ویژگی های مربوط به سن ترکیب خون چیست؟ ویژگی های مربوط به سن ترکیب و خواص خون. ویژگی های بازاریابی در حوزه اجتماعی

3. ویژگی های ترکیب و خواص خون در کودکان از سنین مختلف

خون بافت مایعی است که از پلاسما و سلول های خونی معلق در آن تشکیل شده است. در یک سیستم رگ های خونی محصور شده و به لطف کار قلب در حالت حرکت مداوم قرار دارد. کمیت و ترکیب خون و همچنین خواص فیزیکوشیمیایی آن در فرد سالمنسبتاً ثابت: ممکن است در معرض نوسانات جزئی قرار گیرند، اما به سرعت از بین می روند. ثبات نسبی ترکیب و خواص خون است یک شرط ضروریفعالیت حیاتی تمام بافت های بدن ثبات ترکیب شیمیاییو فیزیکی خواص شیمیاییمحیط داخلی هموستاز نامیده می شود.

که در شرایط عادیتمام خون در بدن گردش نمی کند، بلکه تنها بخشی از آن است؛ قسمت دیگر در انبار خون قرار دارد: در طحال، کبد و بافت زیر جلدی و هنگامی که نیاز به پر کردن خون در گردش باشد، بسیج می شود. بنابراین، در حین کار عضلانی و هنگام از دست دادن خون، خون از انبار به جریان خون آزاد می شود. از دست دادن 1/3-1/2 مقدار خون تهدید کننده زندگی است.

خون از قسمت مایع پلاسما و عناصر تشکیل شده معلق در آن تشکیل شده است: گلبول های قرمز، لکوسیت ها و پلاکت ها. سهم عناصر تشکیل شده 40-45٪، سهم پلاسما - 55-60٪ از حجم خون است.

اگر کمی خون را در یک لوله آزمایش بریزید، پس از 10 یا 15 دقیقه به یک توده خمیری و یکنواخت تبدیل می شود - لخته. سپس لخته فشرده شده و از رنگ زرد جدا می شود مایع شفاف- سرم خون تفاوت سرم با پلاسما این است که فاقد فیبرینوژن است، پروتئینی پلاسما که در طی فرآیند انعقاد (لخته شدن) به دلیل اثر ترکیبی پروترومبین، ماده ای که توسط کبد تولید می شود، و ترومبوپلاستین موجود در پلاکت های خون - پلاکت ها به فیبرین تبدیل می شود. . بنابراین، لخته یک شبکه فیبرین است که گلبول های قرمز خون را به دام می اندازد و به عنوان یک پلاگ برای مهر و موم کردن زخم ها عمل می کند.

پلاسمای خون محلولی متشکل از آب (90-92%) و باقیمانده خشک (10-8%) است که شامل مواد آلی و مواد معدنی. این شامل عناصر تشکیل شده - سلول های خونی و صفحات است. علاوه بر این، پلاسما حاوی تعدادی املاح است:

سنجاب ها اینها آلبومین ها، گلوبولین ها و فیبرینوژن هستند.

نمک های غیر آلی آنها به شکل آنیون ها (یون های کلر، بی کربنات، فسفات، سولفات) و کاتیون ها (سدیم، پتاسیم، کلسیم و منیزیم) حل شده اند. به عنوان یک ذخیره قلیایی عمل می کند که pH را ثابت نگه می دارد و محتوای آب را تنظیم می کند.

مواد حمل و نقل اینها موادی هستند که از هضم (گلوکز، اسیدهای آمینه) یا تنفس (نیتروژن، اکسیژن)، محصولات متابولیک (دی اکسید کربن، اوره، اسید اوریک) یا مواد جذب شده توسط پوست، غشای مخاطی، ریه ها و غیره به دست می آیند.

تمام ویتامین ها، ریز عناصر و محصولات متابولیک میانی (اسیدهای لاکتیک و پیروویک) به طور مداوم در پلاسما وجود دارند.

مواد آلی موجود در پلاسمای خون شامل پروتئین هایی است که 7-8 درصد را تشکیل می دهند. پروتئین ها توسط آلبومین (4.5٪)، گلوبولین (2-3.5٪) و فیبرینوژن (0.2-0.4٪) نشان داده می شوند.

مواد آلی موجود در پلاسمای خون نیز شامل ترکیبات نیتروژن دار غیر پروتئینی (اسیدهای آمینه، پلی پپتیدها، اوره، اسید اوریک، کراتینین، آمونیاک) است. مقدار کل نیتروژن غیر پروتئینی در پلاسما 15-11 میلی مول در لیتر (30-40 میلی گرم درصد) است. پلاسمای خون نیز حاوی نیتروژن است مواد آلی: گلوکز 4.4-6.6 mmol/l (80-120 میلی گرم درصد)، چربی های خنثی، لیپیدها، آنزیم های تجزیه کننده گلیکوژن، چربی ها و پروتئین ها، پروآنزیم ها و آنزیم های دخیل در فرآیندهای لخته شدن خون و فیبرینولیز.

مواد معدنی در پلاسمای خون 0.9-1٪ را تشکیل می دهند. مایعات بدن از پلاسمای خون تشکیل می شوند: مایع زجاجیه، مایع محفظه قدامی، پری لنف، مایع مغزی نخاعی، مایع سلومیک، مایع بافتی، خون، لنف.

عناصر تشکیل‌دهنده خون شامل گلبول‌های قرمز، گلبول‌های سفید و پلاکت‌ها است.

گلبول های قرمز خون وظایف زیر را در بدن انجام می دهند:

1) عملکرد اصلی تنفس است - انتقال اکسیژن از آلوئول های ریه ها به بافت ها و دی اکسید کربن از بافت ها به ریه ها.

2) تنظیم pH خون به لطف یکی از قدرتمندترین سیستم های بافر خون - هموگلوبین.

3) تغذیه - انتقال اسیدهای آمینه روی سطح آن از اندام های گوارشی به سلول های بدن.

4) محافظ - جذب مواد سمی روی سطح آن.

5) مشارکت در فرآیند انعقاد خون به دلیل محتوای عوامل سیستم های انعقادی و ضد انعقاد خون.

6) گلبول های قرمز حامل آنزیم های مختلف (کولین استراز، کربنیک انیدراز، فسفاتاز) و ویتامین ها (B1، B2، B6، اسید اسکوربیک) هستند.

7) گلبول های قرمز خون ویژگی های گروهی خون را دارند.

گلبول های قرمز بیش از 99 درصد گلبول های خون را تشکیل می دهند. آنها 45 درصد حجم خون را تشکیل می دهند.

لکوسیت ها یا گلبول های سفید دارای ساختار هسته ای کامل هستند. لکوسیت ها دفاع بدن در برابر عفونت توسط باکتری های فاگوسیتوز (خوردن) یا از طریق فرآیندهای ایمنی هستند - تولید مواد خاصی که عوامل عفونی را از بین می برند. لکوسیت ها عمدتاً در خارج عمل می کنند سیستم گردش خون، اما دقیقاً با خون به محل عفونت می رسند.

پلاکت‌ها یا پلاکت‌های خون، سلول‌های مسطحی با شکل گرد نامنظم با قطر 2-5 میکرون هستند. پلاکت های انسانی هسته ندارند - آنها قطعات سلولی هستند که اندازه آنها کمتر از نصف یک گلبول قرمز است. عملکرد اصلی پلاکت ها شرکت در هموستاز است. پلاکت ها با اتصال به دیواره های آسیب دیده به ترمیم رگ های خونی کمک می کنند و همچنین در لخته شدن خون نقش دارند که از خونریزی و خروج خون از رگ خونی جلوگیری می کند.

پلاکت ها تعدادی از مواد بیولوژیکی تولید و ترشح می کنند مواد فعال: سروتونین (ماده ای که باعث انقباض رگ های خونی و کاهش جریان خون می شود)، آدرنالین، نوراپی نفرین و همچنین موادی به نام فاکتورهای لخته شدن لایه ای. بنابراین پلاکت ها پروتئین های مختلفی دارند که انعقاد خون را تقویت می کنند. هنگامی که یک رگ خونی می ترکد، پلاکت ها به دیواره رگ متصل می شوند و تا حدی شکاف را می بندند و چیزی به نام فاکتور پلاکتی III آزاد می شود که فرآیند انعقاد خون را با تبدیل فیبرینوژن به فیبرین آغاز می کند.

پلاکت ها یک عملکرد محافظتی انجام می دهند. پلاکت ها حاوی تعداد زیادی ازسروتونین و هیستامین که بر اندازه لومن و نفوذپذیری مویرگ ها تأثیر می گذارد. طول عمر پلاکت ها از 5 تا 11 روز متغیر است.

ویژگی های ترکیب خون در کودکان

ویژگی های فیزیکوشیمیایی خون کودکان در سنین مختلف با اصالت خاصی متمایز می شود.

مقدار خون. مقدار نسبی خون در کودکان با افزایش سن کاهش می یابد. در نوزادان تا حدودی به وزن و قد اولیه، زمان بستن بند ناف و همچنین ظاهراً به خصوصیات فردی آنها بستگی دارد.

مقدار کل خون در نوزادان از 10.7 تا 19.5٪ (به طور متوسط 14.7٪) وزن بدن، در نوزادان - از 9 تا 12.6٪ (به طور متوسط 10.9٪)، در کودکان 6 تا 16 ساله - حدود 7٪ است. ; در یک بزرگسال، مقدار خون 5.0-5.6٪ وزن بدن است.

به عبارت دیگر، در هر 1 کیلوگرم وزن بدن یک نوزاد حدود 150 میلی لیتر خون وجود دارد، در نوزادان - حدود 110 میلی لیتر، در کودکان کوچکتر. سن مدرسه-- حدود 70 میلی لیتر، برای سنین بالاتر از مدرسه -- 65 میلی لیتر و برای بزرگسالان -- 50 میلی لیتر. خون پسرها کمی بیشتر از دختران است. ظاهراً مقدار کل خون می تواند در محدوده نسبتاً وسیعی نوسان داشته باشد.

وزن مخصوص خون در نوزادان از 1060 تا 1080 متغیر است. به سرعت به 1055-1056 کاهش می یابد و دوباره اندکی افزایش می یابد (1060-1062) در کودکان در سن مدرسه. در بزرگسالان، وزن مخصوص خون از 1050 تا 1062 متغیر است. در کودکان قوی و با بستن دیرهنگام بند ناف در نوزادان، وزن مخصوص خون بیشتر از کودکان ضعیف و با بستن زودرس بند ناف است.

لخته شدن خون. زمان لخته شدن خون در نوزادان می تواند بسیار متفاوت باشد. شروع انعقاد معمولاً در محدوده هنجار بزرگسالان قرار دارد (4.5-6 دقیقه) و پایان آن اغلب با تأخیر است (9-10 دقیقه). با زردی شدید در نوزادان، لخته شدن خون ممکن است بیشتر کند شود. در نوزادان و سایر گروه های سنی، لخته شدن خون در عرض 4-5.5 دقیقه پایان می یابد.

ویسکوزیته خون در نوزادان، ویسکوزیته خون افزایش می یابد. در پایان ماه اول زندگی، ویسکوزیته خون به سطوح مشاهده شده در کودکان بزرگتر کاهش می یابد. میانگینویسکوزیته خون 4.6 و ویسکوزیته سرم خون 1.88 (Doron) است.

مدت زمان خونریزی در کودکان عادی در تمام سنین بین 2 تا 4 دقیقه است، یعنی تقریباً در محدوده طبیعی یک بزرگسال.

مقاومت اسمزی گلبول های قرمز به نظر می رسد کودکان دوره نوزادی دارای گلبول های قرمز با افزایش و کاهش مقاومت اسمزی هستند. تفاوت معنی داری بین مقاومت اسمزی گلبول های قرمز در پسران و دختران ممکن نیست. زردی نوزادان با افزایش جزئی در مقاومت اسمزی گلبول های قرمز همراه است.

در نوزادان، تعداد اشکال بسیار مقاوم گلبول های قرمز اندکی افزایش یافته و تعداد اشکال نسبتاً مقاوم کاهش می یابد، با همان تعداد اشکال کم مقاومت. در نوزادان نارس، مقاومت اسمزی گلبول های قرمز در مقایسه با نوزادان کمی افزایش می یابد.

در نوزادان سالم، حداکثر مقاومت اسمزی گلبول های قرمز (روش لیمبک) از 0.36 تا 0.4٪ NaCl، حداقل - از 0.48 تا 0.52٪ NaCl است. در کودکان بزرگتر، حداکثر 0.36-0.4٪ NaCl و حداقل 0.44-0.48٪ NaCl است.

واکنش رسوب گلبول قرمز (ESR). در نوزادان، رسوب گلبول های قرمز کند می شود که ممکن است به دلیل آن باشد محتوای کمآنها فیبرینوژن و کلسترول در خون خود دارند. از 2 ماهگی و گاهی کمی زودتر، رسوب گلبول های قرمز تسریع می شود و تقریباً از ماه سوم زندگی تا یک سالگی، ROE اندکی بیشتر از بزرگسالان است. در سال دوم زندگی، ROE دوباره تا حدودی کند می شود و متعاقباً در سطوح کم و بیش معمول برای بزرگسالان باقی می ماند.

میزان رسوب گلبول قرمز در نوزادان حدود 2 میلی متر، در نوزادان - از 4 تا 8 میلی متر، و در کودکان بزرگتر - 4-10 میلی متر در عرض 1 ساعت است. در بزرگسالان - 5-8 میلی متر (طبق روش پانچنکوف). وابستگی میزان رسوب گلبول قرمز به جنسیت کودک قابل توجه نیست.

ترکیب شیمیایی خون در کودکان سالم، ترکیب شیمیایی خون به طور قابل توجهی ثابت است و با افزایش سن تغییر نسبتا کمی دارد. در ماه اول زندگی، هنوز مقدار زیادی هموگلوبین جنینی (HbF) در خون یک نوزاد تازه متولد شده وجود دارد. در نوزادان نارس، سطح هموگلوبین جنین می تواند 80-90٪ باشد. تا زمانی که کودک متولد می شود، محتوای هموگلوبین بزرگسالان (HbA) به طور قابل توجهی افزایش می یابد و سطح آن در تمام 1 ماه زندگی کودک به سرعت افزایش می یابد و غلظت HbF به شدت کاهش می یابد. در 4-3 ماهگی، به طور معمول HbF در خون نوزاد وجود ندارد.

شاخص رنگ در 2-3 هفته اول زندگی کودک کمی بیشتر از یک (تا 1.3) است؛ در 2 ماهگی برابر با یک، و سپس به مقادیر طبیعی برای بزرگسالان کاهش می یابد (0.85-1.15).

سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR) به بسیاری از خواص فیزیکی و شیمیایی خون بستگی دارد. در نوزادان 2 میلی متر در ساعت، در نوزادان 4-8، در افراد مسن 4-10، در بزرگسالان 5-8 میلی متر در ساعت است. رسوب کندتر گلبول قرمز در نوزادان با سطوح پایین فیبرینوژن و کلسترول در خون و همچنین غلیظ شدن خون توضیح داده می شود.

در روزهای اول زندگی کودک، لکوسیتوز نوتروفیلیک با تغییر به سمت چپ مشاهده می شود، این با ورود هورمون های مادری به بدن کودک از طریق جفت، ضخیم شدن خون در ساعات اولیه زندگی، تحلیل روده توضیح داده می شود. خونریزی های بینابینی و جذب محصولات پوسیدگی بافت های خود کودک به دلیل دریافت ناکافی غذا در روزهای اول زندگی.

ترکیب شیمیایی خون کودکان در سنین مختلف

	سطح Hb، g/l	تعداد گلبول های قرمز 10-12 در لیتر	نوسانات تعداد لکوسیت ها 10-9/l	نوتروفیل ها، %	ائوزینوفیل، %	بازوفیل، %	لنفوسیت ها، %	مونوسیت، %	پلاکت، 10-11/l

نوزاد تازه متولد شده

فیزیولوژی سن

فیزیولوژی علم عملکرد یک موجود زنده به عنوان یک کل، فرآیندهای رخ داده در آن و مکانیسم های فعالیت آن است. فیزیولوژی وابسته به سن شاخه ای مستقل از فیزیولوژی است...

بهداشت سیستم ادراری کودکان سن پیش دبستانی

بیماری اندام ادراری در کودکی پیش دبستانی کلیه های نوزادان کوتاه و ضخیم هستند، قوی تر از بزرگسالان هستند و به داخل بیرون زده اند. حفره شکمی. بر روی سطح کلیه ها شیارهای قابل مشاهده ای مربوط به مرزهای بین لوب آنها وجود دارد ...

بیهوشی کودکان

فلج مغزی. اتیولوژی، پاتوژنز، تظاهرات بالینی

به گفته م.م. کولتسووا، نقص اصلی فلج مغزی اختلال در حوزه حرکتی است که نوعی ناهنجاری رشد حرکتی است...

سخت شدن بچه های سال چهارم زندگی

سخت شدن کودکان به منظور افزایش مقاومت آنها در برابر اثرات کم و ضروری است دمای بالاهوا و در نتیجه از بیماری های مکرر جلوگیری می کند. اثرات اصلی روش های سخت شدن: · تقویت سیستم عصبی...

اصلاح اختلالات بازگویی در کودکان مبتلا به توسعه نیافتگی عمومیسخنرانی ها

در تئوری و عمل گفتار درمانی، توسعه نیافتگی کلی گفتار در کودکان با شنوایی طبیعی و هوش دست نخورده اولیه به عنوان این شکل از آسیب شناسی گفتار درک می شود.

سندرم متابولیک

چاقی در ناحیه شکم (نوع مردانه، شکمی، مرکزی یا سیبی) از علائم اصلی ام اس است. این نوع چاقی معمولاً با سطح بالاتری گلیسیرید (TG) ...

روش های توسعه قدرت عضلانی در کودکان مبتلا به فلج مغزی درجات مختلفجاذبه زمین

در کودکان مبتلا به فلج مغزی، رشد کلی عملکردهای حرکتی به شدت مهار می شود: حرکات اندام ها و تمام قسمت های بدن در نتیجه اسپاسم عضلانی (فلج) مختل می شود.

ویژگی های برنامه داروهادر سنین مختلف و دوره های فیزیولوژیکی

از آنجایی که بعد از پنج سال پارامترهای اصلی بالینی و فارماکولوژیک در کودکان با بزرگسالان کمی متفاوت است، ویژگی های آنها در کودکان از بدو تولد تا پنج سالگی توجه را به خود جلب می کند.

پنومونی در سالمندان

تظاهرات علائم ریوی "کلاسیک" ذات الریه - تیرگی صدای کوبه ای، تنفس موضعی برونش، افزایش برونکوفونی...

رشد سیستم اسکلتی و مفصلی در کودکان پیش دبستانی

2.1 آناتومی سن ویژگی های فیزیولوژیکیسیستم ها و اندام ها در سنین پیش دبستانی سن پیش دبستانی به دوره زندگی کودک از 3 تا 7 سالگی اطلاق می شود. کودکان در این سن به طور قابل توجهی از نظر رشد با کودکان خردسال متفاوت هستند ...

خواص رئولوژیکی خون و اختلالات آن در طول مراقبت های ویژه

ماهیت "غیر نیوتنی" خون و ضریب سرعت برشی مربوطه باید هنگام اندازه گیری ویسکوزیته در آزمایشگاه بالینی مورد توجه قرار گیرد.

نقش پیراپزشکی در پیشگیری از کم خونی کودکان دبستانی و راهنمایی

مشارکت پرستاردر سازمان مراقبت پزشکیدر انسداد رودهدر بیماران در سنین مختلف در یک محیط بیمارستان

خواهر با داشتن ایده در مورد اشکال CI، نباید خود را هدف تعیین شکل CI قرار دهد. در هر شکل عمل، در مرحله رندر کمک های اولیههمان خواهد بود - مانند "شکم حاد" ...

کارایی آنزیم های گوارشی بستگی به عوامل شیمیایی و فیزیکی دارد

ترکیب مورفولوژیکی خون محیطی در کودکان دارای ویژگی های خاصی در هر دوره سنی است.
در اولین ساعات و روزهای زندگی، کودک با محتوای بالای هموگلوبین (22-23 گرم٪)، گلبول های قرمز (6-7 میلیون در 1 میلی متر مکعب) و لکوسیت ها (تا 30000 در 1 میلی متر مکعب) مشخص می شود. هیپرلکوسیتوز فیزیولوژیکی نامیده می شود، ROE - 10 میلی متر در ساعت. در همان زمان، نوتروفیل ها 60٪ از کل گلبول های سفید خون، لنفوسیت ها - 20-25٪ را تشکیل می دهند. در پایان هفته اول، محتوای هموگلوبین به 18-19 گرم٪ و تعداد گلبول های قرمز خون - به 4-5 میلیون در 1 میلی متر 3 کاهش می یابد. در روزهای بعد، کاهش هموگلوبین با شدت کمتری اتفاق می افتد. این به دلیل کاهش تدریجی ذخیره درون زا آهن در بدن کودک است. در ماه 3-4 زندگی کودک، محتوای هموگلوبین 12-14 گرم است و تعداد گلبول های قرمز خون 3.8-4 میلیون در روز است. همانطور که کودک رشد می کند، محتوای اشکال جوان گلبول های قرمز خون در خون کاهش می یابد. بنابراین، تعداد رتیکولوسیت ها از 1.5٪ در دوره نوزادی به 0.7٪ کاهش می یابد. یک ماههو تا 0.4-0.5٪ در 4-5 سال.
محتوای لکوسیت ها در کودکان گروه های سنی مختلف - ببینید. فرمول لکوسیت، در کودکان.
از بین تمام عناصر خونی تشکیل شده در کودکان، پلاکت ها کمترین تغییر را متحمل می شوند. تعداد آنها در یک نوزاد 200-230 هزار در 1 میلی متر مکعب خون است. در سنین بالاتر (2-3 سال)، محتوای پلاکت به 200-300 هزار در 1 میلی متر 3 می رسد.
شاخص های زمان لخته شدن و خونریزی در کودکان در هر سنی تفاوت قابل توجهی با بزرگسالان ندارد.

ویژگی های سنی سیستم ایمنی. اندام های سیستم ایمنی در کودکان

مانند سایر سیستم ها، سازمان عوامل حفاظتیمتحمل می شود تغییرات مرتبط با سن. سیستم کامل عوامل حفاظتی در سن 15-16 سالگی ایجاد می شود. با افزایش سن، عملکرد سیستم ایمنی بدن ضعیف می شود. سیستم ایمنی در جنین در طول رشد داخل رحمی، سیستم Ag MHC، اندام های سیستم ایمنی، جمعیت سلول های دارای قابلیت ایمنی و سیستم مکمل در جنین تشکیل می شود. سیستم ایمنی مادر نسبت به آلوآنتی‌ژن‌های جنینی تحمل می‌کند، زیرا تعداد آنها نسبتاً کم است و همچنین به دلیل نفوذپذیری انتخابی جفت و وجود عوامل مختلف سرکوبگر ایمنی در خون مادر و جنین (a-fetoprotein، استروژن‌ها، پروژسترون). پروستاگلاندین ها و غیره). سیستم ایمنی در نوزادان در نوزادان، سیستم ایمنی بدن از نظر ساختاری سازمان یافته است، اما از نظر عملکردی ناتوان است. محتوای اجزای کمپلمان، IgG، IgA و جمعیت اصلی سلول‌های دارای قابلیت ایمنی کاهش می‌یابد. اندام های لنفاوی به نفوذ عوامل عفونی با هیپرپلازی، که با لنفادنوپاتی آشکار می شود، پاسخ می دهند. در رشد کودک، دوره های بحرانی وجود دارد که در طی آن سیستم ایمنی واکنش های ناکافی یا متناقضی به یک محرک آنتی ژنی نشان می دهد.

اولین دوره حیاتی سیستم ایمنی کودک، 30 روز اول زندگی است. فعالیت فاگوسیت کم ذکر شده است. لنفوسیت ها می توانند به Ag و میتوژن ها پاسخ دهند. واکنش های هومورال به دلیل IgG مادر است. دومین دوره بحرانی سیستم ایمنی کودک 3-6 ماهگی است. AT های مادر از جریان خون ناپدید می شوند. در پاسخ به مصرف Ag، عمدتا IgM تشکیل می شود. کمبود IgAمنجر به حساسیت بالا به دستگاه تنفسی می شود عفونت های ویروسی(آدنوویروس ها، ویروس های پاراآنفلوانزا و غیره). سلول های دارای قابلیت ایمنی با فعالیت کم مشخص می شوند. در این دوره، نقص های ارثی اولیه سیستم ایمنی ظاهر می شود. سومین دوره حیاتی سیستم ایمنی کودک، سال دوم زندگی است. سیستم ایمنی به طور کامل کار می کند، مقادیر قابل توجهی از IgG ظاهر می شود، اما هنوز کمبود فاکتورهای محافظ موضعی وجود دارد که در تداوم حساسیت بالا به پاتوژن های باکتریایی و ویروسی آشکار می شود. چهارمین دوره بحرانی سیستم ایمنی کودک، سال چهارم تا ششم زندگی است. سنتز AT، به استثنای IgA، به مقادیر مشخصه بزرگسالان می رسد. در همان زمان، محتوای IgE افزایش می یابد. فعالیت عوامل حفاظتی محلی کم است. در این دوره، نقص های ارثی دیرهنگام سیستم ایمنی ظاهر می شود. پنجمین دوره بحرانی سیستم ایمنی کودک، نوجوانی است. هورمون های جنسی سنتز شده در این دوره واکنش های ایمنی را سرکوب می کنند. در نتیجه، ایجاد بیماری های خود ایمنی و لنفوپرولیفراتیو امکان پذیر است و حساسیت به میکروب ها نیز افزایش می یابد. سیستم ایمنی در سنین بالا تضعیف خواص سلول‌های دارای قابلیت ایمنی با اختلال در تشخیص سلول‌های حامل MHC Ags تغییر یافته و کاهش ویژگی واکنش‌های ایمنی آشکار می‌شود. در این دوره، خطر ابتلا به بیماری های خود ایمنی و نقص ایمنی و همچنین تومورهای بدخیم افزایش می یابد.

اندام های محیطی سیستم ایمنی:

غدد لنفاوی,

طحال،

لوزه های حلقه حلق (از جمله بافت آدنوئید)،

تشکیل بافت لنفاوی در روده (از جمله آپاندیس).

ویژگی های ایمنی سلولی و هومورال در کودکان.

ایمنی سلولی و ویژگی های آن

ایمنی سلولی و هومورال یکسان نیستند. با این حال، بین این مفاهیم تفاوت وجود دارد. هر یک از انواع ارائه شده دارای طرح خودکار و مجموعه خاصی از وظایف که او مسئول آن است.

امروزه مصونیت سلولی به عملکرد لنفوسیت های B و T اشاره دارد که هدف آن از بین بردن نوع خاصی از سلول ها است. غشاهای آنها حاوی مواد خارجی است به بدن انسانموادی که می توانند بر آن تأثیر منفی بگذارند.

معمولا ایمنی سلولیمسئول مقاومت در برابر عفونت های باکتریایی و ویروسی است: سل، جذام و غیره. علاوه بر این، تنها به لطف ایمنی سلولی که در سطح مناسب است، در بدن سالمدر انسان، سلول های سرطانی که باعث ایجاد تومور می شوند، ظاهر نمی شوند و گسترش نمی یابند.

زیست شناس مشهور روسی-فرانسوی، ایلیا ایلیچ مکنیکوف، نظریه سلولی مصونیت را که توسط پیروانش ایجاد شد، ایجاد کرد. با این حال، همه چیز چندان ساده نبود، زیرا این نظریه با مخالفان دیدگاه های مکنیکوف مخالفت کرد.

باید گفت که عوامل سلولی ایمنی و پیوندهای آن واقعا وجود دارد. واحد سلولی اصلی سیستم ایمنی لکوسیت ها هستند. پیوندها همچنین شامل فاگوسیت ها و همچنین سلول های کمکی می شوند: ماست سل هابازوفیل ها، پلاکت ها و ائوزینوفیل ها. مکانیسم ایمنی سلولی از بیرون به عنوان یک کار هماهنگ از همه اجزای سیستم به نظر می رسد که با هدف حفظ و اطمینان از عملکرد کامل است. اندام های مختلفبه بدن انسان

اگر یک بزرگسال یا کودک به طور مکرر به بیماری هایی مبتلا شود که ایمنی سلولی مسئول مبارزه با آن است، انجام یک مطالعه کامل برای بررسی تمام شاخص های آن و یافتن علت بیماری های نوظهور ضروری است.

اغلب، درمان در چنین شرایطی مناسب است آماده سازی ویتامین. داروهای موثر حاوی ویتامین های زیادی برای تقویت ایمنی به عنوان "حمایت ایمنی" در نظر گرفته می شود، دارویی که منحصراً برای بزرگسالان تجویز می شود، دراژه های "Antoshka" و "Fo Kids" که برای کودکان در نظر گرفته شده است.

ویژگی های فیزیولوژیکی سیستم خون در دوره های سنی مختلف مربوط می شود خواص فیزیکی و شیمیاییپلاسما، عناصر تشکیل‌شده (گلبول‌های قرمز، لکوسیت‌ها و پلاکت‌ها)، سیستم انعقاد خون، خون‌سازی و با سطح توسعه ساختارهای مورفولوژیکی و آنزیمی اندام‌های سیستم خون و همچنین مکانیسم‌های عصبی-هومورال تنظیم‌کننده فعالیت آنها تعیین می‌شوند. علاوه بر این، ویژگی های فیزیولوژیکی سیستم خون نوزادان با کمبود اکسیژن در طول مدت مشخص می شود دوره قبل از تولد، تأثیر هورمون های خون مادر، ضربه در هنگام زایمان، توقف گردش خون جفت و انتقال به شرایط جدید وجود.

ویژگی های سنی ترکیب، کمیت و ویژگی های فیزیکی-شیمیایی خون

مقدار خون. مقدار خون در نوزاد تازه متولد شده به وزن و طول اولیه بدن، به زمان بستن بند ناف بستگی دارد. در نوزادان و نوزادان جرم نسبیخون بیشتری نسبت به بزرگسالان وجود دارد (تا 15٪ وزن بدن) و تنها در سن 6-9 سالگی مقدار آن به تدریج کاهش می یابد تا سطح نهایی (7-8٪). در دوران بلوغ، مقدار خون کمی افزایش می یابد. این تغییرات مربوط به سن در مقدار خون با سطح فرآیندهای متابولیک در بدن و نیاز به اکسیژن رسانی به اندام ها و بافت ها تعیین می شود. حدود 60 تا 80 درصد از کل حجم خون در وریدها (در سن پایینکمتر)، بقیه در حفره های قلب، شریان ها و مویرگ ها است. حجم خون در گردش (در میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن) است: در نوزادان - 110-195، در نوزادان - 75-110، در کودکان اولین دوران کودکی - 51-90، در نوجوانان - 50-92، در بزرگسالان - 50. خون پسران کمی بیشتر از دختران است. بسته به ویژگی های فردی، مقدار خون در بدن می تواند در محدوده های نسبتاً گسترده ای نوسان داشته باشد.

خواص فیزیکوشیمیایی خون ویسکوزیته خونبه دلیل وجود پروتئین ها و گلبول های قرمز در آن، در روزهای اول پس از تولد به دلیل افزایش تعداد گلبول های قرمز خون بالا است. در روز 5-6 کاهش می یابد و در پایان ماه اول زندگی به ویسکوزیته ای که در کودکان بزرگتر ایجاد می شود می رسد. در دانش آموزان، ویسکوزیته خون معمولاً پس از بار آموزشی بیشتر از قبل می شود. طولانی، شدید کار فیزیکیهمچنین منجر به افزایش ویسکوزیته خون در کودکان می شود که می تواند تا 2 روز ادامه یابد.

در کودکان تازه متولد شده pH برابر است اسیدیته(7.31) و پایه های بافرخون (43.5 میلی مول در لیتر) کاهش می یابد، یعنی. اسیدوز مشاهده می شود (تغییر تعادل اسید و باز به سمت اسیدی)، ابتدا جبران می شود و سپس جبران می شود. در پایان هفته اول، این شاخص ها شروع به تجاوز از سطح بزرگسالان (7.44 و 47.3 میلی مول در لیتر) می کنند و تنها در 7-8 سال آنها شروع به مطابقت با مقادیر قطعی (بزرگسالان) می کنند (7.42 و 44.5 میلی مول در لیتر) l).

کمیت و ترکیب پلاسما در نوزادان، پلاسما 46-43 درصد از حجم کل خون را تشکیل می دهد (در بزرگسالان 60-55 درصد). در پایان ماه اول زندگی کودک، درصد محتوای پلاسما به سطح بزرگسالان می رسد و سپس در دوران نوزادی و کودکی تا 15 سالگی به 60-65٪ افزایش می یابد. تنها در پایان بلوغ، حجم نسبی پلاسما شروع به مطابقت با سطح قطعی می کند.

ترکیب پروتئین.میزان پروتئین سرم خون نوزادان 47-56 گرم در لیتر است. با افزایش سن، مقدار پروتئین افزایش می یابد، به ویژه در 4-3 سال اول به سرعت رشد می کند و به سطح بزرگسالان (70-80 گرم در لیتر) می رسد. کاهش میزان پروتئین در پلاسمای خون در کودکان در ماه های اول زندگی با تظاهر ناکافی عملکرد سیستم های پروتئین ساز بدن توضیح داده می شود.

با افزایش سن، ضریب پروتئین خون نیز تغییر می کند - نسبت بین آلبومین ها و گلوبولین ها در پلاسمای خون. در زمان تولد، میزان کل گلوبولین کودک (36٪) بیشتر از مادر است و محتوای آلبومین کاهش می یابد (61٪). محتوای بالای گاما گلوبولین ها در زمان تولد به این دلیل است که آنها از سد جفت از مادر عبور می کنند. مقدار آنها در خون به تدریج کاهش می یابد و 2-3 سال (13-14٪) عادی می شود. محتوای آلبومین به تدریج افزایش می یابد و تا 3 سال (63-65٪) به سطح بزرگسالان می رسد.

به دلیل مقدار کمتر پروتئین در پلاسما، فشار انکوتیک پلاسمای خون کاهش می یابد. این شاخص ها در 3-4 سالگی به سطح بزرگسالان می رسد.

ترکیب بیوشیمیاییمیزان آمینو اسیدهای خون کودکان در سالهای اول زندگی بستگی به نوع تغذیه دارد، اما مقدار کل آنها 30-35 درصد کمتر از بزرگسالان است. اسیدهای آمینه زیر در پلاسما تعیین می شوند: سرین، گلیسین، اسید گلوتامیک، آرژنین، متیونین، سیستئین و لیزین.

مقدار اوره و اسید اوریکدر سرم خون کودکان از دوره نوزادی به 2-14 سال افزایش می یابد (2.5-

4.5 میلی مول در لیتر؛ 0.14-0.2 mmol/l و 4.3-7.3 mmol/l. به ترتیب 0.17-0.41 mmol/l).

گلیکوژن در خون کودکان (120-210 میلی گرم در لیتر) بیشتر از بزرگسالان (70-120 میلی گرم در لیتر) است و میزان گلوکز آن کمتر است. بنابراین، در سرم خون کودک در روزهای اول زندگی، غلظت گلوکز 1.7-4.2 میلی مول در لیتر است و در 14-12 سالگی به سطح بزرگسالان (3.3-5.6 میلی مول در لیتر) می رسد. گلیکولیز در کودکان افزایش یافته است، بنابراین محتوای اسید لاکتیک در خون آنها 30٪ بیشتر از بزرگسالان است. با افزایش سن، محتوای اسید لاکتیک در خون کودکان به تدریج کاهش می یابد (از 2.0-2.4 در نوزادان به 1.0-1.7 میلی مول در لیتر در 14 سالگی).

ترکیب آنزیمیهیچ کربنیک انیدراز در خون جنین وجود ندارد. در خون نوزادان بسیار کم است و فعالیت آن 4-24 درصد از سطح بزرگسالان است. محتوای این آنزیم، مطابق با آنزیم قطعی، تا سن 5 سالگی زندگی کودک مشخص می شود. در هفته های اول زندگی کودک، فعالیت آنزیم های آمیلاز، کاتالاز، لیپاز و ترانس آمیناز اندکی کاهش می یابد. فعالیت آنها در طول سال اول زندگی به تدریج افزایش می یابد. سطح آلکالین فسفاتاز در خون در طول دوران کودکی افزایش می یابد که با تشکیل و افزایش رشداستخوان ها.

ترکیب معدنی. توصیف همراه با جزئیاتدر فصل "متابولیسم آب-الکترولیت" (فصل 13) آورده خواهد شد.

طرح:

معرفی

ترکیب و خواص خون

نتیجه

معرفی

سلول های بدن در تعدادی مایعات بدن یا طنز غوطه ور می شوند. از آنجایی که مایعات یک موقعیت میانی بین محیط خارجیو سلول ها، نقش یک ضربه گیر را به طور ناگهانی ایفا می کنند تغییرات خارجیو تضمین بقای سلول علاوه بر این، آنها وسیله ای برای انتقال مواد مغذی و مواد زائد هستند.

خون، لنف، بافت، نخاع، جنب، مفاصل و مایعات دیگر محیط داخلی بدن را تشکیل می دهند. این مایعات از پلاسمای خون سرچشمه می گیرند و با فیلتر کردن پلاسما از طریق عروق مویرگی سیستم گردش خون تشکیل می شوند.

خون، همراه با لنف، محیط داخلی بدن است. مقدار کل خون در یک فرد بالغ به طور متوسط 5 لیتر (معادل 1/13 وزن بدن) است.

وظایف اصلی خون در بدن:

- خون نقش مهمی در متابولیسم و تحویل دارد مواد مغذیبه بافت های همه اندام ها و حذف محصولات پوسیدگی؛

- در تنفس شرکت می کند، اکسیژن را به تمام بافت های اندام می رساند و دی اکسید کربن را از بین می برد.

- تنظیم هومورال فعالیت اندام های مختلف را انجام می دهد: هورمون ها و سایر مواد را در سراسر بدن توزیع می کند.

- عملکرد محافظتی را انجام می دهد - حاوی سلول هایی است که دارای خاصیت فاگوسیتوز هستند و مواد - آنتی بادی هایی که نقش محافظتی دارند.

- عملکرد تنظیم حرارت بدن و حفظ دمای ثابت بدن را انجام می دهد.

ترکیب و خواص خون

خون بافت مایعی است که از پلاسما و سلول های خونی معلق در آن تشکیل شده است. در یک سیستم رگ های خونی محصور شده و به لطف کار قلب در حالت حرکت مداوم قرار دارد. مقدار و ترکیب خون، و همچنین خواص فیزیکی و شیمیایی آن در یک فرد سالم، نسبتا ثابت است: ممکن است در معرض نوسانات جزئی قرار گیرند، اما به سرعت از بین می روند. ثبات نسبی ترکیب و خواص خون شرط لازم برای فعالیت حیاتی تمام بافت های بدن است. ثبات ترکیب شیمیایی و خواص فیزیکی و شیمیایی محیط داخلی را هموستاز می گویند. اگر در بزرگسالان مقدار خون 7-8٪ وزن بدن باشد، در نوزادان این مقدار بیشتر است - تا 15٪ و در کودکان زیر 1 سال - 11٪. در شرایط عادی، تمام خون در بدن گردش نمی کند، بلکه فقط بخشی از آن، قسمت دیگر در انبار خون قرار دارد: در طحال، کبد و بافت زیر جلدی و هنگامی که نیاز به پر کردن خون در گردش باشد، بسیج می شود. بنابراین، در حین کار عضلانی و هنگام از دست دادن خون، خون از انبار به جریان خون آزاد می شود. از دست دادن 1/3-1/2 مقدار خون تهدید کننده زندگی است.

حجم و خواص فیزیکوشیمیایی خون

مقدار کل خون در بدن یک بزرگسال به طور متوسط 6-8٪ وزن بدن است که مربوط به 5 تا 6 لیتر خون است و در یک زن - از 4 تا 5. هر روز، این مقدار خون عبور می کند. از طریق قلب بیش از 1000 بار. سیستم گردش خون انسان تا 1/40000 حجم بالقوه خود پر شده است. افزایش حجم کل خون را هیپرولمی و به کاهش آن هیپوولمی می گویند. تراکم نسبی خون - 1.050-1.060 عمدتاً به تعداد گلبول های قرمز بستگی دارد. چگالی نسبی پلاسمای خون 1.025-1.034 است که با غلظت پروتئین ها تعیین می شود.

ویسکوزیته خون 5 واحد معمولی، پلاسما - 1.7-2.2 واحد معمولی است، اگر ویسکوزیته آب 1 در نظر گرفته شود.

فشار اسمزی خون نیرویی است که با آن یک حلال از یک غشای نیمه تراوا از محلول کمتر به محلول غلیظ تر عبور می کند. فشار اسمزی خون به طور متوسط 7.6 اتمسفر است. فشار اسمزی توزیع آب بین بافت ها و سلول ها را تعیین می کند. فشار انکوتیک خون بخشی از فشار اسمزی است که توسط پروتئین های پلاسما ایجاد می شود. برابر با 0.03-0.04 atm یا 25-30 میلی متر جیوه است. فشار انکوتیک عمدتاً توسط آلبومین ایجاد می شود.

وضعیت اسید-باز خون (ABS). واکنش خون فعال با نسبت یون های هیدروژن و هیدروکسیل تعیین می شود. pH طبیعی 7.36 (واکنش پایه ضعیف) است. خون شریانی - 7.4؛ وریدی - 7.35. در شرایط مختلف فیزیولوژیکی، pH خون می تواند از 7.3 تا 7.5 متغیر باشد. حد شدید pH خون سازگار با زندگی 7.0-7.8 است. تغییر در واکنش به سمت اسیدی اسیدوز و به سمت قلیایی آلکالوز نامیده می شود.

سیستم های بافر بخش قابل توجهی از اسیدها و قلیاها را که وارد خون می شوند خنثی می کنند و در نتیجه از تغییر در واکنش فعال خون جلوگیری می کنند. در بدن، در طول فرآیند متابولیک، محصولات اسیدی بیشتری تشکیل می شود. بنابراین ذخایر مواد قلیایی خون چندین برابر ذخایر مواد اسیدی است.

ترکیب خون

اگر کمی خون را در یک لوله آزمایش بریزید، پس از 10 یا 15 دقیقه به یک توده خمیری و یکنواخت تبدیل می شود - لخته. سپس لخته فشرده شده و از مایع شفاف مایل به زرد - سرم خون جدا می شود. تفاوت سرم با پلاسما این است که فاقد فیبرینوژن است، پروتئینی پلاسما که در طی فرآیند انعقاد (لخته شدن) به دلیل اثر ترکیبی پروترومبین، ماده ای که توسط کبد تولید می شود، و ترومبوپلاستین موجود در پلاکت های خون - پلاکت ها به فیبرین تبدیل می شود. . بنابراین، لخته یک شبکه فیبرین است که گلبول های قرمز خون را به دام می اندازد و به عنوان یک پلاگ برای مهر و موم کردن زخم ها عمل می کند.

پلاسمای خون محلولی متشکل از آب (90-92%) و باقیمانده خشک (10-8%) است که از مواد آلی و معدنی تشکیل شده است. این شامل عناصر تشکیل شده - سلول های خونی و صفحات است. علاوه بر این، پلاسما حاوی تعدادی املاح است:

سنجاب ها اینها آلبومین ها، گلوبولین ها و فیبرینوژن هستند.

پروتئین های پلاسمای خون عملکردهای مختلفی را انجام می دهند: 1) هموستاز کلوئیدی اسمزی و آب. 2) اطمینان از وضعیت کل خون؛ 3) هموستاز اسید-باز. 4) هموستاز ایمنی؛ 5) عملکرد حمل و نقل؛ ب) عملکرد تغذیه ای؛ 7) مشارکت در لخته شدن خون.

آلبومین حدود 60 درصد از پروتئین های پلاسما را تشکیل می دهد و عملکرد تغذیه ای را انجام می دهد و ذخیره ای از اسیدهای آمینه برای سنتز پروتئین است. وظیفه انتقال آنها انتقال کلسترول، اسیدهای چرب، بیلی روبین، نمک های صفراوی، نمک های فلزات سنگین و داروها (آنتی بیوتیک ها، سولفونامیدها) است. آلبومین در کبد سنتز می شود.

گلوبولین ها به چند بخش تقسیم می شوند: a-، b- و g-گلوبولین ها.

a-گلوبولین ها شامل گلیکوپروتئین ها هستند، به عنوان مثال. پروتئین هایی که گروه پروتز آنها کربوهیدرات است. حدود 60 درصد از کل گلوکز پلاسما به صورت گلیکوپروتئین در گردش است. این گروه از پروتئین ها هورمون ها، ویتامین ها، ریز عناصر و لیپیدها را انتقال می دهند. آلفا گلوبولین ها شامل اریتروپویتین، پلاسمینوژن، پروترومبین هستند.

b-گلوبولین ها در انتقال فسفولیپیدها، کلسترول، هورمون های استروئیدی و کاتیون های فلزی نقش دارند.

g-globulins شامل آنتی بادی های مختلفی است که از بدن در برابر ویروس ها و باکتری ها محافظت می کند. گلوبولین ها در کبد، مغز استخوان، طحال و غدد لنفاوی تشکیل می شوند.

فیبرینوژن اولین عامل انعقاد خون است. تحت تأثیر ترومبین، به شکل نامحلول - فیبرین تبدیل می شود و از تشکیل لخته خون اطمینان حاصل می کند. فیبرینوژن در کبد تولید می شود. پروتئین ها و لیپوپروتئین ها قادر به اتصال داروهایی هستند که وارد خون می شوند.

مواد آلی موجود در پلاسمای خون نیز شامل ترکیبات نیتروژن دار غیر پروتئینی (اسیدهای آمینه، پلی پپتیدها، اوره، اسید اوریک، کراتینین، آمونیاک) است. مقدار کل نیتروژن غیر پروتئینی در پلاسما 15-11 میلی مول در لیتر (30-40 میلی گرم درصد) است. پلاسمای خون همچنین حاوی مواد آلی بدون نیتروژن است: گلوکز 4.4-6.6 میلی مول در لیتر (80-120 میلی گرم٪)، چربی های خنثی، لیپیدها، آنزیم های تجزیه کننده گلیکوژن، چربی ها و پروتئین ها، پروآنزیم ها و آنزیم های دخیل در فرآیندهای انعقادی خون و فیبرینولیز. .

گلبول های قرمز، گلبول های سفید، پلاکت ها، خواص آنها

عناصر تشکیل‌دهنده خون شامل گلبول‌های قرمز، گلبول‌های سفید و پلاکت‌ها است.

سلول های قرمز خونانجام وظایف زیر در بدن:

1) عملکرد اصلی تنفس است - انتقال اکسیژن از آلوئول های ریه ها به بافت ها و دی اکسید کربن از بافت ها به ریه ها.

2) تنظیم pH خون به لطف یکی از قدرتمندترین سیستم های بافر خون - هموگلوبین.

3) تغذیه - انتقال اسیدهای آمینه روی سطح آن از اندام های گوارشی به سلول های بدن.

4) محافظ - جذب مواد سمی در سطح آن.

5) مشارکت در فرآیند انعقاد خون به دلیل محتوای عوامل سیستم های انعقادی و ضد انعقاد خون.

7) گلبول های قرمز خون ویژگی های گروهی خون را دارند.

گلبول های قرمز بیش از 99 درصد گلبول های خون را تشکیل می دهند. آنها 45 درصد حجم خون را تشکیل می دهند. گلبول‌های قرمز گلبول‌های قرمز خونی هستند که به شکل دیسک‌های دوقعر به قطر 6 تا 9 میکرون و ضخامت 1 میکرون هستند که به سمت لبه‌ها تا 2.2 میکرون افزایش می‌یابند. گلبول های قرمز خون به این شکل نورموسیت نامیده می شوند. رنگ خون به دلیل وجود پروتئینی به نام هموگلوبین در گلبول های قرمز قرمز است. این هموگلوبین است که اکسیژن را متصل می کند و آن را در سراسر بدن حمل می کند و عملکرد تنفسی را تضمین می کند و pH خون را حفظ می کند. خون مردان به طور متوسط حاوی 130 - 160 گرم در لیتر هموگلوبین، زنان - 120 - 150 گرم در لیتر است. میزان گلبول های قرمز در خون با تعداد آنها در یک میلی متر مکعب مشخص می شود.

تشکیل گلبول های قرمز خون در مغز استخوان از طریق erythropoiesis اتفاق می افتد. آموزش مداوم است، زیرا در هر ثانیه ماکروفاژهای طحال حدود دو میلیون گلبول قرمز منسوخ را که باید جایگزین شوند، از بین می برند.

تشکیل گلبول های قرمز خون به آهن و تعدادی ویتامین نیاز دارد. بدن آهن را از هموگلوبین گلبول های قرمز تخریب شده و از غذا دریافت می کند.

تشکیل گلبول های قرمز خون به ویتامین B12 (سیانوکوبالامین) و اسید فولیک نیاز دارد. برای اریتروپوزیس طبیعی، ریز عناصر - مس، نیکل، کبالت، سلنیوم مورد نیاز است.

نرخ رسوب گلبول قرمز (ESR) در مردان سالم 2-10 میلی متر در ساعت و در زنان - 2-15 میلی متر در ساعت است. ESR به عوامل زیادی بستگی دارد: تعداد، حجم، شکل و بار گلبول های قرمز خون، توانایی آنها در تجمع و ترکیب پروتئین پلاسما.

لکوسیت هایا گلبول های سفید دارای ساختار هسته ای کامل هستند. هسته آنها می تواند گرد، کلیه شکل یا چند لوبی باشد. اندازه آنها بین 6 تا 20 میکرون است. تعداد لکوسیت ها در خون محیطی یک بزرگسال بین 4.0 تا 9.0x10 اینچ در لیتر یا 4000 تا 9000 در هر 1 میکرولیتر متغیر است. لکوسیت هادر اندام های مختلف بدن تشکیل می شوند: در مغز استخوان، طحال، تیموس، غدد لنفاوی زیر بغل، لوزه ها و صفحات Payer، در مخاط معده.

افزایش تعداد لکوسیت ها در خون لکوسیتوز و کاهش آن لکوپنی نامیده می شود. لکوسیت ها دفاع بدن در برابر عفونت توسط باکتری های فاگوسیتوز (خوردن) یا از طریق فرآیندهای ایمنی هستند - تولید مواد خاصی که عوامل عفونی را از بین می برند. لکوسیت ها عمدتاً خارج از سیستم گردش خون عمل می کنند، اما دقیقاً با خون وارد محل های عفونت می شوند. عملکرد محافظتی انواع مختلف لکوسیت ها به روش های مختلفی انجام می شود.

نوتروفیل ها پرتعدادترین گروه هستند. عملکرد اصلی آنها فاگوسیتوز باکتری ها و محصولات تجزیه بافت است. نوتروفیل ها اثر سیتوتوکسیک دارند و همچنین اینترفرون تولید می کنند که اثر ضد ویروسی دارد.

ائوزینوفیل ها توانایی فاگوسیتوز را نیز دارند، اما به دلیل تعداد کم آنها در خون این امر اهمیت جدی ندارد. عملکرد اصلی ائوزینوفیل ها خنثی سازی و تخریب سموم با منشاء پروتئینی، پروتئین های خارجی است. ائوزینوفیل ها ایمنی ضد کرمی ایجاد می کنند.

بازوفیل ها مواد فعال بیولوژیکی (هپارین، هیستامین و غیره) تولید می کنند و حاوی آن هستند. هپارین از لخته شدن خون در محل التهاب جلوگیری می کند. هیستامین مویرگ ها را گشاد می کند که باعث جذب و بهبودی می شود. بازوفیل ها همچنین حاوی اسید هیالورونیک هستند که بر نفوذپذیری دیواره عروقی تأثیر می گذارد.

مونوسیت ها عملکرد فاگوسیتی مشخصی دارند. اینها بزرگترین سلولهای خون محیطی هستند و ماکروفاژها نامیده می شوند. مونوسیت ها به مدت 2-3 روز در خون باقی می مانند، سپس به بافت های اطراف رها می شوند، جایی که پس از رسیدن به بلوغ، به ماکروفاژهای بافتی (هیستوسیت ها) تبدیل می شوند.

لنفوسیت ها حلقه مرکزی سیستم ایمنی بدن هستند. آنها تشکیل ایمنی خاص، سنتز آنتی بادی های محافظ، لیز سلول های خارجی، واکنش رد پیوند و ایجاد حافظه ایمنی را انجام می دهند. انواع مختلفی از لنفوسیت های T وجود دارد. سلول های T کشنده واکنش های ایمنی سلولی را انجام می دهند. T-helpers (کمک کننده ها)، در تعامل با لنفوسیت های B، آنها را به سلول های پلاسما تبدیل می کنند.

پلاکت ها، یا پلاکت های خون - سلول های مسطح با شکل گرد نامنظم با قطر 2-5 میکرون. پلاکت های انسانی هسته ندارند - آنها قطعات سلولی هستند که اندازه آنها کمتر از نصف یک گلبول قرمز است. تعداد پلاکت ها در خون انسان 180-320x10"/l یا 180000-320000 در 1 میکرولیتر است. نوسانات روزانه وجود دارد: تعداد پلاکت ها در طول روز بیشتر از شب است. افزایش محتوای پلاکت در خون محیطی به نام ترومبوسیتوز، کاهش ترومبوسیتوپنی نامیده می شود.

پلاکت ها به دیواره آئورت در ناحیه آسیب به لایه اندوتلیال چسبیده اند. عملکرد اصلی پلاکت ها شرکت در هموستاز است. پلاکت ها با اتصال به دیواره های آسیب دیده به ترمیم رگ های خونی کمک می کنند و همچنین در لخته شدن خون نقش دارند که از خونریزی و خروج خون از رگ خونی جلوگیری می کند. توانایی پلاکت ها برای چسبیدن به یک سطح خارجی (چسبندگی) و همچنین چسبیدن به یکدیگر (تجمع)، تحت تأثیر دلایل مختلفی رخ می دهد. پلاکت ها تعدادی مواد فعال بیولوژیکی تولید و ترشح می کنند: سروتونین (ماده ای که باعث انقباض رگ های خونی و کاهش جریان خون می شود)، آدرنالین، نوراپی نفرین و همچنین موادی به نام فاکتورهای انعقادی لایه ای. بنابراین پلاکت ها پروتئین های مختلفی دارند که انعقاد خون را تقویت می کنند. هنگامی که یک رگ خونی می ترکد، پلاکت ها به دیواره رگ متصل می شوند و تا حدی شکاف را می بندند و چیزی به نام فاکتور پلاکتی III آزاد می شود که فرآیند انعقاد خون را با تبدیل فیبرینوژن به فیبرین آغاز می کند.

پلاکت ها یک عملکرد محافظتی انجام می دهند. پلاکت ها حاوی مقادیر زیادی سروتونین و هیستامین هستند که بر اندازه لومن و نفوذپذیری مویرگ ها تأثیر می گذارد. طول عمر پلاکت ها از 5 تا 11 روز متغیر است.

ویژگی های ترکیب و خواص خون در کودکان

خواص فیزیولوژیکی خون و مغز استخوانبسته به سن کودک متفاوت است. بیشترین نوسانات در نوزادان و نوزادان اولیه مشاهده می شود. این به دلیل زایمان و سازگاری خارج از بدن مادر است. در یک نوزاد تازه متولد شده، گردش خون جفت به گردش خونی که ریه ها را درگیر می کند تغییر می کند که باعث افزایش اکسیژن بدن می شود. مقدار خون نیز تغییر می کند که به دلیل کاهش مایعات و غلیظ شدن خون است. ترکیب مورفولوژیکی خون نوزاد: هموگلوبین - 160-180 گرم در لیتر، هماتوکریت - 51-56، گلبول های قرمز - 5-6 میلیون در 1 میلی متر مکعب، لکوسیت ها - حدود 13000 در هر میلی متر مکعب.

طول عمر گلبول های قرمز خون در بزرگسالان 120 روز است، در نوزادان - 70-80 روز. از هفته دوم زندگی، سطح هموگلوبین به تدریج کاهش می یابد، کمترین مقدار آن بین ماه های دوم تا سوم زندگی است و در نوزادان ترم می تواند زیر 110 گرم در لیتر و در نوزادان نارس 90 گرم در لیتر باشد. ل هموگلوبین تا پایان ماه سوم زندگی در این محدوده های پایین باقی می ماند.

پس از این، تعداد گلبول های قرمز خون به تدریج افزایش می یابد، اما سطح هموگلوبین افزایش نمی یابد، زیرا تا 5-6 ماه ذخایر آهن تمام می شود و کمبود پنهان آن تا 2 سال زندگی ادامه می یابد. کمبود آهن در دوران نوزادی ناشی از مصرف زیاد آن برای رشد سریع، رشد و افزایش وزن است. در پایان سال اول زندگی، سطح هموگلوبین اندکی افزایش می یابد و به 115 گرم در لیتر می رسد و تعداد گلبول های قرمز به 3.8 میلیون در 1 میلی متر کاهش می یابد.

پس از یک سال، تمایل به افزایش هماتوکریت، محتوای هموگلوبین و تعداد گلبول های قرمز خون وجود دارد. ترکیب مورفولوژیکی خون بسته به جنسیت کودک متفاوت نیست. در زمان بلوغ در دختران و پسران، متوسط سطح هموگلوبین حدود 140 گرم در لیتر و حد پایین نرمال 115 گرم در لیتر است. در دوران بلوغ، تفاوت در سطح هموگلوبین ظاهر می شود: در پسران - 155 گرم در لیتر، در دختران - 135 گرم در لیتر، گلبول های قرمز - به ترتیب 5.4 میلیون در 1 میلی متر مکعب و 4.0-4.5 میلیون در 1 میلی متر مکعب. تعداد لکوسیت ها در پایان هفته اول زندگی 12000 در 1 میلی متر مکعب است و سپس به آرامی کاهش می یابد. لنفوسیت ها در خون نوزادان غالب هستند - 60٪ از سلول ها.

در کودکان 4 ساله تعداد لکوسیت ها 8000-10000 در 1 میلی متر مکعب است و بین 6 تا 14 سال به 7000 در 1 میلی متر مکعب کاهش می یابد. تغییر قابل توجهی در ترکیب آنها رخ می دهد: تعداد لنفوسیت ها کاهش می یابد و تعداد گرانولوسیت ها به تدریج افزایش می یابد. پس از 4 سال، تعداد گرانولوسیت ها اندکی از تعداد لنفوسیت ها بیشتر می شود و این نسبت برای مدت طولانی ثابت می ماند.

نتیجه

بنابراین، خون بافت همبند مایع است. خون، رودخانه حیات، از نظر گذشتگان به بافت های محیط داخلی بدن انسان و حیوان اطلاق می شود. از دهه 30 قرن بیستم، خون، به پیشنهاد پروفسور G. F. Lang، به عنوان سیستمی در نظر گرفته شد که شامل تشکیل اجزای خون، تخریب آنها، عملکرد طبیعی در عروق خونی و تنظیم این فرآیندها می شود.

مقدار خون در یک فرد بالغ حدود ۵ تا ۶ لیتر است که تقریباً ۷ تا ۸ درصد وزن بدن است. مقدار و ترکیب خون در بدن کاملا ثابت است و به دقت تنظیم می شود.

در شرایط عادی، تمام خون موجود در بدن از طریق عروق گردش نمی کند. بخشی از آن در انبار خون قرار دارد: در کبد - حدود 20٪، در طحال - حدود 16٪، در پوست - حدود 10٪ از مقدار کل خون.

خون مجموعه پیچیده ای از ترکیبات معدنی و آلی مختلف است که به صورت محلول های آبی کلوئیدی یافت می شود.

فهرست ادبیات استفاده شده

Ermolaev, Yu. A. فیزیولوژی مرتبط با سن [متن]: کتاب درسی. دفترچه راهنما برای دانش آموزان آموزش و پرورش موسسه / Yu. A. Ermolaev. - م.: دانشکده تحصیلات تکمیلی، 1985. – 384 ص.

کابانوف، A. N. آناتومی، فیزیولوژی و بهداشت کودکان پیش دبستانی [متن]: کتاب درسی. برای پد مدارس / A. N. Kabanov، A. P. Chabovskaya. – ویرایش دوم، بازبینی شده. – م.: آموزش و پرورش، 1975. – 270 ص.

لئونتیوا، N. N. آناتومی و فیزیولوژی بدن کودک [متن]: کتاب درسی. برای دانش آموزان تربیتی موسسه / N. N. Leontiev، K. V. Marinova. – ویرایش دوم، بازبینی شده. – م.: آموزش و پرورش، 1986. – 288 ص.

کسانی که در تشکیل بافت استخوانی، در حال بهبودی خونو غیره. بخصوصنمک های کلسیم و فسفر زیادی در شیر وجود دارد ... شاخص های کیفی روش های کنترل مواد شیمیایی ترکیب بندیو خواصشیر را می توان به آزمایش های ...

ویژگی های خاصروابط خواصسیستم عصبی و انواع مزاج
درس >> روانشناسی
احساسات و خواسته ها) این عبارات مربوط به خواص خون، فقط با قیاس با بازی تعیین می شوند ... ترکیب بندی خون. هالر مفاهیم تحریک پذیری و حساسیت را معرفی کرد و شاگردش G. Wriesberg خلق و خو را با امکانات ...
ویژگی های خاصبازاریابی اجتماعی
چکیده >> بازاریابی
گمرک؛ اجتماعی-روانی، نمایندگی ویژگی های خاصتظاهرات خلقیات در روابط اجتماعی... می تواند منجر به بیماری شود خون. داروشناسان روسی خواستار حذف داروهای جدید هستند ترکیب بندیو خواص. نتیجه گیری بازاریابی اجتماعی ...
برگه تقلب پزشکی (1)
برگه تقلب >> پزشکی، سلامت
من شماره آنها را میخورم خون (بخصوص T? یاوران)، کمبود؟ حجم ایمونوگلوبولین ها ( بخصوص IgA، IgE، کمتر...، کاهش عملکرد سد کبدی، تغییرات ترکیب بندیو خواص خون، خیانت؟ تحقیق در مورد عملکرد سیستم عصبی ...

خون، لنف و مایع بافتی محیط داخلی بدن هستند که فعالیت حیاتی سلول ها، بافت ها و اندام ها در آن انجام می شود. محیط داخلی یک فرد ثبات نسبی ترکیب خود را حفظ می کند که ثبات تمام عملکردهای بدن را تضمین می کند و نتیجه خود تنظیمی رفلکس و عصبی-هومورال است. گردش خون در رگ های خونی، یک سری از حیاتی را انجام می دهد توابع مهم: حمل و نقل (انتقال اکسیژن، مواد مغذی، هورمون ها، آنزیم ها، و همچنین رساندن محصولات متابولیک باقی مانده به اندام های دفعی)، تنظیمی (حفظ ثبات نسبی دمای بدن)، محافظ (سلول های خون واکنش های پاسخ ایمنی را ارائه می دهند).

مقدار خون. خون رسوب کرده و در گردش

مقدار خون در بزرگسالان به طور متوسط 7٪ وزن بدن است، در نوزادان - از 10 تا 20٪ وزن بدن، در نوزادان - از 9 تا 13٪، در کودکان 6 تا 16 ساله - 7٪. چگونه کودک کوچکتر، هر چه متابولیسم او بالاتر باشد و میزان خون به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن بیشتر باشد. نوزادان 150 متر مکعب به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن دارند. سانتی متر خون، در نوزادان - 110 متر مکعب. سانتی متر، برای کودکان 7 تا 12 سال - 70 متر مکعب. سانتی متر، از 15 سال - 65 متر مکعب. سانتی متر میزان خون در پسران و مردان نسبتاً بیشتر از دختران و زنان است. در حالت استراحت، تقریباً 40 تا 45 درصد خون در رگ‌های خونی گردش می‌کند و بقیه در انبار (مویرگ‌های کبد، طحال و بافت زیر جلدی). هنگامی که دمای بدن افزایش می یابد، کار ماهیچه ها، افزایش ارتفاع و از دست دادن خون، خون از انبار وارد جریان خون عمومی می شود. از دست دادن سریع خون در گردش، تهدید کننده زندگی است. مثلاً وقتی خونریزی شریانیو از دست دادن 1/3-1/2 از کل خون، مرگ بر اثر افت شدید فشار خون رخ می دهد.

پلاسمای خون

پلاسما قسمت مایع خون پس از جدا شدن تمام عناصر تشکیل شده است. در بزرگسالان 55 تا 60 درصد از کل حجم خون را تشکیل می دهد، در نوزادان به دلیل حجم زیاد گلبول های قرمز کمتر از 50 درصد است. پلاسمای خون یک بزرگسال حاوی 90-91٪ آب، 6.6-8.2٪ پروتئین، که 4-4.5٪ آلبومین، 2.8-3.1٪ گلوبولین و 0.1-0.4٪ فیبرینوژن است. بقیه پلاسما از مواد معدنی، قند، محصولات متابولیک، آنزیم ها و هورمون ها تشکیل شده است. محتوای پروتئین در پلاسمای نوزادان 5.5-6.5٪ است، در کودکان زیر 7 سال - 6-7٪.

با افزایش سن، میزان آلبومین کاهش می‌یابد و گلوبولین افزایش می‌یابد؛ محتوای پروتئین کل تا 3 تا 4 سال به سطح بزرگسالان نزدیک می‌شود. گاما گلوبولین ها تا 3 سال و گلوبولین های آلفا و بتا تا 7 سال به حد نرمال بزرگسالان می رسند. سطح خون آنزیم های پروتئولیتیک پس از تولد افزایش می یابد و در روز سی ام زندگی به سطح بزرگسالان می رسد.

به مواد معدنیخون شامل نمک خوراکی (NaCl)، 0.85-0.9٪، کلرید پتاسیم (KC1)، کلرید کلسیم (CaC12) و بی کربنات ها (NaHCO3)، هر کدام 0.02٪ و غیره است. در نوزادان میزان سدیم کمتر از بزرگسالان است. در 7-8 سالگی به حالت طبیعی می رسد. از 6 تا 18 سالگی، میزان سدیم بین 170 تا 220 میلی گرم است. برعکس، میزان پتاسیم در نوزادان بالاترین، در سنین 4 تا 6 سالگی کمتر است و در 13 تا 19 سالگی به هنجار بزرگسالان می رسد.

پسران 7 تا 16 ساله 1.3 برابر بیشتر از بزرگسالان فسفر معدنی دارند. فسفر آلی 1.5 برابر بیشتر از فسفر معدنی است، اما کمتر از بزرگسالان است.

میزان گلوکز خون یک فرد بالغ با معده خالی 0.1-0.12٪ است. مقدار قند خون در کودکان (میلی گرم٪) با معده خالی: در نوزادان - 45-70. برای کودکان 7-11 ساله - 70-80؛ 12-14 سال - 90-120. تغییر سطح قند خون در کودکان 7-8 ساله به طور قابل توجهی بیشتر از کودکان 17-18 ساله است. نوسانات قابل توجهی در سطح قند خون در دوران بلوغ رخ می دهد. با کار شدید عضلانی، سطح قند خون کاهش می یابد.

علاوه بر این، پلاسمای خون حاوی مواد نیتروژن دار مختلف است که به مقدار 20-40 میلی گرم در 100 متر مکعب است. سانتی متر خون؛ 0.5-1.0٪ چربی و مواد مشابه چربی.

ویسکوزیته خون یک بزرگسال 4-5، یک نوزاد - 10-11، یک کودک در ماه اول زندگی - 6 است، سپس کاهش تدریجی ویسکوزیته مشاهده می شود. واکنش فعال خون، بسته به غلظت یون هیدروژن و هیدروکسیل، کمی قلیایی است. میانگین pH خون 7.35 است. هنگامی که اسیدهای تشکیل شده در طول متابولیسم وارد خون می شوند، توسط ذخیره ای از مواد قلیایی خنثی می شوند. برخی از اسیدها از بدن خارج می شوند، به عنوان مثال، دی اکسید کربن به دی اکسید کربن و بخار آب تبدیل می شود که در طی افزایش تهویه ریه ها بازدم می شود. هنگامی که یون های قلیایی در بدن تجمع بیش از حد وجود دارد، به عنوان مثال در طی یک رژیم گیاهخواری، آنها توسط اسید کربنیک خنثی می شوند، که با کاهش تهویه ریه ها حفظ می شود.

ویژگی های مربوط به سن ترکیب خون چیست؟ ویژگی های مربوط به سن ترکیب و خواص خون. ویژگی های بازاریابی در حوزه اجتماعی

3. ویژگی های ترکیب و خواص خون در کودکان از سنین مختلف

ویژگی های سنی ترکیب، کمیت و ویژگی های فیزیکی-شیمیایی خون

ویژگی های خاصروابط خواصسیستم عصبی و انواع مزاج

ویژگی های خاصبازاریابی اجتماعی

برگه تقلب پزشکی (1)