Пневматоз кишечника - симптомы и признаки. Лечение пневматоза кишечника лекарствами и народными средствами. Пневматоз: клинический признак или патологическое состояние? Повышенный пневматоз

В современное время заболевания пищеварительной системы являются распространенным явлением. Одним из таких недугов считается пневматоз кишечника. Этот тип болезни является довольно редким, но при обнаружении может привести к образованию воздушных кист. Что это за недуг и как с ним бороться?

Кишечный пневматоз относится к заболеванию пищеварительных органов, которое характеризуется скопленностью газов в кишечном канале. При дальнейшем развитии недуга на слизистой оболочке образуются воздушные кисты. В запущенных случаях при отсутствии лечебного процесса наблюдается развитие выраженного пневматоза. Этот тип осложнения характеризуется не только скоплением газов, но и проявлением воспалительного процесса.

Про пневматоз кишечника, что это такое и каковы причины его проявления знают не многие. Все дело в том, что этот недуг в практике встречается крайне редко. При употреблении некоторых продуктов наблюдается газообразование в кишечном канале. Если имеется нарушение всасывания газов, то наблюдается постепенное развитие болезни.

Перед тем как проводить лечение, нужно знать причины возникновения болезни. К ним относят:

нарушенность в питании или сильное пищевое отравление в детском возрасте;
нарушенность перистальтики кишечного канала. Этот процесс наблюдается после выполнения оперативного вмешательства или при возникновении других заболеваний пищеварительных органов;
развитие инфекционных болезней в толстом и тонком кишечнике с нарушением микрофлоры;
возникновение частичной или полной непроходимости кишечного канала. Причинами данного явления могут стать травмирование или развитие грыжи, наличие злокачественных образований, образование спаек, сдавливание кишечника.

Очень часто этим патологическим процессом страдают новорожденные. Такое явление обусловлено малой двигательной активностью и незрелостью кишечного канала. У детей постарше пневматоз желудка и толстого кишечника наблюдается вследствие кишечных инфекций, наличия энтерита и колита.

Симптомы пневматоза кишечника

Симптоматика и лечебный процесс непосредственны связаны между собой. Хоть патология встречается не так часто, каждый пациент должен знать, как проявляется недуг.

Гиперпневматоз кишечника имеет разнообразные признаки, но все они зависят от степени тяжести болезни, возраста и общего состояния организма. В большинстве случаев симптоматика имеет схожие проявления с другими заболеваниями.

Выраженный пневматоз кишечника, желудка и поджелудочной железы начинается со скапливания газов в большом количестве. Больной может чувствовать тяжесть в пораженной области. Степень выраженности зависит от размеров и количества кистоообразований.

Во многих ситуациях газовые мешочки находятся около ободочной кишки. На вид они напоминают виноградные гроздья.

Пневматоз толстой кишки в наше время еще недостаточно изучен. Врачи сами с трудом могут отличить признаки данного заболевания от других патологий.

Если у больного имеется пневматоз кишечника, симптомы будут проявляться в:

повышенном газообразовании. Газы ведут к затруднению функциональности пищеварительных органов. В результате этого возникает частичная непроходимость;
болезненных ощущениях. Они напоминают колики. Такой процесс является первым признаком развития тяжелого состояния;
нарушенности процесса дефекации и проявлении длительных запоров. Такое явление характеризуется перекрытием просвета толстого кишечника вследствие раздутости органа.

Нередко наблюдается гиперпневматизация, которая может привести к полной остановки деятельности органа.

Помимо вышеперечисленных симптомов заболевание может проявляться в:

тошнотности постоянного характера и рвотных позывах;
чувстве тяжести в желудочной области;
отрыжке частого и сильного характера.

Повышенная пневматизация кишечника неблагоприятно сказывается на работе внутренних органов. Поэтому больной может жаловаться на общее недомогание, усталость и раздраженность.

Диагностика пневматоза кишечника

Эта болезнь не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому диагностика ее порой затрудняется. Если у больного появились первые признаки недуга, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Он выслушает жалобы и составит анамнез. После чего проведет пальпирование области живота. При ощупывании будут обнаружены полости, которые заполнены воздухом.

Для подтверждения диагноза пациенту назначают один из видов эндоскопического обследования. Во время осматривания слизистой оболочки изнутри можно будет разглядеть множественные мешочки.

После этого выполняется рентгеновское исследование с использованием контрастного вещества. Чтобы выявить причину недуга, осуществляется биопсия. То есть во время колоноскопии или ректоскопии берется материал со слизистой оболочки.

Лечение пневматоза кишечника

Как лечить пневматоз кишечника? Лечебные мероприятия назначаются только проведения диагностических процедур. Зачастую пневматоз кишечного канала или желудка выступает в качестве осложнения другого патологического процесса.

В первую очередь пациенту назначают медикаментозную терапию, которая включает:

прием слабительных лекарств. Это позволит избавиться от длительных запоров и излишнего количества газов в кишечном канале;
применение сорбентов при длительном поносе;
употребление лекарственных средств, которые способствуют улучшению перистальтики кишечного канала;
использование спазмолитических и обезболивающих медикаментов. Они позволяют предотвратить болевое чувство в животе;
прием противовирусных и противомикробных лекарств.

Лечебный процесс медикаментами является основной терапией. Но если наблюдается пневматоз кишечника, лечение также подразумевает использование народной медицины. Эти способы позволяют уменьшить болезненные ощущения в животе и газообразование в кишечном канале.

Лечение народными средствами подразумевает:

использование рябиновых плодов и корней валерианы. Рецепты из данных компонентов позволяют уменьшить степень газообразованности и сократить количество и размеры кистообразований;
прием отвара или спиртовой настойки из листьев мяты. Данные методы помогают избавиться от коликов и болевого чувства. Ко всему этому, такое лекарство способствует улучшенности перистальтике кишечного канала;
применение семян фенхеля, аниса, льна и петрушки. Данные средства позволяют побороть нарушенность в газообразовании.

Лечение пневматоза кишечника должно проводиться на голодный желудок за тридцать минут до употребления пищи. Перед тем как выполнять процесс при помощи народных средств, следует проконсультироваться со специалистом.

Соблюдение диеты при пневматозе

Одним из важных методов лечения является диета при пневматозе кишечника. Правильное питание у ребенка и взрослого позволяет понизить газообразование, улучшить работу пищеварительной системы и наладить стул.

Существует несколько правил, которые следует соблюдать во время осуществления лечебных мероприятий.

Стоит соблюдать строгий питьевой режим. Из рациона полностью исключаются спиртные напитки, газировки и кофе. Лучше всего пить компоты, морсы, слабый черный или зеленый чай, кисель, воду. Количество жидкости не должно быть меньше двух литров за сутки.
Питание должно быть дробным до шести раз в сутки. При этом порции должны быть небольшими — примерно с кулачок. Перерыв между приемами пищи необходимо делать около двух часов.
Следует полностью исключить жареные, жирные, острые и пряные блюда. Также убираются все копчености, маринады, консервы.

Что можно есть при таком недуге? Питание при пневматозе подразумевает употребление:

каш на воде в виде гречки, риса, пшена, овсянки. В утренние часы после сна отличным блюдом станет овсяный кисель. Он хорошо обволакивает желудок и кишечный канал, предотвращая таким образом раздраженность слизистой оболочки;
супов на овощном и нежирном мясном бульоне;
отварных овощей;
отварного мяса в виде курицы, индейки, говядины и кролика. В рацион можно добавлять рыбу, но ее можно есть лишь один раз в неделю.

При запоре можно употреблять каждый вечер кефир или натуральный йогурт без добавлений. Для укрепления иммунной функции прекрасно подойдет отвар из шиповника.

Возможные неблагоприятные осложнения

Понятие про пневматоз поджелудочной железы, что это такое и каковы причины развития, до сих пор остаются загадкой для медицины. Специалисты лишь предполагают, что это за недуг.

При несвоевременном диагностировании патологического процесса, отсутствии лечения и несоблюдении диеты, возможно развитие неблагоприятных последствий в виде:

частичной или полной непроходимости кишечного канала. Такое явление наблюдается в результате поражения пищеварительного органа и перекрытия просвета толстой кишки кистообразования;
инвагинации кишки до создания в петлях высокого давления;
интенсивной образованности спаек;
некроза слизистой оболочки из-за нарушенности кровотока в пораженных тканевых структурах.

Лечить пневматоз не так уж трудно. Главное, вовремя обратиться к специалисту и соблюдать все рекомендации доктора. Также периодически стоит проходить профилактические осмотры.

Многих интересует вопрос: пневматоз кишечника, что это за болезнь и как правильно ее лечить. Ее диагностируют у людей преклонного возраста, у маленьких и грудных детей.
Связано заболевание с накоплением газов в желудке, которые проникая сквозь слизистую, попадают в кровообращение, провоцируя образование кист. При несвоевременном лечении происходят воспалительные процессы в полостях, где сконцентрировано повышенное количество газов.

Причины пневматоза кишечника

Главной причиной развития пневматоза являются нарушения в пищеварительной системе , в результате чего происходит повышенное скопление газов.

На появление заболевания влияют следующие факторы:

если в детском возрасте ребенок перенес серьезную интоксикацию организма;
если наблюдается выраженная гипотония кишечной перистальтики, из-за чего происходит сильное скопление газов в области толстой кишки;
если в кишечнике наблюдаются сильные спазмы, которые не позволяют газам выйти самостоятельно. Это приводит в последствии к образованию кист;
любая кишечная непроходимость;
пищевое отравление;
нарушения в питании провоцируют пневматоз;
инфекционные заболевания толстого и тонкого кишечников;
спайки в кишках;
грыжи в кишечнике;
травмирование кишечника;
колит;
заболевания поджелудочной железы;
беременность;
заболевания печени;
если в районе анального отверстия есть опухоли и полипы, которые не позволяют выйти газам наружу может появиться пневматоз.

Симптомы

Выявив симптомы, лечение проводят только по показаниям врача. В зависимости от возраста и запущенности пневматоза, болезнь может проявляться по-разному.

Наиболее характерными признаками являются:

ощущение тяжести и переполненности кишечника;
при диагностике мешки с газами напоминают гроздья винограда;
у больного наблюдается ;
человека беспокоят болезненные ощущения в животе в виде коликов;
боли могут быть постоянными или приступообразными;
наблюдаются часты запоры;
возможно появление непроходимости кишечника;
киста у детей напоминает скопление небольших воздушных пузырьков;
ощущение дискомфорта в брюшной полости;
тошнота или рвота;
в местах локализации газов наблюдается вздутие живота. Особенно явно это проявляется у новорожденных;
постоянная ;
синюшность кожных покровов;
общее недомогание;
понижение давления;
пневматизация кишечника;
при осложнениях может быть шок или потеря сознания.

Диагностика пневматоза кишечника

Чаще всего больные приходят к врачу с жалобами на недомогания и проблемы с желудочно-кишечным трактом. И только после диагностических мероприятий у человека выявляют пневматоз кишечника. Определить скопление газов врач уже может при пальпации, если у пациента наблюдается гиперпневматоз. При надавливании на брюшную полость слышно, как в животе начинают лопаться пузырьки газа.

Но, чтобы установить точный диагноз, определить пневматоз необходимо пройти ряд диагностических процедур:

рентген;
колоноскопию, при которой исследуется полость кишечника на наличие кист;
эндоскопию, которая позволяет не только установить правильный диагноз и оценить состояние слизистой кишечника, но и взять материал на биопсию, чтобы исключить или подтвердить наличие злокачественных образований.

Несвоевременное диагностирование и лечение пневматизации кишечника может привести к серьезным осложнениям. Поэтому только врач решает, как лечить пневматоз и какие методы необходимо применять при заболевании.

Осложнения при пневматозе кишечника

При несвоевременном лечении пневматоз кишечника вызывает тяжелые осложнения, которые могут в запущенных случаях привести к летальному исходу. Чаще всего при запущенной гиперпневматизации могут развиться:

полная или частичная ;
закупоривание кистами просвета кишечника;
образование петли желудка, когда одна его часть подгибается под другую;
интенсивный спаечный процесс;
ободочное омертвение слизистой, которое приводит к нарушению кровообращения.

Осложнения пневматоза могут вызвать у человека потерю сознания и шок. Часто при запущенной стадии пневматоза происходит разрыв стенок кишечника, в результате чего развивается перитонит. Если своевременно не провести хирургическое вмешательство, возможен летальный исход.

Лечение

Пневматоз провоцирует неправильная работа желудочно-кишечного тракта. Поэтому лечение направлено на борьбу с причинами развития заболевания. Только на запущенных стадиях, когда у пациента выраженный пневматоз и наблюдается непроходимость кишечника, прибегают к хирургическому вмешательству.

В остальных случаях при пневматозе врач подбирает медикаментозное лечение.

Ветрогонные препараты — направлены на устранение метеоризма и скопление газов. Они восстанавливают микрофлору и быстро убирают вздутие живота. Также препараты снимают тяжесть в желудке и избавляют от изжоги. Наиболее эффективными являются:

Бебинос;
Бенегаст Редугаз;
Эспумизан;
Коликид;
Метеоспазмил;
капли Гербеон.

Спазмолитики — с помощью этих лекарств снимают спазмы кишечника. Рекомендуется применять следующие препараты:

Мотиллиум;
Мотижект;
Мезим Форте.

Активированный уголь;
Полисорб;
Фильтрум.

Ферментные препараты — эти лекарства для нормализации пищеварения. К таким препаратам относятся:

Панкреатин;
Фестал;
Сомилаза.

Пробиотики — улучшают микрофлору кишечника, нейтрализуют действие ядов и токсинов. Рекомендуемые препараты:

Линекс;
Бифидиумбактерин;
Лактобацил.

Противодиарейные — назначают пациентам, у которых при пневматозе наблюдается регулярный понос. Это такие лекарства, как:

Стопдиар;
Фильтрум;
Альфа Нормикс.

Слабительные — лекарства прописывают при регулярных запорах. Лучшими являются:

Слабикап;
Слабилен;
Глицерол;
Лакитол;
Лавакол.

Средства народной медицины

При пневматозе можно лечиться народными средствами. Наиболее эффективными являются следующие отвары:

Укропная вода, которую готовят из столовой ложки семян укропа, разбавленных стаканом кипятка. Этот отвар пить до 3-5 раз в сутки небольшими глотками.
Отвар из фенхеля готовится аналогичным образом. Его пьют по столовой ложке трижды в сутки.

Профилактика

Если у человека выявлен пневматоз кишечника, есть высокая вероятность частых рецидивов. Поэтому больному необходимо:

строго соблюдать диету;
2 раза в год посещать гастроэнтеролога;
запрещено заниматься самолечением;
средства народной медицины применять только после согласования с врачом;
при малейших симптомах заболевания незамедлительно обращаться к врачу.

Пневматоз кишечника – редкое заболевание, главным симптомом которого служит наличие в стенке кишечника содержащих газы кист. Точная этиология его до сих пор неизвестна. Причины возникновения пневматизации кишечника могут быть как ятрогенными (то есть вызываться действиями медицинских работников или медицинскими процедурами), так и являться следствием различных болезней. Заболевание может проявляться после операций на подвздошной кишке, после колоноскопии, при лечении химиотерапией. Пневматоз может вызываться хроническими болезнями легких, заболеваниями, поражающими соединительную ткань, а также употреблением в пищу сорбитола или приемом лактулозы; всего способствующих развитию пневматоза факторов врачи насчитывают более пятидесяти. В последнее время участились случаи появления кист, расположенных под серозной и слизистой оболочками кишечника. Правда, остается неясным, вызвано ли это микротравмами в результате обследования кишечника при ирригоскопии или колоноскопии, или просто усовершенствование методики этих исследований привело к лучшему обнаружению болезни.

Причины пневматизации кишечника

Существуют различные теории, как именно возникает пневматоз кишечника. Согласно теории механической, повышенное давление в полости кишечника вызывает проникновение кишечного газа через микротрещины в слизистой оболочке кишечника в лимфатические каналы, а уже потом под воздействием перистальтических сокращений газ продвигается дальше. Как возникает повышенное давление в кишечнике? Одной из причин может быть непроходимость кишечника, вызванная травмой, хирургической операцией или проведением колоноскопии. Однако эта теория не объясняет наличие присутствующего в содержимом кист большого количества водорода (до 50%). Для сравнения, обычный кишечный газ имеет в своем составе не более 14% водорода.

Бактериальная теория возникновения пневматоза кишечника предполагает, что находящиеся под слизистой оболочкой бактерии (клостридии и кишечная палочка) в процессе жизнедеятельности выделяют газ, который удерживается подслизистой оболочкой и лимфатическими каналами. Воспаление тканей вокруг кист свидетельствует в пользу этой теории. Подтверждают ее и эксперименты над животными, которым путем инъекции вводили в стенку кишечника бактерии. Газ, содержащийся в образовавшихся в результате инъекции кистах, отличается высоким содержанием водорода. Также бактериальная теория подтверждается тем, что после того как животных стали лечить антибиотиком метронадазолом, болезнь постепенно сошла на нет.

Легочная теория утверждает, что у пациентов, страдающих хроническими легочными заболеваниями, такими как астма и хронический бронхит, газ, высвободившийся в результате разрыва альвеол, проходит через средостение в забрюшинное пространство, а зачем проникает через периваскулярные пространства в кишечную стенку. Пневматоз может возникнуть при некоторых наследственных заболеваниях, характеризующихся нарушениями функции органов дыхания (муковисцидоз) и в результате травм – баротравмы или после дренирования плевральной области при лечении пневмоторакса или гидроторакса (скопления воздуха или жидкости в плевральной полости).

Еще существуют исследования, выявившие связь между возникновением пневматизации кишечника и приемом лекарств от диабета (ингибиторов альфа-глюкозидазы). Под воздействием этих лекарств бактериальная флора кишечника начинает продуцировать кишечный газ в больших количествах.

В большинстве случаев кисты образуются в стенках подвздошной (42%) и толстой кишки (36%); в остальном страдают как тонкий, так и толстый кишечник (22%). Пузырьки в стенке кишечника могут быть величиной от булавочной головки до 6-7 см в диаметре; они могут быть как разбросаны по внутренней поверхности кишки, так и тесно соприкасаться друг с другом, образуя длинные линии. Некоторые кисты могут располагаться на ножке и свисать в брюшную полость.

Симптомы пневматоза кишечника

Пневматоз не имеет характерных клинических симптомов. Он либо протекает бессимптомно, либо пациенты жалуются на боль и вздутие живота, метеоризм, вызванные им колики, диарею и кровотечение из заднепроходного отверстия. В целом врачи скорее склонны думать, что пневматоз кишечника – не отдельное заболевание, а состояние, осложняющее течение других болезней.

Пневматоз может являться следствием следующих заболеваний:

Некротический энтероколит . К сожалению, это одно из самых частых тяжелых заболеваний новорожденных и грудных детей, развитию которого особенно подвержены недоношенные дети и дети с дефицитом веса. Точные причины этого заболевания неизвестны; предположения варьируются от инфаркта кишечника до инфекционного характера заболевания. Его признаки – вздутие живота, непереносимость питания, рвота, кровь в стуле, диарея, скачки температуры и давления. Течение заболевания может быть самым разным: в легких случаях оно заканчивается без каких-либо последствий для ребенка, а в тяжелых показано операционное лечение.

Сердечные заболевания . Пневматоз кишечника – один из признаков проблем в сердечно-сосудистой системе. Как правило, в процессе лечения по мере улучшения состояния больного проходит и пневматоз.

Следствие травм . Падения с велосипеда, драки, удары в область живота – все это может привести к развитию пневматизации кишечника.

Следствие разрушения слизистой оболочки кишечника . Причиной этого явления могут являться язвенная болезнь и хронический гастрит. Также способствовать повреждению внутренней поверхности кишечника и развитию непроходимости способны аппендицит, спайки в результате операции на кишечнике, дивертикулит, инвагинация кишечника (внедрение верхнего отрезка кишки в нижний; чаще всего встречается у грудных детей) и так далее.

Некоторые наследственные болезни, например, болезнь Гиршпрунга . Один из симптомов заболевания – хронические запоры, вызванные аномалиями развития толстой кишки у новорожденных.

Пневматоз кишечника при СПИДе поражает в большей степени слепую кишку и ободочную кишку. Предполагается, что иммунодефицит вызывает истощение лимфоидной ткани и вследствие этого поражение стенок кишечника.

Постановка диагноза

При подозрении на пневматоз кишечника могут проводиться следующие анализы:

Ее назначают, чтобы определить наличие или отсутствие повреждений толстой кишки. Пневматизацию кишечника определяют по кистам. Они могут быть как маленькими, представленными в большом количестве, или более редкими и крупными (до 3 см в диаметре), окруженными покрасневшей и воспалившейся слизистой оболочкой кишечника. Кисты обычно разрушаются при биопсии. В последнее время, в связи с программами по превентивному обнаружению рака толстой кишки, число выявленных случаев кишечного пневматоза растет – его наличие обнаруживают даже у пациентов с полным отсутствием симптомов желудочно-кишечных заболеваний.

Рентгеновское исследование . Даже простейший рентген пищеварительного тракта может обнаружить патологические изменения характеристик стенок кишечника. На рентгеновском снимке пневматоз кишечника выглядит как отдельные небольшие пузырьки или их скопление в виде виноградной грозди или полос.

Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография . При помощи этих методов можно определить место, где стенка кишечника утолщена и содержит газ. КТ более чувствительна, чем обычный рентген, и способна отличить пневматоз от воздуха в просвете кишечника или жировых отложений. Кроме того, при помощи компьютерной томографии можно определить степень серьезности развития пневматизации кишечника – например, сильно ли утолщены стенки кишечника, есть ли скопление жидкости в брюшной полости (асцит) и так далее.

Выраженный пневматоз кишечника и связанные с ним осложнения

Если кист много и они большого размера, то их скопление может привести к непроходимости кишечника. В особо тяжелых случаях давление газа в кистах настолько большое, что оно может вызвать разрыв кишки, в результате которого газ и содержимое кишечника попадает в брюшную полость. В результате у человека может развиться перитонит, который является заболеванием, опасным для жизни. Также выраженный пневматоз кишечника опасен тем, что органы по соседству с пораженным участком кишки могут подвергаться сдавливанию, которое способствует развитию в них спаек.

Лечение пневматоза кишечника

Так как пневматизация кишечника не является самостоятельным заболеванием, а лишь следствием, лечить следует заболевание, под воздействием которого и развился пневматоз. Как правило, в процессе лечения пневматоз постепенно сходит на нет. Если причина возникновения пневматоза – увеличенное давление во внутрибрюшной области вследствие повышенного газообразования, врач может лечить его при помощи улучшающих перистальтику кишечника препаратов, слабительного, назначения диеты и так далее. Если пневматоз возник вследствие инфекции, врач может предложить больному принимать противовирусные препараты и антибиотики.

Если размер и число кист таковы, что они начинают представлять опасность сами по себе, лечить пневматоз можно при помощи кислородной дыхательной терапии. Принцип ее действия следующий: подача кислорода увеличивает насыщение крови этим газом и ведет к увеличению давления в кистах. Кислород вытесняет газы из кист и впоследствии метаболизируется организмом, что приводит к ослаблению и исчезновению признаков пневматизации кишечника. Для снижения частоты рецидивов кислородную терапию рекомендуют проходить еще два дня после окончательного исчезновения кист.

Лечение при помощи кислородно-дыхательной терапии происходит следующим образом: на пациента надевают лицевую маску высокого потока, она же маска Вентури. В маску поступает смесь кислорода (из баллона) и подающегося через одноименный клапан маски обычного воздуха. Маска позволяет регулировать степень насыщения воздушной смеси кислородом. Кислород в больших дозах может быть вреден, поэтому при проведении терапии врачу необходимо каждый день замерять давление газа в крови и время от времени делать пациенту рентгенографию грудной клетки. Снижение жизненной емкости легких – один из симптомов начавшегося кислородного отравления.

Хирургическое лечение пневматоза кишечника

В особенно тяжелых случаях пневматизации кишечника (например, при угрозе перитонита) может быть назначено хирургическое лечение. Нужна ли операция, врач определяет по совокупности признаков: степени боли, наличию диареи, температуры, есть ли кровотечение из анального отверстия, не понижено ли давление, а также по результатам анализов (включая количество белых кровяных телец, амилазы, молочной кислоты и других химических соединений в крови). Также врач обращает внимание на наличие осложнений у пациента и в каком состоянии находится его кишечник.

Патологический процесс, при котором в кишечной стенке формируются воздушные кисты. Заболевание проявляется схваткообразной разлитой болью и чувством распирания в животе. Возникает расстройство стула, тошнота, отрыжка, рвота. Диагностические мероприятия включают в себя осмотр гастроэнтеролога, проведение обзорной рентгенографии брюшной полости, ирригоскопии, колоноскопии. В зависимости от преобладающих симптомов при пневматозе назначают ветрогонные, спазмолитические, слабительные или противодиарейные препараты, диетическое питание с пониженным употреблением газообразующих продуктов.

Общие сведения

Пневматоз кишечника – редкое заболевание ЖКТ, при котором кишечные газы проникают в толщу стенки органа и образуют в ней воздушные полости. Чаще патологический процесс локализуется в подслизистом или субсерозном слое толстой или тощей кишки. Заболевание может поражать людей всех возрастов, но преимущественно встречается у младенцев и пожилых людей ввиду пониженной физической активности и частых нарушений в работе пищеварительной системы. Размеры воздушных кист могут варьировать от 0,5 до 5 см в диаметре. По распространенности процесса пневматоз разделяют на ограниченный, затрагивающий одну область кишечника, и диффузный. Последний характеризуется равномерным распространением патологических образований по всей площади кишечного тракта.

Причины

Заболевание редко является самостоятельной патологией, чаще возникает на фоне первичного поражения ЖКТ. Основной причиной пневматоза является избыточное образование и длительное нахождение газов в кишечнике, возникающее в результате следующих состояний:

Кишечные инфекции . При тяжелые инфекционных поражениях кишечника (дизентерия , холера, сальмонеллёз , пищевые токсикоинфекции) повышенное газообразование является следствием процесса брожения и выделения газообразных веществ патогенными микроорганизмами.
Опухоли ЖКТ . В результате злокачественных и доброкачественных новообразований кишечника возникает сужение или закупорка его просвета, что приводит к кишечной непроходимости , избыточному скоплению газов и их проникновению внутрь кишечной стенки.
Другие заболевания пищеварительного тракта . Атония, воспалительные заболевания кишечника (колит , энтероколит, болезнь Крона), наличие спаек между петлями органа способствуют нарушению утилизации образовавшегося газа и формированию пневматоза.
Нездоровый образ жизни . Адинамия, нервные расстройства, потребление избыточного количества продуктов, вызывающих газообразование (капуста, хлеб и др.), могут приводить к нарушению пищеварения, метеоризму и формированию воздушных полостей в кишечной стенке.

Патогенез

Механизм образования патологических кист до конца не изучен. На сегодняшний день существует три теории формирования кишечного пневматоза: легочная, инфекционная и механическая. Согласно легочной теории, пневматоз возникает вследствие хронических заболеваний легких (бронхиальная астма , ХОБЛ). В результате постоянного кашля происходят микронадрывы альвеол, возникает пневмомедиастинум , который приводит к распространению воздуха в забрюшинное пространство. Оттуда свободный газ диффундирует в кишечную стенку и накапливается под серозной оболочкой. В соответствии с инфекционной теорией происхождения болезни, газы, которые выделяют бактерии, проникают в воспаленную стенку кишки и могут сливаться с образованием больших пузырей.

Диагностика

При ограниченном пневматозе кишечника ввиду отсутствия выраженной специфической симптоматики диагностика затруднительна. При возникновении болей, нарушении процесса пищеварения пациентам необходима консультация гастроэнтеролога. Специалист проводит комплексный осмотр, изучает анамнез заболевания и сопутствующую патологию, обращая особое внимание на болезни ЖКТ. В некоторых случаях при глубокой пальпации живота удается прощупать небольшие округлые образования, идущие вереницей вдоль кишечного тракта, напоминая гроздь винограда. Для установления диагноза проводятся следующие исследования:

Обзорная рентгенография брюшной полости . Позволяет определить газовые пузыри различных размеров, расположенные цепочкой. Для пневматоза характерно наличие двойных кольцевидных теней в раздутых кишечных петлях.
Ирригоскопия . При помощи данного метода определяется избыточный газ в увеличенных петлях толстого кишечника в виде нескольких близко расположенных округлых теней, разделенных стенкой. В ходе исследования можно обнаружить участки сужения просвета, патологические новообразования, изъязвления кишечной трубки.
Колоноскопия . Эндоскопическое исследование позволяет визуализировать газовые пузырьки, оценить масштабы поражения и состояние слизистой оболочки ЖКТ. При необходимости эндоскопист проводит биопсию участка кишки для гистологического анализа.

Дифференциальная диагностика пневматоза проводится с неспецифическим колитом , пневмоперитонеумом, дивертикулами и дупликатурой кишечника. При полной обтурации исключают кишечную непроходимость другой этиологии.

Лечение пневматоза кишечника

Исходя из того, что патология развивается вторично, на фоне других заболеваний ЖКТ, в первую очередь необходимо устранить первопричину болезни. Тактика лечения пневматоза направлена на уменьшение вздутия живота и облегчение выхода газов естественным путем. Ввиду того, что после резекции пораженного участка кишки возникают частые рецидивы болезни, хирургическое удаление пузырей применяется крайне редко. Лечение заболевания проводится по следующим направлениям:

Медикаментозная терапия . Включает назначение препаратов на основе фенхеля и симетикона, которые устраняют симптомы метеоризма. При боли и спазмах в животе применяют спазмолитики, при запоре - слабительные, при диарее - противодиарейные препараты. При замедлении перистальтики назначают прокинетки. Инфекционная природа болезни может потребовать использования антибактериальных препаратов.
Диета . Грамотный рацион при пневматозе должен состоять из нежирной, свежей пищи. Рекомендовано употреблять супы, каши, постные виды птицы и рыбы. Из напитков следует отдать предпочтение морсу, некрепкому чаю, киселю. Блюда следует употреблять небольшими порциями 4-5 раз в сутки в свежем, вареном и тушеном виде. Необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобы, помидоры, капусту, яблоки, жаренную и копченую пищу, консервы, сладкую выпечку, хлебобулочные изделия, газированные напитки. Следует отказаться от употребления алкоголя.

Дополнительным методом лечения пневматоза является гипербарическая оксигенация (ГБО). В результате активного насыщения крови кислородом происходит снижение общего давления газов венозной крови, что может способствовать рассасыванию газовых пузырей. Оперативные методы лечения применяются при развитии осложнений (кишечной непроходимости, перитоните, инвагинации кишечника и др.).

Прогноз и профилактика

При устранении первичного заболевания, проведении лечебных мероприятий и соблюдении диеты прогноз благоприятный. Образование больших или/и множественных газовых кист увеличивает риск развития осложнений (перитонит, кишечная непроходимость) и значительно ухудшает прогноз болезни. Профилактика пневматоза кишечника включает своевременную диагностику и лечение заболеваний ЖКТ, употребление в пищу свежей и качественной пищи. При наличии хронической патологи со стороны пищеварительной системы рекомендовано 1-2 раза в год проходить плановое

Пациенты задаются вопросом: «Пневматизация кишечника что это такое и как лечить пневматоз кишечника?». Самой распространенной причиной развития пневматоза является неправильный образ жизни. Недуг встречается в медицинской практике не так часто, потому что симптомокомплекс слабовыраженный и пациенты не догадываются о том, что больны. Несмотря на это, патология опасна из-за того, что при отсутствии лечебных мероприятий развиваются осложнения, которые могут вызвать . Крайне осторожными нужно быть беременным женщинам и малышам.

Кишечный пневматоз - что это такое?

Несмотря на то, что пневматизация кишечника ранее считалась редким явлением, в последнее десятилетие врачи заметили возрастание случаев заболевания. При пневматозе поражается область кишечника, в котором скапливаются газы, не всасывающиеся в кровяные потоки. При нормальном состоянии кровь поглощает эти газы, а при недуге они превращаются в кисту, которая начинает разрастаться. В результате этого кисты образуют внутреннее давление. Их размер достигает до 15 мм, а локализуются они чаще в тонком кишечнике. Чаще пневматоз возникает на фоне протекания других недугов пищеварительной системы.

Классификация заболевания

В зависимости от распространенности патологии, пневматоз делят на распространенную и нераспространенную формы. У пациентов чаще диагностируют заболевание, поражающее подвздошную часть и илеоцекальную зону кишечника. В таком случае орган похож на гроздь винограда, но иногда кисты распространяются по кишечнику поодиночно. Такой вид сопровождается сильными болями, тошнотой, вздутием, отрыжкой, а запоры резко переходят в диарею.

Почему возникает повышенная пневматизация?

Скопление газов охватывает весь кишечник или локализуется в определенной области.

Выраженный пневматоз кишечника появляется из-за колита, спаек, язв, аппендицита и онкологических болезней пищеварительной системы. При пневматозе в кишечнике скапливается газ, который в нормальном состоянии выводится вместе с кровью. Воздушные кисты, появляющиеся в результате накапливания газовых соединений, развиваются из-за таких факторов:

период детства, во время которого случается много пищевых отравлений;
перистальтическая недостаточность, появляющаяся из-за нарушенной активности кишечника, вследствие чего скопившиеся газы распространяются во всех отделах пищеварительной системы;
повышенное давление и появление спазмов в кишках - причины пережатия зон кишечника, в которых скапливаются газы;
непроходимость кишечника, проявляющаяся в любом виде;
непроходимость газов через анальное отверстие из-за появления полипов или опухолей в кишечнике;
заболевания, вызванные инфекциями, которые находятся в тяжелой стадии. Вследствие этого в кишке скапливаются бактерии.

Чем характеризуется пневматоз?

Проявление признаков зависит от того, в какой зоне образовались кисты и каковы их размеры. Скопление газов охватывает весь кишечник или локализуется в определенной области. Обычно пневматоз возникает в илеоцекальном и подвздошнем отделах, а сам кишечник похож на гроздь винограда. Симптомы и проявление зависят от того, как изначально развивался гиперпневматоз кишечника. Несмотря на то, что повышенная пневматизация кишечника является редким недугом, симптомокомплекс состоит из множества признаков.

Прежде всего, пациент страдает от метеоризмов, потому что появляющиеся газы не способны выйти наружу, поэтому давят на стенки органа. Вследствие этого у человека появляется дискомфортное чувство. Другим симптомом является схваткообразная боль, которая распространяется по всему кишечнику. Появляющиеся часто запоры или диарея - признак, свидетельствующий о том, что кисты перекрыли кишечный просвет. Это приводит к тому, что уровень давления повышается, что грозит разрывом кишечника и перитонитом.

При заболевании состояние организма ухудшается, кожа человека становится бледной, с синеватым оттенком. Резкие боли сопровождаются «немотой» живота, при которой перистальтические процессы заторможены. Когда у пациента повышена пневматизация, наблюдается понижение артериального давления, вследствие чего наступает шоковое состояние. В некоторых случаях возможно появление рвоты и тошноты, пациента не покидает чувство тяжести в желудочной зоне, ощущение переполненности и появляется отрыжка.

Какие нужны обследования?

В результате осмотра пациента обнаруживается вздутие, в некоторых случаях прибегают к помощи рентгенологического исследования.

Диагностика начинается из составления анамнеза пациента. Человек обычно озвучивает признаки, которые развиваются и при других заболеваниях, поэтому целью работы врача является постановка истинного диагноза. В результате осмотра пациента обнаруживается вздутие, сопровождающееся урчанием и перекатыванием газов в кишечнике. При исследовании врач обнаруживает кисты в кишечной стенке, потому что они отличаются большим размером и по расположенности напоминают виноградную гроздь. Подтверждения диагноза добиваются благодаря эндоскопическим показателям, на которых показаны газовые образования в кишечнике. В некоторых случаях прибегают к помощи рентгенологического исследования, при проведении которого используют специальный светящийся раствор и УЗИ.

Лечебные способы при заболевании

Медицинские лекарства

Пневматоз является вторичным процессом, а лечебный комплекс в большей степени направлен на борьбу с основными заболеваниями. Благодаря результату посева врач назначает антисептики и антибиотики, которые борются с распространяющейся по организму инфекцией. Если у пациента развивается непроходимость кишечника, назначают хирургическое вмешательство.

Когда у пациента начинается запор, врач прописывает слабительные препараты, а при возникающих спазмах - спазмолитики. Симптоматические средства - группа, включающая в себя такие виды препаратов, как ветрогонные, останавливающие образование газов, противодиарейные и слабительные. Если у больного проявляются симптомы перитонита, врач оперирует человека и проводит дренаж живота.

Лечение народными средствами

Для лечения пневматоза петель используют народные способы, хотя они не так популярны, как исцеление лекарствами. Преимущество народной медицины состоит в том, что ее можно использовать как в лечении грудного ребенка, так и взрослого. Для борьбы с пневматозом применяют семена петрушки и укропа. Для этого с вечера берут чайную ложку предварительно измельченных семян петрушки, заливают стаканом воды и настаивают до пробуждения. На протяжении дня настой принимают по 1 столовой ложке каждый час. Также используют 1 столовую ложку измельченных в порошок семян укропа, которые заливаются 300 мл горячей воды и настаиваются около трех часов, после чего настой применяют за полчаса до приема пищи.

Для борьбы с пневматозом используют настои из полыни или корней одуванчиков.

Для борьбы с заболеванием используют настои из полыни или корней одуванчиков, ромашковые настои. Также заваривают травяные сборы, в которые входят плоды рябины, мята, валериана, фенхель, лен, тмин, анис и т. д. В лечебных целях используют и комнатные растения, например, алоэ. С помощью растения убирается воспаление и активизируются перистальтические процессы кишечника. Для этого листья алоэ очищают от колючек и нарезают мелкими кусочками, к которым добавляют 500 грамм меда. Компоненты смешивают, а затем настаивают.