Как избавиться от "шишки",нароста на кисти руки-от гигромы. Что может означать шишка на запястье? На запястье вылезла шишка с внешней стороны

Шишка на запястье – гигрома, по сути, является доброкачественным образованием или опухолью.

Гигрома, это своеобразная капсула, которая наполняется жидкостью. В некоторых случаях здесь присутствуют нити фибрина, это одна из разновидностей белка.

Шишка на руке не обязательно появляется в единичном экземпляре, иногда бывает сразу несколько гигром, в таком случае мы имеем дело с многокамерной гигромой.

Проблема присутствия шишки не только во внешней непривлекательности, но и в том, что временами такая опухоль приводит к крайне тяжелым болевым ощущениям. Кроме того, гигрома способна достигать серьезных размеров, до 5 см в диаметре.

Однозначного мнения, почему именно возникает шишка в области запястья, до сих пор нет. Принято выделять основные группы риска, которые могут способствовать развитию опухоли.

Во-первых, это группа пациентов, чья профессиональная деятельность связана с частыми и повторяющимися движениями кистью. Речь может идти о вышивальщицах, машинистках, швеях.

Во-вторых, это спортсмены, вид спорта которых связан с движением кисти – теннис, бадминтон, гольф.

Помимо профессиональной деятельности, в группу риска можно внести людей, которые постоянно подвержены небольшим травмам кисти.

Среди причин развития опухоли можно отметить и наследственность. Исследования показали, что риск развития гигромы увеличивается, если опухоль диагностирована была у близких родственников.

Симптомы

На начальном этапе развития шашка на запястье или на его внутренней части, может практически себя никак не проявлять. Этот этап длиться иногда годами, пациент просто не обращает внимания на медленно растущую опухоль.

Первые симптомы начинают появляться, когда опухоль приобретает уже заметные размеры, и здесь отметим:

• Бугорок под кожей. Он может быть плотным, но эластичным и немного подвижным.
• При сильном луче света, опухоль будет просвечиваться, по типу надутого пузыря. Можно даже заметить внутри нее жидкость.
• Кожа над гигромой более плотная и темная.
• Появляется боль, которая особенно выражена при попытках опереться на кисти, сжать их в кулак.

Если шишка разрастается, может быть онемение в руке, это происходит из-за того, что опухоль начинает сдавливать сосуды в кисти и нервы.

Расположение

Чаще всего опухоль разрастается на крупном суставе кисти и именно на запястье. В таком случае есть два варианта расположения гигромы:

1. На кисти, точнее на внешней стороне запястья.
2. На лучезапястном суставе.

Во втором случае расположение гигромы – на внутренней стороне запястья, рядом с лучевой артерией.

Стоит отметить, что во втором случае удалить опухоль достаточно сложно, особенно в связи с тем, что она находится вблизи с артерией.

Лечение

Что интересно, удаление шишки на руках не является обязательным показанием. Если опухоль не болит и не доставляет дискомфорта, не влияет на роботу кисти, то нет никакой необходимости в ее удалении.

В противном случае – есть необходимость в лечении опухоли и ее удалении.

Правда, это не обязательно только хирургическое вмешательство, ведь лечение можно условно разделить на три направления:

1. Хирургическое,
2. Консервативное,
3. Нетрадиционное (народное).

Переход к хирургии означает, что шишка на руке оказалась запущена, и разрослась до операбельных размеров.

Начнем с того, что лечение в первую очередь должно проводиться на начальном этапе развития проблемы, касается это как взрослого пациента, так и ребенка.

Консервативное лечение, которое будет освобождать хрящ, сустав, кисть, включает:

• Использование электрофореза.
• Облучение ультрафиолетом (подходят для ребенка).
• Использование аппликаций из парафина.
• Грязе лечение. Используется, если поврежден хрящ под кожей.
• Теплолечение, гигрома должна рассасывать под воздействием тепла.

Естественно, что при использовании любого из методов, пациент должен прекратить профессиональную деятельность, связанную с кистями, пока идет лечение. Будем считать это своеобразным элементом профилактики

Что касается нетрадиционного лечение, то здесь гигрома может быть вылечена и в домашних условиях.

В принципе, здесь также все зависит именно от состояния опухоли, если нормально функционирует хрящ, на котором расположилась под гожей гигрома, нет боли, нормально работает запястье, то лечение пройдет быстро и успешно.

В первую очередь для терапии используются спиртовые компрессы. Для этого берется самый простой спирт или водка, марля промокается, накладывается на гигрому и запястье укутывается.

Так в тепле запястье должно провести минимум 2 часа. Рекомендовано это время стараться не двигать рукой. Проводить процедуру можно раз в день на протяжении 2 дней, потом 2 дня перерыв, и снова процедура.

Такой простой метод может быть использован вплоть до полного исчезновения гигромы под кожей, как показано на фото.

Не менее известен способ лечения медью. Медную монету прикладывает на хрящ, под кожей которого развивается гигрома. Монетка туго «пеленается», и с такой повязкой рекомендовано ходить не менее 2 недель.

Еще один рецепт предполагает использование:

• Красной глины, примерно стакан.
• Чистой воды, чтобы размешать глину.
• Морской соли, 2 чайные ложки.

Вязкое вещество наносится на глину и заматывается бинтом. Как только глина высыхает, ее нужно смачивать. Сеанс лечения длится на протяжении суток. Затем можно устроить двухчасовой перерыв и снова повторить.

Как правило, должно хватить 10 дней на весь курс, чтобы шишка на запястье полностью исчезла.

Хирургическое вмешательство

Причины для хирургического вмешательства могут быть в том, что шишка под кожей начинает доставлять явные неудобства пациенту.

Не важно, с какой стороны расположена, но боль и потеря относительной работоспособности – показания и причины для оперативного вмешательства.

Чаще всего проводится малоинвазивное вмешательство, которое ограничивается пунктированием гигромы.

Шишка прокалывается, из нее дренируется вся жидкость, и вводятся гормоны, которые должны препятствовать ее повторному образованию, как на фото.

При запущенных случаях производится надрез, и оболочка опухоли вылущивается полностью, а рана обрабатывается антибиотиками.

Красивые и ухоженные руки – «визитная карточка» женщины, по которой можно «прочесть» ее возраст и образ жизни, а также узнать, в какой сфере деятельности занята их обладательница. Шишка на кисти руки, появившаяся так некстати, способна серьезно омрачить жизнь, ведь кроме эстетического дискомфорта она еще и болит.

Шишка на кисти руки: причины

Шишка на кисти руки: причины

Кисть руки характеризуется сложной анатомией, ведь кости и суставы устроены так, чтобы совершать мельчайшие движения.

Большая часть ежедневной нагрузки приходится на лучезапястный сустав:

• в нем сходятся в капсулу связки, благодаря которым воспроизводятся движения, а кости удерживаются на месте.
• в суставе находится особая смазка для защиты суставных поверхностей – синовиальная жидкость.

При постоянных нагрузках на сустав может образоваться шишка на кисти руки под кожей (гигрома). Внутри шишки – суставная жидкость.

Чаще гигрома бывает:

• у спортсменов;
• музыкантов;
• секретарей;
• работников швейного производства;
• людей, чья работа связана с постоянным напряжением кистей рук и монотонной мелкой работой.

Неслучайно чаще гигромой поражена кисть правой руки. Чем позже пациент обращается к врачу, тем больше риск, что гигрома разрастется.

Сама по себе шишка на кисти руки не представляет опасности, на первых порах она даже не болит. Но по мере увеличения шишки раздвигаются окружающие ткани, сухожилия и связки, а это может быть болезненно.

Что делать, если шишка на кисти руки уже появилась?

При своевременном обнаружении гигромы и уменьшении нагрузки на сустав есть шанс, что она пройдет сама. Но если ощущаются дискомфорт и боль от шишки на кисти руки, лечение нельзя откладывать.

Существует два метода лечения: консервативный и хирургический.

1. Первый возможен на начальной стадии новообразования. Под местной анестезией гигрому прокалывают и с помощью шприца выводят жидкость. Затем впрыскивают склерозирующий препарат и накладывают давящую повязку, которая стимулирует срастание краев гигромы.
2. В более сложных случаях, когда гигрома причиняет дискомфорт, нужна операция. Удалить гигрому могут при помощи лазера или иссечением капсулы.

В любом случае без швов не обойтись: края выходного отверстия сшиваются, чтобы суставная жидкость оставалась внутри сустава, затем накладывается повязка. Через пару недель швы снимают.

Шишка на запястье чаще всего встречается у людей в возрасте от 15 до 40 лет. Обычно она не имеет заметных симптомов, пока не станет достаточно большой. Со временем проявляется болью, жжением, покалыванием, слабостью, мышечными спазмами и онемением кожи кисти. Гигрома может быть твердой или мягкой - в зависимости от размера. Что делать и как избавиться от кисты ганглия? Какое лечение самое эффективное? Давайте начнем по порядку.

Причины кистозного образования

Киста ганглия представляет собой заполненный жидкостью мешочек, который образуется под кожей возле сустава, чаще всего на запястье, но иногда в области плеча, локтя, кисти, бедра, колена, лодыжки и ступни. Некоторые шишки растут быстро, другие развиваются медленно, постепенно.

Ганглиозные кисты, или гигромы, считаются идиопатическими, то есть окончательные причины их появления не известны. Однако чаще всего они возникают из-за:

• дисфункции сустава;
• травмы;
• механического раздражения.

Поверхность наших суставов покрывается синовиальной оболочкой и смягчается синовиальной жидкостью. Если суставы в области запястья не двигаются должным образом или не испытывают постоянного напряжения, синовиальная оболочка раздражается и начинает выпирать, заполняясь синовиальной жидкостью.

Такая подкожная киста еще носит название «библейская», или болезнь Гедеона, так как много лет назад стандартное лечение этой патологии заключалось в сильном придавливании кисты тяжелой книгой, обычно Библией.

Заполненный серозной жидкостью бугорок под кожей имеет размер с горох, но со временем может увеличиться до 2,5 см. Обычно гигрому оставляют в покое (около 30-50% кист могут исчезнуть сами по себе) или иссекают в осложненных случаях.

Особенно часто жалуются на то, что выросла гигрома, женщины-гимнастки, так как постоянно травмируют запястье. Нередко она появляется у пациентов с остеоартрозом, артритом пальцев рук и тех, кто перенес травму сухожилия или сустава.

Лечение гигромы на запястье

Удар по шишке может привести к разрыву гигромы и ее уменьшению, но без устранения основной причины она со временем возвращается.

Если вы заметили твердый бугорок на руке, первое, что надо сделать - посетить хирурга или травматолога-ортопеда, который спросит, когда образовалась эта шишка, выросла ли она с того времени, как появилась, и можно ли ее убрать. При осмотре врач должен подтвердить диагноз «гигрома», либо предположить, что это липома, костный отросток, инфекция, контрактура Дюпюитренаи даже, в редких случаях, злокачественная опухоль кости.

Суть гигром в следующем: они доброкачественные и представляют неудобство для пациента, только если ограничивают диапазон движений или вызывают дискомфорт во время повседневной деятельности. Для некоторых людей ганглиозные кисты создают серьезную психологическую и эмоциональную проблему, так как выглядят неэстетично.

Для избавления от кист ганглия легких и средних форм можно воспользоваться нашими советами:

1. Избегайте ударов и дренирования шишки, так как это может привести к повреждению тканей и инфицированию опухоли.
2. Приложите теплый компресс непосредственно на подкожный шарик. Эта процедура поможет уменьшить боль и воспаление, вызванное кистой.
3. Имбирь обладает противовоспалительными свойствами, блокирует активность инфекции, которая могла спровоцировать рост кистозного образования. Приготовьте имбирный чай и пейте его 2-3 раза в день или добавляйте тертый корень имбиря в готовые блюда.

1. Касторовое масло также имеет выраженный антибактериальный эффект, лечит кожные инфекции, отеки, раздражения, вызванные гигромой. Чистую ткань намочите в касторовом масле и прикладывайте к пораженному участку ежедневно, на 20-30 минут.
2. Маленький шарик с жидкостью внутри регулярно массируйте. Через короткий промежуток времени можно увидеть улучшение.
3. Эхинацея известна своей способностью стимулировать иммунную систему. Хороша она в виде мази. Для достижения наилучших результатов ее наносят на шишку 2-3 раза в день, пока та полностью не исчезнет. Кроме того, рекомендовано пить травяной чай из эхинацеи 1-2 раза в день, в течение недели. Людям, страдающим от аутоиммунных заболеваний, противопоказано принимать эту траву внутрь.

1. Масло чайного дерева - прекрасное средство от гигромы. 2 капли масла чайного дерева нужно разбавить 3 каплями кокосового масла, затем нанести масляную смесь на кисту ганглия. Повторяйте процедуру ежедневно, пока не заметите улучшение.

1. Свежий лист алое вера ускорит заживление кисты ганглия естественным путем. Аккуратно нанесите гель на шишку на 20 минут, а затем смойте прохладной водой.
2. Черный чай в пакетиках предотвратит рост кисты, снимет боль и отек. После замачивания в теплой воде пакетик чая кладут на 10 минут на кожу, где выросла гигрома.
3. Яблочный уксус - эффективное домашнее средство от гигромы. Намочите в яблочном уксусе ватный тампон и приложите его к опухоли на 30 минут. Процесс можно повторять несколько раз в день.

1. Эфирное масло тимьяна дает успокаивающее ощущение, приносит мгновенное облегчение при мучительных болях, которые иногда присутствуют при ганглиозных комках на запястье.
2. Употребляйте в пищу больше продуктов, обладающих противовоспалительным действием: лосось, авокадо, семена льна, куркуму, оливковое масло, вишню, шпинат, грецкие орехи, чернику, ежевику, шпинат. Одновременно следует ограничить продукты из белой муки, белый рис, сладости, жирные блюда.

Если шишка на запястье вас очень беспокоит, вызывая сильную боль с покалыванием и онемением, рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту за медицинской помощью. Помимо хирургического вмешательства, ваш доктор может решить аспирировать кисту и ввести туда стероиды в качестве противовоспалительной терапии.

В любом случае, до постановки диагноза и рекомендаций врача, самостоятельно ничего не предпринимайте, чтобы не ухудшить состояние!

Гигромы (шишки) относятся к патологическим новообразованиям, которые наполнены экссудатом слизистого характера с включением специфической белковой ткани (фибрина). Как правило, шишка на кисти руки не представляет угрозы для жизни пациента, так как обладает доброкачественным течением, однако требует обязательного лечения, так как характеризуется способностью к разрастанию.

Причины возникновения

Многие специалисты считают, что гигромы наиболее часто появляются у пациентов зрелого возраста, но такое мнение в корне неправильно. Рост новообразования не зависит от возрастной категории пациента и половой принадлежности.

В большинстве случаев шишки на руках появляются в результате следующих факторов:

• шишка на сгибе запястья нередко возникает у женщин в климактерическом периоде и такое состояние обусловлено гормональными перестройками, происходящими в организме;
• причиной роста новообразования может являться подагра, так как мочевая кислота, скапливающаяся в суставах, может поражать, в том числе и руки, аналогично артрозу и артриту;
• нередко причины образования шишки могут быть вызваны различного рода травмами и ушибами, а также неправильным образом жизни;
• возможным провоцирующим фактором может стать длительное переохлаждение рук, а также неудобная поза во время работы, например, за компьютером;
• привести к росту гигромы могут хронические заболевания, происходящие в костной системе, в этом случае основной проблемой может стать увеличение размеров шишки и ограничение подвижности сустава.

Во всех случаях, когда вылезла гигрома, необходимо проконсультироваться с врачом, так как в запущенных случаях намного сложнее нейтрализовать негативные проявления.

Симптоматика

На начальном этапе гигромы никак себя не проявляют, поэтому человек не обращает внимания на них в течение нескольких лет. Далее опухоль увеличивается в размере, и появляются следующие симптомы:

• Небольшая по размеру шишка имеет плотную, но эластичную консистенцию, после наведения на нее светового луча она просвечивает, а внутри определяется наполняющая жидкость.
• В области новообразования наблюдается локальное потемнение кожи, а значительный рост гигромы, попытка опереться на согнутые руки или сжать кисть в кулак сопровождаются сильной болью.

Сильное разрастание гигромы сопровождается онемением поврежденной ладони и неспособностью движения рукой, объясняемое сдавливанием нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Диагностика

Диагностирование причин, почему появились гигромы в области запястья , предусматривает стандартные процедуры. В первую очередь врач визуализирует новообразование и назначает рентгенографическое исследование для подтверждения предварительного диагноза.

В некоторых случаях могут быть назначены и другие процедуры, например УЗИ. Это исследование безболезненно и позволяет выяснить некоторые нюансы. С помощью УЗИ определяется структурная составляющая гигромы (жидкостная, серозная или однородная). Кроме этого, ультразвуковое исследование выявляет присутствие (или отсутствие) в стенках новообразования кровеносных сосудов для планирования хирургического удаления гигромы.

Когда появились шишки в результате узловых разрастаний злокачественного характера, рекомендуется выполнение МРТ, так как этот способ диагностики наиболее точно выявляет структуру новообразования. Существенным минусом МРТ является ее относительно высокая стоимость.

В том случае, когда шишечка в области запястья небольшая, возможно выполнение пункции (прокол стенок опухолевидного новообразования стерильной иглой) с целью забора внутриполостной жидкости для дальнейшего исследования. Такая процедура достаточно неприятна и сравнима с забором венозной крови.

Локализация гигром

Как правило, гигрома возникает в области крупных суставов и сухожилий на ногах и руках, однако наиболее распространенной локализацией шишки является запястье. Гигромы чаще всего возникают на суставах кистей (на внешней стороне) или в области лучезапястного сустава.

Крайне редко новообразование проявляется на внутренних сторонах запястья, возле лучевой артерии. Такое расположение представляет серьезные затруднения во время удаления гигромы из-за близкого расположения артерии. Малейшая неточность хирурга может привести к ее повреждению и спровоцировать нарушение кровообращение кисти.

Гигрома возле лучевой артерии

В некоторых случаях уплотнение может распространиться и на кость. Поводом для незамедлительного обращения к врачу является покраснение шишки на изгибе кисти, мягкость и небольшой размер.

Лечение

Гигромы требуют обязательного лечения, так как существует опасность их разрастаний и сдавливания нервных окончаний. Стандартная терапевтическая практика предусматривает следующий алгоритм действий:

Консервативное лечение

Как правило, прямое использование медикаментозных препаратов для лечения гигром неэффективно. Они применяются исключительно в комплексе с другими способами лечения, включая послеоперационный период и саму процедуру удаления.

Во время пункции гигромы кистевого сустава медикаментозные препараты могут вводиться непосредственно в полость шишки для растворения остаточных оболочек новообразования. Вид лекарственного средства и его количество определяется врачом.

Помимо этого, медикаменты используются в ходе проведения операции руки или ноги для обезболивания или общего наркоза. Вид анестезии зависит от локализации опухоли, ее размеров, возрастной категории пациента, общего состояния и сопутствующих заболеваний. Помимо стандартной анестезии в ходе операции могут использоваться кровоостанавливающие препараты.

Во время развития воспалительного процесса в полости гигромы может быть использован компресс для шишек на руке из раствора йода в 10% концентрации, разведенного теплой водой в соотношении 1:1 и смешанного с измельченными 2-3 таблетками Анальгина

Народная медицина

В некоторых случаях можно прибегнуть к народным рецептам для избавления от гигром, которые безопасны, в том числе для ребенка.

К наиболее популярным способам борьбы с шишкой на кисти относятся следующие рецепты:

• для снижения воспалительного процесса и уменьшения гигромы на начальном этапе ее возникновения можно воспользоваться примочками из календулы (200 гр. молотой календулы растворяются в 250 мл водки или 45% спирта). Перед применением раствор оставляется в темном месте на 4 дня, после чего в нем смачивается ватный диск или марлевая салфетка и прикладывается к шишке 3-4 раза в день. Длительность использования примочек составляет 14 дней;
• древние лекари для уменьшения гигромы на руках и под коленом использовали медную монету, предварительно обработанную солевым раствором. Монета крепко прибинтовывается к шишке и не удаляется в течение 5 суток;
• еще одним распространенным способом лечения гигромы является компресс с 70% спиртом, накладываемый на новообразование перед сном. Длительность применения спиртовых компрессов составляет не более 5 дней.

Несмотря на безопасность народных рецептов для уменьшения гигромы, перед тем, как воспользоваться одним из них, требуется обязательно проконсультироваться с врачом для предупреждения нежелательных осложнений в дальнейшем.

Хирургическое удаление

Наиболее надежным способом борьбы с доброкачественными новообразованиями является хирургическое вмешательство, так как после операции крайне редко наблюдается рецидивирование опухоли, обусловленное неполным удалением внутрикапсульных тканей.

Абсолютными показаниями к удалению гигромы являются такие состояния, как нагноение, острая болевая симптоматика при сгибании запястья, указывающая на сдавливание опухолью кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Кроме того, оперативное вмешательство выполняется во время быстрого роста новообразования, а также косметического дефекта, который приводит к психологическим страданиям со стороны пациента.

Удаление новообразования может выполняться несколькими способами:

• открытым (полное иссечение гигромы) – этот способ наиболее травматичный и возможны различные осложнения, как в процессе операции, например, может появиться кровотечение, так и в послеоперационном периоде (образование рубцовой ткани, рецидивирование и т.д.). Во время открытой операции на руке шишка удаляется с помощью местного или общего наркоза;
• лазерное удаление – эта методика избавления от гигром на тыльных сторонах кистей выполняется с помощью лазерного луча, выжигающего гигрому. Такая процедура менее травматична, выполняется за более короткий промежуток времени и крайне редко сопровождается повреждением близлежащих тканей, в отличие от открытого способа;
• эндоскопический метод – этот способ удаления наиболее современный, не требует больших разрезов кожного покрова в области новообразования, исключает травмирование тканей. Помимо этого, после вылущивания гигромы с помощью эндоскопии значительно сокращается восстановительный период, и отсутствуют рубцы.

Открытый способ удаления гигромы

Следует учитывать возможность появления неприятных ощущений во время любых способов удаления гигром, поскольку кисть снабжена большим количеством сосудов и нервных окончаний. Поэтому удаление должен выполнять высококвалифицированный специалист в условиях полной стерильности и возможности оказания экстренной медицинской помощи.

В качестве профилактических методов предупреждения образования гигром возле кистей рекомендуется избегать травмирования суставов, равномерно распределять нагрузку на руки, соблюдать режим отдыха и своевременно лечить воспалительные процессы в организме. Для лучшей фиксации сустава, особенно в профессиональном спорте, можно использовать эластичное бинтование.

От того, насколько своевременно пациент обратился в медицинское учреждение за профессиональной консультацией врача, особенно когда гигрома быстро растет, зависит общий прогноз на выздоровление. В большинстве случаев доброкачественное новообразование хорошо поддается терапии и не сопровождается серьезными осложнениями.

Гигрома - новообразование опухолевой этиологии, которое образуется в околосуставной полости кисти. Скапливается серозно-слизистое или серозно-фибринозное содержимое, с образованием новой синовиальной капсулы.

В новообразовавшуюся полость, может попасть кровь и это кардинально меняет характер патологии в сторону отягощения.

• Самое частое течение гигромы - водянка перисуставной области. Она протекает без осложнений и не представляет клинического интереса.
• Попадание в синовиальную сумку элементов крови, ухудшает течение патологического процесса и выводит воспалительный процесс на новый уровень.
• При расположении синовиальной сумки ближе к верхней поверхности кисти и образованием в ней гигромы, её стенки уплотняются, приобретают неровные края и становятся подобием хрящевой ткани.
  В процессе уплотнения и фиброзирования, срастаются с окружающим тканями.
• Расположение​ гигромы в глубоких слоях синовиальной сумки способствует тому, что её стенки не уплотняются и не спаиваются с окружающими тканями.

Сам процесс воспаления делится на две стадии:

1. Стадия серозного воспаления.
2. Стадия пролиферативного воспаления.

• Стадия серозного воспаления - характеризуется возникновением лимфоидных разрастаний в синовиальной сумке. Во внутреннем слое капсулы, начинает разрастаться соединительная ткань, которая спаивается с мышцами и связками.
  Возможно, появление очагов кровоизлияний и образование некротических площадей, в которых откладывается известь.
• Стадия пролиферативного воспаления. На этой стадии, интенсивно развивается ткань которая образуется при репаративном процессе раневой поверхности и выстилает внутренний слой синовиальной капсулы. Образуются множественные ворсинки, которые выстилают поверхность и разделяют полость капсулы на изолированные пространства.

По размеру могут быть:

• Мелкие - содержать густую массу.
• Крупные - заполнены серозным содержимым.

При морфологическом исследовании можно обнаружить холестериновые кристаллы.

Причин возникновения гигромы на запястье, большое количество. В основном это хроническая травматизация сустава и периферического суставного аппарата. К этому в основном приводит профессиональная деятельность.

К группе риска относятся:

• Швеи.
• Программисты.
• Пианисты.
• Шахтёры.
• Строители.
• Грузчики.
• Писари.

Монотонный физический труд вызывает избыточное напряжение в синовиальной сумке сустава и запускает процесс хронического воспаления - бурсит и тендовагинит.

Процесс микротравматизации в основном происходит в поверхностных синовиальных сумках и создаёт спаечный процесс.

Острые инфекционные заболевания могут запустить процесс роста кистозного образования. Первичный очаг воспаления начинает образовываться после перенесённого острого артрита.

Причины стремительного роста гигромы до конца не выяснены. Считается, что на её рост влияет продолжающаяся физическая нагрузка и обусловленный этим метаболический сдвиг локального гомеостаза

Симптоматика гигромы запястья

Симптоматика проявления заболевания зависит от размера гигромы и характера содержимого синовиальной сумки. При небольших размерах, выраженных клинических проявлений не наблюдается.

Возможны:

• Повышенная утомляемость в кисти.
• Визуальная припухлость.
• Чувство инородного тела.

Выраженная симптоматика появляется по мере роста новообразования и повышению давления в синовиальной сумке, за счёт её растяжения. Растущая гигрома пережимает сосуды и нервы запястья.

Проявляется в следующих симптомах:

• Тупая, ноющая боль, усиливающаяся при физической нагрузке.
• Застой крови в венах.
• Компрессия срединного нерва, создаёт участки повышенной чувствительности кожных покровов (гиперстезию).
• Онемение и покалывание кожи.
• Ограничение подвижности сустава, связанное с болью.
• Появление шишки, которая поднимается над поверхностью кожных покровов.

Все эти симптомы характерны для далеко зашедшего процесса и усиливаются по мере роста гигромы

Локализация гигромы

Гигрома располагается на лучезапястном суставе во фронтальной плоскости.
Основным местом нахождения является синовиальная сумка.

Гигрома может находиться в двух отделах:

1. Наружном ближе к кожным покровам. Здесь гигрома спаяна с кожей и окружающими тканями.
2. Внутренние у основания лучезапястного сустава. В основном имеет локальную сумку и находится​ в независимости от окружающих тканей.

Каждый из вариантов​ нахождения отличается своей клинической картиной, скоростью течения и прогнозом.

Диагностика гигромы на запястье

При поверхностном расположении гигромы, установка диагноза не представляет сложности. Обязательный сбор анамнеза, даст 70% информации для точной установки диагноза, с проведением физического осмотра.

Физикальное обследование должно проводиться по следующим критериям:

• Визуальный осмотр (покраснение кожи, шишка на суставе, шелушение кожи).
• Пальпация лучезапястного сустава (шишка различной плотности).
• Исследование функциональной подвижности сустава (затруднение в сгибании и разгибании, пронации и супинации).
  Глубоко расположенные гигромы, намного более сложные в диагностике требуют применения инструментальных методов исследования.
  Из инструментальных методов, наиболее часто используется:
• Рентгенография.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Пункционное исследование.
• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
• Общий анализ мочи.

Всё это проводит врач и назначает порядок необходимого исследования.

Лечение гигромы на запястье

Лечением гигромы должен заниматься только врач, самостоятельное лечение категорически не рекомендуется. По мере течения и длительности заболевания, врач определяется с решением о выборе лечебной тактики.

Лечение делится на два вида:

1. Консервативное.
2. Хирургическое.

Консервативное. Глубокорасположенные гигромы, спаянные с окружающими тканями, не поддаются консервативной терапии и применение лекарственных форм бессмысленно.

При поверхностных и неслившихся гигромах, будет достаточно прекратить физическую активность, что подразумевает под собой, полное прекращение механического напряжения в суставе. В покое, метаболическая активность поражённой области увеличивается, что способствует быстрому рассасыванию образовавшегося новообразования.

Применение тепловых процессов, парафиновые аппликации и рентгенотерапия, возможны при небольших размерах гигромы. Эффективны только в начале патологического процесса.

Хирургическое. Проводится при глубокорасположенных гигромах и наличии спаечного процесса.

Характерные симптомы, при которых необходимо проводить оперативное вмешательство:

• Сильный болевой синдром.
• Стойкое ограничение подвижности сустава.
• Быстрые темпы роста.
• Косметический дефект.

Хирургическое вмешательство проводится под местным наркозом и по времени занимает 30-40 минут. При больших размерах и глубоком спаечном процессе, проводится общий наркоз.

Обеспечивая доступ к синовиальной капсуле , делается надрез в районе ножек гигромы, которые прикрепляются к суставу. Полностью иссякают спайки и удаляют всю капсулу, вместе с содержимым. Наложенные послеоперационные швы снимают на 7-10 день.

Пациент должен понимать, что его отношение к реабилитационному этапу окажет прямое значение в скорости восстановления работоспособности

Народное лечение

Особняком стоят способы народного лечения. Они не имеют научной обоснованности и их применение не рекомендуется современной медициной.

• Спиртовые компрессы. Используется 70 - градусный спирт. Бинт смачивается спиртом и накладывается на больное место. Сверху накладывается полиэтиленовый пакет и чистая вата. Запястье обвязать шарфом и оставить на ночь. Использовать этот метод до полного исчезновения гигромы.
• Лечение сосновыми ветками. Сосновые ветки залить водой и прокипятить. На место гигромы намотать чистую ветошь и поливать полученным отваром. Отвар можно использовать несколько раз. Применять этот метод до полного исчезновения гигромы. Примерно 1-1.5 месяца.
• Плоды каштана. Молодые плоды каштана измельчить через мясорубку и полученную консистенцию прикладывать на гигрому в течение 2 месяцев.
• Компрессы с капустным листом. Свежий лист капусты отбить и нанести на него тонкий слой мёда. Прикладывать на больное место. Этот метод ослабит болевой синдром и будет рассасыванию гигромы.
• Медовые компрессы. На пергаментную бумагу наносится толстый слой мёда и накладывается на больное место. В таком виде оставляется на 6 часов. Повторять до полного исчезновения патологического процесса.

Использование народных методов лечения не признано в мире. При возникновении гигромы не следует заниматься самолечением и обратиться к врачу

Профилактика гигромы

Первичная профилактика гигромы - контроль физической активности и избегание чрезмерной нагрузки.

• Полноценный отдых.
• Рациональное питание.
• Регулярные физические упражнения, направленные на укрепление связок и мышечного аппарата.
• Решение о смене профессии, которая подразумевает под собой постоянное напряжение на лучезапястный сустав.
• Своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Гигрома - частое заболевание современного общества​. Ручной труд и несвоевременное обращение к врачу, приводят к возникновению данной патологии.

Для избежания гигромы, необходимо проявлять повышенное внимание на состояние организма. Это поможет не пропустить процесса и предупредить его на ранних этапах развития.