های اولیه به موقع یا نادرست ارائه نشود، ممکن است برای همیشه توانایی بینایی فرد را از دست بدهد. یک تهدید خاص برای سیستم بینایی آسیب به غشای مخاطی فیبری کره چشم با یک جسم تیز است. اگر پروتئین سوراخ شود، محتویات آن نشت می کند و پس از آن نجات چشم آسیب دیده و حفظ عملکرد طبیعی بینایی بسیار دشوار خواهد بود.

دلایل اصلی

آسیب مکانیکی به چشم می تواند در هر جایی اتفاق بیفتد. رعایت قوانین احتیاط مخصوصاً برای مردان و زنانی که در شرایط سخت کاری کار می کنند و صدمات زیاد است ضروری است. اینها مشاغل سازندگان و تعمیرکاران، جوشکار، حفاری، برش شیشه هستند.

اما گاهی برای صدمه زدن به کره چشم کافی است کبودی شدیدی مثلاً با یک توپ و یا تصادفاً به شاخه بیرون زده، سیم و حتی مداد برخورد کنید و سرتان را محکم به گوشه ای کوبید. اگر سوزن، خلال دندان یا قیچی به طور تصادفی به چشم برخورد کند، آسیب شدید به پلک یا غشای مخاطی ممکن است. شیمیایی و سوختگی های حرارتیهمچنین اغلب باعث آسیب به یک یا هر دو اندام بینایی می شود. فهرست علل ریشه ای آسیب چشم بسیار زیاد است، اما با یک ضایعه جدی همراه با درد حادو اختلال در عملکرد بینایی، فوری کمک های پزشکیدر غیر این صورت عوارض اجتناب ناپذیر است.

انواع

آسیب به کره چشم یکی از شدیدترین آسیب هاست.

آسیب چشم در درجات مختلف شدت دارد. با توجه به این معیار، انواع آسیب های زیر متمایز می شوند:

• نقض یکپارچگی یا محل ساختارهای داخلی بدن.
• ماکرو یا میکروتروما، همراه با درجات مختلف خونریزی.
• التهاب، که در آن، به دلیل دلبستگی عفونت باکتریاییچشم قرمز و پر آب است
• تماس با سطح غشای مخاطی یک جسم خارجی، در نتیجه ممکن است اندام به شدت آسیب ببیند.

انواع دیگر

با توجه به شدت و علائمی که با آسیب چشم همراه است، چنین آسیب هایی وجود دارد:

• ریه ها چنین اختلالاتی در یک بزرگسال یا یک کودک اغلب نتیجه ریزتروما پس از کبودی های جزئی است که با یک جسم کوچک بی ضرر به چشم برخورد می کند. میکروتروما اینطور نیست تاثیر منفیروی عملکردهای بینایی، اما اگر فردی ضربه بزند، چشم ها قرمز و کبود می شود، حتی زمانی که علائم شدید و اختلال بینایی آزاردهنده نباشد، ارزش دارد به پزشک مراجعه کنید.
• متوسط. آسیب چشمی از این نوع با کبودی های جدی یا زمانی که فرد در مواجهه با شدت متوسط ​​ضربه خورده باشد، رخ می دهد. اغلب آسیب به این درجه زمانی رخ می دهد که یک فرد بالغ توسط شاخه ای به چشم شلاق بخورد. اغلب این ضایعات با التهاب همراه هستند، در حالی که عملکردهای بینایی برای مدتی بدتر می شوند.
• سنگین. چنین تخلفاتی زمانی رخ می دهد که کبودی شدیدبه عنوان مثال، اگر یک فرد بالغ در اثر جراحت به اندام بینایی آسیب برساند، یا بریدگی رخ دهد یا پروتئینی توسط سوزن، خلال دندان، لبه تیز شاخه به دلیل سوختگی شیمیایی و حرارتی آسیب دیده باشد. در این شرایط، عملکردهای نوری به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و در صورت عدم مراجعه فوری به بیمارستان، ممکن است درصد زیادی از بینایی خود را از دست بدهید.
• بسیار سنگین. اینها شامل سوراخ شدن کره چشم، ضربه باز به چشم، پارگی و آسیب های نافذ است. اغلب این شرایط نیاز به فوری دارند مداخله جراحی، اما این تضمین نمی کند که بینایی فرد به طور کامل بازیابی شود. اغلب، اگر یک فرد بالغ به یک جسم تیز برخورد کند یا بتواند غشای چشم را عمیقاً برش دهد، عملکردهای بینایی از بین می رود و قابل بازیابی نیست.

علائم اختلال

با یک آسیب جزئی، اشکی ممکن است تنها علامت باشد.

با میکروتروما نشانه های تلفظ شدهو بدون آسیب ممکن است با اشک ریزش زیاد، افزایش حساسیت به نور، احساس جسم خارجی در چشم مختل شود. در چنین شرایطی لازم است رسیدگی صحیحاندام آسیب دیده، پس از آن، داروها توسط پزشک تجویز می شوند مطالعه تشخیصی. اگر یک فرد بزرگسال موفق شود با یک جسم نوک تیز چشم را سوراخ کند، علائم کاملاً متفاوتی آزاردهنده است، مثلاً یک سوزن را به پروتئین وارد کند.

آسیب به این طبیعت با درد حاد، بلفارواسپاسم، اتساع عروق ملتحمه، نقص در لایه اپیتلیال قرنیه و اختلال بینایی همراه است. اگر ضربه محکمی به صورت شخصی بزنند، ممکن است غش کند و افراد کتک خورده و مجروح اغلب دچار سردرد و تیرگی هوشیاری می شوند. علائم مشابه با سوختگی های شیمیایی یا حرارتی رخ می دهد. آمبولانسدر چنین شرایطی، لازم است، زیرا کمک به قربانی در خانه غیرممکن است.

عوارض

آسیب های نافذ یا بلانت کره چشم، سوختگی های حرارتی و شیمیایی اغلب باعث آسیب به چشم بزرگسال یا کودک می شود یا عملکرد بینایی به طور کامل از بین می رود. نتیجه آسیب عمیق است بیماری خطرناک- گلوکوم به دلیل نقض جریان طبیعی مایع داخل چشمی، عوارض اضافی پیشرفت می کند، مانند:

آسیب به چشم می تواند باعث تغییر در شکل مردمک شود.

• جابجایی مردمک چشم؛
• تورم قرنیه؛
• تغییرات مخربی که بر روی بدن زجاجیه تأثیر می گذارد.
• افزایش فشار داخل چشم

یکی دیگر پیامد خطرناکآسیب چشم - آب مروارید ضربه ای، که در آن عدسی کدر می شود و باعث بدتر شدن حدت بینایی می شود. اگر چنین تخلفی به موقع درمان نشود، لنز آسیب دیده برطرف می شود، بیمار به طور کامل عملکرد بینایی را از دست می دهد. اغلب این عوارض در صورت ارائه مناسب قابل پیشگیری هستند کمک های اولیهو بلافاصله مصدوم را به بیمارستان منتقل کنید.

کمک های اولیه

اگر به درستی به قربانی ارائه شود مراقبت های اضطراری، افزایش شانس بهبودی کاملعملکردهای بینایی و به حداقل رساندن خطر عوارض. بسته به ماهیت آسیب، الگوریتم اقدامات شامل موارد زیر است:

• در صورت آسیب بریدگی، یک باند استریل روی چشم آسیب دیده اعمال می شود و ثابت می شود. برای بی حرکت کردن اندام زخمی تا حد امکان، توصیه می شود چشم دیگر را با یک ماده متراکم، به عنوان مثال، کاغذ بپوشانید. بنابراین توقف حرکت همزمان کره چشم امکان پذیر خواهد بود. هیچ کار دیگری ارزش انجام دادن ندارد، مرحله بعدی درمان ارائه واجد شرایط است مراقبت پزشکی.
• اگر علت آسیب دیدگی چشم ضربه ای است که مثلاً توپی به سر برخورد کرده است، باید کمپرس سرد را روی اندام آسیب دیده قرار دهید، سپس به اورژانس بروید.
• در صورت آسیب حرارتی یا شیمیایی به مخاط، مهم است که بلافاصله چشم های آسیب دیده در اثر مواد شیمیایی را با آب جاری بشویید، سپس آنها را با یک باند تمیز بپوشانید و با پزشک مشورت کنید.
• اگر جسم نوک تیز مانند سوزن وارد کره چشم شده باشد، خارج کردن آن ممنوع است. چشم آسیب دیده با بانداژ تمیز پوشانده می شود و مصدوم بلافاصله به بیمارستان منتقل می شود.
• با زخم نافذ، مهم است که خونریزی را متوقف کنید. برای انجام این کار، یک باند تمیز به شدت روی اندام آسیب دیده فشار داده می شود، چشم دیگر نیز باید پوشانده شود تا حرکت همزمان متوقف شود. درمان بیشتر توسط پزشک انجام می شود.

تشخیص

با کمک سونوگرافی، پزشک اطلاعات بیشتری در مورد عضو آسیب دیده دریافت می کند.

آسیب های چشمی در کودکان و بزرگسالان توسط چشم پزشک درمان می شود. بر معاینه اولیهپزشک ماهیت و شدت آسیب به چشم را تعیین می کند. برای مطالعه دقیق تر آسیب، یک ارجاع برای معاینه میکروسکوپی و سونوگرافی سیستم بینایی ارائه می شود که با آن می توانید فوندوس، شبکیه و عروق خونی را بررسی کنید. اگر آسیب در طبیعت نافذ باشد، برای کمک به شناسایی جسم خارجی داخل چشم، معاینه اشعه ایکس مورد نیاز است.

آسیب به اندام بینایی خود را به طرق مختلف نشان می دهد و عواقب آن به شدت غیرقابل پیش بینی است.

آسیب به اندام بینایی خود را به روش های مختلفی نشان می دهد. عواقب آن نیز غیرقابل پیش بینی است. بسته به علتی که منجر به آسیب به کره چشم و / یا مدار چشم شده است، صدمات را می توان به موارد زیر تقسیم کرد:

کوفتگی چشم؛
زخم های نافذ و نافذ با یا بدون جسم خارجی در داخل چشم.
سوختگی (حرارتی، شیمیایی).

درجه آسیب در هر مورد با توجه به نوع جسم آسیب‌دیده و همچنین نیرو و سرعت ضربه تعیین می‌شود.

علل اصلی آسیب

آسیب به چشم با انگشت، ناخن، لنز تماسی اغلب منجر به آسیب سطحی می شود.

صدمه به پلک و کره چشم تقریباً با هر جسم تیز (چاقو، سیم، مداد اسکنه، شیشه و غیره) یا تکه ای که با سرعت زیاد حرکت می کند (در حین کار ساخت و ساز و تعمیر، مثلاً در حین سوراخ کردن، کار با چکش) امکان پذیر است. و غیره) می تواند باعث آسیب به پلک ها، آسیب نافذ به چشم شود.

در صورت آسیب توسط یک قطعه، یک جسم خارجی داخل چشمی ممکن است وجود داشته باشد.

ضربه به ناحیه چشم با جسم سخت بزرگ (مشت، گلوله رنگی، چوب پنبه شامپاین، در اثر افتادن و ...) اغلب باعث کوفتگی چشم همراه با خونریزی در ضخامت پلک ها و داخل چشم، شکستگی می شود. از دیواره های مدار

در صورت تماس شیمیایی با چشم مواد فعال(محلول های خانگی، لوازم آرایشی، آئروسل ها)، سوختگی های شیمیایی پلک ها و چشم ها با درجات مختلف امکان پذیر است.
سرمازدگی، سوختگی شعله، قوس ولتایی اغلب منجر به سوختگی حرارتی پلک ها و کره چشم می شود.

احساسات ذهنی

کاهش درد در حرکت چشم، فتوفوبیا، اشک ریزش
اکثر علت مشترک- صدمات سطحی، سوختگی. در بیشتر موارد، این احساسات با تماس پلک و سطح آسیب دیده چشم همراه است.

مهم! شدت احساسات ذهنی همیشه منعکس کننده شدت آسیب نیست.

کاهش بینایی
اغلب با خونریزی داخل کره چشم، آسیب به ساختارهای داخلی چشم با زخم های نافذ، کوفتگی چشم، آسیب به قرنیه در هنگام سوختگی توضیح داده می شود.

قرمزی چشم
ممکن است نتیجه آسیب مکانیکی یا شیمیایی یا خونریزی باشد

خونریزی در ضخامت پلک ها، دوبینی، اختلال در حرکت چشم
اغلب با ضربات قوی به ناحیه چشم مشاهده می شود. ممکن است به دلیل شکستگی دیواره های مدار چشم، خونریزی به داخل اربیت و همچنین آسیب به عضلات درگیر در حرکت چشم باشد.

افزایش قابل توجه تورم پلک بعد از عطسه
علت در بیشتر موارد تجمع هوا در مدار و زیر پوست به دلیل شکستگی دیواره داخلی مدار است.

انواع اصلی آسیب

با آسیب به اندام بینایی، موارد زیر ممکن است رخ دهد:

• نقض یکپارچگی و / یا موقعیت نسبی ساختارهای داخل چشمی،
• خونریزی،
• فرآیندهای التهابی،
• وجود اجسام خارجی در داخل چشم

این تغییرات در ترکیبات مختلفی رخ می دهد. تاکتیک های درمان و نتیجه احتمالی در هر مورد به حجم و درجه آسیب بستگی دارد.

چه چیزی می تواند تحت تأثیر قرار گیرد؟

• پلک ها: ادم، خونریزی در ضخامت پلک ها، خراشیدگی، سوختگی، زخم های اعماق مختلف، پارگی پلک ها، نقض یکپارچگی مجاری اشکی.
• مدار: ترک و شکستگی دیوارها با جابجایی و بدون جابجایی، خونریزی در بافت چربی(به ازای هر چشم)
• ملتحمه: زخم، سوختگی، خونریزی زیر ملتحمه
• قرنیه: فرسایش، زخم های سطحی و نافذ، ادم
• عنبیه: ایریدودیالیز، تغییر شکل و اندازه مردمک چشم
• لنز: ابری، تغییر درجات مختلف
• شبکیه چشم: ادم کوفتگی، خونریزی شبکیه، پارگی، جداشدگی
• خونریزی های داخل چشم: هایفما، هموفتالموس
• پارگی کوفتگی صلبیه
• عصب بینایی: فشردگی، جدا شدن

مهم! پس از یک زخم نافذ، یک فرآیند التهابی چرکی می تواند ایجاد شود - اندوفتالمیت - ناشی از عفونتی که در داخل چشم (مثلاً با یک جسم خارجی) وارد شده است.

در بیشتر موارد، این وضعیت نیاز به درمان فشرده با آنتی بیوتیک، اغلب مداخله جراحی دارد.

مهم! برخی از انواع شکستگی های جمجمه، صرف نظر از آسیب به اندام بینایی، با خونریزی زیر پوست اطراف چشم همراه است (خونریزی ها 24-12 ساعت پس از آسیب ظاهر می شوند و به طور متقارن در اطراف هر دو چشم قرار می گیرند). در چنین مواردی، مشاوره با جراح مغز و اعصاب ضروری است.

شدت آسیب احتمالی

خوشبختانه، بیشتر آسیب های اندام بینایی منجر به آسیب سطحی می شود و با درمان به موقع، بدون اثری از بین می رود.

علل اصلی از دست دادن بینایی (گاهی غیرقابل برگشت!) کوفتگی شدید و زخم های نافذ و همچنین سوختگی چشم (مخصوصاً قلیایی) است. تقریباً همه موارد چنین آسیب هایی نیاز به بستری شدن در بیمارستان و محافظه کارانه و / یا دارند درمان جراحی.

اصول درمان

درمان صدمات چشمی با هدف دستیابی به دو نتیجه انجام می شود: آناتومیک (یعنی حفظ چشم به عنوان یک عضو، بازیابی محل ساختارهای آسیب دیده و غیره) و عملکردی (بینایی). متأسفانه با وجود تمام تلاش های پزشکان و امکانات پزشکی مدرن همیشه نمی توان به نتیجه رسید.

برای آسیب های پلک ها و ملتحمه، درمان جراحی انجام می شود. معمولا بخیه ها در روز 7-14 (بسته به محل و درجه آسیب) برداشته می شوند. اگر لوله های اشکی آسیب ببینند، آنها بازسازی می شوند - کاشت لوله های مخصوص برای جلوگیری از رشد بیش از حد لوله امکان پذیر است.

درمان سوختگی چشم، اول از همه، با هدف از بین بردن عامل آسیب زا (در صورت سوختگی شیمیایی- شستشوی طولانی مدت با آب). در آینده، در بیشتر موارد، درمان محافظه کارانه انجام می شود (برای سوختگی های متوسط ​​و شدید - در یک محیط بیمارستان).

آسیب های نافذ چشم نیاز به فوریت دارند درمان جراحی، که حجم آن بر اساس میزان آسیب مشخص می شود. برداشتن بخیه از زخم قرنیه 1.5-3 ماه پس از عمل انجام می شود.

اگر لنز در حین آسیب آسیب دیده باشد، احتمالاً باید با جراحی برداشته شود، زیرا تعدادی از تغییرات مرتبط با آسیب به لنز منجر به ایجاد التهاب، افزایش فشار در چشم و سایر عوارض می شود. در آینده، به عنوان یک قاعده، کاشت یک لنز مصنوعی امکان پذیر است.

با شکست موج نور و پرتاب کردن یک پرتو منعکس شده بر روی اجسام، اندام بینایی تکانه ای را به مغز منتقل می کند که به فرد توانایی تشخیص شکل، رنگ، اندازه، عمق و بسیاری از پارامترهای دیگر را می دهد. دید طبیعیطبیعی هستند. کبودی کره چشم یک آسیب بسیار شایع در اندام های بینایی است که چشم پزشکان و تروماتولوژیست ها باید با آن مقابله کنند.

خطر کبودی چشم در این واقعیت نهفته است که در نتیجه آسیب به عروق داخل چشم، خونریزی داخلی ممکن است باز شود. با تشخیص و درمان نابهنگام، خون منعقد می شود و تشکیل می شود بافت همبند، که منجر به جداشدگی شبکیه، بروز بیماری هایی منجر به نابینایی نسبی و کامل می شود.

طبقه بندی بین المللی بیماری ها ICD 10 کلاس 19 ICD-10 / S00 - N98 و تحت کد S05 می باشد. در بخش S05 آنها به زیربخش های بیماری های بافت نرم S05.0 تا S05.9 محدود می شوند.

طبقه‌بندی کننده ICD 10 کوفتگی چشم را به عنوان یک آسیب بلانت بدون نقض قابل مشاهده یکپارچگی مداری توصیف می‌کند. شدت جراحات به سه درجه تقسیم می شود:

• 1 درجه - بدون از دست دادن بینایی پس از درمان؛
• 2 درجه - منجر به کاهش مداوم بینایی می شود.
• درجه 3 - افت فشار خون پایدار.

علل

شایع ترین علت آسیب به حفره چشم، سهل انگاری است. اغلب اوقات این اتفاق در زندگی روزمره رخ می دهد، به عنوان مثال، در هنگام ضربه به یک مبلمان یا تحت فشار یک جسم صلب یا دست خود.

اغلب اوقات، ورزشکاران در حین تمرین یا مسابقه دچار آسیب دیدگی پلک می شوند، به عنوان مثال، ضربه تصادفی توپ به چشم، ضربه ای که از طرف شریک زندگی خود در حین مبارزه، سقوط از وسیله ورزشی یا روی یخ وارد می شود.

کودکان نیز در معرض خطر چنین آسیب هایی هستند، زیرا آنها بسیار متحرک هستند. وقتی بچه شروع به بازی می‌کند، احتیاط‌هایی را که والدین به او می‌دهند کاملاً فراموش می‌کند و ممکن است هنگام افتادن از تاب، ضربه زدن به شاخه درخت کریسمس در جشن سال نو، هنگام دعوا با کودک دیگر برای یک اسباب‌بازی آسیب ببیند.

علائم

جدیت در حال توسعه علائمآسیب چشم به میزان ضربه مکانیکی در ناحیه آسیب و زمان سپری شده از آسیب بستگی دارد. در درجه خفیفکبودی، علائم ممکن است به هیچ وجه ظاهر نشود و پس از یک آسیب جزئی درد و ناراحتیسریع بگذرد در این حالت آسیب نافذی به کره چشم وارد نمی شود، به این معنی که کبودی را می توان سطحی طبقه بندی کرد.

اگر آسیب بیشتر باشد طبیعت پیچیدهو تاثیر نیرو قابل توجه است، علائم آسیب چشم واضح است و به راحتی تشخیص داده می شود. علاوه بر این، با آسیب شدید به بافت های نرم مدار، ممکن است کبودی ایجاد شود اثرات نامطلوب، که به مرور زمان ظاهر می شوند و می توانند باعث کاهش دید یا از دست دادن جزئی (کامل) آن شوند.

به علائم عمومیکبودی کره چشم را می توان به تظاهرات زیر نسبت داد:

• اشک ریزش ناشی از تحریک ملتحمه تحت تأثیر ساختار آشفته شکاف پلک. علامت مشابهرا می توان به عنوان ویژگیروند التهابی مجاری اشکی، همراه با آسیب به ماده بافتی پلک؛
• خونریزی ناشی از تجمع خون در چین های چشم که باعث قرمزی و تورم چشم می شود. با آسیب شدید به کره چشم، خونریزی می تواند در هر یک از مناطق آن موضعی شود.
• تجمع هوا در زیر پوستناحیه آسیب دیده، کرک های شنیدنی استخوان فوقانی که یکپارچگی بافت سخت را نقض می کند. در این حالت، کره چشم به مدار می افتد، پلک ها متورم می شوند و در حالت نیمه باز قرار می گیرند، مردمک در هنگام تلاش برای تمرکز روی اشیاء فردی قادر به حرکت نیست. این علامت نشان دهنده وجود شکستگی یا شکستگی استخوان است.
• کوری با شروع ناگهانی می تواند باعث ایجاد گیره شود عصب چشمیقطعات شکسته برآمدگی استخوان؛
• بیرون زدگی کره چشم و خونریزی رگ های مداری. در این حالت قربانی از درد شدید، دوشاخه شدن اشیا و ناتوانی در بستن اندام بینایی شکایت دارد.

قربانی ممکن است شرایط زیر را تجربه کند:

• اشک ریزش بدون توقف؛
• درد در ناحیه آسیب دیده؛
• درد حفره های چشم در اثر نور روشن؛
• از دست دادن سریع یا تدریجی بینایی؛
• افزایش دمای بدن؛
• ناتوانی در باز یا بسته کردن پلک ها؛
• حالت تهوع آور؛
• خروج استفراغ

کمک های اولیه

دانستن این نکته برای همه مفید خواهد بود که کمک های اولیه برای کبودی چشم شامل مجموعه ای از اقدامات ساده است که شاهد یک حادثه می تواند برای به حداقل رساندن عواقب و عوارض ناگوار انجام دهد. ارائه به موقع کمک های اولیه نه تنها درد و رنج قربانی را کاهش می دهد، بلکه به پزشکان اجازه می دهد تا تشخیص را با دقت بیشتری انجام دهند و درمان را تجویز کنند.

با آسیب چشم چه کنیم

در صورتی که آسیب جزئی باشد، ممکن است خود قربانی چشم ها را از بین ببرد. در این مورد، لازم است یک باند سفت کننده با یخ بین لایه های بافت اعمال شود. در مرحله بعد، باید برای کمک پزشکی به نزدیکترین اورژانس بروید.

به عنوان شاهد تصادف با آسیب چشم چه کنیم؟

• هنگامی که قربانی کبودی شدیدی دریافت می کند، لازم است یک لوسیون سرد روی چشم، با استفاده از یخ یا آغشته به چشم تهیه شود. آب سرددستمال. بهترین مکانبرای کمپرس ناحیه زمانی در کنار ناحیه آسیب دیده یا پلک است.
• اگر چشمان کودک از نور آسیب می بیند، می توانید بانداژ آسپتیک بسازید.
• از قربانی محافظت کنید فعالیت بدنیبه خصوص با هماتوم شدید روی پلک؛
• مصدوم باید بلافاصله به اورژانس بخش بیمارستان منتقل شود.

تشخیص و درمان

پس از اقدامات انجام شده، تشخیص میزان آسیب به کره چشم، درمان مناسب تجویز می شود که ممکن است پس از مدتی مصرف دارو، کبودی چشم از بین برود.

پس از معاینه قرنیه، شبکیه، عدسی، پلک های فوقانی و تحتانی چشم، گرفتن خاطره و انجام عمل پردازش اولیهناحیه آسیب دیده، در صورت لزوم، پزشک جسم خارجی را خارج می کند.

• افتالموکروموسکوپی (مطالعه آسیب در نور رنگی)؛
• تونوگرافی ( مطالعه داخلیبدون جاسازی با تجسم بعدی تصاویر لایه به لایه)؛
• رئوگرافی؛
• رادیوگرافی؛
• بررسی دقت بینایی و تمرکز

گذشته از همه اینها تحقیق لازمچشم پزشک تشخیص می دهد و با تجویز داروها، روش درمانی مناسب را تجویز می کند.

اگر آسیب خفیف باشد، نیازی به درمان خاصی نیست، زخم به سرعت بهبود می یابد و قطره های چشمی ضد میکروبی نگهدارنده (Albucid) را می توان در اینجا تجویز کرد. به بیمار توصیه می شود وضعیت اندام بینایی را تحت نظر داشته باشد و علائم هشدار دهنده ای را که نیاز به استفاده از اقدامات درمانی دارد را یادداشت کند.

در صورت آسیب جدی تر با تخریب پوسته جدایی ناپذیر کره چشم، خونریزی داخلی، چشم پزشک تزریق را تجویز می کند. قطره چشمبا اثر ضد باکتری (لوومایستین). همچنین برای استفاده در نظر گرفته شده است پمادهای چشمبرای بزرگسالان از کبودی و کبودی (Bodyaga). این از توسعه عفونت جلوگیری می کند و التهاب را تسکین می دهد.

در برخی موارد بسیار شدید، بیمار در بیمارستان بستری می شود و نیاز به مداخله جراحی است. در این مورد، برای درمان کبودی، لازم است یک داروی کزاز، مصرف داروهایی با هدف مبارزه با عفونت ها و میکروارگانیسم های مضر تجویز شود. این داروها عبارتند از Sulfadimetoksin و Norsulfazol.

درمان بیشتر برای استفاده است داروهابرای رفع کبودی زیر چشم، مسکن و آرام بخش، استفاده از کمپرس سرد و داروهای فشار چشم.

نحوه درمان جراحت

اگر دستور العمل و تکنیک درمان به درستی دنبال شود، درمان با داروهای مردمی، که در خانه انجام می شود، نتایج خوبی می دهد:

• برای از بین بردن تورم پس از کبودی، باید 2 قاشق غذاخوری را هم بزنید. قاشق گل همیشه بهار را در 100 میلی لیتر آب داغ بگذارید، 30 دقیقه بگذارید، سپس انجام دهید.
• برای درمان آسیب و برداشتن سندرم دردیک برگ باباآدم تمیز که با پشت روی ناحیه آسیب دیده اعمال شود کمک خواهد کرد. برای تأثیر بیشتر، لایه دوم باید با پلی اتیلن گذاشته شود و با یک باند ثابت شود.
• در درمان کبودی چشم، همراه با هماتوم، کمپرس برگ کلم به خوبی کمک می کند، که یک بار در روز استفاده می شود و به مدت 2 ساعت طول می کشد (قبل از استفاده از برگ کلم، ابتدا باید آن را خوب ورز دهید تا آب آن از بین برود. آی تی).

عوارض و عواقب

عواقب آسیب چشم مملو از عوارض احتمالی است:

• درمان نابهنگام زخم های دریافتی می تواند منجر به التهاب چرکی، در نتیجه می توان اندام بینایی را برداشت.
• نفوذ در چشم عفونت استافمی تواند منجر به از دست دادن کامل بینایی و مرگ شود.
• التهاب قرنیه چشم (کراتیت) که منجر به کاهش عملکرد بینایی می شود.
• مدتی پس از آسیب چشم، می توان یک فرآیند التهابی طولانی مدت بدون چروک (چشم چشمی سمپاتیک) مشاهده کرد.
• توسعه جابجایی نوری اندام بینایی؛
• در نتیجه عفونت، مسمومیت خون ممکن است.
• حذف پلک بالا;
• آبسه مغزی

خوانندگان محترم وب سایت 1MedHelp، اگر سوالی در این زمینه دارید، خوشحال می شویم به آنها پاسخ دهیم. بازخورد، نظرات خود را بگذارید، داستان هایی را به اشتراک بگذارید که چگونه از یک ترومای مشابه جان سالم به در بردید و با موفقیت با عواقب آن کنار آمدید! تجربه زندگی شما ممکن است برای سایر خوانندگان مفید باشد.

توالی اقدامات و درمان بعدی به نوع آسیب چشم بستگی دارد. درجه شدت آسیب، ماهیت نافذ یا سطحی زخم نیز مهم است.

علل

علل آسیب به کره چشم:

• ضربه مکانیکی (ضربه، فشردن، برخورد بی دقت با اشیاء سوراخ کننده و برش، زخم گلوله)؛
• ورود جسم خارجی؛
• قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش یا مادون قرمز؛
• سوختگی حرارتی یا شیمیایی؛
• سرمازدگی

علائم

علائم به عمق آسیب بستگی دارد. ضایعات سطحی با قرمزی، اشک ریزش، فتوفوبیا، درد در چشم، به ویژه هنگام پلک زدن، احساس جسم خارجی، سوزن سوزن شدن همراه است.

ترومای بلانت به چشم بدون آسیب به قرنیه به صورت شدید آشکار می شود درد مبهمکبودی قابل مشاهده زخم های نافذ همراه است درد شدید، اشک ریزش و فوتوفوبیا، باز کردن پلک برای بیمار مشکل است. در موارد شدید، افتادگی کره چشم رخ می دهد. شکستگی یا آسیب دیدگی مدار همیشه با بیرون زدگی چشم ها آشکار می شود.

کوفتگی، سوختگی و زخم های نافذ با قرمزی، درد شدید، کاهش دید و خونریزی داخل کره چشم همراه است. با کبودی عصب چشمی، دید دوگانه مشاهده می شود.

انواع آسیب

طبقه بندی آسیب های چشمی به عوامل زیادی بستگی دارد و به چندین زیرگونه تقسیم می شود.

اصل و نسب:

• فیزیکی . در اثر ضربه یا جسم خارجی ایجاد می شود.
• شیمیایی . در اثر قرار گرفتن در معرض اسیدها، قلیاها، مواد شیمیایی خانگی یا داروها ایجاد می شود.
• حرارتی . در اثر قرار گرفتن در معرض دمای بالا (سوختگی) یا پایین (یخ زدگی) ایجاد می شود.

با توجه به مکانیسم اثر تروماتیک:

• پاره شده . زخم های نافذ و از طریق، چاقو، برش، عفونی و غیر عفونی، زخم های با افتادگی و بدون افتادگی غشای چشم وجود دارد.
• صریح . اینها شامل ضربه مغزی و ضربه مغزی است.

عمق آسیب:

• سطح . این یک آسیب مکانیکی به مخاط است. در اثر ضربه با جسم بی‌حرکت، برخورد با انگشت، ناخن یا لنز تماسی، پس از برخورد با جسم خارجی که نمی‌تواند باعث ایجاد زخم‌های نافذ (شن، خاک، گرد و غبار، حشرات، لوازم آرایشی، صابون) شود، رخ می‌دهد.
• عمیق . صدمات ناشی از کبودی چشم در اثر ضربه شدید با چوب، پینت بال، مشت، پا یا سایر اشیاء بی‌حرکت. بر مرحله اولیه نشانه های خارجیبه ندرت دیده می شود علائم با ایجاد عوارض ایجاد می شود. یکپارچگی قرنیه نقض می شود، زخم ها و زخم های چشم ممکن است ظاهر شوند. اکثر شکست سختآسیب به مدار و همچنین شکستگی دیواره مدار است. عوارض شامل اندوفتالموس، اگزوفتالموس و کوری است.
• نافذ . ناشی از عمل چاقو زدن یا برش اشیاء(چاقو، شیشه، سیم، چنگال، قطعه فلزی)، سلاح گرم. نه تنها غشای مخاطی، بلکه کره چشم، پلک، گاهی اوقات اعصاب و رگ های خونی نیز آسیب می بیند. احتمالاً خونریزی، عوارض چرکی-التهابی، اگزوفتالموس، یووئیت،. هنگامی که عدسی آسیب می بیند، آب مروارید پس از ضربه ایجاد می شود. ضایعات نافذ با یا بدون وجود جسم خارجی در داخل چشم هستند.

بر اساس شدت:

• سبک . عملکرد چشم حفظ می شود، اما علائم ناخوشایند به دلیل ضربه وجود دارد.
• در حد متوسط . حدت بینایی به طور موقت مختل می شود.
• سنگین . بینایی به شدت کاهش می یابد.
• به خصوص سنگین . کوری رخ می دهد.

محل دریافت:

• خانواده . صدمات چشمی در خانه یا هنگام استفاده از لوازم خانگی. انواع مختلفی از آسیب های چشمی در کودک وجود دارد که اغلب چنین آسیب هایی را دریافت می کند.
• تولید . صدمات دریافتی در کارخانه ها یا شرکت ها. آنها شایع ترین هستند و در 70٪ موارد رخ می دهند. اغلب در کارگرانی که به پردازش فلز مشغول هستند مشاهده می شود.
• کشاورزی . این ورود به چشم یک جسم خارجی (زمین، تراشه ها، شاخه ها) یا قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی مورد استفاده در کشاورزی است.
• ورزش ها . تقسیم شده به آسیب مکانیکیچشم ها و زخم های نافذ کوبنده. آنها به دلیل فرورفتگی، ضربه، فشردن یا پارگی ایجاد می شوند.
• نظامی . آنها با ضایعات چشمی متعدد به دلیل آموزش نظامی، شرکت در خصومت ها مشخص می شوند.

اغلب قرنیه و زجاجیه آسیب می بینند و کمتر عدسی. در موارد بسیار نادر، آسیب بر عروق تأثیر می گذارد، عصب باصرهو شبکیه چشم

کمک های اولیه

هر گونه آسیب چشم، حتی اگر جزئی به نظر برسد، نیاز به مراقبت پزشکی دارد. ارائه کمک های اولیه به قربانی در صحنه حادثه بسیار مهم است. سوختگی های شیمیایی و حرارتی خطرناک هستند، زیرا منجر به آسیب به بافت های چشم می شوند. درمان طولانی است، زیرا بازیابی کامل عملکردهای بینایی دشوار است.

در صورت سوختگی با اسید، قلیایی یا مواد شیمیایی دیگر، چشم را خوب بشویید. لازم است این کار را زیر آب جاری به مدت 10-15 دقیقه انجام دهید. پس از کاهش کمی سوزش و درد، باید به بیمارستان مراجعه کنید. اگر ماده شیمیایی جامد است، باید قبل از شستشو آن را جدا کرد.

به عنوان کمک های اولیه چه باید کرد آسیب حرارتیچشم؟ اگر قطعه داغ یا مایع داغ وارد شد، باید آنها را با حوله بردارید و با آب خنک بشویید.

سپس یک کمپرس سرد اعمال می شود. سوختگی ناشی از تشعشع با استفاده از قطره های سرد و مصرف قطره های ضد التهاب درمان می شود.

کمک های اولیه برای آسیب چشم، بسته به شدت آسیب:

• در صورت آسیب‌های سطحی ناشی از ورود جسم خارجی، باید پلک را عقب کشیده و جسم خارج کرد. سپس چشمان خود را بشویید.
• یخ خشک به رفع کبودی کمک می کند.
• با زخم نافذ، اگر کره چشم بیفتد یا خون وجود دارد، لازم است بانداژ گازی زده شود.
• اگر جسم خارجی بزرگی گیر کرده باشد، باید چشم را بی حرکت کرد. این با استفاده از بانداژ به دست می آید. تا آمبولانس نیاید نمی توانید حرکت کنید.

هنگام ارائه کمک های اولیه برای آسیب چشم چه کاری ممنوع است؟ به هیچ وجه نباید اندام های بینایی را مالش دهید، در صورت وجود زخم عمیق، سعی کنید به طور مستقل جسم خارجی را بردارید، مخاط را با دست های کثیف لمس کنید، از چسب چشمی ساخته شده از پنبه استفاده کنید (فقط گاز یا بانداژ مناسب است).

زخم های نافذ شسته نمی شوند. در صورت سوختگی اسیدی از مواد قلیایی برای شستشو استفاده نکنید و بالعکس.

در طول بهبودی چشم، باید از پوشیدن چشم خودداری کنید لنزهای تماسی. در عوض از عینک برای اصلاح بینایی استفاده می شود.

کدام پزشک آسیب های چشم را درمان می کند؟

درمان توسط چشم پزشک انجام می شود. کمک های اولیه در اورژانس چشم پزشکی صرف نظر از اینکه چه کسی آسیب دیده است - بزرگسالان یا کودکان ارائه می شود.

تشخیص

قبل از تجویز درمان، بیمار باید تحت معاینه قرار گیرد که شامل موارد زیر است:

• بازرسی بصری - تشخیص اشیاء خارجی(از جمله از بین رفتن پلک فوقانی) و زخم های نافذ.
• - معاینه با آینه چشم؛
• تعیین حدت بینایی و میدان ها، فشار داخل چشم.
• بیومیکروسکوپی - مطالعه با استفاده از لامپ شکاف.
• گونیوسکوپی - مطالعه اتاق قدامی چشم.

در صورت آسیب جدی، اشعه ایکس، سونوگرافی، سی تی یا آنژیوگرافی فلورسین تجویز می شود.

رفتار

درمان بستگی به شدت آسیب دارد. قطره های ضد باکتری زیر را می توان برای درمان آسیب های سطحی چشم در خانه استفاده کرد:

• کلرامفنیکل؛
• سدیم سولفاسیل؛

برای بازیابی غشاهای چشم پس از آسیب، چنین داروهای چشمی تجویز می شود - Solcoseryl، Balarpan-N یا Vitasik. مسکن ها را فقط می توان طبق دستور پزشک استفاده کرد. معمولا لیدوکائین یا آلکائین است. اثر ضد درد بعد از 15 دقیقه رخ می دهد.

با کبودی ها و ضربه های مغزی، چشم درد نیاز به استراحت دارد، بنابراین باید با یک باند گازی پوشانده شود. برای کاهش علائم از سرماخوردگی و قطره های ضد باکتری ذکر شده استفاده می شود.

برای جلوگیری از کبودی، هموستاتیک تجویز می شود، به عنوان مثال، Dicinon. هنگامی که یک محل خونریزی تشکیل می شود، تزریق زیر چشم و روش های فیزیوتراپی تجویز می شود - الکتروفورز، اتوهمتراپی.

زخم های نافذ به طور جامع با استفاده از آنتی بیوتیک ها (قطره و تزریق عضلانی)، ضد قارچ، ضد التهاب و مسکن درمان می شوند. در صورت صدمات جدی، عمل جراحی تجویز می شود.

سوختگی درجه 1 و 2 با قطره های ضد باکتری، ضد عفونی کننده، بی حس کننده، اشک مصنوعی و فیزیوتراپی درمان می شود. سوختگی 3 و 4 درجه - فقط با جراحی.

جلوگیری

اگر این توصیه ها را رعایت کنید می توانید از آسیب چشم جلوگیری کنید:

• در تولید خطرناک از وسایل استفاده کنید حفاظت شخصیبه خصوص عینک؛
• هنگام کار با مواد شیمیایی خطرناک، فلز، اقدامات احتیاطی را رعایت کنید.
• عینک آفتابی بپوشید؛
• رعایت قوانین بهداشت شخصی؛
• ویتامین برای چشم مصرف کنید

صدمات چشمی بدون درمان همیشه با عواقبی همراه است که شدیدترین آنها چشمی، پتوز، سپسیس، از دست دادن بینایی و آبسه مغزی است. خوددرمانی یا کاربرد داروهای مردمیتوصیه نمیشود.

ویدیوی مفید در مورد کمک های اولیه برای آسیب دیدگی چشم