آیا روش بلوک نوروم مورتون دردناک است؟ علل و درمان مورتون نوروما در خانه. نوروم مورتون، علل و درمان آن

نوروم مورتون یک آسیب شناسی عصبی رایج است که شامل آسیب به اعصاب پا می شود.

درد شدیدی ایجاد می کند که به بیمار اجازه راه رفتن عادی و تکیه بر پا را نمی دهد. زنانی که کفش های پاشنه بلند می پوشند بیشتر مستعد ابتلا به بیماری مورتون هستند. علائم نوروما نیز می تواند در مردان ظاهر شود.

ناحیه آسیب دیده بین انگشتان چهارم و پنجم قرار دارد. ضخیم شدن انتهای عصب یک طرفه است. بسیار نادر است که این بیماری هر دو پا را درگیر کند.

علت بیماری مورتون

مکانیسم ایجاد سندرم مورتون (متاتارسالژی) شامل موارد زیر است:

• عمل مکرر مکانیکی رباط های بین متاتارسال روی شبکه اعصاب داخلی و خارجی پا.
• آسیب به استخوان و بافت های نرم، که منجر به فشرده شدن ریشه های عصبی در ناحیه انگشت کوچک می شود.
• انحطاط واکنشی بافت های عصبی، همراه با تشکیل مناطق افزایش رشد؛
• هیپرتروفی فیبرهای بافت همبند اطراف انتهای عصبی؛
• تشکیل نفوذهای التهابی، در نتیجه رشته های عصبیبا بافت نرم اطراف و استخوان مجاور جوش بخورد.
• التهاب ریشه های عصبی پا، منجر به سندرم درد.

دلایل ایجاد بیماری

عوامل زیر در ایجاد بیماری مورتون نقش دارند:

1. داشتن اضافه وزن. اندام تحتانی بیماران چاق افزایش استرس را تجربه می کنند. این منجر به تغییر شکل و جابجایی عناصر استخوانی می شود که اعصاب را بیشتر فشرده می کند.
2. عواقب صدمات. ایجاد نوروما را می توان با تغییرات پاتولوژیک که پس از ضربه با یک جسم بلانت، شکستگی یا دررفتگی استخوان ایجاد می شود، تسهیل کرد.
3. عفونت ها درد همراه با آسیب عصبی می تواند در پس زمینه آرتریت عفونی یا استئومیلیت رخ دهد. با یک دوره طولانی بیماری، فرآیند التهابی انتهای عصب را می گیرد و عملکرد پا را مختل می کند.
4. کف پای صاف چنین تغییر شکل پاها برای سلامتی خطرناک نیست. با این حال، در غیاب درمان و توانبخشی، این بیماری می تواند باعث اختلال در عصب شود اندام های تحتانیاز جمله نورالژی
5. پوشیدن کفش های ناراحت کننده هنگام پوشیدن کفش های پاشنه بلند، پا در وضعیت غیر طبیعی قرار می گیرد که جریان خون را مختل می کند. رشته های عصبی فشرده شده و از تغذیه محروم می شوند که باعث درد شدید می شود.
6. نئوپلاسم ها تومورهای خوش خیم و بدخیم رشد می کنند، فیبرهای عصبی را جابجا کرده و فشرده می کنند. سندرم فشرده سازی با درد شدید همراه است.
7. افزایش استرس روی پاها. نوروما می تواند در افرادی که مجبور به ایستادن مداوم هستند رخ دهد. گروه خطر شامل پیشخدمت ها، فروشندگان، معلمان و اپراتورهای خط تولید است.

علائم و نشانه های بیماری

مراحل اولیه توسعه فرآیند پاتولوژیک بدون علامت است. بیماران هنگام لمس ناحیه بین انگشتی درد خفیفی را تجربه می کنند. پس از آن، علائم زیر ظاهر می شود:

• درد حاد و سوزن سوزن شدن در ناحیه انگشتان سوم، چهارم و پنجم؛
• سوزش پوست ناحیه آسیب دیده؛
• کاهش حساسیت اندام تحت تأثیر فرآیند پاتولوژیک (بارزترین بی حسی انگشت چهارم را می پوشاند).
• درد و ناراحتیبین انگشتان پا که هنگام پوشیدن کفش های بسته و راه رفتن طولانی مدت رخ می دهد.

این تظاهرات بیماری با گذشت زمان شدت کمتری پیدا می کند یا به طور کلی ناپدید می شوند. این بیماری می تواند هر چند سال یک بار بدتر شود و باعث ناراحتی موقتی برای بیمار شود. درد فقط هنگام راه رفتن با پاشنه پا ایجاد می شود؛ پوشیدن کفش هایی با کفی صاف به کاهش این عارضه کمک می کند.

روش های تشخیص نوروما

برای شناسایی این بیماری از روش های تشخیصی زیر استفاده می شود:

1. بازرسی. علامت اصلی نوروما این است واکنش مثبتهنگام فشرده کردن پا در صفحه قدامی. هنگام انجام چنین عملی، درد حاد رخ می دهد که به انگشتان دست، که تحت کنترل عصب آسیب دیده است، تابش می کند.
2. معاینه پا با اشعه ایکس. اکثر بیمارانی که با شکایت از درد در انگشتان پا به پزشک مراجعه می کنند، دارای کف پای صاف طولی- عرضی هستند. با این حال، خود نوروما را نمی توان با استفاده از تصویر تشخیص داد. در این زمینه آموزنده نیست و سی تی اسکن.
3. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی. این روش تصاویر سه بعدی تولید می کند که در آن نوروما به عنوان ناحیه محدودی از سیگنال افزایش یافته شناسایی می شود. تجسم عصب آسیب دیده اغلب دشوار است، به همین دلیل است که نتایج این روش منفی کاذب است.
4. سونوگرافی. آموزنده ترین تکنیک که به شما امکان می دهد مکان عصب آسیب دیده را دقیقاً تعیین کنید. این روش به شناسایی تغییرات پس از ضربه، نئوپلاسم ها و تغییرات دژنراتیو-مخرب در مفاصل کمک می کند.

با کدام پزشک تماس بگیرم؟

بیمارانی که علائم بیماری مورتون را دارند ممکن است با ارتوپد، متخصص مغز و اعصاب یا تروماتولوژیست مشورت کنند.

نحوه درمان

برای نوروما، هم محافظه کارانه و هم روش های جراحی. اولی به ناپدید شدن درد، کاهش بار روی پا و بازیابی عملکرد اندام کمک می کند. روش های محافظه کارانه فقط در مراحل اولیه آسیب شناسی موثر هستند. در موارد دیگر فقط مداخله جراحی.

روش محافظه کارانه

درمان غیر جراحی نوروما شامل موارد زیر است:

1. پوشیدن کفش های ارتوپدی و کفی های مخصوص که بار یکنواخت روی پا را تضمین می کند. پوشیدن کفش های پاشنه بلند و پلت فرم به طور موقت کنار گذاشته شده است.
2. استفاده از جداکننده های بین انگشتی. چنین وسایلی به نگه داشتن انگشتان پا در موقعیت صحیح کمک می کند که از تغییر شکل مفاصل هنگام راه رفتن جلوگیری می کند.
3. کاهش استرس روی پاها. اگر نیاز دارید برای مدت طولانی در وضعیت ایستاده بمانید، استراحت هایی را انجام دهید که در طی آن می نشینید یا دراز می کشید. بیمارانی که اضافه وزن دارند باید در کاهش وزن شرکت کنند.
4. ماساژ دادن. به آزادسازی عصب فشرده کمک می کند، تغذیه و خون رسانی به بافت ها را بازیابی می کند.

پیروی از این قوانین به شما کمک می کند ظرف چند ماه از شر علائم ناخوشایند خلاص شوید. در صورت تشدید درد، داروهای سنتی تجویز می شود:

1. داروهای ضد التهابی غیر هورمونی (دیکلوفناک، نیمسیل). قرص ها درد، تورم و سایر علائم التهاب عصبی را تسکین می دهند. داروهای این گروه دارند تعداد زیادی ازعوارض جانبی دارند، بنابراین در دوره های کوتاه مدت استفاده می شوند.
2. داروهای ضد التهابی محلی (Voltaren، Diclovit). مواد فعالبدون تأثیر بر بدن در بافت های آسیب دیده تجمع می یابد. کرم ها، ژل ها و پمادها 2-3 بار در روز روی پوست مالیده می شوند.
3. کندروپروتکتورها (کندروکسید، کندرویتین سولفات). مواد بافت غضروف را بازیابی می کنند و عملکرد مفصل را عادی می کنند. انتهای عصب فشرده آزاد می شود که به ناپدید شدن درد کمک می کند. کندروپروتکتورها تنها با استفاده طولانی مدت موثر هستند.

عمل جراحی

عملیات زمانی استفاده می شود که بی اثر باشد دارودرمانی. انواع مختلفی از مداخلات جراحی برای بیماری مورتون استفاده می شود:

1. برداشتن نوروما. در حین عمل، یک برش طولانی در ناحیه انگشت چهارم ایجاد می شود که از طریق آن عصب آسیب دیده برداشته می شود. ناحیه ضخیم شده برداشته می شود و پس از آن زخم بخیه می شود. بخیه ها بعد از 14 روز برداشته می شوند.
2. برداشتن بافت های نرم آسیب دیده پا. چنین عملیات رادیکالفقط در موارد شدید پاتولوژی استفاده می شود. پس از مداخله، پا حساسیت خود را از دست می دهد و دیگر درد ایجاد نمی شود.
3. شکستگی استخوان مصنوعی. این روش به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد، زیرا این عمل دوره نقاهت طولانی دارد.

مداخله جراحی دارای ویژگی های مثبت زیر است:

• توانایی از بین بردن سریع درد؛
• هزینه نسبتا کم؛
• تقریبا 100% راندمان

نکات منفی شامل یک دوره طولانیبهبودی، ظاهر ناراحتی هنگام راه رفتن در هفته های اول پس از مداخله.

قوم شناسی

داروهای مردمی روش های کمکی برای از بین بردن نوروما هستند. آنها شدت علائم ناخوشایند را کاهش می دهند و دوره بهبودی را طولانی می کنند.

درمان های زیر اغلب در خانه استفاده می شود:

1. خاکشیر. برگها آسیاب می شوند تا یک توده همگن تشکیل شود. خمیر حاصل روی گاز قرار می گیرد که یک شبه روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود. این دارو در صورت بروز درد استفاده می شود.
2. چربی گوشت خوک. 100 گرم مواد خام با 1 قاشق غذاخوری مخلوط می شود. ل نمک سفره. پماد حاصل با حرکات ماساژ به پوست مالیده می شود. در شب، پا را در یک پارچه گرم بپیچید. درمان حداقل 3 ماه طول می کشد.
3. حمام پا با عرقیات گیاهی. این روش ها به شل شدن عضلات و بازیابی گردش خون کمک می کند. 100 گرم بابونه، بومادران یا مریم گلی را در 1 لیتر آب به مدت 20 دقیقه بجوشانید. آبگوشت تمام شده در یک حوضه با 5 لیتر ریخته می شود آب گرم. پاها به مدت 15 دقیقه در آب غوطه ور می شوند و پس از آن جوراب ها را می پوشند. حمام روزانه انجام می شود و با ماساژ پا پایان می یابد.
4. حمام سرکه. برای 1 لیتر آب، 0.5 لیتر سرکه 9 درصد مصرف کنید. این روش 15 دقیقه طول می کشد.

چه عوارضی می تواند ایجاد کند؟

بدون درمان، بیماری پیشرفت می کند و شدت درد افزایش می یابد. با گذشت زمان، بیمار شروع به تجربه مداوم احساسات ناخوشایند می کند. این امر باعث مشکل در راه رفتن و ایستادن می شود. پوشیدن کفش های معمولی غیرممکن می شود. با یک نوروم پیچیده پا، نمی توانید در ورزش هایی شرکت کنید که شامل استرس روی پاها هستند - دویدن، پریدن، اسکی، اسکیت، رقصیدن. این بیماری تهدیدی برای زندگی نیست، اما ممکن است کیفیت زندگی را مختل کند.

جلوگیری

پیشگیری از بیماری شامل انجام اقداماتی است که هیچ مشکل خاصی ایجاد نمی کند. اول از همه، آنها با هدف کاهش بار روی اندام تحتانی هستند. کمک به جلوگیری از ایجاد نوروما:

• امتناع از پوشیدن کفش های ناراحت کننده؛
• انجام تمریناتی برای کمک به اصلاح صافی کف پا؛
• حمام پا با گرم بعد از پوشیدن کفش های پاشنه بلند؛
• ماساژ منظم پا؛
• پایبندی به اصول تغذیه مناسب، جلوگیری از ظاهر اضافه وزن؛
• از بین بردن به موقع بیماری های همراه با تغییر شکل استخوان و التهاب بافت های نرم.
• امتناع از شرکت در ورزش های آسیب زا؛
• از بین بردن به موقع عواقب صدمات.

شما نباید اولین علائم بیماری را نادیده بگیرید، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

این بیماری بدون توجه ظاهر می شود: قابل مشاهده نیست و حتی درد در ابتدا احساس نمی شود. "این چیه؟" - تو پرسیدی. این نوروم مورتون است. و این چه نوع بیماری است، چگونه آن را بشناسیم و درمان کنیم، اکنون به شما خواهیم گفت.

نوروم مورتون چیست؟

در نوروم مورتون، کیسه عصبی بین مفاصل سوم و چهارم انگشتان پا ملتهب می شود.

به عنوان یک قاعده، نوروما نتیجه صافی عرضی پیشرفته است. واقعیت این است که پای سالم روی سر مفاصل 1 و 5 انگشتان پا قرار می گیرد. در کف پای صاف عرضی، قوس عرضی پا شکل قوس خود را از دست می دهد و کل بار به مفاصل انگشتان سوم و چهارم منتقل می شود. پا "گسترش" می شود و انتهای عصب در بالای مفاصل فشرده می شود. التهاب شروع می شود.

النا مالیشوا در برنامه "سالم زندگی کن!" در مورد نوروم مورتون صحبت می کند.

چرا نوروم مورتون ظاهر می شود: 6 دلیل اصلی

چگونه یک نوروما را در صورت مشاهده نشدن تشخیص دهیم؟

بر مرحله اولیهبیماری ها، زمانی که اندازه نوروما کمتر از 5 میلی متر باشد، حتی وجود آن را احساس نخواهید کرد. و تنها پس از آن ظاهر می شود علامت اصلی- درد در ناحیه انگشتان 3 و 4.

در ابتدا با پا گذاشتن روی پای خود، جلوی پا شروع به درد می کند. هر مرحله با تیراندازی، درد دردناک در ناحیه انگشتان 3 و 4 همراه خواهد بود. و فقط در شب، در طول دوره های طولانی استراحت، درد کاهش می یابد.

اگر درمان نوروم مورتون به موقع شروع نشود، بیماری شروع به پیشرفت خواهد کرد. این درد اغلب و شدیدتر خواهد بود و نه تنها هنگام راه رفتن، بلکه حتی در شب. درد تیز، سوزان و غیر قابل تحمل خواهد شد.

در اینجا چند علامت دیگر از نوروم مورتون (اما لازم نیست):

• احساس سنگریزه در کفش
• هنگام لمس ناحیه انگشتان سوم و چهارم، درد به شدت افزایش می یابد
• از دست دادن حس، بی حسی در انگشتان پا
• قرمزی و تورم خفیف در حفره بین انگشتان سوم و چهارم

شما مبتلا به نورومای مورتون هستید: به کدام پزشک مراجعه کنید؟

بنابراین، ما به شما گفتیم که چگونه نوروم مورتون را تشخیص دهید. اگر مشکوک به این بیماری هستید باید با چه کسی تماس بگیرید؟ بیایید آن را بفهمیم.

پزشک محلی شما می تواند تشخیص دهددرمانگریا دکتر خانوادگی. پزشک وجود نوروما را شناسایی می کند و تشخیص اولیه را انجام می دهد یا شاید تشخیص را تجویز کند - اشعه ایکس، سونوگرافی یا MRI. او همچنین شما را برای مشاوره به یک یا چند متخصص متخصص ارجاع می دهد که تشخیص را تایید یا رد می کنند و همچنین کمک های واجد شرایطی را ارائه می دهند.

مثلا پروفایلمتخصص پا- تشخیص و درمان اختلالات پامتخصص نوروپاتولوژیستبا در نظر گرفتن ماهیت عصبی بیماری، متوجه می شود که آیا درد با آسیب به انتهای عصبی همراه است یا خیر.ارتوپدبا در نظر گرفتن تغییرات مرتبط با سن در مفاصل و رباط ها، تشخیص را انجام می دهد. او قادر خواهد بود یک گره نورومای بزرگ و ملتهب را تشخیص دهد. پذیراییروماتولوژیستاگر مشکوک باشید که پا درد ناشی از رسوب نمک در مفاصل است، نشان داده می شود. اگر نوروما با اضافه وزن همراه باشد، مشاوره نیز تجویز می شودجراح عروق. ماموریت آن تایید یا رد وجود لخته های خون در رگ های پا است. اگر در گذشته آسیب دیدگی در پا داشته اید، ارزش دیدن داردمتخصص تروماکه شکستگی یا دررفتگی را بررسی می کند. اگر بیماری پیشرفته باشد، احتمالاً درمانگر پس از معاینه اولیه، شما را به شما معرفی خواهد کردجراح.

درمان دارویی برای نوروم مورتون

بهترین راه برای از بین بردن نوروما با داروهاست. آنها به صورت خوراکی مصرف می شوند یا در ناحیه دردناک تزریق می شوند.

بلوک برای نوروم مورتون (فقط توسط پزشک انجام می شود!)

بلوک یک درمان تزریقی است که برای دردهای غیر قابل تحمل ناشی از نوروما نشان داده می شود. یک متخصص با تجربه داروهای مسکن و کورتیکواستروئیدها را به ناحیه آسیب دیده تزریق می کند.

• تزریق مسکنآنها فوراً عمل می کنند، اما عمل آنها حداکثر چند ساعت طول می کشد.
• داروهای کورتیکواستروئیدیعصب را خاموش کنید و التهاب را برای مدت طولانی از بین ببرید. نقطه ضعف آنها این است که آنها فقط 1-4 روز پس از تزریق شروع به عمل می کنند. اما "چربی" پلاس یک اثر طولانی مدت است، تا 4 هفته. در موارد نادر، یک انسداد می تواند بیمار را برای همیشه از درد تسکین دهد.

قرص های ضد التهابی برای نوروم مورتون

برای نوروم مورتون، پزشک داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن را تجویز می کند. این داروها از شر نوروما خلاص نمی شوند، اما می توانند به کاهش تورم، تسکین التهاب و تسکین درد کمک کنند.

درمان خانگی مورتون نوروما: پماد، کرم و ژل

پمادها و کرم ها از شر نوروم مورتون خلاص نمی شوند، اما به تسکین علائم کمک می کنند:

• کاهش درد؛
• تسکین تورم؛
• کاهش التهاب؛
• تحرک ناحیه دردناک را افزایش دهید.

اجزای اصلی فعال پمادها برای درمان نوروم مورتون عبارتند از دیکلوفناک، ایندومتاسین، ایبوپروفن و کتوپروفن.

حتماً در مورد استفاده از عوامل خارجی برای نوروم مورتون با پزشک خود صحبت کنید. داروهای داروخانه اغلب موارد منع مصرف دارند.

داروهای مردمی برای درمان نوروم مورتون

داروهای مردمی نیز بیماری مورتون را درمان نمی کنند، اما به روشن شدن زندگی صاحبان آن کمک می کنند. آنها درد را تسکین می دهند، التهاب را کاهش می دهند و تورم را تسکین می دهند.

پمادهای خانگی - ما خودمان آن را آماده می کنیم

پمادهای خانگی از موادی ساخته می‌شوند که می‌توانید از داروخانه، خواربار فروشی یا در باغ خود بخرید.

پماد مبتنی بر چربی حیوانی

عناصر:

• چربی گوشت خوک، گورکن یا غاز - 100 گرم (فروش در داروخانه ها و فروشگاه های لوازم آرایشی)
• نمک سفره - 1 قاشق غذاخوری

مواد را کاملاً با هم مخلوط کنید و مخلوط را در ظرف خالی مانند شیشه خامه منتقل کنید. روزانه پماد را روی ناحیه ملتهب مالیده یا شبها آن را زیر پانسمان بمالید.

پماد با برگ بو و سوزن کاج

عناصر:

• برگ بو - 2 قاشق غذاخوری
• سوزن کاج (می توان در داروخانه خریداری کرد یا در جنگل جمع آوری کرد) - 1 قاشق غذاخوری
• کره - 50 گرم

برگ بو و سوزن کاج را خرد کرده و مخلوط کنید. کره را اضافه کنید و کاملا مخلوط کنید. روزانه پماد را روی ناحیه آسیب دیده بمالید.

درمان نوروم مورتون با گیاهان دارویی

گیاهان دارویی یکی دیگر از داروهای خودیاری ملایم برای بیماری مورتون هستند. گزینه های زیادی برای استفاده از آنها وجود دارد: کمپرس از برگ های زمین، لوسیون از آب گیاه تازه، تنتور و جوشانده.

• کمپرس افسنطین.برگ های افسنتین را آسیاب کرده و به شکل خمیر درآورید و یک تکه گاز را در آب آن خیس کنید یا خمیر را در آن بپیچید. کمپرس را روی نواحی انگشت پا قرار دهید، آن را با باند محکم کنید و بگذارید یک شب بماند.
• کمپرس کالانکوئه.آب کالانکوئه تازه را بگیرید، یک پد پنبه ای را در آن خیس کنید و به ناحیه انگشتان سوم و چهارم پا بمالید. اگر نمی‌خواهید آب آن را بگیرید، یک برگ متراکم گیاه را بکوبید تا خیس شود و آن را بمالید.
• جوشانده ریشه بیدمشک.جوشانده تهیه کنید: در هر 2 لیتر آب جوش 2 قاشق غذاخوری مواد اولیه. بگذارید مخلوط به مدت سه تا پنج دقیقه روی حرارت ملایم بجوشد. آبگوشت را خنک کنید، یک تکه گاز را در آن خیس کنید و یک شبه روی ناحیه دردناک بمالید.
• تنتور سینکیفویل مردابی با ودکا.ساقه های سنک فویل را داخل آن قرار دهید بطری شیشه ای(0.7 لیتر) و با ودکا پر کنید. دارو را به مدت دو هفته دم کنید و گهگاه تکان دهید. از تنتور آماده شده برای کمپرس و مالش استفاده کنید.
• تنتور الکلی روی گل آذین اقاقیا سفید.گل های اقاقیا را با الکل پر کنید و بگذارید دو هفته بماند. از تنتور آماده شده برای اعمال لوسیون در ناحیه نوروما استفاده کنید.
• حمام پا با مخلوط های گیاهی.روی 4 تا 5 قاشق غذاخوری مخلوط گیاهی خشک شده، یک لیتر آب جوش بریزید. آبگوشت را به مدت 3 تا 5 دقیقه روی حرارت ملایم بجوشانید و سپس خنک کنید و بگذارید یک ساعت زیر درب دم بکشد. پس از این، آب گوشت را در یک لگن بریزید آب گرم. پاهای خود را به مدت 15 تا 20 دقیقه در حمام غوطه ور کنید، این روش را هر روز ترجیحاً قبل از خواب تکرار کنید. می توانید از مخلوط های گیاهی استفاده کنید:

• مخلوط شماره 1: بابونه + مریم گلی + بومادران
• مخلوط شماره 2: اسطوخودوس + ریشه درخت گل + کلپ + سوزن کاج
• مخلوط شماره 3: گل همیشه بهار + برگ نعناع + گل بابونه

درمان نوروم مورتون با محصولاتی از آشپزخانه شما - ارزان و در دسترس

با کمک محصولاتی که می توانید در آشپزخانه خود پیدا کنید، می توانید با علائم ناخوشایند نوروما کنار بیایید.

اثر گرم کننده: چربی گوشت خوک + نمک

100 گرم چربی گوشت خوک را با یک قاشق غذاخوری نمک خوراکی مخلوط کنید. این مخلوط را روی ناحیه نوروما بمالید و سپس بانداژ کنید و جوراب های پشمی بپوشید تا اثر گرم کنندگی داشته باشید.

گرمایش فعال: خردل + فلفل تند + ودکا + نمک

راه دیگر برای گرم کردن کامل پاهای دردناک مالیدن آنها با خردل است. پودر خردل خشک را با نمک خوراکی به نسبت 1:1 مخلوط کنید. دو فلفل تند خرد شده را به این مخلوط اضافه کنید. مخلوط حاصل را با یک لیوان ودکا یا الکل رقیق شده بریزید و بگذارید یک هفته بماند و گهگاه تکان دهید. سپس تنتور را صاف کرده و هر روز قبل از رفتن به رختخواب مایع را روی پاهای خود بمالید. پس از مالش، حتماً جوراب های گرم بپوشید تا اثر گرم کننده بیشتر شود.

ضد التهاب - "چای" دانه کتان

جوشانده تهیه کنید: 5-4 قاشق غذاخوری از دانه ها را در یک تابه لعابی ریخته و یک لیتر آب اضافه کنید. آب را به جوش آورده و "چای" را به مدت 15 دقیقه بپزید. سپس آبگوشت را از روی اجاق گاز بردارید و خنک کنید و صاف کنید. "چای" بذر کتان را به چند دوز تقسیم کنید و روزانه نصف لیوان را به مدت دو هفته بنوشید. اگر می خواهید جوشانده را نه تنها سالم، بلکه خوشمزه هم کنید، عسل یا یک تکه لیمو را به آن اضافه کنید.

به طور منظم در شب - یک برگ کل کلم

برگ کلم با فرآیندهای التهابی مبارزه می کند. برای خلاص شدن از شر التهاب ناشی از نوروم مورتون، هر روز یک برگ کلم را به مدت چند هفته روی پاهای دردناک خود بپیچید.

در کف پا - یک کمپرس سیب زمینی

سیب زمینی ها را رنده کنید و توده به دست آمده را روی یک تکه گاز قرار دهید. شب ها یک کمپرس با سیب زمینی به کف پای خود بزنید.

اثر پس از استفاده اول: کمپرس خردل با عسل

مقدار مساوی پودر خردل خشک، روغن آفتابگردان و عسل را مصرف کنید. خردل و کره را بجوشانید و خنک کنید و با عسل مخلوط کنید. سپس بانداژ را مرطوب کرده و به مدت 1 ساعت روی محل درد قرار دهید. از کمپرس روزانه استفاده کنید.

برای درد شدید: کمپرس سرکه و گل رز

5 قاشق غذاخوری بریزید. ل گل رز را با نیم لیتر سرکه سفره گلدهی کنید و بگذارید 1 روز بماند. سپس تنتور را به مدت 20 دقیقه در حمام آب بجوشانید، یک تکه گاز را در آن خیس کنید و برای درد حاد روی پاهای خود بمالید.

درمان نوروم مورتون با بره موم

یکی دیگر از داروهای مردمی برای درمان بیماری مورتون بره موم است. 20 گرم بره موم را در 300 میلی لیتر ودکا یا الکل رقیق شده بریزید. مخلوط را به مدت دو هفته در یک مکان تاریک دم کنید. پس از این، لوسیون های تنتور را روی نواحی دردناک بمالید.

4 محصول ارتوپدی برای درمان نوروم مورتون

بیماری مورتون با ارتز قابل درمان است. آنها استخوان ها، مفاصل و انگشتان پا را به موقعیت صحیح فیزیولوژیکی خود برمی گردانند. در نتیجه، گره عصبی که توسط مفاصل فشرده شده است آزاد می شود و دیگر آسیب نخواهد دید.

اصلاح کننده - جدا کننده برای 3 انگشت

جداکننده های سیلیکونی بر روی سه حلقه و انگشتان جدا از یکدیگر قرار می گیرند. هنگام پوشیدن آنها، انگشتان و مفاصل از حالت "فشرده" صاف می شوند و درد ناشی از نوروم مورتون به تدریج ناپدید می شود.

پد برای 3 انگشت

این پدهای باند الاستیک اثر درمانی مضاعفی بر روی نوروم مورتون دارند. نوارهای الاستیک انگشتان پا را از هم جدا کرده و صاف می کنند، در حالی که بالشتک های متراکم فشار را از جلوی پا خارج می کنند.

درج کفش خود چسب

این درج ها مفاصل انگشتان دوم، سوم و چهارم را "بالا" می کنند و در زیر قوس عرضی پا قوس ایجاد می کنند. به همین دلیل مفاصل به موقعیت صحیح حرکت می کنند و کیسه عصبی "فشرده" شل می شود و درد بین مفاصل 3 و 4 انگشتان ناپدید می شود.

صافی کف پای صاف و خستگی پا

وظیفه اصلی این گره ها حمایت از قوس پا و جلوگیری از افتادگی آنهاست. آنها به خصوص در آپارتمان های باله، لغزنده یا موکاسین خوب به نظر می رسند. به دلیل صاف بودن کف پا، بار روی پاشنه و جلوی پا افزایش می یابد و این خطر ابتلا به خار پاشنه و نوروم مورتون است.

ژیمناستیک (فیزیوتراپی) برای نوروم مورتون

ژیمناستیک نه تنها به تسریع خون و تسکین درد در پاها کمک می کند، بلکه تحرک مفاصل "سفتی" را نیز باز می گرداند. تمرینات برای نوروم مورتون را می توان به سه گروه تقسیم کرد:

• کشش عضلات پا
• برای تقویت عضلات پا
• برای تعادل

کشش عضلات پا

کشش بافت های پا به کاهش فشار روی نوروما و در نتیجه کاهش درد کمک می کند. مهم: هنگام انجام هر تمرین، حداقل 10-15 ثانیه پای خود را در یک وضعیت ثابت کنید.

1. "انگشت پا به سمت شما - جوراب دور از شما"

روی زمین یا یک صندلی سخت بنشینید. انگشت پای خود را تا حد امکان محکم به سمت ساق پا بکشید و سپس آن را به سمت جلو بکشید.

1. "رو به دیوار"

رو به دیوار بایستید. کف دست های خود را تا ارتفاع شانه بالا بیاورید و به دیوار فشار دهید. یک پا را 30 سانتی متر به عقب ببرید. زانوی پای جلویی‌تان را خم کنید تا پاشنه‌هایتان روی زمین فشرده بماند.

1. "با حوله"

یک حوله کوچک بردارید، سپس روی زمین بنشینید و پاهای خود را جلوی خود دراز کنید. قسمت جلوی پای خود را در وسط حوله قرار دهید و انتهای آن را در دستان خود بگیرید و به سمت خود بکشید.

تقویت عضلات پا

1. "پیانو"

پاهای خود را روی زمین قرار دهید. با انگشتان خود پیانو بزنید: به طور متناوب آنها را از روی زمین بلند کنید، استفاده کنید انگشتان هر دو پا به طور همزمان

1. "حوله را بالا بکش"

یک حوله را روی زمین پهن کنید و سعی کنید آن را با انگشتان پا به صورت آکاردئونی جمع کنید.

1. "چرخش"

ابتدا پای خود را در جهت عقربه های ساعت و سپس در خلاف جهت عقربه های ساعت بچرخانید. حرکات خود را تا حد امکان گسترده کنید.

تمرینات تعادلی

به نظر می رسد، تعادل چه ربطی به آن دارد؟ و در اینجا این است که چه ربطی به آن دارد! حفظ تعادل بیومکانیک و تحرک پا را بهبود می بخشد. این کار باعث کاهش فشار روی اعصاب ملتهب و کاهش درد می شود.

"روی یک پا"

روی یک پا بایستید و با حفظ تعادل، پای دیگر را حرکت دهید.

"راه باریک"

یک روبان باریک روی زمین بگذارید یا به صورت ذهنی یکی را بکشید. سعی کنید در یک خط راه بروید و تعادل را حفظ کنید.

"لاستیک"

یک ژیمناستیک یا هر باند الاستیک دیگری بردارید و آن را دور پاهای خود بپیچید. روی یک پا بایستید و پای دیگر را به سمت جلو، عقب و به پهلو بلند کنید، در حالی که باند را کشیده اید.

یاد آوردن قانون اصلی ورزش درمانی برای نوروم مورتون:بار را به تدریج افزایش دهید تا فشار عصب دردناک تشدید نشود. اگر بعد از ورزش احساس بدی کردید، ورزش را متوقف کنید. تمرینات درمانیو با پزشک مشورت کنید

ماساژ و خود ماساژ برای نوروم مورتون

ماساژ نوروم مورتون راهی برای تسکین درد یا خلاصی کامل از شر آن است. در عین حال، نتیجه برای مدت طولانی باقی می ماند. می توانید ماساژ را به یک متخصص بسپارید و یا خودتان در خانه قسمت جلوی پا را ماساژ دهید.

ماساژ توسط متخصص واجد شرایط

برای نوروم مورتون، یک دوره ماساژ درمانی شامل 8-14 روش تجویز می شود. ماساژ طبی پا:

• عضلات منقبض را شل می کند،
• بهبود گردش خون و لنف،
• التهاب را کاهش می دهد،
• تحرک مفصل را بهبود می بخشد،
• اسپاسم عضلانی را کاهش می دهد.

اضافی ماساژ سبکسر استخوان های پا فشار روی عصب ملتهب را کاهش می دهد. بنابراین، سیر نوروما تسهیل می شود.

خود ماساژ برای نوروم مورتون

می توانید پس از مشورت با پزشک خود در خانه ماساژ خود را انجام دهید. به یاد داشته باشید که نکته اصلی در ماساژ برای نوروما این است که فشار زیادی به سر استخوان های پا وارد نکنید. این می تواند فشار بیشتری بر عصب دردناک وارد کند و درد را افزایش دهد.

ماساژ یخ برای نوروم مورتون

شما می توانید درد ناشی از نوروم مورتون را به روشی "سرد" - با استفاده از ماساژ یخ تسکین دهید. موارد زیر را انجام دهید:

1. آب را در یک بطری پلاستیکی یا شیشه عمیق بریزید.
2. یخ زدگی؛
3. ناحیه دردناک را با یک بطری یا لیوان یخ ماساژ دهید و ظرف را با پای خود بغلتانید.

اگر همه چیز شکست خورد: درمان جراحی نوروم مورتون

اگر روش های محافظه کارانه درمان نوروما باعث تسکین نشوند، تنها راه برای خلاص شدن از شر نوروما جراحی است. نوروم مورتون را می توان سوزاند، با چاقوی جراحی برش داد، یا با لیزر برداشت.

فرسایش با فرکانس رادیویی - "کوتریزاسیون" نوروم مورتون

ماهیت فرسایش سوزاندن بافت ملتهب، یعنی حذف نوروم مورتون است. این عمل تنها 30-15 دقیقه طول می کشد و با بی حسی موضعی انجام می شود. پزشک یک سوزن نازک را به ناحیه آسیب دیده وارد می کند و از طریق آن یک پروب حتی نازک تر وارد می شود. انتهای پروب تا 85 درجه سانتیگراد و تحت تأثیر گرم می شود درجه حرارت بالاعصب دردناک از بین می رود. از روز بعد می توانید شروع به کار کنید و به تدریج به فعالیت های معمول خود بازگردید. اثربخشی فرسایش با فرکانس رادیویی به 80٪ می رسد، اما در برخی موارد ممکن است نیاز به تکرار روش باشد.

برداشتن نوروم مورتون با جراحی

برداشتن نوروما یک عمل ساده است که در زیر انجام می شود بیهوشی عمومیو در زمان کوتاه. جراح می تواند هم در پشت پا و هم در سمت کف پا عمل جراحی انجام دهد. انتخاب روش جراحی کاملاً در اختیار پزشک است.

رفع نوروم مورتون با لیزر

بسیاری از کلینیک ها به جای اسکالپل از لیزر استفاده می کنند. لیزر چندین مزیت نسبت به اسکالپل دارد:

• تروما کم؛
• بعد از عمل تقریباً هیچ دردی وجود ندارد.
• زخم لیزر سریعتر بهبود می یابد.
• زمان بهبودی کوتاه تر

شاید جراحی راه آهنین برای خلاص شدن از شر نوروما باشد. با این حال، معایبی نیز دارد: هزینه بالا، استرس بر بدن به دلیل بیهوشی، زمان برای توانبخشی و خطرات، هر چند حداقل.

در صورت ابتلا به مورتون نوروما چه کفشی بپوشم؟

کفش های نادرست انتخاب شده یکی از دلایل اصلی نوروما هستند، یادتان هست؟ استخوان ها و مفاصل پا را تغییر شکل داده و آسیب می بیند و آنها نیز به نوبه خود عصب ملتهب را بیشتر می فشارند.

به همین دلیل اولین کاری که باید انجام دهید تعویض کفش است.

1. خلاص شدن از شر کفش های پاشنه بلند

2. گسترش فضا در کفش

3. نرمی را اضافه کنید

نتیجه گیری: چگونه نوروم مورتون را شکست دهیم؟

1. کفش های "درست" را بپوشید.چکمه های جادار پاشنه کوتاه همان چیزی است که شما نیاز دارید!
2. به طور جامع درمان شود.داروها + ورزش درمانی + ماساژ + داروهای مردمی = زندگی بدون درد.
3. پاهای دردناک را بیش از حد بار نکنید.آنها در حال حاضر در درد طاقت فرسا هستند.
4. از محصولات ارتوپدی استفاده کنید.آنها نوروما و علت اصلی آن - صافی کف پای عرضی را درمان می کنند.
5. به پزشک مراجعه کنیداگر می توانی درمان کنی چرا تحمل کنی؟!

چندین گزینه درمانی، از جمله یک یا یک دوره تزریق دارو، برای درمان نوروم مورتون وجود دارد. در کلینیک ما فقط از داروهای بی حس کننده موضعی و گلوکوکورتیکوئیدها برای این منظور استفاده می کنیم.

تزریق موضعی گلوکوکورتیکوئید و بی حس کننده موضعی تحت هدایت سونوگرافی

این تزریق به دو صورت درمانی و هدف تشخیصی. گلوکوکورتیکوئیدها به تسکین روند التهابی و درد همراه کمک می‌کنند و بی‌حس کننده موضعی باعث بی‌حسی بافت‌هایی می‌شود که در آن تزریق می‌شود و تقریباً 48-12 ساعت طول می‌کشد.

اثربخشی گلوکوکورتیکوئیدها در تسکین درد قابل پیش بینی نیست، اما استفاده از آنها با تعداد نسبتاً کم عوارض مشخص می شود، بنابراین استفاده از آنها اغلب مورد استفاده قرار می گیرد، به خصوص اگر این واقعیت را در نظر بگیریم که روش درمانی بعدی تهاجمی تر خواهد بود. درمان جراحی برعکس، اثر یک بی حس کننده موضعی به خوبی قابل پیش بینی است. اگر در ناحیه ایجاد کننده تزریق شود، علائم تا حد زیادی از بین می روند یا عملاً برای 12-48 ساعت ناپدید می شوند. اگر علائم بعد از تزریق باقی بماند، باید در مورد صحت تشخیص این سوال مطرح شود.

ما تمام تزریقات را در کلینیک خود تنها پس از تایید سونوگرافی از وجود نوروم مورتون انجام می دهیم. بیشتر تزریقات تحت هدایت سونوگرافی انجام می شود که به ما امکان می دهد اطمینان حاصل کنیم که سوزن دقیقاً در جایی است که به آن نیاز داریم. محلولی حاوی گلوکوکورتیکوئید و بوپیواکائین (بی حس کننده موضعی طولانی اثر) به ناحیه نوروما تزریق می شود. استفاده از این تکنیک به ما امکان می دهد تا به موثرترین نتایج دست یابیم، زیرا در مورد موقعیت صحیح سوزن و دقت تجویز دارو تردیدی نداریم.

بی حسی موضعی باعث بی حسی بافتی می شود که تقریباً 48-12 ساعت طول می کشد. این عمل کاملا قابل پیش بینی است. فقط مدت اثر گلوکوکورتیکوئید قابل پیش بینی نیست. اثر آن می تواند یک ماه، چندین ماه یا حتی بیش از یک سال طول بکشد.

تزریق نباید بیش از یک بار در هر شش ماه تکرار شود. تزریق مکرر می تواند منجر به آسیب بافتی موضعی شود و عوارضی مانند:

• کم رنگ شدن پوست
• نازک شدن پوست
• آتروفی بافت چربی

اطلاعات دقیق تر در مورد تزریق درمانی و عوارض مرتبط در اینجا ارائه شده است.

لطفاً مطمئن شوید که کسی در دسترس باشد تا شما را پس از تزریق به خانه برساند زیرا ممکن است تا چند روز پس از آن درد را تجربه کنید.

در کلینیک ما از الکل یا داروهای اسکلروز کننده استفاده نمی کنیم.

انتظار می رود تزریق این مواد به عصب یا بافت اطراف آن آسیب کافی به عصب وارد کند تا علائم ناپدید شوند. تجربه ما نشان می دهد که الکل منجر به تغییرات قابل توجهی در بافت اسکار می شود، که نه تنها می تواند علائم موجود را تشدید کند، بلکه عمل مورد نیاز در چنین شرایطی را نیز پیچیده می کند.

به همین دلایل ما کرایوسرجری را انجام نمی دهیم. ماهیت آن از بین بردن عصب با انجماد آن است. برخی از بیماران پس از چنین مداخلاتی بهبودی را گزارش می کنند، اما به نظر ما تعداد عوارض و مداخلات ناموفق به طور نامتناسبی زیاد است.

نوروم مورتون: چیست؟

نوروما چیست؟ از دیدگاه آناتومی بالینی، این نام هر توموری است که منبع آن بافت عصبی است. اما در این مورد، این اصطلاح معنای مشروط دارد: این بیماری اصلاً تومور عصب نیست، بلکه فقط به آن شباهت دارد. بنابراین، در حین عمل، جراح می بیند که عصب ضخیم شده است، اما به هیچ وجه به دلیل تومور بافت عصبی نیست: علت ضخیم شدن، رشد بیش از حد بافت همبند یا فیبری اطراف عصب است (پلانتار جانبی، آن شاخه سطحی).

علل نوروما

برای بسیاری از بیمارانی که برای اولین بار مراجعه می کنند، اولین علائم فیبروز کف پا خیلی قبل از شروع درد ظاهر می شود. این قابل توجه نیست، زیرا رشد هنوز به فشرده سازی عصب منجر نمی شود و هنوز نیازی به درمان نیست. شما باید بدانید که چه دلایلی به ظهور و پیشرفت این آسیب شناسی کمک می کند. شایع ترین آنها که باعث فیبروز تنه های عصبی اندام تحتانی می شوند شامل عوامل خطری هستند که منجر به افزایش بار روی لبه جلویی پا می شوند:

• اختلالات وضعیت بدن و راه رفتن؛
• پوشیدن کفش های تنگ و نامناسب؛
• اشتیاق به کفش های رکابی؛
• پیاده روی طولانی؛
• "روی پاهای خود" بودن در طول روز؛
• فعالیت بدنی و ورزشی شدید؛
• چاقی؛
• کف پای صاف

تکانه های پاتولوژیک ثابت، افزایش بار و فشرده سازی دوره ای عصب منجر به واکنش بافت همبند اطراف می شود که شروع به رشد می کند و پری نوریوم به افزایش فشار واکنش نشان می دهد.

علائم و نشانه های بالینی

اولین علائم بیماری مورتون، ناراحتی هنگام اعمال فشار در زیر انگشتان، نزدیک به پایه آنها است. متعاقباً، ناراحتی به درد تبدیل می شود، سپس کل پا شروع به واکنش می کند. شکایات زیر در مرحله تظاهرات پیشرفته معمول است:

• ناراحتی و درد شدید هنگام پوشیدن کفش؛
• تسکین بسیار قوی در پا و بین انگشتان پا هنگام خلاص شدن از کفش.
• احساس مکرر یک "ریگ" در کفش در پیش بینی بیشترین تکثیر بافت همبند.
• وقتی سعی می کنید پا را در جهت عرضی فشار دهید، درد تشدید می شود.
• درد "تیراندازی" در انگشتان پا ظاهر می شود (علائم نورالژی).

مهم! با پیشرفت علائم، اختلالات عصبی با نوروم مورتون شروع می شود. بیشتر اوقات، بیماران از بی حسی، کاهش حساسیت، خزیدن "جوش غاز" و سایر علائم شکایت دارند.

تشخیص

مانند بسیاری از بیماری های ارتوپدی، نوروم مورتون تقریباً همیشه در مطب ارتوپد از قبل تشخیص داده می شود. بنابراین اگر در پای خود احساس درد دارید ابتدا با این متخصص تماس بگیرید. تشخیص بیماری مورتون بر اساس تجزیه و تحلیل شکایات، ارزیابی عوامل خطر و معاینه بیمار است. در اغلب موارد، لمس صحیح پا در مرحله اولین قرار ملاقات به شما امکان می دهد یک تشخیص صحیح اولیه را انجام دهید، به عنوان مثال، آزمایشی برای فشرده سازی جلوی پا با افزایش درد.

و تکنیک های تشخیصی زیر نیز استفاده می شود:

• مطالعات CT و MRI برای درک موقعیت نسبی کانون پاتولوژیک و بافت‌های نرم.
• سونوگرافی پا؛
• معاینه اشعه ایکس متعارف در چندین پیش بینی.
• معاینه عصبی با تعیین حساسیت و همچنین الکترونورومیوگرافی برای ارزیابی اختلالات تروفیسم عصبی.

پس از تشخیص صحیح، باید تجویز کنید درمان صحیحنورومای مورتون بیایید اصول اولیه درمان را در نظر بگیریم

درمان نوروما

چگونه نوروم مورتون را به درستی درمان کنیم؟ مانند بسیاری از مشکلات ارتوپدی، در ابتدا از روش های درمانی محافظه کارانه استفاده می شود و تنها در صورت بی اثر بودن، جراحی برای برداشتن نوروم مورتون انجام می شود.

درمان محافظه کارانه

درمان محافظه کارانهطراحی شده برای کاهش درد، تورم و التهاب، توقف پیشرفت تکثیر بافت همبند و دستیابی به بهبود. برای این کار از روش ها و داروهای زیر استفاده می شود:

• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) که به از بین بردن درد، تورم و کاهش التهاب کمک می کنند. اینها داروهای "Movalis"، "Nimesil" (به ترتیب ملوکسیکام و نیمسولید)، "Xefocam" (lornoxicam) و سایر داروها هستند. در صورت درد شدید ابتدا کاهش عضلانی و سپس درمان موضعی با استفاده از پمادها و ژل های حاوی NSAID و همچنین اجزای حاوی زهر زنبور و مار توصیه می شود.

• اصلاح اجباری ارتوپدی: استفاده از کفی، کفش های مخصوص، فقط راه رفتن با پای برهنه می تواند علائم بیماری را کاهش دهد.
• استفاده از روش های فیزیوتراپی خانگی: کمپرس با دیمکسید، اوزوکریت، حمام سقز برای پا.

درمان نوروم مورتون در خانه بدون جلسات ورزش درمانی و ماساژ پا ناقص خواهد بود. راه رفتن روی چمن، ژیمناستیک با استفاده از توپ هایی که باید با پاهایتان بلند شوند، و تجهیزات ورزشی ویژه نشان داده شده است.

درمان با داروهای مردمی (به عنوان مثال گرمای خشک) در مرحله تشدید محو شدن نشان داده شده است. اگر در هنگام درد حاد شروع به گرم کردن کنید، برعکس، می توانید بافت های نرم پا را متورم کنید.

مهم! انواع حمام ها، تزریق ها، کمپرس هایی که برای تسکین درد طراحی شده اند در مرحله اولیه نشان داده می شوند.

درمان جراحی

جراحی پا برای این بیماری شامل چندین مرحله استاندارد است: پس از برش پوست، بافت و آپونوروز کف پا، جراحان رباط عرضی را تشریح می کنند، سپس یکپارچگی استخوان های متاتارس را با دقت می شکنند و با رسیدن به ناحیه عصب آسیب دیده، به سادگی بافت اطراف عصب را بردارید.

برداشتن نورومای مورتون یک عمل ساده است، اما پس از آن لازم است تا زمانی که زخم به طور کامل بهبود یابد، پا را در امان نگه دارید. اگر عصب قبلاً تحلیل رفته باشد، به سادگی برداشته می شود. این نوع عمل در موارد پیشرفته با ناهنجاری های آناتومیک (درد در انگشت کوچک) که میدان عصب دهی بسیار کوچک است، استفاده می شود. واقعیت این است که پس از عمل هیچ دردی وجود نخواهد داشت، اما بی حسی مادام العمر باقی می ماند.

جلوگیری

نوروم مورتون که در مورد علائم و درمان آن صحبت کردیم، یک آسیب شناسی استاندارد ارتوپدی برای ساکنان شهر است. زنان بیشتر به دلیل اعتیاد به کفش های مجلسی و کفش های پاشنه دار رنج می برند. به منظور پیشگیری (چه اولیه و چه بعد از تشخیص و درمان)، نه تنها باید به توصیه های پزشک خود گوش دهید و برنامه درمانی را دنبال کنید، بلکه باید عوامل خطر را نیز به حداقل برسانید.

شما باید بیشتر با پای برهنه راه بروید، از اضافه وزن خودداری کنید، حتما کفش های گشاد و راحت را انتخاب کنید، ترجیحا از چرم طبیعی یا پارچه.

اگر در پای خود احساس درد دارید، حتما باید ابتدا به یک درمانگر و سپس به ارتوپد مراجعه کنید. پس از همه، درد می تواند یک علامت باشد اختلالات عصبیاستئوکندروز بین مهره ای در ناحیه کمر، علائم پلی نوروپاتی، به عنوان مثال، با دیابت شیرین. در نهایت، ممکن است صدمه ببیند خار پاشنهو نه فقط نورومای پا.

نتیجه

در هر صورت، علائم هر آسیب شناسی ارتوپدی در مرحله اولیه کمتر مشخص می شود و درمان دردسر کمتری خواهد داشت. بنابراین، ژیمناستیک، شنا و ماساژ پا را به طور منظم فراموش نکنید. این اقدامات ساده و همچنین بار منطقی روی پاهای شما در طول روز به شما این امکان را می دهد که سلامت پاهای خود را حفظ کنید.

احساس سوزش در انگشتان پا

سلام.

من 40 ساله هستم، در ناحیه انگشت چهارم پای چپم به شکل سوزش درد دارم، می خواهم فورا کفش هایم را در بیاورم. وقتی کفش هایتان را در می آورید، همه چیز در عرض چند دقیقه از بین می رود. لطفا بفرمایید این چه نوع بیماری است و به کدام پزشک مراجعه کنم؟

سلام!

با توجه به شکایات شما، به احتمال زیاد به نوروم مورتون مبتلا شده اید. این یک تومور خوش خیم یا بهتر است بگوییم ضخیم شدن غلاف یکی از اعصاب پا است. عصب درگیر اغلب در ناحیه انگشت سوم تا چهارم (اعصاب بین انگشتی) است. دلایل زیادی وجود دارد - پوشیدن طولانی مدت کفش های ناراحت کننده با پنجه ها و پاشنه های باریک، وزن اضافی بدن، صافی عرضی (صافی جلوی پا)، آسیب دیدگی پا در گذشته، بار بیش از حد پا هنگام دویدن، پریدن، راه رفتن نادرست (انگشت پا). به سمت داخل)، از بین بردن آترواسکلروز عروق خونی پاها، فرآیندهای التهابی مختلف در ناحیه پا. به دلیل هر یک یا ترکیبی از این دلایل، عصب پا به صورت مکانیکی توسط استخوان ها و رباط های اطراف تحت فشار قرار می گیرد. در نتیجه، پوسته تنه عصبیغلیظ می شود. وقتی کفش می پوشید، مخصوصا کفش هایی با پاشنه و پنجه باریک، تمام بار روی استخوان های متاتارس می افتد، آنها به هم نزدیک می شوند. نوروما فشار را تجربه می کند و باعث درد سوزشی می شود. وقتی کفش های خود را در می آورید، درد از بین می رود. اما در مرحله پیشرفته، درد می تواند در حالت استراحت نیز وجود داشته باشد؛ همچنین می تواند بی حسی، احساس یک جسم اضافی در کفش و تیراندازی در انگشتان باشد. نوروم مورتون از نظر ظاهری قابل توجه نیست، برای تأیید این تشخیص، باید با یک متخصص ارتوپد مشورت کنید. او پا را با فشردن آن در جهت عرضی معاینه می کند و محل درد را مشخص می کند. ممکن است مورد نیاز باشد روش های اضافیمانند اشعه ایکس، سونوگرافی یا ام آر آی. نوروم مورتون قابل درمان است، پزشک بهترین گزینه درمانی را در مورد شما پیشنهاد می کند - محافظه کارانه، از جمله پوشیدن کفش های راحت و کفی های ارتوپدی، یا عمل جراحی. بسیار مهم است، بدون انتظار برای پیشرفت بیماری، مشورت با متخصص و انجام تشخیص.

نوروم مورتون

تشکیل خوش خیمی که از غلاف عصب کف پا بین انگشتان پا ایجاد می شود، نوروما یا نوروم مورتون نامیده می شود. شکل گیری سرطان با رشد آهسته و درد شدید مشخص می شود. هر روز بیمارانی از سراسر جهان با این تشخیص انتخاب خود را به نفع درمان در اسرائیل انجام می دهند. سطح بالایی از اثربخشی درمانی، و همچنین مناسب پشتیبانی فنیکلینیک های اسرائیل را به یکی از بهترین ها در مبارزه با سرطان تبدیل کنید.

انواع نوروم مورتون

شایع ترین نوع نوروم مورتون، ضخیم شدن عصب بین انگشتان سوم و چهارم یک پا است. شکل گیری بین انگشتان دوم و سوم کمتر رایج است. به ندرت، تومور بین انگشت اول و دوم یا بین انگشتان چهارم و پنجم ایجاد می شود. در عین حال، این بیماری بر عصب یک پا تأثیر می گذارد و بروز آسیب شناسی در هر دو پا به طور همزمان یک اتفاق بسیار نادر است.

علل نوروم مورتون

دلایل دقیق وقوع را تعیین کنید از این بیماری، انکولوژیست ها هنوز موفق نشده اند. در همان زمان، دانشمندان تعدادی از عوامل خطر را شناسایی می کنند که ممکن است منجر به ایجاد فرآیندهای پاتولوژیک در غلاف اعصاب پا شود:

• پوشیدن کفش های ناراحت کننده، تنگ و نامناسب;
• اضافه وزن؛
• ماندن در حالت ایستاده برای مدت طولانی؛
• صدمات یا عفونت هایی که اندام تحتانی را تحت تأثیر قرار می دهند.
• صافی کف پای عرضی

همه عوامل فوق باعث افزایش استرس یا تحریک اعصاب پا می شوند که در نتیجه روند توسعه آسیب شناسی آغاز می شود.

نوروم مورتون: اولین علائم و نشانه ها

این بیماری یک آسیب شناسی بسیار ناخوشایند است که ناراحتی های زیادی را برای زندگی فرد به ارمغان می آورد. از جمله تظاهرات اصلی این بیماری عبارتند از:

• درد در ناحیه ای که تومور رخ می دهد، که در طبیعت تیراندازی یا سوزش دارد.
• بی حسی و گزگز پا؛
• تیراندازی دردناک بین انگشتان؛
• احساس یک جسم خارجی در ناحیه پد، که باعث درد و ناراحتی می شود.
• از دست دادن حس در اندام آسیب دیده.

به عنوان یک قاعده، علائم در یک مجموعه ظاهر می شود و با توسعه تومور افزایش می یابد.

نوروم مورتون - چیست؟ علائم، تشخیص و درمان

این آسیب شناسی اغلب در زنان مسن تر از میانسالی رخ می دهد.

عللی که منجر به ظهور بیماری می شود

• پوشیدن کفش های تنگ و باریک و همچنین کفش های پاشنه بلند
• اضافه وزن بدن
• صافی کف پای عرضی
• ضربه مکانیکی، زمانی که عصب توسط استخوان های متاتارس فشرده می شود،
• بارهای افزایش یافته توسط قسمت جلویی پا. زمانی اتفاق می افتد که فرد مجبور است برای مدت طولانی بایستد،
• عفونت های مختلف، هماتوم و سایر آسیب های پا.

علائم بیماری

هنگامی که بیماری وارد مرحله نهایی خود می شود، درد شدید و تیراندازی می شود. اکنون بدون توجه به کفش و اندازه بار ظاهر می شود. هر سال درد شدیدتر می شود.

تشخیص نوروم مورتون

تشخیص بیماری در چند مرحله انجام می شود. ابتدا سرگذشت جمع آوری می شود و با بیمار مصاحبه می شود. پزشک باید به شکایات بیمار گوش دهد و همچنین بفهمد که چه نوع کفشی می پوشد. به منظور تعیین علت احتمالی بیماری، پزشک اطلاعاتی را در مورد بیماری های پا که بیمار در گذشته داشته است جمع آوری می کند. اینها می توانند بیماری های عضلانی، آرتریت و انواع آسیب ها باشند.

سپس پزشک با اعمال فشار با انگشتان پا را لمس می کند تا بفهمد درد یا بی حسی کجاست. در مواردی که تشخیص مشکل باشد، ممکن است عکس برداری با اشعه ایکس یا MRI انجام شود. برای تعیین محل نوروما از روشی مانند تجویز داروهای بیهوشی استفاده می شود.

روش های درمانی

برای تسکین درد و التهاب، معمولاً برای بیمار داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی تجویز می شود. این ممکن است ایبوپروفن، ایندومتاسین یا موارد دیگر باشد. اگر این درمان بی اثر بود، می توانید داروهای دیگر - استروئیدها را امتحان کنید. همراه با یک بی حس کننده، آنها به طور مستقیم در ناحیه نوروما تزریق می شوند. ممکن است از داروهایی مانند هیدروکورتیزون، کنالوگ یا دیپروسپان استفاده شود. به طور معمول، درمان محافظه کارانه در 80٪ موارد موفقیت آمیز است.

اگر درمان محافظه کارانه به نتیجه مطلوب نرسید، از مداخله جراحی استفاده می شود. این روش تحت بی حسی موضعی انجام می شود. در طی آن، کانال متاتارس باید باز شود و سپس خود نوروما باید تشریح شود. ممکن است بخشی از عصب نیز برداشته شود. اغلب این جراحی می تواند باعث بی حسی در بخشی از پا شود که موقتی است. بعد از عمل، در طول دوره توانبخشیکه تقریباً 2 هفته طول می کشد، باید کفش های ارتوپدی بپوشید. قسمت جلویی پا باید دارای بالاترین سطح استراحت ممکن باشد. شما می توانید از فردای آن روز بعد از جراحی راه بروید، اما پیاده روی نباید طولانی باشد.

عواقب احتمالی که این بیماری می تواند منجر شود

اگر کوچکترین درد یا ناراحتی در جلوی پا احساس کردید، فوراً با متخصص تماس بگیرید. اگر نوروم مورتون تشخیص داده شد، درمان باید بلافاصله شروع شود. به شما یادآوری می کنیم که پوشیدن کفش های ارتوپدی به درستی انتخاب شده مهمترین جزء چنین درمانی است.

منبع: swos.ru

ویژگی های بیماری

این آسیب شناسی نام دیگری به نام نوروم بین متاتارسال مورتون دارد و با رشد خوش خیم اعصاب پا مشخص می شود. به دلیل ضخیم شدن آنها، استخوان ها و رباط هایی که در نزدیکی آن قرار دارند، بافت عصبی را فشرده می کنند و نورالژی رخ می دهد. این با ایجاد یک فرآیند پاتولوژیک و درد شدید مشخص می شود، زیرا با گذشت زمان استخوان ها از محل معمول خود حرکت می کنند. این پدیده اغلب در افراد دارای اضافه وزن رخ می دهد.

طبق آمار، نوروم مورتون عمدتاً در نیمی از زنان جامعه رخ می دهد. از این گذشته، دختران اغلب کفش های ناراحت کننده بدون کفی مناسب و با پاشنه بلند می پوشند. با نوروما، فرد ناراحتی شدید همراه با درد، سوزش، گزگز و حتی بی حسی را تجربه می کند.

آسیب شناسی عمدتاً بین انگشتان شاخص و میانی پا قرار دارد. در جاهای دیگر بسیار نادر است و اغلب این بیماری یک پا را درگیر می کند.

علل نوروم مورتون

نورومای پا به دلیل فشردگی و تغییر شکل استخوان ها به دلیل تکثیر اعصاب ایجاد می شود و این روند دلایل خاص خود را دارد:

• استفاده از کفش با اندازه نامناسب به استخوان های پا فشار وارد می کند که باعث التهاب و درد می شود.
• پوشیدن کفش با پاشنه بلند. این دلیل برای دختران جوانی است که می خواهند قد بلندتر به نظر برسند. چکمه های پاشنه دار مرکز ثقل را تغییر می دهند و کل بار روی انگشتان پا می افتد.
• آسیب دیدگی و شکستگی اندام تحتانی؛
• کف پای صاف در چنین شرایطی، بار به طور ناهموار سقوط می کند و برخی از نواحی پا تحت فشار قرار می گیرند.
• راه رفتن اشتباه دلیل آن عمدتاً مربوط به کودکان است، اما با گذشت زمان، راه رفتن نادرست می تواند به یک عادت تبدیل شود و ترک آن بسیار دشوار خواهد بود. به دلیل راه رفتن غیر طبیعی، عصب کشیده شده و آسیب می بیند.
• تشکیلات خوش خیم هنگامی که در ناحیه شاخه های عصبی موضعی می شوند و هنگامی که تومور رشد می کند، فشرده سازی تشدید می شود، تداخل دارند.
• بارهای بیش از حد این دلیل عمدتاً در مورد ورزشکاران و افرادی که درگیر کار فیزیکی سنگین هستند صدق می کند.
• عفونت ها و بیماری های ماهیت خود ایمنی. در این مورد، مشکل در التهاب ناشی از پا است که در پس زمینه بیماری دیگری ظاهر می شود.

علائم بیماری

نوروم مورتون علائم نسبتاً واضحی دارد و به راحتی توسط آنها قابل تشخیص است. با رشد آنها به تدریج تشدید می شوند، بنابراین بیماری باید بدون انتظار برای تشدید آن درمان شود.

این بیماری با علائم زیر مشخص می شود:

• درد. به دلیل بار روی این ناحیه رخ می دهد، اما به مرور زمان خود به خود از بین می رود. به تدریج، درد بیشتر و بیشتر و بدون فشار زیاد روی پا ظاهر می شود. نوع درد معمولا تیراندازی است و ناراحتی در محل تکثیر بافت عصبی موضعی است.
• گزگز، سوزش، بی حسی. چنین علائمی مشخصه التهاب عصبی است.
• درد در هنگام استراحت. این علامت نشان دهنده مرحله پیشرفته بیماری است، زیرا در شب یا بعد از استراحت معمولاً ناراحتی احساس نمی شود.

با گذشت زمان، درد تقریباً به طور مداوم احساس می شود و انگشتان بدون استرس زیاد شروع به بی حس شدن می کنند.

شاخه عصبی ملتهب از نظر بصری ظاهر نمی شود، بنابراین نباید انتظار هماتوم یا هر چیز دیگری را داشته باشید. به همین دلیل است که درمان دشوار است، زیرا بیماران به امید اینکه همه چیز خود به خود از بین برود، به پزشک مراجعه نمی کنند.

تشخیص

تشخیص هر آسیب شناسی با یک نظرسنجی آغاز می شود، زیرا پزشک باید بفهمد که بیمار چه احساسی دارد و چه اقداماتی قبل از بروز مشکل انجام شده است. در صورت نوروما، اطلاع از کفش های بیمار مهم است، زیرا آنها عامل اصلی بیماری هستند. در مرحله بعد، متخصص در مورد آسیب ها و بیماری هایی که بیمار متحمل شده است، به ویژه آسیب های مربوط به مفاصل، ماهیچه ها و اعصاب می پرسد.

پس از مصاحبه، پای آسیب دیده معاینه می شود. ابتدا پزشک با وارد کردن فشار به کف پا منشا درد را مشخص می کند. گاهی اوقات ناحیه بی حس نیز با لمس پیدا می شود. سپس لازم است نوروما را از دیگران متمایز کرد تشخیص های احتمالیبرای این کار باید فلوروسکوپی انجام دهید. اگر تشخیص دقیق امکان پذیر نباشد، پزشک اسکن تصویربرداری تشدید مغناطیسی را تجویز می کند.

دوره درمان

درک نحوه درمان نوروما بسیار ساده است، زیرا عمدتا از 2 روش، یعنی محافظه کارانه و جراحی استفاده می کند. اولین نوع درمان شامل تسکین علائم و کاهش روند التهابی است. برداشتن نوروما در شدیدترین موارد انجام می شود، زمانی که درمان محافظه کارانه نتایج لازم را ایجاد نکرده باشد.

اگر تغییرات پاتولوژیک در پا هنوز رخ نداده باشد، می توان از درمان محافظه کارانه استفاده کرد. ماهیت این روش حذف استرس روی شاخه عصبی آسیب دیده است. ابتدا باید کفش های خود را مرتب کنید تا مدل های گشادتر را انتخاب کنید یا چکمه های ارتوپدی مخصوص بخرید.

برای تکمیل دوره کامل درمان، باید کفی های ارتوپدی را سفارش دهید تا پاهای شما همیشه در وضعیت راحت باقی بماند. این دارو مورد تحسین بسیاری از افرادی قرار گرفته است که از نوروم مورتون رنج می بردند، بنابراین در درمان آنها اضافی نخواهند بود.

کفی های ارتوپدی برای انجام وظایف زیر طراحی شده اند:

• کاهش بار روی انگشتان پا؛
• کاهش فشار روی عصب از استخوان ها و رباط ها؛
• از بین بردن التهاب در ناحیه آسیب دیده؛
• تنظیمات خود پا.

به دلیل چنین اثراتی، نوروم مورتون در واقع رشد خود را متوقف می کند و التهاب به تدریج کاهش می یابد. راه رفتن به حالت عادی برمی گردد و درد کمتر می شود و کمتر اتفاق می افتد. اگر به موقع شروع به استفاده از کفی های ارتوپدی کنید، می توانید پس از از بین بردن آسیب شناسی از بهبودی طولانی جلوگیری کنید و خود را به درمان محافظه کارانه محدود کنید.

در بین داروهای مورد استفاده در دوره درمان، معمولاً از داروهایی با اثرات ضد درد و ضد التهابی استفاده می شود. گذراندن دوره فیزیوتراپی و ترکیب همه چیز با استراحت در رختخواب ضرری ندارد. هنگامی که اولین پیشرفت ها رخ می دهد، نباید درمان را متوقف کنید و همه چیز را دقیقاً طبق دستور پزشک دنبال کنید تا عود نداشته باشد.

درمان جراحی

علائم و درمان باید به هم مرتبط باشند، زیرا اگر در هنگام ظهور اولین علائم تحت درمان قرار نگیرید، می توانید مشکل را بدتر کنید. روش مداخله جراحی دقیقا در این مورد استفاده می شود. برای انجام عمل از بی حسی موضعی استفاده می شود و پس از آن پزشک کانال متاتارس را باز می کند. سپس نوروما بریده شده و بخشی از شاخه عصب از آن جدا می شود. پس از انجام عمل، بیمار در ناحیه ای که مداخله انجام شده احساس بی حسی موقت می کند.

با وجود سادگی، چنین عملیاتی ارزان نیست و تقریباً 18-25 هزار روبل هزینه دارد و دوره بهبودی 2 هفته است. در این مدت بیمار باید فقط با کفش های گشاد راه برود و رعایت آن توصیه می شود استراحت در رختخوابتا پا بیشتر استراحت کند. 2-3 روز پس از عمل می توانید پیاده روی های کوتاه مدت داشته باشید.

روش درمانی دیگری نیز وجود دارد که شامل شکستگی استخوان مصنوعی است. این کار به منظور دور کردن سر آن از نوروما انجام می شود. تنها مزیت این روش عدم وجود جای زخم است، اما در عین حال دوره نقاهتبه 1-2 ماه افزایش می یابد.

قوم شناسی

برای نوروم مورتون، درمان در خانه با استفاده از طب سنتی انجام می شود، اما باید با دوره اصلی درمان ترکیب شود. روش های او به خلاص شدن از شر درد کمک می کند، اما مشکل را از بین نمی برد.

برخی از روش های اثبات شده عبارتند از:

• آب افسنطین. این گیاه باید آسیاب شود و خمیر به دست آمده روی پا مالیده شود. توصیه می شود یک باند در بالای مخلوط قرار دهید تا مدت بیشتری در محل مناسب باقی بماند.
• چربی گوشت خوک با نمک. برای تهیه، باید 100 گرم چربی گوشت خوک را با 1 قاشق غذاخوری مخلوط کنید. ل نمک بزنید و مخلوط حاصل را روی پا بمالید. باید یک بانداژ در بالا اعمال شود.

پیشگیری از بیماری

اقدامات پیشگیرانه شامل نکات زیر است:

• کاهش بار روی انگشتان پا ضروری است و این کار را می توان با پوشیدن کفش های گشاد و بدون پاشنه انجام داد.
• اگر فردی کف پای صاف دارد، پوشیدن کفش های مخصوص ارتوپدی توصیه می شود.
• هنگام انجام ورزش، باید به تمام گروه های عضلانی توجه کنید تا در مناطق خاصی فشار بیش از حد وجود نداشته باشد.
• افرادی که کار سنگین بدنی انجام می دهند باید بیشتر استراحت کنند و بهتر است بعد از کار پاهای خود را ماساژ دهند.

نوروم مورتون یک بیماری التهابی غیر کشنده است. علائم آن به تدریج تا زمانی که احساس ثابتدرد شما می توانید با پیروی از قوانین پیشگیری از چنین بیماری جلوگیری کنید و اگر روند پاتولوژیک قبلاً شروع شده باشد، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. در این مورد، می توانید خود را به درمان محافظه کارانه محدود کنید و از برداشتن نوروما خودداری کنید.

مزایا و معایب عملیات

مزیت اصلی این است که مشکل در مدت زمان کوتاهی به طور کامل از بین می رود. انجام یک عمل ساده از نظر مالی کمتر از یک دوره طولانی درمان دارویی است.

نقطه ضعف درمان جراحی، توانبخشی طولانی است. علاوه بر این، ممکن است در آینده هنگام راه رفتن کمی احساس ناراحتی کنید.

سندرم مورتون: درمان با داروهای مردمی

درک این موضوع در مورد نوروم مورتون بسیار مهم است قوم شناسیقادر به حل مشکل نیست با این حال، این وضعیت را کاهش می دهد و درد را کاهش می دهد.

درمانگران سنتی چندین دستور العمل را ارائه می دهند که همراه با نسخه های پزشکی مورد استفاده قرار می گیرند:

لوسیون از افسنطین. این گیاه را شسته و به صورت خمیری در می آورند که روی ناحیه ملتهب پا اعمال می شود و با باند ثابت می شود. بهتر است آن را قبل از خواب انجام دهید و لوسیون را تا صبح نگه دارید.

چربی گوشت خوک یا غاز شور. یک قاشق غذاخوری نمک در صد گرم چربی گوشت خوک یا غاز مخلوط می شود. توده به دقت به محل درد مالیده می شود و یک باند گرم کننده در بالا اعمال می شود.

مالش "گرم". این داروی گرم کننده شامل دو قاشق غذاخوری خردل خشک، دو فلفل تند و دو قاشق غذاخوری نمک است. همه اینها در یک لیوان ودکا مخلوط و تزریق می شود. مالش گردش خون را بهبود می بخشد و پا را به خوبی گرم می کند. این روش قبل از خواب انجام می شود و پس از آن جوراب های گرم پوشیده می شود.

پماد ساخته شده از برگ بو و سوزن کاج. برگ های خشک خشک را در آسیاب قهوه آسیاب می کنند. سوزن کاج با چاقو خرد می شود. سپس 2 قاشق غذاخوری از ماده اول و 1 قاشق غذاخوری از ماده دوم را با نرم شده مخلوط می کنیم. کره. پاها روغن کاری و عایق می شوند. این روش قبل از خواب انجام می شود، حداقل دوره 1 هفته است. محصول در جای خنک نگهداری می شود.

علاوه بر این، می توانید حمام های گرم با بابونه، اسطوخودوس یا گل همیشه بهار درست کنید، که می توانید پروانه دریایی را به آن اضافه کنید. دمای حمام نباید بیش از 38 درجه سانتیگراد باشد. قبل از استفاده، گیاهان را به مدت 3-5 دقیقه می جوشانند و حدود یک ساعت دم می کنند.

و دوباره در مورد کفی ها

انتخاب کفش‌های باکیفیت و راحت با کفی ارتوپدی خوب می‌تواند از اضافه بار جلوی پا جلوگیری کرده و از پیشرفت بیماری جلوگیری کند. هر پزشکی تایید می کند که کفی های ارتوپدی برای نوروم مورتون به یک عنصر مهم درمان تبدیل می شود. گزینه ایده آل این است که کفی های جداگانه با توجه به اندازه گیری های پای بیمار بسازید. بنابراین، پا در کفش در موقعیت صحیح ثابت می شود، بار توزیع می شود و اثر ضربه گیر ایجاد می شود. پوشیدن کفی های سفارشی نه تنها در طول درمان محافظه کارانه، بلکه پس از جراحی برای از بین بردن بیماری مورتون نیز توصیه می شود.

نوروم مورتون یا علت درد پا - علائم و درمان سندرم

نوروم مورتون نوعی بیماری نسبتاً شایع است که خود را به شکل ضخیم شدن عصب پا نشان می دهد و با درد ناخوشایندی همراه است.

در بیشتر موارد، سندرم مورتون در زنان به دلیل راه رفتن مداوم با کفش های پاشنه بلند رخ می دهد، اما این بیماری می تواند مردان را نیز درگیر کند.

نورومای پا عمدتاً بین انگشتان سوم و چهارم قرار دارد و آسیب عصبی یک طرفه رخ می دهد؛ تنها در موارد بسیار نادر، آسیب دو طرفه امکان پذیر است.

علل بیماری مورتون

دلایل اصلی ایجاد این بیماری عبارتند از:

اضافه وزن. این دلیل را می توان یکی از رایج ترین آنها نامید. فشار بسیار زیادی روی پاها وارد می شود که منجر به این بیماری می شود.

انواع آسیب ها، کبودی ها، بیماری های پا یا عفونت های مزمن.

کف پای صاف در نگاه اول، این بیماری هیچ چیز خطرناکی برای سلامتی ندارد، اما در واقع می تواند عواقب بسیار جدی تری داشته باشد. اینها اغلب شامل بیماری مورتون است.

پوشیدن مداوم کفش های پاشنه بلند منجر به التهاب عصب پا می شود.

کفش های تنگ نیز می تواند دلیلی باشد درد مداوم(فشرده شدن رشته های عصبی رخ می دهد).

تومور ساق پا.

اضافه بار پاها به دلیل ایستادن طولانی مدت.

علائم و نشانه های بیماری

در اولین مراحل توسعه نورومای پا، بیماران اغلب متوجه هیچ تغییر خاصی نمی شوند، تنها زمانی که ناحیه بین انگشتان پا فشرده می شود، درد خفیفی مشاهده می شود.

نوروم پا دارای علائم زیر است:

درد و سوزش بین انگشتان سوم و چهارم؛

این عکس نشان می دهد که نوروم مورتون بیشتر در کجا متمرکز است

این علائم نوروم مورتون ممکن است به مرور زمان فروکش کند و تا چندین سال قابل توجه نباشد.

درد فقط هنگام راه رفتن با کفش‌های پاشنه بلند، کفش‌های تنگ یا باریک ظاهر می‌شود؛ وقتی آنها را برداشتند، ناراحتی بلافاصله از بین می‌رود.

تکنیک های تشخیصی

اول از همه، تشخیص مورتون نوروما بر اساس شکایات و علائم است.

پزشک معالج باید یک نظرسنجی انجام دهد، که طی آن متوجه می شود که بیمار چه نوع کفشی می پوشد، چند بار پاها بارگذاری می شوند، آیا بیماری های پا (به عنوان مثال، بیماری های عضلانی، آرتروز، آرتریت)، جراحات یا کبودی وجود داشته است. و سپس در صورت لزوم سایر روشهای تشخیصی را انجام دهید.

به منظور اطمینان از صحت تشخیص، پزشک پا را معاینه می کند که در طی آن دردناک ترین مکان ها لمس می شود.

اگر پزشک تصمیم روشنی نگرفته باشد، ممکن است عکس برداری با اشعه ایکس یا ام آر آی تجویز کند. مشکل تشخیص نورومای پا این است که علائم آن بسیار شبیه به بیماری های دیگر مانند آرتروز، شکستگی، آرتروز است.

به منظور تعیین محل نوروما، داروهای بیهوشی تجویز می شود.

نحوه درمان نوروم مورتون

دو نوع درمان برای نوروم پا وجود دارد - محافظه کارانه و جراحی.

روش اول محافظه کارانه است. هدف آن سهولت کار پا و کاهش بار روی پاها بدون استفاده از جراحی است.

اگر نوروم پا در مراحل اولیه باشد، این روش درمانی کمک خواهد کرد، در غیر این صورت تنها مداخله جراحی می تواند بیمار را از درد و ناراحتی رها کند.

روش های درمان غیر جراحی

درمان محافظه کارانه نوروم پا شامل عناصر زیر است:

• پوشیدن کفش راحت، ترجیحا با کفی صاف؛
• استفاده از کفی های ارتوپدی؛
• استفاده از جداکننده های مخصوص انگشتان به طوری که هنگام راه رفتن تغییر شکل ندهند.
• با کاهش استرس روی پاها، توصیه می شود زمان کمتری را برای ایستادن صرف کنید.
• ترجیح دادن به کفش های ارتوپدی؛
• ماساژ پا

در صورت رعایت این قوانین، درد باید در عرض 2 تا 3 ماه از بین برود، اما در صورت تشدید، مسکن تجویز می شود.

همچنین داروهایی مانند:

طبق بررسی ها، درمان نوروم مورتون با چنین روش هایی دارای مزایا و معایب است. بنابراین مزایای این تکنیک عبارتند از:

• غیبت احساسات دردناککه در حین جراحی رخ می دهد؛
• عدم دوره توانبخشی؛
• توانایی انجام درمان بدون ایجاد اختلال در ریتم معمول زندگی.

در مورد معایب این درمان، سپس آنها به شرح زیر هستند:

دوره طولانی درمان؛

یک روش درمانی گران تر است.

به دلیل استفاده از داروهای مختلف، ممکن است عملکرد سایر اندام ها مختل شود.

روش دوم درمان سندرم مورتون جراحی است. این روش در صورت عدم اثربخشی درمان محافظه کارانه استفاده می شود. انواع مختلفی برای مبارزه با این بیماری از طریق جراحی وجود دارد که عبارتند از:

حذف ساده نوروما برای انجام این کار، برشی بین انگشتان سوم و چهارم ایجاد می شود، نوروما برداشته و برداشته می شود، سپس بخیه هایی زده می شود که بعد از 2 هفته می توان آن را برداشت.

برداشتن ناحیه ملتهب پا. این روش رادیکال ترین در نظر گرفته می شود و در موارد استثنایی استفاده می شود. در نتیجه این عمل انگشت بی حس می شود و بیمار دیگر دردی را احساس نمی کند.

شکستگی استخوان مصنوعی. این روش در موارد نادر مورد استفاده قرار می گیرد، زیرا توانبخشی می تواند یک ماه کامل طول بکشد.

مزایای جراحی عبارتند از:

توانایی رفتن به خانه 2 ساعت پس از جراحی؛

روش درمانی کاملا مقرون به صرفه؛

احتمال از بین بردن مشکل بیشتر است.

در مورد معایب، اینها عبارتند از:

توانبخشی طولانی مدت؛

در ابتدا هنگام راه رفتن کمی احساس ناراحتی می کنید.

درمان با داروهای مردمی

به همین دلیل، نوروم مورتون می تواند پیشرفت کند و منجر به نتایج نامطلوب شود.

این بدان معنا نیست که این روش اکیداً ممنوع است، می توان از آن به عنوان کمکی برای روش اصلی درمان استفاده کرد.

به عنوان مثال از بانداژهای مختلف، کمپرس های گیاهی یا گل برای تسکین درد استفاده می شود. اغلب، لوسیون ها از افسنطین ساخته می شوند.

برای انجام این کار، گیاه را آسیاب می کنند، توده به دست آمده را روی یک باند قرار می دهند و یک شبه روی پا قرار می دهند و درد به تدریج شروع به از بین رفتن می کند.

توصیه می شود از روش های سنتی فقط با رضایت پزشک استفاده کنید، در غیر این صورت خطر بدتر شدن وضعیت شما وجود دارد.

چرا دانستن اولین علائم تومور مغزی بسیار مهم است؟ تشخیص به موقع و شروع درمان شانس موفقیت را افزایش می دهد.

عوارض و پیامدهای بیماری

با درمان محافظه کارانه یا جراحی، علت بیماری از بین می رود، بنابراین تقریباً در همه موارد پیش آگهی بسیار آرامش بخش است. پس از دوره توانبخشی، شما دوباره می توانید بدون درد راه بروید، بدوید و کفش های مجلسی بپوشید.

اما اگر مراجعه به پزشک یا خوددرمانی را به تعویق بیندازید، ممکن است تجربه کنید مشکلات جدیبه عنوان مثال، درد افزایش می یابد یا التهاب همچنان گسترش می یابد.

در چنین مواردی، شما باید درمان محافظه کارانه را فراموش کنید، بنابراین اگر می خواهید بدون جراحی انجام دهید، باید با ظاهر شدن اولین علائم بیماری مورتون با پزشک مشورت کنید.

پیشگیری از نورومای پا بسیار ساده است و نیاز به تلاش زیادی ندارد. اول از همه، هدف آن کاهش درد و استرس روی پاها است. ارزش به خاطر سپردن و رعایت قوانین خاصی را دارد:

کفش راحت بپوشید؛

پیشگیری از صافی کف پا را فراموش نکنید.

پس از پوشیدن پاشنه پا، حمام پاهای آرامش بخش انجام دهید.

ماساژ پا را فراموش نکنید.

شما باید وزن خود را کنترل کنید، زیرا اگر اضافه وزن داشته باشید، پاهای شما فشار زیادی را تحمل می کنند.

این نکات بسیار ساده هستند و رعایت آنها مشکل چندانی را به همراه نخواهد داشت.

یادآوری این نکته مهم است که با نادیده گرفتن اولین تظاهرات بیماری، ممکن است با عواقب جدی تری مواجه شوید که خلاص شدن از آن بسیار دشوارتر خواهد بود.

ویدئو: نوروم مورتون یا علت درد پاهای شما

اگر مکرر پا درد دارید و هنگام راه رفتن بدتر می شود، ممکن است نشانه بیماری مورتون باشد. چه روش های درمانی و پیشگیری وجود دارد.

این بخش برای مراقبت از کسانی که نیاز به یک متخصص واجد شرایط دارند، بدون ایجاد اختلال در ریتم معمول زندگی خود ایجاد شده است.

من هنوز نفهمیدم به کدام دکتر مراجعه کنم؟

بدون اطلاع از تشخیص، به یک جراح مراجعه کردم - آنها سونوگرافی انجام دادند. به متخصص مغز و اعصاب، او در امتداد ران، بلکه در جاهای دیگر، نه در جایی که درد موضعی بود، نوک زد. درمانگر عکس اشعه ایکس گرفت و مرا برای فیزیوتراپی فرستاد. عملا هیچ تشخیصی وجود ندارد. همانطور که اکنون می دانم که این نوروم مورتون است - همه چیز با این بیماری مطابقت دارد. این داروست...

بعدازظهر بخیر، باید با یک تروماتولوژیست ارتوپدی تماس بگیرید.

بنابراین رفتم و از این دکتر به آن دکتر رفتم. تشخیص داده نشد، اما من 2 هفته را برای انواع اشعه ایکس، آزمایشات و مراجعه به متخصص زنان (بدون او کجا بودم) گذراندم. سپس در اینترنت توانستم بیماری را بر اساس علائم تشخیص دهم. گزینه های درمانی اساساً به کفش های راحت و جراحی خلاصه می شد. اما طب سنتی چیز خنده‌داری را پیشنهاد کرد: شب‌ها گوشت خوک نمکی بمالید. و من آن را اعمال کردم و کمک کرد. روی گوشت خوک یک جوراب نخی بپوشید. در دستور غذا تاکید شده بود که آن را در پلاستیک نپیچید. فراموش نکنید که رختخواب را با مقداری پتو یا ملحفه غیرضروری مرتب کنید تا تختخواب لکه دار نشود. من حدود 2 هفته انجام دادم، الان یک سال است که همه چیز خوب است.

9 سال پیش توسط متخصص ارتوپد تشخیص داده شد که به نوروم مورتون مبتلا شده ام.توموگرافی مغناطیسی اصلاً آن را نشان نمی دهد.می گوید قابل مشاهده نیست.درد شدید است.در راه مجبور شدم کفش هایم را در بیاورم.در تابستان هیچ مشکلی وجود نداشت زیرا ... کفش‌های باز می‌پوشید، تزریق‌ها کمکی نمی‌کرد، کورتیزون را رد می‌کرد، با عمل جراحی موافقت نکرد زیرا... دکتر گفت کف پا برای همیشه بی حس می شود من شروع به پوشیدن کفش با ساپورت پای راست کردم روش های هیدروماساژ کم کم درد از بین رفت فکر کردم کفش مناسب کمک می کند و به همان دکتر در این مورد گفتم. واقعا تعجب کردم چند سال گذشت. صبح لحظه ای که از رختخواب بیرون آمدم چیزی جز سوزن سوزن شدن زیر انگشتانم احساس نکردم.و بعد همه چیز شروع شد،اما متفاوت.همه چیز شروع به درد کرد.پایم از جاهای مختلف شروع به درد کرد.و دوم یکی هم شروع به درد کرد هر کاری کردم فایده ای نداشت و تزریق و ماساژ و رفلکسولوژی و فیزیوتراپی بعد دوباره شروع کردم به جستجوی اطلاعات در مورد این بیماری. متوجه شدم که این بیماری می تواند برای مدتی خفته باشد. چند سال بعد دوباره ظاهر شد. 3 سال بعد از یک آرامش. اخیراً یک اشعه ایکس ساده مهر و موم بین انگشتان را در 2-x پاها نشان داد. و 9 سال پیش من تومگدافیا را ندیدم. می‌دانم که این چیزی است در حال رشد همه جا می نویسند که بعد از عمل بی حسی موقت است آیا امکان جراحی روی 2 پا به یکباره وجود دارد؟ یا به نوبت؟ و دوباره بعد از شروع مجدد درد پا، پاها در مچ پا شروع به درد كردن كردند، درد شديد بود و مدتها بود كه وجود داشت. من بعد از خواب به سختی بیدار می شوم، یا حتی بعد از آن از روی مبل یا صندلی بلند می شوم، سپس در حین راه رفتن به نظر قابل تحمل است. بهتر از بعد از استراحت است. به نظر می رسد می توانم زندگی کنم. متفاوت است. آیا درد مچ پا و تاندون آشیل با نوروم مورتون مرتبط است؟ لطفا جواب بدید من دیگه نمیدونم پیش کدوم دکتر برم و چیکار کنم ممنون

سلام! من هم همین مشکل را دارم، اما سه متخصص مغز و اعصاب مختلف در طول یک سال نتوانستند من را تشخیص دهند. من خودم در اینترنت اطلاعاتی پیدا کردم که دردی که دارم به احتمال زیاد نوروم مورتون (نوروم بین متاتارسال) است و بعد بدون هیچ ارجاعی، خودم رفتم و برای ام آر آی پا ثبت نام کردم و تشخیص تایید شد. و او دیگر کوچک نیست. من اصلاً نمی‌توانم پایم را کامل بگذارم؛ داخل خانه دور آن قدم می‌زنم. انسداد بی فایده است و فایده ای ندارد که کمک کند و اگر کمک کرد حداکثر تا شش ماه بهتر است معطل نکنید و این قسمت از عصب ضخیم شده را عمل و برش دهید. شما باید با یک جراح مغز و اعصاب تماس بگیرید، او کسی است که چنین عملی را تحت بیهوشی هدایتی انجام می دهد. اما اینجا در Severodonetsk چنین عملی را تحت بیهوشی اپیدورال انجام می‌دهند، بنابراین من می‌خواهم این عمل را در لوگانسک در مرکز میکروجراحی دست انجام دهم و آنها چنین عمل‌هایی را تحت بیهوشی هدایتی انجام می‌دهند. اما رسیدن به آنجا آسان نیست؛ شما باید در رابطه با این جنگ لعنتی برای LPR درخواست دهید. در کل برای شما آرزوی بهبودی دارم

نوروم مورتان به راحتی با جراحی برداشته می شود. عملیات آسان است.. 40 دقیقه و بس. من آن را با بی حسی موضعی روی 1 فوت انجام دادم. یکی دو روز روی پاشنه پا راه رفتم و بعدش خوب شد. یک هفته توانبخشی و بس.. زیبایی.. مشکلی نیست.. در مورد بی حسی.. اول احساس بی حسی کرد.. بعد از شش ماه از بین رفت... توصیه می کنم. من دیگر احساس نمی‌کنم معلول هستم، همیشه این مشکل وجود داشت که جایی بروم، چه کفشی بپوشم، آیا می‌توانم پیاده‌روی طولانی را تحمل کنم یا نه، و غیره.

من به عنوان یک متخصص مغز و اعصاب نمی توانم درک کنم که چرا تشخیص این بیماری اینقدر سخت است؟ فقط با 1-2 شکایتی که بیمار می کند می توان به آن مشکوک شد! گزینه درمانی دیگر این است که نوروما به درمان موج شوک به خوبی پاسخ می دهد! بیماران معمولاً ، توجه داشته باشید که شکایات کامل وجود ندارد، با این حال، NSAID ها مصرف نمی شوند. سلامتی برای همه!

نوروم مورتون (درد پا) - علل، علائم و درمان

نوروم مورتون با درد پا مشخص می شود که باعث ضخیم شدن عصب پا می شود. تومور خوش خیم است، علت بروز آن هنوز مشخص نیست. هنگامی که یک عصب بافت اطراف خود را ضخیم می کند، استخوان ها، رباط ها و ماهیچه ها فشار زیادی به آن وارد می کنند و باعث درد شدید می شود. افرادی که دارند اضافه وزن، کفش پاشنه بلند باریک بپوشید. تشخیص به موقع بیماری بسیار مهم است، زیرا در آینده منجر به عواقب جدی می شود.

علائم نوروم مورتون

در مراحل اولیه، نوروما با درد خفیف در ناحیه انگشتان پا مشخص می شود و ممکن است کمی سوزن سوزن شود و بسوزد؛ چنین علائمی زمانی ظاهر می شود که فرد کفش خاصی می پوشد. هنگامی که تومور شروع به رشد می کند، انگشتان کوچک پا شروع به سوختن می کنند و ممکن است فرد بدون کفش باشد. اغلب در داخل پاشنه یک احساس ناراحت کننده وجود دارد، گویی سنگ یا ماسه در آنجا وجود دارد.

درد ناشی از نوروم مورتون تیراندازی است، سوزش دارد، هنگام راه رفتن با کفش تشدید می شود، پس از اینکه فرد کفش را در می آورد و انگشتانش را دراز می کند، درد فروکش می کند و به طور کامل ناپدید می شود. بیشتر اوقات، درد شدید پا در شب رخ می دهد. در همان زمان پا بی حس می شود، حساسیت کاهش می یابد و به نظر فرد می رسد که جسم خارجی در آنجا وجود دارد. پس از اعمال فشار بر روی عصب آسیب دیده، درد ممکن است افزایش یابد.

علل نوروم مورتون

اعصابی که کف پا و انگشتان پا را تحت تاثیر قرار می دهند بین استخوان های انگشتان پا قرار دارند. درد در پا به دلیل رشد یک نوروما، یک تومور خوش خیم عصب، که اغلب بین انگشتان سوم و چهارم قرار دارد، رخ می دهد. نوروما در پا ایجاد می شود که اغلب در زنان است.

نوروم مورتون اغلب به دلیل ضربه مکانیکی روی عصب پا رخ می دهد:

1. وقتی زن کفش پاشنه بلند می پوشد، یعنی وزن بدن خود را به بالشتک هایی که نزدیک انگشتان پا قرار دارد، مخصوصاً بین انگشت دوم و سوم یا سوم و چهارم منتقل می کند.

2. اگر فردی کفش هایی با انگشتان باریک بپوشد، استخوان ها شروع به نزدیک شدن به یکدیگر می کنند، بافت ها و رشته های عصبی شروع به فشرده شدن می کنند.

3. به دلیل صافی کف پای عرضی، پس از شکستگی استخوان متاتارس.

4. اگر فردی به راه رفتن و چرخاندن پا به داخل عادت داشته باشد، باعث تنش و آسیب به عصب می شود.

5. در صورت آسیب حاد، هماتوم در ناحیه ای که عصب از آن عبور می کند.

6. به علت بیماری در اندام تحتانی.

7. با بارهای قابل توجهی که روی جلوی پاها می افتد، این اتفاق در طول فعالیت های ورزشی شدید - پریدن، دویدن - می افتد.

8. به دلیل لیپوم - تومور خوش خیمپا.

9. نوروم مورتون در اثر خودایمنی ایجاد می شود، بیماری های عفونیبه همین دلیل، التهاب در مفاصل شروع به ایجاد می کند، بافت همبندتاندون ها، رباط ها، مفاصل فالانژیال.

تشخیص نوروم مورتون

این بیماری با معاینه خارجی پا و مصاحبه با بیمار مشخص می شود. همچنین برای روشن شدن تشخیص نیاز به انجام اشعه ایکس، تصویربرداری تشدید مغناطیسی و اولتراسوند دارید.

تشخیص این بیماری بر اساس نظرسنجی از بیمار و معاینه پا انجام می شود. معاینه اشعه ایکس، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) و سونوگرافی(سونوگرافی) امکان تشخیص دقیق را نمی دهد.

درمان نوروم مورتون

کورتیکواستروئیدها به پا تزریق می شود، برای این کار از بی حسی موضعی استفاده می شود، یک آستر مخصوص در کفش قرار می گیرد، این به تسکین علائم کمک می کند.

ممکن است نیاز به تزریق داشته باشید - تا دو یا سه بار در هفته. در موارد درمان ناکارآمد، مداخله جراحی ضروری است؛ برای این کار، نوروما برداشته می شود، بنابراین فرد از ناراحتی خلاص می شود، اما در برخی موارد ناحیه آسیب دیده بی حس می شود.

حتی اگر تشخیص دقیق نوروم مورتون، نحوه درمان بیماری، داروها و وسایل ارتوپدی استفاده شود، همه اینها به علت ایجاد فشار عصبی بستگی دارد.

اگر نوروم مورتون به دلیل پوشیدن کفش های ناراحت کننده، کف پای صاف، پس از آن ایجاد شد. فعالیت بدنیپاهای رو به جلو، در صورت انتخاب کفش های باکیفیت، با پاشنه کم و پهن در ناحیه پنجه، می تواند بهبود یابد. آنها همچنین ممکن است کفی های ارتوپدی مخصوصی را تجویز کنند که به کاهش بار روی جلوی پا کمک می کند.

جداکننده های مخصوص انگشت نیز کمک زیادی می کند؛ با کمک آنها می توانید انگشتان خود را در فاصله لازم نگه دارید. بهتر است کفش های مخصوص ارتوپدی را سفارش دهید، این کفش ها به کاهش علائم بیماری کمک می کنند.

اگر فردی ورزشکار است، لازم است از افزایش بارها - دویدن، پریدن، که منجر به آسیب پا می شود جلوگیری شود. بهتر است به شنا توجه کنید. بسیار مهم است که مراقب راه رفتن خود باشید، باید به آرامی از پاشنه تا نوک پا بچرخید.

درد بلافاصله از بین نمی رود، گاهی اوقات یک سال تمام طول می کشد. ماساژ ویژه ناحیه پا و مصرف داروهای ضد التهابی به کاهش این عارضه کمک می کند. اگر درد بسیار شدید باشد، ممکن است یک بی حس کننده مخصوص بین انگشتان تزریق شود.

به یاد داشته باشید که اگر بیماری ناشی از فشردگی عصب باشد، درمان آن و ایجاد تمام شرایط برای جلوگیری از فشار بر عصب ضروری است.

بنابراین، نوروم مورتون یک ضخیم شدن خوش خیم عصب پا است، به این دلیل که بافت فیبری پس از ضربه مکانیکی روی عصب یا رباط عرضی پا رشد می کند. اغلب این بیماری در زنان رخ می دهد. نوروم مورتون زمانی رخ می دهد که عصب توسط بافت هایی که آن را احاطه کرده اند تحریک می شود. در ابتدا ممکن است پس از پوشیدن کفش های پاشنه بلند، کفش های تنگ یا دویدن و راه رفتن طولانی مدت، بی حسی، درد و ناراحتی شدید ایجاد شود. درد در پا می تواند تیز باشد و پس از فشار دادن با دست تشدید می شود. انتخاب کفش های خاص با پاشنه کم، پنجه های پهن و انتهایی گشاد بسیار مهم است. در صورت لزوم، کفی یا کفش ارتوپدی مخصوص را انتخاب کنید. برای التهاب شدید، می توانید از داروهای زیر استفاده کنید: Ketorolac، Ibuprofen، Diclofenac، Nimesulide. اگر این داروها کمک نکردند، می توانید از داروهای هورمونی - دگزامتازون، هیدروکورتیزون، کنالوگ و دیپروسپان استفاده کنید.

سندرم مورتون (نوروم پا) - علائم و درمان

سندرم مورتون به دلیل تحریک اعصاب کف پا در حضور برخی عوامل تحریک کننده ایجاد می شود. این عوامل به فشرده شدن اعصاب و وقوع یک فرآیند التهابی کمک می کند که با تحریک طولانی مدت منجر به ضخیم شدن جبرانی عصب در این مکان می شود. این ضخیم شدن ماهیتی خوش خیم است، یعنی رشد بیش از حد بافت فیبری غلاف عصبی است که ربطی به آن ندارد. تومورهای بدخیمندارد.

به دلیل ضخیم شدن عصب، کانالی که در آن عبور می کند به شدت باریک می شود، بنابراین علائم به طور قابل توجهی افزایش می یابد. در سندرم مورتون، درد در ابتدا به صورت دوره‌ای رخ می‌دهد، اما سپس به طور مداوم شما را آزار می‌دهد و ویژگی‌های شخصیتی سوزان و سرکوبگر را به دست می‌آورد.

علل سندرم مورتون

همانطور که قبلاً اشاره شد ، نوروم مورتون هنگام تحریک مکانیکی اعصاب توسط استخوان های پا یا بافت های نرم در حضور آسیب شناسی آنها و همچنین تحت تأثیر برخی عوامل تحریک کننده رخ می دهد. اغلب، سندرم مورتون زمانی رخ می دهد که عصب بین استخوان های متاتارس سوم و چهارم فشرده می شود، کمتر - بین اول و دوم، دوم و سوم.

علل اصلی نوروما:

کف پاهای صاف، به ویژه عرضی، که رابطه استخوان های متاتارس را تغییر می دهد، به ایجاد آرتروز مفاصل کوچک و تحریک اعصاب کمک می کند.

میخچه عامل دیگری در فشرده سازی مکانیکی اعصاب و ایجاد بافت فیبری است.

بیماری هایی که باعث اختلال در خون رسانی می شوند: اندارتریت محو کننده، دیابتو دیگران؛

شکستگی های متاتارس؛

آرتریت روماتوئید، آرتروز مفاصل متاتارسوفالانژیال کوچک.

عوامل مؤثر عبارتند از: ایستادن طولانی مدت روی پاها، پوشیدن کفش های پاشنه بلند (بیشتر بار روی قسمت های جلویی ساق پا می افتد) و انگشتان باریک (فشرده شدن استخوان های متاتارس رخ می دهد که باعث ایجاد سندرم مورتون می شود). چاقی را نیز نباید فراموش کنیم، زیرا اضافه وزن نیز منجر به فشار بیش از حد به این ناحیه می شود که می تواند به مرور زمان منجر به ایجاد نوروما شود.

علائم اصلی سندرم مورتون

سندرم مورتون به تدریج ایجاد می شود: در ابتدا درد هنگام ورزش آزاردهنده است و با استراحت از بین می رود، اما با پیشرفت نوروما، علائم تشدید می شود، تقریباً دائماً اذیت می شود و به طور قابل توجهی در زندگی بیمار اختلال ایجاد می کند.

علائم بالینی زیر قابل تشخیص است:

درد در پدها، به ویژه پس از ورزش و عمدتا در طول روز؛

بی حسی انگشتان پا؛

اختلال در حساسیت انگشتان و بالش؛

احساس سوزش و نفخ؛

گاهی اوقات بیماران از وجود جسم خارجی در این ناحیه و ناراحتی هنگام حرکت شکایت دارند.

چه زمانی سندرم مورتون تشخیص داده می شود؟

اگر نه، سندرم مورتون یا نوروم پا تشخیص داده می شود دلایل قابل مشاهده، که منجر به درددر پا و بی حسی تشخیص انجام شد ناحیه کمریستون فقرات برای وجود یا عدم وجود آسیب شناسی، که ممکن است باعث رادیکولوپاتی و بی حسی انگشتان شود. معاینه پا نیز در صورت لزوم، رادیوگرافی برای شناسایی آرتروز، شکستگی یا سایر علل احتمالی انجام می شود.

مهم معیار تشخیصیاست تصویر بالینیبا محلی سازی معمولی، وجود عوامل کمک کننده و تحریک کننده. علاوه بر این، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی را می توان انجام داد، که می تواند یک نوروما را به شکل ضخیم شدن عصب در یک مکان معمولی نشان دهد. تشخیص اولتراسوند نیز برای تایید انجام می شود.

نوروم مورتون بیماری است که بیشتر زنان را درگیر می کند. آنها که می خواهند چشمگیر به نظر برسند، اغلب کفش های باریک با پاشنه بلند یا ناراحت کننده می پوشند و متوجه نمی شوند که چگونه به پاهایشان آسیب می رساند. یا شغل ممکن است شامل ایستادن طولانی مدت باشد (معلم، فروشنده، پیشخدمت، مهماندار هواپیما و غیره). نه اغلب، اما سندرم مورتون در مردان نیز تشخیص داده می شود.

این رشد خوش خیم بافت عصب کف پا است که در فضای سوم بین متاتارسال (معمولاً بین پایه انگشتان سوم و چهارم) قرار دارد. فشردگی حاصل باعث درد در پا می شود و ابتدا در هنگام راه رفتن و سپس در حالت استراحت باعث ناراحتی می شود. در بیشتر موارد، نوروما در یک طرف رخ می دهد، اما در موارد نادر می تواند دو طرفه باشد. اگر به موقع تشخیص داده شود و درمان دیر شروع شود، می تواند منجر به مداخله جراحی شود.

"مهم! بیماری مورتون تهدید کننده زندگی نیست، اما می تواند باعث ناراحتی قابل توجهی شود و تحرک فعال را محدود کند.

فرآیند تشکیل تومور

برای درک اصل تشکیل تومور، باید بدانید در حین حرکت چه اتفاقی در پا می افتد. مفاصل متاتارس (قسمتی از پا بین پاشنه و پایه انگشتان پا) توسط رباط عرضی به هم متصل می شوند. اعصاب مشترک بین انگشتی از زیر آن عبور می کنند و به کناره های انگشتان واقع در کنار آنها منشعب می شوند، به گونه ای که هر یک از اعصاب در ایجاد عصب به سطوح انگشتان روبروی یکدیگر نقش دارند. سرهای متاتارس در مجاورت یکدیگر قرار دارند و عصب در فضای تنگ بین استخوان ها و رباط قرار دارد.

هنگام راه رفتن یا ایستادن طولانی مدت روی پاها، بار زیادی روی پا وارد می شود، بنابراین تغییرات و اختلالاتی در مفاصل، رباط ها، انتهای عصبی و رگ های خونی مشاهده می شود. اگر کفش گشاد باشد و به درستی انتخاب شود، بار آنچنان محسوس نخواهد بود. با کفش های باریک و ناراحت کننده، فشرده سازی انتهای عصبی واقع بین استخوان ها و مفاصل اتفاق می افتد. این باعث درد در پاها و آسیب به آنها می شود. این به شدت در موارد آسیب های از قبل موجود پا - شکستگی ها، تغییرات مربوط به سن و غیره ظاهر می شود.

شایع ترین علل نوروم مورتون عبارتند از:

• پوشیدن کفش های نامناسب (تنف، با پنجه باریک، پاشنه خیلی بلند یا انتهایی ناراحت کننده)؛
• اضافه وزن، ایجاد استرس غیر ضروری روی کل پا؛
• ورزش، رقص یا موارد دیگر فعالیت های فعالهمراه با تأکید بر حرکت پاها؛
• نقض وضعیت و راه رفتن؛
• ایستادن برای مدت طولانی، راه رفتن برای مدت طولانی.

گروه خطر همچنین شامل افرادی است که قبلاً دارای کف پای صاف، آسیب های قبلی مرتبط با آسیب به تنه عصبی یا خفه شدن توسط هماتوم هستند. عوامل تحریک کننده همچنین شامل فرآیندهای التهابی است که در مفاصل یا سایر تومورها رخ می دهد که به عصب فشار وارد می کند.

تحت تأثیر این عوامل، عصب تحت فشار قرار می گیرد و در نتیجه تورم ایجاد می شود. با افزایش آن، فشردگی در ساختارهای بافت همبند ایجاد می شود که دیگر فضای کافی بین رباط ها ندارد و باعث درد می شود. اساس نوروما رشد بیش از حد بافت همبند است.

تظاهرات علائم نوروم مورتون

علائم اصلی نوروم مورتون:

• درد پا؛
• احساس جسم خارجی؛
• بی حسی انگشتان

در مرحله اولیه بیماری، درد بیمار را آزار می دهد، اما تومور توسط بیمار احساس نمی شود و خود را نشان نمی دهد. بیمار ارتباط بین پوشیدن کفش های تنگ و بروز احساسات دردناک را ردیابی می کند و با برداشتن آنها از درد تسکین می یابد و تسکین قابل توجهی دریافت می کند. درد از بین می رود، اما پس از مدتی عود می کند.

در این مرحله، بیمار دلیلی برای مراجعه به پزشک نمی بیند، زیرا علائم ناپدید می شوند یا به طور قابل توجهی کاهش می یابند. بعداً، هنگامی که بیماری وارد مرحله پیشرفته می شود، درد ثابت است، می تواند افزایش یابد و شدیدتر شود. حتی زمانی که دراز می کشد یا پابرهنه است، بیمار احساساتی مشابه حس هایی که هنگام راه رفتن روی سنگریزه های تیز تجربه می کند، خواهد داشت. روند تشدید در امواج، زمانی که دوره های استراحت و درد شدید وجود دارد، رخ می دهد.

با پیشرفت بیماری، ماندن طولانی مدت روی پاها برای بیمار دشوارتر می شود.اگر در صورت درد شدید کفش های خود را در بیاورید و پاهای خود را ماساژ دهید، درد کاهش می یابد و ممکن است به طور کامل از بین برود. اما این فقط یک اقدام موقت است. بیمار در حالتی به پزشک مراجعه می کند که تمام راه ها را برای رهایی از درد خود امتحان کرده است.

درد در فضای بین انگشتان پا متمرکز است؛ بیمار اغلب از بی حسی، سوزن سوزن شدن انگشتان دست، و وجود "سنگی که وجود ندارد" در کفش شکایت دارد. یک نوروم از قبل تشکیل شده را می توان به راحتی بین انگشتان به شکل فشردگی کوچک بین استخوان های متاتارس احساس کرد.

تشخیص

سندرم مورتون توسط جراح ارتوپد، جراح یا متخصص مغز و اعصاب درمان می شود. برای تشخیص، گاهی اوقات مصاحبه با بیمار و معاینه پا کافی است.اما مهم است که بیماری هایی با علائم مشابه را حذف کنید - آرتریت و شکستگی استخوان.

• برای تایید تشخیص، فلوروسکوپی یا توموگرافی کامپیوتری انجام می شود. آنها نوروما را به دلیل بافت نرم آن تعیین نمی کنند، اما شکستگی، صافی کف پا و غیره را حذف می کنند.
• ام آر آی. این خیلی آموزنده نیست، زیرا مطالعه وجود تراکم را نشان می دهد، اما تشخیص اشتباه ممکن است.
• سونوگرافی. آموزنده ترین راه برای تشخیص نوروما، که هیچ گونه منع مصرفی ندارد و تصویر دقیقی از ماهیت و محل تومور می دهد.

چگونه از شر درد خلاص شویم

برای درمان نوروم مورتون، هم از روش های محافظه کارانه و هم مداخله جراحی و داروهای مردمی مختلف استفاده می شود. اما شرط اول و اصلی تعویض کفش است. کفش‌های مناسب انتخاب شده، نسبتا جادار و راحت با پاشنه‌های راحت و کفی ارتوپدی از نظر ظاهری نسبت به پمپ‌های رکابی باریک و «کفش‌های باله» مد روز با کفی صاف پایین‌تر هستند، اما با شکل‌دهی صحیح موقعیت پا، آرامش قابل‌توجهی را برای بیمار به ارمغان می‌آورند.

ارتفاع صحیح پاشنه در حدود دو سانتی متر است. این ارتفاع با وضعیت فیزیولوژیکی مطابقت دارد و قادر است بار زیادی از وزن بدن را بپذیرد. لازم است به طور موقت ایستادن یا راه رفتن طولانی مدت که به افزایش درد کمک می کند محدود شود.

روش محافظه کارانه

این روش بر اساس تسکین حملات درد است. برای این کار از داروهای ضد التهاب و مسکن استفاده می شود.آنها به شکل قرص، پودر، پماد و ژل تجویز می شوند. پزشک بسته به بیماری های همزمان دارو و دوز را انتخاب می کند، زیرا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی تعدادی منع مصرف دارند.

اگر سندرم درد با استفاده از روش محافظه کارانه قابل تسکین نباشد، می توان با استفاده از داروهای بی حس کننده به طور مستقیم در ناحیه عصبی چندین انسداد را انجام داد. اگر پس از سه ماه روش های محافظه کارانه بهبود قابل توجهی را ایجاد نکرد، پزشک ممکن است جراحی را تجویز کند.

روش جراحی درمان

این عمل در حال حاضر در مراحل پایانی بیماری، زمانی که درمان دارویینتیجه مورد انتظار را نداد. برای مورتون نوروما می توان از چندین روش حذف تومور استفاده کرد:

• از طریق یک برش؛
• برداشتن
• شکستگی استخوان مصنوعی

هنگامی که از طریق یک برش برداشته می شود، بافت فیبری همراه با قطعه کوچکی از عصب برداشته می شود.بخیه زده می شود و روز بعد بعد از عمل بیمار می تواند با احتیاط پای خود را بگذارد. در روز چهاردهم بخیه ها برداشته می شود. و بار روی پاها به تدریج افزایش می یابد.

برداشتن قسمت ملتهب پا بسیار نادر است.با این روش رادیکال، حساسیت انگشت به طور کامل از بین می رود و علامت درد عود نمی کند.

شکستگی مصنوعی (استئوتومی) به عنوان آخرین راه حل استفاده می شود، زمانی که هیچ راه دیگری برای رهایی عصب از فشار وجود ندارد. شکستگی استخوان متاتارس چهارم تحت کنترل اشعه ایکس از طریق سوراخ، بدون برش انجام می شود. پس از جراحی، روند بهبودی حدود یک ماه طول می کشد.

داروهای مردمی

روش های درمانی سنتی معمولاً ابتدا حتی قبل از مراجعه به پزشک متوسل می شوند. باید بدانید که این روش‌ها به بهبودی کامل منجر نمی‌شوند، بلکه تنها می‌توانند به تسکین درد و تا حدی کاهش التهاب کمک کنند.

در میان توده ها انواع دستور العمل هاچندین مورد وجود دارد که موثر هستند. آنها می توانند به طور مستقل یا در ترکیب با نسخه پزشک استفاده شوند.

رایج ترین آنها لوسیون یا پانسمان با افسنطین است.آنها می توانند به طور قابل توجهی درد را کاهش دهند. برای انجام این کار، افسنطین را به صورت خمیر آسیاب می کنند، روی یک دستمال گاز پهن می کنند و روی ناحیه دردناکی قرار می دهند. لوسیون بانداژ شده را می توان در تمام طول شب روی پوست گذاشت.

پماد گرم کننده ساخته شده از چربی گوشت خوک یا غاز و نمک خوراکی (1 قاشق چایخوری نمک به ازای هر 20 گرم چربی) به ناحیه دردناک مالیده می شود و یک باند گرم کننده ضخیم روی آن قرار می گیرد.

حمام با جوشانده بابونه، گل همیشه بهار یا اسطوخودوس تسکین ملموسی را به همراه خواهد داشت.مقدار کمی نمک دریا به آب اضافه می شود. دمای آب نباید بیشتر از 38 درجه سانتیگراد باشد. دم کرده گیاهی از قبل تهیه شده است. 2 قاشق غذاخوری ل مواد اولیه را با 2 فنجان آب جوش دم کرده، 3 تا 5 دقیقه بگذارید بجوشد و به مدت یک ساعت دم بکشد.

اهمیت استفاده از کفی

برای بیمارانی که مبتلا به نوروم مورتون تشخیص داده شده اند، ارتوپدها استفاده از ارتز را توصیه می کنند. در هر مورد، پزشک یک انتخاب فردی انجام می دهد. گاهی اوقات استفاده اضافی از درج های بین انگشتی سیلیکونی توصیه می شود.

اهمیت استفاده از کفی چیست؟ آنها به حل تعدادی از مسائل اساسی برای کاهش بار روی پا کمک می کنند:

• فشار وزن بدن روی جلوی پا کاهش می یابد که به بازیابی قوس عرضی کمک می کند.
• فشار استخوان روی عصب را کاهش می دهد یا متوقف می کند، که پیشرفت بیماری را متوقف می کند.
• فشار روی عصب کف پا کاهش می یابد که به از بین بردن درد کمک می کند.
• گردش خون را بهبود می بخشد و آن را در موقعیت مورد نظر ثابت می کند که به لطف آن بیمار می تواند پا را به درستی قرار دهد.

انتخاب و تولید کفی ها به صورت جداگانه انجام می شود.شما می توانید بلافاصله پس از تشخیص شروع به استفاده از آنها کنید - در این مورد، شانس بهبودی سریع افزایش می یابد. استفاده از کفی بعد از جراحی توصیه می شود.

جلوگیری

چگونه از بیماری مورتون پیشگیری کنیم؟ اول از همه، کفش مناسبی را انتخاب کنید که مناسب باشد، قوس پا را فشرده نکند، پاشنه ای ثابت و ماندگاری راحت داشته باشد. اگر به دلایلی ترک کفش‌های پاشنه‌دار غیرممکن است، زن باید زمان راه رفتن با آن‌ها را محدود کند و عصرها پا حمام کند یا آن‌ها را کمی در ارتفاع قرار دهد.

افرادی که کف پای صاف دارند، شانس قابل توجهی برای ابتلا به نوروما دارند. بنابراین، صرف نظر از سن، استفاده از کفی های ارتوپدی یا کفش های مخصوص توصیه می شود.

یک عامل به همان اندازه مهم رعایت رژیم موتور است. از ایستادن طولانی مدت یا راه رفتن طولانی مدت خودداری کنید.همیشه باید استراحت کنید تا فشار وارده به پای خود را کاهش دهید و به آن فرصت استراحت بدهید. چه زمانی علائم هشدار دهندهباید فورا با پزشک مشورت کنید درمان محافظه کارانه برای مرحله اولیهموثر است و از جراحی جلوگیری می کند.

نوروم مورتون بیماری است که بر اعصاب بین متاتارسال تاثیر می گذارد و با درد در جلوی پا مشخص می شود. اعصاب بین انگشتان 3 و 4 اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند، اما گاهی اوقات ممکن است اعصاب بین انگشتان دیگر فشرده شود.

علت دقیق این بیماری هنوز مشخص نشده است. برخی از محققان بر این باورند که این بیماری با التهاب طولانی مدت عصب به دلیل فشردگی همراه است. برخی دیگر بر این باورند که کف پای صاف نقش مهمی در ایجاد نوروم مورتون دارد.

نوروم مورتون یک مشکل نسبتا شایع است که هم بدون جراحی و هم با جراحی کم تهاجمی با موفقیت قابل درمان است.

در این مقاله به شما توضیح خواهیم داد که نوروم مورتون چیست، در مورد دلایل ایجاد آن صحبت می کنیم و همچنین در مورد آن صحبت خواهیم کرد. روش های مدرندرمان این بیماری

آناتومی پا و اعصاب

عملکرد پا فراهم کردن پشتیبانی قابل اعتماد و کاهش بار ضربه ای به بدن انسان در هنگام راه رفتن و دویدن است.

پا دارای سه قسمت قدامی، میانی و خلفی است.

استخوان های پا که توسط رباط ها به یکدیگر متصل شده اند، قوس هایی را تشکیل می دهند: طولی و عرضی. نوروم مورتون روی جلوی پا تأثیر می گذارد. قسمت جلویی پا نصف طول پا است و از استخوان های فالانژیال و متاتارس تشکیل شده است. متاتارس ها بازی می کنند نقش بزرگدر تشکیل قوس عرضی پا. اعصاب از بین استخوان های متاتارس عبور می کنند.

در برخی بیماری ها و صافی کف پا، اعصابی که در فضاهای بین پلوسال جریان دارند، با جابجایی بیش از حد استخوان ها در حین راه رفتن آسیب می بینند.

دلایل توسعه نورومای مورتون

عصب واقع در فضای بین متاتارسال، معمولاً بین انگشتان سوم و چهارم، فشرده می شود. یک گره دردناک (نوروما) در ناحیه ای که عصب تحت فشار قرار می گیرد تشکیل می شود.

عصب بزرگ شده به دلیل نوروما فضای باریک بین سر استخوان های متاتارس را اشغال می کند و در نتیجه تحت فشار بیشتر قرار می گیرد.

درد به طور قابل توجهی افزایش می یابد، به عنوان مثال، هنگام پوشیدن کفش های تنگ، که در آن فضاهای بین استخوان های متاتارس حتی بیشتر باریک می شود. فشرده شدن نوروما در فضای بین متاتارسال و افزایش درد نه تنها با کفش های باریک، بلکه در اثر بارگذاری بیش از حد جلوی پا، به عنوان مثال، هنگام دویدن، پریدن و غیره ایجاد می شود.

علائم نورومای مورتون

نوروم مورتون باعث درد مبهم و دردناک در امتداد سطح کف پا جلوی پا می شود. درد عمدتاً در برجستگی انگشتان سوم و چهارم موضعی است. این بیماری در افرادی که استرس دائمی روی پاهای خود دارند شایع است.

گروه خطر شامل زنانی است که دائماً کفش های باریک و باریک با پاشنه بلند می پوشند. اغلب، نوروم مورتون زنان را بعد از 50-55 سالگی تحت تاثیر قرار می دهد.

صدمات و استفاده بیش از حد از پاها در حین ورزش نیز مستعد تشکیل نورومای مورتون است.

تشخیص نورومای مورتون

چرا باید با ما درمان شود؟

اگر از درد و ناراحتی در کف پا، صافی کف پا رنج می برید، نوبت بگیرید و برای مشاوره به کلینیک ما مراجعه کنید. این کلینیک مجهز به کلیه تجهیزات تشخیصی مدرن لازم برای درمان بیماری ها و آسیب های پا و مچ پا می باشد.

اتاق‌های عمل مجهز به جدیدترین تجهیزات و ابزار پزشکی از تولیدکنندگان برجسته خارجی است، از جمله مواردی که برای مداخلات آرتروسکوپی کم تهاجمی استفاده می‌شوند.

پزشکان این کلینیک دارای مهارت ها و دانش لازم برای درمان پاتولوژی های پا هستند. علاوه بر ارائه صلاحیت بالا مراقبت پزشکی، ما وظیفه داریم اقامت در کلینیک را تا حد امکان برای بیماران راحت کنیم.

سطح بالای خدمات، اتاق‌های دنج، و کارکنان خوش برخورد، روند درمان را لذت‌بخش می‌کند و باعث می‌شود که در کلینیک ما احساس خوش‌آمدگویی داشته باشید. کیفیت بالاخدمات و خدمات پزشکی، بهبودی سریع پس از مداخلات کم تهاجمی و بازگشت به سبک زندگی عادی از اجزای جدایی ناپذیر کیفیت درمان آسیب ها و بیماری ها در کلینیک ما هستند.

ویدئویی درباره کلینیک تروماتولوژی و ارتوپدی ما

قیمت برای خدمات ما

مشاوره اولیه با تروماتولوژیست ارتوپد، دکتری. - 1500 روبل

• مطالعه سوابق پزشکی و شکایات بیمار
• معاینه بالینی
• شناسایی علائم بیماری
• مطالعه و تفسیر نتایج MRI، CT و اشعه ایکس و همچنین آزمایش خون
• ایجاد تشخیص
• هدف درمان

مشاوره مکرر با تروماتولوژیست-ارتوپد، دکتری. - رایگان

• تجزیه و تحلیل نتایج مطالعات تجویز شده در مشاوره اولیه
• ایجاد تشخیص
• هدف درمان

معرفی محلول گلوکوکورتیکوئید در ناحیه نوروم مورتون (بدون هزینه دارو) - 1000 روبل

• بی حسی موضعی
• درمان تزریقی موضعی برای نوروم مورتون

جراحی برای برداشتن نوروم مورتون - 24000 روبل

• در درمانگاه بمانید
• بیهوشی
• جراحی باز برای برداشتن نوروم مورتون
• مواد مصرفی برای جراحی

* آزمایشات بستری در این قیمت لحاظ نشده است

ساخت کفی های ارتوپدی فردی - 4900 روبل

• معاینه بالینی و پلانتوسکوپی
• تولید انواع کفی های ارتوپدی تکی
• مواد مصرفی
• توصیه هایی برای پیشگیری از بیماری های پا

قرار ملاقات با تروماتولوژیست - ارتوپد، دکتری. پس از جراحی - رایگان

• معاینه بالینی بعد از جراحی
• مشاهده و تفسیر نتایج رادیوگرافی، MRI، CT بعد از جراحی
• توصیه هایی برای بهبودی و توانبخشی بیشتر
• پانسمان یا برداشتن بخیه های بعد از عمل