При некоторых заболеваниях, особенно при и трахеите, мокрота оказывается настолько густой и плотной, что ее не удается отхаркивать. Это осложняет течение болезни и ухудшает положение больного. Чтобы справиться с ситуацией, применяются разнообразные медикаментозные средства.
Среди них достаточно эффективный препарат на основе природного растительного сырья, который называется «Таблетки от кашля». Это достаточно старое и хорошо проверенное средство, которым пользовались уже несколько поколений больных. Оно отлично подойдет тем людям, которые предпочитают пользоваться дарами природы, пусть и в чрезвычайно осовремененном виде.
Таблетки от кашля: состав и свойства препарата
Таблетки от кашля — эффективный отхаркивающий препарат на растительной основе
Этот препарат создан на основе травы термопсиса ланцетного, являющегося мощным отхаркивающим средством, содержащим большое количество активных веществ. В состав таблеток входит гидрокарбонат натрия, тальк и крахмал в качестве наполнителя. Питьевая сода имеет смягчающее действие, ее всегда используют в средствах от и для , другие вещества служат для связывания действующего вещества и формирования твердой таблетки. Они инертны и не оказывают никакого воздействия на организм человека, выводятся без изменений или перевариваются в пищеварительной системе.
Алкалоиды термопсиса имеют раздражающее действие на дыхательный и рвотный центр, способствуют усилению секреции желез, расположенных в бронхах и отвечающих за выработку и состав слизи. При приеме Таблеток от кашля больной быстро ощущает облегчение, так как мокрота становится менее вязкой, легче откашливается, исчезает сильная боль в груди и чувство затрудненного дыхания, удушливый кашель. Не рекомендуется принимать препараты, содержащие термопсис и корень солодки, тем людям, у которых очень высокая чувствительность на подобные препараты, так как они могут вызвать сильную рвоту.
Таблетки от кашля помогают быстро справиться с проблемой откашливания при бронхите, трахеите, воспалении легких и других заболеваниях органов дыхания.
Этот препарат можно использовать при непродуктивно и , так как он действует достаточно мягко, но при этом вполне эффективно, стимулируя продуцирование в более жидком виде и облегчая ее выделение. Чем проще больному человеку будет откашляться, тем меньше у него шансов на осложнения заболевания и перехода болезни в хроническую стадию.
С приемом препаратов термопсиса больному становится легче дышать, особенно при очень сухом, раздражающем, буквально раздирающем горло кашле. Так как слизи начинает выделяться больше и она более жидкая, происходит своеобразное «смазывание» раздраженных слизистых оболочек, и сильное першение уменьшается, а затем совсем сходит на нет.
Форма выпуска, срок годности и хранение
Выпускается препарат в виде таблеток уплощенной цилиндрической формы с разделительной фаской, приглушенного зеленоватого цвета, возможны незначительные вкрапления более темных составляющих (в основе препарата - трава).
Таблетки расфасованы в блистеры по 10 штук в каждом, которые объединены в коробку из картона с вложенной инструкцией.
Срок годности средства составляет 48 месяцев. После окончания срока годности использовать препарат нельзя. Сохранять лекарство рекомендуется в специально отведенных для этого местах, недоступных детям, при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Помещение должно быть сухим и темным.
Необходимо исключить попадание лучей солнца непосредственно на сами таблетки - свет может разложить активное действующее вещество.
При использовании таблетки нужно запивать достаточным количеством чистой теплой питьевой воды. Нельзя использовать молоко, соки и газированные напитки.
Назначение средства
Показание к применению препарата — кашель с трудноотделяемой мокротой
Этот препарат выписывается взрослым и детям старше двенадцатилетнего возраста при сухом, затяжном и мучительном кашле для улучшения процесса откашливания и . Средство способствует усилению секреции, мокрота становится более жидкой и менее вязкой, поэтому отходит намного проще и легче. Разрешено применение «Таблеток от кашля» при сухом и влажном типе .
При продуктивном кашле этот препарат помогает быстрее очистить бронхи и трахеи от содержимого, что уменьшает воспаление. Ускоренное отхаркивание облегчает самочувствие больного, ему становится легче дышать, и он быстрее идет на поправку.
Обычно Таблетки от кашля, способ применения не вызывает затруднения или неприязни даже у детей, рекомендуется использовать с большим количеством теплого питья.
Это может быть молоко с медом, маслом или козьим жиром, чай с малиной или калиной, минеральная щелочная вода, соки, компоты или травяные отвары. Важно не давать напитки в холодном виде и следить, чтобы их состав не вызвал аллергических реакций.
Полезное видео — Лучшие препараты от кашля:
Применение большого количества жидкости не только способствует ускоренному выведению из организма токсинов, но и помогает усилить разжижение мокроты и увеличить ее количество. Это особенно важно при очень сильном непродуктивном кашле.
При лечении врач может назначить и другие препараты, например, обезболивающие, противовоспалительные, витамины, иммунные средства. Обычно термопсис хорошо комбинируется в такими лекарственными препаратами, но необходимо следить за своими индивидуальными реакциями. В случае проявления аллергических реакций или каких-то неприятных последствий, необходимо отменить прием лекарств и обратиться за врачебной помощью.
Способ применения
Правильное применение Таблеток от кашля — залог быстрого выздоровления
Дозировка для разных возрастов:
- Детям старше 12 лет препарат назначается по таблетке от 2 до 3 раз в течение суток. Время лечения обычно не превышает пяти суток. Если курс завершен, а остался, решение о продлении терапии может принять только врач.
- Взрослые также принимают по таблетке трижды в сутки, курс лечения длится от 3 до 5 суток. С разрешения врача количество таблеток может быть увеличено под постоянным контролем медицинского персонала.
Так как трава термопсиса обладает действием, раздражающим слизистую желудка и нервные окончания, передозировка препарата способна спровоцировать сильную тошноту и рвоту.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Кашель представляет собой рефлекторный акт, направленный на очищение поверхности слизистых оболочек органов дыхательной системы от скопившихся частичек слизи, гноя и отмерших клеток. Иными словами, кашель – это способ очищения слизистых оболочек бронхов, трахеи, легких и горла от скопившихся и раздражающих его частиц. Поскольку органы дыхания постоянно соприкасаются с окружающей средой, то на них часто попадают различные раздражающие вещества и патогенные микроорганизмы, вызывающие кашлевой рефлекс. Именно поэтому кашель является наиболее частым симптомом , с которым люди обращаются к врачу общей практики или фармацевту.В настоящее время имеется широкий спектр различных лекарственных препаратов, которые в обыденном сознании объединяются в одну большую группу под названием "от кашля". Однако данная группа с точки зрения фармакологии и врачей неоднородна, поскольку в нее включены и препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, и облегчающие отхождение мокроты , и разжижающие секрет и т.д. В принципе, все данные препараты тем или иным образом воздействуют на кашель, но это не означает, что любой из них можно принимать во всех случаях. Выбор препарата "от кашля", который в данном конкретном случае окажется эффективным, зависит от вида кашля и основного заболевания, спровоцировавшего симптом. Для этого необходимо знать разновидности препаратов от кашля и особенности их действия.
Таблетки от кашля – классификация, краткая характеристика, международные названия действующих веществ
В зависимости от механизма и особенностей действия все препараты от кашля, в том числе таблетки, подразделяются на три большие группы:1. Противокашлевые средства;
2. Муколитические средства;
3. Отхаркивающие препараты.
Противокашлевые препараты представляют собой средства, угнетающие сам кашлевой рефлекс на уровне нервной системы. В результате действия препаратов данной группы у человека просто как бы выключается кашлевой рефлекс в головном мозгу или на уровне нервов, и он перестает кашлять.
Муколитические средства представляют собой препараты, которые разжижают густую и вязкую мокроту, облегчая ее выведение наружу из различных органов дыхательной системы.
Отхаркивающие препараты резорбтивного действия в настоящее время применяются довольно редко, поскольку появился широкий выбор высокоэффективных и безопасных средств рефлекторного действия, содержащих в составе натуральные травы. Именно отхаркивающие препараты рефлекторного действия представляют собой большинство средств "от кашля", выставленных в витринах аптек.
Помимо перечисленных групп существуют еще и комбинированные препараты от кашля, среди которых выделяют следующие разновидности:
- Противокашлевые с отхаркивающим эффектом – Туссин, Стоптуссин, Протиазин;
- Противокашлевые с противовоспалительным эффектом – Бронхолитин;
- Муколитики с отхаркивающим эффектом – Бромгексин, Амброксол, Аскорил ;
- Отхаркивающие с противовоспалительным эффектом – Грудной сбор 1, 2 и 4, Синупрет, Пульмотин, корень солодки сироп, Глицирам;
- Отхаркивающие с антибактериальным эффектом – Геломиртол, Проспан, Эвкабал;
- Отхаркивающие с бронхолитическим эффектом – Геделикс ;
- Отхаркивающие с муколитическим и противовоспалительным эффектом – Суприма-Бронхо.
Таблетки от кашля – названия
Приведем коммерческие и международные названия таблеток от кашля из различных групп (противокашлевые, муколитические и отхаркивающие средства). При этом первым будем указывать международное наименование действующего вещества, а в скобках рядом с ним коммерческие названия готовых препаратов, имеющихся на фармацевтическом рынке.К таблеткам с противокашлевым действием относятся следующие лекарственные препараты:
- Кодеин (Квинталгин, Каффетин, Коделак , Коделмикст, Кодтерпин, Нурофен Плюс, Паркоцет, Пентабуфен, Проходол форте, Теркодин, Тепинкод, Тедеин);
- Глауцин (Глаувент, Бромгексин, Аскорил, Солвин, Бронхолитин);
- Окселадин (Пакселадин, Тусупрекс);
- Этилморфин (Этилморфина гидрохлорид);
- Декстрометорфан (Алекс Плюс, Гриппекс, Грипэнд, Каффетин Колд, Падевикс, Тофф Плюс);
- Бутамират (Коделак Нео, Омнитус, Панатус);
- Преноксдиазин (Либексин).
К таблеткам с муколитическим действием относятся следующие:
- Ацетилцистеин (АЦЦ, Ацестин, Викс Актив ЭкспектоМед, Н-АЦ-ратиофарм, Флуимуцил, Мукобене);
- Карбоцистеин (Мукодин, Карбоцистеин, Мукопронт, Мукосол);
- Бромгексин (Аскорил, Солвин, Бромгексин, Флегамин);
- Амброксол (Лазолангин, Лазолван, Дефлегмин, Суприма-Коф, Мукоброн, Амбробене, Амброгексал, Амбролан, Амбротард 75).
К таблеткам от кашля с отхаркивающим действием относятся следующие:
- Калия йодид (Амтерсол);
- Натрия гидрокарбонат (Натрия гидрокарбонат 0,25 г);
- Гвайфенезин (Стоптуссин, Аскорил);
- Термопсис (Таблетки от кашля, Термопсол, Термопсиса травы таблетки 0,1 г, Коделак Бронхо);
- Корень алтея (Мукалтин);
- Солодка (Доктор МОМ , Линкас Лор, Трависил, Фитолор);
- Чабрец (Геломиртол, Бронхикум С, Бронхипрет).
Таблетки от кашля – какие бывают разновидности
В настоящее время таблетки от кашля в зависимости от своих физических свойств и особенностей применения подразделяются на следующие разновидности:- Таблетки в оболочке. Данные таблетки необходимо проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана);
- Шипучие таблетки от кашля. Данные таблетки предназначены для приготовления растворов для приема внутрь. Шипучие таблетки относятся либо к муколитическим препаратам, либо к отхаркивающим;
- Сосательные (жевательные) таблетки от кашля. Данные таблетки предназначены для медленного рассасывания или разжевывания в полости рта. Жевательные таблетки относятся к муколитическим или отхаркивающим средствам с отвлекающим эффектом.
Шипучие таблетки от кашля
Шипучие таблетки от кашля, имеющиеся на отечественном рынке, – это АЦЦ и Мукобене. При этом оба препарата – и АЦЦ, и Мукобене являются муколитиками, то есть, разжижают слизь и облегчают ее отхождение. По выраженности своих клинических эффектов шипучие муколитические таблетки не имеют какого-либо преимущества перед обычными таблетками, покрытыми оболочкой. Однако при использовании шипучих таблеток клинический эффект наступает гораздо быстрее, поэтому при субъективно тяжелой переносимости кашля с густой мокротой рекомендуется использовать данную лекарственную форму. В остальных ситуациях можно использовать те таблетки от кашля, которые больше нравятся человеку по каким-либо субъективным причинам.Сосательные таблетки от кашля
Сосательные таблетки от кашля, обладающие наиболее выраженным клиническим эффектом, – это пастилки Алекс Плюс и Доктор МОМ. Причем пастилки Доктор МОМ относятся к отхаркивающим средствам, а Алекс Плюс – к муколитическим. Помимо данных препаратов имеется широкий спектр различных сосательных леденцов, продаваемых в аптеках не как лекарства, а как безрецептурные симптоматические средства, и также относящихся к таблеткам от кашля. Примером таких сосательных леденцов от кашля являются Halls и др.В принципе, сосательные таблетки от кашля обладают такими же клиническими эффектами, как и покрытые оболочкой. Однако в сосательные таблетки входят компоненты, оказывающие отвлекающее действие за счет охлаждающего эффекта в ротовой полости, которое субъективно позволяет человеку чувствовать себя намного лучше.
Кроме того, сосательные таблетки от кашля эффективны при раздражении верхних отделов респираторного тракта, возникающем на фоне вдыхания различных вредных веществ, частиц пыли и т.д. В таких случаях эффект сосательных таблеток аналогичен противокашлевым средствам периферического действия, то есть, они подавляют кашель и избавляют человека от тягостного симптома. В настоящее время имеется широкий выбор подобных сосательных таблеток от кашля, в состав которых входят экстракты меда , вишни, ментола, эвкалипта , лакрицы, акации , липы и глицерина.
Таблетки от кашля – применение (правила выбора в зависимости от вида кашля)
Выбор таблеток от кашля должен производиться индивидуально с учетом всех особенностей текущего заболевания и данного конкретного человека. Для подбора лекарственных препаратов необходимо учитывать следующие основные факторы:- Тип кашля (сухой, влажный, продуктивный с вязкой мокротой);
- Наличие и вид мокроты (густая, жидкая, большое или малое количество и т.д.);
- Возможный провоцирующий фактор кашля (например, ОРЗ, ОРВИ , хронический бронхит , аллергический кашель и т.д.).
- При сухом, изнурительном кашле без отхождения мокроты показаны противокашлевые препараты. Причем рекомендуется использовать либо центральные ненаркотические противокашлевые средства (Глауцин, Бромгексин, Аскорил, Солвин, Пакселадин, Тусупрекс, Падевикс, Каффетин Колд, Панатус, Коделак Нео), либо препараты периферического действия (Преноксдиазин, Либексин). Наркотические противокашлевые препараты центрального действия (Кодеин, Коделак, Кодтерпин и т.д.) рекомендуется использовать только по назначению врача, поскольку они могут вызывать тяжелые побочные эффекты (запор , галлюцинации и др.) и к ним быстро развивается привыкание;
- При тяжелом кашле с отхождением небольшого количества вязкой, липкой и густой мокроты необходимо применять муколитические средства, такие, как АЦЦ, Ацестин, Мукобене, Флуимуцил, Карбоцистеин, Мукосол, Солвин, Флегамин, Амброксол, Лазолван, Амбробене и др. Данные препараты разжижают слизь, отслаивают ее от поверхности дыхательных путей и облегчают отхождение с кашлем. Муколитики являются предпочтительными препаратами при выраженном спазме бронхов, поскольку не увеличивают продукцию слизи;
- При продуктивном кашле с обильным отхождением мокроты показаны отхаркивающие препараты, такие, как Амтерсол, натрия гидрокарбонат, Стоптуссин, Аскорил, Термопсис, Термопсол, Мукалтин, Трависил, Бронхипрет, Геломиртол и др. Данные препараты ускоряют выведение мокроты из дыхательных путей, устраняя ее застой и вторичной инфицирование.
Муколитические препараты используют при остром ларингите, трахеите, бронхите или пневмонии с целью разжижения вязкой мокроты. Данные препараты показаны к применению в первые дни заболевания в сочетании с увлажняющими паровыми ингаляциями.
Отхаркивающие средства необходимо применять, когда появляется продуктивный кашель с отхождением большого количества мокроты. Это необходимо делать для того, чтобы мокрота не застаивалась в дыхательных путях, провоцируя вторичное инфицирование и распространение воспалительного процесса на соседние органы и ткани. Кроме того, своевременное удаление мокроты необходимо, чтобы продукты распада не всасывались в кровоток, вызывая интоксикацию .
Важно! Противокашлевые, муколитические и отхаркивающие средства нельзя применять одновременно, полагая, что все они "таблетки от кашля". Можно комбинировать муколитические и отхаркивающие средства, постепенно переходя на прием только отхаркивающих таблеток. Нельзя комбинировать противокашлевые препараты с отхаркивающими либо муколитическими, ни при каких обстоятельствах, поскольку они обладают разнонаправленным действием. В результате применения муколитиков или отхаркивающих препаратов в сочетании с противокашлевыми средствами может возникнуть аспирация мокроты и слизи с последующей асфиксией .
Таблетки при различных видах кашля
Рассмотрим, какие виды таблеток необходимо использовать при различных видах кашля.Таблетки от сухого кашля
Если сухой кашель появился на фоне какого-либо простудного заболевания, то рекомендуется использовать препараты из группы муколитиков, такие, как АЦЦ, Ацестин, Мукобене, Флуимуцил, Кабоцистеин, Мукосол, Солвин, Флегамин, Амброксол, Лазолван, Амбробене и т.д. Муколитики разжижают густую и вязкую мокроту, которая очень плохо и трудно отделяется от поверхности дыхательных органов, и потому провоцирует натужный, болезненный и сухой кашель. Когда кашель станет продуктивным с отхождением мокроты, рекомендуется перейти на прием отхаркивающих средств.Если сухой кашель появился на фоне хронических заболеваний дыхательных органов, например, обструктивный бронхит, плеврит, эмфизема, трахеит и других, то рекомендуется принимать противокашлевые средства периферического или центрального действия. Причем при длительно протекающих заболеваниях рекомендуются периферические противокашлевые средства, такие, как Преноксдиазин, Либексин и т.д., поскольку они действуют мягко, не провоцируя дополнительного бронхоспазма. При острых заболеваниях с сухим кашлем рекомендуется принимать ненаркотические противокашлевые средства центрального действия, такие, как Глауцин, Бромгексин, Аскорил, Солвин, Пакселадин, Тусупрекс, Падевикс, Каффетин Колд, Панатус, Коделак Нео. Данные препараты можно принимать до купирования симптомов.
Только при мучительном и изнуряющем сухом кашле, характерном для плеврита, коклюша или заболеваний сердца, необходимо применять наркотические противокашлевые средства центрального действия, такие как, Кодеин, Квинталгин, Каффетин, Коделак, Коделмикст, Кодтерпин, Теркодин, Тепинкод, Тедеин. Препараты кодеина можно принимать только в течение 5 – 7 дней подряд, поскольку при более длительном использовании наступает привыкание.
Таблетки от мокрого кашля
Таблетки от мокрого кашля необходимо принимать для того, чтобы обеспечить выведение всей имеющей мокроты из просвета дыхательных органов. Если при кашле выделяется малое количество мокроты, то рекомендуется принимать муколитические препараты (например, АЦЦ, Карбоцистеин, Флуимуцил, Амброксол и др.) или комбинированные средства с муколитическим и отхаркивающим действием, например, Бромгексин, Амброксол, Аскорил, Суприма-Бронхо. После появления большого количества мокроты следует перейти на прием отхаркивающих препаратов.Если при кашле выделяется достаточно большое количество мокроты, то необходимо принимать отхаркивающие средства (Амтерсол, натрия гидрокарбонат, Стоптуссин, Аскорил, Термопсис, Термопсол, Мукалтин, Трависил, Бронхипрет, Геломиртол), которые улучшат, ускорят и облегчат ее выведение из всех, даже самых мелких бронхов. Отхаркивающие препараты необходимы для того, чтобы не дать мокроте застаиваться и вызывать вторичное инфицирование близко расположенных органов.
Среди отхаркивающих средств рекомендуется использовать Бронхипрет, Стоптуссин, Термопсис, Мукалтин и другие таблетки, в состав которых входит трава термопсиса, гвайфенезин или растительные компоненты. Таблетки, содержащие натрия гидрокарбонат или йодиды (например, Амтерсол), могут обладать неприятным вкусом и вызывать тягостные побочные эффекты в виде поносов , запоров и т.д.
Таблетки от аллергического кашля
Таблетки от аллергического кашля можно использовать только в качестве средств экстренной помощи, поскольку данное состояние требует систематического применения лекарственных препаратов. Итак, если у человека возник приступ аллергического кашля, спровоцированного любыми раздражающими факторами, то ему необходимо принять наркотические противокашлевые таблетки центрального действия на основе кодеина (например, Кодеин, Квинталгин, Каффетин, Коделак, Коделмикст, Кодтерпин, Теркодин, Тепинкод, Тедеин). Если принять препарат с кодеином нет возможности (они продаются только по рецепту), то можно использовать ненаркотическое противокашлевое средство центрального действия, например, Глауцин, Аскорил, Солвин, Пакселадин, Тусупрекс, Падевикс, Каффетин Колд, Панатус и т.д.Кроме того, при аллергическом кашле необходимо дополнительно принять какое-либо антигистаминное средство , например, Эриус , Телфаст, Зиртек , Цетиризин, Фенистил , Супрастин и т.д., которые устранят спазм и отек мягких тканей дыхательных путей, а также остановят продукцию слизи.
Таблетки от кашля при бронхите
Таблетки от кашля при бронхите необходимо принимать в зависимости от стадии и формы патологического процесса. Так, при хроническом бронхите, сопровождающемся сухим и непродуктивным кашлем, рекомендуется использовать муколитические препараты (АЦЦ, Карбоцистеин, Флуимуцил, Амброксол) или противокашлевые периферического действия (Либексин). В периоды обострения хронического бронхита обязательно применять муколитики и отхаркивающие препараты (Амтерсол, натрия гидрокарбонат, Стоптуссин, Аскорил, Термопсис, Термопсол, Мукалтин, Трависил, Бронхипрет, Геломиртол).При остром бронхите на начальных этапах, когда кашель сухой и непродуктивный, необходимо применять периферические противокашлевые средства и муколитики. Затем при появлении кашля с мокротой следует переходить на прием отхаркивающих таблеток. Причем отхаркивающие таблетки необходимо принимать до тех пор, пока кашель полностью не прекратится.
Таблетки от кашля для детей
Правила выбора и применения таблеток от кашля у детей в общих положениях такие же, как и для взрослых людей. Однако в связи с особенностями строения и физиологии респираторного тракта у детей имеются некоторые особенности в применении и выборе таблеток от кашля. Рассмотрим данные особенности использования средств от кашля у детей.Во-первых, противокашлевые препараты центрального действия на основе кодеина (Квинталгин, Каффетин, Коделак, Коделмикст, Кодтерпин, Нурофен Плюс, Паркоцет, Пентабуфен, Проходол форте, Теркодин, Тепинкод, Тедеин и т.д.), являющиеся наркотическими, у детей не применяются. Данные средства используют только врачи специализированных стационаров в критических ситуациях.
Основным направлением лечения кашля у детей является его перевод из сухого и навязчивого во влажный и продуктивный с отхождением мокроты. Такая тактика связана с тем, что у детей кашель в основном связан с образованием вязкой и густой мокроты, которая с большим трудом отделяется от стенок дыхательных органов. Поэтому при появлении сухого, натужного кашля у ребенка младше 7 лет, ему необходимо давать муколитики, такие, как Бромгексин, Амброксол, Дорназа Альфа, АЦЦ, Карбоцистеин, Стоптуссин, Гвайфенезин. А у ребенка старше 7 лет к данным препаратам следует добавить антигистаминные средства (Эриус, Телфаст, Супрастин и др.) для снятия бронхоспазма. Муколитики только разжижают мокроту, не увеличивая ее объем, поэтому при использовании отсутствует риск аспирации в легкие. В принципе, муколитики являются препаратами выбора для лечения кашля у детей. Единственная ситуация, когда у детей нельзя применять муколитики – это кашель на фоне бронхиальной астмы.
При появлении влажного кашля с отхождением мокроты детям следует обязательно давать отхаркивающие препараты, чтобы вывести всю слизь из органов дыхания. Большинство отхаркивающих препаратов сделано на основе лекарственных растений, однако это не означает, что все они безопасны для детей, скорее, напротив, многие довольно опасны. Так, ребенку нельзя давать отхаркивающие таблетки, содержащие ипекакуану и термопсис, поскольку они усиливают рвотный рефлекс, что может спровоцировать аспирацию мокроты в легкие. Если у ребенка на фоне кашля имеется понос, то нельзя давать таблетки, содержащие солодку, душицу и анис , поскольку они обладают послабляющим эффектом. Таблетки с йодидами детьми не переносятся, поскольку терапевтическая доза слишком велика и может спровоцировать отравление . Таким образом, при влажном кашле ребенку можно давать отхаркивающие таблетки, содержащие гвайфенезин (Стоптуссин, Аскорил), алтей (Мукалтин) или чабрец (Бронхипрет, Геломиртол и др.).
Противокашлевые средства у детей используются очень редко, только при очень сильном кашле с рвотой, который изнуряет ребенка и не дает ему спать. В таких ситуациях можно давать ребенку противокашлевые средства периферического действия, например, Глауцин, Пакселадин, Тусупрекс.
Таблетки от кашля при беременности
Беременные женщины для купирования сухого кашля могут использовать таблетки, содержащие в качестве активного вещества декстрометорфан. Данное вещество не проходит через плаценту , и не влияет на рост и развитие плода.В настоящее время на отечественном рынке имеются следующие противокашлевые препараты в таблетках, содержащие декстрометорфан и разрешенные к применению у беременных женщин:
- Падевикс;
- Туссин плюс.
Декстрометорфан является лучшим препаратом для устранения сухого кашля у беременных женщин. Однако многие препараты наряду с декстрометорфаном содержат и другие активные компоненты, которые нельзя использовать беременных женщинам.
При наличии влажного кашля с выделением мокроты показаны отхаркивающие и муколитические препараты, большинство из которых сделаны на основе лекарственных трав. Часто в таблетках от кашля содержатся растительные компоненты, многие из которых нельзя принимать беременным женщинам, поскольку они могут негативно сказаться на течении беременности, спровоцировав повышение тонуса матки и другие неблагоприятные последствия. Беременные женщины могут принимать таблетки от кашля, содержащие компоненты липы, плюща или кожуры цитрусовых. Среди растительных таблеток с противокашлевым и отхаркивающим действием беременные женщины могут применять следующие:
- Бронхикум С – пастилки;
- Бронхипрет – таблетки в оболочке.
Кроме того, при влажном кашле беременные женщины могут принимать лекарственные препараты, содержащие в качестве активного вещества бромгексин. В настоящее время на отечественном рынке имеются следующие лекарственные препараты, содержащие бромгексин:
- Бромгексин сироп, таблетки, капсулы;
- Солвин раствор и таблетки.
Вообще, наиболее простым и доступным правилом выбора препаратов от кашля для беременной женщины является следующее – она может принимать те лекарства, которые разрешены для детей младше 3 лет.
Хорошие таблетки от кашля
В медицинской практике нет понятий "хороший" или "лучший", поскольку лекарственные препараты, имеющиеся на рынке, созданы для различных ситуаций. Это означает, что каждое конкретное лекарство, в том числе и таблетки от кашля, имеет четкие показания и противопоказания, которые включают в себя состояния, при которых препарат максимально эффективен. Это означает, что в каждой конкретной ситуации хорошими будут те таблетки от кашля, которые показаны в данном случае. И такие препараты называются оптимальными, а не лучшими или хорошими.Например, при сухом кашле хорошими будут таблетки с противокашлевыми компонентами – кодеином, декстрометорфаном, глауцином, окселадином, бутамиратом, преноксдиазином или леводронпропизином. Среди перечисленных наиболее опасными будут таблетки, содержащие кодеин, а средства с остальными противокашлевыми компонентами являются безопасными.
При влажном кашле с небольшим количеством мокроты хорошими средствами будут муколитики, среди которых наиболее безопасными, эффективными, хорошо переносимыми и редко провоцирующими побочные эффекты являются таблетки, содержащие в качестве активных компонентов гвайфенезин, бромгексин, амброксол, ацетилцистеин или карбоцистеин.
При влажном кашле с большим количеством мокроты хорошими будут отхаркивающие таблетки, содержащие растительные компоненты в качестве действующих веществ, например, Мукалтин, Бронхипрет, Геломиртол, Термопсис и др.
Дешевые таблетки от кашля
Наиболее дешевыми являются следующие таблетки от кашля:- Отхаркивающие препараты – Натрия гидрокарбонат 0,25 г таблетки, Калия йодид, Термопсиса травы таблетки 0,1 г, Таблетки от кашля, Термопсол, Мукалтин, Трависил, Стоптуссин;
- Муколитические препараты – Стоптуссин, Бромгексин, Амброгексал, Н-АЦ-ратиофарм, Мукосол;
- Противокашлевые средства – Кодтерпин, Глаувент, Тусупрекс, Этилморфина гидрохлорид.
Кашель - защитный физиологический рефлекс, направленный на очищение органов дыхания. Он возникает при раздражении, воспалении или скоплении слизи в области носоглотки и бронхов. Может быть следствием попадания инородного тела в нос, рот или ухо. Интенсивность и продолжительность кашля зависит от степени воздействия заболевания на дыхательную систему.
Сам по себе кашель - не болезнь, а один из её симптомов. Как только заболевший начинает выздоравливать, выраженность симптомов ослабевает. Отдельные проявления могут беспокоить ещё некоторое время после окончания инфекции, затем респираторные органы приходят в норму.
Лечение кашля назначается для облегчения общего течения болезни и ускорения выздоровления. В некоторых случаях приём препаратов от кашля позволяет избежать возможных осложнений. Своевременно назначенные эффективные таблетки от кашля очистят верхние дыхательные пути и не дадут бактериям проникнуть в нижние отделы респираторного тракта.
Особенности выбора таблеток
В первую очередь необходимо бороться с самими заболеванием, вызвавшим кашель. Чтобы определиться с выбором таблеток от кашля, сначала выявляют причину его возникновения. Не только простудные заболевания вызывают этот симптом, но и некоторые нарушения работы мозга и сердца, хронические болезни дыхательной системы.
Список заболеваний, симптом которых может быть кашель, достаточно большой:
- Вирусные инфекции (ОРВИ):
Верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, трахеит, тонзиллит)
Нижних дыхательных путей (бронхит, трахеобронхит, пневмония, плеврит)
- Аллергическая реакция.
- Бронхиальная астма.
- Инородное тело в дыхательных путях.
- Раковые опухоли органов дыхания.
- Воздействие агрессивных химических веществ (угарный газ, краска, бензин, ацетон и пр.)
- Стенокардия, врождённый порок сердца, сердечная недостаточность.
- Интерстициальные болезни легких.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс.
- Курение.
- Нарушения работы головного мозга (болезнь Паркинсона, деменция).
- Приём препаратов для снижения артериального давления.
Чаще всего сталкиваться с кашлем приходится во время простудных заболеваний. При вирусной респираторной инфекции больному показан постельный режим, отдых, обильное тёплое питьё. Количество жидкости должно достигать 2-2,5 литров в день, не считая жидкой пищи. Можно пить чай, добавляя в него травы и мёд, минеральную и обычную воду, соки, компоты, ягодные морсы. Достаточное количество жидкости не даёт мокроте в респираторном тракте сгущаться, она легче откашливается. Особенно важно соблюдать питьевой режим при высокой температуре, так как потери воды в этом случае возрастают.
При тяжёлом течении вирусной инфекции рекомендуют принимать противовирусные препараты, содержащие интерферон и другие вспомогательные компоненты. В случае присоединения бактериальной инфекции к лечению чаще всего подключают антибиотики широко спектра действия. Для улучшения общего состояния используют средства против кашля, насморка, боли в горле и жаропонижающие. Комплексное лечение повышает шансы на быстрое выздоровление без осложнений.
Чтобы разобраться в том, как правильно бороться с кашлем, определяют его тип - сухой или влажный. Подавление кашлевого рефлекса оправдано только в тех случаях, когда кашель сухой и вызывает спазмы, затруднение дыхания, боли в области груди. Сильные приступы могут провоцировать рвоту, чувство удушья, мешать заснуть.
Если при отхаркивании выделяется мокрота, то отсутствие кашля приведёт к её чрезмерному скоплению и ухудшению состояния. В таких случаях главная задача назначенных таблеток - облегчить отхождение отделяемого. Лекарства разжижают густую мокроту и увеличивают её количество, стимулируя организм на активное очищение.
Препараты против кашля выпускаются в различных формах: таблетках, сиропах, каплях, настойках, мазях, растворах для ингаляций. Взрослым пациентам чаще назначают таблетки в дозах согласно инструкции, а детям жидкие формы. Для каждого случая лекарство подбирается индивидуально.
Важно! Только врач может точно поставить диагноз и подобрать самые эффективные действующие вещества в нужной дозировке.
В зависимости от типа кашля врач должен своевременно менять схему лечения заболевания, чтобы поддерживать проходимость дыхательных путей для обеспечения нормального свободного дыхания.
Классификация таблеток от кашля
На витринах аптек представлено невероятное количество препаратов от кашля. Далеко не все из существующих таблеток размещены на прилавке, менее популярные фармацевт найдёт по требованию. Помимо лекарств, в любом магазине можно найти мятные, эвкалиптовые, медовые леденцы, облегчающие дыхание и кашель.
При выборе таблеток лучше ориентироваться на рецепт, выписанный врачом. Если же визит к специалисту откладывается или назначенного препарата не оказалось в наличии, то стоит немного разобраться в основных видах таблеток и сиропов. Знание механизмов действия разных групп лекарств от кашля поможет не запутаться в наименованиях и выбрать лучшие и безопасные препараты.
Все препараты, назначаемые при кашле, можно отнести к одной из трёх основных групп:
- Противокашлевые,
- Муколитики,
- Отхаркивающие.
Противокашлевые
Эта группа препаратов действует на участок мозга, который отвечает за кашлевый рефлекс. Действие рефлекса снижается или блокируется на определённое время, пока препарат не выведется из крови.
Подавляющие кашель средства разделяют по механизму воздействия на подгруппы:
1. Препараты центрального действия.
Действуют непосредственно на центральную нервную систему, то есть на продолговатый мозг. Часть мозга, отвечающая за кашель, перестаёт подавать сигнал. Причина кашля при этом не устраняется, но у больного прекращаются изнуряющие приступы и появляется возможность отдохнуть.
Среди этих препаратов есть ряд веществ, относящихся к наркотическим. Они могут иметь разные коммерческие названия и содержать в качестве активного вещества:
- кодеин,
- морфин,
- деморфан,
- кодипронт,
- гидрокодон.
Применение ограничено, так как они способны вызвать привыкание. Побочным эффектом приёма также является угнетение дыхательной активности, что обычно указано в инструкции. В основном применяются для особо сильного, лающего и тяжёлого кашля при коклюше или плеврите.
Важно! Наркотические препараты запрещено принимать без назначения врача!
Более современные препараты центрального действия являются ненаркотическими, не вызывают зависимости:
- глауцин (Бронхолитин),
- окселадина цитрат (Тусупрекс),
- этилморфин,
- декстрометорфан,
- бутамират (Синекод, Интуссин).
Они могут быть назначены на длительный срок при запущенном гриппе и других осложнённых формах респираторных заболеваний.
2. Препараты периферического действия.
Влияют на передачу сигнала от кашлевого центра к нервным окончаниям и гладкой мускулатуре. На сам участок мозга они практически не воздействуют, но импульс от него не доходит до органов дыхательной системы.
Наиболее часто назначаемые:
- Либексин,
- Левопронт,
- Гелицидин.
Менее эффективные, но более безопасные средства, чем группа центрального действия. Для лечения неосложнённых форм сухого кашля лучше выбирать таблетки из этой группы.
Существую противокашлевые препараты, сочетающие несколько терапевтических действий. Они тормозят кашлевый центр и при этом помогают образованию мокроты, чтобы сделать кашель влажным и продуктивным:
- Стоптуссин,
- Туссин плюс,
- Протиазин.
Некоторые комбинированные средства останавливают кашель и снимают воспаление в бронхолёгочных тканях:
- Бронхолитин,
- Гексапневмин,
- Лорейн.
Муколитические
Эти лекарства необходимо применять для разжижения скопившейся мокроты. Слизь, которая стекает по стенкам гортани и копится в бронхах, имеет свойство сгущаться, становиться плотной и вязкой. В результате она налипает на реснички бронхов, оседает в носоглотке, трудно отхаркивается. Раздражённые слизью органы дыхания пытаются очиститься и начинается кашель с трудноотделяемой мокротой. Он может быть болезненным, затяжным.
Муколитические препараты делают мокроту более жидкой, она легко откашливается и быстро отлипает со стенок и тканей. Условно выделяют следующие группы:
Препараты прямого действия.
Они разрушают связующие молекулы мокроты, нарушая её вязкую структуру и эластичность. Две подгруппы веществ обладают одним действием, но разрушают связи разным химическим способом:
- Ацетилцистеин (АЦЦ, Мукомист, Мукобене, Флуимуцил, Ацестин),
- Трипсин, химотрипсин, химопсин, рибонуклеаза.
Препараты непрямого действия (мукорегуляторы).
Относительно новые препараты для лечения кашля, принцип действия которых заключается в увеличении количества отделяемого, что провоцирует более активное очищение дыхательных путей. При этом содержание воды в мокроте повышается.
К мукорегуляторам относятся:
- Амброксол (Амбробене, Лазолван, Амброгексал, Халиксол, Амброланлазолван, Медовент, Флавамед),
- Бромгексин (Бронхостоп, Бронхотил, Флегамин, Флекоксин).
Отхаркивающие
Рефлекторные препараты.
Действуют на стенки желудка, вызывая специфическое раздражение слизистой оболочки. Активируется определённая часть мозга - рвотный центр. На уровне рефлекса увеличивается секреция слюны и слизи в бронхах, что приводит к постепенному разжижению мокроты. Жидкая часть слизи увеличивается, возрастает её общее количество, стимулируя продуктивное отхаркивание.
В эту группу входят препараты на основе экстрактов растений: солодки, алтея, термопсиса, плюща, подорожника, первоцвета, тимьяна, чабреца, аниса и других.
Важно! Растительные средства с осторожностью назначаются детям!
Натуральная основа не всегда безопасна. У маленьких детей бронхи имеют небольшой размер и узкие просветы, поэтому повышения количества слизи может привести к обструкции и другим осложнениям. Кроме того выжимки и экстракты растений могут вызвать сильный приступ аллергии, отёк Квинке.
Резорбтивные препараты.
Поступают из ЖКТ в кровь, а затем выделяются через слизистую бронхов. С лекарством поступает дополнительная жидкость, которая разжижает мокроту. К ним относятся: йодид натрия или калия, аммоний хлорид, гидрокарбонат натрия (пищевая сода). В последнее время таблетки этой группы назначаются редко.
Принципы лечения сухого кашля
Сухой кашель переносится намного труднее, чем влажный. Он является следствием раздражения и воспаления ЛОР-органов при воздействии вирусной или бактериальной инфекции, агрессивных и токсичных химических веществ, аллергенов.
Существуют разные виды сухого кашля:
- Периодический. Возникает на фоне простуды, не доставляет особого дискомфорта. Быстро переходит во влажный.
- Приступообразный. Продолжается в течение нескольких минут, имеет выраженную силу. Ощущается сильное напряжение грудных мышц, боли или спазмы. Носит изнуряющий характер.
- «Лающий». Сопровождается удушьем, затруднением дыхания. В дыхательном тракте слышны хрипы и сипы, свистящее дыхание.
- Хронический. Возникает с периодичностью в течение всего года. Может быть вызван аллергией, астмой, нервным истощением, курением.
При сухом кашле не происходит отделения мокроты, а значит, не выводятся отмершие клетки и погибшие микроорганизмы. Кроме того сухой кашель может быть мучительным, приступообразным, затяжным. Он очень утомляет, лишает сил и возможности выспаться и отдохнуть. У детей надрывный кашель приводит к спазму бронхов, вызывая значительное затруднение дыхания. Взрослые пациенты отмечают боль в груди, ощущение тяжести на вдохе.
При возникновении изнуряющего сухого кашля необходимо обязательно посетить врача, чтобы разобраться в его причинах и своевременно принять эффективные меры лечения заболевания. Терапевт расскажет, какие таблетки от кашля лучшие на данный момент.
Сам кашель часто блокируется, чтобы облегчить состояние больного до тех пор, пока не начнёт отхаркиваться мокрота. Как только сухой кашель переходит во влажный, тактику лечения меняют и назначают отхаркивающие и муколитические препараты.
Важно понимать, что вещества, предусмотренные для влажного кашля, при сухом не только не будут эффективными, но могут ухудшить ситуацию.
Важно! Применяйте таблетки от кашля по инструкции внутри упаковки!
Основные препараты, которые назначают при сухом кашле - противокашлевые. Они угнетают работу кашлевого центра или блокируют его сигналы на нервном уровне. Такой способ лечения не действует на саму причину кашля и не лечит заболевание, однако значительно улучшает самочувствие.
К сильнодействующим препаратам от сухого кашля относят лекарства наркотической группы центрального действия. Так как они формируют зависимость и могут угнетать дыхание, чаще назначают ненаркотические препараты, которые тоже затормаживают кашлевый центр. Они не вызывают привыкания и не сказываются на дыхательной функции.
Широко распространены и препараты периферического действия, которые не дают сигналу о кашле дойти до гладких бронхиальных мышц. Они несколько уступают в эффективности, но намного безопаснее и допустимы к использованию у детей.
Кодеин.
Кодеин - противокашлевое средство из наркотического ряда. Среди противопоказаний детский возраст, беременность и период грудного вскармливания. Запрещено принимать кодеин пациентам с бронхиальной астмой и дыхательной недостаточностью, в этих случаях он вызовет обострения. Строго запрещён приём алкоголя, не рекомендуется вождение автомобиля в период терапии.
Важно! Приём кодеина назначает только врач!
Самый популярный препарат на основе кодеина - таблетки от кашля Коделак. В их состав дополнительно включены травы термопсиса и солодки, гидрокарбонат натрия. Эти средства провоцируют выделение мокроты, способствуя переводу сухого кашля в продуктивный.
Бутамират.
Не является наркотическом средством, не вызывает привыкания. Относится к препаратам центрального действия. Понижает возбудимость участка мозга, отвечающего за кашель. Имеет умеренные бронхолитические свойства, уменьшает воспаление. Улучшает кровообращение в органах дыхания.
Самыми назначаемыми и эффективными препаратами бутамирата являются:
- Синекод
- Коделак Нео
- Омнитус.
Лечение продолжают до появления влажного кашля, но не дольше времени, определённого лечащим врачом. Назначается детям при коклюше, наиболее безопасен для детей раннего возраста по сравнению с другими препаратами центрального действия. Для взрослых выпускается в таблетках.
Окселадин.
Препарат разрешено применять только для лечения взрослых. Не влияет на активность дыхательного центра, не вызывает зависимости.
Препараты на основе окселадина выпускаются в таблетках и капсулах:
- Тусупрекс
- Пакселадин
Как и другие противокашлевые имеет большой список побочных эффектов. Инструкция по применению предупреждает, что препарат может вызывать сонливость и вялость.
Декстрометорфан.
Входит в состав комбинированных противопростудных препаратов. Чаще всего сочетается с жаропонижающим (парацетамолом), сосудосуживающим и антигистаминным средством. В результате приёма порошка или шипучих таблеток пациент чувствует себя лучше: спадает жар, уменьшается отёчность, насморк и кашель.
Входит в состав противопростудных препаратов:
- Фервекс от сухого кашля
- Туссин плюс
- Гриппекс
- Каффетин Колд
- Тайленол от простуды.
Либексин (Преноксдиазин).
Относится к препаратам периферического действия. Понижает чувствительность нервных волокон дыхательных органов. Расширяет бронхи и снимает спазм, борется с воспалительным процессом. Эти эффективные таблетки от сухого кашля сравнимы с кодеином, но имеют значительно меньше побочных эффектов.
Стоптуссин.
Представляет собой удачную комбинацию противокашлевого средства и муколитика. Блокирует изнуряющий кашель за счёт входящего в состав бутамирата, а гвайфенезин провоцирует отделение мокроты. Через несколько дней приёма таблеток согласно инструкции сухой кашель сменяется влажным.
Терапия влажного кашля
Влажный кашель сопровождается выделением бронхиального секрета, который называют мокротой. При разных заболеваниях и стадиях их развития может выделяться разное количество мокроты. Цвет отделяемого может быть от светлого и прозрачного до тёмно-зелёного, гнойного. Чем больше вязкость и плотность мокроты, тем сложнее она отхаркивается, плотно оседая в бронхах и мешая их нормальному функционированию.
Бронхи человека выстланы подвижными эпителиальными «ресничками», которые задерживают проникшие бактерии и вирусы. В норме в бронхах содержится небольшое количество прозрачной слизи, которая связывает инородные микроорганизмы, задержанные ресничками. Гладкие мышцы здоровых бронхов ритмично сокращаются, постепенно выводя жидкость через носовую и ротовую полости. Если незначительное количество слизи скопилось за ночь, то утром может наблюдаться непродолжительное откашливание, что является нормой.
Когда на ресничках бронхиального дерева оседает много мокроты, они перестают задерживать бактерии. Нарушается действие мукоцилиарного транспортного механизма, то есть нормального отведения слизи. Чем больше густой мокроты, тем плотнее она закрывает большую часть ресничек.
Кашлевый центр реагирует и начинается кашель, направленный на выведение мокроты. При этом количество секрета в бронхиальном дереве возрастает. При неблагоприятных условиях слизь продолжает сгущаться, откашляться становится всё труднее. У детей и некоторых взрослых процесс откашливания дополнительно осложняется узкими дыхательными просветами. В таких условиях патогенные бактерии начинают размножаться очень активно и возникает бактериальный бронхит. В конечном итоге запущенный влажный кашель может привести к проникновению бактерий в лёгкие и развитию пневмонии.
Чтобы помочь организму естественным образом вывести мокроту, нужно изменить её свойства и сделать как можно более жидкой. Хорошие таблетки от влажного кашля помогут эффективнее очистить респираторный тракт и быстрее поправиться.
Противокашлевые препараты, угнетающие реакции кашлевого центра и подавляющие его сигнал, не применяются при лечении влажного кашля. Связано это с тем, что отсутствие кашля приведёт к скоплению большого количества мокроты в бронхах, что может вызвать обструкцию и рост числа бактерий.
Важно! Приём медикаментов противокашлевой группы при влажном кашле может быть опасным!
В терапии влажного кашля используют препараты следующих групп:
- Муколитические
- Отхаркивающие
- Комбинированные.
Действие муколитиков.
Муколититики воздействуют на верхний густой слой мокроты, который называется «гель». Они разрушают связи между молекулами, что приводит к разжижению верхнего слоя секрета. В результате обеспечивается лёгкое и эффективное откашливание. Общее количество слизи при этом практически не увеличивается.
По химическому составу муколитики разделяют на неферментные и протеолитические ферменты. Чаще использую неферментные препараты, так как они имеют меньше побочных эффектов и хорошо переносятся пациентами.
Ацетилцистеин.
Среди неферментных муколитиков выделяют вещество ацетилцестин, имеющее высокую доказанную эффективность. На его основе созданы лекарства под торговыми названиями:
- Мукобене
- Мукомист
- Флуимуцил
- Муконекс
- ВиксАктив ЭкспектоМед.
Принцип его действия заключается в разрушении связей определённых компонентов мокроты - мукополисахаридов. При этом слизь теряет свою плотность и вязкость. Шипучие таблетки от кашля АЦЦ действуют быстрее таблеток в оболочке.
Применение ацетилцистеина имеет несколько особенностей:
- При усилении бронхоспазма может развиться обструкция, поэтому приём муколитика сочетают с препаратами, расширяющими просвет бронхов. Важно! В лечении кашля у детей ацетилцистеин применяют с осторожностью, так как дети более склонны к развитию бронхообструкции.
- Препараты данной группы снижают всасываемость антибиотиков. Важно соблюдать достаточный интервал между приёмами или выбрать таблетки из другой группы.
- Длительный приём (более 10 дней) провоцирует снижение местного иммунитета.
Карбоцистеин.
Действует аналогично ацетилцистеину, но считается более безопасным препаратом, так как не провоцирует бронхоспазм и не влияет на собственный иммунитет.
Выпускается под наименованиями:
- Бронхобос
- Мукодил
- Мукопронт
- Мукосол
- Либексин Муко
- Флюдитек.
Амброксол.
Занимает отдельное место в группе муколитиков, так как несколько отличается по принципу действия.
Он разжижает мокроту за счёт увеличения вещества, которое покрывает альвеолы и препятствует их слипанию (сурфактант). При этом количество мокроты не изменяется, но она становится менее густой. Кроме того амброксол стимулирует работу бронхиального эпителия, активируя движение ресничек. Откашливание становится активным и продуктивным.
Выпускается под торговыми марками:
- Лазолван
- Амбробене
- Амброгексал
- Амброксол
- Бронхоксол
- Флавамед
- Халиксол
Препараты на основе амброксола имеют ряд преимуществ:
- Это самые эффективные средства от влажного кашля, если параллельно принимаются антибиотики.
- Хорошо сочетаются с другими препаратами от влажного кашля.
- Выпускаются и применяются в различных формах: таблетках, сиропах, растворах для ингаляций).
- Безопасны, хорошо переносятся и имеют минимум побочных эффектов.
Применение отхаркивающих.
Отхаркивающие препараты условно разделяют на средства рефлекторного действия и резорбтивного действия.
Отхаркивающие на растительной основе наиболее широко представлены на фармацевтическом рынке, имеют большую популярность. В основном выпускаются в жидких формах (каплях, сиропах).
Экстракт листьев плюща.
Это универсальное растительное средство назначается при любом виде кашля. Обеспечивают эффективные смягчение и отхождение мокроты благодаря натуральным сапонинам в составе.
Входит в состав препаратов под названиями:
- Геделикс
- Проспан
- Гелисал.
Противопоказан беременным и кормящим женщинам, больным бронхиальной астмой. Не назначается детям младше двух лет, так как может вызвать ларингоспазм.
Экстракт первоцвета и тимьяна.
Оказывает не только отхаркивающее действие, но и снимает воспаление и борется с размножением патогенной флоры. Улучшает кровообращение.
Входит в состав препаратов:
- Гербион
- Бронхикум
- Бронхипрет.
Не назначается при бронхиальной астме, после перенесённого крупа, при склонности к аллергическим реакциям.
Экстракт корней алтея.
Используется для комплексного лечения малопродуктивного влажного кашля для взрослых и детей от года. Может вызывать усиление сухого кашля и провоцировать аллергические реакции
Препараты на основе корня алтея:
- Алтей сироп
- Алтейный сироп
- Алтея сироп
- Мукалтин.
В форме таблеток выпускается Мукалтин - проверенное годами и недорогое средство от кашля. Таблетки удобно брать с собой на работу, в дорогу.
Эвкалипт.
Помимо отхаркивающего действия приглушает боль в горле и облегчает дыхание.
На основе эвкалипта готовят разнообразные леденцы и пастилки от кашля, которые можно встретить не только в аптеке, но и в обычном супермаркете. Недорогие эвкалиптовые таблетки для рассасывания называются:
- Пектусин
- Эваменол.
Сложные составы.
Одни из самых популярных и недорогих таблеток от кашля - Трависил. В их составе комплекс более чем из 10 трав и растительных экстрактов. Таблетки для рассасывания выпускаются с различными вкусами.
Комбинированные препараты.
Сочетают в себе средства из разных групп, оказывая сразу несколько терапевтических действий в борьбе с кашлем.
Например, таблетки от кашля Коделак Бронхо содержат амброксол, натрия глицирризинат и термопсис. Амброксол и термопсис разжижают и выводят мокроту, а глицирризинат натрия оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Существует и другой вариант препарата с чабрецом вместо термопсиса (Коделак Бронхо чабрец).
Популярные ранее таблетки, которые носят название «Таблетки от кашля» сочетают в себе отхаркивающее растительного происхождения (термопсис) и резорбтивное (соду). Это недорогие и эффективные таблетки от кашля, но они часто вызывают неприятные реакции со стороны ЖКТ, поэтому противопоказаны детям до 12 лет, беременным и лицам с заболеваниями пищеварительной системы.
Если заболевания сопровождается спазмом бронхов, то кроме воздействия на консистенцию мокроты необходимо расширить бронхиальный просвет, чтобы обеспечить лёгкое дренирование отделяемого. В таких случаях применяют комбинированные препараты на основе бромгексина, включающие бронхолитик сальбутамол:
- Джосет
- Аскорил.
Важно! Препараты-бронхолитики применяются в специфических случаях по инструкции врача. Самолечение недопустимо.
Кашель - распространённый симптом, который проходит вместе с заболеванием. Фармакологические компании предлагают широкий выбор средств, позволяющих облегчить кашель, вывести мокроту, избавиться от приступов и предотвратить осложнения. Чтобы не навредить самому себе, нужно внимательно подходить к выбору таблеток от кашля, следовать инструкции и не пренебрегать посещением врача.
Противокашлевые лекарственные средства врачи назначают пациентам, страдающим , или влажным кашлем , при котором плохо отделяется густая мокрота. В зависимости от состояния больного ему назначают либо муколитические средства (позволяющие разжижать мокроту), либо отхаркивающие препараты (способные облегчить отхождение мокроты). Это могут быть как синтетические лекарства, так и ЛС на растительной основе.
Несмотря на то, что большинство людей предпочитают принимать именно растительные лекарства, нужно понимать, что все лекарственные растения, независимо от наличия у них положительных свойств, имеют определенные противопоказания и провоцируют побочные эффекты, как и препараты синтетического происхождения. К тому же в состав большинства лекарств входит ряд других веществ, которые вызывают проявление негативных эффектов.
Следует учесть и то, что любое лекарство от мокроты в легких, в том числе и народные средства от мокроты, могут вызывать проявление разных видов . Поэтому все капли, таблетки, сиропы и другие лекарства можно принимать только после одобрения врачом и по той схеме, которую он определил.
Классификация противокашлевых средств
Существует следующее подразделение противокашлевых лекарственных средств:
Отхаркивающие средства, стимулирующие процесс отхаркивания
Применяются отхаркивающие средства при мокром кашле, так как отхаркивающие таблетки, сироп и другие лекарства стимулируют процесс отхождения мокроты.
Если характеризовать общий список отхаркивающих препаратов, нужно учесть, что их разделяют на два вида.
Лекарства рефлекторного действия
Раздражающе влияют на слизистую желудка, и в итоге происходит возбуждение рвотного центра. Активизируется продукция слизи в дыхательных путях. Отмечается также усиление перистальтики гладкой мускулатуры бронхов, активности эпителия, который удаляет мокроту в крупные бронхиолы и в трахею. Как следствие, такие отхаркивающие препараты при влажном кашле облегчают отхаркивание и удаление мокроты.
В основном это препараты, в основе которых содержатся отхаркивающие травы при бронхите, ОРВИ и др.: багульника, термопсиса, мать-и-мачехи, чабреца и др. На основе этих трав также готовятся отхаркивающие народные средства, но такие народные рецепты больным, которых беспокоит сильный кашель, также нужно согласовать с врачом.
Средства прямого резорбтивного действия
Провоцируют раздражение слизистой бронхов после того, как усваиваются в пищеварительном тракте. В итоге увеличивается секреция жидкой мокроты.
Следует учитывать, что подобрать хорошее и сильное отхаркивающее средство от кашля самостоятельно, без предварительного обследования у врача, не удастся, так как необходимо учесть все особенности протекания болезни. Оптимальный препарат для курильщиков также подбирает доктор. Очень осторожно следует подбирать такие препараты для беременных.
Любые отхаркивающие препараты при , несмотря на их состав, можно применять только после одобрения врачом. Даже отхаркивающие средства при беременности на основе трав нельзя применять бесконтрольно, так как возможны проявления аллергии, негативного действия на женщину и плод. Если мокрота при беременности плохо отходит, следует сразу же обратиться к доктору и воспользоваться его рекомендациями.
Каждое отхаркивающее средство для детей стоит применять только после назначения. Несмотря на то, что многие препараты для детей (таблетки, сиропы для детей, травы) реализуются в аптеках без рецепта, чем лечить отхаркивающий кашель у ребенка, определяет педиатр с учетом всех особенностей заболевания. Поэтому родителям не рекомендуется спрашивать непосредственно в аптеке о том, какое хорошие отхаркивающие средства для детей от 1 года им посоветует фармацевт.
Муколитические препараты
Нужно учесть, применяя муколитики , что это такое средство, которое разжижает мокроту, что в итоге помогает ее быстрее вывести. Муколитики – это лекарства, которые назначают при бронхите , пневмонии и других недугов дыхательных путей. Список препаратов-муколитиков достаточно широк. Нужно учитывать, что это муколитическое действие может быть следующим:
- препараты-муколитики для детей и взрослых, которые воздействуют на вязкость и эластичность слизи в бронхах ( и др.);
- муколитические средства для детей и взрослых, которые активизируют выведение мокроты ( , );
- Средства, у которых муколитический эффект – это сокращение продукции слизи (глюкокортикоиды , холиноблокаторы , ).
Выбирая любое из лекарств с таким действием, нужно учесть, что такое муколитическое средство должен назначать лишь доктор, так как существует очень много важных моментов, которые нужно учесть.
И взрослым, и детям нельзя давать такие лекарства одновременно с противокашлевыми средствами, их не назначают, если кашель сильный и влажный.
Все противокашлевые препараты для детей и взрослых врач назначает при наличии определенных симптомов и особенностей болезни. Поэтому искать в аптеке действенное дешевое и хорошее лекарство от кашля, от бронхита можно только после установления диагноза.
Препараты Алтея
Такие средства от кашля детям и взрослым показаны при острых и хронических недугах органов дыхания – при бронхите , обструктивном бронхите , эмфиземе легких .
Это эффективные средства от кашля, если у пациента отмечается образование трудноотделяемой мокроты, имеющей сильную вязкость.
Как действует?
Взрослые и детские лекарства на основе травы алтея производят эффект, стимулируя перистальтику бронхиол. Отмечается также противовоспалительное влияние, средство разжижает секрет бронхов.
Противопоказания
Высокая чувствительность к лекарству, язвенная болезнь . Сироп нужно осторожно применять при непереносимости фруктозы и при .
С осторожностью применяют при беременности, также детям до 3 лет. Средство от кашля детям от 3 лет применяется по показаниям.
Побочные эффекты
Лечение может сопровождаться аллергией, рвотой, тошнотой,
Мукалтин
Лекарство ребенку 3 лет и старше применяют как отхаркивающее средство. Если есть необходимость дать таблетки от кашля для детей, то детям от года можно предварительно растворить одну таблетку в 100 г воды. Взрослые применяют по 1-2 табл. Мукалтин 4 р. в день, лечение может длиться от 1 до 2 недель.
Отзывы о таблетках от кашля для детей свидетельствуют, что Мукалтин – недорогое и хорошее средство.
Цена от 200 руб.
Показан
При кашле с трудноотделяемой мокротой .
Противопоказания
Не назначают детям до 3 лет, при высокой чувствительности, при язвенной болезни.
Побочные эффекты
Как пить?
Дети — по 5 мл каждых 3 часа, взрослые – по 10 мл каждых 3 часа.
Чабрец
Лекарства на основе этой травы действуют как отхаркивающее средство, также производят анальгезирующий и противомикробный эффект. Имеют такие же показания и противопоказания, как подорожник.
Трава – от 50 руб., масло эфирное – от 100 руб.
Как пить?
Чтобы приготовить отвар, 1 ст. л. травы заливают 1 ст. воды и кипятят 15 минут. После этого процеживают и доводят содержимое до 200 мл. Пить по 1 ст. л. 3 р. в день 2-3 недели.
Производятся сироп и пастилки. Пастилки от кашля и сироп обеспечивают отхаркивающий и муколитический эффект. Пастилки, как и сироп, показаны при приступообразном кашле, труднооотделяемой мокроте.
От 150 руб.
Как пить?
Сироп можно давать для лечения ребенку с 6 месяцев — по половине ч. л. дважды в день. Дети с 1 до 6 лет — 1 ч. л. дважды в день, дети 6-12 лет — по такой же дозе трижды в день. Взрослым показано пить по 2 ч. л. трижды в день.
Пастилки детям от 6 до 12 лет – по 1 шт. трижды в день. Взрослые люди — 1-2 пастилки трижды в день.
Что лучше – сироп или пастилки – определяет врач. Важно учитывать возраст пациента (например, ребенку 4 года пастилки не назначают), а также, что помогает избавиться от кашля эффективнее с учетом опыта пациента.
Бронхикум ТП
В его составе есть первоцвет и тимьян.
Как пить?
Дети от 1-4 лет — по 0,5 ч. л. трижды в день (ребенку 6 месяцев и старше — только под строгим наблюдением врача). Дети от 5 до 12 лет — 1 ч. л. 4 р. в день, взрослые – такую же дозу 6 р. в день. Бронхикум важно применять через равные интервалы времени.
Пертуссин
Противопоказания
Возраст до 2 лет, беременность, легочное кровотечение. Осторожно принимают при , болезнях надпочечников, недостаточности печеночной и почечной.
Побочные эффекты
Головные боли, шум в ушах, стоматит , рвота , бронхоспазм , легочное кровотечение, сыпь на коже.
Как пить?
Принимать лекарства с таким активным компонентом лучше после еды. При этом нужно учесть, что более сильное разжижающее действие отмечается, если человек параллельно пьет много жидкости.
Дети 2-5 лет — по 100 мг 2-3 раза в день, 6-14 лет – 100 мг, взрослые — 200 мг трижды в день. Лечение не должно длиться более 7 дней, но при остром бронхите врач может продлить терапию.
Как принимать АЦЦ в пакетиках, зависит от заболевания. Как правило, АЦЦ рекомендуется растворять в половине стакана чая, воды или сока, принимать сразу же после разведения.
Это активное вещество содержит препарат
(микстура от кашля для детей, таблетки, капли детские),
(кроме бромгексина гидрохлорид капли содержат левоментол, анисовое масло, масла эвкалипта, фенхеля, мяты, душицы), Солвин
(таблетки, сироп).
Отмечается отхаркивающее и противокашлевое действие.
Противопоказания
Возраст до 6 лет (микстура и сироп – до 2 лет), беременность (первый триместр), ГВ, высокая чувствительность.
Побочные эффекты
Тошнота, аллергия, рвота, головокружение, головные боли.
Выраженное действие отмечается после 2-5 дней лечения.
Как пить?
Дети с 2 лет — 2 мг, дети с 6 лет – 8 мг трижды в день. Взрослым людям показано 8-16 мг 4 р. в день. Возможно применение этих препаратов в виде ингаляций, которые проводят дважды в день. Для этого нужно растворить средство дистиллированной водой или физратсвором. Для детей 2-10 лет доза — 2 мг, от 10 лет – 8 мг.
Применение этой микстуры для детей до года не практикуется. Список микстур для детей-грудничков можно узнать у врача.
Комбинированные средства от кашля
К таким препаратам относятся , . Эти лекарства можно применять только при наличии строгих показаний – их назначают при обструктивном синдроме.
Цена сиропа Джосет – от 200 руб., Аскорил – от 300 руб., Кашнол (производитель Индия – от 150 руб.). Средства выпускаются в виде таблеток и сиропа.
В состав входят гвайфенезин, бромгексин, сальбутамол.
Показаны
При ХОБЛ , астме , эмфиземе легких , трахеобронхите , воспалении легких , туберкулезе , бронхите хроническом .
Противопоказания
Беременность и кормление, возраст до 3 лет, недостаточность печеночная и почечная, миокардит , диабет , язва , тахиаритмия , .
Эти сиропы и таблетки от кашля для детей и взрослых не применяются одновременно с лекарствами — неселективными блокаторами β-адренорецепторов, противокашлевыми лекарствами, ингибиторами МАО.
В стрессовых ситуациях организм человека задействует резервные силы и защитную реакцию. Так часто происходит во время болезни, которая сопровождается кашлем. Приступ – это естественный механизм борьбы с вредоносными микроорганизмами. Благодаря ему, вместе с мокротой удаляются вирусы, бактерии и другие инородные тела.
Доктора не всегда мгновенно выписывают противокашлевые препараты в надежде на то, что иммунная система пациента самостоятельно справится с недугом. К сожалению, бывают ситуации, когда кашель болезненный, надоедливый и долгий: устранить его нелегко. Не долеченный симптом может спровоцировать осложнения. Чтобы заболевание не приобрело тяжелый характер, потребуется лекарство от кашля. Квалифицированный специалист назначает его после того, как поставит больному диагноз и определит характер недуга.
Кашлевые средства по-разному действуют на внутренние органы: одни лекарства ликвидируют сухой кашель, другие — провоцируют выведение мокроты из бронхов. Правильно подобрать нужный медикамент бывает непросто. Есть ряд врачебных рекомендаций, которые нужно принимать во внимание.
- Особенности патологического процесса.
- Вид кашля — мокрый или сухой. В первом случае подойдут таблетки, действие которых направлено на скорейшее выведение слизи из верхних дыхательных путей. Во втором варианте необходимо пить препараты, воздействующие на определенные центры головного мозга с целью подавить спонтанный кашлевой рефлекс. Смешивать медикаменты нельзя во избежание серьезных последствий.
Сегодня на фармацевтическом рынке представлены многообразные препараты зарубежного и отечественного производства. Иногда сложно выбрать, какое лекарство лучше от кашля принимать взрослым, а какое — маленьким пациентам.
Виды таблеток от кашля
Противокашлевые средства условно разделяются на несколько групп:
Бронхолитики воздействуют симптомно: расслабляют напряженные мышцы бронхов, снимают спазмы, облегчают дыхание. К ним относятся такие лекарства:
- Гексопреналин купирует приступ удушья. Используется в виде таблеток, дозированного аэрозоля и внутривенно. Это сильный препарат, который назначают при ярко ыраженном течении заболевания.
- Тровентол расширяет просвет бронхов, снимает воспаление. Он помогает при хронических бронхитах и воспалении легких, сопровождающихся бронхоспазмами.
- Эуфиллин — от кашля хорошее средство, которое расширяет бронхи, уменьшает гиперактивность дыхательных путей, способствует насыщению крови кислородом.
Муколитики
Муколитики являются основными препаратами в терапии мокрого кашля. Они разжижают вязкую слизь, облегчают эвакуацию мокроты без ее увеличения, восстанавливают эластичность тканей. В рейтинге действенных лекарственных средств этой группы находятся:
- АЦЦ — обладает выраженным продуктивным действием. Улучшение состояния наблюдается несколькими днями позже после первого приема. Препарат хорошо переносится в любой форме, поэтому подходит не только взрослым, но и детям грудного возраста. Таблетки от кашля сильные. Они убирают трудноотделяемую гнойную жидкость и смягчают дыхание.
- Амброксол — эффективное от кашля лекарство, так как не только убирает приступы, но и повышает местный иммунитет. Поводом к приему могут стать разные патологии дыхательной системы. Лекарство выпускается в виде таблеток, сиропа и ингаляционного раствора для небулайзера.
- Бромгексин — яркий представитель своей группы. Он содержит вещества смягчающего, противовоспалительного, секретолитического, стимулирующего и отхаркивающего действия. Хорошо усваивается организмом. Его не рекомендуется принимать беременным женщинам и детям до трех лет.
- Карбоцситеин снижает вязкость секрета бронхов, улучшает процесс отхождения мокроты, ускоряет регенерацию слизистых тканей. Имеет две формы выпуска — сироп и капсулы.
Препараты центрального действия
Препараты центрального действия, подавляющие рефлекс кашля. Они созданы на основе кодеина, воздействуют на афферентные пути регуляции и рецепторы:
- Коделак имеет сложный состав. Кроме гидрокарбоната натрия, он содержит лекарственные травы – термопсис и солодку. В педиатрической практике препарат используется для детей с двухлетнего возраста.
- Синекод расширяет бронхи, снимает воспаление, благодаря действующему веществу — бутомирату. Дозировка подбирается индивидуально. Это хорошее лекарство, которое можно давать малышам с двух месяцев.
- Глаувент содержит в составе алкалоид глауцин, воздействующий на определенные зоны головного мозга с целью ликвидации приступа. Препарат устраняет воспаление, снимает спазмы, лечит сухой кашель. Он не вызывает зависимости, однако может снижать артериальное давление.
Если мучает мокрый кашель, лекарства этого списка противопоказаны.
Отхаркивающие препараты
Отхаркивающие препараты активизируют кашлевой центр мозга, увеличивают количество выделяемой мокроты, стимулируя откашливание. Их нельзя сочетать с муколитическими средствами, которые только разрушают связи между молекулами слизи.
- Лучшим лекарством от кашля этой группы является Гвайфенезин, который выпускается в виде таблеток и сиропа.
- Его аналогами являются Кашнол, Стоптуссин, Аскорил, Колдрекс Бронхо.
- Если больной лечится дома, он может применять в качестве ингаляций обычную минеральную воду. Это лучшее от кашля средство, признанное большинством специалистов-медиков.
Комбинированные препараты
Комбинированные лекарства корректируют функциональные нарушения дыхательной системы. Они одновременно действуют в нескольких направлениях: устраняют многие симптомы, вызывающие приступ, влияют на состояние иммунной и сердечной систем. Это обширный список препаратов в форме сиропов, капель, растворов, суспензий, таблеток, микстур, спреев, ингаляторов, настоек. Все лекарственные виды сделаны на основе растений. Выбор комбинированных средств зависит от возраста, пола и индивидуальных особенностей организма пациента. Лечебный эффект определяется наличием биоактивных веществ. Среди множества медикаментов этой группы можно выделить несколько препаратов нового поколения:
- Доктор Мом — фармацевтическое средство, в котором содержатся вытяжки разных трав, обеспечивающие высокую результативность. Главными комплектующими веществами являются девясил, корень солодки, базилик, куркума, имбирь и цветы столетника. Имеет разу форму выпуска — сироп, мазь, пастила. Поскольку Доктор Мом не содержит алкоголесодержащих компонентов, его можно использовать при лечении острых респираторных болезней детей от трех лет.
- Стодаль — эффективное гомеопатическое средство, избавляющее от разного вида кашля. Оказывает отхаркивающее и бронхолитическое действие.
- Пекторал — содействует отхождению вязкой мокроты. Это приятный на вкус сироп темно-коричневого оттенка с ярко проявляющимся пряным запахом. В состав продукта входят экстракты подорожника, примулы, сенеги и чабреца. Лекарство назначают при различных нарушениях органов дыхания.
- Эквабал содействует скорейшему выведению секреторных выделений из реснитчатого эпителия. Препарат создан на основе спиртового настоя подорожника.
Какие медикаменты можно пить беременным женщинам
Самым щадящим методом избавления от кашля в период вынашивания ребенка являются паровые ингаляции. Их можно делать на основе отваренной картошки и отваров лекарственных растений. Продолжительность процедуры — 10 мин. Облегчить приступ поможет также чайный напиток с липой, солодкой, подорожником. Положительный результат дает теплое молоко с минеральной водой или медом. К безопасным во время беременности продуктам относятся: Доктор Тайсс, Гербион, Мукалтин, Доктор Мом, Бронхипрет.
Чем лечить приступ кашля у детей
Малышей можно лечить всевозможными народными средствами, кроме тех, которые вызывают аллергию. Из медикаментов в детском возрасте от года разрешен Геделикс, с трех лет – Бронхолитин и Либексин. В качестве отхаркивающих и муколитических лекарств безопасны АЦЦ, Амброксол, Мукалтин, Бромгексин, корень алтейки или солодки. Дозировка определяется по возрасту и весу ребенка.
Наличие любого кашля должно насторожить родителей. Под тревожным симптомом скрываются многочисленные болезни, от инфекционных до раковых, поэтому нужно обязательно обратитесь к врачу. Только специалист окажет профессиональную помощь и поможет предупредить серьезные негативные последствия.