قوانین خارج کردن جسم خارجی از دستگاه تنفسیدمیدن زیر دیافراگم (روش هایملیچ)

کارآمدترین (تا 80٪ استخراج موفق اجسام خارجیاز دستگاه تنفسی فوقانی)، بلکه خطرناک ترین از همه موارد فوق است.

اثربخشی در این واقعیت نهفته است که با یک ضربه تیز زیر دیافراگم، بیش از 300 میلی لیتر هوای فضایی "مرده" از ریه ها خارج می شود که هرگز در هنگام تنفس و سرفه استفاده نمی شود. استفاده صحیح از این ذخیره گاه طبیعی اغلب جان کسانی را که خفه می شوند نجات می دهد. خطر در این واقعیت نهفته است که یک ضربه تند به "منطقه ممنوعه" وارد می شود - به ناحیه ای که دارای انتهای عصبی است (با یک ضربه پیش قلب اشتباه نشود). ضربه های زیر دیافراگم یا فشرده سازی شدید این ناحیه با دست ها (سرگرمی خطرناک برای دانش آموزان مدرسه) است که اغلب منجر به ایست قلبی رفلکس می شود. علاوه بر این، یک ضربه سخت تروماتیک می تواند صدمات جدی ایجاد کند. اعضای داخلیو خونریزی داخلی تهدید کننده زندگی. بنابراین، این موثرترین، اما در عین حال خطرناک ترین روش باید تنها پس از استفاده ناموفق از روش های قبلی استفاده شود. برای کودکان زیر 3 سال، ضربه زیر دیافراگم به شدت ممنوع است. پس از هر مورد ضربه به زیر دیافراگم، تماس با آمبولانس یا مشورت با پزشک ضروری است. شما می توانید مهارت های ضربه زدن به زیر دیافراگم را فقط در شبیه سازهای ویژه انجام دهید.

قوانین خارج کردن جسم خارجی از دستگاه تنفسی با ضربه زیر دیافراگم (روش Heimlich):

• 1. پشت قربانی بایستید.
• 2. او را با دستان خود در قفل، زیر قوس دنده ای قربانی بگیرید.
• 3. با قدرت، از پایین به بالا با برس های تا شده در "قلعه" به ناحیه اپی گاستر ضربه بزنید.
• 4. پس از ضربه، فورا برس های تا شده را در قلعه حل نکنید. در صورت ایست قلبی رفلکس، قربانی در حال سقوط باید نگه داشته شود.

چنین وضعیت بسیار ناخوشایندی مانند ورود یک جسم خارجی به دستگاه تنفسی (نازوفارنکس، حنجره) اغلب اتفاق می افتد. احتمال بروز آن در کودکان زیر 5 سال بیشتر است. در این سن است که او به طور فعال دنیای اطراف خود را یاد می گیرد و نه تنها از دستان خود، بلکه از دهان خود نیز استفاده می کند. همچنین این احتمال وجود دارد که یک جسم کوچک به سادگی توسط کودک استنشاق شود.

در سنین بالاتر، ورود یک جسم خارجی به دستگاه تنفسی هنگام بازی، شوخی، تند غذا خوردن و/یا آزمایش های ناموفق اتفاق می افتد. در این مقاله به بررسی نحوه رفتار در چنین شرایطی، نحوه کمک به قربانی و اولین علائمی که باید به آن توجه کنید، خواهیم پرداخت.

علائم اصلی

بسته به اندازه یک جسم خارجی در راه های هوایی، می تواند آنها را به طور کامل یا جزئی ببندد و دسترسی اکسیژن به ریه ها را مسدود کند. علاوه بر این، یک جسم خارجی می تواند به حنجره، تارهای صوتی آسیب برساند و باعث التهاب و تورم شود و در نتیجه وضعیت را بدتر کند. با یک نوع جزئی، تنفس سنگین، دشوار و متناوب خواهد بود. گاهی اوقات فرد می تواند نفس بکشد، اما به جای بازدم، صدای خش یا سوت می آید. خطرناک ترین وضعیت زمانی است که جسم خارجیبه طور کامل فرآیند تنفس را مسدود می کند و مجرای هر دو برونش را به طور همزمان مسدود می کند. در این صورت خطر مرگ زیاد است.

چگونه بفهمیم که علت خفگی دقیقاً یک جسم خارجی است و نه قوی واکنش آلرژیک، مثلا؟

علائم وجود جسم خارجی در مجاری هوایی

1. تغییر ناگهانی و ناگهانی در رفتار. حرکت بی نظم می شود. یک فرد، به عنوان یک قاعده، گلوی خود را می گیرد و توانایی صحبت کردن را از دست می دهد.
2. قرمزی پوست صورت، بزرگ شدن رگهای گردن
3. سرفه به عنوان تلاشی توسط بدن برای خلاص شدن از شر یک جسم
4. نفس کشیدن سخت است. هنگامی که دم می کنید، می توانید صدای خس خس شدید را بشنوید
5. به دلیل کمبود شدید اکسیژن، پوست از بین می رود لب بالاممکن است رنگ مایل به آبی پیدا کند.
6. از دست دادن سریع هوشیاری

چنین علائمی معمولی است فاز فعالبا انسداد کامل راه های هوایی، اگر جسم در حنجره یا نای متوقف شده باشد. بیماری به سرعت توسعه می یابد و کمک باید تا حد امکان سریع و کارآمد ارائه شود.

اگر جسم کوچکی با نفس تیز یا سرفه از حنجره عبور کرده و در برونش ها گیر کرده باشد، ابتدا شیء تیز علائم خارجیممکن است وجود نداشته باشد، یا هر از گاهی ظاهر شود. در این مورد، یک تنبل وجود دارد فرآیند التهابیکه ممکن است با: تب، حملات کوتاه مدت خفگی، حملات سرفه، تنگی نفس، استفراغ همراه باشد. تشخیص علت فقط با کمک اشعه ایکس امکان پذیر است.

لازم به یادآوری است که با کمک نامناسب می توانید جسم خارجی را به سمت داخل حرکت دهید و در نتیجه فقط وضعیت قربانی را بدتر کنید.

جسم خارجی در راه های هوایی و کمک های اولیه

مانور Heimlich یک روش معجزه آسا است که توسط پزشک آمریکایی هنری جودا هایملیچ در سال 1974 توسعه یافت. این روشی برای کمک به قربانی است که برای آزاد کردن سریع دستگاه تنفسی فرد از اشیاء خارجی یا بقایای غذا استفاده می شود. پذیرش بر اساس ایجاد فشار در حفره شکمیشکم قربانی، که به شما امکان می دهد جسم خارجی را از اوروفارنکس خارج کنید. در جزئیات این روشدر فیلم ارائه شده توضیح داده شده است.

این مقاله برای اهداف اطلاعاتی است، شما تمام اقدامات را با خطر و خطر خود انجام می دهید، به یاد داشته باشید که هیچ کس کمک واجد شرایط متخصصان را لغو نکرده است!

ویدیوی بسیار مفید، با تماشای آن، می توانید جان یک نفر را نجات دهید!

برنج. 55. سه گانه شاخص هایی که نشانه هایی برای احیای قلبی ریوی

§2. تکنیک تنفس مصنوعی

هنگامی که تنفس متوقف می شود، تنفس مصنوعی اعمال می شود.

به دلیل ایست تنفسی، اکسیژن رسانی به مغز متوقف می شود و پس از 5-7 دقیقه سلول های قشر مغز می میرند، بنابراین باید بلافاصله تکنیک های ترمیم تنفس را شروع کرد!

تهویه مصنوعی مدرن ریه ها با روش اهدا کننده سه مزیت نسبت به سایر روش های قبلی بر اساس تغییرات حجم دارد. قفسه سینه، برای مثال:

الف) در هوای بازدم شده "اهداکننده"، محتوای اکسیژن به 17٪ می رسد که برای جذب توسط ریه های قربانی کافی است.

ب) هوای بازدمی حاوی حداکثر 4 درصد دی اکسید کربن است که با ورود به بدن قربانی، مرکز تنفسی را تحریک می کند و بهبودی را تحریک می کند. تنفس خود به خود;

ج) در مقایسه با سایر تکنیک ها، حجم بیشتری از هوا را وارد ریه های قربانی می کند.

تنها اشکال روش تهویه مصنوعی ریه با استفاده از روش "اهداکننده" وجود یک مانع روانی است - دشوار است که خود را مجبور کنید در دهان یا بینی دیگری نفس بکشید، گاهی اوقات شخص دیگری و به یک غریبهبه خصوص اگر قبلاً استفراغ کرده باشد. این مانع باید به نام نجات جان یک انسان در حال مرگ برطرف شود.

قبل از شروع تنفس مصنوعی، لازم است (شکل 56):

1. به قربانی موقعیت مناسب بدهید: روی یک سطح سخت دراز بکشید، غلتکی از لباس را زیر تیغه های شانه قرار دهید و لباس هایی را که تنفس را دشوار می کند باز کنید. سر خود را تا حد امکان به عقب خم کنید.

برنج. 56. آمادگی برای تنفس مصنوعی

2. فک پایین را به جلو فشار دهید (الف)، سپس انگشتان را به سمت چانه ببرید و با پایین کشیدن آن، دهان را باز کنید. با قرار دادن دست دوم روی پیشانی، سر را به عقب متمایل کنید (ب).

3. مطمئن شوید که راه های هوایی باز هستند، برای این کار باید سر خود را به عقب خم کنید، کف یک دست را کمی روی پیشانی فشار دهید و با دست دیگر گردن را از پایین نگه دارید.

4. اگر فک های قربانی به شدت فشرده شده باشد، باید با احتیاط با مقداری جسم صاف (قاشق، پیچ گوشتی، چاقو و غیره) از هم جدا شوند و یک بانداژ یا غلتک پارچه ای بین دندان ها قرار گیرد.

5. حفره دهان را با یک انگشت پیچیده شده در یک روسری یا گاز بررسی کنید، آن را از استفراغ، مخاط، خون، شن و ماسه آزاد کنید. پروتزهای متحرک باید برداشته شوند. اگر زبان فرو رفته است، با همان انگشت آن را برگردانید.

6. یک آزمایش دمیدن هوا در دهان یا بینی انجام دهید.

همه این دستکاری های مقدماتی باید به سرعت، اما با دقت و با دقت انجام شود، زیرا ممکن است وضعیت بحرانی قربانی را بدتر کند.

اگر در هنگام دمیدن هوا قفسه سینه قربانی بالا آمد، بلافاصله تنفس مصنوعی را شروع کنید.

برای انجام تنفس مصنوعی، امدادگر در دو طرف قربانی می ایستد. بسته به روش تنفس مصنوعی، یک گاز یا دستمال روی دهان یا بینی قربانی بمالید.

2.1.روش تنفس مصنوعی دهان به دهان

الگوریتم اقدامات در طول تنفس مصنوعی "دهان به دهان":

1. فک پایین را با یک دست به جلو و پایین بکشید، با انگشتان دست دیگر بینی را نیشگون بگیرید.

2. به طور مداوم موقعیت سر را کنترل کنید (باید به عقب پرتاب شود)، از باز بودن راه های هوایی و عدم افتادن زبان اطمینان حاصل کنید.

3. بلند شوید با سمت راست. با دست چپ، سر مصدوم را در حالت کج نگه دارید، در همان زمان مجاری بینی را با انگشتان بپوشانید. دست راستفک پایین باید به جلو و بالا فشار داده شود. انگشت شست و وسط فک را توسط قوس های زیگوماتیک نگه می دارد.

4. با انگشت اشاره، حفره دهان را باز کنید.

5. با نوک انگشت حلقه و انگشت کوچک (انگشت 4 و 5) ضربان نبض را کنترل کنید. شریان کاروتید.

6. به سمت قربانی خم شوید، لب های خود را محکم روی لب های او فشار دهید دهان بازو با مشاهده اثربخشی آن در انبساط قفسه سینه، بازدمی نرم انجام دهید (شکل 57).

برنج. 57. تهویه مصنوعی ریه ها به روش دهان به دهان.

7. پس از صاف كردن قفسه سينه، دهان را از لب هاي قرباني دور كرده و از فشار دادن بيني خودداري كنيد تا از خروج مستقل هوا از ريه ها مطمئن شويد.

حجم هوای دمیده شده در یک فرد بالغ 0.8-1.2 لیتر است.

نوزادان فقط از ضربات کوتاه استفاده می کنند (برای جلوگیری از پارگی ریه)، در حالی که حجم هوای دمیده شده برابر با حجم فضای باکال با گونه های متورم است.

تزریق هوا در بزرگسالان هر 5 ثانیه (12 بار در 1 دقیقه)، در کودکان هر 3 ثانیه (20 بار در یک دقیقه) انجام می شود.

فواصل بین تنفس و عمق هر نفس باید یکسان باشد.

2.2. روش تنفس مصنوعی دهان به بینی

در صورت عدم امکان تنفس مصنوعی از طریق دهان (آسیب به زبان، فک یا لب) استفاده می شود.

موقعیت قربانی، فرکانس و حجم هوای دمیده شده، انجام مقدماتی اقدامات پزشکیمانند تنفس مصنوعی دهان به دهان. دهان قربانی باید محکم بسته شود. دمیدن در هر دو سوراخ بینی انجام می شود. پس از پایان تزریق، به قربانی فرصت دهید تا یک بازدم غیرفعال انجام دهد (شکل 58).

برنج. 58. تهویه مصنوعی ریه ها به روش از دهان تا بینی.

برای اهداف بهداشتی، دهان را با هر پارچه تمیزی بپوشانید. در زمان استنشاق، بالا آمدن قفسه سینه را با چشم کنترل کنید. فرکانس چرخه های تنفسی 12-15 در 1 دقیقه است، یعنی. یک ضربه در 5 ثانیه

هنگامی که علائم تنفس خود به خود در قربانی ظاهر می شود تهویه مصنوعیریه ها بلافاصله متوقف نمی شوند، تا زمانی که تعداد نفس های مستقل به 12-15 در یک دقیقه برسد ادامه می یابد. در عین حال، در صورت امکان، ریتم تنفس با تنفس در حال بهبودی قربانی هماهنگ می شود.

2.3. قوانین انجام تنفس مصنوعی با کمک "لوله دهانی S شکل" (مجرای هوا)

الگوریتم اعمال در طی تنفس مصنوعی با استفاده از لوله S شکل (مجرای هوا):

1. سر خود را به عقب خم کنید، دهان خود را باز کنید و لوله را در جهت مخالف انحنای زبان و کام بالایی وارد کنید (شکل).

برنج. . انجام تنفس مصنوعی با استفاده از لوله S شکل (مجرای هوا)

2. پس از رسیدن به وسط زبان، لوله S شکل را 180 0 بچرخانید و به سمت ریشه زبان پیش بروید.

3. تزریق هوا را انجام دهید .

4. نفس عمیق بکشید، انتهای لوله بیرون زده از دهان را بگیرید و هوا را با قدرت به داخل آن دمیده و از سفت شدن دهان قربانی و لوله اطمینان حاصل کنید.

5. بازدم.

اگر با تکنیک های مدیریت راه هوایی که به درستی انجام شده است، امکان دمیدن هوا در ریه های مصدوم وجود نداشته باشد، باید وجود جسم خارجی در مجاری هوایی را فرض کرد. شما باید بلافاصله شروع به حذف جسم خارجی از دستگاه تنفسی کنید!

§3. خارج کردن اجسام خارجی از راههای تنفسی فوقانی

انسداد راه هوایی فوقانی مشکوک است اگر:

à قربانی هوشیار است، به طور ناگهانی توانایی صحبت کردن، نفس کشیدن یا سرفه را از دست می دهد و/یا سیگنالی می دهد که در حال خفگی است (مثلاً گردن خود را به صورت تشنجی گرفته است).

à در یک قربانی بیهوش، با وجود باز بودن ظاهری راه هوایی، ریه ها متورم نمی شوند.

à استنشاق جسم خارجی ایجاد شد.

3.1. برداشتن جسم خارجی با انسداد مجاری تنفسی فوقانی

در بیماران مبتلا به انسداد مجاری تنفسی فوقانی توسط جسم خارجی، لازم است اقدامات زیر(شکل 59):

1. اگر قربانی است هوشیار، آگاه، از او در مورد وجود خفگی بپرسید. سعی کنید او را متقاعد کنید که جسم خارجی را خودش خارج کند - سرفه کنید و آن را تف کنید. اگر این امکان پذیر نیست، باید از مانور Heimlich استفاده کرد - فشرده سازی (شوک) شکم تا زمانی که موفقیت حاصل شود یا تا زمانی که قربانی هوشیاری خود را از دست بدهد.

2. به قربانی ناخودآگاهباید در موقعیت افقی باشد. اگر به جسم خارجی مشکوک هستید، دهان آن را باز کنید. با یک یا دو انگشت پیچیده شده در پارچه، دهان و گلو را صاف کنید.

3. با استفاده از انگشت اشاره و انگشت وسط، ماده مایع خارجی را خارج کنید.

ماده خارجی مایع با چرخاندن سر بیمار به یک طرف خارج می شود. به قربانی مشکوک به آسیب نخاعی توصیه نمی شود که سر خود را به یک طرف بچرخاند یا آن را به جلو خم کند تا آسیب را تشدید نکند. نخاع. با این وجود، اگر لازم است سر قربانی را به یک طرف بچرخانید، خود بیمار باید به پهلو بچرخد و به همراه دستیار، سر، گردن و قفسه سینه خود را در همان صفحه نگه دارد.

اجسام خارجی جامد با استفاده از انگشت اشاره خم شده یا انگشت اشاره و انگشت میانی مانند موچین از حلق خارج می شوند.

برنج. 59. خارج کردن جسم خارجی از مجاری تنفسی: الف، ب - حذف غیرفعال; ج - موقعیت قربانی برای خارج کردن فعال جسم خارجی.

3. سپس سعی کنید ریه ها را تهویه کنید. بادهای شدید آهسته می توانند هوا را از کنار جسم خارجی عبور دهند. در طول تلاش برای تهویه، پسوند فک پایینممکن است با گسترش حنجره و نازوفارنکس به رفع انسداد کمک کند.

4. اگر تهویه غیرممکن است، انجام دهید 6 -10 فشار (شوک) شکم یا قفسه سینهسپس اوروفارنکس را با انگشت تمیز کنید و مجدداً تهویه را تکرار کنید.

5. اگر این کار کمکی نکرد، بیمار را به پهلو بچرخانید و اعمال کنید 3 -5 ضربه خنجر به پشتسپس اوروفارنکس را با انگشت خود پاک کنید و تهویه کنید.

6. اگر این کار نکرد، دوباره امتحان کنید فشرده سازی شکم-معاینه دیجیتال-تهویه-به پشت ضربه می زند-معاینه دیجیتال-تهویهتا زمانی که موفق شوید

این باید سریع انجام شود!

3.1.a. ضربه به پشت برای برداشتن جسم خارجی از دستگاه تنفسی فوقانی در قربانی که در وضعیت ایستاده یا نشسته است و هوشیاری خود را از دست نداده است.

به شرح زیر تولید می شود (برنج. 60):

ð در پشت بیمار در ناحیه بین استخوان های کتف، قسمت پایین کف دست چندین بار در 3-5 ضربه تیز اعمال می شود.

ð در صورت امکان، سر او را تا حد امکان به پایین خم کنید تا نیروی وارده ضربه افزایش یابد.

ð در صورت وجود علائم خفگی (قربانی گردن خود را می گیرد)، از او بخواهید که سرفه کند و خلط را بیرون بیاورد.

برنج. 60. ضربه به پشت برای خارج کردن جسم خارجی از مجاری تنفسی در قربانیانی که هوشیاری خود را از دست نداده اند.

3.1.b. ضربه به پشت قربانی با انسداد کامل توسط جسم خارجی در قربانی بیهوش که در وضعیت مستعد قرار دارد.

به شرح زیر تولید می شود (شکل 61):

ð به قربانی چنین موقعیتی در پهلو داده می شود به طوری که صورتش به سمت کسی که کمک می کند بچرخد و قفسه سینه در مقابل زانوهای احیاگر قرار گیرد.

ð در ناحیه بین تیغه های شانه به قربانی 3-5 ضربه تیز با قسمت پایین کف دست داده می شود.

برنج. 61. ضربه به پشت برای خارج کردن جسم خارجی از مجاری تنفسی در قربانیانی که هوشیاری خود را از دست داده اند.

3.1.c. فشرده سازی قفسه سینه در بیماران باردار یا چاق

در بیماران باردار یا چاق استفاده شود فشرده سازی قفسه سینه،که کمتر از ضربه به کمر خطرناک است/

الگوریتم اقدام:

1. کمک کننده برای ایستادن در پشت قربانی و بستن دست های (او) در سطح سینه.

2. مشت خود را با سمتی که در آن قرار دارد بچسبانید شست، به سمت وسط جناغ، اجتناب از فشار بر روی فرآیند xiphoid و دنده ها.

3. با دست دیگر مشت را بگیرید.

4. 6-10 فشار قفسه سینه انجام دهید.

5. اوروفارنکس را با انگشت خود تمیز کنید.

6. سعی کنید ریه ها را باد کنید.

7. دوباره 6-10 فشار قفسه سینه و غیره را تکرار کنید. تا زمانی که تهویه حاصل شود یا تا زمانی که یک دستیار واجد شرایط با یک دستگاه حذف جسم خارجی با هدایت بصری مناسب وارد شود.

3.1.y. فشرده سازی شکم در اوج الهام، در صورتی که قربانی هوشیار باشد

الگوریتم اقدام:

1. پشت قربانی بایستید و کمر او را بگیرید (شکل 62).

2. یکی از دستان خود را به یک مشت فشار دهید.

3. یک مشت را با سمتی که انگشت شست در آن قرار دارد، در امتداد خط وسط شکم، کمی بالاتر از ناف و زیر پروسه زیفوئید به شکم قربانی بچسبانید.

4. مشت را با دست دیگر محکم ببندید، مشت را با فشار سریع به سمت بالا به داخل شکم فشار دهید.

برنج. 62. فشردگی شکم

فشار دادن به صورت حرکات واضح تکرار می شود که هر کدام جداگانه است.

مراقب باید آماده باشد که در صورت از دست دادن هوشیاری قربانی را بگیرد. اگر این اتفاق افتاد، او را به آرامی روی زمین پایین بیاورید و به صورت افقی رو به بالا دراز بکشید.

3.1.d. فشرده سازی شکم قربانی در اوج الهام، در صورتی که بیهوش باشد

الگوریتم اقدام:

1. قربانی را به پشت بخوابانید.

2. اوروفارنکس را با انگشت خود تمیز کنید و سعی کنید جسم خارجی را خارج کنید.

3. اقدام به تهویه کنید.

در صورت عدم تاثیر، فشرده سازی شکم در ناحیه زیر دیافراگم انجام می شود.

الگوریتم اقدام:

1. زانو زدن در یک طرف یا آن طرف قربانی یا بالای قربانی، پاها را از هم باز کنید (روی باسن قربانی).

2. قسمت پایینی کف یک دست را در امتداد خط وسط، کمی بالاتر از ناف و زیر فرآیند xiphoid به معده قربانی بچسبانید.

3. دست دوم را روی دست اول قرار دهید و با یک حرکت سریع تا خط وسط روی شکم فشار دهید.

به سمت راست یا چپ خط وسط فشار وارد نکنید.

3.2.اولین مراقبت های بهداشتیکودکی با جسم خارجی در مجرای تنفسی

کودک خفه می شود و نمی تواند فریاد بزند، صداهای سوت می دهد، بیهوده تلاش می کند سرفه کند، صورت شروع به آبی شدن می کند.

اگر فرد دیگری در این نزدیکی هست، یکی از شما تماس بگیرد مراقبت های اضطراری، و دیگری به کمک های اولیه که در زیر توضیح داده شده است ادامه می دهد. اگر خود را تنها می بینید، اگر سریع انجام می شود با خدمات اورژانس تماس بگیرید. سپس به سراغ روش های کمک های اولیه که در زیر توضیح داده شده است بروید.

اگر کودک قادر به سرفه کردن، نفس کشیدن و جیغ زدن است، اقدام غیر ضروری انجام ندهید.

سعی نکنید با انگشتان خود جسمی را که در گلوی کودک گیر کرده است بگیرید: می توانید آن را حتی عمیق تر فشار دهید.

اگر تنفس کودک متوقف شده است، تا زمانی که راه هوایی پاک نشده است، احیا را شروع نکنید.

مراحل کمک های اولیه را که در زیر توضیح داده شده است ادامه ندهید، مگر اینکه کاملاً مطمئن باشید که فرزندتان در حال خفگی است. آنها را فقط زمانی شروع کنید که کودک توانایی سرفه کردن و جیغ زدن را از دست داد، یا زمانی که سرفه و جیغ به طور چشمگیری فروکش کرد.

حتی اگر توانستید مجاری تنفسی کودک را از یک جسم خارجی آزاد کنید و کودک کاملاً سالم به نظر می رسد، با پزشک مشورت کنید.

3.3. تکنیک آزادسازی دستگاه تنفسی در کودک با ورود جسم خارجی

الگوریتم اقدام:

1. کودک را به صورت رو به پایین روی بازوی خود قرار دهید تا قفسه سینه او در کف دست شما باشد و شست و انگشت سبابه خود را دور فک پایین بپیچید.

2. بنشینید و دست خود را با کودک روی ران یا زانوی خود قرار دهید.

3. سر کودک را زیر نیم تنه پایین بیاورید.

اگر کودک فقط یک انسداد جزئی راه هوایی دارد و هوشیار است و می تواند در حالی که ایستاده است نفس بکشد، سر را نباید پایین بیاورید.

4. در عرض 5 ثانیه، با کف دست آزاد، 4 ضربه تند به پشت بین تیغه های شانه وارد کنید (شکل 63a).

5. کودک را به سمت بالا به دست دیگر منتقل کنید.

6. دست خود را روی ران یا زانوی خود قرار دهید.

7. سر کودک را پایین تر از نیم تنه نگه دارید.

8. دو انگشت دست آزاد خود را روی سینه جنین درست زیر نوک سینه ها قرار دهید. 63 ب).

9. در عرض 5 ثانیه، انگشتان خود را به شدت 4 بار بر روی جناغ فشار دهید به طوری که سینه هر بار 1.5-2.5 سانتی متر پایین بیاید (شکل 63d).

10. دوباره کودک را به سمت دست دیگر به صورت رو به پایین ببرید و 4 ضربه دیگر به پشت او وارد کنید.

به طور متناوب دو ضربه را (4 ضربه به پشت، 4 فشار به سینه) تا بیرون راندن جسم خارجی یا تا رسیدن دکتر ادامه دهید.

از فشار دادن شکم در کودکان خردسال و نوزادان استفاده نکنید.

برنج. 63. رها شدن مجاری تنفسی کودک از جسم خارجی

§4. تکنیک ماساژ غیر مستقیم قلب

ماساژ قلبی - یک اثر مکانیکی بر روی قلب پس از توقف به منظور بازگرداندن فعالیت آن و حفظ جریان خون مداوم تا زمانی که قلب کار خود را از سر بگیرد. نشانه های ماساژ قلبی همه موارد ایست قلبی هستند. ضربان قلب ممکن است متوقف شود دلایل مختلف: اسپاسم عروق کرونر، نارسایی حاد قلبی، انفارکتوس میوکارد، ضربه شدید، صاعقه یا شوک الکتریکیو غیره.

نشانه ها توقف ناگهانیقلبها:

سرنگ پریدگی شدید؛

ساز دست دادن هوشیاری؛

سناپدید شدن نبض در شریان های کاروتید؛

سقطع تنفس یا ظاهر شدن نفس های نادر و تشنجی؛

سگشاد شدن مردمک چشم

دو نوع اصلی ماساژ قلب وجود دارد: غیر مستقیم یا خارجی (بسته) و مستقیم یا داخلی (باز).

ماساژ غیرمستقیم قلب بر این اساس استوار است که وقتی قفسه سینه را از جلو به عقب فشار می‌دهید، قلب که بین جناغ و ستون فقرات قرار دارد به قدری فشرده می‌شود که خون از حفره‌های آن وارد رگ‌ها می‌شود. پس از قطع فشار، قلب منبسط شده و وارد حفره خود می شود خون بدون اکسیژن(شکل 64).

هر فرد باید ماساژ غیر مستقیم قلب داشته باشد. در ایست قلبی باید در اسرع وقت شروع شود. ماساژ قلبی اگر بلافاصله پس از ایست قلبی شروع شود موثرتر است.

اثربخشی گردش خون ایجاد شده توسط ماساژ قلب با 3 علامت مشخص می شود: ظهور ضربان شریان های کاروتید، باریک شدن مردمک ها و ظاهر نفس های مستقل.

الگوریتم اقدامات در طول ماساژ غیر مستقیم قلب:

(شکل 65، 66):

1. قربانی را روی یک سطح سخت به پشت بخوابانید.

2. در سمت چپ قربانی بایستید.

3. کف یک دست را روی قسمت پایین جناغ قربانی قرار دهید (2 انگشت بالاتر از لبه فرآیند xiphoid).

4. کف دست دیگر را روی آن قرار دهید.

انگشتان دست اول باید کمی بالا رفته و به قفسه سینه قربانی فشار نیاورند.

5. حرکت شدید بازوها به داخل کشیده شده است مفاصل آرنجدر بزرگسالان به عمق 4-5 سانتی متر و در کودکان 1.5-3 سانتی متر روی جناغ فشار دهید.

6. پس از هر فشار، اجازه دهید قفسه سینه خود به خود منبسط شود، بدون اینکه دستان خود را از روی سینه بردارید.

برنج. 65. محل تماس بازو و جناغ در هنگام فشردن قفسه سینه.

برنج. 66. وضعیت بیمار و کمک به فشار قفسه سینه

سینه را با فرکانس فشرده کنید 100 حرکات در 1 دقیقه!

علائم بهبودی قلبی:

ð ظهور یک نبض در شریان کاروتید؛

ð کاهش رنگ پریدگی یا سیانوز پوست

هنگامی که نبض روی شریان کاروتید ظاهر می شود، فشرده سازی قفسه سینه متوقف می شود، اما فرد باید در هر زمانی آماده از سرگیری آن باشد، زیرا ایست قلبی مکرر غیر معمول نیست.

رایج ترین خطاها
هنگام کمک کردن

غیر قابل قبول!
مراقبت های اورژانسی را با اتلاف وقت برای معاینه شروع کنید حفره دهان.

غیر قابل قبول!
سعی کنید جسم خارجی را با انگشت یا موچین خارج کنید.

به عنوان یک قاعده، تحت تأثیر بزاق، یک تکه کشنده سوسیس یا سیب به قدری نرم می شود که حتی با بیرون کشیدن دقیق، قسمتی از آن قطعاً جدا می شود و مانند شلنگ جاروبرقی به داخل حنجره می رود. بنابراین، تنها شانس رستگاری را از دست خواهید داد.

روش های کمک های اولیه

استخراج اجسام کروی

یاد آوردن!اگر کودک در یک نخود خفه می شود، باید بلافاصله کودک را وارونه کنید و با کف دست خود در سطح تیغه های شانه چندین بار به پشت ضربه بزنید.

به اصطلاح "اثر پینوکیو" کار خواهد کرد. به این ترتیب بود که سعی کردند سکه های پنهان شده در پشت گونه را از دست شوخی معروف بیرون بکشند.

البته، به هیچ وجه نباید یک بیمار کوچک، مانند قهرمان یک افسانه، را تمام شب در بلاتکلیف نگه دارید.

اگر پس از چندین ضربه بین تیغه های شانه، جسم خارجی روی زمین نیفتاد، باید فوراً به روش های دیگر استخراج آن اقدام کرد.

اگر قد و وزن کودک به شما اجازه نمی دهد که او را با پاهای خود بلند کنید، کافی است کودک را با شکم روی پشتی صندلی یا روی ران خود قرار دهید تا سر او تا حد امکان پایین باشد. .

هیچ چیز پیچیده ای در این اقدامات وجود ندارد، و همانطور که تمرین نشان می دهد، آنها کاملا موثر هستند.

یاد آوردن ! اگر جسم خارجی به شکل توپ باشد (نخود، آبنبات چوبی، تکه سیب گاز گرفته و غیره)، به راحتی از طریق گلوت می لغزد و می تواند به همین راحتی با وارونه کردن سریع کودک جدا شود. "اثر پینوکیو".

قوانین استخراج جسم خارجی با استفاده از روش "BURATINO".در یک نوزاد

قانون یک
کودک را روی ساعد خود قرار دهید.

قانون دو
دو انگشت خود را در دهان خود قرار دهید (اغلب کودکان با بسته بندی آب نبات و کیسه های پلاستیکی خفه می شوند). اگر یک بسته بندی آب نبات و یک کیسه پلاستیکی در حفره دهان وجود دارد، سعی کنید آنها را با انگشتان خود خارج کنید.

قانون سوم
به آرامی به پشت ضربه بزنید، مشروط بر اینکه بدن کودک روی ساعد قرار گیرد.

قانون چهار
شما نمی توانید با مشت یا لبه کف دست محکم به پشت ضربه بزنید. ستون فقرات نوزاد به راحتی آسیب می بیند تا اینکه به نخاع آسیب می رساند که مطمئناً منجر به ناتوانی مادام العمر خواهد شد.

قانون پنجم
شما نمی توانید کودک را وارونه تکان دهید و او را با پاها نگه دارید، زیرا کودک دارای دستگاه رباط بسیار ضعیف ستون فقرات است.

راه "پینوکیو"
در یک بزرگسال یا نوجوان

یاد آوردن! تلاش برای استخراج یک جسم خارجی از دستگاه تنفسی به این روش نمی تواند بیش از 10-15 ثانیه طول بکشد. راندمان آن از 30٪ تجاوز نمی کند.اگر جسم خارجی شبیه بشقاب یا سکه باشد، استخراج آن با استفاده از روش پینوکیو - "اثر بانک قلک" تقریبا غیرممکن است. انداختن سکه در آن آسان است، اما تکان دادن سکه از قلک غیرممکن است.

قانون یک
کفقربانی را روی زانوی خود زنده کنید (بهتر است زمانی که سر روی صندلی قرار می گیرد و شکم روی پشت خود از پشتی صندلی استفاده کنید).

قانون دو
3-4 بار با کف دست به پشت بکوبید.

چه باید کرد؟ اگر روش پینوکیو به موفقیت منجر نمی شد؟
شما باید از "راه پلیس آمریکا" استفاده کنید

کمک اضطراری
اشیای سکه مانند
و سایر اجسام خارجی

یاد آوردن! وقتی یک سکه می خورد، انتظار موفقیت از روش قبلی لازم نیست: اثر قلک فعال می شود.
گلوت به راحتی یک سکه را از داخل عبور می دهد، اما تکان دادن آن از پشت تقریبا غیرممکن است.

در این شرایط، شما باید به روش هایی متوسل شوید که هدف آن ضربه مغزی قفسه سینه است. لازم است جسم خارجی را مجبور کرد تا موقعیت خود را تغییر دهد. آنگاه شاید در نتیجه این امید وجود داشته باشد لرزش قویقفسه سینه، یا حول محور خود می چرخد ​​و عبور هوا را آزاد می کند، یا با حرکت به سمت پایین نای، در نهایت به یکی از برونش ها ختم می شود.

با ایمان به ویژگی های تشریحیاغلب معلوم می شود که جسم خارجی در برونش سمت راست قرار دارد.البته این امر استخراج آن را در آینده دشوار می کند، اما فرد را قادر می سازد حداقل یک ریه را تنفس کند و در نتیجه زنده بماند.

غیر قابل قبول!
ضربه زدن به پشت با مشت
یا لبه کف دست

راه های مختلفی برای ضربه مغزی قفسه سینه وجود دارد. رایج ترین آنها ضربه زدن به پشت با کف دست است.

موثرترین آنها ضربات کوتاه اما مکرر به ناحیه بین کتفی است.

یاد آوردن! ضربات به پشت فقط با کف دست باز قابل اعمال است.

روش دیگر، مؤثرتر، «روش پلیس آمریکا» نام داشت. صادقانه بگویم، نویسندگان اطلاعات دقیقی در مورد میزان "دست داشتن" افسران صلح آمریکایی در دست ندارند، اما هیچ کس شک ندارد که روشی که به نام آنها نامگذاری شده است جان بسیاری را نجات داده است.

به خودی خود بسیار ساده است. برای انجام آن، باید پشت فرد خفه کننده بایستید، شانه های او را بگیرید و در حالی که او را با بازوهای دراز از خود دور می کنید، پشت او را به شدت به سینه خود ضربه بزنید.

چنین ضربه ای را می توان چندین بار تکرار کرد. اما این گزینه یک محدودیت قابل توجه دارد: امدادگر باید قفسه سینه مردانه صاف داشته باشد.

قوانین اجرا
"روش پلیس های آمریکایی"

یاد آوردن! با ضربه شدید قفسه سینه، جسم خارجی به شکل بشقاب یا سکه می تواند از حالت افقی (مسدود کننده) به حالت عمودی حرکت کند و سپس قربانی می تواند دو یا سه نفس بکشد. همین اثر هنگام ضربه زدن با کف دست باز روی پشت رخ می دهد. راندمان روش از 40٪ تجاوز نمی کند.

قانون یک پشت مقتول بایستید و از روی شانه های او بگیرید.

قانون دو
در حال دور شدن از شما، با قدرت پشت او را به سینه خود بزنید. هنگام انجام ضربه، باید از پشت سر او فاصله بگیرید.

یاد آوردن!فقط صاحبان یک قفسه سینه صاف مردانه می توانند به طور مؤثر "روش پلیس آمریکا" را انجام دهند..

قوانین حذف جسم خارجی
از دستگاه تنفسی با ضربه زیر دیافراگم
(روش هایملیچ)

یاد آوردن!این موثرترین است (تا 80٪ از حذف موفقیت آمیز اجسام خارجی از دستگاه تنفسی فوقانی)، اما همچنین خطرناک ترین از همه موارد فوق است.

بهره وریاین است که با یک ضربه تند زیر دیافراگم، بیش از 300 میلی لیتر هوای فضایی "مرده" از ریه ها خارج می شود که هرگز در هنگام تنفس و سرفه استفاده نمی شود. استفاده صحیح از این ذخیره گاه طبیعی اغلب جان کسانی را که خفه می شوند نجات می دهد.

خطردر این واقعیت نهفته است که یک ضربه تیز به "منطقه ممنوعه" وارد می شود - به ناحیه ای غنی از پایانه های عصبی (نباید با یک ضربه پیش قلب اشتباه شود). ضربه های زیر دیافراگم یا فشرده سازی شدید این ناحیه با دست ها (سرگرمی خطرناک برای دانش آموزان مدرسه) است که اغلب منجر به ایست قلبی رفلکس می شود. علاوه بر این، یک ضربه سخت تروماتیک می تواند باعث آسیب شدید به اندام های داخلی و خونریزی داخلی تهدید کننده زندگی شود.

یاد آوردن!موثرترین، اما در عین حال خطرناک ترین روش باید تنها پس از استفاده ناموفق از روش های قبلی استفاده شود.

غیر قابل قبول!
ضربه ای به زیر دیافراگم بزنیدکودکان زیر 3 سال.

یاد آوردن! پس از هر مورد ضربه به زیر دیافراگم، تماس با آمبولانس یا مشورت با پزشک ضروری است. احتمال پارگی اندام های داخلی و خونریزی داخلی تهدید کننده زندگی بسیار زیاد است.

غیر قابل قبول!
تمرین مهارت ضربه دیافراگم بر روی یکدیگر
و مخصوصاً در افراد زیر 18 سال.

قانون یک
پشت قربانی بایستید.

قانون دو
در مورد آن را با دستان خود در قفل، زیر قوس کناری قربانی بگیرید.

قانون سوم
با قدرت، از پایین به بالا با برس های تا شده در "قلعه" به ناحیه اپی گاستر ضربه بزنید.

قانون چهار
پس از ضربه، فورا برس های تا شده را در قلعه حل نکنید. در صورت ایست قلبی رفلکس، قربانی در حال سقوط باید نگه داشته شود.

چه باید کرد؟ اگر این روش به موفقیت منجر نمی شد؟ هر آنچه را که برای کونیکوتومی اضطراری نیاز دارید آماده کنید.

کونیکوتومی اورژانسی
توجه!
کونیکوتومی اورژانسی فقط توسط متخصصان پزشکی قابل انجام است.

این، در نگاه اول، دستکاری ساده حق انجام فقط پرسنل آموزش دیده را دارد. تنها کاری که لازم است این است که پوست بین غضروف تیروئید و کریکوئید را با هر جسم تیز (احتمالا غیر استریل) سوراخ کنید.

جسم خارجی هرگز در زیر فرو نخواهد رفت تارهای صوتی(در لبه پایینی غضروف تیروئید قرار دارند)، و سوراخ یا برش رباط مخروطی (در نمودار با یک فلش قرمز که به حالت افقی چرخیده است، در صفحه تیغه مورد استفاده نشان داده شده است) خواهد بود. زیر تارهای صوتی درست بالای نای.

بنابراین جسم خارجی دیگر مانعی برای عبور هوا به ریه ها نخواهد بود. مهم نیست که انسداد دستگاه تنفسی فوقانی چه بوده است: جسم خارجی، تورم غشاهای مخاطی یا آسیب غضروف، قربانی نجات خواهد یافت.

یاد آوردن!خطای برش یک میلی متری می تواند به قیمت جان قربانی تمام شود. بدترین چیز این است که حداقل کمی برش دهید غده تیروئید. میزان از دست دادن خون هنگام آسیب دیدگی مانند زمانی است که شریان کاروتید آسیب دیده است.

در هر صورت ورود جسم خارجی به دستگاه تنفسی فوقانی، ابتدا باید استفاده کنید هاستخراج. و اگر متخصصی در محل حادثه بوده و اقدام به انجام کونیکوتومی اورژانسی بر روی فردی بیهوش کرده است لطفا راهنمایی فرمایید. کارمند بهداشتدر اجرای آن

کمک در صورت ضربه
روی غشای مخاطی حلق و حنجره
استخوان شاه ماهی نازک،
پرز یا مو

یاد آوردن!اگر این کودک زیر 10 سال است، حتما تماس بگیرید آمبولانس. غشای مخاطی حنجره کودکان از کوچکترین تحریکی خیلی سریع متورم می شود. در عرض چند ساعت، تورم می تواند کشنده باشد.

به هیچ وجه!
به کودک خود نان یا کراکر بیات بدهید.
آنها حتی بیشتر باعث ایجاد ادم غشای مخاطی حنجره می شوند.

یاد آوردن!معقول ترین کار این است که یک وعده بستنی به کودک ارائه دهید. یک توده چسبنده سرد سرعت ادم مخاطی را کاهش می دهد و می تواند یک جسم خارجی را به همراه خود بکشد. (می توانید یک لیوان ارائه دهید آب سردو ترجیحاً آب شیرین یا یک قاشق مرباخوری).

طرح مراقبت زمانی که یک بدن خارجی وارد می شود
در راه هوایی

غیر قابل قبول!
سعی کنید جسم خارجی را با انگشتان خود بگیرید
یا با موچین از قربانی که به پشت خوابیده است.

چهار فرمان و :

چگونه از اجسام خارجی دوری کنیم
به حنجره و نای

تمرین مهارت های استخراج جسم خارجی
و حفره دهان

در حال حاضر چندین مورد وجود دارد که فارغ التحصیلان دوره های ما هستند
جان فرزندانشان را نجات دادند.
یکی از این حوادث در هواپیمای این شرکت رخ داد
"آئروفلوت - خطوط هوایی روسیه".

شبیه ساز ربات گاوریوشا

تاثیرگذارترین مدل نسل پنجم شبیه ساز ربات

قد: 52 سانتی متر
تغذیه:4 عنصر "AA"
وزن: 5 کیلوگرم
ضمانت: 1 سال

حالت های عملیاتی

1. برخورد جسم خارجی به قسمت بالایی
راه های هوایی .
بلافاصله پس از روشن شدن ربات، لب ها و بینی آن شروع به آبی شدن می کنند.
کودک شروع به خس خس کردن و خس خس کردن می کند.
اگر جسم خارجی ظرف 30 ثانیه از حفره دهان خارج نشود،
سپس صورت رنگ پریده می شود و نبض ناپدید می شود شریان بازویی.

2. استخراج جسم خارجی
از دستگاه تنفسی فوقانی و حفره دهان
اگر در عرض 30 ثانیه کودک را روی شکم بچرخانید،
سر او را زیر لگن پایین بیاورید و جسم خارجی را با انگشت خارج کنید.
سپس فریادی نافذ و تأیید کننده زندگی شنیده می شود،
که حتی در امدادگران محترم باعث اشک می شود.
صورت ربات قرمز می شود و نبض روی شریان بازویی باقی می ماند
ظرف ده دقیقه

مهارت های استخراج اجسام خارجی از دستگاه تنفسی فوقانی را بیاموزید
شما می توانید در دوره های ما - بخش را ببینید« انواع دوره ».

اغلب غذا (آجیل، شیرینی، آدامس) و اشیاء کوچک (توپ ها، مهره ها، قسمت هایی از اسباب بازی های کودکان) وارد دستگاه تنفسی می شود. سرفه طبیعی از همه بیشتر است راه موثرهنگام برداشتن اجسام خارجی اما در مواردی که راه های هوایی به طور کامل مسدود شده باشد، از مانور Heimlich برای جلوگیری از تهدید جانی استفاده می شود. هدف از این روش، فشار شدید هوا از ریه ها، ایجاد فشار مصنوعی سرفه و آزاد کردن مجاری هوایی از جسم خارجی است.

چه باید کرد

• فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.
• اگر شخصی که کمک می کند با قربانی تنها باشد، و دومی قبلاً بیهوش است، ابتدا در عرض 2 دقیقه، باید نگه دارید احیا(تنفس مصنوعی و ماساژ قلب بسته) و سپس با آمبولانس تماس بگیرید.
• شروع به انجام تکنیک هایی برای برداشتن جسم خارجی از مجرای تنفسی قربانی کنید.

اگر قربانی کودک زیر 1 سال باشد

کودک هوشیار است

• کودک را به صورت رو به پایین روی ساعد خود بخوابانید تا قفسه سینه او در کف دست شما قرار گیرد. دست فرزندتان را روی لگن یا زانوی خود قرار دهید.
• سر کودک را زیر نیم تنه پایین بیاورید.
• با کف دست آزاد، 5 ضربه تند بین تیغه های شانه با فاصله 1 ثانیه وارد کنید.

اگر جسم خارجی را نمی توان با استفاده از این روش خارج کرد:

• کودک را روی یک سطح سخت به پشت بخوابانید یا او را روی پاهایش و رو به دور از خود نگه دارید. سر کودک را پایین تر از نیم تنه نگه دارید.
• میانگین ها را قرار دهید و انگشتان اشارههر دو دست روی شکم کودک در سطح بین ناف و قوس های دنده ای قرار دارد.
• بدون فشار دادن قفسه سینه، ناحیه اپی گاستر را به شدت به سمت دیافراگم فشار دهید. خیلی مراقب باش.
• این مانور را تا باز شدن راه هوایی یا رسیدن آمبولانس ادامه دهید.

کودک بیهوش

• حفره دهان و حلق را بررسی کنید، اگر جسم خارجی دیدید و در خروجی است، آن را خارج کنید.
• اگر جسم خارجی را نمی توان خارج کرد، روش برداشتن (مانور هایملیچ) را به همان ترتیبی که برای کودک زیر 1 سال که هوشیار است ادامه دهید.
• بعد از هر بار ضربه زدن، دهان و گلوی کودک را چک کنید. اگر جسم خارجی در گلوی خود دیدید، آن را بردارید.
• اگر کودک نفس نمی کشد، تنفس مصنوعی را شروع کنید و اگر نبض نداشت، ماساژ غیر مستقیمقلبها.
• تا رسیدن آمبولانس عملیات احیا را انجام دهید.

اگر قربانی کودک بالای 1 سال یا بزرگسال باشد

قربانی هوشیار است

• پشت قربانی بایستید، دستان خود را دور او بپیچید. بدن قربانی باید کمی به جلو متمایل شود.
• یک دست خود را در مشت فشار دهید و آن را روی شکم قربانی با سمتی که انگشت شست در آن قرار دارد، در سطح بین ناف و قوس های دنده ای (در ناحیه اپی گاستریک شکم) قرار دهید.
• با کف دست دیگر مشت را بگیرید و به سرعت 6 تا 10 فشار تند روی ناحیه اپی گاستر شکم به سمت داخل و به سمت بالا تا دیافراگم وارد کنید.
• این مانور را تا باز شدن راه هوایی یا رسیدن آمبولانس ادامه دهید.

اگر قربانی بیهوش است:

• قربانی را به پشت بخوابانید.
• سرش را به پهلو بچرخانید.
• روی ران‌های قربانی و رو به سر بنشینید.
• دستان خود را یکی روی دیگری روی قسمت فوقانی شکم قربانی (ناحیه اپی گاستر) قرار دهید.
• با استفاده از وزن بدن خود، شکم قربانی را به شدت به سمت دیافراگم فشار دهید.
• این مانور را تا باز شدن راه هوایی یا رسیدن آمبولانس ادامه دهید.

اگر مصدوم نفس نمی کشد، به تنفس مصنوعی و در صورت عدم وجود نبض، به فشار قفسه سینه ادامه دهید.

کمک به خود

• یک دست را به مشت فشار دهید و سمتی را که انگشت شست در آن قرار دارد، در سطحی بین ناف و قوس های دنده ای روی شکم قرار دهید.
• کف دست دیگر را روی مشت قرار دهید، با یک فشار سریع به سمت داخل به سمت بالا، مشت را به شکم فشار دهید.
• چندین بار این کار را تکرار کنید تا راه های هوایی پاک شوند.

همچنین می توانید به یک جسم افقی که محکم ایستاده است (گوشه میز، صندلی، نرده) تکیه دهید و در ناحیه اپی گاستر به سمت بالا فشار دهید.

چه کاری را نباید انجام داد

• اگر قربانی شدید سرفه می کند، مصرف Heimlich را شروع نکنید.
• سعی نکنید با انگشتان خود جسمی را که در گلوی قربانی گیر کرده است بگیرید - می توانید آن را حتی عمیق تر فشار دهید، از موچین یا سایر ابزارهای بداهه استفاده کنید.
• یک مانور Heimlich که ضعیف انجام شود ایمن نیست زیرا می تواند منجر به برگشت، آسیب به معده و کبد شود. بنابراین، فشار باید به شدت در نقطه تشریحی مشخص شده انجام شود. در تولید نمی شود تاریخ های بعدیبارداری، افراد بسیار چاق و کودکان زیر یک سال. در این موارد از فشرده سازی قفسه سینه مانند ماساژ قلب بسته استفاده می شود و بین تیغه های شانه ضربه می زند.

اقدامات بعدی

قربانی باید حتماً توسط پزشک معاینه شود - حتی با نتیجه مطلوب.

اطلاعات موجود در مقاله فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه شده است.

قبل از هر اقدامی با پزشک خود مشورت کنید.بر اساس مواد