کشور مبدا
روسیهگروه محصولات
دستگاه گوارش و متابولیسمداروی علامت دار ضد اسهال
فرم های انتشار
- 10 عدد. - بسته بندی سلولی کانتور (1) - بسته های مقوایی. 4 - بسته بندی سلولی کانتور (2) - بسته های مقوایی. 4 - بسته بندی سلولی کانتور (3) - بسته های مقوایی.
شرح فرم دوز
- قرص های جویدنی
اثر فارماکولوژیک
داروی علامت دار ضد اسهال. لوپرامید با اتصال به گیرنده های مواد افیونی دیواره روده (مدولاسیون نورون های کولینرژیک و آدرنرژیک از طریق نوکلئوتیدهای گوانین)، تون و تحرک ماهیچه های صاف روده را کاهش می دهد (با مهار آزاد شدن استیل کولین و پروستاگلاندین ها). پریستالسیس را کند می کند و زمان عبور محتویات روده را افزایش می دهد. تون اسفنکتر مقعدی را افزایش می دهد، احتباس مدفوع را تقویت می کند و میل به اجابت مزاج را کاهش می دهد. این عمل به سرعت رخ می دهد و 4-6 ساعت طول می کشد.فارماکوکینتیک
پس از مصرف خوراکی، جذب لوپرامید حدود 40٪ است و در طی "اولین عبور" از کبد متابولیسم شدیدی را تجربه می کند. مقدار کمی از لوپرامید بدون تغییر وارد گردش خون سیستمیک می شود. به BBB نفوذ نمی کند. در کبد متابولیزه می شود. T1/2 9-14 ساعت است که از طریق صفرا همراه با مدفوع به صورت متابولیت های کونژوگه دفع می شود و قسمت کوچکی از آن از طریق ادرار دفع می شود.شرایط خاص
زمانی که با احتیاط استفاده کنید نارسایی کبد. در شرایط بالینی که مهار حرکت روده مورد نیاز است نباید استفاده شود. اگر پس از 2 روز استفاده از لوپرامید اثری نداشته باشد، باید تشخیص را روشن کرد و منشا عفونی اسهال را حذف کرد. در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد با احتیاط مصرف شود. در صورت مصرف بیش از حد لوپرامید، نالوکسان به عنوان پادزهر استفاده می شود.ترکیب
- 1 کلاه. لوپرامید هیدروکلراید 2 میلی گرم لوپرامید هیدروکلراید 2 میلی گرم مواد کمکی: پلی متیل سیلوکسان، نشاسته سیب زمینی، لاکتوز، سلولز میکروکریستالی، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی (آئروسیل)، آسپارتام، پوویدون (کولیدون 90)، زایلیتول، اسلیتول، اسلیتول، اسلیتول، اسلیتولاس، کللیزیم، اسلیتول، اسلیتولاس، کللیزیم
نشانه های مصرف دیارا
- درمان علامتی اسهال حاد و مزمن با منشاء مختلف (از جمله آلرژیک، عاطفی، دارویی، پرتو، با تغییر در رژیم غذایی و کیفیت غذا، با اختلالات متابولیک و جذب، به عنوان کمکی برای اسهال با منشاء عفونی). تنظیم حرکات روده در بیماران مبتلا به ایلئوستومی
موارد منع مصرف دیارا
- - دیورتیکولوز؛ - انسداد روده; - کولیت زخمیدر فاز حاد؛ - اسهال ناشی از آنتروکولیت کاذب غشایی حاد. - تک درمانی برای اسهال خونی و سایر عفونت های دستگاه گوارش؛ - سه ماهه اول بارداری؛ - دوره شیردهی؛ - دوران کودکیتا 6 سال؛ - حساسیت به اجزای دارو. در صورت نارسایی کبدی دارو باید با احتیاط مصرف شود.
دوز دیارا
عوارض جانبی دیارا
- از بیرون دستگاه گوارش: گاسترالژی، خشکی دهان، قولنج روده، تهوع، استفراغ، یبوست. به ندرت - انسداد روده. از سیستم عصبی مرکزی: خواب آلودگی، سرگیجه عکس العمل های آلرژیتیک: بثورات پوستی
تداخلات دارویی
اعتقاد بر این است که در صورت استفاده همزمان، کلستیرامین ممکن است اثربخشی لوپرامید را کاهش دهد. در صورت استفاده همزمان با کوتریموکسازول و ریتوناویر، فراهمی زیستی لوپرامید افزایش می یابد، که به دلیل مهار متابولیسم آن در طی "اولین عبور" از کبد است. در صورت مصرف بیش از حد لوپرامید، نالوکسان به عنوان پادزهر استفاده می شود.مصرف بیش از حد
افسردگی سیستم عصبی مرکزی (بی‌حالی، از دست دادن هماهنگی حرکات، خواب‌آلودگی، میوز، فشار خون عضلانی، افسردگی تنفسی)، انسداد روده.شرایط نگهداری
- دور از دسترس اطفال نگهداری کنید
دستورالعمل برای استفاده پزشکیدارو
شرح عملکرد فارماکولوژیک
داروی علامت دار ضد اسهال.
لوپرامید با اتصال به گیرنده های اپیوئیدی دیواره روده (مدولاسیون نورون های کولینرژیک و آدرنرژیک از طریق نوکلئوتیدهای گوانین)، تون و تحرک ماهیچه های صاف روده را کاهش می دهد (با مهار آزاد شدن استیل کولین و پروستاگلاندین ها). پریستالسیس را کند می کند و زمان عبور محتویات روده را افزایش می دهد. تون اسفنکتر مقعدی را افزایش می دهد، احتباس مدفوع را تقویت می کند و میل به اجابت مزاج را کاهش می دهد.
این عمل به سرعت رخ می دهد و 4-6 ساعت طول می کشد.
موارد مصرف
درمان علامتی اسهال حاد و مزمن با ریشه های مختلف (از جمله آلرژیک، عاطفی، دارویی، پرتو).
تغییر رژیم غذایی و کیفیت غذا در صورت اختلالات متابولیک و جذب؛
به عنوان یک کمکی برای اسهال با منشاء عفونی؛
تنظیم مدفوع در بیماران مبتلا به ایلئوستومی
فرم انتشار
قرص های جویدنی 2 میلی گرم؛ بسته بندی سلول کانتور 10، بسته مقوایی 1؛
قرص های جویدنی 2 میلی گرم؛ بسته بندی سلول کانتور 10، بسته مقوایی 2;
قرص های جویدنی 2 میلی گرم؛ بسته بندی سلول کانتور 10، بسته مقوایی 3;
قرص های جویدنی 2 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 7، بسته مقوایی 1;
قرص های جویدنی 2 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 7، بسته مقوایی 2;
قرص های جویدنی 2 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 7، بسته مقوایی 3;
قرص های جویدنی 2 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 6، بسته مقوایی 1;
قرص های جویدنی 2 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 6، بسته مقوایی 2;
قرص های جویدنی 2 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 6، بسته مقوایی 3;
قرص های جویدنی 2 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 4، بسته مقوایی 1;
قرص های جویدنی 2 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 4، بسته مقوایی 2;
قرص های جویدنی 2 میلی گرم؛ بسته بندی کانتور 4، بسته مقوایی 3;
ترکیب
قرص جویدنی 1 میز.
لوپرامید هیدروکلراید 2 میلی گرم
مواد کمکی: پلی متیل سیلوکسان؛ نشاسته سیب زمینی؛ لاکتوز؛ MCC; دی اکسید سیلیکون کلوئیدی (Aerosil)؛ آسپارتام؛ پوویدون (kollidon 90)؛ زایلیتول؛ لاکتیتول؛ Kollidon SR; منتول؛ استئارات منیزیم؛ روغن انیسون
در بسته های تاول 4، 6، 7 یا 10 عدد. در یک بسته مقوایی 1، 2 یا 3 بسته.
فارماکودینامیک
لوپرامید با اتصال به گیرنده های اپیوئیدی دیواره روده (مدولاسیون نورون های کولینرژیک و آدرنرژیک از طریق نوکلئوتیدهای گوانین)، تون و تحرک ماهیچه های صاف روده را کاهش می دهد (با مهار آزادسازی استیل کولین و PG). پریستالسیس را کند می کند و زمان عبور محتویات روده را افزایش می دهد. تون اسفنکتر مقعدی را افزایش می دهد، احتباس مدفوع را تقویت می کند و میل به اجابت مزاج را کاهش می دهد.
این عمل به سرعت رخ می دهد و 4-6 ساعت طول می کشد.
فارماکوکینتیک
تقریباً به طور کامل توسط کبد توسط کونژوگه متابولیزه می شود. T1/2 - 9-14 ساعت عمدتاً در صفرا و ادرار به صورت متابولیت های کونژوگه دفع می شود.
در دوران بارداری استفاده کنید
مصرف دارو در سه ماهه اول بارداری و در دوران شیردهی منع مصرف دارد.
سایر مناسبت های ویژه در پذیرش
در صورت نارسایی کبدی دارو باید با احتیاط مصرف شود.
موارد منع مصرف
افزایش حساسیتبه اجزای دارو؛
- دیورتیکولوز؛
- انسداد روده؛
- کولیت اولسراتیو در مرحله حاد؛
- اسهال ناشی از آنتروکولیت کاذب غشایی حاد.
- تک درمانی برای اسهال خونی و سایر عفونت های دستگاه گوارش؛
- سه ماهه اول بارداری؛
- دوره شیردهی؛
- کودکان زیر 6 سال
با احتیاط - نارسایی کبد.
اثرات جانبی
معده، خشکی دهان، قولنج روده، حالت تهوع، استفراغ، یبوست؛ بسیار به ندرت - انسداد روده؛ خواب آلودگی؛ سرگیجه؛ بثورات پوستی
دستورالعمل استفاده و دوز
خوراکی، جویدن و نوشیدن آب.
برای بزرگسالان مبتلا به اسهال حاد و مزمن، دوز اولیه 4 میلی گرم (2 قرص) و سپس 2 میلی گرم (1 قرص) پس از هر عمل دفع مدفوع (در مورد مدفوع شل). حداکثر دوز روزانه 16 میلی گرم (8 قرص) است.
کودکان بالای 6 سال اسهال حاددوز اولیه - 2 میلی گرم (1 قرص)، سپس - 2 میلی گرم (1 قرص) پس از هر عمل اجابت مزاج (در مورد مدفوع شل). حداکثر دوز روزانه 6 میلی گرم (3 قرص) است.
اگر مدفوع عادی شد یا بیش از 12 ساعت مدفوع نداشت، درمان با دیارا باید قطع شود.
مصرف بیش از حد
علائم: افسردگی سیستم عصبی مرکزی (بی‌حالی، اختلال در هماهنگی حرکات، خواب‌آلودگی، میوز، فشار خون عضلانی، افسردگی تنفسی)، انسداد روده.
درمان: پادزهر - نالوکسان. با توجه به اینکه مدت زمان اثر لوپرامید بیشتر از نالوکسان است، تجویز مکرر این دومی امکان پذیر است. درمان علامتی - کربن فعال، شستشوی معده ، تهویه مکانیکی. نظارت پزشکی حداقل به مدت 48 ساعت مورد نیاز است.
تداخلات با سایر داروها
اطلاعات در مورد تداخلات داروییداروی دیارا ارائه نمی شود.
دستورالعمل های ویژه برای استفاده
اگر تا 48 ساعت اثری نداشت، باید مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک مشورت کنید.
شرایط نگهداری
در جای خشک، محافظت شده از نور، در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد.
بهترین قبل از تاریخ
طبقه بندی ATX:
** فهرست دارو فقط برای مقاصد اطلاعاتی در نظر گرفته شده است. برای اطلاعات کامل تر، لطفاً به دستورالعمل های سازنده مراجعه کنید. خوددرمانی نکنید؛ قبل از شروع مصرف دیارا، باید با پزشک مشورت کنید. EUROLAB مسئولیتی در قبال عواقب ناشی از استفاده از اطلاعات ارسال شده در پورتال ندارد. هر گونه اطلاعات در سایت جایگزین توصیه های پزشکی نمی شود و نمی تواند به عنوان تضمینی برای اثر مثبت دارو باشد.
آیا به دیارا علاقه دارید؟ آیا می خواهید اطلاعات دقیق تری بدانید یا نیاز به معاینه پزشک دارید؟ یا نیاز به بازرسی دارید؟ تو می توانی با یک پزشک قرار ملاقات بگذارید- درمانگاه یوروآزمایشگاههمیشه در خدمت شما هستم! بهترین پزشکانشما را معاینه می کند، به شما مشاوره می دهد، ارائه می دهد کمک لازمو تشخیص بدهید شما همچنین می توانید با پزشک در خانه تماس بگیرید. درمانگاه یوروآزمایشگاهشبانه روز برای شما باز است
** توجه! اطلاعات ارائه شده در این راهنمای دارویی برای متخصصان پزشکی در نظر گرفته شده است و نباید به عنوان مبنایی برای خوددرمانی استفاده شود. شرح داروی دیارا برای اهداف اطلاعاتی ارائه شده است و برای تجویز درمان بدون مشارکت پزشک در نظر گرفته نشده است. بیماران باید با یک متخصص مشورت کنند!
اگر به دیگری علاقه دارید داروهاو داروها، توضیحات و دستورالعمل های استفاده آنها، اطلاعات مربوط به ترکیب و شکل انتشار، نشانه های استفاده و اثرات جانبی، روش های کاربرد، قیمت ها و بررسی ها در مورد داروهایا سؤال و پیشنهاد دیگری دارید - برای ما بنویسید، ما قطعاً سعی خواهیم کرد به شما کمک کنیم.
دستورالعمل استفاده پزشکی از دارو
دیارا
نام تجاری
نام غیر اختصاصی بین المللی
لوپرامید
فرم دوز
قرص جویدنی 2 میلی گرم
یک قرص حاوی
ماده شیمیایی فعال- لوپرامید هیدروکلراید 2 میلی گرم،
مواد کمکی: پلی متیل سیلوکسان، نشاسته سیب زمینی (گرید فوق العاده)، لاکتوز (شکر شیر)، ساکارز (قند)، سلولز میکروکریستالی، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی (Aerosil)، آسپارتام، پوویدون (Kollidon 90)، زایلیتول (Xylitab 300)، لاکتیتول منتول، استئارات منیزیم، روغن انیسون.
شرح
قرص ها سفید یا سفید با رنگ مایل به زرد، به شکل استوانه ای مسطح با تراشه، با بوی آنیس هستند. سنگ مرمرکاری سبک مجاز است.
گروه فارماکوتراپی
داروهای ضد اسهال داروهایی که تحرک دستگاه گوارش را کاهش می دهند.
کد ATS A07DA03
خواص دارویی
فارماکوکینتیک
جذب لوپرامید 40 درصد است. TCmax حدود 2.5 ساعت است.ارتباط با پروتئین های پلاسما حدود 95 درصد است، عمدتاً با آلبومین ها. لوپرامید تقریباً به طور کامل توسط N-demethylation اکسیداتیو در طی اولین عبور از کبد متابولیزه می شود و سپس در صفرا به شکل متابولیت های مزدوج دفع می شود. به دلیل متابولیسم گسترده اولین پاس، غلظت های بسیار کم لوپرامید تغییر نیافته در پلاسما وجود دارد. نیمه عمر (T1/2) 9-14 ساعت است.
به سد خونی مغزی نفوذ نمی کند.
تقریباً به طور کامل توسط کبد توسط کونژوگه متابولیزه می شود. عمدتاً از طریق مدفوع دفع می شود ، قسمت کوچکی از طریق ادرار (به شکل متابولیت های کونژوگه) دفع می شود.
فارماکودینامیک
لوپرامید، ماده فعال داروی دیارا، به گیرنده های اپیوئیدی شبکه روده متصل می شود (تعدیل کولین و نورون های آدرنرژیک از طریق نوکلئوتیدهای گوانین)، تون و تحرک ماهیچه های صاف روده را کاهش می دهد (به دلیل مهار آزاد شدن استیل کولین و پروستاگلاندین ها). ) که منجر به مهار پریستالسیس و افزایش زمان عبور محتویات روده می شود.
تون اسفنکتر مقعدی را افزایش می دهد، احتباس مدفوع را تقویت می کند و میل به اجابت مزاج را کاهش می دهد.
میکرو فلور فیزیولوژیکی روده را تغییر نمی دهد.
عمل به سرعت انجام می شود و 4-6 ساعت طول می کشد.
موارد مصرف
درمان علامتی اسهال حاد و مزمن با منشاء مختلف (آلرژیک، احساسی، دارویی، پرتو، با تغییر در رژیم غذایی و ترکیب کیفیت غذا، با اختلال در متابولیسم و جذب، کمکی برای اسهال با منشاء عفونی)
تنظیم حرکات روده در بیماران مبتلا به ایلئوستومی
دستورالعمل استفاده و دوز
در داخل، جویدن، مجاز است با آب شسته شود.
بزرگسالان، از جمله سالمندان:
اسهال حاد: دوز اولیه 2 قرص (4 میلی گرم)، سپس 1 قرص (2 میلی گرم) پس از هر بار دفع مدفوع (در صورت شل شدن مدفوع).
اسهال مزمن: دوز اولیه 2 قرص (4 میلی گرم) سپس دوز به صورت جداگانه تنظیم می شود به طوری که دفعات مدفوع 1-2 بار در روز باشد که معمولاً با دوز نگهدارنده 1 تا 6 قرص در روز حاصل می شود.
حداکثر دوز روزانه 8 قرص (16 میلی گرم) است.
مدت زمان مصرف قرص ها نباید بیش از 2 روز باشد!
پس از عادی شدن یا عدم وجود مدفوع برای بیش از 12 ساعت، مصرف دارو باید قطع شود.
در زیر لیست شده است اثرات ناخواستهطبقه بندی شده
به روش زیر:
بسیار شایع (≥ 10٪)، شایع (≥ 1٪ و<10%), нечастые(≥ 0,1% и < 1%),
نادر (≥ 0.01٪ و< 0,1%) и очень редкие (< 0,01%), включая единичные
بسیار به ندرت:
کهیر، بثورات پوستی، خارش، آنژیوادم، بثورات بولوز، از جمله سندرم استیون جانسون، اریتم مولتی فرم، نکرولیز اپیدرمی سمی
درد شکم، تهوع، خشکی دهان، یبوست، استفراغ، سوء هاضمه، نفخ، انسداد روده، مگاکولون، از جمله انواع سمی
سرگیجه، خواب آلودگی، افزایش خستگی، خستگی
تغییر در طعم، شوک آنافیلاکتیک، واکنش های آنافیلاکتوئید.
موارد جدا شده از احتباس ادرار
کاهش فشار خون، تاکی کاردی، آریتمی، کم خونی همولیتیک.
اگر هر یک از عوارض جانبی ذکر شده در دستورالعمل بدتر شود
یا بروز هر گونه عارضه جانبی دیگری که در فهرست نشده است
دستورالعمل، شما باید مصرف دارو را متوقف کنید و
با پزشک مشورت کنید
موارد منع مصرف
حساسیت به لوپرامید و سایر اجزای دارو
به عنوان تک درمانی برای اسهال خونی حاد، عفونت های دستگاه گوارش، از جمله آنهایی که توسط سالمونلا، شیگلا و کمپیلوباکتر ایجاد می شوند.
دیورتیکولوز
انسداد روده
یبوست، نفخ
کولیت اولسراتیو در مرحله حاد
آنتروکولیت کاذب غشایی ناشی از مصرف آنتی بیوتیک ها
عدم تحمل لاکتوز
کمبود لاکتاز
سوء جذب گلوکز-گالاکتوز
فنیل کتونوری
بارداری
دوره شیردهی
کودکان و نوجوانان تا 18 سال
با احتیاط: نارسایی کبد.
تداخلات دارویی
داروهایی با اثرات دارویی مشابه ممکن است اثر لوپرامید را تقویت کنند.
مصرف همزمان لوپرامید با مسکن های مخدر ممکن است خطر یبوست شدید را افزایش دهد.
در صورت استفاده همزمان، کلستیرامین ممکن است اثربخشی لوپرامید را کاهش دهد.
در شرایط بالینی که مهار حرکت روده مورد نیاز است نباید استفاده شود.
در صورت بروز یبوست یا نفخ باید بلافاصله مصرف دارو قطع شود.
اگر تا 48 ساعت اثری نداشت، باید مصرف دارو را قطع کرده و برای رد اسهال عفونی با پزشک مشورت کنید. برای اسهال همراه با خون در مدفوع و تب بالا استفاده نشود.
هنگام درمان بیماران مسن، نیازی به تنظیم دوز نیست.
هنگام درمان بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، نیازی به کاهش دوز دارو نیست.
بیماران مبتلا به اسهال شدید ممکن است دچار کم آبی، هیپوولمی و کاهش الکترولیت شوند. در چنین مواردی، انجام درمان مناسب برای جایگزینی مایعات و الکترولیت ها ضروری است.
در بیماران مبتلا به ایدز، با مشاهده اولین علائم نفخ شکم، درمان باید بلافاصله قطع شود. در برخی موارد، در بیماران مبتلا به ایدز و کولیت عفونی با ماهیت ویروسی و باکتریایی، اتساع سمی روده بزرگ ممکن است در هنگام درمان با دارو ایجاد شود.
بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد باید به دقت تحت نظر باشند تا به سرعت علائم آسیب سمی به سیستم عصبی مرکزی شناسایی شود.
بیماران دیابتی باید در نظر داشته باشند که 1 قرص حاوی 0.01 XE (واحد نان) است.
ویژگی های اثر دارو بر توانایی رانندگی وسیله نقلیه یا مکانیسم های بالقوه خطرناک
این دارو بر سرعت واکنش‌های روانی-حرکتی تأثیر نمی‌گذارد، با این حال، بیمارانی که دچار خستگی، سرگیجه یا خواب آلودگی می‌شوند باید از رانندگی وسایل نقلیه و خدمات مکانیزم‌های متحرک و همچنین از درگیر شدن در سایر فعالیت‌های بالقوه خطرناک که نیاز به توجه بیشتری دارند خودداری کنند.
مصرف بیش از حد
علائم: افسردگی سیستم عصبی مرکزی (CNS) - بی حالی، اختلال در هماهنگی حرکات، خواب آلودگی، میوز، افزایش تون عضلانی، افسردگی تنفسی، انسداد روده.
درمان: پادزهر نالوکسان. با توجه به اینکه مدت اثر لوپرامید بیشتر از نالوکسان است (از 1 تا 3 ساعت)، تجویز مکرر این دومی امکان پذیر است.
درمان علامتی: زغال چوب فعال، شستشوی معده، تهویه مصنوعی ریوی (ALV).
مشاهده پزشکی از وضعیت بیمار حداقل به مدت 48 ساعت ضروری است.
در این مقاله می توانید دستورالعمل استفاده از دارو را مطالعه کنید دیارا. نظرات بازدیدکنندگان سایت - مصرف کنندگان این دارو و همچنین نظرات پزشکان متخصص در مورد استفاده از دیارا در عمل ارائه شده است. ما با مهربانی از شما می خواهیم که به طور فعال نظرات خود را در مورد دارو اضافه کنید: اینکه آیا دارو به خلاص شدن از بیماری کمک کرده یا نه، چه عوارض و عوارض جانبی مشاهده شده است، شاید توسط سازنده در حاشیه نویسی بیان نشده است. آنالوگ های دیارا در حضور آنالوگ های ساختاری موجود. برای درمان اسهال یا اسهال با منشا عفونی یا عملکردی در بزرگسالان، کودکان و همچنین در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود. ترکیب دارو.
دیارا- داروی ضد اسهال. لوپرامید (ماده فعال داروی دیارا) با اتصال به گیرنده های اپیوئیدی دیواره روده (تعدیل نورون های کولینرژیک و آدرنرژیک از طریق نوکلئوتیدهای گوانین)، تون و تحرک ماهیچه های صاف روده را کاهش می دهد (با مهار آزاد شدن استیل کولین و پروستاگلاندین). ). پریستالسیس را کند می کند و زمان عبور محتویات روده را افزایش می دهد. تون اسفنکتر مقعدی را افزایش می دهد، احتباس مدفوع را تقویت می کند و میل به اجابت مزاج را کاهش می دهد.
این عمل به سرعت رخ می دهد و 4-6 ساعت طول می کشد.
ترکیب
لوپرامید هیدروکلراید + مواد کمکی.
فارماکوکینتیک
لوپرامید هیدروکلراید تقریباً به طور کامل توسط کونژوگه توسط کبد متابولیزه می شود. عمدتاً در صفرا و ادرار به شکل متابولیت های کونژوگه دفع می شود.
نشانه ها
درمان علامتی اسهال حاد و مزمن:
- منشا آلرژیک، عاطفی، دارویی، تشعشعی؛
- هنگام تغییر رژیم غذایی و کیفیت غذا، هنگامی که متابولیسم و جذب مختل می شود.
- به عنوان یک کمکی برای اسهال با منشاء عفونی.
تنظیم حرکات روده در بیماران مبتلا به ایلئوستومی
فرم های انتشار
قرص جویدنی 2 میلی گرم.
کپسول 2 میلی گرم.
هیچ اشکال دارویی دیگری وجود ندارد، چه قطره ای یا محلول خوراکی.
دستورالعمل استفاده و رژیم دوز
دارو باید به صورت خوراکی همراه با آب مصرف شود.
برای بزرگسالان مبتلا به اسهال حاد و مزمن، دوز اولیه 4 میلی گرم (2 قرص یا 2 کپسول) و سپس 2 میلی گرم (1 قرص یا 1 کپسول) پس از هر دفع در صورت مدفوع شل تجویز می شود. حداکثر دوز روزانه 16 میلی گرم (8 قرص یا 8 کپسول) است.
برای کودکان بالای 6 سال، در صورت شل شدن مدفوع، 2 میلی گرم (1 قرص یا 1 کپسول) بعد از هر بار اجابت مزاج تجویز می شود. حداکثر دوز روزانه 6 میلی گرم (3 قرص یا 3 کپسول) است.
اگر مدفوع عادی شد یا بیش از 12 ساعت مدفوع نداشت، درمان با دیارا باید قطع شود.
عوارض جانبی
- گاسترالژی؛
- دهان خشک؛
- قولنج روده؛
- حالت تهوع، استفراغ؛
- یبوست؛
- انسداد روده؛
- خواب آلودگی؛
- سرگیجه؛
- بثورات پوستی
موارد منع مصرف
- دیورتیکولوز؛
- انسداد روده؛
- کولیت اولسراتیو در مرحله حاد؛
- اسهال ناشی از آنتروکولیت کاذب غشایی حاد؛
- تک درمانی برای اسهال خونی و سایر عفونت های دستگاه گوارش؛
- سه ماهه اول بارداری؛
- دوره شیردهی؛
- کودکان زیر 6 سال؛
- حساسیت به اجزای دارو.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود
مصرف دیارا در سه ماهه اول بارداری و در دوران شیردهی منع مصرف دارد.
در کودکان استفاده کنید
در کودکان زیر 6 سال منع مصرف دارد.
برای کودکان بالای 6 سال مبتلا به اسهال حاد، دوز اولیه 2 میلی گرم (1 قرص) و سپس 2 میلی گرم (1 قرص) بعد از هر بار اجابت مزاج در صورت شل شدن مدفوع تجویز می شود. حداکثر دوز روزانه 6 میلی گرم (3 قرص) است.
دستورالعمل های ویژه
اگر بهبودی بالینی در اسهال حاد طی 48 ساعت مشاهده نشد یا یبوست، نفخ یا انسداد نسبی روده ایجاد شد، مصرف دیارا باید قطع شود.
برای اسهال مزمن، لوپرامید را فقط می توان طبق تجویز پزشک مصرف کرد.
به دلیل حساسیت بیشتر به اثرات شبه مواد افیونی لوپرامید بر روی سیستم عصبی مرکزی، لوپرامید باید با احتیاط در کودکان خردسال استفاده شود. در طول درمان اسهال (به ویژه در کودکان) لازم است که از دست دادن مایعات و الکترولیت ها جایگزین شود. کم آبی ممکن است به تغییر پاسخ به لوپرامید کمک کند.
در بیماران مسن با احتیاط مصرف شود (ممکن است علائم کم آبی و تغییرپذیری در پاسخ به لوپرامید را پنهان کند).
در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد، نظارت دقیق برای علائم آسیب سمی به سیستم عصبی مرکزی ضروری است (متابولیسم لوپرامید کند می شود).
در بیماران مبتلا به اسهال مسافرتی، کاهش تحرک روده ناشی از دیارا می تواند منجر به افزایش طولانی مدت دما به دلیل دفع آهسته تر میکروارگانیسم ها (شیگلا، سالمونلا، برخی از سویه های اشریشیا کلی و غیره) و نفوذ آنها به مخاط روده شود.
تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات
در طول دوره درمان، هنگام رانندگی با ماشین یا کار با تجهیزات باید مراقب باشید.
تداخلات دارویی
مصرف همزمان لوپرامید با مسکن های مخدر ممکن است خطر یبوست شدید را افزایش دهد.
آنالوگ های داروی دیارا
آنالوگ های ساختاری ماده فعال:
- دیارول;
- ایمودیوم;
- Imodium Express;
- لارمید;
- لوپدیوم؛
- Loperacap;
- لوپرامید؛
- لوپرامید هیدروکلراید؛
- Superilop;
- انتروبن
آنالوگ ها بر اساس گروه دارویی (ضد اسهال):
- باکتیسپورین؛
- Hydrasec;
- دیارکس هیمالیا;
- دیارول;
- دیوسمکتیت؛
- ایمودیوم;
- ایمودیوم پلاس؛
- کائوپکتات؛
- لارمید;
- لوپدیوم؛
- Loperacap;
- لوپرامید؛
- میروفوریل؛
- نئواینستوپان؛
- نئوسمکتین؛
- نیفوروکسازید؛
- پروبیفور
- Racecadotril;
- اسمکتا;
- اسمکتیت دو وجهی;
- اسپوروباکترین؛
- استوپدیار;
- Superilop;
- Tannacomp;
- اوزارا;
- فلونیوین بی اس;
- Ecofuril;
- الفور;
- اندوسورب
- انتروبن؛
- انترول؛
- انتروفوریل؛
- انتوبان;
- Entophyte Diaro;
- ارسفوریل.
اگر هیچ آنالوگ دارو برای ماده فعال وجود ندارد، می توانید پیوندهای زیر را به بیماری هایی که داروی مربوطه به آنها کمک می کند دنبال کنید و به آنالوگ های موجود برای اثر درمانی نگاه کنید.
داروی ضد اسهال. لوپرامید با اتصال به گیرنده های اپیوئیدی دیواره روده (مدولاسیون نورون های کولینرژیک و آدرنرژیک از طریق نوکلئوتیدهای گوانین)، تون و تحرک ماهیچه های صاف روده را کاهش می دهد (با مهار آزاد شدن استیل کولین و پروستاگلاندین ها). پریستالسیس را کند می کند و زمان عبور محتویات روده را افزایش می دهد. تون اسفنکتر مقعدی را افزایش می دهد، احتباس مدفوع را تقویت می کند و میل به اجابت مزاج را کاهش می دهد.
این عمل به سرعت رخ می دهد و 4-6 ساعت طول می کشد.
فارماکوکینتیک
لوپرامید هیدروکلراید تقریباً به طور کامل توسط کونژوگه توسط کبد متابولیزه می شود. T1/2 9-14 ساعت است عمدتاً از طریق صفرا و ادرار به صورت متابولیت های کونژوگه دفع می شود.
فرم انتشار
کپسول سایز شماره 3 با بدنه خاکستری و درپوش سبز تیره؛ محتویات کپسول ها پودر سفید یا سفید با رنگ مایل به زرد است.
مواد کمکی: استئارات منیزیم، نشاسته ذرت، سلولز میکروکریستالی.
10 عدد. - بسته بندی سلولی کانتور (1) - بسته های مقوایی.
10 عدد. - بسته بندی سلولی کانتور (2) - بسته های مقوایی.
10 عدد. - بسته بندی سلولی کانتور (3) - بسته های مقوایی.
دوز
دارو باید به صورت خوراکی همراه با آب مصرف شود.
برای بزرگسالان مبتلا به اسهال حاد و مزمن، دوز اولیه 4 میلی گرم (2 قرص یا 2 کپسول) و سپس 2 میلی گرم (1 قرص یا 1 کپسول) پس از هر بار اجابت مزاج در صورت شل شدن مدفوع تجویز می شود. حداکثر دوز روزانه 16 میلی گرم (8 قرص یا 8 کپسول) است.
برای کودکان بالای 6 سال، در صورت شل شدن مدفوع، 2 میلی گرم (1 قرص یا 1 کپسول) بعد از هر بار اجابت مزاج تجویز می شود. حداکثر دوز روزانه 6 میلی گرم (3 قرص یا 3 کپسول) است.
اگر مدفوع نرمال شود یا مدفوع بیش از 12 ساعت وجود نداشته باشد، درمان با دیارا باید قطع شود.
مصرف بیش از حد
علائم: افسردگی سیستم عصبی مرکزی (بی‌حالی، اختلال در هماهنگی حرکات، خواب‌آلودگی، میوز، فشار خون عضلانی، افسردگی تنفسی)، انسداد روده.
درمان: پادزهر - نالوکسان. با توجه به اینکه مدت زمان اثر لوپرامید بیشتر از نالوکسان است، تجویز مکرر این دومی امکان پذیر است.
درمان علامتی: کربن فعال، شستشوی معده، تهویه مکانیکی. نظارت پزشکی حداقل به مدت 48 ساعت مورد نیاز است.
اثر متقابل
اطلاعات مربوط به تداخلات دارویی با دیارا ارائه نشده است.
اثرات جانبی
از دستگاه گوارش: گاسترالژی، خشکی دهان، قولنج روده، تهوع، استفراغ، یبوست. به ندرت - انسداد روده.
از طرف سیستم عصبی مرکزی: خواب آلودگی، سرگیجه.
واکنش های آلرژیک: بثورات پوستی.
نشانه ها
درمان علامتی اسهال حاد و مزمن:
- منشا آلرژیک، عاطفی، دارویی، تشعشعی؛
- هنگام تغییر رژیم غذایی و کیفیت غذا، هنگامی که متابولیسم و جذب مختل می شود.
- به عنوان یک کمکی برای اسهال با منشاء عفونی.
تنظیم حرکات روده در بیماران مبتلا به ایلئوستومی
موارد منع مصرف
- دیورتیکولوز؛
- انسداد روده؛
- کولیت اولسراتیو در مرحله حاد؛
- اسهال ناشی از آنتروکولیت کاذب غشایی حاد؛
- تک درمانی برای اسهال خونی و سایر عفونت های دستگاه گوارش؛
- سه ماهه اول بارداری؛
- دوره شیردهی؛
- کودکان زیر 6 سال؛
- حساسیت به اجزای دارو.
ویژگی های برنامه
در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود
مصرف دارو در سه ماهه اول بارداری و در دوران شیردهی منع مصرف دارد.برای اختلال عملکرد کبد استفاده کنید
در صورت نارسایی کبدی دارو باید با احتیاط مصرف شود.در کودکان استفاده کنید
موارد منع مصرف: کودکان زیر 6 سال.
برای کودکان بالای 6 سال مبتلا به اسهال حاد، دوز اولیه 2 میلی گرم (1 قرص) و سپس 2 میلی گرم (1 قرص) بعد از هر بار اجابت مزاج در صورت شل شدن مدفوع تجویز می شود. حداکثر دوز روزانه 6 میلی گرم (3 قرص) است.