آیا حساسیت به انسولین وجود دارد: علائم و کارهایی که باید انجام داد. آلرژی به انسولین: علل، علائم، درمان چه واکنش های آلرژیک به انسولین منتشر می شود

طبق آمار، آلرژی به انسولین در 5-30 درصد موارد رخ می دهد. علت اصلی آسیب شناسی وجود پروتئین در آماده سازی انسولین است که توسط بدن به عنوان آنتی ژن درک می شود. استفاده از هر نوع آماده سازی هورمون انسولین می تواند منجر به آلرژی شود. با استفاده از محصولات مدرن با تصفیه بالا می توان از این امر جلوگیری کرد. تشکیل آنتی بادی در پاسخ به انسولین دریافتی از خارج توسط استعداد ژنتیکی بیمار تعیین می شود. در مردم مختلفشاید واکنش متفاوتبرای همان دارو

مهم است که بدانیم!حتی دیابت "غفلت شده" را می توان در خانه، بدون عمل جراحی و بیمارستان درمان کرد. فقط آنچه مارینا ولادیمیروا می گوید را بخوانید توصیه را بخوانید

آلرژی به هورمون انسولین بر وضعیت بیمار تأثیر منفی می گذارد و نیاز به یک راه حل فوری برای مشکل فعلی دارد، زیرا درمان دیابت شیرین باید ادامه یابد. خود جایگزینی یک دارو با داروی دیگر ممنوع است، زیرا با انتخاب اشتباهواکنش منفی بدن تشدید خواهد شد. اگر علائم آلرژی دارید، حتما باید با پزشک مشورت کنید. دکتر حساسیت زدایی را انجام می دهد - روشی برای آزمایش پوستی انسولین، که واکنش بدن به یک داروی خاص را نشان می دهد.

انتخاب انسولین زمان زیادی می برد. هر تزریق با وقفه 20 تا 30 دقیقه ای انجام می شود. حساسیت زدایی است رویه پیچیده، زیرا اغلب بیمار برای آزمایش های متعدد وقت ندارد. در نتیجه انتخاب، دارویی برای بیمار تجویز می شود که هیچ واکنش منفی روی آن وجود ندارد. انتخاب انسولین مناسب به تنهایی غیرممکن است، همیشه باید با پزشک خود مشورت کنید.

بسته به سرعت تظاهر آن، 2 نوع حساسیت به انسولین می تواند وجود داشته باشد. ویژگی های هر نوع در جدول ارائه شده است:

علائم اصلی

واکنش آلرژیک در محل تزریق با موارد زیر همراه است:

بثورات گسترده؛
خارش شدید؛
کندوها؛
درماتیت آتوپیک

بجز تظاهرات پوستی، علائم آلرژی زیر ممکن است:

افزایش دمای بدن؛
درد مفاصل؛
ضعف عمومی؛
خستگی سریع؛
تورم عمومی بدن

یک تظاهرات نادر از واکنش منفی به یک عامل حاوی انسولین عبارت است از:

تشخیص

تشخیص بر اساس مطالعه تاریخچه و مشاوره پزشکی است. در طول تشخیص، تشخیص حساسیت به یک آماده سازی انسولین از یک آلرژی با طبیعت متفاوت، بیماری های پوستی، خارش پوست، مشخصه های نارسایی کلیهو بیماری های لنفوپرولیفراتیو. واکنش های کیفی به شما امکان می دهد ویژگی های داروی مورد استفاده توسط بیمار را شناسایی کنید و اشتباه احتمالیدر طول تزریق جبران دیابت، سطح تعدادی از ایمونوگلوبولین ها بررسی می شود. آزمایش آلرژی امکان پذیر است. به بیمار میکرودوز هورمون زیر پوست تزریق می شود. یک ساعت بعد، اندازه پاپول و وجود پرخونی ارزیابی می شود.

روش های درمانی

برای از بین بردن آلرژی به دارو، چند قرار ملاقات به بیمار داده می شود:

برای رفع تظاهرات عمومی آلرژی تجویز کنید آنتی هیستامین هابه عنوان مثال، "Diazolin"، "Tavegil".
برای از بین بردن فشردگی در محل تزریق هورمون، الکتروفورز انجام می شود.
برای جلوگیری از ایجاد واکنش به انسولین، کاهش حساسیت انجام می شود. این روش شامل تجویز ریز دوزهای هورمون با افزایش تدریجی دوز است. در نتیجه بدن اعتیاد آور می شود و سلول هایی تولید می کند که از ایجاد آلرژی جلوگیری می کند.
برای از بین بردن تظاهرات سیستمیک، مانند ادم عمومی، آنافیلاکسی و غیره، آدرنالین، گلوکوکورتیکواستروئیدها، ابزارهایی برای حفظ تنفس و عملکرد قلب استفاده می شود. مراقبت فوریفقط توسط پزشک انجام می شود. در موارد شدید، بیمار در بیمارستان بستری می شود.
اگر واکنش متوقف نشود، به بیمار انسولین خوک یا انسانی داده می شود که حاوی روی نیست.
اگر جلوگیری از آلرژی غیرممکن باشد، انسولین درمانی همراه با معرفی هیدروکورتیزون انجام می شود. هر دو هورمون برای تزریق در یک سرنگ تهیه می شوند.

با ایجاد یک واکنش شدید به انسولین، باید تماس بگیرید آمبولانس". اگر واکنش خفیف بود و به سرعت از بین رفت، باید در اسرع وقت با پزشک خود مشورت کنید.

اگر "واکنش به تزریق هورمون در عرض یک دقیقه یا یک ساعت از بین برود، نیازی به درمان نیست. اگر پس از هر تزریق واکنش شدیدتر شود، لازم است از آنتی هیستامین ها استفاده شود و هورمون باید به صورت کسری در قسمت های مختلف بدن تجویز شود. این واکنش آلرژیک یک آسیب شناسی خطرناک است. برای جلوگیری از عوارض، انتخاب مستقل آماده سازی انسولین و تغییر دوز تجویز شده ممنوع است.

علل واکنش به انسولین

بیماران رنج می برند دیابتباید قند خون خود را روزانه کنترل کنند. با افزایش آن، تزریق انسولین برای تثبیت رفاه مورد نیاز است.

پس از تزریق هورمون، وضعیت باید تثبیت شود، اما این اتفاق می افتد که پس از تزریق، بیمار به انسولین حساسیت دارد. لازم به ذکر است که این نوع واکنش بسیار شایع است، حدود 20 تا 25 درصد بیماران با آن مواجه می شوند.

بیان آن به این دلیل است که انسولین دارای ساختارهای پروتئینی است که به عنوان مواد خارجی برای بدن عمل می کنند.

ویژگی های تجلی واکنش

چه چیزی می تواند تظاهرات آلرژی را تحریک کند.

پس از معرفی دارو، تظاهرات واکنش های ماهیت عمومی و محلی ممکن است.

اجزای زیر می توانند تظاهرات آلرژی را تحریک کنند:

طولانی کننده ها،
مواد نگهدارنده،
تثبیت کننده ها،
انسولین

توجه! آلرژی ممکن است پس از اولین تزریق رخ دهد، با این حال، چنین واکنشی نادر است. به عنوان یک قاعده، آلرژی پس از 4 هفته استفاده تشخیص داده می شود.

لازم به ذکر است که واکنش می تواند درجات مختلفی از شدت داشته باشد. توسعه ادم Quincke مستثنی نیست.

واکنش ها را می توان بر اساس ماهیت وقوع آنها تقسیم کرد:

نوع فوری - 15-30 دقیقه پس از تزریق خود را نشان می دهد، خود را به عنوان یک واکنش در محل تزریق به شکل راش نشان می دهد.
نوع کند این خود را به شکل تشکیل ارتشاح زیر جلدی نشان می دهد، 20-35 ساعت پس از تجویز انسولین خود را نشان می دهد.

نقض قوانین برای تزریق - به عنوان علت واکنش.

شایان ذکر است که یک واکنش نوع موضعی ممکن است به دلیل تجویز نادرست جزء رخ دهد.

عوامل زیر می توانند واکنش بدن را تحریک کنند:

ضخامت قابل توجه سوزن،
تجویز داخل پوستی،
آسیب پوست،
تزریق مداوم در یک قسمت از بدن،
معرفی داروی سرماخوردگی

کاهش خطر واکنش آلرژیک با استفاده از انسولین های نوترکیب امکان پذیر است. واکنش های محلیخطرناک نیستند و به عنوان یک قاعده بدون مداخله پزشکی عبور می کنند.

بثورات مشخصه

در محل تزریق انسولین ممکن است مقداری مهر و موم تشکیل شود که تا حدودی از سطح پوست بالا می رود. پاپول به مدت 14 روز باقی می ماند.

توجه! عارضه خطرناکپدیده آرتوس-ساخاروف است. به عنوان یک قاعده، اگر بیمار انسولین را به طور مداوم در همان مکان تزریق کند، پاپول تشکیل می شود. مهر و موم پس از یک هفته از چنین استفاده تشکیل می شود، همراه با درد و خارش پوست. اگر تزریق دوباره وارد پاپول شود، نفوذی ایجاد می شود که حجم آن مدام در حال افزایش است. آبسه و فیستول چرکی تشکیل می شود، افزایش دمای بدن بیمار مستثنی نیست.

انواع اصلی واکنش ها

در طب مدرن، چندین نوع انسولین استفاده می شود: مصنوعی و جدا شده از پانکراس حیوانات، معمولاً خوک و گاو. هر یک از انواع ذکر شده می تواند تظاهرات آلرژی را تحریک کند، زیرا این ماده یک پروتئین است.

مهم! زنان جوان و بیماران مسن بیشتر احتمال دارد واکنش مشابهی را در بدن تجربه کنند.

آیا ممکن است حساسیت به انسولین وجود داشته باشد؟ بدیهی است که امکان واکنش را نمی توان رد کرد. باید فهمید که چگونه خود را نشان می دهد و بیمار مبتلا به دیابت وابسته به انسولین چه باید بکند؟

ویدیوی این مقاله خوانندگان را با ویژگی های تظاهرات آلرژی آشنا می کند.

علائم اصلی

ویژگی های تجلی واکنش.

علائم جزئی یک واکنش آلرژیک موضعی در اکثر بیماران رخ می دهد.

در این مورد، بیمار ممکن است:

بثورات در قسمت های خاصی از بدن همراه با خارش،
کندوها،
درماتیت آتوپیک

یک واکنش عمومی تا حدودی کمتر ظاهر می شود، با علائم زیر مشخص می شود:

افزایش قابل توجه دمای بدن،
تظاهرات درد در مفاصل،
ضعف عمومی،
خستگی،
تورم غدد لنفاوی،
اختلالات گوارشی،
برونکواسپاسم،
ادم Quincke (تصویر).

ادم Quincke با آلرژی.

بسیار کم دیده می شود:

نکروز بافتی،
ادم بافت ریه،
شوک آنافیلاکتیک,
تب.

این واکنش ها تهدید قابل توجهی برای زندگی انسان است و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

توجه! شدت وضعیت در این واقعیت بیان می شود که بیمار مجبور است به طور مداوم از انسولین استفاده کند. در این مورد، روش بهینه درمان انتخاب می شود - معرفی انسولین انسانی. این دارو دارای pH خنثی است.

چنین حالتی برای بیماران دیابتی به شدت خطرناک است؛ حتی کوچکترین علائم آلرژی را نیز نباید نادیده گرفت. بهای نادیده گرفتن علائم خطرناک- زندگی انسان

برای یک بیمار با استعداد ارثی به واکنش های آلرژیک، پزشک ممکن است قبل از شروع درمان آزمایش آلرژن را توصیه کند. تشخیص به جلوگیری از بروز عواقب کمک می کند.

امکان جایگزینی دارو باید با یک متخصص مشورت شود.

شایان ذکر است که بیمارانی که از انسولین استفاده می کنند باید همیشه یک آنتی هیستامین همراه خود داشته باشند - این برای جلوگیری از حمله آلرژی ضروری است. در مورد توصیه استفاده از یک داروی خاص باید با پزشک خود در هر مورد صحبت کنید.

دستورالعمل استفاده از ترکیب نسبی است و همیشه چارچوب مورد نیاز برای یک دیابتی را تنظیم نمی کند.

چگونه آلرژی را تشخیص دهیم؟

ویژگی های آزمایشات آزمایشگاهی

برای تعیین واقعیت آلرژی، باید با یک متخصص تماس بگیرید. تشخیص بر اساس شناسایی علائم و تعیین تاریخچه بیمار است.

تشخیص دقیق نیاز به:

آزمایش خون برای تعیین سطح ایمونوگلوبولین ها،
تحلیل کلیخون،
آزمایش قند خون،
انجام آزمایشات با معرفی انواع انسولین در دوزهای کم.

شایان ذکر است که هنگام تعیین تشخیص، مهم است که علت احتمالی خارش را که شامل عفونت ها، بیماری های خونی یا پوستی است، حذف کنید.

مهم! خارش اغلب نتیجه نارسایی کبد است.

روش های درمانی

روش درمان بسته به نوع آلرژی و سیر دیابت در یک بیمار خاص توسط پزشک تعیین می شود. علائم یک واکنش آلرژیک، که با شدت خفیف آشکار می شود، معمولاً پس از یک ساعت به خودی خود ناپدید می شوند، این وضعیت نیازی به مداخله اضافی ندارد.

دیمدرول.

اگر علائم آلرژی برای مدت طولانی وجود داشته باشد و وضعیت بیمار به سرعت رو به وخامت باشد، قرار گرفتن در معرض دارو ضروری است. در چنین مواردی نیاز به استفاده از آنتی هیستامین هایی مانند دیفن هیدرامین و سوپراستین وجود دارد.

دوزهای انسولین تا حدودی کاهش می یابد، تزریق اغلب انجام می شود.
شما باید به طور مداوم محل های تزریق انسولین را تغییر دهید.
انسولین گاو یا خوک با انسولین خالص انسانی جایگزین می شود.
اگر درمان بی اثر بود، انسولین همراه با هیدروکورتیزون به بیمار تزریق می شود.

تزریق هیدروکورتیزون

واکنش سیستمیک نیاز به فوری دارد مداخله پزشکی. به بیمار آنتی هیستامین، آدرنالین تزریق می شود. محل قرارگیری در بیمارستان برای اطمینان از تنفس و گردش خون نشان داده شده است.

سوالات برای متخصص

تاتیانا، 32 ساله، بریانسک

عصر بخیر. 4 سال پیش تشخیص داده شد که دیابت دارم. همه چیز خوب بود، به غیر از هیستری کلی من در مورد مریض بودن. الان دارم لومیر مصرف می کنم و اخیراً مرتباً با آلرژی مواجه هستم. راش در محل تزریق ظاهر می شود، خارش زیادی دارد. من قبلا از این انسولین استفاده نکرده بودم. باید چکار کنم؟

ظهر بخیر، تاتیانا. شما باید با پزشک خود تماس بگیرید و تعیین کنید دلیل واقعیواکنش ها لومیر چه زمانی به شما منصوب شد؟ چه چیزی قبل از آن استفاده می شد و چه تغییراتی ظاهر شد؟

نترسید، به احتمال زیاد آلرژی نیست. اول از همه، رژیم غذایی را مرور کنید، به یاد داشته باشید که از مواد شیمیایی خانگیشروع به استفاده کرد

ماریا نیکولاونا، 54 ساله، پرم

عصر بخیر. من یک هفته است که از پنسولین استفاده می کنم. من متوجه تظاهرات خارش شدم، اما نه تنها در محل تزریق، بلکه در سراسر بدن. آیا آلرژی است؟ و چگونه یک دیابتی می تواند بدون انسولین زندگی کند؟

سلام، ماریا نیکولاونا. شما نباید نگران باشید. در هر صورت، باید با پزشک مشورت کنید و احتمال تظاهرات نقض در کار هر کدام را از بین ببرید اعضای داخلی. علت خارش در سراسر بدن می تواند نه تنها انسولین باشد.

آیا قبلا از پنسولین استفاده کرده اید؟ این انسولین گوشت خوک است که می تواند یک آلرژن باشد. انسولین انسانی که کمترین حساسیت را دارد. در طول ساخت آن، تصفیه کافی انجام می شود و حاوی پروتئین بیگانه برای انسان نیست، یعنی گزینه های جایگزینقرار ملاقات در دسترس است، حتما با پزشک مشورت کنید.

انسولین مهمترین دارو است مورد نیاز مردممبتلا به دیابت تنها حدود 20 درصد از مصرف کنندگان به دلیل آلرژی های شدید که با علائم ناخوشایند و گاه خطرناک بروز می کند، نمی توانند از انسولین استفاده کنند. جالب است که دختران جوان اغلب به این بیماری مبتلا می شوند، اما افراد مسن که سن آنها از 60 سال گذشته است، نسبتاً به ندرت با آسیب شناسی مواجه می شوند.

خصوصیات عجیب و غریب

هر سیستم ایمنی قادر به تشخیص صحیح مواد مضر وارد شده به بدن نیست. در صورت وجود آسیب شناسی، سیستم دفاعی "فکر می کند" که ترکیبات کاملاً بی ضرر و حتی مفید برای سلامتی خطرناک هستند و باید با آنها برخورد کرد.

در نتیجه تولید هیستامین شروع می شود که باعث علائم آلرژی می شود. داروها یک مجموعه هستند ترکیبات آلی(بیشترین ارگانیک است علت مشترکتوسعه بیماری)، بنابراین موارد آلرژی به آنها غیر معمول نیست.

آن دسته از افرادی که به خوبی از سلامت خود مراقبت نمی کنند، به ویژه در معرض خطر هستند:

سیگاری ها؛
مشروب خواران؛
کسانی که دیر به رختخواب می روند؛
افرادی که به سوء تغذیه پایبند هستند.

همچنین اگر فرد سرماخوردگی را به موقع درمان نکند، خطر افزایش می یابد. از این رو، سیستم ایمنی ضعیف تر می شود و خیلی بیشتر از کار می افتد.

دلایل

سه نوع اصلی انسولین مورد استفاده در پزشکی وجود دارد: انسان، گاو و خوک. اغلب، یک واکنش آلرژیک روی یک محصول حیوانی ایجاد می شود، زیرا حاوی حداکثر تعداد محرک های بالقوه است:

با این حال، آنها متفاوت هستند انواع متفاوتانسولین فقط یک درجه از تصفیه است.هرچه بیشتر باشد، محصول حاوی پروتئین جانبی و ترکیبات غیر پروتئینی کمتری است، به همین دلیل تعداد آلرژن های بالقوه به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. انسولین با بالاترین خلوص که در سال های اخیر معرفی شده است تقریباً باعث ایجاد آلرژی نمی شود که نشان دهنده خلاص شدن سریع از این بیماری است.

خطر بروز علائم آسیب شناسی نه تنها به ترکیب دارو، بلکه به روش تجویز آن نیز بستگی دارد. اگر مکان اشتباه انتخاب شود، احتمال واکنش ایمنی نادرست دو برابر می شود، به عنوان مثال، هنگام استفاده از سوزنی که برای تزریق داخل جلدی بیش از حد ضخیم است، تروماتیسم افزایش می یابد. پوست، در نتیجه احتمال مواجهه با آلرژی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. همچنین، انسولین بسیار سرد اغلب علت واکنش می شود.

علائم

در بیشتر موارد، علائم مانند عکس ماهیت موضعی دارند و خطر قابل توجهی برای بیمار ندارند. آنها حدود یک ساعت پس از تجویز دارو رخ می دهند.

واکنش ممکن است دیر باشد، بنابراین علائم بعد از حدود 4 ساعت و در موارد نادر پس از یک روز کامل ظاهر می شود. در هر صورت، بیمار از علائم زیر شکایت دارد:

کهیر (قرمزی)؛
سوزش؛
پوست خشک؛
فشرده سازی (زمانی رخ می دهد معرفی دائمیانسولین در همان ناحیه).

علائم خطرناکی مانند ادم کوئینکه و شوک آنافیلاکتیک به ندرت و در موارد جداگانه ایجاد می شوند.با این حال، خطراتی وجود دارد، بنابراین شما باید آدرنالین و آنتی هیستامین ها را در دسترس داشته باشید تا جان بیمار در خطر باشد.

مهم!بیماران اغلب کهیر را می خراشند که به پوست آسیب می رساند و عفونت شروع می شود. این عوامل اندکی احتمال بروز علائم شدیدتر حساسیت به انسولین را افزایش می دهند.

تشخیص

تعیین علل ایجاد علائم بر اساس مجموعه ای از یک تاریخچه دقیق است. وظیفه متخصص این است که ظاهر علائم بیماری را با مصرف دارو مقایسه کند.

برای انجام این کار، پزشک باید نکات زیر را روشن کند:

مقدار انسولین تزریقی؛
پس از چه زمانی، ناخوشی ظاهر شد.
چه داروهایی همراه با انسولین مصرف شد.
فرد چه نوع غذایی خورده است؟
آیا قبلا علائم مشابهی وجود داشته است؟

علاوه بر این، این مطالعه باید توسط چندین پزشک، از جمله یک متخصص بیماری های عفونی، یک متخصص غدد، یک درمانگر و البته یک متخصص آلرژی انجام شود.

در برخی موارد، باید حدس های خود را تأیید کنید و سایر بیماری ها را با علائم مشابه حذف کنید. برای این کار، خون از نظر عفونت، هیستامین و آنتی بادی های خاص بررسی می شود. آزمایش های داخل پوستی به شما امکان می دهد تا یک نکته نهایی را در تشخیص بگذارید: مقدار کمی از آلرژن به بیمار تزریق می شود و پس از آن واکنش بدن مشاهده می شود. معمولاً این روش تشخیصی قابل اعتمادترین است و درمان بر اساس نتایج آن تجویز می شود.

چه باید کرد

برخلاف بسیاری از آلرژن های دیگر، انسولین خطر خاصی برای زندگی و سلامت بیمار ندارد. اگر علائم در عرض چند ساعت به خودی خود از بین بروند (معمولاً این اتفاق می افتد)، و فرد ناراحتی جدی احساس نمی کند، اقدامات درمانی لازم نیست.

در غیر این صورت پس از هر بار تزریق انسولین باید آنتی هیستامین مصرف کنید. از آنجایی که برخی از بیماران دیابتی تا 3 بار در روز تزریق می کنند، هر آنتی هیستامینی موثر نیست. به عنوان مثال، داروهای رایج مانند Zirtek، Zodak یا Suprastin برای چنین استفاده مکرری مناسب نیستند. دارویی مانند دیازولین بهینه است. این یک آنتی هیستامین نسل قدیمی است، استفاده از آن چند بار در روز مجاز است.

در برخی موارد، لازم است از انسولین به شکلی که در اکثر بیماران مبتلا به دیابت مصرف می شود، خودداری شود. نکته ظریف این است که جایگزینی دارو تقریبا غیرممکن است، بنابراین هر بیمار باید نوع خاصی از انسولین را با درجه خاصی از تصفیه انتخاب کند.

اگر واکنش بیش از حد قوی باشد و علائم برای مدت طولانی از بین نرود، مصرف انسولین انسانی یا خوک با حداقل مقدار روی توصیه می شود. اکنون انواعی وجود دارد که اصلاً حاوی آن نیستند و میزان ترکیبات پروتئینی خطرناک به حداقل رسیده است.

جلوگیری

ترک کامل این آلرژن امکان پذیر نخواهد بود، زیرا این دارو برای بیماران دیابتی حیاتی است. به عنوان اصلی اقدام پیشگیرانه، برای جلوگیری از بروز علائم ناخوشایند، محصولی انتخاب می شود که بالاترین درجه تصفیه را داشته باشد. حاوی محرک های بسیار کمی است، بنابراین خطرات آن تقریبا به صفر می رسد.

همچنین لازم است به طور دوره ای محل تزریق را تغییر دهید - هر چه پوست کمتر آسیب ببیند، احتمال حساسیت به انسولین کمتر است. علاوه بر این، باید دائما مراقب سلامتی خود باشید: در هوای تازه راه بروید، درست غذا بخورید و کمتر عصبی باشید.

ویدئو: جوانب مثبت و منفی دارو

برای اطلاع از مصرف انسولین برای دیابت نوع 2، ویدیوی زیر را ببینید.

نتیجه گیری

آلرژی به انسولین بسیار شایع است، اما خوشبختانه خطر جدی برای بیماران ندارد. علائم در بیان می شود بثورات پوستیو تشخیص بر اساس گرفتن شرح حال دقیق است.

درمان مبتنی بر مصرف آنتی‌هیستامین‌ها است، عمدتاً از نسل قدیمی‌تر، زیرا برخی از آنها را می‌توان چندین بار در روز مصرف کرد. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه، استفاده از خالص ترین انسولین و همچنین تغییر محل تزریق توصیه می شود.

نتیجه فراتر از انتظارات بود: آلرژی به پماد - چه باید کرد

پماد، به عنوان یک دارو، در روزهای یونان باستان ظاهر شد. این درمان در نوشته های ابن سینا، بقراط ذکر شده است. طب مدرن به طور گسترده ای از پماد برای درمان استفاده می کند بیماری های مختلف. اثر درمانی داروها ...

مفید به ضرر: حساسیت به ویتامین های گروه B

یکی از رایج ترین انواع آلرژی، واکنش بدن به آن است داروها. به عنوان یک قاعده، به طور ناگهانی و غیر منتظره رخ می دهد و دلیل آن تولید آنتی بادی در نتیجه یک واکنش خاص است ...

خداحافظ درد، سلام راش: آلرژی کتورول

متأسفانه آلرژی دارویی از جمله این موارد است مردم مدرن- نه چندان تند یکی از وسایلی که می تواند باعث واکنش منفی بدن شود کتورول است. این دارو اغلب برای سرکوب ...

مطلقاً برای هر چیزی دلیلی وجود دارد. بنابراین برآمدگی ناشی از تزریق روی باسن ایجاد نمی شود. اگر تکنیک تزریق عضلانی نقض شود، یک فرآیند التهابی شروع می شود که منجر به فشرده شدن در محل تزریق، قرمزی، درد و تورم این ناحیه می شود. ما علل اصلی، اغلب رخ می دهد، ظاهر "برآمدگی" را فهرست می کنیم:

1. تسریع در تجویز دارو. در این مورد، دارو به سادگی زمان لازم برای توزیع یکنواخت را ندارد بافت ماهیچه ای، در یک مکان باقی می ماند و یک مهر و موم از تزریق ایجاد می کند که می تواند به مرور زمان ملتهب شود.

2. طول ناکافی سوزن. برخی از افرادی که به تنهایی یا با کمک عزیزان خود تزریقات را در خانه انجام می دهند، به اشتباه معتقدند که بهتر است از نازک ترین سوزن های ممکن استفاده کنند و از آن برای تزریق در باسن استفاده کنند. سرنگ های انسولین. سوزن ناکافی بلند به عضله نمی رسد و ماده دارویی به لایه چربی زیر جلدی تزریق می شود. اگر از سرنگی با طول سوزن مناسب استفاده شود، اما در طول عمل سوزن کمتر از نصف وارد شود، همین اثر خواهد بود.

3. تنش عضلانی. از دوران کودکی، همه ما عبارت پرستاران را قبل از تزریق به خاطر می آوریم: «آرامش کن». در یک عضله تنش، دارو نمی تواند به سرعت حل شود و ممکن است پس از تزریق، به عبارت ساده - یک "برآمدگی" یک نفوذ ایجاد شود. همچنین، خطر اصلی و نسبتا جدی تزریق به یک عضله سخت منقبض این است که ممکن است سوزن شکسته شود و سپس قطعه باید با جراحی برداشته شود. بنابراین در حین تزریق استراحت کنید و حاضر به تزریق در حالت ایستاده نباشید.

4. برخی داروهابافت روغنی دارند آنها باید آهسته تر از سایرین به عضله تزریق شوند، بهتر است قبل از تجویز آنها را تا دمای بدن گرم کنید.

5. واکنش آلرژیک به داروها نادر است. نفوذ آلرژیک ناشی از تزریق دارای ویژگی های خاص خود است: سرعت وقوع، تورم و قرمزی محل تزریق، گاهی اوقات خارش. در چنین مواردی باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید تا اقدامات لازم را برای اصلاح درمان انجام دهد.

برآمدگی بعد از تزریق چگونه درمان شود

سطح قند

در خانه، می توانید با موفقیت برآمدگی های حاصل از تزریق روی پاپ را حذف کنید. اما در صورت مشاهده علائمی مانند افزایش موضعی دما در محل تزریق، تورم شدید، قرمزی و درد این ناحیه، به هیچ وجه خوددرمانی نکنید، بلافاصله با جراح مشورت کنید. در چنین مواردی خطر ایجاد آبسه وجود دارد که به طور انحصاری با جراحی درمان می شود. برای اینکه آن را به این حد نرسانید، مهر و موم پس از تزریق باید به موقع درمان شود.

نحوه درمان برآمدگی های ناشی از تزریق:

1. محل تزریق را به آرامی ماساژ دهید تا گردش خون موضعی بهبود یابد و جذب انفیلترات تسریع شود.

2. ساده ترین و شناخته شده ترین ابزار مش ید است. با یک سواب پنبه ای آغشته به محلول ید یک مش بکشید. لازم است این روش 2-3 بار در روز انجام شود.

3. درمان محبوب بعدی استفاده از یک برگ کلم آبدار یا برگ آلوئه در شب است (شما باید برگ را ببرید و آن را با طرف آبدار بچسبانید). این روش از مادربزرگ های ما شناخته شده است، واقعا موثر است و بسیاری از پزشکان آن را برای درمان انفیلترات التهابی پس از تزریق توصیه می کنند.

4. با "Dimexide" رقیق شده با ودکا به نسبت 1: 4 فشرده کنید. بهتر است پوست را با یک کرم ضد التهاب از قبل چرب کنید.

با وجود بوی خاص ناخوشایند آن، "Dimexide" بسیار است ابزار موثرو علاوه بر این، ارزان است، که همچنین مهم است

5. استفاده موضعی از داروهای تروکسروتین یا پماد هپارین. التهاب را از بین می برد و با یک برآمدگی ناحیه را بی حس می کند. همچنین ژل های موثر و آسان برای استفاده وجود دارد که بر پایه هپارین نیز ساخته شده اند.

6. خود را در درمان ثابت کرده است فرآیندهای التهابی، که "برآمدگی" ناشی از تزریق، پماد هومیوپاتی مبتنی بر گیاهان "Traumeel S". با تشکر از او ترکیب منحصر به فرداین پماد در اسرع وقتقادر به از بین بردن برآمدگی های پس از تزریق روی باسن است. سایر پمادهای هومیوپاتی مبتنی بر آرنیکا نیز اثر مشابهی دارند.

در بالا ذکر شده است شوراهای مردمیو داروها با شروع به موقع درمان به خلاص شدن از شر "برآمدگی" ناشی از تزریق و جلوگیری از عوارض ناخوشایند کمک می کنند.

و در آخر می خواهم بگویم، لطفا به توصیه های پزشکان واجد شرایط اعتماد کنید و از داروهای آزمایش شده استفاده کنید. شما نباید به اینترنت نگاه کنید و توصیه های مشکوک را برای چسباندن یک تکه چربی یا کمپرس از ادرار به "برآمدگی" روی خود امتحان کنید. اگر فقط به عنوان شوخی! سلامت باشید!

آیا هنوز فکر می کنید هیچ درمانی برای دیابت وجود ندارد؟

با قضاوت بر اساس این واقعیت که شما اکنون در حال خواندن این خطوط هستید، پیروزی در مبارزه با سطح بالاقند خون هنوز به سمت شما نرسیده است ...

و شما قبلاً در مورد آن فکر کرده اید درمان بستری? قابل درک است، زیرا دیابت یک بیماری بسیار خطرناک است که اگر به موقع درمان نشود، می تواند کشنده باشد. تشنگی مداوم، تکرر ادرار، تاری دید... همه این علائم برای شما آشنا هستند.

(function(w, d, n, s, t) ( w = w || ; w.push(function() ( Ya.Context.AdvManager.render(( blockId: 'R-A-264758-2', renderTo: ' yandex_rtb_R-A-264758-2', async: true )؛ ))؛ t = d.getElementsByTagName('script')؛ s = d.createElement ('script')؛ s.type = 'text/javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); ))(this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks') ;
var m5c7b9dc50710b = document.createElement('script'); m5c7b9dc50710b.src='https://www.sustavbolit.ru/show/?' + Math.round(Math.random()*100000) + '=' + Math.round(Math.random()*100000) + '&' + Math.round(Math.random()*100000) + '=7400&' + Math.round(Math.random()*100000) + '=' + document.title +'&' + Math.round (Math.random()*100000); تابع f5c7b9dc50710b() ( if(!self.medtizer) (self.medtizer = 7400; document.body.appendChild(m5c7b9dc50710b)؛ ) else (setTimeout('f5c7b9dc50710b()710b()70b)',20b)50;
window.RESOURCE_O1B2L3 = 'kalinom.ru';

EtoDiabet.ru » همه چیز در مورد انسولین » اطلاعات مهمدر مورد انسولین

داروهای مردمی برای برآمدگی های ناشی از تزریق

درمان جایگزین برای چنین مشکلی بسیار موثر است و می تواند به سرعت برجستگی های ناشی از تزریق را از بین ببرد.

یک داروی موثر برای خلاص شدن از شر برآمدگی ها پس از تزریق، تنتور بره موم است که به راحتی می توان آن را در هر داروخانه ای خریداری کرد. برای درمان، ناحیه پوست اطراف برآمدگی را به وفور با کرم بچه آغشته کرده و یک پد پنبه ای مرطوب شده با تنتور روی مهر و موم قرار می گیرد. آن را با نوار چسب ثابت کنید. در روز 1 روش به مدت 3 ساعت انجام دهید. دوره درمان 10 روز است.
برگ کلم و عسل حتی از مخروط های قدیمی کاملاً نجات می یابد. برای درمان، باید 1 برگ کلم بردارید و آن را با چکش به خوبی بکوبید. پس از آن 1 قاشق چایخوری عسل را روی سطح ورقه قرار دهید و آن را کمی آغشته کنید. برگ را با قسمت عسلی روی مخروط اعمال می کنند و با گچ ثابت می کنند. کلم را تمام شب بگذارید. چنین درمانی بسته به میزان تحلیل برآمدگی ها از 7 تا 14 روز ادامه دارد.
آلوئه - بسیار داروی موثردر برابر مخروط ها برای استفاده از گیاه در درمان باید 1 برگ از آن جدا کرده و به مدت 24 ساعت در یخچال قرار دهید. پس از آن، شما باید کوفته را از ورق بپزید. در جای مخروط ها قرار می گیرد، روی آن با پلی اتیلن پوشانده می شود و با گچ ثابت می شود، عایق می شود. پارچه پشمی. این کمپرس برای تمام شب قرار می گیرد. درمان تا زمانی که برآمدگی برطرف شود، انجام می شود، اما بیش از 15 روز نیست. اگر در این مدت نئوپلاسم ناپدید نشد، باید به دنبال کمک پزشکی باشید.
خیارشور یک داروی عالی برای مهرهایی است که در اثر تزریق ایجاد می شود. برای استفاده از آنها به عنوان دارو، باید 1 عدد خیار بردارید، آن را به صورت دایره های نازک برش دهید و در چند لایه روی مهر و موم بمالید. از بالا، خیار با پلی اتیلن پوشیده شده و با نوار چسب ثابت می شود. اثر کمپرس در طول شب باقی می ماند. در بیشتر موارد، بیمار در صبح بهبود محسوسی را احساس می کند. کل درمان 5 تا 7 روز طول می کشد.
پوست موز همچنین یک درمان عالی برای برآمدگی های خارش دار است. برای درمان، یک قطعه از پوست جدا می شود که به اندازه آن مهر و موم کاملا بسته می شود و روی محل درد اعمال می شود. داخل. بعد از اینکه پوست آن را با گچ درست کردید، برای تمام شب باقی می ماند. این درمان به مدت 10-14 روز ادامه می یابد. در بیشتر موارد، اندازه توده پس از 3 روز درمان شروع به کاهش می کند.
کمپرس کرن بری برای سفتی ناشی از خراش نیز بسیار موثر است. برای انجام آن، 1 قاشق غذاخوری توت زغال اخته خرد شده و روی گازی که 2 بار تا شده پخش می شود. سپس عامل روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود، با پلی اتیلن پوشانده می شود، با گچ ثابت می شود و به مدت 12 ساعت باقی می ماند. این کمپرس را عصر انجام دهید. مدت زمان درمان به طور مستقیم به سرعت بهبودی بستگی دارد.
برگ های یاس بنفش نیز به سرعت برآمدگی ها را از بین می برند. برای درمان کافی است به سادگی یک برگ له شده گیاه را به ناحیه آسیب دیده بمالید و هر 3 ساعت یکبار آن را جایگزین کنید. در شب، برگ ها در 3-4 لایه گذاشته می شوند. معمولاً بهبودی در عرض یک هفته اتفاق می افتد.

درمانهای خانگی

ابزارهای عملی، موثر و راحت برای درمان مهر و موم پس از تزریق همیشه در زرادخانه هر خانم خانه دار است. محبوب روش های عامیانهکمک به خلاص شدن از عواقب ناخوشایند انسولین درمانی. این دستور العمل ها توسط بیماران دیابتی آزمایش شده است. آنها نتایج اثبات شده ای را ارائه می دهند.

کیک عسل و عسل خالص

یک نقطه درد را می توان با عسل طبیعی روغن کاری کرد.

طب طبیعی طبیعی در مبارزه با برآمدگی های انسولین به کمک خواهد آمد. عسل را می توان با مکان های فشرده آغشته کرد و دو ساعت باقی گذاشت. و از آن یک کیک شفا درست می کنند. برای این کار یک تخم مرغ، یک قاشق غذاخوری عسل و کره بردارید. آرد روی چشم ها ریخته می شود. یک کیک غیر مایع و همچنین شل را ورز دهید. در یخچال نگهداری می شود. هر بار قطعه ای از آن کنده می شود و دایره ای درست می شود. قطر آن باید با اندازه مهر و موم مطابقت داشته باشد و ضخامت آن باید تا یک سانتی متر باشد. دایره به مهر و موم اعمال می شود و با باند یا باند ثابت می شود. یک شب بماند یا یک ساعت بماند.

چگونه از سیب زمینی برای مهر و موم استفاده کنیم؟

سیب زمینی خام برای درمان جوش های انسولین استفاده می شود. برای انجام این کار، یک سیب زمینی خام را که خوب شسته شده است، از طول نصف می کنند. پس از آن، هر نیمه به مهر و موم زیر جلدی اعمال می شود. آب سیب زمینی به نرم شدن و کاهش برآمدگی ها کمک می کند. یک غده از غده پوست کنده تهیه می شود ، برای این کار آن را روی یک رنده خوب می مالند. آن را روی یک باند پهن کنید و یک کمپرس درست کنید.

خیار در درمان مخروط ها

خیارشور به مقابله با مهر و موم در محل تزریق کمک می کند. به برش های نازک بریده می شود. حلقه هایی با اندازه مناسب روی مخروط ها اعمال می شوند و با یک پچ وصل می شوند. چنین کمپرسی برای مدت طولانی نگهداری می شود، در شب انجام می شود. تا صبح، مهرها ناپدید می شوند یا به طور قابل توجهی از نظر اندازه کاهش می یابند. در صورت لزوم، این روش شب بعد انجام می شود.

سایر کمک های خانه

برگ کلم به خوبی با چنین تشکل هایی مبارزه می کند.

برگ کلم یک داروی عالی برای درمان نفوذ انسولین است. برگ های تازه را کمی برش داده و با چکش می زنند تا آب آن جاری شود. آنها تا 3 بار در روز روی مخروط ها اعمال می شوند. اگر به اجزای آن حساسیت ندارید، می توانید عسل را اضافه کنید. تنها منفی کلم ناراحتی حرکت است. بنابراین، بهتر است آن را در شب قبل از خواب یا در طول استراحت برنامه ریزی شده استفاده کنید. یک دستور العمل موثر و اثبات شده برگ آلوئه است. برای درمان به برگهای پایینی گیاه نیاز است. آنها را برش داده و یک روز در یخچال می گذارند. سپس آن را می شویند و لبه های تیز آن را جدا می کنند و با پتک گوشتی می کوبند تا کوفته شفابخش به دست آید. روی بانداژ اعمال می شود و در ناحیه برجستگی ها ثابت می شود.

درمان دارویی مخروط ها

برای درمان داروییمخروط ها از پمادهای چند جزئی استفاده می کنند. آنها دارای اثر حل کنندگی، ضد التهابی و ضد عفونی کننده هستند.

برجستگی های ناشی از تزریق روی بازو، قسمت خارجی ران یا باسن را می توان با استفاده از پمادهای اثبات شده و قابل اعتماد درمان کرد:

نحوه استفاده از پمادها:

پماد Vishnevsky یا بالزامیک به عنوان کمپرس به مدت 3 ساعت، یک بار در روز استفاده می شود. برای درمان، باید طی یک یا دو هفته مراحل را انجام دهید.

ماساژ با پماد هپارین و تروکسواسین انجام می شود. انجام ماساژ با پماد، به شدت در جهت عضله ضروری است.

کمپرس سولفات منیزیم

سولفات منیزیم به طور گسترده در پزشکی استفاده می شود مواد معدنی. در داروخانه می توانید محلول آماده سولفات منیزیم یا مخلوطی برای تهیه آن بخرید.

برای درمان برآمدگی ها، یک کمپرس برای شب درست می کنیم: باید یک بانداژ یا سواب پنبه ای را در محلول سولفات منیزیم مرطوب کنید و آن را روی برآمدگی قرار دهید. روی کمپرس را با یک فیلم چسبناک بپوشانید و آن را با یک باند گازی به خوبی ثابت کنید.

شبکه ید

مقرون به صرفه ترین، ساده ترین و رایج ترین راه برای درمان و پیشگیری از برآمدگی ناشی از تزریق. بگیریم گوش پاک کنآن را به خوبی در غذا مرطوب کنید و یک توری یددار روی محل تزریق بمالید. شما باید این روش را سه بار در روز انجام دهید.

برای درمان، مش ید در ترکیب با روش های دیگر استفاده می شود، برای بهترین نتیجه. در طول دوره تزریقات عضلانیمش ید توصیه می شود برای جلوگیری از وقوع مخروط ها انجام دهید.

نحوه از بین بردن برجستگی ها بعد از انسولین

قانون اصلی بیماران دیابتی عدم تزریق انسولین به مدت طولانی در یک مکان است. توصیه می شود نواحی تزریق را جایگزین کنید، به عنوان مثال، شکم یا ران را با باسن و تیغه های شانه جایگزین کنید. اگر نمی توانید در مکان های جدید به خود ضربه بزنید، بهتر است به دنبال کمک باشید. برای جذب انفیلترات متراکم شده کافی است محل آنها را به مدت یک ماه بدون اثر تزریق رها کنید و همچنین قوانین بهداشت فردی را رعایت کنید. در عین حال، بدون افزایش عمر مفید از سرنگ های یکبار مصرف، همانطور که انتظار می رود استفاده کنید. برای درمان مهر و موم، از داروهای قابل جذب دارویی، فیزیوتراپی، داروهای گیاهی و طبیعی استفاده کنید.

چرا برجستگی ها از تزریق انسولین ظاهر می شوند؟

بیمار چندین بار در روز به هورمون هیپوگلیسمی نیاز دارد، بنابراین بیمار فرصتی برای تغییر مکرر محل تزریق ندارد که منجر به ظاهر شدن توبرکل های دردناک می شود. برجستگی های لیپودیستروفیک نشان دهنده تراکم بافت چربی هستند و ظاهری برآمدگی هایی دارند که از بالای پوست بالا می روند. لیپوآتروفی ها نیز وجود دارد - فرورفتگی های کوچک فشرده در محل های تزریق. دلیل اصلی پیدایش برآمدگی ها استفاده مکرر از سوزن انسولین است. بیماران سرنگ ها را ذخیره می کنند و بیش از یک هفته با همان سوزن تزریق می کنند. با استفاده طولانی مدت از آنها، انتها کدر می شود و به اپیدرم آسیب می رساند. در لایه زیر جلدی، التهاب رخ می دهد.

چرا بعد از تزریق برآمدگی ظاهر شد؟

با تزریق مناسب، داروی تجویز شده توسط پزشک وارد لایه عضلانی می شود، به سرعت در آنجا حل می شود و از بافت های بدن عبور می کند و اثر درمانی. اگر برجستگی در محل تزریق ظاهر شود و برای مدت طولانی برطرف نشود، این نشان دهنده اشتباهاتی است که در حین تزریق انجام شده است.

چرا برآمدگی ناشی از تزریق روی باسن ایجاد می شود:

پرستار دارو را خیلی سریع تزریق کرد.
اندازه سوزن سرنگ اشتباه است. این بدان معنی است که سوزن کوتاهتر از آنچه باید باشد. در این مورد، دارو وارد عضله نمی شود، بلکه وارد لایه زیر جلدی بافت چربی می شود، جایی که حل شدن آن برای آن بسیار دشوار است - از این رو فشرده می شود.
رویه غیر حرفه ای که در آن سوزن نیز به اندازه کافی عمیق وارد نشده و وارد عضله نمی شود. این زمانی اتفاق می‌افتد که یکی از اعضای خانواده آمپول می‌زند، برای بیمار متاسف می‌شود و از تحویل درد می‌ترسد.
فشار عضلانی

در طول تزریق، شل کردن عضلات مهم است. اما الان در اتاق درمان معمولاً به بیماران پیشنهاد نمی‌دهند که دراز بکشند که درست است، اما در حالت ایستاده تزریق می‌کنند.

هنگامی که در یک عضله تنش، دارو به طور مساوی توزیع نمی شود، و در نتیجه، یک هماتوم دردناک ظاهر می شود.
تزریق روغن قبل از عمل، محلول روغن باید گرم شود و بسیار آهسته تزریق شود. اگر این قوانین رعایت نشود، عارضه ای به شکل مهر و موم دردناک ایجاد می شود.
نیش پنبه. اعتقاد بر این است که استفاده از پنبه باعث کاهش درد ناشی از تزریق می شود. سوزن در این مورد با زاویه راست، سریع و تیز وارد می شود. و در نتیجه، دارو نیز خیلی سریع تزریق می شود و دارو زمان لازم برای توزیع یکنواخت را ندارد.
آسیب دیده رگ خونی. که در آن مقداری خون به بیرون می ریزد. در این محل تورم، قرمزی و فشردگی ظاهر می شود.
آلرژی به داروی تجویز شده در این صورت علاوه بر ظاهر شدن یک برآمدگی، خارش، قرمزی و افزایش دما نیز برای شما آزاردهنده خواهد بود.
ضربه زدن به انتهای عصبی اگر این روش به درستی انجام نشد، می توانید وارد عمل شوید عصب سیاتیک. در این صورت ممکن است احساس بی حسی در باسن و پاها کنید.
عفونت ابزار غیر استریل، تماس سوزن قبل از وارد کردن با هر سطحی منجر به نفوذ بافت می شود میکروارگانیسم های بیماری زا. نتیجه التهاب و سپسیس است. علائم سپسیس، علاوه بر برجستگی، سوزش، قرمزی، درد شدید، ترشحات چرکی، تب بالا.
افزایش حساسیت عضلانی. این یک اتفاق نسبتا نادر است، اما در این مورد، عضلات به شدت به هر مداخله ای واکنش نشان می دهند. در نتیجه یک بافت همبند در محل تزریق تشکیل می شود که شبیه یک اسکار و مهر است.

طبق آمار، آلرژی به انسولین در 5-30 درصد موارد رخ می دهد. علت اصلی آسیب شناسی وجود پروتئین در آماده سازی انسولین است که توسط بدن به عنوان آنتی ژن درک می شود. استفاده از هر نوع آماده سازی هورمون انسولین می تواند منجر به آلرژی شود. با استفاده از محصولات مدرن با تصفیه بالا می توان از این امر جلوگیری کرد. تشکیل آنتی بادی در پاسخ به انسولین دریافتی از خارج توسط استعداد ژنتیکی بیمار تعیین می شود. افراد مختلف ممکن است واکنش های متفاوتی نسبت به یک دارو داشته باشند.

چگونه دارو را انتخاب کنیم؟

اگر بیمار به آماده سازی انسولین با پروتئین گوشت گاو واکنش نشان دهد، دارویی بر اساس پروتئین انسانی برای او تجویز می شود.

آلرژی به هورمون انسولین بر وضعیت بیمار تأثیر منفی می گذارد و نیاز به یک راه حل فوری برای مشکل فعلی دارد، زیرا درمان دیابت شیرین باید ادامه یابد. خود جایگزینی یک دارو با داروی دیگر ممنوع است، زیرا با انتخاب اشتباه، واکنش منفی بدن تشدید می شود. اگر علائم آلرژی دارید، حتما باید با پزشک مشورت کنید. دکتر حساسیت زدایی را انجام می دهد - روشی برای آزمایش پوستی انسولین، که واکنش بدن به یک داروی خاص را نشان می دهد.

انتخاب انسولین زمان زیادی می برد. هر تزریق با وقفه 20 تا 30 دقیقه ای انجام می شود. حساسیت زدایی یک روش پیچیده است، زیرا اغلب بیمار زمان انجام آزمایشات متعدد را ندارد. در نتیجه انتخاب، دارویی برای بیمار تجویز می شود که هیچ واکنش منفی روی آن وجود ندارد. انتخاب انسولین مناسب به تنهایی غیرممکن است، همیشه باید با پزشک خود مشورت کنید.

آلرژی به انسولین چیست؟

بسته به سرعت تظاهر آن، 2 نوع حساسیت به انسولین می تواند وجود داشته باشد. ویژگی های هر نوع در جدول ارائه شده است:

علائم اصلی

بثورات و کهیر می تواند یک واکنش آلرژیک به داروها و محرک های مختلف باشد.

واکنش آلرژیک در محل تزریق با موارد زیر همراه است:

بثورات گسترده؛
خارش شدید؛
کندوها؛
درماتیت آتوپیک

علاوه بر تظاهرات پوستی، علائم آلرژی زیر ممکن است:

افزایش دمای بدن؛
درد مفاصل؛
ضعف عمومی؛
خستگی سریع؛
تورم عمومی بدن

یک تظاهرات نادر از واکنش منفی به یک عامل حاوی انسولین عبارت است از:

تب؛
ادم ریوی؛
نکروز بافت زیر جلدی

تشخیص

تشخیص دقیق اینکه آیا شما آلرژی دارید یا نه فقط توسط پزشک انجام می شود.

تشخیص بر اساس مطالعه تاریخچه و مشاوره پزشکی است. در طول تشخیص، تشخیص حساسیت به یک آماده سازی انسولین از آلرژی با طبیعت متفاوت، بیماری های پوستی، خارش پوست، مشخصه نارسایی کلیه و بیماری های لنفوپرولیفراتیو مهم است. واکنش های کیفی امکان شناسایی ویژگی های داروی مورد استفاده توسط بیمار و خطای احتمالی در هنگام تزریق را فراهم می کند. جبران دیابت، سطح تعدادی از ایمونوگلوبولین ها بررسی می شود. آزمایش آلرژی امکان پذیر است. به بیمار میکرودوز هورمون زیر پوست تزریق می شود. یک ساعت بعد، اندازه پاپول و وجود پرخونی ارزیابی می شود.

استفاده از آماده سازی انسولین برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 برای جایگزینی هورمون خود استفاده می شود. در چنین بیمارانی این تنها روش درمانی است که با هیچ چیز جایگزین نمی شود.

در دیابت نوع 2، آماده سازی قرص برای جبران تجویز می شود، اما در طول مداخلات جراحی، بارداری و بیماری های عفونی، می توان آنها را به تجویز انسولین منتقل کرد یا علاوه بر قرص، تزریق انسولین را توصیه کرد.

اگر جبران دیابت با رژیم غذایی و قرص و در موارد شدید بیماری حاصل نشود، مصرف انسولین از بروز عوارض دیابت جلوگیری کرده و طول عمر بیماران را افزایش می دهد. عوارض جانبی انسولین درمانی هستند واکنش های آلرژیکدر انسولین، اغلب به شکل واکنش های موضعی، شوک آنافیلاکتیک کمتر اتفاق می افتد.

علل آلرژی به آماده سازی انسولین

هنگام مطالعه ساختار انسولین های حیوانی و انسانی، مشخص شد که از همه گونه ها، انسولین خوک نزدیک به انسولین انسانی است، آنها تنها در یک اسید آمینه متفاوت هستند. بنابراین تجویز انسولین های حیوانی مدت زمان طولانیتنها گزینه درمانی باقی ماند.

رئیس عوارض جانبیتوسعه متفاوت در قدرت و مدت واکنش های آلرژیک بود. علاوه بر این، آماده سازی انسولین حاوی مخلوطی از پروانسولین، پلی پپتید پانکراس و سایر پروتئین ها است. تقریباً همه بیماران پس از تزریق انسولین پس از سه ماه، ظاهر آنتی بادی های آن در خون مشاهده می شود.

اساساً، آلرژی توسط خود انسولین ایجاد می شود، و کمتر به دلیل ناخالصی های پروتئینی یا غیر پروتئینی. کمترین موارد آلرژی برای معرفی انسولین انسانی که توسط مهندسی ژنتیک بدست آمده بود، مشاهده شد. آلرژی زاترین انسولین گاوی است.

ایجاد حساسیت به روش های زیر رخ می دهد:

یک واکنش نوع فوری مرتبط با آزادسازی ایمونوگلوبولین E. پس از 5-8 ساعت ایجاد می شود. به صورت واکنش های موضعی یا آنافیلاکسی ظاهر می شود.
واکنش تاخیری تظاهرات سیستمیک که پس از 12-24 ساعت رخ می دهد. به شکل کهیر، ادم یا واکنش آنافیلاکتیک رخ می دهد.

تظاهرات موضعی ممکن است به دلیل تجویز نادرست دارو باشد - یک سوزن ضخیم به صورت داخل جلدی تزریق می شود، پوست در حین تزریق آسیب می بیند، یک مکان ناموفق انتخاب می شود، انسولین بیش از حد سرد تزریق می شود.

تظاهرات حساسیت به انسولین

آلرژی به انسولین در 20 درصد بیماران مشاهده شد. با استفاده از انسولین های نوترکیب، دفعات واکنش های آلرژیک کاهش می یابد. با واکنش های موضعی، تظاهرات معمولاً یک ساعت پس از تزریق قابل توجه است، آنها کوتاه مدت هستند و بدون درمان خاصی به سرعت ناپدید می شوند.

واکنش‌های موضعی دیرتر یا تاخیری ممکن است 4 تا 24 ساعت پس از تزریق ایجاد شود و تا 24 ساعت ادامه داشته باشد. اغلب اوقات علائم بالینیواکنش های موضعی حساسیت مفرط به انسولین مانند قرمزی پوست، تورم و خارش در محل تزریق است. خارش پوست می تواند به بافت های اطراف سرایت کند.

گاهی اوقات یک توده کوچک در محل تزریق ایجاد می شود که از سطح پوست بالاتر می رود. این پاپول حدود 2 روز باقی می ماند. یک عارضه نادرتر پدیده آرتوس-ساخاروف است. اگر انسولین به طور مداوم در یک مکان تجویز شود، چنین واکنش آلرژیک موضعی ایجاد می شود.

مهر و موم در این مورد پس از حدود یک هفته ظاهر می شود، همراه با درد و خارش، اگر تزریق ها دوباره در چنین پاپولی قرار گیرند، پس از آن یک نفوذ تشکیل می شود. به تدریج افزایش می یابد، بسیار دردناک می شود و با پیوستن عفونت، چرکی می شود. یک آبسه و یک فیستول چرکی تشکیل می شود، دما افزایش می یابد.

تظاهرات سیستمیک آلرژی به انسولین نادر است که با چنین واکنش هایی آشکار می شود:

قرمزی پوست.
کهیر، تاول های خارش دار.
ادم Quincke.
شوک آنافیلاکتیک
اسپاسم برونش ها.
پلی آرتریت یا پلی آرترالژی.
سوء هاضمه
بزرگ شدن غدد لنفاوی.

اگر انسولین درمانی برای مدت طولانی قطع شود و سپس از سر گرفته شود، واکنش سیستمیک به آماده سازی انسولین رخ می دهد.

تشخیص واکنش آلرژیک به انسولین

در ابتدا، یک ایمونولوژیست یا یک متخصص آلرژی، بر اساس مطالعه علائم و سابقه آلرژیک، بین معرفی داروهای انسولین و بروز حساسیت به آن ارتباط برقرار می کند.

آزمایش خون برای سطوح قند، آزمایش خون عمومی و تعیین سطح ایمونوگلوبولین ها، و همچنین نمونه هایی با معرفی میکرودوز تجویز می شود. انواع مختلفانسولین آنها به صورت داخل جلدی با دوز 0.02 میلی لیتر تجویز می شوند و با اندازه پاپول ارزیابی می شوند.

برای تشخیص، لازم است حذف شود عفونت های ویروسی، بیماری های پوستی، واکنش های شبه آلرژیک و خارش پوست به عنوان مظهر نارسایی کلیوی.

یکی از دلایل چنین علائمی ممکن است یک بیماری خونی و همچنین نئوپلاسم باشد.

درمان حساسیت به داروهای انسولین

اگر آلرژی به یک آماده سازی انسولین به صورت موضعی و شدت خفیف ظاهر شود، علائم آن به خودی خود در عرض یک ساعت ناپدید می شوند، پس چنین واکنش های بیش از حد نیازی به درمان ندارند. اگر علائم برای مدت طولانی باقی بماند و پس از هر بار تزریق انسولین قوی تر شود، آنتی هیستامین ها تجویز می شوند (سوپراستین، تاوگیل، دیفن هیدرامین).

تزریق انسولین در قسمت های مختلف بدن انجام می شود، در حالی که دفعات تجویز افزایش می یابد و دوز در هر تزریق کاهش می یابد. اگر پاسخ به انسولین از بین نرود، دارو، چه انسولین گاوی یا خوک، باید با انسولین خالص انسانی که فاقد روی است جایگزین شود.

اگر یک واکنش سیستمیک ایجاد شده باشد - کهیر، ادم کوینکه یا شوک آنافیلاکتیک، تجویز فوری آدرنالین، پردنیزولون یا هیدروکورتیزون، آنتی هیستامین ها و حفظ تنفس و گردش خون در بیمارستان ضروری است.

از آنجایی که بیمار نمی تواند به طور کامل بدون انسولین انجام دهد، دوز به طور موقت 3-4 بار کاهش می یابد و سپس، تحت پوشش داروهای ضد حساسیت، دو روز قبل از قبلی به تدریج افزایش می یابد.

اگر شوک آنافیلاکتیک شدید منجر به حذف کامل انسولین شده است، قبل از شروع مجدد درمان، لازم است اقدامات زیر انجام شود:

آزمایشات پوستی را با انواع مختلف انسولین انجام دهید.
دارویی را با کمترین واکنش انتخاب کنید
اولین حداقل دوز را تجویز کنید
به تدریج دوز را تحت کنترل آزمایش خون افزایش دهید.
اگر درمان آلرژی با شکست مواجه شد، انسولین را همراه با هیدروکورتیزون تجویز کنید.

رفتار حساسیت زدایی انسولین با دوزی شروع می شود که در مقایسه با حداقلی که باعث واکنش تست پوستی مثبت شده است، 10 برابر کاهش می یابد. سپس طبق طرح هر روز افزایش می یابد. در همان زمان، در ابتدا، چنین اقداماتی با آماده سازی انسولین کوتاه اثر، و سپس با فرم های طولانی انجام می شود.

اگر بیمار پیشرفت کند کمای دیابتیدر شکلی مانند کتواسیدوز دیابتی یا کمای هیپراسمولار و تزریق انسولین به دلایل بهداشتی ضروری است، سپس از روش حساسیت زدایی سریع استفاده می شود. هر 15 یا 30 دقیقه یک آماده سازی انسولین کوتاه اثر به زیر پوست تزریق می شود.

قبل از این روش تست پوست، یک انتخاب انجام می شود آماده سازی داروییو دوز آن که در بیمار کمترین تظاهرات واکنش های آلرژیک را ایجاد می کند.

اگر واکنش موضعی در حین حساسیت زدایی ایجاد شود، تا زمانی که واکنش ادامه دارد، دوز انسولین افزایش نمی یابد.

با ایجاد واکنش های آنافیلاکتیک، دوز به نصف کاهش می یابد و سپس انسولین به صورت تدریجی تجویز می شود، در حالی که دوز آن به آرامی افزایش می یابد.

اگر نیاز به کاهش دوز انسولین وجود داشته باشد، بیمار به یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات منتقل می شود که در آن حتی کربوهیدرات های پیچیدهاستفاده شده در تعداد محدود. در عین حال، تمام غذاهایی که می توانند تظاهرات آلرژیک را افزایش دهند باید از رژیم غذایی حذف شوند.

غذاهای بسیار آلرژی زا عبارتند از:

شیر، پنیر، تخم مرغ.
غذاهای دودی و کنسرو شده، ترشیجات، سس های تند.
فلفل قرمز، گوجه فرنگی، هویج، ترشک، بادمجان.
اکثر انواع توت ها و میوه ها.
قارچ.
عسل، آجیل، کاکائو، قهوه، الکل.
غذاهای دریایی، خاویار.

استفاده از نوشیدنی های تخمیر شده شیر، پنیر دلمه، گوشت بدون چربی، ماهی کاد، باس دریایی، سیب سبز، گل رز برای دیابت، کلم، کلم بروکلی، خیار، سبزی، کدو سبز در رژیم غذایی مجاز است.

ویدئوی این مقاله مروری بر یک آنتی هیستامین موثر برای آلرژی به انسولین ارائه می دهد.

انسولین برای گروه بزرگی از افراد حیاتی است. بدون آن، فرد مبتلا به دیابت می تواند بمیرد، زیرا این تنها روش درمانی است که هنوز آنالوگ ندارد. در عین حال، در 20 درصد افراد، استفاده از این دارو باعث واکنش های آلرژیک با درجات مختلف پیچیدگی می شود. بیشتر اوقات ، دختران جوان در معرض این هستند ، کمتر - افراد مسن بالای 60 سال.

علل

بسته به درجه تصفیه و ناخالصی ها، چندین گزینه برای انسولین وجود دارد - انسانی، نوترکیب، گاو و خوک. بیشتر واکنش ها روی خود دارو اتفاق می افتد، بسیار کمتر بر روی مواد موجود در ترکیب آن، مانند روی، پروتامین. انسان کمترین حساسیت را دارد، در حالی که بیشترین حساسیت را دارد عدد بزرگاثرات منفی هنگام استفاده از صعودی ثبت می شود. در سال‌های اخیر، انسولین‌های با خالص‌سازی بالا مورد استفاده قرار گرفته‌اند که حاوی بیش از 10 میکروگرم در گرم پروانسولین نیستند، که به طور کلی وضعیت آلرژی به انسولین را بهبود بخشیده است.

حساسیت بیش از حد توسط آنتی بادی های کلاس های مختلف ایجاد می شود. ایمونوگلوبولین های E مسئول آنافیلاکسی، IgG برای واکنش های آلرژیک موضعی و روی برای آلرژی نوع تاخیری هستند که در ادامه با جزئیات بیشتر مورد بحث قرار خواهند گرفت.

واکنش های موضعی نیز می تواند به دلیل استفاده نادرست باشد، مانند ضربه به پوست با سوزن ضخیم یا محل تزریق نامناسب.

اشکال آلرژی

فوری- 15-30 دقیقه پس از معرفی انسولین به شکل رخ می دهد خارش شدیدیا تغییرات در پوست: درماتیت، کهیر یا قرمزی در محل تزریق.

آهسته. تدریجیممکن است یک روز یا بیشتر طول بکشد تا علائم ظاهر شوند.

کاهش سرعت سه نوع است:

محلی - فقط محل تزریق تحت تأثیر قرار می گیرد.
سیستمیک - سایر مناطق تحت تأثیر قرار می گیرند.
ترکیبی - هم محل تزریق و هم سایر قسمت های بدن تحت تأثیر قرار می گیرند.

معمولاً آلرژی فقط با تغییر در پوست بروز می‌کند، اما عواقب قوی‌تر و خطرناک‌تری مانند شوک آنافیلاکتیک ممکن است.

در گروه کوچکی از افراد، مصرف دارو باعث تحریک می شود تعمیم یافته است واکنش، با چنین مشخص می شود علائم ناخوشایندچگونه:

افزایش جزئی دما.
ضعف.
خستگی.
سوء هاضمه
درد مفاصل.
اسپاسم برونش ها.
بزرگ شدن غدد لنفاوی.

در موارد نادر، واکنش های جدی مانند:

دمای بسیار بالا.
نکروز بافت های زیر جلدی.
ادم بافت ریه.

تشخیص

وجود آلرژی به انسولین توسط ایمونولوژیست یا متخصص آلرژی بر اساس تجزیه و تحلیل علائم و تاریخچه مشخص می شود. برای تشخیص دقیق تر، شما همچنین نیاز دارید:

اهدای خون (تجزیه و تحلیل عمومی، برای سطح قند و تعیین سطح ایمونوگلوبولین ها)،
بیماری های پوستی و خونی، عفونت ها، خارش پوست در نتیجه نارسایی کبد را حذف کنید.
نمونه هایی با دوز کوچک از همه نوع تهیه کنید. واکنش یک ساعت پس از عمل بر اساس شدت و اندازه پاپول به دست آمده مشخص می شود.

درمان آلرژی

بسته به نوع آلرژی، درمان فقط توسط پزشک تجویز می شود.

علائم خفیف بدون مداخله در عرض 40-60 دقیقه برطرف می شوند. اگر تظاهرات برای مدت طولانی ادامه داشته باشد و هر بار بدتر شود، باید شروع به مصرف داروهای آنتی هیستامین مانند دیفن هیدرامین و سوپراستین کرد.
تزریقات بیشتر انجام می شود بخش های مختلفبدن، دوز کاهش می یابد. اگر این کمکی نکرد، انسولین گاو یا خوک با انسولین خالص انسانی که حاوی روی نیست جایگزین می شود.

در صورت بروز یک واکنش سیستمیک، آدرنالین، آنتی هیستامین ها و همچنین قرار دادن در بیمارستان، که در آن پشتیبانی تنفسی و گردش خون ارائه می شود، فورا تجویز می شود.

از آنجایی که ترک کامل مصرف دارو برای یک بیمار دیابتی غیرممکن است، دوز به طور موقت چندین بار کاهش می یابد و سپس به تدریج. پس از تثبیت وضعیت، بازگشت تدریجی (معمولاً دو روزه) به هنجار قبلی انجام می شود.

اگر به دلیل شوک آنافیلاکتیک، دارو به طور کامل لغو شد، قبل از شروع مجدد درمان، موارد زیر توصیه می شود:

آزمایش تمام گزینه های دارویی را انجام دهید.
مناسب را انتخاب کنید (باعث عواقب کمتری می شود)
کمترین دوز را امتحان کنید.
دوز را به آرامی افزایش دهید و وضعیت بیمار را با آزمایش خون زیر نظر بگیرید.

اگر درمان بی اثر بود، انسولین به طور همزمان با هیدروکورتیزون تجویز می شود.

کاهش دوز

در صورت لزوم، دوز را کاهش دهید، بیمار تجویز می شود رژیم کم کربوهیدرات، که در آن همه چیز از جمله کربوهیدرات های پیچیده به مقدار محدود مصرف می شود. تمام غذاهایی که می توانند باعث تحریک یا تشدید آلرژی شوند از رژیم غذایی حذف می شوند، این موارد عبارتند از:

شیر، تخم مرغ، پنیر.
عسل، قهوه، الکل.
دودی، کنسرو شده، تند.
گوجه فرنگی، بادمجان، فلفل قرمز.
خاویار و غذاهای دریایی.

منو باقی می ماند:

نوشابه های لبنی.
پنیر کوتاژ.
گوشت بدون چربی.
از ماهی: ماهی کاد و سوف.
از سبزیجات: کلم، کدو سبز، خیار و کلم بروکلی.

برخی از این علائم ممکن است نشان دهنده آلرژی نباشد، اما مصرف بیش از حد دارو را نشان دهد.

لرزش انگشتان دست.
نبض سریع.
عرق شبانه.
سردرد صبحگاهی
افسردگی.

در موارد استثنایی، مصرف بیش از حد می تواند منجر به دیورز و شب ادراری شبانه، افزایش اشتها و وزن، هیپرگلیسمی صبحگاهی شود.

مهم است که به یاد داشته باشید که آلرژی می تواند عواقب جدی برای بدن داشته باشد، بنابراین مهم است که قبل از مصرف دارو تحت معاینه کامل قرار گرفته و نوع مناسب انسولین را انتخاب کنید.

حساسیت بدن انسان می تواند بر روی ترکیبات مختلفی رخ دهد - از جمله انسولین که در درمان بیماران مبتلا به دیابت شیرین استفاده می شود. آلرژی به انسولین به معنای افزایش حساسیت نه تنها به خود انسولین، بلکه به ناخالصی‌های ماهیت متفاوت (عمدتا پروتئین) موجود در آن است.

تظاهرات این آسیب شناسی می تواند موضعی (خارش در محل تزریق انسولین، تورم، درد) و عمومی (ترشحات از بینی، بثورات پوستی، نارسایی تنفسی) باشد.

تشخیص با در نظر گرفتن این واقعیت انجام می شود که بیمار با انسولین درمان می شود، آزمایش های آلرژولوژی سنتی نیز انجام می شود. درمان شامل جایگزینی یک نوع انسولین با دیگری و اقدامات حساسیت زدایی است.

داده های مشترک

آلرژی به انسولین یکی از مهمترین مشکلات پزشکی است. این دارو را نمی توان لغو کرد، زیرا بیماران مبتلا به دیابت نمی توانند بدون آن کار کنند (به استثنای کسانی که برای این بیماری قرص مصرف می کنند). مشکل را می توان با درمان کم حساسیت حل کرد (با هدف کاهش تظاهرات این است وضعیت پاتولوژیک) و ظهور اشکال جدید انسولین که قابل تعویض هستند. انواعی که در حال حاضر از این دارو استفاده می شود باعث واکنش های آلرژیک تقریباً مشابه می شوند - هنگام جایگزینی انسولین با نوع دیگر آن، ایجاد یک واکنش آلرژیک مکرر مستثنی نیست. با این وجود، تمایل به کاهش واکنش های آلرژیک با استفاده از آماده سازی کاملاً خالص وجود دارد. این الگو نشان می دهد که افزودنی های بیولوژیکی نقش مهمی در بروز بیماری توصیف شده ایفا می کنند.

اغلب در سن کار و بالاتر تحت تاثیر قرار می گیرد. میزان بروز این آسیب شناسی در مردان و زنان تقریباً یکسان است.

علل حساسیت به انسولین

دلایل ایجاد بیماری توصیف شده عبارتند از:

انسولین انسانی؛
همتای گوشت خوک آن؛
انسولین گاوی (یا گاوی).

همه آنها محصول پانکراس هستند.

در همان زمان، پزشکان به انسولین‌های تک گونه (آنها حاوی عصاره پانکراس حیوانات تنها از یک گونه) و ترکیبی (از عصاره پانکراس حیوانات گونه‌های مختلف ساخته شده‌اند) حساسیت دارند. قبلاً گفته شده بود که ترکیب انسولین ها خطر واکنش آلرژیک را افزایش می دهد، اما این موضوع از نظر آماری تأیید نشده است. اکنون این سوال هیچ اهمیت عملی ندارد، زیرا انسولین های ترکیبی هستند این لحظهاستفاده نمی شوند.

یک واکنش آلرژیک به انسولین می تواند بدون توجه به شروع و مدت اثر انسولین رخ دهد (بر اساس این ویژگی، آنها به داروهای کوتاه اثر و طولانی مدت تقسیم می شوند، دومی به نوبه خود متوسط، طولانی مدت و فوق العاده هستند. اقدام طولانی).

علاوه بر ناخالصی های پروتئینی، انسولین حاوی عناصر غیر آلی (به عنوان مثال، روی) است که می تواند باعث واکنش آلرژیک نیز شود.

همانطور که انتظار می رود، واکنش های آلرژیک کمتر با انسولین انسانی رخ می دهد، و شدت کمتری نسبت به آنالوگ های مشتق شده از پانکراس حیوانی دارد. انسولین گاوی به دلیل شدیدترین واکنش های آلرژیک به آن شناخته شده است.

شکل موضعی حساسیت به انسولین یکی دارد ویژگی برجسته- تجویز نادرست (تزریق) انسولین ممکن است انگیزه ای برای توسعه آن باشد. بیشتر اوقات ، اینها نقص هایی مانند موارد زیر است:

استفاده برای تزریق یک سوزن ضخیم؛
تیزی ناکافی آن (سوزن های معیوب) که باعث ترومای بافت نرم در محل تزریق می شود.
تزریق انسولین به عمق بافت ها نیست، بلکه در ضخامت پوست است.
معرفی آن به مکانهایی که برای انجام این روش در نظر گرفته نشده است.
سرد شدن بیش از حد انسولینی که تزریق می شود.

عواملی شناسایی شده اند که مستقیماً منجر به ایجاد آلرژی به انسولین نمی شوند، اما در بروز آن نقش دارند و اگر قبلاً ایجاد شده باشد، تظاهرات بارزتر، افزایش مقاومت در برابر اثرات دارو و فراوانی بیشتر عواقب را نشان می دهد. اینها عواملی مانند:

استفاده طولانی مدت از انسولین در درمان دیابت (حتی در صورت عدم وجود واکنش آلرژیک به آن)؛
بروز آلرژی با منشا متفاوت - در حال حاضر یا در گذشته؛
وجود آسیب شناسی های خودایمنی - بیماری هایی که توسعه آنها مبتنی بر واکنش منحرف شده بدن به بافت های خود است (آنها را به عنوان بیگانه درک می کند و با تلاش برای از بین بردن یا آسیب رساندن به آنها شروع به مبارزه با آنها می کند). اغلب، اینها بیماری های خود ایمنی مانند لوپوس اریتماتوز سیستمیک (ضایعه سیستمیک خود ایمنی بافت همبند، که در آن یک علامت خاص ظاهر می شود - یک "پروانه" قرمز روی پوست صورت و پشت بینی)، میاستنی گراویس ( آسیب شناسی که در آن مکانیسم های انتقال عصبی عضلانی مختل می شود، به همین دلیل فرد دچار ضعف شدید عضلانی می شود، گواتر سمی منتشر (تولید بیش از حد هورمون های تیروئید، که منجر به مسمومیت بافت های بدن می شود) و موارد دیگر.
وجود حداقل یک شوک آنافیلاکتیک در گذشته با معرفی انسولین - یک واکنش آلرژیک برجسته، اغلب با عواقب بحرانی (خفگی).

توسعه آسیب شناسی

انسولین یک آلرژن قوی (آنتی ژن) است - مقدار حداقلی از آن به صورت ردپایی برای ایجاد واکنش در بدن کافی است. علاوه بر این، هنگام معرفی مقدار متفاوتاین دارو، شدت اختلالات بافتی می تواند یکسان باشد.

ماهیت حساسیت به انسولین چیست؟ بدن می تواند آن را به عنوان یک عامل خارجی (آنتی ژن) درک کند و سعی کند آن را خنثی کند. برای انجام این کار، آنتی بادی ها به چنین آنتی ژن هایی فرستاده می شوند که به آنها "چسبیده" می شود تا فعالیت آنها را "مسدود" کند. یک کمپلکس ایمنی آنتی ژن-آنتی بادی تشکیل می شود. چنین آنتی بادی هایی ایمونوگلوبولین های کلاس های مختلف هستند.

با حساسیت به انسولین، واکنش های زیر ایجاد می شود:

نوع فوری؛
نوع کند

در حالت اول، تغییرات بافتی به بیش از 5-8 ساعت (و گاهی اوقات 30 دقیقه) نیاز ندارد. اگر تظاهرات آلرژیک بعد از 12-24 ساعت رخ دهد، این یک واکنش از نوع تاخیری است.

مکانیسم ایجاد واکنش آلرژیک به انسولین مشابه مکانیسم های ظهور آلرژی های انواع دیگر است. در این مورد، زنجیره ای از "رویدادهای" بافت سلولی متوالی رخ می دهد:

انسولین وارد بافت ها می شود، اما در ابتدا واکنش آلرژیک ایجاد نمی کند، حتی در حداقل تظاهرات.
به یک "سیگنال" برای تولید ایمونوگلوبولین تبدیل می شود.
تماس اولیه ایمونوگلوبولین ها با انسولین منجر به ایجاد حساسیت انسانی (حساسیت بیش از حد) می شود.
هنگامی که انسولین دوباره وارد بدن می شود، یک واکنش آلرژیک در حال توسعه است. ایمونوگلوبولین ها در تماس هستند ماست سل ها، که "انبار" واسطه های آلرژی هستند - مواد خاصی که وقتی از این سلول ها آزاد می شوند، بر بافت ها تأثیر می گذارند و باعث ایجاد تغییراتی می شوند که در آلرژی ها مشاهده می شود.

اختلالات بافتی ناشی از انتقال دهنده های عصبی به شرح زیر خواهد بود:

افزایش نفوذپذیری دیواره عروقی؛
انتشار مایع در بافت ها - که با تورم آنها آشکار می شود.
تحریک انتهای عصبی - با خارش آشکار می شود.
تولید مخاط - با ترشح از بینی آشکار می شود

علائم آلرژی به انسولین

از نظر تئوری، هم محلی و هم ویژگی های مشترکآلرژی به انسولین این دومی به ندرت ظاهر می شود ، بروز چنین علائمی نشان دهنده واکنش آلرژیک بسیار شدید بدن به انسولین است.

علائم موضعی آسیب شناسی توصیف شده در محل تزریق ظاهر می شود. این دارودر پارچه اینها نشانه هایی مانند:

سرخی؛
احساسات درد؛
احساس گرما؛
مهر؛
تاول؛
گاهی اوقات - احساس سوزن سوزن شدن؛
به ندرت - ظهور پاپول ها (پلاک هایی به شکل ارتفاع بالای پوست).

قرمزی در آسیب شناسی توصیف شده در اطراف محل تزریق انسولین به شکل یک نقطه ایجاد می شود اشکال مختلف، اندازه و اشباع رنگ (از صورتی کم رنگ تا قرمز).

خارش با آلرژی به انسولین می تواند شدت متفاوتی داشته باشد - از خفیف تا واضح، غیرقابل تحمل، به همین دلیل بیمار خارش را در محل تزریق متوقف نمی کند، پایانه های عصبی را تحریک می کند و بیشتر تشدید می کند. درد و ناراحتی. اغلب، احساس خارش به مناطقی از پوست که در مجاورت محل تزریق انسولین قرار دارند، گسترش می یابد.

با یک شکل موضعی آلرژی به انسولین، هیچ درد کاملی وجود ندارد - به احتمال زیاد، درد در آستانه ناراحتی آشکار می شود.

تراکم در محل تزریق دارو به دلیل نفوذ (آغشته شدن) به بافت ها با کمپلکس های ایمنی رخ می دهد، و همچنین اگر دارو در هر مکانی تزریق شده باشد که در دستورالعمل های تجویز انسولین پیش بینی نشده است.

تاول هایی که با نوعی حساسیت موضعی به انسولین ظاهر می شوند نیز خارش دارند. بیمار، با شانه زدن تاول ها، دیواره آنها را از بین می برد، محتوای مایع خارج می شود، ممکن است عفونت زخم رخ دهد.

احساس گرما به دلیل تحریک گیرنده های حساس توسط کمپلکس ها و واسطه های ایمونولوژیک ایجاد می شود. به همین دلیل، در موارد بسیار نادر، احساس سوزن سوزن شدن وجود دارد - پارستزی (انحراف حساسیت) بارزتر به شکل "برآمدگی غاز" و بی حسی بافت های نرم.

پاپول که در محل تزریق انسولین ظاهر می شود، پلاک فشرده ای است که بالای پوست بیرون زده است. می تواند از 5-6 ساعت تا 2-3 روز طول بکشد و پس از آن بدون هیچ اثری ناپدید می شود.

علائم بالینی یک شکل موضعی آلرژی به انسولین خود را به شکل واکنش نشان می دهد:

در مورد اول تخلفات محلیمی تواند در عرض 30 دقیقه پس از تجویز انسولین ایجاد شود. اما آنها به همان سرعتی که ظاهر شدند ناپدید می شوند.

در مورد دوم، اختلالاتی به شکل قرمزی، درد، خارش و غیره به طور متوسط پس از 4-8 ساعت (در برخی موارد - پس از 1-2 روز) ایجاد می شود. در همان زمان، آنها به آرامی ناپدید می شوند - در عرض 2-3، گاهی اوقات 4 روز.

شکل عمومی آلرژیانسولین در مقایسه با انسولین موضعی نادر است - در حدود دو نفر از هر هزار بیمار که به این دارو حساسیت دارند. اما در مقایسه با اشکال مشابه با انواع دیگر آلرژی ها (غذایی، دارویی و غیره) می تواند بارزتر باشد. مظاهر آن عبارتند از:

کهیر - ظهور تاول هایی روی پوست از نوعی که هنگام تعامل پوست با گزنه ظاهر می شود.
ادم Quincke یک اختلال آلرژیک حاد است که در آن تورم شدید پوست، چربی زیر جلدی و غشاهای مخاطی وجود دارد. نام های دیگر این بیماری آنژیوادم، کهیر غول پیکر است.
برونکواسپاسم - انقباض شدید فیبرهای عضلانیدر دیواره برونش ها، که منجر به کاهش لومن آنها و در نتیجه ایجاد خفگی (احساس کمبود هوا) می شود.

تشخیص

تشخیص حساسیت به انسولین این واقعیت را در نظر می گیرد که از انسولین در بیماران مبتلا به دیابت استفاده می شود. از سوی دیگر، لازم است به طور قابل اعتماد تعیین شود که آیا آلرژی به خود انسولین یا ناخالصی های بیولوژیکی ایجاد شده است. علاوه بر شکایات بیمار و شرح حال (سابقه) بیماری، نتایج نیز در نظر گرفته می شود. روش های اضافیتشخیصی

هنگام روشن شدن جزئیات گزارش، لازم است موارد زیر را دریابید:

چه مدت به بیمار انسولین تزریق می شود؛
چه نوع انسولین قبلاً استفاده می شد ، واکنش به آنها نیز مشاهده شد ، آیا وخامت نامفهومی در رفاه مشاهده شد.
چه چیزی جلوی چنین واکنشی را گرفت.
آیا استفاده از همان نوع انسولین بعد از آن ادامه داشت یا خیر، واکنش بدن چگونه بود؟

در طول معاینه فیزیکی (بدون استفاده از ابزار اضافی و مطالعه آزمایشگاهی) به صورت زیر تعریف می شود:

در معاینه موضعی - بافت ها در محل تزریق انسولین متورم هستند، پوست قرمز شده است، با یا بدون بثورات تاولی، اغلب آثار خراش روی آن مشاهده می شود.
در معاینه عمومی- با ایجاد یک واکنش آلرژیک عمومی، تورم بافت ها (به ویژه روی صورت)، لکه های قرمز متعدد در هر مکان (معمولاً در ناحیه دکلته، کمتر در سراسر بدن) مشاهده می شود.
در لمس (لمس) - تورم بافت ها در محل تزریق انسولین مشاهده می شود، در برخی موارد این یک نفوذ متراکم است.

از جانب روش های ابزاریآزمایشات در تشخیص آلرژی به انسولین استفاده می شود:

معاینه پوست با ذره بین نه تنها مناطق درگیر در فرآیند آسیب شناسی، بلکه موارد گسترده تر نیز مورد بررسی قرار می گیرند.
معاینه پوست با لامپ وودز با استفاده از اشعه ماوراء بنفشمرز بین پوست آسیب دیده و سالم را مشخص کنید. روش برای فراخوانی شده است تشخیص های افتراقیآلرژی به انسولین با برخی از بیماری های پوستی؛
بیوپسی - جمع آوری قطعات بافت با مطالعه بعدی آنها در زیر میکروسکوپ. این در پرتو افزایش هوشیاری انکولوژیک انجام می شود، زیرا نفوذی که در محل تزریق انسولین ایجاد می شود می تواند برای مدت طولانی وجود داشته باشد و در نتیجه باعث سوء ظن نئوپلاسم شود.

روش های آزمایشگاهی مورد استفاده در تشخیص حساسیت به انسولین شامل آزمایش هایی مانند:

آزمایش‌های آلرژولوژیک در تشخیص بیماری توصیف‌شده مهم هستند، که طی آن انواع مختلف انسولین روی پوست، داخل پوستی یا زیر جلدی به بیمار اعمال / تجویز می‌شود و پس از آن واکنش بدن ارزیابی می‌شود. به عنوان یک قاعده، اینها تظاهرات محلی هستند، اما اختلالات تنفسی نیز قابل تشخیص است.

تشخیص های افتراقی

تشخیص افتراقی (متمایز) حساسیت به انسولین با آسیب شناسی هایی مانند:

عوارض

عوارض آلرژی به انسولین عبارتند از:

پدیده آرتوس یک واکنش آلرژیک در محل تزریق انسولین است که در آن علاوه بر درد، قرمزی و خارش، نکروز (نکروز) پوست و بافت های عمیق تر نیز ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، با معرفی انسولین در همان مکان برای مدت طولانی مشاهده می شود.
آبسه - آبسه محدود (یکی از عوارض پدیده آرتوس است).
فیستول - یک دوره پاتولوژیک با ترشحات چرکی. این نتیجه تشکیل آبسه است که در پس زمینه پدیده آرتوس به وجود آمد.
شوک آنافیلاکتیک یک واکنش آلرژیک شدید است تظاهرات مشخصهکه تورم شدید، بثورات، برونکواسپاسم و که می تواند کشنده باشد.
عوارض عفونی - زمانی ایجاد می شود که میکرو فلور بیماری زا از طریق آسیب به پوست نفوذ می کند که به دلیل خراش در پس زمینه خارش ایجاد می شود.

اگر به انسولین حساسیت دارید چه باید کرد؟

انسولین یک داروی مهم در درمان بیماران مبتلا به دیابت است. بنابراین، تصمیم گیری برای جایگزینی آن با دقت انجام می شود. در صورت بروز واکنش‌های موضعی سریع و زودگذر به شکل قرمزی، خارش و بثورات، که در فاصله زمانی 1 دقیقه تا 1 ساعت ناپدید می‌شوند، نیازی به درمان نیست.

وقتی بیان می شود تظاهرات آلرژیکتکالیف به شرح زیر است:

عوامل حساسیت زدا؛
داروهای گلوکوکورتیکواستروئیدی - آنها برای حساسیت زدایی (کاهش حساسیت بدن) استفاده می شوند، اگر عوامل غیر هورمونی بی اثر باشند یا کارایی پایینی نشان دهند.
تزریق انسولین در نقاط مختلف بدن؛
اگر قرارهای توصیف شده با کارایی کم مشخص شود، می توان انسولین را در همان سرنگ با گلوکوکورتیکواستروئیدها تجویز کرد.
در صورت عدم وجود اثر مورد نظر از این اقدامات - استفاده از انسولین انسانی خالص.
ایمونوتراپی مخصوص آلرژی برای افزایش تحمل بدن به انسولین انجام می شود. برای مدت معینی به بیمار دوزهای انسولین داده می شود که از مقدار کمی شروع می شود و آن را به دوز درمانی می رساند.

درمان علامتی نیز انجام می شود - آنها تجویز می شوند:

با انسداد برونش - آگونیست های بتا؛
با افزایش خارش - آرام بخش

جلوگیری

اقدامات پیشگیری از حساسیت به انسولین عبارتند از:

استفاده از انسولین انسانی خالص، رد انواع دیگر این دارو؛
شناسایی و تسکین مناسب واکنش های آلرژیک؛
انطباق تکنیک صحیحتجویز انسولین؛
ایمونوتراپی اختصاصی آلرژیک پیشرفته

پیش بینی

پیش آگهی آلرژی به انسولین متفاوت است، اما با یک کمپین مناسب، به طور کلی مطلوب است. استفاده از اشکال انسانی خالص شده این دارو که با استفاده از عوامل حساسیت زدا و گلوکوکورتیکواستروئید پشتیبانی می شود، می تواند خطر حساسیت بیمار را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

پیش آگهی با ایجاد یک شکل عمومی از بیماری توصیف شده بدتر می شود.

ادم کوئینکی و شوک آنافیلاکتیک با تجویز انسولین نیاز به پاسخ سریع و تسکین سریع این شرایط دارد. داروهای انتخابی گلوکوکورتیکواستروئیدها هستند.

با توسعه خفگی، ممکن است لازم باشد انجام شود احیا- به ویژه لوله گذاری تراشه و اتصال بیمار به دستگاه تنفس مصنوعی برای اطمینان از عمل تنفس در هنگام خفگی.

کوتونیوک اوکسانا ولادیمیرونا، مفسر پزشکی، جراح، مشاور پزشکی

بیماران دیابتی باید قند خون خود را روزانه کنترل کنند. با افزایش آن، تزریق انسولین برای تثبیت رفاه مورد نیاز است.

پس از تزریق هورمون، وضعیت باید تثبیت شود، اما این اتفاق می افتد که پس از تزریق، بیمار به انسولین حساسیت دارد. لازم به ذکر است که این نوع واکنش بسیار رایج است - حدود 20-25٪ از بیماران آن را تجربه می کنند.

بیان آن به این دلیل است که انسولین دارای ساختارهای پروتئینی است که به عنوان مواد خارجی برای بدن عمل می کنند.

پس از معرفی دارو، تظاهرات واکنش های ماهیت عمومی و محلی ممکن است.

اجزای زیر می توانند تظاهرات آلرژی را تحریک کنند:

طولانی کننده ها
مواد نگهدارنده؛
تثبیت کننده ها؛
انسولین

توجه! آلرژی ممکن است پس از اولین تزریق رخ دهد، با این حال، چنین واکنشی نادر است. به عنوان یک قاعده، آلرژی پس از 4 هفته استفاده تشخیص داده می شود.

لازم به ذکر است که واکنش می تواند درجات مختلفی از شدت داشته باشد. توسعه ادم Quincke مستثنی نیست.

واکنش ها را می توان بر اساس ماهیت وقوع آنها تقسیم کرد:

نوع فوری - 15-30 دقیقه پس از تزریق خود را نشان می دهد، خود را به عنوان یک واکنش در محل تزریق به شکل راش نشان می دهد.
نوع کند این خود را به شکل تشکیل ارتشاح زیر جلدی نشان می دهد، 20-35 ساعت پس از تجویز انسولین خود را نشان می دهد.

شایان ذکر است که یک واکنش نوع موضعی ممکن است به دلیل تجویز نادرست جزء رخ دهد.

عوامل زیر می توانند واکنش بدن را تحریک کنند:

ضخامت قابل توجه سوزن؛
تجویز داخل پوستی؛
آسیب به پوست؛
تزریق مداوم در یک قسمت از بدن؛
معرفی داروی سرماخوردگی

کاهش خطر واکنش آلرژیک با استفاده از انسولین های نوترکیب امکان پذیر است. واکنش های موضعی خطرناک نیستند و به عنوان یک قاعده بدون مداخله پزشکی از بین می روند.

توجه! یک عارضه خطرناک پدیده آرتیوس-ساخاروف است. به عنوان یک قاعده، اگر بیمار انسولین را به طور مداوم در همان مکان تزریق کند، پاپول تشکیل می شود. مهر و موم پس از یک هفته از چنین استفاده، همراه با درد و خارش تشکیل می شود. اگر تزریق دوباره وارد پاپول شود، نفوذی ایجاد می شود که حجم آن مدام در حال افزایش است. آبسه و فیستول چرکی تشکیل می شود، افزایش دمای بدن بیمار مستثنی نیست.

مهم! زنان جوان و بیماران مسن بیشتر احتمال دارد واکنش مشابهی را در بدن تجربه کنند.

ویدیوی این مقاله خوانندگان را با ویژگی های تظاهرات آلرژی آشنا می کند.

علائم اصلی

علائم جزئی یک واکنش آلرژیک موضعی در اکثر بیماران رخ می دهد.

در این مورد، بیمار ممکن است:

بثورات در قسمت های خاصی از بدن، همراه با خارش؛
کندوها؛
درماتیت آتوپیک

یک واکنش عمومی تا حدودی کمتر ظاهر می شود، با علائم زیر مشخص می شود:

افزایش قابل توجه دمای بدن؛
تظاهرات درد در مفاصل؛
ضعف عمومی؛
افزایش خستگی؛
غدد لنفاوی بزرگ شده؛
اختلالات گوارشی؛
برونکواسپاسم؛
ادم Quincke (تصویر).

بسیار کم دیده می شود:

نکروز بافت؛
تورم بافت ریه؛
شوک آنافیلاکتیک؛
تب.

این واکنش ها تهدید قابل توجهی برای زندگی انسان است و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

توجه! شدت وضعیت در این واقعیت بیان می شود که بیمار مجبور است به طور مداوم از انسولین استفاده کند. در این مورد، روش بهینه درمان انتخاب می شود - معرفی انسولین انسانی. این دارو دارای pH خنثی است.

چنین حالتی برای بیماران دیابتی به شدت خطرناک است؛ حتی کوچکترین علائم آلرژی را نیز نباید نادیده گرفت. بهای نادیده گرفتن علائم خطرناک جان انسان است.

دستورالعمل استفاده از ترکیب نسبی است و همیشه چارچوب مورد نیاز برای یک دیابتی را تنظیم نمی کند.

چگونه آلرژی را تشخیص دهیم؟

برای تعیین واقعیت آلرژی، باید با یک متخصص تماس بگیرید. تشخیص بر اساس شناسایی علائم و تعیین تاریخچه بیمار است.

تشخیص دقیق نیاز به:

آزمایش خون برای تعیین سطح ایمونوگلوبولین ها؛
تجزیه و تحلیل خون عمومی؛
آزمایش قند خون؛
انجام آزمایشات با معرفی انواع انسولین در دوزهای کم.

مهم! خارش اغلب نتیجه نارسایی کبد است.

روش های درمانی

دوزهای انسولین تا حدودی کاهش می یابد، تزریق اغلب انجام می شود.
شما باید به طور مداوم محل های تزریق انسولین را تغییر دهید.
انسولین گاو یا خوک با انسولین خالص انسانی جایگزین می شود.
اگر درمان بی اثر بود، انسولین همراه با هیدروکورتیزون به بیمار تزریق می شود.

یک واکنش سیستمیک نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. به بیمار آنتی هیستامین، آدرنالین تزریق می شود. محل قرارگیری در بیمارستان برای اطمینان از تنفس و گردش خون نشان داده شده است.

سوالات برای متخصص

تاتیانا، 32 ساله، بریانسک

عصر بخیر. 4 سال پیش تشخیص داده شد که دیابت دارم. همه چیز خوب بود، به غیر از هیستری کلی من در مورد مریض بودن. الان دارم لومیر مصرف می کنم و اخیراً مرتباً با آلرژی مواجه هستم. راش در محل تزریق ظاهر می شود، خارش زیادی دارد. من قبلا از این انسولین استفاده نکرده بودم. باید چکار کنم؟

ظهر بخیر، تاتیانا. شما باید با پزشک خود تماس بگیرید و علت واقعی واکنش ها را تعیین کنید. لومیر چه زمانی به شما منصوب شد؟ چه چیزی قبل از آن استفاده می شد و چه تغییراتی ظاهر شد؟

نترسید، به احتمال زیاد آلرژی نیست. اول از همه، رژیم غذایی را مرور کنید، به یاد داشته باشید که آنها شروع به استفاده از مواد شیمیایی خانگی کردند.

ماریا نیکولاونا، 54 ساله، پرم

عصر بخیر. من یک هفته است که از پنسولین استفاده می کنم. من متوجه تظاهرات خارش شدم، اما نه تنها در محل تزریق، بلکه در سراسر بدن. آیا آلرژی است؟ و چگونه یک دیابتی می تواند بدون انسولین زندگی کند؟

سلام، ماریا نیکولاونا. شما نباید نگران باشید. در هر صورت، باید با پزشک مشورت کنید و احتمال تظاهرات نقض در کار هر اندام داخلی را از بین ببرید. علت خارش در سراسر بدن می تواند نه تنها انسولین باشد.

آیا قبلا از پنسولین استفاده کرده اید؟ این انسولین گوشت خوک است که می تواند یک آلرژن باشد. انسولین انسانی که کمترین حساسیت را دارد. در ساخت آن، تصفیه کافی انجام می شود و حاوی پروتئین بیگانه برای انسان نیست، یعنی گزینه های جایگزین برای قرار وجود دارد، حتما با پزشک مشورت کنید.