Боль в затылке причины. Болит затылок. Что делать при болях? Более серьезные проблемы

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Введение

Вероятно, каждый человек хоть раз в жизни испытывал боль в затылке , или в примыкающем к затылку верхнем отделе шеи. Характер этой боли у разных людей отличается: боль может быть острой, тупой, давящей, пульсирующей, ноющей, постоянной или эпизодической.

Это связано с разными факторами, разными заболеваниями, вызывающими головную боль в затылке. Независимо от причины, головная боль такой локализации всегда крайне мучительна, и человеку хочется немедленно от нее избавиться. А вот способ избавления тесно связан с причиной, вызвавшей болевые ощущения в затылке. Каковы же эти причины?

Причины головной боли в затылке

Боль в затылочной части головы могут вызывать следующие заболевания и состояния:

• заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, шейная мигрень, спондилит, спондилез и др.);
• заболевания шейных мышц (миозит, миогелоз);
• невралгия затылочного нерва;
• гипертоническая болезнь (повышение артериального давления);
• повышение внутричерепного давления;
• спазм сосудов мозга ;
• длительное пребывание в неудобной позе;
• чрезмерное мышечное напряжение при физической нагрузке;
• нарушения прикуса и заболевания височно-челюстных суставов;
• стрессовые состояния.

Характеристика болей в затылке при различных заболеваниях

Шейный остеохондроз

Это заболевание, связанное с изменением структуры межпозвоночных дисков, сопровождается постоянными болями в затылке, висках и шее. Болям часто сопутствуют тошнота и головокружение . При движениях головой, при наклоне головы боль усиливается.

Когда боль в затылке возникает на фоне ухудшения подвижности шеи, скованности движений головой, она присутствует постоянно или возникает на длительные промежутки времени, распространяется на глаза и уши, усиливаются при любых движениях головой, стихают при принятии неподвижной позы, можно предположить спондилез или спондилит и в таком случае следует обращаться к врачу-вертебрологу или ортопеду. Если такие специалисты отсутствуют в медицинском учреждении, то можно обратиться к хирургу (записаться) , остеопату или мануальному терапевту.

Когда боль в основном локализуется в шее, причем ощущается при движениях головы, а в затылок только отдает, возникает после переохлаждения, травмы или длительного нахождения в неудобной позе – предполагается миозит, и в таком случае рекомендуется обращаться к терапевту (записаться) , хирургу или ортопеду. Если боль возникла после травмы или нахождения в неудобной позе, лучше обращаться к ортопеду или хирургу. Если же боль спровоцирована переохлаждением, то лучше обращаться к терапевту.

Когда головная боль в затылке появляется на фоне болей и скованности мышц шеи и плеч, а также болезненных уплотнений в мышцах шеи, и сочетается с головокружением, предполагается миогелоз и в этом случае следует обращаться к врачу-ревматологу, хирургу, ортопеду или мануальному терапевту.

Когда в затылке появляются пульсирующие, распирающие боли, усиливающиеся при наклоне головы, часто сочетающиеся с головокружением, ощущением тяжести в голове, слабостью и тахикардией , и уменьшающиеся после внезапной рвоты, происходящей без тошноты – предполагается повышение артериального давления, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или терапевту, так как именно эти специалисты занимаются диагностикой и лечением гипертензии .

Если боль в затылке – приступообразная, очень сильная, по характеру жгучая или стреляющая, распространяющаяся на уши, шею, а иногда на нижнюю челюсть или спину, усиливающаяся при движении головой или шеей, кашле, чихании, немного стихающая после окончания приступа, но при этом в межприступный период сохраняющаяся в виде тупой и давящей боли в затылке, то предполагается невралгия затылочного нерва, при которой следует обращаться к врачу-неврологу.

Когда пульсирующие боли локализуются внутри черепа, как бы исходят из затылка и доходят до лба, усиливаются при движениях и стихают в покое, предполагают спазм сосудов мозга и черепа, что требует обращения к врачу-неврологу или кардиологу.

Когда боль в затылке – тупая, распирающая, распространяющаяся на всю голову, сочетающаяся с ощущением тяжести в голове, усиливающаяся при опускании головы, кашле и в горизонтальном положении – предполагается нарушение венозного оттока крови от мозга, и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Когда боль в затылке возникает при физической нагрузке (тяжелая работа или упражнения) или при оргазме, носит характер сдавления, сочетается с ощущением тяжести в голове, покалыванием и беганием "мурашек" по коже , предполагается патология сосудистой стенки, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Когда боль ощущается по всей поверхности головы, в том числе в затылке, имеет давящий и распирающий характер, усиливается при громком звуке и ярком свете, сочетается с ощущением тяжести в голове, тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, болью в глазах – предполагается повышенное внутричерепное давление, и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу или кардиологу, а в их отсутствие – к терапевту.

Когда на фоне неправильного прикуса появляется тупая боль в затылке, ухе , в области темени и около ушей, обычно начинается днем, усиливается к вечеру, сочетается с щелчком в височно-нижнечелюстном суставе, полагают, что болевой синдром обусловлен нарушением прикуса или воспалительным заболеванием височно-челюстного сустава. В такой ситуации следует обращаться к врачу-стоматологу (записаться) , а если отсутствует неправильный прикус, то также можно обращаться к травматологу-ортопеду (записаться) .

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в затылке?

Поскольку боль в затылке провоцируется разными заболеваниями, врач назначает различные исследования при данном симптоме с целью выявления причинного фактора болей. Перечень обследований и анализов в каждом конкретном случае боли в затылке определяется сопутствующей симптоматикой, на основании которой можно поставить предварительный клинический диагноз, а далее назначить исследования для его подтверждения или опровержения, а также отличения от других патологий с похожими симптомами.

Так, при постоянных болях в затылке, висках и шее, усиливающихся при движениях головой (особенно наклонах), сочетающихся с тошнотой, головокружением, иногда с рвотой, шумом в ушах, ухудшением слуха, расстройством ориентации в пространстве, двоением в глазах, потемнением в глазах или же при боли в затылке на фоне скованности движений головой, плохой подвижности шеи, когда боль переходит на глаза и уши, усиливается при любых движениях головой, стихает при принятии неподвижной позы – можно заподозрить остеохондроз, шейную мигрень, спондилит или спондилез, для подтверждения которых врач назначает следующие анализы и обследования:

• Рентгенография позвоночника (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) и головного мозга;
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) (записаться) ;
• Реоэнцефалография (РЭГ) (записаться) .

На практике, как правило, в первую очередь назначают рентгенографию позвоночника, которая позволяет выявлять спондилез и остеохондроз. Если же рентген (записаться) не помог выявить заболевание, то назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника, которые позволяют выявлять и остеохондроз, и спондилит, и спондилез. При наличии технической возможности у медицинского учреждения может сразу назначаться томография вместо рентгена. Электроэнцефалография и реоэнцефалография назначаются редко, и только для подтверждения шейной мигрени и для оценки кровотока в сосудах мозга.

Если боль в основном ощущается в шее, причем возникает при движениях головой, а в затылок отдает, часто развивается после переохлаждения, травмы или длительного нахождения в неудобной позе, врач предполагает миозит и назначает следующие анализы и обследования:

• Осмотр и ощупывание болезненного участка мышц шеи;
• Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) ;
• Общий анализ крови.

Как правило, врачи ограничиваются осмотром и ощупыванием болезненного участка, так как эти простые действия в сочетании с характерными симптомами в подавляющем большинстве случаев позволяют диагностировать миозит. Так, пораженный участок – красный, отечный, горячий, его ощупывание вызывает очень сильную боль, а мышцы при прощупывании – плотные, напряженные, твердые. Анализы крови на ревматоидный фактор и общий анализ крови назначаются редко, в основном при нетипичном или затянувшемся течении миозита.

Если боли в затылке развились на фоне болей, скованности мышц шеи и плеч и болезненных уплотнений в мышцах шеи, сочетающихся с головокружением, врач предполагает миогелоз, для подтверждения которого может назначить следующие анализы и обследования:

• Мануальный поиск болезненного уплотнения в мышце, дающего боли в затылке;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи ;
• Рентген позвоночника;
• Артериография сосудов очага повреждения;
• Миотонометрия;
• Электромиография (записаться) .

Непосредственно для диагностики миогелоза врач применяет, главным образом, мануальный поиск болезненных уплотнений в мышцах, когда руками ощупываются мышцы шеи, воротниковой зоны и верхней части спины. Когда врач в ходе ощупывания мышц находит уплотнение, этакий бугорок размером от горошины до крупной вишни, он на него надавливает. И если в результате давления на уплотнение у человека появляются сильные боли, то это считается несомненным признаком миогелоза. На этом обследование может закончиться, и врач не назначит ни одного инструментального или лабораторного анализа .

Однако если у врача остаются сомнения в верности диагноза миогелоз, он может назначить рентген позвоночника, чтобы выявить остеохондроз, спондилез, повреждения суставов, которые могут провоцировать похожие боли. Артериография назначается для оценки состояния сосудов в напряженной мышце и на практике применяется редко, так как особенной значимости ее результаты не имеют. Общий анализ крови и общий анализ мочи назначаются обычно просто для оценки общего состояния организма. А вот миотонометрия и электромиография существенно помогают в диагностике миогелоза, поскольку позволяют оценить состояние мышц. Но, к сожалению, эти исследования назначаются редко из-за отсутствия в медицинских учреждениях необходимого оборудования и специалистов.

Если боль в затылке носит пульсирующий, распирающий характер, усиливается при наклонах головы, может сочетаться с головокружением, ощущением тяжести в голове, слабостью и тахикардией и уменьшается после рвоты без предшествующей тошноты, то врач предполагает гипертоническую болезнь, и назначает следующие анализы и обследования для ее подтверждения:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (глюкоза , мочевина , креатинин , холестерин , триглицериды , липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности);
• Анализ крови на уровень калия, кальция , натрия и хлора в крови;
• Общий анализ мочи;
• Проба Зимницкого (записаться) ;
• Проба Нечипоренко (записаться) ;
• Измерение артериального давления;
• Электрокардиография (ЭКГ) (записаться) ;
• Эхокардиография (Эхо-КГ) (записаться) ;
• Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов шеи (записаться) и почек .

При подозрении на гипертоническую болезнь назначаются все перечисленные исследования из вышеприведенного перечня, так как они необходимы для диагностики и отличения заболевания от других патологий, проявляющихся сходными симптомами.

Когда боль в затылке носит приступообразный жгучий, стреляющий характер, очень сильная, распространяется на уши, шею, нижнюю челюсть и спину, усиливается при движении головой или шеей, кашле, чихании, стихает по окончанию приступа, но не полностью, а остается в межприступной период в виде тупой и давящей боли в затылке, врач предполагает невралгию затылочного нерва, и назначает следующие анализы и обследования:

• Рентген позвоночника;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга (записаться) и позвоночника;
• Эхо-энцефалография;
• Электроэнцефалография (ЭЭГ);
• Электронейрография.

Как правило, вышеперечисленные исследования редко применяются при подозрении на неврит затылочного нерва. А для диагностики неврита затылочного нерва производят только специальные неврологические обследования, и если у врача остаются сомнения в диагнозе, то наиболее часто назначается электронейрография. А все остальные исследования используются в качестве дополнительных для исключения иных заболеваний позвоночника и сосудов мозга, которые могут приводить к похожим симптомам.

Когда боль пульсирует внутри черепа, начинается в затылке и перекатывается до самого лба, усиливается при движениях, стихает в покое, или же присутствует тупая, распирающая, распространяющаяся на всю голову боль в затылке, усиливающаяся при опускании головы, кашле и в горизонтальном положении, врач предполагает спазм сосудов мозга или нарушение венозного оттока из вен головы, и для подтверждения диагноза назначает следующие исследования:

• Магнитно-резонансная или компьютерная томография позвоночника и головного мозга;
• Эхо-энцефалография (Эхо-ЭГ);
• Электроэнцефалография (ЭЭГ);
• Ультразвуковая допплерография сосудов головы (УЗДГ) (записаться) .

Точно такие же обследования назначаются в случаях, когда боль в затылке возникает при физической нагрузке, оргазме и имеет давящий характер, сочетается с ощущением тяжести в голове, покалыванием и беганием "мурашек" по коже.

Наиболее часто на практике назначаются эхо-энцефалография и ультразвуковая допплерография сосудов головы, так как эти методы позволяют с высокой точностью выявлять нарушения кровотока в сосудах мозга и черепа. Электроэнцефалография применяется в качестве дополнительного метода диагностики, а магнитно-резонансная томография великолепно дополняет УЗДГ и Эхо-ЭГ, но, к сожалению, ее редко используют из-за дороговизны, отсутствия оборудования и специалистов в медицинских учреждениях.

Когда боли чувствуются по всей поверхности головы, в том числе в затылке, носят давящий и одновременно распирающий характер, усиливаются при громких звуках и ярком свете, сочетаются ощущением тяжести в голове, тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения, болью в глазах , врач предполагает повышение внутричерепного давления, и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови ;
• Биохимический анализ крови (холестерин и его фракции, креатинин);
• Осмотр глазного дна (записаться) ;
• Электроэнцефалография;
• Эхоэнцефалография;
• Реоэнцефалография;
• Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).

Главным обследованием, которое позволяет с точностью поставить диагноз повышенного внутричерепного давления, является осмотр глазного дна, так как специфическим признаком заболевания являются расширенные и кровенаполненные вены сетчатки. Если на глазном дне отсутствуют признаки повышенного внутричерепного давления, то такого у человека и нет. Все остальные вышеприведенные методы на практике назначаются очень часто, но малоинформативны, поскольку для них нет точных критериев повышенного внутричерепного давления. К сожалению, электроэнцефалография, эхоэнцефалография, реоэнцефалография и томография позволяют только установить причину возможного повышения внутричерепного давления или выявить какие-либо иные заболевания мозга, его сосудов и нервов.

Если боль присутствует одновременно в затылке, ухе, в области темени и около ушей, носит тупой характер, усиливается к вечеру, сочетается с щелчком в височно-нижнечелюстном суставе, врач подозревает либо неправильный прикус, либо воспалительный процесс в височно-нижнечелюстном суставе. В таком случае проводится осмотр зубных рядов стоматологом, что позволяет выявить различные нарушения прикуса. Также проводится осмотр ортопедом-травматологом височно-нижнечелюстного сустава – врач ощупывает сустав, просит открыть и закрыть рот, чтобы послушать, какой звук при этом издает сустав, а также вставляет палец в ухо и просит открыть и закрыть рот, чтобы выявить подвывих или вывих сустава. Кроме того, может быть назначен рентген или томография для выявления имеющихся нарушений в височно-нижнечелюстном суставе.

Как лечить боль в затылке

Предварительное обследование

Чтобы вылечить головную боль в затылке, нужно выяснить, по какой причине она развилась. Поэтому при возникновении частых или сильных болей в затылочной области следует обратиться, прежде всего, к участковому
Мягкая мануальная терапия и мягкий массаж назначаются при болях в затылке, связанных с повышением внутричерепного давления.

При затылочных болях, вызванных повышением артериального давления, массаж противопоказан.

Легкий самомассаж головы может оказать помощь (и, по крайней мере, не принести вреда) при любых болях в затылке. Делайте себе этот массаж теплыми, хорошо разогретыми руками. Сначала слегка помассируйте ладонями уши. Затем концами пальцев, мягкими вращательными движениями с небольшим нажимом, массируйте всю поверхность головы, начиная с затылка и заканчивая им же. При этом ладони постоянно должны касаться ушей. В большинстве случаев такой массаж способствует исчезновению, или по крайней мере облегчению боли.

Такое же действие оказывает при болях в затылке японский точечный массаж шиацу. Но проводить его (или обучить вас приемам самомассажа) должен опытный специалист.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры (электрофорез , магнитотерапия , лечение лазером , ультразвуком и др.) оказывают хороший лечебный эффект при болях в затылке, вызванных следующими факторами:

• шейный остеохондроз;
• спондилез;
• миогелоз;
• невралгия затылочного нерва;
• повышенное внутричерепное давление;
• сосудистые и профессиональные боли.

Лечебная физкультура

Упражнения лечебной физкультуры разработаны практически для всех заболеваний, вызывающих боли в затылке, кроме нарушений прикуса (здесь нужна помощь ортодонта). Выполнению комплекса упражнений, необходимых при вашем заболевании, обучит врач ЛФК.
Самостоятельно же головную боль в затылке можно попробовать облегчить с помощью лечебных движений-поз.

Лечебные движения-позы для снятия болей в затылке

Движение 1
Сесть на стул, туловище выпрямить, а голове дать склониться вперед под силой собственной тяжести. Находиться в таком положении около 20 секунд (медленно считайте про себя до 20). Выпрямить голову, отдохнуть 20-30 секунд и повторить движение. Всего рекомендуется 15-16 повторов.

Движение 2
При выполнении этого движения можно сидеть или стоять. Руки поднять вверх, положить большие пальцы на верхние края скул, а остальные пальцы – на затылок. На вдохе старайтесь запрокинуть голову назад, одновременно оказывая сопротивление этому движению пальцами, лежащими на затылке. Взгляд должен быть устремлен вверх. Медленно считайте про себя до 10. Затем следует выдох в течение 7-8 секунд с максимальным наклоном головы вниз, но без напряжения мышц. Взгляд также устремляется вниз. Рекомендуется 3-6 повторов.

Движение 3
Нащупать пальцами болезненную точку внизу затылка, между краем черепа и 1-м шейным позвонком. Установить в эту точку оба больших пальца рук, и подушечками этих пальцев произвести 15 вращательных движений по часовой стрелке. Затем в течение 1,5 минут просто надавливать большими пальцами на болезненную точку. Прекратить давление, отдохнуть 2 минуты. Рекомендуется 3-6 повторов.

Народные средства (при легких головных болях)

При легких головных болях в затылке могут помочь народные средства лечения:

• Проветрить и затемнить комнату, где находится больной; увлажнить в ней воздух с помощью специального увлажнителя, или путем развешивания кусков влажной ткани на отопительных батареях; исключить громкие звуки.
• Приложить на затылок горячий компресс, и одновременно выпить горячей воды или чая (1 стакан). Некоторым людям - напротив, при болях в затылке помогают холодные компрессы и массаж затылочной области кубиком льда.
• Положить на затылок компресс из капустного листа (лист нужно предварительно помять в руках). Также рекомендуется компресс из тертого хрена или измельченного лука .
• Выпить чашку травяного чая из цветков липы или травы примулы высокой, или из смеси трав: мята перечная, шалфей лекарственный, таволга вязолистная.
• Исключить курение и употребление спиртных напитков – алкоголь и никотин усиливают любые головные боли.
• Сильно растереть ладони одну о другую, чтобы они согрелись. Правой ладонью взяться за затылок, левой – за лоб. В таком положении посидеть несколько минут.

1. При появлении пусть даже легких и быстро проходящих болей в затылке усильте контроль за своим здоровьем: старайтесь не переохлаждаться, не находиться на сквозняке; начните делать обычную утреннюю гимнастику , совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.

2. При работе за компьютером делайте по возможности 10-15-минутные перерывы каждый час, чтобы встать и размяться, походить. Двигайтесь, не допускайте оцепенения мышц и застоя крови!
Отрегулируйте таким образом высоту своего компьютерного кресла, чтобы вы могли сидеть и смотреть на монитор прямо, не сгибая и не вытягивая шею (т.е. монитор должен находиться на высоте ваших глаз).

3. При гипертонической болезни регулярно (2-3 раза в день) измеряйте свое артериальное давление. Не допускайте подъема давления до высоких цифр, однако гипотензивные (снижающие давление) препараты принимайте лишь по назначению врача.

4. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, или постарайтесь изменить свое отношение к ним на более спокойное. Можно принимать легкие успокоительные средства , но для их выбора нужно посоветоваться с врачом.

5. Приобретите ортопедическую подушку. Сон на такой подушке в положении на спине обеспечивает максимальное расслабление мышц затылочной области.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Образуется замкнутый круг: чем больше раздражается нерв, тем сильнее напряжение мышц, а значит, сильнее раздражение нерва и боль. Это приводит к тому, что больные стараются ограничивать движения, чтобы уменьшить болевые ощущения. Если болит затылочная часть головы, причины обязательно должны быть установлены – только в этом случае может быть назначено адекватное лечение.

Каковы признаки спазма шейных мышц

Основным симптомом спазма мышц шеи является различная по интенсивности боль, возникающая в триггерных точках и распространяющаяся на затылок и часто на всю голову и руку, но не достигающая кисти - этим мышечные боли отличаются от болей по ходу нервов. Боли в шее усиливаются при длительном вынужденном нахождении в одной и той же позе, резком повороте головы, физическом напряжении, после переохлаждения. Боль становится меньше после отдыха, массажа воротниковой зоны, лечебной гимнастики, согревающих процедур.

Если спазмированные мышцы сдавливают расположенные рядом нервы и кровеносные сосуды, может нарушаться чувствительность в области шеи, затылка и руки. Характерно также похолодание и слабость в руке на пораженной стороне.

Спазм мышц шеи может развиться и внезапно, в связи с резким поворотом головы. Иногда это сопровождается характерным щелчком, что свидетельствует о смещении позвонка, травмировании межпозвоночного диска и образовании грыжи шейного отдела позвоночника. Появляется очень сильная боль, которая заставляет больного принять вынужденное положение.

Чем можно помочь больному

Так как спазм мышц шеи часто сопровождается сильными болями, первой помощью является снятие этих болей. С этой целью назначаются лекарственные препараты из группы миорелаксантов центрального действия (например, Мидокалм, Сирдалуд). Механизм их действия связан с прерыванием передачи нервных импульсов от спинного мозга к пораженной мышце. Когда спазм мышцы проходит, улучшается ее кровоснабжение и боль затухает. Некоторые миорелаксанты (например, Сирдалуд) обладают также и анальгезирующим действием.

Иногда вместе с миорелаксантами назначают лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, оказывающих обезболивающее действие (Диклофенак, Ибурофен, Нимесулид).

После устранения болевого синдрома продолжают лечение основного заболевания, назначают курсы массажа, лечебной гимнастики, физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию, гирудотерапию (лечение пиявками) и так далее.

Когда болит затылок и шея, причины очень часто связаны со спазмом мышц. Чтобы установить причину такого спазма, следует, как можно раньше обращаться к врачу.

Девочки, а вы на работе чаще пейте водичку, да побольше, тогда малая нужда сама заставит вас оторваться от компа и энергично погонит в уборную, а по дороге можно и косточки поразмять, головкой аккуратно покрутить под предлогом приветствия коллег:)). Кстати, работа за компьютером практически не мешает (особенно, когда интернет падает), между загрузкой страниц, делать гимнастику для глаз, мимическую гимнастику, от которых разогревается все тело, т. е. движение мышц на голове тоже способствует общему кровообращению.

У меня тоже шейный остеохондроз, гимнастику не делаю, но когда беспокоит, втираю свиной нутряной жир в пораженный участок, чтобы смазать хрящи и избавить шею от хруста. Не знаю, может, и впрямь жир помогает, может, просто сам по себе согревающий массаж, но становится легче. А болевой спазм в затылке иногда бывает при переутомлении, стрессе, уже не обращаешь на него внимания, особенно беспокоил в юности, когда организм рос, а на нем еще тяжелая школьная и прочая нагрузка висели.

У меня такая проблема была еще в юности, но я все-таки думаю, что это было не от длительного сидения в одном положении, а от того, что я ходила без головного убора зимой, и по всей видимости что-то застудила. Но лечение проходило по выше описанной схеме - мидокалм, диклофенак, электрофорез с новокаин, а потом уже лечебная гимнастика, но боль действительно была адская.

Оля, а еще это может быть шейный остеохондроз. Я тоже часто мучаюсь болями в области шеи и затылка. И мне сказал доктор, что просто нужно делать упражнения и разминать эти участки, чтобы разбивать соли. Я применилась катать скалку по затылку, мне так становится намного легче. А что касается таблеток, то я их стараюсь избегать, чтобы не привыкать к лекарствам.

У меня диагноз шейный остеохондроз, а работа - сидячая. Голова болит почти каждый день, верхняя часть спины становится свинцовой. Спасаюсь специальными гимнастическими упражнениями. Помогают не хуже лекарств, их я принципиально не использую. Применяю их только по назначению вертебролога, хожу к нему хотя бы раз в год, получаю также сеансы аппаратного и ручного массажа. Без его лечения мне пришлось бы туго.

Ксения, а что такое аппаратный массаж, я о таком не слышала. У нас городок не большой и всего один массажист, и тот нарасхват, к нему еще попробуй втиснуться. А вот гимнастика мне уже не особо помогает, видимо пора переходить на медикаменты. Давно уже хочу вырваться на обследование, да все никак, то денег нет, то дела наваливаются, что и минуты нет свободной.

Ксения, вы вероятно просто запустили болезнь. Я начала делать гимнастику, едва у меня начала побаливать шея. Делаю регулярно дважды в день, и пока еще эта неприятное состояние не возвращается. Хотя практически целый день сижу за компьютером, работа у меня такая. Но здесь главное задушить проблему в зародыше, и не дать развиваться ей дальше. У меня получилось, надеюсь остальные прислушаются.

Ксения, я тоже слышала о таком специалисте, но вертебролога в нашем маленьком поселке нет. Поэтому приходится спасаться простыми методами. От лекарств я тоже отказалась. Они стоят недешево, и помогают ненадолго. Поэтому предпочитаю домашний массаж и гимнастику. Массаж делает дочь, как умеет. А упражнения я нашла в интернете, это старые китайские упражнения, помогают очень даже хорошо.

Работаю в офисе и у всех такая проблема периодически возникает. Сидела на обезболивающих, потом мне это надоело и я стала по утрам делать гимнастику, через две недели заметила, что боли уже не такие частые, а через месяц они практически исчезли. Просто наладила кровообращение и всё стало прекрасно. Всем совету, времени уходит совсем мало, всего 10 минут, главное не пропускать тренировки.

Зоя, вот наконец-то увидела здесь здравомыслящего человека. Все старательно пытаются глотать таблетки, и мало кто думает о том, что причина всего этого в малоподвижном образе жизни. Я зарядку по утрам делаю с самой юности, и года два назад прибавила еще и специальную против остеохондроза, так как работа тоже сидячая, целый день в одном положении. Еще неплохо помогает плаванье - мышцы расслабляет.

Мышцы головы

Особую группу мышц в теле человека составляют мышцы головы. Они подразделяются на мимические и жевательные.

Мимические мышцы головы, в отличие от всех остальных прикрепляются к костям только одной стороной, а второй они прочно переплетаются с тканями кожи головы. Некоторые из мимических мышц начинаются не от костей черепа, а от связок. Еще одной отличительной особенностью мимических мышц головы является то, что они не имеют фасций.

Верхняя часть головы покрыта надчерепной мышцей. Она образована двумя мышцами – лобной и затылочной. Они сращены с кожей головы и в частности отвечают за движения бровей.

Основными жевательными мышцами являются височная и жевательная мышца. Они одним своим концом прикрепляются к костям черепа, а другим к нижней челюсти.

Помимо этих мышц к затылочной части головы прикреплена также и трапециевидная мышца, отвечающая за формирования осанки и наклоны головы.

Жевательные мышцы головы: функции

Жевательные мышцы отвечают за речь, глотание и самое главное, как понятно уже из их названия, за акт жевания. При их сокращении происходит смещение нижней челюсти, чем и обуславливаются жевательные движения.

Мимические мышцы головы: функции

Данная группа мышц головы обуславливает богатую мимику лица человека. Различные выражения лица возникают в результате разнообразных комбинаций сокращения этой мышечной группы. Мимические мышцы группируются вокруг ротовой и глазных щелей, слуховых и носовых отверстий. При их сокращении просвет этих естественных отверстий увеличивается, а при расслаблении уменьшается.

Спазм мышц головы

Головная боль, к огромному сожалению, хорошо знакома и не понаслышке большинству взрослых людей. Самым распространенным типом головной боли является головная боль напряжения. Она возникает в результате спазма мышц головы – мышц скальпа (затылочные, височные, лобные), лицевых и/или трапециевидных мышц.Фактически в этом случае болит не голова, а болят мышцы головы.

При спазме мышц головы происходит сдавливание кровеносных сосудов, расположенных в их толще. Это приводит к развитию ишемии (кислородному голоданию) мышц, их отеку и боли. В итоге больные начинают жаловаться на монотонные, сдавливающие, стягивающие или сжимающие боли. Они описывают их достаточно образно: «Стянуло голову обручем, шлемом, тисками».

Почему болят мышцы головы?

Спазм мышц головы, приводящий к головной боли перенапряжения может вызываться различными причинами:

• Депрессии, тревоги, стресс. В этом случае больные предъявляют жалобы не только на головную боль, но и различные психоэмоциональные расстройства – плохой сон, отсутствие аппетита, снижение умственной и физической работоспособности, выраженное чувство усталости, раздражительность, тревожность.
• Усталость мышц головы, вызванная длительным нахождением в вынужденных позах (вождение автомобиля, длительная работа за компьютером, работа на конвейере с мелкими предметами и т.п.).

Что делать, когда болят мышцы головы?

Если у вас из-за спазма мышц головы возник приступ головной боли, то не следует сразу начинать принимать обезболивающие лекарственные препараты. Во многих случаях устранить спазм мышц головы помогает прогулка на свежем воздухе, горячий душ, теплая ванна и массаж мышц висков, затылка, лба. Этот массаж достаточно прост, и его можно выполнить самостоятельно. Если перечисленные выше мероприятия не приносят облегчения, то можно принять одну-две таблетки любого обезболивающего препарата. В случае если приступы головной боли напряжения возникают у вас достаточно часто, то следует обратиться за медицинской помощью.

Причины болей в области затылка

Неприятные и мучительные ощущения вызывает боль в затылке и в верхнем шейном отделе, причем сразу трудно определить, что болит на самом деле – голова или шея. Причины болей в области затылка могут быть самыми различными. Например, такой причиной может быть чрезмерное напряжение глубинных шейных разгибателей, которые находятся прямо под затылком.

Боли в затылочной части головы могут являться симптомами различных заболеваний, таких как:

Заболевания шейного отдела позвоночника – остеохондроз, спондилит, растяжения от полученной травмы, легкие вывихи в мелких сплетениях между позвонками. В данном случае боль возникает в шейном отделе позвоночника и в области затылка, во время поворотов головы боль становится сильнее.

Переутомление, возникшее от продолжительной умственной или физической нагрузки. Головная боль в затылочной части может появиться от длительного пребывания в неудобной позе, например, сидение за рулем автомобиля или за компьютером.

Боль в области затылка может появиться по причиненервного напряжения. который является результатом непредвиденного или хронического стресса.

Шейный спондилез. Спондилез сопровождается головной болью в затылке, в некоторых случаях боль охватывает плечевой пояс, уши, глаза, заднюю часть головы. Болевые ощущения продолжаются и тогда, когда у человека голова находится в неподвижном состоянии. Еще при данном заболевании образуется плохая подвижность шеи, и возникают боли во время движения головы, особенно при ее поворотах. У людей с таким заболеванием появляются проблемы со сном, по той причине, что им трудно удобно лечь в постели, постоянно мешает спать боль в шее, которую вызывает неправильное положение головы, от чего на шейные позвонки ложится лишняя нагрузка.

Невралгия затылочного нерва. Она проявляется в виде приступов, во время которых возникают сильные периодические боли. Эти боли очень интенсивные, сосредоточены на затылке, захватывают шею и ухо. Во время движений головы, шеи и всего тела, при кашле или чихании у больных возникает стреляющая боль. Больные наблюдают давящее ощущение в области затылка в промежутках между приступами. При невралгии у человека мышцы шеи напряженные и скованные, а кожа на затылке отличается гиперестезией.

Миогелоз шейного отдела также может быть причиной боли в затылке. При этом заболевании происходит уплотнение мышц шеи. Миогелоз мышц шейного отдела позвоночника выражается такими симптомами, как головная боль в затылочной части, головокружение, возникновение боли и повышенная скованность в области плеч.

Артериальная гипертензия. Она также может быть причиной головной боли в затылке. Особенно эта боль доставляет много неприятностей по утрам.

Вертебробазилярный синдром. Он является результатом уже имеющегося остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом заболевании характерны боли в затылке, шум в ушах, пелена перед глазами. Больные часто замечают, что все как будто вокруг вращается, но бывает чувство собственного смещения. У них также появляется тошнота, рвота, икота, нарушение координации, снижение слуха, ощущения раздвоения в глазах. Существует еще важный симптом вертебробазилярного синдрома – это неожиданный приступ падения и обездвиженности во время запрокидывания или повороте головы. Он случается у людей с заболеваниями шейного отдела позвоночника и проходит без обморока.

Шейная мигрень. Она характеризируется резкой болью в затылке и височной части головы, нередко распространяется на надбровную часть. У больных наблюдаются рези и потемнение в глазах. Еще при шейной мигрени возникают такие симптомы, как нарушения функций вестибулярного аппарата, головокружение, треск и шум в ушах, ухудшение слуха, боль в затылочной части.

И еще одна возможная причина возникновения болей в затылке - продолжительное напряжение мышц. Возникает, например, от неправильного выполнения физических упражнений. В результате напряжения мышц появляются головные боли, при которых ощущается тяжесть в затылке и в области лба. Головные боли появляются от переутомления, волнения, долгой концентрации внимания, длительного пребывания головы в одном и том же положении, например, работая за письменным столом несколько часов подряд, или во время продолжительных и изнурительных физических тренировок. Человеку кажется, что на голову надет головной убор, который постоянно сдавливает ее. Еще ощущается наличие какого-то чужеродного предмета в районе лба, темени или в затылочной части головы, и отмечается покалывание и мурашки. Головные боли обычно бывают умеренными. В области лба, висков, затылка и задней части шеи появляются неприятные ощущения. Возникает излишнее напряжение всех этих мышц, бывают уплотнения, от прикосновения к которым ощущается боль. От нажатия на мышцы усиливается головная боль, у больного появляется шум в голове и головокружение. Но иногда случается, что у больного возникает головная боль и без такого воздействия. В некоторых случаях человеку помогает уменьшить интенсивность болей ограниченное количество движений шейного отдела позвоночника.

Если у вас появились боли в области затылка, то следует проконсультироваться у таких специалистов: невролог, кардиолог, массажист, травматолог, врач лечебной физкультуры.

Из-за чего могут болеть мышцы головы?

Когда болит голова, стоит начать искать причину. Достаточно часто неприятные ощущения появляются по причине мышечного напряжения. В результате человек испытывает боль при повороте головы в области затылка, шеи или других областей. Такая разновидность головной боли считается одной из наиболее распространенных, особенно у работоспособного населения.

А вы вообще знаете, какие у вас мышцы на голове?

Все мышцы головы человека принято выделять в особую группу. Они бывают мимическими и жевательными. Стоит отметить, что жевательные мышцы, прежде всего, отвечают за процесс жевания и глотания пищи, за речевую функцию организма. Действия осуществляются за счет сокращения и относительного смещения нижней части челюсти.

Без мимических мышц невозможно представить ни одно выражение лица. Каждый человек при помощи этой группы мышц способен выражать эмоции, что обусловлено множественными комбинациями сокращений и расслаблений. Их отличительной чертой является то, что они прикрепляются не только к костной, но и к кожной ткани головы.

Как болит: часто и постоянно или редко и слабо

Основной причиной, когда сильно болят мышцы головы, следует считать спазм мышц. Он вызывает нарушение кровотока из-за изменения состояния кровеносных сосудов, а это в свою очередь приводит к недостаточному обогащению клеток головного мозга необходимым для его функционирования кислородом, образованию отечности и появлению болезненных ощущений. Голова начинает болеть монотонно, с небольшой интенсивностью. По характеру боли чаще всего сжимающие, сдавливающие или стягивающие, поэтому человек начинает сравнивать боль с тисками, тугим обручем и т.д.

По периодичности боль разделяется на:

• эпизодическую – приступы относительно слабые и не проявляются каждый день;
• хроническую – не очень сильная боль длится на протяжении полугода и более.

Возможно, у вас патология, но какая?

1. Длительная боль (примерно от 2 до 4 часов).

По характеру она тупая и монотонная, область поражения – от затылочной части головы до лобной зоны. Человек достаточно быстро привыкает к неприятным ощущениям, но они усиливаются при повороте головы и захватывают шейные мышцы.

Приступ боли при мышечной боли колеблется от получаса до нескольких недель, что во многом зависит от здоровья и индивидуальных особенностей тела человека.

Отличительная особенность от других видов боли – не пульсирующий, а постоянный характер.

1. Напряжение мышц шеи и головы проявляется чаще в вечернее время и не затихает во время сна.

Подобные симптомы приводят к новой проблеме – развитию шейной мигрени. Причиной становится раздражение позвоночной артерии из-за каких-либо патологий или изменений в шейном отделе позвоночника. Приступы уже могут отличаться: боль может быть не только тупой, но и колющей/стреляющей при повороте головы и небольших движениях туловища. Дополнительно появляются головокружения и звон в ушах, которые не прекращаются на протяжении нескольких часов.

Разбираемся в причинах, а их, кстати, много

Боль в мышцах головы и шеи зачастую отдается в другие части туловища, что усложняет постановку диагноза и своевременное начало прохождения лечебного курса. При осмотре пациента необходимо ознакомиться с полной картиной состояния.

• миозит – воспаление мышц при длительном переохлаждении организма (боль усиливается при повороте головы);
• спазм мышечных волокон – развивается на фоне стрессовых ситуаций, воспалительных процессов или каких-либо повреждений позвоночника;
• физическое переутомление – чрезмерные нагрузки на любую группу мышц заставляют напрягаться и другие группы, шейные мышцы страдают больше всех по причине того, что дополнительно они отвечают за мышечный тонус и удерживание головы;
• растяжение тканей – происходит при чрезмерных нагрузках или неудачном повороте головы или лета человека;
• шейный остеохондроз – представляет собой поражение межпозвонкового диска, расположенного в верхнем отделе позвоночника;
• смещение или сдавление нервных окончаний возникает вследствие перенесенной травмы или повреждений позвоночника;
• частые депрессии, стрессы;
• однообразная работа или длительное пребывание в одной позе (при работе за компьютером, при вождении автомобиля, конвейерная деятельность).

Понятно, и как теперь лечиться?

Если все чаще бывает больно повернуть голову, не следует списывать на общее переутомление и усталость. Регулярные и продолжительные приступы легче устранить на начальной стадии. В дальнейшем лечение будет менее эффективным и может иметь большое количество осложнений.

Сигналы для обращения к врачу:

• возникновение боли непонятного характера;
• длительность приступа более 3 дней;
• форма боли напоминает «взрыв» в голове;
• нарушения зрительной и речевой функции, координации движений, общая слабость в конечностях;
• малоподвижность в шее;
• возможное повышение температуры;
• нарастание приступа при любой физической нагрузке и просто поворотах;
• рвота без тошноты;
• боль встречается через определенный промежуток времени и не затихает самостоятельно.

Лечить боль в лобной или затылочной части головы, возникшей на фоне напряжения, можно различными методами. Для более быстрого улучшения состояния пациента используется не только фармакологический способ.

Наиболее часто применяют сеансы психотерапии, физиопроцедуры, лечебную гимнастику, массаж шейно-воротниковой зоны и непосредственно головы, принятие горячей ванны для расслабления, соблюдение специального режима дня и поддержание активного образа жизни.

В качестве медикаментозного способа достаточно эффективны инъекции с новокаином, которые позволяют уменьшить напряжение. В этом случае необходимо найти болезненную точку и ввести лекарство именно в нее. Для общего облегчения можно смочить раствором ватные тампоны и ввести в носовые отверстия.

Для устранения психогенных факторов (депрессия, стресс) дополнительно к сеансам психотерапии, йоги, гипноза и других расслабляющих нервную систему процедур рекомендуется прием лекарственных препаратов. Наиболее часто специалисты выписывают антидепрессанты, нестероидные анальгетики, бензодиазепины и т.д.

Не стоит заниматься приемом лекарственных средств без консультации специалиста. Самолечение в итоге не приводит к улучшению состояния, а лишь затрудняет постановку правильного диагноза. Это обусловлено тем, что распространенные анальгетики и другие обезболивающие препараты изменяют картину заболевания.

Профилактика, чтобы мышцы головы больше не болели

В период лечения и после выздоровления необходимо продолжать здоровый образ жизни и соблюдать несложные правила. К ним можно отнести прогулки на свежем воздухе, регулярные физические нагрузки, контрастный душ для повышения тонуса по утрам и в момент приступа, полноценный сон, рациональное распределение времени труда и отдыха, правильная осанка и другие.

Данные советы рекомендуется применять при начинающемся приступе головной боли от напряжения. Достаточно эффективен массаж, который с легкостью можно выполнять самостоятельно без каких-либо особых знаний в медицине. Воздействие на болевые точки приводит к видимому улучшению общего состояния. При сильной боли разрешается принять таблетку обезболивающего средства, но все-таки посетить врача и пройти комплексное обследование.

• Телеграм перестал работать 29 марта 2018 в 11:20 мск Мар 29, 2018
• 11 причин, по которым болят корни волос головы Авг 1, 2017
• Кружится голова во время или после секса – что теперь делать? 18+ Мар 26, 2017
• Почему кружится голова во время овуляции? Мар 19, 2017
• Из-за чего бывает головокружение и обморок Мар 19, 2017

Копирование материалов сайта запрещено. Охраняется авторскими правами.

Головная боль в затылке

Вряд ли на сегодняшний день можно встретить человека, который хотя бы раз в жизни не прочувствовал на себе, что такое головная боль.

Локализироваться она может в самых разнообразных местах, но наиболее часто ощущается боль в затылочной части.

В этой статье вы ознакомитесь с первичной информацией ориентируясь на свои симптомы, но это не прямое руководство, статья информационная, за правильным диагнозом обращайтесь к доктору.

Причины, по которым возникают головные боли в затылке

Артериальная гипертензия

У людей, регулярно находящихся в состоянии стресса, и у пожилых головная боль в затылке может появляться при подъеме артериального давления.

Боль в таком случае, как правило, давящая либо распирающая, иногда больные жалуются на временные нарушения зрения, проявляющиеся в виде «мушек» перед глазами. Чаще всего она наблюдается в утренние часы.

Снять головную боль, вызванную повышенным артериальным давлением, можно с помощью антигипертензивных препаратов. Однако перед этим следует обязательно измерить давление, чтобы убедиться, что именно гипертензия является причиной боли.

Перенапряжение

Если человек постоянно пребывает в эмоциональном напряжении, подвержен разного рода депрессиям, а при этом еще и много работает за компьютером, причем на протяжении длительного времени находится в одном и том же положении, при котором голова и шея немного наклонены вперед, рано или поздно у него возникнет спазм мышц, находящихся в затылочной области и шее.

Спазм мышц в затылочной области сам по себе считается источником болезненных ощущений, но при этом напряженные мышцы могут стать причиной еще и натягивания сухожильного апоневроза черепа, к которому прикрепляются мышцы висков и лба.

В результате головная боль из затылочной области быстро распространяется на виски и лоб, и у больного возникает ощущение, будто его голова сдавлена стальным обручем.

Боль от перенапряжения мышц и психоэмоциональной перегрузки, как правило, давящая и прогрессирующая большей частью в затылочной и лобной частях головы, нередко двусторонняя. Характер болей обычно неспазматический и умеренный, но при этом достаточно постоянный.

При надавливании на болезненные зоны ощущается их напряжение, а в некоторых участках даже уплотнения, при этом любое прикосновение отзывается болью. При этом пульсирующий болевой синдром настолько ярко выражен, что человек не в состоянии ни на чем сосредоточиться и не может думать ни о чем, кроме как о своей боли.

Кроме того, при головных болях от перенапряжения нередко наблюдаются головокружения и шум в ушах, но без тошноты. Часто уменьшению болезненных ощущений способствует фиксация шеи в определенном положении.

Возникнуть данное заболевание может у лиц абсолютно любого возраста, но чаще ему подвержены все же люди после 30 лет.

Шейный остеохондроз

Часто к болям в затылочной части головы приводят заболевания, поражающие шейный отдел позвоночника.

Так, при шейном остеохондрозе боль нарастает даже при незначительном повороте шеи и любых движениях головы.

Обусловлена она может быть сдавливанием спинномозговых корешков либо ограничением подвижности в верхнем отделе позвоночника.

Из-за обострения болей при движении больной старается максимально ограничить двигательную активность в проблемном отделе.

Встречается шейный остеохондроз чаще всего у лиц пожилого возраста. Подтвердить диагноз можно с помощью рентгенографии либо МРТ шейного отдела позвоночника.

Шейный спондилез

Интенсивные боли в области затылка и шее при спондилезе вызывает разрастание боковых отростков позвонков (остеофитов) и их деформирование. Принято считать, что образование остеофитов связано с отложением солей, однако это не так.

Боковые отростки позвонков начинают разрастаться в результате перерождения тканей связок в костную ткань. Чаще шейный спондилез поражает пожилых людей, однако если человек ведет пассивный образ жизни, то заболевание может проявиться и значительно раньше.

Узнайте подробнее о причинах болей под ребрами с правой стороны. Уверен, после прочтения этой статьи, вы будете более серьезно относиться к дискомфорту в правом подреберье.

Если у Вас проблемы со ступнями а конкретнее побаливает пятка, ознакомиться с методами лечения данной проблемы можно по этому адресу http://med-atlas.ru/boli-v-konechnostyax/bol-v-pyatke.html

Надеюсь, с болями под правым ребром вы разобрались, если интересно, можно прочитать и о симптомах болей в районе левого подреберья, подробнее здесь.

Миогелоз - уплотнение мышечной ткани в шейном отделе позвоночника

Данное заболевание может быть вызвано следующими причинами:

• долгое пребывание на сквозняке;
• затекание мышц, вызванное нахождением в неудобном положении;
• нарушения осанки;
• частые стрессовые ситуации и др.

К характерным признакам, которыми, как правило, дает о себе знать миогелоз, кроме головных болей в затылке, относятся регулярные головокружения, скованность движений в плечах и боли в плечевом поясе.

Невралгия затылочного нерва

Характеризуется невралгия острыми схваткообразными болями в затылке, которые могут «отдавать» в спину, шейный отдел позвоночника, нижнюю челюсть или уши. Резкая боль может быть вызвана кашлем, чиханием либо резким движением головы или туловища.

Поэтому для того, чтобы уменьшить дискомфортные ощущения, больной старается постоянно держать голову в одном положении.

Если невралгию затылочного нерва вовремя не диагностировать и не приступить к лечению, то вполне вероятно развитие на ее основе гиперестезии – состояния, при котором чувствительность в области всего затылка крайне обострена.

Отметим, что повышают риск возникновения данного заболевания частые простуды и переохлаждение.

Шейная мигрень

Интенсивная боль в висках и затылке, нередко отдающая в надбровные дуги, свидетельствует о наличии шейной мигрени. Кроме того, данное заболевание часто сопровождается резью и ощущением песка в глазах, затуманиванием зрения, головокружениями, нарушениями слуха или шумом в ушах.

Вертебробазилярный синдром

К наиболее распространенным симптомам относят разного рода вестибулярные нарушения (шум либо звон в ушах, головокружения, туман перед глазами и другие расстройства зрения или слуха), тошнота, рвота, икота, бледность кожи на лице, нарушения координации движений и, конечно же, боль в затылочной части головы.

Кроме того, при вертебробазилярном синдроме могут наблюдаться обмороки без потери сознания, которые сопровождаются потерей равновесия и обездвиженностью.

Субарахноидальное кровоизлияние

Достаточно редкая причина возникновения головных болей в затылке, но очень опасная. При субарахноидальном кровоизлиянии боль очень резкая и, как правило, внезапная. Она быстро распространяется и на другие участки головы.

Также при данном заболевании наблюдается ригидность шейных и затылочных мышц. Субарахноидальное кровоизлияние является разновидностью инсульта и требует немедленной госпитализации.

Черепно-мозговые травмы

Одной из причин возникновения затылочных головных болей могут стать и черепно-мозговые травмы, чаще всего осложненные формированием гематом или кист, которые давят на мозговые оболочки, вызывая тем самым болезненные ощущения.

Менингит

Также опасная и, к счастью, достаточно редкая причина возникновения головной боли в затылочной части. Нередко при менингите наряду с болью наблюдается и ригидность затылочных мышц. При этом все указанные явления возникают, как правило, на фоне лихорадки.

Куда обратиться, если вас беспокоят боли в затылке

Прежде всего, отметим, что точный диагноз способен поставить только специалист и только после проведения тщательного обследования.

С головными болями шутить не стоит, ведь, занимаясь самолечением и принимая регулярно обезболивающие препараты, вы не сможете излечиться от болезни, а лишь запустите ее.

Поэтому при возникновении головных болей в затылочной части для выяснения причин обязательно посетите невролога, кардиолога и травматолога.

Возможно, ваши головные боли не представляют собой ничего серьезного и вызваны обычной усталостью, перенапряжением и сидячей работой. А для избавления от этих дискомфортных ощущений вам будет необходимо лишь хорошенько отдохнуть и немного скорректировать свой обычный образ жизни.

Но возможно, они являются и симптомом серьезного заболевания, которое хорошо поддается лечению лишь на ранних стадиях. Поэтому не затягивайте с обращением к специалисту и будьте здоровы!

Болит затылок. Причины болей в затылке. Что делать при болях?

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Какие структуры находятся в затылке?

• кожа;
• подкожная клетчатка;
• мышечно-апоневротический слой;
• слой рыхлой клетчатки;
• надкостница;
• затылочная кость;
• оболочки мозга;
• мозг;
• сосуды затылочной области;
• нервы затылочной области;
• мышцы шеи;
• верхние отделы позвоночника.

Кожа затылка

Подкожная клетчатка

Мышечно-апоневротический слой

Слой рыхлой клетчатки

Надкостница

• Адвентициальный слой. Данный слой более поверхностный. Он состоит из волокнистой соединительной ткани и содержит большое количество нервных окончаний. Боли в костях, как правило, вызваны именно поражением адвентициального слоя надкостницы.
• Костеобразующий слой. Данный слой является внутренним и прилегает собственно к кости. Он отвечает за питание костной ткани и содержит особые клетки, стимулирующие ее рост (остеобласты).

В области затылка надкостница не прилегает плотно к кости по всей площади. Сращение этих структур имеет место лишь в области швов (мест соединения затылочной кости с другими плоскими костями черепа).

Затылочная кость

• Чешуя. Чешуей называется более тонкая пластина, которая соединяется с теменными и височными костями. На наружной поверхности чешуи (примерно в центре затылочной кости) располагается наружный затылочный выступ, который можно нащупать через кожу. Вниз от него (к большому затылочному отверстию) идет наружный затылочный гребень. Большое значение имеет внутренняя поверхность чешуи. Здесь имеются углубления, в которых проходят кровеносные синусы мозга (сагиттальный и поперечный).
• Латеральные массы. Так называются части кости, расположенные по бокам от большого затылочного отверстия. На них имеются особые суставные поверхности, которые обеспечивают надежное соединение первого (верхнего) шейного позвонка с черепом. Это соединение является неподвижным. Также в данной области имеется бороздка для прохождения подъязычного нерва (XII пара черепных нервов) и для эмиссарной вены.
• Тело затылочной кости. Тело располагается практически горизонтально и принимает участие в образовании основания черепа. Оно располагается кпереди от большого затылочного отверстия и соединяется с чешуей посредством латеральных масс. Снизу к телу крепится шов глотки, фиксирующий ее к основанию черепа.

Большое затылочное отверстие, ограниченное вышеперечисленными частями кости, соединяет полость черепа с позвоночным каналом. В нем располагается нижняя часть ствола мозга (продолговатый мозг), проходят все мозговые оболочки. На уровне большого затылочного отверстия головной мозг переходит в спинной. Достаточная ширина этого отверстия необходима для свободной циркуляции спинномозговой жидкости между оболочками.

Оболочки мозга

• Твердая мозговая оболочка. Данная оболочка состоит из волокон плотной соединительной ткани. Она непосредственно срастается с костями черепа, как бы выстилая его изнутри. Выступы твердой мозговой оболочки в некоторых местах вдаются в мозг, разделяя его отделы (например, серп мозга разделяет его полушария). Также твердая мозговая оболочка образует особые синусы. Это широкие протоки, по которым венозная кровь отходит из головного мозга. На внутренней поверхности затылка проходят сагиттальный (задняя его часть, затылочный и сигмовидный синусы). Затруднения кровотока в этих синусах может стать причиной головных болей, в том числе и в области затылка.
• Субдуральное пространство. Это узкая щель, разделяющая твердую (с наружной стороны) и паутинную (с внутренней стороны) оболочки мозга. Здесь содержится в норме небольшое количество жидкости.
• Паутинная оболочка. Данная оболочка также состоит из соединительной ткани, однако тут содержится большое количество функциональных клеток. Она отвечает за поддержание постоянного количества ликвора (спинномозговой жидкости). К ней частично фиксируются кровеносные и лимфатические сосуды, питающие головной мозг.
• Подпаутинное пространство. Располагается между паутинной и мягкой оболочками головного мозга. В этом пространстве циркулирует спинномозговая жидкость. Ее количество обычно постоянно, но может меняться при некоторых патологиях. В норме ликвор свободно попадает во все цистерны головного мозга и в подпаутинное пространство спинного мозга. Избыток жидкости либо локальное сужение в этом пространстве ведет к нарушению циркуляции ликвора, повышению внутричерепного давления. При изменении состава спинномозговой жидкости (токсины, инфекция и др.) происходит раздражение мозговых оболочек, которое также сопровождается болевыми ощущениями.
• Мягкая оболочка. Данная оболочка прилегает непосредственно к коре головного мозга, проникая во все извилины. Она частично соединена с паутинной оболочкой. В рыхлой соединительной ткани, образующей мягкую оболочку, проходят мелкие сосуды, осуществляющие питание мозговой ткани.

• затылочные доли больших полушарий;
• мозжечок;
• кора мозжечка;
• продолговатый мозг (проходит через большое затылочное отверстие).

Сосуды затылочной области

• затылочная артерия (поверхностная);
• задняя ушная артерия (располагается за ухом, но отдает ветви и в область затылка);
• задняя мозговая артерия (внутренняя, берет начало от базиллярной артерии, а та, в свою очередь, от позвоночной);
• задние ветви средней мозговой артерии.

Большинство вен проходит поблизости от артерий и имеет те же названия. Однако отток венозной крови происходит (внутри черепа) в синусы, образованные твердой мозговой оболочкой. Оттуда большая часть венозной крови попадает в яремную вену.

Нервы затылочной области

• большой затылочный нерв (из второго шейного нерва);
• малый затылочный нерв (из шейного сплетения);
• задние стволы шейных нервов (от спинномозговых корешков);
• ближе к ушам располагаются задние ветви лицевого нерва.

Нередко болевые ощущения, возникая в области затылка, распространяются (иррадиируют) в соседние области (височную, теменную, в шею). Это может затруднять диагностику причин боли.

Мышцы шеи

• трапециевидная мышца;
• ременные мышцы головы и шеи;
• мышца, поднимающая лопатку;
• полуостистая мышца спины;
• задняя и средняя лестничные мышцы.

Мышцы обладают богатой сетью кровеносных сосудов. В них также содержится ряд клеток, которые могут поражаться системными инфекциями. Все это создает предпосылки к тому, что при некоторых заболеваниях воспалительные очаги появляются непосредственно в мышечной ткани.

Верхние отделы позвоночника

Причины болей в затылке

• Заболевания анатомических структур области затылка. При поражении мышц, костей, сухожилий, верхней части позвоночника и других структур могут возникать боли различной интенсивности и продолжительности.
• Нейрогенные боли. Поражение нервов и нервных окончаний, располагающихся в данной области, может спровоцировать довольно выраженную клиническую картину. Лечение данного типа болей представляет определенные трудности.
• Сосудистые боли. Патологические изменения в сосудах головного мозга, которые могут быть как постоянными, так и периодическими (в зависимости от ряда других факторов), могут вызывать головные боли различной локализации.
• Травмы. Травмы затылочной области представляют собой довольно очевидную и нередкую причину возникновения болей.
• Заболевания кожных покровов. Инфекционные и травматические поражения кожных покровов могут вызывать довольно сильную боль, которая в зависимости от природы патологии может сочетаться с множеством других симптомов.
• Заболевания костей черепа. Опухоли, инфекции и дегенеративные патологии костной ткани способны провоцировать множество неприятных симптомов.
• Инфекционно-воспалительные заболевания. При многих инфекционно-воспалительных заболеваниях может возникнуть поражение мышц и кожи области затылка, что чревато довольно выраженными болями. Однако при ряде инфекций может возникнуть поражение мозговых оболочек (менингит), что будет сопровождаться множеством тяжелых симптомов, среди которых можно выделить крайне сильные боли в области затылка, которые блокируют движения шеи.
• Заболевания внутренних органов. При некоторых патологиях внутренних органов может быть нарушено снабжение области затылка кровью, кислородом, питательными веществами, а также может быть нарушено хрупкое внутреннее равновесие организма, что может спровоцировать боль.
• Психогенные боли в области затылка. Нередко на фоне психоэмоционального стресса болевой синдром может иметь исключительно психогенную природу, то есть не иметь под собой никакой органической патологии. При этом по мере разрешения внутреннего психического конфликта данный симптом отступает.
• Внешние причины. К внешним причинам болей в затылке можно отнести отравления различными токсическими веществами, переохлаждение, чрезмерную физическую нагрузку и прочие факторы, воздействующие на организм извне.

Данная классификация является условной и призвана несколько облегчить восприятие столь обширной темы как боль в затылке. Необходимо понимать, что во многих случаях данный симптом может быть спровоцирован патологией, которая задействует сразу несколько механизмов.

Заболевания анатомических структур области затылка

Нейрогенные боли

Сосудистые боли

Внешние причины

Травмы

Местные заболевания

В большинстве случаев вызывается золотистым стафилококком.

Костные заболевания

Инфекционные болезни

Психогенные боли в области затылка

Заболевания внутренних органов

• Анемия. При анемии поражаются красные кровяные тельца (эритроциты). При этом возникает либо их количественный дефект, либо качественный (недостаточное образование гемоглобина). В результате нарушается доставка кислорода к периферическим тканям. При этом могут возникнуть боли в области затылка связанные с недостаточным поступлением кислорода в головной мозг и мышцы шеи.
• Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности нарушена насосная функция сердечной мышцы. При этом снижаются темпы кровообращения и возникает ситуация при которой ткани получают меньше крови, а следовательно, и кислорода, чем им необходимо. В результате возникают головные боли, общее недомогание и другие, более серьезные симптомы.
• Сахарный диабет. При сахарном диабете головные боли могут возникать из-за некорректного применения лекарственных препаратов, направленных на снижение уровня глюкозы в крови. Слишком сильное снижение уровня сахара может спровоцировать боль в затылке, помутнение сознание, тошноту, рвоту, потливость и другие проявления.

Диагностика причины болей в затылке

Сбор анамнеза

• возраст, так как некоторые болезни (атеросклероз сосудов, гипертония) характернее для пожилых людей;
• род занятий, так как боли могут быть связаны с профессиональными факторами (контакт с токсинами, шум, переохлаждение или перегревание и др.);
• момент первого появления боли (внезапно появилась или постепенно нарастала);
• характер боли (пульсирующая, постоянная, периодическая, распирающая и др.);
• сопутствующие симптомы, так как они помогают определить основную патологию (увеличение лимфоузлов, боли в других частях тела, температура, судороги и др.);
• провоцирующие факторы, которые особенно заметны при мигрени (боль появляется после резкого света, звука и т.п., причем пациент, обычно, сам замечает эту связь);
• перенесенные недавно патологии или хронические заболевания.

Полноценная информация, собранная на данном этапе, помогает правильно составить дальнейший план исследований.

Физикальное обследование

• Пальпация затылка. При ощупывании области затылка можно обнаружить усиление болей. Тогда речь, скорее всего, идет о травме или заболеваниях мягких тканей. Также на данном этапе стараются обнаружить увеличенные лимфоузлы, напряжение мышц шеи (иногда сопровождает течение менингита).
• Осмотр затылка. Тщательный осмотр волосистой части затылка и верхней части шеи помогает обнаружить царапины, ушибы и другие повреждения мягких тканей. Иногда удается обнаружить фурункул в стадии инфильтрации (когда образование гноя еще не произошло).
• Измерение давления. Артериальное давление измеряется в обязательном порядке. Если оно выше, чем 140/90 мм ртутного столба, причиной болей может быть гипертония. Высокое давление (систолическое более 160 – 180 мм рт. ст.) требует срочных мер по его понижению, так как высок риск инфаркта или инсульта.
• Измерение температуры. Наличие высокой температуры обычно говорит о воспалительном процессе. При менингите, например, температура быстро растет и может достигать 40 градусов и более. Несколько ниже она при других инфекционных заболеваниях, а также при нагноении в мягких тканях.
• Наклоны головы. Боль может усиливаться при наклонах головы, если проблема заключается в ущемлении спинномозговых корешков в шейном отделе позвоночника. Сильная боль при наклоне головы вперед в лежачем положении (подбородок касается грудины) является признаком менингита.

Общий анализ крови

• Уровень эритроцитов. При пониженном уровне эритроцитов диагностируется анемия, которая может быть причиной болей в затылке.
• Уровень лейкоцитов. Высокий уровень лейкоцитов обычно говорит об интенсивном воспалительном процессе или инфекции.
• Уровень тромбоцитов. От уровня тромбоцитов зависит способность крови сворачиваться. Его повышение говорит о возможность инсульта.
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышение СОЭ выше 15 мм/ч (для беременных норма – до 25 – 30 мм/ч) обычно говорит о воспалительном процессе или инфекции.

Биохимический анализ крови

• Гемоглобин. Пониженный уровень гемоглобина (нижняя граница нормы у взрослых – 120 г/л) указывает на анемию, которая может быть причиной болей в затылке.
• Трансаминазы и билирубин. Аланинаминотрансфераза (АЛАТ) и аспартатаминотрансфераза (АСАТ) являются ферментами клеток печени. Повышение их уровня выше 38 и 42 Ед/л соответственно могут указывать на проблему с печенью. Билирубин же имеет свойство напрямую раздражать оболочки мозга, вызывая сильные головные боли. Его уровень в норме – до 20 мкмоль/л.
• С-реактивный белок. Увеличение уровня С-реактивного белка может говорить об остром воспалительном процессе. Он будет повышен, например, при образовании карбункула или других гнойных заболеваниях мягких тканей головы. Также он повышается при некоторых инфекциях (например, гнойный менингит). В норме уровень С-реактивного белка – до 0,5 мг/л.
• Мочевая кислота и мочевина. Накопление мочевой кислоты и мочевины в крови происходит при нарушении работы почек. Идет интоксикация организма собственными продуктами обмена, что и вызывает боли в голове в целом и в затылке в частности.
• Кетоновые тела и молочная кислота. Не входят в стандартный анализ во многих больницах. Они могут повышаться при метаболическом ацидозе (смещении рН крови к кислотной среде), при котором также раздражаются оболочки мозга и возникают головные боли.
• Глюкоза. Повышенный уровень глюкозы говорит о предрасположенности к сахарному диабету (или собственно о заболевании). Норма составляет 3,88 – 5,83 ммоль/л.
• Холестерин и фракции липопротеинов. Повышенный уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) может указывать на проблемы с сосудами (ухудшение кровообращения в сосудах мозга, аневризмы, высокий риск инсульта). Норма холестерина – 3 – 6 ммоль/л, а ЛПНП – 1,92 – 4,8 ммоль/л.
• Метгемоглобин. Является модифицированным гемоглобином, который теряет способность переносить кислород. В норме в крови он отсутствует, но может появиться при отравлении некоторыми химикатами (например, пестицидами).

Перед сдачей крови для биохимического анализа не разрешается принимать пищу, курить или употреблять спиртные напитки (в течение 8 – 10 часов до взятия крови). В противном случае результат будет искаженным.

Серологический анализ крови

Люмбальная пункция

• Уровень глюкозы. Уровень глюкозы в спинномозговой жидкости составляет в норме примерно 2,8 – 3,9 ммоль/л или половину от содержания глюкозы в крови. При туберкулезном менингите, например, уровень глюкозы в ликворе падает.
• Уровень белков. Нормальный уровень белка – 0,16 – 0,33 г/л. Его количество может уменьшаться или расти в зависимости от типа патологического процесса.
• Уровень лейкоцитов. Сильно повышается при инфекционных процессах в мозге. Лимфоциты повышаются при туберкулезе, грибковой или вирусной инфекции, а нейтрофилы – при бактериальной инфекции (менингококковая инфекция, нейросифилис и др.). Лимфоциты и нейтрофилы – виды лейкоцитов, белых клеток крови.
• Уровень эритроцитов. Обнаружение эритроцитов в ликворе говорит о попадании крови. Обычно это происходит при разрывах сосудов или после травм черепа или позвоночника.
• Прозрачность ликвора. В норме ликвор не имеет цвета и лишь немного мутноват. Выраженное помутнение, приобретение желтоватого оттенка или появление хлопьев гноя говорит об инфекции.
• Давление в спинномозговом канале. Если во время пункции спинномозговая жидкость вытекает под давлением (при замерах более 200 мм водного столба), это говорит в пользу повышенного внутричерепного давления или менингита.
• Микроскопический и серологический анализ. Проводится для обнаружения микроорганизмов и их антигенов. Если в ликворе обнаруживают бактерии или антигены вирусов, это может говорить об инфекционном процессе в полости черепа, который и вызывает боли в затылке. В частности, так можно обнаружить и подтвердить менингококковый менингит, туберкулезный менингит и другие инфекции.

Люмбальная пункция, таким образом, является очень информативным анализом, который может подтвердить или исключить много различных диагнозов. Однако из-за сложности выполнения и риска возможных осложнений (усиление головных болей, занесение инфекции и др.) к нему прибегают не так часто. Обычно стараются назначать сначала более безопасные и простые процедуры.

Рентгенография

• трещины затылочной кости;
• переломы;
• образования в мозговой ткани (опухоли, гематомы);
• плотность костей (может нарушаться при некоторых системных или генетических заболеваниях);
• искривления позвоночника в шейном отделе.

Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография

Допплерографическое исследование

Электроэнцефалография

Как избавиться от боли в затылке?

• гипертензивный криз;
• менингит;
• мигрень;
• повышение внутричерепного давления;
• сотрясение мозга;
• тепловой или солнечный удар;
• фурункул.

Гипертензивный криз

• в госпитализации обычно нет необходимости;
• гипертонический криз купируют пероральными препаратами (таблетками);
• устраняются источники сильных раздражителей (шума, света, запахов) и обеспечивается доступ свежего воздуха;
• больному желательно принять полусидячее положение в постели;
• каждыеминут артериальное давление (АД) и частота сердечных сокращений (пульс) измеряются повторно до улучшения общего состояния;
• рекомендуется снижать давление медленно, в течение 1 часа или двух;
• если цифры АД остаются повышенными, прием медикамента через полчаса повторяют;
• после улучшения состояния обратиться к лечащему врачу для назначения адекватной терапии гипотензивными препаратами длительного действия.

При сопутствующих болях в сердце используется нитроглицерин под язык. Для того чтобы уменьшить тревожность и возбудимость, можно принять корвалол (капель) или 20 капель настоя корня валерианы, разбавив в теплой воде.

• вазодилататоры (нитропруссид натрия, нитроглицерин, эналаприлат);
• антиадренергические препараты (фентоламин);
• диуретики, или мочегонные препараты (фуросемид);
• нейролептики (дроперидол).

Но первую помощь нужно начинать оказывать до прибытия кардиологической бригады, так как снижать артериальное давление при этом состоянии нужно за более короткий промежуток времени (от 30 до 60 минут снизить среднее АД не менее чем на 25%) для предотвращения необратимых последствий. При выполнении вышеперечисленных мероприятий существенно увеличиваются шансы на благополучный исход.

• ацетилсалициловая кислота (аспирин) в дозе по 75 мг, 100 мг, 150 мг 1 раз в сутки;
• клопидогрел (Плавикс, Лопирел) 75 мг 1 раз в сутки;
• дипиридамол (Курантил) таблетки 25 мг, 50 мг, 75 мг, применяется по 75 мграза в сутки.

Из ноотропных препаратов (для улучшения когнитивных функций и обмена веществ в мозге) применяются следующие средства:

• пирацетам (Мемотропил, Луцетам) таблетки по 0,8 - 1,2 граза в сутки;
• винпоцетин (Кавинтон) таблетки помграза в сутки;
• ницерголин (Сермион) таблетки помг 3 раза в сутки.

Из группы антидепрессантов (для коррекции нарушений в эмоциональной сфере) могут быть назначены следующие препараты:

• амитриптилин (Саротен ретард) 25 мг потаблетки на ночь;
• имипрамин (Мелипрамин) по 25 мграза в сутки;
• сертралин (Золофт, Стимулотон) по 50 мг, 100 мг - 1 таблетка в день.

Полноценное лечение гипертонической болезни и гипертонической энцефалопатии подбирается индивидуально лечащим врачом. Дозы и группы препаратов могут быть различными в каждом конкретном случае. Правильно подобранное комплексное лечение эффективно избавит пациента от периодических болей в затылке.

Трещина или перелом затылочной кости

• Препараты для снятия болевого синдрома. Для купирования боли нежелательно использовать препараты из группы ненаркотических анальгетиков (обезболивающих), чтобы не было угнетения дыхания. Чаще всего назначают лекарства из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). К ним относятся кетопрофен (внутримышечно или внутривенно) по 50 мг или 2 мл трижды в сутки, кеторолак (Кетанов) внутримышечно по 30 мг дважды в сутки, диклофенак внутримышечно - 75 мг раз в день.
• Антибактериальные препараты. При трещинах возможен разрыв твердой мозговой оболочки. Назначаются антибиотики широкого спектра действия для профилактики гнойных внутричерепных осложнений. Препараты используются для внутримышечных, внутривенных введений и эндолюмбально (введение в виде пункции в спинномозговой канал). Выбор антибиотика широкого спектра действия делают по ситуации.
• Дегидратационная терапия. Чаще всего трещина затылочной кости сопровождается повреждением мозгового вещества (сотрясением или ушибом) с развитием локального отека мозга. Препаратом выбора для дегидратационной терапии является диакарб, так как при его использовании снижается выработка спинномозговой жидкости. Выпускается он в таблетках по 250 мг. Назначается по 1 таблетке враза в сутки. Также можно использовать мочегонный препарат фуросемид в таблетках по 40 мг 1 раз в сутки или инъекционная форма для внутримышечного или внутривенного введения по 20 мг.

При тяжелых травмах необходимо хирургическое лечение. Дело в том, что повреждение затылочной кости редко встречается изолированно. Часто идет сочетанное повреждение затылочной, клиновидной, решетчатой и височной костей (эти кости формируют основание черепа). Такие травмы считаются наиболее тяжелыми и могут заканчиваться смертельным исходом. Переломы со смещением (обломки смещаются более чем на 1 см в полость черепа) и вдавленные переломы необходимо лечить хирургически. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, выполняется трепанация черепа (формирование в черепе отверстия), удаляют инородные тела, осколки кости, разрушенную и омертвевшую ткань. В послеоперационном периоде для ослабления болей могут применяться наркотические обезболивающие средства.

Менингит

• антибактериальные препараты;
• лечение инфекционно-токсического шока;
• лечение отека мозга;
• купирование судорог.

Все препараты вводятся внутривенно. При невозможности внутривенного доступа, уколы делают внутримышечно.

• Для снижения температуры тела - метамизол натрия (Анальгин) 50% 0,1 мл/год у детей, у взрослых - 2 мл; дифенгидрамин 1% 0,1 мл/год у детей, у взрослыхмл; папаверин 2% 0,1 мл/год у детей, у взрослых 2 мл.
• Для снижения внутричерепного давления назначают диуретики. Фуросемид у детеймг/кг/24 часа или 20 мг/2 мл внутривенно, для взрослых – 40 мг.
• Для снятия судорог - диазепам 0,5%мл раствора, детям 0,1 - 0,2 мл/год.
• При признаках отека мозга назначают глюкокортикоидные препараты. Наиболее распространенными являются преднизолон (1 - 2 мг/кг) и дексаметазон (0,5 мг/кг). Для взрослых - дексаметазонмг.
• Также в тяжелых случаях может понадобиться оксигенотерапия (кислород) для поддержания дыхания.

При развитии признаков инфекционно-токсического шока и отека мозга назначают более интенсивный курс лечения:

• дексаметазонмг внутривенно у взрослых, у детеймг/кг;
• хлорамфеникол (левомицетин) 1 г внутривенно у взрослых, у детей в дозе 25 мг/кг, либо цефотаксим 50 мг/кг у детей иг у взрослых;
• фуросемид 20 мг/2 мл внутривенно, по 40 мг у взрослых имг/кг у детей;
• диазепам (Реланиум, Апаурин) 0,5%мл раствора у взрослых, а у детей - 1 мг/кг;
• оксигенотерапия.

Подобный интенсивный курс лечения нормализует внутричерепное давление, снимает воспаление твердой мозговой оболочки, устраняет ее раздражение микробными токсинами. В результате уменьшается и головная боль.

Мигрень

• парацетамол таблетки по 500 мг (Панадол, Эффералган, Далерон);
• ибупрофен таблетки 400 мг (Нурофен, Миг 400, Адвил);
• диклофенак таблетки, свечи по 50 мг, 100 мг (Вольтарен, Наклофен);
• кеторолак таблетки по 10 мг (Кетанов, Кетолак);
• напроксен таблетки 250 мг и по 550 мг (Налгезин, Напроксен).

При лечении приступов мигрени с умеренной интенсивностью также могут быть использованы препараты из группы НПВП. При отсутствии эффекта прибегают к комбинированным препаратам, которые содержат НПВП и кофеин или кодеин.

• пенталгин;
• солпадеин;
• каффетин;
• седалгин;
• спазмовералгин.

Также эффективны препараты спорыньи. Из них часто применяют эрготамин (Кофетамин, Номигрен) потаблетки во время приступа. Альтернативное средство – Дигидроэрготамин (используется в виде таблеток 2,5 мг до 4 таблеток в сутки, в каплях по 20 капель – 2 мг или в виде спрея для носа).

• трамадол в таблетках по 50 или 100 мг, инъекционные формы 50 или 100 мг для внутримышечного введения;
• комбинированные препараты - трамадол с парацетамолом (Залдиар, Рамлепса), которые дают отличные результаты для быстрого улучшения состояния больного.

Триптаны - эта группа лекарственных средств, которая считается «золотым стандартом» в лечении мигренозных приступов. Препараты применяются для купирования приступа, для его профилактики, а также препятствуют хронизации мигренозных болей.

• суматриптан (Имигран, Тримигрен, Сумамигрен) - используется в виде таблеток, свечей и спрея для носа;
• элетриптан (Релпакс) таблетки 40 мг;
• золмитриптан (Зомиг) таблетки 2,5 мг.

Разработаны следующие правила для приема этих препаратов. При приближающемся приступе рекомендуется выпить 1 таблетку (минимальная доза). Если боль прошла полностью в течение 2 часов, можно возвращаться к своей повседневной деятельности. Если боль уменьшилась через 2 часа, но не исчезла полностью, рекомендуется выпить еще одну таблетку. При следующем приступе можно применять сразу двойную дозу медикамента. В случаях, когда прием препарата мигренозный приступ не снимает, медикамент признают неэффективным и переходят на другие препараты из ряда триптанов или выбирают другую фирму изготовителя. Есть и противопоказания к использованию триптанов. Они не используются у детей и пациентов, чей возраст больше 65 лет. Также противопоказаниями являются высокое артериальное давление, стенокардия, атеросклероз нижних конечностей, кормление грудью, беременность.

Повышение внутричерепного давления

• Мочегонные препараты. Диуретики выводят лишнюю жидкость, что уменьшает выработку ликвора и снижает ВЧД. Рекомендуется фуросемид по 40 мграза в сутки или ацетазоламид (Диакарб) по 250 мграза в сутки. С диуретиками применяются препараты калия (Аспаркам, Панангин) по 1 таблетке 3 раза в сутки.
• Ноотропные препараты. Из данной группы препаратов наиболее эффективны гопантеновая кислота (Пантогам) мг по 0,5 – 1 граза в сутки, пирацетам по 800 мг - 1,2 граза в сутки, циннаризин (Стугерон) по 25 мг 3 раза в сутки.
• Кортикостероиды. Кортикостероиды устраняют отек мозговой ткани, возникающий как следствие менингита или опухолей. Например, для дексаметазона средняя поддерживающая доза составляет 2 - 4,5 мг, разделенная на 2 приема.

Из дополнительных методов лечения применяется мануальная терапия, лечебная гимнастика, иглоукалывание, физиотерапевтические методы. При отсутствии видимой причины ВЧД следует наблюдаться у невропатолога, возможно применение индивидуальных схем лечения. Боль в затылке обычно проходит по мере снижения давления.

Сотрясение мозга

• Купирование болевого синдрома необходимо только при сильных болях. В противном случае боли могут пройти и сами через несколько дней. Из препаратов применяют парацетамол (Панадол, Далерон, Эффералган) - таблетки по 500 мг 4 раза в сутки, ибупрофен (Нурофен, Фаспик) - таблетки по 400 мг до 3 раз в сутки.
• Седативные препараты успокаивают пациента, улучшают восстановление функций нервной системы во время сна. В этих селях можно применять настой корня валерианы покапельраза в день, настой пустырника покапельраза в день, фенобарбитал по 100 мг в таблетках поперед сном как противосудорожная профилактика и для лечения бессонницы.
• Ноотропные препараты повышают устойчивость головного мозга к травмам, гипоксии (кислородное голодание), улучшают мозговое кровообращение и умственную деятельность. Наиболее эффективными являются винпоцетин (Кавинтон) - таблеткимг пораза в сутки, циннаризин (Стугерон) - таблетки 25 мг по 2 таблетки 3 раза в сутки, глицин - таблетки по 100 мграза в сутки, пирацетам (Ноотропил, Луцетам) - таблетки 400 мг, 800 мг, 1200 мг по 1,2-2,4 г в сутки, разделенные наприема.

Тепловой или солнечный удар

• В первую очередь необходимо прекратить воздействие высоких температур. Пострадавшего перенести подальше от источника тепла или, если перегрев случился в результате длительных инсоляций (солнечное воздействие), в тень или прохладное помещение.
• Уложить больного в горизонтальное положение на спину с приподнятой головой.
• До приезда скорой помощи снижать температуру тела. Пациента нужно освободить от верхней одежды и сдавливающих ее элементов - галстука, ремней, расстегнуть ворот рубашки. Можно обернуть пострадавшего во влажную простынь или обтирать прохладной водой, включить вентилятор.
• Обезвоживание характерно для всех тепловых повреждений, что требует восстановления водно-щелочного баланса. При сохраненном сознании дают выпить раствор регидрона или гидровита (на литр кипяченной охлажденной воды разводят 1 пакетик препарата). При отсутствии данных средств можно развести в литре воды 2 столовые ложки сахара и по чайной ложке соли и соды, размешать до полного растворения и этим раствором поить пострадавшего. Пить жидкость нужно небольшими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту.
• Если развивается рвота, дыхательные пути освобождают от рвотных масс, голову поворачивают набок.

Не рекомендуется поить потерпевшего алкоголем, кофе, сладкими газированными напитками. Также не следует растирать кожные покровы спиртом, так как в результате этих манипуляций поры кожи закрываются, и отдача тепла замедляется. Оценкой эффективности проведенных мероприятий может служить восстановление сознания и нормализация температуры тела. Боль в затылке, которая будет беспокоить пациента еще некоторое время (часы, реже дни) понемногу пройдет сама собой. Применение обезболивающих средств не запрещается, но может не возыметь должного эффекта. Для этого необходимо время.

Фурункул

• не следует использовать согревающие компрессы или процедуры для ускорения созревания элемента, так как подобные манипуляции могут привести к распространению процесса;
• нельзя выдавливать фурункулы, так как при этом гной может проникнуть глубже под кожу.

В домашних условиях лечатся одиночные неосложненные фурункулы. Чаще всего используется локальное лечение местными препаратами. В стадии инфильтрации (первыедня после появления фурункула) пораженный участок кожи обрабатывается этиловым спиртом 70%. Можно также использовать спирт салициловый 2%. После дезинфекции кожи элемент прижигают пятипроцентным йодным раствором. Антибактериальные препараты при одиночном неосложненном фурункуле используются в виде водорастворимых мазей. Для эффективного лечения нужны такие препараты, которые обладают активностью против Staphylococcus aureus (золотистого стафилококка), так как чаще всего именно эти бактерии являются причиной развития фурункулов.

• мупироцин 2% (Бактробан, Бондерм), который используетсяраза в сутки локально на пораженный участок кожи;
• тетрациклиновая мазь 3% местнораз в сутки;
• мази с хлорамфениколом (Левомеколь, Синтомицин).

В случае повышения температуры тела можно принять парацетамол 500 мг или ибупрофен 400 мг. Они также ослабят боли. Однако кожа на затылке все равно может болеть при поворотах головы или прикосновениях. Полностью боль пройдет только после устранения воспалительного процесса и рассасывания (или удаления) гноя.

Операция проводится под местной анестезией (Лидокаин, Тримекаин). Абсцесс вскрывается с удалением гнойно-некротических масс, рана промывается раствором перекиси водорода, антисептическими растворами (Фурацилин), полость дренируется и накладывается повязка с антибактериальным средством. При распространении процесса или при более глубоких поражениях кожи используются антибиотики системного действия с антистафилококковой активностью.

• цефалоспорины I - II поколения - цефазолин (1 граза в сутки внутримышечно), цефуроксим (1,5 мг 2 раза в сутки внутримышечно);
• амоксициллин с клавулановой кислотой (875 мг 2 раза в сутки);
• фторхинолоны - левофлоксацин (Таваник) по 500 мг внутрьраза в сутки или внутривенно и моксифлоксацин (Авелокс, Моксин) внутрь или внутривенно по 400 мг 1 раз в сутки.

При интенсивных болях, а также при наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гипертония и др.) рекомендуется стационарное лечение.

Особенности болей в области затылка

Почему болит затылок и глаз?

• Гипертонический криз. Во время гипертонического криза резко повышается артериальное давление. Среди других симптомов часто жалуются на боль в голове и глазах.
• Мигрень. Пи мигрени боль возникает из-за нарушения сосудистого тонуса мозга. Боль может локализоваться в различных местах (иногда и в области глаз), поэтому сочетание затылок-глаза (или только один глаз) также возможны.
• Травма головы. После травмы головы, даже если нет перелома или трещины костей черепа, может произойти разрыв мелкого сосуда. Тогда в полости черепа образуется и постепенно увеличивается гематома – полость, заполненная кровью. Постепенно кровотечение останавливается, но гематома рассасывается медленно. Все это время внутричерепное давление остается повышенным, вызывая боли.
• Новообразования в полости черепа. При опухолях черепа также увеличивается внутричерепное давление. Чем больше опухоль в этих случаях, тем обычно сильнее боли.
• Аневризмы. Аневризма представляет собой патологическое расширение сосуда, в котором застаивается кровь. Растущая аневризма сосуда мозга, увеличиваясь, давит на нервную ткань. Растет внутричерепное давление, которое может передаваться и в глазницы.

Также подобные боли могут возникать при некоторых инфекционных процессах. Например, при попадании возбудителей болезни в кровь, раздражаются мозговые оболочки, что может вызывать сочетанную боль в затылке и в глазах. Собственно воспаление оболочек мозга (например, при менингококковом менингите) также часто дает такие симптомы.

Почему болит затылок и шея?

• фурункул или карбункул – воспаление в мягких тканях со скоплением гноя вызывает болезненность во всей анатомической области;
• травмы – при ударах, царапинах или ссадинах (особенно если в кожные повреждения попала инфекция) боли могут быть на протяжении всего периода заживления;
• остеохондроз шейного отдела – отложения солей между позвонками приводит к ущемлению спинномозговых нервов;
• смещение позвонков шейного отдела или грыжа межпозвоночных дисков – также вызывает ущемление корешков;
• эпидемиологическая миалгия – боли в мышцах шеи после некоторых перенесенных инфекционных заболеваний;
• миозит или фиброзит – воспаление и постепенная смерть мышечных клеток.

Также боли в шее могут быть вызваны чрезмерным напряжением ее мышц. Данный симптом встречается при менингите (типичен для менингококкового менингита, но может быть и при других бактериальных менингитах). Напряжение мышц шеи связано с тем, что движения головы вызывают резкое усиление боли.

Почему болит затылок и есть температура?

• грипп;
• бактериальная пневмония;
• менингококковая инфекция;
• ангина;
• кишечные инфекции (сальмонеллез, шигеллез);
• корь;
• другие бактериальные или вирусные заболевания.

В этих случаях боль в затылке обычно появляется после повышения температуры. Специфического повреждения каких-либо анатомических структур в области затылка нет (кроме случаев, когда инфекция приводит к менингиту или болям в мышцах шеи). Нередко после понижения температуры ослабевает и головная боль.

Почему болит затылок и есть чувство давления в голове?

• Гипертонический криз. При гипертоническом кризе давление в артериях становится более 140/90 мм ртутного столба и более. Это ведет к гиперпродукции спинномозговой жидкости, отчасти влияет на внутричерепное давление. Боли в затылке и чувство давления в голове – лишь некоторые из возможных симптомов этого заболевания.
• Внутричерепное кровоизлияние. После получено травмы головы или разрыва аневризмы артерии в черепе может образоваться гематома. Это патологическая полость, которая заполняется кровью. Объем этого образования растет, а полость черепа имеет ограниченные размеры. В результате этого сильно повышается внутричерепное давление.
• Сотрясение мозга. При сотрясении мозга имеет место скопление жидкости в межклеточном пространстве, изменения сосудистого тонуса. До рассасывания жидкости давление может оставаться повышенным.
• Воспаление оболочек мозга. Воспалительный процесс на уровне оболочек мозга часто вызывает гиперпродукцию спинномозговой жидкости. Кроме того, имеет место раздражение чувствительных нервных окончаний.
• Аневризма. Как и в случае гематомы, имеет место образование полости с кровью. Однако в данном случае это выпячивание стенки сосуда или его расширение. Это происходит из-за слабости сосудистой стенки или резкого повышения артериального давления. Механизм развития болей такой же, как и при аневризме.

У подобного сочетания симптомов могут быть и другие причины. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к специалисту, который разберется в ситуации и назначит эффективное лечение.

Почему болит затылок и виски?

• Воспаление мягких тканей. Царапины или ссадины в области затылка могут открыть ворота инфекции. Тогда в толще мягких тканей развивается воспалительный процесс, который и является причиной боли. Боль локализуется при этом только с одной стороны.
• Невралгия. Задние ветви лицевого нерва и малый затылочный нерв проходят у границы затылочной и височной области. Воспаление этих нервов также может быть источником боли. В этом случае боль также будет односторонней, так как двустороннее воспаление этих нервов – очень редкое совпадение.
• Менингит. При бактериальном или вирусном менингите идет раздражение нервных окончаний в оболочках мозга. Боль может быть очень сильной и захватывать практически любые части головы.
• Мигрень. При мигрени боль появляется из-за нарушения тонуса сосудов. Она также может локализоваться в любой области. Болеть могут и затылок, и один или оба виска.
• Болезни мышц. При некоторых заболеваниях воспалительный или дегенеративный процесс развивается в ткани отдельных мышц. При миозите или фиброзите мышц на поверхности черепа боли будут, как правило, односторонние, а вот при эпидемической затылочной миалгии могут захватывать оба виска.
• Болезни костей. Дегенеративные заболевания костей черепа могут вызывать сильные боли, если затрагивается надкостница. Как правило, патологические процессы в костях носят локальный характер, поэтому болеть может только одна сторона затылка и один висок.

В целом можно отметить, что изолированная боль (только в затылке) встречается достаточно редко. В подавляющем большинстве случаев у пациентов имеются и другие симптомы или жалобы. Только оценка всех этих симптомов в комплексе позволяет заподозрить правильный диагноз.

Может ли болеть затылок при беременности?

• Гормональные перестройки. Под действием половых гормонов и гормонов беременности запускается сложная цепочка биохимических реакций. Вырабатываются вещества, которые влияют на тонус сосудов, повышая риск мигренозных болей. Также гормональные перестройки могут отразиться на биохимическом составе костей, тонусе мышц. При наличии патологии этих тканей часто появляются боли.
• Ослабление иммунной системы. Иммунная система в норме борется с чужеродными тканями и микробами, попавшими в организм. Растущий плод также может попадать под удар. Поэтому на время беременности иммунная система работает по-другому, несколько ослабляя защиту организма. Этим объясняются частые инфекционные заболевания у беременных. Появление боли в затылке может быть начальным симптомом инфекции – от простуды до гриппа, менингита и других серьезных болезней.
• Изменения тонуса сосудов. Тонус сосудов и работа сердца могут меняться под влиянием гормональных перестроек либо на фоне задержки жидкости в организме. Чаще всего это проявляется повышением артериального давления, которое и вызывает боль в затылке. Также может увеличиваться продукция ликвора (спинномозговой жидкости), избыток которой ведет к повышению внутричерепного давления. Изменения давления зачастую вызывают мигренозные приступы различной интенсивности.
• Аутоинтоксикация. Изменение обмена веществ в организме при беременности может стать причиной накопления каких-либо токсичных веществ. Эти вещества вырабатываются в организме в результате нормальной жизнедеятельности, но по каким-либо причинам не выделяются. Например, при пережатии желчевыводящих протоков может нарушиться функция печени. Это приведет к накоплению токсичного вещества билирубина, которое раздражает оболочки головного мозга и вызывает головные боли.

Таким образом, затылок у беременных может болеть по различным причинам. Теоретически у беременных для этого имеется больше предпосылок, нежели у обычного человека. Главное – помнить, что сама боль в затылке – это лишь симптом. Прием обезболивающих препаратов может его устранить, но не решает проблему, которая его вызвала. В то же время это может быть первым признаком серьезного заболевания, потенциально опасного как для матери, так и для растущего плода.

Что делать, если болят лимфоузлы на затылке?

• Болезни зубов. Лимфа от коренных зубов верхней челюсти оттекает в систему лимфатических сосудов, связанную с затылочными лимфоузлами. В этом случае процесс является односторонним, а сами лимфоузлы болят при надавливании, если речь идет о гнойном воспалении.
• Болезни наружного уха. Гнойное воспаление может локализоваться и в области наружного уха. Оттуда отток идет также в заушные лимфоузлы, которые тоже будут увеличены. Процесс также односторонний.
• Болезни мягких тканей затылка. При повреждениях кожи (царапины, расчесывание, ушибы) в области затылка под кожу может попасть инфекция. Это часто вызывает локальные воспалительные процессы. В результате воспаления в данной области образуется больше лимфы, и затылочные лимфоузлы увеличиваются. Увеличение происходит со стороны повреждения.
• Мононуклеоз. Мононуклеоз является системной вирусной инфекцией, которая может поражать лимфоузлы. Чаще всего увеличиваются передние группы шейных лимфоузлов, но могут быть затронуты и затылочные группы. В этом случае процесс часто протекает с обеих сторон параллельно. На ощупь лимфоузлы обычно безболезненны.
• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). ВИЧ поражает иммунную систему, клетки которой располагаются и в лимфатических узлах. На определенной стадии они увеличиваются (затылочные группы затрагиваются относительно редко). При пальпации (ощупывании) они чаще безболезненные, процесс протекает параллельно с двух сторон.
• Другие инфекционные заболевания. При многих системных инфекциях возбудители болезни могут попасть в кровь и распространиться по организму. Этим путем они переносятся в любую часть тела. Если какие-то из них остановятся на уровне затылочных лимфоузлов, последние увеличатся. Присутствие или отсутствие боли зависит от типа инфекции.
• Онкологические заболевания. В очень редких случаях первичные опухоли или метастазы располагаются в области затылочной кости. Тогда модифицированные клетки по лимфатической системе попадут в затылочные лимфоузлы и могут вызвать их воспаление (структура раковых клеток отличается от нормальной, и организм нередко воспринимает их как чужеродную ткань).

Разумеется, чаще всего локальная болезненность и увеличение лимфоузлов на затылке проходит самостоятельно. Организм собственными силами борется с инфекцией, воспалением или другими патологическими процессами. Тем не менее, для исключения более серьезных проблем, рекомендуется все же обратиться к врачу-терапевту.

Почему болит затылок при нажатии?

• Повреждения кожи. Царапины, ушибы, ссадины и другие повреждения мягких тканей обычно вызывают боль при прикосновении.
• Трещины и перелом кости. Данные травмы являются результатом сильного удара. Сильное надавливание запрещено, так как оно может не только причинить сильнейшую боль, но и вызвать смещение осколков кости.
• Болезни затылочных и шейных мышц. Ряд мышц лежит поверх затылочной кости, поэтому они хорошо прощупываются. Резкая болезненность при нажатии может быть вызвана рядом редких заболеваний - эпидемическая затылочная миалгия, миозит, фиброзит, миогелоз шейного отдела.
• Карбункул, фурункул. Карбункул представляет собой крупный гнойник, который часто располагается в толще мягких тканей шеи или затылка. Боль при этом присутствует постоянно, но именно при прикосновениях может резко усиливаться. Фурункул – гнойник обычно меньших размеров, который возникает при попадании гноеродных микробов в волосяной фолликул.
• Заболевания костей. В редких случаях онкологические (опухолевые) заболевания поражают затылочную кость. Тогда надавливание вызывает сильную локальную боль (именно в пределах опухоли). Сама опухоль при этом не всегда прощупывается. Это может быть лишь локальное изменение химического и клеточного состава с деформацией костной структуры.

Таким образом, причин, вызывающих боли в затылке при надавливании, может быть много. Важно то, что среди них есть потенциально опасные для жизни болезни. Поэтому при появлении данного симптома следует обязательно обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Почему при нагрузках болит затылок?

• Изменение артериального давления. Данная причина является наиболее распространенной. Во время физической нагрузки мышцам необходим усиленный приток крови. Поэтому частота сердечных сокращений начинает расти, как и артериальное давление. Само по себе растущее давление уже может стать причиной появления боли в затылке. Особенно это характерно для резкого повышения давления (внезапная значительная нагрузка), так как сосуды не расширяются постепенно и не успевают адаптироваться к новым условиям. Такие перепады давления могут отразиться на внутричерепном давлении. Растет образование спинномозговой жидкости, которая начинает сдавливать нервные ткани и оболочки мозга. Наконец, у людей с мигренью изменение артериального давления и тонуса сосудов может вызывать внезапный сильный приступ болей.
• Напряжение мышц. Иногда причиной болей в затылочной области является сокращение мышц, расположенных в верхней части шеи. Если нагрузка затрагивает мышцы спины, то это может отразиться на тонусе мышц шеи и проявиться болями в затылке. Как правило, боли такого характера исчезают довольно быстро после прекращения нагрузки, а тем более – после расслабляющего массажа.
• Нагрузка на позвоночник. Другой причиной болей в затылке является защемление спинномозговых корешков в шейном отделе. Эти корешки частично иннервируют шею и нижнюю часть затылка (мягкие ткани данной области). Тяжелая физическая нагрузка (например, подъем тяжести) может вызвать защемление или даже дисковую грыжу (смещение позвонков). Это, в свою очередь, иногда проявляется острой болью в нижней части затылка.

Пациентам, которые замечают зависимость болей от физической нагрузки, следует обратить к специалисту и сообщить ему об этом. Как правило, после обследования сосудов в данной области (ультразвуковое исследование в режиме допплер или магнитно-ядерный резонанс) и позвоночника (компьютерная томография, рентгенография) удается обнаружить причину болей. В любом случае, до обнаружения основной патологии и консультации со специалистом по поводу ее лечения следует воздержаться от физических нагрузок.

Что выпить, если болит затылок?

• Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Является блокатором фермента циклооксигеназы, который участвует в развитии воспалительных процессов. Данный препарат улучшает циркуляцию крови, уменьшает воспаление и ослабляет боли. Стандартные дозы составляют по 75 – 150 мг 1 раз в сутки, но могут быть увеличены при определенных патологических процессах.
• Парацетамол. Также распространен под торговыми наименованиями Панадол, Эффералган, Далерон. Эффект от его приема схож с действием ацетилсалициловой кислоты, но противовоспалительный эффект слабее. Зато он эффективно понижает температуру, которая также может быть одной из причин болей в затылке. Принимать парацетамол можно в дозе по 500 мг (максимум для взрослого человека – 1 г за раз или 4 г в сутки).
• Ибупрофен. Распространенными аналогами являются Нурофен, Миг 400, Адвил. Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Для снятия боли в затылке обычно достаточно дозы в 400 мг трижды в сутки.
• Диклофенак. Также выпускается под названиями Вольтарен и Наклофен. Относится к группе НПВП. Суточная доза составляет 100 – 150 мг и должна быть разделена на 2 – 3 приема.
• Кеторолак. Является действующим веществом распространенного препарата Кетанов. Также относится к НПВП и обладает схожим лечебным эффектом. Назначается небольшими дозами (по 10 – 30 мг за раз), максимальная суммарная доза – 90 мг/сут.
• Пенталгин. Является комбинированным препаратом. Его действующие компоненты – парацетамол и фенобарбитал (из группы барбитуратов). Обладает более сильным по сравнению с большинством НПВП обезболивающим действием.

Данные препараты хорошо уменьшают боли воспалительного характера и могут немного ослабить приступ мигрени. Они широко применяются при самых разных заболеваниях и именно поэтому часто становятся первым средством, к которому обращаются пациенты при болях в затылке. Однако следует помнить, что эффект от этих болеутоляющих препаратов временный, а длительный их прием может вызвать серьезные осложнения (в большинстве случаев – появление или обострение язвенной болезни желудка). При отсутствии ожидаемого эффекта от данных веществ увеличивать дозу нельзя. Боль может иметь другое происхождение и другой механизм развития, на который эти препараты не влияют. Повышение же дозы может вызвать серьезные побочные эффекты и ухудшить состояние пациента.

Помогает ли массаж, когда болит затылок?

• усиление кровообращения в мягких тканях;
• расслабление мышц (при медленном массаже) или придание им тонуса (массаж в быстром темпе);
• ускорение обменных процессов в тканях;
• отток лимфы и венозной крови из массируемой области;
• механическое движение (при глубоком массаже) анатомических структур относительно друг друга (например, форсированные движения в межпозвоночных суставах);
• нормализация физиологических процессов в коже.

Таким образом, массаж может помочь, например, при застойных процессах в лимфатических и кровеносных сосудах. Вред же он принесет при инфекционных процессах, так как усиление кровотока приведет к распространению микробов и первоначального очага (например, в виде фурункула) по организму. Именно поэтому перед записью на сеанс массажа шейно-воротниковой зоны и волосистой части головы нужно разобраться, в чем именно причина болей в затылке. С точки зрения физиологии все причины можно разделить на три большие группы относительно предполагаемого эффекта от массажа.

• дисковая грыжа шейной части позвоночника;
• остеохондроз;
• цервикальная мигрень;
• спазм мышц шеи;
• застой крови в бассейне верхней полой вены;
• вертебробазилярный синдром.

• миозит/фиброзит;
• рассеянный склероз;
• повышенное внутричерепное давление;
• отравление;
• тепловой удар;
• сахарный диабет.

• вирусный или бактериальный менингит;
• фурункул или гнойные заболевания кожи затылка;
• мигрень;
• гипертонический криз;
• опухоли костей черепа;
• трещина или перелом затылочной кости;
• повреждение мягких тканей головы.

Таким образом, массаж может расцениваться как средство лечения болей в затылке лишь при некоторых патологиях. При проблемах с шейным отделом позвоночника он позволяет уменьшить воспаление нервных корешков, раздвигая межпозвоночные промежутки. Необходим достаточно глубокий массаж. Выполнять его должен только высококвалифицированный массажист, мануальный терапевт или вертебролог, так как есть риск еще большего защемления нервов и усиления болей.

Какие есть народные средства, если болит затылок?

• Сок картофеля. Употребляется свежеприготовленным (не позднее, чем через 15 – 20 минут). Картофель очищают, тщательно моют, а затем выжимают сок с помощью марли или соковыжималки. Пьют его трижды в день, за полчаса до еды. За раз следует пить 50 – 100 мл. Если через 3 – 5 дней боли не проходят, то это средство признается неэффективным. Как правило, картофельный сок может помочь при болях в затылке на фоне гипертонической болезни (умеренного повышения артериального давления).
• Отвар зверобоя. 1 столовую ложку сухой травы заливают 250 – 300 мл кипятка и продолжают варить на слабом огне ещеминут. Затем получившийся отвар сцеживают и дают некоторое время настояться. Его принимают по полстакана 3 раза в день.
• Настой бузины. На 1 столовую ложку цветков сибирской бузины требуется 200 мл кипятка. Ее настаивают не менее 20 минут, после чего сцеживают жидкость. Настой пьют охлажденным до комнатной температуры четыре раза в день по 50 мл.
• Настой мать-и-мачехи. 1 столовая ложка сухих листьев этой травы заливается стаканом кипятка. Настаивание длится не менее получаса. Пьют настой 3 – 5 раз в сутки по 1 столовой ложке. Настой может помочь при остеохондрозе шейных отделов позвоночника.
• Настой коры калины. 2 толовые ложки коры заливают 500 мл теплой воды и греют на водяной бане в течение получаса. После этого огонь выключают и дают коре настояться еще 20 минут. Отвар сцеживают и пьют по 1 столовой ложке трижды в день. Средство нормализует тонус сосудов головного мозга и может помочь при болях в затылке мигренозного характера.
• Настой корневища копытня европейского. На 1 чайную ложку сухого корневища необходимо 2 стакана кипятка. Настаивание длится 3 – 4 часа, в течение которых воду периодически помешивают. Отвар пьют по 1 столовой ложке дважды в сутки при мигрени. Средство противопоказано беременным и пациентам с хронической гипертонией.

В целом следует отметить, что вероятность эффективности народных средств относительно мала. При сильных или длительных болях в затылке речь идет, скорее всего, о серьезных патологиях. Например, тяжелый мигренозный приступ едва ли отступит при приеме лекарственных трав, а при менингите ни одно народное средство не сможет справиться с воспалительным процессом. Именно поэтому пациентам настоятельно рекомендуется обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Это поможет исключить наиболее опасные патологии и поспособствует скорейшему началу полноценного курса лечения.

Нередко у человека мышцы шеи растягиваются сильнее, чем это обусловлено анатомически. В такие моменты у него появляется не только дискомфорт в области шеи, но и значительные болезненные ощущения. Такое патологическое состояние называют – растяжение шеи. Растяжение (дисторсия) – это повреждение мышц, связок, сухожилий и иных мягких тканей без нарушения их анатомической целостности. При этом в них накапливается лимфатический экссудат, а иногда и кровь. Растяжение приводит к развитию асептического воспаления.

• Причины растяжения
• Растяжение мышц шеи: симптомы
• Что делать при растяжении мышц шеи
• Диагностика
• Растяжение мышц шеи: лечение
• Профилактика растяжений

Причины растяжения

Наиболее часто такая травма появляется в процессе резких движений головой. Основные причины растяжений шеи:

• резкие механические движения;
• сокращение мускулатуры при миозите;
• несчастный случай (падение, авария), при котором голова и шея принимают неестественное положение;
• неудобная поза во время сна;
• резкий подъем с постели;
• воспалительные процессы в шейном отделе позвоночника, например, шейный остеохондроз;
• тяжелая физическая нагрузка (чаще всего поднятие тяжелых грузов).

При резких движениях и других выше перечисленных случаях возникает травмирование связок из-за их спазма или резкого сокращения. В результате этого сдавливаются нервные окончания, позвонковые тела и связки, соединяющие их.

Растяжение мышц шеи: симптомы

Если после неудачных движений головой человек ощутил резкую или ноющую боль в области шеи, а также обнаружил ее припухлость, то вероятнее всего он растянул мышцы. При этом любые попытки повернуть голову сопровождаются болезненными ощущениями. Основные симптомы этого патологического состояния:

• Болезненные ощущения, локализованные, преимущественно, в задней области шеи. Они нарастают при любых движениях головы.
• Головная боль, локализованная в затылочной части головы.
• Отечность тканей шеи.
• Нарушение подвижности.
• Болезненные ощущения в мышцах.
• Потеря чувствительности в руках.
• Спазмы в зоне плечевых суставов.
• Раздражительность и сонливость.
• Вялость и общая слабость.
• Потеря сознания.
• Неправильное положение головы.
• В редких случаях растяжение шеи сопровождается ангиной.

Что делать при растяжении мышц шеи

Действия пациентов при травмировании.

В первую очередь, необходимо максимально расслабить мышцы шеи. Человек должен делать минимум движений головой и в положении лежа на твердой поверхности или кровати использовать удобную подушку или тугой валик.

Пациент нуждается в первоочередных мероприятиях, которые проводятся до осмотра врача:

• Травмированного человека укладывают в максимально удобное положение. Оно должно обеспечивать равномерное распределение нагрузки на позвоночник.
• Болевой синдром и отечность снимают холодными компрессами (сухими или мокрыми) на область шеи. Их накладывают на 10-15 минут по нескольку раз в день. При использовании льда, его следует обязательно завернуть в ткань или полотенце. Холодные компрессы применяются в первые 1-2 дня после травмирования.
• Для устранения боли используют специальные противовоспалительные препараты и мази.

Чего нельзя делать при растяжении шеи? Существует ряд ошибок, которые нередко допускают люди с подобной травмой, которые только усугубляют патологический процесс и осложняют дальнейшее лечение. К ним относятся:

• попытки разработать растянутые мышцы при помощи интенсивных движений головой;
• горячие и теплые компрессы на область шеи, усугубляющие воспалительный процесс;
• использование в первые часы после травмирования согревающих мазей также способствует развитию процесса воспаления мышц.

Диагностика

При подобном травмировании пациента, как можно быстрее должен осмотреть врач. Чаще всего для установления диагноза достаточно визуального осмотра и пальпации.

В некоторых случаях для подтверждения диагноза используются различные методы диагностики, которые помогают исключить другие патологии, такие как переломы костей или полный разрыв связок (подробнее можно прочитать здесь).

К ним относятся:

• рентгенография;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Специалисты различают следующие степени растяжения шеи:

• I – характеризуется незначительными болями. Обычно все симптомы травмы проходят бесследно примерно через неделю.
• II – отличается ограничением движений и значительной болью. На восстановление нормального функционирования потребуется около 2 недель.
• III – характеризуется тяжелыми повреждениями, требующими вмешательства специалистов. Для восстановления функционирования шейного отдела требуется до 3 месяцев.

Терапевтические меры принимаются в зависимости от степени тяжести травмы.

Растяжение мышц шеи: лечение

При таком травмировании требуется комплексная терапия. Для успешного лечения пациенту необходимо создать такие условия, чтобы в травмированной зоне ему был обеспечен полный покой. Для обеспечения покоя и пассивного вытяжения шейного отела позвоночника следует использовать специальную воротниковую шину. Благодаря этому приспособлению по мере необходимости поднимают голову в области подбородка или затылка. В этом случае снижается нагрузка на шейный отдел позвоночника, а вытягивание шеи осуществляется деликатно.

При растяжении шеи назначают и медикаментозные препараты, которые эффективно устраняют болевой синдром. К ним относятся: Парацетамол, Аспирин, Ацетаминофен, Кетанов, Напроксен, Ибупрофен, Баралгин. Их принимают в первые дни после травмирования. Они не только устраняют боль, но и снимают воспаление мышц. Только спустя 2 дня после травмирования можно начинать растирания шеи. Для этого используют такие мази и гели: Бен-гей, Фастум-гель, Терафлекс. Ускоряет процесс заживления мышц и связок прием комплексных витаминов и микроэлементов.

При растяжении шеи могут применяться следующие методы реабилитации:

• физиотерапия;
• массаж (общий, точечный);
• блокада болевых точек с применением акупунктуры и рефлексотерапии;
• лечебная физкультура.

Выше перечисленные методы терапии позволяют получить наибольший эффект от медикаментозной терапии и помогают сократить сроки восстановления нормальных функций мышечных тканей и связок.

На растянутых мышцах и связках, которые не подвергались необходимой терапии, могут образовываться рубцы, препятствующие нормальному функционированию шеи. При отсутствии соответствующей терапии у пациента может развиться контрактура, которая представляют собой ограничение функций мышц и связок. При этом человек не может нормально двигаться, а именно: наклонять и поворачивать голову в любую сторону. Также может ухудшиться осанка. Растяжение шеи, вовремя не подвергшееся лечению, часто приводит к неправильной иннервации рук и воротниковой зоны. На фоне перенесенной травмы может начаться деструкция (разрушение) хрящевой ткани межпозвоночных дисков, возникают боли в локтевом и плечевом суставе.

Профилактика растяжений

При выполнении любых физических упражнений особое внимание уделяется разминке, во время которой максимально разогреваются мышцы тела, и предотвращается возможность растяжения мышц. В повседневной жизни наилучшим методом профилактики можно считать поддержание своей мускулатуры в тонусе. Для этого достаточно 2-3 занятия физкультурой в неделю.

Полезные статьи:

Причины боли в затылке и шее: обзор болезней, которые могут их вызвать

Боли в затылке различной интенсивности могут беспокоить человека по многим причинам. Иногда сложно понять, где именно находится источник боли. Кажется, что шея и затылок болят одновременно. Какие же основные причины возникновения болевых ощущений?

Какие болезни вызывают боли в затылке и шее

На кратковременные болевые ощущения обычно человек не обращает внимания. Обращение к врачу чаще всего происходит при стойком болевом синдроме.

Наиболее распространенной причиной боли в затылке и шее становится защемление затылочного нерва. Поэтому на месте поражения возникает воспалительный процесс. Мышцы и головной мозг получают недостаточное количество питательных веществ, что приводит к кислородному голоданию тканей.

Боль в шее может возникать с правой или с левой стороны. Иногда она сопровождается онемением руки на пораженной стороне. Постепенно болевые ощущения усиливаются. Своевременное обращение к врачу позволит разобраться в причинах.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Наиболее распространенной причиной появления боли в затылке и шее становится остеохондроз шейного отдела позвоночника. Остеохондроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, деформирующее межпозвоночные диски. Недуг нарушает строение позвонков.

Межпозвоночные отверстия, из которых выходят спинномозговые нервы, сужаются. Нарушается нервная проводимость и доставка питательных веществ к мягким тканям головы. Симптомами остеохондроза являются:

Чаще всего заболевание поражает людей, ведущих малоподвижный образ жизни. К таким категориям относятся офисные работники и водители, которые в силу профессии вынуждены на длительное время принимать вынужденное положение тела.

Миогелоз

Миогелозом называется заболевание, возникающее на фоне хронического спазма мышц задней поверхности шеи. Оно характеризуется нарушением строения мышечного белка, отвечающего за расслабление. Мышца длительное время находится в состоянии окоченения.

Визуально в области шеи определяется болезненное уплотнение. Иногда кожа над пораженной поверхностью приобретает красный цвет. Это связано с развитием острого воспалительного процесса. При надавливании на спазмированную мышцу болевые ощущения усиливаются. Кровоток в пораженном участке нарушается, а нервная проводимость замедляется.

При миогелозе боль носит постоянный характер. Неприятные ощущения в шее ограничивают повороты головы. Нередко пациенты отмечают онемение или покалывание, распространяющееся на верхние конечности.

Миогелоз – это совсем небезопасное заболевание. Оно требует к себе внимания. При отсутствии адекватного лечения болезнь переходит в необратимое состояние, которое называется миофиброз. Недуг характеризуется потерей эластичности мышечной ткани. Резкие движения нередко приводят к надрывам мышц и сухожилий.

Невралгия затылочного нерва

Причиной невралгии затылочного нерва могут быть инфекции, воспалительные процессы, шейный остеохондроз, а также алкоголизм и отравление химическими веществами. Общим для этого симптоматического комплекса является поражение нервных волокон затылочного сплетения.

В разгар заболевания пораженное место отекает, шея не поворачивается. Чаще боль односторонняя. Однако иногда процесс носит двусторонний характер. Болезненные ощущения усиливают прикосновения.

Характерной особенностью невралгии становится простреливающая боль. Пациенты чувствуют и с точностью указывают путь перемещения болевого импульса. Продолжительность неприятных ощущений колеблется от нескольких секунд до минут.

Невралгия при отсутствии лечения переходит в невропатию. При этом нарушается строение нервного волокна. Циркуляция болевого импульса становится регулярной. Для устранения болевого синдрома при невропатии потребуется сложная нейрохирургическая операция.

Мигрень

Характерной черной для мигрени являются приступы внезапной головной боли с иррадиацией в область шеи. Причиной болей становятся сосудистые нарушения. При внезапном повышении или снижении артериального давления реагируют рецепторы сосудов. Состояние усугубляет физическая нагрузка.

По статистике ВОЗ, мигренью страдают в основном женщины репродуктивного возраста. Это связано с гормональными особенностями женского организма и эмоциональной лабильностью.

Предрасположенность к заболеванию передается по наследству. Склонность к мигренеподобным болям обусловлена нарушениям работы гипоталамуса. Первые признаки заболевания проявляются в момент полового созревания.

У людей, страдающих мигренями, зачастую отмечается высокий уровень серотонина в крови, сопровождающийся дисбалансом катехоламинов и гистамина. Это способствует сужению кровеносных сосудов. Кровоток головного мозга замедляется. На пике боли происходит расширение сонной артерии. Результатом становится быстрый отток крови от головы.

Люди, склонные к частым мигреням, должны избегать приема в пищу:

• шоколада;
• какао;
• крепкого кофе;
• орехов;
• сыра;
• жирной пищи;
• красного вина.

Спровоцировать болевой приступ может вспышка яркого света или прием оральных контрацептивов.

Шейный спондилез

Заболевание регистрируется у пожилых людей. Причиной шейного спондилеза является выросты на позвонках. Они разрушают межпозвоночные диски, нарушая функцию позвонков. Отростки ограничивают подвижность позвоночника.

Движения вызывают боль затылка и шеи сзади. По нервным волокнам болевые ощущения распространяются на руку с пораженной стороны. Иногда болевой синдром мешает ночному сну.

Мышечное напряжение

Перенапряжение мышц возникает при длительном нахождении человека в одной позе. Считается, что более половины населения планеты хотя бы раз в жизни чувствовали головную боль, связанную с мышечным сокращением.

Мышечная усталость влечет за собой нарушение кровоснабжения тканей. В мышцах накапливается молочная кислота и токсические вещества. Патологические продукты распада раздражают нервные окончания. По нервным волокнам раздражение передается в головной мозг. Человек чувствует усталость, боль при поворотах головы. Болевые ощущения легко снять, используя массаж.

Травмы

Одной из причин боли затылочной части головы и задней поверхности шеи является черепно-мозговая травма. Это происходит потому, что нарушается отток ликвора из головного мозга. Спинномозговая жидкость застаивается в отдельном участке мозга. Внутричерепное давление повышается. Высокое внутричерепное давление вызывает болезненные ощущения.

Переутомление

Стрессовые ситуации, сильное волнение или нервное беспокойство становится пусковым механизмом для выброса в кровь адреналина. Повышение уровня адреналина становится причиной спазма сосудов и нервов.

Спазмирование приводит к защемлению нервных окончаний. Кровоснабжение мозга недостаточное. Сначала недостаток кислорода проявляется онемением, а также покалыванием в затылочной части головы и на задней поверхности шеи. Это лежит в патогенезе боли затылка и шеи.

Болезненные ощущения могут быть кратковременными, но возможен и острый болевой приступ, который с различной интенсивностью продолжается целый день.

Гипертоническая болезнь

Хроническая артериальная гипертензия становится частой причиной боли затылочной части головы и шеи. Пациенты отмечают, что голова болит утром после сна. Иногда боль сопровождается головокружением и рвотой. Во время внезапного повышения давления может снижаться зрение и ощущаться шум в ушах.

Днем болевые ощущения могут исчезать самостоятельно. Однако эмоциональное напряжение и переутомление провоцируют спазм сосудов головного мозга. Недостаточность кровоснабжения лежит в основе патогенеза болевых ощущений.

Лечение

Когда болит шея и затылок, лечение назначается в зависимости от причины, вызвавшей патологическое состояние. Терапия включает применение лекарственных препаратов и народные методы.

Традиционное лечение

При боли в шейном отделе позвоночника и затылке используют ряд препаратов. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Чаще всего применяют:

Лекарственные средства употребляют в виде таблеток, инъекций, гелей или пластырей. Однако систематическое применение препаратов без контроля врача может быть небезопасным.

Лечение народными средствами

Если боль в шейном отделе позвоночника настигла дома внезапно, то в помощь придут народные методы лечения.

Народную терапию нельзя использовать без постановки диагноза. Все мероприятия необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Чай из листков липы и примулы в народе считается наиболее эффективным средством от головной боли. Для приготовления чая необходимо 1 чайную ложку растения залить кипятком и настоять 15 минут. Настой процедить и применять после еды.

Расслабляющее действие на мышцы оказывает чай с душицей. Регулярное употребление напитка улучшает кровоток. Систематическое применение чая позволяет купировать воспаление и устранить боль.

Согревающий компресс из листьев лопуха или капусты позволяет быстро снять воспаление. Процедура выполняется перед сном. Лист накрывается салфеткой и пищевой пленкой. Курс лечения длится неделю.

Профилактика

Для повседневной жизни разработан комплекс мероприятий, позволяющий предотвратить боль шейного отдела позвоночника и затылочной части головы. Систематическая профилактика устраняет боль и мышечный спазм.

Первым правилом профилактики является поддержание осанки. Это позволяет распределить нагрузку на все группы мышц. Правильная осанка предотвращает защемление спинномозговых нервов. Чрезмерные физические нагрузки увеличивают износ межпозвоночных дисков. Защитной реакцией на месте поражения является мышечный спазм. Поэтому люди, связанные с тяжелым физическим трудом, должны спать ночью не менее 8 часов. Этого времени достаточно для полного расслабления мышц спины. Кровоток восстанавливается.

Большое значение для восстановления мышечного волокна имеет правильное питание. Полноценный сбалансированный рацион обеспечивает организм белком, участвующим в мышечной работе. Желательно не переохлаждаться. Сквозняки провоцируют воспаление и спазм мышцы. Это влечет за собой защемление затылочного нерва.

Ежедневно после сна необходимо выполнять комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц шеи. Крепкий мышечный каркас предохраняет нервные волокна от защемления.

Поводом для обращения к врачу должно стать появление малейшего дискомфорта в области затылка и шеи. Необходимо помнить, что проблема не решится сама собой. Для установления причины боли без медицинского вмешательства не обойтись. Самолечение может нанести непоправимый ущерб здоровью.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу “Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе” и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Очень многие люди отмечают, что у них периодически болят мышцы шеи. Причин, вызывающих такую реакцию, довольно много. Боль может оказаться следствием травмирования или обострением хронического заболевания, появиться под действием нежелательных условий или патологических изменений в организме. Поэтому прежде чем определить тактику лечения, следует выяснить, по какой причине появились дискомфортные ощущения в шее. Мало того, однократное купирование боли не гарантирует того, что она больше не проявится. Все зависит от условий ее возникновения и адекватности подобранного лечения. Остановимся подробнее, что может провоцировать болезненность мышц шеи, как лечится этот симптом и как можно предупредить его появление.

Причины возникновения болевых ощущений в шее делятся на несколько категорий.

Патологии позвоночника

Патологии позвоночного столба обычно проявляются острой или стреляющей болевой реакцией в период обострения заболевания и периодически возникающей ноющей болезненностью в неострый период. Локализация дискомфортных ощущений зависит от пораженной части позвоночного столба.

Остеохондроз

Заболевание носит дегенеративно-дистрофический характер. Поражает отдельные позвонки. Провоцируется регулярными излишними перегрузками организма, нарушением поступления питательных веществ в позвонки. Патология развивается постепенно, сопровождается болевой реакцией в области шеи, если поражен шейный отдел позвоночника. Помимо боли, остеохондроз проявляется ограниченностью движений. Диагноз ставит невролог или ортопед, основываясь на данных, полученных в процессе прохождения пациентом рентгенографического исследования, УЗИ, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Ведущие программы “Жить здорово!” расскажут подробнее о недуге:

Лечение остеохондроза предполагает комплексный подход. В него включают следующие меры.

• Для снятия воспаления и боли практикуют назначение болеутоляющих, : «Анальгина», «Ибупрофена», «Диклофенака» и др.
• Если боль не прекращается, то врач выписывает гормональные препараты или предлагает новокаиновую или лидокаиновую блокаду. Результат блокады может сохраняться на протяжении нескольких месяцев.
• Для местного применения назначают НПВС в виде мазей, гелей.
• Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапию, ультразвук), лечебную гимнастику, курсы массажа применяют после снятия острой боли.

Миозит

При воспалительном процессе в мышцах – миозите, часто болят не только мышцы шеи, но и воротниковой зоны. Условием проявления миозита чаще всего становится переохлаждение, пребывание на сквозняке. В результате человек не может свободно двигать шеей, поворачивать, наклонять вперед или запрокидывать назад голову. Часто боль ощущается по бокам шеи, иррадиирует в руки.

Патологией занимается врач – невролог, который дает направление на рентген и ревмапробы, чтобы поставить точный диагноз. Лечение предполагает прием болеутоляющих лекарственных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов. Для облегчения состояния применяют наложение компрессов или согревающих аппликаций. После снижения выраженности симптоматики обострения рекомендуется проведение процедур физиолечения: электрофореза, ультразвука, фонофореза, магнитотерапии. А также в этот период пациенту советуют выполнять специально подобранный комплекс гимнастических упражнений для улучшения кровообращения мышц. Для предупреждения повторного проявления воспалительных процессов следует оградить себя от воздействия сквозняков, переохлаждений.

Грыжи

Возникают не очень часто. Однако их развитие сопровождается тем, что у человека очень интенсивно по задней поверхности, что затрудняет двигательную активность человека, мешает ему спокойно отдыхать ночью. В мышцах начинается воспаление. Возможно даже онемение рук, невозможность совершения ими привычных действий. Диагностику проводят теми же средствами, что и при остеохондрозе. Патологией занимается невропатолог, нейрохирург, ортопед. Лечение зависит от стадии развития заболевания. Терапевтическое лечение включает в себя назначение обезболивающих, противовоспалительных средств. Для восстановления хрящевой ткани назначают : «Структрум», «Артра», «Дона» и т.п. Для снятия спазмов в мышцах шеи – миорелаксанты: «Мидокалм», «Мелликтин» и др. Обязательно рекомендуют носить специальный корсет, который помогает удерживать шею в нужном положении. В качестве дополнительных мер часто практикуется применение таких методик, как гирудотерапия, мануальная терапия.

Врач функциональной диагностики клиники «Эхинацея» Олег Валерьевич Илиев-Майоров расскажет о причинах и симптомах заболевания:

Курсы массажа и физиотерапевтические процедуры при некоторых видах грыж проводить нельзя.

В наиболее сложных ситуациях для лечения межпозвонковой грыжи необходимо провести операцию с последующей реабилитацией.

Долговременное напряжение

Если человек вынужден испытывать на протяжении длительного периода времени напряжение мышц шеи, то у него может быть диагностировано такое состояние, как повышенный тонус мышечного аппарата. В шее возникают спазмы мышц, сопровождающиеся острой, ярко выраженной болевой реакцией, точное место возникновения которой не всегда можно определить наверняка. Болезненность сопровождается резким ограничением движений. Лечение назначает терапевт или невролог. При подобном состоянии помогают противовоспалительные и обезболивающие препараты в виде таблеток и мазей, также назначают миорелаксанты, хондропротекторы. Любые дополнительные терапевтические методики могут быть применены только после снятия обострения.

Упражнения для разминки мышц шеи

Для предотвращения появления спазмов во время долгого нахождения в неудобном положении обязательно нужно практиковать кратковременные перерывы. Вполне достаточным будет выполнить несколько круговых движений шеей в обе стороны, а также наклонить голову вперед – запрокинуть назад, наклонить ее поочередно к левому и правому плечу. Эти несложные тренировки помогают избавиться от напряжения, восстанавливают кровоток, улучшают мозговое кровообращение. Непосредственно во время приступа можно попробовать прилечь и расслабиться, погулять на свежем воздухе, немного помассировать шею сзади, слева, справа или принять ванну с водой комфортной температуры. Иногда этих мер достаточно, чтобы боль прошла. Если нет таких возможностей, то можно выпить болеутоляющие лекарства.

Заболевания внутренних органов

Мышечная болезненность в шее бывает связана с заболеваниями органов дыхательной системы. Такие заболевания, как трахеит, пневмония, бронхит и некоторые другие похожие своей симптоматикой на проявление миозита. Поэтому всегда необходимо точно устанавливать настоящую причину, вызвавшую боль в мышцах шеи. Заболевания органов дыхательной системы обычно сопровождаются не только болезненностью в мышцах, но и болью в гортани, в глотке, кашлем, хрипотой и другими подобными характерными признаками. Болевой синдром обычно остро выражен, обостряется во время кашля. Меры лечения подобных патологий назначает участковый терапевт, лор. Терапевтические меры предполагают прием противовоспалительных препаратов, антибиотиков, противокашлевых средств (разжижающих или отхаркивающих – в зависимости от вида кашля). А также назначают обработку горла специальными средствами либо теми, что имеются в домашних условиях, например, полоскание. В качестве дополнительных методик лечения распространено применение электрофореза, УВЧ, ингаляций. В наиболее сложных случаях возможно лечение в стационаре.

Фурацилин - средство, обладающее антисептическим и ранозаживляющим эффектом. Данный препарат изготовляется в таких формах выпуска: таблетках и в виде жидкости, которая бывает на спиртовой основе, а также в порошке. Цена в аптеках от 32 р.

Заболевания сосудов

Нередко причиной того, что могут болеть шейные мышцы, становятся патологические нарушения в функционировании кровеносных сосудов. Боль в этом случае отмечается не только в шее, но и в затылке по типу мигрени. Она сопровождается тем, что у человека кружится голова, его подташнивает, может шуметь в ушах. Иногда могут наблюдаться обмороки, нарушение координации движений. В любом случае, эти признаки являются довольно опасными, поэтому при их появлении обязательно следует проконсультироваться у невропатолога или сосудистого хирурга, чтобы предотвратить развитие более сложных и серьезных патологий. Диагностируют проблемы с сосудами, с помощью УЗИ, МРТ, ангиографии. Для лечения назначают средства, восстанавливающие кровообращение, миорелаксанты и болеутоляющие.

Другие условия появления боли

Среди других причин, вызывающих болевую реакцию в шейных мышцах можно отметить следующие:

• Если у человека наблюдается общее недомогание, повышенная температура тела, то вероятно развитие воспалительного процесса или инфекционного поражения лимфоузлов, щитовидной железы, ушей, сердца.
• Если болит шея спереди, то врач может порекомендовать проверить пищевод, трахею. Нередко воспаление, возникшее в каком-либо внутреннем органе, распространяется на расположенные рядом структуры и ткани.
• Если мышцы болят сбоку, то возможен бурсит плечевого сустава.

• Если мышцы шеи болят преимущественно сзади, то помимо патологий позвоночника это может быть связано с травмами (вызванными ударами, падениями), новообразованиями. В этом случае необходимо не откладывать визит к врачу.
• Если болит трапециевидная мышца, то обычно это провоцируется длительным физическим перенапряжением. Часто на такие боли жалуются профессиональные спортсмены.
• Наследственные заболевания диагностируются нечасто, однако, они тоже могут стать причиной болезненности шейных мышц. Наиболее популярна среди таких патологий болезнь Дюшена. Она, как правило, проявляется у ребенка на первом году жизни. Главные симптомы: наращивание мышечной массы, но недостаточная ее развитость. Ребенку трудно удерживать головку, возможно появление судорог, что сопровождается довольно сильной болевой реакцией. В этом случае необходима консультация невропатолога, ортопеда. Для диагностики нужно пройти МРТ, КТ, допплерографию. Терапевтическое лечение, в основном, имеет незначительную эффективность, поэтому предлагается оперативное вмешательство. Затем обязательно проводить курсы массажа и заниматься лечебной физкультурой. Полностью заболевание излечить нельзя, но приостановить развитие дегенеративных тенденций в мышцах можно.

Профилактика

Для профилактики возникновения болей в шейных мышцах следует придерживаться несложных советов.

• Избегать сквозняков.
• Стараться одеваться по погоде, чтобы не возникло переохлаждения организма. В холодное время года шею следует прикрывать платком или шарфом, которые, входя в теплое помещение, следует убирать, чтобы не перегреть шею.
• К любым простудным заболеваниям следует относиться серьезно, стоит обязательно их лечить, чтобы предотвратить развитие осложнений, которые могут сказаться, в том числе, на состоянии шеи.
• Во время долгого напряжения мышц шеи необходимо проводить короткие перерывы и делать расслабляющие упражнения.
• Регулярно выполнять комплексы упражнений лечебной гимнастики, которую относят к профилактическим мерам. При подборе упражнений следует обратить внимание как на расслабляющие, так и на статические и укрепляющие движения.

При занятиях лечебной физкультурой важна регулярность. Достаточно заниматься 15 минут в день, чтобы мышцы шеи не болели.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обязательно обращаться к врачу следует в следующих ситуациях:

• Боль в шее сопровождается головокружением, повышением или понижением кровяного давления.
• Травмирование шейного отдела позвоночника.

Боль в шее сопровождается головокружением

• Появление спазмов мышц.
• Сильные боли ощущаются не только в шее, но и отдают в голову, спину, руки.

Любое проявление болевой реакции в мышцах шеи всегда неприятно, тем более что причин для ее появления может быть довольно много. Поэтому перед тем как принимать какие-либо лекарственные препараты для ее облегчения, следует показаться врачу, пройти обследование, а затем заняться лечением и профилактикой.

Боль в затылке является очень распространенным симптомом, и причины такой боли могут быть самыми разными: от проблем с давлением до опухоли головного мозга. Боль в затылке, как правило, преходящая, и с ней несложно справиться в домашних условиях. Тем не менее, выраженная боль в затылке, особенно если она не проходит при приеме обычных обезболивающих (анальгин, ибупрофен), или же в том случае, если приступы часто повторяются, является поводом для визита к врачу. Во время приема у врача вас могут попросить сдать анализы крови или пройти рентгенографию, чтобы определить причину боли в затылке. Врач использует эти тесты, чтобы исключить такие заболевания и состояния как менингит, опухоль, инсульт, которые также могут быть причиной боли такого типа и, которые нельзя лечить дома.

Причины боли в затылке

1. Обычные причины

Цервикогенная головная боль

Цервикогенная головная боль, в каком-то смысле, является одним из самых необычных типов головной боли, поскольку источник боли, на самом деле, находится не в голове. Цервикогенная головная боль - это отраженная боль (т.е. боль, которая возникает не в том месте, где находится ее источник), ощущаемая в голове, несмотря на то, что причина ее - в шее (например, межпозвонковая грыжа в шейном отделе позвоночника, задний остеофит, спондилолистез и пр.).

Цервикогенная головная боль - один из самых распространенных типов боли в затылке. Такая боль обычно ощущается с одной стороны головы и может иррадиировать в висок, глаз или лоб. Проблемы с осанкой, травмы шеи и другие незначительные травмы нередко предшествуют появлению такого типа боли.

Наиболее часто такая боль возникает при дискогенной патологии позвоночника(протрузии и грыжи межпозвонкового диска).

Хотя цервикогенная головная боль встречается и у молодых людей, чаще ее диагностируют у людей пожилого возраста и людей, чья профессия связана с работой за компьютером.

Затылочная невралгия

Затылочная невралгия - состояние, связанное с цервикогенной головной болью. Альтернативное название - окципитальная невралгия. Часто возникает на одной стороне головы, отличается остротой и может иррадиировать в лоб и глаз.

Мигрень

Хотя боль при мигрени, как правило, не локализуется в затылке, почти 40% пациентов сообщают о болевых ощущениях в затылке разной степени выраженности. Нередко такие пациенты также ощущают боль в шее. Лечение боли в шее, в этих случаях, может помочь облегчить некоторые из симптомов, ассоциируемых с мигренью.

Колющая головная боль (боль по типу "укола льдинкой")

Колющая головная боль - острая, пронзительная боль, которая обычно длится всего несколько секунд. Хотя боль такого типа может ощущаться в любой части головы, она также может локализироваться и в затылке.

Головная боль от воздействия холодовых стимулов ("холодовая" головная боль)

"Холодовая" головная боль вызывается воздействием низких температур (например, мороз, поедание мороженого или употребление холодных напитков). Как правило, боль такого типа локализуется в висках, но небольшой процент пациентов могут ощущать боль в затылке.

Сильная приступообразная головная боль с периодическими рецидивами

Сильная приступообразная головная боль с периодическими рецидивами - это тип мигрени, и может локализоваться в любой части головы. Более четверти пациентов сообщают о боли в затылке.

Головная боль напряжения

Свежие исследования указывают на то, что люди, страдающие от головной боли напряжения, по всей видимости, обладают повышенной восприимчивости к боли. Это может стать причиной напряжения мышц шеи, что, в результате, может привести к боли в затылке.

Синусит

Если Вы когда-либо болели синуситом, то знаете, что боль обычно локализуется в разных областях лица и во лбу. Тем не менее, при сильном воспалении у пациентов нередко наблюдается боль в затылке.

Опоясывающий лишай (вирус герпес зостер)

Опоясывающий лишай может вызывать жгучую боль в шее и голове, обычно одностороннюю. При опоясывающем лишае боль в затылке обычно предшествует высыпаниям, которые являются индикатором начала обострения заболевания.

2. Более серьезные проблемы

Существует несколько серьезных причин боли в затылке, которые нуждаются в срочной медицинской помощи.

Диссекция (расслоение) позвоночной артерии

Расслоение позвоночной артерии сопровождается очень сильной и внезапной болью в затылке. Такая боль отличается от намного более распространенной цервикогенной головной боли тем, что боль при расслоении позвоночной артерии начинается внезапно и может быть по-настоящему мучительной.

Субарахноидальное кровоизлияние

Кровотечение в мозге или вокруг него, называемое субарахноидальным кровоизлиянием - это очень опасное состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства. При этом, оно фиксируется почти у 10% пациентов, жалующихся на выраженную боль в затылке. Страдающие от этого состояния люди обычно описывают такую боль как самую сильную головную боль, которую они когда-либо испытывали. Тошнота, рвота, головокружение и частичное затемнение сознания - вот симптомы, ассоциирующиеся с этим состоянием.

Воспаление лимфатических узлов

Для любой инфекции в голове характерно воспаление лимфатических узлов на затылке и шее. Инфекции кожи головы, ушные инфекции, инфекции в носу и горле - все они могут сопровождаться воспалением лимфоузлов. Лимфоузлы затылка и шеи также нередко воспаляются при детской краснухе. Воспаленные лимфоузлы в шее и затылке могут быть очень болезненными.

Менингит

Боль в затылке, вызванная менингитом, является результатом повреждения нервов вследствие инфекции, а также сильной скованности в шее, которая, как правило, развивается при этом заболевании. Одним из определяющих симптомов менингита является очень высокая температура, сочетающаяся с боль в голове и шее.

Защемление нерва

Иногда боль в затылке может быть вызвана повреждением нервной ткани. Чаще всего речь идет о подъязычном нерве, верхних шейных нервах или добавочных нервах.

Узелковый периартериит

Кровь к затылку поставляет несколько артерий. Узелковый периартериит - это состояние, которое довольно сложно диагностировать, вызванное воспалением артерий, находящихся в голове. Это очень редкое состояние, лечение проводится при помощи стероидных препаратов.

3. Физические стимулы

Иногда боль в затылке может быть вызвана внутренними или внешними физическими стимулами.

Высота

Головная боль - достаточно частый симптом у людей, которые не привыкли к большой высоте. Среди тех, кто испытывает головную боль на большой высоте, только около 4% людей отметили боль в затылке. Большинство же ощущают боль как генерализованную.

Кашель

По какой-то не вполне понятно причине, кашель может вызвать головную боль. Примерно в 35% случаев пациенты сообщали о боли в затылке.

Сердечная цефалгия

Одной из довольно странных причин боли в затылке может стать сердечный приступ или ишемическая болезнь сердца. Хотя исследования, посвященные этому вопросу, конфликтуют друг с другом по статистическим данным, в одном из исследований указано, что примерно 33% людей, переживших сердечный приступ, ощущали боль в затылке. Открытие коронарных артерий должно решить эту проблему.

Повреждение мышц шеи

Одной из очень распространенных причин боли в затылке является повреждение мышц шеи, которое случается, например, при хлыстовой травме шеи. В этом случае, боль обычно начинается в шее или плечах и иррадиирует в затылок.

Низкое артериальное давление

Головная боль при низком давлении, чаще всего, локализуется по бокам головы, но многие люди также могут ощущать боль в затылке, усугубляющуюся в периоды активности. Кроме боли, при низком артериальном давлении могут наблюдаться проблемы со слухом и звон в ушах.

4. Редкие заболевания

Существуют некоторые заболевания, которые могут вызывать боль в затылке. Такие заболевания нуждаются в лечении, в т.ч. и в хирургическом.

Опухоль головного мозга

Примерно 25% людей с опухолью мозга испытывают такой симптом как боль в затылке. Такой симптом редко бывает ведущим.

Болезнь Паркинсона

По какой-то неясной причине, боле трети пациентов с болезнью Паркинсона жалуются на боль в затылке и шее.

Лихорадка денге

При лихорадке денге отмечаются сильная головная боль и высокая температура тела. Около 20% пациентов при этом жалуются на боль в затылке.

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз нередко называют гипертиреозом. Чаще всего, при тиреотоксикозе диагностируется болезнь болезнь Грейвса (базедова болезнь). При этой болезни боль в затылке является распространенным симптомом. Базедова болезнь лечится при помощи медикаментов и удаления щитовидной железы (тиреоидэктомии).

Методы лечения перечисленных выше состояний и заболеваний широко варьируются. Некоторые из них требуют лечения в стационаре, в то время как с другими можно справиться в домашних условиях.