Лейкоплакия - это болезнь, которая встречается сегодня очень часто и представлена множественным поражением слизистой оболочки. Очаги заболевания вызваны кератином, по внешним признакам образования, возникшие в ходе лейкоплакии, имеют беловатый или сероватый цвет, могут увеличиваться в размерах или уменьшаться по мере протекания процесса. Болезнь может образовываться где угодно - в анальном отверстии, во рту, на половых органах. Лейкоплакия на практике считается предраковым заболеванием, поскольку может переродиться в опухоль и вызвать собой ряд осложнений. По этой причине проводится биопсия участков, ставших пораженными в ходе течения болезни, кроме того, в ходе болезни исследуется цитологический материал этого заболевания. Проводится ряд обследований, если при них обнаружатся определенные изменения, то необходимо будет в срочном порядке принять определенные меры. В зависимости от локализации, выбирается определенный метод лечения.
Лейкоплакия является нарушением ороговения, чаще всего болезни подвержены лица пожилого возраста частое прогрессирование недуга наблюдается у женщин, достигших 40-летнего возраста.
Недуг часто проявляет себя, как заболевание гортани, которым представлено 30% всех случаев заболевания. Рискованной болезнь является в половине случаев, когда она рецидивирует и влечет за собой серьезнейшие осложнения. Иногда возникает доброкачественная болезнь, не влекущая за собой дальнейшего поражения клеток и не выступающая в качестве предракового состояния.
Если рассматривать особенности протекания болезни, то она может быть классифицирована по нескольким формам:
- Плоская;
- Бородавчатая;
- Эрозивная.
То есть каждая следующая форма заболевания имеет особенность развиваться на фоне предыдущей, а также представляет собой один из этапов.
Причины лейкоплакии
Сегодня достаточно трудно определить многочисленные причины образования болезни, если описывать основные, то можно выделить повышенное воздействие на человека многочисленных факторов - это механические повреждения и травмы, это химические вещества и прочее. Если у женщин наблюдается лейкоплакия шейки матки, то треть из них имеет данные о проведении диатермокоагуляции. Нередко образуется болезнь на фоне профессиональной вредности, что влечет за 
собой определенные трудности и сопровождается рецидивами.
Особенно опасно, когда на слизистую оболочку оказывают действие многочисленные факторы. Например, образование лейкоплакии слизистой рта зачастую объясняется гальваническим током, образованным от различных металлических протезов. Курильщики часто страдают от лейкоплакии каймы губ, которая проявляется в ходе воздействия на слизистую оболочку веществ дыма.
Если человек страдает от таких недугов, как гингивит и стоматит и прочие, то есть большая вероятность образования в ходе этих процессов лейкоплакии, причем в такой ситуации болезнь может проявить себя не сразу. Кроме того, не исключена важная роль наследственных факторов, так как возникновение болезни наблюдается у людей с некоторыми врожденными болезнями. При рассмотрении причин болезни особая роль отводится общему состояния организма, например, когда ему не хватает витаминов или прочих веществ, а также когда необходимо сократить употребление в пищу определенных продуктов. Заболевание сопровождается осложнениями и тогда, когда вызвано ослаблением иммунитета, тогда и общее состояние здоровья становится хуже.
Симптомы лейкоплакии
Лейкоплакия мочевого пузыря
Многие пациенты обращаются к специалистам с определенными жалобами:
Болевой симптом может иметь любую степень выраженности, но если болезнь имеет острый характер, то он проявляет себя ярко. Пациент может поначалу и не принимать во внимание признаки, но затем наступает чувство дискомфорта в мочевом пузыре, жжение и зуд. При повторном воспалении этих процессов можно принимать во внимание и признаки цистита.
- Прерывистая струя;
- Сильная боль, возникающая в процессе мочеиспускания;
- Общая слабость.
Диагностика сопровождается ошибками со стороны не только врачей, но и пациентов. Поскольку симптомы схожи с симптомами цистита. Если заболевание рта может быть отмечено сразу же по внешним признакам, то болезнь мочевого пузыря нуждается в более детальном исследовании. После проведения исследований было отмечено: многие представительницы женского пола лечили заболевание лейкоплакии под видом цистита и принимали не те меры, поэтому не могли своевременно устранить недуг. Поэтому врач должен провести расширенную диагностику, чтобы не ошибиться в своих предположениях.
Симптомы лейкоплакии полости рта
В полости рта заболеванием чаще всего бывает поражена область губ, языка и щеки, поэтому необходимо рассмотреть каждый случай болезни в частности и предпринять определенные меры по лечению. Если лейкоплакия половых органов может быть выявлена не сразу по то причине, что не имеется видимых признаков, то при заболевании полости рта симптомы являются очевидными, и диагностировать заболевание не составит особого труда. Лейкоплакия - это заболевание, 
которое внешне проявляет себя в виде образований, носящих белый или черный цвет, а также она сопровождается тем, что эти образования могут отслаиваться. Обычно эти изменения развиваются незаметно, не вызывая каких-либо негативных ощущений, поэтому заболевание может иногда стать случайной находкой при посещении стоматолога.
Очаги поражения представлены не чем иным, как воспаленными частями в области рта. Далее может образовываться налет, который легко снимается при соскабливании, но окончательно его снять невозможно. Редко пациентам утолщенная ткань мешает жить, зачастую они даже не замечают ее присутствия.
Сегодня выделяется две основные формы лейкоплакии полости рта: типичная и атипичная. Если форма заболевания типичная, то очаги являются губчатыми, имеют пористую структуру и покрываются чешуйками, которые легко отделяются. Если же форма заболевания атипичная, то симптом шелушения отсутствует, у больных может просто наблюдаться помутнение в области губ и щек. Если лейкоплакия перешла в более запущенную форму, то она характеризуется рядом признаков:
- Образование эрозии в области поражения - неприятное ощущение, чувство зуда и боли возникает также;
- Кровоточивость очагов поражения - появляются небольшие кровяные пятна;
- Появление разрастаний образования;
- Утолщение тканей в области зон, пораженных заболеванием.
В ходе болезни происходит много изменений, вызванных внутренним состоянием организма, и для лечения заболевания необходимо разобраться с тем, чем оно 
вызвано. Если рассматривать полную классификацию заболевания, то можно выделить 4 ее основных вида: эрозивная, плоская, лейкоплакия Таппейнера, веррукозная. По данным медицинской статистики, чаще всего на практике встречается плоская форма заболевания. Ощущений поначалу не бывает никаких, пациент может высказывать жалобы только на незначительные боли. Тогда врачом проводится обследование, и выявляются причины, а также рассматриваются внешние признаки болезни, которым также стоит уделить внимание. Плоская форма заболевания может присутствовать на протяжении всей жизни, при этом, не доставляя пациенту дискомфорта.
Лейкоплакия: лечение
Прежде чем приступить к лечению заболевания, необходимо грамотно провести его диагностику. Определить данное заболевание несложно, поэтому врач должен выслушать жалобы пациента и обратить внимание на видимые признаки. Но в некоторых случаев таких исследований недостаточно, поэтому проводятся дополнительные процедуры для определения диагноза. Визуализировать наличие того или иного процесса в организме помогут специальные анализы, которые сдаются пациентом.
Лейкоплакия по своему проявлению имеет сходства с болезнью Дарье, которая предполагает образование в месте поражения узелков, ведущих к опухоли. Чаще всего такой недуг развивается у курильщиков. Перед каждым врачом стоит задача при диагностировании болезни - определить ее характер и выявить этиологию.
Не зависимо от характера с особенностями заболевания, к его лечению рекомендуется подходить комплексно. Процесс основан на устранении факторов, спровоцировавших образование и развитие болезни, а также вызвавших определенные нарушения.
Лечение лейкоплакии мочевого пузыря
Зависимо от того, в какой стадии находится заболевание, можно применять для лечения любой метод. Лекарственные препараты необходимо применять с целью воздействия на иммунитет, сокращения воспалительного процесса и устранения проблем с иммунитетом. Применяются для лечения и аналоги природных веществ. В качестве альтернативных методов применяются такие как электрофорез, терапия с лазером и другие. При переходе болезни в более запущенные стадии, появляется угроза того, что она будет прогрессировать и перерастать в более серьезные заболевания. Нередко проводится эндоскопическая операция с использованием специального цистоскопа. Устройство является прогрессивным и современным, операция с ним проводится строго под наблюдением профессионалов.
Лечение лейкоплакии наружных половых органов
В некоторых случаях в медицинской практике для лечения лейкоплакии не нужно принимать серьезных мер, а лишь регулярно проводить наблюдение пациента. Но 
если заболевание прогрессирует и дает о себе знать, мешая жизни пациента, то принимаются меры по хирургическому вмешательству. Когда симптомы лейкоплакии наружных половых органов начинают беспокоить пациента, то можно применять медикаментозные препараты - кремы и мази местного воздействия, направленные на устранение очага заболевания. Если появляется боль и зуд, доставляя больному крайне неприятные ощущения, то предлагается проведение новокаиновой блокады. Для облегчения симптомов используются средства народной медицины - промывание настоями ромашки, коры дуба и других лекарственных трав.
Лейкоплакия шейки матки, лечение
Лечение направлено на то, чтобы устранить очаг заболевания, поначалу применяются базовые медикаментозные методы, если они не дают желаемого результата, приходится применять другие меры. Если в области слизистой специалистами выявляются атипичные клетки, то требуется немедленное удаление заболевания.
Лечение лейкоплакии полости рта
При обнаружении первых признаков необходимо выяснить причины, снять металлические брекеты, а также на время бросить курить. применяются средства местного воздействия - мази и кремы, полость рта ополаскивается настоями из лекарственных трав. Если нужно удалить пораженный участок, то это может проводиться с помощью лазера или с использованием волнового метода. Может применяться и криодеструкция, что нежелательно, поскольку в ходе ее воздействия могут наблюдаться серьезные рубцы. Может понадобится хирургическое иссечение болезни. Если лейкоплакия имеется на слизистой гортани, то необходимо провести микроларингохирургическую операцию.
Народная медицина
Народные средства хорошо зарекомендовали себя на начальных стадиях. Дело в том, что не рекомендуется применять препараты народной медицины без консультации со специалистом, ведь в таком случае они могут 
навредить. Для устранения заболевания обычно используются отвары трав - кора дуба, череда, ромашка, используются для полоскания ротовой полости. Кроме того, встречаются на практике и другие средства народной медицины, которые позволяют устранить симптомы болезни достаточно быстро.
Так, при своевременном и качественном лечении заболевания можно получить хороший результат, но, как и любая другая болезнь, лейкоплакия может иметь серьезный рецидив. Поэтому после лечения пациент должен наблюдаться специалистом и проходить комплекс типовых процедур. При лечении болезни необходимо выбирать свои методы, но нельзя лечиться народными средствами, не посоветовавшись с врачом, а также к применению процедур.
Выводы
Таким образом, лейкоплакия представляет собой серьезное заболевание, и если вовремя не приступить к его лечению, оно может рецидивировать и перерасти в более серьезную проблему.
Лейкоплакия может иметь несколько разновидностей, обычно локализируется в области внутренних и наружных половых органов, рта, гортани. Лечить лейкоплакию можно различными методами, консервативная терапия рассматривается в первую очередь, если не приносит желаемого результата, то можно приступать к лечению заболевания хирургическим методом. В качестве альтернативы выступают народные средства. Симптомы болезни могут проявлять себя по-разному. При своевременном и грамотном подходе к лечению болезни можно достичь хороших результатов и получить скорейшее выздоровление. Самое главное - направить все усилия на то, чтобы поставить верный диагноз.
Узнайте подробнее о лечении лейкоплакии народными и традиционными средствами
Лейкоплакия полового члена – это предраковое состояние, которое поражает слизистые оболочки пениса.
Данной патологии подвержены только головка члена и область уретры.
Внешне заболевание проявляется в виде белых пятен. Без лечения, лейкоплакия головки члена, часто перерождается в злокачественную опухоль.
Почему развивается лейкоплакия члена?
Точные причины возникновения лейкоплакии неизвестны. Есть данные, что склонность к лейкоплакии передается по наследству.
Заболевание развивается на фоне общей предрасположенности к нарушению ороговеванию кожных и слизистых покровов. Часто лейкоплакии предшествуют травмы пениса и фимоз – сужение крайней плоти.
Еще одной предрасполагающей причиной является баланопостит – воспаление головки члена и крайней плоти.
Лейкоплакия головки полового члена: формы заболевания
Различают плоскую, бородавчатую и эрозивную формы лейкоплакий.
При плоской лейкоплакии слизистая головки мутнеет, словно покрывается серой пленкой. Отличительной чертой такого помутнения является то, что при поскабливании оно не снимается.
Бородавчатая форма характеризуется формированием белых выростов и выпуклых бляшек.
Эрозивная лейкоплакия является следствием отсутствия лечения бородавчатой формы.
При ней белые участки изъязвляются и начинают причинять боль.
Важно! Эрозивная лейкоплакия – нулевая стадия злокачественного опухолевого процесса.
Эта стадия требует немедленного обращения к врачу.
Лейкоплакия члена: когда опасна?
Если лейкоплакия начинает перерождаться в злокачественную опухоль, это сопровождается следующими признаками:
- образование язв и эрозий на белых участках;
- повышение плотности бляшек;
- неодинаковое строение – наличие рыхлых и плотных участков одновременно;
- быстрая скорость прогрессирования эрозий и трещин;
- изменение формы бляшек и кожных выростов.
Отсутствие этих признаков не является гарантией доброкачественной стадии процесса.
Лейкоплакия головки полового члена: диагностика
Для постановки точного диагноза врачу требуется дифференцировать болезнь от схожих патологий.
Такими заболеваниями являются:
- кандидоз – при нем белые отложения на пенисе легко соскабливаются;
- эритроплазия Кейра – при ней изменении слизистой носит красный цвет;
- болезнь Боуэна – бляшки при этой патологии имеют желтоватый оттенок;
- плоскоклеточный рак – следствие озлокачествления лейкоплакии.
Диагноз ставится на основании гистологического исследования тканей пораженного участка. Для этого делается биопсия, после сбора материал исследуется под микроскопом.
Это позволяет установить наличие либо отсутствие переродившихся клеток.
Лейкоплакия полового члена: лечение
Лечение лейкоплакии требует обязательного наблюдения онкологом.
Терапия заключается в устранении причин возникновения патологии, то есть в лечении состояний, которые приводят к травматизации слизистой пениса.
Удаление используется при симптомах перерождения бляшек, до этого пациента только наблюдают.
Наблюдение требует регулярных осмотров онколога и лабораторных исследований пораженных тканей.
Применяются следующие методы удаления лейкоплакий:
- лазерная коагуляция;
- радиоволновая коагуляция;
- хирургическое иссечение.
Инструментальное удаление проводится только в случае подтвержденной малигнизации.
При этом пациенту дополнительно могут быть назначены лучевая терапия или химиотерапия.
Помните! Криодеструкция для лечения лейкоплакии не используется.
Эта процедура может спровоцировать рост раковых клеток.
Лейкоплакия полового члена – эта проблема, которую с успехом лечат врачи нашей клиники.
Записаться на прием можно в любое удобное для Вас время.
Среди предраковых дерматологических заболеваний лейкоплакия занимает одно из ведущих мест. Патология относится к группе дискератозов. В основе ее патогенеза – пролиферация клеток с их последующим ороговением.
На первых порах заболевание может протекать без выраженных клинических симптомов. Однако по мере прогрессирования появляются специфические симптомы, которые зависят от формы и локализации патологического процесса.
Причины
Этиология заболевания до сих пор неясна. Однако установлено, что оно возникает в результате постоянного раздражающего воздействия ряда внешних факторов, которые провоцируют хроническое воспаление слизистой. Они могут быть:
- механические (травмы);
- химические (алкоголь, курение, профвредности);
- температурные (употребление горячих напитков и еды, избыточная инсоляция).
Особенную опасность несет комплексное воздействие на слизистую сразу нескольких травмирующих факторов.
Заболевание часто начинает развиваться при сопутствующих нейродистрофических изменениях. Усугубляют ситуацию и способствуют прогрессированию патологии:
- болезни пищеварительной системы;
- иммунодефициты;
- сбои в гормональном фоне;
- авитаминозы.
Важную роль в этиологии играет наследственная предрасположенность к болезни.
Формы лейкоплакии
Различают несколько клинических формы патологии.
- Плоская (простая) форма. Слизистую покрывает тонкая белесая пленка, которую невозможно соскоблить или удалить с помощью шпателя.
- Веррукозная (бородавчатая) форма. Имеет вид гладких бляшек белого цвета или бугристых разрастаний, напоминающих небольшие бородавки.
- Эрозивная лейкоплакия. В большинстве случаев возникает на фоне двух предыдущих видов патологии. На поверхности появляются неглубокие ранки, вызывающие довольно болезненные ощущения.
- Лейкоплакия курильщиков (лейкоплакия Таппейнера). Процесс ороговения затрагивает участок слизистой, покрывающей небо. Вся поверхность очага поражения поверх налета усеяна узелками с красноватыми точками в центре.
Каждая форма заболевания развивается на фоне предыдущей, то есть фактически представляет собой один из этапов течения патологического процесса.
Отдельным видом является волосатая (ворсистая) лейкоплакия, развивающаяся на фоне какого-либо иммунодефицитного состояния. Ее вызывает вирус Эпштейна-Барра. Зона поражения имеет вид белесого или серого налета, который образует складки или бляшки.
Как появляются очаги лейкоплакии
Формирование очагов происходит следующим образом. Из-за постоянного травмирующего раздражения слизистой возникает воспалительный процесс. Постепенно на этом участке в качестве защитной реакции начинается ороговение. В результате чего появляется зона плоской лейкоплакии, имеющая вид тонкой пленки.
Если травмирующий фактор не устранен, патология прогрессирует. На фоне плоской лейкоплакии возникают очаги веррукозной формы заболевания. Происходит их утолщение и разрастание, из-за чего повреждения в результате воздействия травмирующего фактора только усугубляются. Появляются ранки и их осложнение – более глубокие трещины, характерные для эрозивного вида лейкоплакии.
Если и на данном этапе не исключить негативного влияния провоцирующих факторов, впоследствии возможна малигнизация патологического процесса – появление атипичных клеток и злокачественное перерождение очагов лейкоплакии.
Основные симптомы болезни
Лейкоплакия шейки матки
Лейкоплакия шейки матки фото
Лейкоплакия шейки матки характеризуется появлением зон пролиферации клеток многослойного эпителия экзоцервикса с их последующим ороговением. Визуально при кольпоскопии видны белесые бляшки, которые несколько возвышаются по сравнению со здоровыми участками слизистой. Иногда они могут располагаться и внутри цервикального канала. У трети пациенток патология подвергается злокачественному перерождению.
Основная причина развития лейкоплакии шейки матки – нарушение гормонального фона и в частности сбой функциональной связи в цепочке гипоталамус – гипофиз – яичники – матка. Это приводит к недостатку прогестерона и избытку эстрогенов, и как следствие – гиперпластическим процессам.
Заболевание часто возникает после перенесенных воспалительных процессов или при нарушениях менструального цикла. Травмирующие факторы (аборты и другие агрессивные вмешательства, затрагивающие шейку матки) значительно повышают риск развития патологии.
Различают две формы заболевания шейки матки – простую и пролиферативную. Простая лейкоплакия затрагивает только поверхностный слой, пролиферативная распространяется на все уровни эпителиальной ткани, вызывая в них усиленное деление клеток, в результате чего появляются атипичные элементы.
Патология протекает без яркой клинической картины. В большинстве случаев ее обнаруживают при прохождении профилактического осмотра у гинеколога. Лишь иногда женщину могут беспокоить бели с неприятным запахом и кровянистые выделения после полового акта.
Основным методом диагностики является прицельная ножевая биопсия с последующим цитологическим и гистологическим исследованием ткани, взятой с участка лейкоплакии.
Цитология соскоба с пораженных участков шейки матки выявляет атипичный эпителий, а гистология показывает его ороговение, причем поверхностный функциональный слой клеток отсутствует. Также в исследуемом материале может быть обнаружена активная пролиферация, свидетельствующая о возможной малигнизации процесса.
Для подтверждения лейкоплакии шейки матки у женщин дополнительно проводят расширенную кольпоскопию (видеокольпоскопию) и делают тест Шиллера – йодную пробу. Она показывает участки с патологическими изменениями, которые остаются неокрашенными в отличие от здоровых тканей. Таким образом, врачу видно, где необходимо взять материал для цитологии и гистологии. Причем он берет ткань не только с неокрашенных участков слизистой, но и проводит выскабливание цервикального канала с целью исключения в нем злокачественного процесса.
Лейкоплакия ротовой полости
Лейкоплакия ротовой полости фото
Основные причины развития этой формы заболевания – травмирующее воздействие. Чаще всего это раздражение табачным дымом, алкогольными напитками, острой или горячей пищей, некачественными стоматологическими конструкциями (коронками, протезами). Однако лейкоплакия ротовой полости в большинстве случаев не является самостоятельным заболеванием, а сопровождает другие патологии.
Также существует ряд эндогенных причин, которые могут спровоцировать развитие лейкоплакии этой формы – генетическая предрасположенность, присутствие в организме папилломавируса, сахарный диабет, железодефицитная анемия, патологии ЖКТ.
Очаги поражения имеют вид сероватых или беловатых бляшек различного размера и локализации. Они могут быть гладкими и не возвышаться над слизистой. Или, наоборот, иметь острые неровные края и жесткую шероховатую поверхность. При отсутствии на них открытых ранок и трещин, такие участки безболезненны, но, тем не менее, они могут быть чувствительными во время пальпации. Если есть повреждения – трещины или эрозии, пациента постоянно беспокоит боль при употреблении горячей, острой или слишком соленой пищи.
При локализации патологического процесса на языке, щеках или уголках рта может появиться чувство жжения, зуда, стягивания и окаменения. При этом обязательно происходит нарушение вкусового восприятия.
Предварительный диагноз ставят на основании данных визуального осмотра. Для его уточнения под местным обезболиванием проводят биопсию, а материал отправляют в лабораторию на цитологию и гистологию.
Лейкоплакия гортани
лейкоплакия гортани фото
Лейкоплакия гортани – участки патологического ороговения слизистой, которые чаще всего возникают на голосовых связках и надгортаннике, реже – захватывают другие отделы органа.
Причины этой формы заболевания – частые воспалительные процессы в ЛОР-органах и постоянное неблагоприятное воздействие на слизистую дыхательных путей раздражающих факторов – табачного дыма, пыли, газов. Риск развития возрастает при наследственной предрасположенности и сниженном иммунитете.
Увидеть зону поражения можно лишь при ларингоскопии. Основными симптомами патологии служат сухой кашель, чувство инородного тела в горле, неприятные ощущения во время разговора и охриплость голоса.
Чтобы подтвердить заболевание гортани, проводят ларингоскопию с биопсией.
Лейкоплакия мочевого пузыря и ладьевидной ямки уретры
Лейкоплакия мочевого пузыря фото
Лейкоплакия мочевого пузыря – хроническая патология, при которой происходит утолщение слизистой его стенок из-за пролиферации и морфологических изменений в клетках. Такой эпителий не может защитить стенки от агрессивной кислой среды, в результате чего возникает хроническое воспаление.
Основная причина заболевания – инфекции, причем чаще всего те, которые передаются половым путем – уреаплазма, микоплазма, трихомонады, гонококки, хламидии. Реже воспаление вызывают микроорганизмы, попадающие в мочевой пузырь с током крови из других органов – стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Таким образом, основными провоцирующими факторами становятся очаги хронической инфекции и беспорядочная половая жизнь.
Клиническая картина часто напоминает банальный цистит или уретрит — тупая ноющая боль внизу живота и промежности, резь и дискомфорт при мочеиспускании, которое становится прерывистым и затрудненным. Из-за схожей симптоматики часто происходят ошибки в диагностике заболевания, и врачи начинают лечение цистита. В таких случаях заподозрить лейкоплакию можно при отсутствии результатов терапии.
Для постановки правильного диагноза врач проводит уретро- и цистоскопию с последующим забором материала на исследование. Дополнительно может быть назначено УЗИ органов малого таза, а женщинам порекомендуют пройти осмотр у инеколога.
Лейкоплакия вульвы у женщин и головки полового члена у мужчин
Лейкоплакия вульвы у женщин фото
Лейкоплакия головки полового члена у мужчин фото
Лейкоплакия половых органов – болезнь с хроническим течением, при которой происходит пролиферация эпителиальных клеток слизистой оболочки с последующим их ороговением и склерозированием. У женщин чаще всего патология возникает во время климакса и в период менопаузы.
Причина, вызывающая дистрофию слизистой гениталий – это своеобразная защитная реакция на ее систематическое травмирование, из-за чего начинается неадекватная клеточная пролиферация. Провоцирующими факторами служат авитаминозы, сбои в гормональном фоне, метаболизме, а также нарушения в работе иммунной системы и нейроэндокринной регуляции.
Долгое время заболевание может протекать, никак себя не проявляя. Небольшие белые пятнышки, которые у женщин появляются на малых половых губах, в преддеверии влагалища и в области клитора, а у мужчин – на головке полового члена и препуциальном мешке (полости крайней плоти), сначала не вызывают дискомфорта. По мере прогрессирования заболевания они превращаются в сероватые бляшки и медленно разрастаются, зачастую захватывая практически всю поверхность слизистой.
Со временем происходит склерозирование и инфицирование слизистой. Пациентку начинают беспокоить парестезии, жжение и зуд, усиливающиеся по ночам, после мочеиспускания и полового акта.
При бородавчатой форме на поверхности бляшек начинается изъязвление. Появляются болезненные трещины, эрозии и язвы, которые из-за постоянного механического воздействия плохо заживают. Вторичная инфекция провоцирует отек и усугубляет состояние пациента.
Предварительный диагноз врач может поставить уже после визуального осмотра. Уточняют его тест Шиллера и прицельная биопсия на онкоцитологию и гистологию.
Злокачественное перерождение очагов лейкоплакии
Наиболее склонны к злокачественному перерождению веррукозная и эрозивная формы патологии.
К основным признакам малигнизации очагов лейкоплакии относят:
- появление кровоточащих эрозий;
- постоянное изъязвление поверхности;
- неравномерное уплотнение;
- чрезмерное и быстрое разрастание;
- образование сосочковых наростов.
Однако даже отсутствие таких признаков не дает полной гарантии доброкачественного течения заболевания.
Лечение
Диагностика и лечение
Терапия лейкоплакии только комплексная. В первую очередь необходимо устранить экзогенные травмирующие факторы и нарушения в самом организме (гормональные, обменные, пищеварительные), а также провести полную санацию всех очагов хронической инфекции.
В качестве медикаментозной терапии врач может назначить витамины. Если патологический процесс осложняется присоединением вторичной инфекции, показано применение антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов, которые подбирают в зависимости от типа возбудителя. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, обезболивающие и общеукрепляющие средства.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, прибегая к средствам народной медицины.
Если цитология и гистология не выявили атипичных клеток, то радикальных способов терапии не требуется. Пациент впоследствии должен находиться под амбулаторным наблюдением врача и регулярно проходить диспансеризацию.
Если в материале биопсии обнаружены атипичные клетки и их усиленное деление, необходимо полностью удалить участок лейкоплакии. Сделать это можно несколькими способами:
- лазеротерапия;
- радиоволновая терапия;
- диатермокоагуляция;
- электроэкзиция;
- криодеструкция.
Иногда в ходе операции требуется удалить не только участок пораженной слизистой, но и часть органа. При подтвержденной малигнизации процесса после проведенного хирургического вмешательства может быть назначена рентгентерапия.
Важно помнить, что любые тепловые процедуры при лейкоплакии могут нанести вред.
Своевременная диагностика и адекватная терапия дают положительные результаты, но даже они не могут исключить появление рецидивов. Поэтому в любом случае пациент должен находиться под наблюдением специалистов.
Когда на слизистых тканях возникает поражение с ороговением эпителиального слоя, то диагностируют лейкоплакию.
Ороговевший слой имеет серовато-беловатый оттенок. Патология поражает слизистые мочеполовых структур, дыхательных путей и ротовой полости, зону ануса и пр. Она наиболее характерна для лиц пожилого и среднего возраста.
Лейкоплакия часто расценивается как предраковое состояние, поскольку она способна малигнизироваться, что наблюдается в 5-25% случаев.
Поэтому очень важно своевременно обнаружить перерождение клеток и удалить пораженный участок хирургическим способом. Хотя бывает и простая форма лейкоплакии, не имеющая атипичных клеточных структур и не способная спровоцировать рак.
Причины возникновения лейкоплакии
Специалисты еще не определили точную этиологию лейкоплакии.
Совершенно точно известно, что на ее развитие влияют внешние раздражающие факторы вроде термического, химического либо механического воздействия. Особенно опасным является сочетание нескольких воздействий.
Например, во рту лейкоплакия часто возникает на фоне травматических повреждений протезами и гальванического тока, возникающего вследствие использования разнородных металлов при изготовлении протезов.
Кроме того, лейкоплакия развивается у , что связано с термическим и химическим воздействием никотина и сигаретного дыма.
Также к лейкоплакии могут привести:
- Нейродистрофические изменения слизистых;
- Хронические воспаления тканей;
- Наследственная предрасположенность (врожденные дискератозы);
- Дефицит ретинола (витамин А);
- Инволюционные нарушения слизистых оболочек мочеполовой системы;
- Гормональные сбои и дисбаланс;
- Мочеполовые инфекции;
- Патологии гастроэнтерологической сферы;
- Профессиональные вредности и заболевания с ними связанные;
- Патологически низкий иммунный статус.
В гинекологической сфере причиной патологии часто выступает проведенная диатермокоагуляция – это терапевтическая процедура, которая заключается в воздействии на поражение высоковольтным электрическим током. Обычно такая процедура назначается гинекологом для лечения шеечных эрозивных процессов.
Классификация
Лейкоплакия может развиться в нескольких формах, различающихся по морфологическим признакам:
- Простая или плоская;
- Бородавчатая либо веррукозная;
- Эрозивная;
- Волосатая
Простая
Для плоской лейкоплакии характерно наличие мутной, четко очерченной и похожей на пленку оболочки, которая не поддается механическому устранению.
Больной участок обычно имеет беловато-серый цвет, шершавую и сухую поверхность, зубчатые границы.
Если лейкоплакия локализуется на уголках рта, то вокруг поражений появляется гиперемия. На щеках поражение имеет вид складок, а во рту – серовато-белой пленочки. Обычно дискомфорта простая лейкоплакия не вызывает, хотя может присутствовать ощущение стягивания кожи.
Веррукозная
Такую форму лейкоплакии еще называют бородавчатой. Для нее характерно наличие гладких белых бляшек, немного приподнимающихся над поверхностью тела, либо бугристых бородавочных поражений серовато-белесого оттенка.
Бородавчатая форма веррукозной лейкоплакии встречается во много раз чаще, нежели бляшечная.
Обычно веррукозные поражения являются осложнением плоской лейкоплакии, которую не лечили вовсе или лечили неправильно.
Волосатая
Волосистая форма лейкоплакии обычно возникает на фоне иммуносупрессивных состояний и часто диагностируется у людей, страдающих вирусом иммунодефицита человека.
Свое название лейкоплакия волосатого типа получила из-за внешнего вида – пораженная зона выглядит так, будто она покрыта множеством мельчайших ворсинок, в результате под микроскопом измененный эпителий выглядит, как ковер.
Спровоцировать развитие волосатой лейкоплакии может даже банальное раздражение слизистых оболочек языка. Ворсистые поражения похожи внешне на стоматит кандидозного типа.
Симптомы
Как уже говорилось, лейкоплакия чаще всего поражает слизистые ткани , на щеках, губах, углах рта и пр.
Также патологический процесс поражает мочеполовые слизистые вульвы, клитора, влагалища, головки пениса, и мочеиспускательного канала.
Также лейкоплакия может поражать дыхательные пути, локализуясь на гортани, связочном аппарате и пр.
Клиническая картина патологии обуславливается ее типом и локализацией, поэтому нужно рассматривать различные виды лейкоплакии отдельно.
Пищевод
Клинические проявления при лейкоплакии пищевода определяются конкретной локализацией воспалительного очага. Довольно часто патология сопровождается поражениями на ротовой слизистой. Характерная пленочка появляется на уголках губ и щеках.
Заболевание характеризуется:
- Хрипотой и сиплостью;
- Непроходящим кашлем;
- Чувством першения в горле;
- Если появляются язвы, царапины и трещины, то пациента беспокоит характерная болезненность.
Со временем налет перерождается в бляшечные образования, для которых характерны серозные разрастания. Если лечение отсутствует, то бляшки становятся толще и твердеют, формируется стеноз.
Внешне пищевод приобретает бородавчатую или изъеденную эрозиями поверхность. Именно на этой фазе происходит малигнизация, когда лейкоплакия перерождается в раковый процесс.
Губы
Обычно лейкоплакия развивается на нижней губе или в уголках рта.
Сначала возникают гиперемичные пятна, на поверхности которых формируются утолщения. Постепенно эти пятна преобразуются в белые либо серые бляшки, а эпителиальные плотные образования приобретают еще более выраженный характер.
Фото лейкоплакии губы
Со временем на бляшечных образованиях формируются достаточно глубокие трещины, вызывающие болезненность. Воспалительный процесс хронизируется, а при отсутствии лечения усугубляется.
Желудок
Желудочная лейкоплакия часто протекает бессимптомно и становится неожиданной находкой при гастроэнтерологических исследованиях.
Подобная форма патологии может возникнуть на фоне табакокурения, злоупотребления спиртными напитками, при ожогах от горячей пищи и пр.
Уретра
Лейкоплакические процессы в уретре обычно возникают на фоне гормонального дисбаланса, инфекционных поражений, ЗППП и пр. Часто сопровождается болезненными ощущениями при мочеиспускании, резями и пр.
Во рту
Патология обычно локализуется на тех участках, где происходит частая травматизация слизистых тканей зубами, пломбами или протезами. На этом участке появляется бело-серый налет, который позже сменяется чешуйчатым покрытием.
Если развивается эрозивная или волосатая форма лейкоплакии, то на слизистых поверхностях появляются язвенные и эрозивные поражения.
Горло
Лейкоплакия гортани или горла – это патологическое дистрофическое изменение на слизистых тканях горла, сопровождающееся эпителиальным ороговением.
Подобную патологию называют по-разному – пахидермией, кератозом, лейкокератозом и пр.
Как и при пищеводной локализации патология сопровождается дискомфортом при разговоре, кашлем и охриплостью. При ларингоскопическом исследовании выявляются участки с белым пленочным налетом.
Десны
При подобной локализации на пораженных участках десен появляются белые пятна. Патология наиболее характерна для курильщиков.
Белые пятна представляют собой бляшечные уплотнения с перламутровым оттенком, которые при отсутствии должной терапии увеличиваются, могут потрескаться или изъязвиться.
В гинекологии
В сфере гинекологии лейкоплакия обычно встречается на слизистой вульвы, цервикального канала или влагалищных стенок.
Довольно часто лейкоплакия протекает бессимптомно, а ороговевшие участки слизистой случайно выявляются в ходе врачебного осмотра.
У некоторых пациенток при сочетании лейкоплакии с гинекологическим воспалением появляются бели, имеющие нехарактерный запах и оттенок, сопровождающиеся зудом половых органов.
Некоторые девушки отмечают усиление болезненности при менструациях и боль в процессе сексуального контакта.
Кожа
При кожных поражениях сухая, шероховатая поверхность лейкоплакического поражения обычно вызывает ощущения стянутости кожи. Вокруг поражения имеются ярко выраженные гиперемические очаги.
У детей
У маленьких пациентов лейкоплакия обычно локализуется в ротовой полости в пубертатном периоде. Дети жалуются на пощипывания во рту и на болезненные участки, мешающие при еде.
Обычно дети сами скусывают шероховатые поверхности бляшек, что только ухудшает клиническую картину заболевания, вызывая язвенные процессы.
Диагностика заболевания
Подтвердить наличие лейкоплакии можно только при тщательной диагностике, включающей:
- Ультразвуковую диагностику;
- Кольпоскопию;
- Исследование мазков;
- Пробу Шиллера;
- Иммунограмму;
- Лабораторное исследование крови;
- или соскобов с очага лейкоплакии.
Как лечить лейкоплакию?
Лечение лейкоплакии должна подбираться комплексно. Первостепенной задачей является устранение первопричины, вызвавшей патологический процесс.
Пациент должен бросить курить, отказаться от использования зубных протезов из металла и пр. Кроме того, необходимо обязательно пройти противовоспалительную и противоинфекционную терапию.
При плоской лейкоплакии специфической терапии обычно не требуется, если же картина заболевания усугубляется, то прибегают к удалению поражения.
Методы удаления
Обычно удаление проводится посредством использования радиоволновой методики или лазера, с помощью электроножа или диатермокоагуляции. Цена в Московских клиниках на лечение лейкоплакии 3500-8000 тыс.рублей.
Иногда удаление проводят традиционным хирургическим иссечением с охватом соседним тканей. Особенно такой поход применим в случае злокачественного процесса.
При расположении очага на гортани удаление проводится путем микроларингохирургического оперативного вмешательства, а если очаг лейкоплакии расположен в мочепузырных тканях, то его коагулируют в процессе цистоскопической процедуры.
Народными средствами
Иногда пациенты принимаются лечить патологические очаги народными методами с помощью травяных лекарственных сборов на основе зверобоя и календулы.
Некоторые смазывают пораженные участки маслом подсолнечника и пр. Шеечную лейкоплакию нередко лечат с помощью самодельных вагинальных свечей, изготовленных из масла какао, эфирных масел чайного дерева и можжевельника.
Все эти методы могут помочь, но прибегать к ним нужно только после консультации специалиста.
Видеопередача об лейкоплакии:
Лейкоплакия полового члена является предраковым заболеванием, главной особенностью которого является наличие белых пятен на области слизистой оболочки полового члена. Зачастую причинами возникновения лейкоплакии полового члена и наружного отверстия уретры становится длительный фимоз. Таким образом, происходит воздействие на кожную ткань застойной смегмой, которая оснащена канцерогенными свойствами. Обнаружить это дает возможность только процедура кругового иссечения крайней плоти. Существует два вида лейкоплакии полового органа:
- Самого полового органа.
- Ладьевидной ямки уретры.
Диагностика
Лейкоплакия детородного органа образовывается, как правило, на его и очень часто может совмещаться с лейкоплакией ладьевидной ямки уретры, или, как его еще называют, мочеиспускательного канала.
Лейкоплакия имеет свою внешнюю особенность – белесые пятна. Края таких пятен имеют свойство приподниматься. Редко происходит так, что на головке пениса образовывается «кожный рог». Зачастую при фимозе, который становится причиной лейкоплакии пениса, мужчины не испытывают какого-либо болевого дискомфорта.
Определить лейкоплакию ладьевидной ямки вам поможет характерный внешний вид: наружное отверстие уретры сужается, а по краям виден белесый окрас. При данной форме заболевания, мочеиспускание становится затруднительным. Иногда доходит до его задержки. Крайняя степень такого заболевания – это развитие рогоподобного выступа на головке пениса.
Лечение и профилактика
Все вышеперечисленные формы заболевания лейкоплакии, являются предраковым состоянием. Это означает, что у вас появился сигнал к тому, чтобы обратиться за медицинской помощью. Консультацию вам смогут предоставить специалисты урологии, дерматологии и онкологии. После сбора всех необходимых анализов и данных врач рассматривает, каковы шансы прогрессирования болезни – лейкоплакия является основой для рака – он выбирает индивидуальный метод лечения.
Сам эпицентр заболевания удаляется при помощи лучевой терапии. В дальнейшем пациенту необходимо будет проходить постоянные обследования, и быть под тщательным присмотром врачей, поскольку возможно возникновение новых очагов недуга. Но сам прогноз после терапии благоприятен.
Профилактика состоит из обследований, и лишь при острой необходимости будет произведена биопсия тканей.
https://youtu.be/qzcAdAJe1P8