درمان انتریت عفونی. آنتریت: علائم و درمان در بزرگسالان. شکل مزمن بیماری

آنتریت گروهی از بیماری های التهابی روده کوچک است.

آنتریت مزمن- یک بیماری روده کوچک که با نقض عملکرد آن (هضم و جذب) در برابر پس زمینه تغییرات دیستروفیک و احیا کننده (ترمیمی) مشخص می شود که منجر به ایجاد التهاب، آتروفی و ​​اسکلروز غشای مخاطی روده کوچک می شود. .

انتریت حاد- بیماری های عفونی که اغلب در نتیجه مسمومیت غذایی ایجاد می شوند و از نظر بالینی با گاستروانتریت با علائم مسمومیت عمومی، تب، اسهال شدید ظاهر می شوند. عوامل ایجاد کننده گاستروانتریت حاد: سالمونلا، گروه تیفوئید پاراتیفوئید، ویبریوکلرا.

آنتریت مزمن یک بیماری چند علتی است.

این بیماری می تواند منجر به موارد زیر شود:

فرآیند التهابی حاد

در درجه اول مزمن باشد.

عامل اولیه در نظر گرفته شده است- یرسینیا، هلیکوباکتر، پروتئوس، سودوموناس آئروژینوزا، روتاویروس ها، تک یاخته ها و کرم ها. عوامل تغذیه ای در ایجاد آنتریت مزمن اهمیت کمتری ندارند: پرخوری، خوردن غذای خشک، استفاده غالب از کربوهیدرات ها، سوء استفاده از ادویه ها، آلرژی غذایی. همچنین برخی از آنها به ایجاد انتریت کمک می کنند داروها- سالیسیلات ها، ایندومتاسین، کورتیکواستروئیدها، سرکوب کننده های ایمنی، سیتواستاتیک ها، آنتی بیوتیک ها با استفاده طولانی مدت از آنها.

اغلب آنتریت با بیماری های بافت همبند منتشر، سل، پانکراتیت مزمنسیروز، نارسایی مزمن کلیه. تغییرات عملکردی و ساختاری در غشای مخاطی روده کوچک توسط بیماری‌های متابولیک مادرزادی و اکتسابی، اختلال در عملکرد غدد گوارشی و هموستاز ایمنی، تغییر در حرکت روده و اختلالات گردش خون میکروسیرکولاتوری ایجاد می‌شود.

تغییرات در میکرو فلور روده در برابر پس زمینه کاهش موضعی و عمومی از اهمیت زیادی در مکانیسم ایجاد انتریت برخوردار است. تغییرات در وضعیت ایمنی - کاهش محتوای ایمونوگلوبولین ترشحی A، افزایش سطح IgE، کاهش واکنش تبدیل انفجاری لنفوسیت ها، مهار واکنش مهاجرت لکوسیت ها منجر به کلونیزاسیون روده کوچک توسط میکرو فلور فرصت طلب (اشریشیا، انتروکوک، استافیلوکوک)، کاهش فلور بی هوازی طبیعی (میکروب های روده ای که در شرایط بدون اکسیژن زندگی می کنند).

کلونیزاسیون باکتریایی روده کوچک باعث افزایش ترشح روده ای اپیتلیوسیت ها (سلول های اپیتلیال) می شود که منجر به افزایش نفوذپذیری روده و در نهایت اختلالات آب و الکترولیت می شود. تحت تأثیر فلور میکروبی، گردش کبدی صفرا مختل می شود. تحت تأثیر اختلالات متابولیک ویتامین های محلول در چربی، محتوای ریز عناصر در خون کاهش می یابد.

دیس باکتریوز طولانی مدت به ایجاد حساسیت (افزایش حساسیت) به آنتی ژن های میکروبی و غذایی کمک می کند و باعث التهاب ایمونولوژیک غشای مخاطی می شود. افزایش نفوذپذیری سد مخاطی با جذب (جذب) ماکرومولکول های پروتئین غیر شکاف همراه است که خواص آلرژن ها را به دست می آورند، آنها باعث آزاد شدن مواد فعال بیولوژیکی (هیستامین، سروتونین، پروستاگلاندین ها) می شوند که عملکرد انتروسیت ها را تغییر می دهند. و مهار تجزیه کربوهیدرات ها (لاکتاز، سپس مالتاز و ساکاراز) فعالیت.

با تغییرات دیستروفیک در اپیتلیوسیت ها (سلول های اپیتلیال)، سنتز آنزیم ها و جذب (ته نشین شدن) آنها بر روی غشای سلول های اپیتلیال کاهش می یابد که باعث اختلال در هضم غشایی و شکمی می شود که اساس سندرم سوء جذب می شود. اختلالات متابولیسم لیپید (چربی) ایجاد می شود که با کاهش جذب چربی، از دست دادن آن با مدفوع و تغییرات در فاز روده ای گردش خون انتروژن صفرا همراه است.

نقض متابولیسم صفرا منجر به نقض متابولیسم لیپید می شود، ساختار و عملکرد تغییر می کند غشای سلولی، سنتز استروئیدها (هورمون ها) و عملکرد غدد درون ریز را مختل کرد. از نظر مورفولوژیکی، انتریت مزمن با تغییرات التهابی و ناتوان کننده در غشای مخاطی روده کوچک، آتروفی و ​​اسکلروز ظاهر می شود.

علائم

مراحل آنتریت تشدید و بهبود است.

عوارض: سولاریت (التهاب خورشیدی شبکه عصبیمزادنیت غیر اختصاصی (التهاب غدد لنفاوی بین روده ای). کلینیک شامل تظاهرات عمومی و محلی است. سندرم روده موضعی با نقض فرآیندهای هضم جداری (غشا) و هضم شکمی (بد هضم) همراه است.

سندرم روده عمومی با سوء جذب همراه است که منجر به اختلال در تمام انواع متابولیسم می شود. با سندرم روده ای موضعی (روده کوچک)، بیماران از نفخ شکم، درد در قسمت میانی شکم، عمدتاً در ناف، نفخ به شکل کلاه، صدای بلند، اسهال، یبوست یا متناوب شکایت دارند.

هنگام لمس، درد در مزوگاستروم، در سمت چپ و بالای ناف تشخیص داده می شود. علامت مثبت Porges)، صدای پاشیدن در ناحیه سکوم (علامت اوبرازتسوف). مدفوع ظاهری رسی دارد، پلی فکالیا مشخص است (افزایش مقدار مدفوع). هیچ تغییر پاتولوژیک (خون، چرک) در مدفوع وجود ندارد. تظاهرات روده ای اغلب در بعدازظهر در اوج مرحله روده ای هضم رخ می دهد. اغلب در پس زمینه احساس پری شکم، تپش قلب، درد در قلب و سردرد ظاهر می شود.

سندرم روده عمومی با اختلالات متابولیک، در درجه اول پروتئین، که با کاهش وزن همراه است، ظاهر می شود. تغییرات در متابولیسم کربوهیدرات ها کمتر مشخص است (نفخ، غرش در شکم، افزایش اسهال هنگام مصرف لبنیات). تغییرات در متابولیسم لیپیدها با اختلال در متابولیسم محلول در چربی همراه است.

علائم خاص کمبود کلسیم: علامت مثبت غلتک عضلانی، تشنج، شکستگی های دوره ای استخوان، پوکی استخوان. تورم صورت، لب ها، گلوسیت، تحریک پذیری،. نقض تعادل آب و الکترولیت از نظر بالینی با ضعف عمومی، عدم فعالیت بدنی، افت فشار خون عضلانی، حالت تهوع، استفراغ، تغییرات در سیستم عصبی مرکزی آشکار می شود.

علائم روده ای در انتریت مزمن خفیف غالب است. ترکیبی از محلی و تخلفات عمومیمتابولیسم در اشکال متوسط ​​و شدید، اختلالات متابولیک مشخص با تغییرات اغلب غیرقابل برگشت در عملکرد اندام های داخلی غالب است.

علائم پلی هیپوویتامینوز خونریزی لثه، خونریزی بینی، کبودی (کمبود ویتامین C) است. همراه با رنگ پریدگی پوست، التهاب زبان، تحریک پذیری، دید ضعیف در گرگ و میش، خشکی پوست و غشاهای مخاطی - کمبود ویتامین های A، D، E، K، خواب آلودگی، کاهش اشتها، درماتیت، اختلال در عبور غذا - کمبود B ویتامین ها

در اشکال شدید آنتریت مزمن، علائم اختلال عملکرد غدد درون ریز، هیپوکورتیسیسم (کاهش عملکرد قشر آدرنال - افت فشار خون شریانی - فشار خون پایین، رنگدانه پوست) وجود دارد.

در صورت تخلف فرآیندهای متابولیکهپاتیت واکنشی غیراختصاصی ایجاد می شود - احساس سنگینی در هیپوکندری سمت راست، اختلالات متابولیسم رنگدانه، بزرگ شدن متوسط ​​کبد وجود دارد.

تشخیص

یک آزمایش خون عمومی انجام دهید. کم خونی میکرو و ماکروسیتیک در آن یافت می شود. افزایش ESR، در موارد شدید - لنفو- و ائوزینوپنی.

در یک مطالعه کوپرولوژیکی، استئاتوره عمدتاً به دلیل اسیدهای چرب و صابون ها (نوع روده ای استئاتوره) شناسایی می شود، وزن روزانه مدفوع به طور قابل توجهی افزایش می یابد - بیش از 500-1000 گرم.

بررسی باکتریولوژیک مدفوع نشان دهنده دیس باکتریوز در درجات مختلف است. در انتریت مزمن روده کوچک توسط میکروارگانیسم های روده دیستال کلونیزه می شود، طبیعت میکرو فلور موجود در آن شبیه به روده بزرگ است.در موارد شدید، باکتریمی ایجاد می شود و به دنبال آن عفونت مجاری صفراوی و ادراری ایجاد می شود.

در انتریت مزمن، آزمایش عفونت HIV اجباری است. که در تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییخون: هیپوپروتئینمی، هیپوآلبومینمی، هیپوکلسمی، کاهش سطح منیزیم، کاهش سطح پتاسیم و سدیم. ممکن است فعالیت ترانس آمینازها افزایش یابد، هیپربیلی روبینمی ظاهر شود، سطح کلسترول و فسفولیپیدها کاهش یابد.

روش های تحقیق عملکردی امکان ارزیابی درجه نارسایی روده ای را فراهم می کند: تغییرات در جذب کربوهیدرات ها طبق آزمایش با B-xylose. آزمایش بارگذاری لاکتاز منحنی "مسطح" را نشان می دهد.

عملکرد حرکتی روده کوچک، تسکین مخاط را روشن می کند - معاینه اشعه ایکس. در شکل خفیف بیماری، تغییرات دیستونیک و دیسکینتیک به شکل کندی یا تسریع در عبور سولفات باریم از روده کوچک مشاهده می شود، تسکین غشای مخاطی ساختار پینی خود را حفظ می کند. در فرم متوسط، علاوه بر اختلال در مهارت های حرکتی، تغییراتی در تسکین غشای مخاطی به صورت ضخیم شدن ناهموار، تغییر شکل و صاف شدن چین ها ایجاد می شود.

شکل شدید آنتریت مزمن با تجمع مایع و گاز در روده کوچک مشخص می شود. پوکی استخوان آشکار می شود. گاسترودئودنوسکوپی علائم آتروفیک و اثنی عشر را نشان می دهد، همراه با روده - تغییرات دیستروفیک، دیسژنراتیو و آتروفیک در غشای مخاطی، نفوذ التهابی آن.

آندوسکوپی اجازه می دهد تا آنتریت مزمن را از سایر بیماری های روده کوچک متمایز کند تا شیوع و شدت روند را مشخص کند.

در انتریت مزمن، تشخیص افتراقی با آنتروپاتی سلیاک، بیماری کرون، بیماری ویپل، آمیلوئیدوز روده، بیماری دیورتیکولی، لنفوم، تومورهای روده کوچک انجام می شود. مشترک در تمام ایالات فهرست شده است علائم بالینیاختلالات گوارشی، جذب و دیس باکتریوز.

تشخیص نهایی با بررسی مورفولوژیکی غشای مخاطی روده کوچک تأیید می شود. اساس تشخیص تست های تشخیصی ابزاری و اختصاصی است.

در درمان، عوامل مؤثر بر عوامل اتولوژیک، مکانیسم های بیماری زایی و همچنین علائم موضعی و عمومی بیماری مهم هستند. در درمان آنتریت مزمن، نکته اصلی یک رویکرد یکپارچه است.

رژیم غذایی اساس درمان را تشکیل می دهد. به کاهش افزایش فشار اسمزی در روده کمک می کند، ترشح را کاهش می دهد و عبور محتویات روده را عادی می کند. در طول دوره تشدید، جدول شماره 4 و 4a اختصاص داده شده است. پس از 4 تا 5 روز، بیمار به یک رژیم غذایی کامل، غنی از پروتئین و متعادل از نظر چربی و کربوهیدرات، غذاهای حاوی فیبر گیاهی درشت (سبزیجات خام، میوه ها، نان چاودار، آجیل و خشکبار).

خمیر کره، کنسرو، ادویه جات، غذاهای تند، شیر کامل، آبجو، کواس، نوشیدنی های گازدار و الکلی نیز توصیه نمی شود، نمک را محدود کنید. همچنین، در دوره تشدید، سوپ از جوشانده مخاطی غلات بر روی ضعیف توصیه می شود. آب گوشتفرنی پوره شده یا خوب آب پز شده از برنج، بلغور جو، جو، گندم سیاه روی آب با افزودن مقدار کمی کرهسبزیجات آب پز، گوشت کم چرب، ماهی، تخم مرغ آب پز، املت بخارپز، پنیر، پنیر خامه ای کم چرب، شیر دلمه، نان سفید خشک، ژله میوه، موس، ژله، کمپوت، سیب پخته، آب زغال اخته، توت سیاه ، به ، گلابی ، گل ختمی ، مارمالاد ، گل ختمی ، مربای غیر ترش. غذا خوردن باید کسری باشد، تا 5-6 بار در روز. جدول شماره 46 به مدت 4-6 هفته تا نرمال شدن کامل مدفوع تجویز می شود. این رژیم را می توان برای مدت طولانی دنبال کرد.

در طول دوره بهبودی، مقداری از سبزیجات و میوه ها به رژیم غذایی اضافه می شود، تا 100-200 گرم در روز. همچنین می توانید کاهو، گوجه فرنگی پوست کنده رسیده، گلابی نرم، سیب شیرین، پرتقال، نارنگی، تمشک، توت فرنگی بخورید. غذا باید آب پز یا بخارپز شود.

با در نظر گرفتن داده های تجزیه و تحلیل مدفوع برای دیس باکتریوز، درمان اتیوتروپیک انجام می شود.

در مورد دیس باکتریوز 2-4 درجه، داروهای ضد باکتریایی توصیه می شود: مترونیدازول (0.5 گرم 3 بار در روز)، کلیندامایسین (0.5 گرم 4 بار در روز)، سفالکسین (0.5 گرم 2 بار در روز)، بیسپتول (0.48 گرم در 2). بار در روز)، سولگین (1 گرم 3-4 بار در روز)، فورازولیدون (0.1 گرم 4 بار در روز). درمان آنتی باکتریال به مدت 8-10 روز ادامه دارد. تشخیص قارچ های بیماری زا نیاز به تجویز نیستاتین 5000 واحد بین المللی 3-4 بار در روز به مدت 10-14 روز دارد. اگر کمپیلوباکتری ها در طی کشت مدفوع جدا شوند، اریترومایسین، جنتامایسین، تتراسایکلین، کلاریترومایسین تجویز می شود.

در حال حاضر پس از درخواست داروهای ضد باکترییوبیوتیک ها تجویز می شود - بیفیدومباکترین یا بیفیکل 5 دوز 3 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا، کولی باکتری یا لاکتوباکترین 3 دوز 3 بار در روز قبل از غذا، هیلاک فورته 40 قطره 3 بار در روز قبل از غذا، که در یک ظرف کوچک حل می شود. مقدار مایع درمان طولانی مدت با آماده سازی باکتری - 3 دوره به مدت 3 ماه در طول سال.

با دیس باکتریوز استافیلوکوک، یک باکتریوفاژ ضد استافیلوکوک 20 میلی لیتر 3 بار در روز به مدت 15-20 روز تجویز می شود، با دیس باکتریوز پروتئوس - باکتریوفاژ کولی-پروتئوس داخل 20 میلی لیتر 3 بار در روز، دوره درمان 2-3 هفته است. ایمودیوم (لوپرامید) به عنوان یک داروی علامت دار ضد اسهال، 1 کپسول 2-3 بار در روز قبل از غذا به مدت 3-5 روز تجویز می شود.

در این مورد از جوشانده و دم کرده مخروط توسکا، پوست درخت بلوط، پوست انار، ریزوم برنت، گل تانزی، خارمریم، ترشک، چنار، گره، مریم گلی، ریشه گل ختمی، برگ انگور سیاه، گیلاس پرنده و زغال اخته استفاده می شود.

برای بهبود فرآیند هضم، استفاده از آنزیم های پانکراتین، پانزینورم فورته، فستال، دیجستال، پانکورمن، مزیم فورته، تری آنزیم توصیه می شود که دوزهای آن به صورت جداگانه انتخاب می شوند (از 1 قرص 3 بار در روز تا 3-4 قرص 4). بار در روز) و بلافاصله قبل یا در حین غذا برای 2-3 ماه، احتمالاً بیشتر، تجویز می شوند.

برای عادی سازی هضم شکمی، کلرتیک ها تجویز می شود: لیوبیل، آلوکول، کولنزیم، بربرین در دوزهای پذیرفته شده کلی. استفاده از ملین های نمکی در انتریت مزمن منع مصرف دارد. با نفخ شدید، داروهای ضد نفخ تجویز می شود: دم کرده و جوشانده گل بابونه، برگ نعناع، ​​ریشه سنبل الطیب، دانه های شوید، جعفری، زیره سبز، ریزوم کالاموس، گیاهان پونه کوهی، سنتوری.

در شکست همزمانمیکروکلایستر با پروتارگل، مومیایی شستاکوفسکی، روغن ماهی، آنتی پیرین، جوشانده بابونه و اکالیپتوس برای روده کوچک و بزرگ تجویز می شود. برای جلوگیری از تشدید درد شکمی و اسهال، شستشوی روده ترانس دوازدهه و رکتوم با دقت انجام می شود.

در طی 4-5 هفته، ویتامین درمانی انجام می شود. با استئاتوره، تجویز تزریقی ویتامین B12 در ترکیب با ویتامین های محلول در چربی نشان داده شده است. با کمبود شدید پروتئین، اسیدهای آمینه، آماده سازی پروتئین، همراه با رژیم غذایی پروتئین، هورمون های آنابولیک و مخلوط چربی تجویز می شود. انتصاب استروئیدها فقط با کمبود پروتئین قابل توجه، نارسایی آدرنال نشان داده می شود. آنها همچنین برای تظاهرات آلرژیک تجویز می شوند.

اصلاح اجباری اختلالات آب و الکترولیت تجویز داخل وریدیمحلول های نمکی با کم خونی فقر آهن، آماده سازی آهن تجویز می شود، اما باید در مورد ایجاد سوء هاضمه و مدفوع شل به یاد داشته باشید. آماده سازی آهن برای مدت طولانی - 3-6 ماه مصرف می شود. با آنتریت آلرژیک ائوزینوفیلیک در برابر پس زمینه کرم های روده، با آلرژی های غذایی و دارویی، آنتی هیستامین ها استفاده می شود.

در انتریت مزمن در صورت عدم وجود اسهال باید آب معدنی تجویز شود. آب های کم معدنی توصیه می شود: "Slavyanovskaya"، "Smirnovskaya"، "Essentuki"، "Izhevskaya"، "Narzan" به شکل گرم، بدون گاز، بیش از 1/4 فنجان در هر پذیرایی. زمان دریافت آب معدنیبه عملکرد ترشحی معده بستگی دارد: با کاهش ترشح به مدت 15-20 دقیقه، با طبیعی - برای 40-45 دقیقه، با افزایش - برای 1.5 ساعت قبل از غذا.

علائم نامطلوب دوره عود کننده مداوم بیماری، کاهش شدید وزن، کم خونی، سندرم اختلالات غدد درون ریز، عفونت HIV است. در بیشتر موارد، پیش آگهی برای زندگی و ظرفیت کاری مطلوب است.

التهاب روده- این یک بیماری حاد یا مزمن است که مبتنی بر فرآیندهای التهابی در دیواره روده کوچک است، با نقض هضم داخل روده ای و جداری، و همچنین عملکردهای جذب، دفع و حرکتی روده کوچک، که منجر به بدتر شدن متابولیسم

انواع آنتریت

آنتریت با توجه به مدت دوره تقسیم می شود:

1. انتریت حادبه سرعت و برای مدت کوتاهی حداکثر تا یک ماه پیش می رود. بسیار شبیه مسمومیت است. تقریباً همه علائم آنتریت حاد را تجربه کرده اند.
2. آنتریت مزمنمی تواند ماه ها طول بکشد، عوارض مختلفی ایجاد کند و نیاز به درمان اجباری دارد.

به ناچار، آنتریت با التهاب سایر اندام ها رخ می دهد. دستگاه گوارش- معده، کبد، پانکراس. سپس در مورد آنتریت ثانویه صحبت می کنند.

بر اساس محلی سازی، آنتریت تقسیم می شود:

• آنتریت - زمانی که فقط روده کوچک تحت تأثیر قرار می گیرد.
• گاستروانتریت - زمانی رخ می دهد که نه تنها روده کوچک، بلکه معده نیز تحت تأثیر قرار می گیرد.
• انتروکولیت - با آسیب اضافی به روده بزرگ؛
• گاستروانتروکولیت - با آسیب به معده، روده کوچک و بزرگ.

علل آنتریت

• عفونت ها - وبا، سالمونلوز، تب حصبه. چنین انتریت سخت ترین، بسیار خطرناک است.
• ویروس ها - عفونت تنفسی با آسیب روده همراه است ( عفونت انتروویروسیآنفولانزا؛
• اشتباهات خوردن - پرخوری، ترجیح غذاهای چرب و تند در ترکیب با الکل، نیکوتین؛
• مسمومیت با مواد سمی، سموم، قارچ های غیر باکتریایی؛
• آنتریت آلرژیک (با عدم تحمل محصولات خاص یا آلرژی به داروها)؛
• آلودگی به کرم، لامبلیا؛
• آسیب روده به دلیل مصرف طولانی مدت دارو (هورمون ها، داروهای ضد روان پریشی و غیره)؛
• بیماری های خود ایمنی؛
• کمبود مادرزادی آنزیم های روده؛
• بیماری های سایر اندام های دستگاه گوارش، عملیات روی روده.

علائم بیماری

روند التهابی می تواند در سراسر روده کوچک گسترده باشد یا محدود شود. تظاهرات بالینی اصلی آنتریت عبارتند از اسهال، افزایش مقدار مدفوع، نفخ شکم، درد شکم. مشخص است که فرآیندهای هضم در روده کوچک فقط مجموع واکنش های فردی نیست، بلکه نتیجه تعامل پیچیده آنها است. نقض فرآیندهای شکافتن و جذب ذرات غذا شرایطی را برای تولید مثل غیر مشخصه ایجاد می کند. روده های سالممیکروارگانیسم ها شرایط از اهمیت ویژه ای برخوردار است سیستم ایمنیبدن - این برای سرکوب باکتری های مضر مهم است.

علائم روده ای: معده متورم است، گاز معذب است - اینها علائم مشخصه آنتریت هستند. به طور معمول، تا 200 میلی لیتر از گازها خارج می شود، مابقی جذب خون می شود. در صورت بیماری، جذب گازها مختل می شود، آنها در روده تجمع می یابند و می توانند باعث درد گاهی غیر قابل تحمل شوند. پریستالسیس بلند می شود، تشدید می شود. تسکین قابل توجهی پس از عبور گازها به وجود می آید.

شکم دردناک است، هنگامی که کاوش می شود، یک پاشش مشخص می شود، احساس یک بدن غرش کشیده ایجاد می شود. ظهور این علامت نشان دهنده بار بیش از حد روده با بقایای کربوهیدرات هضم نشده، غلبه فرآیندهای تخمیر است. چنین تخلفاتی منجر به تجمع مایع در مجرای روده، کلونیزاسیون توسط میکروارگانیسم های غیر ضروری و دیس باکتریوز می شود. یک فرد بیمار می تواند تا 2-3 لیتر مایع قهوه ای کثیف را دفع کند.

متابولیسم مختل می شود.عدم جذب منجر به کاهش وزن می شود.

علائم جذب ناکافی به 3 مرحله تقسیم می شود:

1. مرحله اول- ظرفیت کار کمی کاهش می یابد، هیپوویتامینوز خفیف، کاهش وزن 5-7 کیلوگرم روند جذب چربی به شدت مختل می شود، مقدار زیادی از آن در مدفوع باقی می ماند، جذب گلوکز، ویتامین های محلول در چربی (A, E, D, K، B، اسید نیکوتینیک).
2. مرحله دوم- تمام علائم مرحله اول با کاهش عملکرد غدد جنسی (اختلالات قاعدگی در زنان، ناتوانی جنسی در مردان) همراه است. کمبود وزن بدن 10 کیلوگرم یا بیشتر.
3. مرحله سوم- علائم بارز هیپوویتامینوز، کم خونی، اختلالات تروفیک اندام، ادم، کاهش پروتئین در خون.

در نهایت، سوء جذب منجر به اختلالات متابولیک می شود.

تشخیص انتریت

اولین معیارهای تشخیصی شکایات مشخصه، معاینه بیمار و لمس شکم است. علاوه بر این، مدفوع، آزمایش خون با جزئیات بیشتری مورد بررسی قرار می گیرد، روش های آندوسکوپی انجام می شود:

• Coprogram (خون پنهان، تشخیص دیس باکتریوز، وجود چربی، کربوهیدرات)
• آزمایش خون - تشخیص کم خونی، لکوسیتوز، ESR، بیوشیمی؛
• آندوسکوپی بخش های اولیه روده؛
• تصویربرداری محاسباتی و رزونانس مغناطیسی
• آندوسکوپی کپسولی ویدیویی
• بیوپسی از مخاط روده.

درمان آنتریت

اقدامات درمانی به نوع و مرحله بیماری بستگی دارد. آنها معمولاً عبارتند از:

رژیم درمانی مبتنی بر استفاده از جداول ویژه (رژیم های غذایی) با حذف شیر و کربوهیدرات ها از غذا است. خطاهای غیر قابل قبول: الکل، نیکوتین. بر وضعیت روده تأثیر منفی می گذارد: کافئین، فیبر. وعده های غذایی باید کسری و مکرر باشد (تا 6 بار در روز).

برای از بین بردن اسهال از جاذب ها و قابض ها استفاده می شود.

درمان آنتی بیوتیکی در صورت تولید مثل میکروب های بیماری زا انجام می شود. علائم می تواند اسهال مخلوط با خون، چرک، مخاط، تب باشد. در این موارد، آنتی بیوتیک های گروه سفالوسپورین خود را به خوبی ثابت کرده اند.

درمان جایگزینی آنزیم تقریباً همیشه تجویز می شود. این باعث بهبود جذب و کاهش تشکیل گاز، کاهش دفعات مدفوع و تسکین درد شکم می شود. هنگامی که با آسیب شناسی پانکراس ترکیب می شود، آماده سازی آنزیمی برای زندگی تجویز می شود. دریافت گروه های مختلف مطلوب است: پپسیدیل، پانزینورم فورته، انزیستال، سولیزیم، اوراس، پانکرال کرشنر، لاکتراز. اینها آنزیم های اندام های مختلف درگیر در هضم هستند. آنها مکمل یکدیگر هستند و در درمان بیماری نقش دارند.

درمان با عادی سازی بیوسنوز روده همراه است. این شامل آماده سازی های حاوی میکروارگانیسم های مفید است. آنها به کاهش همه علائم آنتریت کمک می کنند.

پیش آگهی برای درمان آنتریت حاد مطلوب است. در درمان فرم مزمن، پیش آگهی بستگی به علت بیماری و از بین بردن عوامل منفی دارد.

جلوگیری

شما باید به رژیم غذایی خود توجه جدی داشته باشید. در اشکال خفیف بیماری، رژیم غذایی ممکن است تنها روش درمان موثر باشد.

عادی سازی کار سایر اندام های گوارشی به راحتی علائم آنتریت را از بین می برد. درمان به موقع و صحیح آنتریت حاد به طور چشمگیری احتمال انتقال آن به شکل مزمن را کاهش می دهد.

در بیماری آنتریت، علائم و درمان برای هر فرد متفاوت خواهد بود. فرم مزمنآسیب شناسی در گروه بیماری های دستگاه گوارش قرار می گیرد. آنتریت یک اختلال در عملکرد روده (اختلال در جذب و هضم غذا) است. اغلب تحریک کننده اختلال در عملکرد است تغییرات دژنراتیودر غشای مخاطی روده کوچک: نازک شدن و التهاب آن ظاهر می شود. در ادامه به تشریح بروز بیماری روده، علائم و نحوه درمان آن می پردازیم.

انواع بیماری

آنتریت مزمن به چندین نوع تقسیم می شود. آنها به دلیل عملکردی و تصویر بالینی، تغییرات مورفولوژیکی که به دلیل بیماری خود را نشان می دهد. تقسیم بندی اصلی بر اساس علل ایجاد آنتریت است. بنابراین، با توجه به مبدا، می توانید انواع آسیب شناسی زیر را تعیین کنید:

1. عفونی
2. ژیاردیا
3. کرمی
4. در نتیجه بیماری های دستگاه گوارش.
5. در نتیجه بیماری کبد
6. نتیجه سوء تغذیه
7. در نتیجه تأثیر مکانیکی یا شیمیایی.

با توجه به ماهیت دوره، آسیب شناسی به صورت مشروط به اشکال حاد و مزمن طبقه بندی می شود. به عنوان یک قاعده، فرم مزمن در نتیجه درمان نابهنگام شکل حاد ایجاد می شود.

انتریت حاد با یک دوره مشخص مشخص می شود، علائم نیز کاملاً قابل توجه است. به نوبه خود، علائم در فرم مزمن به نظر می رسد "تاری"، در برخی موارد تشدید وجود دارد.

روند التهابی در روده کوچک اغلب در کودکان ایجاد می شود، با این حال، بیماری در بیماران گروه های سنی مختلف پیشرفت می کند. آنتریت مزمن مشخصه بزرگسالان است.

انتریت حاد اغلب همراه با گاستریت یا کولیت رخ می دهد و آنتریت مزمن نیز در این امر نقش دارد بیماری همزمانلوزالمعده یا مجاری صفراوی، اختلالات سیستم خود ایمنی، فرآیندهای متابولیک.

علل اصلی بی حالی

بروز آنتریت در بزرگسالان می تواند ناشی از تعدادی از عوامل باشد. عللی که باعث پیشرفت آنتریت مزمن و حاد می شود متفاوت است.

بنابراین، علل ریشه ای زیر باعث پیشرفت یک شکل حاد آسیب شناسی می شود:

1. عفونت توسط برخی میکروارگانیسم های بیماری زا(به عنوان مثال سالمونلوز، وبا و غیره).
2. روتا ویروس ها و انترو ویروس ها.
3. واکنش آلرژیکروی برخی غذاها یا داروها
4. مسمومیت
5. مسمومیت با فلزات سنگین
6. استفاده مکرر از مشروبات الکلی.
7. تغذیه نامناسب: سوء استفاده از غذاهای سرخ شده، تند و تند.

شکل مزمن بیماری روده توسط عوامل زیر ایجاد می شود:

1. ژیاردیازیس روده.
2. شکست توسط کرم ها
3. نقض مداوم رژیم غذایی.
4. پرخوری از غذای خشن.
5. نوشیدن منظم، سیگار کشیدن.
6. کارهای مرتبط با تولید خطرناک، که اغلب منجر به مسمومیت با فلزات سنگین، اجزای شیمیایی یا آسیب تشعشع می شود.
7. بیماری های خود ایمنی.
8. استعداد ژنتیکی کمبود آنزیم.
9. مداخله جراحی در ناحیه روده کوچک.

فرآیند التهابی در روده کوچک در انسان می تواند به دلیل ناکافی ایجاد شود فعالیت بدنیعملکرد نامناسب کلیه ها، آسیب شناسی عروقی (به ویژه تصلب شرایین)، استعداد ژنتیکیبه آلرژی، آسیب به حفره شکم، که پس از جراحی قابل مشاهده است.

علائم بیماری

شکل حاد آنتریت در انسان، به عنوان یک قاعده، به طور غیر منتظره ایجاد می شود، با آشکار پیش می رود. نشانه های تلفظ شدهبا این حال، آن نیز به همان سرعت فروکش می کند. قبل از شروع بیماری، فرد دچار اسهال، حالت تهوع، استفراغ و درد در قسمت بالای شکم می شود. در برخی موارد دمای بدن افزایش می یابد و سر درد می کند. در طول روز، بیمار اغلب به توالت می رود، مدفوع قوی، اما آبکی است.

آنتریت در انسان می تواند شامل نفخ و گاز شدید باشد. وضعیت بیمار به طور قابل توجهی بدتر می شود، او ضعیف می شود، پوست می تواند سیانوتیک شود و خشکی، لایه برداری، پوشش سفیدو آثار دندان از لبه ها باقی می ماند.

اگر علائم آنتریت را از بین نبرید، کم آبی بدن شروع می شود، تشنج ها را مختل می کند. موارد شدید نشان دهنده ظهور دیاتز هموراژیک است (لخته شدن خون مختل می شود، شوک ظاهر می شود، پس از آن - کما).

به نوبه خود، شکل مزمن آنتریت تعیین علائم را ممکن نمی کند. معمولاً آنها به وضوح تعریف نمی شوند و چنین بیماری می تواند تا چند ماه رخ دهد. در این شرایط بیمار ممکن است از علائم خارج روده ای و روده ای شکایت کند.

علائم روده ای عبارتند از:

• افزایش تشکیل گاز
• اسهال طولانی مدت
• درد اسپاسمودیک در ناحیه ناف.

مدفوع می تواند خیس یا آبکی باشد، اغلب مدفوع حاوی ذرات غذای هضم نشده است. تماس ها بسیار مکرر هستند. علاوه بر این، بیمار ضعیف است، خرابی وجود دارد، فشار شریانیکاهش می دهد. دچار سرگیجه، لرزش اندام ها می شود.

گاهی اوقات بیماران با دردهای شدید گرفتگی میل به تخلیه ادرار دارند و مدفوع آبکی به رنگ سبز است.

اغلب اوقات، علائم در عصر فرد را آزار می دهد. علائم خارج روده ای به دلیل ایجاد سریع سندرم سوء جذب یا جذب نامناسب ویتامین ها و عناصر کمیاب مفید در روده کوچک رخ می دهد. درمان نابهنگام انتریت می تواند علائم بارزتر، علائم هیپوویتامینوزهای مختلف (ضعف ناخن، ریزش مو، پوست خشک، پوکی استخوان) را تحریک کند. بیمار وزن کم می کند، حتی ممکن است دچار دیستروفی شود.

تشخیص

متخصص گوارش می تواند تشخیص دقیق را از قبل در پایان گرفتن شرح حال و لمس شکم تعیین کند. با این حال، برای تأیید آن، روش های تأیید زیر نیز می تواند اختصاص داده شود:

1. برنامه مشترک

بررسی ماکروسکوپی مدفوع، بافت، بو و رنگ آن را آشکار می کند. به لطف میکروسکوپ، می توان محتوای دانه های نشاسته، فیبرهای عضلانی، لکه های چربی را تشخیص داد.

1. بررسی باکتریولوژیک مدفوع برای روشن شدن وجود عفونت روده و همچنین آزمایش خون مخفی.
2. تست های تجزیه و تحلیل جذب - جستجو برای کربوهیدرات ها در مایعات بیولوژیکی.
3. آزمایش خون بالینی که تظاهرات کم خونی، افزایش ESR، لکوسیتوز را نشان می دهد.
4. آزمایش خون بیوشیمیایی نشانه های مداوم کمبود بسیاری از ویتامین ها و اجزای مفید را نشان می دهد.
5. اشعه ایکس با ماده حاجب نشان دهنده تغییرات پاتولوژیک در مخاط است، امکان تعیین تشکیلات و زخم ها در روده را فراهم می کند.
6. سونوگرافی پانکراس و کبد به منظور ایجاد بیماری های همزمان.

یک پیش نیاز انجام تشخیص افتراقی است که از طریق آن می توان انتریت را از سایر اختلالات بدن که اسهال را آشکار می کند تشخیص داد. میتونه باشه دیابتتیروتوکسیکوز، تشکیلات انکولوژیک روده و غیره.

در ادامه، سیستم درمان توضیح داده خواهد شد. اگر تعدادی از دلایلی که باعث ایجاد فرآیند التهابی در مخاط روده شده است را در نظر بگیریم، بیماران مبتلا به فرم حاد آنتریت به درمان بیمارستانی. اگر آسیب شناسی توسط سموم تحریک شده باشد، پس بیمار در بخش گوارش است، در صورت عفونت - سپس در بخش بیماری های عفونی.

نحوه درمان بیماری

برای درمان انتریت، شروع با استراحت در بستر، ضروری است.

تنظیم رژیم غذایی به همان اندازه مهم است، بیشتر در رژیم غذایی بیمار گنجانده شود محصولات رژیمی. مصرف غذاهای سرخ کردنی و تند اکیدا ممنوع است و به جای آنها باید غذاهای کم مصرفی که کمترین میزان چربی و کربوهیدرات را دارند، وجود داشته باشد. مایعات زیادی در روز بنوشید - از 2 تا 3 لیتر آب تمیز. در مواردی که نوشیدن چنین حجمی برای بیمار غیرممکن باشد، هیدراتاسیون درمانی انجام می شود.

علائم و درمان بیماری همیشه به هم مرتبط هستند. بنابراین، درمان بیشتر برای از بین بردن علائم خواهد بود.

1. اگر نگران دیس باکتریوز شدید هستید، اصلاح میکرو فلور روده با دارو مهم است. اغلب پزشک هیلاک فورته، لینکس را تجویز می کند.
2. در صورت ابتلا به اسهال، مصرف قابض ها (مثلاً آب برنج، اسمکتو و غیره) توصیه می شود.
3. با کمبود ویتامین ها و پروتئین ها در بدن، محلول حاوی ویتامین یا پلی پپتیدی معرفی می شود.

درمان یک نوع مزمن بیماری پیروی از یک رژیم غذایی خاص خواهد بود، با این حال، در صورت عود، مهم است که بلافاصله با یک متخصص مشورت کنید.

از منوی قبلی، باید بلافاصله چنین محصولاتی را حذف کنید:

• ترش.
• چرب.
• سرخ شده در روغن.
• سرشار از فیبر.
• شیر حاوی.

چنین رژیم غذایی باید اصل تغذیه در طول زندگی باشد، به ویژه هنگامی که آسیب شناسی های مادرزادی دیواره روده شناسایی می شود.

برای تثبیت فرآیندهای گوارشی، انجام آنزیم درمانی (انزیستال، پانکراتین و غیره) توصیه می شود. برای بازگرداندن عملکرد غشاهای مخاط روده، آماده سازی محافظ کمک خواهد کرد.

به لطف داروهایی که حرکات روده را مهار می کنند، می توان حملات اسهال را متوقف کرد. در این مورد، لوپرامید، ایمودیوم کمک می کند. پروبیوتیک ها و پری بیوتیک ها به عادی سازی میکرو فلورا کمک می کنند.

پیشگیری و عوارض احتمالی

پیشگیری از فرآیند التهابی روده کوچک شامل یک رژیم غذایی متعادل و سالم، بهداشت، پخت و پز دقیق و دارو درمانی دقیق است. به لطف تشخیص و درمان به موقع بیماری های دستگاه گوارش، اختلالات غدد درون ریز، می توان از آنتریت جلوگیری کرد.

به عنوان یک قاعده، شکل مزمن بیماری با عود یا بهبودی متناوب پیش می رود، به تدریج توسعه می یابد (التهاب بدتر می شود، از طریق دستگاه گوارش گسترش می یابد، علائم سوء جذب افزایش می یابد). اگر اقدامات مناسب انجام نشود، عوارض خطرناک (کم آبی شدید، خونریزی، تشکیل مناطق نکروز) و افزودن عفونت ها ممکن است.

اغلب پیش آگهی آسیب شناسی مطلوب است. درمان به موقع با دوره خفیف و متوسط، بهبودی بیمار را در عرض چند روز (در فرم حاد) ممکن می سازد. اگر بیماری مزمن تشخیص داده شد، بیماری به آرامی پیشرفت می کند و علائم سوء جذب افزایش می یابد. اگر درمان مناسب وجود نداشته باشد، احتمال مرگ به دلیل خستگی شدید و آسیب شناسی جبران ناپذیر هموستاز وجود دارد.

التهاب روده- التهاب ایجاد شده در اشکال مختلفبا بسیاری علائم مختلف، به همین دلیل ممکن است نیاز باشد بستری فوری در بیمارستانو درمان فوری پزشکی در بزرگسالان. بروز آنتریت مشخصه روده کوچک است که در آن به دلیل التهاب، روده کوچک عملکرد طبیعی. غشای مخاطی به شدت تغییر می کند.

درمانگر: آزالیا سولنتسوا ✓ مقاله بررسی شده توسط دکتر

آنتریت - علائم و درمان در بزرگسالان

رایج است بیماری التهابیروده کوچک. در برخی موارد، روند بیماری ممکن است معده (گاستروانتریت) و روده بزرگ (آنتروکولیت) را نیز درگیر کند.

وجود داشته باشد دلایل مختلفانتریت، شایع ترین آنها عبارتند از:

• الکل یا مواد مخدر؛
• یک فرآیند خودایمنی (به دلیل یک پاسخ ایمنی معیوب که باعث التهاب بدون هیچ اثر ظاهری می شود).
• عفونت ویروسی یا باکتریایی؛
• اختلالات التهابی مانند بیماری کرون یا کولیت زخمی;
• نقض گردش خون محلی؛
• مصرف برخی داروها؛
• تشعشعات (تقریباً همه موارد ناشی از پرتو درمانیدر درمان سرطان)؛
• تروما و جراحی

معمولاً این فرآیند به صورت مجزا ایجاد نمی شود، بلکه چندین قسمت روده کوچک را به طور همزمان تحت تأثیر قرار می دهد: دوازدهه (دئودنیت)، ژژونوم (یونیت)، یا ایلئوم (ایلیت). می تواند به "طبقه بالا" برخورد کند دستگاه گوارشتمام راه به یکباره

تورم دیواره روده کوچک در نتیجه التهاب، سطح مخاط را کاهش می دهد و در جذب غیرفعال و فعال اختلال ایجاد می کند. مواد مغذیاز مجرای روده وارد خون می شود. تبادل آب و الکترولیت ها بین فضاهای بافتی (روده و خون) مختل می شود و تعداد زیادی ازمایع در دستگاه گوارش باقی می ماند.

تخریب لایه اپیتلیال به تشکیل زخم های مخاطی کمک می کند، میکرو فلور طبیعی روده مختل می شود و میکروارگانیسم های بیماری زا شروع به رشد می کنند.

علائم آنتریت در بزرگسالان ممکن است شامل تب، تهوع، استفراغ، اسهال و درد شکم باشد. روند ویروسی معمولاً بدون درمان پس از چند روز متوقف می شود. با این حال، اگر علائم برای سه تا چهار روز یا بیشتر ادامه یابد، ممکن است به یک روند بیماری باکتریایی مشکوک شده و نیاز به درمان بیمارستانی داشته باشد.

www.healthline.com

www.healthhype.com

تظاهرات اصلی آسیب شناسی

تظاهرات آسیب شناسی از خفیف تا شدید متفاوت است. آنها ممکن است چند ساعت پس از ورود عفونت باکتریایی یا ویروسی به روده کوچک وجود داشته باشند یا ممکن است روزهای زیادی ظاهر نشوند.

علائم التهاب روده کوچک عبارتند از:

• ناراحتی و درد در شکم که مدت کوتاهی پس از خوردن غذا بدتر می شود.
• تب؛
• از دست دادن اشتها؛
• علائم کمبود تغذیه (سندرم سوء جذب)؛
• استفراغ نادر است، اما ممکن است در صورت ایجاد اثنی عشر و گاستریت همزمان وجود داشته باشد.
• اسهال شدید (مدفوع گاهی اوقات می تواند حاوی آثاری از خون از رگه ها تا رنگ آمیزی قرمز باشد).

به طور کلی، علائم بالینی به میزان درگیری روده کوچک بستگی دارد. با توجه به طول آن، اگر فقط مقدار کمی تحت تأثیر قرار گیرد، سوء جذب (از دست دادن یک یا تعداد زیادی از مواد مغذی وارد دستگاه گوارش به دلیل جذب ناکافی در روده کوچک.) ممکن است وجود نداشته باشد یا به سختی قابل توجه باشد.

آروغ زدن بیش از حد، درد وحشتناک(شبیه به احساس در گاستریت)، و تغییر در شدت تظاهرات بلافاصله پس از غذا خوردن ممکن است نشان دهنده این باشد که التهاب در دوازدهه. برعکس، علائمی که تمایل به تغییر با حرکات روده دارند، به ویژه آنهایی که با زور زدن در حین حرکات روده همراه هستند، ممکن است نشان دهنده یک اختلال فعال تر در ایلئوم دستگاه گوارش باشد.

آزمایشات تشخیصی برای ارزیابی کافی مناطق آسیب دیده مورد نیاز است. علائم شدیدمی تواند نشانه آنتریت مزمن باشد و شما را در معرض خطر کم آبی قرار دهد. عدم درمان می تواند منجر به عوارض بیشتر شود.

علائم کم آبی بدن عبارتند از: ضعف، تشنگی مفرط، خستگی و سرگیجه. تغییر در رنگ ادرار، بو و حجم مدفوع نیز ممکن است نشان دهنده کم آبی بدن باشد.

www.healthhype.com

www.doctorshealthpress.com

درمان موثر بیماری

درمان انتریت در بزرگسالان می تواند در یک محیط بستری یا سرپایی انجام شود مورد خفیفشدت بیماری، ممکن است نیازی به مراقبت های تخصصی نباشد. بدن ما توانایی بسیار خوبی برای التیام خود تحت شرایط خاص دارد و بدون مداخله خارجی می توان التهاب را متوقف کرد.

برای مدیریت علائم اسهال و استفراغ ممکن است لازم باشد مایعات از دست رفته را با مایعات داخل وریدی یا مایعات خوراکی (از طریق دهان) جایگزین کنید. نوشیدن مقادیر کافی آب جوشیده اغلب برای جلوگیری از کم آبی در خانه کافی است.

گاهی اوقات از درمان ضد اسهال استفاده می شود. با این حال، در برخی موارد توصیه نمی شود، زیرا می تواند تخلیه باکتری ها از دستگاه گوارش را کند کند.

اگر از دیورتیک ها استفاده می کنید و اسهال ایجاد می شود، ممکن است لازم باشد برای جلوگیری از کم آبی خطرناک، مصرف دیورتیک ها را قطع کنید. با این حال، هیچ رژیم دارویی را بدون مشورت بیشتر با پزشک خود قطع نکنید.

بسته به علت و شدت علائم، ممکن است به درمان ضد التهابی یا آنتی بیوتیکی نیاز باشد، به ویژه در بیماران مبتلا به همبودی، وجود همزمان دو بیماریتاج پادشاهی.

www.doctorshealthpress.com

www.medlineplus.gov

آنتریت مزمن و علائم آن

این بیماری با دوره های مواج مشخص می شود: بهبودی و پس از آن دوره های تشدید ناشی از اشتباهات غذایی، خستگی ذهنی، هیپوترمی (هیپوترمی)، گرم شدن بیش از حد بدن، بیماری های التهابی دستگاه تنفسی فوقانی و علل دیگر.

علائم تشدید آنتریت مزمن مانند علائم حاد است. با فعال‌سازی‌های مکرر و شدید و پیشرفت یک فرآیند التهابی طولانی‌مدت، به دلیل سوء جذب (از دست دادن یک یا تعداد زیادی از مواد مغذی وارد شده به دستگاه گوارش) مواد مغذی در روده کوچک، اختلالات متابولیسم پروتئین و ویتامین‌ها بیش از پیش آشکار می‌شود.

این منجر به تغییر در عملکرد سیستم های گوارشی، عصبی، خون ساز و غدد درون ریز می شود.پیش آگهی در موارد خفیف و با درمان مناسبمطلوب

بیماران از ناراحتی و درد حمله ایاطراف ناف، غرش و تزریق خون در شکم، احساس سنگینی بعد از غذا خوردن، حالت تهوع، اسهال بعد از غذا خوردن یا صبح زود، گاهی اوقات سرگیجه و ضعف عمومی.

مدفوع آبکی، زرد رنگ، مخلوط با ماهیچه های هضم نشده و فیبرهای غذایی است. درد ناشی از نفخ و اسپاسم روده است که اغلب از طریق شکم اطراف ناف پخش می شود.

گاهی افت فشار خون (کاهش فشار)، برادی کاردی و نارسایی عروقی ایجاد می شود.

نقض مصرف پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها منجر به هیپوپروتئینمی و افزایش ترشح التهابی می شود. دومی مستلزم نقض فرآیندهای جذب سایر مواد مغذی، تبادل عناصر کمیاب و سنتز ویتامین ها است.

کمبود ویتامین و تغییرات میکرو فلورا ایجاد می شود. کمبود ویتامین B1 باعث تجمع اسید پیروویک در خون و بافت‌ها می‌شود اثر سمیبر روی بدن: ضعف، تحریک پذیری، نوروپاتی محیطی و مرکزی، احساس خزیدن و سوزش پا، گزگز و خارش پوست.

علائم کمبود اسید نیکوتینیک وجود دارد: زبان زرشکی و آتروفی پاپیلاهای آن، ترک و فرسایش سطح.

کمبود ویتامین C باعث افزایش نفوذپذیری مویرگی و خونریزی به خصوص در ناحیه لثه می شود. کمبود نمک های کلسیم منجر به شکنندگی استخوان و پوکی استخوان می شود.

در بیمارانی که نگران آنتریت مزمن هستند، کاهش ارتباط هیپوفیز-آدرنال وجود دارد. این منجر به افت فشار خون، افزایش رنگدانه های پوست، ضعف عملکرد جنسی در مردان و آمنوره در زنان می شود. در اشکال شدید، یک بیماری مزمن باعث کم خونی هیپوکرومیک می شود.

www.medicalency.com

تغذیه و رژیم غذایی مناسب

هدف تغذیه منطقی موارد زیر است:

1. پر کردن فراوان مایعات بدن تا زمانی که استفراغ و اسهال از بین برود.
2. در صورت کم بودن مصرف مایعات، آبرسانی مجدد با نوشیدنی های الکترولیتی.
3. انتقال تدریجی به غذاهای نرم با قابلیت هضم آسان مانند موز، آب خوری یا سس سیب و سپس افزودن تدریجی سبزیجات آب پز.
4. حذف غذاهای سرشار از فیبر و غذاهایی که هضم آنها دشوار است.
5. از مصرف میوه ها و سبزیجات تازه خودداری کنید.
6. حذف لبنیات و محصولات چرب، الکل، دانه ها، آجیل و تنباکو.
7. برای جلوگیری از کم آبی روی نوشیدن آب و مایعات تمرکز کنید. هدف مصرف 3 لیتر (یا دوازده لیوان) در طول روز است. مایعات داخل وریدی در موارد شدید تجویز می شود: در صورت استفراغ یا اسهال تسلیم ناپذیر، خستگی شدید.
8. مصرف غذا در دمای اتاق، حذف نوشیدنی ها و غذای خیلی گرم یا سرد.
9. استفاده از بدون لاکتوز افزودنی های مواد غذایی، که می تواند به کنترل سطح کالری شما کمک کند بدون اینکه علائم شما را بدتر کند.
10. گنجاندن در رژیم غذایی بیشتر از مرغ و ماهی پخته شده، تخم مرغ، سبزیجات پخته شده، پاستا و نان سفید.

رژیم غذایی برای التهاب روده یکی از روش های ضروری برای درمان موفقیت آمیز التهاب در نظر گرفته می شود.

داروهایی برای درمان

برای سرکوب التهاب باکتریایی روده استفاده می شود گروه های مختلفضد میکروبی ها

هدف یک عامل خاص به نوع پاتوژن بستگی دارد:

1. آئروموناس - سفیکسیم و اکثر سفالوسپورین های نسل سوم و چهارم.
2. Bacillus sp. وانکومایسین و کلیندامایسین برای آسیب شناسی شدید استفاده می شود.
3. کمپیلوباکتر - اریترومایسین ممکن است طول مدت بیماری را کوتاه کند، به تعویق انداختن درمان 4 روز پس از شروع علائم تاثیری ندارد.
4. گونه های پلزیوموناس - تری متوپریم-سولفامتوکسازول یا هر سفالوسپورین.
5. V.cholerae -تتراسایکلین، کوتریموکسازول، اریترومایسین، داکسی سایکلین، کلرامفنیکل و فورازولیدون.
6. یرسینیا-تری متوپریم-سولفامتوکسازول، فلوروکینولون ها. آمینوگلیکوزیدها برای موارد سخت استفاده می شوند.

داروهای ضد اسهال لوپرامید معمولا اولین دارویی است که توصیه می شود. اگر اسهال با استفاده از این دارو متوقف نشد، اکتروتید با دوز 100 میکروگرم زیر جلدی دو بار در روز تجویز می شود.

کلستیرامین همچنین دفعات اختلالات مدفوع را کاهش می دهد. سولفاسالازین به صورت خوراکی و به صورت تنقیه، علائم تنسموس (نیاز دردناک برای دفع مدفوع)، گرفتگی عضلات شکم و اسهال را کاهش می دهد.

در انتریت مزمن، آماده سازی مولتی ویتامین تجویز می شود که به دلیل وجود سوء جذب، کمبود عناصر کمیاب را جبران می کند.

emedicine.medscape.com

چه مدفوعی در انتریت مزمن مشاهده می شود

رنگ مدفوع زرد است زیرا حاوی بیلی روبین کاهش نیافته است. مدفوع تیره می شود زیرا با عبور از روده ملتهب، استرکوبیلینوژن به استرکوبیلین متابولیزه نمی شود.

در اشکال شدید و متوسط ​​آسیب شناسی، مدفوع متمایل به قهوه ای مایل به سبز، زرد روشن یا خاک رس ظاهر می شود. ویسکوزیته آن به دلیل مخلوط قابل توجهی از مخاط است که با مدفوع مخلوط می شود. گاهی اوقات اگر مخاط توسط آنزیم ها و باکتری های روده بزرگ تجزیه شود، ممکن است این اتفاق نیفتد.

مدفوع حاوی مقدار زیادی چربی و اسیدهای خنثی است. به همین دلیل، سطح مدفوع با یک فیلم روغنی براق پوشیده شده است (استئاتوره، سوء هاضمه صابونی Porge).

بررسی میکروسکوپی مدفوع مقدار قابل توجهی از فیبرهای عضلانی هضم نشده را با خط عرضی حفظ شده (زیر میکروسکوپ) و گاهی تکه‌های گوشت (کراتوره) نشان می‌دهد. این بسیار مشخصه آنتریت مزمن در غیاب آسیب به پانکراس است.

شکل حاد التهاب در علائم و دوره بیماری متفاوت است. اگر فیبرهای عضلانی و چربی در حین عبور آهسته مدفوع در روده انتهایی هضم شوند، ممکن است ایجاد کننده و استئاتوره وجود نداشته باشد.

www.medicalency.com

بیماری روده در بزرگسالان

این یک بیماری التهابی بخش میانی دستگاه گوارش است که در اثر عوامل تحریک کننده (استرس، داروها)، سموم، ویروسی یا عفونت های باکتریایییا عوامل ناشناخته علائم بسیار متنوع است، اما معمولاً شامل اسهال مداوم یا متناوب، گاهی همراه با خون، همراه با گرفتگی دردناک شکمی است.

تب شایع است و گاهی اوقات علائم اختلالات گوارشی را پنهان می کند سرماخوردگی. عوارض جدی به خصوص در کودکان و افراد مسن ممکن است رخ دهد.

انتروکولیت زمانی رخ می دهد که التهاب به روده بزرگ و گاستروانتریت به معده گسترش می یابد. آنتریت منطقه ای (ایلیت یا بیماری کرون) است التهاب مزمن، که در شکل کلاسیک خود به قسمت پایانه محدود می شود روده دراز(دورترین فاصله از معده).

در تمام انواع التهاب، درمان معمولاً با هدف تسکین علائم انجام می شود و عوامل ضد التهابی و ضد باکتریایی نقش مهمی دارند.

www.britannica.com

نوع آلرژیک آنتریت

معمولاً در پاسخ به عدم تحمل فردی به غذاهای خاص ایجاد می شود و با فرآیندهای التهابی همراه است. در ابتدا، به جز مقدار کمی خون در مدفوع، عملاً هیچ علامتی وجود ندارد.

علائم همچنین ممکن است شامل درد شکم، نفخ، گرفتگی روده، استفراغ بعد از غذا و اسهال مزمن باشد.

تشخیص آنتریت آلرژیک بر اساس معاینه بالینی و نتایج آزمایشات تکمیلی از جمله آندوسکوپی دستگاه گوارش با ارزیابی هیستوپاتولوژیک است. درمان اصلی این آسیب شناسی یک رژیم غذایی حذفی است - حذف محصولاتی که التهاب را تحریک می کنند. علائم باید در عرض 1-2 هفته پس از شروع رژیم درمانی ناپدید شوند.

بیماری به نام انتریت در دسته بیماری‌ها قرار می‌گیرد که با اثرات باقی‌مانده‌شان جدی است. ایجاد بیماری می تواند توسط عوامل مختلفی تحریک شود: عفونتی که معمولاً از طریق وسایل خانگی منتقل می شود، یک عارضه جانبی استفاده طولانی مدت از مواد مخدر، سوء مصرف الکل. این بیماری به ویژه در رابطه با کودکان موذیانه است، در هنگام تشخیص بیماری های دستگاه گوارش، متخصصان اغلب اشتباهات آزاردهنده ای مرتکب می شوند.

در مناطقی با آب و هوای گرم و مرطوب، این بیماری بیشتر از قسمت‌هایی تشخیص داده می‌شود جهانبا هوای معتدل این واقعیت با این واقعیت توضیح داده می شود که توسعه و گسترش عفونت در یک محیط گرم و مرطوب بسیار سریعتر اتفاق می افتد، زیرا این شرایط ایده آل برای تشکیل میکروارگانیسم های مضر است.

انتریت چیست؟

انتریت به بیماری هایی اطلاق می شود که روده کوچک را با یک اثر التهابی یا التهابی-دیستروفیک تحت تأثیر قرار می دهند که در آن وضعیت غشای مخاطی اندام تغییر می کند. اشکال مزمن این بیماری بر اساس علائم به دسته های زیر طبقه بندی می شوند:

• عملکردی.
• بالینی.
• ریخت شناسی.
• اتیولوژیک.

علت ممکن است در انواعی که بیماری می تواند در پس زمینه ایجاد شود متفاوت باشد ناهنجاری مادرزادیعضو، و همچنین به دلیل مشکلات مرتبط با عملکرد دریچه بین روده کوچک و بزرگ. عواملی که می توانند ظاهر آنتریت را تحریک کنند با یکدیگر متفاوت هستند:

همه انواع آنتریت به انواع خفیف، متوسط ​​و شدید بیماری ها تقسیم می شوند که می توانند بدون اختلالات جدی در عملکرد اندام ها و غشاهای مخاطی، درجه متوسط ​​آتروفی سلول های اپیتلیال و پرزهای روده یا تغییرات پیچیده رخ دهند. این بیماری با تظاهراتی مشخص می شود که ریتم جذب روده ای مواد و عناصر کمیاب را مختل می کند، آنتروپاتی اگزوداتیو، نارسایی روده ای و تغییر در هیدرولیز ماده غذایی.

چگونه منتقل می شود؟

روش عفونی عفونت شایع ترین شکل بیماری است؛ در مقایسه با سایر انواع آنتریت، خطر عفونت 70 درصد از تصویر کلی داده های آماری است. شکل کروناویروس این بیماری که در حیوانات اهلی مشاهده می شود خطری برای بدن انسان ندارد.

شکل ویروسی عفونت خود را به شکل حاد نشان می دهد، در حالی که نه تنها روده کوچک، بلکه معده (گاستروانتریت) یا روده بزرگ (انتروکلیت) نیز تحت تأثیر قرار می گیرد. عفونت بر اساس روش گوارشی، آب یا تماسی و بر اساس اصل مکانیسم دهان و مدفوع منتقل می شود. روش انتقال انتریت از طریق هوا تایید کاملی ندارد، بنابراین کارشناسان به دو صورت به این سوال پاسخ می دهند.

علت شکست ویروس اغلب ضعف سیستم ایمنی است، بنابراین این بیماری در بیشتر موارد کودکان زیر 3 سال و بزرگسالانی که مشکلات سلامتی دارند را تحت تاثیر قرار می دهد. پاتوژن هایی که می توانند باعث عفونت با آنتریت شوند عبارتند از:

• ویروس کرونا (به طور کامل تایید نشده است).
• انترو ویروس
• آدنوویروس

چه مدت درمان می شود؟

درمان آنتریت در درجه اول به شکل و شدت بیماری، وجود سایر مشکلات سلامتی و عوامل تحریک کننده آنها بستگی دارد. دوره درمان با رعایت تمام قوانینی که باید دقیقاً رعایت شود توسط پزشک تجویز می شود.

• رژیم غذایی. محصولات غذایی تحت عملیات حرارتی اجباری قرار دارند، در حالی که اینها فقط ظروف آب پز با قوام مایع و پوره مانند هستند.
• افزایش اجباری مصرف مایعات این کار برای جلوگیری از چنین وضعیت خطرناکی برای بدن مانند کم آبی انجام می شود.
• حذف مواد سمی.
• سازمان درمان پزشکی.
• دوره توانبخشی.

شکل حاد بیماری، علاوه بر شکل عفونی، نیاز به استراحت در بستر در بیمارستان دارد که فقط موسسات پزشکی می توانند آن را فراهم کنند. اگر شکل حاد بیماری در عرض 5-7 روز درمان شود (دوباره، نه یک نوع عفونی آنتریت)، خلاص شدن از شر آنتریت مزمن غیرممکن است، آنتریت به بهبودی می رود و تشدید بیماری می تواند هر یک را تحریک کند. از عوامل زیر

شکل سمی، عفونی و شدید آنتریت در یک بیمارستان بیماری های عفونی ثابت درمان می شود، جایی که مراحل با معاینه اجباری بیمار انجام می شود و دلایلی که باعث ایجاد بیماری می شود، مشخص می شود.

علل اصلی بیماری

در شکل حاد بیماری، عوامل اصلی که باعث ایجاد انتریت و اسهال همزمان می شوند عبارتند از:

• عفونت با باکتری های مضر.
• واکنش آلرژیک به غذا و داروهای با منشاء دارویی.
• مسمومیت، هم مواد غذایی و هم مواد شیمیایی.
• قرار گرفتن در معرض تشعشع.
• استفاده مکرر از الکل.
• سوء استفاده از غذاهای چرب، دودی و تند.

دلایلی که ممکن است بر فعال شدن آنتریت از حالت بهبودی تأثیر بگذارد عبارتند از:

این بیماری به 4 نوع تقسیم می شود:

• گرانولوماتوز.
• ویروس کرونا.
• روتاویروس
• پاروویروس

به دلایل توسعه

نوع گرانولوماتوز آنتریت در اکثر موارد خود را در حیوانات اهلی نشان می دهد، برای بدن انساناین بیماری به عنوان بیماری کرون شناخته می شود که با توجه به ویژگی های آن، کاملاً با شکل مزمن بیماری منطبق است. این بیماری ممکن است تا سن پنج سالگی علائمی از خود نشان ندهد و تشخیص آن در نوزادان تقریبا غیرممکن است. توسعه این بیماری می تواند بیماری های دستگاه گوارش (شکل عفونی)، وراثت، غذای نامناسب را تحریک کند. با توجه به علائم، بیماری خود را در استوماتیت، لرزش اندام ها، ورم ملتحمه نشان می دهد.

نوع روتاویروس به بیماری‌های عفونی اشاره دارد که بر قسمت‌هایی از روده کوچک تأثیر می‌گذارد و بیشتر ارگانیسم‌های کودکان را تحت تأثیر قرار می‌دهد، زیرا سیستم ایمنی ضعیف (تکامل نیافته) است. عفونت از طریق غذای فرآوری نشده، طی فرآیندهای آب در مخازن عمومی، در تماس با آن منتقل می شود فرد مبتلا. علائم عجیبی وجود دارد: سمیت شدید، احساس بد، تا از دست دادن حافظه کوتاه مدت، مدفوع شل مکرر.

عوامل متعددی می توانند باعث ایجاد انتریت شوند:

این بیماری بر اساس محل ضایعات تقسیم می شود:

• شکست روده کوچک - انتریت.
• شکست دو اندام دستگاه گوارش، بخش هایی از روده کوچک و معده - گاستروانتریت.
• با آسیب اضافی به روده بزرگ - انتروکولیت.
• ضایعه پیچیده دستگاه گوارش، روده، روده بزرگ و کوچک - گاستروانتروکولیت.

با پوشش اندام

عمل انتریت فقط به شکست روده کوچک محدود نمی شود، سایر اندام ها نیز از اختلالات رنج می برند:

• معده.
• پانکراس.
• کبد.
• کلیه ها.
• قلب.
• دستگاه گوارش.

قرار گرفتن در معرض مواد سمی می تواند بر وضعیت کلی تأثیر بگذارد، ممکن است سر درد کند، حالت تهوع و اسهال ظاهر شود.

با توجه به سیر بیماری

شکل حاد بیماری با حالت تهوع و اسهال خفیف شروع می شود، کودکان نیز ممکن است سردرد، سرگیجه را تجربه کنند. غیر معمول نیست افزایش دما، که مملو از تظاهرات سندرم انعقاد داخل عروقی منتشر است.

آنتریت مزمن ویژگی های مشخصه خود را دارد. بعدازظهر زمانی از روز است که دستگاه گوارش فعال می شود، اما به دلیل التهاب دستگاه گوارش، اندام های دستگاه گوارش یا بهتر بگوییم روده ها، زمان لازم برای اطمینان کیفی از هضم ماده غذایی را ندارند. در پس زمینه آنچه اتفاق می افتد، نفخ، نفخ، غرش، اسهال رخ می دهد.

علائم روده ای

توسعه روند می تواند منجر به این واقعیت شود که بیماری از یک فرم حاد (قابل درمان) می تواند به یک مزمن تبدیل شود که نه تنها در آینده بر همه اندام ها بلکه به طور کلی بر سلامت تأثیر می گذارد. چگونه می توان به درستی شروع بیماری را تعیین کرد و چه علائمی برای آنتریت مشخص است:

• بالینی. افزایش تجمع مدفوع، نفخ، اسهال و درد.
• روده ای. انباشت گازها، نفخ، کار پر سر و صدا پریستالسیس - جوش، غرش، غرغر. مقداری تسکین در هنگام انتشار گازها ایجاد می شود. وضعیت ممکن است بدتر شود: مایع قهوه ای تیره کثیف شروع به تجمع در مجرای روده می کند، تجمع میکروارگانیسم های مضر مشاهده می شود و تظاهرات دیس باکتریوز قابل توجه است.
• اختلال در متابولیسم که به نوبه خود منجر به جذب ناکافی مواد مغذی می شود که متخصصان آن را به سه مرحله تقسیم می کنند. در ابتدا، هیپوویتامینوز به شکل خفیف بلافاصله قابل توجه است، کاهش ظرفیت کار، شکست شدید در روند هضم چربی و گلوکز وجود دارد. مرحله دوم در تمام تظاهرات ذکر شده قبلی با مشکل به شکل کاهش عملکرد غدد جنسی در مردان و زنان بیان می شود. در مرحله سوم، هیپوویتامینوز به وضوح بر وضعیت سلامتی تأثیر منفی می گذارد: تورم اندام ها، اختلالات تروفیک، کاهش میزان پروتئین در خون و کم خونی قابل توجه است.

اسهال همراه با آنتریت

آیا آنتریت بدون اسهال وجود دارد؟

آنتریت در زبان عامیانه نوعی تحریک روده، معده و سایر اندام های دستگاه گوارش است که مشکل اصلی آن اسهال است. اشتباه بسیاری از افراد تمایل به درمان علائم اصلی به تنهایی است، با استفاده از داروهای مردمی و داروها به منظور درمان، کمک به از بین بردن اسهال، اما نه بیماری به عنوان یک کل.

کارشناسان توصیه می کنند در ابتدا علت انتریت را بیابند و بیماری را با داروهایی درمان کنند که نه تنها اثرات اسهال را از بین می برند، بلکه عامل بیماری زا را نیز از بین می برند.

توسعه اسهال همراه با آنتریت

اکثر مردم ظاهر اسهال را یک مزاحمت موقت می دانند که سعی می کنند خود به خود آن را درمان کنند، بدون اینکه علائم را جدی بگیرند، با این استدلال که اسهال خود به خود از بین می رود. این اشتباه نابخشودنی می تواند باعث انتقال بیماری از شکل حاد به مزمن شود، زیرا شرایط ایده آل برای توسعه بیماری ایجاد شده است. ایجاد اسهال دارای مکانیسم های مختلفی از پیامدهای زیر است:

• منشی. دلیل ایجاد بیش از حد یون های سدیم و پتاسیم است که با از بین بردن آب از اندام ها باعث کم آبی بدن می شود. این معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که عفونت در روده (ویروس‌ها، باکتری‌ها) یا استفاده از داروها وجود دارد که تأثیر آن باعث فعال شدن سنتز پپتیدهای روده می‌شود.
• . پیامد شکست در فرآیند جذب مواد مغذی توسط دستگاه گوارش.
• اگزوداتیو. اسهال در پس زمینه فرآیندهای التهابی ایجاد می شود که می تواند منجر به جدی ترین عواقب یا بهتر بگوییم لایه برداری غشای مخاطی دستگاه گوارش و نکروز شود.
• تغییرات پاتولوژیک در کار پریستالسیس.

در اولین علائم اسهال، متخصصان توصیه می کنند که بلافاصله از داروها برای درمان این علامت استفاده نکنید، زیرا به این ترتیب بدن به تنهایی از شر میکروارگانیسم های مضر و مواد سمی در مرحله اول خلاص می شود.

داروهای اسهال

از آنجایی که اسهال یک بیماری جداگانه نیست، بلکه یکی از علائم اصلی است، اولین قدم برای خلاص شدن از اسهال، کشف عللی است که باعث ایجاد تظاهرات شده و تنها پس از آن از بین بردن آن است. چندین گروه از داروها برای درمان اسهال استفاده می شود:

• ضد کم آبی بدن Oralit، Regidron، Trisol، Disol.
• برای درمان فرم حاد غیر عفونی علامت. "ایمودیوم"، ماده ای است که برای درمان اسهال، هم در بزرگسالان و هم در کودکان استفاده می شود.
• اسهال عفونی آماده سازی از دسته نیتروفوران: Furadonin، Nifuroxazide، Intetrix، Furazolin، Furazolidone، Furagin. ضد میکروبی: افلوکساسین، سیپروفلوکساسین، نورفلوکساسین. آمینوگلیکوزیدها: "نترومایسین"، "توبرامایسین"، "جنتامایسین". داروهای گروه تتراسایکلین کمتر تجویز می شوند: لوومایسیتین، داکسی سایکلین و تراسیکلین.
• با دیس باکتریوز. باکتریوفاژ کولیپروتئوس و باکتریوفاژ سودوموناس آئروژنوزیس، پیوباکتریوفاژ.
• جاذب ها "Enterosgel"، "Olisorb"، "Laktofiltrum"، "Polysorb"، کربن فعال.
• پروبیوتیک ها "Acilact"، "Lactobacterin"، "Bifidumbacterin"، "Bifiform"، "Bifikol"، "Linex"، "Acipol".

در زمان درمان اسهال، بیمار باید رژیم غذایی خاصی را رعایت کند که به عادی سازی سریع وضعیت کلی دستگاه گوارش کمک می کند.

تشخیص ثابت

برای تشخیص بیماری، متخصصان پیشنهاد می کنند که بیمار انجام دهد بازرسی اولیهیک متخصص گوارش، که در طول معاینه، علاوه بر این، تمام اطلاعات مربوط به علائم و تظاهرات موجود را جمع آوری می کند. در صورت تایید این فرض که بر اساس مطالعه با روش ضربه زدن به دیواره های حفره شکمی انجام شده است، اقدامات اضافی برای تشخیص در آزمایشگاه تجویز می شود.

یک برنامه مشترک برای مطالعه بو، رنگ و قوام مواد با استفاده از ماکروسکوپ و میکروسکوپ تجویز می شود. این روش به تعیین میزان فیبرهای عضلانی، وجود چربی و نشاسته کمک می کند. همین تکنیک تغییرات ایجاد شده در اندام هایی را که باعث نارسایی در جذب محصولات غذایی می شود، مطالعه می کند. برای تشخیص، انجام مطالعه بزاق، ادرار و خون نیز ضروری خواهد بود، این برای روشن شدن وجود تعداد مورد نیاز کربوهیدرات ها و مواد درگیر در سطح مولکولی و سلولی در سازماندهی کار کل سیستم گوارشی انجام می شود. .

روش تحقیق باکتریولوژیک به منظور مطالعه مواد برای وجود عفونت روده و باکتریوز تجویز می شود. در خون شواهدی از کم خونی، نوتروفیلی، لکوسیتوز، تسریع ESR وجود دارد. برای تشخیص سندرم سوء جذب، که در شکل مزمن بیماری مشاهده می شود، تجویز می شود. تجزیه و تحلیل شیمیاییخون

آندوسکوپی روده کوچک یکی از دشوارترین انواع تحقیقات است. بنابراین نمی توان کل اندام را مطالعه کرد، فقط می توان برخی از نواحی را با کمک نمونه های برداشته شده از مخاط مطالعه کرد که به عنوان ماده ای برای تجزیه و تحلیل بافت شناسی استفاده می شود.

اشعه ایکس با استفاده از عوامل کنتراستکمک به مطالعه ساختار چین خورده و همچنین تعیین وجود نئوپلاسم ها، ضایعات سگمنتال.

تشخیص افتراقی در مورد یک فرم مزمن انتریت با بیماری های همزمان تجویز می شود که در آن اسهال مداوم مشاهده می شود که تهدید کننده خستگی و سایر عواقب منفی برای بدن است. اسهال فراوان به علائمی اشاره دارد که در آسیب شناسی های مختلف دستگاه گوارش مشاهده می شود: کولیت اولسراتیو، آمیلوئیدوز روده، بیماری کرون، نئوپلاسم های بدخیم.

درمان انتریت و تظاهرات آنها

آنتریت به انواع بیماری هایی اطلاق می شود که به دلیل علائم پیچیده نادیده گرفتن آنها نامطلوب است. از جانب فرم خفیف، بیماری به سرعت پیشرفت می کند دوره سختدوره و هرگونه درمان نادرست بیماری در آینده تهدید می کند که به خاک تبدیل شود که در آن شکل مزمن آنتریت ایجاد می شود.

با توجه به روشن شدن اولیه عواملی که باعث ایجاد انتریت می شوند، این بیماری به روشی پیچیده درمان می شود. با توجه به این واقعیت که بسیاری از داروهای طیف گسترده در پزشکی مدرن ظاهر شده اند، کارشناسان توصیه می کنند که از قبل در مورد مناسب بودن استفاده از آنها مشورت کنید.

درمان انتریت حاد

شکل حاد بیماری باید در بیمارستان درمان شود.

• اگر انتریت توسط یک ماده سمی تحریک شود، بیمار در بخش گوارش قرار می گیرد.
• در فرم عفونیبیماری ها به صورت ویژه درمان می شوند موسسات پزشکیکه در آن اتاق هایی با جعبه های عفونی وجود دارد.

بیمار موسسه باید رعایت کند استراحت در رختخواب، رژیم غذایی خاصی را با افزایش حجم مایعاتی که می نوشید رعایت کنید و در زمان درمان از داروهای تجویز شده توسط متخصصان (داروهای مقوی و علامت دار) استفاده می کنیم.

شکل شدید دیس باکتریوز، که اغلب در انتریت حاد مشاهده می شود، نیاز دارد مداخله پزشکیبرای اصلاح میکرو فلور دستگاه گوارش و تسکین اسهال با کمک قابض های خاص. اگر در هنگام تشخیص شکست در متابولیسم مواد پروتئینی تشخیص داده شود، متخصصان درمان را با کمک مواد پلی پپتیدی تهیه شده به شکل محلول تجویز می کنند.

انتریت شدید، که با اثر مواد سمی پیچیده می شود، فقط در درمان می شود بیمارستان های عفونی. بیماران با این تشخیص در معرض بستری فوری در بیمارستان هستند.

ویژگی های درمان آنتریت ویروسی

با توجه به بسیاری از ویروس‌های مختلف که نسبت به عملکرد داروها مقاوم و سازگار هستند، درمان آنتریت ویروسی نیاز به رویکرد خاصی ندارد.

اساس درمان انتریت ویروسیاز بین بردن علائم بیماری است و در اینجا علاوه بر اسهال، تظاهرات دیگری نیز مشاهده می شود: تب، سرگیجه، حالت تهوع. به دلیل موذی بودن بیماری (گسترش عفونت به خارج از روده کوچک)، در اثر عدم فعالیت، نه تنها اندام های دستگاه گوارش، بلکه سیستم عصبی مرکزی، کبد، مخاط تنفسی، بافت عضلانی و قلب نیز آسیب می بینند. تظاهرات عوارض غیرمعمول برای روده به کشف آن کمک می کند تشخیص آزمایشگاهیبر اساس مدفوع، خون و ادرار.

برای درمان، از انتروسوربنت ها و تعدیل کننده های ایمنی استفاده می شود که عمل آنها به بدن کمک می کند تا از اثرات عفونت خلاص شود. اگر رعایت شود تب، درد در عضلات و سر، مسکن و تب بر اضافی تجویز می شود. در طول دوره درمان، به بیمار توصیه می شود مایعات فراوان بنوشد، از آبرسانی مجدد با محلول های نمکی و یک رژیم غذایی کم مصرف استفاده کند که در آن فرآورده ها لزوماً تحت عملیات حرارتی قرار می گیرند و برای هضم بهتر توسط دستگاه گوارش، ابتدا آنها را آسیاب می کنند. یا خرد شده برای دوره درمان آنتریت عفونی، برخی از انواع لبنیات، میوه ها و سبزیجات تازه ممنوع است. همین لیست محصولات شامل غذاهای تند، دودی، شور و سرخ شده است.

انتریت باکتریایی

بیماری های باکتریایی بیشتر برای درمان با آنتی بیوتیک استفاده می شود، این روش از نظر پزشکی همیشه اثر مطلوب را ندارد. تنها توجیه چنین تصمیمی فقدان آن است بیماری های ثانویه، اما استفاده از آنتی بیوتیک ها یک عیب جدی دارد: میکرو فلور دستگاه گوارش به طور کامل از بین می رود.

تصمیم درست این است که به روش های اصلی درمان آنتریت پایبند باشید: استفاده از داروهای ثابت کننده که به مقابله با اسهال کمک می کند. غذای رژیمیو نوشیدنی فراوان

نحوه درمان آنتریت مزمن

مانند هر بیماری مزمن در زمان تشدید، درمان آنتریت در بیمارستان و تحت نظارت متخصصان مطلوب است. غذای رژیمی و استراحت در بستر باید توسط بیماران رعایت شود. در این دوره غذاهای غنی از پروتئین جذب می شوند. غذاهای ترش، خشن، چرب و تند به غشای مخاطی اندام های گوارشی آسیب می رساند، بنابراین به طور کامل از رژیم غذایی حذف می شود.

در زمان تشدید، استفاده از داروهایی مانند پانکراتین، فستال، پانسیترات توصیه می شود. آنها کمبود آنزیم های غذایی را اصلاح و جبران می کنند و برای تحریک جذب با داروهای حاوی نیترات با اثر طولانی مدت تحریک می شوند.

از عوامل محافظ برای عادی سازی عملکرد غشای سلولی اپیتلیوم روده استفاده می شود. برای سرکوب فعال شدن تحرک روده، لوپرامید تجویز می شود و در صورت اسهال طولانی مدت، از عواملی با اثر قابض و پوششی با خواص ضد عفونی کننده و جاذب استفاده می شود.

پروبیوتیک ها و یوبیوتیک ها برای اصلاح دیس باکتریوز، با معرفی محلول اسیدهای آمینه داخل وریدی علاوه بر درمان اصلی، تجویز می شوند، به خصوص در صورت نقض جذب کمبود شدید پروتئین.

داروهای مردمی

در اولین علائم انتریت، مهم است که لحظه توسعه بیماری را از دست ندهید و اقداماتی را برای عادی سازی وضعیت با کمک داروهای مردمی انجام دهید، و از آنجایی که انتریت علائم واضحی دارد، می توان در ابتدا از بیماری پیشگیری کرد. اولین تظاهرات توصیه می شود در مورد دریافت همه داروهای مردمی از قبل با پزشک صحبت کنید، او به تعیین بهترین دارو برای درمان کمک می کند.

• جوشانده اثرات پیچیده از گیاهان: گل همیشه بهار، بومادران، بابونه. همه گیاهان را به همان نسبت (هر کدام 1 قاشق غذاخوری) می گیرند، با آب جوش (0.5 لیتر) می ریزند و با حرارت ملایم به مدت 10 دقیقه بجوشانند، سپس آب کرده و 5-7 قاشق غذاخوری قبل از غذا میل کنند. ل
• آب چنار تازه با آب جوشانده و سرد به نسبت 1:2 رقیق می شود. از این دارو برای 1 قاشق چایخوری استفاده کنید. مواد، قبل از غذا، حداقل سه بار در روز.
• رنگ برنزه خشک شده و با یک لیوان آب جوش به مدت 1 قاشق چایخوری پر می شود. به مدت 30-35 دقیقه در قمقمه بخارپز کنید. یعنی 1 قاشق غذاخوری بنوشید. ل 8-10 بار در روز.
• 50 گرم پوست انار + 50 گرم دانه ها با یک فنجان آب جوش ریخته می شوند و به مدت 17-20 دقیقه به پختن ادامه می دهند و پس از آن سرد و فیلتر می شوند. این دارو قوی در نظر گرفته می شود، بیش از دو بار در روز (صبح و عصر)، 2 قاشق غذاخوری استفاده می شود. ل در یک حرکت.
• چند نخود فلفل سیاه می تواند حتی شدیدترین اسهال را "آرام کند".
• چای معمولی می تواند به طور موقت اسهال را متوقف کند. به سادگی یک نوک برگ چای را کاملا بجوید، قورت دهید و مقدار زیادی آب بنوشید.
• که در موارد اضطراریمی توانید از نشاسته معمولی استفاده کنید - محصول نوعی ماده سیمانی است ، اما هنگام استفاده از آن باید تا حد امکان مایع بنوشید.

نسخه های غذایی

در وظیفه عادی سازی کار دستگاه گوارش، یک رژیم غذایی مناسب انتخاب شده به حل مسائل اصلی بازگرداندن بدن از اثرات منفی آنتریت کمک می کند:

• هضم غذا ترمیم می شود.
• مواد سمی، نفخ، نفخ به تدریج ناپدید می شوند، حرکت روده بهبود می یابد، مدفوع عادی می شود.
• میکرو فلور دستگاه گوارش ترمیم می شود، درد و ناراحتی از بین می رود.

نحوه سازماندهی صحیح تغذیه، چه ویژگی های رژیم غذایی باید رعایت شود و کدام یک از ظروف برای بهبود وضعیت بیمار مناسب تر است:

• سوپ و غلات. اولین دوره باید همیشه در رژیم غذایی بیمار مبتلا به آنتریت وجود داشته باشد. هنگام تهیه سوپ بر اساس آبگوشت (مرغ، گوشت)، فقط از یک محصول ثانویه استفاده می شود که در آن هیچ اجزای چربی وجود ندارد. هنگام پختن ظروف، همه محصولات از قبل آسیاب می شوند (به جز گوجه فرنگی) و از آبگوشت های ثانویه سبزیجات (به جز گوجه فرنگی) و گوشت برای غلات استفاده می شود، در حالی که استفاده از جو مروارید و بلغور گندم اکیداً ممنوع است.
• ماهی و محصولات گوشتی. برای پخت و پز فقط از انواع بدون چربی استفاده می شود، هم ماهی و هم گوشت. گوشت گوساله یا مرغ کامل آب پز یا بخارپز مجاز است. گوشت مرغ، بوقلمون و خرگوش به صورت خرد شده یا چرخ کرده تهیه می شود. از چنین گوشتی می توان برای تهیه پنکیک، توپ گوشت، کوفته، کوفته استفاده کرد. شما همچنین می توانید غذاهای تهیه شده بر اساس زبان گاو را در رژیم غذایی بگنجانید.
• میوه ها و سبزیجات. بسیاری از غذاها و میوه ها در زمان تشدید بیماری ممنوع هستند. حتی آنهایی که به بیماران اجازه داده می شوند نیاز به پردازش مناسب دارند - آنها را آب پز، خورش یا پخته می کنند. لیست میوه ها و سبزیجات شامل: نخود سبز، انواع کلم، سیب زمینی، هویج، کدو سبز است. از سبزی ها می توانید کمی ریحان، شوید، جعفری اضافه کنید. از میان میوه ها فقط آنهایی که اسیدیته بالایی ندارند مجاز هستند و سپس فقط به صورت ژله به صورت پخته و له شده در کمپوت در غذاها استفاده می شود. در شکل خام، فقط آب مرکبات با دوز کم مجاز است، اما با تظاهرات پیچیده علائم، بهتر است این محصول را نیز حذف کنید.
• شیر ترش. فقط کفیر، ماست، پنیر بدون چربی مجاز است. همه محصولات باید به طور استثنایی تازه، با کیفیت خوب و در مقادیر کم باشند.

شیرینی ها، کلوچه ها، شیرینی ها و سایر خوراکی های خوشمزه، به ویژه آنهایی که بر اساس چربی ها، خامه ها تهیه می شوند، باید به طور موقت از رژیم غذایی حذف شوند. در مقدار کمی گل ختمی، عسل، کراکر مجاز است. مصرف گوشت های دودی، الکل، غذاهای سریع مانند هات داگ، غذاهای ترش، تند و شور در زمان تشدید اکیدا ممنوع است، چنین محصولاتی به طور غیر ضروری به اندام های گوارشی آسیب می زند.

عوارض احتمالی

این نظر اشتباه که آنتریت نیست بیماری خطرناک، می تواند عوارض مختلفی ایجاد کند که بر وضعیت کل بدن انسان تأثیر منفی می گذارد. انتریت خطرناک چیست و چه عوارضی در طول توسعه بیماری مشاهده می شود:

• اختلال در عملکرد سیستم گوارش به دلیل اختلال در متابولیسم، در آینده، تظاهرات می تواند به عنوان یک بیماری مستقل ایجاد شود.
• خونریزی دستگاه گوارش.
• نقض عملکرد روده کوچک (پرفوراسیون).
• کم آبی بدن در زمان تظاهر، خشکی در حفره دهان، فرورفتگی چشم و کار زیاد سریع مشاهده می شود.
• فرم آلرژیک و سمی آنتریت می تواند تحریک شود ضایعات مختلفاعضای داخلی.

اقدامات پیشگیرانه

موذی بودن آنتریت بار دیگر ثابت می کند که گاهی علم در مقابل برخی از بیماری ها ناتوان می ماند. کارشناسان توصیه می کنند که غفلت نکنید اقدامات پیشگیرانهبرای کاهش خطر ابتلا به بیماری هایی مانند انتریت که به شرح زیر بیان می شود:

• اقدامات بهداشتی: شستن دست ها پس از بازدید از مکان های شلوغ و همچنین استفاده از وسایل معمولی خانه.
• برای غذا خوردن از ظروف تمیز استفاده کنید.
• استفاده وجوه فردیبهداشت
• آب آشامیدنی باید از قبل تصفیه شود.
• در مسافرت استفاده از دستمال مرطوب الکلی در مواقعی که آب جاری وجود ندارد توصیه می شود.

هنگام خرید غذا باید به خاطر داشت که همه آنها نمی توانند کیفیت بالایی در رابطه با غذا خوردن داشته باشند. لازم است تاریخ انقضا، قوانین نگهداری آنها و یکپارچگی بسته بندی را به دقت مطالعه کنید. هنگام تهیه وعده های غذایی، لازم است به درستی در رابطه با آن پایبند باشید حرارت درمانیمحصولات:

• حداقل دما برای پخت گوشت بره و خوک 63 0 درجه سانتیگراد است.
• گوشت چرخ کرده باید تحت عملیات حرارتی در دمای کمتر از 71 0 C قرار گیرد.
• گوشت طیور تحت پردازش داخلی 74 0 C قرار می گیرد.
• تمام میوه ها و سبزیجات باید زیر آب جاری شسته شوند و با یک حوله تمیز یا حوله کاغذی خشک شوند.

غذای پخته شده یا باقیمانده باید در ظروف غذا در یخچال نگهداری شود، جایی که تنظیم کننده باید در دمای بالاتر از 4.5 درجه سانتیگراد و در فریزر -16 0 درجه سانتیگراد تنظیم شود.