درد شکم- این یکی از شایع ترین شکایات بیماران است. درد شکم می تواند کاملاً متفاوت باشد - مانند حفره شکمیواقع شده تعداد زیادی ازاندام ها: معده، کبد، روده ها، کیسه صفرا، پانکراس، کلیه ها و تخمدان ها. هر یک از این اندام ها به روش و نیاز خود آسیب می بینند درمان ویژه. گاهی اوقات می توانید با داروهای خانگی از پس آن بربیایید و گاهی اوقات باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.
باید مشخص کنید که معده شما کجا بیشتر درد می کند.
برای اینکه مشخص کنید کجا بیشتر درد می کند، باید کف دست خود را روی آن قرار دهید دیواره شکمو به آرامی، اگرچه سعی در فشار دادن عمیق دارید، با انگشتان خود روی شکم فشار دهید. باید به یاد داشته باشید که فشار دقیقا کجا بیشترین درد را ایجاد می کند. بهتر است این لمس را در حالت خوابیده به پشت انجام دهید. در این حالت عضلات دیواره شکم شل می شوند و راحت تر می توانید خودتان را احساس کنید.
ماهیت درد شکم باید مشخص شود.
درد شکم ممکن است:
- بی عقل
- دردناک
- خنجر
- فشاری
- حاد
- ترکیدن
علت درد شکم چیست؟
آیا درد در جایی تابیده می شود، آیا هنگام حرکت تشدید می شود، آیا با حالت تهوع، تب، اسهال و غیره همراه است؟ - این همه برای تشخیص ضروری است.
درد شکم چگونه ظاهر و ایجاد شد؟
درد شکم ممکن است به طور غیرمنتظره ای در نتیجه فعالیت بدنی، در نتیجه استرس یا هیپوترمی ظاهر شود. تقریباً چه مدت از شروع حمله دردناک گذشته است. در ابتدا چه نوع دردی وجود داشت: خفیف، سپس شدید، ناگهانی، کسل کننده. آیا درد بعداً تشدید شد و چگونه سریع یا یکنواخت اتفاق افتاد؟
آیا درد محل خود را تغییر داده است: به عنوان مثال، با آپاندیسیت، درد در شکم ابتدا در ناحیه اپی گاستر - جایی که معده است، رخ می دهد و سپس به سمت راست پایین می رود.
علل شایع درد شکم
درد در ناحیه اپی گاستر
ماهیت درد شکم:کسل کننده یا تیز، ترکیدن یا دردناک ممکن است در پشت جناغ در امتداد مری تابش کند. در این مورد، استفراغ ممکن است در زمانی که درد به خصوص تشدید شده باشد، رخ دهد. پس از استفراغ، درد از بین می‌رود. بروز درد شکم بستگی به فعالیت بدنی قبلی دارد، اما می‌تواند با غذا خوردن همراه باشد. قهوه قویغذاهای تند یا ترش ممکن است ناشی از گاستریت یا زخم معدهمعده
باید چکار کنم؟باید توسط متخصص گوارش معاینه شوید. اگر این تشخیص تایید شود، گاستریت یا زخم معده را می‌توان ظرف چند هفته درمان کرد. برای بهبود وضعیت خود، باید یک پد گرم کننده گرم روی محل درد قرار دهید یا می توانید چیزی گرم مانند چای بنوشید. در صورت استفراغ خونی با آمبولانس تماس بگیرید.
درد در هیپوکندری سمت راست
ماهیت درد شکم:درد فشاری، تیز است.درد به سمت پایین کمر در سمت راست، شانه راست، نیمه راست منتشر می‌شود قفسه سینه، زیر تیغه شانه راست.
درد شکم با احساس تلخی در دهان، گاهی اوقات استفراغ صفرا (معمولاً بعد از این وضعیت بهبود می یابد) و احتمال افزایش دما همراه است.
درد در هیپوکندری سمت راست ممکن است پس از مصرف غذاهای چرب و تند ظاهر شود.اگر این علائم را دارید، به احتمال زیاد کوله سیستیت است.
باید چکار کنم؟شما باید یک ضد اسپاسم یا هر داروی آنزیم گوارشی مصرف کنید. برای اطمینان از این موضوع حتما سونوگرافی بروید كيسه صفرابدون سنگ
درد در اطراف کل شکم
ماهیت درد شکم:محاصره می کند بخش های بالاییشکم، درد به پایین کمر می رسد.
درد شکم با خشکی و طعم ناخوشایند در دهان، استفراغ همراه است، معمولاً حتی پس از استفراغ نیز وضعیت بیمار بهبود نمی یابد. درد در اطراف کل شکم ممکن است پس از نوشیدن الکل، غذاهای چرب یا تند ظاهر شود.اگر این علائم را دارید، به احتمال زیاد پانکراتیت حاد است.
چی کار باید بکنیم؟شما باید فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. بدون درمان به موقع، نکروز پانکراس ممکن است رخ دهد و این وضعیت تهدید کننده زندگی است.
درد نزدیک ناف
ماهیت درد شکم: درد و ناراحتیدر ناحیه شکم به طور ناگهانی، به شدت، گرفتگی، قوی ظاهر شد. این حالت با ضعف و لرز همراه است.
اغلب درد اطراف ناف پس از نوشیدن قهوه، شکلات یا غذاهای غنی از فیبر ظاهر می شود.اگر این علائم را دارید به احتمال زیاد قولنج روده ای است.
چی کار باید بکنیم؟باید قرص ضد اسپاسم بخورید و دراز بکشید. درد در عرض 15-20 دقیقه خود به خود از بین می رود. برای اینکه دیگر درد معده شما را آزار ندهد، پرخوری نکنید و میزان شکلات و قهوه مصرفی خود را به حداقل برسانید.
درد در وسط شکم در یک طرف
ماهیت درد شکم:به طور ناگهانی ظاهر می شود و درد می تواند بسیار شدید باشد. درد در وسط شکم به قسمت پایین کمر یا پرینه تابش می کند و با افزایش میل به ادرار کردن همراه است. بعدش معده درد میکنه به مقدار زیاد مایعات بنوشید آب معدنی، پرخوری هندوانه این عارضه می تواند در اثر عبور سنگ کلیه ایجاد شود.
چی کار باید بکنیم؟باید با پد حرارتی، ضد اسپاسم و حمام آب گرم درمان شود. اما اگر خون در ادرار وجود دارد یا درد در ناحیه شکم به قدرت شوک رسید، حتما باید با آمبولانس تماس بگیرید.
درد در سمت راست پایین
ماهیت درد شکم:در همان ابتدا درد در ناحیه اپی گاستر ظاهر می شود، سپس به تدریج تشدید می شود و به سمت راست شکم پایین می رود.درد به سمت راست روده تابش می کند، در هنگام راه رفتن و تلاش برای دراز کشیدن به پهلوی چپ تشدید می شود. همراه با تب و حالت تهوع. این می تواند آپاندیسیت باشد، بنابراین باید با آمبولانس تماس بگیرید.
تمام شکمم درد داشت
ماهیت درد شکم:تمام شکم دائما درد می کند، به قسمت های دیگر شکم می رسد، همراه با خشکی دهان، تب، حالت تهوع و ضعف. این حالت بعد از درد ظاهر می شود که هیچ دارویی نمی تواند آن را تا 24 ساعت تسکین دهد. ممکن است پریتونیت باشد (خیلی زیاد) بیماری خطرناک).
چی کار باید بکنیم؟
درد در ناحیه زیر شکم زنان
بالای ناحیه شرمگاهی در مرکز یا در هر دو طرف
ماهیت درد شکم:بی ثبات، کشش؛ به پرینه یا دو طرف شکم تابش می کند. با ترشح از دستگاه تناسلی همراه است و ممکن است هنگام راه رفتن بدتر شود. این وضعیت می تواند پس از خوردن غذای تند، استرس یا هیپوترمی رخ دهد. این می تواند فیبروم، اندومتریوز باشد.
چی کار باید بکنیم؟فوراً برای قرار ملاقات به متخصص زنان مراجعه کنید.
سمت راست یا چپ بالای ناحیه شرمگاهی
ماهیت درد شکم:درد به طور ناگهانی، بسیار تیز و شدید ظاهر می شود. می دهد به مقعدیا هیچ جا؛ همراه با ضعف، سرگیجه، غش ممکن است رخ دهد. درد پس از آمیزش جنسی (پارگی کیست) یا چند هفته پس از بارداری خارج از رحم ظاهر می شود. این می تواند کیست تخمدان پاره شده یا.
چی کار باید بکنیم؟فوراً با آمبولانس تماس بگیرید.
ناراحتی در ناحیه شکم ممکن است پس از پرخوری یا مسمومیت، در نتیجه عفونت با عفونت های روده یا باکتری که در معده ته نشین می شود و منجر به تخریب دیواره آن می شود، یا به دلیل اختلال در عملکرد ایجاد شود. اعضای داخلی.
صرف نظر از علت اختلال عملکرد، فرد همیشه احساس درد می کند. این اوست که به وضوح نشان می دهد که در سیستمی که به خوبی کار می کند، یک شکست رخ داده است. بر اساس ماهیت درد، شدت و محل آن می توان علت بروز آن را فرض کرد. اما گاهی اوقات دردهای تابشی یا سرگردان شکم ظاهر می شود که تشخیص را پیچیده می کند.
چه چیزی باعث ناراحتی شکم می شود
برای درک اینکه چه درمانی لازم است، باید بدانید که معده شما چگونه درد می کند و کجا درد می کند. حفره شکمی شامل معده، روده، کیسه صفرا، پانکراس، کبد، طحال، کلیه ها، مثانه. فرآیندهای پاتولوژیک که در صفاق رخ می دهد می تواند باعث درد با شدت و مدت متفاوت شود.
بنابراین، درد طولانی مدت یا درد بلانتکه شدت آن بسته به موقعیت بدن متفاوت است، ممکن است در نتیجه اختلال در روده ها باشد که منجر به احتباس مدفوع و تجمع گاز می شود.
در این حالت، اجابت مزاج به تسکین درد کمک می کند. برای کمک به خود باید یک ملین مصرف کنید، رژیم غذایی خود را با افزودن آن تغییر دهید فیبر بیشترو محصولات شیر تخمیر شده. اگر التهاب در شکم ایجاد شود، درد تیز، سوزش یا بریدگی طولانی مدت رخ می دهد. ممکن است زخم معده باشد یا دوازدهه، سنگ کلیه ، پانکراتیت.
درد پراکسیسمال با سندرم روده تحریک پذیر، با اسهال ناشی از باکتری یا عفونت ویروسیو همچنین تحت استرس شدید.
احساس دردناکی که در پایین اپی گاستر ظاهر می شود و به پرینه می رسد و با ضعف و لرز همراه است، نشان دهنده وجود مشکلات زنانه در زنان یا بیماری روده در مردان است.
ماهیت درد و علت بروز آن مرتبط است
اگر در قسمت فوقانی شکم درد داشته باشد، ممکن است نشان دهنده فرآیندهای پاتولوژیک در کبد، کیسه صفرا، پانکراس و طحال باشد. درد در قسمت پایین شکم ممکن است نشانه آپاندیسیت، مسمومیت یا بیماری زنان باشد.
درد سرگردان شکم چیست
برای اینکه پزشک بتواند حدس بزند که بیمار چه نوع بیماری دارد و او را برای درمان معرفی کند آزمایشات لازمو مطالعاتی که حدس او را تأیید یا رد می کند، بیمار باید به طور دقیق توصیف کند که چه نوع دردی در شکم ظاهر می شود، دقیقاً کجا رخ می دهد و چه مدت او را آزار می دهد.
اما گاهی اوقات درک محل دقیق درد بسیار دشوار است، زیرا می تواند حرکت کند و در سمت چپ یا راست رخ دهد. به عنوان یک قاعده، چنین درد سرگردانی نشان دهنده اختلال عملکرد یک اندام، و نه ارگان های همسایه است.
در بیشتر موارد، دقیقاً در ناحیه ای که اندامی که عملکرد آن مختل شده است، درد می کند. اما همچنین اتفاق می افتد که درد به مکان کاملا متفاوتی می رود. در این حالت به درد تشعشع می گویند. به عنوان مثال، کبد پایانه های عصبی ندارد، بنابراین نمی تواند آسیب ببیند.
ناراحتی در بیمار زمانی رخ می دهد که اندازه یک عضو در نتیجه التهاب به طور قابل توجهی افزایش می یابد و شروع به اعمال فشار بر روی نواحی تشریحی مجاور می کند. مثال دیگر، بیمار از درد شدید شکمی که در سمت چپ و بالا موضعی شده شکایت دارد و مطالعه نشان می‌دهد که عملکرد مختل شده است. ریه راست.
علل درد سرگردان شکم:
- زونا؛
- اسهال؛
- کولیت زخمی;
- انسداد حالب با سنگ؛
- آپاندیسیت حاد؛
- حاملگی خارج رحمی;
- التهاب اندام های لگن (کیست، تومور تخمدان، رحم).
قطع دستگاه گوارشمی تواند منجر به اختلال در عملکرد تمام سیستم های بدن شود
چه چیزی می تواند باعث درد سرگردان شود
آپاندیسیت حادبا درد سرگردان شروع می شود، سپس پس از چند ساعت در یک منطقه خاص، یعنی در قسمت بالای سمت راست شکم در زیر دنده ها، موضعی می شود. هنگامی که آپاندیس ملتهب می شود، بیمار موقعیت اجباری بدن را می گیرد، زیرا این وضعیت را کاهش می دهد. یکی از علائم آپاندیسیت این است که در صورت خوابیدن به پهلوی راست، درد کاهش می‌یابد و در صورت دراز کشیدن به سمت چپ، بالعکس افزایش می‌یابد.
اگر معده در سمت چپ درد می کند و به قسمت پایین کمر تابش می کند، مشکلاتی در ادرار وجود دارد، تورم و کیسه های زیر چشم ظاهر می شود، پس این نشانه بیماری سیستم دفع، به طور عمده کلیه ها است. اگر در سمت چپ در هیپوکندریوم یا ایلیوم درد وجود دارد، دلیل آن در کلیه سرگردان است. ویژگی بیماری این است که درد در حالت خوابیده از بین می رود.
درد سرگردانی که از کمر تا پایین شکم گسترش می یابد ممکن است نشانه ای از بیماری مثانه یا سنگ کلیه. با سنگ کلیه، سنگ می تواند در هر عضوی از سیستم ادراری تشکیل شود. این سنگ ها قابلیت مهاجرت به اندام های زیرین را دارند.
به عنوان مثال، سنگ کلیه می تواند به حالب، مثانه یا مجرای ادرار فرود آید. هنگامی که حالب مسدود می شود، درد حمله ای رخ می دهد که با تشدید می شود حرکت فعال، افزایش دمای بدن وجود دارد. درد وقتی قولنج کلیهممکن است به قسمت پایین کمر، پایین شکم یا ناحیه کشاله ران تابش کند.
در حالی که سنگ "سرگردان" است، فرد درد را تجربه می کند
اسهال ممکن است بعد از آن شروع شود دلایل مختلف. آنها می توانند نسبتاً بی ضرر باشند (مثلاً پرخوری، خوردن غذاهای خیلی چرب) و نتیجه مسمومیت جدی باشند. با اسهال، عملکرد حرکتی افزایش می یابد، که منجر به تسریع حرکات روده می شود.
این علامت خطرناک است زیرا کم آبی رخ می دهد و مواد لازم وارد خون نمی شود. اسهال به ویژه خطرناک در نظر گرفته می شود، که در آن درد سرگردان در شکم مشاهده می شود؛ این ممکن است نشانه ای از نقض ساختار مخاط روده باشد.
زونا عفونتی است که ناحیه مرکزی را درگیر می کند سیستم عصبی. علائم آن افزایش دمای بدن، بثورات به شکل حباب هایی است که در امتداد محیط عصب آسیب دیده ظاهر می شود. بیمار احساس می کند خارش شدیدو درد در محل ضایعه.
درد می تواند انواع مختلفی داشته باشد. این می تواند ثابت باشد، که بیماران آن را به عنوان یک احساس سوزش قوی توصیف می کنند، یا آلودینیک، که در آن یک درد سوزش و تیز زمانی رخ می دهد که عصب آسیب دیده تحت تاثیر قرار می گیرد.
ممکن است درد شکمی بدون موضع مشخص ظاهر شود خاک عصبی. درد در ناحیه یک اندام خاص رخ نمی دهد، بلکه در سراسر شکم "گسترش می یابد". هرگز تند نیست. در این حالت ممکن است اختلالات مدفوع و اصرار ضروری برای اجابت مزاج مشاهده شود.
درد سرگردان در ناحیه ناف نشانه سندرم روده تحریک پذیر است. در این حالت نیز بیمار دچار نفخ، غرش در ناحیه شکم و اسهال و به دنبال آن یبوست می شود. اگر بیمار از درد سرگردان در ناحیه شکم ناراحت باشد، پزشک تجویز می کند معاینه جامع.
حتما باید آزمایش ادرار، خون و مدفوع بدهید. بر اساس آنها، پزشک قادر به قضاوت در مورد عملکرد سیستم های دفع و گوارش خواهد بود. همچنین تست های سخت افزاری لازم برای کمک به شناسایی علل اختلال عملکرد و بروز درد سرگردان در ناحیه شکم تجویز می شود.
اگر معده شما درد می کند چه باید کرد
اگر درد شکم با علائم زیر همراه باشد، نباید خودتان مشکل را حل کنید:
- ناراحتی برای مدت طولانی از بین نمی رود یا شدت آن افزایش می یابد.
- دمای بدن افزایش می یابد؛
- خون در مدفوع قابل مشاهده است.
- نبض افزایش یافته است؛
- اگر ناراحتی پس از آسیب رخ دهد؛
- اگر ادرار رنگ غیر معمولیا خون در آن است;
- استفراغ تیره ظاهر شد
اگر آنجا نشانه های مشخص شده، پس باید در اسرع وقت به دنبال کمک پزشکی باشید
قبل از ورود پزشک، باید از استراحت کامل اطمینان حاصل کنید. در صورت مشکوک بودن به آپاندیسیت، تجویز داروی ضد درد توصیه نمی شود، زیرا ممکن است اعتبار آزمایش های تایید کننده التهاب آپاندیس را تحت تاثیر قرار دهد. اگر علائم مشابه آپاندیسیت نباشد، برای تسکین درد می توانید از یک داروی ضد اسپاسم (No-shpu، Papaverine) استفاده کنید.
بدون اجازه پزشک، در صورت داشتن درد شدید در ناحیه شکم، از نوشیدن و خوردن، مصرف ملین و تنقیه خودداری کنید. گرم كردن ناحيه شكم حرام است زيرا اگر دليل باشد عفونت باکتریایی، سپس این به توسعه آن کمک می کند.
اگر درد سرگردان در شکم ظاهر شد، پس نباید خود درمانی کنید، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. تمرین عمومی. پس از انجام مطالعه، او متوجه می شود که نارسایی در کدام اندام رخ داده است و شما را به یک متخصص بسیار تخصصی، به عنوان مثال، متخصص اورولوژی، متخصص زنان، کبد، متخصص گوارش ارجاع می دهد.
دردی که در نزدیکی ناف ظاهر می شود و به سمت راست پایین حفره شکمی حرکت می کند ممکن است نشان دهنده آپاندیسیت باشد - التهاب آپاندیس (زائده روده). در بیشتر موارد جدی، جراحی برای برداشتن آپاندیس مورد نیاز است. در آپاندیسیت پیشرفته، آپاندیس ممکن است پاره شود. اگر درد شدید دارید یا افزایش حساسیتدر قسمت پایین سمت راست شکم، درد شکم هنگام راه رفتن، حالت تهوع، استفراغ یا از دست دادن اشتها، تب، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.
درد در قسمت پایین صفاق سمت چپ می تواند از علائم دیورتیکولیت باشد. دیورتیکولیت زمانی اتفاق می افتد که کپسول های توپی شکل کوچکی به نام دیورتیکول در دیواره های روده بزرگ ایجاد می شود که متعاقباً عفونی و ملتهب می شوند. سایر علائم دیورتیکولیت عبارتند از تب، تهوع، استفراغ، لرز، گرفتگی عضلات و یبوست. درمان دیورتیکولیت معمولاً شامل پاکسازی روده بزرگ از عفونت و التهاب است. پزشک ممکن است آنتی بیوتیک و/یا مسکن تجویز کند، رژیم مایعو استراحت در رختخواببرای چند روز. در برخی موارد، درمان دیورتیکولیت نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد. در صورت بروز عوارض، ممکن است جراحی لازم باشد.
بهترین راه پیشگیری، رژیم غذایی غنی از فیبر است. فیبر غذایی باعث هضم صحیح و کاهش فشار در روده بزرگ می شود. به تدریج میزان فیبر را در رژیم غذایی روزانه خود افزایش دهید و مایعات فراوان بنوشید. همچنین تخلیه به موقع روده ها به پیشگیری از دیورتیکولیت کمک می کند. انباشت زباله دستگاه گوارشمستلزم افزایش فشار در روده بزرگ است.
درد حاد در هیپوکندری سمت راست که پس از خوردن غذا تشدید می شود، نشان دهنده وجود آسیب کیسه صفرا است. بیماری های کیسه صفرا شامل سنگ و التهاب کیسه صفرا(کوله سیستیت). در صورت بروز عوارض، آسیب کیسه صفرا ممکن است علائم دیگری همراه با درد شکم داشته باشد. این موارد عبارتند از: یرقان (زردی پوست و سفیدی چشم)، افزایش قویدما و لرز گاهی اوقات افراد مبتلا به آن هیچ علامتی ندارند. در صورت احساس درد منظم در هیپوکندری سمت راست، باید با پزشک مشورت کنید.
درد کیسه صفرا را می‌توان به روش‌های مختلفی مدیریت کرد، از صرفاً انتظار کشیدن (مشاهده علائم برای مدتی، عدم درمان) تا مصرف داروهاو حتی مداخله جراحی. همچنین می توانید با کاهش میزان چربی در رژیم غذایی خود علائم بیماری کیسه صفرا را کاهش دهید.
درد شکمی که با حرکات روده تسکین می یابد و همراه با اسهال یا یبوست است، ممکن است نشان دهنده یک اختلال شایع گوارشی باشد که علت آن هنوز مشخص نیست. هنگامی که سندرم روده تحریک پذیر رخ می دهد، دیواره های روده خیلی یا خیلی کم، گاهی خیلی آهسته و گاهی خیلی سریع منقبض می شوند. علائم این بیماری عبارتند از: نفخ، افزایش تولید گاز، مدفوع لزج و میل مداوم به تخلیه روده.
این سندرم با کمک قابل کنترل نیست. روش های جراحییا داروها با این حال، با نوشیدن آب فراوان، افزایش مقدار فیبر در رژیم غذایی، کاهش میزان کافئین مصرفی و افزایش ورزش می توان از بدتر شدن وضعیت پیشگیری کرد.
درد شدید و سوزش در قسمت فوقانی و میانی شکم (بین استخوان سینه و ناف) ممکن است نشان دهنده وجود زخم باشد. زخم زخمی است که در بافت معده یا قسمت فوقانی روده ایجاد می شود. دلایل زیادی برای ایجاد زخم وجود دارد. سیگار کشیدن، مصرف ایبوپروفن یا سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ممکن است نقش داشته باشد. همچنین اگر معده نتواند از خود در برابر اسیدهای قوی معده محافظت کند، ممکن است زخم ایجاد شود.
هلیکوباکتر باکتری پیلوریکه در معده زندگی می کند نیز می تواند باعث ایجاد زخم شود. استرس و غذاهای تند نمی توانند باعث ایجاد زخم شوند. سوزش سر دل به تنهایی نمی تواند نشان دهنده این بیماری باشد. درد شدید مانند سوزش سر دل نیز می‌تواند ناشی از بیماری رفلاکس معده به مری باشد.
در زنان، درد شکم ممکن است نشان دهنده مشکلات دستگاه تناسلی باشد. درد لگنی که هر ماه قبل از قاعدگی رخ می دهد ممکن است نشان دهنده آندومتریوز باشد، وضعیتی که در آن ذرات بافت رحم از طریق لوله های فالوپ حرکت می کنند و روی تخمدان ها، لگن، مثانه و سایر اندام ها قرار می گیرند. درد در قسمت تحتانی شکم ممکن است نشان دهنده بیماری التهابی لگن باشد (عفونت بافت رحم، لوله های فالوپیا تخمدان).
در زنان در سنین باروری، حاملگی خارج از رحم نیز می تواند باعث درد تیز، تیز یا کوبنده در صفاق شود، همراه با خونریزی واژینال، نامنظم. چرخه قاعدگیو دردی که از شانه ها ساطع می شود. کیست تخمدان و فیبروم رحم نیز می تواند باعث درد شکم در زنان شود.
موارد دیگر درد شکم عبارتند از: عفونت مجاری ادراری, مسمومیت غذاییو آلرژی، فتق و عدم تحمل لاکتوز.
علل درد شکم
در بیشتر موارد، درد در ناحیه شکم به دلایل کاملاً معمولی، به عنوان مثال، اختلالات عاطفی، پرخوری یا آنفولانزا ایجاد می شود. با این حال، مشابه علائم دردهمچنین ممکن است ناشی از بیماری های شدیدتر باشد. فقط یک پزشک می تواند به وضوح علت درد را تعیین کند.
علائم
اگر درد خفیفی را تجربه می کنید که به صورت پراکنده برای کمتر از 4 هفته ظاهر می شود، می توانید سعی کنید خودتان با این مشکل کنار بیایید.
فوری مورد نیاز است مراقبت های بهداشتیتحت شرایط زیر:
- درد همراه با تب، یرقان، ادرار تیره، حالت تهوع شدیدیا استفراغ، مدفوع خمیری سبک؛
- تیز تیز درد کوبندهدر حفره شکمی، همراه با خونریزی واژینال، چرخه های قاعدگی نامنظم، دردی که به شانه ها می رسد.
- قوی درد مداومدر صفاق پس از آسیب؛
- بسیار غیر منتظره درد شدیدبیش از 2 ساعت طول بکشد.
ضروری بستری فوری در بیمارستانهنگامی که علائم زیر ظاهر می شود:
- درد شکمی همراه با خونریزی ناگهانی رکتوم قرمز روشن یا استفراغ خون یا ماده ای مشابه زمین های قهوه;
- سرگیجه، هذیان، نبض سریع، پوست سرد سرد.
برای معده درد چه کاری می توانید انجام دهید؟
درد خفیفی که با زخم، دیورتیکولیت یا بیماری کیسه صفرا همراه نباشد را می توان در خانه درمان کرد. باید به بدن خود زمان کافی برای استراحت بدهید. برای تسکین درد، مسکن های ساده یا ضد اسپاسم (پاراستامول) مصرف کنید. استفاده نکن اسید استیل سالیسیلیکیا سایر داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن. از الکل و کافئین خودداری کنید.
روش درمان به علت درد شکم بستگی دارد.
دردهای شکمی در زنان و مردان بیشتر از همه ایجاد می شود بیماری های مختلف: از قولنج معمولی روده تا التهاب کلیه.
درد سیگنالی از بدن است که نشان دهنده اختلال در عملکرد هر عضوی است. شدت آنها به شدت بیماری بستگی دارد.
انواع درد
- ذره ای؛
- جسمی؛
- گرفتگی;
- دائمی
تحریک رشته های عصبیواقع در دیواره های اندام، باعث درد احشایی می شود. مثلا، انقباضات اسپاسمیکیا اتساع بیش از حد دوازدهه، مجاری صفراوی و معده.
این نوع درد به صورت قولنج با قدرت متفاوت (روده، کبد، کلیه) احساس می شود. در نواحی مختلف شکم و نه فقط در محل اندام آسیب دیده موضعی می شود.
اسپاسم در نتیجه انسداد مجرا با سنگ کیسه صفرا یا سنگ های کلسترولی و سایر بیماری ها رخ می دهد. درد احشایی که از اندام با آسیب شناسی به پشت تابش می کند در سمت راست و چپ احساس می شود.
درد سوماتیک (صفاق) در اثر تحریک انتهای آن ایجاد می شود اعصاب نخاعی، که پس از تحریک صفاق ایجاد شد.
برای مثال تشدید زخم های گوارشی. تفاوت با درد احشایی این است که اینها احساسات دردناکماهیت ثابت، دقیق و قطعی دارند.
باعث تنش می شوند عضلات شکمو بیمار را مجبور به حرکت نکردن کنند، زیرا حتی با تنفس نیز تشدید می شوند.
درد گرفتگی در جایی رخ می دهد که روده ها به دلیل بافت اسکار باریک می شوند.
به فرآیندهای پاتولوژیکمتخصصان بیماری کرون، کولیت اولسراتیو و چسبندگی را عامل ایجاد تنگی اسکار می‌دانند.
التهاب پیشرونده با درد مداوم در حفره شکمی مشخص می شود.
آنها در بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو، پریتونیت، تومورهای روده، سندرم روده تحریک پذیر و دیورتیکولوز رخ می دهند.
درد خفیف به دلیل ترشح نامناسب و عملکردهای حرکتیدستگاه گوارش. که در قسمت فوقانی شکم رخ می دهد، نشان دهنده رشد پولیپ در روده بزرگ است.
درد در سمت راست شکم
اگر کیسه صفرا، کبد و مجاری، سر لوزالمعده، کلیه سمت راست، روده ها و لوزالمعده بیمار باشند، درد در حفره شکمی سمت راست موضعی می شود.
التهاب کیسه صفرا با استفراغ مکرر و تب همراه است.
اگر مجاری صفراوی بیمار باشند، درد به بازوی سمت راست، اگر لوزالمعده و دوازدهه - سپس به پشت تابش می کند.
سنگ کلیه باعث دردی می شود که به کشاله ران می رسد.
فرآیندهای التهابی جزئی در غشاهای مخاطی دوازدهه و معده باعث درد خفیف درد می شود.
در این شرایط نیازی به نگرانی زیاد نیست، زیرا این نشانه یک بیماری بسیار شایع - گاستریت است. اما با قوی درد دردناکاین ظن وجود دارد که این یک زخم معده است.
چنین احساسات دردناکی اغلب پس از خوردن غذاهای ناسالم (غذاهای سرخ شده، تند) یا شوک عصبی تشدید می شود.
درد به پشت و قفسه سینه تابش می کند. اگر خون در استفراغ تشخیص داده شد، باید با آمبولانس تماس بگیرید.
در قسمت پایین شکم در سمت راست، درد به دلیل التهاب آپاندیس و سایر قسمت های روده رخ می دهد.
درد اسپاسمیک ممکن است ناشی از دیابت قندیدر شرایط افت قند خون، مسمومیت با فلزات سنگین (سرب) و سایر بیماری ها.
درد سمت چپ
درد در حفره شکم چپ در مردان و زنان ناشی از آسیب شناسی دستگاه گوارش، ادرار و سیستم ایمنی است.
فرآیندهای التهابی منجر به بروز بیماری ها می شود. التهاب که در سراسر حفره شکمی پخش می شود، می تواند همه اندام ها را تحت تاثیر قرار دهد.
در نتیجه التهاب طحال، بیمار در سمت چپ احساس درد می کند، زیرا اندام بزرگ شده و به بافت های مجاور فشار وارد می کند.
احساسات دردناک در این ناحیه از شکم، که به پشت تابش می کند، با گاستریت و زخم معده نیز مشخص می شود.
کولیت (التهاب روده) و پانکراتیت (آسیب داخلی به لوزالمعده توسط آنزیم های خود) باعث درد موضعی در سمت چپ و تابش به پشت می شود.
التهاب کلیه واقع در سمت چپ می تواند منشا عفونی و غیر عفونی داشته باشد. درد در بیماری های این اندام شدید و برنده است.
اگر به موقع برنامه ریزی نشده باشد درمان لازم، سپس کلیه می میرد.
علل علائم دردناک در قسمت پایین شکم در سمت چپ یک فرآیند التهابی است بخش پایینروده بزرگ.
این آسیب شناسی ممکن است با علائم دیگری همراه باشد: نفخ، تغییر در ساختار مدفوع و مدفوع.
همچنین درد در این قسمت از شکم ممکن است نشان دهنده وجود دیورتیکول (برآمدگی دیواره روده به داخل حفره شکم) باشد. این بیماری با تب، حالت تهوع، یبوست و گرفتگی عضلات همراه است.
درد زیر شکم
علل درد در حفره تحتانی شکم به شرح زیر است: بیماری ها سیستم های ادراری تناسلیاس و روده ها
آسیب شناسی اندام های تناسلی می تواند با احساسات مختلف درد همراه باشد: از قوی، برش تا کشیدن، تقریبا غیر قابل توجه.
اگر زنان درد شدید، قوی و فزاینده ای در سمت راست یا چپ دارند که با حرکت تشدید می شود، ممکن است نشانه حاملگی خارج از رحم یا پارگی کیستیک باشد.
شما باید فوراً با یک متخصص زنان تماس بگیرید، به خصوص اگر خونریزی شروع شود. زنان همچنین ممکن است ضعف و از دست دادن هوشیاری را تجربه کنند.
درد در بالای ناحیه شرمگاهی در زنان نشان دهنده اندومتریوز، آدنکسیت، اندومتریت است.
همچنین، پس از اعمال شدید بدنی، ممکن است یکپارچگی تخمدان به خطر بیفتد و همراه با از دست دادن خون باشد.
این بیماری جدینیاز به بستری شدن فوری دارد. کیست تخمدان نیز در صورت پیچ خوردن ساقه آن باعث درد شدید می شود. این بیماری جریان خون در اندام تناسلی را مختل می کند. این خطرناک است زیرا کیست ممکن است بترکد.
در مردان و زنان، درد در سمت راست یا چپ در قسمت پایین شکم نشان دهنده وجود بیماری های روده ای است. این می تواند کولیت، تشکیل تومور، هموروئید، شقاق مقعدی باشد.
وجود خون در مدفوع باید به بیمار هشدار دهد. اما علاوه بر مراجعه به متخصص گوارش، مردان باید با متخصص اورولوژی مشورت کنند، زیرا درد در قسمت پایین شکم نشانه ایجاد پروستاتیت است.
درد شدید متوسط که با گذشت زمان و مصرف داروی ضد اسپاسم از بین نمی رود و با تب، ضعف، تشنگی همراه است، نشانه پریتونیت (التهاب صفاق) است.
اقدامات برای درد
هنگامی که درد شدید شروع می شود، قوانین زیر باید قبل از آمدن پزشک رعایت شود.
- باید آرامش و آرامش برای بیمار فراهم شود. او باید در اتاقی با تهویه مناسب دراز بکشد.
- در سمت چپ و راست به معده سرد بمالید: یک کیسه از فریزر، یک بطری مایع.
- برای کاهش درد در سمت چپ و راست شکم، می توانید یک ضد اسپاسم، به عنوان مثال، No-shpu مصرف کنید. مقدار قابل قبول دارو برای انسان از سنین مختلفدر دستورالعمل های دارو توضیح داده شده است؛
- در صورت بروز خونریزی داخلی، بیمار باید فوراً به بیمارستان فرستاده شود. از دست دادن خون با از دست دادن هوشیاری، رنگ پریدگی نشان داده می شود پوست، لب آبی.
اعمال ممنوع:
- قبل از رسیدن آمبولانس، مصرف داروهایی غیر از ضد اسپاسم مجاز نیست، زیرا ممکن است پزشکان را از تعیین علل دقیق بیماری جلوگیری کند.
- کمپرس گرم را روی شکم خود قرار ندهید. این می تواند باعث سپسیس و خونریزی شود.
- تنقیه و ملین نیز ممنوع است.
- اگر درد شدید در سمت چپ یا راست رخ دهد، خوردن و آشامیدن ممنوع است. بیمار فقط می تواند دهان و لب ها را مرطوب کند.
شکایات در مورد درد شکمبه عنوان رایج در سردرد. بیماران می گویند "شکم من درد می کند"، "معده پیچ خورده است" یا "چنگ زده است"، "قسمت پایین شکم دارد می کشد"، "معده درد می کند".
وقتی می گوییم معده درد می کند، منظور ما یک ناحیه نسبتاً بزرگ است - از قفسه سینه و تمام راه تا کشاله ران. در این منطقه وجود دارد اندام های مختلفدر درجه اول دستگاه گوارش و دستگاه ادراری تناسلی. اولین مورد شامل معده، کبد، کیسه صفرا، پانکراس و روده است. دوم - کلیه ها، مثانه، در زنان - تخمدان ها، رحم، در مردان - پروستات. و هر یک از این اندام ها می توانند آسیب ببینند.
درد به اشکال مختلف ظاهر می شود. تشخیص اینکه دقیقا کجا و چگونه معده شما درد می کند مفید است. این به شما امکان می دهد مشکل را در قرار ملاقات با پزشک و کمی زودتر توصیف کنید - درد ناشی از یک عامل تصادفی (مثلاً غذای بی کیفیت) را از چیزی واقعاً هشدار دهنده جدا کنید. بروز درد در ناحیه شکم (اغلب همراه با علائم دیگر) می تواند نشانه یک بیماری جدی و خطرناک باشد.
علل درد شکم در کودکان در مقاله جداگانه ای جمع آوری شده است (). مورد حاضر کلی تر است.
درد شکم چگونه است؟
درد می تواند حاد یا مزمن باشد.
درد حاد می تواند حمله ای باشد یا می تواند ثابت باشد. این می تواند به شدت، ناگهانی رخ دهد (در این مورد گاهی اوقات می گویند "گرفتن معده")، یا می تواند در ابتدا ضعیف باشد و به تدریج تشدید شود. درد مزمن شکم، به عنوان یک قاعده، ضعیف تر است، می گذرد، اما همیشه باز می گردد. افزایش درد مزمن می تواند به عنوان مثال با غذا خوردن ایجاد شود.
شدت درد همیشه با شدت بیماری مطابقت ندارد. حمله درد شدید می تواند ناشی از تجمع ساده گازها (به دلیل پرخوری یا غذاهای خاص) یا عفونت ویروسی باشد که خطر جدی ایجاد نمی کند. در حالی که درد مزمن معمولی می تواند پیامد، برای مثال، سرطان روده بزرگ باشد.
گاهی اوقات درد موضعی است (بیمار می تواند به وضوح به محل درد اشاره کند) و گاهی اوقات پخش می شود (بخش قابل توجهی از شکم درد می کند).
علل درد شکم
گرفتگی شکم درد (کولیک)ناشی از تحریک گیرنده های عصبی در سطح داخلی اندام های توخالی است. در این مورد، اسپاسم عضلات صاف رخ می دهد - بافت ماهیچه ایپوشش اندام مربوطه چنین دردهایی معمولاً بسیار قوی و دردناک هستند، اما مدت زیادی طول نمی کشند - چند دقیقه و پس از آن از بین می روند. حملات می توانند یکی پس از دیگری دنبال شوند، درد ابتدا افزایش می یابد، سپس کاهش می یابد...
حملات می توانند در اثر حرکت سنگ ها (در کلیه ها، در کیسه صفرا یا مجرا، در حالب)، بیماری های التهابی و مسمومیت ایجاد شوند. یکی از دلایل رایج نقض رژیم غذایی (غذاهای خیلی تند، شور، چرب، زیاده روی در خوردن) است.
حملات درد ممکن است با علائم دیگر - تب، لرز (معمول عفونت ها و انسدادها) ترکیب شوند. مجاری صفراوی) تغییر رنگ ادرار و مدفوع (در صورت بسته شدن مجاری صفراوی، ادرار تیره شده و مدفوع روشن تر می شود).
ممکن است درد ایجاد شود کشش اندام های توخالی یا کشش دستگاه لیگامانی آنها(مثلاً به دلیل آسیب دیدگی). معمولاً درد یا کشیدگی دارد و ممکن است محل مشخصی نداشته باشد.
ممکن است درد ایجاد شود اختلال در گردش خون موضعی (رکوددر عروق حفره شکمی)، به اصطلاح "وزغ شکمی" حمله درد در لحظه بزرگترین فعالیت عملکردی اندام های گوارشی است.
درد حاد زمانی رخ می دهد که تغییرات ساختاری پاتولوژیک یا آسیب به اندام های داخلی- التهاب، رشد تومور، زخم، پارگی (پرفوراسیون)، انتقال فرآیند التهابیروی بافت صفاقی (پریتونیت).
درد در ناحیه شکم همیشه با بیماری های اندام های واقع در آنجا همراه نیست. کاملا رایج است درد ارجاع شده. در این مورد می گویند درد تشعشع می کند: منشا آن جای دیگری است اما بیمار در ناحیه شکم احساس درد می کند. این امر با بیماری های قلبی، پلوریت، بیماری های مری و در برخی موارد دیگر امکان پذیر است.
درد شکم نیز ممکن است باشد منشا روانی. استرس، تنش عاطفی و ترس می تواند منجر به درد شود که در برخی موارد بسیار شدید است.
محلی سازی درد شکم: برای کدام بیماری درد کجاست؟
منطقه اپی گاستر
اپی گاستر (ناحیه اپی گاستر) در مرکز بدن بین قوس های دنده ای، زیر جناغ قرار دارد. درد در این ناحیه عمدتاً با بیماری های معده (، اثنی عشر،) همراه است. دردهای مشابه بعد از خوردن غذاهای ترش یا تند ایجاد می شود. با زخم معده، احساس درد در هنگام استراحت طولانی در غذا (به عنوان مثال، در شب) ممکن است. درد معمولا مبهم، دردناک، کمتر تیز است. احساسات دردناکدر ناحیه اپی گاستر نیز می تواند ناشی از مشکلات گوارشی گاه به گاه (سوء هاضمه، سوزش سر دل) باشد. در همان ناحیه، تشعشع درد در صورت بیماری قلبی امکان پذیر است.
هیپوکندری راست (درد معده در سمت راست بالای ناف)
هیپوکندری چپ (درد معده در سمت چپ بالای ناف)
معده مستقیماً در مرکز بدن نیست، بلکه به سمت چپ منتقل می شود، بنابراین درد در هیپوکندری چپ نیز می تواند منشا معده داشته باشد (گاستریت، زخم معده). لوزالمعده نیز در سمت چپ قرار دارد، بنابراین درد در این ناحیه ممکن است همراه باشد. علت درد نیز می تواند بیماری های طحال باشد. درد قلب نیز می تواند به این ناحیه سرایت کند.
ناحیه پریومبیلیکال
در این ناحیه روده ها خود را احساس می کنند ( روده کوچک). درد می تواند به دلایلی مانند کمبود آنزیم ها (مشکلات هضم غذا) ایجاد شود. عفونت روده، جدی بیماری های التهابی(بیماری کرون، کولیت اولسراتیو). اینجا هم می تواند به درد بخورد.
نواحی پهلوی چپ و راست شکم
درد جابجا شده به یک طرف وسط شکم ممکن است به دلیل مشکلات سیستم ادراری ایجاد شود. علت ممکن است التهاب دستگاه ادراری باشد. با این حال، با بیماری کلیوی، درد همچنان بیشتر در ناحیه کمر موضعی است. درد در کنار شکم می تواند ناشی از یبوست و گاز در روده بزرگ باشد (). سمت چپ اغلب ناحیه‌ای است که بیماری‌های روده در آن تأثیر خود را می‌گذارند. درد در اینجا همچنین می تواند تظاهر کولیت یا دیورتیکولوز باشد.
ناحیه ایلیاک راست (معده زیر ناف و سمت راست درد می کند)
در این ناحیه، در اکثر افراد، آپاندیس قرار دارد - آپاندیس ورمی شکل سکوم. التهاب آپاندیس - آپاندیسیت - یک بیماری خطرناک است. توسعه آپاندیسیت معمولاً به صورت ناگهانی و درد حادبا این حال، در برخی موارد ممکن است درد به تدریج افزایش یابد. گاهی اوقات درد در ابتدا در ناحیه ناف احساس می شود و تنها پس از آن به ناحیه ایلیاک سمت راست منتقل می شود. افرادی هستند که آپاندیس آنها بالاتر قرار دارد و بر این اساس، درد آپاندیسیت محلی سازی متفاوتی خواهد داشت.
درد در قسمت پایین شکم
درد در قسمت تحتانی شکم با بیماری های سیستم ادراری و در زنان مبتلا به بیماری های زنانه معمول است. این می تواند ناشی از سنگ کلیه، التهاب کلیه ()، افتادگی حالب، مشکلات زنان و زایمان: چسبندگی حاد و متعاقب آن، تومورهای ناشی از آن و حاملگی خارج از رحم. بسته به محل مشکل، درد ممکن است در ناحیه ایلیاک چپ یا راست یا در مرکز (ناحیه سوپراپوبیک) متمرکز شود. یکی دیگه دلیل احتمالی – رگهای واریسیوریدهای لگن (بیشتر برای زنان). در این مورد، ناراحتی در قسمت پایین شکم هر از گاهی رخ می دهد، پس از آن تشدید می شود فعالیت بدنی، کمی قبل از قاعدگی یا بعد از رابطه جنسی.
همچنین علت درد در ناحیه تحتانی شکم به خصوص در ناحیه ایلیاک چپ می تواند بیماری های روده ای باشد: التهاب کولون سیگموئید(سیگموئیدیت)، سندرم روده تحریک پذیر، کرم، کولیت، دیس بیوز روده و برخی بیماری های دیگر.
اگر معده شما درد می کند چه باید کرد؟
حتما با پزشک مشورت کنید، اگر:
- درد برای اولین بار رخ داد.
- احساس ناراحتی در شکم برای مدت قابل توجهی (بیش از یک هفته) ادامه دارد. اگر در مورد ناراحتی صحبت نمی کنیم، اما در حال حاضر درد داریم، بیش از 1-2 روز صبر نکنید.
- نفخ (نفخ) در عرض 2 روز از بین نمی رود.
- درد با احساس سوزش هنگام ادرار همراه است (یا)؛
- مدفوع بیش از 5 روز ناراحت است.
- درد همراه است درجه حرارت بالا;
- درد به قفسه سینه، گردن و شانه ها می رسد.
اگر باردار هستید، ظاهر درد شکم دلیلی جدی برای مشورت با پزشک است.
شرایط نگران کننده جدی(مراقبت های پزشکی اورژانسی مورد نیاز است):
- درد ناگهانی و/یا بسیار شدید؛
- تغییر در رفتار (شخص بی حال، بی تفاوت می شود)؛
- احساسات دردناک همراه با؛
- کمبود مدفوع؛
- امتناع از خوردن؛
- افزایش ضربان قلب، عرق سرد، پوست رنگ پریده؛
- حرارت;
- وضعیت تنش دیواره شکم.
برای درد شکم با کدام پزشک تماس بگیرم؟
برای درمان سرپاییاگر درد شکم دارید، باید با پزشک مشورت کنید:
- اگر مشکوک هستید بیماری های گوارشی(این ممکن است با ارتباط بین حملات درد و مصرف غذا نشان داده شود) - به؛
- اگر به بیماری سیستم ادراری مشکوک هستید - به؛
- برای زنان مشکوک به بیماری های زنان - به؛
- برای درد در ناحیه کشاله ران- به یا
- در موارد دیگر - به